Ključne karakteristike krpeljne borelioze, metode liječenja. Određivanje simptoma i liječenje krpeljne borelioze

Borelioza, kako je često nazivaju, je patogen. Bolest je prvi put zabeležena sedamdesetih godina prošlog veka u američkom gradu Lajmu, odakle je i došlo ime. Kasnije je krpeljna borelioza otkrivena i kod drugih evropske zemlje, uključujući Rusiju. Svake godine u zemlji se zabilježi oko 8 hiljada slučajeva ove bolesti.

Napomenu!
Nemoguće je zaraziti se boreliozom bez ujeda krpelja, što je naučno dokazano. Neki liječnici smatraju da se bolest prenosi spolnim putem zbog činjenice da sperma sadrži boreliju, putem krvi donora i nepasteriziranog mlijeka zaražene životinje. Sve ove pretpostavke su upitne. Ako postoji takva mogućnost infekcije, ona je zanemarljiva.

Klasifikacija bolesti

Uzročnik borelioze prodire u ćelije i može tamo ostati, a da se ne pokazuje, duži period (do 10 godina) u takozvanom "stanju mirovanja". To dovodi do kronične borelioze. Pacijent nije opasan za druge i ne može zaraziti druge ljude. Bolest je klasifikovana prema različiti znakovi. Njegov oblik je:

Latentno. Provedeno laboratorijske analize pokazuje odsustvo simptoma.
Manifest. Pacijent doživljava brzi razvoj infekcije.

Tok bolesti može trajati akutni oblik, koji se deli na sledeće tipove:

Eritem. Ako vas ugrize boreliozna grinja, na ovom području se uočava crvenilo koje se vremenom povećava.
Ne-eritematozni. Na mjestu ugriza nema crvenila. Dolazi do oštećenja nervnog i kardiovaskularnog sistema i zglobova.

Napomenu!
Akutni tok borelioze od uboda krpelja traje 3 mjeseca, a subakutni od 3 do 6.

Hronični oblik toka je dva tipa:

Kontinuirano.
Ponavljajuće. Postoji rekurentna bolest u kojoj dolazi do oštećenja kože, srca, zglobova i nervnog sistema.

Prema težini borelioze razlikuju se 4 oblika:

svjetlo;
umjerena težina;
težak;
izuzetno težak.

Priroda lajmske bolesti je prirodno žarišna. Postoje 3 vrste Borellija:
burgdorferi;
garinii;
afzelii.

To su mikroskopski mikroorganizmi čija je dužina od 11 do 25 mikrona. Prvi znakovi borelioze nakon ujeda krpelja kod osobe počinju se pojavljivati nakon 1-2 tjedna. Incidencija je otkrivena na svim kontinentima. Jedini izuzeci su Arktik i Antarktik. Domaćini patogena mogu biti razne životinje: ovce, psi, glodari, veliki goveda. Ne predstavljaju opasnost za ljude, za razliku od zaraženog krpelja, koji prenosi infekciju na sljedeću generaciju. Najčešće se nalaze u regijama s umjerenom klimom, posebno u onim područjima gdje ima mnogo mješovitih šuma. U Rusiji su to centralni regioni, Zapadni Sibir i Ural. posmatrano sa dolaskom proleća.
Ugriz borelioznog krpelja može uzrokovati 2 vrste bolesti: boroleozu i. Ovo razne bolesti, razlikuju se po periodu inkubacije, simptomima, liječenju. Aktivnost krpelja traje do oktobra. U ovom trenutku mogu ugristi bilo koju osobu, bez obzira na godine. Ljudi pate od najteže boroleoze starost i djecu. Vjerojatnost da ćete se razboljeti se povećava prilikom posjete parkovima i šumskim područjima.

Faze i simptomi bolesti
Za osobu razvoj bolesti može proći nezapaženo, pogotovo ako ga nije osjetio. Postoje 3 stadijuma bolesti koje karakterišu određeni simptomi i posledice borelioza koju prenose krpelji.
Faza I
Karakteriziraju ga lokalne i opće manifestacije. Oni su reverzibilni i traju od 30 do 40 dana. Prvi znakovi počinju da se pojavljuju 3 dana nakon ugriza krpelja. Neki ljudi (6-8% od ukupan broj bolesni pacijenti) uopće ne doživljavaju nikakve simptome - skriveni tok bolesti. Većina ljudi osjeti crvenilo na području ugriza u obliku mrlje, koja se povećava svakim danom. Najčešće se fleke pojavljuju na nogama, grudima, ramenima, vratu i preponama. Ponekad se čini da fleke „puze“ po celom telu, nisu ni na koji način povezane sa mestom ugriza. Simptomi lajmske bolesti u ovoj fazi uključuju:
glavobolja;
vrtoglavica;
opšta slabost, koja se manifestuje slabošću, zimicama.
mučnina i povraćanje (u rijetkim slučajevima);
bol i napetost u vratnim mišićima i zglobovima;
fotofobija.

Pojavljuju se neki pacijenti specifični znakovi u obliku curenja iz nosa, kašlja, upale grla.
Kod određenog dijela ljudi, manifestacija bolesti nakon uboda krpelja može se pojaviti samo u obliku mrlja. Ako se ne preduzmu mjere i ne liječi se borelioza na vrijeme, može se razviti u druge faze. Većina zaraženih ljudi pravilan tretman oporaviti se i steći imunitet na 5 godina.

Faza II
Infekcija se u ovoj fazi širi po cijelom tijelu i traje oko tri mjeseca. Bolest je hronična. Borelije prodiru duboko u tkiva i ćelije tijela, oštećujući mozak i kičmenu moždinu, zglobove, srce i mrežnicu. Ova faza je karakterizirana težak tok bolesti. Simptomi borelioze nakon ugriza su sljedeći:
uočava se oštećenje nervnog sistema, srce pati, moždana aktivnost je poremećena;
jaka glavobolja pulsirajuće prirode, pojavljuju se bolne senzacije u predjelu leđa, pamćenje i san su poremećeni, pojavljuju se simptomi paralize lica;
10% pacijenata iskusi zatajenje srca, kratak dah, ukočenost pokreta, bol u grudima, neuobičajene otkucaje srca i bolesti poput perikarditisa i miokarditisa.

Spriječiti dalji razvoj bolesti, potrebno je provesti odgovarajuće liječenje borelioze koju prenose krpelji, bolest može potrajati nekoliko mjeseci, ponekad i do dvije godine.
Faza III
U ovoj fazi razvija se borelioza akutni tok. Manifestuje se u obliku hroničnog artritisa, atrofičnog akrodermatitisa (teška oštećenja kože), poremećaja nervnog sistema (encefalopatija, polineuropatija, encefalomijelitis). Najčešće bolest pogađa jedan sistem.
U ovoj fazi, osoba treba dugoročno. Posljedice kod odraslih mogu biti vrlo različite. Oporavak nije uvijek moguć. Ne može svako normalno preživjeti ovu fazu bolesti. Veliki broj pacijenata osuđen je na recidiv. To dovodi do invaliditeta i gubitka posla. Rijetka, ali moguća smrt.

Kako liječiti boreliozu
Prevencija borelioze se ne provodi. Pacijent kojeg je ugrizao krpelj stalno se prati. Ako se u krvi osobe otkrije virus, liječnik odmah propisuje potrebne terapijski tretman uz pomoć antibiotika, dopunjavajući kurs vitaminima.
Bilo koja bolest, uključujući iksodnu boreliozu koju prenosi krpelj, počinje se liječiti pregledom kod ljekara, koji mora postaviti ispravnu dijagnozu. Pregleda pacijentovo tijelo da li ima crvenih mrlja, piše uputnicu i zakazuje konsultacije sa infektologom i dermatologom. Klinički test krvi pomoći će identificirati specifična antitijela na patogen. Preporučuje se da se to uradi dva puta, u razmaku od 2-3 nedelje, radi jasnije slike bolesti.
Lijekove propisuje ljekar koji prisustvuje. Opisuje i režim i doziranje lijekova, uzimajući u obzir stadijum bolesti i njegovu reakciju na organizam.
Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti, jer se rizik od nepovoljnog tijeka bolesti može povećati.

Lijek tetraciklin daje dobar učinak u početnoj fazi. Uzima se 500 mg 4 puta dnevno. Prodaje se u ljekarnama, cijena lijeka je razumna, u prosjeku iznosi 120 rubalja.
U akutnoj fazi se propisuju lijekovi opšta akcija. To uključuje:
Cefuroksim;
Amoksicilin;
Azitromicin, itd.

Lajmska bolest često uključuje uzimanje različitih lijekova. Njihova kombinacija daje najbolji efekat. Takođe, prilikom propisivanja, lekar uzima u obzir prisustvo različite vrste simptom. Dakle, kada neurološke manifestacije Sljedeći lijekovi su se pokazali efikasnim:
Doksiciklin. Treba ga uzimati 2 puta dnevno.
Ceftriakson. Ovaj lijek se primjenjuje intravenozno u dozi od 2000 mg jednom dnevno.
Levomicetin. Uzima se oralno ili intravenozno 4 puta dnevno po 500 mg.

Tijek liječenja za bilo koji od njih je dizajniran za 14-28 dana.
Ako je osobi dijagnosticirana lajmska bolest, mora se pridržavati pravilne prehrane. Dijeta treba uključivati namirnice koje normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta. Ujutro i uveče preporučuje se konzumacija pravog jogurta ili kefira, koji pomaže u uklanjanju toksina iz organizma. Potrebno je piti sokove (spravljene od svježeg voća i povrća) i pročišćenu vodu. Ako se pojave neurološki simptomi, treba jesti piletinu i masnu ribu. Za preljeve za salatu preporučljivo je koristiti bučino i laneno ulje.
Ovo će pomoći u liječenju narodni lekovi:
Bijela glina. Prodaje se u apotekama. Morate ga piti šest mjeseci, nakon čega možete napraviti pauzu. U 250 ml čista voda razblažite 1 kašičicu. gline, ostavite da prenoći, a otopljenu vodu popijte ujutru pre jela. Ovaj napitak uklanja toksine iz organizma.
Morske alge u prahu. Jedna kesica se uzima 10 dana, zatim se pravi pauza od 10 dana. I ovo treba uzimati 5 mjeseci. Ovaj alat dobro čisti limfu, krv i gastrointestinalni trakt.
Infuzije tansy, pelin, kopriva, šipak, neven, cvjetovi lipe, glog. Od ovih biljaka prave se infuzije i dekocije koje se nanose na mrlje. Brže prolaze i ne svrbe.

Hitna prevencija se sastoji od. U tu svrhu koriste se jod, briljantna zelena i sok od celandina. Ulje mnogo pomaže orah, sok od trputca. Kada idete u šetnju parkom ili šumom, u kutiji prve pomoći morate imati jedan od navedenih proizvoda.
Lajmska bolest kod djece
Djeca predškolskog uzrasta praktično ne boluju od borelioze. Posljedice za dijete nakon ujeda krpelja mogu biti nepredvidive. Glavna opasnost je razvoj meningitisa. Nakon tretmana, djeca mogu ispoljiti rezidualne reakcije u vidu povećane razdražljivosti, nestabilnog raspoloženja i poremećaja sna. Nakon određenog vremenskog perioda potpuno nestaju. a tok bolesti je isti kao i kod odraslih. Ako dijete ugrize krpelj zaražen boreliozom i počnu se pojavljivati prvi znakovi bolesti: pogoršava se opšte stanje Ako se na mestu uboda krpelja pojavi crvenilo, odmah se obratite lekaru.
Olga, Irkutsk

Prevencija
Prevencija borelioze nakon ujeda krpelja uključuje i uzimanje sljedećih antibiotika: doksiciklin, ceftriakson. Doziranje i režim treba propisati ljekar.
Većina najbolja prevencija nakon ujeda krpelja postaje pravovremeno.

Ova bolest (sin. Lajmska bolest) je hronična prirodna žarišta infekcija. Boreliju koju prenose krpelji uzrokuje jedna od vrsta Treponema – Borrelia Burgdorfer. Kako se bolest manifestira, kako je prepoznati i liječiti bolest, saznajte u nastavku u članku.

Simptomi različitih stadijuma borelioze koju prenose krpelji

Postoje 3 stadijuma bolesti. Znakovi svakog od njih imaju svoje specifičnosti.

Simptomi stadijuma I borelioze koju prenose krpelji

I stadijum traje do 40 dana i karakterizira ga razvoj na mjestu unošenja patogena primarnog afekta u obliku kroničnog migratornog eritema Afzelius-Lipschütz-a. Glavni simptom bolesti u ovoj fazi je jedna (ponekad više) zaobljena crvena mrlja na mjestu ugriza, koja tijekom nekoliko tjedana, postepeno rastući centrifugalno, doseže 15-20 cm ili više u promjeru.

Kako eritem raste s boreliozom koju prenosi krpelj, njen središnji dio podliježe regresiji, u njegovoj zoni može se jasno vidjeti trag (u obliku crvenkaste tačke) od uboda krpelja. Rub eritema je predstavljen uskom eritematoznom trakom (širine od nekoliko milimetara do 1-2 cm). Fokus borelioze najčešće je lokaliziran na trupu, udovima, ali može biti i na licu.

Kako raste, rubna granica eritema može puknuti, pretvarajući se u traku nalik vijencu koja ponekad prolazi kroz prsa, vrat i lice pacijenta. Subjektivni simptomi obično izostaju. Eritem je marker bolesti, ali u 30-60% slučajeva može izostati. Osim odraslih krpelja, osobu mogu napasti i mnogo manje mlade jedinke, koje se bezbolno pričvršćuju, a činjenica ugriza se ne može primijetiti.

Simptomi borelioze koju prenose krpelji u II stadiju

II stadijum bolesti, uzrokovan limfo- i hematogenom diseminacijom patogena i koji se razvija od 3. do 21. sedmice bolesti (obično u 4.-5. sedmici), karakteriziraju sljedeći simptomi borelioze koju prenose krpelji:

oštećenje nervnog sistema sa razvojem seroznog meningitisa,

neuritis kranijalni nervi,

radikuloneuritis,

kardiovaskularni sistem sa razvojem miokarditisa,

perikarditis,

poremećaji provodljivosti (posebno atrioventrikularni blok).

Često se kod krpeljne borelioze javlja sindrom sličan gripi (glavobolja, groznica, slabost, mijalgija). Kožne lezije u ovoj fazi bolesti borelioza mogu biti u vidu sekundarnih prstenastih elemenata prečnika 1-5 cm, eritematoznog osipa na dlanovima tipa kapilaritisa, urtikarijalnog osipa, kao i benignog limfocitoma Spieglerova koža u obliku jednog infiltrata - čvorića ili diseminiranih plakova, najčešće na ušnim školjkama, bradavicama i areolama mliječnih žlijezda, natečena, svijetlo grimizne boje, blago bolna pri palpaciji.

Znakovi krpeljne borelioze u III fazi

U III stadijumu borelioze koju prenose krpelji, kasno, razvija se češće godinu dana nakon infekcije i traje od nekoliko mjeseci do 10 godina ili više, često se bilježi perzistencija patogena u bilo kojem organu, uočava se oštećenje mišićno-koštanog sistema - monoartritis ( uglavnom zglobova koljena) ili poliartritis, kronični encefalitis, encefalomijelitis. Razvija se na koži

kronični atrofični akrodermatitis,
mrljasta atrofija,
promjene slične sklerodermiji.

Histološki, borelioza otkriva mikroangiopatiju, limfocitnu infiltraciju kože s primjesom plazma ćelija.

Mogući su i slučajevi kongenitalne krpeljne borelioze sa srčanim manama.

Dijagnoza se zasniva na kliničkim i serološkim podacima. Uzročnik borelioze može se izolovati iz zahvaćene kože, likvora, krvi, sinovijalne tekućine, za koju se materijal inokulira i uzgaja. Najinformativniji RIF u dijagnostici bolesti je otkrivanje antitijela na patogen u krvi i likvoru, što daje pozitivan rezultat u 60% slučajeva u stadijumu I bolesti i u 100% u stadijumu II i III. Diferencijalna dijagnoza sprovedeno sa razne vrste eritem, sklerodermija.

Simptomi i dijagnoza neuroborelioze

Bolest je manifestacija lajmske bolesti. Uzročnik ovog oblika bolesti je borelija, koja pripada rodu spiroheta. Infekcija se prenosi prenosivim putem uboda iksodidnih krpelja.

Kliničke manifestacije neurogena borelioza se javlja na pozadini općih kliničkih simptoma neuroborelioze, karakterističnih za infekciju boreliozom.

Karakteristični simptomi neuroborelioze su prstenasti eritem na mjestu ugriza, oštećenje zglobova i nervnog sistema. Pojava glavobolje, fotofobije, hiperakuzije, hiperestezije kože, povraćanje, očiglednih znakova meningealni sindrom, žarišni simptomi ukazuju na razvoj meningitisa ili meningoencefalitisa. Najčešće su 3-4 para izložena patogenim dejstvima borelije, rjeđe - 9-12 parova.

Drugi tipični kompleks simptoma neuroborelioze je Bannwartov limfocitni meningopoliradikuloneuritis. Karakteristična manifestacija je sindrom bola, povezana s mjestom usisavanja krpelja i nastaje zbog zahvaćenosti korijena kičmenog živca u bilo kojem dijelu kičme, češće u cervikotorakalnom. Karakteristični znaci iritacije i gubitka funkcija senzornih i motoričkih korijena. Likvorološke promjene kod Bannwartovog sindroma karakteriziraju umjerena limfocitna pleocitoza i umjeren sadržaj proteina.

Etiološka dijagnoza neurogene borelioze zasniva se na serološkim testovima sa uparenim serumima. Metode koje najviše obećavaju su molekularna genetička dijagnostika.

Značajke liječenja krpeljne borelioze

Opšti principi terapije su sledeći: Penicilin - 2.000.000 jedinica ili više dnevno tokom 2-3 nedelje (u zavisnosti od stadijuma), Tetraciklin - 1.000.000-2.000.000 jedinica dnevno, Amoksicilin - 1.000.000 jedinica dnevno (2.000 din). 40 mg/kg dnevno).

Za liječenje krpeljne borelioze, Eritromicin se također koristi u dozi od 1.000.000 jedinica dnevno (za djecu 30 mg/kg dnevno). Kod oštećenja nervnog sistema i artritisa koriste se Penicilin G i Ceftriakson.

Etiotropna terapija borelioze koju prenose krpelji

Liječenje uključuje kompleks terapijske mjere, u kojem vodeću ulogu ima etiotropna terapija za liječenje borelioze. Lijekovi se propisuju oralno ili parenteralno u zavisnosti od kliničke slike i perioda bolesti. Od oralni lekovi daje se prednost tetraciklinski antibiotici .

Lijekovi se propisuju u prvom periodu bolesti uz prisustvo eritema na mjestu uboda krpelja, povišene temperature i simptoma opće intoksikacije, pod uslovom da nema znakova oštećenja nervnog sistema, srca ili zglobova. Za liječenje krpeljne borelioze propisuje se tetraciklin 0,5 g 4 puta dnevno ili doksiciklin (Vibramicin) 0,1 g 2 puta dnevno, tok liječenja je 10 dana.

Djeci mlađoj od 8 godina propisuje se amoksicilin (Amoxil, Flemoxin) oralno 30-40 mg/kg dnevno u 3 doze ili parenteralno 50-100 mg/kg dnevno u 4 injekcije. Ne može se smanjiti pojedinačna doza lijeka i smanjiti učestalost primjene lijeka, jer je za postizanje terapijskog učinka potrebno stalno održavati dovoljnu bakteriostatsku koncentraciju antibiotika u tijelu pacijenta.

Neurološki tretman borelioze

Ukoliko se kod pacijenata otkrije oštećenje nervnog sistema, srca ili zglobova (kod pacijenata sa akutnim i subakutnim tokom), nije preporučljivo prepisivanje tetraciklinskih lekova, jer su kod nekih pacijenata posle terapije došlo do recidiva, kasne komplikacije, bolest je postala hronična. Prilikom identifikacije neuroloških, srčanih i zglobnih lezija obično se koristi penicilin ili ceftriakson. Za razliku od preporučenih režima terapije penicilinom, precizirali smo pojedinačnu dozu lijeka, učestalost njegove primjene i trajanje liječenja. Benzilpenicilin (penicilin G) je propisan na 500 hiljada. ED intramuskularno 8 puta dnevno (sa intervalom od strogo 3 sata). Trajanje kursa je 14 dana.

Pacijenti sa kliničkih simptoma za liječenje krpeljne borelioze u obliku meningitisa (menigoencefalitisa), pojedinačna doza penicilina povećava se na 2-3 milijuna jedinica ovisno o tjelesnoj težini i smanjuje na 500 hiljada. ED nakon normalizacije cerebrospinalne tekućine. Ponovljena primjena penicilina održava stalnu baktericidnu koncentraciju u krvi i zahvaćenim tkivima. Slična shema terapije penicilinom testirana je i uspješno korištena u liječenju sifilisa, čija je patogeneza u mnogome slična patogenezi lajmske bolesti. Dakle, postoji sličan mehanizam ranog oštećenja centralnog nervnog sistema kod ovih infekcija, zajedničke karakteristike imunološki procesi i sličnost uzročnika obje infekcije.

Trenutno najviše efikasan lek za liječenje krpeljne borelioze je Ceftriakson (Longacef, Rocephin) u dnevna doza 1–2 g. Trajanje kursa je 14-21 dan.

Liječenje kronične krpeljne borelioze

U slučaju hroničnog toka bolesti, tok liječenja penicilinom po istoj shemi traje 28 dana. Čini se da je upotreba antibiotika obećavajuća serija penicilina produženo dejstvo – ekstenzilin (retarpen) u pojedinačnim dozama od 2,4 miliona jedinica jednom nedeljno tokom 3 nedelje.

U hroničnom toku bolesti sa izolovanim kožnim lezijama, pozitivni rezultati se mogu dobiti primenom tetraciklinskih antibiotika.

U slučajevima mješovite infekcije (lajmska bolest i krpeljni encefalitis) uz antibiotike koristi se gama globulin protiv krpelja.

Preventivna terapija borelioze koju prenose krpelji

Preventivno (preventivno nakon ugriza) liječenje boreliozežrtve uboda krpelja zaražene borelijom (pregledavaju se crijevni sadržaj i hemolimfa krpelja mikroskopijom u tamnom polju) tretiraju se tetraciklinom 0,5 g 4 puta dnevno tokom 5 dana ili bicilinom-3 - 1 milion 200 hiljada - 2 miliona 400 hiljada. ED intramuskularno jednom. Takođe u ove svrhe Katedra za infektivne bolesti VMA sa dobrim rezultatima koristi Retarpen (Extencilin) u dozi od 2,4 miliona jedinica intramuskularno jednom, Doksiciklin 0,1 g 2 puta dnevno tokom 10 dana, Amoksiklav 0,375 g 4 puta dnevno. dan u trajanju od 5 dana. Liječenje borelioze provodi se najkasnije 5. dana od trenutka ugriza. Rizik od razvoja bolesti je smanjen do 80%.

Patogenetski tretman bolesti

Uz terapiju antibioticima, koristi se i patogenetsko liječenje borelioze koju prenose krpelji. Zavisi od težine bolesti. dakle:

u slučaju visoke temperature, teške intoksikacije, parenteralno se propisuju otopine za detoksikaciju,

za meningitis - sredstva za dehidraciju,

kod neuritisa kranijalnih i perifernih nerava, artralgije i artritisa - fizioterapeutski tretman.

Bolesnicima sa znacima oštećenja srca propisuje se Panangin ili Asparkam 0,5 g 3 puta dnevno, Riboksin 0,2 g 4 puta dnevno.

U slučajevima imunodeficijencije, Timalin se propisuje za liječenje krpeljne borelioze u dozi od 10-30 mg dnevno tokom 10-15 dana.

Kod pacijenata sa simptomima autoimunih manifestacija, na primjer, često ponavljajućim artritisom, Delagil se propisuje 0,25 g jednom dnevno u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (Indometacin, Metindol, Brufen itd.). Tok liječenja borelioze je 1-2 mjeseca.

Prognoza oporavka od borelioze koju prenosi krpelj

Prognoza je povoljna. Uz kasnu ili neadekvatnu etiotropnu terapiju, bolest napreduje, često se ponavlja i postaje kronična. Smanjena radna sposobnost i, u nekim slučajevima, invalidnost uzrokovani su upornim rezidualnim simptomima borelioze koju prenosi krpelj. Oni koji su se oporavili od bolesti podliježu dinamičkom medicinskom nadzoru godinu dana (pregled infektologa, terapeuta, neurologa, stadiranje indirektna reakcija imunofluorescencija svaka 3 mjeseca), nakon čega se donosi zaključak o odsustvu ili kroničnosti infekcije.

Kako se prenosi krpeljna borelioza?

Nosioci uzročnika krpeljne borelioze su iksodidni krpelji, koji su rasprostranjeni u šumovitim područjima umjerene klimatske zone.Područje bolesti je blizu područja krpeljnog encefalitisa. Krpelji zadržavaju patogen doživotno i mogu ga prenijeti na potomstvo. Izvori infekcije za boreliozu su mišoliki glodari (voluharice, mali hrčci) - hranilice preimaga - rana faza razvoja krpelja, veliki kopitari (losovi, jeleni, domaće životinje) - hranilice imaga.

Glavni put prenošenja krpeljne borelioze na ljude je transmisivna – specifična inokulacija pljuvačkom zaraženog krpelja. Sezonalnost borelioze je izražena povećanjem broja oboljelih u proljetno-ljetnom i ljetno-jesenskom periodu. Period inkubacije Krpeljska borelioza traje od 3 dana do 3 mjeseca (u prosjeku 3 sedmice).

Akutni oblik borelioze, koji se javlja u vidu eritema na koži, ima blagi tok i 90% je izlječiv, te ne ostavlja nikakve komplikacije. Ako ovi rani simptomi bolesti prođu neprimijećeni i ako se ne liječi, lajmska bolest može postati kronična, koja može potrajati godinama, ostati skrivena i ne izaziva simptome.

Međutim, u nekom trenutku bolest može iznenada početi ponovo da napada, ali ne kožu, već srce ili centralno nervni sistem. Ova vrsta borelioze može ostaviti za sobom vrlo ozbiljne komplikacije.

Posljedice borelioze

Ako se bakterija ne ubije kada se bolest proširi samo na kožu, može prodrijeti kroz krv ili limfu u gotovo sve organe našeg tijela. Zbog toga je liječenje borelioze u ranim fazama infekcije toliko važno. Naravno, potrebno je neko vrijeme prije nego što bakterija stigne do mozga ili srca – to mogu biti sedmice, mjeseci ili čak godine.

Kasno simptomi borelioze nisu baš karakteristične, i, osim toga, razvijaju se dugo nakon infekcije, što stvara dodatne poteškoće za dijagnosticiranje lajmske bolesti. Ponekad, prije nego što se otkrije patogen, npr. Borrelii bolest može uveliko napredovati, a njene posljedice postaju nepovratne.

Komplikacije borelioze na mozgu

Najozbiljnije komplikacije nastaju ako bolest zahvati centralni nervni sistem. Bolest u nervnom sistemu može se javiti u obliku mekog oblika upala meninge, a ponekad može uključivati i zahvaćenost kranijalnih ili perifernih živaca. Međutim, pravilno liječena neuroborelioza ne ostavlja za sobom dugoročne komplikacije.

Erythema migrans...

Posljedica upala facijalnog živca može doći do oštećenja, što je povezano sa parezom nerava ove strane lica. Kao rezultat lezije, izgled pacijentovog lica se mijenja - ugao usta se spušta, koža između nosa i obraza i koža čela se zaglađuje. Takav pacijent nije u stanju da goli zube niti da pomera obraze.

Može se javiti i regurgitacija očnih kapaka, što dovodi do suhoće. očna jabučica i, osim toga, postaje podložniji infekcijama. Kod neuroborelioze povezane sa upalom perifernih nerava, komplikacije se mogu razviti u obliku grčeva u određenim dijelovima tijela, jake neuroboli ili umora ruku ili nogu.

Najopasniji oblik neuroborelioze je hronična upala mozga. Nakon takve bolesti može doći do paralize svih mišića, ne samo udova ili trupa, već i sfinktera. To može uzrokovati trajno oštećenje kranijalnih nerava.

Upala mozga kao posljedica infekcije boreliozom također može dovesti do promjena u ljudskoj psihi. Mogu razviti psihozu, demenciju, probleme s koncentracijom i pažnjom. Postoje i depresije čiji je uzrok najvjerovatnije upala mozga.

Bakterijska bolest mozga također može dovesti do stvaranja područja ishemije u mozgu, što može utjecati na funkciju mozga i tjelesnu funkciju na različite načine. Dešava se da dođe do slabljenja ili oštećenja sluha i vida.

Srčane komplikacije lajmske bolesti

Hronična bakterijska infekcija Borrelii može uzrokovati probleme sa srcem. Bolest pogađa srčani mišić, a također uzrokuje endokarditis i perikarditis. To može dovesti do poremećaja u radu srca, a posebno do poremećaja u provođenju nervnih impulsa koji su odgovorni za pravilnu kontrakciju srčanog mišića.

Poremećaji ritma mogu biti vrlo opasni za ljudsko zdravlje, pa čak i život. Pacijent osjeća neujednačen rad srca. Po pravilu, srčani problemi nestaju u roku od 6 sedmica, ali kod 5% ljudi može doći do nepovratnih posljedica u vidu zatajenja srca.

Komplikacije na zglobovima nakon lajmske bolesti

Ponekad, iako rijetko, lajmska bolest ostavlja trajne posljedice u vidu upale zglobova. Bol se može pojaviti istovremeno s promjenama na koži ili čak dvije godine nakon infekcije bakterijom. Obično su zahvaćena koljena.

Bolest napreduje grčevito - asimptomatski periodi se izmjenjuju s periodima egzacerbacija. U pravilu, artritis prolazi nakon antibiotske terapije i ne ostavlja dugoročne posljedice. Međutim, ako se liječenje ne provede u pravo vrijeme, može doći do deformacije zgloba.

Nažalost, lajmska bolest, ukoliko se ne manifestuje promenama na koži, postaje veoma teško dijagnostikovana, zbog činjenice da unutrašnji oblici ove bolesti imaju potpuno nekarakteristične simptome.

Često je ključ da ostanete zdravi i živi samopregled u vrijeme potencijalnog napada krpelja. Međutim, ako se to ne dogodi, simptomi oštećenja organa mogu se pojaviti mnogo godina nakon ugriza i teško ih je povezati s boreliozom. U takvoj situaciji, glavna stvar je intuicija i iskustvo doktora.

Brza navigacija stranica

Postoji jedna neugodna bolest koja ima lijepo ime: lajmska bolest ili iksodna krpeljna borelioza. Bolest izaziva Borrelia Burgdoffer.

Obilje prelijepe riječi, sa malom ispravkom: Lajm se piše velikim slovom jer nije voće, već naziv grada u Americi u kojem je opisan klaster slučaj upalnog oštećenja zgloba povezanog sa ubodom krpelja. Pa, uzročnik je spiroheta, bliski srodnik uzročnika sifilisa.

Problem sa lajmskom bolešću je što može trajati doživotno, ali dobre vijesti je da izuzetno rijetko uzrokuje smrt.

Karakteristika ove infekcije je vrlo rašireno oštećenje organa i sistema. Možda je ovo "najsveždernija" od svih zaraznih bolesti koje prenose krpelji. Ali prvo stvari.

Krpeljska borelioza (lajmska bolest) - šta je to?

Suha naučna definicija navodi da je borelioza mikrobna infekcija prirodno žarišne, prenosive prirode, koju uzrokuje Borrelia, spiroheta. Bolest pogađa nervni sistem, kožu, srce i mišićno-koštani sistem. Bolest je sklona kroničnosti i sporom napredovanju.

Iako se krpeljni encefalitis i borelioza podjednako prenose krpeljima, encefalitis se počeo proučavati još 30-ih godina dvadesetog stoljeća, a lajmska bolest je prvi put uvrštena na listu bolesti u Rusiji tek 1992. godine.

Ova bolest je "svježa": intenzivno proučavanje počelo je upravo zahvaljujući izbijanju epidemije u Lymeu, a vrhunac proučavanja dogodio se 80-90-ih godina.

Uzročnik borelioze koju prenosi krpelj je pokretna, elegantna mala spirala, srodna uzročniku sifilisa. Prvi put ga je izolovao Burgdofer 1982. godine, tokom nesretne epidemije Lajma. U početku se smatralo da samo jedna vrsta mikroba uzrokuje bolest, ali sada ova "porodica" uključuje više od 30 vrsta borelija.

Mikroorganizam je nestabilan i brzo umire spoljašnje okruženje, kao i pod uticajem dezinfekcionih sredstava. Kako se prenosi na ljude?

Epidemiologija

Važno je znati da samo tamo gdje krpelji napadaju ljude nastaju encefalitis i borelioza. Ovo je prirodna fokalnost lezije. Krpelji se nalaze tamo gdje postoje šume: na Uralu, u Sibiru i na Dalekom istoku. Ako incidencu rasporedimo po cijeloj zemlji, onda godišnje oboli 6 ljudi na 100 hiljada ljudi.

IN divlje životinje Postoje nosioci borelije, to su mali glodari, jeleni i ptice. Krpelji su ti koji prenose patogen na ljude, a gotovo svi obolijevaju od borelioze, odnosno postoji velika osjetljivost na nju.

Glavna stvar je da je pacijent potpuno bezopasan za druge i da ne može nikoga zaraziti. U prirodi je od 10 do 60% krpelja "zaraženo" boreliozom, a prosjek učestalost – 1 slučaj na 20 uboda krpelja.

Prirodno, vrhunac incidencije je u ljeto – jesen, a oboljevaju uglavnom oni koji šetaju šumom, odnosno muškarci srednjih godina.

Foto znaci borelioze uzrokovane krpeljima na koži

Unatoč činjenici da borelioza teče u fazama, u prvoj fazi, kao odgovor na prodiranje patogena, razvija se upalna i alergijska reakcija, koja se naziva prstenasti migratorni eritem.

U ovom slučaju, stanje pacijenta ne pati posebno, jer je imunološki odgovor tijela vrlo spor.

Ova primarna faza traje do mjesec dana. Njegovi klasični znakovi su:

Prstenasti migratorni eritem - na mjestu uboda krpelja pojavljuje se crvenilo, uz postepeno širenje zone koja je okružena jastučićem. Može se povećati od 3 do 40 cm Ovaj znak je patognomoničan, jer 100% vjerovatno ukazuje na prisustvo lajmske bolesti. U centru, eritem postepeno blijedi, postaje cijanotičan;
Bol i svrbež kože javljaju se u području eritema;
U većini slučajeva, u zoni eritema postoje znakovi limfadenitisa: čvorovi su bolni na dodir, povećani;
Može doći do blagog povećanja temperature, bolova u mišićima i slabosti.

Nakon prve faze, u kojoj se javlja senzibilizacija organizma, eritem spontano nestaje nakon 15-20 dana. Zatim se pojavljuje detaljna slika bolesti.

U nekim slučajevima, uz dobar imunitet, simptomi borelioze koje se prenose krpelji tu prestaju i dolazi do oporavka. Sa slabim imunitetom i velike količine patogena, dolazi do generalizacije procesa.

Budući da je uključeno toliko organa, oni razlikuju posebne grupe Simptomi lajmske bolesti:

Neurološke manifestacije;
Srčani ili srčani poremećaji;
Zglobne manifestacije.

Neurološki simptomi

Najčešće se javljaju serozni meningitis, encefalitis se javlja sa paraparezom, sa tetraparezom, oštećenjem kranijalnih nerava, kao i raznim neuritisima i neuralgijama.

Pri oštećenju kranijalnih živaca nastaje djelomična pareza mišića lica, utrnulost na polovini lica, a bol u uhu i ždrijelu. Rjeđe se javljaju strabizam i poremećaji gutanja. Na sreću, posle blagovremeno liječenje, ove manifestacije brzo nestaju.

Približno 30% pacijenata iskusi paresteziju, slabost mišića u ekstremitetima, kao što je mono- ili polineuritis.

Srčani poremećaji

Najčešće, vrhunac srčanih tegoba počinje u 6-7 sedmici. Javlja se bol u srcu, otežano disanje, vrtoglavica i usporen puls. EKG otkriva distrofiju miokarda, kao i razne blokade i poremećaji intraventrikularne provodljivosti.

Lezije mišićno-koštanog sistema

Glavne tegobe su bolovi u ligamentima, zglobovima i mišićima, koji su slični upalnim bolovima, ali nema znakova upale (crvenilo, bol i vrućina, izljev). Obično, ako se zglobovi ne razbole u roku od 3 mjeseca, to se neće primijetiti u budućnosti.

Ako se bolest ne liječi, onda ako se javi bol, zglobovi su zahvaćeni godinu-dvije od pojave bolesti, javljaju se pojedinačni i multipli artritis, najčešće u zglobova koljena, zatim - u ramenima.

Za treći ( kasna faza), koja počinje mjesecima ili čak godinama nakon pojave bolesti, najvažnije je napredovanje kronične upale. Zahvaćeni su koža, zglobovi i strukture nervnog sistema, a rjeđe i drugi organi i tkiva.

Nastaje talasast tok sa egzacerbacijama i remisijama, afektivnim veliki zglobovi, u njima se javlja bol i otok. Iz nervnog sistema javljaju se različiti tromi encefalitisi i polineuropatije. Organski simptomi se razvijaju s umorom, encefalopatijom i gubitkom pamćenja.

Ovo se uklapa u sliku astenovegetativnog sindroma, ali ponekad može biti mnogo više teške komplikacije, Na primjer, epileptički napadi ili pojavu žarišta demilinizacije, sa pojavom multiple skleroze.

Općenito, kronična borelioza je cijeli debeo udžbenik, a u kratkom članku nemoguće je ispričati svu podmuklost bolesti. Na primjer, javlja se limfadenoza kože u kojoj se pojavljuju plavkasto-crveni bolni čvorovi i promjene karakteristične za sklerodermu.

Sa strane srca javlja se trom miokarditis, ponekad je perikard uključen u proces.

Dijagnoza lajmske bolesti

Za razliku od tijeka, dijagnoza bolesti je prilično jednostavna; ako postoji prstenasti eritem i dokazana je činjenica ugriza krpelja, tada testovi na boreliozu koju prenose krpelji nisu potrebni.

Sve je već jasno - u ovom slučaju, ako se eritem ne otkrije, onda je teško postaviti dijagnozu, jer je boreliju teško izolirati od ljudi, a ima ih vrlo malo. Zbog toga najbolje rješenje– odnesite krpelja u laboratoriju.

Ako krpelj ugrize "tajno", ali nema eritema, onda nastaje složen slučaj: teško je postaviti dijagnozu. Imunoblot i ELISA metode postaju dijagnostički značajne počevši od 3-6 sedmica, ali ove metode mogu dati visok procenat dijagnostičke greške zbog slabe napetosti imuniteta.

Liječenje krpeljne borelioze, lijekovi

Liječenje krpeljne borelioze, koja je teška, zahvata srce i nervni sistem, provodi se u bolnici. Osnova terapije su antibiotici - doksiciklin, amoksicilin, cefalosporini.

Ako su zahvaćeni srce i zglobovi, propisuju se antibiotici poslednje generacije, patogenetski i simptomatsko liječenje: daju se hormoni, NSAIL, analgetici, vitamini.

Počevši od prve faze sprovodi se terapija detoksikacije, nootropici, antiagregacioni agensi i lekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, dodaci kalija za poboljšanje funkcije srca.

Pravovremenim liječenjem nestaju sve pareze i neuritisi, tako da bolesnike s boreliozom ne treba uspoređivati s pacijentima s moždanim udarom.

Glavna stvar je da ne odgađate posetu lekaru. Pacijent bi trebao početi s liječenjem već sljedeći dan nakon otkrivanja eritema.

Prognoza i komplikacije

Posljedice krpeljne borelioze, u teškim i uznapredovalim slučajevima, mogu biti tužne: javljaju se napadi, encefalopatija, oštećenje srca i uporni poremećaji u radu zglobova.

Ovo je dovoljno da osoba postane invalid, uprkos činjenici da je prognoza povoljna za život.

Važno je da imunitet nakon lajmske bolesti omogući ponovnu infekciju, a od nje se možete razboljeti nekoliko puta u životu.

Prevencija Lajmske bolesti

Pošto ne nastaje intenzivan imunitet, ne postoji aktivna imunoprofilaksa, odnosno vakcinacija unapred je nemoguća.

Prevencija nakon uboda krpelja kod sumnje na boreliozu koju prenosi krpelj sastoji se u hitnoj primjeni antibiotika: uzimanje cefalosporina, doksiciklina, dugodjelujućih penicilinskih preparata.

Sledeće aktivnosti su takođe veoma važne:

planirane mjere za smanjenje populacije krpelja;
nošenje zaštitne odjeće;
međusobno i samopreglede;
korištenje repelenata kada ste u šumi.

Poznato je da između puzanja i ujeda borelije prođe najmanje sat vremena, tako da ima dovoljno vremena za akciju.

U zaključku, želim napomenuti da je malo zaraznih bolesti koje “iscrpljuju” čovjeka, poput kasne i kronične borelioze. Istovremeno, malo je bolesti koje se, imajući tako jasnu sliku u početnom periodu, tako lako mogu liječiti uz potpuni oporavak.

borelioza — opasna bolest infektivnog porekla. Uzročnik se prenosi krpeljima. Inače, bolest se s pravom smatra opasnom, jer nedostatak pravovremene pomoći dovodi do razvoja opasne komplikacije. Istovremeno, dijagnosticiranje bolesti povezano je s mnogo poteškoća, jer kliničku sliku ponekad je zamućen i doktoru je teško da poveže sve simptome.

Mnogi pacijenti su zainteresovani Dodatne informacije o ovoj bolesti. Kako možete uhvatiti infekciju? Na koje simptome treba obratiti pažnju? Da li je liječenje borelioze antibioticima efikasno? Da li postoje efikasni preventivne akcije? Odgovori na ova pitanja važni su za mnoge čitaoce.

Šta je bolest?

Uzroci i liječenje borelioze antibioticima informacija je koja zanima mnoge. Ali prvo je vrijedno razumjeti šta je bolest. Borelioza je zarazna bolest koju uzrokuje borelija, spiroheta.

Ova bakterija živi u crijevima krpelja - ubodom ovog insekta patogeni mikroorganizmi ulaze u ljudsku krv. Obično se simptomi počinju pojavljivati 7-14 dana nakon ugriza. Bolest pogađa gotovo cijelo tijelo, uključujući nervni sistem, kožu, mišićno-koštani sistem i srce.

Uzroci razvoja borelioze i putevi prijenosa infekcije

Prije nego što razmislite o liječenju borelioze antibioticima, vrijedi naučiti više o načinima na koje infekcija ulazi u tijelo. Kao što je već spomenuto, spirohete žive u probavnom traktu krpelja - ulaze u ljudsko tijelo zajedno sa pljuvačkom prilikom ugriza. Ali ovo nije jedini put zaraze.

Uzročnik se oslobađa iz trave insekta zajedno sa izmetom. U ljudski organizam može ući kroz mikrotraume na koži, što se dešava prilikom češanja mjesta ugriza. Ako se tijelo krpelja slučajno ošteti prilikom uklanjanja, borelija može ući u krv kroz kožu.

Koji simptomi prate bolest?

Simptomi i liječenje borelioze antibioticima informacija je koja zanima mnoge. Za početak, vrijedno je razumjeti neke karakteristike kliničke slike.

Mjesto uboda krpelja obično postaje crveno i natečeno. Formirana mrlja postaje veća, na koži se formira eritem čiji promjer ponekad doseže 60 cm. Zahvaćeno područje često svrbi i postaje vruće. Pacijenti se žale na gubitak osjetljivosti i osjećaj zategnute kože.

Postoje i drugi simptomi intoksikacije, posebno groznica, bolovi u zglobovima, glavobolja, teška slabost, nelagodnost u mišićima. Pacijenti primećuju i bol u grlu, dosadan kašalj i česte mučnine. Nakon pregleda možete primijetiti povećanje limfnih čvorova.

Ako pacijentu nije pruženo adekvatno liječenje, bolest ulazi u drugu fazu razvoja. Patogeni mikroorganizmi ulaze u krvotok i naseljavaju se različitih organa. Često infekcija zahvaća nervni sistem, što je praćeno oštećenjem osjetljivosti i koordinacije, te oslabljenim refleksima. Ponekad se pacijenti žale na probleme sa spavanjem, poremećenu percepciju zvuka i svjetla i smanjenu koncentraciju.

Bolest negativno utiče i na funkcionisanje kardiovaskularnog sistema. Pacijenti doživljavaju smetnje u srčanom ritmu i provodljivosti, od kojih pacijenti često pate jak bol u grudima.

Prisutni su i drugi simptomi. Posebno se zaražene osobe često žale na bolove u zglobovima i mišićima. Na koži se pojavljuju crvene mrlje (eritem).

Nakon 3-6 mjeseci (ponekad godišnje) bolest napreduje u hronični stadijum, koji se veoma teško leči. Periodično se bolest aktivira, nakon čega nastupa faza remisije, ali i u periodima relativnog blagostanja prisutni su problemi sa srcem, zglobovima i nervnim sistemom.

Dijagnoza borelioze

Trebate se što prije obratiti ljekaru ako vas ugrize krpelj. Borelioza (liječenje antibioticima će biti opisano u nastavku) je praćeno pojavom nekih simptoma. Za početak, liječnik će, naravno, prikupiti anamnezu, a zatim pregledati mjesto ugriza na prisustvo karakterističan eritem(crvenilo).

Međutim, prisustvo bolesti može se potvrditi samo u laboratorijskim uslovima. Zbog toga, nakon ugriza, stručnjaci preporučuju spašavanje mrtvog krpelja - na taj način će liječnici imati priliku provesti potrebne testove i identificirati boreliju (patogeni ne žive u svakom insektu ove vrste).

Glavni ciljevi terapije

Kako izgleda terapija za bolest kao što je krpeljna borelioza? Liječenje antibioticima u ovom slučaju je neophodno. Ali ovo ozbiljne patologije koji zahteva integrisani pristup. Terapija u ovom slučaju ima nekoliko ciljeva.

Liječenje borelioze antibioticima ima za cilj eliminaciju patogena.
Osim toga, cilj terapije je spriječiti razvoj alergijskih reakcija, koje se često javljaju prilikom ugriza krpelja.
Važno je ojačati imunološki sistem kako bi joj pomogli da se izbori sa upalnim procesom.
Izuzetno je važno pratiti stanje pacijenta kako bi se spriječila oštećenja kardiovaskularnog i nervnog sistema.
Ako govorimo o hronični oblik bolesti, važno je spriječiti ili barem smanjiti broj recidiva.

Ne zanemarujte ovo ozbiljna bolest poput borelioze. Liječenje antibioticima i drugim lijekovima pomaže u suočavanju sa simptomima bolesti. Ali režim liječenja se uvijek izrađuje pojedinačno.

Koji antibiotici se koriste u prvim danima nakon ugriza?

Odmah nakon ugriza treba se obratiti ljekaru. Ako postoji razlog za sumnju na prisutnost infekcije, tada je potrebno odmah započeti terapiju. Liječenje borelioze antibioticima nakon uboda krpelja (u ovom slučaju riječ je o prva 2-3 dana) uključuje primjenu lijekova kao što su:

"Doksiciklin" - koristi se u obliku otopine, injekcije se provode dva puta dnevno deset dana.
"Amoxiclav" - četiri injekcije dnevno tokom pet dana.
"Extencillin" - otopina se primjenjuje intramuskularno, a ovo je jednokratni postupak.

Pravovremeno ubrizgavanje ovih lijekova ne garantuje potpuna sigurnost pacijent - terapija se tu ne završava. Ipak, pravovremena primjena ovih antibiotika upola smanjuje vjerovatnoću daljeg razvoja bolesti sa svim pratećim komplikacijama.

Liječenje lajmske borelioze antibioticima u prvoj fazi

Vrijedi odmah reći da je samoliječenje strogo zabranjeno. Samo ljekar može dijagnosticirati bolest kao što je borelioza. Liječenje antibioticima (doksiciklin se često koristi za ovu bolest) treba da bude pod nadzorom specijaliste. Lijekovi se odabiru pojedinačno ovisno o stanju pacijenta i osjetljivosti patogenih bakterija na određeni lijek.

Terapiju treba započeti što je prije moguće nakon ugriza krpelja. Ukoliko pacijent nema simptome oštećenja zglobova, mišića, srca i nervnog sistema, tada mu lekar prepisuje tetraciklin ili njegove analoge (sa istim aktivnim sastojcima). Ova droga smanjuje rizik od razvoja komplikacija na centralnom nervnom sistemu.

Ako postoji eritem ili crvenilo na koži, tada se režimu liječenja dodaje i doksiciklin. Ova terapija pomaže da se brzo riješite crvenih mrlja na tijelu. Ako se pacijent žali na bol u mišićima i stalna slabost, onda može biti dodatno raspoređen antibakterijska sredstva na bazi penicilina.

Doziranje zavisi od stanja pacijenta, kao i od oblika leka (tablete, kapsule, rastvori za injekcije). Ne preporučuje se smanjenje količine lijeka ili broja doza čak ni nakon što su glavni simptomi počeli nestajati. Važno je u svakom trenutku održavati potrebnu koncentraciju antibakterijskih supstanci u organizmu – jedino se tako možete riješiti infekcije.

Vrijedi napomenuti da u većini slučajeva takva terapija traje oko 2-3 sedmice. Naravno, antibiotici posebno negativno utiču na organizam probavni trakt. Zbog toga se pacijentima tokom i nakon tretmana preporučuje uzimanje lijekova za zaštitu ćelija jetre (Essentiale) i proizvoda koji sadrže žive sojeve korisnih lakto- i bifidobakterija (Linex, Bifiform). Osim toga, pacijent mora slijediti blagu ishranu - prehrana treba biti što bogatija vitaminima i uključivati lako svarljivu hranu.

Liječenje borelioze antibioticima u fazi 2

Navedena antibakterijska sredstva nema smisla propisivati u drugoj ili trećoj fazi, jer od terapije neće biti efekta.

Šta učiniti s uznapredovalim oblikom bolesti kao što je borelioza? Liječenje antibioticima kod odraslih može uključivati sljedeće lijekove:

Lekari često zamenjuju penicilin lekom kao što je ampicilin, koji sadrži isti antibiotik, ali u drugoj količini i u kompletu sa ekscipijenti. Terapija traje od dvije sedmice do mjesec dana - sve ovisi o stepenu širenja infekcije, kao i o reakciji organizma na liječenje.
Ako pacijent ima neurološke poremećaje ili artritis, lijek Ceftriakson (ili njegovi analozi) mora biti uključen u režim liječenja. Doziranje se određuje pojedinačno. Lijek se koristi u obliku otopine za intravensku primjenu. Tok tretmana traje od 10 do 14 dana.
Ako pacijent ne podnosi gore navedene lijekove, oni se zamjenjuju eritromicinom. Ovaj lijek se, inače, može koristiti i u prvoj fazi razvoja borelioze. Terapija traje od dvije sedmice do mjesec dana.
Savremeni lekari sve više koriste tzv antibakterijski lijekovi nove generacije, koji takođe spadaju u grupu antibiotika širok raspon uticaj. Jedan od najefikasnijih lijekova za boreliozu je Sumamed. Lijek se dobro nosi sa simptomima bolesti. Doziranje se u ovom slučaju odabire pojedinačno.
Još jedan prilično efikasan lijek je Cephobid. Proizvod je namijenjen za intramuskularna injekcija, sama terapija ne traje duže od 14 dana. Ovaj antibiotik utiče na sva tkiva, pa čak i na telesne tečnosti. Na taj način lijek suzbija proliferaciju bakterija u svim sistemima organa, sprječavajući njihovo prodiranje i dalje širenje. IN moderne medicine ovaj lijek se sve više koristi za liječenje početnim fazama borelioza.
Nakon glavnog toka terapije, pacijentima se propisuje lijek Benzathine. Ovaj lijek također prodire u tjelesne tekućine i tkiva, pomažući u uništavanju preostalih patogenih bakterija. Ovo je svojevrsna "konsolidacija" rezultata. U većini slučajeva pacijenti uzimaju ovaj lijek šest mjeseci - prema statistikama, u prvih 6 mjeseci mogu se razviti recidivi.
Gama globulini protiv krpelja također su uključeni u režim liječenja.

Tokom čitavog perioda pacijent mora ostati na evidenciji i redovno se podvrgavati ljekarski pregledi i proći neophodne testove. Na taj način će ljekar imati priliku da na vrijeme otkrije prisustvo komplikacija i promijeni režim liječenja.

Liječenje narodnim lijekovima

Šta učiniti ako vam je dijagnosticirana borelioza? Liječenje antibioticima kod odraslih daje dobri rezultati. Kod kuće učinak terapije može se pojačati prilagođavanjem ishrane – u prehranu treba uključiti agrume, začinsko bilje, borovnice, ribizle, krastavce i druge namirnice bogate vitaminima. Takva hrana pomaže jačanju imunološkog sistema, a to, zauzvrat, pomaže tijelu da se nosi sa infekcijom i njenim posljedicama.

Također možete kuhati lekovita dekocija. Da biste to učinili, kašičicu listova šumske jagode prelijte kipućom vodom, a zatim poklopite posudu i ostavite da se tekućina kuha četiri sata. Proceđeni napar treba uzimati po dve kašike tri puta dnevno pre jela.

Vrijedi razumjeti da se narodni lijekovi mogu koristiti samo kao pomoćna terapija. Bilje pomaže u ublažavanju bolova i upale. Ali ni u kom slučaju ne smijete odbiti pomoć liječnika ako imate bolest kao što je borelioza. Liječenje antibioticima u ovom slučaju je neophodno. Bez liječenja, bolest brzo napreduje i dovodi do razvoja opasnih, ponekad čak i smrtonosnih posljedica.

Posebnosti liječenja djece: na šta obratiti pažnju?

U stvari, boreliozu (ili lajmsku bolest) je teško tolerirati u djetinjstvu. Opasnost prije svega leži u kasnoj dijagnozi. Činjenica je da djetetu nije uvijek moguće reći da ga je ugrizao krpelj - mladi pacijenti rijetko obraćaju pažnju na to. Štoviše, crvenilo na koži lako se može pomiješati s alergijom, i opšta slabost- sa prehladom. Zato roditelji kasnije vode dete kod lekara.

Ipak, vrlo često se u modernoj pedijatriji suočavaju s takvim problemom kao što je borelioza. Liječenje antibioticima kod djece povezano je s određenim poteškoćama, jer su to prilično agresivni lijekovi koji mogu naštetiti rastućem tijelu. Lijekovi se moraju birati vrlo pažljivo.

Na primjer, doksiciklin, koji se često koristi u liječenju borelioze, ima starosna ograničenja - ne može se prepisivati djeci mlađoj od devet godina. Umjesto toga, djetetu se prepisuju lijekovi kao što su Flemoxin ili Amoxil.

Ako dijete provodi puno vremena u polju, šumi ili parku, onda nakon šetnje obavezno temeljito pregledajte kožu na prisutnost krpelja ili tragova njihovih ugriza. Stalno pitajte svoje dijete kako se osjeća. Ako se vaša beba žali na slabost, vrtoglavicu i druge simptome koji prate boreliozu, bolje je napraviti potrebne pretrage. Ova bolest Zaista je mnogo lakše liječiti u prvoj fazi razvoja.

Moguće komplikacije kod borelioze

Mnoge ljude koji se suočavaju sa sličnim problemom zanimaju pitanja o tome kako izgleda liječenje i posljedice borelioze. Antibiotici mogu izliječiti infekciju. I u većini slučajeva prognoza je dobra - u 90% slučajeva antibakterijska terapija pomaže u uklanjanju simptoma i sprječavanju razvoja komplikacija.

Međutim, opasnost i dalje postoji. Mnogi pacijenti se žale na stalnu slabost, letargiju, kašalj i jake glavobolje koje se redovno javljaju. Infekcija ponekad uzrokuje komplikacije na jetri (koje dovode do razvoja hepatitisa), zglobovima (pacijenti razvijaju artritis) i srcu (postoji rizik od miokarditisa). Bolest može zahvatiti nervni sistem, posebno membrane mozga, što može dovesti do progresivnog encefalitisa i meningitisa.

Stručnjaci napominju da je ova infekcija izuzetno opasna tokom trudnoće. Liječenje borelioze antibioticima u ovom slučaju je povezano s određenim poteškoćama, jer je važno odabrati najviše bezbedne droge. Infekcija može zahvatiti fetus – poznati su slučajevi srčanih mana kod djeteta, cerebralnih krvarenja, pa čak i intrauterine smrti. Zbog toga žena koja je bolovala od ove bolesti mora do kraja trudnoće ostati u bolnici pod stalnim nadzorom ljekara. Indicirani su redovni ultrazvučni pregledi koji pomažu da se na vrijeme otkrije opasnost (na primjer, poremećaji u razvoju kardiovaskularnog sistema).

Preventivne radnje

Liječenje bolesti (borelioze) antibioticima traje dugo. Čak i ako je pacijentu pružena potpuna terapija, nema garancije da će se posljedice izbjeći.

Liječenje borelioze antibioticima nakon uboda krpelja (unutar prvih nekoliko dana) je izuzetno važno – to pomaže u sprječavanju daljnjeg razvoja bolesti. Ali i pored pravovremene i pravilno sprovedene terapije, pacijent mora ostati na evidenciji kod lekara nekoliko meseci.