Liječenje bolesti usne sluznice. Oralne bolesti

Među svim zdravstvenim problemima koji se javljaju u životu svake osobe, oralne bolesti zauzimaju posebno mjesto. Tradicionalno, mnogi se prema njima ponašaju prilično neozbiljno, zanemarujući ne samo prevenciju, već čak blagovremeno liječenje. Poznavanje glavnih mogućih oralnih bolesti i njihovih karakteristika omogućit će pacijentu da na vrijeme dobije potrebnu terapiju i izbjegne komplikacije.

S obzirom na gustinu različitih funkcionalnih zona u usnoj šupljini i njihovu visoku ranjivost zbog stalnog kontakta sa raznim patogenima, dolazi do izražaja diferencijalna dijagnoza. To je zbog činjenice da mnoge oralne bolesti imaju sličan skup kliničkih manifestacija, zbog čega se konačna dijagnoza često može postaviti samo na osnovu mikroskopskog pregleda uzoraka uzetih sa zahvaćenih područja.

Najjednostavnija i najočitija klasifikacija ove grupe bolesti dijeli ih prema principu lokalizacije u tri glavna tipa:

parodontalne bolesti;
bolesti ostatka sluzokože (uključujući jezik).

Dentalne bolesti.

Prvi tip se smatra najčešćim, jer svaka osoba ima plak, karijes ili gubitak zuba, počevši od ranih godina života. Parodontalne bolesti su nešto rjeđe, jer predstavljaju prilično uzak spektar bolesti koje zahvaćaju tkivo oko zuba.

Patologije preostale sluznice usta i jezika, naprotiv, broje desetine moguće opcije različite etiologije, dok neki od njih mogu biti opasni po život - na primjer, maligni tumori.

Dodatno, oralne bolesti se mogu posmatrati sa stanovišta njihove endogene ili egzogene prirode, biološke ili mehanički razlog pojava.

Bitan! Posebnu kategoriju treba uključiti onih nekoliko bolesti koje su urođene prirode i ne mogu se potpuno izliječiti, kao i patologije koje se javljaju kod dojenčadi (zbog strukturnih karakteristika njihovog tijela).

Dentalne bolesti

Najčešća bolest zuba je karijes.

Sve bolesti usne šupljine povezane sa zubima mogu se podijeliti u dvije velike grupe: karijes i. Prvi su svima dobro poznati, jer jedva da ima odrasle osobe koja se nikada nije susrela sa problemom. Ovaj proces je spor i složen, odvija se u tvrda tkiva zub: u ranim fazama počinje lokalna demineralizacija cakline koja se kasnije može razviti u destrukciju dentina i stvaranje šupljine u njemu.

Nedostatak stomatološkog tretmana direktno dovodi do pogoršanja situacije, uključujući upalu zubne pulpe i okolnog parodontalnog tkiva. Karijesna destrukcija gleđi je posledica njene slabe otpornosti na promene pH (kiselosti) nivoa na površini zuba. Ove fluktuacije nastaju kao rezultat fermentacije ugljikohidrata (šećera) u zubnom plaku, što nastaje krivnjom patogenih mikroorganizama - uglavnom streptokoka i nekih laktobacila.

Za njihovu aktivnu reprodukciju i funkcionisanje neophodni su brojni uslovi koji se mogu nazvati faktorima rizika za nastanak karijesa:

oralna higijena uz korištenje pasta za zube i ispiranja, što podrazumijeva pravovremeno uklanjanje plaka;
zasićenje cakline fluoridom, što sprečava efekte kiselog okruženja;
ljudska prehrana, odnosno ravnoteža između količine ugljikohidrata i količine vitamina;
anatomske karakteristike denticije: grupiranje zuba, veličina razmaka između njih, njihova moguća zakrivljenost;
količina i kvaliteta sline, koja djeluje kao aktivna barijera širenju bakterija;
nasljednost;
opšte zdravlje.

Fluoroza se odnosi na nekarijesne lezije zuba.

Bilješka! Mliječni zubi su mnogo podložniji destruktivnim efektima karijesa zbog tankog sloja gleđi na njima i niske zasićenosti fluorom. Ovdje vrijedi dodati i želju djece za slatkišima, ugljikohidrati u kojima stvaraju plodno tlo za patogenu mikrofloru u ustima.
Nekarijesne lezije u potpunosti uključuju niz patologija različitog porekla i sa raznim simptomima. Podijeljeni su u dvije grupe: one koji se javljaju prije i poslije nicanja zubića. U prvu grupu treba uključiti hipoplaziju i hiperplaziju, fluorozu, nasljedne poremećaje i poremećaje u razvoju uzrokovane lijekovima. Prva dva odstupanja, kako im samo ime govori, karakteriziraju se nedovoljnim, odnosno pretjeranim razvojem zubnog tkiva.

Fluoroza ukazuje na prezasićenost telo deteta fluora kao rezultat prekomjerne konzumacije vode koja ga sadrži, jer višak ovog minerala može biti jednako štetan kao i nedostatak. Zbog toga se na caklini stvaraju razne mrlje i defekti, koji, ako se situacija razvije nepovoljno, mogu dovesti do gubitka zuba koji još nisu izbili.

Lezije uzrokovane lijekovima nastaju kao posljedica negativnih učinaka lijekova na bebin organizam, a nasljedni poremećaji uključuju niz specifičnih bolesti:

Što se tiče nekarijesnih bolesti koje se javljaju nakon nicanja zuba, njihovi najčešći predstavnici su patološka abrazija, klinasti defekt, erozija, trauma i hiperestezija.

Bilješka! U rijetkim slučajevima mogu biti zahvaćeni zubi, koji se nazivaju ameloblastom, odontom i cementom.

Parodontalne bolesti

Najčešća oralna bolest koja pogađa parodoncijum (tkivo koje okružuje zub) naziva se gingivitis. To je upala desni koja ne narušava integritet parodontalnog spoja. Ovo je vrlo česta patologija, koja je posljedica prekomjerne aktivnosti štetnih mikroba koji žive u zubnom plaku.

Bolesti parodontalnog tkiva najčešće se razvijaju u pozadini loše oralne higijene.

Iz tog razloga, loša oralna higijena je prvi korak ka razvoju gingivitisa, koji može, ako se ne liječi, „evoluirati“ u parodontitis. Ovu bolest karakterizira uništavanje normalne strukture alveolarnih procesa čeljusti, zbog čega desni počinju krvariti, a zubi se labave. Dodatak ovim simptomima je i truo miris iz usta, gnojni iscjedak iz parodontalnih džepova i vjerovatnog razvoja apscesa i fistula u desni.

Pored mikrobnog faktora, parodontitis može nastati i tokom bolesti kao npr dijabetes, HIV ili bolesti krvi.

Parodontalna bolest se vrlo često miješa sa parodontitisom – mnogo rjeđom bolešću koja se od prve razlikuje po odsustvu upalnih simptoma i labavosti zuba. U ovom slučaju, zubni vratovi su izloženi kao rezultat sklerotičnih i atrofičnih procesa u koštanog tkiva. Smatra se da je osnovni uzrok nasljedna predispozicija.

Postoje i parodontalne bolesti kao što su perikoronitis i. U prvom slučaju postaju upaljene mekane tkanine Desno koje okružuje iznikli ili tek iznikli zub. Najčešća manifestacija ove patologije je nepotpuna erupcija umnjaka, što dovodi do upale susjednih tkiva.

Što se tiče periostitisa, ovaj termin se obično odnosi na film vezivnog tkiva koji okružuje kosti vilice. U svakodnevnom životu periostitis se naziva i guma i često se njime mora liječiti hirurška intervencija. Karakteristični znaci ove bolesti su:

Bolesti usne sluznice i jezika

Popis bolesti usne šupljine bio bi nepotpun bez navođenja onih patologija koje direktno zahvaćaju oralnu sluznicu i sl. važan organ, kao jezik. Najčešći među njima je dobro poznati stomatitis - upala sluznice kao rezultat izloženosti jednom ili drugom provocirajućem faktoru. Obično ovu ulogu imaju infektivni agensi kao što su bakterije, gljivice i virusi, ali u nekim slučajevima stomatitis može biti simptom druge unutrašnje bolesti.

Otežavajućim faktorima smatraju se mehaničke povrede (oštri zubi i proteze), termičke i hemijske opekotine sluzokože, alergije na hranu ili lijekove. Na osnovu dubine oštećenja tkiva i kliničkih manifestacija, stomatitis se obično dijeli na sljedeće vrste:

catarrhal;
ulcerativni;
nekrotična;
aftozni.

Stomatitis se manifestuje stvaranjem plaka i bolnih čireva na sluznici.

Ako se stomatitis pokaže kao samostalna bolest, a ne simptom nečeg drugog, njegovo liječenje se sastoji od niza simptomatskih mjera, uključujući upotrebu antibiotika, antiseptika, antivirusnih ili antibakterijskih lijekova. Ispiranje raznim biljnim odvarima, kao i profesionalno ispiranje koje obavlja stomatolog, djeluje ljekovito.

Još jedna vjerojatna bolest usne šupljine je leukoplakija - oštećenje sluznice kao rezultat njezine reakcije na različite iritanse, što je u 90% slučajeva gastrointestinalne patologije. Verovatnoća razvoja ove bolesti se povećava ako postoji odgovarajući genetski faktor i nedostatak vitamina A. Ako se ne leče, neki oblici leukoplakije mogu da se transformišu u rak.

Upala pljuvačne žlijezde naziva sialadenitis, koji je u većini slučajeva rezultat infekcije virusima ili bakterijama. To često dovodi do stvaranja kamenca pljuvačnim kanalima, koji izazivaju njihovu djelimičnu ili potpunu opstrukciju. Ovo je prilično bolan proces, praćen simptomima groznice, suhih usta i malog gnojenja upaljene žlijezde.

Dodatne informacije. Razvoj sialadenitisa može dovesti do stvaranja ciste u zahvaćenom području, jedini tretmanšto je njegovo hirurško uklanjanje.

Glositis ometa žvakanje i govor.

U posebnu grupu vrijedi izdvojiti upalne koje, ovisno o vrsti, uzrokuju oticanje i bol, pojavu plaka, čireva, osipa, erozije i druga oštećenja. Akutni glositis može ozbiljno ometati ne samo žvakanje, gutanje i govor, već čak i disanje. Razlozi za njegovu pojavu su uglavnom isti kao i kod stomatitisa, a temeljna razlika između ove dvije bolesti je njihova lokalizacija: na cijeloj sluznici ili samo na jeziku.

Liječenje stomatitisa kod odraslih

Najčešća je upala usne sluznice bolesti zuba. Prilično je teško precizno dijagnosticirati bolest. Njegove manifestacije kod odrasle osobe često se brkaju s glositisom ili oštećenjem jezika, kao i heilitisom - oštećenjem usana, kao neovisnim procesima. Međutim, kod stomatitisa se njegovi elementi mogu proširiti na jezik, usne i nepce. Kada se pojavi stomatitis na desni, već govore o gingivostomatitisu.

Glavni uzroci stomatitisa kod odraslih

Ljudsko tijelo je složeno i višestruko. Uzroci bolesti kod jedne osobe ne znače uzrok istih bolesti kod druge. Svako tijelo reagira na podražaje na svoj način i proizvodi simptome na svoj način. Kada odrasli imaju česte stomatitise, vrijedi razmisliti o svom zdravlju. Najvjerovatnije je njihov uzrok u općim somatskim bolestima tijela.

Uzroci stomatitisa kod odrasle osobe gotovo su isti. Ali ima i svoje karakteristike. Prije svega, veliki utjecaj na razvoj imaju različiti virusi i bakterije. Ozljede se javljaju rijetko i povezane su s nezgodama, profesionalnim opasnostima, nepropisno proizvedenim ili slomljenim ortopedskim konstrukcijama. Često uzrok starosti može biti stanje kao što je galvanizam. Razvija se zbog upotrebe raznih metala u usnoj šupljini prilikom protetike. Kao rezultat toga, pacijent doživljava los ukus u ustima peckanje, oticanje sluznice, razvoj erozivnih lezija, u kasnijim fazama pojačan je jak bol i neugodan zadah.

Kod starijih ljudi upala se u velikoj većini slučajeva opaža nakon 60 godina. Manifestacija je povezana s poremećajem žljezdanog sistema pljuvačnih žlijezda. Zbog smanjenja proizvodnje sline razvija se kserostomija - patološka suhoća oralne sluznice. Ovo nije samostalna bolest, već samo simptom druge bolesti. Kserostomija se također javlja zbog uzimanja određenih lijekova ili nekompatibilnih lijekova. Glavne bolesti koje dovode do prekomjerne suhoće su:

bolest pljuvačnih kamenaca;
sijalodokitis i sialadenitis različite etiologije;
dijabetes;
anemija zbog nedostatka gvožđa;
zarazne bolesti;
reumatoidni artritis;
dehidracija kao rezultat povraćanja, groznice, prekomjernog gubitka krvi;
cistična fibroza;
poremećena salivacija kao rezultat bolesti nervnog sistema;
traumatske lezije u procesu.

Ovo uključuje gastrointestinalne bolesti ( gastrointestinalnog trakta) I kardiovaskularnog sistema, hormonalni poremećaji, maligne neoplazme, rezultati kemoterapije i liječenja izotopima. Ali ne možemo isključiti elementarne uzroke stomatitisa kod odraslih. Dakle, značajan rizik nastaje u nedostatku pravilne oralne higijene, prisutnosti neliječenih karijesnih zuba i parodontalnih bolesti.

Postoje dokazi da ljudi s teškim alergijama na kemikalije mogu doživjeti upalu kada koriste pastu za zube s natrijum lauril sulfatom.

Ako se pojavi stomatitis, njegovo liječenje treba biti adekvatno i odmah. U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do samostalnog smanjenja simptoma, ali se, u pravilu, nakon nekog vremena nastavljaju s novom snagom.

Simptomi stomatitisa kod odraslih

Hiperemija sluzokože može biti znak razvijajućeg oblika upale sluzokože. Vrste stomatitisa kod odraslih su različite, a prema tome će se i simptomi razlikovati. Nakon toga se uočava otok, peckanje, peckanje, posebno prilikom jela i bolne senzacije od hemijskih i termičkih iritansa. Vremenom se bol pojačava i postaje konstantan čak i bez djelovanja iritansa. Također jak bol posmatrano tokom akutnog toka procesa.

Glavni morfološki elementi su čir, afta, erozija i plikovi. Često se plak uočava na sluznici tokom upale. Boja mu se kreće od sivkasto-bijele do tamno sive. Konzistencija podsjeća na skutu ili pahuljice.

U blažoj fazi čirevi su obično pojedinačni. Ako proces napreduje, mogu se spojiti u jedan veliki čir. To ukazuje na tešku fazu bolesti.

Opće stanje je također pogođeno. Često se javlja povišena temperatura tijelo, izraženo refleks povraćanja, razdražljivost, glavobolja, obilna salivacija i loš zadah.

Vrste upala usne sluznice kod odraslih

Kao što postoje mnogi uzroci upalnog procesa sluznice, postoje i brojni oblici. Međutim, najčešći tipovi su sljedeći.

1. Kataralni stomatitis

Kataralni stomatitis je najčešći od svih oblika. Može se pojaviti potpuno neprimijećeno od strane pacijenta ili izazvati blage simptome. Sluzokoža izgleda natečeno i bolno. Bol je nezavisan i pojačava se prilikom jela. Često je prekriven žućkastim ili sivkastim premazom. Takvi simptomi su posebno izraženi na jeziku. Kada se pojave, bolest je povezana sa problemima gastrointestinalnog trakta. Ovdje veliku ulogu igraju i lokalni faktori: neliječeni karijes, zubne naslage u vidu kamenaca, parodontalne bolesti i nedostatak adekvatne oralne higijene.

Liječenje ovog oblika bit će usmjereno na jačanje terapijskog učinka na osnovnu bolest. Simptomatsko liječenje se sastoji od ispiranja antiseptičkim otopinama. Za ovaj oblik zubne masti možda neće biti potrebne.

2. Ulcerozni stomatitis

Ulcerozni stomatitis je prilično ozbiljna bolest koja se razvija samostalno iu pozadini drugih bolesti. Može se pojaviti u pozadini neliječene kataralne upale. Ali češće zbog bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema, posebno kod infekcija i trovanja.

Dolazi do povećanja telesne temperature do subfebrilnih nivoa. Na sluznici se pojavljuju pojedinačni ili višestruki čirevi. Protežu se cijelom njegovom debljinom. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju, otežano jedenje, uočavaju se opšta slabost i bol u ustima.

Javljaju se teže ulcerativne lezije, ovo Vincentov ulcerozni nekrotizirajući stomatitis. Uzrok razvoja ovisi o nekoliko faktora:

loša oralna higijena;
akutne zarazne bolesti, uključujući ARVI;
loše navike: pušenje, prekomjerno pijenje;
značajno smanjenje imunološkog statusa.

Bolest počinje da se razvija blagim porastom telesne temperature, opšta slabost I nelagodnost u ustima. Pojavljuju se suva usta, krvarenje desni i blagi bol prilikom jela. Nakon toga, svi simptomi se intenziviraju. Temperature mogu dostići kritične vrednosti od 40-41 stepen. Iz usta se javlja prilično neprijatan truli miris, a desni su jako krvarenje. Čak i najmanji dodir mekog tkiva uzrokuje jak bol.

Na toj pozadini počinju se pojavljivati čirevi, prekriveni nekrotičnim plakom. Ploča je svijetlosive boje. Morfološki elementi se protežu na nepce i sluznicu jezika. Ispravan tretman, pomaže da se brzo riješite bolesti, u nedostatku jedne, akutni oblik lako prelazi u hroničnu fazu toka.

3. Aftozni stomatitis

Ovaj oblik karakteriziraju specifični morfološki elementi - to su afte. To su površinski čirevi, sa sivkasto-bijelim premazom i crvenim rubom. Njihova veličina je 3-5 mm. u prečniku, može biti jednostruka ili višestruka.

Uzroci su alergijske reakcije, nasljednost, virusne infekcije. Upalni proces je praćen opšti simptomi: glavobolja, salivacija, groznica i bol u ustima.

Ovisno o težini bolesti, pacijent se hospitalizira ili se propisuje liječenje kod kuće. Bolesnici s teškom alergijskom reakcijom, teškim i virulentnim (posebno zaraznim) infekcijama podliježu hospitalizaciji.

Liječenje aftoznog stomatitisa kod kuće treba biti strogo u skladu sa svim preporukama liječnika i pod njegovim nadzorom.

Uglavnom bolest djetinjstva. Kod odraslih se često javlja u pozadini oštećenja drugih organa gljivicama Candida, uz razvoj tzv. Javlja se u velikoj većini slučajeva u starijoj dobi, posebno pri nošenju ortopedskih konstrukcija.

Glavni simptom je plak od skute, neprijatan ukus u ustima. Okus hrane je promenjen ili izostao. U teškim slučajevima sluzokoža krvari i ima hiperemični izgled. Pacijenti se žale na peckanje i prisustvo stranog tijela u usnoj šupljini.

Stomatitis se može prenijeti kućnim predmetima, priborom za jelo i seksualnim kontaktom. Glavni tretman kandidoznog stomatitisa kod odraslih je uzimanje antifungalnih lijekova i antiseptika u obliku ispiranja. Antifungalno djelovanje, posebno protiv gljivica kandide, imaju Levorin, Nistatin i Amfotericin B.

5. Herpetički stomatitis

Herpetički stomatitis može biti težak. Uzrok je virus herpesa. At blagi oblik Pojavljuju se pojedinačni plikovi, teški tok karakteriziraju višestruki osip. Sluzokoža otiče, povećava se salivacija i tjelesna temperatura, i to do visokih vrijednosti. Pojavljuje se opća slabost, toksikoza i uvećani limfni čvorovi. Mjehurići traju nekoliko dana i pucaju. Na njihovom mjestu nastaju male erozije, koje po pravilu zacjeljuju nakon 3-5 dana.

Od prvog dana pojave osipa propisuju se antivirusni lijekovi, nakon otvaranja vezikula, regenerirajuća sredstva. Antivirusni lijekovi, u teškim slučajevima, propisuju se oralno.

Terapijske mjere za različite vrste stomatitisa

Kako liječiti stomatitis kod odraslih, s velike količine razni simptomi i oblici bolesti? Naravno, takva pitanja zabrinjavaju mnoge. Liječenje se propisuje ovisno o težini upale i vrsti stomatitisa.

Prva faza svih tretmana je saniranje usne šupljine. Važno je ukloniti kamenac i profesionalno očistiti zube. Preporučuje se za liječenje karijesnog karijesa. Međutim, kod nekih oblika upale sluznice to nije preporučljivo činiti. Ovo se odnosi na hermetički i kandidozni stomatitis. Kod liječenja karijesa moguće je dodatno širenje infekcije.

Kataralna upala potpuno nestaje nakon tjedan dana, čak i ako kod kuće isperete dekocijama kamilice ili nevena. Prilikom prelaska na drugi teži oblik, također je potreban opći utjecaj.

Za herpetički stomatitis indicirani su antivirusni lijekovi i imunostimulansi. Mogu se koristiti i kod kuće. Za ove manipulacije proizvode se posebni gelovi. Na primjer, Viferon-gel koji sadrži interferone, koji imaju kombinirani antivirusni i imunostimulirajući učinak. Sluzokožu prije nanošenja treba osušiti pamučnim štapićem.

Za liječenje herpetičnog stomatitisa možete koristiti Viferon-gel za lokalna aplikacija

Za povećanje ukupne otpornosti organizma i jačanje lokalnog imuniteta mekih tkiva, Imudon je dobro prikladan. Takođe Amiksin, uzima se jedna tableta dnevno. Vitaminski kompleksi neće smetati, treba ih koristiti u 3-mjesečnim tečajevima. Za antiseptičko liječenje preporučuju se lijekovi aktivni protiv virusa herpesa. Istaknuti predstavnik je Miramistin ().

Miramistin sprej u pakovanjima od 150 ml i 50 ml

Liječenje aftoznog stomatitisa počinje utvrđivanjem uzroka. Budući da su glavni uzrok alergijske reakcije, eliminira se iritans koji je izazvao ove promjene. Zatim se propisuju desenzibilizirajući lijekovi Claritin, Suprastin, Tavigil i dr. Nakon 10-12 dana upotrebe bolest potpuno nestaje. Ako je potrebno, mogu se koristiti za liječenje stomatitisa kod odraslih kod kuće.

Antialergijski lijek Claritin može se koristiti u liječenju aftoznog stomatitisa, jer je njegov glavni uzrok povezan s alergijskim reakcijama organizma.

Lokalno je preporučljivo koristiti sredstva koja imaju protuupalni i analgetski učinak. Na početku procesa preporučuje se upotreba. Nanositi 4-5 puta dnevno, u tankom sloju, na zahvaćeno područje.

Stomatološki gel Metrogyl Denta za liječenje i prevenciju upale desni, parodontitisa, stomatitisa

U kasnijim fazama pogodna su sredstva koja dodatno imaju epitelizirajući učinak. Actovegin-gel je postao najpopularniji u tu svrhu.

Actovegin - gel za vanjsku upotrebu

Ako se otkrije jaka kontaminacija stafilokokom, provodi se temeljita sanacija usne šupljine. Stafilokok je u velikim količinama prisutan kod karijesa, parodontalnih oboljenja, obilnog zubnog kamenca i samostalnih oboljenja jezika.

Liječenje Vincentovog ulcerozno-nekrotičnog stomatitisa izgleda teško. To mora striktno obaviti ljekar, au nekim slučajevima zahtijeva privremenu hospitalizaciju. Ako se terapijske mjere ne provedu ispravno, to može dovesti do komplikacija u vidu opsežne nekroze desni i izlaganja korijena zuba.

Sve procedure se provode pod lokalna anestezija. Obrada se vrši uzastopno. Prvo isperite antisepticima. Hlorheksedin 0,05% je idealan; djeluje na većinu oralnih mikroba. Zatim nanesite zubni gel: Metrogil-denta, Cholisal ili Iruksol.

Sami gelovi i sredstva za ispiranje rijetko zaustavljaju proces. Istovremeno, antibiotici se propisuju u kombinaciji. Na primjer, Claforan se može injektirati i u njega se dodaju tablete Metronidazola. Možete kombinovati Lincomycin, Amoxiclav, Cefazolin sa tabletama. Po prijemu jaki antibiotici pokazano antihistaminici Suprastin ili Tavigil. Njihov tok odgovara toku antibiotika ili ga neznatno premašuje.

Nažalost, ne postoji idealan lijek za stomatitis kod odraslih. Ali zdrav imidžživota, sve vrste preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje zarazne bolesti i jačanje imunološkog sistema, u stanju su u potpunosti da se odupru mnogim bolestima.

Upala usne sluznice- Ovo je sada veoma česta bolest, dešava se i kod veoma mladih ljudi. Može se isporučiti ne samo bolesnoj osobi jaka nelagodnost, ali će također odmah signalizirati o moguće bolesti i patologije organizma.

Može izazvati razne komplikacije ako se liječi nepravilno ili neblagovremeno.

Vrste upala

Glavni razlozi

Uzroci upale:

autoimune bolesti;
alergijska reakcija;
Čak i nekvalitetne paste za zube koje sadrže natrijum lauril sulfat mogu izazvati upalu.
povrede raznih vrsta: hemijske, temperaturne, mehaničke;
uzimanje neodgovarajućih lijekova;
izloženost patogenim organizmima;
nedovoljna oralna higijena ili njeno potpuno odsustvo;
Candida fungus;
prisustvo crva;
poremećeno lučenje pljuvačke;
sistemske bolesti;
zarazne bolesti;
karijes, kamenac, slomljeni zub;
proteze (pogrešno izrađene);

Može doći do upale kod hroničnih bolesti:

patologije gastrointestinalnog trakta, endokrinog sistema;
hormonalni poremećaji;
zloupotreba alkohola, dugotrajno pušenje;
zatajenje imuniteta;
Hormonski poremećaji se javljaju tokom trudnoće;
dijabetes bilo kojeg oblika;

Kako liječiti?

Prvo je potrebno utvrditi uzrok upale sluznice, posjetiti liječnika i podvrgnuti se svim propisanim pregledima. Samoliječenje može dovesti do katastrofalnih rezultata.

dijagnostika:

Liječnik će ispitati i pregledati pacijenta kako bi identificirao moguće prateće bolesti.
Prepisat će testove: alergijski test, bakterijsku kulturu s mjesta osipa kako bi se utvrdio oblik infekcije: gljivična ili herpetična.
Uradit ću opšta analiza krv i krvni serum.
Po potrebi će napisati uputnicu za pregled kod drugih ljekara.

Tek nakon svih istraživanja i utvrđivanja uzroka bolesti i vrste patologije, liječnik će moći propisati režim liječenja. Nekvalifikovana pomoć može pogoršati upalni proces, što znači i opšte stanje pacijenta.

Tokom lečenja potrebno je da prestanete da pušite i pijete alkohol. Hrana treba da bude pasirana i topla. Ni u kom slučaju vruće, ni ljuto, ni ljuto, ni jako hladno. Odmah nakon jela isperite usta antisepticima: Furacilin, Chlorhexidin, Miramistin itd.

U idealnom slučaju, sluzokoža u ustima treba da bude: Pink color, glatke i ujednačene strukture.

Korak po korak uputstvo:

Protuupalni lijekovi će ublažiti bol i otekline, u kojima se proizvode razne forme: masti, gelovi, sprejevi, tablete. Posebno djelotvorni: Asept, Kamistad, Lidocaine, Cameton, itd.
Za aftozni tip upale potrebno je koristiti antialergijske lijekove: Suprastin, Cetirizin, Loratadin, Claritin.
Afte se liječe. Ima analgetski efekat. Epitelni sloj možete obnoviti uz pomoć lijekova: gel - Actovegin, paste - Solcoseryl, mogu se kupiti u ljekarni ulje morske krkavine ili ulje šipka.
Ako je sluznica zahvaćena virusom - Interferon, Tebrofen, Oksolinska mast. Prvo, zahvaćena sluznica mora biti tretirana bilo kojim antiseptik, a zatim premazati mašću: 3-4 puta dnevno.
Ako je patogen bakterijske prirode, trebat će vam masti s uključenim antibioticima: tetraciklinska mast, Elugel. Uz masti se mogu propisati i antibiotici. oralna primjena: Metronidazol, Cefazolin, Amoxiclav, itd.
Postoje lijekovi koji mogu odmah pružiti: protuupalno i antimikrobno djelovanje - to su Metrodent, MetrogilDenta, Mundizal-gel itd.

etnonauka

Tradicionalna medicina je od davnina pomagala ljudima da se nose sa mnogim bolestima.

Običan hrast, odnosno njegova kora, dobro liječi sluznicu:

15 g usitnjene hrastove kore;
300 ml kipuće vode.

Prelijte ga kipućom vodom i držite u vodenom kupatilu pola sata. Kad se ohladi procijediti i dodati prokuvane vode, dovedite do prvobitne jačine. Isperite usta: ujutro i uveče.

Predivan lijek od listova oraha:

5 g listova;
kipuće vode 250 ml.

Listove stavite u staklenu posudu, prelijte kipućom vodom, dobro umotajte i ostavite preko noći.

Ujutro procijedite, a prilikom ispiranja pazite na sljedeće proporcije:

3 tsp. Razrijedite infuziju u 200 ml prokuhane vode.

Ispirati 2-3 puta dnevno, tok tretmana je do pola mjeseca.

Ispiranje sokom:

Svježe cijeđeni sok od šargarepe, krompira ili kupusa razrijeđen je vodom: 1:1.
Aloe ili Kalanchoe sok u omjeru vode: 1:3, ali možete jednostavno žvakati listove.

Biljna kolekcija:

2 tbsp. l. ljekovita žalfija;
1 tbsp. l. obična agrimonija;
1 tbsp. l. nevena.

Pomiješajte sve začinsko bilje, uzmite 2 žlice. l. kolekcije, prelijte 1 litrom kipuće vode. Možete piti (mali gutljaj) 6-7 puta dnevno.

Kupite tinkturu nevena u apoteci: 2 tsp. pomešati sa vodom.

Sjemenke lana: 1 tsp. Sjemenke prelijte kipućom vodom i kuhajte 10 minuta.

Prevencija

Pazite na ishranu.
U preventivne svrhe koristi se oksolinska mast.
Prestanite pušiti i piti alkoholna pića.
Ako imate zdravstvenih problema, pokušajte da ih otklonite na vrijeme.
Redovno uzimajte vitamine.
Ojačajte svoj imuni sistem.

Vodite računa o svojoj usnoj šupljini: nemojte samo prati zube, već to činite kako treba:

Čistite najmanje 2 puta dnevno.
Birajte četkicu i pastu za zube odgovorno: četkica treba da bude od prirodnih vlakana, a ne od tvrdih, odaberite pastu za zube bez natrijum lauril sulfata.
Redovno čistite konac.
Isperite usta ne samo vodom, već koristite i: farmaceutska sredstva za ispiranje, biljne dekocije (eukaliptus, žalfija, kamilica). Žvačite komadiće propolisa, takođe je dobar antiseptik i dodatno čisti.
Posjetite stomatologa 2 puta godišnje, čak i ako vam ništa ne smeta, on će vas savjetovati i po potrebi otkloniti traumatske sluzokože.
Neodgovarajuće proteze: moraju biti izrađene samo od visokokvalitetnih materijala i moraju se izraditi tek nakon preliminarne ugradnje.
Uklanja kamen, polomljene i oštre ivice zuba, eliminiše izvore infekcije: parodontalne džepove, karijesne zube itd.

Vodite računa o svom zdravlju, vodite zdrav način života, odustajte loše navike, ova jednostavna pravila pomoći će vam ne samo da održite zdravu oralnu sluznicu, već i da živite dug i sretan život!

Do danas oralne bolesti nemaju jedinstvenu odobrenu klasifikaciju. Za sistematizaciju oralnih bolesti najčešće se koristi klasifikacija koju je usvojio Zavod za terapijsku stomatologiju 1965. godine. Danas je sistem koji su svijetu predstavili sovjetski stručnjaci modificiran u skladu sa međunarodna klasifikacija bolesti i ima nešto jasniju strukturu.

Klasifikacija oralnih bolesti

U savremenom izdanju sistematizacija oralnih bolesti kod odraslih je sljedeća:

Traumatske povrede uzrokovane hemijskim, fizičkim ili mehaničkim faktorima (opekotine, rane, mikrotraume i pridružena oboljenja usne duplje);
Infektivna patologija:

Virusne bolesti (herpetički stomatitis);
Bakterijski procesi (stomatitis streptokokne etiologije)
gljivična patologija (mikoze)
Spolno prenosive bolesti (sifilis)

Alergijski procesi (Quinckeov edem, aftozni stomatitis, glositis);
Trovanje lijekovima i solima teških metala (bizmut, živa, olovo);
Sekundarni dentalne patologije javlja se kod bolesti:

endokrine žlijezde;
Srce i krvni sudovi;
Sistemi stvaranja krvi;
Nervni sistem;
kolagenoze;

Promjene koje se javljaju kod dermatoza (lihen planus, pemfigus);
Kongenitalne razvojne anomalije (geografski jezik, presavijeni jezik);
Samostalni heilitis (glandularni heilitis, mikroheilitis);
Prekancerozna stanja oralne sluznice;
Oralne bolesti onkološke prirode;

Za dublje razumijevanje suštine i karakteristika svakog od gore navedenih patoloških procesa, potrebno ih je razmotriti zasebno.

Povrede

Bolesti ljudskih usta traumatskog porijekla su sekundarne prirode. Činjenica je da je utjecaj mehaničkog ili kemijskog faktora, koji dovodi do kršenja integriteta sluznice, obično praćen infekcijom. Ljudska usta sadrže ogromnu količinu mikroflore. Neke od ovih bakterija ne dovode do razvoja upalnih procesa. drugi, najveći deo, je oportunistički i, kada uđe u ranu, izaziva nastanak upale.

Mehanička ozljeda može biti kronična i trenutna. Jednokratna ozljeda nastaje kao posljedica djelovanja kratkotrajnog faktora (ubod oštrim predmetom, riblja kost), koja potom nestaje. Kronična oštećenja nastaju pod utjecajem faktora koji perzistira dugo vrijeme(oštar fragment zuba u usnoj duplji).

Zarazne bolesti

Infektivne bolesti usne sluznice nastaju kada s njom dođu u kontakt patogene bakterije, virusi i gljivice. U pravilu, patologija se javlja kada se nivo smanji imunološke reakcije, što može biti posljedica hipovitaminoze, hipotermije, pothranjenosti, bolesti povezanih s razvojem imunodeficijencije (AIDS).

U pravilu se zarazna bolest manifestira u obliku stomatitisa i mikoza različite etiologije, čije liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta i opsežnu antibiotsku terapiju. Izuzetak su oralne bolesti koje se razvijaju u pozadini HIV-pozitivnog statusa pacijenta. Također, apscesi desni i vilice koji nastaju kao posljedica infekcije dubokih struktura vilice zbog dubokog karijesa podliježu liječenju u kliničkom (ambulantnom) okruženju.

Promjene koje se javljaju u usnoj šupljini s dermatozama

Neki kožne bolesti manifestiraju se u obliku bolesti usne sluznice. Jedan primjer takve patologije je pemfigus. U tom slučaju se u ustima pacijenta formiraju mjehurići ispunjeni eksudatom. Nadalje, ovisno o obliku bolesti, plikovi mogu pucati i formirati ožiljke ili nekrotične ulceracije. Po pravilu, plikovi su malo bolni i ne krvare nakon lomljenja.

Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Pretpostavlja se da je patologija autoimune prirode i da je svojevrsni rezultat senzibilizacije organizma. Liječenje se provodi sveobuhvatno, primjenom kortikosteroida, citostatika i imunosupresiva. Lokalno se koriste ispiranje antiseptičkim rastvorima i aplikacije hormonskih i regenerativnih masti.

Alergijski procesi

Lokalne alergijske reakcije dentalnog profila razvijaju se u pravilu uz lokalni kontakt s alergenom. Najčešće se koriste uz ruževe, sjajilo za usne, komponente hrane i ubode insekata. Ozbiljnost reakcije može varirati od blagi stepen stomatitis i lokalni eritem do angioedema, koji zahvaća ne samo meka tkiva usta, već i respiratorni trakt.

Osnova lokalnog tretmana alergijske reakcije je izbjegavanje kontakta s alergenom i provođenje terapije desenzibilizacije. Oralni edem kod odraslih i djece treba odmah liječiti. Da bi se to postiglo, pacijentu se intravenozno ubrizgavaju otopine antialergijskih lijekova (suprastin, tavegil), hormona (prednizolon, deksametazon) i kalcijum hlorida.

Trovanje lijekovima i solima teških metala

Teški metali uključuju olovo, živu, bizmut, talij, antimon i željezo. Najčešće se javlja trovanje živom. U tom slučaju pacijent doživljava oticanje, hiperemiju i stomatitis. Proces gutanja može biti poremećen zbog jakog bola. Subjektivno, pacijent se može žaliti metalni ukus u ustima. Objektivno, pregledom se otkriva upaljena i otečena sluznica, često prekrivena ulceracijama i nekrotiziranim područjima.

Bolesti povezane s oštećenjem usne šupljine povezane s intoksikacijom teškim metalima zahtijevaju sistemsku detoksikaciju organizma. Stomatitis koji nastaje kao posljedica trovanja je sekundaran i zahtijeva samo simptomatsko liječenje i prevenciju superinfekcije (ispiranje antisepticima, korištenjem lokalnih anestetika). Općenito, mjere detoksikacije uključuju:

masivna infuzija fiziološke otopine i otopina koje zamjenjuju plazmu;
hemodijaliza;
specifična antidotna terapija.

Za smanjenje otoka sluznice mogu se koristiti hormonske masti i vazokonstriktori u obliku ispiranja ili aplikacija.

Sekundarna patologija

U pravilu, bolesti usne sluznice, koje su sekundarne prirode, manifestiraju se u obliku stomatitisa jedne ili druge vrste. Pravi razlog bolest može biti kršenje humoralne ili nervne inervacije tkiva i organa (uključujući tkiva usne šupljine), poremećena ishrana tkiva zbog slabe apsorpcije hranljive materije(bolesti želuca i crijeva) ili kvar u mehanizmu isporuke hranjivih tvari i kisika u tkiva (vaskularna patologija).

Bolest oralne sluznice, koja je sekundarne prirode, zahtijeva prioritetno liječenje osnovne patologije. U tom slučaju usta se ispiru antisepticima i antibioticima, čime se sprječava daljnja infekcija.

Utvrđivanje sekundarne prirode bolesti može biti teško. Do takvih zaključaka stručnjaci u pravilu dolaze empirijski, na temelju vlastitog znanja o kliničkim manifestacijama određene bolesti i kompleksu simptoma pacijenta.

Kongenitalne malformacije

Kongenitalne malformacije organa usne duplje su nezavisne bolesti, koji često izazivaju razvoj sekundarnih procesa. dakle, kratka uzda jezik dovodi do otežanog sisanja, pothranjenosti i poteškoća u razvoju govornih vještina. Mali predvorje usta dovodi do lokalnog kroničnog gingivitisa, a stvara i neke estetske neugodnosti za dijete.

Glavni uzroci patologije su prisutnost genetskih defekata kod roditelja i fetusa, izloženost teratogenim faktorima tijekom formiranja oralnog aparata. Liječenje je uglavnom hirurško. Potrebna je plastična kirurgija oralnih struktura u cilju ponovnog stvaranja anatomski ispravne strukture. Operacije ovog tipa se izvode pod opšta anestezija, zahtijevaju dugo period rehabilitacije, često se odvija u nekoliko faza.

Nezavisni heilitis

Samostalni heilitis je upala sluznice usana uzrokovana hemijskim, fizičkim i termičkim faktorima. U pravilu, bolest nastaje pod utjecajem negativnih klimatskih utjecaja (mraz, vjetar, vrućina). U tom slučaju pacijentove usne otiču i dolazi do hiperemije. Može se javiti blagi bol pri dodiru. Na usnama se mogu pojaviti ljuske i pukotine.

Predmetna oralna bolest se liječi tretiranjem usana hidratantnim kremama i mastima. U teškim gnojnim oblicima bolesti moguća je lokalna primjena glukokortikosteroida u kombinaciji s antibioticima (Celestaderm B mast s goramicinom). Općenito liječenje nezavisnog primarnog heilitisa nije potrebno.

Prekancerozna stanja

Prekancerozna stanja usta uključuju:

Leukoplakija;
Papilomatoza;
Erozivni i ulcerozni eritematozni lupus;
Radijacijski stomatitis;
Ograničena hiperkeratoza;
Warty precancer;
Hronični ulcerativni procesi i drugo.

Glavni oblici prekanceroznih stanja nastaju kao posljedica dugotrajnog izlaganja duhanskom dimu, rada u hemijskoj proizvodnji, konzumiranja jednog ili drugog kancerogena u količinama koje nisu dovoljne za brzi razvoj intoksikacije, ultraljubičasto zračenje. Malignost (malignost) procesa može se pojaviti u različito vrijeme. Ovo zavisi od opšteg stanja pacijentovog organizma, nivoa njegove imunološke odbrane i njegove sklonosti ka razvoju onkološke bolesti. Konzumacija alkohola i duhana dramatično povećava vjerovatnoću da će bolest postati maligna.

Terapija prekanceroznih procesa treba da bude sveobuhvatna i da utiče ne samo na žarište same patologije, već i na etiološki faktor, što je izazvalo njenu pojavu. Dakle, pacijent treba prestati pušiti, piti alkohol i promijeniti posao na ekološki prihvatljiviji. Ako je to nemoguće učiniti, treba minimizirati utjecaj patološkog faktora (koristite ličnu zaštitnu opremu, izbjegavajte dug boravak u kontaminiranim područjima). Zajedno sa opšti tretman pacijentima se može propisati kurs citostatičke terapije radi prevencije dalji razvoj proliferativnih procesa.

Onkološke bolesti

Onkološka bolest zahvaćene usne šupljine može spolja izgledati ovako:

Čvorovi - neoplazma izgleda kao zbijanje na sluznici, koja ne mijenja svoju boju. U budućnosti, pokrov na nodulu može postati bjelkast. Tumor se brzo povećava u veličini. U kasnijim fazama razvoja javlja se jak bol.
Čir – dugotrajno ne zacjeljuje ulcerozni defekt, raste prilično brzo u veličini. Ovaj oblik bolesti se najčešće javlja.
Papilarni - gusti tumor koji visi u usnoj šupljini. Boja i karakteristike sluznice iznad nje se ne mijenjaju.

Kancerozni tumor može biti lokaliziran u gotovo svim dijelovima usne šupljine, karakterizira ga proliferativni rast (raste kroz tkiva, umjesto da ih gura) i ima sposobnost metastaza. U tom slučaju pojedinačne tumorske ćelije se prenose krvotokom u druge dijelove tijela, gdje se talože i počinju dijeliti. Razvijaju se nova žarišta patologije.

Klasifikacija bolesti oralne sluznice onkološke prirode vrši se prema izgledu tumora, njegovoj lokaciji, stupnju razvoja i ćelijskoj raznolikosti.

Osnova liječenja malignih tumora je njihovo hirurško uklanjanje. Istovremeno se poštuje princip onkološkog radikalizma. Tumor se uklanja zajedno sa obližnjim tkivima i, ako je potrebno, zahvaćenim limfnim čvorovima. Ovakav pristup može značajno smanjiti rizik od recidiva bolesti. Nakon operacije, pacijentu se daje kurs antitumorske kemoterapije ili terapije zračenjem. Ako hirurška intervencija nije moguća, medicinski i tretman zračenjem koristi se kao nezavisna metoda.

Potpuni lijek za rak je moguć samo uz ranu dijagnozu. Ulcerozni oblik bolesti je najgore za liječenje; on se najbolje liječi papilarni karcinom. Nakon otpusta iz bolnice, pacijentu se preporučuje redovne preglede kod onkologa nekoliko godina. Osim toga, obavezno je sanirati usta, liječiti zube zahvaćene karijesom i žarištima kronične infekcije.

I kod djece i kod odraslih posebnu pažnju treba obratiti na stanje usne šupljine. Bez adekvatnog liječenja, infekcija koja je započela u ustima može se brzo proširiti na ORL organe i gornje respiratorne puteve. U ovom članku ćemo razmotriti najčešće upalne bolesti usne šupljine zarazne prirode, posebno različite vrste stomatitis.

Među svim oblicima upale oralne sluznice najčešće se dijagnosticira herpetički stomatitis. Bolest je uzrokovana virusom herpes simpleksa. Izvor infekcije je pacijent sa bilo kojim oblikom bolesti i nosilac virusa. U velikoj većini slučajeva, herpes infekcija se zarazi rano djetinjstvo, nakon čega virus ostaje u latentnom obliku (neaktivan) u tijelu tijekom cijelog života. Smanjenje imuniteta dovodi do razvoja recidiva bolesti.

Klinika i dijagnostika

Herpetički stomatitis se obično javlja kod djece od 1-3 godine i mladih odraslih osoba. Obično infekcija počinje akutno i u početku može ličiti na prehladu. Klinička slika herpetičnog stomatitisa:

Temperatura raste.
Regionalni limfni čvorovi su uvećani.
Povećava se lučenje pljuvačke.
Sluzokoža usne duplje je jarkocrvena (hiperemična).
Na sluznici se pojavljuju mali plikovi koji sadrže seroznu tekućinu.
Nakon nekog vremena, plikovi pucaju i formiraju se erozije (ulceracije).
Fibrinozni plak prekriva ova područja ulceracije.
Proces nastanka erozije traje 4-5 dana.
U ovoj fazi bolesti pacijent se žali na bol, peckanje i svrab.

Ako se preduzme adekvatan tretman herpetične infekcije u ustima, oporavak dolazi u prosjeku za 8-10 dana. Kako bolest napreduje, područja ulceracije se povećavaju u veličini. Opće stanje pacijenta još više pati. Postoji izražena slabost, brza zamornost, porast temperature do visokih brojeva (39–40 °C). Neliječeni akutni herpetički stomatitis razvija se u kronični rekurentni oblik, koji karakteriziraju redoviti osip i ulceracije na oralnoj sluznici.

Ovisno o težini, razlikuju se sljedeće varijante toka bolesti:

Blagi oblik nije praćen sindromom intoksikacije. Opće stanje pacijenta je praktično nepromijenjeno. Osipi na sluzokoži su beznačajni. Oporavak zahvaćenog tkiva odvija se prilično brzo.
At srednji stepen ozbiljnosti, uočava se pojava višestrukih osipa i ulceracija na sluznici. Postoje znaci intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, slabost, umor, itd.).
Teški oblik razlikuje se po težini svih simptoma zarazne bolesti.

Za potvrdu dijagnoze herpetičnog stomatitisa potrebno je provesti virološke, serološke, citološke i imunološke studije.

Tretman

Kada se pojave prvi znaci herpes infekcije, preporučljivo je propisati antivirusne lijekove. Aciklovir, koji se može proizvoditi pod različitim nazivima, široko je popularan. trgovačka imena(Zovirax, Virolex, Ribamidil, itd.). Smatra se visoko efikasnim u borbi protiv virusa herpes simpleksa i prilično je siguran za većinu pacijenata. Aciklovir ima sljedeća farmakološka svojstva:

IN akutni period obezbeđuje smanjenje boli.
Sprečava pojavu novih osipa.
Stimuliše stvaranje zarastućih kora.
Ima imunomodulatorno dejstvo.

Terapijski kurs antivirusni lijekovi u prosjeku je 6-9 dana. Da bi se spriječili recidivi bolesti, propisuju se imunomodulatorni lijekovi (Leukinferon, Viferon, Reaferon). Imudon se uspješno nosi s glavnim kliničkim manifestacijama herpes infekcije (bol, čirevi, crvenilo, oteklina, itd.). Ugodnog je okusa mente i izaziva iritaciju usne sluznice. Koristite 6 tableta dnevno tokom 2-3 nedelje. Preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa (Undevit i njegovi analozi) približno u istom periodu.

Lokalna terapija nije ništa manje važna. Ukloniti sindrom bola Možete koristiti anestetičke otopine (novokain, lidokain). Među modernim lijekovima, mnogi stručnjaci dobro govore o Tantum Verde aerosolu za lokalnu primjenu. Ovaj lijek počinje djelovati dovoljno brzo i ne mijenja se senzacije ukusa. Protuupalna, analgetska i antivirusna svojstva karakteristična su za Cholisal gel. Potrebno je mazati zahvaćenu oralnu sluzokožu tri puta dnevno tokom jedne sedmice. Navodimo najčešće propisivane antivirusne masti:

Florenal.
Tebrofenovaya.
Bonaftonovaya.
Alpizarin.
Interferon.
Riodoxolic.

Prije nanošenja masti, prethodno se tretira antiseptičkim otopinama kako bi se spriječila sekundarna infekcija. U tu svrhu možete propisati hlorheksidin ili miramistin. Ako je potrebno, pribjegavajte raznim fizioterapeutskim postupcima. U slučaju teškog tijeka bolesti sa teškim oštećenjem općeg stanja pacijenta, pacijenta treba hospitalizirati na odjelu zarazne bolesti.

Ako niste sigurni kako liječiti infekciju usne šupljine, obratite se ljekaru specijalistu.

Bakterijski stomatitis

Različite bakterije, na primjer, stafilokoki i streptokoki, mogu dovesti do razvoja upalnog procesa sluznice u usnoj šupljini. Ovi mikroorganizmi se nalaze u ustima svake zdrave osobe, ali se pod određenim okolnostima (smanjenje imuniteta, narušavanje integriteta sluzokože i sl.) aktiviraju i izazivaju nastanak bakterijskog stomatitisa.

Klinika i dijagnostika

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi, čak i kod novorođenčadi. porodilište. Klinička slika bakterijskog stomatitisa:

Jedenje hrane izaziva osjećaj bola.
Žalbe na svrab i peckanje.
Povećava se proizvodnja pljuvačke.
Iz usne šupljine dolazi izuzetno neprijatan miris.
Prilikom pregleda otkrivaju se otečena, crvenila sluznica (hiperemična), područja erozije i ulceracije.
Nepravilnim liječenjem lezije se povećavaju, čirevi se produbljuju i javlja se nekroza sluznice (odumiranje).

Opće stanje pacijenta pogoršava se kada se razvije teški oblik bolesti. Brige zbog visoke temperature, glavobolje, umora, osjećaja slabosti itd.

Blagi oblik, u pravilu, nije praćen teškim simptomima intoksikacije.

Tretman

Često terapija bakterijskog stomatitisa uključuje uklanjanje predisponirajućih faktora i lokalni tretman. Upotreba antibakterijskih lijekova indicirana je u slučaju teškog razvoja bolesti. Hteo bih da vas podsetim na to nekontrolisani prijem antibiotici će učiniti više štete nego koristi. To uključuje pojavu rezistencije (otpornosti) kod patogenih mikroorganizama na lijekove, pojavu disbakterioze itd.

Kao lokalna terapija koriste se različiti antiseptički rastvori, kao što su Chlorhexedine ili Miramistin. Za ispiranje usta možete koristiti i rastvor sode i furacilin. Uklonite efikasno bolne senzacije Pomoći će gelovi Cholisal, Metrogyl i Solcoseryl. Za stimulaciju i ubrzanje procesa zacjeljivanja zahvaćenih tkiva propisan je lijekovi:

Rotokan.
Hexoral.
Actovegil.
Holisal.

Upotreba Amiksina i Immunala pomaže u povećanju otpornosti organizma na infekcije. Osim toga, savremeni multivitaminski kompleksi poboljšavaju stanje imunološkog sistema (Gendevit, Angiovit, Vitamult). Izričito preporučujemo da ne koristite narodne lijekove u liječenju bilo kojeg oblika bakterijskog stomatitisa.

Infekcija u ustima može se proširiti na druge ORL organe i gornje disajne puteve, stoga ne oklijevajte s posjetom ljekaru.

Ulcerozno-nekrotizirajući stomatitis

Drugi naziv za ulcerozno-nekrotični stomatitis je Vincentova bolest. Ovo zarazne patologije zovu dvojica patogenih mikroorganizama(vretenasti štapić i spiroheta), koji izazivaju izražen upalni proces u usnoj šupljini. Faktori predispozicije za infekciju:

Smanjena otpornost organizma.
Stanja imunodeficijencije.
Overwork.
Stresne situacije.
Loša prehrana.
Nedostatak vitamina.
Loša oralna higijena.
Traumatizacija oralne sluznice (izbijanje zuba, plombe, ortopedske konstrukcije itd.).

U početku, stafilokoki i streptokoki izazivaju upalni proces. Zatim se spajaju fuziformne šipke i spirohete. Vrijedi napomenuti da su prisutni u malim količinama u usnoj šupljini svakoga. Stoga se bolest ne smatra zaraznom. Mladići se najčešće suočavaju sa ovim problemom.

Klinika i dijagnostika

Ozbiljnost i lokacija infektivnog procesa odrediti tijek ulcerozno-nekrotičnog stomatitisa. Glavni klinički simptomi bolesti:

Pojavljuje se bol u ustima. Posebno se oseća tokom obroka.
Desni krvare.
Povećana salivacija.
Jako neprijatan miris iz usne duplje.
Pregledom se otkrivaju nekrotična (mrtva) i ulcerozna područja sluznice.
Čirevi mogu uticati unutrašnja površina obrazi, jezik, tvrdo i meko nepce.
Regionalni limfni čvorovi se povećavaju i postaju gušći, uzrokujući bol pri palpaciji.

Akutni tok bolesti karakterizira pogoršanje općeg stanja pacijenta. Temperatura može porasti. Javlja se slabost, umor i glavobolja. U nedostatku ili neadekvatnom liječenju, bolest napreduje u hronični oblik. Dijagnoza nekrotizirajućeg ulceroznog stomatitisa zasniva se na kliničkim podacima i rezultatima mikrobiološka istraživanja bris sa oralne sluzokože.

Za identifikaciju vretenastih štapića i spiroheta potrebno je uzeti bris dubokih slojeva zahvaćena područja sluzokože.

Tretman

Prije svega, treba eliminirati traumatske faktore i provesti temeljnu sanaciju usne šupljine. Nekrotični plak se uklanja pomoću proteolitičkih enzima. Da biste to učinili, koristite aplikacije s Trypsinom, Chymotrypsinom ili Lidazom. Ispiranje antiseptičkim rastvorima (hlorheksidin, miramistin, itd.) pomaže u suzbijanju patogene mikroflore. Protozojalna infekcija se može suzbiti metronidazolom.

Mentiluracil mast ubrzava proces zarastanja sluzokože. U istu svrhu koriste se ulje morske krkavine, Karotolin i Solcoseryl. Lijek Curiosin, koji, između ostalog, ima baktericidna i analgetska svojstva, smatra se efikasnim stimulatorom regeneracije tkiva. Bilo bi prikladno propisati kratak kurs antihistaminske terapije.

Uz pravilan tretman, nekrotizirajući ulcerozni stomatitis povlači se za 7-12 dana. Ukoliko se terapija pokaže neadekvatna ili neblagovremena, mogu se pojaviti različite vrste komplikacija:

Uništavanje koštanog tkiva u području lezije.
Izlaganje korijena zuba.
Nekroza gingivalnih papila.
Upala parodoncijuma (tkiva koje okružuje zub).

Nakon Vincentovog stomatitisa, pacijent se vodi na ambulantnoj evidenciji na period od 1 godine. Preventivni pregled Svakog kvartala morate posjetiti specijaliste. Posebna pažnja Preporučljivo je obratiti posebnu pažnju na oralnu higijenu.

Samoliječenje infekcije u ustima bez nadzora liječnika često dovodi do pogoršanja stanja i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Candidal stomatitis

Gljivična infekcija oralne sluznice naziva se kandidalni stomatitis ili drozd. Vrlo često se opaža kod dojenčadi. Za odrasle je tipičniji kronični tok bolesti. Klinički oblici kandidijaze:

Akutna pseudomembranozna.
Atrofičan.
Hyperplastic.

Klinika i dijagnostika

Opće stanje blage do umjerene težine, u pravilu, ne trpi. Začinjeno kandidozni stomatitis manifestira se sljedećim kliničkim simptomima:

Jedenje hrane uzrokuje bol različitog intenziteta.
Osjećaj peckanja i suhoće u ustima.
Sluzokoža usta je jarkocrvena (hiperemična).
Otkrivaju se točkasti bijeli osipi, koji imaju tendenciju spajanja, formirajući karakterističan premaz koji podsjeća na siraste mase.
Plak se lako može ukloniti lopaticom bez oštećenja sluznice.
U težim slučajevima nastaje plak koji je gušći i teško se uklanja, koji nakon uklanjanja ostavlja krvareće erozije.

Na osnovu isključivo kliničku sliku bolesti, dijagnosticiranje kandidoznog stomatitisa je prilično teško. U većini slučajeva se mora pribjeći laboratorijske metode dijagnostika

Gljivica slična kvascu iz roda Candida može se otkriti mikrobiološkim pregledom brisa uzetog sa oralne sluznice.

Tretman

Za borbu protiv infektivnog agensa koriste se specifični antifungalni lijekovi. Često se prednost daje nistatinu ili levorinu. Pošto se ne rastvaraju dobro u vodi, prvo se otapaju pa tek onda gutaju. Trajanje antifungalne terapije može biti 1-2 sedmice ili čak duže. Sve zavisi od težine bolesti. Osim toga, Flucanozol i njegovi analozi se uspješno koriste.

U pozadini efikasne antifungalne terapije provodi se niz terapijskih i preventivnih mjera usmjerenih na poboljšanje zdravlja usne šupljine. Bez ovih mjera, relaps (nastavak bolesti) neće dugo trajati. Oralna sanitacija uključuje sljedeće:

Rješavanje karijesa.
Terapija parodontitisa.
Eliminacija faktora koji uzrokuju traumu sluzokože.
Zamena proteza i sl.

Upotreba jodnih preparata pomaže u smanjenju suhoće oralne sluznice i povećanju salivacije. Bez obzira na oblik kandidijaze, indikovano je propisivanje multivitaminskih kompleksa, kao što su Undevit, Gendevit, Angiovit, Vitabex, Vitamult i Makrovit. Nemojte zanemariti lokalna terapija, koji se sastoji u upotrebi raznih antiseptička rješenja za ispiranje (hlorheksidin, Miramistin, Tantum Verde). Tokom lečenja treba da prestanete da nosite pločaste proteze.

Antifungalne masti (Nystatin, Levorin, Clotrimazole) su se dobro pokazale. Da bi se spriječio razvoj rezistencije (otpornosti) na antifungalnih lijekova, potrebno je izmjenjivati nekoliko masti. Ne samo odsustva kliničkih simptoma bolesti, ali i negativan nalaz mikrobiološkog testa je kriterij za uspješnu terapiju.

Učinkovitost liječenja infekcije u ustima direktno ovisi o pravovremenoj dijagnozi bolesti, što može učiniti samo visokokvalificirani stručnjak.