Ljudsko srce se sastoji od... Složena struktura srca je ključ njegovog efikasnog funkcionisanja. Lokacija i veličina srca

Anatomija srca je vrlo važan i zanimljiv dio nauke o strukturi. ljudsko tijelo. Zahvaljujući ovom organu krv teče kroz naše sudove i kao rezultat toga održava se život cijelog organizma. Uz to, teško je zamisliti poznatije orgulje, o kojima se ne priča samo na poslu i kod kuće, kod doktora i u šetnji parkom, već se piše u pričama, pjeva se u poeziji i spominje u pjesme.

Možda je svima poznata lokacija nečijeg srca od djetinjstva. To je diktirano povećanom pažnjom na organ sa različitih gledišta, ne nužno samo s medicinske strane. Čini se da zaustavite bilo kojeg prolaznika i postavite pitanje o lokaciji glavnog organa ljubavi, koji se često naziva srcem, i on će odmah dati odgovor. Ali u stvarnosti to nije tako jednostavno. Većina ljudi će reći samo jednu frazu: “u grudima”. I formalno će biti u pravu. Međutim, nemaju pojma gdje se tačno nalazi srce.

Lokacija srca u grudima

Kao što anatomija kaže, mjesto na kojem se nalazi srce zapravo se nalazi grudnu šupljinu, i to na način da je veći dio ovog organa lokaliziran lijevo, a manji dio desno. One. njegova lokacija se može nazvati asimetričnom u odnosu na opći prostor grudnog koša.

Ovdje je vrijedno napomenuti da se u grudnoj šupljini, u globalnom smislu, nalazi čitav kompleks organa koji se nalazi, takoreći, između pluća, koji se naziva medijastinum. Srce s velikim krvnim žilama ga gotovo u potpunosti zauzima srednji dio, uzimajući za susjede dušnik, limfne čvorove i glavne bronhe.

Dakle, lokacija srca nije samo grudna šupljina, već i medijastinum. Potrebno je znati da u medijastinumu postoje dva sprata: gornji i donji. Donji medijastinum, zauzvrat, ima prednji, srednji i stražnji dio. Ova podjela ima različite svrhe, na primjer, vrlo je zgodna pri planiranju operacije ili terapija zračenjem, a također pomaže pri opisivanju lokalizacije patološki proces i lokaciju organa. Na osnovu ovoga možemo reći da je lokacija srca u grudima u srednjem medijastinumu.

Sa strane na ovo tijelo pluća su susjedna. Djelomično prekrivaju i njegovu prednju površinu, koja se naziva sternokostalna površina, i kojom se organ nalazi uz prednji zid prsne šupljine. Donja površina dolazi u dodir sa dijafragmom, pa stoga ima naziv dijafragma.

Da biste dobili jasnu predstavu o tome gdje se nalazi ljudsko srce, pogledajte fotografiju ispod:

Na njemu možete posmatrati dotične organe u punom sjaju. Naravno, u stvarnosti sve ne izgleda tako šareno kao na slici, ali za opće razumijevanje, možda se ništa bolje ne može pronaći.

Oblik i veličina ljudskog srca

Osim lokacije srca, anatomija također opisuje njegov oblik i veličinu. To je organ konusnog oblika koji ima osnovu i vrh. Baza je okrenuta prema gore, nazad i udesno, a vrh prema dolje, naprijed i lijevo.

Što se tiče veličine, možemo reći da je kod ljudi ovaj organ uporediv sa rukom stisnutom u šaku. Drugim riječima, veličina zdravog srca i veličina cijelog tijela određene osobe međusobno su u korelaciji.

Kod odraslih prosečna dužina organ, u pravilu, unutar 10-15 cm (najčešće 12-13). Širina u bazi je od 8 do 11, a uglavnom 9-10 cm, a anteroposteriorna veličina je 6-8 cm (najčešće oko 7 cm). Prosječna težina organa dostiže 300 g kod muškaraca. Žene imaju nešto lakše srce – u prosjeku 250 g.

Anatomija srca: obloga srčanog zida

Osim saznanja gdje se nalazi srce osobe, potrebno je imati i predstavu o građi ovog organa. Pošto je klasifikovan kao šuplji, ima zidove i šupljinu podeljenu na komore. Osoba ih ima 4: 2 komore i atriju (lijevu i desnu).

Srčani zid formiraju tri membrane. Unutrašnji je formiran od ravnih ćelija i izgleda kao tanki film. Njegovo ime je endokardijum.

Najdeblji srednji sloj naziva se miokard ili srčani mišić. Ova ljuska srca ima najzanimljiviju anatomiju. U komorama se sastoji od 3 sloja, od kojih su 2 uzdužna (unutrašnji i vanjski) i 1 kružni (srednji). U atrijumu srčani mišić ima dva sloja: uzdužni unutrašnji sloj i kružni vanjski sloj. Ova činjenica određuje veću debljinu zida ventrikula u odnosu na atrijum. Vrijedi napomenuti da je zid lijeve komore mnogo deblji od zida desne. Ova anatomija ljudskog srca objašnjava se potrebom za većim naporom da se krv ugura veliki krug protok krvi

Spoljni sloj je poznat kao epikard, koji je na nivou velikog nose krvžile prelazi u takozvanu perikardijalnu vrećicu, poznatu kao perikard. Između perikarda i epikarda nalazi se šupljina perikardijalne vrećice.

Anatomija srca: sudovi i zalisci

Na fotografiji na kojoj se nalazi srce jasno su vidljive i njegove žile. Neki prolaze kroz posebne žljebove na površini organa, drugi izlaze iz samog srca, a treći ulaze u njega.

Na prednjoj kao i na donjoj ventrikularnoj površini nalaze se uzdužni interventrikularni žljebovi. Ima ih dva: prednji i zadnji. Oni idu prema vrhu. A između gornje (atrije) i donje (ventrikule) komore organa nalazi se takozvani koronarni žlijeb. U ovim žljebovima nalaze se grane desne i lijeve koronarne arterije, direktno hranjenje krvlju dotičnog organa.

Osim koronarne žile Anatomija srca također razlikuje velika arterijska i venska stabla koja ulaze i izlaze iz ovog organa.

Posebno vena cava(među kojima se razlikuju gornji i donji), ulazeći u desna pretkomora; plućni trup, koji izlazi iz desne komore i nosi vensku krv u pluća; plućne vene, koje dovode krv iz pluća u lijevu pretkomoru; i konačno, aorta, čijim izlazom iz lijeve komore počinje veliki krug krvotoka.

Drugi zanimljiva tema, koji je osvijetljen anatomijom srca - zalisci, čija je tačka pričvršćivanja takozvani srčani skelet, predstavljen sa dva vlaknasta prstena smještena između gornje i donje komore.

Takvih zaliska ima ukupno 4. Jedan od njih se zove trikuspidni ili desni atrioventrikularni. Sprečava povratak krvi iz desne komore.

Drugi zalistak pokriva otvor plućnog debla, sprečavajući da krv teče natrag iz ove žile u komoru.

Treći - lijevi atrioventrikularni zalistak - ima samo dva listića i stoga se naziva bikuspidnim. Njegovo drugo ime je mitralni zalistak. Služi kao barijera koja sprječava protok krvi iz lijevog atrijuma u lijevu komoru.

Četvrti zalistak nalazi se na izlazu iz aorte. Njegov zadatak je spriječiti povratak krvi u srce.

Provodni sistem srca

Prilikom proučavanja strukture srca, anatomija ne zanemaruje strukture koje pružaju jednu od glavnih funkcija ovog organa. Sadrži takozvani provodni sistem koji podstiče kontrakciju njegovog mišićnog sloja, tj. u suštini stvaraju otkucaje srca.

Glavne komponente ovog sistema su sinoatrijalni i atrioventrikularni čvorovi, atrioventrikularni snop sa svojim nogama, kao i grane koje se protežu od ovih nogu.

Sinoatrijalni čvor naziva se pejsmejker jer se na njemu stvara impuls koji daje komandu za kontrakciju srčanog mišića. Nalazi se u blizini mesta gde gornja šuplja vena ulazi u desnu pretkomoru.

Lokalizacija atrioventrikularnog čvora u donjem dijelu interatrijalnog septuma. Slijede snop, koji se dijeli na desnu i lijevu nogu, što dovodi do brojnih grana različitim dijelovima organ.

Prisustvo svih ovih struktura pruža takve fiziološke karakteristike srca kao što su:

ritmičko stvaranje impulsa;
koordinacija atrijalnih i ventrikularnih kontrakcija;
sinhrono uključivanje svih ćelija mišićnog sloja ventrikula u kontraktilni proces (što dovodi do povećanja efikasnosti kontrakcija).

Ovaj članak je pročitan 142.976 puta.

Srce je šuplji, mišićav organ u obliku konusa. Srce se nalazi u grudnom košu, iza grudne kosti. Njegov prošireni dio - osnova - okrenut je prema gore, nazad i udesno, a uski vrh - prema dolje, naprijed, lijevo. Dvije trećine srca se nalaze u lijevoj polovini grudnog koša, jedna trećina leži u desnoj polovini.

Struktura ljudskog srca

Zidovi srca imaju tri sloja:

Vanjski sloj koji pokriva površinu srca predstavljen je seroznim stanicama i naziva se epicardium;
srednji sloj je formiran posebnim poprečnim prugama mišićno tkivo. Kontrakcija srčanog mišića, iako je prugasta, nastaje nehotice. Debljina mišićnog zida pretkomora je manje izražena od mišićnog zida ventrikula. Srednji sloj pozvao miokard;
unutrašnji sloj - endokarda- predstavljeni endotelnim ćelijama. Ona oblaže unutrašnjost srčanih komora i formira srčane zaliske.

Srce se nalazi u perikardijalnoj vrećici - perikarda, koji luči tečnost koja smanjuje trenje srca tokom kontrakcija.

Kontinuirani uzdužni septum dijeli srce na dvije polovine koje ne komuniciraju jedna s drugom - desnu i lijevu (srčane komore):

Na vrhu obe polovine su desna i leva pretkomora;
u donjem dijelu - desna i lijeva komora.

dakle, Ljudsko srce ima četiri komore.

Odaje ljudskog srca

Zbog veće razvijenosti miokarda (veće opterećenje), zidovi lijeve komore su znatno deblji od zidova desne.

Desni atrijum prima krv iz svih dijelova tijela kroz gornju i donju šuplju venu. Iz desne komore izlazi plućno deblo, duž kojega deoksigenirana krv ulazi u pluća.

Četiri plućne vene ulaze u lijevu pretkomoru, noseći arterijsku krv iz pluća. Aorta izlazi iz lijeve komore, noseći arterijsku krv u sistemsku cirkulaciju.

U njegovoj desnoj polovini nalazi se venska krv;
u lijevoj - arterijski.

Srčani zalisci

Atrijumi i ventrikuli međusobno komuniciraju kroz atrioventrikularne otvore opremljene zalistcima.

Između desne pretkomore i desne komore zalistak ima tri krila ( tricuspid) - tricuspid ventil.
između lijeve pretkomore i lijeve komore - dva listića ( dvolisni) - mitralni zalistak.

Tetivne niti su pričvršćene za slobodne ivice zalistaka okrenute prema komori. Na drugom kraju su pričvršćene za zid ventrikula. Ovo sprečava njihovo okretanje prema pretkomori i sprečava da krv teče nazad iz ventrikula u pretkomoru.

U aorti, na njenoj granici sa lijevom komorom iu plućnom stablu, na njenoj granici sa desnom komorom, nalaze se zalisci u obliku tri džepa koji se otvaraju u pravcu protoka krvi u ovim sudovima. Zbog svog oblika, ventili se nazivaju polumjesec. Kada se tlak u komorama snizi, one se pune krvlju, njihovi rubovi se zatvaraju, zatvarajući lumen aorte i plućnog trupa i sprječavaju povratak krvi u srce.

Tokom srčane aktivnosti, srčani mišić obavlja ogromnu količinu posla. Stoga mu je potreban stalan dotok hranjivih tvari, kisika i uklanjanje produkata raspadanja. Srce prima arterijsku krv iz dvije arterije - desne i lijeve, koje počinju od aorte ispod listića polumjesečevih zalistaka. Smještene na granici između atrija i ventrikula u obliku krune, odnosno vijenca, ove arterije se nazivaju koronarni (koronarni). Iz srčanog mišića krv se skuplja u srčanim venama, koje se ulijevaju u desnu pretkomoru.

Razlog za kretanje krvi kroz krvne žile je razlika u tlaku u arterijama i venama. Ovu razliku pritiska stvaraju i održavaju ritmičke kontrakcije srca. Ljudsko srce u mirovanju pravi oko 70 ritmičkih kontrakcija u minuti, pumpajući oko 5 litara krvi. Tokom 70 godina čovjekovog života, njegovo srce pumpa oko 150 hiljada tona krvi - nevjerovatan učinak za organ težak 300 g! Razlog za ovu izvedbu je ritmička priroda srčanih kontrakcija.

Srčani ciklus se sastoji od tri faze: atrijalne kontrakcije, ventrikularne kontrakcije i opšte pauze. Prva faza traje 0,1 s, druga - 0,3 i treća - 0,4 s. Tokom opšte pauze, i atrijumi i ventrikuli su opušteni.

Tokom srčani ciklus pretkomora se kontrahuje 0,1 s i u relaksiranom su stanju 0,7 s; komore se kontrahuju 0,3 s i miruju 0,5 s. Ovo objašnjava sposobnost srčanog mišića da radi bez umora tokom života.

Automatizacija srca

Za razliku od prugastih skeletnih mišića vlakna srčanog mišića su međusobno povezana procesima, pa se uzbuđenje iz jednog dijela srca može proširiti na druga mišićna vlakna.

Otkucaji srca su nevoljni. Osoba ne može povećati ili promijeniti broj otkucaja srca. Istovremeno, srce ima automatizam. To znači da impulsi koji vode do kontrakcije nastaju sami po sebi, dok do skeletnih mišića dolaze uz centrifugalna vlakna iz centralnog nervnog sistema.

Žablje srce, stavljeno u otopinu koja zamjenjuje krv, nastavlja da se ritmički skuplja dugo vremena. Razlog automatizma srca nije mogao biti u potpunosti razjašnjen. Međutim, elektrofiziološka istraživanja su pokazala da se u ćelijama provodnog sistema srca javljaju ritmičke promjene potencijala ćelijske membrane, što uzrokuje pojavu ekscitacije koja uzrokuje kontrakciju srčanog mišića.

Nervna i humoralna regulacija ljudskog srca

Učestalost i snagu srčanih kontrakcija u tijelu regulišu nervni i endokrini sistemi. Srce je inervirano vagusnim i simpatičkim živcima. Vagusni nerv usporava učestalost kontrakcija i smanjuje njihovu snagu. Simpatički živci, naprotiv, povećavaju učestalost i snagu kontrakcija.

Na rad srca utječu određene tvari koje različiti organi oslobađaju u krv. Hormon nadbubrežne žlijezde - adrenalin, kao simpatičkih nerava, povećava učestalost i snagu srčanih kontrakcija. Dakle, neuro humoralna regulacija osigurava prilagođavanje aktivnosti srca, a samim tim i intenziteta cirkulacije krvi, potrebama organizma i uslovima okoline.

Puls i njegovo određivanje

Kada se srce kontrahira, krv se izbacuje u aortu i pritisak u potonjoj raste. Wave visok krvni pritisakširi se kroz arterije do kapilara, uzrokujući valovite vibracije zidova arterija. Ove ritmičke vibracije zidova arterijskih žila uzrokovane radom srca nazivaju se puls.

Puls se lako može osjetiti u arterijama koje leže na kosti (radijalne, temporalne, itd.); najčešće - na radijalnoj arteriji. Pulsom se može odrediti učestalost i jačina srčanih kontrakcija, što u nekim slučajevima može poslužiti dijagnostički znak. Zdrava osoba ima ritmičan puls. Kod bolesti srca mogu se javiti poremećaji ritma - aritmija.

Uprkos činjenici da srce čini samo pola procenta ukupne telesne težine, ono je najvažniji organ ljudskog tela. Normalno funkcionisanje srčanog mišića omogućava puno funkcionisanje svih organa i sistema. Složena struktura Srce je najpogodnije za distribuciju arterijske i venske krvi. Sa medicinske tačke gledišta, patologije srca zauzimaju prvo mjesto među ljudskim bolestima.

Pokazi sve

Lokacija

Srce se nalazi u grudnoj šupljini. Ispred njega je grudna kost. Organ je blago pomaknut ulijevo u odnosu na prsnu kost. Nalazi se u nivou šestog i osmog torakalnog pršljena.

Srce je sa svih strana okruženo posebnom seroznom membranom. Ova membrana se zove perikard. Formira vlastitu šupljinu koja se naziva perikardijalna šupljina. Boravak u ovoj šupljini olakšava klizanje organa u odnosu na druga tkiva i organe.

Opcije položaja

Sa stajališta radioloških kriterija razlikuju se sljedeće opcije za položaj srčanog mišića:

Najčešći je kosi.
Kao suspendiran, s pomakom lijeve granice na srednju liniju - okomito.
Rasprostranjena na dijafragmi ispod - horizontalno.

Varijante položaja srčanog mišića zavise od morfološke konstitucije osobe. Kod astenične osobe ona je okomita. Normostenik ima koso srce, dok hiperstenik ima horizontalno srce.

Struktura i oblik

Srčani mišić ima oblik konusa. Baza organa je proširena i okrenuta prema nazad i prema gore. Pristaju na bazu organa velika plovila. Struktura i funkcije srca su neraskidivo povezane.

Srčani mišić ima sljedeće površine:

prednji, okrenut prema prsnoj kosti;
niže, okrenuto prema dijafragmi;
bočno, okrenuto prema plućima.

Na srčanom mišiću se vizualiziraju žljebovi, koji odražavaju lokaciju njegovih unutrašnjih šupljina:

Koronalni sulkus. Nalazi se u bazi srčanog mišića i nalazi se na granici ventrikula i atrija.
Interventrikularni žljebovi. Protežu se duž prednje i stražnje površine organa, duž granice između ventrikula.

Srčani zalisci i komore

Ljudski srčani mišić ima četiri komore. Poprečna pregrada dijeli ga na dvije šupljine. Svaka šupljina je podijeljena u dvije komore.

Jedna komora je atrijalna, a druga ventrikularna. U lijevom dijelu srčanog mišića cirkulira venska krv, a u desnom arterijska krv.

Desni atrij je mišićna šupljina u koju se otvaraju gornja i donja šuplja vena. U gornjem dijelu atrija nalazi se izbočina - dodatak. Unutrašnji zidovi atrijuma su glatki, osim površine izbočine. U području poprečnog septuma, koji odvaja atrijumsku šupljinu od ventrikula, nalazi se ovalna jama. Potpuno je zatvoren. U prenatalnom periodu na njegovom mjestu otvarao se prozor kroz koji je dolazilo do miješanja venske i arterijske krvi. Na dnu desne pretklijetke nalazi se atrioventrikularni otvor kroz koji teče venska krv iz desne pretklijetke u desnu komoru.

Krv ulazi u desnu komoru iz desne pretkomore u trenutku njene kontrakcije i opuštanja komore. U trenutku kontrakcije lijeve komore krv se potiskuje u plućni trup.

Atrioventrikularni otvor zatvara istoimeni zalistak. Ovaj ventil ima i drugo ime - tricuspid. Tri krila ventila su nabori unutrašnje površine ventrikula. Posebni mišići su pričvršćeni za zaliske, koji ih sprečavaju da izvrnu u šupljinu atrija tokom kontrakcije ventrikula. Na unutrašnjoj površini ventrikula je veliki broj poprečne mišićne šipke.

Otvor plućnog debla zatvoren je posebnim polumjesečnim ventilom. Kada je zatvoren, sprečava obrnuti protok krvi iz plućnog trupa u trenutku opuštanja komora.

Krv ulazi u lijevu pretkomoru kroz četiri plućne vene. Ima izbočinu - uho. Pektinealni mišići su dobro razvijeni u uhu. Krv iz lijevog atrijuma ulazi u lijevu komoru kroz lijevi atrioventrikularni otvor.

Lijeva komora ima deblje zidove od desne. Na unutrašnjoj površini ventrikula jasno su vidljive razvijene mišićne poprečne trake i dva papilarna mišića. Ovi mišići su pričvršćeni za bikuspidni lijevi atrioventrikularni zalistak uz pomoć elastičnih niti tetiva. Oni sprečavaju da zalisci izvrnu u šupljinu leve pretkomora tokom kontrakcije leve komore.

Aorta potiče iz lijeve komore. Aorta je zatvorena trikuspidalnom semilunarnom valvulom. Zalisci sprečavaju da se krv vrati iz aorte u lijevu komoru kada se ona opusti.

Sistem podrške

U odnosu na druge organe, srce je u određenom položaju uz pomoć sljedećih fiksacijskih formacija:

veliko krvni sudovi;
prstenaste nakupine fibroznog tkiva;
vlaknasti trouglovi.

Zid srčanog mišića sastoji se od tri sloja: unutrašnjeg, srednjeg i vanjskog:

1. Unutrašnji sloj (endokard) sastoji se od vezivnog tkiva i pokriva cijelu unutrašnju površinu srca. Mišići tetiva i filamenti koji se pričvršćuju za endokard formiraju srčane zaliske. Ispod endokarda nalazi se dodatna bazalna membrana.
2. Srednji sloj (miokard) sastoji se od prugastih mišićnih vlakana. Svako mišićno vlakno je klaster ćelija - kardiomiocita. Vizualno su vidljive tamne pruge između vlakana, koje su umetci koji igraju važnu ulogu u prijenosu električne ekscitacije između kardiomiocita. Sa vanjske strane, mišićna vlakna su okružena vezivnim tkivom koje sadrži živce i krvne žile koje pružaju trofičku funkciju.
3. Spoljni sloj (epikard) je serozni sloj koji se čvrsto spaja sa miokardom.

Provodni sistem

Srčani mišić sadrži poseban provodni sistem organa. Uključen je u direktnu regulaciju ritmičkih kontrakcija mišićnih vlakana i međućelijsku koordinaciju. Ćelije provodnog sistema srčanog mišića, miociti, imaju posebnu strukturu i bogatu inervaciju.

Provodni sistem srca sastoji se od klastera čvorova i snopova, organizovanih na poseban način. Ovaj sistem je lokalizovan ispod endokarda. Desna pretkomora sadrži sinoatrijalni čvor, koji je glavni generator srčane ekscitacije.

Interatrijalni snop, koji učestvuje u sinhronoj kontrakciji atrija, polazi od ovog čvora. Također, tri snopa provodnih vlakana protežu se od sinoatrijalnog čvora do atrioventrikularnog čvora, koji se nalazi u području koronarnog sulkusa. Velike grane provodnog sistema raspadaju se na manje, a zatim na manje, formirajući jedinstvenu provodnu mrežu srca.

Ovaj sistem obezbeđuje sinhrono funkcionisanje miokarda i koordinisan rad svih delova organa.

Perikard je membrana koja formira perikardijalnu vrećicu oko srca. Ova membrana pouzdano odvaja srčani mišić od drugih organa. Perikard se sastoji od dva sloja. Gusto vlaknasto i tanko serozno.

Serozni sloj se sastoji od dva sloja. Između listova formira se popunjen prostor serozna tečnost. Ova okolnost omogućava srčanom mišiću da udobno klizi tokom kontrakcija.

fiziologija

Automatičnost je glavni funkcionalni kvalitet srčanog mišića da se kontrahuje pod uticajem impulsa koji se generišu u njemu. Automatizam srčanih ćelija direktno je povezan sa svojstvima kardiomiocitne membrane. Stanična membrana je polupropusna za jone natrija i kalija, koji formiraju električni potencijal na njenoj površini. Brzo kretanje jona stvara uslove za povećanu ekscitabilnost srčanog mišića. U trenutku postizanja elektrohemijske ravnoteže srčani mišić je neuzbudljiv.

Opskrba miokarda energijom nastaje zbog stvaranja energetskih supstrata ATP i ADP u mitohondrijima mišićnih vlakana. Za pravilno funkcionisanje miokarda neophodna je adekvatna opskrba krvlju, koju osiguravaju koronarne arterije koje izlaze iz luka aorte. Aktivnost srčanog mišića direktno je povezana sa radom centralnog nervnog sistema i sistema srčanih refleksa. Refleksi imaju regulatornu ulogu, osiguravajući optimalnu funkciju srca u uvjetima koji se stalno mijenjaju.

Karakteristike nervne regulacije:

adaptivni i pokretački učinak na rad srčanog mišića;
balansiranje metabolički procesi u srčanom mišiću;
humoralna regulacija aktivnosti organa.

Opće karakteristike

Funkcije srca su sljedeće:

Može vršiti pritisak na protok krvi i zasititi organe i tkiva kiseonikom.
Može ukloniti ugljični dioksid i otpadne produkte iz tijela.
Svaki kardiomiocit je sposoban da se pobuđuje pod uticajem impulsa.
Srčani mišić je u stanju da provodi impulse između kardiomiocita kroz poseban provodni sistem.
Jednom uzbuđen, srčani mišić je u stanju da se kontrahuje sa atrijumom ili komorama, pumpajući krv.

Srce je jedan od najsavršenijih organa ljudskog tijela. Ima skup neverovatnih kvaliteta: moć, neumornost i sposobnost prilagođavanja uslovima koji se stalno menjaju. okruženje. Zahvaljujući radu srca, kiseonik i hranljive materije se snabdevaju svim tkivima i organima. To je ono što osigurava kontinuirani protok krvi kroz tijelo. Ljudsko tijelo je složen i koordiniran sistem u kojem je srce glavna pokretačka snaga.

Osiguravanje kretanja krvi kroz krvne žile.

Anatomija

Rice. 1-3. Ljudsko srce. Rice. 1. Srce je otvoreno. Rice. 2. Provodni sistem srca. Rice. 3. Srčani sudovi: 1-gornja šuplja vena; 2-aorta; 3-lijeva pretkomora; 4-aortni zalistak; 5-krilni ventil; 6-lijeva komora; 7 - papilarni mišići; 8 - interventrikularni septum; 9-desna komora; 10-klapni ventil; 11 - desna pretkomora; 12 - donja šuplja vena; 13-sinusni čvor; 14-atrioventrikularni čvor; 15-deblo atrioventrikularnog snopa; 16-desna i lijeva kraka atrioventrikularnog snopa; 17. desna koronarna arterija; 18 leva koronarna arterija; 19. velika vena srca.

Ljudsko srce je mišićna vreća sa četiri komore. Nalazi se u prednjoj, uglavnom u lijevoj polovini grudnog koša. Zadnja površina srce je u blizini dijafragme. Okružen je sa svih strana plućima, s izuzetkom dijela prednje površine neposredno uz zid grudnog koša. Kod odraslih, dužina srca je 12-15 cm, unakrsna dimenzija 8-11 cm, anteroposteriorna veličina 5-8 cm Težina srca 270-320 g Zidovi srca su formirani uglavnom od mišićnog tkiva - miokarda. Unutrašnja površina Srce je obloženo tankom membranom - endokardom. Vanjska površina srca prekrivena je seroznom membranom - epikardom. Poslednji na nivou velika plovila, koji se proteže od srca, obavija se prema van i prema dolje i formira perikardijalnu vrećicu. Prošireni stražnji-gornji dio srca naziva se baza, a uski prednji-donji dio naziva se vrh. Srce se sastoji od dvije pretkomora, smještene u gornjem dijelu, i dvije komore, koje se nalaze u donjem dijelu. Uzdužni septum dijeli srce na dvije polovine koje ne komuniciraju jedna s drugom - desnu i lijevu, od kojih se svaka sastoji od pretkomora i komore (slika 1). Desna pretkomora je povezana sa desnom komorom, a lijeva pretkomora s lijevom komorom atrioventrikularnim otvorima (desnim i lijevom). Svaki atrij ima šuplji nastavak koji se naziva dodatak. Gornja i donja šuplja vena, nose vensku krv iz sistemske cirkulacije, a vene srca se ulivaju u desnu pretkomoru. Plućno deblo izlazi iz desne komore, kroz koje venska krv ulazi u pluća. Četiri plućne vene ulaze u lijevu pretkomoru, noseći oksigenisanu arterijsku krv iz pluća. Iz lijeve komore izlazi aorta, kroz koju se arterijska krv šalje u sistemsku cirkulaciju. Srce ima četiri ventila koji reguliraju smjer protoka krvi. Dva od njih se nalaze između atrija i ventrikula, pokrivajući atrioventrikularne otvore. Zalistak između desne pretklijetke i desne komore sastoji se od tri listića (trikuspidalni zalistak), a između lijeve pretkomore i lijeve komore - od dva listića (bikuspidalni, ili mitralni zalistak). Listići ovih ventila nastaju umnožavanjem unutrašnja školjka srca i pričvršćen za fibrozni prsten, koji ograničava svaki atrioventrikularni otvor. Tetivni filamenti su pričvršćeni za slobodnu ivicu zalistaka, povezujući ih sa papilarnim mišićima koji se nalaze u komorama. Potonji sprečavaju da zalisci zaliska „ulete“ u atrijumsku šupljinu u trenutku ventrikularne kontrakcije. Druga dva zaliska nalaze se na ulazu u aortu i plućni trup. Svaki od njih se sastoji od tri polumjesečna ventila. Ovi zalisci, koji se zatvaraju tokom ventrikularne relaksacije, sprečavaju da se krv iz aorte i plućnog trupa vrati nazad u komore. Presjek desne komore, od kojeg počinje plućno deblo, i lijeve komore, odakle potiče aorta, naziva se conus arteriosus. Debljina mišićnog sloja u lijevoj komori je 10-15 mm, u desnoj komori - 5-8 mm iu atrijumu - 2-3 mm.

Miokard sadrži kompleks posebnih mišićnih vlakana koja čine provodni sistem srca (slika 2). U zidu desne pretkomore, u blizini ušća gornje šuplje vene, nalazi se sinusni čvor (Kisa-Fleck). Dio vlakana ovog čvora u području baze trikuspidalnog zaliska formira drugi čvor - atrioventrikularni (Aschoff-Tavara) čvor. Od njega počinje atrioventrikularni snop Hisa, koji je u interventrikularnom septumu podijeljen na dva kraka - desnu i lijevu, idući do odgovarajućih komora i završavajući ispod endokarda odvojenim vlaknima (Purkinjeova vlakna).

Snabdijevanje srca krvlju odvija se preko koronarnih (koronarnih) arterija, desne i lijeve, koje izlaze iz lukovice aorte (slika 3). Desna koronarna arterija pretežno opskrbljuje krvlju zadnji zid srca, nazad interventrikularni septum, desnu komoru i atrijum i djelimično lijevu komoru. Lijeva koronarna arterija opskrbljuje lijevu komoru, prednji dio interventrikularnog septuma i lijevu pretkomoru. Grane lijeve i desne koronarne arterije, razbijajući se u male grane, formiraju kapilarnu mrežu.

Venska krv iz kapilara kroz vene srca ulazi u desnu pretkomoru.

Srce je inervirano granama vagusni nerv i grane simpatičnog debla.

Rice. 1. Presjek srca kroz atriju i komore (pogled sprijeda). Rice. 2. Arterije srca i koronarni sinus (atrija, plućni trup i aorta uklonjeni, pogled odozgo). Rice. 3. Poprečni presjeci srca. I - gornja površina atrija; II - šupljina desne i lijeve atrije, otvor aorte i plućnog debla; III - incizija na nivou atrioventrikularnih otvora; IV, V i VI - sekcije desne i lijeve komore; VII - regija vrha srca. 1 - atrijum sin.; 2 - v. pulmonalis sin.; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - ventriculus sin.; 5 - apex cordis; 6 - interventrikularni septum (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventriculus dext.; 9 - valva atrioventrikularis dext.; 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 - mm. pectinati; 13 - v. cava inf.; 14 - atrijum dek.; 15 - jama ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext.; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext.; 22 - v. cava sup.; 23 - trabekula septomarginalna; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - koronarni sinus; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cupis post.; 31- cuspis ant.; 32 - a. coronaria sin.; 33 - a. coronaria dext.

Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne sudove.

Funkcije srca - zašto nam treba srce?

Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranljive materije. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, pomažući u uklanjanju metaboličkog otpada.

Funkcija srca je da pumpa krv kroz krvne sudove.

Koliko krvi pumpa ljudsko srce?

Ljudsko srce pumpa od 7.000 do 10.000 litara krvi u jednom danu. To iznosi oko 3 miliona litara godišnje. To radi do 200 miliona litara tokom života!

Količina krvi koja se ispumpava u roku od jedne minute ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju – što je opterećenje veće, tijelo zahtijeva više krvi. Tako srce može da provede od 5 do 30 litara kroz sebe u jednoj minuti.

Cirkulatorni sistem se sastoji od oko 65 hiljada posuda, njihova ukupna dužina je oko 100 hiljada kilometara! Da, nismo pogrešili.

Cirkulatorni sistem

Ljudski kardiovaskularni sistem se sastoji od dva kruga cirkulacije krvi. Na svakom otkucaji srca krv se kreće u oba kruga odjednom.

Plućna cirkulacija

Deoksigenirana krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desnu pretkomoru, a zatim u desnu komoru.
Iz desne komore krv se potiskuje u plućni trup. Plućne arterije prenose krv direktno u pluća (u plućne kapilare), gdje ona prima kisik i oslobađa ugljični dioksid.
Nakon što dobije dovoljno kiseonika, krv se kroz plućne vene vraća u lijevu pretkomoru srca.

Sistemska cirkulacija

Iz lijevog atrijuma krv se kreće u lijevu komoru, odakle se zatim pumpa kroz aortu u sistemsku cirkulaciju.
Nakon što prođe težak put, krv ponovo stiže kroz šuplju venu u desnu pretkomoru srca.

Normalno, količina krvi koja se istiskuje iz ventrikula srca je ista sa svakom kontrakcijom. Dakle, jednaka količina krvi istovremeno ulazi u veći i manji krvotok.

Koja je razlika između vena i arterija?

Vene su dizajnirane da transportuju krv do srca, a zadatak arterija je da opskrbe krv u suprotnom smjeru.
U venama je krvni pritisak niži nego u arterijama. U skladu s tim, zidovi arterija su elastičniji i gušći.
Arterije zasićuju “svježe” tkivo, a vene odvode “otpadnu” krv.
U slučaju vaskularnog oštećenja, arterijsko ili vensko krvarenje se može razlikovati po intenzitetu i boji krvi. Arterijski - jak, pulsirajući, kuca poput „česme“, boja krvi je svijetla. Vensko - krvarenje konstantnog intenziteta (kontinuirani tok), boja krvi je tamna.

Težina ljudskog srca je samo oko 300 grama (u prosjeku 250 grama za žene i 330 grama za muškarce). Unatoč relativno maloj težini, on je nesumnjivo glavni mišić u ljudskom tijelu i osnova njegove životne aktivnosti. Veličina srca je zaista približno jednaka ljudskoj šaci. Srce sportista može biti jedan i po puta veće od srca prosečne osobe.

Anatomska struktura

Srce se nalazi na sredini grudnog koša u nivou 5-8 pršljenova.

Normalno, donji dio srca nalazi se uglavnom na lijevoj strani grudnog koša. Postoji varijanta kongenitalne patologije u kojoj se ogledaju svi organi. To se zove transpozicija unutrašnje organe. Pluća, pored kojih se nalazi srce (obično lijevo), manja su u odnosu na drugu polovinu.

Stražnja površina srca nalazi se u blizini kičmeni stub, a prednji dio je pouzdano zaštićen prsnom kosti i rebrima.

Ljudsko srce se sastoji od četiri nezavisne šupljine (komora) podijeljene pregradama:

dva gornja - lijeva i desna pretkomora;
i dva donja - lijeva i desna komora.

Desna strana srca uključuje desnu pretkomoru i komoru. Lijeva polovina srca predstavljena je lijevom komorom i atrijumom.

Donja i gornja šuplja vena ulaze u desnu pretkomoru, a plućne vene u lijevu pretkomoru. Od desna komora izbijaju plućne arterije (koje se nazivaju i plućni deblo). Od leva komora ascendentna aorta se diže.

Srce ima zaštitu od preopterećenja i drugih organa, što se naziva perikard ili perikardijalna vreća (neka vrsta membrane u kojoj je organ zatvoren). Ima dva sloja: vanjski gust, izdržljiv vezivno tkivo, imenovan fibrozne membrane perikarda i interni ( serozni perikard).

Dakle, samo srce se sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokarda. To je kontrakcija miokarda koja pumpa krv kroz krvne sudove tijela.

Zidovi lijeve komore su otprilike tri puta veći od zidova desne! Objašnjeno ovu činjenicu u tome što je funkcija lijeve komore da potiskuje krv u sistemsku cirkulaciju, gdje su otpor i pritisak mnogo veći nego u plućnoj cirkulaciji.

Uređaj srčanih zalistaka

Posebni srčani zalisci vam omogućavaju da stalno održavate protok krvi u ispravnom (jednosmjernom) smjeru. Zalisci se naizmjenično otvaraju i zatvaraju, propuštajući krv ili blokirajući njen put. Zanimljivo je da se sva četiri ventila nalaze duž iste ravni.

Između desne pretkomore i desne komore nalazi se trikuspid (trikuspid) ventil. Sadrži tri specijalne pločice listića koje, tokom kontrakcije desne komore, mogu pružiti zaštitu od obrnutog toka (regurgitacije) krvi u atrijum.

Radi na sličan način mitralni zalistak, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i po svojoj je građi dvokuspidna.

Aortni ventil sprečava obrnuti protok krvi iz aorte u lijevu komoru. Zanimljivo je da kada se lijeva komora kontrahira, aortni zalistak se otvara kao rezultat krvnog pritiska na njega, pa se kreće u aortu. Nakon toga, tokom dijastole (period opuštanja srca), obrnuti tok krvi iz arterije potiče zatvaranje zalistaka.

Normalno, aortni zalistak ima tri krila. Najčešći kongenitalna anomalija srce - bikuspidni aortni zalistak. Ova patologija se javlja u 2% ljudske populacije.

Plućni ventil u trenutku kontrakcije desne komore omogućava protok krvi u plućni trup, a tokom dijastole ne dozvoljava da teče u suprotnom smjeru. Takođe se sastoji od troja vrata.

Srčani sudovi i koronarna cirkulacija

Ljudsko srce zahtijeva ishranu i kiseonik, kao i svaki drugi organ. Zove se žile koje opskrbljuju (hranjuju) srce krvlju koronarne ili koronarne. Ove žile granaju se od baze aorte.

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, a koronarne vene uklanjaju deoksigeniranu krv. One arterije koje se nalaze na površini srca nazivaju se epikardijalne. Subendokardijalni se nazivaju koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.

Većina odliva krvi iz miokarda odvija se kroz tri srčane vene: veliku, srednju i malu. Formirajući koronarni sinus, ulivaju se u desnu pretkomoru. Prednje i male vene srca isporučuju krv direktno u desnu pretkomoru.

Koronarne arterije se dijele na dvije vrste - desnu i lijevu. Potonji se sastoji od prednje interventrikularne i cirkumfleksne arterije. Velika srčana vena grana se na zadnju, srednju i malu venu srca.

Čak i apsolutno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene karakteristike koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i biti locirane drugačije nego što je prikazano na slici.

Kako se srce razvija (formira)?

Putanja pulsa

Ovaj sistem osigurava automatizam srca – pobuđivanje impulsa koji se stvaraju u kardiomiocitima bez vanjskog stimulusa. U zdravom srcu, glavni izvor impulsa je sinoatrijalni (sinusni) čvor. On je lider i blokira impulse svih drugih pejsmejkera. Ali ako se pojavi bilo kakva bolest koja dovodi do sindroma slabosti sinusni čvor, tada njenu funkciju preuzimaju drugi dijelovi srca. Dakle, atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i Hisov snop (AC trećeg reda) mogu se aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam i kada normalan rad sinusni čvor.

Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desne pretklijetke u neposrednoj blizini ušća gornje šuplje vene. Ovaj čvor pokreće impulse sa frekvencijom od približno 80-100 puta u minuti.

atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem dijelu desne pretklijetke u atrioventrikularnom septumu. Ovaj septum sprečava širenje impulsa direktno u ventrikule, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularni čvor preuzeti njegovu funkciju i početi prenositi impulse srčanom mišiću frekvencijom od 40-60 kontrakcija u minuti.

Zatim, atrioventrikularni čvor prelazi u Njegov svežanj(atrioventrikularni snop podijeljen na dvije noge). Desna noga juri u desnu komoru. Lijeva noga je podijeljena na još dvije polovine.

Situacija sa lijevom granom snopa nije u potpunosti proučena. Vjeruje se da lijeva noga sa vlaknima iz prednje grane juri prema prednjem i bočnom zidu lijeve komore, a stražnja grana opskrbljuje vlaknima stražnji zid lijeve klijetke i donje dijelove bočnog zida.

U slučaju slabosti sinusnog čvora i atrioventrikularnog bloka, Hisov snop je sposoban stvarati impulse brzinom od 30-40 u minuti.

Provodni sistem se produbljuje i dalje grana u više male grane na kraju useljavaju Purkinje vlakna, koji prodiru kroz cijeli miokard i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju ventrikularnih mišića. Purkinje vlakna su sposobna da iniciraju impulse na frekvenciji od 15-20 u minuti.

Izuzetno trenirani sportisti mogu imati normalan broj otkucaja srca u mirovanju do najniže zabilježene brojke od samo 28 otkucaja u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i onu koja vodi vrlo aktivan način života, broj otkucaja srca ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako vam je broj otkucaja srca ovako nizak, trebalo bi da vas pregleda kardiolog.

Otkucaj srca

Puls novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. Sa odrastanjem pulsa obicna osoba stabilizira između 60 i 100 otkucaja u minuti. Dobro trenirani sportisti (govorimo o ljudima sa dobro treniranim kardiovaskularnim i respiratorni sistemi) imaju puls od 40 do 100 otkucaja u minuti.

Ritam srca kontroliše nervni sistem – simpatikus pojačava kontrakcije, a parasimpatikus slabi.

Srčana aktivnost u određenoj mjeri ovisi o sadržaju jona kalcija i kalija u krvi. I druge biološki aktivne supstance doprinose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može početi brže da kuca pod uticajem endorfina i hormona koji se oslobađaju prilikom slušanja omiljene muzike ili ljubljenja.

osim toga, endokrini sistem može imati značajan utjecaj na srčani ritam – kako na učestalost kontrakcija tako i na njihovu snagu. Na primjer, lučenje dobro poznatog adrenalina od strane nadbubrežnih žlijezda uzrokuje povećanje otkucaji srca. Hormon sa suprotnim efektom je acetilholin.

Zvukovi srca

Jedan od mnogih jednostavne metode dijagnosticiranje srčanih bolesti je slušanjem grudnog koša pomoću stetoskopa (auskultacija).

U zdravom srcu, tokom standardne auskultacije, čuju se samo dva srčana tona - nazivaju se S1 i S2:

S1 je zvuk koji se čuje kada se atrioventrikularni (mitralni i trikuspidni) zalisci zatvaraju tokom ventrikularne sistole (kontrakcije).
S2 - zvuk koji se čuje kada se semilunarni (aortni i plućni) zalisci zatvaraju tokom dijastole (relaksacije) ventrikula.

Svaki zvuk se sastoji od dvije komponente, ali se za ljudsko uho spajaju u jednu zbog vrlo kratkog vremenskog perioda između njih. Ako u normalnim uslovima Tokom auskultacije, čuju se dodatni tonovi, što može ukazivati na neku vrstu bolesti kardiovaskularnog sistema.

Ponekad se u srcu mogu čuti dodatni abnormalni zvukovi, koji se nazivaju srčani šum. U pravilu, prisustvo šumova ukazuje na neku vrstu srčane patologije. Na primjer, buka može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitaciju) zbog kvar ili oštećenje bilo kojeg ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Da bi se razjasnili razlozi za pojavu dodatnih zvukova u srcu, vrijedi napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).

Srčane bolesti

Nije iznenađujuće što broj kardiovaskularne bolesti. Srce je složen organ koji zapravo miruje (ako se to može nazvati mirovanjem) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složen i stalno funkcionalan mehanizam sam po sebi zahtijeva najpažljiviji tretman i stalnu prevenciju.

Zamislite samo kakav monstruozan teret pada na srce s obzirom na naš način života i nekvalitetnu, obilnu ishranu. Zanimljivo je da je smrtnost od kardiovaskularnih bolesti prilično visoka u zemljama sa visoki nivo prihod.

Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i stres s njim, uništavaju naša srca. Drugi razlog za širenje kardiovaskularnih bolesti je fizička neaktivnost – katastrofalno niska fizička aktivnost, uništavajući cijelo tijelo. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim fizičke vežbe, koji se često dešava u pozadini, za čije prisustvo ljudi i ne sumnjaju i uspevaju da umru upravo tokom „zdravstvenih“ aktivnosti.

Način života i zdravlje srca

Glavni faktori koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:

Gojaznost.
Visok krvni pritisak.
Povećan nivo holesterola u krvi.
Fizička neaktivnost ili pretjerana fizička aktivnost.
Obilna, nekvalitetna hrana.
Depresivan emocionalno stanje i stres.

Pročitajte ovaj sjajan članak prekretnica u svom životu - odustani loše navike i promenite svoj stil života.