Acetilsalicilna kislina je "aspirin"? Kaj pomaga acetilsalicilna kislina? Kaj pomaga acetilsalicilna kislina: indikacije za sprejem

Tako znano in varno zdravilo, Kako acetilsalicilna kislina lahko povzroči znatno škodo zdravju, če ne upoštevate pravil za sprejem, navedenih v navodilih. Priporočljivo je, da natančno preberete poglavja o uporabi zdravila za različne bolezni in preberete seznam kontraindikacij.

Sestava acetilsalicilne kisline

Ena tableta aspirina (acetil salicilna kislina) vključuje:

Mehanizem delovanja acetilsalicilne kisline

Nesteroidno protivnetno zdravilo ima analgetični, antipiretični učinek.

Povezani so z zaviranjem ciklooksigenaz prve in druge vrste, ki uravnavajo sintezo prostaglandinov. Zdravilo zmanjša agregacijo, adhezijo trombocitov, nastanek krvnih strdkov z zaviranjem sinteze tromboksana v trombocitih.

Mehanizem delovanja acetilsalicilne kisline je povezan z zaviranjem encimske presnove arahidonske kisline, prekurzorja prostaglandinov, ki služijo glavni razlog vnetje, vročina, bolečina. Z zmanjšanjem količine prostaglandinov se temperatura zniža, krvne žile se razširijo, znojenje se poveča. Analgetični učinek se kaže v osrednjem in perifernih sistemov.

Z nestabilno angino pektoris jemanje acetilsalicilne kisline zmanjša umrljivost, tveganje za nastanek miokardnega infarkta. Učinkovit je pri primarna preventiva bolezni žil, srca, pri sekundarnem preprečevanju srčnega infarkta. Dnevni odmerek, večji od 6 g, poveča protrombinski čas, zavira sintezo protrombina v jetrih. Zdravilo poveča fibrinolitično lastnost plazme, zmanjša raven vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev (albumina).

Kislina moti reabsorpcijo sečne kisline v ledvičnih tubulih, spodbuja njeno izločanje. Blokada ciklooksigenaze v želodčni sluznici povzroči zaviranje gastroprotektivnih prostaglandinov, kar lahko povzroči razjede membrane in krvavitev.

Od česa Acetilsalicilna kislina v tabletah

Uporaba acetilsalicilne kisline ima naslednje indikacije:

zmerno ali blago sindrom bolečine(glavobol, zobobol, nevralgija, menstrualne bolečine, migrena, artralgija, mišični krči, vročina);
visoka telesna temperatura pri prehladu ali nalezljivih in vnetnih boleznih (pri bolnikih, starejših od 5 let);
revmatizem, revmatoidni artritis;
primarni, sekundarna preventiva miokardni infarkt, tromboza, embolija, ishemične motnje možganska cirkulacija;
potreba po oblikovanju stabilne tolerance na nesteroidna protivnetna zdravila pri aspirinski astmi ali triadi.

Način uporabe in odmerjanje

Pri odraslih je odmerek acetilsalicilne kisline predpisan individualno. Enkratni odmerek je 40-1000 mg, dnevni - 150-8000 mg s pogostnostjo dajanja 2-6 krat na dan. Tablete se jemljejo pred obroki, sperejo s kozarcem vode. Pri boleznih srca je trajanje sprejema odvisno od recepta zdravnika, lahko traja več let.

Če odmerek izpustite, ga vzamete čim prej, vendar pod pogojem, da je naslednji odmerek 4 ure ali več pozneje.

V nasprotnem primeru se odmerek opusti.

V kardiologiji lahko začnete in prenehate jemati acetilsalicilno kislino nenadoma, kadarkoli. Za preprečevanje srčnega infarkta uporabite 100-300 mg vsak drugi dan, z angino pektoris - vsak dan. Če sumite na srčni infarkt, morate enkrat pred napadom vzeti 100-300 mg zdravila. Nato en mesec jemljite 200-300 mg dnevno, čez en mesec obiščite zdravnika.

Za preprečevanje tromboze, migrenskih napadov vzemite 100-200 mg vsak dan ali 300 mg vsak drugi dan. Z velikim tveganjem za trombembolijo možganskih arterij se predpisuje 300 mg na dan, postopoma se odmerek poveča na 1000 mg vsak drugi mesec. Za zmanjšanje strjevanja krvi vsak dan vzemite 0,3 g aspirina.

Acetilsalicilna kislina od temperature

S sindromom bolečine se acetilsalicilna kislina (acidum acetylsalicylicum) vzame v odmerku 500-1000 mg, največji dnevni odmerek bo 3 g, hkrati pa lahko vzamete največ 1 g zdravila, med odmerki se vzdržujejo štiriurni intervali. Tablete se pijejo po obroku, sperejo z vodo, mlekom, mineralom alkalna voda. Lajšanje bolečin z aspirinom ne sme trajati več kot teden dni, lajšanje vročine - tri dni.

Za revmo

Acetilsalicilna kislina za revmatizem, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis je predpisana 2-3 g za odrasle in 0,2 g za otroke na vsako leto življenja. Enkratni odmerek za otroke do enega leta bo 50 mg, 2 leti - 100 mg, 3 leta - 150 mg, 4 leta - 200 mg. Od petega leta starosti lahko dajete 250 mg aspirina. Do 12 let je zdravilo predpisano previdno, ker obstaja tveganje za razvoj Reyevega sindroma (bruhanje, encefalopatija, povečanje jeter).

Uporaba v kozmetologiji

Tablete acetilsalicilne kisline uporabljajo dermatologi v kozmetologiji za zdravljenje vnetij, aken, aken. Čistijo kožo, odstranjujejo ogrce, zmanjšujejo nastajanje sebuma, zožujejo pore, lajšajo otekline, odpravljajo sledi aken, luščijo in ohranjajo elastičnost kože. Doma lahko naredite maske z zdravilom, v kozmetologiji se uporabljajo specializirani praški in paste. Uporabljate jih lahko največ 2-3 krat na teden, nato zaščitite kožo pred ultravijolično sevanje.

Posebna navodila

Navodila za uporabo govorijo o posebnih navodilih:

Kislina zmanjša izločanje sečne kisline, kar lahko privede do akutnega napada protina.
Dolgotrajna uporaba zdravila zahteva redne preiskave krvi in blata.
Samo pod strogimi indikacijami je dovoljeno jemati zdravilo enkrat v drugem trimesečju nosečnosti. Med dojenjem so tablete prepovedane.
Sredstvo je predpisano previdno pri boleznih jeter, ledvic, erozijah, razjedah, krvavitvah v prebavnem traktu, bronhialna astma, povečana krvavitev.
Kot protivnetno zdravilo lahko uporabite največ 5-8 g na dan.
Salicilate prekličemo 5-7 dni pred operacijo.

Med nosečnostjo

Zaradi teratogenega potenciala Aspirina se zdravila ne sme uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za kriptorhizem (kršitev razvoja reproduktivnega sistema pri dečkih). Poveča tudi možnost spontanega splava. Uporaba zdravila v tretjem trimesečju lahko povzroči pljučna hipertenzija v plodu in poveča stopnjo krvavitve pri materi med porodom. Dovoljeno je jemanje aspirina izjemnih primerih v drugem trimesečju v minimalnih odmerkih in pod zdravniškim nadzorom.

V otroštvu

Otroci, mlajši od 15 let, so kontraindicirani pri imenovanju acetilsalicilne kisline za znižanje telesne temperature pri akutnih boleznih dihal, gripi in drugih vročinskih stanjih. Obstajajo medicinski dokazi, da lahko jemanje v otroštvu povzroči razvoj hepatogene encefalopatije (Reyejev sindrom, smrtnost do 35%).

medsebojno delovanje zdravil

Navodila za uporabo kažejo na medsebojno delovanje zdravila:

Acetilsalicilna kislina poveča toksičnost metotreksata, poveča učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil, narkotični analgetiki, peroralna hipoglikemična zdravila, indirektni antikoagulanti, heparin, trombolitiki, sulfonamidi, zaviralci agregacije trombocitov, trijodtironin, sulfonilsečnina, insulin, fenitoin, valprojska kislina, bikarbonati. Zmanjšuje delovanje urikozuričnih zdravil, antihipertenzivov, diuretikov, kaptoprila, enalaprila.
Kombinacija zdravil z glukokortikosteroidi, blokatorji kalcijeve kanalčke poveča tveganje za nastanek želodčne krvavitve, ulcerogeno delovanje.
Zdravilo poveča koncentracijo barbituratov, litijevih pripravkov, digoksina v plazmi, zmanjša raven indometacina, piroksikama.
Antacidi na osnovi magnezijevega ali aluminijevega hidroksida lahko poslabšajo absorpcijo zdravila, motijo absorpcijo - Griseofulvin, povečajo stopnjo absorpcije - kofein.
Kombinacija zdravila z zlatimi pripravki povzroča poškodbe jeter, z natrijevim alendronatom - hud ezofagitis, z izvlečkom ginka bilobe - spontano krvavitev v očesni šarenici, s pentazocinom - motnjo v delovanju ledvic.
Dipiridamol, zaviralci karboanhidraze, metoprolol povečajo koncentracijo salicilatov v krvi, kar lahko povzroči zastrupitev.
Fenilbutazon zmanjša urikozurijo, ki jo povzroča aspirin.

Združljivost z alkoholom

Kombinacija acetilsalicilne kisline in alkohola vodi do povečanega dražilnega učinka na sluznico prebavil, kar poveča tveganje za krvavitev. Hkrati pa zaužitje tablete aspirina 5–10 ur pred predvideno uporabo alkohola zmanjša resnost sindrom mačka.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z acetilsalicilno kislino so možni neželeni učinki. Navodilo pravi naslednje:

bruhanje, anoreksija, slabost, krvavitev v želodcu, epigastrična bolečina, driska, gastralgija, beriberi;
anemija (pomanjkanje hemoglobina), trombocitopenija;
kri v urinu;
hemoragični sindrom;
hipertermija;
hipokoagulacija;
nefrotski sindrom;
kožni izpuščaj, alergija, bronhospazem, angioedem, aspirinska triada;
Reyejev sindrom.

Preveliko odmerjanje

Z enkratnim odmerkom velikega odmerka (več kot 300 mg / kg) aspirina pride do akutne zastrupitve, za katero so značilni konvulzije, stupor, koma, nekardiogeni pljučni edem, hitra dehidracija, odpoved ledvic in šok. Za zmanjšanje toksičnosti se vzame aktivno oglje, predpiše dializa, intravenske infuzije fiziološka raztopina, dekstroza in natrijev bikarbonat.

Kronično preveliko odmerjanje(pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov) so značilni simptomi:

slabost;
bruhanje;
kršitev vidna funkcija;
hrup v ušesih;
omotica;
splošna šibkost;
Močan glavobol;
vročina (slab prognostični znak).

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri naslednje bolezni in navaja:

poslabšanje razjed, erozije želodca;
aspirinska triada;
krvavitev iz prebavil;
hemofilija;
hipoprotrombinemija;
hemoragična diateza;
portalna hipertenzija;
disekcijska anevrizma aorte;
pomanjkanje vitamina K, glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
ledvična, odpoved jeter;
Reyejev sindrom;
starost do 15 let;
prvo, tretje trimesečje nosečnosti, dojenje;
nestrpnost do sestavin sestavka.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Acetilsalicilno kislino shranjujemo pri temperaturi do 25 stopinj, na suhem mestu izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 4 leta. Prodano brez recepta.

Analogi

Zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, lahko nadomestijo zdravilo. To so tablete:

Asprovit;
aspinat;
Aspivatrin;
Nextrim Fast;
fluspirin;
Taspir;
Aspirin.

Cena

Stroški izdelka so odvisni od proizvajalca, oblike sproščanja, kraja prodaje. Približne cene v Moskvi.

Aspirin (acetilsalicilna kislina) je eno najbolj znanih zdravil za povišano telesno temperaturo. Toda uporaba tega zdravila je obsežnejša - pomaga celo proti trombozi in drugim boleznim srca in ožilja.

Acetilsalicilna kislina - opis

Acetil (acetilsalicilna) kislina- snov skupine NSAID, eter ocetna kislina salicilna. Zdravilo je vključeno na seznam vitalnih, že dolgo znano, dobro raziskano. Zagotavlja številko pozitivni ukrepi na telo, od katerih so najpomembnejši antiagregacijski, antipiretik, analgetik. Zdravilo je prvi patentiral Bayer pod blagovno znamko Aspirin.

Kislina je bila izolirana leta 1838 iz lubja bele vrbe- znano ljudsko zdravilo za vročino, glavobol. Sprva so ga uporabljali za zdravljenje revmatizma, nato protina. Od leta 1904 se zdravilo prodaja v obliki tablet (na začetku je obstajalo v obliki praška). Tablete po 0,1, 0,25, 0,5 g imajo okrogla oblika, na sredini - z vodoravnim trakom.

Dodatne komponente:

limonina kislina;
krompirjev škrob.

Zdravilo proizvajajo skoraj vsa znana farmakološka podjetja, na primer Dalkhimpharm, Tatkhimfarmpreparaty, Novasil.

Delovanje na telo

To zdravilo deluje na naslednji način - zavira sintezo prostaglandinov in zavira nastajanje tromboksanov. Snov deluje tako, da zavira ciklooksigenazo, ta encim pa sodeluje pri nastajanju prostaglandini(vnetni mediatorji) in tromboksani. Acetilsalicilna kislina vpliva na vnetni proces, ki se pojavi v tkivih. Tudi zdravilo:

zmanjša prepustnost kapilar;
zmanjša aktivnost hialuronidaze;
omejuje tvorbo ATP in preprečuje, da bi energija zagotovila vnetne pojave.

Zdravilo pri interni sprejem znižuje vročino - normalizira temperaturo, kar je povezano z njegovim učinkom na termoregulacijske centre hipotalamusa.

Kislina ima tudi analgetični učinek z zmanjšanjem nastajanja bradikardina in vpliva na centre bolečine.

Najpomembnejša sposobnost aspirina je, da redči kri - zato se zdravilo pogosto uporablja proti nastajanju krvnih strdkov.

Vsi ti mehanizmi delovanja zagotavljajo zdravilo analgetične, antipiretične, protivnetne, antifebrilne, antirevmatične učinke. Kislina tudi zmanjša intrakranialni tlak in zmanjšuje glavobole.

Indikacije za uporabo

Zdravilo lahko pijete s popolnoma različnimi patologijami, povezanimi z različnimi področji medicine. Najbolj znano zdravilo je Aspirin akutna stanja spremlja bolečina, vročina, vnetje:

Tudi acetilna kislina pomaga pri perikarditisu - vnetju v serozni membrani srca, s Dresslerjev sindrom(ko se perikarditis razvije v kombinaciji s pljučnico, plevritisom). Za redčenje krvi je Aspirin indiciran za mnoge ljudi, starejše od 55 let, ki jim grozi srčni infarkt, možganska kap. Prav tako ga je treba jemati v dolgih tečajih za koronarno arterijsko bolezen, možgansko kap, ki se je že zgodila, srčni napad.

drugo možne indikacije kdaj morate dati aspirin:

preprečevanje trombembolizma;
srčne napake;
aritmija je atrijska;
akutni tromboflebitis;
pljučni infarkt;
TELA.

S pomočjo majhnih odmerkov zdravila oblikujejo toleranco na NSAID v prisotnosti "aspirinske triade" (nosna polipoza, bronhialna astma, alergija na acetilno kislino).

Navodila za uporabo

V skladu z navodili je treba acetilno kislino jemati peroralno, na samem začetku obroka ali na koncu obroka. To bo pomagalo preprečiti širjenje stranski učinek- pojav erozij, draženja na steni želodca, tankega črevesa.

Strokovnjaki svetujejo, da pijete Aspirin z mlekom ali alkalno mineralno vodo brez plina - to bo zmanjšalo dražilni učinek kisline na prebavni sistem.

Odmerjanje je različno, odvisno od starosti, vrste bolezni. Običajno dovolj za pitje 0,5 g 2-4 krat / dan(Naveden znesek velja za odrasle). Trajanje tečaja do 12 dni, pogosteje - 3-5 dni.

Značilnosti terapije v nekaterih primerih so naslednje:

Za preprečevanje težav s srcem, ožiljem, nevarno trombozo. Pijte pol tablete zjutraj (enkrat na dan). Tečaj - do 2 meseca brez premora. Vzporedno vsaka 2 tedna opravijo teste za strjevanje krvi, število trombocitov.
Z revmatizmom. Vzemite aspirin 5-8 g / dan za odrasle, otroke 100 mg na kg telesne teže / dan. Navedeni odmerek je razdeljen na 5 odmerkov. Po enem tednu takšne pulzne terapije se odmerek individualno zmanjša, skupno trajanje je 6 tednov. Odpoved je postopna.
Od glavobola. Za odraslega lahko pijete 2 tableti, otrok - 10 mg / kg telesne teže na odmerek.
Otroci od 5 let običajno dobijo 0,25 g aspirina, od 2 let - 0,1 g, od enega leta - 0,05 g.

Zdravilo se pogosto uporablja v kozmetologiji. Na primer, obstaja takšen recept za obrazno masko za akne. Morate zmleti 6 tablet, dodati limonin sok ali med do stanja kaše. Nanesite samo na vnete dele kože, pustite 15 minut, sperite.

Stranski učinki in prepovedi

Otrokom je strogo prepovedano dajati acetilno kislino, če se pri njih pojavi virusna okužba. V tem primeru je tveganje za Reyev sindrom veliko, saj zdravilo deluje na strukture jeter in možganov, ki jih napade virus. Obstajajo tudi druge kontraindikacije za zdravljenje:

V mnogih primerih dolgotrajna terapija povzroči številne "stranske učinke". To so krvavitve iz nosu, maternice, črevesja, driska, dispepsija, slabost, bruhanje, slab apetit, šibkost, omotica. Možne so kratkotrajne motnje vida. V krvi se lahko spremeni količina hemoglobina, trombocitov. Z nagnjenostjo k ledvičnim patologijam se nekateri ljudje razvijejo odpoved ledvic. Od alergijske reakcije možen bronhospazem, astma, izpuščaj, anafilaksija.

Od časa, ko sta bila Adam in Eva izgnana iz raja, so bili ljudje izpostavljeni nenehnim napadom tisočev razne bolezni. In tako že več stoletij človeštvo išče univerzalna sredstva, ki bi pomagal pri soočanju s hudimi boleznimi. Včasih so ta iskanja presenetljivo uspešna. Tako je bila na primer nekega blagoslovljenega poletnega dne leta 1897 v Bayerjevem laboratoriju prvič sintetizirana snov, imenovana "acetilsalicilna kislina". Od česa lahko reši svet, je kmalu moralo izvedeti vse človeštvo.

Kaj je acetilsalicilna kislina?

Kakšna snov je acetilsalicilna kislina? Videti je kot bel kristaliničen prah, rahlo topen v vodi, vendar dobro topen v alkoholu, pa tudi v alkalnih raztopinah. Ta snov se pridobiva s kemično interakcijo salicilne kisline z

Acetilsalicilno kislino lahko štejemo za prvo sintetiko zdravilo. Pred odkritjem za zdravljenje različnih bolezni kot zdravila uporabljeni so bili samo naravni decoctions, izvlečki in izvlečki iz rastlin. In prvič na svetu je bila sintetizirana snov, ki bi jo bilo mogoče proizvajati v velikem industrijskem obsegu.

Novo zdravilo se je imenovalo "Aspirin" in je kmalu postalo najbolj priljubljeno zdravilni izdelek tako med zdravniki kot bolniki. Mimogrede, v pogostem vprašanju: "Kaj je bolje -" Aspirin "ali - ni smisla, ker so eno in isto.

Prekurzor acetilsalicilne kisline

Pred pojavom zdravila "Aspirin" so zdravniki pogosto uporabljali naravno snov, ki jo vsebuje lubje vrbe - salicilno kislino. Njo zdravilne lastnosti so poznali že od antičnih časov. Že legendarni zdravilec Hipokrat je opazil, da decokcija vrbovega lubja pomaga obvladovati vročino in različne vnetne procese, znižati telesno temperaturo ali odstraniti bolečino.

Toda čisto salicilno kislino je bilo mogoče pridobiti veliko pozneje – v začetku XIX V. Res je, da je bilo to zdravilo drago in proizvedeno v zelo omejenih količinah. Leta 1860 je bila razvita metoda za pridobivanje salicilne kisline z interakcijo in ogljikovim dioksidom.

Kljub temu, da se je to zdravilo izkazalo za učinkovito pri zdravljenju številnih bolezni, ga ni bilo mogoče široko uporabljati, saj je imelo veliko stranskih učinkov. Malo bolnikov je moglo prenesti neprijeten grenko-kisel okus zdravila, poleg tega je zaradi previsoke kislosti povzročilo močno draženje sluznice. ustne votline in želodec. Zelo kmalu bo sintetizirana acetilsalicilna kislina, s katero bo zdravljenje številnih bolezni veliko lažje, hitrejše in prijetnejše.

Pri katerih boleznih pomaga acetilsalicilna kislina?

Acetilsalicilna kislina ali "Aspirin" velja za praktično univerzalno zdravilo. Presodite sami: zdravilo "Aspirin" dobro znižuje temperaturo, anestezira, hitro pomaga ustaviti različne vnetne procese v telesu. In to zdravilo ima sposobnost redčenja krvi, zato lahko pomaga, če obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Vas zanima, kako še deluje acetilsalicilna kislina, pri čem pomaga? Ljudem, ki so nagnjeni k boleznim srca in ožilja, zdravniki pogosto priporočajo dolgotrajno uporabo majhnih odmerkov aspirina, kar bistveno zmanjša tveganje za možgansko kap ali miokardni infarkt.

Pri glavobolu, pa tudi pri zobobolu ima lahko acetilsalicilna kislina dober operativni analgetični učinek. Tudi zelo pomaga to zdravilo z bolečimi menstruacijami in bolečinami zaradi nevralgije, osteoartritisa ali artritisa. Prednost tega zdravila je tudi dejstvo, da se nanj ne razvije zasvojenost, kar ga razlikuje od drugih analgetikov.

Toda acetilsalicilna kislina ni tako neškodljiva! Recept zanj mora vedno napisati zdravnik, neodvisna nenadzorovana uporaba "Aspirina" lahko povzroči neželene posledice.

Neželeni učinki acetilsalicilne kisline

Mnogi ljudje so se na težji način naučili, da je samozdravljenje polno težav. Acetilsalicilno kislino seveda lahko uporabljamo samostojno, vendar ne v vseh primerih. In pitje tega zdravila v peščiščih brez upoštevanja recepta je na splošno nevarno. Dejstvo je, da ima "Aspirin" precej močan dražilni učinek na sluznico želodca. Da bi zmanjšali škodljive učinke kisline, je treba acetilsalicilno kislino jemati le po obroku in piti veliko tekočine. Za bodoče matere je še posebej pomembno vedeti, kako deluje acetilsalicilna kislina. Nosečnost ni vredna tveganja!

Preveliko odmerjanje "aspirina" je preobremenjeno z zastrupitvijo, ki jo lahko spremlja slabost ali celo hudo bruhanje, bolečine v trebuhu in omotica. In v najhujših primerih lahko povzroči motnje koordinacije gibov, krče, strupene poškodbe ledvice in jetra, krvavitve. Acetilsalicilno kislino, ne glede na to, za kaj se uporablja, je treba jemati strogo v skladu z navodili, z obveznim upoštevanjem natančnega odmerjanja in kontraindikacij.

Kontraindikacije za uporabo

Ne jemljite zdravila "Aspirin", če obstajajo bolezni prebavil. Bronhialna astma in so tudi kontraindikacije za uporabo to zdravilo. Nagnjenost h krvavitvam, povečana angina pektoris ščitnica, arterijska hipertenzija, obdobje dojenja, pa tudi prisotnost preobčutljivosti na acetilsalicilno kislino so tudi kontraindikacije.

Še posebej velja omeniti otroke! Zdravila "Aspirin" ne smejo jemati otroci, mlajši od 15 let, v prisotnosti akutnega bolezni dihal ki jih povzročajo virusne okužbe. Ta prepoved je posledica tveganja za nastanek Reyevega sindroma.

Acetilsalicilna kislina med nosečnostjo

Mnogi zdravniki menijo, da se je jemanju acetilsalicilne kisline med nosečnostjo najbolje izogniti. Seveda je malo verjetno, da bi enkratna uporaba tega zdravila resno škodovala otroku in sebi. bodoča mati, vendar je redna uporaba "Aspirina" v običajnih odmerkih za nosečnico popolnoma nesprejemljiva.

Menijo, da na zgodnje faze Zdravila za nosečnost, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino, lahko povzročijo nevarnost splava. Nekateri znanstveniki verjamejo, da lahko stalna uporaba "Aspirina" zavira rast ploda in poveča tveganje za odcepitev posteljice. In redna uporaba tega zdravila v zadnjem trimesečju nosečnosti lahko odloži porod, negativno vpliva na njihov potek (grožnja krvavitve) in povzroči možen videz zapleti pri novorojenčku s strani srca in pljuč.

Acetilsalicilna kislina - analogi

Zdravilo "Aspirin" ima veliko analogov. Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da so zdravila, kot so Cardiomagnyl, Cardiopyrin, Upsarin Upsa, Ecorin, Terapin, Reocard, Acecardin, Aspekard, Anopirin in mnoga druga zdravila, ki se prodajajo v lekarnah, analogi acetilsalicilne kisline. Od "Aspirina" se razlikujejo le po ceni in kraju proizvodnje.

Kaj je bolje - tablete ali raztopina?

Pred nekaj desetletji je bilo v naših lekarnah mogoče kupiti samo eno vrsto zdravila "acetilsalicilna kislina" - tablete. Zdaj pa se je obseg razširil in "Aspirin" se prodaja tudi v obliki šumečih topnih tablet. Slednja možnost je veliko boljša.

Dejstvo je, da se tradicionalne trdne tablete v želodcu težko raztopijo in mu zato bolj škodujejo. Da, in učinek takega zdravila je bolj zakasnjen, za razliko od šumeče raztopine, ki jo telo skoraj v trenutku absorbira, ne da bi komurkoli povzročil škodo. prebavila, brez ustne sluznice. Še posebej, ko so potrebni dobri analgetiki, lahko poskrbijo pripravki Aspirina v obliki instant tablet potrebno za človeka pomaga najhitreje.

Uporaba "Aspirina", da se znebite aken

IN Zadnje čase maske na osnovi tablet Aspirin so prišle v modo, ki pomagajo hitro znebiti aken. Acetilsalicilna kislina za obraz je res čistilno, protivnetno sredstvo. Zoži pore, odstrani črne pike, deluje kot dober drag piling in posuši majhne akne.

Za pripravo takšne maske potrebujete osnovo v obliki gline, medu, kave, jogurta ali oljčnega olja in običajne tablete aspirina. Šumeče tablete za kozmetični poseg se ne splača kupovati. zdravilno delovanje acetilsalicilna maska proti aknam temelji na protivnetnem učinku tega sredstva. Vendar ne mislite, da lahko le ena od teh mask popolnoma ozdravi problematično kožo obraza, temveč jih lahko obravnavate kot dodatno zdravilo.

Sestava tablete vključuje 0,1, 0,25 ali 0,5 grama aktivne snovi aktivna sestavina, kot tudi citronsko kislino (v obliki monohidrata) in krompirjev škrob.

Obrazec za sprostitev

tablete 0,1, 0,25 in 0,5 grama;
Tablete so pakirane v pretisnih omotih ali pretisnih omotih št. 10x1, št. 10x2, št. 10x3.

farmakološki učinek

Zdravilo lajša bolečine, vročino in vnetje , preprečuje združevanje.

Farmakološka skupina: NSAID.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Acetilsalicilna kislina - kaj je to?

Acetilsalicilna kislina je salicilni ester ocetne (etanojske) kisline.

Formula acetilsalicilne kisline je (ASA) - C₉H₈O₄.

Koda OKPD 24.42.13.142 ( acetilsalicilna kislina v mešanici z drugimi zdravili).

Pridobivanje ACK

Pri proizvodnji ASK se uporablja metoda esterifikacije z etanojsko kislino.

Farmakodinamika

Analgetični učinek je posledica centralnega in perifernega delovanja. Pri vročinskih stanjih znižuje temperaturo z delovanjem na center termoregulacije.

Združevanje in adhezivnost trombocitov , in tromboza zmanjšanje zaradi sposobnosti ASA, da zavira sintezo tromboksana A2 (TXA 2) v trombocitih. Zavira sintezo protrombin (koagulacijski faktor II) v jetrih in - v odmerku, ki presega 6 g / dan. - poveča PTV.

Farmakokinetika

Absorpcija snovi po zaužitju zdravila je skoraj popolna. Razpolovni čas nespremenjene ASA ni daljši od 20 minut. TCmax ASA v - 10-20 minutah, skupni salicilat nastane zaradi - od 0,3 do 2,0 ure.

Približno 80 % je v vezanem stanju v plazmi. acetilsalicilne in salicilne kisline . Biološka aktivnost se ohrani tudi, ko je snov v obliki, vezani na beljakovine.

Presnavlja se v jetrih. Izločajo ledvice. Na izločanje vpliva pH urina: ko je zakisan, se zmanjša, ko je alkaliziran, pa se poveča.

Farmakokinetični parametri so odvisni od velikosti sprejetega odmerka. Izločanje snovi je nelinearno. Poleg tega pri otrocih prvega leta življenja v primerjavi z odraslimi poteka veliko počasneje.

Indikacije za uporabo: od česa pomagajo tablete acetilsalicilne kisline?

Indikacije za uporabo acetilsalicilne kisline so:

febrilna stanja pri boleznih nalezljive in vnetne narave;
revmatoidni artritis ;
revmatizem ;
vnetna lezija miokard , katerega vzrok je imunopatološka reakcija;
sindrom bolečine različnega izvora, vključno z zobobol(vključno z glavobolom, povezanim z alkoholom odtegnitveni sindrom), bolečine v sklepih in mišicah, nevralgija, migrena ,algomenoreja .

tudi aspirin (ali acetilsalicilna kislina) se uporablja v profilaktične namene v primeru grožnje tromboza ,trombembolija , MI (ko je zdravilo predpisano za sekundarno preprečevanje).

Kontraindikacije

Sprejem ASA je kontraindiciran pri:

"aspirinska" astma ;
med poslabšanjem erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta ;
želodčne/črevesne krvavitve ;
avitaminoza K ;
hemofilija , hipoprotrombinemija , hemoragična diateza ;
pomanjkanje G6PD;
portalna hipertenzija ;
insuficienca delovanja ledvic / jeter;
disekcija aorte;
med zdravljenjem (če tedenski odmerek zdravila presega 15/mg);
protinski artritis, protin;
(absolutne kontraindikacije so prvi trije in zadnji trije meseci);
preobčutljivost za ASA/salicilate.

Stranski učinki

Stranski učinki zdravljenja z ASA lahko vključujejo:

slabost;
gastralgija;
anoreksija;
trombocitopenija;
erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta;
in/ali odpoved jeter.

Pri dolgotrajni uporabi se pojavi tinitus, zmanjša se ostrina sluha, motnje vida, pojavi se omotica, pri jemanju velikih odmerkov pa glavoboli. Lahko pride tudi do krvavitve hipokoagulacija , bruhanje, bronhospazem .

Acetilsalicilna kislina, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

pri aktivni revmatizem odraslim bolnikom predpišemo od 5 do 8 g ASA na dan. Za otroka se odmerek izračuna glede na težo. Praviloma se giblje od 100 do 125 mg/kg/dan. Večkratnost uporabe - 4-5 rubljev / dan.

1-2 tedna po začetku tečaja se odmerek za otroka zmanjša na 60-70 mg / kg / dan, za odrasle bolnike pa odmerek ostane enak. Nadaljevanje zdravljenja naj traja do 6 tednov.

V skladu z navodili za uporabo acetilsalicilne kisline je treba zdravilo ukiniti postopoma v 1-2 tednih.

Acetilsalicilno kislino za glavobole in kot zdravilo za zvišano telesno temperaturo predpisujemo v manjših odmerkih. Da, pri sindrom bolečine in vročinski pogoji odmerek na 1 odmerek za odraslega - od 0,25 do 1 g s pogostostjo aplikacij od 4 do 6 rubljev / dan.

Ne smemo pozabiti, da je ASA še posebej učinkovita pri glavobolih, če bolečino izzove zvišanje ICP (intrakranialni tlak).

Za otroke je optimalni odmerek za en odmerek 10-15 mg / kg. Množica aplikacij - 5 rubljev / dan.

Zdravljenje ne sme trajati več kot 2 tedna.

Za opozorilo tromboza in embolija ASA vzemite 2-3 rubljev / dan. Vsak po 0,5 g Za izboljšanje reološke lastnosti(za utekočinjenje) se zdravilo jemlje dolgo časa po 0,15-0,25 g / dan.

Za otroka, starejšega od pet let, je enkratni odmerek 0,25 g, štiriletnim otrokom je dovoljeno dati 0,2 g ASA enkrat, dveletnim otrokom - 0,1 g in enoletnim otrokom - 0,05 g.

Otrokom je prepovedano dajati ASA s temperaturo, ki se dvigne v ozadju virusna infekcija . Zdravilo deluje na iste strukture možganov in jeter kot nekateri virusi in v kombinaciji z virusna infekcija lahko povzroči razvoj otroka Reyejev sindrom .

Uporaba ASA v kozmetologiji

Maska za obraz z acetilsalicilno kislino omogoča hitro lajšanje vnetja, zmanjšanje otekline tkiva, odstranjevanje rdečice, odstranjevanje površinske plasti odmrlih celic in čiščenje zamašenih por.

Zdravilo dobro posuši kožo in je popolnoma topno v maščobah, zato ga je priporočljivo uporabljati kot zdravilo za akne : tablete, navlažene z vodo, nanesemo na vnete dele na obrazu ali dodamo obraznim maskam.

Acetilsalicilna kislina iz akne dobro deluje v kombinaciji z limonin sok ali med. Učinkovita pri težavah s kožo in glinena maska.

Za pripravo limonino-aspirinske maske tablete (6 kosov) preprosto zmeljemo s sveže iztisnjenim sokom, dokler ne dobimo homogene mase. Nato se zdravilo nanese lokalno na vneti mozolji in jih pustite, da se posušijo.

Masko z medom pripravimo na naslednji način: tablete (3 kosi) navlažimo z vodo in nato, ko se raztopijo, zmešamo z 0,5-1 čajno žličko (čaj) medu.

Za pripravo glinene maske zmešajte 6 zdrobljenih tablet ASK in 2 žlički (čajni žlički) bele/modre gline s toplo vodo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči:

dolgotrajno zdravljenje z ASA;
enkratno injiciranje previsokega odmerka zdravila.

Indikacija prevelikega odmerjanja je sindrom salicilizma , ki se kaže v splošnem slabem počutju, hipertermiji, tinitusu, slabosti, bruhanju.

Močna spremljava konvulzije , stupor, huda dehidracija, nekardiogena pljuča , kršitve CBS, šok.

V primeru prevelikega odmerjanja ASA je treba žrtev takoj hospitalizirati. Izperejo mu želodec, dajo, preverijo KOS.

Glede na stanje KOS in ravnotežje vode in elektrolitov se lahko predpiše uvedba raztopin, natrijev citrat in natrijev bikarbonat (kot poparek).

Če je pH urina 7,5-8,0 in plazemska koncentracija salicilatov presega 300 mg / l (pri otroku) in 500 mg / l (pri odraslem), se intenzivna nega alkalni diuretiki .

S hudo zastrupitvijo izvajajo; nadomestiti izgubo tekočine; predpisati simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Povečuje toksičnost barbiturna zdravila ,valprojska kislina , metotreksat učinki peroralnih hipoglikemičnih zdravil, narkotik , sulfonamidna zdravila .

Slabi učinke diuretiki (ki varčuje s kalijem in zanko), antihipertenzivna zdravila iz skupine zaviralcev ACE, delovanje urikozurična sredstva .

pri sočasna uporaba z antitrombotična zdravila , trombolitiki ,posredni antikoagulanti poveča tveganje za krvavitev.

GCS okrepiti toksični učinek ASA deluje na sluznico prebavnega trakta, poveča njen očistek in zmanjša koncentracijo v plazmi.

Pri sočasni uporabi z Li solmi poveča koncentracijo Li + ionov v plazmi.

Poveča toksični učinek alkohola na sluznico prebavnega trakta.

Pogoji prodaje

Zdravilo brez recepta.

Recept v latinščini (vzorec):

Rp: acetilsalicilna kislina 0,5
D.t. d. št. 10 v zavihku.
S. 1 tableta 3 rubljev / dan po obroku z veliko vode.

Pogoji shranjevanja

Tablete shranjujte na suhem mestu pri temperaturi do 25 °C.

Uporabno do datuma

Štiri leta.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ljudeh z patologije ledvic in jeter , s povečano krvavitvijo, dekompenziranim CHF, med zdravljenjem z antikoagulanti, pa tudi pri ljudeh z anamnezo erozivne in ulcerativne lezije prebavni trakt in/ali želodčne/črevesne krvavitve .

Že v majhnih odmerkih ASK zmanjša izločanje Sečna kislina ki lahko pri nagnjenih bolnikih povzroči akutni napad protin .

Pri jemanju velikih odmerkov ASK ali potrebi po dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom je potrebno redno spremljati raven in biti pod nadzorom zdravnika.

Kot protivnetno sredstvo je uporaba ASA v odmerku 5-8 g / dan. omejena zaradi povečanega tveganja za nastanek neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta.

Za zmanjšanje krvavitve med operacijo in v pooperativno obdobje, salicilate prenehamo jemati 5-7 dni pred operacijo.

Pri jemanju ASA je treba upoštevati, da je to zdravilo mogoče jemati največ 7 dni brez posvetovanja z zdravnikom za lajšanje bolečin. Kot antipiretik ASA je dovoljeno piti največ 3 dni.

Kemijske lastnosti snovi

Pri kristalizaciji ASA nastanejo brezbarvne iglice ali monoklinski poliedri rahlo kiselkastega okusa. Kristali so stabilni na suhem zraku, vendar z naraščajočo vlažnostjo postopoma hidrolizirajo v salicilno in ocetno kislino.

Snov v čista oblika Je bel kristalinični prah in praktično brez vonja. Pojav vonja po ocetni kislini je dokaz, da je snov začela hidrolizirati.

virusna infekcija saj lahko ta kombinacija privede do razvoja življenjsko nevarna državni otrok - Reyejev sindrom .

Pri novorojenčkih lahko salicilna kislina izpodrine iz povezave z albumin bilirubin in prispevati k razvoju encefalopatija .

ASA zlahka prodre v vse telesne tekočine in tkiva, vključno s cerebrospinalno, sinovialno in peritonealno tekočino.

V prisotnosti edema in vnetja se pospeši prodiranje salicilata v sklepno votlino. V fazi vnetja se, nasprotno, upočasni.

Acetilsalicilna kislina in alkohol

Alkohol med ASC je kontraindiciran. Ta kombinacija lahko povzroči želodčno in črevesno krvavitev ter hude reakcije preobčutljivost.

Zakaj acetilsalicilna kislina za mačka?

ACK je zelo učinkovito orodje od mačka, ki je posledica antitrombocitnega učinka zdravila.

Vendar je treba zapomniti, da je bolje vzeti tableto, da ne pijete alkohola, ampak približno 2 uri pred praznikom. To zmanjša tveganje za razvoj mikrotrombi v majhnih žilah možganov in - delno - edem tkiva.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Acetilsalicilna kislina med nosečnostjo je kontraindicirana. Še posebej v prvih in zadnjih treh mesecih nosečnosti. Vklopljeno zgodnji datumi jemanje zdravila lahko poveča tveganje za razvoj prirojenih napak, v kasnejših fazah - podaljšana nosečnost in oslabitev delovna dejavnost.

ASA in njeni presnovki v majhnih količinah prehajajo v mleko. Po nenamerni uporabi zdravila neželeni učinki pri dojenčkih niso bili opaženi, zato so prekinjeni dojenje(GV) praviloma ni potrebno.

Če je prikazana ženska dolgotrajno zdravljenje visokih odmerkih ASA, je treba prekiniti HB.

Acetilsalicilna kislina pri povprečnem človeku, ki ni posvečen v skrivnosti farmacevtske terminologije, morda ne povzroči duhovnega odziva. Toda to ni nič drugega kot znani aspirin. Nasprotno: ta aspirin je trgovsko ime za acetilsalicilno kislino, ki pa je na lekarniških policah na voljo ne le pod »psevdonimom«, temveč tudi pod izvirnim kemijskim imenom.

Acetilsalicilna kislina se uporablja kot analgetik, antipiretik, antitrombotik in protivnetno sredstvo. Vklopljeno biokemijski ravni Mehanizem delovanja tega zdravila temelji na zaviranju sinteze mediatorjev bolečine in vnetne reakcije prostaglandini (to je posledica zaviranja encima ciklooksigenaze) in agreganti tromboksana. Acetilsalicilna kislina zmanjša pretok krvi na mesto vnetja, zmanjša prepustnost krvne žile, in posledično eksudacija, omejuje količino ATP, ki se uporablja za vzdrževanje porabe energije vnetnega procesa. Zdravilo zmanjša koncentracijo prostaglandinov v možganskih centrih za bolečino in termoregulacijo, kar vodi v zmanjšanje občutljivosti na bolečino in znižanje telesne temperature.

Antitrombocitno delovanje je povezano z zmanjšanjem količine tromboksana.

Zdravilo, imenovano "acetilsalicilna kislina", je v Rusiji prisotno samo v tabletah. Zdravilo je treba zaužiti po obroku z zadostno količino tekočine (voda, mleko, mineralna voda). Odvisno od starosti bolnika sta priporočeni enkratni in največji dnevni odmerek acetilsalicilne kisline: 0,25-0,5 g oziroma 3,0 g za odrasle in mladostnike od 15. leta starosti; 0,25 g in 0,5 g za otroke od 6 do 15 let. Interval med odmerki zdravila je treba vzdrževati vsaj 4 ure s 3-4-kratnim vnosom. Pri uporabi acetilsalicilne kisline ima bolnik določeno mero samostojnosti: 3 dni kot antipiretik in 5 dni kot analgetik, nato pa je, če ni izboljšanja stanja, nujen posvet z zdravnikom. . V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja zdravila je treba umetno izzvati bruhanje in vzeti aktivno oglje skupaj z močnim odvajalom. Manjši preveliki odmerki minejo brez večjih posledic za telo.

Farmakologija

NSAID. Deluje protivnetno, analgetično in antipiretično, zavira pa tudi agregacijo trombocitov. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX, glavnega encima presnove arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročine. Zmanjšanje vsebnosti prostaglandinov (predvsem E 1) v središču termoregulacije vodi do znižanja telesne temperature zaradi širjenja kožnih žil in povečanega znojenja. Analgetični učinek je posledica centralnega in perifernega delovanja. Zmanjšuje agregacijo, adhezijo trombocitov in trombozo z zaviranjem sinteze tromboksana A 2 v trombocitih.

Zmanjšuje umrljivost in tveganje za miokardni infarkt pri nestabilni angini. Učinkovito pri primarni preprečevanju bolezni srčno-žilnega sistema in sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta. IN dnevni odmerek 6 g ali več zavira sintezo protrombina v jetrih in podaljša protrombinski čas. Poveča fibrinolitično aktivnost v plazmi in zmanjša koncentracijo od vitamina K odvisnih koagulacijskih faktorjev (II, VII, IX, X). Poveča hemoragične zaplete med kirurškimi posegi, poveča tveganje za krvavitev med antikoagulantno terapijo. Spodbuja izločanje sečne kisline (poslabi njeno reabsorpcijo v ledvičnih tubulih), vendar v visoki odmerki. Blokada COX-1 v želodčni sluznici povzroči zaviranje gastroprotektivnih prostaglandinov, kar lahko privede do razjede sluznice in posledične krvavitve.

Farmakokinetika

Pri peroralnem zaužitju se hitro absorbira predvsem iz proksimalno Tanko črevo in v manjši meri iz želodca. Prisotnost hrane v želodcu bistveno spremeni absorpcijo acetilsalicilne kisline.

Presnavlja se v jetrih s hidrolizo, da nastane salicilna kislina, ki ji sledi konjugacija z glicinom ali glukuronidom. Koncentracija salicilatov v plazmi je spremenljiva.

Približno 80 % salicilne kisline se veže na plazemske beljakovine. Salicilati zlahka prodrejo v številna tkiva in telesne tekočine, vklj. v cerebrospinalno, peritonealno in sinovialno tekočino. Majhne količine salicilatov najdemo v možganskem tkivu, sledi - v žolču, znoju, blatu. Hitro prehaja placentno pregrado, izloča se v majhnih količinah Materino mleko.

Pri novorojenčkih lahko salicilati izpodrinejo bilirubin iz njegove povezave z albuminom in prispevajo k razvoju bilirubinske encefalopatije.

Penetracija v sklepno votlino se pospeši ob prisotnosti hiperemije in edema ter se upočasni pri proliferativno fazo vnetje.

Ko pride do acidoze, se večina salicilata spremeni v neionizirano kislino, ki dobro prodre v tkiva, vklj. v možgane.

Izloča se predvsem z aktivnim izločanjem v tubulih ledvic v nespremenjeni obliki (60%) in v obliki metabolitov. Izločanje nespremenjenega salicilata je odvisno od pH urina (z alkalizacijo urina se poveča ionizacija salicilatov, poslabša se njihova reabsorpcija in znatno poveča izločanje). T 1/2 acetilsalicilne kisline je približno 15 minut. T 1 / 2 salicilata pri jemanju majhnih odmerkov je 2-3 ure, s povečanjem odmerkov pa se lahko poveča na 15-30 ur.Pri novorojenčkih je izločanje salicilata veliko počasnejše kot pri odraslih.

Obrazec za sprostitev

10 kosov. - celična konturna embalaža (1) - škatle iz kartona.
20 kosov - celična konturna embalaža (1) - škatle iz kartona.
30 kosov. - celična konturna embalaža (1) - škatle iz kartona.
40 kosov. - polimerne pločevinke (1) - škatle iz kartona.

Odmerjanje

Posameznik. Za odrasle se enkratni odmerek giblje od 40 mg do 1 g, dnevno - od 150 mg do 8 g; večkratnost uporabe - 2-6 krat / dan.

Interakcija

Ob hkratni uporabi antacidov, ki vsebujejo magnezij in/ali aluminijev hidroksid, se upočasni in zmanjša absorpcija acetilsalicilne kisline.

Ob sočasni uporabi zaviralcev kalcijevih kanalčkov, sredstev, ki omejujejo vnos kalcija ali povečajo izločanje kalcija iz telesa, se poveča tveganje za krvavitev.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se poveča učinek heparina in posrednih antikoagulantov, hipoglikemičnih učinkovin derivatov sulfonilsečnine, insulinov, metotreksata, fenitoina, valprojske kisline.

Ob sočasni uporabi z GCS se poveča tveganje za ulcerogeno delovanje in pojav krvavitev iz prebavil.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost diuretikov (spironolakton, furosemid).

S sočasno uporabo drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se poveča tveganje za neželene učinke. Acetilsalicilna kislina lahko zmanjša plazemske koncentracije indometacina, piroksikama.

Pri sočasni uporabi z zlatimi pripravki lahko acetilsalicilna kislina povzroči poškodbe jeter.

S sočasno uporabo se zmanjša učinkovitost urikozuričnih sredstev (vključno s probenecidom, sulfinpirazonom, benzbromaronom).

Pri sočasni uporabi acetilsalicilne kisline in natrijevega alendronata se lahko razvije hud ezofagitis.

Pri sočasni uporabi griseofulvina je možna motnja absorpcije acetilsalicilne kisline.

Opisan je primer spontane krvavitve v šarenici pri jemanju ekstrakta ginka bilobe v ozadju dolgotrajne uporabe acetilsalicilne kisline v odmerku 325 mg / dan. Menijo, da je to lahko posledica dodatnega zaviralnega učinka na agregacijo trombocitov.

Pri sočasni uporabi dipiridamola je možno povečanje Cmax salicilata v plazmi in AUC.

Ob sočasni uporabi z acetilsalicilno kislino se koncentracija digoksina, barbituratov in litijevih soli v krvni plazmi poveča.

Pri sočasni uporabi velikih odmerkov salicilatov z zaviralci karboanhidraze je možna zastrupitev s salicilati.

Acetilsalicilna kislina v odmerkih, manjših od 300 mg / dan, malo vpliva na učinkovitost kaptoprila in enalaprila. Pri uporabi velikih odmerkov acetilsalicilne kisline je možno zmanjšanje učinkovitosti kaptoprila in enalaprila.

Ob sočasni uporabi kofein poveča hitrost absorpcije, koncentracijo v plazmi in biološko uporabnost acetilsalicilne kisline.

Ob sočasni uporabi lahko metoprolol poveča Cmax salicilata v plazmi.

Pri uporabi pentazocina v ozadju dolgotrajne uporabe acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih obstaja tveganje za razvoj resnih neželenih učinkov ledvic.

Ob sočasni uporabi fenilbutazona zmanjša urikozurijo, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina.

Ob sočasni uporabi lahko etanol poveča učinek acetilsalicilne kisline na prebavila.

Stranski učinki

S strani prebavni sistem: slabost, bruhanje, anoreksija, epigastrična bolečina, driska; redko - pojav erozivnih in ulcerativnih lezij, krvavitev iz prebavil, okvarjeno delovanje jeter.

S strani centralnega živčnega sistema: pri dolgotrajni uporabi so možni omotica, glavobol, reverzibilna okvara vida, tinitus, aseptični meningitis.

Iz hemopoetskega sistema: redko - trombocitopenija, anemija.

Iz sistema koagulacije krvi: redko - hemoragični sindrom, podaljšanje časa krvavitve.

Iz urinarnega sistema: redko - okvarjeno delovanje ledvic; pri dolgotrajni uporabi - akutna odpoved ledvic, nefrotski sindrom.

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, Quinckejev edem, bronhospazem, "aspirinska triada" (kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče se polipoze nosu in paranazalnih sinusov ter intolerance za acetilsalicilno kislino in pirazolone).

Drugo: v nekaterih primerih - Reyejev sindrom; pri dolgotrajni uporabi - povečani simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Indikacije

Revmatizem, revmatoidni artritis, infekcijsko-alergijski miokarditis; vročina pri nalezljivih in vnetnih boleznih; sindrom bolečine nizke in zmerne intenzivnosti različne geneze(vključno z nevralgijo, mialgijo, glavobolom); preprečevanje tromboze in embolije; primarno in sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta; preprečevanje cerebrovaskularnih dogodkov po ishemičnem tipu.

V klinični imunologiji in alergologiji: v postopoma naraščajočih odmerkih za dolgotrajno "aspirinsko" desenzibilizacijo in oblikovanje stabilne tolerance na NSAID pri bolnikih z "aspirinsko" astmo in "aspirinsko triado".

Kontraindikacije

Erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi, krvavitev iz prebavil, "aspirinska triada", anamneza indikacije urtikarije, rinitis, ki ga povzroča jemanje acetilsalicilne kisline in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, hemofilija, hemoragična diateza, hipoprotrombinemija, disekcijska anevrizma aorte, portalna hipertenzija, pomanjkanje vitamina K, odpoved jeter in/ali ledvic, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, Reyev sindrom, otroštvo(do 15 let - tveganje za razvoj Reyevega sindroma pri otrocih s hipertermijo v ozadju virusne bolezni), I in III trimesečje nosečnosti, dojenje, preobčutljivost na acetilsalicilno kislino in druge salicilate.

Lastnosti aplikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano za uporabo v I in III trimesečju nosečnosti. V drugem trimesečju nosečnosti je možen enkratni odmerek v skladu s strogimi indikacijami.

Ima teratogeni učinek: če se uporablja v prvem trimesečju, vodi do razvoja razcepitve zgornje nebo, v III trimesečju - povzroča zaviranje porodne aktivnosti (zaviranje sinteze prostaglandinov), prezgodnje zaprtje arterioznega duktusa pri plodu, hiperplazijo pljučnih žil in hipertenzijo v pljučnem obtoku.

Acetilsalicilna kislina se izloča v materino mleko, kar poveča tveganje za krvavitev pri otroku zaradi okvarjenega delovanja trombocitov, zato se acetilsalicilne kisline pri materi med dojenjem ne sme uporabljati.

Vloga za kršitve delovanja jeter

Kontraindikacija: odpoved jeter.

Uporabljajte previdno pri bolnikih z boleznijo jeter.

Vloga za kršitve delovanja ledvic

Kontraindikacija: odpoved ledvic.

Uporabljajte previdno pri bolnikih z boleznijo ledvic.

Uporaba pri otrocih

Kontraindikacija: otroška starost (do 15 let - tveganje za razvoj Reyevega sindroma pri otrocih s hipertermijo v ozadju virusnih bolezni).

Posebna navodila

Previdno uporabljajte pri bolnikih z boleznimi jeter in ledvic, z bronhialno astmo, erozivnimi in ulceroznimi lezijami in krvavitvami iz prebavil v anamnezi, s povečano krvavitvijo ali med zdravljenjem z antikoagulanti, dekompenziranim kroničnim srčnim popuščanjem.

Acetilsalicilna kislina že v majhnih odmerkih zmanjša izločanje sečne kisline iz telesa, kar lahko povzroči akutni napad protin pri nagnjenih bolnikih. Pri dolgotrajnem zdravljenju in/ali uporabi acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih je potreben zdravniški nadzor in redna kontrola raven hemoglobina.

Uporaba acetilsalicilne kisline kot protivnetnega sredstva v dnevnem odmerku 5-8 g je omejena zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov iz prebavil.

Pred operacijo je treba za zmanjšanje krvavitve med operacijo in v pooperativnem obdobju prenehati jemati salicilate 5-7 dni prej.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je potrebno opraviti popolno krvno sliko in študijo blata za okultno kri.

Uporaba acetilsalicilne kisline v pediatriji je kontraindicirana, saj se v primeru virusne okužbe pri otrocih pod vplivom acetilsalicilne kisline poveča tveganje za razvoj Reyevega sindroma. Simptomi Reyevega sindroma so dolgotrajno bruhanje, akutna encefalopatija, povečanje jeter.

Trajanje zdravljenja (brez posveta z zdravnikom) ne sme trajati več kot 7 dni, če je predpisano kot analgetik, in več kot 3 dni kot antipiretik.

Med zdravljenjem se mora bolnik vzdržati pitja alkohola.