Kateremu delu pripada ovalno okno? Odprt foramen ovale pri novorojenčku: kaj je to?

Če ima otrok, starejši od 2 let, luknjo v interatrialnem septumu, potem je to verjeten znak odprtega foramen ovale (PFO). Običajno deluje v plodu in se nato pozdravi. Otroci s to patologijo zaostajajo v rasti, pogosto doživljajo cianozo, težko dihanje, glavobol in nenadna izguba zavesti. Zdravljenje je odvisno od velikosti okvare. Uporabljajo se zdravila in kirurške metode.

Preberite v tem članku

Kaj je patentno ovalno okno?

LLC v obdobju nastajanja ploda je potreben, saj skozi njega placentna kri vstopi iz desnega v levi atrij in ne v pljuča. Tako se izvaja prekrvavitev možganov ter hrbtenjača. Luknja se nahaja v središču septuma in je opremljena z ventilom, ki zavira povratni tok krvi.

Kroženje ploda

Po rojstvu imajo vsi otroci LLC. Ko pa otrok začne dihati sam, potreba po njegovem obstoju izgine. Višji tlak v levem atriju pritiska na zaklopko in ta postopoma raste do septuma.

Če obstaja nezaprt del ali okno ni popolnoma pokrito, takrat, ko hud kašelj ali kričanje, kri teče od desne proti levi. Okno je lahko odprto pri polovici otrok po enem letu in pri četrtini odraslih.

Vzroki odprtega ovalnega okna

Obstaja dedna nagnjenost k ustanovitvi LLC. Če pride do kršitve strukture kromosoma ali napak v genih, je ventil manjši od velikosti luknje. Ta patologija se pojavi tudi zaradi neugodnih dejavnikov:

• prezgodnji porod;
• strukturne poškodbe vezivnega tkiva;
• prirojene anomalije razvoja srca: okvare ventilov in;
• slabe navade matere: kajenje, zasvojenost z mamili, alkoholizem.

Okno se lahko odpre med potapljanjem pri potapljanju v velike globine (potapljači, potapljači), profesionalni dvigovalci uteži, rokoborci in pri ukvarjanju z visoko intenzivnimi športi moči. Pri venski trombozi z blokado pljučne arterije se poveča pritisk na desni strani srca, kar povzroči odprtje luknje.

Krvni obtok z odprtim ovalnim oknom

LLC je velik približno 5 mm in ima videz reže. Včasih lahko najdete luknjo s premerom približno 2 cm, za razliko od prirojene okvare septuma je okno prekrito z ventilom. Zato se majhen izcedek krvi morda ne manifestira na noben način in večina ljudi se ne zaveda njegovega obstoja.

Če je tlak v sistemu pljučne arterije visok, ga LLC kompenzira in velja za ugoden znak za pričakovano življenjsko dobo. Z znatnim pretokom venske krvi iz desnega atrija pri bolnikih se zmanjša vsebnost kisika v tkivih, pojavijo se motnje cirkulacije možganov in miokarda.

Znaki in simptomi patentiranega ovalnega okna

Manifestacije LLC niso specifične, v večini primerov jih ni klinični simptomi, zato je diagnoza postavljena pozno.

Simptomi pri otrocih

Posredni dokaz patologije je lahko ostra bledica ali modrikasta barva kože med otrokovim jokom, kričanjem ali kopanjem. Zaradi nezadostnega
pride do oskrbe tkiv s kisikom:

• pogosti bronhitis, prehladi;
• šibek apetit;
• zaostanek v povečanju telesne mase;
• telesni razvoj je počasen;
• dispneja;
• epizode izgube zavesti.

Znaki LLC pri odraslih

Bolnike skrbijo glavoboli, migrenski napadi in omotica. Hkrati se v stoječem položaju zasoplost in palpitacije povečajo, s prehodom v vodoravni položaj pa oslabijo. Mladi ljudje kažejo znake motene prekrvavitve možganov, vključno z možgansko kapjo.

Zakaj se odprti foramen ovale pri otroku ni zaprl?

Če se med rastjo srca ventil, ki pokriva ovalno okno, ne poveča, potem se luknja ne zapre tesno. Konec koncev kri teče iz enega atrija v drugega, kar ustvarja povečan stres.

Patologijo lahko povzročijo stanja, ki prispevajo k povečanemu tlaku v desnem atriju: pljučne bolezni, kombinirane srčne napake, razvojne motnje venskega sistema.

Nevarnost, ki jo predstavlja odprto ovalno okno

Manjše okvare ne ogrožajo zdravja, če pa ima bolnik druge nepravilnosti srčnih zaklopk ali žilnega razvoja, lahko venoarterijski krvni šant poslabša pretok krvi v srcu.

Ledvični infarkt

To stanje je še posebej nevarno v prisotnosti povečane tvorbe trombov v venah spodnjih okončin. Mikrotrombi, ki vstopajo v levi atrij, se z arterijsko krvjo prenašajo v vse organe in pod vplivom pritiska zamašijo lumen krvnih žil, kar povzroči akutna motnja prekrvavitev - ishemija. To poveča tveganje za resne zaplete:

• kap;
• srčna ishemija različne resnosti;
• ledvični infarkt.

Če želite izvedeti več o nevarnostih LLC za otroke in odrasle, diagnozo in taktike zdravljenja bolnikov, si oglejte ta video:

Kdaj se odprti foramen ovale normalno zapre?

Običajno je pri novorojenčku pritisnjen okenski ventil visok krvni pritisk v levem atriju. To se zgodi, ko se pljuča popolnoma odprejo – v 3 do 5 urah. Zaraščanje luknje pogosto traja od 2 do 11 mesecev. Pri nekaterih otrocih se ovalno okence zapre šele pri dveh letih. To velja za eno od običajnih možnosti. Če po petih letih obstaja LLC, se samozapiranje ne zgodi.

Diagnoza odprtega ovalnega okna pri otroku

Za postavitev diagnoze preučujejo zgodovino pojava pritožb in njihovo resnost, a ker nimajo značilne lastnosti, potem je mogoče domnevo LLC potrditi z instrumentalnimi metodami.

Inšpekcija

Otrok je lahko zaostal v rasti, hujšanje, bleda koža, ob joku ali napenjanju nosno-ustnični trikotnik in ustnice postanejo modri. Običajno lahko z avskultacijo ugotovimo šum zaradi prehoda krvi med srčnimi votlinami: od višjega k nižjemu tlaku.

Ultrazvok

Pri pregledu lahko prepoznate luknjo in ventil, ki jo pokriva. Ugotavlja se volumen in smer gibanja krvi ter prisotnost drugih anomalij srca in ožilja. Za LLC so značilni naslednji znaki:

• Velikost od 2 do 4,5 mm.
• Ventil je viden v levem atriju.
• Okno se nahaja na sredini predelne stene.
• Stene ob odprtini so tanke (pri defektu septuma so zadebeljene).

EchoCG

Dvodimenzionalni ehokardiogram prikazuje premer odprtega okna in gibanje zaklopke, kar bo pomagalo razlikovati to patologijo od drugih srčnih napak. Ta metoda pomaga zaznati prisotnost turbulentnega pretoka krvi, njegov volumen in hitrost. To je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje LLC.

Če pride do motenj krvnega obtoka, se tekmovanj ne morete udeležiti, obremenitve mora določiti kardiolog po opravljenih funkcionalnih testih.

Lahko sklepamo, da prisotnost odprtega okna ne vodi do slabega zdravja, če je velikost majhna in ni pretirane telesne aktivnosti, zato zdravljenje ni potrebno. Če pride do velike napake, jo odpravimo z endovaskularnimi metodami.

Preberite tudi

Zdravljenje s kirurškim posegom je lahko edina možnost za bolnike z okvaro atrijskega septuma. Lahko je prirojena napaka pri novorojenčku, manifestna pri otrocih in odraslih ali sekundarna. Včasih se zapre sam od sebe.

Srčni MARS lahko odkrijemo pri otrocih, mlajših od treh let, mladostnikih in odraslih. Običajno so takšne anomalije skoraj neopažene. Za raziskave se uporabljajo ultrazvok in druge metode za diagnosticiranje strukture miokarda.

Srčni šumi se odkrijejo pri otroku v različnih starostih. Vzroki za njegov pojav so lahko popolnoma fiziološki ali patološki. Zakaj se pojavi sistolični in diastolični šum? Ali je nevarno za novorojenčka?

Vse težave s srcem otroka prestrašijo starše in povzročajo tesnobo, še posebej, če gre za prirojene napake. Vendar pa med srčnimi patologijami v otroštvo Obstajajo tudi zelo resne, življenjsko nevarne in manj nevarne, s katerimi lahko otrok čisto normalno živi. Slednje vključuje tudi odprto ovalno okno (okrajšano OOO).

Odprt foramen ovale ni tako grozna diagnoza za otroka in njegove starše

Kaj je to

To je ime za strukturno značilnost septuma znotraj srca, ki je prisoten pri vseh otrocih med intrauterinim razvojem in se pogosto odkrije pri novorojenčku. Dejstvo je, da srce ploda deluje nekoliko drugače kot srce dojenčka ali odraslega.

Zlasti v septumu, ki ločuje atrije, je odprtina, imenovana ovalno okno. Njegova prisotnost je posledica dejstva, da pljuča ploda ne delujejo, zato v njihove žile vstopi malo krvi. Količina krvi, ki se pri odraslem izloči iz desnega atrija v pljučne vene, pri plodu prehaja skozi luknjo v levi atrij in se prenese v bolj aktivno delujoče organe otroka - možgane, ledvice, jetra in drugi.

To okence je ločeno od levega prekata z majhno zaklopko, ki popolnoma dozori do začetka poroda. Ko dojenček naredi prvi vdih in se pljuča odprejo, vanje priteče kri, kar spremlja povečanje tlaka v levem atriju. V tem trenutku se ovalno okence zapre z zaklopko, nato pa se postopoma zlije s septumom. Če se okno zapre prezgodaj, še v maternici, to ogroža srčno popuščanje in celo smrt otroka, zato je prisotnost odprtine pomembna za plod.

Okno med atrijema se lahko zapre tudi do 5. leta

Zapiranje okna pri različnih otrocih poteka različno. Pri nekaterih zaklopka zraste takoj po rojstvu, pri drugih - v prvem letu, pri tretjih - do 5. leta starosti. V nekaterih primerih velikost zaklopke ne zadošča za zapiranje celotnega ovalnega okna, zato luknja ostane rahlo odprta vse življenje, majhna količina krvi pa se občasno odvaja iz majhnega kroga v velik krog krvni obtok To stanje opazimo pri 20-30% otrok.

Foramen ovale, ki se po rojstvu ne zapre popolnoma, ne velja za okvaro septuma, ki ločuje preddvore, saj je okvara veliko resnejši problem. Šteje se za prirojeno napako, LLC pa je razvrščena kot manjša anomalija, ki predstavlja le posamezno lastnost. Pri okvari septuma je zaklopka popolnoma odsotna in kri se lahko odvaja od leve proti desni, kar predstavlja nevarnost za zdravje.

LLC, ki se sčasoma ne zapre, je razvrščen kot prirojene okvare srca

Vzroki

Najpogosteje je nezaprt foramen ovale v srcu otroka povezan z genetsko nagnjenostjo, ki se v večini primerov prenaša z matere. Drugi razlogi za pojav LLC so neželeni učinki med nosečnostjo:

• Slabe okoljske razmere.
• nikotin.
• stres.
• Narkotične snovi.
• Alkohol.
• Zdravila, prepovedana med nosečnostjo.
• Podhranjenost.

Precej pogosto opazimo nezapiranje ovalnega okna pri otrocih, rojenih veliko prej. pred rokom, kot tudi v prisotnosti intrauterine zaostalosti rasti pri donošenih dojenčkih.

V naslednjem videu si lahko ogledate, kako naj bi se otrokov krvni obtok in srčna aktivnost običajno spremenila pred rojstvom.

simptomi

Če je odprta zaklopka izolirana težava in otrok nima drugih srčnih napak, klinična slika precej skromen. Na LLC lahko sumite pri dojenčku:

• Zaznavanje hitrega srčnega utripa.
• Spremembe barve nasolabialnega trikotnika (postane modro ali sivo) med hranjenjem ali jokom.
• Zasoplost.
• Slab apetit.
• Majhno povečanje telesne mase.

Predšolski in šoloobvezni otroci imajo lahko težave s prenašanjem vadbe in pogosto vnetne bolezni dihalni sistem.

Šolar z LLC se hitro utrudi in potrebuje strogo dnevno rutino z izmeničnimi obremenitvami in počitkom

V adolescenci, ko telo aktivno raste in pride do hormonskih sprememb, se LLC pri otrocih manifestira:

• šibkost.
• Občutki motenj v srčnem ritmu.
• Povečana utrujenost.
• Epizode omotice.
• Občasno pojavljanje brez vzroka omedlevica.

Diagnostika

Po poslušanju srca s stetoskopom lahko sumite, da ima vaš otrok PFO.Če zdravnik sliši sistolični šum, bo otroku naročil ultrazvok, saj je to najprimernejša metoda za prepoznavanje ovalnega okna. Patologijo pogosto odkrijejo med rutinsko ehokardiografijo, opravljeno pri vseh otrocih po 1 mesecu. V nekaterih primerih se lahko otroku za razjasnitev težave predpiše transezofagealni ultrazvok in angiografija.

Ultrazvočni znaki odprtega ovalnega okna so:

• Velikost do 5 mm.
• Položaj v srednjem delu septuma.
• Nedoslednost pri vizualizaciji luknje.
• Odkrivanje ventila v levem atriju.
• Stanjšan interatrijski septum.

Kako izgleda LLC na ultrazvoku si lahko ogledate v naslednjem videu.

Mnenje Komarovskega

Znana pediatrinja potrjuje, da je ovalno okence odprto skoraj pri vseh novorojenčkih in pri 50% ostane odprto do 2. leta starosti. Toda tudi v starosti od 2 do 5 let se prisotnost takšnega okna v srcu šteje za različico norme, ki praktično ne vpliva na dobro počutje in zdravje otroka.

Komarovsky poudarja, da ne gre za srčno napako in da se pri večini otrok v prvih letih življenja okence zapre samo od sebe brez posredovanja zdravnikov.

Zdravljenje

Če ni očitnih simptomov in težav z delovanjem srca, kar je še posebej pogosto pri PFO, zdravljenje z zdravili ni potrebno. Otroku priporočamo, da sprejme ukrepe, pomembne za splošno krepitev telesa:

• Hoja naprej svež zrak.
• Uravnotežena prehrana.
• Pravilna porazdelitev bremen in počitek čez dan.
• Postopki utrjevanja.
• Fizioterapija.

Če pride do težav s srcem, so otrokom predpisana zdravila za nego miokarda in vitaminov. Najpogosteje se otrokom predpisuje l-karnitin, ubikinon, panangin in magne B6.

Najučinkovitejše zdravljenje PFO je uvedba obliža v desni atrij

Če je LLC kombiniran z drugimi okvarami, otroka zdravi kardiokirurg, saj je pogosto potrebna operacija. Eden od učinkovitih ukrepov za odprto ovalno okno je uvedba sonde z obližem v femoralno veno otroka. Ko sonda doseže desni atrij, se na okence nalepi obliž, ki ga zapre. Medtem ko se raztopi v enem mesecu, se aktivira tvorba vezivnega tkiva v septumu, zaradi česar se ovalno okno zapre.

Napoved

Mnoge starše skrbi, da bo »luknja v srcu«, kot jo imenujejo, ogrozila otrokovo življenje. Pravzaprav ta težava ni nevarna za dojenčka in večina otrok z odprtim oknom se počuti precej zdravo. Pomembno je le, da se spomnite nekaterih omejitev, na primer v zvezi z ekstremnimi športi ali poklici, pri katerih se obremenitev telesa poveča. Pomembno je tudi, da otroka vsakih 6 mesecev pregleda kardiolog z ultrazvočnim pregledom.

Če foramen ovale ostane odprt tudi po otrokovem petem rojstnem dnevu, se najverjetneje ne bo zacelil in bo z otrokom do konca življenja. Poleg tega takšna anomalija skoraj ne vpliva na delovna dejavnost. Postala bo ovira le za pridobitev poklica potapljača, pilota ali astronavta, pa tudi za močne športne obremenitve, na primer dvigovanje uteži ali rokoborbo. V šoli bo otrok razvrščen v drugo zdravstveno skupino, ob vpoklicu pa se fant z LLC šteje v kategorijo B (obstajajo omejitve med služenjem vojaškega roka).

Mnogi otroci z LLC se počutijo precej zdravi

Ugotovljeno je, da v starosti nad 40-50 let prisotnost PFO prispeva k razvoju koronarne in hipertenzije. Poleg tega med srčnim infarktom negativno vpliva nezaprto okno v septumu med atrijema. obdobje okrevanja. Prav tako se pri odraslih z odprtim oknom pogosteje pojavljajo migrene in pogosto pride do zasoplosti po vstajanju iz postelje, ki takoj izgine, takoj ko se oseba vrne v posteljo.

Med redkimi zapleti PFO v otroštvu se lahko pojavi embolija. To je ime za vstop v krvni obtok plinskih mehurčkov, delcev maščobnega tkiva ali krvnih strdkov, na primer med poškodbami, zlomi ali tromboflebitisom. Ko emboli vstopijo v levi atrij, potujejo do možganskih žil in povzročijo poškodbe možganov, včasih smrtne.

Zgodi se, da prisotnost odprtega foramen ovale pomaga izboljšati zdravje. To opazimo pri primarni pljučni hipertenziji, pri kateri se zaradi visokega tlaka v pljučnih žilah pojavijo zasoplost, šibkost, kronični kašelj, omotica in omedlevica. Skozi ovalno okence kri iz malega kroga delno preide v veliki krog in pljučne žile se razbremenijo.

Še več o odprtem ovalnem oknu lahko izveste iz naslednjega videa.

Mladi starši se praviloma trudijo čim več pozornosti nameniti zdravju svojih otrok. Ko slišijo kakršno koli diagnozo, še posebej tisto, ki je nekako povezana s srčno aktivnostjo, mnogi začnejo paničariti, najpogosteje zaradi nerazumevanja bistva problema. Najpogostejša anomalija pri otrocih otroštvo- odprt foramen ovale v srcu. Ugotovimo, kaj je to in zakaj se to zgodi.

Vzroki

Odprto okno v srcu novorojenčka je anomalija in se lahko pojavi zaradi:

• nedonošenček;
• displazija vezivnega tkiva;
• prirojene srčne napake;
• škodljivi vplivi okolja.

Ali si vedel? Prva srčna celica začne utripati v 4. tednu razvoja ploda.

Poleg tega na pojav takšne težave pri otroku vpliva tudi vedenje matere med nosečnostjo:

• uporaba drog in alkohola;
• kajenje;
• zastrupitev z zdravili;
• pogosta izpostavljenost stresu;
• slab .

simptomi

• Postane cirkumlabialno območje ali nazolabialni trikotnik modrikast odtenek ali močno pobledi, ko se otrok napne, kriči, joka ali se kopa.
• Pogoste manifestacije simptomov prehladov in bronhialnih bolezni.
• Otrok praktično ne pridobiva na teži.
• Pri starejših otrocih se težava kaže tudi v obliki zasoplosti in hitrega srčnega utripa že ob manjši telesni aktivnosti.

Zakaj se ni zaprlo

Odprto ovalno okence pri dojenčku se mora zapreti, ko raste (zaklopka raste do ovalne jamice). To se lahko zgodi takoj ali po dveh ali več letih.

Pomembno! Vsaka tretja oseba ima anomalijo vse življenje.

To je posledica dejstva, da z rastjo otroka raste tudi njegovo srce, zaklopka pa ostaja enaka. Ovalno okno se ne zapre tesno, čeprav bi se moralo. Tako se kri premika med atriji in jih obremenjuje. Drugi razlog so bolezni, ki povečujejo pritisk v desnem atriju. Zaradi tega se okno nekoliko odpre in omogoči nemoteno kroženje krvi. Takšne bolezni vključujejo kronične pljučne bolezni, bolezni ven itd.

Diagnostika

Sum na prisotnost odprtega foramen ovale v srcu novorojenčka se lahko pojavi že med avskultacijo zvokov, ki temeljijo na sistoličnem šumu različne intenzivnosti.

To predpostavko je mogoče potrditi z diagnostičnimi tehnikami, kot so:

• eho in EKG;
• radiografija.

Invazivna in agresivna diagnostika se uporablja le, če je potreben kirurški poseg.

Zdravljenje

Če se pri otroku odkrije odprto ovalno okno, ki je nenormalno v obliki odprtega foramen ovale, se zdravnik glede na prikazane simptome odloči za način zdravljenja.

Če niso ugotovljene nobene kršitve, zdravnik svetuje o obstoječi dnevni rutini, vadbi in prehrani. Če obstaja anomalija, vendar so simptomi popolnoma odsotni, je otroku predpisano sanatorijsko zdravljenje.

Priporočljivo je tudi, da se utrdite in vadite fizioterapija. V tem primeru zdravnik ne predpisuje nobenih zdravil.
Če je manifestacija simptomov nepomembna, se otrokom priporoča, da vzamejo zdravila za splošno krepitev (na primer Panangin, Ubikinon in drugi). Poleg tega bi morali starši omejiti telesna aktivnost dojenčka in povečati pogostost postopkov, ki krepijo telo.

Pomembno! Ne samozdravite se.

V primeru izrazitih simptomov, grožnje krvnih strdkov in izločanja krvi med atriji postane obvezen ukrep ostati pod nadzorom kardiologa ali kardiokirurga. Lahko se jemljejo tudi antitrombocitna sredstva in antikoagulanti.

Poleg tega se uporablja endovaskularno zdravljenje. Za preprečevanje endokarditisa je priporočljivo jemati tečaj antibiotikov. Po izvedbi vseh naštetih aktivnosti otrok živi naprej polno, brez kakršnih koli omejitev.

Napoved za prihodnost

Otroci s takšno težavo lahko povsem normalno živijo, se ukvarjajo z delom in socialne aktivnosti. Izogibajte se ekstremnim športom in drugim dejavnostim, ki povečajo obremenitev obtočil in dihal.

Ali si vedel? Srce lahko v 60 sekundah prečrpa od 5 do 30 litrov krvi.

Diagnoza "patent foramen ovale" ni smrtna obsodba. Ta anomalija ne preprečuje otroku, da raste in živi v celoti. Vendar ne pozabite, da morate k zdravniku. Ne zdravite se sami, upoštevajte vsa navodila pristojnega zdravnika.

Po statističnih podatkih se razširjenost odprtega foramen ovale (PFO) v srcu razlikuje po različnih starostne kategorije. Na primer, pri otrocih, mlajših od enega leta, se to šteje za normalno različico, saj je po ultrazvoku ovalna luknja odkrita pri 40% dojenčkov. Pri odraslih se ta anomalija pojavi pri 3,65 % populacije. Vendar pa je pri ljudeh z več srčnimi napakami zevajoče ovalno okno zabeleženo v 8,9% primerov.

Kaj je "ovalno okno" v srcu?

Ovalno okno je odprtina z loputo ventila, ki se nahaja v septumu med desnim in levim atrijem. Najpomembnejša razlika med to anomalijo in okvaro interatrijskega septuma (ASD) je, da je ovalno okno opremljeno z ventilom in je lokalizirano neposredno v območju ovalne fose srca, medtem ko je pri ASD del septum manjka.

lokacija ovalnega okna v srcu

Krvni obtok pri plodu in vloga ovalnega okna

Krvni obtok pri plodu poteka drugače kot pri odraslem. V prenatalnem obdobju ima otrok tako imenovane "fetalne" (fetalne) strukture v kardiovaskularnem sistemu. Ti vključujejo ovalno okno, aortne in venske kanale. Vse te strukture so potrebne iz enega preprostega razloga: plod med nosečnostjo ne diha zraka, kar pomeni, da njegova pljuča ne sodelujejo v procesu nasičenja krvi s kisikom.

krvni obtok in zgradba plodovega srca

Ampak najprej:

Takoj po rojstvu, ko novorojenček naredi prvi vdih, se tlak v pljučnih žilah poveča. Posledično se izniči glavna vloga ovalnega okna za izlivanje krvi v levo polovico srca.

V prvem letu življenja se ventil praviloma popolnoma neodvisno zlije s stenami luknje. Vendar to sploh ne pomeni, da se nezaprt foramen ovale po 1 letu otrokovega življenja šteje za patologijo. Ugotovljeno je bilo, da se komunikacija med atrijema lahko kasneje zapre. Pogosto so primeri, ko se ta proces zaključi šele pri starosti 5 let.

Video: anatomija ovalnega okna v srcu ploda in novorojenčka

Ovalno okno se ne zapre samo od sebe, kakšni so razlogi?

Glavni vzrok te patologije je genetski dejavnik. Dokazano je, da bolezen odprtih zaklopk vztraja pri ljudeh z nagnjenostjo k displaziji vezivnega tkiva, ki je podedovana. Prav zaradi tega lahko pri tej kategoriji bolnikov najdemo tudi druge znake zmanjšane moči in tvorbe kolagena v vezivnem tkivu (patološka gibljivost sklepov, zmanjšana elastičnost kože, prolaps (»povešanje«) srčnih zaklopk).

Na nezapiranje ovalnega okna pa vplivajo tudi drugi dejavniki:

1. Neugodno okolje;
2. Jemanje nekaterih med nosečnostjo zdravila. Pogosteje te patologije ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Dokazano je, da ta zdravila povzročijo znižanje ravni prostaglandinov v krvi, ki so odgovorni za zapiranje ovalnega okna. Poleg tega je jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil nevarno v pozni nosečnosti, zato se ovalno okence ni zaprlo;
3. Pitje alkohola in kajenje med nosečnostjo;
4. Prezgodnji porod (ta patologija se pogosteje diagnosticira pri nedonošenčkih).

Vrste ovalnih oken glede na stopnjo nezlitosti

• Če velikost luknje ne presega 5-7 mm, je običajno v takšni situaciji odkritje ovalnega okna med ehokardiografijo. Tradicionalno velja, da zaklopka ščiti pred povratnim tokom krvi. Zato je ta možnost hemodinamsko nepomembna in se pojavi le med visoko telesno aktivnostjo.
• Včasih so primeri, ko je ovalno okno tako veliko (preseže 7-10 mm), da velikost ventila ni dovolj za pokrivanje te luknje. V takih situacijah je običajno govoriti o "zevajočem" ovalnem oknu, ki se glede na klinične znake morda praktično ne razlikuje od ASD. Zato je v teh situacijah meja zelo poljubna. Če pa pogledamo z anatomskega vidika, potem pri ASD ni zaklopke.

Kako se bolezen manifestira?

Z majhno velikostjo ovalnega okna so lahko odsotne zunanje manifestacije. Zato lahko lečeči zdravnik presodi resnost nezdružitve.

Za dojenčke z odprtim ovalnim oknom je značilno:

Odrasli s patologijo imajo lahko tudi modrikaste ustnice z:

1. Telesna aktivnost, ki je polna povečanja tlaka v pljučnih žilah ( dolga zamuda dihanje, plavanje, potapljanje);
2. Težko fizično delo (dvigovanje uteži, akrobatska gimnastika);
3. Pri pljučnih boleznih (bronhialna astma, cistična fibroza, emfizem, pljučna atelektaza, pljučnica, s hudim kašljem);
4. V prisotnosti drugih srčnih napak.

Z izrazito ovalno luknjo (več kot 7-10 mm) so zunanji znaki bolezni naslednji:

• Pogoste omedlevice;
• Pojav modrikaste kože tudi pri zmerni telesni aktivnosti;
• šibkost;
• Omotičnost;
• Otroško zaostajanje telesni razvoj.

Diagnostične metode

Ehokardiografija je "zlati" standard in najbolj informativna metoda za diagnosticiranje te patologije. Običajno se odkrijejo naslednji znaki:

1. Za razliko od ASD, ko je foramen ovale odprt, se ne pokaže odsotnost dela septuma, ampak je vidno le njegovo klinasto stanjšanje.
2. Zahvaljujoč barvnemu Dopplerjevemu ultrazvoku lahko vidite "vrtince" krvnega pretoka v območju ovalnega okna, pa tudi rahlo odvajanje krvi iz desnega atrija v levo.
3. Pri majhni velikosti foramen ovale ni znakov povečanja stene atrija, kot je značilno za ASD.

Najbolj informativen je ultrazvok srčni test, ki se ne izvaja preko prsnega koša, ampak tako imenovana transezofagealna ehokardiografija. pri ta študija V požiralnik se vstavi ultrazvočna sonda, zaradi katere so veliko bolje vidne vse strukture srca. To je razloženo z anatomsko bližino požiralnika in srčne mišice. Uporaba te metode je še posebej pomembna pri debelih bolnikih, ko je vizualizacija anatomskih struktur otežena.

transezofagealna ehokardiografija je najbolj informativna metoda za identifikacijo PFO

Poleg ultrazvoka srca se lahko uporabijo tudi druge diagnostične metode:

• Elektrokardiogram lahko pokaže znake kračnega bloka, pa tudi motnje prevodnosti v atrijih.
• Z velikim foramen ovale so možne spremembe na rentgenskem slikanju prsnega koša (rahlo povečanje atrijev).

Kako nevarna je patologija?

1. Ogroženi ljudje se morajo izogibati težkim telesnim aktivnostim, pa tudi izbiri poklicev, kot so potapljač, potapljač in potapljač. Dokazano je, da je ob prisotnosti te patologije verjetnost razvoja dekompresijske bolezni 5-krat večja kot pri zdravi populaciji.
2. Poleg tega lahko ta kategorija ljudi razvije pojav, kot je paradoksna embolija. Ta pojav verjetno pri ljudeh, ki so nagnjeni k tvorbi krvnih strdkov v žilah spodnjih okončin. Tromb, ki se odcepi od žilne stene, lahko vstopi v sistemski krvni obtok skozi foramen ovale. Posledično je možna zamašitev krvnih žil v možganih, srcu, ledvicah in drugih organih. Če je krvni strdek velik, lahko povzroči smrt.
3. Pomembno si je zapomniti, da imajo ljudje z odprtim foramen ovale večjo verjetnost za razvoj bolezni, kot je septični endokarditis. To je posledica dejstva, da se na stenah lopute ventila lahko tvorijo mikrotrombi.

Metode zdravljenja in preprečevanja zapletov

Z ugodnim potekom patologije in z majhno velikostjo ovalnega okna glede na ultrazvok srca specifično zdravljenje ni zahtevano. Vendar bi morala ta kategorija ljudi registrirajte se pri kardiologu in enkrat letno opravite pregled srca.

• Glede na verjetnost razvoja trombembolije morajo bolniki s tveganjem pregledati tudi vene spodnjih okončin (z oceno prehodnosti ven, prisotnosti ali odsotnosti krvnih strdkov v lumnu žil).
• Pri izvajanju kakršnih koli kirurških posegov pri bolnikih z odprtim foramen ovale je potrebno preprečiti trombembolijo, in sicer: elastično povijanje spodnjih okončin (nošenje kompresijskih nogavic), pa tudi jemanje antikoagulantov nekaj ur pred operacijo. (Morate vedeti o prisotnosti okvare in opozoriti svojega zdravnika).
• Pomembno je upoštevati režim dela in počitka ter odmerjanje psihične vaje.
• Sanatorijsko zdravljenje (elektroforeza z magnezijevim sulfatom ima pozitiven učinek).

Ob prisotnosti krvnih strdkov v spodnjih okončinah ti bolniki potrebujejo stalno spremljanje koagulacijskega sistema krvi (še posebej pomembni so kazalci, kot so mednarodno normalizirano razmerje, aktivirani delni trombinski čas, protrombinski indeks). Tudi v takšni situaciji je opazovanje hematologa in flebologa obvezno.

Včasih bolniki z odprtim foramen ovale kažejo znake motenj srčne prevodnosti glede na podatke EKG, pa tudi nestabilne arterijski tlak. V takšnih situacijah lahko vzamete zdravila, ki izboljšajo presnovne procese v tkivu srčne mišice:

1. zdravila, ki vsebujejo magnezij ("Magne-B6", "Magnerot");
2. Zdravila, ki izboljšajo prevodnost živčnih impulzov (panangin, karnitin, vitamini B);
3. Zdravila, ki aktivirajo bioenergetske procese v srcu (»koencim«).

Operacija

Morda bo potrebna operacija, če ima ovalno okno velik premer in kri teče v levi atrij.

IN trenutno Endovaskularna kirurgija je postala zelo razširjena.

Bistvo posega je v tem, da skozi femoralno veno namestimo tanek kateter, ki ga skozi žilno mrežo napeljemo v desni atrij. Gibanje katetra se spremlja z rentgenskim aparatom in ultrazvočnim senzorjem, nameščenim skozi požiralnik. Ko dosežemo območje ovalnega okna, se skozi kateter vstavijo tako imenovani okluderji (ali presadki), ki so "obliž", ki pokriva zevajočo luknjo. Edina pomanjkljivost metode je, da lahko okluderji povzročijo lokalne vnetna reakcija v srčnem tkivu.

endovaskularno zaprtje ovalnega okna v srcu

V zvezi s tem v Zadnje čase uporabite vpojni obliž BioStar. Prenese se skozi kateter in se odpre kot "dežnik" v atrijski votlini. Posebnost obliža je njegova sposobnost, da povzroči regeneracijo tkiva. Po pritrditvi tega obliža na območje luknje v septumu se raztopi v 30 dneh, ovalno okno pa nadomestijo lastna tkiva telesa. Ta tehnika je zelo učinkovita in je že zelo razširjena.

Prognoza bolezni

Za ovalna okna, manjša od 5 mm, je napoved običajno ugodna. Vendar, kot je navedeno zgoraj, je velik premer ovalne luknje predmet kirurške korekcije.

Nosečnost in porod pri ženskah z okvaro

Med nosečnostjo se obremenitev srca znatno poveča. To se zgodi iz več razlogov:

• Količina krožeče krvi se poveča, do konca nosečnosti preseže začetno raven za 40%;
• Rastoča maternica začne zavzemati večino trebušna votlina in bližje porodu povzroča velik pritisk na diafragmo. Posledično ima ženska težko dihanje.
• Med nosečnostjo se pojavi tako imenovani "tretji krog krvnega obtoka" - placentarno-maternični obtok.

Vsi ti dejavniki prispevajo k dejstvu, da srce začne hitreje utripati, pritisk v pljučni arteriji pa se poveča. Zaradi tega lahko ženske s to srčno nenormalnostjo doživijo neželene zaplete. Zato so nosečnice s to patologijo podvržene opazovanju kardiologa.

Ali mlade z odprtim foramen ovale sprejemajo v vojsko?

Kljub dejstvu, da se v večini primerov ta srčna anomalija pojavi brez klinični simptomi, mladi z odprtim foramen ovale spadajo v kategorijo B z omejeno primernostjo za vojaško službo. To je predvsem posledica dejstva, da z visoko telesno aktivnostjo obstaja velika verjetnost razvoja zapletov.

Zaradi razvoja dodatnih raziskovalnih metod se je odkrivanje takšnih anomalij, kot je patentno ovalno okno, znatno povečalo.

V večini primerov se ta patologija odkrije naključno med pregledom. Paciente pa je treba seznaniti, da imajo odprto ovalno okence, poznati pa morajo tudi nekatere omejitve pri fizičnem delu, pa tudi pri izbiri poklica.

Posebno pozornost si zasluži prisotnost velikega foramen ovale, ki je v bistvu analog defekta atrijskega septuma. V tem primeru se bolnikom priporoča kirurška korekcija.

1. korak: plačajte svetovanje preko obrazca → 2. korak: po plačilu zastavite svoje vprašanje v spodnjem obrazcu ↓ 3. korak: Specialistu se lahko dodatno zahvalite z drugim plačilom za poljuben znesek

Pri zdravem človeku je srce sestavljeno iz štirih prekatov, od katerih sta dva ločena z odebeljenim septumom, ki preprečuje pretok krvi z leve proti desni. Včasih je povezovalni fragment spremenjen in se spremeni v vrzel, kar povzroči okvaro. Ovalno okno v srcu je prirojena bolezen pri novorojenčku, za katerega je značilno nastajanje odprtine med desnim in levim atrijem. Patologijo lahko povzroči dedni dejavnik in v posebej redkih primerih. kronične bolezni, kar moti pravilen pretok krvi skozi srčne komore.

Pri otrocih, mlajših od pet let, je prisotnost vrzeli v srcu normalna, če pa se anomalija razvije v starejši starosti, je treba redno pregledovati zdravnika, ker ima bolezen resne zaplete.

Odprt foramen ovale v srcu pri otrocih se običajno takoj po rojstvu zapre z zaklopko zaradi povečanja tlaka v prvem atriju in se nato zlije s steno septuma. Toda v nekaterih primerih je ventil premajhen, da bi zaprl vrzel, in takrat se patologija poslabša.

Odprt foramen ovale v srcu

Vzroke za odprt foramen ovale v srcu pri otroku, starem 6-7 let, določa več dejavnikov:

• slaba ekologija;
• dednost;
• slabe navade med nosečnostjo;
• slaba prehrana med nosečnostjo;
• uporaba prepovedanih zdravil med nosečnostjo;
• stres.

V redkih primerih se patologija razvije v ozadju motenj, ki povečajo napetost v desnem atriju in s tem odprejo ventil v levo. Takšni procesi vključujejo dolgotrajne pljučne bolezni, vensko trombozo, druge srčne bolezni, pa tudi nosečnost in porod.

Odprt foramen ovale v srcu pri otroku, mlajšem od pet let, kvečjemu ne skrbi pri zdravniku, je pa obvezen pregled pri kardiologu vsaj enkrat letno. Če se ta zahteva ne upošteva, se lahko bolezen diagnosticira v starejši starosti s pridobljenimi nepravilnostmi v delovanju kardiovaskularnega sistema in drugimi oteževalnimi posledicami.

Odprt foramen ovale v srcu pri odraslem je posledica zanemarjanja terapevtske tehnike pri ugotavljanju bolezni ali pomanjkanja diagnoze skozi vse življenje zaradi nesposobnosti raziskovalnih metod. Včasih se okvara odkrije med pregledom drugih srčnih napak, ko se odkrije disfunkcija interatrijskega septuma in se s tem odpre ventil.

simptomi

Odprt foramen ovale v srcu ima blage ali izrazite simptome, odvisno od velikosti luknje. Z vrzeljo največ 5-7 mm ni opaziti nobenih znakov, z izjemo modrikastih ustnic (akrocianoza kože) po fizičnem naporu in bledici obraza.

Simptomi odprtega ovalni obraz se aktivno manifestira, ko je vrzel med desnim in levim atrijem večja od 7 - 10 mm:

• redna modrina ustnic in območja okoli ust, ne glede na prejšnja dejanja;
• zaostanek v telesnem razvoju;
• kršitev koordinacije gibanja;
• kardiopalmus;
• dispneja;
• nepričakovana omedlevica;
• migrene in druge vrste glavobolov;
• pogosti prehladi;
• pojav krvnih strdkov;
• VSD - vegetativna vaskularna distonija;
• odrevenelost okončin;
• skoki tlaka;
• povečanje volumna krvi v pljučih.

Pridobivanje bledo modrega odtenka na ustnicah in v predelu ust je glavni pokazatelj patologije, še posebej, če se spremembe na koži pojavijo po zadrževanju diha pod vodo, hudem fizičnem naporu, pa tudi pri drugih boleznih srca in pljuč.

Modrina nasolabialne gube - svetla izrazit simptom diagnostika srčne patologije

pri značilne lastnosti patologije se izvajajo dodatne raziskave, kar vam omogoča, da določite velikost vrzeli in tveganja zapletov.

Diagnoza odprtega ovalnega obraza v srcu se izvaja samo z instrumentalnimi metodami:

• Ultrazvočni pregled srca skozi požiralnik, ki omogoča natančno prepoznavanje nepravilnosti v strukturi srca;
• sondiranje srčnih votlin za pregled interatrijske razpoke in oceno bolnikovega stanja za kirurške posege;
• elektrokardiogram za pridobitev informacij o interakciji vseh delov srca;
• Dopplerjev ultrazvok za preučevanje pretoka krvi v posodah v bližini ovalnega okna;
• rentgenski posnetek, ki na sliki kaže povečane atrije, če je med njimi velika luknja;
• dupleksno skeniranje, s katerim lahko ugotovite prehodnost ven spodnjih okončin in ugotovite prisotnost tromboze.

Metoda sondiranja ima številne kontraindikacije in je ni mogoče predpisati bolnikom s povečanim strjevanjem krvi, odpoved ledvic, tromboza in embolija. Če metoda ni združljiva z bolnikovim zdravstvenim stanjem, se uporabi druga vrsta pregleda - ultrazvok srca.

Rutinski pregled bolnika in klinični testi kri ne more pokazati patologije, zato se zdravniki takoj zatečejo k vizualnemu pregledu poškodovanega segmenta.

Če je velikost vrzeli nepomembna in ni simptomov, ki bi vplivali na kakovost življenja, so potrebna zdravila in bolnišnično zdravljenje ni predpisano.

• povečati imunske zaščitne funkcije telesa s utrjevanjem;
• sprejeti hladen in topel tuš za spodbujanje srca;
• organizirati sprehode na svežem zraku;
• vsaj enkrat letno obiskati sanatorij za bolezni srca in ožilja;
• ne motite biološke ure;
• porabiti samo zdrava živila v hrani razen ocvrtega mesa, pijač v pločevinkah in hitre hrane iz supermarketa;
• ukvarjati se s fizikalno terapijo.

Odkrit foramen ovale v srcu lahko povzroči kardiovaskularni sistem, ki povzročajo motnje prevodnosti organov in ostri skoki pritisk.

V takih primerih je zdravljenje z zdravili obvezno za stabilizacijo srca:

• pripravki, ki vsebujejo magnezij;
• vitamini in zdravila, izboljšanje interakcije med srčnimi komorami;
• tablete, ki spodbujajo nastajanje energije v točno določenih predelih srca.

Za velike odprtine s tvorbo pretoka krvi v levem atriju je indicirano kirurški poseg, v pričakovanju katerega se izvaja preprečevanje tromboze. Nekaj ​​časa pred operacijo je bolniku dano elastični povoji na spodnjih okončinah in predpiše zdravila, ki zavirajo procese strjevanja krvi.

Med operacijo se obliž vstavi skozi femoralno veno s pomočjo katetra v desni atrij. Ob zaužitju se odpre v obliki dežnika in prekrije površino luknje. V enem mesecu se obliž resorbira in aktivira tvorbo vezivnega tkiva na mestu vrzeli. Tako se odprti foramen ovale v srcu zapre. Operacija je priporočljiva le v zapletenih primerih, ko velikost vrzeli nakazuje zaplete in se šteje za srčno napako.

Metoda zdravljenja z obližem je inovacija v Ruska medicina, vendar je že široko uporabna. Če pa takšen poseg zaradi zunanjih okoliščin ni na voljo, se med operacijo uporabi okluzivni pripomoček, ki se vstavi po enakem principu kot obliž.

Okludator znotraj telesa se odpre v obliki dežnika in popolnoma prekrije ovalno okence. Operacija se uporablja izjemno redko, ker lahko pride do vnetja tkiva okoli okludatorja. Prednost imajo kirurški posegi z uporabo obliža.

Vrste okluderjev za zapiranje odprtega ovalnega okna

Če se v venah nog odkrijejo krvni strdki, se zdravljenje odprtega ovalnega okna določi s stalnim opazovanjem flebologa in spremljanjem strjevanja krvi.

Zapleti

Če ne upoštevate zdravniških priporočil, lahko že majhna vrzel v srčnih komorah povzroči hude bolezni vodi do nenadne smrti. Da bi se izognili hujšim posledicam, se morate izogibati prekomerni telesni dejavnosti, vključno s potapljanjem, nenehno spremljati hematologa glede pojava krvnih strdkov in vsaj enkrat letno obiskati kardiologa.

Med zapleti prirojene patologije so:

• dekompresijska bolezen, ki uničuje celične stene, krvne žile in vodi do paralize, smrti;
• paradoksna embolija, med katero se odcepi krvni strdek, ki blokira vital pomembne arterije in ustvarjanje nevarnosti smrti, če je velika;
• septični endokarditis, ki prizadene srčne kanale in povzroči smrt;
• možganska kap, ki se pojavi, ko krvni strdek nastane v možganski arteriji;
• miokardni infarkt zaradi blokade koronarne arterije srčni trombus;
• ledvični infarkt zaradi blokade ustreznih žil;
• kršitev prekrvavitev možganov, pri katerem pride do okvar motoričnih in slušnih funkcij ter do motenj spomina.

Pacient je dolžan opozoriti lečečega zdravnika na prirojeno patologijo, da se zmanjša tveganje za zaplete ali začnejo odpravljati obstoječi simptomi.

Če sledite zahtevam zdravnika in enkrat letno obiščete kardiologa, bo napoved za odprt foramen ovale v srcu precej ugodna. Lahko ste prepričani v dolgoživost in ne čutite bolečih simptomov, če se ne preobremenite psihične vaje, ne potapljajte se pod vodo in poskusite manj leteti z letalom. Vsa dejanja, ki povzročajo povečano obremenitev obtočil in dihal, vodijo do zapletov.

Bolniki, ki so bili operirani zaradi velikega ovalnega okna, se za vedno znebijo okvare in med operacijo svojega telesa ne ogrožajo. Po operaciji živijo polno življenje in čez nekaj časa lahko pozabijo na prejšnje omejitve življenjskega sloga. Če pa velikost vrzeli ne presega normalnih meja, operacija ni priporočljiva, ker je patologija v večji meri posledica strukturnih značilnosti srca in ne resne bolezni. Pacientovo življenje ogrožajo le zapleti, ki se razvijejo v ozadju patologije.

Skupina tveganja

Obstaja vrsta poklicev, ki lahko usodno vplivajo na zdravje ljudi z odprtim foramen ovale v srcu.

Žalostno je, da nepravočasna diagnoza patologije ali malomaren odnos do lastnega počutja vodi v smrt. In vse zato, ker se lahko z močnim potopitvijo ali vzponom v arteriji tvorijo krvni strdki, ki blokirajo plovilo in napovedujejo takojšnjo smrt.

Ljudje z odprtim foramen ovale v srcu bi morali iz svojega življenja izključiti naslednje poklice in celo enkratne hobije:

• pilot;
• astronavt;
• potapljač;
• potapljač;
• potapljač;
• voznik;
• voznik;
• posadka podmornice;
• kesonski delavci;
• vojaški uslužbenec.

Pri služenju v oboroženih silah morajo naborniki vsak dan izvajati močno telesno dejavnost. Ker je število smrtnih primerov v vojski naraslo, glavni razlog za to pa so bolezni srca, so začeli zdravniški pregledi skrbno pregledati vsakega nabornika. Ko odkrijejo odprt foramen ovale v srcu, postanejo nesposobni za službo in jih pošljejo na zdravljenje, da se prepreči odstop krvnih strdkov in zamašitev krvnih žil, ki predstavljajo nevarnost za življenje.

Patologija srca, ki jo povzroči nastanek odprtega ovalnega okna, ni smrtna obsodba, ampak zahteva stalno spremljanje zdravnika in nedvomno upoštevanje režima zdravljenja.

Če skrbite zase, se ne preobremenjujte, izključujte aktivne vrstešport in pravilna prehrana, če imate takšno anomalijo, se lahko počutite kot popolnoma zdrava oseba in živite dolgo.

Če tvegate, vedoč za svojo bolezen in se potapljate pod vodo, letite z letalom ali doživite naporno telesno aktivnost, potem lahko z 80-odstotno verjetnostjo napoveste razvoj embolije, ki bo povzročila invalidnost ali smrt.

V predporodnem obdobju bodoči otrok prejme kompleks potrebnih hranila od matere. To velja tudi za kisik, ki ga dovaja placentni krvni obtok skozi odprt foramen ovale pri otroku. Videti je kot majhna luknja med atrijem srca. Po rojstvu potreba po njem izgine, vendar ga vsi ne zaprejo.

Opis težave

Razkriti foramen ovale (PFO) je majhna odprtina med srčnima atrijema. Njegov glavni namen je dovajanje kisika mimo pljučnega krvnega obtoka, ki v predporodnem obdobju ne deluje. V ta namen ima okence poseben ventil, ki deluje kot vrata, ki se odpirajo samo proti levemu preddvoru in omogočajo dotok kisika in krvi vanj.

Po rojstvu potreba po oknu izgine, saj prvi vdih odpre pljuča. "Vklopijo" pljučni obtok, povečajo pritisk v levih srčnih prekatih. Posledica tega je, da se ventilna vrata ne morejo več odpreti, so tesno pritisnjena na interatrijski septum in se postopoma zaraščajo.

Pomembno! Običajno se okence popolnoma zapre v starosti od 3 mesecev do 2 let. Toda včasih se to zgodi pozneje. IN Zadnja leta patentno okence je bilo pogosto diagnosticirano pri starosti 5 ali 7 let.

O težavah s srcem je vredno govoriti v primerih, ko otrokovo srce raste, vendar rast zaklopke v območju okna temu ne sledi. To vodi do dejstva, da se okno ne zapre tesno in kri začne krožiti med atriji, kar se ne bi smelo zgoditi. Obstaja določen odstotek ljudi, ki zaradi nezaprtega ovalnega okna ne občutijo posebnega nelagodja.

Včasih se poveča obremenitev srca, kar povzroči skokovit pretok krvi med atriji. To je lahko posledica patologije žil na spodnjih okončinah, sočasnih bolezni srca in kronične bolezni pljuča. Pogosto patološki pretok krvi izzoveta nosečnost in porod. Tukaj je zelo pomembno, da spremljate zdravnika in izvajate kompleksno zdravljenječe je potrebno.

Normalne velikosti ovalnega okna

Po statističnih podatkih je odprto ovalno okno diagnosticirano pri 25% vseh odraslih in ni patologija. Ne predstavlja resne grožnje in je preprosto fiziološka lastnost telo. Velikosti oken se lahko razlikujejo od 3 mm do 19 mm in so v veliki meri odvisne od starosti in višine osebe. Najmanjši premer lahko opazimo pri enomesečnem otroku.

Luknja 5–7 mm ni posebej nevarna. Tako majhna velikost pri mladih bolnikih odpravlja ranžiranje krvi med atriji. In samo močan jok, kašelj ali fizična preobremenitev lahko povzroči pretok krvi iz enega atrija v drugega. V odrasli dobi je to lahko posledica potapljanja, gimnastike ali dvigovanja uteži ali dela kot pilot, potapljač ali rudar.

Potreba po odstranitvi luknje je neposredno odvisna od velikosti pokrivnega ventila in stopnje kompenzacije. Za izbiro ustrezne terapije je odgovoren izkušen specialist, ki upošteva številne znake in dejavnike. Ko velikost okna preseže 7–10 mm, je vprašanje, ali kirurško zdravljenje.

Postopek zapiranja oken

Ko potreba po ovalnem oknu izgine, nastopi proces postopnega zaraščanja. Vendar pa lahko občasno deluje. Najpogosteje se to zgodi pri otrocih v prvem letu življenja, katerih pljuča in krvne žile še niso dovolj razviti. Zato se ob dolgotrajnem joku ali naprezanju luknja odpre in omogoči pretok majhne količine krvi iz enega atrija v drugega.

Ko pa rastejo, se srčno-žilni sistem krepi in intrakardialni tlak se spreminja. Zaradi tega se okenska vrata zelo tesno prilegajo in postopoma zlijejo s stenami srca. V večini primerov se to zgodi do drugega leta starosti. Toda včasih je odvisno od posameznih značilnosti telesa in se pojavi nekoliko kasneje, kar je tudi različica norme.

Provocirajoči dejavniki

V zadnjih letih se je povečalo število ljudi z odprtim foramen ovale. To se običajno zgodi pri dojenčkih, rojenih prezgodaj ali kot posledica genetske značilnosti telo.

Tudi drugi razlogi lahko prispevajo k nezaprtju:

• škodljivi učinki na srčno-žilni sistem v prenatalnem obdobju (uporaba različnih zdravil, hipoksija in sevanje);
• nerazvitost vezivnega tkiva srca in različne okvare;
• huda pljučna bolezen;
• stalna telesna aktivnost in prekomerni napor;
• pljučna embolija.

Pomembno! Strokovnjaki odprtega foramen ovale ne obravnavajo kot srčno napako. Običajno je razvrščena kot manjša anomalija v procesu nastajanja srca (MARS). Večina ljudi živi s tem vse življenje, ne da bi pri tem doživeli kakšne posebne nevšečnosti. Vendar le ob rednem nadzoru kardiologa.

Vodilni simptomi

Kri, ki kroži med atriji skozi foramen ovale, je še posebej revna s kisikom. Njegova stalna oskrba vodi do stradanja telesa s kisikom, kar spremljajo značilni simptomi.

Pri majhnih velikostih oken (od 3 do 4 mm) se navedeni simptomi pojavijo zelo redko.

Diagnostični ukrepi

Pogosto vam lahko rutinski fizični pregled pri specialistu pomaga posumiti na prisotnost odprtega okna. Zaznava cianozo kožo in zaostalost v telesnem razvoju. Kot dodatni znaki Med avskultacijo (poslušanje s fonendoskopom) in preučevanjem anamneze se bodo pojavili srčni šumi (pogoste akutne respiratorne virusne okužbe in omedlevica).

Instrumentalna diagnostika vam omogoča natančno diagnozo:

• EKG: omogoča odkrivanje znakov preobremenitve desnega srca;
• Rentgen prsnega koša: razkriva povečanje velikosti srca;
• sondiranje srčnih votlin: izvaja se le pred operacijo;
• Echo CG (ultrazvok srca): omogoča vizualno določitev prisotnosti okvare in njene velikosti ter grafično sliko gibanja njenega ventila.

Z Dopplerjevo ehokardiografijo lahko zaznamo turbulenten pretok krvi, njen volumen in hitrost. Transezofagealna ultrazvočna kardiografija (EchoCG) vam omogoča, da pridobite najbolj natančne informacije zaradi pomembne vizualizacije.

Taktika zdravljenja

Odprto okno je različica norme v odsotnosti hudih simptomov, ne da bi bilo potrebno posebno zdravljenje. V tem primeru je dovolj redno opazovanje pri kardiologu in pravilno odmerjanje telesne dejavnosti. Toda ob prvih znakih možganske kapi ali prehodnih ishemičnih napadov je terapija obvezna.

Najpogosteje antitrombocitna sredstva in antikoagulanti (Aspirin, Varfarin) s redno spremljanje mednarodno normalizirano razmerje (INR). Njegovi kazalniki morajo biti v določenem območju (od 2 do 3), ki se določi z laboratorijskimi testi.

Če pride do izrazitega patološkega izliva krvi med atriji, se odloči o izvedbi operacije. Za zaustavitev pretoka krvi se izvaja endovaskularna okluzija pod nadzorom rentgena in ehokardiografa. Poseben okluder vam omogoča, da popolnoma zaprete luknjo, ki jo zdravnik vstavi skozi veno na stegnu s pomočjo katetra.

Verjetnost zapletov in napoved

Prisotnost ovalnega okna je vedno dejavnik tveganja za določene motnje ali zaplete. Primer je paradoksna embolija. to patološko stanje, pri katerem lahko majhni krvni strdki in zračni mehurčki vstopijo skozi okno v atrij in nato v prekat na levi strani. Sčasoma lahko dosežejo možgane in povzročijo možgansko kap.

Redni obiski pri zdravniku in potrebne raziskave. Pod stalnim nadzorom zdravnika je napoved za to napako precej ugodna. In izvajanje endovaskularne okluzije je 100-odstotno ugodno.

Posebej razvitih ukrepov za preprečevanje odprtega ovalnega okna ni. Vendar pa je povsem mogoče zmanjšati tveganje za njegov razvoj v predporodnem obdobju. Če želite to narediti, mora bodoča mati voditi zdrava slikaživljenje, jejte pravilno in odpravite vse slabe navade.

Poleg tega se morate izogibati kakršnemu koli stiku z kemikalije(barve, laki, nevarna zdravila) in ionizirajoče sevanje. Med nošenjem otroka mora ženska poskušati skrbeti za svoje zdravje in se izogibati stiku z bolnimi ljudmi. Nalezljive bolezni znatno povečajo tveganje za srčno patologijo pri plodu (zlasti rdečke).

Ko je otroku že diagnosticiran foramen ovale v srcu, je najpomembnejše, da ne paničite. To ni stavek. V tem primeru morajo starši upoštevati številna koristna priporočila:

• prijavite svojega otroka pri kardiologu;
• naučiti se odmerjati telesno aktivnost;
• pravilno organizirajte svojo dnevno rutino;
• Skupaj z zdravnikom razvijte pravo prehrano;
• poskusite vsako leto dopustovati na morju.

Pomembno! Otroku je treba pokazati samozavest in umirjenost. Ni ga treba strašiti v medicinskem smislu in kažejo pretirano skrb za zdravje. Namesto tega morate poskrbeti za njegovo duševno in psihološko udobje.

Moderno diagnostične metode omogočajo strokovnjakom, da pravočasno odkrijejo odprt foramen ovale pri novorojenčkih. In do določene starosti to ni patologija, saj se mora po določenem času zapreti sam. Toda v nekaterih primerih se to ne zgodi, kar zahteva strokovno pomoč od strokovnjakov. In udobje in kakovost življenja rastočega otroka sta neposredno odvisna od pravočasnega prepoznavanja problema in njegove kompetentne rešitve.

Dandanes so starši pogosto ob prvem pregledu obveščeni, da so v otrokovem srcu odkrili odprt foramen ovale. Na začetku ima plod takšno luknjo med atriji v maternici, da se zagotovi normalna oskrba s krvjo.

Običajno mora biti, preden se rodi, popolnoma preraščen, saj preprosto ni več potreben. Ugotovimo: odprto ovalno okno pri otrocih je res resna patologija ali preprosto ena od strukturnih značilnosti telesa.

Značilnosti bolezni

srčni diagram z LLC

Interatrijski septum pri ljudeh opravlja pomembna funkcija– preprečuje medsebojno mešanje krvi. Toda pri novorojenčkih ta septum ni vedno celostna struktura. Sprva je to potrebno za boljšo oksigenacijo možganov, v normalnem stanju pri novorojenčku pa bi morala biti luknja že popolnoma zaprta. V trenutku prvega joka se tlak v pljučih poveča in zaklopka popolnoma zapre okno.

Do 5 let se popolnoma zlije s stenami, v nekaterih primerih pa je lahko premajhen, da bi popolnoma zaprl luknjo. Vendar ne zamenjujte LLC s septalno napako - to so popolnoma različne stvari. Septalna napaka je veliko bolj zapletena patologija, ki je srčna napaka. V tem primeru je vredno reči, da se ventil popolnoma ne spopada s svojimi funkcijami.

Hkrati je vredno razumeti, da je zapiranje "okna" v otrokovem srcu individualno za vsakega dojenčka, zato je nemogoče jasno določiti standardno obdobje, ko naj bi zaklopka zrasla do sten.

Pri nekaterih dojenčkih se to zgodi pri enem, dveh, treh, petih letih - vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa. V idealnem primeru se zaprtje ovalnega okna v srcu novorojenčka pojavi v prvih 3 mesecih po rojstvu otroka.

Dimenzije luknje

Nadaljnja prognoza, pa tudi potreba po operaciji, je neposredno odvisna od velikosti odprtine odprtega ovalnega okna pri otrocih:

• 2-3 mm - s takšnim odstopanjem od norme ne more biti resnih posledic, zato ni potrebe po zdravljenju;
• majhna velikost - 5-7 mm. V tej situaciji je vse odvisno od spremljajočih provocirajočih dejavnikov;
• več kot 7 mm (največja velikost – 19 mm) – zevajoča luknja. Zahteva operacijo;

Statistični podatki kažejo, da pri odraslih velike velikosti luknje za ovalno okence v srcu so zelo redke. To pomeni, da ni razloga za paniko.

Vzroki

V medicini je običajno identificirati več glavnih provocirajočih dejavnikov, ki lahko povzročijo problem odprtega ovalnega okna pri dojenčku.

Tej vključujejo:

• genetska predispozicija. To je najpogostejši vzrok te težave. Predispozicija matere je še posebej pogosta;
• pogost stres med nosečnostjo;
• prezgodnje rojstvo otroka;
• izpostavljenost negativnim okoljskim dejavnikom na telesu nosečnice;
• jemanje alkohola, drog, prepovedanih drog, kajenje.

Simptomi bolezni

Pogosto je odprt foramen ovale pri novorojenčkih mogoče odkriti med rutinskim pregledom. Toda včasih lahko številni osnovni simptomi kažejo na patologijo:

• modrika okoli ust (cianoza nasolabialnega trikotnika). Modro obarvanje se pogosto pojavi pri kašljanju, joku, kričanju in izgine med počitkom;
• utrujenost, letargija. Ta simptomatologija je še posebej akutna med intenzivno telesno aktivnostjo;
• omotica, izguba zavesti;
• slaba odpornost telesa na virusne okužbe. Pogosti prehladi;
• hitro bitje srca, težko dihanje;
• moten srčni utrip, srčni šumi;
• slabo pridobivanje telesne teže.

Diagnoza bolezni

Običajno lahko zdravnik po pregledu otroka in poslušanju srca postavi predhodno diagnozo. Nato je za natančno določitev patologije potreben ultrazvok srca (ultrazvok bo pokazal, da so stene septuma med atrijem stanjšane). Če je z ultrazvokom mogoče diagnosticirati dodatne srčne napake, je potrebno dodatno opraviti transezofagealno ehokardiografijo (določi se natančen volumen krvi, ki se premika v napačno smer), pa tudi angiografsko študijo.

Te študije se izvajajo samo v specializirani kardiološki bolnišnici. Takšni pregledi omogočajo ne le potrditev diagnoze odprtega ovalnega okna pri novorojenčku, temveč tudi ugotavljanje stopnje tveganja za otroka in ugotovitev, koliko huda bolezen v tem primeru. Za določitev meja srca in debeline krvnih žil bodo morda potrebni tudi rentgenski žarki.

Metoda zdravljenja

Zdravljenje odprtega ovalnega okna pri otrocih je neposredno odvisno od velikosti luknje. Če luknja ne presega 3 mm, potem običajno v tem primeru ni predpisana terapija. Pri novorojenčku se vse pozdravi v nekaj mesecih. Otroku je predpisana običajna obnovitvena terapija (sprehodi na svežem zraku, zmerna telesna aktivnost, pravilna prehrana).

Dojenčkovo dnevno rutino je treba jemati resno, ne da bi ga preobremenili ne samo fizično, ampak tudi psihično. Prehrana vašega dojenčka mora vključevati predvsem zelenjavo in sadje, pa tudi beljakovinsko hrano. Če se odkrijejo kakršne koli okužbe, je treba zdravljenje začeti čim prej, saj vsaka napredovala bolezen močno obremeni srce.

Če so dimenzije odprtega ovalnega okna večje od 3 mm, boste v tem primeru morali vsakih šest mesecev narediti ultrazvok za spremljanje dinamike. Lahko se predpišejo tudi dodatna zdravila za izboljšanje delovanja srčne mišice (panangin, analogi L-karnitina (Elcar)) in vitamini. Če obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov, vam lahko zdravnik dodatno predpiše zdravila za redčenje krvi (antikoagulante).

Operacija je indicirana le v primerih, ko velikost odprtega ovalnega okna v otrokovem srcu presega 7 mm, zaradi tega se kri vrže v levo stran srca, kar povzroči resne manifestacije, podobne srčnim napakam. V tem primeru je indiciran le kirurški poseg za zapiranje luknje. V nobenem primeru težave ne bo mogoče odpraviti z zdravili.

Kirurški poseg vključuje vstavitev posebnega katetra skozi arterijo. Na koncu tega katetra je posebna naprava, ki vam omogoča, da zaprete luknjo.

Ali je operacija potrebna ali ne, je mogoče natančno ugotoviti le z obravnavo vsakega posameznega primera posebej. Za to je pomembno, da kardiolog oceni velikost okna, značilnosti bolnikovega srca in prisotnost dodatnih bolezni. Šele po tem se lahko sprejme dokončna odločitev o potrebi po operaciji.

Zdaj se začenja izvajati tudi vrsta operacije, ki so jo razvili londonski znanstveniki, pri kateri se na luknjo nanese nekakšen obliž, ki se raztopi v enem mesecu, hkrati pa popolnoma odpravi patologijo.

Značilnosti operacije

V tem času se operacija izvaja izključno z endovaskularno metodo.

Skozi arterijo na desnem stegnu se vstavi poseben kateter, na koncu katerega je okludator - naprava v obliki dežnika, ki se odpre na pravem mestu in zanesljivo zamaši luknjo ter s tem odpravi patologijo.

Shema kirurškega zdravljenja odprtega ovalnega okna

Prednost te operacije je, da ni treba odpreti prsnega koša, ustaviti srca in uporabiti globoko anestezijo. Po operaciji se lahko predpišejo antibiotiki za preprečevanje bakterijskega endokarditisa.

Dodatni razlogi, ko je v vsakem primeru potreben kirurški poseg:

• septalna napaka;
• srčne napake;
• velika velikost luknje;
• ventil manjka.

To so tisti primeri, ko se operaciji najverjetneje ne moremo izogniti.

Po statističnih podatkih bo LLC, ki se nadaljuje po petem letu starosti, verjetno spremljal osebo vse življenje. Pogosto okno v otrokovem srcu nima nobenega posebni simptomi in ne ovira normalnega človekovega življenja. Torej, če se otrok v prihodnosti ne želi ukvarjati z intenzivnim športom, ga okno ne bo motilo v vsakdanjem življenju.

Toda v prihodnosti, po 50 letih, ob prisotnosti sočasnih bolezni lahko to oteži potek bolezni, kot so hipertenzija, srčno popuščanje, in tudi poslabša prognozo za okrevanje po srčnem infarktu in kapi.

Če se ovalno okno ne zapre pravočasno, to še vedno ni razvrščeno kot okvara, ampak le kot značilnost razvoja srca. Hkrati je ljudem s to patologijo priporočljivo omejiti telesno aktivnost. Prav tako je treba vsakih šest mesecev obiskati kardiologa in opraviti rutinski ultrazvok.

Ni razloga za skrb, če otrok nima dodatnih bolezni (drugih srčnih napak, bolezni pljučnega sistema, motenj krvnega obtoka).

To je posledica dejstva, da vas lahko nezaprto območje septuma moti le, če obstajajo drugi provocirni dejavniki.

Tudi, če imate to patologijo, je prepovedano:

• delati dvigovanje uteži;
• potapljanje;
• potop v velike globine z odskočne deske.

Dekleta imajo lahko v prihodnosti tudi težave s srčnim delovanjem med nosečnostjo.

Možni zapleti

Redki zapleti te patologije lahko vključujejo tudi embolijo. Embolija – drobni delci maščobno tkivo, krvne strdke ali plinske mehurčke. V normalnih pogojih jih ni v krvnem obtoku, pri poškodbah prsnega koša, zlomih ali drugih težavah pa lahko pridejo v krvni obtok.

Če obstaja LLC, lahko vstopijo v možganske žile skozi levi atrij skozi vene in jih zamašijo, kar povzroči nastanek kapi in možganskih infarktov.

Čeprav je to dokaj redka težava, vseeno zahteva dolgotrajno zdravljenje v primeru poškodbe oz načrtovane operacije Na to lastnost telesa je treba opozoriti lečečega zdravnika.

Rezultati in zaključki

Če povzamemo, je treba še enkrat opozoriti, da so prognoze in metode zdravljenja neposredno odvisne od prisotnosti drugih provocirajočih dejavnikov. Vsak primer je individualen in ga mora posebej obravnavati kardiolog.

Vendar ni posebnega razloga za skrb, če ni dodatnih srčnih napak.

V večini primerov ta lastnost telesa ni patologija in zato ne zahteva posebna obravnava. Čez čas se luknja sama od sebe zapre.

Vam je bil članek všeč? Dajte mu 5 zvezdic in ga delite s prijatelji na družbenih medijih. omrežja!

Prirojena srčna bolezen (CHD) je razvojna nepravilnost srca, ki se razvije med 2. in 8. tednom nosečnosti. Po statističnih podatkih se srčna bolezen pri novorojenčkih pojavi v 5-8 primerih od 1000.

Patologija Vzrok V normalnih pogojih
Kardiolog Lasersko zdravljenje
čudež Novorojenček trpi za kolcanjem

Ena najpogostejših srčnih okvar je odprt foramen ovale (PFO), manjša anomalija, pri kateri je komunikacija med desnim in levim atrijem delno ali popolnoma ohranjena. Pravzaprav je takšna luknja v srcu nujna za popoln razvoj ploda, zato se z njo rodijo vsi novorojenčki, v prvem letu življenja, včasih tudi več let, pa se zapre.

Vendar se zgodi, da se luknja ne zapre. Od njegove velikosti je odvisna stopnja motenj cirkulacijskega procesa. Če je odprtina prevelika in med atrijema ni povezovalne zaklopke, pride do defekta atrijskega septuma.

Poleg te slabosti obstaja še veliko drugih, vključno z:

• odprt duktus arteriosus (PDA) pri novorojenčkih, pri katerem oksigenirana kri vstopi v pljuča;
• okvara aortopulmonalnega debla - nepopolna fuzija septuma med aorto in pljučnim deblom;
• ventrikularni septalni defekt (VSD) - odprtina, ki ločuje desni in levi prekat;
• koarktacija (zoženje) aorte;
• stenoza (zožitev) pljučnih ali aortnih zaklopk.

Vzrok bolezni je nepravilen razvoj organa v maternici.

Pomembno je omeniti, da se v mnogih primerih srčne napake ne pojavijo posamično, ampak skupaj. Na primer najbolj pogost razlog cianoza pri novorojenčku - tetralogija Fallot, ki združuje VSD, premik aorte in ventrikularno hipertrofijo.

Vzroki srčnih nepravilnosti

Narava bolezni danes ostaja nejasna, poudarjajo zdravniki naslednjih razlogov UPS:

• genetska predispozicija, to je zgodovina prirojenih napak pri sorodnikih otroka;
• kromosomske motnje;
• genske mutacije;
• nalezljive in virusne bolezni utrpela ženska v prvem trimesečju nosečnosti;
• nezdrav življenjski slog (zasvojenost z drogami, kajenje, alkoholizem);
• jemanje nekaterih zdravil med nosečnostjo (antikonvulzivi, amfetamini, antibiotiki);
• zunanji dejavniki (izpostavljenost sevanju).

Očetovo zdravje ni majhnega pomena. Dejavniki tveganja vključujejo tudi:

• pozna nosečnost;
• endokrine bolezni pri starših;
• huda nosečnost in grožnja spontanega splava v prvem trimesečju;
• zgodovina mrtvorojenosti.

Glede na nedavne študije imajo otroci debelih žensk povečano tveganje, da se bodo rodili s prirojeno srčno napako in drugimi patologijami srca in krvnih žil.

Patologija je prirojena ali pridobljena sprememba v strukturah srca

Klinične manifestacije in diagnostične metode

Prirojena srčna napaka pri novorojenčkih ima različna znamenja. Odvisne so od vrste patologije in od tega, kako vpliva na zdravje novorojenčka.

Odprto ovalno okno se morda dolgo ne manifestira, ne da bi pri starših povzročilo skrb. Če luknja ni zaprta in je velika velika, se pojavijo težave z dihanjem, bledica kože ali cianoza in pride do zaostanka v telesnem razvoju.

Pri hujših okvarah starši takoj opazijo, da z otrokom nekaj ni v redu. Najpogostejši simptomi srčnih napak so.

1. Cianoza je modrikasto obarvanje kože, ki se razvije zaradi pomanjkanja kisika v krvi. Odvisno od vrste prirojene srčne bolezni lahko modri samo nazolabialni trikotnik, pa tudi okončine in celo celotno telo.
2. dispneja. Opazimo ga ne le med aktivnostjo, ampak tudi, ko je otrok neaktiven.
3. Motnje srčnega ritma. Najpogostejši simptom srčnih napak je hitro bitje srca, tahikardija. Toda pri nekaterih okvarah se pojavi tudi zmanjšan pulz in bradikardija.
4. Drugi simptomi vključujejo splošno šibkost otroka, pomanjkanje apetita, zaspanost in kričanje med spanjem. Pri hudih patologijah je možno pomanjkanje zraka in izguba zavesti.

Kardiokirurg diagnosticira okvare. Če je pri novorojenčku sumljiv srčni šum, bo zagotovo opravil ultrazvočni pregled. Ultrazvok srca (ehokardiografija) vam omogoča pregled stanja zaklopk in mišic srca.

Uporabljajo se naslednje dodatne diagnostične metode:

• Rentgenski pregled, vključno z uporabo kontrastnega sredstva (ventrikulografija);
• elektrokardiogram (EKG), pa tudi njegove sorte (test tekalne steze, kolesarska ergometrija).

Dr. Komarovsky priporoča, da opravite temeljit pregled, če sumljivi srčni šumi ne izginejo v 3-4 dneh po rojstvu otroka, opazite pa tudi modrikasto kožo ter blede in hladne okončine.

Zakaj je LLC nevarno?

V normalnih pogojih se ovalno okence običajno zapre med 2 in 12 meseci po rojstvu otroka.

Dolgo časa so zdravniki menili, da je ta napaka precej varna, s katero bi lahko ljudje živeli polno življenje in se celo aktivno ukvarjali s športom. Danes so mnenja zdravnikov deljena. Vsekakor lahko trdimo, da otroci s foramen ovale in srčnimi šumi potrebujejo skrben zdravniški nadzor.

Eden najbolj nevarni zapleti, ki se lahko pojavi z odprtim foramen ovale, je paradoksna embolija, ki jo spremlja povečano tveganje za krvne strdke, možgansko kap ali bakterijske bolezni.

Pomembno je omeniti, da se pogosto odprti foramen ovale kombinira z drugo napako - srčno anevrizmo pri novorojenčkih, kar je polno tveganja za nastanek kardioemboličnih zapletov.

Zato otroci s prirojeno srčno napako zahtevajo posebno pozornost in skrbno nego. Kontraindicirani so pri nekaterih športih:

• potapljanje;
• dvigovanje uteži;
• potapljanje na velike globine;
• druge vaje, ki vključujejo zadrževanje diha ali napenjanje.

Zdravljenje bolezni srca

Metoda zdravljenja prirojene srčne napake je odvisna od njene resnosti. Če otrok poleg LLC nima drugih anomalij, luknja ne presega 5 mm, ni opaziti pomembnih motenj krvnega obtoka, njegovo zdravstveno stanje ne povzroča skrbi.

Pri zdravljenju bolezni bo pomagal pediater kardiolog

Večinoma se sčasoma velikost ovalnega obroča zmanjša. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek krvnih strdkov, vam lahko predpišejo antikoagulante - zdravila za redčenje krvi.

Če je foramen ovale velik (7-10 mm), je treba govoriti o defektu atrijskega septuma. Takšne luknje imenujemo "zevanje", v tem primeru se odloči o kirurški odstranitvi anomalije.

Moderno operacija OOO vključuje vstavljanje posebne cevke (katetra) v arterijo, na koncu katere je ventil, ki popolnoma zapre ovalno okence. Ugotovite, kaj povzroča krvne strdke po porodu

Morda vas bodo zanimali ti članki:

Pozor!

Podatki, objavljeni na spletnem mestu, so zgolj informativne narave in so namenjeni informiranju. Obiskovalci strani naj jih ne uporabljajo kot zdravniški nasvet! Uredniki spletnega mesta ne priporočajo samozdravljenja. Postavitev diagnoze in izbira metode zdravljenja ostaja izključno v pristojnosti vašega lečečega zdravnika! Ne pozabite, da vam bo le popolna diagnoza in terapija pod nadzorom zdravnika pomagala popolnoma znebiti bolezni!