Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Omeprazole. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga medikal na espesyalista sa paggamit ng Omeprazole sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Omeprazole analogues sa pagkakaroon ng mga umiiral na structural analogues. Gamitin para sa paggamot ng gastritis at peptic ulcer tiyan at duodenum sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Omeprazole- inhibitor ng proton pump. Binabawasan ang produksyon ng acid - pinipigilan ang aktibidad ng H + / K + ATPase sa parietal cells ng tiyan at mga bloke, sa gayon, huling yugto pagtatago ng hydrochloric acid.

Binabawasan ang basal at stimulated na pagtatago, anuman ang likas na katangian ng stimulus. Ang antisecretory effect pagkatapos ng pagkuha ng 20 mg ay nangyayari sa loob ng unang oras, maximum - pagkatapos ng 2 oras. Ang pagsugpo ng 50% ng maximum na pagtatago ay tumatagal ng 24 na oras.

Ang isang solong dosis bawat araw ay nagbibigay ng mabilis at epektibong pagsugpo sa pagtatago ng tiyan sa araw at gabi, na umaabot sa maximum pagkatapos ng 4 na araw ng paggamot at nawawala sa pagtatapos ng 3-4 na araw pagkatapos ng pagtatapos ng dosis. Sa mga pasyente na may duodenal ulcer, ang pagkuha ng 20 mg ng omeprazole ay nagpapanatili ng intragastric pH = 3 sa loob ng 17 oras.

Pharmacokinetics

Mataas ang pagsipsip. Halos ganap na na-metabolize sa atay na may pagbuo ng 6 na metabolites (hydroxyomeprazole, sulfide at sulfonic derivatives, at iba pa), hindi aktibo sa pharmacologically. Paglabas ng bato (70-80%) at may apdo (20-30%).

Mga indikasyon

• peptic ulcer ng tiyan at duodenum (kabilang ang pag-iwas sa pag-ulit);
• reflux esophagitis;
• mga kondisyon ng hypersecretory (Zollinger-Ellison syndrome, stress ulcers ng gastrointestinal tract, polyendocrine adenomatosis, systemic mastocytosis);
• gastropathy ng NSAID;
• pagtanggal ng Helicobacter pylori sa mga nahawaang pasyente na may gastric at duodenal ulcers (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy).

Form ng paglabas

Mga kapsula, natutunaw sa bituka 10 mg, 20 mg at 40 mg.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Indibidwal. Kapag kinuha sa bibig solong dosis ay 20-40 mg. Araw-araw na dosis - 20-80 mg; dalas ng paggamit - 1-2 beses sa isang araw Tagal ng paggamot - 2-8 na linggo.

Sa loob, umiinom ng kaunting tubig (hindi dapat nguyain ang laman ng kapsula).

Peptic ulcer ng duodenum sa talamak na yugto - 1 caps. (20 mg) bawat araw sa loob ng 2-4 na linggo (sa mga lumalaban na kaso - hanggang 2 takip bawat araw).

Peptic ulcer ng tiyan sa talamak na yugto at erosive at ulcerative esophagitis - 1-2 caps. bawat araw para sa 4-8 na linggo.

Erosive at ulcerative lesions ng gastrointestinal tract na sanhi ng pagkuha ng NSAIDs - 1 caps. bawat araw para sa 4-8 na linggo.

Pag-alis ng Helicobacter pylori - 1 caps. 2 beses sa isang araw para sa 7 araw kasama ang mga antibacterial agent.

Anti-relapse na paggamot ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum - 1 caps. kada araw.

Anti-relapse na paggamot ng reflux esophagitis - 1 caps. bawat araw sa mahabang panahon (hanggang 6 na buwan).

Zollinger-Ellison syndrome - ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa paunang antas ng pagtatago ng tiyan, karaniwang nagsisimula sa 60 mg / araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 80-120 mg / araw, kung saan nahahati ito sa 2 dosis.

Side effect

• pagduduwal;
• pagtatae, paninigas ng dumi;
• sakit sa tiyan;
• utot;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• kahinaan;
• anemia, eosinopenia, neutropenia, thrombocytopenia;
• hematuria, proteinuria;
• arthralgia;
• kahinaan ng kalamnan;
• myalgia;
• pantal sa balat.

Contraindications

• talamak na sakit sa atay (kabilang ang kasaysayan);
• hypersensitivity sa omeprazole.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Dahil sa kakulangan ng klinikal na karanasan, ang omeprazole ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang therapy, kinakailangan upang ibukod ang posibilidad ng isang malignant na proseso (lalo na sa isang ulser sa tiyan), dahil. Ang paggamot na may omeprazole ay maaaring magtakpan ng mga sintomas at maantala ang tamang diagnosis.

Laban sa background ng paggamit ng omeprazole, ang mga resulta ay maaaring masira. pananaliksik sa laboratoryo function ng atay at mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng gastrin sa plasma ng dugo.

Paggamit ng pediatric

Dahil sa kakulangan ng klinikal na karanasan, ang omeprazole ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na aplikasyon na may atracurium besilate, ang mga epekto ng atracurium besilate ay pinahaba.

Sa sabay-sabay na paggamit sa bismuth, tripotassium dicitrate, posible ang isang hindi kanais-nais na pagtaas sa pagsipsip ng bismuth.

Sa sabay-sabay na paggamit sa digoxin, ang isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng omeprazole sa plasma ng dugo ay posible.

Sa sabay-sabay na paggamit sa disulfiram, ang isang kaso ng kapansanan sa kamalayan at catatonia ay inilarawan; na may indinavir - posible ang pagbawas sa konsentrasyon ng indinavir sa plasma ng dugo; na may ketoconazole - isang pagbawas sa pagsipsip ng ketoconazole.

Sa matagal na sabay-sabay na paggamit sa clarithromycin, isang pagtaas sa mga konsentrasyon ng plasma ng omeprazole at clarithromycin ay nangyayari.

Ang mga kaso ng pagbawas sa paglabas ng methotrexate mula sa katawan sa mga pasyente na tumatanggap ng omeprazole ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa theophylline, posible ang isang bahagyang pagtaas sa clearance ng theophylline.

Ito ay pinaniniwalaan na sa sabay-sabay na paggamit ng mataas na dosis ng omeprazole at phenytoin, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng phenytoin sa plasma ng dugo ay posible.

Ang mga kaso ng pagtaas sa konsentrasyon ng cyclosporine sa plasma ng dugo ay inilarawan sa sabay-sabay na paggamit sa cyclosporine.

Sa sabay-sabay na paggamit sa erythromycin, ang isang kaso ng pagtaas sa konsentrasyon ng omeprazole sa plasma ng dugo ay inilarawan, habang ang pagiging epektibo ng omeprazole ay nabawasan.

Mga analogue ng gamot na Omeprazole

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

• Vero-omeprazole;
• Gastrozole;
• Demeprazole;
• Zhelkizol;
• Zerocide;
• Zolsser;
• Crismel;
• Losek;
• Mga Mapa ng Losek;
• Omez;
• Omez Insta;
• Omezol;
• Omecaps;
• Omeprazole Sandoz;
• Omeprazole-AKOS;
• Omeprazole-Acre;
• Omeprazole-Richter;
• Omeprazole-FPO;
• Omeprus;
• Omephez;
• Omizak;
• Omipiks;
• Omitox;
• Ortanol;
• Ocid;
• Pepticum;
• Pleom-20;
• Promez;
• Romesek;
• Ulzol;
• Ulkozol;
• Ultop;
• Helicide;
• Hello;
• Cisagast.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang self-medication ay maaaring makasama sa iyong kalusugan.
Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, at basahin din ang mga tagubilin bago gamitin.

Omeprazole: mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan

Ang 1 kapsula ay naglalaman ng: aktibong sangkap - omeprazole sa anyo ng mga omeprazole pellets 8.5% - 20 mg; mga excipients: mannitol, sucrose, calcium carbonate, lactose, disodium hydrogen orthophosphate, sodium lauryl sulfate, hydroxypropyl methylcellulose, methacrylic acid L30D, propylene glycol, cetyl alcohol, sodium hydroxide, polysorbate 80, povidone S-630, titanium dioxide (E 171oxide). Komposisyon ng kapsula: titanium dioxide (E 171), methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, gelatin.

Paglalarawan

Capsule hard gelatin No. 0 cylindrical na hugis na may hemispherical na dulo, puti.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Matatanda:

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum (paggamot at pag-iwas sa pag-ulit);

Eradication therapy Helicobacterpylori sa mga pasyente na may peptic ulcer ng tiyan at duodenum (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy);

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum na nauugnay sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), stress ulcers (paggamot at pag-iwas sa mga pasyenteng nasa panganib ng kanilang paglitaw);

Reflux esophagitis;

Gastroesophageal reflux (kabilang ang sintomas);

Zollinger-Ellison syndrome.

Mga batang higit sa 1 taong gulang at tumitimbang ng hindi bababa sa 10 kg: paggamot ng reflux esophagitis; sintomas na paggamot ng heartburn at acid regurgitation sa gastroesophageal reflux disease.

Mga batang higit sa 4 na taong gulang: duodenal ulcer na dulot ng Helicobacter pylori (bilang bahagi ng kumplikadong therapy).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa omeprazole o anumang mga excipients, pagkabata hanggang 1 taon (timbang ng katawan na mas mababa sa 10 kg). Ang Omeprazole ay hindi dapat ibigay kasama ng nelfinavir.

Dosis at pangangasiwa

Inirerekomenda na kunin ang mga kapsula sa umaga, mas mabuti bago kumain, sa pamamagitan ng paglunok ng buo na may kalahating baso ng tubig, nang walang nginunguya o pagdurog ng kapsula. Para sa mga pasyenteng may kapansanan sa paglunok o mga bata, maaari mong buksan ang kapsula at kunin ang mga nilalaman, pagkatapos ihalo ito sa kaunting tubig pa rin o bahagyang acidic na likido (fruit juice, applesauce), uminom ng kaunting tubig. Ang paghahalo ay isinasagawa kaagad bago gamitin o hindi hihigit sa 30 minuto bago kunin ang gamot.

Dosis sa mga matatanda

Paggamot ng duodenal ulcer sa talamak na yugto

Paggamot ng gastric ulcer sa talamak na yugto

Para sa pag-iwas sa mga exacerbations ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum 12 ang inirekumendang dosis ay 20 mg/araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 40 mg / araw.

Pag-aalis ng impeksyon sa Helicobacter pylori sa gastric ulcer

Posibleng gumamit ng iba't ibang regimen sa paggamot na may pagpili ng mga antibiotic sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kapag nagsasagawa ng "triple therapy": omeprazole 20 mg kasama ng mga antimicrobial kumuha ng 2 beses sa isang araw para sa isang linggo. Matapos ang pag-aalis ng impeksyon, ang karagdagang paggamot ay dapat isagawa ayon sa karaniwang pamamaraan paggamot.

Paggamot ng mga gastric at duodenal ulcer na nauugnay sa NSAID

Ang inirekumendang dosis ay 20 mg / araw para sa 4 na linggo (maaaring paulit-ulit na 4 na linggong kurso). Para maiwasan ang NSAID-relatedgastric at duodenal ulcers sa mga pasyenteng nasa panganib(edad na higit sa 60 taon, kasaysayan ng gastric at duodenal ulcer, kasaysayan ng gastrointestinal dumudugo) ang inirerekumendang dosis ay 20 mg / araw.

Paggamot ng reflux esophagitis

Ang inirekumendang dosis ay 20 mg / araw para sa 4 na linggo (maaaring paulit-ulit na 4 na linggong kurso). Sa mga pasyente na may malubhang anyo, ang isang dosis ng 40 mg / araw ay inirerekomenda, ang kurso ng paggamot ay 8 linggo. Para sa pangmatagalang paggamot ng mga pasyente na may pinagaling na reflux esophagitis(sa pagpapatawad) 10 mg / araw sa anyo ng pangmatagalang maintenance therapy. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 20-40 mg.

Para sa nagpapakilalang paggamot gastroesophageal reflux disease 10-20 mg / araw. Ang kurso ng paggamot ay 4 na linggo.

Paggamot ng Zollinger-Ellison Syndrome

Ang regimen ng dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang inirekumendang panimulang dosis ay 60 mg/araw. Ang karaniwang average na dosis ay 20-120 mg / araw. Sa mga kaso kung saan ang pang-araw-araw na dosis ay lumampas sa 80 mg, dapat itong hatiin sa dalawang dosis bawat araw.

Dosis sa mga bata: Ang klinikal na karanasan sa omeprazole sa mga bata ay limitado. Ang paggamot ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

Sa kaso ng matinding reflux esophagitis lumalaban sa iba pang mga uri ng therapy, ang mga batang higit sa 2 taong gulang na may timbang sa katawan na higit sa 20 kg ay inireseta ng 20 mg / araw para sa 4-8 na linggo. Ang mga batang may edad na 1 hanggang 2 taon ay inireseta sa isang dosis na 10 mg / araw. Sa kasong ito, ang mga nilalaman ng kapsula ay ibinuhos sa 50 ML Inuming Tubig, pagkatapos ng paghahalo, sukatin ang kalahati ng dami ng likidong ito at ipainom ito sa bata. Ang dosis ay maaaring tumaas sa 40 mg isang beses araw-araw kung kinakailangan.

Para sa paggamot ng duodenal ulcer mga bata at kabataan, ang tagal ng paggamot ay 7 araw, ay maaaring tumaas ng hanggang 14 na araw.

Mga bata na tumitimbang ng 15-30 kg: omeprazole 10 mg na may mga antimicrobial 2 beses/araw para sa isang linggo. Mga batang tumitimbang ng 31-40 kg o higit pa: omeprazole 20 mg 2 beses / araw para sa isang linggo.

Mga Espesyal na Populasyon: sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang dosis ay hindi hihigit sa 10-20 mg / araw.

Side effect

Ang pinakamadalas masamang reaksyon(1-10% ng mga pasyente) ay sakit ng ulo, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, utot, pagduduwal, pagsusuka. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mga sumusunod na nababaligtad na epekto.

- Mula sa gilid ng digestive system: tuyong bibig, kaguluhan sa panlasa, stomatitis, pansamantalang pagtaas sa antas ng "atay" na mga enzyme; na may sakit sa atay sa nakaraan - hepatitis (kabilang ang may jaundice), may kapansanan sa paggana ng atay.

- Mula sa gilid sistema ng nerbiyos: pagkahilo, pagkabalisa, pag-aantok, hindi pagkakatulog, paresthesia, depression, guni-guni; sa mga pasyente na may malubhang sakit, kabilang ang atay - encephalopathy.

- Mula sa musculoskeletal system: kahinaan ng kalamnan, myalgia, arthralgia.

- Mula sa hematopoietic system: leukopenia, thrombocytopenia; sa ilang mga kaso - agranulocytosis, pancytopenia.

- Mula sa gilid ng balat: nangangati; bihira, sa ilang mga kaso - photosensitivity, erythema multiforme, alopecia.

- Mga reaksiyong alerdyi: urticaria, angioedema, bronchospasm, interstitial nephritis at anaphylactic shock.

- Iba pa: hypomagnesemia, visual disturbances, peripheral edema, pagtaas ng pagpapawis, lagnat, gynecomastia; bihira - ang pagbuo ng mga gastric cyst sa panahon pangmatagalang paggamot. Sa matagal na paggamit at / o mataas na dosis ng mga kapsula ng omeprazole, posible ang pagtaas ng panganib ng mga bali ng balakang, pulso, gulugod.

Overdose

Ito ay may mababang toxicity. Kapag ginamit sa mga dosis hanggang sa 13 kapsula bawat araw, ang omeprazole ay hindi naging sanhi ng pagkalason. Ang mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay ay maaaring magkaroon ng pagkalito, malabong paningin, pag-aantok, tuyong bibig, sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, arrhythmias. Walang tiyak na antidote. Kasama sa mga hakbang sa pagpapaginhawa ang pag-alis ng gamot, pansuporta at sintomas na therapy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring gamitin kasama ng mga antacid. Pinapabagal ang pagsipsip ng ampicillin, itraconazole, ketoconazole, iron preparations. Pinapabagal ang paglabas at pinahuhusay ang epekto ng warfarin, diazepam, phenytoin.

Ang pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa CYP2C19 at CYP3A4 (halimbawa, clarithromycin at voriconazole) ay maaaring humantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng omeprazole sa serum ng dugo, at ang pagkuha ng mga inducers ng mga enzyme na ito (halimbawa, rifampicin at St. John's wort) ay maaaring mabawasan ito. .

Pinahuhusay ang hematotoxic na epekto ng chloramphenicol, thiamazole (mercasolil), paghahanda ng lithium. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng omeprazole at clopidogrel ay humahantong sa pagbawas sa therapeutic effect ng clopidogrel. Pinagsamang aplikasyon Ang omeprazole at digoxin ay maaaring humantong sa pagtaas ng epekto ng digoxin ng 10%. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta ng mga gamot, lalo na sa mga matatandang pasyente.

Bumababa ang mga antas ng plasma ng nelfinavir at atazanavir kapag pinagsama-samang pinangangasiwaan ng omeprazole. Sabay-sabay na pagtanggap Ang omeprazole at nelfinavir ay kontraindikado (tingnan ang seksyong "Contraindications"). Makabuluhang binabawasan ang pagsipsip ng posaconazole at erlotinib, dapat na iwasan ang co-administration ng mga gamot na ito na may omeprazole. Sa sabay-sabay na paggamit sa omeprazole, ang mga konsentrasyon ng saquinavir / ritonavir, tacrolimus sa plasma ng dugo ay tumaas. Kinakailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng tacrolimus sa serum ng dugo at pag-andar ng bato (clearance ng creatinine).

Mga tampok ng application

Bago simulan ang paggamit ng omeprazole, ang pagkakaroon ng isang malignant na proseso ay dapat na hindi kasama.

Ang gamot ay naglalaman ng lactose, kaya ang mga pasyente na may congenital galactose intolerance, lactase deficiency o malabsorption ng glucose-galactose ay hindi dapat gumamit ng gamot na ito.

At ang mga ulser sa tiyan ay bihirang gawin nang walang gamot tulad ng omeprazole (na may aktibong sangkap - omeprazole). Ito ay isang proton pump inhibitor na tumutulong na mabawasan ang kaasiman. gastric juice, mapawi ang pamamaga mula sa gastric mucosa at mapabilis ang paggaling. Ang neutralisasyon ng gastric juice ay kinakailangang sangkap paggamot ng gastritis.

Ang Omeprazole ay isang gamot para sa paggamot ng gastric at duodenal ulcers.

Ang Omeprazole ay inireseta para sa gastric at duodenal ulcers, at duodenitis upang neutralisahin ang acidic na kapaligiran.

Ang gastric juice ay naglalaman ng hydrochloric acid, na dapat digest ng pagkain, masira ito, ihanda ito para sa karagdagang proseso ng panunaw.

Ang bukol ng pagkain na may gastric juice pagkatapos ay pumapasok sa duodenum, kung saan ang proseso ng panunaw ay nagpapatuloy sa tulong ng mga enzyme na nakapaloob sa apdo, ang hydrochloric acid ay neutralisado, at ang pagkain ay gumagalaw pa sa pamamagitan ng mga bituka.

Kung ang kaasiman ng gastric juice ay tumaas, nagsisimula itong kumilos, nanggagalit sa kanila, na humahantong sa hyperacid gastritis. Upang mapawi ang pamamaga mula sa gastric mucosa, ang acidity ng gastric juice ay dapat na babaan.

Kapag ang gastritis, na pumapasok sa tiyan, ay nakakaapekto sa pH ng gastric juice, neutralisahin ang pagkilos ng hydrochloric acid at lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapagaling ng mga dingding ng tiyan. Ang gamot ay nakakaapekto hindi lamang sa mga nilalaman ng tiyan, kundi pati na rin sa mga glandula mismo, ang mga selula ng mga dingding ng o ukol sa sikmura, na humaharang sa produksyon ng acid.

Ipinapaliwanag nito ang pagiging epektibo ng gamot at ang katanyagan nito sa mga taong dumaranas ng mga ulser at gastritis. Sa tamang aplikasyon at pagtukoy ng pinakamainam na dosis, ang gamot ay may sumusunod na epekto:

• Tinatanggal sakit na sindrom. Ang acid ay nanggagalit sa mga dingding ng tiyan sakit, pananakit ng gutom. Ang Omeprazole ay walang analgesic effect, ngunit pinapawi ang sakit sa pamamagitan ng pag-aalis ng nanggagalit na kadahilanan.
• Nag-normalize ng dumi. Ang pagtaas ng kaasiman ay kadalasang nagiging sanhi ng iba't ibang mga malfunctions sa bituka: paninigas ng dumi,. Pinapaginhawa ng Omeprazole ang mga hindi kanais-nais na sintomas.
• Tinatanggal ang pagduduwal at maasim na belching. Ang gastritis ay sinamahan ng belching na may hindi kanais-nais maasim na amoy at pagduduwal dahil sa pagkakalantad sa acid. Tumutulong ang Omeprazole na alisin ang mga sintomas na ito, ngunit para sa pinakamahusay na epekto ang paggamot ay dapat na kumplikado at sinamahan ng isang diyeta.
• Tinatanggal ang . Ang Omeprazole, binabawasan ang kaasiman ng gastric juice, pinipigilan ang paglabas nito sa esophagus at pinapawi ang heartburn, na madalas na kasama ng gastritis.

Dosis at mga patakaran para sa pagkuha ng Omeprazole para sa gastritis

Ang Omeprazole ay iniinom isang beses sa isang araw.

Ang dosis at tagal ng kurso ng paggamot na may Omeprazole ay dapat matukoy ng doktor depende sa uri ng sakit (ang gamot ay inireseta lamang para sa gastritis na may hyperacidity), ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad at mga katangian ng organismo.

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula o pulbos para sa paglusaw. Ang isang kapsula ay naglalaman na ng pinakamainam araw-araw na dosis(20 mg ng gamot), kaya sapat na uminom ng isang tablet o kapsula bago ang una. Kumain ilang mga tuntunin pagkuha ng Omeprazole, na magbibigay-daan sa iyo na inumin ito nang may pinakamataas na benepisyo:

1. Ang mga tablet at kapsula ay dapat na lunukin nang buo, hindi durog, ngumunguya o dissolved.
   Isang kurso ng paggamot talamak na anyo Ang gastritis ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 linggo. Hindi inirerekomenda na patuloy na inumin ang gamot nang walang reseta ng doktor. Ang kurso ng paggamot ay maaari lamang palawigin ng isang doktor kung kinakailangan.
2. Ang Omeprazole ay maaaring pagsamahin sa iba pang mga gamot. Kung ang sanhi ng gastritis ay ang bacterium Helicobacter pylori, ang mga antibiotic ay inireseta nang sabay-sabay sa Omeprazole. Ang pahinga sa pagitan ng mga dosis ng mga gamot ay dapat na hindi bababa sa isang oras. Hindi mo maaaring inumin ang lahat ng mga tabletas nang sabay-sabay, sa isang dakot, hindi sila magiging epektibo.
3. Sapat na uminom ng omeprazole isang beses sa isang araw, ang dosis na ito ay magiging epektibo sa buong araw (24 na oras), hindi inirerekomenda na dagdagan ang dosis nang mag-isa. Maaaring dagdagan ng doktor ang dosis sa 2 o 3 kapsula bawat araw lamang kung ipinahiwatig.
4. Sa tamang pagtanggap ang gamot, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa mga cell ay naabot 4-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Ang gamot ay patuloy na kumikilos kahit na matapos ang pag-withdraw sa loob ng isang linggo.

Ang Omeprazole ay hindi dapat inumin nang walang kontrol, nang walang diagnosis at reseta ng doktor, pati na rin para sa pag-iwas.

Ang gamot ay may Imposible ring biglang matakpan ang kurso ng paggamot na may Omeprazole o dalhin ito paminsan-minsan. Ito ay makabuluhang bawasan ang pagiging epektibo nito at hahantong sa pagbabalik ng sakit.

Contraindications at side effects

Ang Omeprazole ay hindi dapat inumin ng mga buntis na kababaihan.

Kapag kumukuha ng Omeprazole, bihira ang mga side effect. Sa ilang mga kaso, mayroong isang pakiramdam ng tuyong bibig, nadagdagan ang pagkauhaw, sakit ng ulo, pagkapagod.

Maaaring lumitaw bilang isang pantal pangangati ng balat, urticaria, edema. Kapag naobserbahan ang gayong mga epekto, ang gamot ay kailangang ihinto.

Ang mga side effect ay halos hindi ipinahayag kung ang dosis at mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod. Kailan hindi kanais-nais na mga sintomas kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng gamot o bawasan ang dosis, ang mga side effect ay mabilis na mawawala (sa loob ng dalawang linggo nang wala karagdagang paggamot). Omeprazole, tulad ng anumang produktong panggamot, ay may mga kontraindiksyon nito.

• Pagbubuntis at paggagatas. Para sa mga buntis na may talamak na kabag ang pagkuha ng omeprazole ay kamag-anak na kontraindikasyon. Sa mga bihirang kaso, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, pinapayagan na kumuha ng gamot, ngunit mas madalas lamang at higit pa ang inireseta. ligtas na gamot, halimbawa, Almagagel.
• Indibidwal na hindi pagpaparaan. Kung mayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa omeprazole, ito ay pinalitan ng isang analogue na gamot.
• Edad ng mga bata hanggang 12 taon. Ang edad ng mga bata ay itinuturing na isang kontraindikasyon, ngunit sa mga bihirang kaso, na may malubhang esophagitis at peptic ulcer sa isang bata, ang Omeprazole ay inireseta para sa mga bata mula sa isang taong gulang. Ang dosis ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang bigat ng bata: 10-20 mg 1-2 beses sa isang araw.
• Matinding sakit ng atay at bato. Ang gamot ay nawasak sa atay at pinalabas ng mga bato sa ihi. Sa malubhang pathologies ang mga organ na ito, ang paglabas ng omeprazole mula sa katawan ay mahirap, na humahantong sa iba't ibang side effects at mga komplikasyon. Kung kinakailangan, ang mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic ay inireseta ng Omerazole sa isang pinababang dosis.
• Sa anumang kaso hindi mo dapat inumin ang gamot nang walang pagsusuri at pagsusuri ng isang doktor. Ang pag-inom ng Omeprazole na may anumang pananakit sa tiyan ay mapanganib, dahil kahit na sa pagsisimula ng lunas, ito ay pinahiran klinikal na larawan. Bilang resulta, maaari kang makaligtaan malubhang sakit, tulad ng o isang malignant na tumor.

Ano ang maaaring palitan ng omeprazole sa paggamot ng gastritis?

Ortanol - maaaring maging kapalit ng gamot na Omeprazole.

Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot, maaari itong mapalitan ng isang analogue na inirerekomenda ng doktor. Binabawasan din ng mga analog na omeprazole ang gastric acidity at nakakatulong na mapawi ang pamamaga.

Mga ahente ng antiulcer.

Komposisyon ng Omeprazole

Ang aktibong sangkap ay omeprazole.

Mga tagagawa

AVVA RUS (Russia), Valenta Pharmaceutics (Russia), Canonpharma Production (Russia), Lekpharm SOOO (Belarus), Moskhimfarmpreparaty im. SA. Semashko (Russia), Obolensky Pharmaceutical Enterprise (Russia), Ozon OOO (Russia), Production of Medicines (Russia), Severnaya Zvezda (Russia), Sintez AKO, Kurgan (Russia), Skopinsky Pharmaceutical Plant (Russia)

epekto ng pharmacological

Mayroon itong anti-ulcer effect.

Tumagos sa parietal cells ng gastric mucosa, naipon sa kanila at isinaaktibo sa isang acidic na halaga ng pH.

Ang aktibong metabolite, sulfenamide, ay pumipigil sa H + -K + -ATPase ng secretory membrane ng parietal cells ( bomba ng proton), pinipigilan ang paglabas ng mga hydrogen ions sa lukab ng tiyan, at hinaharangan ang huling yugto ng pagtatago ng hydrochloric acid.

Ang dosis na nakasalalay ay binabawasan ang antas ng basal at stimulated na pagtatago, ang kabuuang dami ng gastric secretion at ang pagpapalabas ng pepsin.

Epektibong pinipigilan ang paggawa ng acid sa gabi at araw.

Pagkatapos ng isang solong dosis (20 mg), ang pagsugpo sa pagtatago ng tiyan ay nangyayari sa loob ng unang oras at umabot sa maximum pagkatapos ng 2 oras.

Ang epekto ay tumatagal ng halos 24 na oras.

Ang kakayahan ng mga parietal cell na makagawa ng hydrochloric acid ay naibalik sa loob ng 3-5 araw pagkatapos ng pagtatapos ng therapy.

Bactericidal effect sa Helicobacter pylori.

Mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang bioavailability ay hindi hihigit sa 65%.

Ang maximum na konsentrasyon ay naabot sa 3-4 na oras.

Ito ay pinalabas pangunahin ng mga bato sa anyo ng mga metabolite at sa pamamagitan ng mga bituka.

Mga side effect ng omeprazole

Mula sa digestive tract:

• tuyong bibig,
• walang gana
• pagduduwal,
• pagsusuka,
• utot,
• sakit sa tyan,
• pagtatae,
• zapo,
• sa ilang mga kaso - isang pagbabago sa sensitivity ng lasa,
• stomatitis at candidiasis ng gastrointestinal tract,
• polyposis sa ilalim ng tiyan,
• atrophic gastritis,
• nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Mula sa nervous system at sensory organ:

• sakit ng ulo,
• bihira - karamdaman,
• astheni,
• pagkahilo,
• hindi nakatulog ng maayos,
• antok,
• paresthesia,
• sa ilang mga kaso - pagkabalisa,
• excite,
• alalahanin,
• depresyon,
• nababaligtad na mga sakit sa pag-iisip
• guni-guni,
• Sira sa mata,
• kasama ang hindi maibabalik.

Mula sa musculoskeletal system:

• sa ilang mga kaso - arthralgia,
• kahinaan ng kalamnan.

Mula sa gilid ng cardio-vascular system at dugo:

• sa ilang mga kaso - thrombocytopenia,
• leukopenia,
• neutropenia,
• eosinopenia,
• pancytopenia,
• leukocyte,
• anemya.

Mula sa genitourinary system:

• bihira - hematuria,
• protina,
• peripheral edema,
• impeksyon sa ihi.

Mula sa gilid ng balat:

• sa ilang mga kaso - photosensitivity,
• erythema multiforme,
• alopecia.

Mga reaksiyong alerdyi:

• bihira - pantal sa balat,
• pantal,
• sa ilang mga kaso - bronchospasm,
• angioedema,
• interstitial nephri,
• anaphylactic shock.

Iba pa:

• sa ilang mga kaso - sakit sa dibdib,
• gynecomastia.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa acute phase, gastroesophageal reflux disease, incl. refractory sa therapy na may H2-antihistamines, reflux esophagitis, incl. erosive at ulcerative, pathological hypersecretory na kondisyon (Zollinger-Ellison syndrome, polyendocrine adenomatosis, systemic mastocytosis, stress ulcer, kabilang ang prophylaxis), peptic ulcer ng gastrointestinal tract na sanhi ng Helicobacter pylori, NSAID gastroenteropathy, erosive at ulcerative lesions ng tiyan at duodenum sa Mga pasyenteng nahawaan ng HIV, hindi ulcer dyspepsia.

Contraindications Omeprazole

Hypersensitivity, pagbubuntis, paggagatas.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Sa loob, ang mga kapsula ay kadalasang kinukuha sa umaga, ang mga kapsula ay hindi dapat ngumunguya ng kaunting tubig (bago lang kumain o sa panahon ng pagkain) Sa paglala ng peptic ulcer, reflux esophagitis at NSAID gastropathy - 20 mg 1 beses bawat araw .

Mga pasyenteng may malubhang kurso reflux esophagitis, ang dosis ay nadagdagan sa 40 mg 1 oras bawat araw.

Ang kurso ng paggamot para sa duodenal ulcer - 2-3 linggo, kung kinakailangan - 4-5 na linggo; na may gastric ulcer at esophagitis - 4-8 na linggo. Ang mga pasyente na lumalaban sa paggamot sa iba pang mga antiulcer na gamot ay inireseta ng 40 mg / araw.

Ang kurso ng paggamot para sa duodenal ulcer - 4 na linggo, para sa gastric ulcer at reflux esophagitis - 8 linggo Para sa Zollinger-Ellison syndrome - 60 mg; kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 80-120 mg / araw (sa kasong ito, ito ay inireseta sa 2-3 dosis). Para sa pag-iwas sa pag-ulit ng peptic ulcer - 10 mg 1 oras bawat araw. linggo:

• omeprazole 20 mg, amoxicillin 1 g, clarithromycin 500 mg - 2 beses sa isang araw;
• o omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg, metronidazole 400 mg - 2 beses sa isang araw;
• alinman sa omeprazole 40 mg isang beses sa isang araw, amoxicillin 500 mg at metronidazole 400 mg - 3 beses sa isang araw) o "dual" therapy (para sa 2 linggo: omeprazole 20-40 mg at amoxicillin 750 mg - 2 beses sa isang araw, o omeprazole 40 mg - 1 beses bawat araw at clarithromycin 500 mg - 3 beses sa isang araw o amoxicillin 0.75-1.5 g - 2 beses sa isang araw) Isang espesyal na regimen ng dosing.

Sa pagkabigo sa atay humirang ng 10-20 mg; sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato at sa mga matatandang pasyente, ang pagwawasto ng regimen ng dosing ay hindi kinakailangan.

Overdose

Sintomas:

• tuyong bibig,
• pagduduwal,
• malabong paningin,
• sakit ng ulo,
• nadagdagan ang pagpapawis,
• umaagos ang dugo sa mukha
• tachycardia,
• antok,
• pagkalito.

Paggamot:

• nagpapakilala;
• Ang dialysis ay hindi epektibo.

Pakikipag-ugnayan

Maaaring bawasan ang pagsipsip ng mga ampicillin esters, Fe salts, itraconazole at ketoconazole (pinapataas ng omeprazole ang pH ng tiyan). Bilang mga inhibitor ng cytochrome P450, maaari nitong pataasin ang konsentrasyon at bawasan ang paglabas ng diazepam, ang mga anticoagulants ay hindi direktang aksyon, phenytoin (mga gamot na na-metabolize sa atay ng cytochrome CYP2C19), na sa ilang mga kaso ay maaaring mangailangan ng pagbawas sa mga dosis ng mga gamot na ito.

Kasabay nito, ang pangmatagalang paggamit ng omeprazole sa isang dosis na 20 mg isang beses sa isang araw kasama ng caffeine, theophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporine, lidocaine, quinidine at estradiol ay hindi humantong sa isang pagbabago sa kanilang konsentrasyon sa plasma. Pinahuhusay ang epekto ng pagbabawal sa hematopoietic system ng iba.

HP. Walang nabanggit na pakikipag-ugnayan sa sabay-sabay na pag-inom ng mga antacid.

mga espesyal na tagubilin

Mga paghihigpit sa aplikasyon.

Mga malalang sakit sa atay, pati na rin ang pagkabata (maliban sa Zollinger-Ellison syndrome).

Bago simulan ang paggamot, ang pagkakaroon ng malignant neoplasm sa gastrointestinal tract, lalo na sa mga ulser sa tiyan (dahil sa posibilidad ng pagpapakinis ng mga sintomas at pagtaas ng oras bago ang diagnosis).

Laban sa background ng matinding pagkabigo sa atay, ang paggamot ay posible lamang sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.

Ang gamot na omeprazole ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit ng tiyan at duodenum na nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng hydrochloric acid. Ang aktibong sangkap ng gamot ay kumikilos sa bomba ng proton responsable para sa konsentrasyon ng secreted gastric juice. Bilang isang resulta, ang mga mucous membrane ay protektado itaas na dibisyon gastrointestinal tract mula sa pagkasira ng cell at pagkasunog. Ang matagal na epekto ng gamot ay nauugnay sa isang pagbawas sa aktibidad ng digestive enzymes at peptides, na, kapag mataas na antas ang pagiging agresibo ay maaaring makapukaw ng maceration ciliated epithelium. Ang kinahinatnan ng prosesong ito ay isang pagbawas sa antas ng produksyon ng mauhog na pagtatago, na nagpoprotekta sa lining ng tiyan, esophagus at duodenum mula sa pag-unlad ng mga erosions at ulcers.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng omeprazole ay nagsasalita din ng pangalawang pagkilos ng parmasyutiko, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbawas sa synthesis ng adenosine triphosphase sa mga selula ng mga mucous membrane. Pinatataas nito ang antas ng mga bikarbonate, na may kakayahang neutralisahin ang labis na hydrochloric acid. Sa pinagsama-samang mga ito mga therapeutic action ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nabuo para sa pagpapanumbalik ng mga nasirang selula, pagkakapilat ng mga eroded na ibabaw at ang normal na proseso ng panunaw.

Paano ito gumagana

Ang praktikal na paggamit ng omeprazole ay posible hindi lamang sa mga exacerbations ng gastric ulcer, kundi pati na rin para sa pag-iwas sa sakit na ito sa pagkakaroon ng mga predisposing factor. Sa partikular, ang mahusay na epekto ng mga kapsula ng omeprazole ay ipinapakita sa mga panandaliang pag-atake ng heartburn pagkatapos kumuha ng provocative. produktong pagkain. Ang kumpletong pag-aalis ng pag-atake ay nakamit pagkatapos ng 10 - 20 minuto pagkatapos kumuha ng gamot. Kasabay nito, pinipigilan ng matagal na epekto ang paulit-ulit kawalan ng ginhawa nasusunog na pandamdam sa lugar ng tiyan sa loob ng 12-18 na oras, depende sa antas ng pagsipsip ng mga sangkap sa lukab ng tiyan at maliit na bituka.

Ang basal na aktibidad ng mga secretory cell ng ciliated epithelium ay hindi nabalisa. Karaniwan, ang proseso ng pagsugpo ay nakakaapekto lamang sa mga selula na responsable para sa paggawa ng hydrochloric acid. Ang pag-agos ng digestive enzymes mula sa pancreas ay hindi hihinto, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa mabilis na pagtunaw ng papasok na bolus ng pagkain.

Kapag kinakalkula ang pang-araw-araw na therapeutic dosage, dapat isaalang-alang ng doktor ang katotohanan na ang aktibong sangkap ng gamot na omeprazole ay aktibong hinihigop ng lahat ng mga mucous cell sa buong tiyan at maliit na bituka. Samakatuwid, ang hindi sinasadyang labis na dosis dahil sa kawalan ng karanasan ay posible. Ang katotohanan ay pagkatapos ng paggamit ng omeprazole, ayon sa mga tagubilin ng doktor, ang isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente na may gastric ulcer ay maaaring mangyari pagkatapos ng 72 oras mula sa simula ng paggamot. Sa kawalan nakikitang epekto sa una at ikalawang araw, ang dosis ay maaaring tumaas. Ito ay hindi isang tamang hakbang, na humahantong sa functional constipation at pagbaba sa peptic function ng digestive tract.

Ang gamot na omeprazole ay excreted sa ihi (mga 60% sa isang binagong anyo) at sa dumi ng tao (hindi hihigit sa 15% sa isang hindi nagbabagong anyo). Iba pang mga bahagi produktong panggamot ay na-metabolize sa mga selula ng atay at binago sa iba't ibang mga acid at asin.

Praktikal na paggamit

Ang Omeprazole sa anyo ng isang antacid ay nahahanap ang pangunahing paggamit nito sa kumplikadong paggamot:

• peptic ulcer ng tiyan;
• duodenal ulcer;
• hypoacid gastritis;
• reflux esophagitis;
• gastroesophageal reflux disease;
• talamak at talamak na bulbite;
• talamak at talamak na duodenitis;
• gastrinoma;
• ilang mga uri ng pancreatic tumor;
• diaphragmatic hernia ng esophagus.

Maaaring kabilang sa iba pang mga indikasyon para sa paggamit ng omeprazole iba't ibang estado nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng hydrochloric acid at paglabas nito sa esophagus. Maaaring ito ay postoperative period, ang panahon ng convalescence pagkatapos ng talamak mga impeksyon sa bituka, paghahanda para sa interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan at duodenum. Lalo na mahalaga ang paggamit ng gamot na omeprazole sa pangmatagalang therapy ng gastrinoma. Ito cystic tumor pinasisigla ang paggawa ng mataas na puro hydrochloric acid. Ang kapaligirang ito ay kinakailangan para sa mga selula ng tumor mabilis na paglaki at pag-aanak. Kung walang naaangkop na mga hakbang, maaari itong humantong sa pag-unlad ng oncology sa maikling panahon.

Isinasaalang-alang ng mga nakaranasang doktor ang isang makatwirang indikasyon para sa paggamit ng omeprazole pangmatagalang paggamit non-steroidal anti-inflammatory drugs. Halimbawa, ang naturang paggamot ay kinakailangan para sa arthrosis, arthritis, deforming polyarthritis at spondylosis ng spinal column. Ang Indomethacin, orthophene, ibuprofen at ang pinakasimpleng aspirin, na kabilang sa pangkat ng mga NSAID, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng tinatawag na "aspirin" na mga ulser ng tiyan at duodenum.

Paano kumuha ng omeprazole para sa iba't ibang sakit - mga dosis
Talamak na yugto ng GU at DU	60 mg sa gabi araw-araw na may sapat na likido sa loob ng 2 buwan.
Pansuportang therapy para sa peptic ulcer	20 mg sa umaga para sa 2 linggo na may pahinga ng 30 araw.
Gastritis na may mataas na kaasiman at pagsugpo sa paggana ng gastrinoma	30 mg umaga at gabi araw-araw hanggang sa kumpletong pag-aalis negatibong sintomas(ang minimum na kurso ng pagpasok ay 10 araw).
Pag-aalis ng heartburn sa gastroesophageal reflux disease	20 mg kaagad pagkatapos ng pagbuo ng isang atake ng heartburn (paulit-ulit na paggamit lamang kung karagdagang pag-unlad sintomas).
Helicobacter pylori - nakumpirma na impeksyon	4 na linggo araw-araw na paggamit 40 mg umaga at gabi.

Ang industriya ng pharmacological ay gumagawa ng mga tablet at kapsula ng omeprazole na may dosis na 0.1 g, 0.2 g, 0.4 g. 0.1 g aktibong sangkap= 10 mg na ipinahiwatig sa talahanayan sa itaas.

Mga analogue

Kabilang sa mga analogue ng omeprazole ay may mga direktang kapalit na may katulad na mekanismo ng pagkilos ng pharmacological. Ito ay omez, ranitidine, gastrocepin, ranitek, ortanol, Ulzer.

Kung mayroong isang systemic intolerance sa mga gamot ng grupong ito, pagkatapos ay kailangan mong kumunsulta sa isang doktor upang palitan ito. Para sa isang panandaliang epekto ng pagsugpo sa pagkilos ng hydrochloric acid, maaari mong gamitin antacids direktang aksyon. Ito ay almagel, sect, gastrofarm, rennie, at iba pang gamot.