Körpələrdə qızılca: simptomlar və müalicə. Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması. Qızılca dövrləri və xarakterik əlamətlər

Qızılcadan təsirləndikdə Simptomatik terapiya ən çox təyin edilir antiinflamatuar, qızdırmasalıcı və öskürək əleyhinə dərmanların istifadəsi də daxil olmaqla, müşahidə etmək çox vacibdir. yataq istirahəti.

Terapiyaya istifadə də daxildir dərmanlar konjonktivitlə mübarizə aparmaq üçün.

Dərmanların hərəkəti temperaturun və iltihabın azaldılmasına yönəldilmişdir, onların istifadəsi də burun axıntısı, konjonktivit, traxeit və laringitin təzahürlərini azaltmağa kömək edir.

Aspirin əsaslı dərman qəbul etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur, çünki onların istifadəsi damar keçiriciliyinin artması ilə müşayiət olunur, bu da burun axıntısının artmasına və selikli qişalarda və dəridə qanaxmaların meydana gəlməsinə səbəb olur.

Fəsadlar olmadıqda antibiotik qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki onların infeksiyaya heç bir təsiri yoxdur. Erkən mərhələlərdə gözlərə və buruna daxil olan interferon göstərilir.

Subkutan yolla verilən immunoqlobulin də yaxşı təsir göstərir., məhsulun tərkibində hazır zülallar olduğu üçün məqsədyönlü təsir ilə xarakterizə olunur.

Konyunktivit əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün təsiri ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş xüsusi damcılar və məlhəmlər istifadə olunur.

Çox vaxt hidrokartizon məlhəmi, furatsilin məhlulu 1%, sulfatsil natrium 20% təyin edilir.

Ağız baxımı

Qızılca tez-tez stomatitlə müşayiət olunur, müalicəsi ağız baxımı tələb edən evkalipt tincture ilə qarqara yaxşı təsir göstərir.

Xalq müalicəsi

Bir xəstəliyi müalicə edərkən, ilə birlikdə ənənəvi üsullar istifadə olunur xalq müalicəsi. Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisdən tibbi müayinə və ixtisaslı yardımın vacibliyini nəzərə almaq lazımdır.

Reseptlər:

Pəhriz lazımdır?

Yüksək temperaturda, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsi üçün xarakterikdir, bu vəziyyətdə bədəni ağır qida ilə yükləməməlisiniz, süd və fermentləşdirilmiş süd məhsullarına üstünlük vermək tövsiyə olunur;

İştahsızlıq halında uşağa kompotlar, lingonberries və verilməlidir zoğal şirələri, təzə şirələr.

Temperatur sabitləşdikcə Vegetarian şorbaları və südlü sıyıqlar tədricən diyetə daxil edilir, bundan sonra adi meyvələrə, güveçlərə, taxıllara və salatlara keçə bilərsiniz. Həmçinin menyuya göyərti (ispanaq, kahı, cəfəri, şüyüd) daxil etmək tövsiyə olunur.

Vəziyyət yaxşılaşdıqca Döküntü getməyə başlayanda, pəhrizə bişmiş, qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış ət və yağsız balıq daxil edilir.

Normal pəhrizə keçid döküntü və bütün simptomların son yox olmasından sonra baş verir. Menyu balanslı olmalıdır, məhsullar hər şeyi ehtiva etməlidir əsas vitaminlər və minerallar.

Çimmək

Bir çox insanlar qızılca xəstəliyinə tutulmuş uşağın yuyulmaması lazım olduğuna inanır, bu doğru deyil. Çirkli dəridə ağırlaşmalara səbəb ola biləcək bir çox bakteriya var.

Yüksək temperatur, tərləmə və yuyulmayan xəstənin sağlamlığı yalnız pisləşir.

Qızılca xəstəsi olan uşaq gündə bir neçə dəfə əllərini yumalıdır., üzünüzü yuyun və bədəninizi qurutun, 37 dərəcə su temperaturunda çimmək tövsiyə olunur.

Peyvənd olunmuş uşaq qızılca xəstəliyinə tutula bilərmi?

Bunu nəzərə almaq lazımdır Hətta vaxtında peyvənd də infeksiyaya qarşı tam qorunma təmin edə bilməz., xəstələnmək ehtimalı həmişə mövcuddur.

Peyvənd müəyyən qorunma təmin edir, lakin siz ona tam etibar etməməlisiniz.

Ən çox effektiv qarşısının alınması Xəstəlik qızılcaya yoluxmuş xəstələrlə təmasın olmaması hesab olunur.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınması daxildir erkən diaqnoz və xəstənin təcrid edilməsi döküntünün başlanğıcından 4 günə qədər, ağırlaşmalar olduqda - 10 günə qədər.

Qızılcaya həssas olan uşaqlar yoluxmuş xəstə ilə təmasda olduğu andan 8 gündən 17 günə qədər uşaq müəssisələrinə getməyə icazə verilmir.

Xəstəliyin qarşısının alınmasında aktiv peyvənd mühüm rol oynayır, antikorların yığılması peyvəndin tətbiqindən 7-15 gün sonra başlayır.

Peyvənd qızılca keçirməmiş bir yaşa qədər bütün uşaqlar üçün məcburidir., peyvənd təşkilat və müəssisələrdə xəstəliyin ocaqlarını aradan qaldırmaq üçün təcili profilaktik vasitə kimi geniş istifadə olunur.

Passiv immunizasiya 3 yaşa qədər uşaqlar üçün aparılır, hamilə qadınlar və vərəmdən əziyyət çəkən və immuniteti aşağı olan xəstələr.

Bu məqsədlər üçün xəstəliyin daşıyıcısı ilə təmasdan sonra 5 gün ərzində tətbiq olunan immunoglobulin istifadə olunur.

Özünüzü və uşaqlarınızı qızılcadan necə qorumalısınız? — “Sağlam yaşa!” proqramı

Qızılca kifayət qədərdir təhlükəli xəstəlik , ən çox gənc uşaqlara təsir edən, ağırlaşmalarla müşayiət olunur, təklif edir dərman müalicəsi həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, xalq müalicəsinin istifadəsinə də icazə verilir.

Mükəmməl bir profilaktik tədbir peyvənddir, bundan sonra infeksiya ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lakin istisna edilmir.

Qızılca (morbilli) yüksək (febril) hərarət, spesifik ekzantema, ümumi intoksikasiya əlamətləri, farenks, konyunktiva və tənəffüs orqanlarının selikli qişasının ümumiləşdirilmiş iltihabi zədələnməsi ilə özünü göstərən yüksək yoluxucu kəskin viral infeksiyadır. İnfeksiyanın mənbəyi xəstə bir şəxs hesab olunur, qızılca formaları yalnız tipik bir şəkil ilə deyil, həm də atipik bir şəkildə baş verə bilər. Xəstəlik müxtəlif ağırlaşmaların inkişaf ehtimalına görə də təhlükəlidir, bu, immunitet sistemi zəiflədikdə xüsusilə təhlükəlidir. Fotoşəkildə uşaqlarda qızılcanın necə göründüyünü, xəstəliyin səbəbləri və simptomlarının nə olduğunu, həmçinin riayət edilməli olan müalicə və profilaktika üsullarını öyrənək.

qızılca nədir?

Qızılca kəskin yoluxucu viral xəstəlikdir, adətən hava-damcı yolu ilə ötürülür.
Bu xəstəlik yalnız bir dəfə baş verir. Bundan sonra insanda immunitet yaranır. Ancaq yalnız patologiyanın özü deyil, həm də təhrik edə biləcəyi nəticələr təhlükəlidir.

Xəstə insan həmişə infeksiya mənbəyidir. Tez-tez infeksiyanın 7-ci günündən etibarən ətrafdakı insanlar üçün təhlükəlidir və xüsusən də bir döküntü meydana gəldikdə. Qızılca virusu elementlər dəridə göründüyü andan 4-cü gün ətraf mühitə daxil olmağı dayandırır və bu gündən insan qeyri-infeksion olur.

Qızılca immunitet sistemini zəiflədir və xəstəlikdən bir neçə ay sonra infeksiyalara qarşı müdafiə zəifləyir. Bu dövrdə uşaq tez-tez xəstələnir. Buna görə də, körpənizlə böyük izdihamı ziyarət etməməyə çalışın. Ona protein və vitaminli qidalar verin, təmiz havada daha çox gəzin.

Səbəblər

Qızılca ən çox 5 yaşa qədər uşaqlara təsir göstərir. Məcburi peyvənddən keçməmiş böyüklər daha az xəstələnirlər, lakin onların yoluxma riski çox yüksəkdir və xəstəlik uşaqlardan daha ağırdır. Yaz-qış dövründə pik insident olur və avqust və sentyabr aylarında azalma baş verir. Sağaldıqdan sonra qanda qızılcaya qarşı anticisimlərin saxlanması ilə davamlı ömürlük toxunulmazlıq qorunur.

1 yaşa qədər körpələr praktiki olaraq qızılca xəstəliyinə tutula bilməzlər, çünki analarından alınan antikorlar qanlarında saxlanılır, lakin bir yaşa qədər onların sayı tədricən azalır və müvafiq olaraq peyvənd olmadan xəstəliyin inkişaf riskini artırır. Hamilə qadın yoluxduqda, virus plasenta vasitəsilə dölə və anadangəlmə qızılcanın inkişafı ilə ötürülə bilər.

İnkubasiya müddəti

Qarşısının alınması üçün məktəbəqədər təhsil müəssisələri Qızılca simptomları olan uşaqlar ilk döküntünün görünməsindən 5 gün sonra məhdudlaşdırılmalıdır.

Qızılca özünü necə göstərir: döküntüsü olan uşaqların fotoşəkilləri

Qızılca xəstəliyinin gedişatına görə digər xəstəliklərdən fərqlənə bilər. Əvvəlcə 39 dərəcəyə qədər bir temperatur görünür, sonra gözlər qırmızıya çevrilir, su və irinlənməyə başlayır.

Şəkilə diqqət yetirin - ilkin mərhələdə uşaqlarda qızılca xəstəliyinin bir əlaməti də yanaqların selikli qişasında Velski-Filatov ləkələridir:

Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin simptomları

Qəribədir ki, hətta ən həssas valideyn belə qızılcanın necə başladığını görməyəcək. Bu məkrli xəstəlik mərhələlərlə inkişaf edir və ilkin dövr həftələrlə davam edə bilər və ümumiyyətlə özünü göstərmir. Uşaq əylənməyə və oynamağa davam edəcək və eyni zamanda zərərli virus onun bədənini içəridən sarsıdacaq.

Qızılcanın ilk əlamətləri ARVI simptomlarına çox oxşardır. Uşaq görünür:

öskürək,
Burun axması,
temperatur yüksəlir.

Bu dövr birinci hesab olunur və inkubasiya adlanır.

Qızılcanın ən xarakterik əlaməti azı dişlərinin dibində olan ləkələrdir. Onlar virusun selikli qişasını məhv etdiyi üçün baş verir. O, getdikcə arıqlanır. Ağ ləkələr qırmızı, şişkin bir haşiyə ilə əhatə olunmuşdur. Bu əlamətlə qızılcanı oxşar təzahürləri olan digər xəstəliklərdən ayırmaq olar.

Bir uşaqda qızılcanın inkişafı 3 mərhələdən ibarət ardıcıl dəyişiklikdir:

kataral dövr;
səfeh mərhələsi;
sağalma dövrü.

Onların hər birinin öz vaxt diapazonu və müvafiq simptomları var.

Cədvəldə qızılcanın müxtəlif mərhələlərdə özünü necə göstərdiyinə baxacağıq

	Semptomların təsviri
Kataral dövr	Uşaqlarda 3 gündən 5 günə qədər davam edir. Bu zaman soyuqdəyməyə bənzər bir sıra əlamətlər meydana çıxır ki, bu da virusun qanda dövranı (viremiya) nəticəsində yaranır: bədən istiliyi bəzi hallarda 39 dərəcəyə yüksəlir, axan bir burun görünür, quru öskürək, göz qapaqlarının qızartı, yuxusuzluq müşahidə olunur Bəzən qusma, huşunu itirmə və qısa müddətli qıcolmalar müşahidə olunur. Bu dövrdə uşaqların aktivliyi azalır. Zəiflik səbəbindən letargik, əhval-ruhiyyəli və hərəkətsiz olurlar. Yuxu pozulur, iştaha pisləşir.
Döküntülər	Qızılca döküntüsü xəstəliyin başlanğıcından 3-4 gün sonra görünür. Döküntünün müddəti 4-5 gün davam edir. Döküntü dövrünün başlanğıcı maksimum temperaturun artması ilə əlaqədardır. Dəridə və selikli qişalarda tipik qızılca döküntüsü əmələ gəlməyə başlayır. İlk gündə parlaq tünd qırmızı ləkələr yalnız uşağın başında, üzündə və boynunda ola bilər. İkinci gün qollarda, sinə və kürəkdə səpgilər görünə bilər. Üçüncü gün qızılca səpgiləri bütün bədənə, ayaqlara və ayaqlara yayılır. Eyni zamanda, üz və başdakı səpgilər artıq yüngülləşir.
Piqmentasiya	Təxminən dördüncü gün Döküntü dövründə körpənin vəziyyəti yaxşılaşmağa başlayır. Körpə artıq yoluxucu deyil. Piqmentasiya mərhələsi 7-10 gün davam edə bilər. Ləkələr tədricən yüngülləşir və yox olur: Əvvəlcə üz, boyun, əllərin dərisi təmizlənir, sonra gövdə və ayaqlar. Döküntü dəridə izlər və izlər qoymur.

Bu simptomlardan hər hansı biri həkimə müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır. Lazım gələrsə, pediatr kiçik xəstəni əlavə müayinə üçün ixtisaslaşmış mütəxəssislərə göndərəcəkdir.

Fəsadlar

Zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbindən müxtəlif nəticələr yaranır, buna görə viral infeksiya bakterial bir əlavə ilə çətinləşir. Qızılca olan xəstələrdə ikinci dərəcəli bakterial pnevmoniya. Stomatit nadirdir, lakin mümkündür.

Ən tez-tez bu:

otit;
laringit;
bronxopnevmoniya;
stomatit;
glossit;
korluq;
ensefalit;
boyundakı limfa düyünlərinin iltihabı;
traxeobronxit;
polinevrit;
mərkəzi sinir sisteminə zərər.

Diaqnostika

ümumi qan və sidik testləri;
seroloji test (uşağın qan serumunda qızılca virusuna qarşı antikorların aşkarlanması);
virusun qandan təcrid edilməsi;
rentgenoqrafiya sinə(yalnız müstəsna hallarda edilir);
elektroensefaloqrafiya (yalnız sinir sistemində ağırlaşmalar olduqda aparılır).

Xəstəliyin şiddətinə baxmayaraq, uşaqlıq qızılcası üçün proqnoz əlverişlidir.

Uşaqda qızılca varsa, yerli pediatr xəstəni mümkün qədər tez-tez, ən azı iki gündə bir dəfə müayinə etməlidir. Bu qarşısını almağa kömək edəcək təhlükəli nəticələr. Əksər ağırlaşmalar uşağın dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Qızılcanın müalicəsi

Xəstəlik hər yaşda olduqca ağırdır, buna görə valideynlərin bir uşaqda qızılca ilə necə müalicə olunacağına dair məntiqi bir sual var, hansı üsullar bu gün ən təsirli hesab olunur.

Qızılca əksər hallarda ambulator şəraitdə müalicə olunur. Fəsadlarla müşayiət olunan ağır xəstəlik üçün yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Bütün qızdırma dövründə və temperaturun normallaşmasından sonrakı iki gündə yataq istirahəti lazımdır.

Simptomatik müalicə aşağıdakı dərman qruplarının istifadəsini əhatə edir:

antipiretiklər;
öskürək əleyhinə dərmanlar;
konjonktivit üçün göz damcıları (məsələn, Albucid və ya Retinol);
vazokonstriktor damcıları axan burun üçün burun üçün;
ekspektoran;
antiviral (Arbidol, Interferon, Gripferon);
boğaz ağrısı üçün antiinflamatuar preparatlar;
antihistaminiklər (Loratadin, Cetirizine, Levocetirizine)
immunomodulyatorlar;
qarqara üçün antiseptiklər.

Uşaqlarda qızılca üçün antibakterial terapiya təyin edilmir, çünki xəstəlik viral xarakter daşıyır və bakterial deyil.

Maraqlıdır ki, A vitamini çatışmazlığından əziyyət çəkən uşaqlar ən ağır xəstədirlər.

Aşağıdakı prosedurlar da böyük fayda verəcəkdir, lakin bunlar dərman müalicəsini əvəz etmir:

ağız mukozasının zəif soda həlli ilə yuyulması (bir stəkan suya 1 tsp);
gözləri qaynadılmış su ilə yuyun;
burnu isti vazelin yağı ilə isladılmış pambıq yunla təmizləmək;
quru dodaqları müalicə etmək üçün nəmləndiricilərdən istifadə.

Rejimə uyğunluq

Valideynlər və digər ailə üzvləri tərəfindən qızılcalı uşaqlara yüksək keyfiyyətli qayğı həkim tərəfindən təyin olunan terapiyanın effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artıracaq və buna görə də uşağın sağalmasını sürətləndirəcək və bəzən həyatı üçün təhlükə yaradan ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alacaqdır.

Qızılca xəstəsi olan uşağın temperaturun davam etdiyi müddətdə yataq istirahətinə ehtiyacı var. Mümkünsə, ona ayrıca otaq verin. Nəm təmizləmə gündə ən azı 2 dəfə aparılmalıdır. Havanın hər zaman təzə qalması çox vacibdir, ona görə də otağı daha tez-tez havalandırın.
Parlaq işıq səbəb olarsa diskomfort, sonra pərdələri bağlayın, axşam isə çilçıraq əvəzinə stolüstü lampanı yandırın.
Dodaqların selikli qişasını mütəmadi olaraq vazelin və ya uşaq kremi ilə yağlayaraq çatlardan qoruyun; Yağlama üçün heyvan yağlarından da istifadə edə bilərsiniz;
Evdə soda məhlulu və ya çobanyastığı və kalendula həlimləri ilə qarqara edə bilərsiniz. Onlar gözləri yumaq üçün də istifadə edilə bilər.
Qızılca üçün çoxlu isti, zənginləşdirilmiş içkilər tövsiyə olunur: təzə sıxılmış tərəvəz və meyvə şirələri, kompotlar, meyvə içkiləri, qələvi mineral su, çay, dərman bitkilərinin dəmləmələri və həlimləri.
Yemək isti olmalıdır, amma isti olmamalıdır. Uşağınız üçün püresi və yarı maye qablar hazırlamaq daha yaxşıdır. Bu qida ən az boğaz ağrısını qıcıqlandırır.
Çox vacib bir profilaktik tədbir, alt paltarı və yataq dəstinin gündəlik dəyişdirilməsidir. Bu, uşağın yenidən səpgi verməməsini təmin etmək üçün lazımdır. Həm də xəstə körpənin vaxt keçirdiyi otağı mütəmadi olaraq havalandırmalı və hər gün nəm təmizləmə aparmalısınız.
Gündəlik rejimə əməl edin. Yuxu pozulsa və yuxusuzluq yaransa da, vaxtında yatmağa çalışın. Bu xüsusilə uşaqlar üçün doğrudur.

Qarşısının alınması

Uşaqlarda qızılca xəstəliyinin qarşısının alınmasında əsas rol aktiv immunizasiyaya aiddir. Peyvənd prosesə əsaslanır süni yaradılış yoluxucu proseslərin inkişafına səbəb olan bakteriya və virusların zülal komponentlərinin orqanizmə daxil edilməsi yolu ilə infeksiyalara qarşı immun reaksiya.

Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə, valideynlər uşağı digər uşaqlardan təcrid etməyə və evdə yerli pediatr çağırmağa borcludurlar; uşaq uşaq baxım mərkəzinə gedirsə ( uşaq bağçası, məktəb), ana uşağın xəstəliyi barədə bu quruma məlumat verməlidir.

qızılcalı uşaqların qrupdan təcrid edilməsi;
21 gün müddətində qruplar üzrə karantin tədbirlərinə əməl olunması;
otaqların müntəzəm havalandırılması və nəm təmizlənməsi, xüsusən orada xəstə uşaq varsa;
əlaqə anından 3-5 gündən gec olmayaraq uşaqlarla əlaqə saxlamaq üçün immunoqlobulinin vaxtında verilməsi;
peyvənd təqviminə uyğun olaraq uşaqların müntəzəm peyvəndlənməsi və revaksinasiyası.

Qızılca xəstəliyinin təkrarlanması olduqca nadir hallarda baş verir. Xəstəlikdən sonra toxunulmazlıq ömürlükdür. Peyvənddən sonra sabit toxunulmazlıq 15 il ərzində qalır. Bir uşaqda bir döküntünün görünüşünü görsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz, o, izahatlarında sizə kömək edəcəkdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, təhlükəli olan virusun özü deyil, onun tez-tez yaratdığı fəsadlar şəklində mənfi nəticələrdir.

qızılca - infeksiya hava damcıları ilə ötürülür. Peyvənd olunmamış uşaq, yoluxmuş şəxslə təmasda olarsa, 100% ehtimalla xəstələnəcək. Belə bir həssaslıq faizi demək olar ki, heç bir digər xəstəliklərdə müşahidə edilmir.

Uşaqlarda qızılca kəskin formada, xüsusilə 2-5 yaş arasında baş verir. Xəstəlik virusu tənəffüs yolları ilə bədənə daxil olur və sonra qan dövranı ilə yayılır. Bu xəstəliklə gözlərin, ağız boşluğunun və tənəffüs orqanlarının selikli qişaları əsasən təsirlənir, xarakterik bir döküntü, konjonktivit görünür və temperatur yüksəlir.

Qızılca xəstəliyinin səbəbləri

İnfeksiyanın yayılmasının səbəbi həmişə xəstədir. Virus öskürərkən, asqırarkən və ya danışarkən ayrılan tüpürcək damcıları vasitəsilə havaya daxil olur və sonra yaxınlıqdakı uşağın tənəffüs yollarına “hərəkət edir”. Xəstə virusun inkubasiya dövrünün son iki günü və səpgilərin 4-cü gününə qədər yoluxucu hesab olunur.

Bir yaşa qədər uşaqlarda qızılca olduqca nadirdir, çünki onlar hələ də xarici dünya və yad insanlarla az təmasda olurlar. Bundan əlavə, yeni doğulmuş körpələr ana antikorları tərəfindən qorunur. Körpələrdə xəstəlik kifayət qədər normal davam edə bilməz və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə edilə bilər: hərarətin olmaması, yüngül burun axıntısı, bədəndə yüngül qızartı. ağız boşluğu.

Eyni zamanda, həyatın ilk ilində olan körpələr qızılcanın özündən daha ağır olan və ilk növbədə tənəffüs və ürək-damar sistemlərinə təsir edən ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər.

Xəstəlikdən sağalmış uşaqlar ömürlərinin sonuna qədər xəstəliyə qarşı immunitet saxlayırlar. Əgər anada əvvəllər qızılca olubsa, uşaq 3 aya qədər bu xəstəliyə davamlı olacaq. Məhz bu dövrdə ananın antikorları uşağın qanında olur. Həmçinin peyvəndlərdən sonra immunitet yaranır və uşaq qızılcadan qorunacaq.

Xəstəliyin simptomları və mərhələləri

Qızılca xəstəliyinin simptomları: 1 və 4 - səfeh; 2 - Belski-Filatov-Koplik simptomu; 3 - prodromal dövrdə enantema

qızılca - məkrli xəstəlik, mərhələlərlə inkişaf edir. İlk günlərdə xəstəlik ümumiyyətlə özünü göstərməyə bilər, uşaqlar şən və oynaq qalırlar. Uşağın bədəninə yayılan virus hələ də valideynlərin həssas gözləri üçün tamamilə görünməzdir. Bu, xəstəliyin ilk dövrünün məkrliliyidir və cəmi dördü var.

1. İnkubasiya dövrü

Bu, infeksiya anında başlayan və xəstəliyin ilk əlamətləri görünənə qədər davam edən müddətdir. Uşaqlarda bu müddətin 7-14 gün olduğu ümumiyyətlə qəbul edilir. Aktiv bu mərhələdə virus bədəndə "sakitcə" çoxalır, qızılca xəstəliyinin heç bir əlaməti yoxdur və uşağı heç bir şey narahat etmir. Bu vəziyyətdə körpə yalnız inkubasiya dövrünün son 5 günündə başqalarına yoluxucu olur.

2. Kataral dövr

Bu dövrdə uşaqda soyuqdəyməyə çox bənzəyən simptomlar inkişaf edir:

ümumi pozğunluq, zəiflik, iştahsızlıq;
bədən istiliyinin 40 ° C-ə qədər artması;
Baş ağrısı;
quru öskürək;
axan burun və boğuq səs;
göz qapaqlarının artan lakrimasiyası, şişməsi və qızartı, konjonktivit (konjonktivit üçün damcılar və məlhəmlər);
qarın ağrısı və boş nəcis;
burundan irinli selikli axıntı ilə axan burun;
lakrimasiya, fotofobi;
Körpələrdə bədən çəkisi azala bilər.

Sənədli

Xəstəliyin kataral dövrü dörd gündən çox deyil, bu müddət ərzində qızılcanın bütün əlamətləri tədricən daha ağır formalara çevrilir. Bütün təzahürlərin ən böyüyünə çatdığı an yüksək performans, səpgi görünməyə başlayır.

3. Döküntünün müddəti

Artıq qeyd edildiyi kimi, döküntü xəstəliyin bütün əlamətlərinin zirvəsində görünür. Tünd qırmızı rəngli ləkələr ilk növbədə başda görünür. Tədricən böyüyür və bir-biri ilə birləşərək, böyük səpgilərin ocaqlarını meydana gətirirlər. Məhz bu səbəbdən uşağın üzü şişir, dodaqları quruyur və tez-tez çatlayır.

İkinci gündə bu dövrün Döküntü qollarda və yuxarı gövdədə görünməyə başlayır. Üçüncü gün uşağın bədənində səpgilərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bütün dövrün müddəti 4 gündür.

Döküntü dövrü bədən istiliyinin azalması, öskürəyin zəifləməsi və iştahın görünüşü ilə xarakterizə olunur. Uşaq hərəkətli və aktiv olur. Döküntünün başlamasından təxminən bir həftə sonra kataral simptomlar tamamilə yox olur.

4. Piqmentasiya mərhələsi

Döküntü piqment ləkələrini geridə qoyur, görünüşü eyni ardıcıllıqla baş verir: əvvəlcə üzdə, sonra bütün bədəndə. Bu ləkələr tədricən soyulmağa başlayır və nəticədə tamamilə yox olur.

Piqmentasiya mərhələsində uşağın vəziyyəti tədricən normala qayıdır, yuxu və iştaha tamamilə bərpa olunur, bədən istiliyi normal dəyərləri keçmir.

Qızılcanın qeyri-standart formaları

Bir uşaq qızılca alırsa, bu xəstəliyin inkişafını həmişə fərq edə bilməyəcəksiniz. Qızılca həmişəki kimi deyil, fərqli formada baş verə bilər. Xəstəliyin bu cür formaları adətən atipik adlanır.

Yüngülləşdirilmiş forma

Yoluxmuş uşaqla təmasda olan uşaqlar profilaktika üçün immunoqlobulin alırlar. Belə uşaqlar böyük şəkil xəstəlik bulanıq olur:

inkubasiya müddəti 21 gün davam edir;
kataral dövrdə qeyd olunur yüngül öskürək və axan burun;
inkubasiya istisna olmaqla, xəstəliyin bütün dövrləri azalır;
döküntülər çox deyil və mərhələləri müşahidə etmədən görünür;
yanaqlarda xarakterik ləkələr yoxdur;
piqmentasiya daha az qaranlıqdır.

Abort qızılca

Belə bir atipik forma ilə xəstəliyin bütün əlamətləri görünür standart sxem. Ancaq təxminən 2-3 gündən sonra xəstəliyin bütün əlamətləri birdən yox olur. Döküntü üzdə və yuxarı gövdədə cəmlənir.

Silinmiş forma

Qızılcanın bu forması yüngülləşdirilmiş qızılcaya çox bənzəyir. Burada xəstəliyin kataral əlamətləri də əhəmiyyətsizdir. Bununla belə, yumşaldılmış formadan fərqli olaraq, silinmiş forma səpgilərin olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu amil düzgün diaqnoz qoymağa çox mane olur.

Xatırlatma - Qızılcadan ehtiyatlı olun!

Xəstəliyin diaqnozu

Çox vaxt xəstəlik yalnız tərəfindən tanınır xarici təzahürlərçətin və hətta qeyri-mümkündür. Bu, xüsusilə xəstəliyin atipik formaları üçün doğrudur. Bundan əlavə, qızılca xəstəliyinin ilk əlamətləri kəskin şəkildə soyuqdəyməyə bənzəyir, bu da hər kəsi çaşdıra bilər.

Etibarlı diaqnoz qoymaq üçün uşağınız aşağıdakı növ laboratoriya testlərinə göndərilməlidir:

ümumi qan analizi;
ümumi sidik analizi;
serologiya (qanda qızılca virusuna qarşı antikorların aşkarlanması);
qanda qızılca virusunun aşkarlanması.

Bundan əlavə, uşaq döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasına göndərilə bilər və fəsadlar varsa sinir sistemi- elektroensefaloqrafiya üçün.

Əksər hallarda, xəstəliyin standart inkişafı ilə diaqnoz qoymaq çətinlik yaratmır və laboratoriya testləri sadəcə lazımsızdır.

Müalicə

Qızılca üçün heç bir xüsusi müalicə yoxdur, bədən infeksiyanın öhdəsindən gələ bilər; Burada müalicə xəstə uşağın ümumi vəziyyətini yüngülləşdirəcək simptomatikdir:

üçün antipiretik dərmanlar yüksəlmiş temperatur orqanlar;
növündən asılı olaraq öskürək dərmanları (yaş və quru üçün müxtəlif dərmanlar istifadə olunur);
axan burun və boğaz ağrısı üçün vasitələr;
bol maye içmək və yataqda qalmaq.

Xəstəlik zamanı uşağı lazımi şeylərlə təmin etmək də vacibdir vitamin kompleksləri toxunulmazlığı qorumaq üçün və çatlamış dodaqları vazelinlə yağlayın.

Simptomatik müalicə bir pediatrın nəzarəti altında evdə aparılır. Fəsadlar inkişaf etməyə başlasa, uşaq xəstəxana şöbəsinə yerləşdirilir. Fəsadlar baş verərsə, terapiya antibakterial preparatlarla tamamlanır.

Xəstəliyin ağırlaşmaları

Fəsadlar adətən 5 yaşdan kiçik uşaqlarda və ya 20 yaşdan yuxarı böyüklərdə inkişaf edir. Onlardan ən çox yayılmışları:

otit;
laringit;
stomatit;
ensefalit;
boyundakı limfa düyünlərinin iltihabı;
bronxopnevmoniya.

Gənc uşaqlarda baş verən ağırlaşmaları çətin ki, nadir hadisə adlandırmaq olar. Buna görə körpə yerli pediatrın ciddi nəzarəti altında müalicə edilməlidir. İdeal olaraq, həkim ən azı üç gündə bir dəfə uşağınıza baş çəkəcəkdir.

Niyə belə nəticələr yaranır? Hər şey çox sadədir. Qızılca virusu kiçik bir xəstənin toxunulmazlığını sıxışdıra bilər və bu, uşağı əhatə edən bakteriyalar üçün əla bir vəziyyətdir. Onlara körpənin bədəninə “pulsuz giriş” verilir və bundan istifadə etməkdə gecikmirlər. Uşağın bədəninə daxil olan bakteriyaların növündən asılı olaraq, yalnız yuxarıda sadalanan ağırlaşmalar baş verə bilməz. Nəcis pozğunluğu, konjonktivit və hətta mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı problemlər ola biləcəyi olduqca mümkündür.

Körpənin toxunulmazlığı səfeh mərhələsində azalır və bir aydan tez sağalmaya bilər. Buna görə müalicə zamanı əsaslara riayət etmək vacibdir gigiyena prosedurları, və sağaldıqdan sonra da həkimə müraciət etməyi dayandırmayın.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınmasında ilk addım xəstə uşaqlarla təmasın məhdudlaşdırılmasıdır. Bu infeksiyanın əlamətləri olan uşaq yoluxucu olduğu bütün dövr ərzində digər (xəstə olmayan) uşaqlardan təcrid olunmalıdır. Xəstənin otağı mütəmadi olaraq havalandırılmalı, nəm təmizləmə də lazımdır.

Xəstə ilə təmasda olan uşaqlara təmasdan sonra ilk 5 gündə xüsusi immunoqlobulin verilir ki, bu da onların xəstələnməməsinə kömək edir. Bu tədbir əvvəllər peyvənd olunmamış uşaqlara münasibətdə həyata keçirilir.

Bilmək vacibdir! İmmunoqlobulin yalnız immun sistemi zəifləmiş və üç yaşa qədər olan uşaqlara verilir.

Lakin qızılcanın qarşısının alınmasında ən etibarlı köməkçi peyvənddir.

Video: özünüzü və uşaqlarınızı qızılcadan necə qorumaq olar

Qraft

Qızılca xəstəliyinin qarşısının alınmasında peyvəndin ən təsirli üsul olduğunu artıq dedik. Peyvənd virusla süni yoluxmadır. Lakin onun konsentrasiyası o qədər aşağıdır ki, uşağın bədəni infeksiyanın öhdəsindən özü gəlir və eyni zamanda qoruyucu antikorlar istehsal edir.

Peyvənddən sonra mümkündür:

temperaturun bir qədər artması;
konjonktivitin görünüşü;
bədəndə kiçik döküntü.

Bütün bunlar tamamilə təhlükəsizdir və 2-3 gün ərzində yox olur.

Qeyd! Peyvənd immuniteti zəif olan uşaqlarda və qan və ya ürək xəstəlikləri olan uşaqlarda kontrendikedir. Vaksin canlı qızılca bakteriyasıdır. Bir uşağa yalnız əks göstəriş olmadıqda peyvənd edilə bilər.

İlk peyvənd uşaqlarda bir yaşında, revaksinasiya isə 6 yaşında aparılır. Sonra uşağınızın 15 il ərzində virusdan qorunmasını təmin edərək, uzunmüddətli təsirə ümid edə bilərsiniz. Bax peyvənd təqvimi

Qızılca xoşagəlməz xəstəlik deyil. Bundan əlavə, gənc uşaqlarda tez-tez qızılcanın özündən daha çox zərər verə biləcək digər xoşagəlməz xəstəliklərlə çətinləşir. Eyni zamanda bir dəfə bu xəstəliyə tutulmuş uşaqlar ömürlük immunitet qazanırlar.

Qızılca peyvəndi xəstəliyin qarşısının alınması üçün etibarlı bir üsuldur, lakin bu, panacea deyil. Peyvənd etməyə razılıq verməzdən əvvəl, uşağın güclü toxunulmazlığına malik olduğundan və başqa heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız.

Biz də oxuyuruq:

Yenidoğulmuşların sarılığı

Tez-tez dəri xəstəlikləri uşaqlarda

Digər ümumi uşaqlıq xəstəlikləri

Günortanız xeyir, əziz oxucular.

Bir çox uşaqlıq yoluxucu xəstəliklər oxşar klinik mənzərəyə malikdir - döküntü, qızdırma, zəiflik, iştahsızlıq. Bəzi patologiyalar heç bir xüsusi ağırlaşma olmadan baş verir, digərləri isə çox təhlükəlidir.

Qızılca ən yoluxucu və ciddi xəstəliklərdən biri hesab olunur, uşaqlarda simptomlar çox açıqdır. üçün balaca uşaq xəstəlik ölümcül ola bilər.

Qızılcanı erkən mərhələdə necə tanımaq olar? Necə müalicə etmək, körpəni necə qorumaq lazımdır - bu gün bütün bu suallara cavab axtaracağıq.

Uşaqlarda qızılca - yoluxma yolları

Qızılca, bir yaşa qədər uşaqlar üçün ən təhlükəli olan viral patologiyadır - peyvənd sonradan verildiyi üçün onların infeksiyaya qarşı antikorları yoxdur. Əsas əlamətlərdən biri bədənin virusların zəhərli tullantıları ilə zəhərlənməsi fonunda baş verən üz və bədəndə qırmızı bir döküntüdür. Patoloji proseslər yuxarı tənəffüs yollarına, konjonktivaya təsir göstərir.

Qızılca hava-damcı yolu ilə ötürülür; mühit, buna görə də, yalnız birbaşa təmasda deyil, hətta xəstə insanla eyni otaqda olarkən də yoluxa bilərsiniz.

Peyvənd olunmamış uşağın qızılcaya məruz qalma ehtimalı yoluxmuş şəxs demək olar ki, 100% təşkil edir.

Xəstəliyin növləri

Qızılca tipik bir formada baş verə bilər - bütün xarakterik simptomlar ardıcıl və ya atipik formada görünür - klinik şəkil bulanıq, patologiyanın əlamətləri zəif ifadə edilir.

Formalar deyil tipik qızılca:

Abort - 1-2 gün ərzində qızılcanın tipik əlamətləri görünür, sonra patologiyanın inkişafı kəskin şəkildə kəsilir. Döküntülər kiçikdir, solğun çəhrayı rəngə malikdir və bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur.
Miqrasiya - intoksikasiya əlamətləri, kataral simptomlar yüngül ifadə, az səpgilər, onlar tez yox olur. Patoloji diş dibinə yaxın diş ətlərində görünən ləkələrlə tanına bilər. Xəstəlik tez-tez qamma qlobulinin vurulmasından sonra bu formada baş verir - evdə qızılca xəstəsi olan şəxs varsa, infeksiyanın qarşısını almaq üçün inyeksiya edilir.
Silinmiş - simptomlar bulanıq olur, səpgilər və qızılcanın digər əlamətləri uşaqda ümumiyyətlə görünmür, bu da diaqnozu xeyli çətinləşdirir.
Asimptomatik - xəstəlik soyuqdəymə kimi davam edir.

Atipik qızılca yalnız peyvənd olunmuş uşaqlarda baş verir, xəstəlik yüngül keçir, lakin bəzən ağırlaşmalar yaranır;

Əgər uşaqda tipik qızılca olubsa, o zaman gələcəkdə təkrar infeksiya o, təhlükədə deyil - orqanizmdə virusa qarşı sabit, ömürlük toxunulmazlıq yaranır.

Qızılca dövrləri və xarakterik əlamətlər

Viral infeksiyanın inkubasiya dövrü 8-21 gündür, bundan sonra xəstəliyin əlamətləri görünməyə başlayır. Virus inkubasiya dövrünün sonuna doğru ən aktivləşir və növbəti bir neçə gün ərzində - məhz bu zaman xəstə uşaq yoluxucudur, o, digər uşaqlarla hər hansı təması istisna etməlidir.

Tipik qızılca müəyyən bir ardıcıllıqla inkişaf edir, 3 inkişaf mərhələsindən keçir.

kataral

İlkin mərhələdə uşaqlarda qızılca adi soyuqdəyməyə bənzəyir: öskürək, axan burun görünür, temperatur yüksəlir, iştahı pisləşir, uşaq özünü pis hiss edir. 3-4 gün ərzində xoşagəlməz simptomlar intensivləşir.

Qızılcanın kataral mərhələsinin əlamətləri:

güclü Baş ağrısı:
bol şəffaf və ya irinli burun axıntısı, asqırma;
öskürək quru, hürür, səs boğulur;
konjonktivit inkişaf edir - göz qapaqları şişir, gözlər qırmızı olur, künclərdə irinli axıntı yığılır;
artan lakrimasiya, parlaq işığa qarşı dözümsüzlük;
böyümə, ağrı limfa düyünləri;
qarın ağrısı, ishal;
yuxunun pisləşməsi, göz yaşı.

Qızılcanın əsas əlamətlərindən biri dişlərin dibinə yaxın qırmızı sərhədi olan ağ ləkələrdir, çünki virus ağız mukozasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Bu simptom qızılcadan ayırd etməyə imkan verir yalançı krup, göy öskürək, suçiçəyi, məxmərək.

İlkin mərhələdə qızılca temperaturun güclü artması ilə müşayiət olunur və qızdırma salıcı dərmanlarla zəif idarə olunur, bu da qıcolmaya, çaşqınlığa və ya huşun itirilməsinə səbəb ola bilər. Kataral mərhələdə toxunulmazlıq kəskin şəkildə azalır, buna görə də digər infeksiyaların əlavə edilməsi tez-tez müşahidə olunur laringotraxeit ən çox farenksin iltihabı və selikli qişanın şişməsi səbəbindən inkişaf edir;

Döküntü dövrü, piqmentasiya mərhələsi

Birinci mərhələ bitdikdən sonra üzdə və qulaqların arxasında açıq çəhrayı rəngli səpgilər əmələ gəlir, tədricən səpgilər qaralır və parlaq qırmızı rəng alır.

Temperatur 39-40 dərəcə olaraq qalır, dodaqlar çatlayır, üz şişir, burun və gözlər şişir, öskürək və burun axıntısı demək olar ki, yox olur. Səpki aşağı düşür, bel və mədəyə yayılır, bu müddət 3-4 gün davam edir, temperatur tədricən azalmağa başlayır, uşaqda iştah açılır.

Piqmentasiya mərhələsi - səpgilər solğun mavi rəngli qeyri-qanuni formalı ləkələrə çevrilir, tədricən qəhvəyi rəng əldə edir və səpgilərə bənzər şəkildə - üzdən boyuna, sonra bütün bədənə yayılır. Bərpa 7-14 gündən sonra, dəri tamamilə təmizləndikdən sonra baş verir.

Qızılca niyə təhlükəlidir?

Qızılca fəsadsız davam edərsə, sağalma 2 həftədən sonra baş verir, lakin təəssüf ki, peyvənd olunmamış uşaqlarda xəstəliyin belə əlverişli gedişi nadirdir.

Mümkün fəsadlar:

viral və ya bakterial pnevmoniya, bronxit, bağırsaq patologiyaları;
qızılca virusu tez-tez beyin toxumasına nüfuz edir, bu, ensefalit, menenjit inkişafı ilə doludur - xəstəliklər, immunitet sisteminin zəifləməsi halında, döküntünün görünüşündən 3-5 gün sonra görünə bilər;
otit, xroniki tonzillit;
kiçik və qalın bağırsaqların disfunksiyası;
servikal limfa düyünlərinin iltihabı;
böyrəklərdə, sidik kisəsində iltihablı proseslər;
irinli, uzun müddət davam edən xoralar.

Bəzi həkimlər apandisit hücumunu qızılca ilə əlaqələndirirlər, lakin hələ də belə bir əlaqə haqqında etibarlı məlumat yoxdur. Ancaq diqqətli olmalısınız, çünki appendiksin iltihabı gənc uşaqlar, xüsusən də toxunulmazlığı zəifləmiş uşaqlar üçün çox təhlükəlidir.

Diaqnoz və müalicə

Xarici müayinə həmişə qızılcanı allergiya və ya digər yoluxucu xəstəliklərdən dəqiq fərqləndirməyə imkan vermir, buna görə də diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün testlər aparılmalıdır. Əsas diaqnostik üsullar - klinik analiz qan, qızılca virusuna qarşı antikorları aşkar etmək üçün bir nazofarengeal çubuq;

Uşaqlarda qızılcanın yüngül formaları evdə müalicə edilə bilər. Ancaq xəstəlik ağırdırsa, fəsadlar yaranır, ana və körpə xəstəxanaya yerləşdirilir. Terapiya xəstəliyin təzahürlərini aradan qaldırmağa və immunitet sistemini gücləndirməyə yönəldilmişdir.

Bir uşaqda qızılca necə müalicə olunur:

antipiretiklər - Panadol, Ibuprofen;
öskürək əleyhinə dərmanlar - Stoptussin;
antihistaminiklər - Suprastin, Diazolin, toxumaların və selikli qişaların şişkinliyini aradan qaldırır, döküntü miqdarını azaldır;
bəlğəm boşalmasını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar - Ambrobene;
göz damcıları - Albucid;
vazokonstriktor burun damlaları - Otrivin, Tizin, onlar 5-6 gündən çox olmayaraq istifadə edilə bilər, əks halda dərmanlar asılılıq yaradır;
yüksək tərkibli kompleks preparatlar askorbin turşusu, A vitamini;
immunoglobulin enjeksiyonları - toxunulmazlığı bərpa etməyə kömək edir;
yüksək temperatur fonunda ağır susuzlaşdırma əlamətləri görünsə, uşağa hər 5-10 dəqiqədən bir Regidron qurtumunu vermək lazımdır.

Antiviral dərmanlar effektivdirmi?

Həkimlər bu dərmanları qəbul etməyin faydaları və məqsədəuyğunluğu barədə daim mübahisə edirlər.

Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal uşağınıza İnterferon və ya Arbidol verməyə başlasanız, ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz.

Qızılca üçün antibiotik qəbul etməyə ehtiyac yoxdur, ancaq viral infeksiyalar Bu dərmanlar tamamilə faydasızdır.

Ancaq bir çox həkim onları təkrar sığorta üçün təyin edir, çünki bakterial patologiyaların olma ehtimalı yüksəkdir. Uşağa vermək və ya verməmək antibakterial agentlər- qərar vermək sizin ixtiyarınızdadır.

Qızılcanın müalicəsi zamanı yataq istirahətinə riayət etmək, otağı daha tez-tez havalandırmaq, nəm təmizləmə aparmaq lazımdır.

Xəstə uşağın pəhrizində bitki qidaları, fermentləşdirilmiş süd məhsulları, yüngül şorbalar, taxıllar üstünlük təşkil etməlidir. Pəhrizli ət və balıq yeməkləri– buxar kotletləri, pastalar, suflelər. Boğazın selikli qişasını qıcıqlandırmamaq üçün bütün yeməklər rahat temperatur və yumşaq bir tutarlılığa malik olmalıdır.

Bol maye içmək tez sağalmanın açarıdır, uşağa isti, zəif çay, çobanyastığı və ya cökə həlimi, itburnu, kompotlar və turşusuz meyvə içkiləri verin;

İnfeksiyadan necə qorunmaq olar

Qızılcanın qarşısının alınması planlı və ya təcili ola bilər. Uşaqlar qızılcaya qarşı peyvənd olunur, peyvənd cədvəlinə uyğun olaraq, 1 yaşında və 6 yaşında - canlı zəiflədilmiş qızılca virusu verilir. Bu vəziyyətdə yaranan toxunulmazlıq ömürlük deyil və 15 il ərzində tədricən zəifləyir. Amma peyvənd olunmuş uşaqlarda xəstəlik həmişə yüngül keçir və nadir hallarda fəsadlar baş verir.

Bəzən peyvənddən sonra 6-20 gün ərzində uşaqda qızdırma ola bilər, konjonktivit inkişaf edə bilər və bütün bədəndə kiçik bir səpgi görünə bilər - belə simptomlar narahatlığa səbəb olmamalıdır, bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur.

Peyvənd üçün əks göstərişlər ürək xəstəlikləri, qan xəstəlikləri, kəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklər, nefrit, revmatizmdir.

Təcili profilaktika nədir

Yoluxmuş şəxslə təmasda olan 3 aydan 4 yaşa qədər peyvənd olunmamış uşaqlara qamma qlobulinin birdəfəlik əzələdaxili yeridilməsi.

Bu üsul yalnız inkubasiya dövründə təsirli olur, əgər xəstəliyin kataral əlamətləri görünsə, bu prosedur faydasızdır, toxunulmazlıq 4 həftə davam edir.

Nəticə

Cəmi bir neçə onilliklər əvvəl uşaqlarda qızılca nadir hallarda diaqnoz qoyulurdu, lakin son vaxtlar xəstəliyin alovlanması getdikcə daha tez-tez diaqnoz qoyulur - bu, bir çox valideynlərin peyvənddən imtina etməsi ilə əlaqədardır.

Qızılca hava-damcı yolu ilə keçən və dəridə səpgilər, həmçinin yuxarı tənəffüs yollarının, gözlərin zədələnməsi şəklində özünü göstərən və orqanizmin ümumi intoksikasiya əlamətləri ilə müşayiət olunan çox yoluxucu yoluxucu xəstəlikdir.

Qızılca daha çox məktəbəqədər və məktəb yaşı Buna görə də bu xəstəlik uşaqlıq yoluxucu xəstəlik kimi təsnif edilir.

Qızılca özü uşağın həyatı üçün təhlükə yaratmır, lakin tez-tez pnevmoniya kimi ağırlaşmalara səbəb olur. irinli otit mediası, menenjit və ya meningoensefalit, vaxtında müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər.

Buna görə də, qızılcanın uşaqlarda və böyüklərdə necə özünü göstərdiyini və necə müalicə olunacağını, bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün hansı effektiv üsulların mövcud olduğunu ətraflı izah etmək istəyirik. Bundan əlavə, biz yetkinlərdə qızılca xəstəliyinin simptomları və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.

Qızılca xəstəliyi: patogenin xüsusiyyətləri

Qızılca xəstəliyinin törədicisi Paramiksoviruslar ailəsinə aid olan kiçik sferik virusdur (120-230 nm).

Qızılca virusu bir RNT zəncirindən və lipoproteinlərdən ibarət zərfdən ibarətdir. Patogen həmçinin hemolizin, hemaqlütinin, nukleokapsid və membran zülalı kimi antigenlər dəstinə malikdir. Hemolizin qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizinə səbəb ola bilər.

Bu paramiksovirusa davamlı deyil xarici mühit, dezinfeksiyaedici maddələrin, yüksək temperaturun və birbaşa təsiri altında dərhal ölür günəş şüaları. Ancaq eyni zamanda, nə vaxt otaq temperaturu Patogen 1-2 gün, dondurulduqda isə 2 həftə mövcud ola bilər.

Xəstəlik necə yayılır?

Qızılca virusunun mənbəyi aşkar və ya gizli infeksiyası olan xəstə insandır. Xəstə inkubasiya dövrünün sonunda, yəni səpgi görünməzdən 3 gün əvvəl yoluxucu olur və səpgidən sonra 4-5 gün yoluxucu qalır.

Qızılcanın ötürülmə mexanizmi aerogendir (hava yolu ilə), birbaşa infeksiya isə hava-damcı yolu ilə baş verir.

Bunun üçün öskürərkən və ya asqırarkən virusu ehtiva edən selik hissəciklərinin sağlam bir insanın yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasına düşməsi lazımdır.

Qızılca virusunun yayılmasının aerogen mexanizminə əlavə olaraq, nadir hallarda ev əşyaları və ya uşaq oyuncaqları vasitəsilə ötürülmənin təmas mexanizmi var.

İnfeksiya üçün giriş nöqtəsi yuxarı tənəffüs yollarının və gözlərin selikli qişasıdır.

Qızılca xəstəliyinin alovlanması əsasən qış-yaz mövsümündə 2-4 ildə bir dəfə dövrü ilə qeydə alınır.

Qızılca virusu mutasiyaya meylli olmadığı üçün xəstəlikdən sağalmış insanlarda davamlı immunitet yaranır.

Kompleks peyvəndin bir hissəsi olan qızılcaya qarşı effektiv peyvənd də var - MMR (qızılca, məxmərək, parotit). Peyvənd uşaqların aktiv immunizasiyasını təmin edir ki, bu da qızılcaya yoluxma hallarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Xəstəliyin inkişaf mexanizmi

Patogen yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasına daxil olur və limfa axını ilə boyun limfa düyünlərinə göndərilir və burada aktiv şəkildə çoxalmağa başlayır. Bundan sonra virus qana daxil olur və toxuma və orqanlar vasitəsilə yayılır, çoxnüvəli nəhəng hüceyrələrlə kiçik iltihablı sıxılmalar əmələ gətirir.

Döküntünün görünüşü ilə xəstə bir insanın qanında viral cisimlərin sayı azalmağa başlayır.

Döküntünün görünüşündən beşinci gündə xəstə başqaları üçün zərərsiz olur, çünki virus artıq bədəndə deyil.

O da məlumdur ki, qızılca xəstəliyinin törədicisi cüzi immunosupressiv aktivliyə malikdir, bunun nəticəsində tez-tez bakterial ağırlaşmalar müşahidə olunur.

Qızılcanın formaları

Qızılcanın gedişi tipik və ya atipik ola bilər.

Xəstəliyin tipik gedişində dövrlərin ardıcıllığı müşahidə olunur.

Atipik qızılca peyvənd olunmuş uşaqlar və böyüklər üçün xarakterikdir. Öz növbəsində, bu forma axın boyunca bölünür bir neçə növə, yəni:

uğursuz kurs. Xəstəliyin başlanğıcı tipik simptomlarla özünü göstərir, lakin 24-48 saatdan sonra xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə yaxşılaşır. Bədəndəki səpgilər kiçik, solğun və tez yox olur;
qızılca əleyhinə qamma-qlobulin qəbul edilmiş təmasda olan uşaqlarda yüngülləşdirilmiş kurs müşahidə olunur. Bu tip qızılca mülayim kurs ilə xarakterizə olunur, tez keçən kiçik tək səpgi;
silinmiş kurs digər qızılca növlərindən yalnız mövcudluğu ilə fərqlənir fərdi simptomlar xəstəliklər;
Semptomların asimptomatik gedişi soyuqdəyməyə bənzəyir.

Yüngül kursa baxmayaraq atipik formalar qızılca, xəstələr də xəstəliyin tipik gedişində olduğu kimi tez-tez fəsadlar inkişaf etdirirlər.

Qızılca: uşaqlarda simptomlar

IN klinik kurs Tipik qızılcanın dörd mərhələsi var. Gəlin onlara baxaq:

Qızılcanın ilkin mərhələsi və ya inkubasiya dövrü təzahürlərin olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə yoluxucu proses virus boyun limfa düyünlərində aktiv şəkildə çoxalır. İlkin mərhələnin müddəti 1-2 həftədir.
Kataral mərhələ 3 gündən 5 günə qədər davam edir. Qızılcanın ilk əlamətləri sonda kəskin şəkildə görünür inkubasiya mərhələsi. Uşaqlarda yuxarı tənəffüs yollarından və gözlərdən kataral simptomlar, həmçinin bədənin intoksikasiya əlamətləri inkişaf edir.

Qızılcanın patoqnomik əlaməti enantema (Filatov-Koplik-Belski ləkələri) hesab olunur. daxili səth yanaqları premolarların qarşısındadır və irmik kimi görünür.

Kataral mərhələnin xarakterik simptomları bunlardır:

ümumi zəiflik;
Baş ağrısı;
əhval-ruhiyyə və əsəbilik;
iştahanın azalması;
yuxu pozğunluğu;
bədən istiliyinin 38 ° C artması;
burun mukozasının şişməsi və axan burun;
quru öskürək;
səs-küylü nəfəs;
səsin xırıltısı;
gözün selikli qişasının hiperemiyası;
göz qapaqlarının şişməsi;
-dən axıdmanın görünüşü palpebral çat mukopurulent təbiət;
parlaq işıqda gözlərdə ağrı;
üzün şişməsi;
boğazın selikli qişasının hiperemiyası;
limfadenopatiya (genişlənmiş boyun limfa düyünləri);
boş tabure və başqaları.

Döküntü mərhələsi təxminən beş gün davam edir və yuxarı tənəffüs yollarında intoksikasiya simptomlarının və kataral simptomların artması ilə xarakterizə olunur.

Bərpa mərhələsi ekzantemanın çökməsi və piqmentasiyanın görünüşü ilə başlayır. Döküntü əvvəlcə solğunlaşır və onun yerində açıq qəhvəyi piqment ləkələri əmələ gəlir ki, bu da 7-8 gün ərzində yox olur.

Uşaqlarda qızılca döküntüsü: foto

Qızılca adətən üzün dərisində görünür, yuxarı əzalar, bir-biri ilə birləşən parlaq makulopapulyar səfeh elementlərinin gövdə və alt ekstremitələri.

Qızılca ekzanteması müəyyən edilə bilər aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə:

mərhələlərlə tökülür - yuxarıdan aşağıya. Əvvəlcə başda, boyunda və yuxarı sinədə sızanaqlar, sonra arxa, qarın, çiyinlər və qollarda, yalnız bundan sonra aşağı ətraflarda və qollarda görünür;
döküntülər də tədricən azalır;
qızılca ekzantemasının yerində müvəqqəti piqmentasiya qalır.

Körpələrdə qızılca: xüsusiyyətlər

Bir yaşa qədər uşaqlarda qızılca nadirdir, çünki körpələrdə ana südündə qızılcaya qarşı antikorlar var. Amma bu, o halda mümkündür ki, qadın qızılcaya qarşı peyvənd olunub və ya xəstələnib.

Körpə süni süd qarışığı ilə qidalanırsa və ya anası qızılca keçirməyibsə, müvafiq olaraq, uşaq bu infeksiyaya qarşı qorunmur və hətta belə erkən yaşda ağarmış ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə qızılca ağır keçir və tez-tez xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək ağırlaşmalarla müşayiət olunur.

Peyvənd olunmuş uşaqlarda qızılca necə başlayır?

Peyvənd olunmuş uşaqlarda qızılca xəstəliyi qızılca virusuna yoluxduqdan 9-10 gün sonra başlayır və yüngül keçir. Xəstəliyin kataral və intoksikasiya əlamətləri ifadə edilmir, səpgilər tək xarakter daşıyır, tez solur və yox olur.

Peyvənd edilmiş uşaqlar çox güman ki, əvvəllər haqqında danışdığımız atipik qızılca xəstəliyinə tutulacaqlar.

Yetkinlərdə qızılca: simptomlar və kurs xüsusiyyətləri

Yetkinlərdə qızılca simptomları daha şiddətlidir.

Xəstələr nümayiş etdirə bilərlər xəstəliyin aşağıdakı əlamətləri:

Güclü baş ağrısı;
ağır ümumi zəiflik;
yüksək bədən istiliyi;
ürəkbulanma, hətta qusma;
yuxusuzluq;
Belsky-Filatov-Koplik ləkələrinin görünüşü;
bol dəri döküntüsü;
limfadenopatiya;
dalağın və bəzən qaraciyərin böyüməsi.

Qızılcanın ağır gedişinə baxmayaraq, xəstəliyin ağırlaşmaları böyüklərdə nadir hallarda baş verir.

Qızılca xəstəliyinin ağırlaşmaları

Daha əvvəl dediyimiz kimi, qızılca virusu xəstənin toxunulmazlığını bir qədər azaldır, bunun nəticəsində ikincil bakterial flora riski artır.

Qızılca əlavə ilə xarakterizə olunur kimi ağırlaşmalar:

bakterial pnevmoniya;
bakterial laringit və laringotraxeobronxit;
yalançı krup;
stomatit;
beyin qişasının iltihabı;
beyin toxumasının iltihabı;
orta qulağın irinli iltihabı və başqaları.

Qızılcanın müalicəsi

Qızılca üçün etiotrop müalicə yoxdur, buna görə də xəstəliyin terapiyası onun simptomlarını yüngülləşdirməyə yönəldilmişdir.

Yüngül qızılca xəstəliyi əsasən evdə yerli pediatrın nəzarəti altında müalicə olunur.

Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər yoluxucu xəstəliklər xəstəxanası var kimi şərtlər:

orta və ağır qızılca;
qızılca xəstəliyinin ağırlaşmalarının olması;
qızılca, körpə və hamilə qadınların olduğu bir ailədə yaşayan uşaq.

Qızılcanı müalicə edərkən, onları rəhbər tuturlar aşağıdakı prinsiplər:

yataq və ya yarım yataq istirahət;
qızılcalı xəstənin yerləşdiyi otağın və ya palatanın havalandırılması və nəm təmizlənməsi gündə bir neçə dəfə aparılır;
xəstənin palatasının və ya otağının pəncərələri qaranlıq pərdələrlə örtülməlidir;
kifayət qədər miqdarda vitamin və mikroelementləri ehtiva edən asanlıqla həzm olunan və hipoalerjenik qidalardan ibarət olan bir pəhriz;
intoksikasiya əlamətlərini azaltmaq üçün ağızdan nəmləndirmə. Bunun üçün həm adi su, həm kompotlar, şirələr, meyvə içkiləri, həm də Regidron kimi elektrolit məhlulları uyğundur;
xəstənin gözləri Furacilin'in isti, zəif bir həlli ilə yuyulur;
Xəstənin dodaqları qurutmamaq üçün neft jeli ilə yağlanır;
ağzını isti qaynadılmış su, kalium permanganatın zəif məhlulları, Furacilin və ya soda, həmçinin çobanyastığı, simli və ya palıd qabığının həlimləri ilə yuyun;
kataral simptomları və döküntülərin şiddətini azaldacaq Loratadin, Tavegil, Claritin, L-cet və başqaları kimi antiallergik dərmanların təyin edilməsi;
38,5 ° C-dən yuxarı bədən istiliyində antipiretik dərmanların (Nurofen, Efferalgan) təyin edilməsi;
təyinat antiviral dərmanlar xəstəliyin ilk üç günündə bədənin müdafiəsini artıracaq və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alacaq (insan interferon, Viferon, Laferon və s.);
irinli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün geniş spektrli antibiotiklərin təyin edilməsi;
ağır intoksikasiya sindromu olan ağır hallarda infuziya terapiyasının təyin edilməsi (salin natrium xlorid məhlulu, Disol, Reosorbilact və s.);
təyinat hormonal dərmanlar menenjit və ya meningoensefalit (Prednisolone, Dexamethasone) ilə mürəkkəbləşmiş qızılca üçün antibiotiklərlə birlikdə.

Qızılcadan qorunma üsulları

Qızılcanın qarşısını almaq üçün uşaqlar MMR peyvəndi (qızılca, məxmərək, parotit) tətbiqi ilə iki dəfə müntəzəm peyvənd olunur.

Peyvənd 12 aylıq və 6 yaşında sağlam uşaqlar, həmçinin xəstələnməmiş və əvvəllər peyvənd olunmamış və ya peyvənd haqqında məlumatı olmayan böyüklər üçün 35 yaşa qədər hər 12 ildən bir həyata keçirilir.

Əvvəllər qızılca keçirməmiş bütün kontaktlara qızılca əleyhinə qamma-qlobulin verilir.

Əgər sizdə və ya uşağınızda qızılcaya uyğun simptomlar varsa, həkimə müraciət etməyinizi şiddətlə tövsiyə edirik. tibbi yardım başlamaq vaxtında müalicə və ciddi fəsadların qarşısını almaq. Bundan əlavə, qızılcaya qarşı peyvəndin əhəmiyyətini başa düşməli və ondan imtina etməməlisiniz, çünki peyvənd olunmuş şəxslərdə xəstəlik peyvənd olunmamış şəxslərə nisbətən daha yüngül keçir.

Uşaqlarda qızılca virusun yaratdığı son dərəcə təhlükəli və ümumi infeksiyadır. Hava damcıları ilə ötürülür və tipik olaraq xarakterizə olunur klinik təzahürlər və çətindir.

Qızılcadan sonra uşaqlar tez-tez meydana gəlməsinə səbəb olan ağırlaşmalarla qarşılaşırlar xroniki patologiyaəlilliyə qədər.

Qızılca xəstəliyinin səbəbi RNT tərkibli paramiksovirusun yalnız xəstə insandan ötürülməsidir, yəni patoloji antroponotikdir. Qızılca virusu otaq temperaturunda tez ölür, ultrabənövşəyi şüalara və antiseptiklərə məruz qaldıqda, aşağı temperaturlar uzun müddət davam edir.

Mikroblar uzun məsafələrə hava ilə ötürülür və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarına və göz bəbəkləri. Neyronlar və bağırsaq epiteli də həssasdır. Kontakt və məişət təmasları ilə yoluxma nadir hallarda mümkündür - oyuncaqlar və digər əşyalar vasitəsilə.

Patologiyanın xüsusiyyətləri:

Xəstəlik əlamətləri görünməzdən iki gün əvvəl və səpgidən sonra 5 gün ərzində yoluxmuş şəxslə əlaqə təhlükəlidir. İmmuniteti zəif olan insan virusları daha uzun müddət buraxır.
Ən yüksək insident ilin soyuq dövrlərində baş verir, epidemiyalar hər 3-5 ildən bir qeydə alınır.
Qızılca virusu çox aqressivdir, qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir və qan damarlarının divarlarını zədələyir. Mikroblar limfa düyünlərində yerləşib çoxalır, immunitet sistemini zəiflədir.
10 yaşdan kiçik uşaqlar, bəzən isə böyüklər təsirlənir. Bir yaşa qədər körpələr bu infeksiyaya nadir hallarda həssasdırlar. Yenidoğulmuşlar ana bətnində qızılca virusunu xəstə anadan ala bilərlər.
sonra keçmiş xəstəlik güclü toxunulmazlıq yarandığı üçün insan yenidən yoluxmaz. İnfeksiyanın zəifləmiş forması və ya yüngülləşdirilmiş qızılca istisnadır. Bundan sonra yenidən xəstələnmək mümkündür.

Körpələrdə qızılca tez-tez neyrotoksikoz və digərlərinin inkişafı ilə müşayiət olunur təhlükəli ağırlaşmalar, tez-tez ölümlə nəticələnir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda qızılcanın inkişafı aşağıdakı səbəblərlə izah olunur:

anada qızılca yox idi və bu infeksiyaya qarşı peyvənd edilməmişdir;
uşaq şüşə ilə qidalanır;
körpənin müxtəlif etiologiyalı ağır immun çatışmazlığı var.

Semptomlar və mərhələlər

Qızılca xəstəliyinin əlamətləri bunlardır:

ağır intoksikasiya;
yuxarı tənəffüs yollarının və gözlərin selikli qişasının kataral iltihabı;
makulopapulyar təbiətin dəri döküntüləri.

Xəstəlik bir neçə mərhələdə baş verir: inkubasiya, prodrom, döküntü, piqmentasiya.

İnkubasiya müddəti

İnfeksiya mənbəyi ilə təmasdan sonra qızılca üçün inkubasiya dövrü bir həftədən 17 günə qədər davam edir. Bu zaman orqanizmə daxil olan qızılca virusu yuxarı tənəffüs yollarının epitelinə daxil olaraq qana daxil olur və limfa düyünlərində çoxalır, lakin bu, kliniki olaraq özünü göstərmir. Yalnız təsirlənmiş limfoid toxumadan yenidən qana daxil olduqda kataral hadisələr başlayır.

Yumşaldılmış formada və peyvənd edilmiş bir uşaqda inkubasiya müddəti üç həftəyə qədər uzadıla bilər. Azaldılmış ilə immun müdafiə klinika infeksiyadan sonra ilk həftə ərzində inkişaf edir.

Körpə xəstəliyin başlamasından iki gün əvvəl başqaları üçün təhlükəlidir. Döküntü göründükdən sonra beşinci gündən etibarən uşaq yoluxucu deyildir və uşaq baxım müəssisələrinə baş çəkmək onun üçün əks göstəriş deyildir.

Prodrom

Qızılcanın ilk əlamətləri toksikoz və ağır kataral simptomlardır. Bu dövr uşaqlar üçün çətindir.

Aşağıdakı hadisələr 4-7 gün ərzində inkişaf edir:

40 dərəcəyə qədər qızdırma. Temperatur yüksəlişinin yüksəkliyində, tez-tez inkişaf edir konvulsiv sindrom, delirium görünür. Baş ağrısı tez-tez qusma ilə müşayiət olunur.
ikitərəfli konjonktivit, blefarit və bol selikli və ya irinli axıntı ilə rinit şəklində kataral sindrom.
Paralel olaraq tənəffüs sindromu inkişaf edir. Ağrılı quru öskürək görünür, selikli-irinli bəlğəmin axması ilə tədricən yaş xarakter alır. Qırtlağın şişməsi səbəbindən təngnəfəslik, səsin xırıltısı, xırıltılar görünür.

Bundan əlavə, bu mərhələ boyun limfa düyünlərinin böyüməsi və ağrıları, zəiflik, iştahsızlıq, qusma və boş nəcis ilə bağırsaq disfunksiyası və gözyaşardıcılığı ilə xarakterizə olunur.

TO spesifik simptomlar qızılca daxildir:

Belski-Filatov ləkələri - yanaqların, dodaqların, diş ətlərinin selikli qişalarında qırmızı haşiyə ilə əhatə olunmuş kiçik ağ nöqtələrin görünüşü;
damağın ləkəli qızartı (enantema).

Bu əlamətlər selikli qişaların zədələnməsi və virusun təsiri altında orqanizmin allergiyası nəticəsində yaranır. Onları aşkar edərək, pediatr döküntü görünməzdən əvvəl də düzgün diaqnoz qoya bilər.

Döküntü mərhələsi

Kataral dövrdən sonra dəridə qızılcanın ən mühüm əlaməti olan ekzantema və ya səpgilər əmələ gəlir.

Qızılca döküntüsü 3-5 gün davam edir və aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

kovanları xatırladan çəhrayı-qırmızı rəngli ləkələr və ya çıxıntılı düyünlər şəklində elementlər;
böyük, düzensiz formalı ləkələr yaratmaq üçün səpgilərin birləşməsi tendensiyası;
bədən boyunca vahid paylanması;
dəri fonu dəyişmir.

Döküntünün ilk elementləri xəstəliyin başlanğıcından 3-5 gündən gec olmayaraq üzdə, o cümlədən qulağın arxasındakı bölgədə görünür. Tədricən aşağıya doğru yayılırlar, ardıcıl olaraq gövdə və ayaqların dərisini əhatə edirlər.

İntoksikasiya daha bir neçə gün davam edir, lakin şiddəti azalır.

Piqmentasiya mərhələsi

Qızılca səpgiləri dövrü açıq qəhvəyi görünməsi ilə başa çatır yaş ləkələri, həmçinin tədricən yuxarıdan aşağıya doğru “sürüşür”. Onlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

on günə qədər davam edir;
barmaq ilə basdıqda, rəngini dəyişmir və yox olmur;
Onlar solğunlaşdıqca incə qabıqlar görünür.

Piqmentasiya dövrü adətən bərpanın başlanğıcını qeyd edir. Uşaq üç həftə ərzində tam sağalır. Qızılcanın bu kursu xarakterikdir.

Uşaqlarda atipik qızılca necə özünü göstərir? Yumşaldılmış forma qızılca immunoqlobulini qəbul etmiş təmasda olan şəxslər və müşayiət olunan xəstəliklərə görə qlükokortikosteroid qəbul edən uşaqlar üçün xarakterikdir. İnfeksiya intoksikasiya olmadan, darıxdırıcı və qeyri-sabit bir döküntü ilə keçir.

Peyvənd edilmiş bir uşaqda qızılca simptomları infeksiyadan sonra yalnız onuncu gündə görünür. Kurs silindikdə, onlar aydın şəkildə ifadə edilmir, buna görə də bəzən qızılca adi bir viral ilə qarışdırılır. tənəffüs yoluxucu infeksiya. Xəstəlik ağırlaşmalara səbəb olmur.

Uşaqlarda qızılca xəstəliyini hansı həkim müalicə edir?

Uşaqda kataral simptomlar görünsə, valideynlər həmişə bir pediatrla əlaqə saxlamalıdırlar, xüsusən də qızılca infeksiyası olan bir xəstə ilə təmasda olduqda. Xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı bir yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisi kiçik bir xəstəni müalicə edir.

Diaqnostika

Qızılca diaqnozu anamnez toplamaq, xəstə ilə mümkün təmasları müəyyən etmək və hərtərəfli tibbi müayinədən keçmək əsasında qoyulur. nəzərə alaraq xarakterik xüsusiyyətlər xəstəlik, bu tez-tez patologiyanı müəyyən etmək üçün kifayətdir.

Klinikanın görünüşündən əvvəl və atipik bir kurs halında məlumatlar diaqnozda kömək edir laboratoriya testləri qızılca üçün qan.

Qızılca virusu seroloji üsullarla aşkar edilə bilər:

xəstəliyin başlanmasından iki həftə sonra antiviral antikor titrlərində 4 dəfə artım;
ferment immunoassay zamanı spesifik immunoqlobulinlərin artan məzmunu - immunogram dəyişikliklər asimptomatik qızılca aşkar edə bilər.

Viroloji tədqiqatların aparılması qan mədəniyyətindən, toxuma mədəniyyətləri üçün nazofarengeal çubuqlardan və ya xüsusi mikroskopiyadan istifadə edərək patogeni müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Ümumi qan testi lökositlərin azalması, ESR orta dərəcədə artır. Ümumi sidik analizi (leykositlərin və zülalların görünüşü), döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və elektroensefaloqrafiya da lazımdır.

Müalicə

Qızılcanın müalicəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır. Uşaqlarda simptomlar və müalicə üsulları bir-birinə bağlıdır - dərmanların seçimi klinik mənzərə ilə müəyyən edilir. Virusu birbaşa məhv edən dərmanlar yoxdur. Terapiya xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və immunitet sistemini gücləndirmək üçün simptomları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Fəsadsız qızılcanı necə müalicə etmək olar? Aşağıdakı qruplardan olan dərmanlar istifadə olunur:

antipiretiklər - Paracetamol, Nurofen;
quru öskürək üçün antitüsivlər - Libexin;
hiposensibilizasiya edən dərmanlar - Tavegil, Claritin;
antiviral - İnterferon, Viferon;
vitamin terapiyası - vitamin A, B vitaminləri və askorbin turşusu;
immunomodulyatorlar - immunoglobulin.

İrinli-iltihablı ağırlaşmalar üçün antibiotiklər təyin edilir geniş diapazon tədbirlər. Sinir sisteminin zədələnmələri üçün diuretiklər (Mannitol) və vazoaktiv maddələr - Cavinton, Demiphosphon tövsiyə olunur.

Qlükokortikosteroidlər (Deksametazon), spazmodik və bronxodilatatorlar - No-shpa, Salbutamol, Eufillin - tənəffüs pozğunluqlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Bol maye içmək (su, kompotlar, təzə sıxılmış şirələr, duzlu məhlullar). Ağır hallarda infuziya terapiyası aparılır.

Qızılcanın müalicəsi aşağıdakı qayğı qaydalarına daxildir:

temperatur normallaşana qədər yataq istirahəti;
gözlərin, ağızın iltihab əleyhinə otların, antiseptiklərin, dodaqların həlimləri ilə müalicəsi - bitki yağı gündə bir neçə dəfə;
burun keçidlərinin yuyulması və vazokonstriktor damcılarının istifadəsi;
otağın havalandırılması və gündə ən azı iki dəfə nəm təmizlənməsi;
vitamin və mikroelementlərlə zənginləşdirilmiş tərəvəz, meyvə, süd, dənli bitkilər və yağsız ətdən ibarət yumşaq pəhriz.

Orta ağırlıqda və mürəkkəb kursda uşaqlar erkən yaş yoluxucu xəstəliklər şöbəsində müalicə olunur.

Fəsadlar

Qızılca niyə bu qədər təhlükəlidir? Virus müxtəlif sistemlərə ziyan vurur. Qızılca tez-tez aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:

beyin və ya onurğa beyninin iltihabı;
pnevmoniya, bronxit;
trombositopenik purpura;
keratit;
irinli otit;
ülseratif kolit;
çox skleroz.

Qızılca xəstəliyinin ağırlaşması çox vaxt həkimə müraciətin gecikməsi nəticəsində baş verir ki, bu da bəzən ölümlə nəticələnir.

Qızılca çox yoluxucu (son dərəcə yoluxucu) kəskin viral xəstəlikdir. Qızılca əsasən uşaq baxım müəssisələrinə gedən peyvənd olunmamış uşaqlara təsir göstərir. Əvvəllər qızılca keçirməmiş və qızılca peyvəndi almamış yeniyetmələr və böyüklər də bu infeksiyaya son dərəcə həssas qalırlar.

Qızılca necə yayılır?

İnfeksiya mənbəyi xəstəliyin ilk əlamətlərinin göründüyü andan səpgilərin başlanğıcından beşinci günə qədər qızılca xəstəsidir. İnfeksiya halında, xəstə ilə təmasda olduqdan sonra, xəstəliyin özünü büruzə verməsi (inkubasiya dövrü) 7 ilə 17 gün çəkir.

Qızılca hava-damcı yoluxucu bir infeksiyadır. Virus bədənə yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişaları və gözləri vasitəsilə qızılca xəstəliyinə yoluxmuş şəxsdən daxil olur, onu yayan
nəfəs alarkən, danışarkən, asqırarkən və öskürərkən.

Qızılca virusu çox dəyişkəndir - hava axını ilə qonşu otaqlara və hətta binanın digər mərtəbələrinə pəncərələr, havalandırma, kilid yuvaları vasitəsilə daxil ola bilər - belə ki, siz sadəcə xəstə insanla eyni evdə olmaqla yoluxa bilərsiniz. Eyni zamanda, virus xarici mühitdə tez ölür, buna görə də infeksiyanın əşyalar (yataq dəsti, geyim, oyuncaqlar), həmçinin xəstə ilə təmasda olan üçüncü şəxslər vasitəsilə yayılması demək olar ki, mümkün deyil. Qızılca xəstəsinin olduğu otaq kifayət qədər havalandırılmışdır ki, infeksiyaya yoluxma riski olmadan orada qala bilsin;

Qızılca necə inkişaf edir?

Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır: uşaq şiddətli baş ağrısından, zəiflikdən şikayətlənir, 40º-ə qədər yüksələ bilər və iştah yoxdur. Tezliklə axan burun və öskürək görünür - adətən quru, ağrılı və ya hürən - laringit ilə. Uşağın boğazı qızarır, şişir, boyun limfa düyünləri böyüyür. Gözlərin selikli qişasının iltihabı xarakterikdir - konjonktivit. Qızılcada onun təzahürləri tələffüz olunur: gözlər qırmızıya çevrilir, lakrimasiya, fotofobi görünür və sonradan irinli axıntı görünür. Xəstəliyin ikinci və ya üçüncü günündə damaqda çəhrayı nöqtəli səpgilər (enantema), yanaqların, diş ətlərinin və dodaqların selikli qişasında qızılca üçün xarakterik olan xırda ağımtıl ləkələr (Belski-Filatov-Koplik ləkələri) əmələ gəlir. Hər ikisi bədəndə döküntü görünməzdən əvvəl görünə bilər.

Xəstəliyin 4-5-ci günündə bir səpgi görünür - əvvəlcə baş dərisində, qulaqların arxasında, üzdə. Ertəsi gün gövdəyə, ertəsi gün isə qol və ayaqlara yayılır. Qızılca döküntüsü birləşərək daha böyük ləkələr əmələ gətirən çoxlu kiçik qırmızı ləkələr və blisterlərdən ibarətdir. Döküntünün görünüşü dövründə uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir - temperatur yenidən yüksəlir, kataral simptomlar güclənir (burun axması, öskürək) və konjonktivit pisləşir. Uşaq letarjidir, yeməkdən imtina edir, narahat yatır.

Heç bir fəsad yoxdursa, döküntünün başlanğıcından dördüncü gündən vəziyyət yaxşılaşır. Döküntü ya tamamilə yox olur, ya da piqmentasiya və dərinin soyulması sahələri ilə əvəz olunur. Döküntünün yox olması onun görünüşünün tərs qaydasında baş verir. Uşağın temperaturu normallaşır, kataral simptomlar yox olur - o, tədricən sağalır.

Mümkün fəsadlar

İndiki vaxtda, vaxtında, səlahiyyətli müalicə ilə qızılcadan ağırlaşmalar nadirdir. Uşaqların əksəriyyəti (böyüklərdən fərqli olaraq) bu xəstəlikdən heç bir nəticə vermədən sağ qalır. Fəsadlar daha tez-tez bir yaşa qədər uşaqlarda, aşağı çəkidə və doğuşda baş verir.

Xəstəliyin gedişi zərərlə çətinləşə bilər tənəffüs sistemi: laringit, traxeit, bronxit, pnevmoniya; göz - konjonktivit, blefarit; həzm sistemi- dispepsiya; orta qulağın iltihabı - otit və ya eşitmə borusu- eustacheite. Gənc uşaqlarda stomatit tez-tez olur.

Ən çox ağır ağırlaşmalar xoşbəxtlikdən, son dərəcə nadir hallarda baş verən qızılca, beyinə təsir göstərir - meningit və ensefalit.

Müalicə və qulluq

Mürəkkəb olmayan qızılca müalicəsi evdə, həmişə həkim nəzarəti altında aparılır. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində və ağırlaşmaların inkişafı ilə xəstəxanaya yerləşdirmə mümkündür.

Həkim uşağa xəstəliyin əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə və immunitet sistemini dəstəkləməyə kömək edən müalicəni təyin edir: A və C vitaminləri, parasetamol və ya ibuprofen əsasında antipiretiklər; öskürəyi aradan qaldırmaq üçün tabletlər və ya qarışıqlar; antihistaminiklər; vazokonstriktor burun damcıları; gözlər üçün damcılar və məlhəmlər və s. Antibiotiklər yalnız ikincil infeksiya baş verdikdə və ağırlaşmalar inkişaf etdikdə (otitis media, bronxit, pnevmoniya və s.) təyin edilir.

Xəstə uşağın yerləşdiyi otaq hər gün nəm təmizlənməlidir. Havalandırma mümkün qədər tez-tez aparılmalıdır. Qızılca ilə fotofobi müşahidə olunduğu üçün pərdələri açıq saxlamaq daha yaxşıdır. Yataq çarşafları və xəstə uşağın pijaması təzə olmalıdır. Uşağa bol su, adi su, kompotlar, meyvə içkiləri verilməlidir. yüngül, yumşaq olmalıdır: fermentləşdirilmiş süd məhsulları (kefir, qatıq, qatıq); tərəvəz şorbaları; tərəvəz və meyvə püresi; qaynadılmış püresi ət (yağsız dana, toyuq, hinduşka).

Qızılcadan əziyyət çəkəndən sonra uşaq çox zəifləyir: bir müddət o, özünü çox yaxşı hiss etməyə bilər, pis yeyir, kaprizli olur, tez yorulur. Onun immun sistemi ən azı iki ay daha hər hansı infeksiyaya son dərəcə həssas qalır. Onu lazımsız təmasdan, stressdən, stressdən, hipotermiyadan və s.-dən qorumağa çalışmalıyıq. Onun qidalanmasına çox diqqət yetirilməlidir, vitamin qəbulu ilə bağlı həkimə müraciət edin.

Qızılca xəstəliyinin qarşısının alınması

Qızılca keçirmiş şəxs ömrünün sonuna qədər bu infeksiyaya qarşı immunitetini qoruyur;

6 aya qədər olan uşaqlar, xüsusən də anada olan uşaqlar nadir hallarda qızılcaya yoluxurlar.

Bu infeksiyanın qarşısını almağın əsas yolu aktiv immunizasiyadır. Rusiyada uşaqlara qızılcaya qarşı peyvənd 12 aylıq, revaksinasiya isə altı yaşında aparılır. Qızılcaya qarşı peyvənd 15-17 yaşlı yeniyetmələr və əvvəllər peyvənd olunmamış və qızılca keçirməmiş 35 yaşa qədər böyüklər üçün də aparılır.

Qızılca xəstəliyi olan şəxslə təmasda olan, əvvəllər xəstələnməmiş və bu infeksiyaya qarşı peyvənd olunmamış hər kəs passiv immunizasiyadan keçə bilər. İmmunoqlobulinin məruz qaldıqdan sonra ilk günlərdə tətbiqi xəstəlikdən qoruya və ya yüngülləşdirə bilər (azaldılmış qızılca).

Məktəbəqədər təhsil müəssisələrində əvvəllər qızılca xəstəliyinə tutulmayan və təmas başlanandan 17 gün ərzində peyvənd olunmayan uşaqlar üçün karantin müəyyən edilir.

Yüngülləşdirilmiş qızılca

Anasından qızılcaya qarşı peyvənd edilmiş uşaqlar və böyüklərdən qızılca anticisimləri almış və ya immunoqlobulinlə passiv immunizasiya almış körpələr hələ də yoluxa və xəstələnə bilər. Bununla belə, bu hallarda qızılca atipik və çox asandır - yüksək hərarət, şiddətli səpgi və ağırlaşmalar olmadan. Bu növ qızılca “azaldılmış” adlanır.

Hamiləlik zamanı qızılca

Gələcək ana qızılca xəstəliyinə tutulursa, vaxtından əvvəl doğuş mümkündür. Uşaq aşağı çəki ilə və hətta (təsdiqlənməmiş məlumatlara görə) inkişaf qüsurları ilə doğula bilər.

Qızılcaya qarşı vaksinasiya və ya revaksinasiya hamiləlik dövründə aparıla bilməyən qızılcaya qarşı ən azı bir ay əvvəl aparılmalıdır;

Əgər qızılcaya qarşı immuniteti olmayan hamilə qadın xəstə ilə təmasda olubsa, təmasdan sonrakı ilk günlərdə immunoqlobulinlə passiv immunizasiya mümkündür.

Kataral dövrlə başlayır: nasazlıq, göz yaşı, iştahanın azalması, hərarətin 38-39°C-ə qədər yüksəlməsi, baş ağrısı, burun axması, quru öskürək. 2-3-cü gündə temperatur adətən aşağı səviyyəyə enir, lakin kataral simptomlar artır, seroz burun axması, asqırma, quru öskürək, nazofarenksdə çiylik hissi, bəzən səsin xırıltısı güclənir. Eyni zamanda öskürək kobud və xırıltılı olur. Xəstənin görünüşü xarakterikdir: üz qabarıq, göz qapaqları bir qədər hiperemik, şişkin, konyunktivit inkişaf edir (konyunktival hiperemiya, lakrimasiya, fotofobi), burundan seroz axıntı.

Tipik erkən simptom qızılca səpgidən 1-2 gün əvvəl (dəridə, ağız boşluğunun selikli qişasında və yumşaq damaq) qızılca enantema - mərcimək üçün sancaq başı ölçüsündə qırmızı və qeyri-düzgün formalı ləkələr. Enantema ləkələri 1-2 gündən sonra birləşir və hiperemik selikli qişanın ümumi fonunda itir.

Demək olar ki, enantema ilə eyni vaxtda və bəzən hətta daha əvvəl tipikdir ilkin simptom qızılca - Velsky-Filatov-Koplik ləkələri. Onlar kiçik azı dişlərinin qarşısındakı yanaqların selikli qişasında, daha az tez-tez dodaqların, diş ətlərinin selikli qişasında, bəzən də konyunktivada olur. Döküntü elementlərinin hər biri kiçik görünür, irmik taxılına bənzəyir, kiçik bir qızartı yerində ağımtıl bir parça. Onlar qruplarda, bəzən bolluqda yerləşirlər və möhkəm tutulurlar (bir spatula ilə çıxarılmır). Bu simptom, tipik səpgi görünməzdən əvvəl qızılcaya etibarlı diaqnoz qoymağa imkan verir. 2-3 gün davam edir, lakin bəzən dəri təzahürlərinin 1-ci və ya 2-ci günündə də aşkar edilə bilər.
Qızılcanın kataral dövründə başqa bir əlamət ola bilər - epitelin nekrozu və desquamasiyası nəticəsində diş ətlərində ağımtıl çöküntülər.

Kataral dövr 3-4 gün davam edir (bəzən qısaldılır və ya 5-7 günə qədər uzadıla bilər) və səpgilər dövrü ilə əvəz olunur.

Səpkilər dövrü temperaturun yeni yüksəlməsi ilə başlayır, səpgilərin 2-3-cü günündə maksimuma çatır və 5-7-ci gündə normallaşır. Bu zaman ümumi pozğunluq təzahürləri (letarji, süstlük) artır, baş ağrıları güclənir, iştah pisləşir, yuxu pozulur, bəzən gecələr narahatlıq və delirium yaranır, kataral simptomlar artır.

Qızılca döküntüsü (ekzantema) temperaturun artması fonunda görünür. Döküntünün elementləri əvvəlcə kiçik (qarabaşaq taxılının ölçüsü) papüllərə (qabar) bənzəyir. Çəhrayı rəng. Bir neçə saatdan sonra hər bir papula parlaq qırmızılıq zonası ilə əhatə olunur. Bir-birinə yaxın yerləşən səfeh elementləri (makulopapulyar elementlər) sonradan birləşir. Eyni zamanda, onların arasında dəyişməmiş dəri sahələri qalır ki, bu da solğun rəng qırmızı fonda fərqlənir. Bol səpgi ilə davamlı qızartı sahələri əmələ gələ bilər, lakin adətən sinə və qarın nahiyəsində səpgilərin yamaqlı görünüşü qalır. Bəzən səpgilər az ola bilər və bir-biri ilə birləşməyən ayrı elementlər kimi görünür. Digər variantlar da mümkündür.

Döküntünün elementləri 3 gün ərzində parlaqlığını ("çiçəkləmə") saxlayır və xəstəliyin 4-cü günündən etibarən tədricən solmağa başlayır (əvvəl üzdə, sonra gövdədə, sonra əzalarda). Onlar daha yaltaq olur, mavi bir rəng alır və solğunlaşaraq piqmentli açıq qəhvəyi ləkələrə çevrilir.

Qızılca, döküntünün mərhələli görünüşü ilə xarakterizə olunur. Döküntünün ilk elementləri qulaqların arxasında və üzün mərkəzində aşkar edilir, sonra 24 saat ərzində səpgi sürətlə bütün üzə, boyuna və qismən də ətrafa yayılır. üst hissəsi döşlər Döküntü, qırmızı atəşdən fərqli olaraq, nazolabial üçbucağı da əhatə edir. İkinci gün eksantema gövdə və yuxarı (proksimal) ətraflara, üçüncü gün isə bütün əzalara yayılır. Bəzən sapmalar müşahidə olunur - döküntünün sürətlənməsi və ya yavaşlaması. Beləliklə, əvvəlcə üzdə qırmızı, ləkəli, bəzən birləşən səpgilərin görünüşü, sonradan yüksək temperatur, ağır kataral simptomlar (öskürək, burun axması, konjonktivit) fonunda torsoya və ayaqlara "sürüşməsi" - bu. tipik qızılca infeksiyasının klinik mənzərəsi.

Dərinin piqmentasiyası 1-2 həftə davam edir. Bəzən səpgilər kiçik pulcuqlu soyulma ilə başa çatır.

Hamilə

Hamilə qadınlarda xəstəliyin gedişi qızılca pnevmoniyasının tez-tez inkişafı ilə adi haldan daha ağır keçir. Hesab olunur ki, qızılca virusu döldə qüsurlar yaratmır, baxmayaraq ki, o, aborta, vaxtından əvvəl doğuşa və yeni doğulmuş uşaqda distrofiyaya səbəb ola bilər.

Müalicə

Ağır hallarda hamilə qadınlarda ribavirin aerozol ilə terapiya müzakirə edilir.

Standart immunoqlobulinlə məruz qalmış hamilə qadınların və yeni doğulmuş uşaqların profilaktik immunizasiyası məruz qaldığı andan 72 saat ərzində həyata keçirilə bilər. Ana südü ilə qidalandırmaq mümkündür.

Yenidoğulmuşlar: qızılcanın gedişi hamar və ya ağır ola bilər. Əsas təhlükə bakterial superinfeksiya ilə qızılca pnevmoniyasıdır. Ölüm azdır. Müalicə simptomatikdir.