Sağ hipokondriyumda küt ağrı. Sağ qabırğanın altında nə ağrıyır? Nə etməli, hansı həkimə müraciət etməli

Sağdakı qabırğaların altındakı ağrı fərqli bir xarakterə sahib ola bilər:

güclü;
kəskin;
kəskin;
darıxdırıcı ağrı, çəkmə;
bıçaqlamaq.

Ağrının təbiətindən və onu müşayiət edən sindromlardan asılı olaraq, təsirlənmiş orqanı müəyyən etmək mümkündür.

Qabırğaların altındakı şiddətli ağrı

dözülməz, güclü ağrı sağ hipokondriyumda öd kisəsi, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri üçün xarakterikdir.

Öd kisəsinin iltihabı (xolesistit). Sağ tərəfdəki qabırğaların altındakı şiddətli ağrılar insanı rahat bir mövqe axtarmağa tələsdirir. Bundan əlavə, ona əzab verilir:

hərarət;
ürəkbulanma;
rahatlama gətirməyən təkrar qusma;
tez-tez - dərinin və gözlərin ağlarının sararması.

Qabırğaların altındakı kəskin ağrı

Kəskin qurşaq ağrısı - ilk simptom kəskin pankreatit. Xəstəliyin kəskinləşməsinin səbəbi yağlı və şirin qidalarla birlikdə böyük miqdarda spirt istifadəsidir. Kəskin pankreatitdə kəskin ağrı onun intensivliyi ilə fərqlənir - bədən mövqeyinin dəyişməsi və ya öskürək ilə azalmır. Pankreatit aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

ürəkbulanma;
təkrar qusma;
ağır intoksikasiya (üz və bədənin siyanozu, mərmər dəri qarın, yanlarda və göbək ətrafında kiçik qansızmalar).

Skapula və körpücük sümüyünün bölgəsində sağ qabırğalar altında kəskin ağrı diafraqmanın altında irin yığıldıqda (subdiafraqmatik abses) meydana gəlir. Ağrı öskürək və hapşırma, qəfil hərəkətlər, nəfəs alma ilə güclənir; relyef sağ tərəfdə uzanmış vəziyyətdə gəlir. Əlaqədar əlamətlər:

hərarət;
bədənin intoksikasiyası.

Dəriyə ən kiçik toxunuşda hiss olunan qabırğalar arasında kəskin ağrı, herpes zoster üçün xarakterikdir - viral xəstəlik, virusun təsir etdiyi sinirlər boyunca dəridə ağrılı səpgilər şəklində özünü göstərir (ən çox interkostal hissədə). Döküntü görünməzdən əvvəl bir adam sağ və ya sol hipokondriyumda ağrılı ağrı, zəiflik, atəş hiss edə bilər.

Ağrıyan darıxdırıcı, sağdakı qabırğaların altındakı ağrı

Sağ hipokondriyumda çəkmə, darıxdırıcı ağrı, onun artmasına səbəb olan xroniki qaraciyər xəstəliklərindən danışır (hepatit). Bundan əlavə, bədxassəli və xoşxassəli şişlərin meydana gəlməsinin əlaməti ola bilər.

Kütlə yanaşı və ağrı çəkmə müşahidə:

sarılıq;
qaraciyər çatışmazlığı;
qan dövranı pozğunluqları.

Həmçinin, ağrıyan darıxdırıcı ağrı belə xəstəliklərin əlaməti ola bilər:

polikistik sağ böyrək;
bədxassəli şişlər ağciyər, öd kisəsi, böyrək, mədəaltı vəzi;
iltihab nazik bağırsaq;
əlavələrin iltihabı (qadınlarda).

Qabırğaların altında sağda dikiş ağrısı

Öskürmə və dərin nəfəs alma ilə güclənən sağ qabırğaların altındakı tikiş ağrısı sağ tərəfli pnevmoniya üçün xarakterikdir. Tez-tez ağrı bütün sağ tərəfə yayılır və dəqiq vaxt baş verməsini adlandırmaq olduqca çətindir. Əlaqədar simptomlar:

hərarət;
nəfəs darlığı;
solğun mavi nazolabial üçbucaq;
qəbizlik və ishal;
sağ tərəfdə herpetik püskürmələr.

Sağ hipokondriyumun arxasında ağrı

Sağ arxadakı qabırğaların altındakı ağrı, böyrək və mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlərdən danışır.

Böyrəklərin iltihabı ilə xəstədə Pasternatsky sindromu var: arxadan alt qabırğada xurma kənarı ilə yüngül zərbə ilə şiddətli ağrı. At böyrək kolikası sağ hipokondriyadakı ağrı sıx bir paroksismal xarakterə malikdir və o qədər əzab verir ki, bir insan istirahət edə bilmir və daim mövqeyini dəyişir. Urolitiyaz ilə ağrı bütün onurğa boyunca aşağı arxaya yayılır.

Pankreasın iltihabı (pankreatit) ilə sağ qabırğa altında ağrı birdən-birə baş verir, ətraf xarakter daşıyır və onun intensivliyi dəyişmir.

Pankreasın iltihabının səbəbləri alkoqol və yağlı qidaların sui-istifadəsi, metabolik pozğunluqlar, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ola bilər.

Ön tərəfdə sağ hipokondriyumda ağrı

Ağrı qabırğaların ön hissəsinə yayılırsa, bu xəstəliyin səbəbidir:

Ağciyərlər (pnevmoniya, iltihab).
Öd kisəsi (kəskin və ya xroniki xolesistit).
Qaraciyər (hepatit, hüceyrələrin yağlı degenerasiyası, siroz, şişlər).
Onikibarmaq bağırsaq və mədə (eroziya, mədə xorası, qastrit).

Ağciyərlər təsirləndikdə, sağ hipokondriyumda ağrı bıçaqlanır, nəfəs aldıqda və ya öskürərkən güclənir və onu digər xəstəliklərdən fərqləndirən tipik qızdırma (temperatur, zəiflik) simptomları ilə müşayiət olunur. daxili orqanlar sağ hipokondrium.

Öd kisəsi xəstəliklərində epiqastrik bölgədə və sağ çiyin bıçağında şiddətli ağrı hiss olunur. Kəskin xolesistitdə ağrı sağ hipokondriyanın aşağı hissəsinə keçir.

Sağ qabırğanın altındakı ağrı ağrılı və ya darıxdırıcıdırsa, bu, qaraciyər xəstəliyini göstərir. Bir qayda olaraq, sarılıq əlamətləri ilə müşayiət olunur ( sarımtıl rəng dəri və gözlərin ağları), xoşxassəli şişlər istisna olmaqla.

Mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq ağrı sağ və sol hipokondriyanın ön hissəsində lokallaşdırılır, arxa və aşağı arxaya axır. Onlar sıxıldıqda bir az küt olurlar, buna görə də xəstə qarnında yatarkən və ya çömbələrkən rahatlaşır.

Aşağıdakı sağ hipokondriyumda ağrı

Aşağıdakı qabırğaların altındakı sağdakı ağrı iltihabın əlamətidir:

bağırsaqlar (yəni əlavə). Apandisitin ilk əlaməti kəskindir kəskin ağrı sağ tərəfdə. Ağrının təbiəti əlavənin mümkün bir yırtığını göstərir, buna görə də dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
sağ böyrək. Əsasən, böyrək kolikası ilə ağrı aydın bir lokalizasiyaya malik deyil və onurğa və aşağı arxa daxil olmaqla, toxunaraq sağ hipokondriyum boyunca yayılır.
duodenum və mədə - bir xora ilə, ağrı epiqastrik bölgədən sağ hipokondriuma doğru hərəkət edir.

Bundan əlavə, qabırğaların altındakı sağdakı ağrı tamamilə meydana gələ bilər sağlam insan hərəkət edərkən. Bu, insanlar onlar üçün qeyri-adi yüklərə məruz qaldıqda baş verir. Aşağı sağ qabırğaların altından keçən vena kava qan axını artırır və şişir. Həmçinin, ağrı daxili orqanlar qabırğa sümükləri ilə təmasda olduqda, kəskin əyilmələr və dönmələrlə baş verə bilər.

Sağ tərəfdəki yan tərəfdə, qabırğaların düz altındakı ağrı, hər bir insan həyatında ən azı bir dəfə hiss etdi. Bu, mütləq ciddi bir xəstəliyin əlaməti deyil - tamamilə sağlam bir insan birdən sağ tərəfdən xəstələnə bilər. Səthdə uzanan bu ağrıların izahı - yüksək sıxlıq hipokondriumun sağ tərəfdə olan orqanlarla təması və onların quruluşunun özəlliyi. Ancaq simptom dəfələrlə təkrarlanırsa, ağrı güclüdür, dəqiq bir diaqnoz üçün həkimə müraciət etmək təcilidir.

Çox vaxt, istisnasız olaraq bütün lisey şagirdlərinin məktəbdə insan anatomiyasını öyrənmələrinə baxmayaraq, tibb sahəsi ilə peşəkar əlaqəsi olmayan bir neçə yetkin var ki, hansı daxili orqanların sağ tərəfdə yerləşdiyi sualına dərhal cavab verəcəkdir. qabırğalar.

Vacibdir! Sağ hipokondriyumda iki həyati əhəmiyyət daşıyır mühüm orqan: qaraciyər və öd kisəsi. Buradan da keçir sağ hissə ayıran əzələ septum olan diafraqma sinə boşluğu qarın boşluğundan və bağırsağın bir hissəsindən.

Sağda, qabırğaların altında olmasa da, arxada sağ böyrək, sağdan sola isə mədəaltı vəzi yerləşir. Sağ hipokondriyumda ağrıya səbəb olan problemləri, əlavəni, eləcə də sağ ağciyəri nəzərə almağa dəyər.

Qaraciyər

Bu orqan aktiv iştirakçı qanın süzüldüyü və ödün əmələ gəldiyi, şəkərin saxlandığı, birləşmələrin əmələ gəldiyi və fermentasiyanın baş verdiyi maddələr mübadiləsi. Qan plazmasının tərkib hissələrini balansda saxlamağa imkan verən bir növ kimyəvi laboratoriya. Bədənin normal işləməsi üçün qaraciyər çox vacibdir. Bu orqanın iltihabı aşağıda müzakirə ediləcək müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər. Belə iltihabın ilk əlaməti qabırğaların altında sağda olan ağrıdır.

öd kisəsi

Bir insan həzmi üçün çox miqdarda öd tələb edən yağlı qidaları həddindən artıq yedikdə və ya çox istehlak edərsə, o, sağ tərəfində qabırğaların altında ağrı hiss edəcək, bunun səbəbi iltihablı öd kisəsi olacaqdır. Bundan əlavə, öd kisəsində daşlar əmələ gələ bilər ki, bu da ağrıya səbəb olacaqdır.

Bu orqan bütövlükdə qabırğaların altında sağda yerləşməsə də (yalnız başı burada yerləşir) sağ tərəfdə ağrı mənbəyi kimi qəbul edilməlidir. Mədəaltı vəzi fermentlər istehsal edir mədə şirəsi, insulin və iltihab olduqda (pankreatit) sağ tərəf ağrıyır.

Bud

Arxada, sağda, aşağı arxada yerləşən sağ böyrək də iltihablana bilər. Bundan əlavə, böyrəklərdə daşlar, irinli formasiyalar, şişlər görünə bilər. Sağ böyrəyin zədələnməsi halında ağrı, o cümlədən, sağ hipokondriyumda lokallaşdırıla bilər.

Əlavə

Qətiyyən qabırğaların altında deyil, qarnın aşağı hissəsində, həm də sağda appendiks kimi bir orqan var. O qədər tez-tez iltihablanır ki, ilk narahatlıqda cərrahi yolla çıxarılır. Sağ hipokondriyumda ağrı əlavənin iltihabının əlamətlərindən biri ola bilər.

Ağciyər

Sağ ağciyərə təsir edən iltihablı proseslər sağ qabırğaların altında ağrı verir.

Niyə sağ hipokondriyum öndə zərər verməyə başlayır

Bu anda ağrıları təhrik edin insan bədəni bir neçə faktor ola bilər. Ancaq ilk növbədə, ağrı meydana gəldikdə, onun şiddətini fərqləndirmək lazımdır. Təcili tibbi tədbirlər görülmədikdə kəskin ağrı insan həyatı üçün təhlükə ola bilər. Buna görə də aşağıdakı cədvəli diqqətlə öyrənmək və yadda saxlamaq lazımdır.

Cədvəl. Sağ hipokondriyumda ağrının fərqi və lazımi tədbirlər.

Ağrının təbiəti	Görülən tədbirlər
Bir saatdan çox davam edən qabırğaların altında sağda şiddətli ağrılı ağrı.	Təcili yardım çağırın.
Ani kəskin ağrı.	Dərhal təcili yardım çağırın.
Ürəkbulanma ilə müşayiət olunan sağ tərəfdəki ağrı.	Eyni gündə həkimə müraciət edin.
Hər hansı bir hərəkətlə meydana gələn dikiş ağrısı, yarım saatdan çox davam edərsə.
Sağ tərəfdəki qabırğa altında ağrı, travma nəticəsində yaranır.	Dərhal tibbi yardım axtarın.
Gəzinti zamanı daim yaranan və hərəkət dayandırıldıqdan sonra azalan ağrı.	Ən qısa müddətdə həkimə müraciət etmək məsləhətdir.

Fiziologiya və patoloji

Sağ hipokondrium fizioloji və ya səbəbiylə zərər verə bilər patoloji səbəblər. Birinci halda, bədənin işində görünən pozğunluqlar yoxdur. İkincidə onlar mövcuddur.

Fizioloji səbəblər

Bir insanın fiziki vəziyyəti normaldırsa, fizioloji səbəblərə görə sağ tərəfdə ağrı yarana bilər. Nəticə belə bir ağrıdır təbii proseslər orqanizmdə baş verir. Məsələn, qadınlarda hamiləlik və ya menstruasiya, skeletin qeyri-bərabər formalaşması yeniyetməlik hər iki cinsdə, həzmsizlik və ya düzgün olmayan məşq.

Həm kişilərin, həm də qadınların sağ tərəfində ağrıya səbəb ola biləcək ən çox rast gəlinən haldır pəhrizə uyğunsuzluq bağırsaqlarda nəcis tıxanmasının əmələ gəlməsi ilə nəticələnir. Yoğun bağırsaqda qalan və yerləşmiş işlənməmiş qidalar diafraqmaya təzyiq edir və ağrıya səbəb olur.
Hamiləlik müəyyən bir mərhələdə, demək olar ki, həmişə sağ hipokondriyumda dövri ağrıya səbəb olur, xüsusən də gəzinti zamanı. Termin artması ilə uterus böyüyür, digər orqanlara, xüsusən də sağ tərəfə ağrı verən qaraciyərə basır.
Menstruasiya- sağ tərəfdə ağrı hiss etmək üçün başqa bir "qadın səbəbi". Endometriumun ölümü və rədd edilməsi menstruasiya zamanı baş verdiyindən, gəzinti zamanı artan yükün artması ilə, fiziki hərəkətlər və ya qaçarkən, imtina dərəcəsi də artır. Nəticədə qan axıdılması daha çox olur və ağrı ilə müşayiət olunur.
Fiziki məşqlər, səhv yerinə yetirildikdə, yeməkdən qısa müddət sonra həyata keçirildikdə, sağ qabırğa altında fizioloji ağrıya səbəb ola bilər. Tox mədədə heç bir məşq etməməlisiniz, yeməkdən sonra ən azı üç saat keçməlidir. Ağrı da var səhv tənəffüs texnikasından istifadə edərkən. Məşq zamanı nəfəs səthi olarsa, qaraciyərdə qan durğunlaşır və onun artmasına kömək edir.

Məsləhət. Fizioloji ağrıların bütün hallarında, xüsusilə müntəzəm təkrarlama ilə diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Onlar xəbərçi ola bilərlər təhlükəli xəstəliklər, ilk simptomlarda qarşısını almaq daha asandır.

Patoloji səbəblər

Patoloji ağrı həmişə bir xəstəliyin və ya bir növ pozğunluğun mövcudluğuna əsaslanır. Məsələn, gedərkən meydana gələn tərəfdəki normal ağrıları hesab edə bilərsiniz sonrakı tarixlər, körpənin görünüşündən qısa müddət əvvəl, sonra uterus boşluğundan kənarda inkişaf edən hamiləlik zamanı ağrı, bir patolojidir və dərhal terapevtik və ya cərrahi müdaxilə tələb edir.

Xolestaz, öd axınının pozulduğu və durğunluğunun meydana gəldiyi qaraciyər xəstəliyidir. İntrahepatik və subhepatik xolestaz var.

Xəstəlik nadirdir, lakin bir neçə səbəbə görə baş verə bilər:

virus infeksiyası;
hamiləlik;
müəyyən dərmanların qəbulu (xlorpromazin);
kişi cinsi hormonlarının qəbulu;
tıxanma öd yolları(daşlar);
helmintlər;
mexaniki sıxılma;
şiş.

Hər iki xolestaz növü təkcə qabırğaların altındakı sağ tərəfdə ağrılı hisslərlə deyil, həm də nəcis və sidik dəyişikliyi ilə tanına bilər. Nəcis bozumtul və kəskin qoxulu olur, nəcis tez-tez olur, sidik qaralır. Həmçinin xəstəliyin başlanğıcı ilə görmə kəskinliyi azalmağa başlayır.

Yeri gəlmişkən. Bu xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün sidik testindən, qan testindən keçmək, keçmək lazımdır ultrasəs proseduru qaraciyər və ya MRCP.

Sarılıq

Bu xəstəlik geniş yayılmışdır. Sarılıq da iki növə bölünür: suprahepatik və subhepatik. Xəstəliyin inkişafının ilk variantında qanın parçalanmasının artması müşahidə olunur. İkincisi, bağlanmasının zəifləməsi səbəbindən bilirubinin çıxışı pozulur.

Sarılıq və xolestaz demək olar ki, həmişə bir-biri ilə birləşdirilir. Müalicə olaraq istifadə olunur:

dərman müalicəsi;
xüsusi pəhriz;
vitamin qəbul etmək;
fizioterapiya;
masaj edin.

Vacibdir! Davamı ilə uzun müddət və müalicə olunmayan sarılıq qaraciyər çatışmazlığına, sonra isə qaraciyər ensefalopatiyasına və sepsisə səbəb ola bilər.

Yağlı hepatoz

İlk əlamətlərindən biri qabırğaların altındakı sağ tərəfdə ağrı olan bu xəstəlik metabolik pozğunluqların nəticəsidir.

Hepatozun səbəbləri:

Vacibdir! Yağlı hepatozla, hepatositlərin aktiv strukturlarının yağla təhlükəli bir şəkildə dəyişdirilməsi var ki, bu da nəticədə ölümə səbəb olur. Əksər hallarda bu proses nə vaxt aktivləşir alkoqol asılılığı. Başqa bir fırtınalı ziyafətdən sonra sağ tərəfiniz ağrıyırsa, dərhal spirt içməyi dayandırın və diaqnoz üçün gedin.

Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün ultrasəs və ya aparmaq lazımdır kompüter tomoqrafiyası, həmçinin müayinə üçün qan vermək və qaraciyər biopsiyası prosedurundan keçmək.

Yağlı hepatozu müalicə etmək üçün qaraciyər hüceyrələrinə mənfi təsir göstərən amilləri aradan qaldırmaq lazımdır. Həmçinin orta fiziki fəaliyyət, pəhriz, dərmanların istifadəsi və bitki mənşəli bərpaedici preparatlar göstərilir.

siroz

Bu xəstəlik geniş yayılmışdır və bir çox xəstəliklərin nəticəsi ola bilən qaraciyərin zədələnməsinin son mərhələsidir. Ən təhlükəliləri bunlardır xroniki hepatit, metabolik xəstəlik.

Qaraciyərin sirrozu nəticəsində hepatositlər nekroz keçir.

Yerli nekrozun ilk mərhələsində qaraciyər koması meydana gəlir. Qaraciyər toxumasında düyünlü formasiyalarla dolu boşluqlar əmələ gəlir. Bu mərhələdə ağrı artıq kifayət qədər güclüdür və demək olar ki, daim hiss olunur.
İkinci mərhələ ölü hepatositlərin dəyişdirilməsidir birləşdirici toxuma, qan dövranını pozan arakəsmələr yaratmaq.
Üçüncü mərhələ qaraciyər damarlarının tam bağlanması ilə xarakterizə olunur; şəxs davamlı aqressiv ağrı yaşayır.

Xarici olaraq, siroz dərinin saralması və qaralması, dərinin qaşınması, quruması və kobudlaşması ilə özünü göstərir. Diş ətləri getməyə başlayır qanaxma. Artır, sanki mədə "şişir". Nəcis çox yüngül olur və sidik qaralır. Xəstə daimi qəbizlik və ishal, gəyirmə, ürək yanması, mədə və qarın içində ağırlıq hissi ilə əziyyət çəkir.

Mərhələlərdə bütün mərhələlərdə sirozun diaqnozunu qoymaq lazımdır. Əvvəlcə xəstə sorğulanır, vizual olaraq müayinə olunur, sonra tam laboratoriya, immunoloji və biokimyəvi tədqiqat aparılır. Biopsiya, ultrasəs, tomoqrafiya və radionuklidlərin skan edilməsi də aparılır.

Vacibdir! Qaraciyər sirozu dərman və pəhrizlə müalicə edilə bilər. Amma xəstəlik son mərhələyə keçibsə, cərrahi müalicə tətbiq olunmalıdır.

Bu, içərisində daşların görünüşü və kəskin paroksismal ağrı ilə müşayiət olunan öd kisəsinin zədələnməsidir.

İnsan niyə heyrətlənir xolelitiyaz:

qeyri-müntəzəm yeməklər;
müntəzəm həddindən artıq yemək;
yük yoxdur;
infeksiyalar;
qaraciyər xəstəliyi;
genetika.

Xolesistit xroniki və kəskindir. Kəskinləşmə öd kisəsi membranının bir hissəsinin irinli iltihabı və ya qanqren ölümü ilə çətinləşir. Xəstəlik ağırlaşmalar olmadan davam edərsə, xroniki kəskin mərhələ keçir.

İki formada ağrı impulsu fərqlidir. Ağrı hər iki halda qabırğa altında sağda lokallaşdırılsa da, kəskin hücumda çox güclü, kəskin və güclənir, müşayiət olunan qusma, təzyiqin azalması və temperaturun artması ilə müşayiət olunur. Xroniki gedişatda ağrı olduqca ağrılıdır, kəskin deyil, ürəkbulanma və acı dadı olan gəyirmə ilə müşayiət olunur.

Vacibdir! Hər iki formada bir və ya bir neçə daş öd kisəsinin boynunu bağlayarsa, öd sancısı əmələ gəlir. Bu, həddindən artıq yemək, stress, həddindən artıq məşq və ya soyuqdəymə ilə təhrik edilə bilər. Bu vəziyyətdə ağrı demək olar ki, dözülməzdir və yalnız daş öz-özünə öd kisəsinə qayıtdıqda və ya bağırsaqlara keçdikdə dayanacaq.

Diaqnoz üçün ultrasəs, laboratoriya tədqiqatları, radionuklid tədqiqatları aparılır.

Müalicə dərmanın çıxarılmasından ibarətdir ağrı simptomları və zəruri hallarda daşların cərrahi və ya şok dalğası ilə çıxarılması. Bəzi hallarda bütün öd kisəsi çıxarılır. Həmçinin, xəstəyə xüsusi bir pəhriz təyin edilir.

Bu nadir patoloji, lakin qabırğaların altında sağ tərəfdə ağrıya səbəb ola bilər və dərhal diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil. Adətən anadangəlmə və ya zədədən sonra əldə edilən bu patoloji ilə xəstə nəinki ağrıdan şikayət edir, əksinə ürəkbulanma yaşayır, ürək yanması, ishal, qəbizlik, şişkinlikdən əziyyət çəkir, ağızda zəiflik və acılıq hiss edə bilər.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün, ən yaxşı üsul ultrasəs olacaq. Müalicə, dərman və fizioterapiya prosesində məcburi bir pəhriz istifadə olunur.

Yeri gəlmişkən. Bükülmə güclüdürsə və vaxtında diaqnoz və müalicəyə əməl olunmazsa, təcili yardım göstərilmədikdə, peritonit və mümkün ölümə səbəb olan ödün peritona atılması ilə bir qırılma baş verə bilər.

Bəlkə də sağdakı qabırğalar altında ağrının ən çox yayılmış və ümumi səbəbi əlavənin iltihabıdır. Sağ tərəfdə yaranan ağrı sola yayıla bilər, bütün qarın və arxada qurşaq ola bilər. Ağrı güclənir və hərəkətlə onun diapazonu genişlənir. Bəlkə də qızdırma, defekasiya pozğunluğu, ürəkbulanma, tərləmə, dərinin ağarması, ürək yanması.

Apandisit kəskin və ya xroniki ola bilər. Kəskin hücum orqanın qabığından başlayır, sonra irinli kütlələrlə toxumaların qopması baş verə bilər və irin peritona çıxır. At xroniki iltihab sonra sönür, sonra aktivləşir, ağrıları artırır və ya azaldır.

Əlavənin iltihabı demək olar ki, həmişə cərrahi yolla müalicə olunur, orqanın tam çıxarılması.

Qabırğalar altında sağ tərəfdə ağrı ilə kömək edin

Təbii ki, həkim olmadan ortaya çıxan ağrının səbəbini dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Buna görə də, xəstənin əsas vəzifəsi ən azı səbəbin təbiətini anlamaqdır. Fizioloji və ya patoloji. Əgər menstruasiya, tox mədədə qaçış və fizioloji ağrıya səbəb ola biləcək digər hadisələr varsa, ağrı çox narahat deyilsə və tez keçirsə, gözləməyə və təcili tədbirlər görməməyə dəyər. Fizioloji səbəbin yox olması ilə ağrı da yox olacaq.

Ancaq hər şey təkrarlanırsa, intensivləşirsə, uzun müddət mövcuddursa, müşayiət olunur müşayiət olunan simptomlar, bir məsləhət - dərhal həkimə müraciət edin.

Məsləhət. Aqressiv ağrı halında müraciət edə biləcəyiniz həkim: terapevt, qastroenteroloq, onkoloq, cərrah - mövcud patologiyanın təbiətindən asılı olaraq.

gözləyən tibbi yardım Aşağıdakı addımları özünüz edə bilərsiniz.

Antispazmodiklər alaraq ağrıları azaldın(ağrı çox güclüdürsə, paradoksal olaraq, aydınlığı qorumaq üçün dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir klinik şəkil təcili yardım gəlməmişdən əvvəl).
Təsirə məruz qalan əraziyə soyuq kompres tətbiq edin(isti deyil!).
Rahat bir duruş edin, ağrının ən az hiss edildiyi anda və təcili yardım gözləyin.

Əgər diaqnoz qoyularsa və dərman müalicəsi təyin edilmiş xalq müalicəsi sağalmağa və ağrıdan xilas olmağa kömək edə bilər:

dalağın xəstəlikləri - yabanı gülün həlimi;
qaraciyər xəstəliyi - darçın ilə qarışdırılmış bal;
öd kisəsi xəstəlikləri - uniformada qaynadılmış kartofun həlimi.

Profilaktik tədbirlər

Onlar mövcuddur. Sağ hipokondriyumda kəskin ağrıların qarşısını almaq və əməliyyat masasında olmamaq üçün pəhrizə riayət etmək və riayət etmək lazımdır. sağlam həyat tərzi həyat.

Orta fiziki fəaliyyət.
Alkoqoldan sui-istifadənin olmaması.
Həddindən artıq miqdarda ədviyyatlı, yağlı, duzlu olmayan düzgün bəslənmə.
Ağrının başlanğıcında məsləhət axtarmaq.
Xüsusilə narahat irsiyyətlə daxili orqanların illik müayinəsi.

Sağ qabırğanın altındakı ağrı bir neçə dəfə baş verəcək və artıq narahat etməyəcək müvəqqəti bir fenomen ola bilər və ya bədəninizdə artıq "yerləşmiş" ciddi bir xəstəliyi göstərə bilər. Onun inkişafının, vəziyyətin ağırlaşmasının və fəlakətli nəticələrə səbəb ola biləcək nəticələrin qarşısını almaq vacibdir. Buna görə də, bir dəfə də olsun, sizin üçün qeyri-adi bir ağrı hiss etdikdən sonra, sağda, qabırğaların altında, ayıq olmalı və bədəninizə qulaq asmalısınız.

Video - Sağ hipokondriyumda nə ağrıyır

Sağ hipokondriyumda ağrı bir çox insanın əziyyət çəkdiyi bir simptomdur. Ciddi qaraciyər patologiyalarından banal həddindən artıq yeməyə qədər onun görünüşünün bir çox səbəbi var. Təbiət və yer də dəyişir, adətən ağrı küt və ağrılıdır, həm öndə, həm də arxada lokalizasiya ilə. Narahatlıq və şiddətin xroniki görünüşü ilə, diaqnoz qoymaq və niyə baş verdiyini öyrənmək və sonra müalicəyə davam etmək vacibdir.

Sağ hipokondriyumda ağrı və narahatlıq xəstələr arasında ümumi şikayətdir. müxtəlif yaşlar. Ağrılı hisslər sağ tərəfdə qabırğa altında adətən qarşısında baş verir, darıxdırıcı və təbiətdə ağrılı olur və ya müxtəlif xəstəlikləri göstərə bilər və ya tamamilə sağlam bir insanda birdəfəlik səbəblərdən görünə bilər.

Ağrının niyə baş verdiyini anlamaq üçün xatırlamaq lazımdır hansı orqan sistemləri insan bədəninin bu hissəsində yerləşir. Narahatlıq adətən böyrəklərin, mədəaltı vəzinin işində anormallıqlar, öd kisəsi, qaraciyər və diafraqma ilə bağlı problemlər nəticəsində yaranır. Bundan əlavə, ağrı mənbəyi tez-tez başqa yerdə yerləşir və ağrı yalnız sağ hipokondriuma yayılır.

Səbəbləri

Ən çox düşünün ehtimal olunan amillər, qarşısında sağ hipokondriyumda ağrıya səbəb olan:

öd kisəsi, xolelitiyaz və ya digər xolesistit növləri ilə
Mədəaltı vəzi pankreatit və ya bədxassəli şiş ilə
Diafraqmaşiş hadisələri, yırtıq ilə
Qaraciyər– hepatit və ya irəliləmiş siroz səbəbiylə ağrının kifayət qədər ümumi səbəbi
Bağırsaqlar appendisit və ya duodenal xoranın iltihabi prosesi ilə
Sağ böyrək piyelonefrit və ya urolitiyaz ilə

Yuxarıda, sağ tərəfdə qabırğaların altında yerləşən orqanları sadaladıq, müvafiq olaraq, ağrı ön və ya arxada birbaşa bu sahədə əmələ gəlir. Ancaq tez-tez sağ hipokondriyumdakı ağrı yalnız bədənin başqa bir hissəsindən yayılır, bu vəziyyətə səbəb ola bilər:

Qabaqcıl angina və miokard infarktının irəliləməsi kimi ürək və damar anomaliyaları
Plevrit, pnevmoniya, bədxassəli şiş ilə sağ ağciyərdə patologiyalar
Nəzərə alınan orqanlardan hər hansı birində şişlərin inkişafı

Bu şərtlər altında ağrı müxtəlifdir, həm ağrılı, həm darıxdırıcı, həm də kəskin və paroksismal ola bilər. Qeyri-sistemik ağrının səbəbləri tez-tez sağ hipokondriyanın məruz qaldığı travma ilə əlaqələndirilir.

Statistika iddia edir ki, sözügedən ağrının ən çox yayılmış səbəbi öd kisəsi və əlaqəli orqanların patologiyasıdır. Ön və arxada sağ tərəfdə qabırğa altında ağrıya səbəb olan əsas xəstəlikləri nəzərdən keçirin, onlar simptomlar, həmçinin əsas üsullar müalicə.

Xolesistit

At kəskin xolesistit sağ hipokondriyanın ağrı sindromuna əlavə simptomlar əlavə olunur, məsələn:

Öd kisəsinin yerləşdiyi bölgədə paroksismal ağrı
Pis hiss
Bulantı və təkrar qusma
Yüksək temperatur
Apatiya
Qəbizlik, ishal, həddindən artıq meteorizm görünən həzm pozğunluqları

İnkişafla xroniki xolesistit bədənin ön hissəsində sağ hipokondriyanın ağrıları daha uzun və ağrılı olur, baxmayaraq ki, bəzən paroksismal alevlenmeler mümkündür. Ağrı sağda skapula və çiyin nahiyəsinə verilir. Zamanla xoşagəlməz ağrılar sinənin çox hissəsinə, eləcə də arxaya yayılır. Kəskinləşmə dövrlərində əlavə qızdırma, ürək narahatlığı və s. Kəskinləşmələr arasındakı dövrlərdə ağrının təbiəti küt və ağrılıdır.

Xolesistitin müalicəsi üçün xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək üçün diaqnozdan keçmək vacibdir, əksər hallarda xolelitiyaz səbəb olur.

Öd kisəsində daşlar

Xolelitiyaz ilə xəstə uzun müddət, daş və ya müəyyən bir həcmə çatana qədər patologiyanın varlığından xəbərsiz ola bilər. Ön tərəfdəki sağ hipokondriyumda ağrı ilk əlamətlərindən biridir bu xəstəlik, digər simptomlar arasında ağızda acılıq, ürək yanması, gəyirmə, qusma və ürəkbulanma nöbetləri ayırd edilə bilər.

Qabırğalar altında ağrının artması adətən daş öd yollarının boşluğuna daxil olduqda, divarlarını sıxaraq və qıcıqlandırdıqda, həmçinin safranın normal axmasına mane olduqda müşahidə olunur. Müalicə, bərk formasiyaların ölçüsündən asılı olaraq, ya həll, ya da cərrahi çıxarılmasını əhatə edir.

Piyelonefrit

Bu patoloji hansından asılı olaraq xroniki və kəskin bölünür. Xəstənin dəsti var müxtəlif simptomlar və bir növ müalicə tələb edir.

Ümumi təzahürlər kəskin pielonefrit bu:

Ciddi yüksəlmiş temperatur, 39-40 dərəcəyə çatır
Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər
Hipokondriyum da daxil olmaqla, bel bölgəsində ağrı

Bundan əlavə, zəiflik, nasazlıq, ürəkbulanma, baş ağrısı, əzələ zəifliyi və artan tərləmə əlamətləri ola bilər.

Əvvəlcə ağrı aydın bir lokalizasiya olmadan hiss olunur, sonra sağ tərəfdə arxada - böyrəyin yerləşdiyi yerdə hipokondrium bölgəsində daha aydın olur. Qabırğalar altındakı sahəyə əlavə olaraq, tez-tez qasıqda narahatlıq hiss olunur, əlavə olaraq, hərəkətlər, öskürək, sidiyə çıxma və gecələr intensivliyin artması müşahidə olunur. ağrı sindromu.

Piyelonefritin xroniki gedişində simptomlar daha az ifadə edilir, buna görə də sağ hipokondriyumda ağrı təbiətdə ağrılıdır. Digər əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

Bədən istiliyi heç bir səbəb olmadan kəskin yüksələ bilər
Xəstə tez yorulur və özünü zəif hiss edir.
Baş ağrısı müntəzəm olaraq baş verir
Böyrəyə qan tədarükünün pozulması səbəbindən, demək olar ki, həmişə bel bölgəsində soyuqluq var.
Gəzinti zamanı sağ hipokondriyumda ağrı daha güclü olur.
Tez-tez sidik ifrazı
Sidik qeyri-təbii buludlu bir rəngə və xoşagəlməz bir qoxuya malikdir

Bu patologiyanın müalicəsi bir uroloq tərəfindən həyata keçirilir.

Hepatit

Hepatit C və ya B ilə praktiki olaraq heç bir əlamət yoxdur, hipokondriyumda bədənin sağ tərəfində ağrıların meydana gəlməsi yalnız qaraciyər hüceyrələrinin güclü bir şəkildə zədələndiyi xəstəliyə ciddi laqeydlik şəraitində mümkündür. patoloji dəyişikliklər. Üstündə erkən mərhələ xəstəlik qan testi ilə müəyyən edilir.

Hepatit C-nin müşayiət olunan əlamətləri zəifliyin olmasıdır, insan tez yorulur, əlavə olaraq bilirubin mübadiləsinin pozulması səbəbindən dəri sarı bir rəng əldə edə bilər. Sonuncu vəziyyət, inkişaf etmiş hepatit ilə, eləcə də digər səbəblərdən meydana gələn qaraciyər sirozu üçün xarakterikdir.

Osteoxondroz

Onurğanın zədələnməsi ilə ağrı mərkəzi mərkəzin arxasında və ya ərazidə yerləşir kalça eklemi, sağ hipokondriyumda isə yalnız ağrı verir. Bu, adətən alevlenme şəraitində, bir şəxs fiziki fəaliyyətdən sui-istifadə etdikdə və ya uzun müddət hərəkətsiz olduqda müşahidə olunur.

Bağırsaq patologiyaları

Bağırsaq xəstəliyi tez-tez hipokondriyanın ön və ya arxasında narahatlığa səbəb olur. Təbiətdə spazmodikdirlər, defekasiya isə bir qədər rahatlıq gətirir. Bir qayda olaraq, bağırsaq xəstəliklərində dəyişikliklər olur nəcis onların toxumasını və qoxusunu dəyişir.

Sağ hipokondriyumda ağrının müalicəsi

Məqaləmizdən göründüyü kimi, qabırğalar altında bədənin sağ tərəfindəki ağrı yalnız bir siqnaldır və simptomlardan biridir. müxtəlif xəstəliklər. Müvafiq olaraq, diaqnoz zamanı aşkar ediləcək xüsusi bir xəstəliyi müalicə etmək lazımdır. Özünü müalicəəksər hallarda vaxt itkisi olacaq, çünki nəzərdən keçirilən patologiyaların əksəriyyəti yalnız tabedir peşəkar müalicə güclü dərmanların köməyi ilə, eləcə də cərrahi üsulla.

Əvvəlcə bir terapevtdən kömək istəməlisiniz, o, ilkin müayinə keçirdikdən və şikayətləri dinlədikdən sonra sizi bir mütəxəssisə göndərəcəkdir. Çox vaxt belədir qastroenteroloq və yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis.

Bir insanın əyilməsinə və əllərini mədəsinə zorla basmasına səbəb olan qabırğalar altındakı ağrı, ən müxtəlif xarakterli ola bilər, patoloji və ya fizioloji şərtlərə görə baş verir və ya sağlamlıq / həyat üçün həqiqətən təhlükəli, ya da qısa müddətli ola bilər. spazm.

Oxumağı tövsiyə edirik:

Hipokondriyumda ağrının mümkün səbəbləri

Xəstənin qabırğa altındakı yeganə ağrı şikayətinə görə, heç bir mütəxəssis diaqnoz qoymayacaq - çoxlu faktorlar buna səbəb ola bilər. xoşagəlməz hiss. Ancaq nəzərə alınan ağrı sindromunun müəyyən bir təsnifatı var. Məsələn, ən çox ağrı iki səbəbə görə baş verir - patoloji şərtlər orqanlarda mədə-bağırsaq traktının və dalaqla bağlı problemlər.

Mədə-bağırsaq traktının patologiyaları

Qabırğaların altındakı ağrı səbəb ola bilər:

duodenum və mədənin hər hansı bir xəstəlikləri - məsələn, kəskin qastrit və ya xroniki forma, xoradan əvvəlki vəziyyət, formalaşmış, bədxassəli neoplazmalar;
pankreasda lokallaşdırılmış patologiyalar - kəskin və ya xroniki formada iltihablı bir proses (pankreatit), vəzinin xərçəngi;
öd kisəsinin funksionallığının pozulması - orqanın çanağında daşların əmələ gəlməsi, safra durğunluğu, öd kisəsinin iltihabı () hər hansı bir şiddət;
qaraciyər patologiyası - siroz, hepatit, malign / benign neoplazmalar.

Dalaq patologiyaları

Bilməlisiniz ki, qabırğaların altındakı ağrı, dalağın bir qədər artması ilə də görünə bilər. Bu proses aşağıdakı hallarda başlaya bilər:

lösemi diaqnozu;
hemolitik anemiya;
kəskin yoluxucu xəstəliklər;
inkişaf edən sepsis;
xroniki bir növ yoluxucu patologiyalar;
bədənin immunitet sistemindəki pozğunluqlar.

Qabırğaların altındakı ağrı digər səbəblərdən də yarana bilər - məsələn, həkimlər aşağıdakı şərtləri fərqləndirirlər:

onurğanın osteoxondrozu (patologiya onurğa sütununun hər hansı bir hissəsini təsir edə bilər);
dalağın və ya qaraciyərin travması (çarpmalar, qançırlar, yıxılmalar);
bəzi xəstəliklər tənəffüs sistemi(aşağı lobda lokallaşdırılmış plevrit sağ ağciyər);
miokard infarktı, lakin yalnız qastralji şəklində davam edir;
iltihablı və/və ya yoluxucu xəstəliklər sidik sistemi (, kəskin / xroniki formalarda pielonefrit,);
absesin subfrenik yeri;
retroperitoneal hematoma;
neyrosirkulyator distoniya diaqnozu qoyuldu.

Ağrı sindromunun differensiallaşdırılması

Qabırğaların altındakı ağrıların görünüşünü doğuran bir çox səbəb olduğundan, həkimə müraciət etməzdən əvvəl sindromu müstəqil şəkildə fərqləndirməyə dəyər. Bu, mütəxəssisə vəziyyəti tez bir zamanda idarə etməyə və məqsədyönlü peşəkar yardım təklif etməyə kömək edəcək, bu, şübhəsiz ki, problemin sürətli həllinə səbəb olacaqdır. Xəstələrə qabırğaların altındakı ağrı sindromunu aşağıdakı sxemə görə fərqləndirmək tövsiyə olunur:

Ağrının dəqiq lokalizasiyası. Sağ qabırğanın altında ağrı, sol qabırğanın altında ağrı, qabırğanın ön hissəsində və ya arxada qabırğa altında ağrı hiss edə bilərsiniz.
Şüalanma istiqaməti ("geri çəkilmə"). Qeyd: qabırğalar altında ağrı demək olar ki, heç vaxt “sivri” olmur, adətən sol körpücük sümüyünün altında “verir” və ya sağ çiyin bıçağı, ürəkdəki ağrıları təqlid edə bilər və hətta böyrəklərin anatomik yerində də mövcud ola bilər.
Ağrının intensivliyi səviyyəsi. Qabırğalar altındakı ağrı sindromu birdən ortaya çıxsa belə, sıx və ya sıx ola bilər, darıxdırıcı / kəsici / bıçaqlanma, paroksismal və ya daimi ola bilər - ağrının gücünü xarakterizə etmək üçün bir çox variant var, daha dəqiq qərar verməyə dəyər.
Sindromun təbiəti. Söhbət hansı ağrıların əzab verdiyindən gedir: çəkmə, ağrı, “dökülmə”, ciddi şəkildə lokallaşdırılmış, daimi və darıxdırıcı, paroksismal və kəskin.
Qabırğalar altında ağrı ilk dəfə baş vermirsə, o zaman aydınlaşdırmaq lazımdır:
- hansı hallarda daha intensiv olur - öskürək zamanı, bədənin kəskin dönüşü, fiziki fəaliyyət, sürətli yerimə, asqırma və s.;
- ağrıları hansı üsullarla tez bir zamanda aradan qaldıra bilərsiniz - isti / soyuq istilik yastığı tətbiq etmək, dərmanlardan istifadə etmək (analjeziklər və ya antispazmodiklər);
- ağrının yeməklə əlaqəli olub-olmaması - ac qarına, yeməkdən dərhal sonra və ya aclıq tutmaları zamanı görünə bilər;
- ağrı nə vaxt görünür gecə yuxusu, səhər və ya günorta.

Qeyd: qabırğalar altında ağrı ürəkbulanma və/və ya qusma ilə müşayiət oluna bilər, qəfil başgicəllənmə, dərinin kəskin blanching, artan tərləmə və digər simptomlar - onları da qeyd etmək və yadda saxlamaq lazımdır. Ümumiyyətlə, qabırğaların altındakı ağrının harada və necə göründüyünü xatırlamaq çox arzu edilir - bəlkə də bir gün əvvəl çox soyuq idiniz və ya çox yağlı yemək qəbul etdiniz.

Bəzi hallarda qabırğaların altındakı ağrı təcili tibbi yardım tələb edir - bu sindrom xəstənin sağlamlığı və hətta həyatı üçün təhlükəli vəziyyətin inkişafını göstərə bilər. Ancaq çox vaxt sözügedən sindrom hər hansı birinin olması deməkdir inkişaf edən patologiya xəstəxanada müalicə edilməli olacaq.

Təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edən qabırğalar altında ağrı

Tibbdə qabırğa altında ağrı ilə özünü göstərən bir sıra təhlükəli patoloji vəziyyətlər təsnif edilir.

Perforasiya olunmuş mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası

Bu vəziyyət xəncər ağrısı ilə müşayiət olunur - çox kəskin və şiddətli hücumöndə və ortada lokalizasiya ilə. Ağrının intensivliyi belədir ki, xəstə məcburi bir mövqe tutur - yan üstə uzanır, ayaqları dizlərdə bükülür və mədəsinə qədər çəkilir. Mədə / onikibarmaq bağırsaq xorası perforasiya edildikdə, ağrı sindromunun əvvəlcə "mədə çuxurunun altında" meydana gəlməsi və sonra aktiv olaraq sağ hipokondriuma keçməsi xarakterikdir. Bu, mədə tərkibinin qarın boşluğundan hərəkəti ilə əlaqədardır.

Qeyd: ağrı sindromu qabırğaların altındakı sağ bölgəyə keçdikdən sonra hücum başa çatır - xəyali rifah mərhələsi başlayır, bu da olmadıqda peşəkar yardım həmişə peritonitin inkişafına gətirib çıxarır.

Mədə / onikibarmaq bağırsaq xorasının perforasiyasını fərqləndirmək asandır - adətən xəstənin uzun müddətli qastrit tarixi, xoradan əvvəlki vəziyyət və xoranın özü var.
Bir xoranın simptomları haqqında daha ətraflı məlumat üçün bu video icmalına baxın:

Kəskin pankreatit

əhatə edən kəskin qurşaq ağrısının qəfil hücumu yuxarı hissəsi qarın və çiyin bıçaqları altında şüalanma verir, həmişə kəskin pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı) ilə əlaqələndirilir. Xüsusiyyət baxılan ağrı sindromunun - onun intensivliyi dəyişkən deyil və bədənin mövqeyi dəyişdikdə, öskürərkən və ya asqırdıqda orijinal sərhədlər daxilində qalır. Ağrı sindromuna əlavə olaraq, kəskin pankreatitdə ürəkbulanma və qusma olacaq - ikincisi birdən görünür və hətta bir qurtum su qəbul etməyə imkan vermir.

Qeyd: mədəaltı vəzidə kəskin iltihablı proses bədənin ağır intoksikasiyasına səbəb ola bilər - orqanizm tərəfindən istehsal olunan fermentlər qan dövranına daxil olur. Bu, dərinin siyanozunu, qarının xarakterik "ebrusini" və göbək ətrafında lokalizasiya ilə kiçik (dəqiq) qanaxmalara səbəb olur.

Ağrı sindromu ilə kəskin pankreatitə diaqnoz qoymaq asandır - çox tələffüz olunur. Üstəlik, bir hücum adətən çox miqdarda yağlı qidalar və ya spirt qəbul etdikdən sonra baş verir.

Video baxışında kəskin pankreatitin simptomları haqqında daha çox oxuyun:

Kəskin xolesistit və qaraciyər kolikası

kəskin hücum, kəsici ağrı sağ hipokondrium bölgəsində çiyin bıçağına və boyuna şüalanma ilə öd kisəsinin kəskin iltihabından şübhələnmək üçün bir səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə xəstə sanki rahat bir mövqe tapmağa və ağrının intensivliyini azaltmağa tələsəcək - yeri gəlmişkən, bunu edə bilməyəcək. Ümumi klinik şəkil də diaqnoz qoymağa kömək edəcək:

ürəkbulanma və qusma;
dərinin və skleranın sarılığı;
hərarət.

Baxılan ağrı sindromu ilə kəskin xolesistit və qaraciyər kolikasını fərqləndirmək vacibdir. Daş qaraciyər kanallarından keçərsə, qabırğaların altında ağrı olacaq, lakin nə ürəkbulanma, nə qusma, nə də hərarət qeyd edilmir.

Qeyd: qaraciyər kolikası qısa ömürlüdür və ağrı spazmolitiklər vasitəsilə aradan qaldırılır. Kəskin xolesistitdə sindrom uzun müddət davam edir və hətta xüsusi dərmanlar qəbul etdikdən sonra da rahatlama baş vermir.

Subdiafraqmatik abses

Ani ağrı, kəskin və paroksismal, öndə sol və sağ qabırğaların altında lokalizasiya ilə eyni vaxtda subdiafraqma bölgəsində bir absesin inkişafını göstərir. Sindrom yalnız nəfəsdə görünür, qızdırma və bədənin ümumi intoksikasiyasının standart simptomları ilə müşayiət oluna bilər.

Sözügedən ağrı bir sıra xarakterik xüsusiyyətlərə malikdir:

supraklavikulyar bölgəyə radiasiya verir;
skapula altında yalançı lokalizasiya ola bilər;
ani hərəkətlərlə əhəmiyyətli dərəcədə artır - öskürək, hapşırma, bədəni çevirmək.

Subdiafraqmatik absesin diaqnozu sadədir - bu vəziyyət tez-tez baş verir əməliyyatdan sonrakı dövrlər və ya kəskin xolesistit və perforasiya olunmuş mədə/duodenal xora diaqnozu qoyulduqda.

Qaraciyər və dalağın zədələnməsi

Dalağın və ya qaraciyərin zədələnməsi həmişə qabırğa altında ağrı ilə müşayiət olunur - bu, bu vəziyyətin əsas simptomudur. Üstəlik, sindromun lokalizasiyası hansı orqanın zədələndiyindən asılı olacaq - qaraciyər sağda, dalaq isə soldadır. xarakterik simptom bu orqanları yarmaq üçün - "roly-poly": diafraqmanın altına qan tökülməsi səbəbindən xəstə daha güclü ağrı hiss etdiyi üçün meylli vəziyyətdə ola bilməz.

Qeyd: dalaq və/və ya qaraciyərin zədələnməsi həmişə müşayiət olunur daxili qanaxma, buna görə xəstə lazımsız olaraq solğunlaşacaq, huşunu itirə bilər, arterial təzyiq kəskin şəkildə düşür.

Dalağın və qaraciyərin iki mərhələli yırtığı baş verdikdə hallar xüsusilə təhlükəli hesab olunur: birincisi, orqanın parenximası (qabığı) zədələnir, qan kapsulda toplanır, sonra yüngül fiziki güclə belə, kapsul qırılır, orada yığılan qan içəriyə yayılır qarın boşluğu- bu, xəstənin demək olar ki, ani ölümünə səbəb olur. Bu vəziyyətin çətinliyi qabırğaların altındakı qısa müddətli ağrı sindromunda yatır - bir neçə saatdan sonra yox olur və xəstələr tibbi yardım istəmədən adi həyat tərzini davam etdirirlər.

Qastralgik formada miyokard infarktı

Adətən, miokard infarktı olduqca asanlıqla diaqnoz edilir - xəstə nəfəs darlığından şikayətlənir və basaraq ağrıürəyin altında. Ancaq bu patoloji vəziyyətin qastralji forması halında, bir sıra digər simptomlar da olacaq:

sol hipokondriyumda ağrı;
ürəkbulanma və nəzarətsiz qusma;
davamlı hıçqırıqlar;
nəcis pozğunluqları.

İki xarakterik xüsusiyyət qastralji miokard infarktını mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərindən ayırmağa kömək edəcək:

ilham zamanı nəfəs darlığı;
üzün maviliyi və şişməsi.

Qeyd: analjezik təsiri olan dərmanların tətbiqindən sonra xəstənin vəziyyəti miokard infarktının klassik simptomlarına qədər normallaşır.

Həkimlər ağrıları qabırğaların altından və arxadan ayırırlar - bu, böyrək kolikası (daş hərəkəti) və retroperitoneal hematoma ilə baş verir. Bu iki vəziyyət ağrı sindromunun ciddi bir lokalizasiyası və şüalanmanın olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə xəstə şikayət edəcək ümumi zəiflik, artan tərləmə, iştahsızlıq.

Yuxarıda göstərilən bütün patoloji şərtlər xəstənin dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini və peşəkar tibbi yardımın göstərilməsini tələb edir. Əks halda risk ölümcül nəticə 99%-ə qədər yüksəlir.

Xroniki xəstəliklərdə qabırğa altında ağrı

Xroniki xəstəliklər qabırğaların altındakı dövri ağrı hücumları ilə özünü göstərə bilər. Adətən onlar xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün heç bir təhlükə yaratmır, lakin xəstə orqanda bəzi patoloji proseslərin baş verdiyini göstərir.

Məsələn, nə vaxt xroniki qastrit qida qəbulu ilə birbaşa əlaqəli olan sol hipokondriyumda qeyri-güclü ağrılar qeyd olunacaq. Bu o deməkdir ki, xroniki iltihab prosesinin mövsümi kəskinləşməsinin vaxtı çatıb və növbəti terapevtik / baxım terapiyası kursu tələb olunur. Və üçün xroniki pankreatit(mədəaltı vəzinin iltihabı) yalnız xarakterik deyil dövri ağrı qabırğalar altında, həm də meylli vəziyyətdə sindromun artması.

Qeyd: əvvəllər diaqnoz qoyulmuş xroniki xəstəliklər haqqında bilməklə, qabırğaların altındakı ağrıları idarə edə və müxtəlif üsullarla tez bir zamanda aradan qaldıra bilərsiniz. dərmanlar.

Neyrosirkulyasiya distoni ilə qabırğalar altında ağrı

Neyrosirkulyator distoniya, hipokondriyumda lokalizasiya, şüalanma və ağrı intensivliyi baxımından ən gözlənilməz olan bir xəstəlikdir. Neyrosirkulyator distoniya nəticəsində həkimin sözügedən ağrı sindromunu ayırd edə biləcəyi iki əsas əlamət var:

ağrının qeyri-müəyyən xarakteristikası: xəstə öz hisslərini sözün əsl mənasında təsvir edə bilməz, çünki sindrom daimi və paroksismal, kəskin və tədricən artan, kəskin və darıxdırıcı ola bilər;
ağrı hücumu zamanı dəqiq ortaya çıxan əlavə simptomların olmaması.

Müalicə

Əgər qabırğaların altındakı ağrılar qəfil, kəskindirsə və əvvəllər yuxarıda göstərilən xəstəliklərin heç bir diaqnozu qoyulmamışsa, hər hansı bir ağrıkəsici dərmanı özünüz qəbul etmək qəti qadağandır!

Hipokondriyumda adi ağrı ilə, hər hansı bir antispazmodik qəbul edə bilərsiniz - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: adətən ilk dozadan sonra ağrı sindromunun intensivliyi azalmağa başlayır və vəziyyət normallaşır. Ancaq bu, bu sindromu gözardı etmək demək deyil - həkimlər müayinə keçirməli və alevlenmenin səbəbini müəyyən etməlidirlər. xroniki patologiya terapiya kursunu təyin edin.
Qabırğaların altındakı ağrıları dərmanlarla azaltmaq üçün ənənəvi tibb reseptlərini birləşdirmək yalnız dəqiq diaqnoz qoyulduqdan və iştirak edən həkimdən tövsiyələr / icazələr alındıqdan sonra mümkündür.

Qabırğaların altındakı ağrı xəstə üçün təhlükəli bir vəziyyəti göstərə bilər, buna görə dərhal həkimlərdən kömək istəmək daha yaxşıdır - təcili yardım cərrahi müdaxilə həyatını xilas edir və hətta mürəkkəb bir patologiyanın proqnozunu əlverişli edir.

Bu videoya baxaraq hipokondriyumda ağrının mümkün səbəbləri haqqında daha çox məlumat əldə edəcəksiniz:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbi müşahidəçi, ən yüksək ixtisas kateqoriyalı terapevt.

Sağ tərəfdəki qabırğaların altındakı ağrı, terapevt qəbulunda ən çox görülən şikayətlərdən biridir. Sağ hipokondriyanın proyeksiyasında qaraciyər və öd kisəsi, pankreasın başı, sağ əyilmə var. kolon, sağ ağciyərin və plevranın aşağı lobu, diafraqmanın sağ günbəzi, qarın əzələləri. üçün diferensial diaqnoz sağ tərəfdə ağrı ilə meydana gələn xəstəliklərdə mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Mütəxəssis ağrının təbiətini təyin edəcək, əlavə müayinə üsullarını təyin edəcək və müalicə taktikasını təyin edəcək.

Sağ tərəf yan tərəfdəki qabırğaların altında ağrıyır, bu nə ola bilər? Bu məqalədə müzakirə edəcəyik.

Sağ hipokondriyumda yan tərəfdən ağrı növləri

Ağrının təbiəti xəstəliyin mühüm diaqnostik və proqnoz əlamətidir. Ağrı sindromu terapevtik taktikanı müəyyənləşdirir və ya cərrahi müdaxilə üçün bir göstəriciyə çevrilir.

Ağrı sindromunun təsnifatı.

1. İntensivliyə görə fərqləndirirlər:

kəskin ağrı - əksər hallarda "kəskin" qarın və digər təcili vəziyyətin klinik əlaməti cərrahi qulluq;
xroniki ağrı daxili orqanların xroniki xəstəliyinin əlamətidir, əzələlərin və sinir gövdələrinin iltihabı, konservativ müalicə göstərilir.

2. Hisslərin xarakterinə görə ağrı sindromu fərqləndirilir:

ağrıyan;
axmaq;
partlama;
bıçaqlamaq, kəsmək;
kramp;
atəş;
şingles.

3. Ağrı sindromu baş vermə mənbəyinə görə təcrid olunur:

visseral - daxili orqanların iltihabı və zədələnməsi üçün xarakterikdir;
peritoneal - peritonun qıcıqlanması ilə inkişaf edir (peritonit);
əzələli - zaman baş verir iltihabi proseslər qarın ön divarının əzələlərində və sinə;
nevroloji - sinirlərin iltihabı ilə baş verir;
əks olundu - ağrının sinir gövdələri boyunca uzaq orqanlardan sağ hipokondriuma yayılması.

Ağrının xarakteri əsasında xəstəni sorğuladıqdan sonra həkim dairəni daraldır mümkün xəstəliklər, diaqnostik müayinələrin siyahısını müəyyən edir.

Qaraciyər və öd kisəsinin xəstəlikləri

Ən çox biri ümumi səbəblər tərəfdən sağ hipokondriyumda ağrı qaraciyər və öd kisəsi xəstəliyidir. Viral hepatit, qaraciyər sirozu, xolesistit, xolelitiyaz sağ qabırğa altında ağrı ilə müşayiət olunur. Kəskin hepatit və ya xolesistitdə sinə və qasıq nahiyəsinə yayıla bilən şiddətli ağrı baş verir. Ürəkbulanma, öd qarışığı ilə qusma, 38 dərəcəyə qədər qızdırma, ağızda acılıq ilə xarakterizə olunur.

Qaraciyər və öd kisəsinin xroniki xəstəlikləri dövri olaraq baş verir ağrıyan ağrılar yağlı və ya qızardılmış yeməklərdən 1-1,5 saat sonra artan sağ hipokondriyumda. Bağırsaqlarda qaynama və transfuziya hissi, meteorizm, rahatlama və ya qeyri-sabit nəcis (ishal qəbizliklə əvəzlənir). Boş bir mədədə ağızda acı bir dad, skleranın sarılığı, görünüşü ilə xarakterizə olunur. hörümçək damarları dəridə (telangiektaziya).

Təcili vəziyyət, safra kanalının bir daşı və ya neoplazması ilə tıxanması səbəbindən qaraciyər kolikasıdır. Sağ tərəfdə xəncər kəskin ağrı, təkrar qusma, ürək dərəcəsinin artması, susuzluq, şişkinlik, sidiyin qaralması və nəcisin rənginin dəyişməsi var. Qaraciyər kolikası halında təcili yardım briqadasını çağırmaq və ya xəstəni dərhal tibb müəssisəsinə çatdırmaq lazımdır.

Pankreasın xəstəlikləri

Xroniki pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır. Xəstəlik yeməkdən 1-1,5 saat sonra güclənən partlama, bıçaqlanma, qurşaq xarakterli ağrılarla xarakterizə olunur. Xəstəliyin kəskinləşməsi pəhrizdə duzlu, ədviyyatlı, yağlı qidaların üstünlük təşkil etməsinə səbəb olur. həddindən artıq istifadə spirt. Ağrıya əlavə olaraq, ishal görünür, həzm olunmamış qida qalıqları olan yağlı bir tabure, həzm fermentlərinin qeyri-kafi formalaşması ilə əlaqələndirilir. Qarında ürəkbulanma, bəzən qusma, ağırlıq var.

Kəskin pankreatit təcili tibbi yardım tələb edən "kəskin" qarın xəstəliklərinə aiddir. Ağrı görünür yüksək intensivlik arxa və sol hipokondriyanın bölgəsinə uzanan sağ qabırğanın altında. Bulantı, rahatlama olmadan qusma, tez-tez xarakterizə olunur maye tabure, taxikardiya, dərinin solğunluğu. Pankreasın başında bir şişin meydana gəlməsi asemptomatikdir. Neoplazmanın ilk əlamətləri inkişaf edir gec mərhələlər xərçəng - dərinin və skleranın sararması, sağ qabırğanın altındakı tərəfdə daimi arching və ya kramp atəş ağrıları.

Bağırsaq xəstəliyi

Sağ nazik bağırsağın iltihabi (enterit) və onkoloji (xərçəng) xəstəlikləri küntliyə səbəb olur. xroniki ağrı sağ hipokondriyumda. Şişkinlik, qəbizlik və ya ishal meyli, kilo itkisi, quru dəri, kövrək dırnaqlar, saç tökülməsi ilə xarakterizə olunur. Bağırsağın ülseratif lezyonları və Crohn xəstəliyi ilə nəcisdə qan qarışığı görünür. Bağırsaq divarının perforasiyası səbəb olur Klinik əlamətlər peritonit - ağır xəncər ağrısı, qarın ön divarının əzələ gərginliyi, qusma, kəskin pisləşməsi ümumi vəziyyətşüur itkisinə qədər.

Əzələ xəstəlikləri

Qarın əzələlərində və sinədə iltihablı proses (miyozit) sağ hipokondriyumda kramp və ya atəş ağrıları ilə müşayiət olunur. Ağrı əyilməklə güclənir sol tərəfəzələ liflərinin uzanması ilə əlaqədardır. Hiss edərkən, təsirlənmiş əzələ qruplarında həssas bir sıxılma müəyyən edilir. Nadir hallarda sağ tərəfdəki diskomfort diafraqmanın sağ günbəzinin iltihabına (diafraqmit), diafraqmanın şişməsinə və yırtığına səbəb olur. Ağrı sindromunun meydana gəlməsi tənəffüs və ya yemək ilə əlaqələndirilir - ilhamın hündürlüyündə və yeməkdən dərhal sonra artan ağrı.

İnterkostal nevralgiya

Sinə sağ yarısında interkostal sinirlərin iltihabı lezyon tərəfində hipokondriyumda kəskin yanan ağrıya səbəb olur. Xəstəlik hərəkətlər və meyllər zamanı ağrının artması ilə xarakterizə olunur sağ tərəf, interkostal boşluqlarda dərinin qızartı, iltihabın mərkəzində palpasiya zamanı narahatlığın artması. Herpes zoster vəziyyətində, ağrı bölgəsində şəffaf məzmunlu kiçik bir vezikulyar döküntü meydana gəlir.

Sağ ağciyərin xəstəlikləri

Sağ ağciyərin iltihabı (aşağı lob pnevmoniyası). patoloji proses plevra sağ qabırğanın altındakı tərəfdə kəskin tikiş ağrılarına səbəb olur. Ağrı sindromu ilhamın hündürlüyündə güclənir və sağ tərəfdəki mövqedə azalır. Bədən istiliyinin 40 dərəcəyə qədər artması, quru və ya yaş öskürək, nəfəs darlığı, zəiflik, tənəffüsü dinləyərkən hırıltı ilə xarakterizə olunur.

Quru sağ tərəfli plevrit ilə ağrı sindromu plevropnevmoniya ilə eynidır, lakin öskürək, bəlğəm boşalması yoxdur, tənəffüsü dinləyərkən plevral sürtünmə səs-küyü müəyyən edilir. Sağ ağciyər xərçəngi sağ hipokondriyumda ağrı, sürətli kilo itkisi, artan zəiflik, hemoptizi yaradır.

Kəskin appendisit

Əlavə sağ iliak bölgədə yerləşir. At kəskin appendisit qasıqda kəskin ağrılar, ürəkbulanma, qusma, 38-39 dərəcəyə qədər qızdırma var. Xəstəliyin atipik gedişi, tipik bir ağrı sindromu fonunda baş verən və ya patologiyanın ilk təzahürü olan sağ hipokondriyumda əks olunan ağrıya səbəb olur. Sağ tərəfdə uzun müddət davam edən narahatlıq ilə təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Sağ hipokondriyumda ağrı kəskin bir nəticə ola bilər fövqəladə vəziyyətlər və xroniki xəstəliklər daxili orqanlar. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etməlisiniz. Vaxtında diaqnoz və terapiya xəstəliyin proqnozunu yaxşılaşdırır və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır.