U medicini se za tačnu dijagnozu koriste metode tomografije - dobijanje slika dijelova organa za daljnju interpretaciju od strane liječnika. Budući da se metode razlikuju po mehanizmu istraživanja, ljudi često sumnjaju da li je bolje napraviti rendgenski snimak ili magnetnu rezonancu.

Glavna razlika između ovih metoda je korištenje različitih fizičkih pojava.

Rendgenski pregled uključuje upotrebu visokofrekventnog zračenja, koje ima svojstvo prodiranja u ćelije i tkiva koja razlikuju niske gustine, a kasni ih oni koji su gušći. Stoga su rendgenski snimci dizajnirani da pregledaju koštane formacije i identificiraju guste formacije, kao što su kamenci u bubregu.

Koristi se aparat za rendgensko ispitivanje jonizujuće zračenje i složen je kompleks:

• električni generator koji napaja struju iz mreže;
• cijev u kućištu, koja je spojena na generator i pričvršćena na tronožac;
• grafička tablica;
• prijemnik je film koji se nalazi u CCD kameri.

Razlika između magnetne rezonance je u tome što ovaj pregled koristi magnetno polje velike snage, a ne jonizujuće zračenje. Polje utiče na atome vodika u ljudskom tijelu, koji kao rezultat mijenjaju smjer kretanja, što se odražava na fotografijama aparata. Zahvaljujući tehnologiji i specifičnostima pregleda, slike su prilično jasne.

Dizajn aparata za magnetnu rezonancu sastoji se od sljedećih dijelova:

• magnet koji stvara konstantno magnetsko polje;
• zavojnice koje induciraju gradijentno magnetsko polje;
• primanje i odašiljanje radiofrekvencijskih namotaja;
• kompjuter koji kontroliše rad zavojnica i obrađuje signale.

MRI pregled ima za cilj da identifikuje patologije mekih tkiva, krvnih sudova i unutrašnjeg krvarenja.

Bolesti za koje je propisana magnetna rezonanca ili rendgensko snimanje

Zbog činjenice da dvije metode istraživanja koriste različite tehnologije, razlikuje se i opseg primjene uređaja.

Magnetna rezonanca propisuje se u sljedećim slučajevima:

• proučavanje razvojnih anomalija i bolesti kralježnice i kičmene moždine;
• otkrivanje hernija;
• proučavanje patologija koštanog sistema;
• otkrivanje benignih i malignih tumora u bilo kojoj fazi;
• identifikacija upala i infekcija, granica širenja patologije;
• određivanje granica patološkog fokusa.

Indikacije za RCT (rendgenski pregled) su:

• pomaci, dislokacije i druge ozljede zglobova;
• oštećenja ili frakture kostiju;
• bolesti mišićno-koštanog sistema;
• prisustvo stranih tela.

Za detaljna studija degenerativne promjene, inflamatorne patologije, zarazne bolesti kosti ili tkiva i dijagnozu, lekar može predložiti da se podvrgnu obe metode pregleda.

Što je bolje, RTG ili MRI: uporedna tabela

Upotreba svake metode prikladna je za određene patologije. Lekar određuje svrhu vrste pregleda i na osnovu stanja pacijenta i na osnovu svrhe pregleda. Osoba ne može samostalno promijeniti odluku stručnjaka.

Ljudi moraju znati za koje poremećaje u funkcionisanju tijela će svaka metoda pružiti više informacija. Informacije o takvim slučajevima prikazane su u donjoj tabeli.

MRI	Rendgen ili CT
Određivanje upalnih procesa u moždanom tkivu.	Povrede mozga i lobanje, intrakranijalni hematomi.
Endokrini poremećaji.	Definicija unutrašnja struktura i patologije temporalnih i kranijalnih kostiju, paranazalnih sinusa i vilice.
Onkološke bolesti sa određivanjem stadijuma procesa, tumor mozga.	Tumorske formacije, tuberkuloza, upala pluća.
Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije.	Aneurizme, aterosklerotski plakovi u krvnim sudovima.
moždani udar, multipla skleroza, patologije kičmenog stuba.	Povrede kičme, koštanog skeleta.
MRI omogućava doktoru da dobije sliku i vizuelno proceni patologiju.	Lekar određuje rendgensku gustinu tkiva.
Dijagnoza difuznih ili fokalnih lezija i promjena u strukturi mozga.	Pregled za unutrašnje krvarenje.
Rane patologije kraniospinalnog spoja i kičmene moždine.	Sumnje na patologije grudne kosti, karlice i crijeva.

Ljudi često ne znaju šta je bolje: MR ili rendgenski snimak grlića materice. U tom slučaju liječnici preporučuju uređaj za magnetnu rezonancu za pregled.

Iz podataka prikazanih u tabeli jasno je u čemu je razlika između ove dvije dijagnostičke metode.

Prednosti i nedostaci metoda

Prilikom odabira tehnike, morate uzeti u obzir prednosti i nedostatke za ljudsko zdravlje.

Za poređenje, doktori navode sljedeće činjenice:

1. MRI snima slike u različitim ravnima, koje se zatim pretvaraju u trodimenzionalni model.
2. MRI pregled traje od 15 do 50 minuta, što je nezgodno za osobe koje doživljavaju nepodnošljiv bol i one koji pate od klaustrofobije. Nekoliko sekundi je dovoljno za rendgenski pregled.
3. MRI se ne propisuje pacijentima s teškim oštećenjima vitalnih funkcija koja zahtijevaju stalnu korekciju. Rendgen nije kontraindiciran za osobe sa specifičnim ponašanjem.
4. Razlika između MRI slika je takođe u tome što je slika jasnija od rendgenskog snimka.
5. Magnetna rezonanca razlikuje mikroskopske patologije, dok rendgenski pregled ne otkriva male promjene.
6. Prednost i prednost rendgenskog pregleda u odnosu na MRI je u tome što se ovakva dijagnostika radi kod pacijenata kojima su ugrađeni elektronski ili metalni implantati.

Šta je sigurnije?

Prilikom utvrđivanja što je opasnije, MRI ili RTG, uzimaju se u obzir sljedeće činjenice:

1. Rendgenski pregled je štetniji od tomografije jer dugotrajno izlaganje talasima uzrokuje oštećenje mekog tkiva. Kao rezultat, ljudsko tijelo se razvija nuspojave sve do promjena u strukturi DNK.
2. Doktori ne preporučuju rendgenske snimke i magnetnu rezonancu ako je trudnoća prisutna, jer postoji visok rizik od poremećaja u razvoju fetusa.
3. Ponovljena upotreba rendgenskih zraka nanosi štetu tijelu. To je zbog činjenice da ukupna doza zračenja u ovom slučaju premašuje prihvatljivim standardima. MRI zračenje, za razliku od rendgenskih zraka, je bezopasno za ljudski organizam.

Cijena

Budući da postoje razlike između MRI i rendgenske snimke, postoji i razlika u njihovoj cijeni.

Prosječna cijena MRI pregleda kreće se od 3.000 do 6.000 rubalja, a rendgenskog snimka - od 1.500 do 2.000 rubalja.

Cena pregleda zavisi od sledećih faktora:

• broj fotografija koje treba napraviti;
• veličina površine tijela koja se proučava;
• cijena opreme;
• stepen obučenosti radiologa;
• prestiž klinike.

Bolesti kičme i dalje zauzimaju vodeće mjesto među svim oboljenjima mišićno-koštanog sistema. Raznolikost ovakvih lezija, veliki broj različitih komplikacija koje zahtijevaju tačnu i temeljitu dijagnozu, značajno otežavaju liječenje. Najefikasnije i na sigurne načine dijagnostikovati bolest kičmeni stub su MRI i rendgenski snimak. Važno je odrediti što je bolje - rendgenski snimak ili magnetna rezonanca kičme.

Opis lezije

Mehanizmi aktivacije destruktivnog procesa u koštanom tkivu još nisu u potpunosti proučeni. No, stručnjaci su uspjeli utvrditi da su najčešće problemi s proizvodnjom hormona u tijelu, kao i pogrešni fizičke vežbe na tijelu (dinamički i statični).

IN U poslednje vreme Doktori primjećuju značajan porast broja slučajeva bolesti kičme. Treba napomenuti da su degenerativni procesi različite težine identifikovani u više od 90 posto populacije u dobi od 15 do 50 godina. Učinkovit i kvalitetan tretman će odabrati specijalista nakon toga dijagnostičke mjere.

Moderna medicina nudi pacijentima metode rendgenskog pregleda i da bi se utvrdilo što je bolje - RTG ili MRI kralježnice, potrebno je provesti komparativna procjena efikasnost predloženih metoda ispitivanja.

Kako odabrati metodu istraživanja

Unatoč velikoj količini informacija dobivenih korištenjem dvije razmatrane dijagnostičke metode, njihov princip utjecaja na organizam značajno se razlikuje. Mnogi pacijenti pitaju šta je bolje - MRI ili rendgenski snimak kičme. Razlike u načinu dobijanja potrebnih informacija određuju izbor jedne ili druge dijagnostičke metode u cilju postavljanja tačne dijagnoze bolesti kičmene moždine, kao i srodne bolesti kičmene moždine. Ispod je kičma. Da li je bolji RTG ili MRI? Ne postoji jasan odgovor na ovo pitanje.

Vrlo je važno precizno odrediti metodu koja je prikladna za određenu situaciju. O tome će ovisiti procjena fiziološkog stanja pacijentove kralježnice (uključujući aktivnost njegovih motoričkih segmenata), kičmene moždine i nervnih završetaka. Važno je zapamtiti da žene i muškarci različitog uzrasta Funkcioniranje kralježnice je vrlo različito, što otežava točnost dijagnoze.

Vrlo često, kako bi se dobile potpune informacije o funkcioniranju kralježnice i njenih struktura, sve vrste pregleda provode se uzastopno. Ali važno je zapamtiti da će ova metoda istraživanja biti opravdana samo u slučajevima kada jedna vrsta dijagnoze nije pomogla da se bolest točno odredi.

Pravci istraživanja

Šta je bolje učiniti - RTG ili MRI vratne kičme? Stručnjaci identificiraju nekoliko glavnih područja pregleda, od kojih svako koristi određene dijagnostičke metode:

1. Određivanje broja oboljelih iz evidentiranog broja zdravi ljudi. Ova studija se provodi u preventivne svrhe. Koristi rendgenske zrake. Postupak se preporučuje osobama koje su u opasnosti, imaju potencijalnu opasnost od razvoja ili početna faza napredovanje bolesti (osobe čije su profesionalne aktivnosti povezane sa sjedilačkim načinom života i dugotrajnim sjedilačkim položajem).
2. Procjena reverzibilnosti štete. Za tačnu sliku potreban je rendgenski pregled koji će pomoći da se postigne kvalitativna procjena deformiteta kralježnice, kao i da se utvrdi mogućnost potpunog oporavka.
3. Određivanje efektivnosti terapijske mjere. Budući da je osjetljivost rendgenskih zraka na minimalne promjene u gustoći kostiju i ukupnoj strukturi mekog tkiva niska, najviše informacija može se dobiti korištenjem MRI. Ovaj postupak pomaže u detaljiziranju dobivenih rezultata, što je mnogo korisnije od jednostavne radiografije.
4. Definicija opće funkcionalnosti. Osnovni cilj ovakvog pregleda je procjena stanja kralježnice i njene motoričke aktivnosti, utvrđivanje ponašanja mišića i obližnjih organa, uzimajući u obzir sve postojeće ozljede i poremećaje. Izbor metode istraživanja u ovom slučaju će direktno ovisiti o vrsti oštećenja, ali više pune informacije mogu se dobiti pomoću magnetne rezonancije.

Važno je zapamtiti da u prvim fazama razvoja destruktivnih procesa u kralježnici pacijent ne doživljava nikakve posebne teški simptomi porazi. Upravo iz tog razloga kada tražite pomoć sa jak bol(kada je bolest već dovela do velikih deformacija), liječnici primjećuju nepovratnost deformiteta.

Glavni cilj pravovremenih dijagnostičkih mjera je usporavanje razvoja bolesti, održavanje dobre pokretljivosti zglobova i aktivnosti kičme.

Svrhe postupaka

MRI i rendgenski snimak koriste se u različite svrhe. MRI se najbolje koristi za proučavanje stanja mekih tkiva. Propisuje se za:

• Proučavanje bolesti kičmene moždine i anomalija njenog razvoja.
• Prisustvo kile.
• Tumorske formacije.
• Utvrđivanje izvora infekcije i utvrđivanje stepena njenog širenja.
• Početak upalnog procesa.
• Određivanje lokacije patološkog fokusa i njegovih granica u mekim tkivima i unutrašnjim organima.

Rendgen se obično koristi za:

• Prijelomi kostiju i iščašenja zglobova.
• Prisutnost bolesti mišićno-koštanog sistema.
• Utvrđivanje prisustva stranih tijela u tijelu.

Uzimanje rendgenskog snimka

Šta je bolje uraditi - RTG ili MRI kičme? Unatoč činjenici da se rezultat MRI ili rendgenske studije može dobiti na zasebnoj slici ili kao video zapis, princip utjecaja takvih tehnika razlikuje se u mnogim faktorima.

Da bismo razumjeli zašto se takve studije uvelike razlikuju, važno je utvrditi fizičku osnovu, koji leže u principu MRI i rendgenskog pregleda.

Rentgenska dijagnostika se zasniva na sposobnosti elektromagnetnih zraka da slobodno prolaze kroz ljudsko tijelo. U ovom slučaju, dio valova koji izlaze iz rendgenskog uređaja apsorbira ljudsko tkivo. Stupanj apsorpcije zraka direktno će ovisiti o gustoći objekta i jačini zraka koji utječe na strukturu.

Izloženost elektromagnetnim talasima

Najjači intenzitet zraka koji prolazi kroz tijelo bilježi se na fotografskom papiru ili pomoću digitalni uređaj. Kao rezultat toga, na gotovoj slici možete vidjeti projekcije organa u dobrom kvalitetu. Stanje unutrašnje strukture i strukture organa koji se ispituju će biti naznačeno zatamnjenim područjima na rezultujućoj slici. Koštano tkivo, uključujući i kičmu, ima posebno gustu strukturu, što ga čini gotovo nemogućim elektromagnetno zračenje proći kroz njih. Na fotografiji se takve strukture pojavljuju kao svjetlosne mrlje i obrisi.

Ako zamislimo elektromagnetne valove koji izlaze iz rendgenske opreme u obliku jaka zraka svjetlost, tada će projekcija kostiju biti u sjeni. Kada se koristi rendgenski snimak za dijagnosticiranje bolesti regije kičme, može se pregledati samo vanjska kontura koštane strukture. Rendgenskim pregledom moguće je izvući određene zaključke samo o vanjskim promjenama u ljudskoj anatomiji, koje aktivno napreduju u koštanom tkivu kralježnice i strukturama koje se nalaze uz ovaj organ.

Karakteristike MRI

Šta je štetnije - MRI ili rendgenski snimak kičme? Rad MRI uređaja vrši se mjerenjem pomoću jakog elektriciteta magnetsko polje privremena promjena u polarizaciji atoma vodika, kojih ima u izobilju u mekim tkivima tijela. Provocira povratak vodikovih jona u stanje naprijed kada su upotrijebljeni magneti isključeni snažan talas energije, koja se snima na kompjuterizovanom tomografu i podvrgava se detaljnoj kompjuterskoj obradi.

Koncentracija vodika pomaže u određivanju stanja gustoće strukture i dobijanju slike visokog kvaliteta ispitivanog unutrašnjeg organa. Za razliku od rendgenskih zraka, MRI signal ne projektuje obrise koštane komponente, već prenosi sliku samih mekih tkiva koja se nalaze unutar (kičmenog kanala i kičmene moždine), kao i uz kičmu.

Kontrast između paravertebralnih tkiva bogatih vodikovim jonima i nizak nivo vodonik u kostima pomaže da se postigne najjasniji i najkvalitetniji prikaz svih glavnih struktura kičmenog stuba. Koristeći MRI, možete dobiti dobru sliku cijele kralježnice, identificirati patologiju i razvoj bolesti i propisati sveobuhvatan tretman.

Po čemu se MRI razlikuje od rendgenskog snimka kičme? Treba napomenuti da je glavna razlikovna karakteristika MRI od rendgenskih zraka sposobnost precizne procjene ne samo vanjske promjene, koji se javljaju u strukturi intervertebralnih diskova, ali i unutrašnjih.

Uporedne karakteristike

Šta je bolje - RTG ili MRI kičme? Glavna prednost MRI u odnosu na radiografiju je da daje više informacija. Količina podataka dobivenih magnetnom rezonancijom premašuje čak i invazivne metode istraživanja. Glavne prednosti MRI-a su i njegova potpuna sigurnost za ljudski organizam, što pomaže da se izvrši više puta. Također, ova procedura je dozvoljena nakon svakog rendgenskog pregleda. Koliko je izloženost zračenju MR i rendgenskim snimcima kičme? Od MR-a nivo zračenja će biti nula, a od rendgenskog zraka - od 0,08 do 0,7 m3v po proceduri.

MRI se propisuje kada je potrebno utvrditi stanje nervnih završetaka, prisutnost infekcije i preciznije odrediti lokaciju patologije.

Rendgen se radi kako bi se utvrdilo da li postoji povreda integriteta kralježnice (na primjer, zbog ozljeda), prisutnost hematoma ili tumora.

Prednosti i mane MRI

Po čemu se MRI razlikuje od rendgenskog snimka kičme? Za razliku od rendgenskih zraka, MRI željenog područja tijela pomaže:

• Snimite fotografije velikih područja kičmenog stuba.
• Izvršiti pregled kičmene moždine (odrediti opseg širenja i lokalizaciju formiranja tumora, uključujući vaskularne promjene).
• Pregledajte kičmeni kanal, paravertebralna tkiva, zglobove i intervertebralne diskove.

Da biste dobili maksimalnu informaciju koja je dovoljna za procjenu stanja kralježnice, slike treba snimiti u nekoliko projekcija odjednom: 0 aksijalno i SA sagitalno (poprečno i uzdužno).

Ovim postupkom moguće je dobiti veliku i jasnu sliku, kao i utvrditi čak i početne simptome razvoja degenerativnog procesa u kralježničnim diskovima koji zahvaćaju hrskavične ploče, fibrozni prsten i nucleus pulposus.

Također, ovu proceduru cijene i specijalisti i pacijenti zbog minimalne liste kontraindikacija (klaustrofobija, prisustvo pejsmejkera i metalnih implantata ugrađenih u tijelo). Ne može svako ovo da izdrži. Na primjer, MRI kičme je težak za malu djecu.

Troškovi magnetne rezonancije, koji su znatno veći od rendgenskih zraka, također neki pacijenti smatraju nedostatkom procedure.

Prednosti i nedostaci rendgenskih zraka

Koja je razlika između RTG i MRI kičme? Gore smo govorili o tome šta se može vidjeti rendgenskim snimkom. Da bi se dobila što preciznija slika, rendgenski snimci se moraju snimiti u tri projekcije odjednom (prednje-posteriorna, bočna i pod uglom od 30 stepeni). Ponekad se destruktivni procesi koji se javljaju u kralježnici uopće ne mogu utvrditi. U ovom stanju propisane su funkcionalne fotografije koje se snimaju nakon što pacijent zauzme položaj koji omogućava maksimalnu fleksiju i ekstenziju udova. Naravno, toliki broj slika povećava dozu zračenja osobe koja se ispituje.

Prednosti rendgenskih snimaka uključuju činjenicu da u blizini osobe koja se pregleda može biti osoba u pratnji (na primjer, dijete) koja će mu pomoći da se ne pomjera dok je dijagnostički proces u toku. Obično traje nekoliko sekundi.

Zaključak

Ne postoji jasan odgovor na pitanje šta je bolje - rendgenski snimak ili magnetna rezonanca. Izbor metode istraživanja ovisi o njegovoj namjeni. Za neke bolesti i stanja pacijenata liječnici propisuju rendgenske snimke, a za druge magnetnu rezonancu.

> Rendgen i MRI

MRI ili rendgenski snimak – što je bolje?

IN savremena medicina velika vrijednost dati na dijagnozu. Ispravna i pravovremena dijagnoza često ne samo da može poboljšati prognozu liječenja, već i spasiti život pacijenta.

Razvojem novih dijagnostičkih metoda, stare tehnike često nestaju u pozadini. Međutim, postoje i oni koji ostaju relevantni. To je zbog niske cijene "zastarjelih" metoda u kombinaciji s prilično dobrim sadržajem informacija - iako je potonji pokazatelj nesumnjivo inferioran u odnosu na modernije metode.

Jedna od ovih “zastarjelih” metoda je rendgenski pregled ili jednostavno rendgen. Često se zamjenjuje sa više moderne tehnike dijagnostika – magnetna rezonanca (MRI). Koja je razlika između ovih metoda?

Princip rada

Glavna razlika između ovih metoda je ona koja se koristi fizički fenomen. X-zrake koriste visokofrekventno zračenje, koje ima sposobnost da lako prođe kroz tkivo male gustine i bude blokirano gušćim objektima. Upravo ovo svojstvo određuje glavnu svrhu rendgenskih zraka - ispitivanje koštanih struktura i prepoznavanje objekata kao što je kamenac u bubregu.

MRI, za razliku od rendgenskih zraka, ne koristi jonizujuće zračenje, već magnetno polje velike snage. Pod uticajem ovog polja, atomi vodonika koji se nalaze u ljudskom telu menjaju svoj pravac, što se reflektuje na rezultirajućim slikama. Zahvaljujući tome, moguće je dobiti prilično jasne slike tkiva i organa.

Glavne razlike

1. MRI, za razliku od rendgenskih zraka, moguće je dobiti slike ispitivanog područja u bilo kojoj ravnini. Osim toga, slike snimljene u različitim ravnima mogu se naknadno pretvoriti u trodimenzionalni model.
2. Trajanje MR pregleda kreće se od 15 do 45 minuta, što nije uvijek pogodno za pacijente sa jakim bolovima ili one koji pate od klaustrofobije (tokom pregleda pacijent se stavlja u zatvoreni tunel aparata). Rendgenski pregled traje svega nekoliko sekundi.
3. X-zrake mogu oštetiti tijelo ako se koriste više puta. Pojedinačni pregled daje minimalnu dozu zračenja, ali već 3-4 pregleda obavljena u nizu zajedno daju tijelu dozu zračenja koja je ekvivalentna godišnjoj normi. MRI je u tom pogledu mnogo bolji, jer je magnetno polje koje se koristi u tehnici potpuno bezopasno za ljude. Međutim, i magnetna rezonanca i rendgenski snimci se ne preporučuju trudnicama, jer u oba slučaja postoji rizik od razvoja fetalnih defekata (kod rendgenskih snimaka je nešto veći).
4. MRI je više univerzalna metoda jer omogućava učenje raznim oblastima tijela, tkiva i organe, ne ograničavajući se na ispitivanje samo koštanih struktura.
5. MRI daje ideju o patologijama prisutnim u tijelu, čak i ako su mikroskopske veličine. Ovo se odnosi na dijagnostiku mekih tkiva. Rendgen vam omogućava da vidite samo patologije koštanog tkiva i ne omogućavaju uvijek razlikovanje malih promjena.
6. Prednost rendgenskog pregleda i njegova prednost u odnosu na MRI je mogućnost dijagnosticiranja pacijenata sa metalnim i elektronskim implantatima, kao i pacijenata u u teškom stanju, nisu u stanju da izdrže dugu dijagnostičku proceduru.

Indikacije

Različit je i opseg primjene MRI i rendgenskih pregleda. Dakle, MRI radi bolje kada se proučavaju poremećaji u strukturi mekih tkiva. Magnetna rezonanca propisuje se u sljedećim slučajevima:

• Prilikom proučavanja patologija kičmene moždine, njenih bolesti i razvojnih anomalija,
• Kada se otkriju hernije,
• Kada se otkriju tumori,
• Prilikom utvrđivanja žarišta infekcije i određivanja stepena njene prevalencije,
• Kada se otkrije upala,
• Prilikom određivanja točne lokacije i granica patološkog fokusa u mekim tkivima i unutarnjim organima.

Rendgenski pregled se vrši kada:

• Frakture kostiju i iščašenja zglobova,
• Otkrivanje bolesti mišićno-koštanog sistema,
• Utvrđivanje prisustva stranih tijela u tijelu.

Vrijedi napomenuti da se u slučaju dijagnosticiranja upalnog, degenerativnog ili infektivnog procesa koji zahvaća i koštane strukture i meka tkiva, istovremeno se mogu propisati rendgenski i magnetski rezovi kako bi se izgradila što jasnija slika patologije.

Za neupućenu osobu, magnetna rezonanca i rendgenski snimci su bezbolni i sigurni medicinski pregledi koji pomažu ljekarima da postave ispravnu dijagnozu i prepišu liječenje. Oni pomažu da se ne uzme u obzir subjektivno stanje pacijenta, već da se osloni na podatke nepristranog pregleda. No, malo je vjerovatno da će neki pacijent moći odgovoriti na pitanje: koja je razlika između MRI i rendgena, a liječnici nisu skloni dugo vremena objašnjavati pacijentima svoje recepte. Pogledajmo razlike između MRI i X-zraka i kada treba koristiti jednu ili drugu metodu.

Obje metode istraživanja imaju za cilj proučavanje patoloških procesa u tijelu. Magnetna rezonanca otkriva različite patologije u mekim tkivima. Uređaj stvara magnetno polje koje mijenja svoje karakteristike zbog interakcije s različitim organima. Izlazni uređaj prati promjene u parametrima magnetnog fluksa i stvara kompjutersku sliku unutrašnjih tkiva tijela.

U svojoj srži, MRI nije fotografija, već slika "eha" magnetskog signala koji prolazi kroz ljudsko tijelo i dešifruje ga kompjuter. Digitalnom obradom stvara se trodimenzionalna slika koja prikazuje Trenutna drzava unutrašnje organe.

Smisao ovog postupka svodi se na to da se osoba stavi u ogromnu kutiju u kojoj se pobuđuje jako magnetsko polje. Sva ljudska tkiva su izložena magnetnim česticama. Svaka promjena signala vizualizira se posebnim kompjuterskim programom i odmah ulazi u memoriju računala i snima. Tokom nekoliko minuta, slika postaje jasnija, a na kraju studije doktor je u mogućnosti da "vidi" gotovo sve procese koji se dešavaju u tijelu pacijenta.

MRI ne daje štetnih efekata na ljudsko tijelo, jedina opasnost koju ova vrsta dijagnoze može predstavljati je za osobe koje pate od klaustrofobije: vrlo im je neugodno biti u hermetički zatvorenoj kutiji. Ni CT ni MRI nisu propisani osobama koje koriste pejsmejkere ili imaju metalne proteze.

MRI se propisuje za moždane udare, tumore mozga, patologije kičme, rak, tuberkulozu, upalu pluća i u nizu drugih slučajeva. Sam zahvat može trajati i do sat i po, a pacijent mora ostati nepokretan cijelo to vrijeme.

Rendgenski snimci mogu otkriti ozljede kostiju i mekih tkiva i odrediti područje unutrašnjeg krvarenja. Zbog toga se pacijent izlaže joniziranom zračenju. Ovaj pregled se obavlja u posebnoj prostoriji obloženoj olovom. Ovaj metal je u stanju da "zadrži" rendgenske zrake. Osoba je smještena između dva panela, od kojih jedan emituje radio-zrake, a drugi ih prima. Zbog različitih brzina kojima zračenje prolazi kroz unutrašnje organe, stvara se “slika” koja se može snimiti na film.

Za razliku od MRI, rendgenski snimci su brza procedura, koja traje oko minut. Rezultat pregleda je jasno vidljiv na fotografiji, koju na kraju pregleda ljekar koji posmatra. Trodimenzionalno fotografisanje se ne radi, za to bi trebalo napraviti nekoliko desetina fotografija, iznova i iznova izlažući tijelo pacijenta zračenju. Takav rizik nije opravdan u velikoj većini slučajeva. Ovo zračenje može promijeniti unutarnju strukturu tkiva čak i na ćelijskom nivou, tako da u svakom slučaju doza zračenja mora odgovarati normama. Propisivanje i rentgensko snimanje kontraindikovano je trudnicama i djeci, ova procedura je propisana za ove kategorije pacijenata samo u izuzetni slučajevi kada nema drugih alternativa.

Čemu možete vjerovati: RTG ili CT

Treba shvatiti da se rendgenski snimak i CT uglavnom koriste za razne vrste istraživanja. Na primjer, kompjuterizovana tomografija će pratiti abnormalnosti u mekim tkivima kičme, a rendgenski snimak će moći da pokaže unutrašnje povrede i krvarenje. Ne može se reći da je CT bolji od rendgenskog, metode ispitivanja su odgovorne za različite patologije. Stoga bi svaki pregled trebao biti zasnovan na zaključcima ljekara, razumijevanju tekućih procesa bolesti, a razlika u procjenama između CT, RTG ili MRI može se objasniti nedovoljnom profesionalnošću.

Ako se sumnja na infektivne ili upalne procese u tijelu, istovremeno se mogu propisati rendgenske snimke i magnetna rezonanca. Liječnik će moći vidjeti potpunu sliku općeg stanja pacijenta i propisati najefikasniji tretman.

Budući da su dijagnostičke metode različite, ne može biti suprotstavljenih rezultata: MRI i rendgenski snimak samo „snimaju“ ono što se događa unutar osobe. Dekodiranje je subjektivan proces i zavisi od kompetentnosti određenog lekara. Sa specijalistom, oba rezultata pregleda neće biti u suprotnosti jedan s drugim, ali će otkriti velika slika bolesti uopšte.

Šta uzrokuje više štete organizmu: MRI ili rendgenski snimak

Prednosti MRI i šteta rendgenskih pregleda su donekle preuveličane. Produženi uticaj magnetnog toka na organizam šteti krvotoku, a dužina trajanja zahvata decu čini gotovo nemogućim, jer se ne mogu naterati da mirno leže sat i po. Odrasli bi također trebali biti oprezniji, jer u vrijeme zahvata u tijelu pacijenta ne bi trebalo biti metalnih predmeta. Dakle, ljudi sa metalnim aparatićima ne bi trebali imati magnetnu rezonancu: magnetno polje će zagrijati metal za nekoliko sekundi i doći će do opsežnih unutrašnjih opekotina.

Druge vrste istraživanja ne nameću takva ograničenja, ali imaju druge sigurnosne parametre. CT je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na jod i proizvode koji sadrže jod.

Tokom fluoroskopije, osoba prima određenu dozu zračenja, koja se postepeno eliminira iz tijela. Ali čestim pregledom dolazi do promjena u ljudskom genomu, izazivajući patološke promjene na ćelijskom nivou. Unutrašnji organi više nisu u stanju da reprodukuju ćelije, a umesto zdravih tkiva izazivaju nastanak malignih formacija.

Zračenje koje prolazi kroz organe tijela:

• jonizuje molekule tkiva;
• izaziva privremenu promjenu krvnih stanica, što uzrokuje pojavu abnormalnog broja bijelih krvnih stanica;
• mijenja strukturu proteina na molekularnom nivou;
• izaziva rano starenje ćelija;
• remeti normalan proces sazrijevanja i života tjelesnih ćelija;
• potiče razvoj katarakte;
• uzrokuje abnormalnu degeneraciju tjelesnih tkiva.

Organizam koji je primio dozu zračenja može s vremenom vratiti normalno funkcioniranje vlastitih organa, ali za to je potrebno pričekati određeni period. Stoga, kada ljekarski pregledi Nakon rendgenskog snimka potrebno je naznačiti kada je i koju dozu zračenja pacijent primio. Na osnovu toga se mogu odrediti datumi ponovljene fluoroskopije.

Opasnost za sam organizam je sasvim realna kod svih vrsta pregleda. MRI ili rendgenski snimak, naravno, nose različite opasnosti, ali doktori ne nameravaju da odustanu od oba procesa.

Uostalom, najviše od svega, pacijenti ne pate od magnetnih tokova ili opasnog rendgenskog zračenja, već od nesposobnosti domaćih liječnika. Statistike pokazuju da oko trećine iskusnih neurohirurga daje pogrešnu interpretaciju identifikovanih simptoma, a stažisti čine i do 70% takvih dijagnoza. Ako se pregled može obaviti na vrijeme, vjerovatnoća takve greške je oko 2%. Stoga, ako dobijete oprečne podatke, ne biste trebali kriviti tehnologiju, već promijenite liječnika koji može sažeti informacije i sve simptome svesti na jedan pokazatelj.

Priprema za studij

MRI ne zahteva nikakvu posebnu pripremu za ovaj pregled.

Za rendgensku kompjuterizovanu tomografiju takva priprema je neophodna. Dan pre pregleda, namirnice koje izazivaju povećano stvaranje gasa. Prije svega, to je crni hljeb, kiseli krastavci, svježe mlijeko itd. Uveče treba uraditi klistir za čišćenje. Sam pregled se obavlja sa punim bešike bolestan.

Da biste optimizirali CT ili RT pregled, sa sobom morate ponijeti uputnicu liječnika specijaliziranog liječnika u kojoj je naznačena preliminarna dijagnoza, ciljevi i zadaci pregleda. Za procjenu razvoja ove bolesti Doktoru treba pokazati rezultate prethodnih pregleda i dostupne kliničke bilješke.

Da li je moguće uraditi RTG i MRI istog dana?

Ne treba pretpostaviti da magnetsko i rendgensko zračenje na neki način utiču jedno na drugo, pa nije neobično da se pacijentu prepisuju dva pregleda dnevno. Ako se postavi pitanje da li je moguće napraviti rendgenski snimak i tomografiju istog dana, onda je to ponekad medicinska potreba. Za teške povrede mogu se propisati dva ili tri pregleda u jednom danu, a što prije dobijemo rezultate, to će liječenje biti efikasnije.

Ne biste se trebali "zanositi" rendgenskim snimcima i tomografijom po vlastitom nahođenju: što manje, to bolje. Dakle, nema potrebe za učenjem medicinske priručnike i sami sebi odredite preglede. Poželjna je kratka konsultacija sa lekarom koji može sve da proceni mogući rizici jedan ili drugi pregled. Ako je neophodna upotreba MRI i rendgenskih zraka, liječnik će izraditi plan pregleda korak po korak, smanjujući rizik od svih vrsta naknadnih patoloških procesa.

/ 15.09.2018

Koji CT uređaj je informativniji pregled pluća? Šta je efikasnije: CT ili rendgenski snimak pluća? Šta se može vidjeti na CT snimcima sloj po sloj.

Rendgenske tehnike laboratorijska istraživanja se stalno usavršavaju, a sada je fluorografija zamijenjena kompjuterskom tomografijom pluća. Osim toga, ova metoda vam omogućava da detaljnije pregledate organe. grudnu šupljinu i obaviti dijagnostiku razne bolesti u najranijim fazama.

Šta pokazuje tomografija pluća?

Tehnologija istraživanja koja se razmatra je spiralno skeniranje pluća uskim snopom rendgenskog zračenja. Rezultat je sloj po sloj slika organa sa detaljnom kompjuterskom rekonstrukcijom (minimalna debljina preseka je 0,5 mm).

Ima li početnih znakova? Može li osoba posumnjati na ovu bolest i otići kod specijaliste prije nego što bude kasno? Ovo je još jedan problem sa rakom pluća. Tipični znakovi se pojavljuju u kasnijoj fazi. Najčešći simptom je kašalj pomiješan sa sputumom, ponekad krvlju.

Obratite se svom ljekaru ako sumnjate na upalu pluća. Čak se i oni liječe od upale pluća. Ali kada bolest ne reaguje i dođe do promjena, postaje jasno da nije riječ samo o upali pluća. Da li rak pluća počinje upalom pluća? Ne, ne nužno. Ostali simptomi - bol, nakupljanje tečnosti oko pluća - pojavljuju se kasnije. Ponekad kao rani znak Može se javiti i nedostatak daha. Općenito, simptomi se razvijaju postupno i povezani su ili s razvojem tumora koji pritišće susjedne organe ili dovodi do kašlja.

Prilikom izvođenja tomografije jasno se vidi sljedeće:

• traheja;
• segmenti i režnjevi oba pluća;
• limfni čvorovi unutar grudnog koša;
• bronhije;
• plućne žile;
• gornji vena cava;
• aorta;
• plućna arterija.

U pravilu, kompjuterska tomografija se propisuje za razjašnjavanje sljedećih dijagnoza:

Osim toga, može zarobiti krvne žile u grudima, uzrokujući oticanje u gornjem dijelu vrata. Uvijek je bolje ostati jednoumlje i ne odbaciti opciju raka. Nema ništa bolje nego isključiti, ali kad god se pojave takvi nekarakteristični znakovi, koji ponekad nemaju objašnjenja, treba provjeriti najgori scenario. Da, pacijent ima upalu pluća, izliječili smo je i postoji problem. Bože, da ne budemo u pravu, ali moraš obratiti pažnju, moraš provjeriti. Prije nekog vremena imao sam pacijenta - čovjeka sa tekućinom oko pluća mjesec dana dok konačno nismo otkrili da je to, u stvari, rak pluća.

• hronična embolija;
• emfizem;
• intratorakalna adenopatija;
• plućna ciroza;
• difuzne patologije;
• poremećaji u funkcionisanju organa su posledica osobina profesionalna aktivnost, na primjer, udisanje finih čestica azbesta, silicija ili kvarca.

Takođe, kompjuterizovana tomografija pluća pomaže da se otkrije rak u ranoj fazi, obim i veličina tumora, prisustvo metastaza i njihov obim, kao i stanje obližnjih limfnih čvorova. Dijagnostika omogućava skrining čak i za vrlo male tumore, do 1 cm u prečniku.

Zato kolege nisu mogle da ga izleče – uzmu tečnost, ona se vrati zajedno. Međutim, ispostavilo se da je u Bugarskoj bitno kada si bolestan. S jedne strane, ova ograničenja sprječavaju neke ljude da primaju neophodna dijagnostika. S druge strane, nažalost, čini se da su ljudi sumnjičavi prema ljekarima i da im ne vjeruju. Ali ljudi su postali pomalo nestrpljivi. O drugom aspektu da i ne govorimo - ide kod osobe koja je spremna da prođe preventivni pregled, ali doktor nema takvu mogućnost u ovog trenutka, zove ga drugi put, a on, jer radi, kaže: zašto ovi doktori ne obrate pažnju na ovu prevenciju.

Vrijedi napomenuti da ovaj rendgenski pregled ima mnoge prednosti u odnosu na druge metodologije:

• Veoma visoka kvaliteta rezultujuća slika;
• identifikacija minimalnih patoloških promjena u plućima koje se ne mogu otkriti standardnim metodama istraživanja;
• maksimalni informativni sadržaj konstruisanih slika zahvaljujući upotrebi trodimenzionalne tehnologije sloj-po-slojnog preklapanja kriški;
• detaljna i detaljna rekonstrukcija plovila u bilo kojoj ravni bez gubitka kvalitete slike;
• velika brzina skeniranja;
• mogućnost dodatne upotrebe kontrastne tekućine (automatska šprica) ako je potrebno za proučavanje krvnih žila.

Kako se radi CT pluća?

Opisani postupak se izvodi pomoću posebnog aparata. To je cilindrična komora u koju se postavlja sto (krevet).

Lek za rak pluća, dr Čapkunov? Da, izliječen je, iako glavni problem ostaje rana dijagnoza. Jer u ovom trenutku imamo razloga reći da s pojavom novih tretmana postoji velika nada da možemo početi prilagođavati liječenje svakom pacijentu. Na taj način ćemo zapravo postići lijek za bolest, a možda i ne lijek - uzmeš lijek i nemaš ništa. Ali barem možete stalno uzimati svoje lijekove odavde i zaustaviti razvoj tumora.

Imamo takvu nadu. "I ovo se zasniva na novim tretmanima?" Možda bolje i jasnije. A sada je vrijeme da pokušamo pronaći markere, da pronađemo nešto što će nam pokazati koji će tumor biti osjetljiv. Da bi se postigao personaliziraniji tretman tumora, doslovno se traži individualizirani tretman za svakog pacijenta. Ovo je pravac modernog naučno istraživanje u ovoj oblasti. Što se ustaljenog standarda tiče, kada je u pitanju tumor koji je ograničen na pluća, a da se ne širi na limfne čvorove i druge organe, tada je operacija izbora, a to je izlječenje. “Da li uvijek postoji operacija?” Postoje li kontraindikacije u nekim slučajevima? - Nije uvek moguće dobiti hiruršku intervenciju.

Pacijent mora skinuti svu odjeću do pojasa, kao i sav nakit, metalne ukosnice ili pirsing. Osoba zatim legne na sto i smještena je u komoru za tomografiju, gdje je to područje prsa izložen uskom snopu rendgenskog zračenja. Sve dobijene visokokvalitetne slike prikazuju se na kompjuterskom monitoru u ordinaciji radiologa, gdje doktor pohranjuje snimke, snima video zahvat i daje opis. Ako je potrebno, možete ga kontaktirati putem interfona.

Postoje pacijenti kod kojih je tumor dokazan, jer operacija, pored liječenja, može biti dio dijagnoze. Zasebno, ovo može biti dio tzv. Palijativno liječenje, tj. ne da izliječi bolest, već da ublaži simptome. Ovo je vrlo često kod pacijenata koji su nakupili tečnost oko pluća. Liječenje ima univerzalni princip, liječe se na kompleksan način – tj. operacije, zračenje, kemoterapija i, u odnosu na pluća, tzv. ciljana terapija.

Hirurg, klinički onkolog, radioterapeut - raspravlja o proceduri upotrebe kompleksan tretman. Na primjer, postoje pacijenti sa rani simptomi, koji se može operisati, ali za prateće bolesti to ne može biti - operacija je u takvoj situaciji veliki rizik. Ima li pokušaja u Bugarskoj da se otkrije rak pluća? - U Bugarskoj još nema projekcije. U nekim zemljama je prihvaćen i instaliran, ali kod nas još nije. Ovo su smjernice koje je dalo Američko udruženje, koje preporučuje takozvane niske doze CT skeniranja kod pacijenata u dobi od 55 do 74 godine.

Da li je tomografija pluća štetna?

Pacijent ne osjeća nikakve tegobe tokom ili nakon zahvata. Osim toga, ispitivanu metodu istraživanja karakteriše vrlo niska doza zračenja, posebno u poređenju sa fluorografijom. To je zbog činjenice da se slika dobiva multispiralnom kompjuterskom rekonstrukcijom u trodimenzionalnoj ravni, a za prijenos se koristi uski snop čestica.

A ko puši ili ostavlja cigarete u proteklih 15 godina, tj. imaju istoriju pušenja i jedenja kutije dnevno više od 30 godina. Postoji čak i termin - prije 30 godina tzv. Ovo opasna grupa jer je utvrđeno da čak i ako prestanete pušiti, vaš rizik je veći nego kod onih koji nikada nisu pušili.

Da, smanjuje se tokom godina nakon prestanka pušenja, ali je malo vjerovatno da ćete ikada uporediti rizik s nepušačem. Rak pluća je maligni tumor koji je najčešći uzrok neoplastične smrti kod muškaraca. Bolest se javlja između 55. i 60. godine, ali postoje slučajevi dijagnosticirani i prije 40. godine.

Dakle, tomografija pluća ne uzrokuje nikakvu štetu i omogućava vam da brzo i precizno identificirate sva odstupanja u stanju organa od normalnih pokazatelja.

Kompjuterska tomografija pluća je studija izlaganja tkiva rendgenskom zračenju, nakon čega slijedi kompjuterska obrada kako bi se dobila slika sloj po sloj ovog područja ljudskog tijela.

Kao i kod svih maligne neoplazme, specifični uzrok maligne ćelijske degeneracije nije identificiran. Pretpostavlja se da brojne kancerogene supstance imaju predisponirajući efekat. U 85% slučajeva udisanje dima cigarete uzrokuje razvoj karcinoma bronha. Rizik se povećava sa povećanjem trajanja i količine popušenih cigareta. Potencijalni rizik se javlja kada se pušenje kombinuje sa izlaganjem profesionalnim kancerogenima. Vjeruje se da čak pasivno pušenje povećava rizik od maligniteta.

Šta pokazuje CT pluća? Dobijeni tomogrami prilično dobro vizualiziraju bronhije, režnjeve i segmente pluća, traheju. Slike pokazuju stanje aorte, plućne arterije, srca, gornje šuplje vene; moguće je razlikovati velika tuberkulozna žarišta od tumora, otkriti bronhopleuralnu fistulu ili emfizem i razlikovati ih od apscesa. Ako se otkriju tumori, može se utvrditi njihova priroda, lokacija, veličina i širenje na druge organe.

Poznato je nekoliko grupa kancerogenih hemikalija. Ostali faktori rizika uključuju genetska predispozicija i prisustvo plućnih ožiljaka. Prema lokalizaciji, rak pluća se dijeli na: Prema histološka struktura, plućni trakt se dijeli na dva glavna tipa.

Karcinom malih ćelija - pretežno je centralni i ima lošiju prognozu. Ćelije često podsjećaju na "jezgra zobi" kada se pregledaju mikroskopski i mogu lučiti hormone. Karcinom skvamoznih ćelija - uglavnom sa centralnom lokalizacijom; Adenokarcinom - često periferne lokalizacije i najčešći je oblik karcinoma nepušača; Bronho-alveolarni karcinom je karcinom alveolarnih ćelija koji je ujedno i adenokarcinom; Karcinom pluća velikih ćelija.

• U 80% slučajeva tumor je već metastazirao pri postavljanju dijagnoze.
• Karcinom ne-malih ćelija.
• Zauzvrat, može postojati nekoliko opcija.

Smatra se da ako postoji predispozicija, djelovanje kancerogena dovodi do pojave tumora.

U poređenju sa tradicionalnim rendgenskim zracima, doza zračenja u tomografiji pluća je neznatna, a samim tim i manje opasna po ljudsko zdravlje. Ovo dijagnostička metoda Izvodi se i bezbolno za pacijenta, zbog svoje neinvazivnosti i ima široku primjenu u medicini.

Odličan kvalitet dobijenih slika, na kojima su vidljive i male promjene na plućima, razlikuje ovu metodu od. Slike pluća, krvnih sudova i omogućavaju preciznu procjenu opšte stanje strukture i moguće patologije. Danas je ovo jedna od najefikasnijih metoda za ispitivanje pluća, koja vam omogućava da dobijete najtačnije podatke i izvodi se u roku od samo nekoliko minuta.

Javljaju se sljedeći procesi: metaplazija bronhijalnog stupastog epitela u spljoštenoj ćeliji, naknadna epitelna displazija i razvoj karcinoma. Ovi koraci dovode do razvoja skvamoznog karcinoma, koji je najčešći i najčešće povezan s pušenjem.

Metastazira u regionalne limfne čvorove. U dijagnozi karcinoma malih ćelija često su prisutne udaljene metastaze. Česte lokalizacije su jetra, skelet, nadbubrežne žlijezde i mozak. On rana faza pritužbi nema, ili su slabo izražene i nekarakteristične. Obično se primećuju kašalj, otežano disanje i bol u grudima. Može doći i do krvnog ugruška, ali češće je to kasna manifestacija bolesti. Pojačana pažnja zahtijeva pojavu astme ili kroničnog bronhitisa u kasnijoj dobi i kratkotrajno liječenje rekurentne pneumonije otporne na hladnoću.

Indikacije za propisivanje CT

Ova metoda se obično koristi nakon rendgenskog snimka pluća kada se otkrije ili sumnja na patologiju. Tomografija se koristi za detaljnije proučavanje stanja bronha, limfnih čvorova medijastinuma i aksilarnog područja, koštanih struktura. CT je nezamjenjiv u proučavanju raka pluća i metastaza. Pomaže u identifikaciji bilo kakvih patologija medijastinuma i emfizema. Tomografija se može propisati kada lekari sumnjaju u zdravlje organa grudnog koša.

Kasne manifestacije bolesti su promuklim glasom, posebno pleuralni izliv. Kod retkog Pancoast tumora, koji zahvata plućne vrhove i invaziju na zid grudnog koša, oštećen je deo simpatičkih i nervnih korena vrata. To dovodi do destrukcije kosti prvog rebra i prvog torakalnog pršljena, bolova u ruci, Claude-Bernard-Horner triode - jednostrano, na kapku. Bronho-alveolarni karcinom se često miješa s kroničnom upalom pluća i manifestira se kao suhi, iritantni kašalj uz vježbu sluz-voda i ima lošu prognozu jer je posljedica difuzne difuzije.

Multislice CT se izvodi radi utvrđivanja kršenja integriteta krvnih žila bronha, plućne arterije ili aorte.

Tomografija pluća se radi za dijagnosticiranje sljedećih stanja:

• s razvojem upalnih procesa u pleuralnom području, posebno ako postoji nakupljanje tekućine
• kada se mijenja struktura tkiva i segmenata pluća, a razlozi za to nisu jasni
• za patologije srčane vrećice
• za tuberkulozu i praćenje liječenja ove bolesti
• pri otkrivanju uvećanih torakalnih limfnih čvorova
• za bolove u grudima, rebrima i bronhima
• sumnja na bilo kakve neoplazme u pleuri ili bronhijalnoj regiji
• tumori ili fistule
• proučavati uzroke poremećaja u funkcijama timusne žlijezde
• u slučaju dijagnoze bronhiektazije
• ponekad se propisuje u slučaju da strani predmeti uđu u respiratorni trakt
• zbog povreda područje grudi tijelo
• pneumonija gornjeg dijela respiratornog trakta- CT skeniranje se radi ako se rendgenski snimak ne pokaže željene rezultate a pacijent pokazuje simptome karakteristične za upalu pluća: groznica, kašalj, otežano disanje, a konvencionalne metode pregleda ne mogu otkriti promjene
• u slučaju neslaganja između rendgenskih rezultata i kliničke slike, ako se otkrije na rendgenski snimakžarišta zamućenja u plućima.

Imaju sposobnost da luče biološki aktivne supstance i hormone. Zbog toga je karcinom malih ćelija široko rasprostranjen. Paraneoplastični sindromi i endokrinopatije. U studiji reframing slike izgled tumori mogu varirati ovisno o lokaciji, obliku i stadijima.

Laboratorijski podaci obično ne pokazuju abnormalnosti. Tumorski markeri mogu se pregledati, ali nisu prilagođeni kao test pretrage, već za terapijsko posmatranje. Anamnestički podaci su često nekarakteristični. Vodeća metoda za određivanje lokacije procesa je radiografija grudnog koša. Ne postoji oblik plućne sjene iza kojeg se rak pluća ne može sakriti. Stoga uvijek treba raditi kompjuterizovanu aksijalnu tomografiju. Dijagnoza se potvrđuje bronhoskopijom i histološkim pregledom.

CT pluća sa kontrastom

Kompjuterizirana tomografija s kontrastom je studija koja koristi rendgenske zrake i posebna kontrastna sredstva uvođenjem u vaskularni krevet kako bi se dobio efekat pojačanja povratnog signala primljenog iz arterija ili vena. Ovaj pregled se naziva angiografija. Ali u ovom slučaju se koristi kompjuterska obrada rendgenskog zračenja, za razliku od konvencionalne angiografije. Stoga se metoda naziva CT angiografija.

Ako se tumor ne može uzorkovati bronhoskopskim pregledom, postavlja se dijagnoza. Neophodno je uraditi dijagnostičke pretrage za identifikaciju mogućih udaljenih metastaza - moždani promet, ultrazvuk ili CT trbušne šupljine, scintigrafija kostiju. Histološka definicija tumora, kao i određivanje obima procesa putem slikovnih studija, odlučujući su faktori za predstojeće terapijske intervencije.

Kako simptomi i rendgenski snimak grudnog koša podsjećaju na brojne plućne bolesti, upalu pluća, akutne i hronični bronhitis, emfizem, HOBP, astma, infekcije gornjih disajnih puteva, metastaze pluća sa drugog primarnog mesta i slično. Liječenje prehlade u dobi od 40 godina nameće sve neophodne dijagnostičke procedure za isključivanje karcinoma pluća. Svaki kašalj koji traje duže od 4 sedmice uprkos liječenju treba procijeniti.

CT angiografija je pregled pluća sa ubrizgavanjem kontrasta u vezi sa krvnim sudovima i uslovima krvotoka.

Indikacije za CT sa kontrastom:

• stenoza ili blokada (okluzija) koronarnih arterija koronarna arterijska bolest
• patologija (arterije i vene)
• za potvrdu aneurizme torakalne aorte, aneurizme abdominalne aorte ili disekcije aorte
• lezije drugih arterija (arterije, karotidne arterije, arterije donjih ekstremiteta, aneurizme)
• plućne embolije
• trombotske lezije dubokih vena donjih ekstremiteta
• vaskularne abnormalnosti ili malformacije.

Spiral CT

Ovo je moderna metoda skeniranja velike brzine, koja se izvodi pomoću rendgenske cijevi koja se spiralno rotira oko stola tomografa. Skeniranje traje manje od minute i proizvodi slike u obliku trodimenzionalne projekcije sloj po sloj. Spiralna tomografija se propisuje za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

• tumori raznih vrsta (benigni, maligni), metastaze
  upala u plućima
• tuberkuloza
• povrede
• vaskularne patologije
• formiranje gustih nodula ili granuloma.

Postupak tomografije

Pogledajmo kako se radi CT pluća i bronhija, koliko često se može raditi, kako se pripremiti za zahvat i za koje pacijente će pregled biti kontraindiciran.

Priprema za tomografiju pluća. Prije zahvata pacijent mora ukloniti sve predmete koji sadrže metal: nakit, satove, kartice, telefon. Također trebate reći specijalistima o svim bolestima koje je pacijent imao i koje trenutno ima, o prethodno obavljenim CT skeniranjima i drugim dijagnostičkim metodama. CT pluća sa kontrastom zahtijeva pridržavanje dijete prije pregleda. 6-7 sati prije zahvata treba prekinuti jelo. Pregled se obavlja na prazan želudac kako bi se izbjegao osjećaj mučnine.

Procedura. Sam pregled ne traje dugo - nekoliko minuta. Kada postoje indikacije za CT s kontrastom, postupak će trajati duže. Prije zahvata, pacijent će morati skinuti odjeću s metalnim umetcima. Bolje je nositi široku odjeću koja ne sputava kretanje. Neke klinike nude odjeću za jednokratnu upotrebu. Nakon toga, pacijent će biti zamoljen da legne na poseban mobilni sto, koji se pomiče u cilindar tomografa. Tokom postupka skeniranja medicinski specijalisti napustite kancelariju, jer se mala doza zračenja može proširiti izvan tunela uređaja. Komunikaciju sa pacijentom provode stručnjaci za interfone.

Pacijent se ne smije pomicati tokom cijelog skeniranja, inače će slike biti nejasne. Pregled ne uzrokuje nelagodu ili bol kod pacijenta. Tokom rada uređaja, pacijent može čuti buku i lagano pucketanje iz tomografa.

Kada se daje kontrastno sredstvo, neki pacijenti mogu imati nuspojave kao što su groznica, toplina na mjestu injekcije venski kateter, glavobolja, mučnina, metalni ukus u ustima. Ako slično ili drugo nelagodnost pojave, odmah obavijestite stručnjaka koji obavlja proceduru.

Koliko često se može raditi tomografija pluća? Studija se propisuje po potrebi. Pregled se može obaviti dva puta godišnje. U ovom slučaju, norma doze zračenja nije prekoračena. At medicinske indikacije V neophodnim slučajevima Ljekari mogu prepisati CT skeniranje češće i pojedinačno za svakog pacijenta. Nerazumno propisivanje CT bez posebne potrebe nije dozvoljeno. U ekstremnim slučajevima, doktori odlučuju koju metodu će koristiti i koliko često se CT skeniranje može raditi.

Rezultati i interpretacija CT-a pluća. Na osnovu rezultata CT pregleda, specijalisti prave seriju fotografija i snimaka svih segmenata pluća u određenim presecima i ravnima. Specijalisti procjenjuju svaku sliku, ispituju gustoću plućnih segmenata i prisustvo sarkoidnih granuloma u tkivima. Tomografija s kontrastom omogućava vam da pronađete i odredite granice kancerogenih tumora. Po pravilu, područje na kojem se nalazi takav tumor ne učestvuje u procesu disanja i može doći do poremećaja cirkulacije.

Približno dva sata nakon pregleda pacijentu će biti uručen zaključak i fotografije. Na licu mjesta, slike tumači radiolog. Sa ovim zaključkom i fotografijama pacijent treba da ode kod lekara koji mu je prepisao pregled radi daljeg lečenja. U složenim slučajevima ili nejasnim rezultatima, pacijentu se može prepisati drugo dodatne metode za dijagnostiku.

Kontraindikacije

CT skeniranje je zabranjeno trudnicama. U slučajevima kada pacijenti imaju bolest štitne žlijezde, zatajenje bubrega, bronhijalna astma, bolesti srca, boluju od multiplog mijeloma, dijabetes melitusa i alergični su na jod. Ovo posljednje je važno, jer su kontrastna sredstva zasnovana na jodu. Dojilje bi trebalo da prestanu sa dojenjem dva dana nakon testa kako bi izbegle negativne posledice po bebu.

Ograničenja mogu biti i ono što ste ranije završili. rendgenski pregled barijumom ili uzimanjem lijekova koji sadrže bizmut nekoliko dana prije CT procedure. Barijum i bizmut su rendgenski pozitivni lijekovi, koji mogu uzrokovati određene probleme u dešifriranju rezultirajućih slika.

Prisutnost pejsmejkera, defibrilatora, neurostimulatora i drugih uređaja u tijelu pacijenta onemogućava prolazak CT skeniranja, jer tokom skeniranja rad tomografa može biti poremećen.

Ako pacijent pati od klaustofobije ili ima mentalna bolest koji otežavaju mirovanje tokom skeniranja, takvim pacijentima se mogu dati sedativi.

Što je bolje: CT ili MRI

Nemoguće je definitivno odgovoriti što je bolje - MRI ili CT pluća, jer ove metode imaju različite svrhe pri pregledu organa. Princip rada MRI se zasniva na nuklearnoj magnetnoj rezonanciji atoma vodika, tako da MRI skener jasno vidi tkiva zasićena atomima vodika.

CT je odličan za proučavanje koštanih struktura. Naravno, magnetna rezonanca je sigurnija za ljude, jer se zasniva na dejstvu magnetnog polja i ne izlaže telo zračenju. Tomografija pluća ne uključuje pregled koštanih struktura, struktura pluća se sastoji od vazdušnog i vodenog tkiva. Granice se jasno razlikuju po gustini, pa se mogu vidjeti i na kompjuterskoj tomografiji.