Inhalacijska terapija namen uporabe. Prednosti sodobne inhalacijske terapije. Fiziološki in terapevtski učinek aerosolov

← + Ctrl + →
AerofitoterapijaAeroterapija

Zdravljenje z aerosoli (inhalacijska terapija)

Splošne informacije. Inhalacijska terapija je uporaba zdravilnih učinkovin v terapevtske in profilaktične namene ( zdravilnih izdelkov) v obliki aerosolov (elektroaerosoli). Aerosol (zračna raztopina) je najmanjši tekoči ali trdni delci, suspendirani v zraku. Elektroaerosol je zračna raztopina, katere delci imajo prosti električni naboj.

V obliki aerosolov v fizioterapiji se uporabljajo raztopine zdravilnih snovi, mineralne vode, olja, poparki in decokcije zelišč ter druga ljudska zdravila, včasih zdravila v prahu.

Zanimanje za inhalacijsko zdravljenje je posledica številnih njegovih prednosti pred konvencionalnimi (tradicionalnimi) metodami farmakoterapije. Med najpomembnejšimi so naslednji: a) absolutna nebolečnost dajanja zdravila; b) povečanje farmakoterapevtske aktivnosti zdravila s povečanjem skupnega volumna suspenzije zdravila in kontaktne površine zdravilna snov; c) hitra absorpcija in dostava zdravil v tkiva; d) izključitev uničenja zdravil v prebavnem traktu; e) zmanjšanje resnosti in pogostosti stranski učinki zdravila; f) pot zdravil skozi dihala je najbolj fiziološka, naravna in učinkovita. Pri elektroaerosolni terapiji deluje na telo dodaten električni naboj, kar zagotavlja tudi večjo stabilnost aerosolov.

V mehanizmu delovanja aerosolne in elektroaerosolne terapije so pomembni trije dejavniki: farmakoterapevtske lastnosti zdravila, električni naboj in temperatura vdihavanja. Učinek na telo v glavnem določa uporabljeno zdravilo, katerega izbiro narekuje narava patološkega procesa in namen učinka. Številne farmakodinamične in farmakokinetične lastnosti zdravil so odvisne od velikosti njihovih delcev oziroma, kot pravijo strokovnjaki, od stopnje razpršenosti aerosolov. Manjši ko so delci (večja razpršenost), bolj svobodni

Velikost delcev, prehajajo v pljuča, delujejo na ravni alveolov. Večji delci se usedejo v bronhije in sapnik, na sluznico zgornjega dihalni trakt, v nazofarinksu (slika 19).

riž. 19. Prodiranje aerosolov v različne oddelke dihalni sistem odvisno od velikosti delcev.

Glede na značilnosti usedanja aerosolov se za zdravljenje bolezni pljuč in bronhijev priporočajo aerosoli visoke in srednje razpršenosti (do 25 mikronov), za zdravljenje bolezni pljuč pa srednje in nizko razpršenosti (nad 25 mikronov). sapnika in nazofarinksa. Kar se tiče temperature in električni naboj, nato pa delujejo neposredno na pljučno tkivo, migetalkasti epitelij sluznice dihalnih poti in krvne žile. Poleg tega skupaj z zdravili dražijo receptorje bronhopulmonalnega drevesa in končičev vohalnih živcev, kar spremljajo nevrorefleksne reakcije dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Vrste inhalacij in opreme. Obstaja 6 glavnih vrst inhalacij: parne, toplotno vlažne, aerosoli sobna temperatura(mokre), oljne, ultrazvočne in praškaste inhalacije.

Aktivni dejavnik parne inhalacije je para, ki pri gibanju zajema zdravilne učinkovine. Za njihovo pripravo so primerna le zlahka hlapljiva zdravila: mentol, timol, evkaliptus, nekateri antibiotiki. Parne inhalacije izvajamo s parnim inhalatorjem, lahko pa tudi brez njega (dihamo nad paro). Že od antičnih časov so ljudje ob prehladu vdihavali paro nad litoželeznim likalnikom s krompirjevo jakno. In danes se lahko za prehlad uporabljajo inhalacije s krompirjevo paro. Nekaj nasvetov (po V. G. Yasnogorodskem in V. N. Istominu) v tem pogledu. Če se želite izogniti parjenju kože obraza in glave, lahko naredite lijak iz kartona (ali debelega papirja), z njim pokrijete ponev in vdihavate paro skozi ozko luknjo. Še bolje je inhalacijo izvajati s lončkom za kavo. Skuha tudi krompir v olupku. Uporabite lahko tudi sveže prekuhano vodo. Zdravilne snovi in zdrobljena zdravilna zelišča vržemo v vrelo vodo.

Trajanje vdihavanja pare je 5-10 minut.

Toplo-vlažne inhalacije se izvajajo pri temperaturi medicinskega aerosola 32-42 ° C. To je optimalna temperatura za inhalacijsko terapijo. Za takšne inhalacije so primerne solne in alkalne raztopine, mineralne vode, antiseptiki, sulfanilamidni pripravki, antibiotiki, aromatične in anestetične snovi. Trajanje postopka je odvisno od količine pršenja raztopine (25-100 ml) zdravilne učinkovine, katere vsebnost ne sme presegati najvišje enkratni odmerek. Alkoholne raztopine aromatični in anestetiki se vzamejo s hitrostjo 5-20 kapljic na 100 ml vode.

Toplotno vlažno in vdihavanje pare so kontraindicirani pri hudi arterijski hipertenziji, ishemični, pri hudih oblikah tuberkuloze grla, pri hemoptizi, pri akutna pljučnica.

Pri mokrem vdihavanju se zdravilna snov razprši in vbrizga v dihalne poti brez segrevanja.

Ta vrsta inhalacije se najpogosteje izvaja s prenosnimi inhalatorji, zato jih je mogoče izvajati doma. Ena inhalacija porabi 2-6 ml raztopine. Bolniki jih zlahka prenašajo, zato jih lahko uporabljajo tudi tisti bolniki, pri katerih so kontraindicirane parne in toplotno vlažne inhalacije. Za vlažne inhalacije se uporabljajo anestetiki, hormoni, antihietamini, fitoncidi.

Oljne inhalacije temeljijo na pršenju s preventivnim (zaščitnim) ali terapevtskim namenom. oljne raztopine, njihovo trajanje je običajno 5-7 minut, na postopek pa se porabi 0,4-0,6 ml olja. Za oljne inhalacije so primerna olja rastlinskega (evkaliptusovo, metino, breskovo, mandljevo, marelično1, koruzno, rakitovčevo, olivno) in živalskega (ribje olje) izvora. Najpogosteje se oljne inhalacije izvajajo 30-40 minut po parni, mokri in toplotno vlažni, čeprav so lahko tudi samostojni postopki.

Suhe inhalacije (yugal praški) se uporabljajo predvsem za akutne vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti. Za pršenje se uporabljajo puhalniki prahu (insuflatorji), ki vam omogočajo, da postopek opravite doma. Za inhalacijo v obliki praškov se razpršijo sulfonamidi, antibiotiki, vazokonstriktorji, antialergijska sredstva, sredstva proti gripi.

Mimogrede, ugotavljamo, da bi morala vsaka družina imeti prenosni inhalator za namene izboljšanja zdravja.

Za uporabo doma so zelo priročne aerosolne pločevinke, ki vsebujejo zdravilne snovi in odvajanje tekočine. Cilindri so opremljeni z ventilskimi napravami, ki vam omogočajo doziranje razpršene snovi. Razprševanje zdravilne učinkovine je hitro, stabilno, njene izgube so izključene, sterilnost je zagotovljena. Aerosolne pločevinke se lahko štejejo za dokončane dozirna oblika in kot prenosna naprava. Zdravilne učinkovine v aerosolnih dozah se uporabljajo po predpisu zdravnika pri zdravljenju gripe, bolezni dihal, ran in trofični ulkusi, nekatere kožne bolezni. v obliki že pripravljenih

Aerosolne pripravke proizvajajo: Vinizol, Levonizol, Tegralezol, Livian, Lifuzol, Legrazol, Oxycyclozol, Oxycort, Proposol, Kameton, Camphomen, Efotin ", "Berotek", "Ingalipt", "Bepotid", "Beklomet", "Astmopent" , "Alupent" itd.

Indikacije in kontraindikacije. Inhalacijska terapija je indicirana za bolnike z: 1) akutnimi in kroničnimi boleznimi zgornjih dihalnih poti, bronhijev in pljuč; 2) poklicne bolezni zgornjih dihalnih poti, bronhijev in pljuč; 3) tuberkuloza zgornjih dihalnih poti in pljuč; 4) "akutne in kronične bolezni srednjega ušesa in obnosnih votlin; 5) bacili v zgornjih dihalnih poteh; 6) bronhospazem z bronhialna astma; 7) gripa in druge akutne virusne okužbe; 8) hipertenzija I in II čl.

Kontraindikacije za aerosolno terapijo so naslednje bolezni in stanja: spontani pnevmotoraks ( akutno obdobje); obsežne votline v pljučih; pogosta in bulozna oblika emfizema, pljučno srčno popuščanje III. stopnje, masivna pljučna krvavitev, hipertenzija III.

Splošna pravila za inhalacije:

Inhalacije je treba opraviti 1-1,5 ure po jedi. Po postopku ne morete piti in jesti 1 uro.

Inhalacije se izvajajo v mirnem stanju, ne da bi vas motili pogovor ali branje. Oblačila ne smejo ovirati dihanja.

Po vdihavanju morate počivati 10-15 minut, v hladni sezoni pa 30-40 minut. Takoj po posegu ne smete peti, govoriti in še več - kaditi.

Pri boleznih nosu, obnosnih votlin je treba vdih in izdih izvajati skozi nos, brez napetosti. Pri boleznih žrela, grla in bronhijev je po globokem vdihu priporočljivo zadržati dih 1-2 sekundi in nato čim bolj izdihniti.

Pred vdihavanjem antibiotikov je treba določiti individualno občutljivost mikroflore in telesa nanje, da bi se izognili pojavu anafilaktične reakcije.

Med aerosolno terapijo z antibiotiki je treba omejiti vnos tekočine.

Za inhalacijo se ne sme uporabljati močno kislih in močno alkalnih ter visoko koncentriranih raztopin, saj to zavira aktivnost. ciliiran epitelij in absorpcijo zdravil s površine sluznice dihalnih poti.

S kompleksno uporabo fizioterapevtskih postopkov se inhalacije izvajajo po fototerapiji, elektroterapiji. Po parnih, toplotnih in oljnih inhalacijah se ne smejo izvajati lokalni in splošni hladilni postopki.

10. Nekatera zdravila za inhalacijo je treba uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom, saj obstajajo fizikalne, kemične in farmakološke nezdružljivosti zdravil.

← + Ctrl + →
AerofitoterapijaAeroterapija

Inhalacijska terapija je metoda terapevtskega učinka aerosolov zdravilnih učinkovin na dihala in pljuča. Inhalacijska terapija z zdravili je sestavni del zdravljenja in preprečevanja akutnih in kroničnih bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Glavni cilj inhalacijske terapije je doseči največji lokalni terapevtski učinek z malo ali brez sistemskih stranskih učinkov.

Glavni cilji inhalacijske terapije so:

izboljšanje drenažne funkcije dihalnih poti;
sanacija zgornjih dihalnih poti in bronhialnega drevesa;
zmanjšanje edema in regeneracija;
zmanjšanje aktivnosti vnetni proces;
lajšanje bronhospazma
vpliv na lokalno imunske reakcije dihalni trakt;
izboljšanje mikrocirkulacije sluznice dihalnih poti
zaščita sluznice pred delovanjem industrijskih aerosolov in onesnaževal, različnih komponent, ki onesnažujejo atmosferski zrak.

Prednosti inhalacijske terapije

Disperzija zdravilne učinkovine poveča skupni volumen zdravilne suspenzije, površino njenega stika s prizadetimi območji tkiva, kar znatno pospeši prenos mase zdravil in poveča učinkovitost učinka zdravila; za doseganje največjega terapevtskega učinka je potrebna le desetina zdravilne učinkovine, ki jo dajemo z drugimi metodami, zaradi česar se pojavijo sistemski stranski učinki. zdravljenje z zdravili odpraviti ali znatno zmanjšati.
preprosto in neboleč način uvod, ki je v pediatrični praksi zelo pomemben
aerosoli imajo neposredno lokalno delovanje do žarišča vnetja
možnost natančnega odmerjanja zdravilne učinkovine, ki ohranja visoko stabilnost v dihalnih poteh, kar vam omogoča ustvarjanje lokalno visokih koncentracij zdravilnih učinkovin.

Glavne naprave, ki danes omogočajo pridobivanje aerosolov zdravilnih učinkovin, so:

Kompresorski inhalatorji (nebulatorji)
Pnevmatski inhalatorji
Ultrazvočni inhalatorji
Parni in toplotno vlažni inhalatorji
Odmerni inhalatorji
Inhalatorji za prah (razdelilniki suhega prahu)
Fitoinhalatorji

Ustvarjanje kompresorskih inhalatorjev (nebulatorjev) je bistveno razširilo možnosti uporabe inhalacijske terapije: zdaj je postalo na voljo bolnikom vseh starosti, od prvih dni življenja. Možna je izvedba med izrazito poslabšanje kronične bolezni (vključno z bronhialno astmo), v drugih primerih, ko ima bolnik bistveno zmanjšano hitrost vdihavanja (otroci zgodnja starost, pooperativni bolniki, bolniki s hudimi somatskimi boleznimi). Nastajanje aerosolov v kompresorski inhalator ne spremlja mehansko in toplotno uničenje zdravilne učinkovine.

Na našem oddelku za zdravljenje otrok od otroštvo, uporablja se inhalacijska enota "NIKO", namenjena terapiji z nebulatorjem, vključno s toplotno terapijo, tj. možnost segrevanja aerosola, zaradi česar je postopek bolj udoben in učinkovit za bolnike z preobčutljivost bronhije pri zdravljenju bolezni spodnjih dihalnih poti.

Enota ima 4 načine razpršitve ustvarjenega aerosola, kar omogoča strogo diferenciran učinek na zahtevani odsek dihalnih poti. Ima 5 stopenj zaščite bolnikov med vdihavanjem.

Inhalacijska terapija na oddelku se pogosto uporablja ne le za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje, zlasti pri otrocih s pogostimi in dolgotrajnimi ARI, z kronična patologija ORL (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, tonzilitis, hipertrofija tonzil in adenoidov). V našem oddelku za preventivne namene uporabljamo nove visoko učinkovite kompleksne pripravke:

PELOID - njegova osnova je slanica slanih jezer Sibirije. Vsebuje bogat kompleks biološko aktivnih mineralov in organske spojine(sulfati, klor, natrij, bikarbonati, kalij, kalcij, brom, bor, kobalt, mangan, železo itd.). PELOID deluje na sluznico, kar je povezano s prisotnostjo v njej širok razpon biološko aktivne komponente. Kalijev klorid poveča aktivnost ciliiranega epitelija; natrijev klorid ima pomembno vlogo v osmotskih procesih; kalcij in magnezij zmanjšata vnetje; natrijev jodid poveča izločanje in redči viskozno in gosto sluz. Tako ima PELOID kompleksen protivnetni in izkašljevalni ter imunomodulatorni učinek. Inhalacije s PELOIDOM so enako učinkovite tako pri alergijski kot infekcijski naravi vnetja.
TONUS + P, ki vsebuje izvlečke alg, jelke in sladkega korena; Osnova zdravila je izvleček terapevtskega blata dveh vrst (sulfidnega blata in sladkovodnega sapropela) in aktiviran mineralni kompleks. TONUS+P ima izrazit protivnetni in imunomodulatorni učinek.

Inhalacijska terapija je že dolgo ena glavnih sestavin preprečevanja in zdravljenja akutnih in kroničnih bolezni zgornjih dihalnih poti.

Naprave, namenjene aerosolni terapiji, so razdeljene na prenosne (pogosto uporabljene doma) in stacionarne - za inhalacijo v zdravstvene ustanove. Izbira inhalatorja je odvisna od namena, za katerega je predpisana inhalacijska terapija.

Če je treba zdravilo dostaviti v zgornje dihalne poti, se uporablja kompresorski inhalator. Dobava zdravila v njem poteka skupaj z izhodnim zračnim tokom. Aerosoli, ki nastanejo pri uporabi takšnih inhalatorjev, vsebujejo delce zdravila, ki se zlahka odložijo v zgornjih dihalnih poteh. Kompresorski način dovajanja zdravila se uporablja za oljne, mokre, toplotno vlažne in parne inhalacije.

Nebulizatorji so zelo učinkovita naprava za zdravljenje osrednjih in zgornjih dihalnih poti. To je pravzaprav kompresorski inhalator. Vdihano mešanico dovaja skozi posebno šobo, ki vam omogoča, da dobite aerosol ali "oblak" z visoko vsebnostjo delcev jelkovega olja. Nebulatorji se uporabljajo za dovajanje antibiotikov, mukolitikov in drugih zdravil v dihala.

Ultrazvočni inhalatorji se uporabljajo, če je potrebno prodiranje zdravila v majhne bronhije (to je potrebno za akutne in kronični bronhitis, pljučnica, bronhialna astma). Aerosoli, ki jih proizvajajo takšni inhalatorji, vsebujejo zelo majhne delce zdravilne učinkovine. Vendar je treba upoštevati, da je struktura nekaterih snovi popolnoma ali delno uničena s finim razprševanjem, kar vodi do izgube ali zmanjšanja terapevtskega učinka inhalacije.

Vrste inhalacij

1. Parne inhalacije se lahko izvajajo brez posebne naprave (parni inhalator). Takšne inhalacije pripravimo iz hlapnih zdravil (jelkovega olja, mentola, evkaliptusa in drugih) z vodo. Temperatura pare mora biti 57-63 stopinj, vendar se pri vdihavanju zmanjša. Takšne inhalacije so kontraindicirane pri plevritisu, akutni pljučnici, hudih oblikah tuberkuloze, arterijski hipertenziji, hemoptizi zaradi visoka temperatura par.

2. Toplo-vlažne inhalacije redčijo viskozno sluz, izboljšajo prekrvavitev sluznice dihalnih poti, izboljšajo delovanje migetalk, ki potiskajo sluz iz bronhijev. Za to vrsto inhalacije se uporabljajo raztopine alkalij in soli (soda, fiziološka raztopina in drugi), hormoni, mukolitiki, antibiotiki. Temperatura vdihanega zraka je od 38 do 42 stopinj. Kontraindikacije so enake kot pri pari.

3. Za mokre inhalacije, anestetike in antihistaminiki, fitoncidi, hormoni, antibiotiki. Koncentracija zdravilne učinkovine v raztopini je večja kot pri toplotno vlažnih inhalacijah. Takšne inhalacije se zlahka prenašajo, zato so predpisane tistim bolnikom, pri katerih so toplotno vlažne in parne inhalacije kontraindicirane.

4. S pomočjo segretega zraka se izvajajo inhalacije olja. Uporabite olje jelke, evkaliptusa, mandlja, breskve in drugih olj. Uporaba mineralnih olj je prepovedana! Oljne inhalacije prispevajo k zavrnitvi skorje v grlu in nosu, zmanjšajo občutek suhosti. Vendar pa so takšne inhalacije prepovedane osebam, ki so v stiku z veliko količino prahu (vključno s tobačnim). Ker prah, ki se meša z oljem, tvori čepe, ki posledično zamašijo lumen bronhijev.

5. Značilnost ultrazvočne inhalacije je, da zaradi ultrazvoka nastanejo aerosoli z manjšo velikostjo delcev. V dihalni trakt se dostavi majhna zdravilna snov, kar znatno poveča učinkovitost vdihavanja. Lečeči zdravnik bo za vas izbral individualni režim postopkov: določil trajanje in število sej ob upoštevanju vrste bolezni in njene resnosti.

Inhalacijska terapija vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno v patološko žarišče in se izognete pojavu stranskih učinkov, ki so značilni za druge načine dajanja zdravil.

Uporaba jelkovega olja kot ene od sestavin v inhalacijah, klinikah, bolnišnicah bo znatno povečala učinkovitost zdravljenja različnih bolezni zgornjih dihalnih poti. Zapomnite si nekaj: polnjenje inhalatorja z oljem jelke več dni ni priporočljivo. Samo za en dan, največ dva. V inhalatorju poteka hiter proces oksidacije, lahke frakcije izginejo, zato zdravilni učinek močno izgine, olje jelke izgubi mehkobo in postane dražeče.

Trenutno obstaja veliko načinov za zdravljenje različnih bolezni, vključno z vsemi vrstami pljučnih bolezni. Eden od njih je metoda inhalacije, z drugimi besedami, inhalacijska terapija. Kakšna je njegova specifičnost in kako pravilno zdraviti z inhalacijo?

Kaj je inhalacija

Beseda "inhalacija" je prišla v naš govor iz latinščina, v prevodu iz katerega pomeni "vdihniti". Ta prevod zelo natančno odraža bistvo celotnega postopka. Sestoji iz vdihavanja zdravilnih učinkovin s posebnimi napravami (za terapevtske in profilaktične namene). Vendar morate takoj rezervirati: inhalacijska terapija se lahko izvaja ne samo z napravami, ampak tudi naravno, naravno- z vdihavanjem, na primer morskega zraka.

Pri sprejemanju inhalacij preko aparatov se zdravilne učinkovine, ki vstopajo v telo, absorbirajo hitreje in bolje, kot če bi se to zgodilo kako drugače. Poleg tega velja za najvarnejšega za vse kategorije prebivalstva. Vendar se bomo k temu vprašanju vrnili kasneje, vendar je za zdaj vredno razpravljati o vrstah inhalacijske terapije - tudi veliko jih je.

Vrste inhalacij

Obstaja samo pet vrst inhalacij. To so parne - najpogostejše inhalacije, pa tudi suhe, toplotno vlažne, aerosolne in oljne. Pogovorimo se malo več o vsaki od teh vrst.

Vdihavanje s paro

Ta vrsta vdihavanja velja za najpogostejšo. Mnogi ga poznajo že od otroštva, saj je najlažji za uporabo. Ne zahteva posebnih naprav, na ta način lahko dihate ne le s pomočjo inhalatorjev, temveč tudi ljudske metode- na primer nad krompirjem ali nad čajnikom. Bistvo je vdihavanje vroče pare, v kateri, če postopek poteka s posebno napravo zdravila. Para ogreje naše nosne poti, grlo, sapnik - na splošno organe dihalnega sistema in redči sluz v njih. Ta vrsta inhalacije je dobra za vse vrste prehladov, kot so rinitis, faringitis in podobno.

Pri parnih inhalacijah zdravila niso potrebna, vendar je še vedno možno in celo priporočljivo pari dodati nekaj: liste evkaliptusa, hmelja, kamilice, šentjanževko. Nekateri dodajajo sodo, a takrat je pomembno, da para ni prevroča – drugače bo pustila opekline.

Suhe inhalacije

Med vrste inhalacijske terapije spada tudi suha inhalacija. To je vdihavanje zdravil v obliki praška s posebnimi nebulatorji. Ta vrsta vdihavanja se uporablja tudi za bronhialno astmo.

Toplotno vlažne inhalacije

Ta vrsta inhalacije se večinoma ne izvaja doma, ampak v kliniki, saj je za njeno izvedbo potreben kompresor - to je vdihavanje vlažnega zraka s temperaturo približno štirideset stopinj. Vendar pa obstajajo posebne prenosne naprave za inhalacijsko terapijo, z njihovo pomočjo je mogoče ta postopek izvajati neodvisno. Vlažne inhalacije se običajno izvajajo s preprosto mineralno vodo in so namenjene izločanju sputuma.

Aerosolne inhalacije

Metode inhalacijske terapije vključujejo tudi aerosolne inhalacije. To je razprševanje zdravila v obliki aerosola z uporabo nebulatorja ali posebne razpršilne pločevinke. Ta metoda omogoča, da delci zdravilne učinkovine prodrejo čim globlje v bolj »oddaljene« dihalne organe.

Oljne inhalacije

Za ta postopek je potreben inhalator. Vanj se vlije vroče rastlinsko olje, ki se nato pošlje v poškodovane dihalne organe bolnika. Lajša vnetje in na sluznici tvori zaščitni film ter preprečuje njeno draženje. Pomembna točka: olje ne more komunicirati s prahom, takšna sinteza bo samo poslabšala situacijo. Zato je vredno razmisliti o tem za tiste ljudi, ki delajo v zelo onesnaženih prostorih.

Indikacije in kontraindikacije za inhalacijsko zdravljenje

Vsako zdravljenje mora predpisati zdravnik. Vsak postopek ima svoje indikacije in kontraindikacije. Inhalacijska terapija ni izjema. O vseh primerih, ko je postopek dovoljen ali prepovedan, morate vedeti vsi, ki so kdaj razmišljali o tem. Začnimo preučevati te stvari, morda s kontraindikacijami.

Prvo in najpomembnejše: v nobenem primeru takšne terapije ne smete izvajati z povišana temperatura. To velja za oznako 37,5 - in več. Pri tem ni pomembno, katero vrsto inhalacije in kakšen način bolnik želi uporabiti. Prepovedana je tudi kakršna koli inhalacijska terapija, kadar:

miokardni infarkt in različne bolezni srca;
s krvavitvijo iz nosu;
pljučna insuficienca in krvavitev;
kap
alergije.
vdihavanje pare ni mogoče s plevritisom;
olja ni mogoče storiti z alergijo na olja, hipertenzijo druge in tretje stopnje, aterosklerozo (v slednjem primeru je prepovedana tudi suha metoda inhalacijske terapije);
pri šibke žile;
toplotno vlažne inhalacije se ne sme izvajati ob aritmiji ali srčnem popuščanju, pa tudi v primeru možganske kapi ali srčnega infarkta (in od takrat ni minilo manj kot osem mesecev);
končno, aerosolna vrsta vdihavanja ni dovoljena za ljudi s težavami s srcem, pljučna insuficienca ali trpijo zaradi hipertenzivne krize.

Kot lahko vidite, obstaja veliko kontraindikacij. Vendar pa obstaja še več indikacij za inhalacijsko terapijo:

Vse virusno prehladi(kot so SARS, gripa, rinitis in podobno, vključno z njihovimi zapleti).
Bronhitis (tako akutni kot kronični).
Pljučnica.
Bronhialna astma.
Cistična fibroza.
Tuberkuloza.
Glivice dihal.
okužbe z virusom HIV.
Inhalacijska terapija je indicirana tudi za preprečevanje pooperativnih stanj.

In to niso vse situacije, ko bodo inhalacije koristne za telo!

Značilnosti postopka

Cilj inhalacijske terapije je učinek na sluznico pozitiven rezultat iz več razlogov. Torej, s pomočjo inhalacij se oteklina in vnetje odstranita na podoben način, sputum in sluz izginejo. V primeru kašlja krči izginejo, sluznica se navlaži brez napake- ne glede na to, katero bolezen odpravljamo. Poleg tega so vdihavanja lokalno terapijo; nekateri jih imenujejo "babičino zdravilo". Podobne funkcije Inhalacijska terapija se že vrsto let uspešno uporablja za zdravljenje dihalnih poti tako doma kot v bolnišnici.

Pravila za postopek

Obstajajo posebna pravila za izvajanje inhalacijske terapije - ne glede na to, katere metode ali metode in metode inhalacije se bodo izvajale. Ta pravila je treba strogo upoštevati, da bi dosegli najbolj učinkovit rezultat.

Možno je tudi, da bo lečeči zdravnik imel dodatne zahteve za izvedbo postopka. V tem primeru je seveda potrebno v celoti upoštevati njegova navodila.

Torej, prva in najpomembnejša zahteva je, da inhalacijsko terapijo izvajate ne prej kot uro in pol ali celo dve uri po obroku. Hkrati po samem postopku še eno uro ne jejte in ne pijte. Prav tako se v tem obdobju vzdržite kajenja, petja in odhajanja na hladen zrak.

Drugo pravilo, ki ga prav tako upoštevamo, je izbira udobnih oblačil in udobne drže. Med postopkom nič ne sme motiti in omejevati - nobeno gibanje, nobeno grlo, nobene roke, nobene prsi. Tudi sedenje mora biti udobno.

Praviloma mora standardni potek zdravljenja trajati vsaj pet dni - in po možnosti vseh deset. Potem bo učinek največji. Če je bolnik odrasel, mora opraviti dva ali tri posege na dan, če je otrok, mu zadostuje že en. Inhalacijska terapija pri otrocih se izvaja tri do štiri minute. Odrasli bi morali porabiti malo dlje - pet do sedem. Če se zdravljenje izvaja za odpravo rinitisa ali katere koli druge bolezni nosu in / ali obnosnih votlin (ne glede na to, katero metodo inhalacijske terapije uporabljamo), vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta. Če se zdravi vneto grlo in / ali kašelj, potem se vse zgodi ravno nasprotno. Mimogrede, to je logično, vendar je vseeno treba pojasniti: vsako vdihavanje se izvaja skozi nos ali skozi usta, odvisno od tega, katero bolezen je treba odpraviti. Vdihi in izdihi naj bodo lahki, brez napetosti. Vdihavanje je preprost postopek, vendar zahteva največjo previdnost in največjo koncentracijo, zato se ne smete motiti s tujimi stvarmi, vključno s pogovori.

Metode vdihavanja

Obstaja več načinov za izvedbo tega postopka. Tu se ne bomo spominjali ljudskih metod, kot so krompir, kotliček in vse ostalo, govorili bomo izključno o napravah za inhalacijsko terapijo. To je najprej kompresor - uporablja se v bolnišničnih pogojih. Drugič, nebulator; poleg tega posebni aerosoli in inhalatorji ter ventilator. Prav tako nekateri menijo, da je kajenje kadila način inhalacijske terapije.

Nebulator je najbolj priljubljena naprava, zato jo bomo podrobneje obravnavali.

Nebulator

Kaj je nebulator? Kaj je na njem tako posebnega, da se razlikuje od navadnega inhalatorja?

Beseda "nebulizer" ima korenine v latinščini in je iz nje v naš jezik prevedena kot "oblak". To je bistvo nebulizatorja – gre za inhalacijsko napravo, ki pretvori zdravilo v tekoči obliki v oblak. Gre za enak inhalator, le z eno samo razliko - ima ožje delovanje, to pomeni, da zdravilo doseže točno tisto področje, ki ga potrebuje, medtem ko je spekter pršenja običajnega inhalatorja širši. Kljub temu se razpršilec na splošno ne razlikuje veliko od inhalatorja (kar je iz latinščine prevedeno kot "vdihavanje"), zato mnogi proizvajalci in prodajalci celo pišejo na embalaži / nalepkah, da je ta izdelek "inhalator / nebulator". Nebulatorjev ni mogoče pripisati samo parni inhalator, vsi ostali imajo pravico, da se vsaj tako imenujejo, vsaj tako.

Nebulatorji so statični, nahajajo se v bolnišnicah, poleg tega pa obstajajo prenosne naprave za inhalacijsko terapijo. Te uporabljajo astmatiki, saj jim prav nebulator pomaga, ko se začnejo napadi. Tako se ta naprava uporablja tako za inhalacijo kot tudi za zdravljenje respiratornih virusnih obolenj in cistične fibroze.

Obstajata dva načina za pršenje zdravila iz razpršilnika na bolnika - skozi masko ali skozi dihalno cev. Slednji se pogosteje uporablja.

Ko ima inhalacijska terapija z nebulatorjem svoje posebne zahteve glede tega, kako naj se ta postopek izvaja. So naslednji:

Postopek se izvaja samo med sedenjem, ne morete se nagniti naprej.
Pred njo ne morete piti ekspektoransov.
Treba je zagotoviti, da zdravilo ne pride v oči.
Postopek ne morete izvajati več kot petnajst minut.
Maska (če jo uporabljate) se mora tesno prilegati obrazu.
Zdravilo lahko raztopite samo v fiziološki raztopini.
Pred izdihom zadržite dih za nekaj sekund.
Na koncu postopka je treba komoro naprave temeljito sprati čisto vodo in suho.

Inhalacije za različne bolezni

Kot že rečeno, spekter inhalacijska zdravila in sami inhalacijski pripomočki so zelo široki, z njimi lahko odpravimo največ razne bolezni dihalni sistem. Spodaj bomo govorili o značilnostih zdravljenja nekaterih bolezni.

Vdihavanje za astmo

Za tiste, ki niso vešči, naj pojasnimo: astma – ali bronhialna astma – je tako huda bolezen, pri kateri so bronhiji v fazi kroničnega vnetja. In vsak stik z alergičnimi snovmi ali najmanjšim stresna situacija lahko povzroči zadušitev. Če se takoj ne prekine, lahko povzroči celo smrt bolnika. Zato vsaka oseba, ki trpi za ta bolezen zato je pomembno imeti neke vrste žepni inhalator. Zgoraj smo že ugotovili, da lahko z astmo uporabite nebulator. Kaj pa še lahko uporabimo za inhalacijsko terapijo z inhalatorji? Prvič, distančnik. Ta naprava je opremljena s posebnimi ventili, ki vam omogočajo uravnavanje pretoka zdravil v bolnikovo telo - to se zgodi samo pri vdihavanju. Takšna naprava je zelo priročna za zdravljenje majhnih otrok, vendar njena kompaktnost pušča veliko želenega: je precej obsežna. Zato distančnika ni vedno priročno prenašati.

Druga vrsta je aerosol z razpršilnikom, zaradi katerega zdravilo vstopi v telo v določenih odmerkih. Njegove prednosti so zanesljivost delovanja in relativno nizka cena. Obstajajo tudi odmerni inhalatorji, ki razpršijo prašek namesto tekočega zdravila. Prav tako so precej zanesljivi in učinkoviti, vendar stanejo veliko več.

Naslednja vrsta inhalatorja je samodejni inhalator, ki samodejno dovaja zdravilo. Tako je izbira naprav za astmatike precej široka in vsak lahko najde napravo, ki bi mu ustrezala v vseh pogledih – kljub temu, da strokovnjaki večinoma priporočajo uporabo nebulatorja.

Zdaj pa se na kratko posvetimo prednostim inhalacijske terapije pri zdravljenju bronhialne astme. So očitne, a vseeno vredne omembe. Prvič, nesporna prednost inhalacije je dejstvo, da zdravilo čim hitreje vstopi v prizadeti organ - to je v bronhije, hkrati pa se vse potrebne snovi koncentrirajo ravno na pravem območju in se ne razširi po telesu. Tretja prednost inhalacij je, da je s takim učinkom zdravilo največ dolgo časa upodablja zdravilni učinek na telesu.

Zgoraj smo govorili izključno o inhalacijski terapiji s pomočjo posebnih naprav, vendar navsezadnje ta postopek mogoče je izvajati in ljudske metode, vključno z bronhialno astmo. Vendar pa je vredno biti pozoren na nekatere pomembne vidike: torej ne morete uporabljati parnih "ljudskih" inhalacij na samem začetku napada - ne bodo mogli ustaviti zadušitve, ampak bodo le poslabšali stanje. Poleg tega vdihavanje s paro ljudska pravna sredstva prepovedano otrokom, mlajšim od sedmih let.

Mimogrede, o prepovedih: pri bronhialni astmi obstajajo tudi kontraindikacije, ko je strogo prepovedano izvajati inhalacijske postopke. To so situacije:

ko se astma poslabša, se napadi ponovijo dvakrat na teden in pogosteje;
ko so neoplazme in / ali gnojni procesi;
ko so v možganih neoplazme;
ko je delo srca moteno;
kadar so pljučne in/ali nosne krvavitve pogoste.

Inhalacije za KOPB

Zgornja nenavadna okrajšava je ime resne bolezni. Kronična obstruktivna pljučna bolezen je bolezen, pri kateri zaradi dejstva, da so pljuča v konstantno stanje vnetja in zato ostro in zelo občutljivo reagirajo na vse, kar pride vanje, je dotok zraka v organ delno omejen. Z drugimi besedami, to je redno pomanjkanje kisika. Ta proces je nepovraten, poleg tega je tudi progresiven. Zdravljenje torej mora potekati nenehno, inhalacijska terapija KOPB pa je eden od sestavnih delov prav tega zdravljenja.

Običajno je pri KOPB priporočljivo uporabljati inhalatorje z odmerjenim odmerkom, vendar v obdobju, ko pride do poslabšanja bolezni in oseba zaradi svojega stanja ne more nadzorovati odmerka zdravila, bodite pozorni na nebulatorje. Slednji, mimogrede, pri zdravljenju KOPB blagodejno vplivajo tudi na srčno popuščanje, ki pogosto spremlja to bolezen.

Vdihavanje za pljučnico

Pljučnica je pljučnica, in če je še obojestranska, tudi ni prijetna bolezen. Tu so tudi inhalacije odlično orodje boj proti okužbi. Pravila postopka so standardna in ustrezajo vsem zgoraj opisanim.

Pljučnica ima tudi številne kontraindikacije za uporabo inhalacijske terapije. Prvič, takšnih postopkov je nemogoče izvajati za ljudi s srčno-žilnimi boleznimi. Drugič, prepovedani so tudi pri hudi pljučnici, pa tudi ob prisotnosti kratkega dihanja. Prav tako se je treba vzdržati inhalacij v vseh naslednjih primerih: v prisotnosti gnoja in / ali krvi v sputumu, krvavitvah iz nosu, tuberkulozi. Pljučni tumorji, alergije.

Kar zadeva naprave, ki se uporabljajo za inhalacijo v primeru pljučnice, je tudi tukaj prednost nebulatorju. Čeprav seveda ni prepovedano uporabljati drugih metod - na primer parne inhalacije so zelo pogoste, vključno z ljudskimi zdravili - na primer nad krompirjem.

Zanimivosti o inhalacijski terapiji

najprej terapevtski učinek morski zrak oziroma delce soli v njem so opisali v Stari Rim.
Prvi inhalator je bil izumljen v Franciji in to se je zgodilo sredi devetnajstega stoletja. Ta inhalator je bil pod pritiskom, krmiljen z ročno črpalko. Parni inhalator se je prvič pojavil v Nemčiji in ljudje, ki trpijo za različne oblike tuberkuloza.
Električni razpršilec je bil izumljen skoraj stoletje pozneje - šele v tridesetih letih dvajsetega stoletja, sredi stoletja pa so se pojavili ultrazvočni razpršilci.
S pomočjo nebulatorja lahko pršite, vključno z zeliščne infuzije in decokcije, vendar jih je treba najprej skrbno filtrirati.
Inhalator je izdelek za osebno higieno, zato ga ni priporočljivo uporabljati z vso družino ali, še huje, posojati prijateljem. Obstaja nevarnost, da ujamete rane drugih ljudi.
Obstajajo inhalatorji, katerih videz je zasnovan tako, da zanima otroka. So svetle, barvite in bolj spominjajo na igračo kot na medicinski pripomoček. S takšno napravo so otroci obravnavani bolj voljno in bolj veselo.
Sam izraz »inhalator« je v medicino in sploh v govor vpeljal britanski terapevt konec osemnajstega stoletja. Ta Britanec si je izmislil lastno napravo za vdihavanje opija - posodobil je skodelico z luknjo. Točno tako ta stvar Poimenoval ga je inhalator.
Že pred našim štetjem so starodavni ljudje poznali možnost inhalacijskega zdravljenja: vdihavali so na primer hlape kokošje bane za zdravljenje dihal.

Inhalacije so zelo učinkovit postopek, zato se aktivno uporabljajo v fizioterapiji. Inhalacijska terapija praviloma ne nosi nobenega stranski učinki in ne škoduje zdravju - seveda, če se vse naredi pravilno in upošteva priporočila. Torej ni zaman, da to "babičino zdravilo" živi leta!

rehabilitacijska elektroterapija magnetno nihanje

Aerosolna terapija je metoda fizioterapije, ki vključuje uporabo zdravilnih in biološko aktivnih snovi v terapevtske namene. aktivne snovi v obliki aerosolov. Temelji na možnosti hitre in neboleče aplikacije zdravilnih učinkovin na ranske površine, sluznice in dihalne poti pljuč, od koder te snovi prehajajo v kri.

Pri aerosolni terapiji se aerosoli iz nosne sluznice, nazofarinksa, sapnika, kjer se delci prvotno usedejo, absorbirajo v razvite kapilarne in limfne vaskulatura v submukozni plasti. V bronhih je absorpcija intenzivnejša kot v sapniku, absorpcija pa je najbolj aktivno izražena v alveolah. Snovi, ki vstopijo v limfo med aerosolno terapijo, nekaj časa krožijo v pljučnem krogu limfnega obtoka in skozi torakalni tok vstopijo v sistem pljučnega obtoka, kjer vstopijo neposredno v arterijsko kri. V tem primeru zdravilne učinkovine obidejo pregrado jeter in prodrejo v vsa tkiva. Poleg tega gosta mreža limfne žile med aerosolno terapijo ustvarja pogoje za koncentracijo aerosolov v pljučno tkivo, podaljšanje delovanja zdravila s počasnim vstopom v pljučni obtok.

Uvedba zdravil z aerosolno terapijo odpravlja poškodbe kože, dražilni učinek na sluznico požiralnika, želodca. Hkrati je zagotovljen fiziološki naravni vnos zdravilne učinkovine ter aktiven lokalni in splošni resorptivni učinek na patološki proces, tako v dihalnem sistemu kot v drugih sistemih človeškega telesa.

Aerosolno terapijo delimo na naravno in umetno.

Naravna aerosolna terapija je inhalacija v naravne razmerečist zrak, ki vsebuje koristne nečistoče v obliki ionov elementov morske vode, zdravilne mineralna voda, snovi, ki jih izločajo rastline (iglavci, kafra, lipa, lovor, različna zelišča in fitoncidi.

Umetno aerosolno terapijo lahko pripravimo s fumigacijo odprte rane in obolelih predelih kože (zaplinjevanje), vdihavanje dima zdravilna zelišča(kajenje), kot tudi čista ali zdravilna vroča para (inhalacija).

Terapija z umetnimi aerosoli se izvaja z uporabo inhalatorjev, naprav, ki ustvarjajo aerosole. S pomočjo teh naprav se v dihalne poti vnašajo umetni aerosoli, ki vsebujejo različne zdravilne učinkovine. Aerosolni inhalatorji so lahko individualni ali komorni (skupina bolnikov med aerosolno terapijo vdihava zdravilne učinkovine, razpršene v inhalacijski sobi).

Za zdravljenje se uporabljajo suhi, mokri, mastni lokalni in aerosoli splošno dejanje. Možno je pršenje morske in mineralne vode, različnih solnih raztopin, zeliščnih poparkov, fitoncidov, encimov, vitaminskih hormonov, antiseptični pripravki, antibiotiki.

Uporabljeni aerosoli so sistemi, sestavljeni iz trdnih ali tekočih delcev, suspendiranih v plinastem mediju. Zaradi mletja zdravilne učinkovine se njena aktivna površina znatno poveča, aerosolna terapija pa zagotavlja biološki učinek te snovi na sluznico dihalnih poti, pa tudi na celotno telo z relativno majhnimi količinami zdravila.

Lokalizacija njegovega odlaganja v bronhopulmonalnem aparatu in največja koncentracija sta odvisni od stopnje disperzije (premera delcev) aerosola. Po potrebi deluje na sluznico ustne votline, nos in žrelo, grlo, aerosolna terapija se izvaja z uporabo velikih aerosolov, katerih velikost delcev je najmanj 30 mikronov. S povprečno disperzijo velikost aerosolnih delcev doseže 10-30 mikronov, njihova največja precipitacija pa se pojavi v sapniku in velikih bronhih. Pri fini disperziji velikost delcev aerosolov ne presega 0,5-10 mikronov. V tem primeru delci velikosti 10 mikronov med aerosolno terapijo prodrejo v bronhiole, delci velikosti 0,5-3 mikronov pa v alveole. Največjo sesalno sposobnost ima epitelij bronhiolov in alveolov.

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo pri aerosolni terapiji (v vseh skupinah so odmerki navedeni za eno inhalacijo)

1. Snovi za raztapljanje in redčenje sluzi. Uporabljajo se v obliki grobih in srednje razpršenih aerosolov. Zmanjšanje viskoznosti sluzi med aerosolno terapijo se doseže z uporabo snovi, ki imajo mukolitični, proteolitični učinek ali z mletjem koncentracije. mineralne soli na površini sluznice. Te snovi vključujejo: 1-2% raztopino natrijevega bikarbonata (100 ml), tripsin (5 mg), bisolvon (1-2 ml), heparin (5.000 - 10.000 enot), deoksiribonukleazo (2 mg), glicerin (5 g na 200). ml destilirane vode).
2. Adstringentne in rahlo žgeče snovi. Uporabljajo se v obliki grobih aerosolov. Ta skupina vključuje: poparek cvetov kamilice (6 g na 200 ml destilirane vode), poparek listov žajblja (6 g na 200 ml destilirane vode), 0,5% raztopino tanina.
3. Baktericidne in bakteriostatične snovi. Uporabljajo se v obliki finih aerosolov. Praktične vrednosti so aminoglikozidni antibiotiki (garamicin, gentamicin), predpisani za zdravljenje akutne pljučnice, pljučnega abscesa, destruktivnega bronhitisa v odmerku 40 mg na inhalacijo. Aerosolna terapija se izvaja v obliki postopkov trikrat na dan 6-7 dni. Za bakteriostatične namene se uporabljajo tudi druge zdravilne učinkovine, na primer furacilin (1 g na 5000 ml destilirane vode), interferon.
4. Lokalni anestetiki. Uporabljajo se v obliki grobih in srednje razpršenih aerosolov pred pregledom dihalnih poti. instrumentalne metode, z izrazitim refleksom kašlja, z opeklinami dihalnih poti. Praktična vrednost je uporaba 1-2% raztopine lidokaina (1-2 ml na postopek). Zaradi izrazite alergene sposobnosti novokaina ni priporočljiva aerosolna terapija z uporabo te snovi za inhalacijo.
5. Dekongestivi in antispazmodiki. Uporabljajo se v obliki srednjih in finih aerosolov. V vsakdanji praksi se pogosto uporabljajo: 0,1% raztopina atropin sulfata (1 ml), 0,1% raztopina adrenalinijevega klorida (0,5-1 ml), 2% raztopina aminofilina (3-5 ml), 2% raztopina efedrin hidroklorid (3-5 ml), 1% raztopina difenhidramina (1 ml), hidrokortizon (25 mg). Glede na indikacije se zdravila predpisujejo ločeno ali v kombinaciji.
6. Zaščitne in ovojne snovi. Uporabljajo se v obliki srednje disperzijskih aerosolov. V to skupino spadajo rastlinska olja (breskovo, oljčno, marelično, vrtnično, šipkovo in rakitovčevo olje), katerih aerosoli prekrijejo sluznico dihalnih poti s tanko plastjo in jo ščitijo pred izsušitvijo. Poleg tega delujejo protivnetno in bakteriološko.

Ena od vrst terapije z umetnimi aerosoli je elektroaerosolna terapija, ki je sestavljena iz dejstva, da se aerosolom daje pozitiven ali negativen električni naboj. Takšna aerosolna terapija se izvaja s posebnimi napravami - električnimi aerosolnimi generatorji.

Indikacije.

· Akutna in kronične bolezni zgornja dihala, bronhije in pljuča,
tuberkuloza zgornjih dihalnih poti in pljuč,
akutne in kronične bolezni ustne votline,
akutne respiratorne virusne bolezni,
Škoda kožo in sluznice
· opekline,
trofični ulkusi.

Kontraindikacije.

· alergijske reakcije za aplicirana zdravila,
spontani pnevmotoraks,
pogosta oblika pljučnega emfizema,
pljučna krvavitev,
ishemična srčna bolezen,
angina pektoris 1-N FC,
Hipertenzija stopnje II
Pljučno srčno popuščanje stopnje II-III,
akutna pljučnica,
bolezni notranje uho, tubotit,
· atrofični rinitis,
Menierova bolezen s pogostimi napadi.

Po temperaturi delimo aerosole na hladne (25-28 °C in manj), tople (28-35 °C), indiferentne (35-40 °C) in vroče (40 °C in več).

Glede na vrsto dispergirane faze ločimo aerosole toplotne pare in olja. Zdravila, ki se uporabljajo za aerosolno terapijo, ne smejo imeti neprijetnega vonja in okusa. Njihova koncentracija praviloma ne presega 2%.

Zdravilne učinkovine in njihove mešanice, ki se najpogosteje uporabljajo za aerosolno terapijo
Zdravilne učinkovine (mešanice), njihova količina v raztopini	Količina raztopine za 1 postopek
Parne individualne inhalacije mentola - 1 g Olja breskve evkaliptusa - 10 g	10 kapljic na 100 ml vode
Glicerin 35 ml, tinktura evkaliptusa 35 ml, Mentol 0,7 g, etilni alkohol 30 ml
Toplotno vlažne individualne inhalacije
Natrijev bikarbonat - 2 g, destilirana voda - 100 ml
natrijev bikarbonat - 2 g, natrijev klorid - 1 g, Destilirana voda 100 ml
natrijev bikarbonat - 1 g, natrijev tetraborat - 1 g, kalijev jodid - 0,25 g, destilirana voda - 100 ml
Infuzija cvetov kamilice - 10 g na 100 ml vode, Mentolovo olje - 5 kapljic
Oletetrin 0,5 g (500.000 ie), askorbinska kislina - 2 g, Destilirana voda - 100 ml
Mineralne zdravilne in zdravilne namizne vode ustekleničene: Essentuki št. 4, 17, Narzan itd.
Vlažne posamezne inhalacije
Raztopina acetilcisteina 10% 4 ml, raztopina natrijevega klorida 0,9% - 5 ml
Raztopina novoimanina 1% - 0,5 ml, Raztopina glukoze 5% - 5 ml
Raztopina dioksidina 1% - 1 ml, raztopina glukoze 5% - 5 ml
Izvleček aloe - 1 ml, raztopina novokaina 0,5% - 3 ml
Raztopina Humisol - 5 ml
Raztopina Eufillina 2% - 2 ml, destilirana voda 3 ml
Tripsin kristal 0,01 g raztopina natrijevega bikarbonata 1% - 5 ml (razredčite pred inhalacijo)
Olje posamezne inhalacije
mentol 0,1 g, evkaliptusovo olje 1 g, ricinusovo olje 1 g, breskovo olje 1g
Janeževo olje 10 g, evkaliptusovo olje 10 g
mentol 0,1 g, vazelinovo olje 10 ml, ribje olje 0,8 g evkaliptusovo olje 1 g
Mentol 0,8 g, evkaliptusovo olje 3 g, prečiščeno terpentinovo olje 10 ml, vazelinovo olje - 87 ml
Skupinske komorne inhalacije raztopine eufillina 2% -20 ml, destilirane vode 10 ml
Raztopina atropin sulfata 0,1% - 1 ml, Dimedrol raztopina 1% - 2 ml, destilirana voda - 20 ml
Raztopina eufillina 2% - 20 ml, raztopina efedrina 3% - 5 ml, raztopina askorbinske kisline -5% 5 ml
Raztopina klorovodikove kisline papaverina 2% - 4 ml, raztopina difenhidramina 1% - 2 ml, raztopina klorovodikove kisline efedrina 5% - 2 ml, destilirana voda 30 ml
Raztopina novokaina 0,5% - 5 ml, suspenzija hidrokortizona - 2 ml, destilirana voda - 30 ml.
Raztopina novokaina 0,5% - 5 ml, raztopina papaverina 2% - 4 ml, destilirana voda 30 ml

Za inhalacijsko terapijo se uporabljajo parne, mokre in oljne inhalacije.

Vdihavanje s paro. Uporablja se vodna para, ki zajame zdravilne snovi, ki so v raztopljenem stanju v rezervoarju inhalatorja (alkalije, sulfonamidi, decoctions listov žajblja, kamilice, tinkture evkaliptusa itd.). Temperatura vdihane pare je 40-45 ° C, kar vodi do sublimacije zelišč, listov, stožcev in popkov fitoncidov, ki jih vsebuje decoction. Takšne inhalacije se uporabljajo v prodromalnem obdobju, pa tudi v fazi razrešitve vnetnega procesa. Kontraindicirani so: pri akutni pljučnici, hudem edemu, hipertrofiji ali polipozi sluznice, gnojno vnetje, hipertenzija, koronarna bolezen srca.

Toplo-mokre inhalacije. Uporabljajo se aerosoli raztopin soli in alkalij, segretih na 38-42 ° C, ki imajo mukolitične in bronhiolitične učinke. Izvajajo se za redčenje in evakuacijo izpljunka, zatiranje vztrajnega kašlja, izboljšanje drenažne funkcije bronhijev. Po izvedbi mora bolnik izkašljati v drenažnem položaju (pri katerem so poti odtoka izpljunka pod mestom njegovega kopičenja), izvajati dihalne vaje ali vibracijsko masažo hrbta in prsni koš. Kontraindikacije za toplo-vlažne inhalacije so podobne kot pri parnih.

Mokre inhalacije. Zdravilne snovi se vnašajo v dihalne poti brez predhodnega segrevanja. Zaradi nizke obremenitve dihalnih poti lahko takšne inhalacije bolniki izvajajo zgodaj pooperativno obdobje, za anestezijo nazofaringealne sluznice. Lahko jih predpišemo bolnikom, pri katerih so kontraindicirane parne in toplotno vlažne inhalacije.

Oljne inhalacije. Ko se izvajajo, se segreti aerosoli vbrizgajo v traheobronhialni trakt različna olja, ki imajo trofične, reparativno-regenerativne in bronhoprotektivne učinke. V zvezi s tem se uporabljajo za akutno vnetje in hudo atrofijo sluznice dihalnih poti. V kombinaciji s toplo-vlažnimi inhalacijami je potrebno najprej odstraniti izpljunek, da preprečimo nastanek oljno-sluznih čepov v majhnih bronhih.

Za proizvodnjo aerosolov zdravniška praksa uporabite naslednje metode:

- pnevmatski (z uporabo stisnjenega zraka, ki razprši zdravilo);
- ultrazvok (mehanske vibracije ultrazvočne frekvence povzročajo kavitacijo tekočine in nastanek majhnih delcev);
- potisni plin (razpršitev delcev zdravilne učinkovine s sublimacijo potisnih plinov);
- para (pri gibanju para zajame zdravilne učinkovine, raztopljene v rezervoarju).

Za pridobivanje aerosolov se pogosteje uporabljajo naprave, ki razpršujejo tekočino v zraku - aerosolni generatorji zaprtega (posamičnega) in odprtega (skupinskega) tipa. Prvi med njimi vključujejo prenosne inhalatorje: Breeze, IP-2, Dissonic, Musson, IN-6, IN-7, IP-1, PAI, pa tudi stacionarne univerzalne inhalatorje Arsa, Aerosol, Vulkan-1, " Fog-1 ", Paros, PulmoAide, USI in drugi. Elektroaerosole pridobivamo z napravama Elektroaerosol-1 in TEI-1. Aerosoli za zunanjo uporabo se pridobivajo z inhalatorji odprtega tipa "Albedo", Vapazon, Vaporizator, za proizvodnjo električnih aerosolov pa se uporabljajo naprave GEK-1 (komorni električni aerosolni generator) in GEG-2 (skupinski električni aerosolni generator). Postavljeni so v posebne prostore - sobe za inhalacijo, s površino najmanj 12 m Prostor za inhalacijo zahteva dovodno in izpušno prezračevanje s 4-kratno izmenjavo zraka.

Metodologija. Inhalacije se izvajajo ne prej kot 1,5 ure po jedi v mirnem stanju bolnika, brez težav z dihanjem. Pri boleznih nazofarinksa med vdihavanjem bolnik naredi enakomeren vdih in izdih. Pri boleznih grla, sapnika in bronhijev mora bolnik narediti globok vdih zadržite dih in izdihnite skozi nos. Za povečanje prodorne moči aerosolov morate pred vdihavanjem vzeti zdravila, ki izboljšajo bronhialno prehodnost (bronhodilatatorji). Po inhalaciji je potreben počitek 10-15 minut. Eno uro ne priporočamo jesti, govoriti in kaditi.

Pri skupinskih inhalacijah so bolniki nameščeni na razdalji 75-120 cm od aerosolnega generatorja. Vdihavanje elektroaerosolov poteka skozi dihalno masko.

Zunanja aerosolna terapija se izvaja z razprševanjem aerosolov po površini kože, operacijsko polje, rane in opekline. Šoba aerosolnega generatorja je nameščena na razdalji 10-20 cm od namakane površine. Po posegu se na prizadeto območje nanese sterilni povoj, navlažen z raztopino razpršene snovi. Poleg aeroionoterapije kombiniramo aerosolno terapijo z elektroterapijo in toplotno terapijo.

Odmerjanje postopkov aerosolne terapije se izvaja glede na stopnjo razpršenosti delcev (ki jo določajo vrednost tlaka, pretok zraka in razpršene raztopine v inhalatorjih), globino vdiha, koncentracijo zdravilne učinkovine in trajanje postopka. .

Trajanje dnevnih postopkov je 5-15 minut. Potek zdravljenja je 10-20 postopkov. Po potrebi se po 10-20 dneh izvede drugi tečaj aerosolne terapije.