Fibrozne spremembe v mlečnih žlezah. Fibroza dojke: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje Kaj je stromalna fibroza dojke


Fibrozno tkivo je vrsta vezivnega tkiva, sestavljeno iz kolagenskih in elastičnih vlaken, ki zagotavljajo relativno visoko natezno trdnost. Mehanske poškodbe in tiste, ki se pojavijo v telesu vnetni procesi spodbujanje njegove rasti in aktiviranje proizvodnje kolagena, kar vodi do nastanka vozlov in zbijanja tkiva (fibroze). Pri ženskah se ta patologija razvija predvsem v mlečnih žlezah.

Razlogi za razvoj

Z razvojem vnetnega procesa ali mehanske poškodbe se fibroblasti aktivirajo, da izolirajo zdrave membrane pred okužbo ali krvavitvijo. Pospešujejo proizvodnjo kolagena, elastina in glikoproteinskih celic, ki so osnova vezivnega tkiva. Ta proces se lahko pojavi v vseh notranjih organih osebe.

Pogosteje se stromalna fibroza razvije pri ženskah v rodni dobi in menopavzi v mlečnih žlezah in maternici (miometriju). Zaradi patološke rasti vezivnega tkiva, nastajanja zapletov in brazgotin pride do neizogibne motnje v delovanju organa. Tako je fibroza strome miometrija vzrok za neuspeli splav in neplodnost.

Glavni vzrok za razvoj bolezni je sprememba ravni hormonov v krvi med nosečnostjo, dojenjem, menopavzo in kot posledica naravnega ali umetnega splava.

Splošni dejavniki, ki vodijo do zamenjave organskih celic z vezivnim tkivom, vključujejo:

  • genetska predispozicija;
  • bolezni ščitnice in trebušne slinavke;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov (tablete, intrauterina naprava);
  • vnetni procesi v maternici in jajčnikih;
  • opravljen tečaj usposabljanja (radioterapija), hormonsko terapijo;
  • zgodnja puberteta;
  • pozna nosečnost;
  • mehanske poškodbe tkiv;
  • alergijske reakcije;
  • slabe navade;
  • debelost;
  • neugodne okoljske razmere;
  • stresne situacije.

Poleg zgoraj navedenih razlogov se lahko bolezen pojavi zaradi zavrnitve dojenja.

Oblike in simptomi

Prsi so sestavljene iz maščobnega, žleznega in fibroznega tkiva. S starostjo, ko reproduktivna funkcija upada, se maščobne celice nadomestijo z žleznimi. Glavna funkcija strome je podpirati njihovo lokacijo, tvoriti stene mlečnih kanalov in pregrade med lobulami parenhima.

  1. Z razvojem mastopatije stroma raste in izpodriva žlezne celice, ki se spremenijo v votline (ciste). Če v dojki prevladuje vezivno tkivo, se razvije fibroza, katere narava je odvisna od oblike patologije.
  2. V začetni fazi bolezni se pojavi lokalna fibroza. Za to vrsto je značilna tvorba mobilnih (ne spojenih s kožo) vozlov (cist) z jasnimi obrisi in gladko površino. Imajo okroglo obliko in velikosti od 0,2 cm do 3 cm, lezije je enostavno zaznati s palpacijo.
  3. Če se ne zdravi, pride do rasti vezivnega tkiva, ki izpodriva parenhim in maščobne celice. Popoln poraz dojke imenujemo ekstenzivna (difuzna) fibroza. Pri palpaciji nima jasnih meja.
  4. Ženske v menopavzi pogosto razvijejo periduktalno fibrozo (plazmocitno). Zanj je značilna rast strome okoli mlečnih kanalov.
  5. Pri duktalni fibrozi pride do čezmerne tvorbe vezivnega tkiva znotraj mlečnih vodov, medtem ko sosednja tkiva niso prizadeta. Je vrsta periduktalne oblike.
  6. Periduktalna perivaskularna fibroza vključuje območja okoli mlečnih vodov, limfnih žil in krvne žile.
  7. Prekomerna rast (proliferacija) interlobularnega vezivnega in intraduktalnega tkiva se imenuje linearna (interlobularna) fibroza. Pri palpaciji dojke čutimo goste vrvice, katerih konture so jasno vidne na mamografski sliki.

Simptomi fibroze dojke:

  • prisotnost premikajočih se vozlišč ali zgoščenih območij različne lokalizacije, ki ne povzročajo bolečine pri palpaciji;
  • sprememba pigmentacije kože nad mestom lezije žleze (ni vedno ugotovljena);
  • tekoči izcedek iz bradavice, pomešan s krvjo ali prozoren;
  • nelagodje v prsih (bolečina, težnost, pritisk od znotraj);
  • huda nadležna bolečina med menstruacijo, ki se širi v pazduho in ramo;
  • otekanje in napihnjenost mlečnih žlez v predmenstrualnem obdobju.

Če je v procesu rasti fibrozno tkivo nastanejo ciste, nato pa se ob palpaciji pojavi občutek bolečine, pred nastopom menstruacije se lahko povečajo Bezgavke. Ko bolezen napreduje, se velikost vozlov poveča.

Odvisno od moči manifestacije značilni simptomi bolezen je lahko zmerna ali huda.

Diagnostika

Za diagnosticiranje fibroze dojke je potreben posvet z mamologom in ginekologom. Med pogovorom specialist ugotovi prisotnost genetske predispozicije za to patologijo in kronične bolezni, datum in naravo zadnje menstruacije ter ali se jemljejo hormonska zdravila, tudi za namene kontracepcije.

Po palpaciji prsnega koša so predpisani dodatni pregledi:

  • splošna analiza kri;
  • mamografija;
  • krvni test za raven hormonov;
  • Ultrazvok mlečnih žlez in medeničnih organov;
  • Doppler sonografija - študija krvnih žil v mlečnih žlezah in pretok krvi skozi njih;
  • Rentgenska slika kanalov z uporabo kontrastnega sredstva (kromoduktografija);
  • odvzem punkcije iz novotvorb in njen citološki pregled;
  • računalniška tomografija in MRI.

Če se potrdi prisotnost novotvorb, je potrebno posvetovanje z onkologom, saj so ženske z fibroznimi spremembami v mlečnih žlezah v nevarnosti, da zbolijo za rakom dojke.

Zdravljenje

Ko je fibroza ugotovljena, zdravljenja ne smete odlašati. Odvisno od resnosti patologije se za zdravljenje uporabljajo kirurške ali konzervativne metode. V začetnih fazah se bolezen dobro odziva na zdravljenje z zdravili.

Pri izbiri taktike se upoštevajo vzroki za razvoj bolezni, bolnikova starost, prisotnost vnetnih procesov, kronične bolezni, motnje v delovanju endokrinih organov in centralnega živčnega sistema.

  • Fokalna stromalna fibroza in druge oblike patologije zahtevajo hormonsko terapijo. Proliferacijo vezivnega tkiva spodbuja estrogen. Dejavnost tega procesa lahko blokira progesteron. Pomanjkanje progesterona v telesu spremlja pojav otekanja mlečnih žlez in hipertrofija intralobularnega fibroznega tkiva, kar vodi do nastanka cist. Za normalizacijo ravnovesja so predpisana zdravila, ki vsebujejo progesteron (Duphaston) in tamoksifen (Cytofen), ki nevtralizirajo učinek estrogena.
  • Za lokalno zdravljenje fibroze mlečnih žlez se uporablja gel Progestogel, ki vsebuje progesteron. Ima analgetični učinek in lajša otekline.
  • Mastopatija se lahko razvije v ozadju povečane ravni prolaktina v krvi. V tem primeru so predpisana zdravila, ki zmanjšajo proizvodnjo hormona (Ronalin, Bromokriptin).
  • Obsežno fibrozo dojke zdravimo s homeopatskim zdravilom Mastodinon.
  • Če obstajajo težave s ščitnico, so predpisana zdravila, ki vsebujejo jod.
  • V primeru hude otekline je potrebno jemati diuretike rastlinskega izvora.
  • Fibroze ni mogoče zdraviti brez uporabe vitaminsko-mineralnih kompleksov in pomirjeval.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, pa tudi v kasnejših fazah razvoja fibroze, je potreben kirurški poseg. Za odstranitev nastalih vozlov in cist se izvaja sektorska resekcija ali enukleacija (luščenje benignih neoplazem brez odstranitve sosednjega zdravega tkiva). V redkih primerih je treba dojko popolnoma amputirati.

Preprečevanje

Nemogoče je popolnoma izključiti možnost razvoja fibroze, vendar obstajajo številna priporočila, katerih izvajanje bo zmanjšalo tveganje za pojav in ponovitev patologije.

  • Med zdravljenjem fibroze je potrebno opazovati posebna dieta za vzdrževanje normalnega delovanja črevesja. Vključuje omejitev prehrane živalskih maščob in prehranjevanja velika količina vlaknin, ki jih najdemo v zelenjavi, sadju in žitih.
  • Uporaba hormonskih zdravil in kontracepcije mora potekati pod nadzorom zdravnika in v skladu s predpisanim odmerkom.
  • Po rojstvu otroka je priporočljivo dojenje do nastanka mleka (vsaj 6 mesecev).

Fibroza je zaščitna reakcija telesa, pri kateri vezivno tkivo izpodriva maščobne in žlezne celice, da bi izoliralo žarišče vnetja ali krvavitve. V začetni fazi razvoja se patologija praktično ne manifestira. Neoplazme (nodule, ciste), ki nastanejo kot posledica stromalne hiperplazije, so benigne narave, vendar obstajajo primeri njihove degeneracije v maligni tumor. Da bi preprečili razvoj resnih zapletov, je treba redno pregledovati mamologa in ginekologa.

Fibroza dojke je patologija njenih tkiv, pri kateri pride do rasti in zbijanja beljakovin kolagena in elastina, ki jih sintetizirajo fibroblasti in glikoproteinske celice, ki tvorijo matriko vezivnega tkiva. Te spremembe vodijo v nastanek brazgotinske neoplazije in neizogibne motnje v delovanju dojke. Ta proces se lahko razvije v vezivnih tkivih katerega koli notranjega človeškega organa. Ta članek obravnava fibrozo dojk pri ženskah, saj je ta patologija v zadnjih pol stoletja postala resen problem zdravja žensk.

, , , ,

Koda ICD-10

N63 Masa v mlečni žlezi, neopredeljena

Vzroki fibroze dojke

Preden naštejemo vzroke fibroze dojk, je treba opozoriti na terminološko »pestrost« sodobne mamologije, ki je postala monopolist na področju vseh mamoloških bolezni pri ženskah.

Pravzaprav je fibroza (iz latinskega fibra - vlakno) proces nastajanja fibroznega, to je vezivnega tkiva, in fibrozno tvorbo v dojki (kot posledica fibroze) je treba imenovati drugače - alternativno fibrom, tj. je tumor vezivnega tkiva. Vendar pa zdravniki fibrozo imenujejo tako patološki proces prekomerne tvorbe vezivnega tkiva kot sama tvorba. IN klinična praksa fibrozo mlečne žleze in patološke spremembe, povezane s tem procesom, lahko imenujemo mastopatija (ki vključuje vse benigni tumorji in ciste v dojkah), dishormonalna displazija, fibrocistična mastopatija, fibromatoza, fibrom itd.

Danes se za glavne vzroke bolezni štejejo motnje v ravni in razmerju spolnih hormonov (predvsem estrogena in progesterona), ki vplivajo na stabilnost ženskega hormonskega sistema med menstruacijo, med nosečnostjo in dojenjem, po večkratni umetni prekinitvi. nosečnost, med menopavzo.

Strokovnjaki pravijo, da se lahko bolezen začne tudi zaradi nenehnega stresa, preobremenjenosti, težav s ščitnico (hipotiroidizem zaradi pomanjkanja joda) in trebušne slinavke (diabetes mellitus), izpostavljenosti nekaterim strupenim snovem ter prisotnosti vnetja maternice ali jajčnikov. . Ni izključeno genetska predispozicija tej bolezni.

Poleg tega so lahko vzroki bolezni povezani z obsevanjem (na primer med potekom radioterapije), nato pa se postavi diagnoza fibroze dojke zaradi sevanja. Mimogrede, radioterapija lahko povzroči fibrozo tkiv katerega koli organa.

Toda v domači mamologiji je biokemični mehanizem procesa fibroze, ki je povezan z aktivacijo tako imenovanega transformirajočega rastnega faktorja beta (TGF-β), doslej malo upoštevan. TGF-β je endogeni kompleks antigen-specifičnih peptidnih molekul (citokinov), ki prenašajo signale med tkivnimi celicami. Faktor beta lahko sintetizirajo limfociti, makrofagi, fibroblasti, endotelijske celice itd. TGF-β sodeluje pri optimizaciji celičnega metabolizma in uravnava rast in apoptozo (naravno smrt) celic, spodbuja pa tudi vse znotrajcelične procese v neugodnih okoliščinah (vnetje in drugi patološki vplivi). Aktivacija rastnega faktorja beta je po mnenju raziskovalcev podlaga za motnjo medcelične "komunikacije", ki vodi do aktivacije fibroblastov in proliferacije celic vezivnega tkiva.

Ti procesi so tudi vzrok za številne druge bolezni, na primer ciroza jeter je povezana z nastankom brazgotin in vozličkov, ki nadomeščajo jetrno tkivo in motijo ​​njegovo delovanje. Endomiokardna fibroza je posledica miokardnega infarkta. Obstaja tudi fibroza pljuč, mediastinuma in mehkih tkiv retroperitonealnega prostora.

, , , ,

Simptomi fibroze dojke

Ključni simptomi fibroza dojke: prisotnost v tkivu dojke posameznih nebolečih zbitkov (velikosti od 0,2-03 cm ali več) ali zbitih področij različne lokalizacije; sprememba barve kože na prizadetem območju žleze; občutek nelagodja v žlezah; tekoči izcedek iz bradavice (prozoren ali rahlo obarvan).

Pogosto je prisoten občutek teže in »širjenja prsnega koša od znotraj«, rahlo vlečenje oz. boleča bolečina, ki se okrepijo pred nastopom menstruacije in lahko sevajo v predel ramen in pazduhe.

IN klinična slika cistična oblika bolezen, obstaja večja bolečina v vozliščih ob palpaciji, pa tudi rahlo povečanje formacij, pa tudi aksilarne bezgavke pred nastopom menstruacije.

, , ,

Obrazci

Fibroza dojke ima sorte, odvisno od obsega procesa proliferacije celic vezivnega tkiva in njegove specifične lokalizacije glede na anatomske strukture žleze.

Ko so patološke spremembe fibroznega tkiva dojk koncentrirane na omejeni točki, zdravniki opazijo žariščno ali lokalno fibrozo mlečne žleze. Ali – v drugi terminološki razlagi – lokalizirano. Ko je žarišče, najpogosteje v zgornjem kvadrantu žleze, se oblikuje gosto vlaknasto vozlišče 2-3 cm ovalne ali okrogle oblike - eno ali več. Ta vrsta bolezni se šteje za samo začetni fazi obsežnejši proces patološke proliferacije fibrocitov, ki se lahko razvije, kot pravijo, v širino in globino – predvsem ob odsotnosti terapije. Če je proces prizadel večji del žleze ali celo celotno dojko (to pomeni, da je žlezno in maščobno tkivo nadomestilo fibrozno tkivo), potem gre za difuzno fibrozo mlečne žleze.

Nodularna fibroza mlečne žleze se načeloma ne razlikuje od lokalne ali žariščne fibroze, saj se razvije v obliki ločenega vozla. In cistična je povezana z nastankom cist - s stenami kapsule z vsebino. Ciste v dojkah so običajno retencijske, torej nastanejo zaradi zožitve ali popolne zamašitve mlečnih kanalov.

Periduktalna fibroza mlečne žleze (ali plazmocitna) vključuje tvorbo kolagenskih vlaken okoli mlečnih kanalov. Ta vrsta je značilna za bolnike v menopavzi.

Duktalna fibroza dojke je duktalna fibroza, ki prizadene izključno kanale in ne prizadene tkiva drugih predelov dojke. In ko se diagnosticira periduktalna perivaskularna vrsta patologije, to pomeni, da se čezmerno nastaja vezivno tkivo ne samo okoli kanalov, ampak tudi okoli limfnih in krvnih žil.

Stromalna fibroza dojke je patološka proliferacija samega fibroznega tkiva – strome, ki podpira in povezuje parenhim in maščobno tkivo. Poleg tega skozi maščobno tkivo prehajajo "pregrade" vlaknastega tkiva, ki povezujejo kožo z žlezno kapsulo.

Linearna, imenovana tudi interlobularna ali pramenčasta fibroza mlečne žleze, je posledica proliferacije interlobularnega veziva in intraduktalnega tkiva, pogosto s tvorbo cist. Pri odkrivanju te vrste patologije mamologi sondirajo gosto vrvico v prsih bolnikov in jih jasno vidijo na mamografski sliki. In v tem primeru zdravnikova razsodba: huda interlobularna linearna fibroza.

V primerih zamenjave celic maščobnega tkiva z vezivnim tkivom se določi involutivna fibroza mlečnih žlez, ki je bolj značilna za starejše ženske.

Glede na resnost simptomov bolezni ločimo zmerno in hudo stopnjo resnosti bolezni.

, , , ,

Zdravljenje fibroze dojke

Zdravljenje bolezni se izvaja glede na specifično vrsto fibroze in njeno etiologijo. Starost in starost igrata pomembno vlogo pri izbiri metod zdravljenja. posamezne značilnostižensko telo, zlasti prisotnost vnetnih procesov v maternici in jajčnikih ter endokrinih motenj. Prednost je dana konzervativna terapija, čeprav ni mogoče izključiti možnosti kirurškega posega.

Zdravljenje žariščne, pa tudi zdravljenje lokalne fibroze mlečne žleze - kot tudi praktično vseh drugih vrst te bolezni - poteka s pomočjo hormonskih zdravil.

Na primer, ki vsebuje sintetični analogženski spolni hormon progesteron Duphaston (Dydrogesterone) se uporablja za pomanjkanje tega hormona. dano hormonsko sredstvo nevtralizira delovanje estrogena, ki ima vodilno vlogo pri cikličnih spremembah v tkivu dojke. Standardni odmerek je 10 mg (ena tableta) na dan, ki se jemlje 14 dni vsakega menstrualnega cikla.

Antiestrogensko zdravilo vključuje tudi tamoksifen (Zitazonium, Yenoxifen, Nolvadex, Cytofen), ki blokira endogene estrogenske receptorje. dano zdravilo predpisana ženskam v menopavzi z rakavi tumorji dojke, endometrij in ženske reproduktivna starost– v primeru neplodnosti zaradi nezrelosti jajčec.

Pri zdravljenju različnih patoloških neoplazij v dojki se uporablja zunanje sredstvo Progestogel - gestageno zdravilo, ki vsebuje hormon rumenega telesca jajčnika (progesteron) in zmanjšuje otekanje fibroznega tkiva dojke. Gel je priporočljivo nanesti na kožo prsnega koša (z drgnjenjem, dokler se popolnoma ne vpije) - dvakrat na dan.

Kar zadeva zdravilo Bromokriptin (Abergin, Ronalin, Parlodel), ki zmanjša sintezo prolaktina in somatropina, je kontraindicirano pri predmenstrualnem sindromu in benignih patologijah dojke.

Za zdravljenje difuzne fibroze mlečnih žlez se pogosto predpisuje tekoče homeopatsko zdravilo Mastodinon - alkoholna tinktura perunika, ciklama, tigrova lilija in strihnin vsebujoči bruhajoči oreh (čilibuha). Zdravniki predpisujejo jemanje 30 kapljic dvakrat na dan, potek zdravljenja je tri mesece.

Pri pomanjkanju joda in hipotiroidizmu je predpisan kalijev jodid (Iodex, Iodbalance, Iodomarin itd.) - ena tableta enkrat na dan. Za normalizacijo delovanja jeter se uporabljajo hepatoprotektivna zdravila (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol itd.). Predpisani so tudi vitamini A, C, E in vitamini skupine B.

Kirurški poseg - izrez vozlišč in cističnih formacij s sektorsko resekcijo - se izvaja precej redko in le, če so velike velikosti. Obstaja metoda pilinga patološka tvorba(nukleacija).

Ta patologija ima različne vzroke. Toda na prvem mestu so hormonske spremembe v telesu. Najpogostejši dejavnik je splav. Spodkopava zdravje žensk in lahko v prihodnosti povzroči veliko težav. Nadaljnja nosečnost je lahko težavna ali celo nemogoča. Med spočetjem in v naslednjih tednih se plod aktivno razvija, spreminjajo pa se tudi mlečne žleze. Zaradi splava vse ostane v istem položaju. Prisilna prekinitev vodi do razvoja fibrotičnih sprememb.

Drugi najpogostejši razlog je prisotnost ginekološke bolezni. Mlečna žleza je tesno povezana z ženskimi spolnimi hormoni. Zato se vsaka sprememba v njih takoj manifestira v prsih. Treba je razumeti, da se lahko mlečna žleza spreminja glede na menstrualni ciklus. Njegova odpoved vodi do različnih patoloških procesov.

Bolezen lahko povzročijo tudi druge težave z ženskimi spolnimi organi. Mlečna žleza je tesno povezana z endokrinim sistemom. Zato vsaka motnja v jetrih, Ščitnica ali nadledvične žleze bodo prej ali slej povzročile težave v prsih. Ni tako redko, da se težava pojavi v ozadju stresa in vztrajnih nevroloških motenj. Odprava duševne motnje lahko olajša stanje ženske.

Patogeneza

Trenutno ni dokončnih podatkov o napredovanju tega procesa. Težava ima sto let stare »simptome«, vendar pravih sprememb še ni bilo mogoče razumeti. Pomembna vloga relativna ali absolutna hiperestrogena in pomanjkanje progesterona pri ženskah igra vlogo pri patogenezi.

Estrogeni lahko povzročijo proliferacijo duktalnega alveolarnega epitelija in strome. Progesteron pa temu aktivno nasprotuje. Tako pride do diferenciacije epitelija in prenehanja mitotične aktivnosti. Progesteron lahko zmanjša izražanje estrogenskih receptorjev. Prav tako zmanjša lokalno raven aktivnih estrogenov. To vam omogoča znatno omejitev stimulacije proliferacije tkiva mlečne žleze.

Hormonsko neravnovesje lahko povzroči otekanje in hipertrofijo intralobularnega vezivnega tkiva. To se zgodi v ozadju pomanjkanja progesterona. Tako je nastanek cist in patoloških sprememb neizogiben.

Simptomi fibrotičnih sprememb v dojkah

Težava se lahko pojavi od petindvajsetega leta naprej. Večje tveganje je pri ženskah z mastopatijo obeh mlečnih žlez. Pripadnice nežnejšega spola trpijo zaradi bolečin v prsih med menstruacijo. Sindrom bolečine se včasih lahko razširi na ramo oz pazduha. Možno je, da se izcedek pojavi v obliki kolostruma. Pri palpaciji lahko opazite prisotnost pečatov.

Tesnila so lahko mehka in elastična. Ko se palpirajo, opazimo bolečino. Takšni simptomi so značilni za cistično obliko patologije. V prsih se lahko povečajo lobule, pa tudi zrnatost tesnil.

Nodularna oblika spremembe se lahko pojavi v starosti 30-50 let. Za to stanje je značilna prisotnost ploščatih zatrdlin, ki se lahko pojavijo na eni dojki ali na obeh dojkah hkrati. Bolečina ni izključena. Krvav izcedek se pojavi z močnim patološkim procesom. Patologija se ne manifestira na noben drug način.

Prvi znaki

Obstaja več glavnih znakov, po katerih je mogoče diagnosticirati prisotnost patološke spremembe. Najprej morate biti pozorni na sindrom bolečine. Lahko se razlikuje glede na stopnjo menstrualnega cikla. V prvih fazah je bolečina šibka in boleča. Sčasoma sindrom bolečine postane močan, medtem ko nelagodje lahko seva v hrbet, vrat in ramena. Drugi glavni simptom je izcedek iz bradavice. Lahko je prozorna tekočina ali sivkasto zelen izcedek. Tretji znak je prisotnost zgoščenih območij. Poleg tega ne izginejo po prenehanju menstruacije.

Večinoma se ženske pritožujejo nad prisotnostjo topa bolečina, ki je boleče narave. Lahko se pojavi občutek teže in polnosti v prsih. Takšni simptomi se lahko pojavijo v drugi fazi menstrualnega cikla. Poleg bolečin me motijo ​​tudi bulice. Vendar jih ne spremlja vedno bolečina.

Difuzne fibrozne spremembe v mlečnih žlezah

Ta patološki proces je določen s prisotnostjo epitelijskih tkiv organa. Poleg tega je značilna tvorba enega ali več intrakanalnih cistični tumorji. Slednje spremembe so najpogostejše v starosti. V nekaterih primerih se lahko pojavijo različne rasti, pa tudi displazija lobularne strukture mlečnih žlez. Takšnega pojava, kot je vezivna fibroza, ni mogoče izključiti. V tem primeru se aktivno začnejo oblikovati brazgotinske spremembe v tkanini.

Za difuzno obliko je značilna povečana bolečina. Jasno je izražen neposredno ob palpaciji. Določanje prisotnosti tesnil v tej vrsti je precej preprosto, imajo elastično konsistenco. Po menstruaciji lahko skoraj popolnoma "izginejo". Toda hkrati žensko še vedno moti nelagodje. Pojavi se občutek polnosti dojk, čutijo se zbitja tkiva. Pri palpaciji je mogoče zaznati homogene podolgovate formacije.

Involucijske fibrozne spremembe v mlečnih žlezah

Ta oblika se pogosto pojavi pri ženskah po menopavzi. Predstavnice poštenega spola gredo k zdravniku z nekaterimi pritožbami. Skrbi jih povečanje prsi, pa tudi sama oblika. To stanje jih prestraši, saj so podobni simptomi značilni za tumorje. Običajno na podlagi pritožb zdravnik postavi diagnozo nevrednotnih fibrotičnih sprememb. To stanje je povsem normalno.

Treba je opozoriti, da sta oblika in velikost prsi v celoti odvisni od hormonske ravniženske. Na njeno stanje neposredno vpliva kar 15 hormonov. Najpomembnejši med njimi so progesteron, estrogen in testosteron. Glede na stanje dojk lahko enostavno določite starost ženske, pa tudi njeno hormonsko raven.

Involutivne spremembe v mlečnih žlezah so neposredno povezane s hormonskimi ravnmi ženske. Takoj, ko telo predstavnice nežnejšega spola zmanjša raven proizvedenih hormonov, lahko prsi postanejo boleče in izgubijo elastičnost. To je povsem normalno za ženske med in po menopavzi. Včasih se to stanje pojavi tudi pri mladih, ki še niso rodile. S čim je to povezano? Najverjetneje je težava v spolni sferi. Zato je treba najti pravi razlog pojav in ga začne odpravljati.

Patološko spremembo je veliko lažje preprečiti kot odstraniti. Treba je obiskati ginekologa, spremljati raven hormonov, opustiti slabe navade in se ne ukvarjati s težkim fizičnim delom. Treba je opozoriti, da rizična skupina vključuje mlada dekleta in ženske, ki nenehno izgubljajo težo. Morate jesti pravilno in hranljivo, pa tudi voditi zdrava slikaživljenje.

Fibrocistične spremembe v mlečni žlezi

Za to stanje je značilna prisotnost prekomernega števila tkivnih izrastkov lobulov. Poleg tega se tesnila aktivno začnejo oblikovati. Poleg tega imajo jasne meje. Ta patološka oblika najpogosteje prizadene ženske srednjih let. Opazujemo ga lahko v eni dojki ali v dveh hkrati.

Zaradi hormonskega neravnovesja se lahko pogostost sprememb nekoliko razlikuje. Vse to vodi v razvoj fibrocistične oblike bolezni. Bolezen se lahko pojavi v ozadju motenj ovulacije, menstrualnega ciklusa in reproduktivne funkcije.

Za to vrsto je značilna prisotnost tumorjev podobnih formacij, katerih premer se giblje od 2 mm do nekaj centimetrov. Poleg tega je lokalizacija lahko različna. Po koncu menstruacije zatrdline ne izginejo. Sčasoma se njihova velikost znatno poveča, kar ženski povzroča nelagodje.

Zmerne fibrozne spremembe v mlečnih žlezah

Glavni razlog so spremembe v življenju ženske. Socialne, čustvene in telesne motnje lahko vplivajo na patološke procese v prsih. Posebno vlogo pri tem vprašanju imajo hormonske ravni in prisotnost spolnih bolezni. Ginekologi že dolgo opažajo dramatične spremembe v oblikovanju ženskega telesa. Tako lahko menstruacija nastopi že pri 11 letih, ko je normalno in pravilno obdobje za to 14 let. Nenaklonjenost porodu pomembno vpliva na številne težave. Večina žensk ta postopek zavrne ali pa ga odloži na pozneje. pozni datum. Menopavza pogosto vodi do sprememb. Spremenila se je tudi njegova starost in je vse pogostejša pri ženskah srednjih let.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki negativno vplivajo na žensko telo kot celoto. Stres, čustveni šoki, toksični učinki, stalna prekomerna obremenitev in utrujenost so tudi med glavnimi vzroki za razvoj patologij v telesu.

To je treba razumeti ta problem Ni predrak in ne more postati maligni. To zelo olajša situacijo. Toda še vedno se je vredno znebiti težave. Njegovo prisotnost je enostavno prepoznati sam. Mlečne žleze je treba palpirati za prisotnost tvorb v njih. Ta postopek lahko zaupate mamologu. Pravočasno odkritje težave bo omogočilo njeno hitro odpravo.

Izrazite fibrozne spremembe v mlečnih žlezah

To stanje je značilno predvsem za ženske, ki so vstopile ali izstopile iz faze menopavze. V tem obdobju so spremembe v mlečnih žlezah normalne, ne glede na to, kako čudno se sliši. Navsezadnje je hormonsko ozadje daleč od tistega, kar je bilo v mladosti. Telo se začne spreminjati in vse se odraža na najbolj dovzetnih organih in sistemih.

Izrazita oblika patološkega procesa je značilna za prisotnost zdravstvenih težav. Mastodigenija se pogosto razvije v njegovem ozadju. V maščobnem tkivu mlečne žleze je veliko receptorjev za estrogen. Hkrati se lahko znatno poveča raven hormonov v krvi. Čeprav lahko po menopavzi mine 5 let. Za to stanje je značilna bolečina v prsih. Pri izvajanju radiografije opazimo izrazite maščobne lobule. Po simptomih je patologija podobna sindromu bolečine, ki je značilen za osteohondrozo hrbtenice.

Obrazci

Koda ICD-10

Vsaka bolezen ima svojo edinstveno kodo. To vam omogoča, da vse razvrstite obstoječe patologije in v zdravstveni kartici navedite neposredno kodo in ne imena patologije. V nekaterih primerih je to bolj smiselno storiti.

Bolezni dojk (N60-N64). Popolnoma izključene: bolezni dojk, povezane s porodom (O91-O92).

  • N60 Benigna displazija dojk. Sem spadajo: fibrocistična mastopatija.
  • N60.0 Solitarna cista mlečne žleze. Cista dojke.
  • N60.1 Difuzna cistična mastopatija. Cistična mlečna žleza. Popolnoma izključeno: s proliferacijo epitelija (N60.3).
  • N60.2 Fibroadenoza mlečne žleze. Izključuje: fibroadenom dojke (D24).
  • N60.3 Fibroskleroza mlečne žleze Cistična mastopatija s proliferacijo epitelija.
  • N60.4 Ektazija kanalov mlečne žleze.
  • N60.8 Druge benigne displazije dojk. Benigna displazija dojk, neopredeljena
  • N64.4 Mastodinija.

Zapleti in posledice

Tovrstne spremembe ne predstavljajo posebne nevarnosti. A če jih ne odpravimo pravočasno, se lahko pojavijo posledice. Torej, če obstaja cista, je možno, da se bo povečala. To bo povzročilo splošno spremembo videz mlečne žleze, pa tudi videz sindrom bolečine. Lahko se razvije vnetni proces, ki je poln resnih posledic. Zaradi prisotnosti cistične tvorbe se pogosto pojavi okužba in suppuration. Prehod v maligno obliko ni izključen. Poleg tega lahko cista poči.

Fibrocistične spremembe niso posebej nevarne. Poleg tega ni nobenega nelagodja. Prisotnost hude bolečine je značilna za naprednejšo fazo, ko cista doseže ogromne velikosti. Patološki proces je lahko zapleten zaradi vnetnih reakcij, pa tudi suppuration vozlov. Obstajajo primeri, ko se je cista spremenila v rakavi tumor. Zato je treba težavo odpraviti pravočasno.

Seveda se težava ne šteje za nevarno. Toda ta izraz velja bolj za tiste primere, ko je bilo vse diagnosticirano in odpravljeno pravočasno. Tudi najvarnejši proces v telesu lahko prej ali slej odpove. Seveda je posebna nevarnost takšnega poteka določena z ignoriranjem obstoječih simptomov in njihovim odpravljanjem.

Sčasoma se lahko cista (v fibrocistični obliki) poveča. V nasprotnem primeru bo preprosto povzročilo nelagodje. Sestoji iz prisotnosti bolečine, ki se intenzivira ali zmanjša glede na fazo menstrualnega cikla. V nasprotnem primeru se lahko spremeni v maligno obliko. To je preobremenjeno z resnimi posledicami. Izid takšne situacije je odvisen od stanja osebe, pa tudi od same izobrazbe.

Končno ni mogoče izključiti okužbe in gnojenja ciste. To je neprijeten proces, ki zahteva poseben režim zdravljenja. Zaključek je sam po sebi: morate pravočasno obiskati zdravnika, v tem primeru ni razloga za skrb.

Diagnoza fibroznih sprememb v mlečni žlezi

Večina na preprost način Za izvedbo diagnoze je pregled dojk. To lahko storite neodvisno ali s pomočjo strokovnjaka. Odkriti vozli in zbijanja kažejo na prisotnost fibroznih sprememb. Res je, kakšno vrsto lahko določi le zdravnik.

Pregledi so obvezni od 14. leta naprej. Na splošno se lahko ta številka razlikuje glede na to, kdaj so vaše prsi začele rasti. Priporočljivo je opraviti pregled takoj po koncu menstruacije. Dovolj je, da svoje dojke pregledate v ogledalu in jih potipate. Poleg tega se zadnji postopek izvaja v stoječem in ležečem položaju. Poleg pregleda obstajajo tudi druge objektivne metode.

Najpogosteje uporabljana sta ultrazvok in mamografija. Ti dve študiji bi se morali dopolnjevati. Ultrazvok je povsem varen, dovoljen je tudi nosečnicam. Študija nima omejitev. Če pa velikost tumorja ne presega enega centimetra, diagnosticiranje njegove prisotnosti ni tako enostavno. V tem primeru se zatečejo k mamografiji. Sposobna je prepoznati skoraj vse patološke spremembe. Metoda je precej preprosta in varna. Zanj je značilna visoka jasnost rezultata. S pregledom, ultrazvokom in mamografijo zlahka prepoznate prisotnost težave in jo začnete pravilno odpravljati.

Analize

Instrumentalna diagnostika in pregled sta dobra. Vendar je treba ugotoviti pravi vzrok za patološko spremembo dojke pri ženski. V večini primerov je težava v hormonskih spremembah. Za določitev ravni hormonov je treba opraviti splošni biokemični krvni test. Takšna študija bo specialistu omogočila, da ugotovi pravi vzrok težave.

Pomembno vlogo ima splošni krvni test. Zahvaljujoč temu lahko spremljate raven levkocitov in ESR. To bo izključilo maligni potek.

Pogosto je težava povezana z boleznimi reproduktivnega sistema. Zato so potrebni testi za sifilis in druge patologije. Opravljajo se tudi testi za okužbo s HIV ter hepatitis B, C in D. Pomembno je določiti krvno skupino osebe in Rh faktor. Zadnja dva testa sta dodatna. Vsi skupaj nam omogočajo, da dobimo popolno sliko dogajanja.

Instrumentalna diagnostika

Ta metoda vključuje več študij hkrati. Preden začnete, je vredno opraviti neodvisen pregled. V medicinskem smislu palpirajte dojko. Dovolj je, da svoje dojke preprosto pregledate v ogledalu za vidne spremembe. Potem začuti. Zdrave dojke nimajo vozličkov ali zatrdlin. Če imate kakršne koli dvome, poiščite pomoč pri specialistu.

Po zbiranju anamneze, vključno z bolnikovimi pritožbami, vrsto dejavnosti in prisotnostjo / odsotnostjo določenih zdravstvenih težav, zdravnik opravi palpacijo. Po tem se bolnik pošlje na mamografijo. Ta postopek je študija prsi s pomočjo fotografij. Vse se naredi z rentgenskimi žarki.

Če obstaja kakršen koli dvom, se lahko opravi dodaten ultrazvok. Tako boste lahko prepoznali nodule ali spremembe. Običajno se obe metodi kombinirata, da dobite popolno sliko bolnikovega stanja.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza vključuje številne študije. Najprej so to krvni testi. Težavo pogosto povzročajo hormonske spremembe. Zato je treba določiti njihovo raven v krvi, za to se vzame biokemični krvni test. Pomembno vlogo igra splošni krvni test, analiza za okužbo s HIV, sifilis in hepatitis vseh stopenj.

Poleg vsega naštetega se izvaja punkcija tvorbe. Seveda se to naredi, če je v prsih jasno prisotna bulica ali vozlič. To bo razkrilo strukturo tvorbe in razlikovalo patologijo od drugih bolezni. Postopek se izvaja z brizgo. To vam ne bo omogočilo le doseganja celic, temveč jih boste kasneje tudi preučili z mikroskopom.

Če takšne študije niso prinesle posebnih rezultatov ali so se pojavile nekatere težave, je potrebno opraviti dodatno duktografijo. Kontrastno sredstvo se injicira v mlečne kanale, nato pa se naredi rentgenski posnetek.

Zdravljenje fibroznih sprememb v dojki

Običajno se težava rešuje ambulantno, pod nadzorom lečečega zdravnika. Metode zdravljenja so izbrane posebej za vsak primer posebej. Vse je odvisno od bolnikovega stanja in stopnje razvoja bolezni.

Pogosto se zatečejo k pomoči hormonskih zdravil. Omogočajo vam povečanje ravni hormonov in s tem odstranitev ciste. Zdravljenje je primerno pri spremembah, ki so posledica hormonskega neravnovesja. Zdravila lahko predpišete šele po darovanju krvi za hormone. Običajno so predpisani Progestogel, Livial in Duphaston. Če je težavo povzročil nenehen stres, psiho-čustveni izbruhi, potem je treba dati prednost baldrijanu, materini črvi. Nezapletene oblike patologije je mogoče odpraviti s pomočjo zeliščnih zdravil. Sem spadajo Fitolon, Klamin in Mastodinon.

Zdravljenje z zdravili se lahko dopolni tradicionalna medicina. Vendar se uporablja le po odobritvi lečečega zdravnika. V primerih, ko težave ni mogoče odpraviti z zdravili, se zateči k kirurški poseg. Podrobnejše informacije o metodah zdravljenja bodo navedene spodaj.

Zdravila

Če je težavo povzročilo hormonsko neravnovesje, se najpogosteje zatečejo k pomoči Duphastona, Progestogela in Liviala.

  • Duphaston. To zdravilo vključuje progesteron, njegovo pomanjkanje pa lahko nadomesti. Odmerjanje izdelka je neposredno odvisno od težave, ki jo je treba odpraviti. Običajno se začne jemati od 11. do 25. dneva menstrualnega cikla, režim je lahko različen, zdravilo se uporablja tudi od 5. do 25. dneva menstrualnega cikla. Dovolj je, da vzamete 1 tableto zjutraj in zvečer na dan. Trajanje terapije je odvisno od bolnikovega stanja. Kontraindikacije: preobčutljivost, odpoved ledvic in jeter. Neželeni učinki: slabost, bruhanje, šibkost, hudi glavoboli.
  • Progestogel. To orodje nanašamo v obliki gela. Vsebuje tudi progesteron. Izdelek se uporablja v prvi fazi menstrualnega cikla 1-2 krat dnevno. Lahko se uporablja tudi v drugi fazi od 16 do 25 dni. Trajanje zdravljenja je lahko do 3 tečaje. Kontraindikacije: nodularne oblike fibrocistične mastopatije, monoterapija raka, nosečnost, preobčutljivost. Neželeni učinki: občutljivost dojk, slabost, glavobol.
  • Livial. Izdelek se uporablja v menopavzi. Zdravilo se lahko uporablja, ko mine eno leto od zadnje menstruacije. Odmerek je predpisan individualno. Običajno je dovolj ena tableta na dan. Trajanje zdravljenja in prilagoditev odmerka predpisuje lečeči zdravnik. Kontraindikacije: nosečnost, preobčutljivost, dojenje, tromboza. Neželeni učinki: izcedek iz nožnice, bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje telesne mase.

Če je težavo povzročilo psiho-čustveno stanje, je priporočljivo, da se zatečete k pomoči Valerian in Motherwort. Priporočljivo jih je uporabljati v obliki tinkture. Dovolj je 15 kapljic 3-krat na dan. Prepovedano je uporabljati tinkture med nosečnostjo, preobčutljivostjo in dojenjem. Neželeni učinki vključujejo slabost, letargijo in utrujenost.

  • fitolon. Vzeti morate 1-2 tableti 2-3 krat na dan. Če zdravilo uporabljamo v obliki sirupa, zadostuje žlica na dan. Trajanje zdravljenja in odmerjanje predpiše specialist. Kontraindikacije: preobčutljivost. Stranski učinki: niso opazili.
  • Klamin. Priporoča se uporaba 3 tablet na dan ali 6 kapsul. Priporočljivo je, da to storite 15 minut pred obroki. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega stanja in se lahko giblje od enega meseca do šestih mesecev. Kontraindikacije: preobčutljivost. Stranski učinki: zgaga, povečana tvorba plinov, alergijska reakcija.
  • Mastodinon. Kapljice se uporabljajo 30 kosov na dan. Priporočljivo je, da jih zmešate z vodo in jih ne uporabljate v čista oblika. Terapija je dolgotrajna in traja 3-6 mesecev. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, preobčutljivost, kronični alkoholizem. Neželeni učinki: slabost, glavobol, bolečine v trebuhu, alergijska reakcija.

Tradicionalno zdravljenje

V tem primeru bi bilo primerno alternativno zdravljenje. Vendar je še vedno vredno dobiti nasvet strokovnjaka. Dejstvo je, da se s pomočjo zelišč in drugih dodatkov v večini primerov ni tako enostavno spopasti s težavo. Kljub temu je učinkovit učinek uporabe zeliščnih zdravil in zelišč.

  • Recept 1. Obkladki lokalno delovanje. Morate vzeti korenje, pesa in jih naribati. Nato dodajte nekaj olje rakitovca in zlati koren. Za kuhanje učinkovit obkladek V pol kozarca soka pese je vredno dodati 4 žlice olja rakitovca, nato pa vse razredčiti z žlico zlate korenine. Vse sestavine se zmešajo in nanesejo na prizadeto mlečno žlezo. Obkladek držite vsaj 5 ur. Trajanje zdravljenja je nekaj tednov.
  • Recept 2. Med bo pomagal znebiti težave. Vzemite nekaj žlic glavne sestavine in jo pomešajte s 4 žlicami moke. Nastala masa se ponoči nanese na prsni koš. Trajanje zdravljenja je 5 dni. če vidni rezultati ne, tečaj se ponavlja.
  • Recept 3. Že od antičnih časov je zelje pokazalo svojo učinkovitost. Preprosto ponoči položite zeljni list na prizadeto dojko. Rezultat ne bo dolgo v prihodu.

V zadnjih desetletjih se je v vseh državah povečalo (v Rusiji - za 3,6% letno) število bolnikov z rakom dojke. Zavzema vodilno mesto v strukturi obolevnosti in umrljivosti ženske populacije.

Zelo pomembna je zgodnja diagnoza in zdravljenje fibroznih sprememb v mlečnih žlezah, ki so ena od sestavin fibrocistične mastopatije. To je posledica znatnega povečanja števila benignih patologij mlečnih žlez, ki jih odkrijejo skoraj 80% žensk v pozni rodni dobi. Difuzna fibrocistična mastopatija je še posebej pogosta pri ženskah v rodni dobi - v 60-80%. Najpogosteje (v 37-95%) se slednji odkrije pri ljudeh, ki trpijo zaradi različnih ginekoloških patologij.

Ali je potrebno odstraniti patološke formacije, ali je to mogoče in kako jih zdraviti s konzervativnimi metodami? Visoka stopnja pomembnosti teh vprašanj je razložena predvsem z dejstvom, da čeprav se ta patologija ne šteje za predrakavo ali eno od stopenj onkološkega procesa, se maligni tumorji skoraj vedno razvijejo v njenem ozadju. Poleg tega so vzroki in mehanizmi, pogoji in dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju obeh, enaki.

Mlečna žleza je sestavljena iz žleznih in stromalnih komponent. Žlezno tkivo so alveolarne žleze, ki tvorijo majhne režnjeve, združene v 15-20 velikih režnjev. Njihovi majhni mlečni kanali, obloženi z epitelijem, se spremenijo v večje, ki se odprejo na bradavici.

Stromo predstavljajo maščobno tkivo, vlaknate strukture vezivnega (vlaknastega) tkiva, ki ga sestavljajo fibroblasti, kolagenska in elastinska vlakna. Obdajajo lobule in režnje, kanale, tvorijo večje radialne strukture in služijo kot nekakšen okvir za mlečno žlezo. Poleg tega so stromalni elementi maščobno tkivo, krvne in limfne žile.

Prekomerna rast vezivnotkivne komponente strome ali stromalna fibroza povzroči spremembo razmerja med fibrozno in žlezno komponento žleze v korist prve, do nastanka vozlov in cist (fibroadenomatoza). Je glavna sestavina fibrocistične bolezni.

Vrste fibroznih sprememb

Običajno je struktura mlečnih žlez odvisna od faze menstrualnega cikla, nosečnosti in dojenja ter starosti. Sprememba razmerja žleznih in stromalnih komponent pri isti ženski je lahko fiziološka in patološka. O patološko stanje je mogoče oceniti le ob upoštevanju zgornjih dejavnikov, zlasti ob upoštevanju fizioloških starostnih stopenj sprememb v organu.

Enotne klasifikacije fibroze ni, terminologija pa je praviloma odvisna od klinične, radiološke in histomorfološke slike in je pogosto subjektivna. Na primer, glede na razširjenost se razlikuje difuzna fibroza mlečne žleze, ki je bolj ali manj enakomerna porazdelitev odvečnega vezivnega tkiva v organu. Je glavna sestavina difuzne fibrocistične in involucijske fibromaščobne mastopatije.

Žariščna fibroza mlečne žleze je omejena rast vezivnega tkiva, ki izgleda kot gost vozel s premerom nekaj centimetrov, v katerem koli delu žleze, najpogosteje v zgornjem zunanjem kvadrantu. Takšna patološka tvorba se šteje tudi za lokalno fibrozo mlečne žleze. Če so meje vozlov ali vozlov bolj ali manj jasno opredeljene, mnogi kliniki uporabljajo izraz nodularna fibroza mlečne žleze. Vendar se pomen tega izraza praktično ne razlikuje od prejšnjega.

Podobno kot ta terminologija obstajajo tudi relativne, primerjalne subjektivne opredelitve resnosti patologije:

  • Zmerna fibroza, ko je žlezno tkivo rahlo nadomeščeno z maščobnim tkivom, rahlo se razraste tudi vezivno tkivo z ali brez nastanka posameznih ali več majhnih cist in nodularnih tvorb. V teh primerih ima mlečna žleza na palpacijo drobnozrnat ali preprosto gost značaj, na mamografiji pa se določi nejasen mrežast ali mrežasto celični videz.
  • Za hudo fibrozo je značilna razširjena velika proliferacija vezivnega tkiva do deformacije organa. Izrazita področja fibroze v mlečni žlezi se lahko pojavijo v napredovalih primerih, po večjih mehanskih poškodbah, kirurških posegih zaradi bolezni, estetski kirurški plastični kirurgiji, vključno z vgradnjo vsadkov (posttravmatska fibroza). Po tem se razvijejo tudi izrazite rasti fibroznega tkiva radioterapija- radiacijska fibroza.

Poleg tega obstaja tak radiološki in histološki koncept patologije kot linearna fibroza mlečne žleze. Značilen je za proliferativne procese gosto vlaknastega vezivnega tkiva med lobuli, vzdolž mlečnih kanalov in znotraj slednjih.

Preberite tudi: Mamografija

Na mamogramih se že pri 35–40 letih odkrijejo involutivne spremembe v mlečni žlezi s fibrozo. Sprva se kažejo z zmanjšanjem žleznega tkiva lobulov in njegovo zamenjavo z maščobnim tkivom, pojavom številnih vlaknatih pramenov med lobuli (interlobularna fibroza), širjenjem rasti vezivnega tkiva vzdolž majhnih in nato velikih mlečnih kanalov (periduktalno). fibroza mlečne žleze), zaradi česar so kanali stisnjeni in postopoma zapuščeni. Pozneje so lobuli popolnoma nadomeščeni z maščobnim tkivom, ki prevladuje nad komponento vezivnega tkiva.

Nekoliko manj pogosto pride do involutivnih procesov ne maščobnega tipa, temveč vlaknastega tipa. Zanje je značilna prisotnost velikih površin, sestavljenih predvsem iz vezivnega tkiva. Na radiografiji so te spremembe videti kot žarki, ki so precej grobe niti vezivnega tkiva, usmerjene predvsem radialno (raztegnjena fibroza).

Vzroki in simptomi patologije

Bolezen je polietiološke narave. Z izjemo travmatičnih in vzroki sevanja, glavno vlogo pri razvoju patološkega procesa igrajo stanja, ki jih spremlja pomanjkanje progesterona v telesu, pa tudi disfunkcija jajčnikov, kar povzroči relativni ali absolutni presežek estrogena.

Mlečne žleze so tarčni organ spolnih hormonov, presežek estrogena pa vodi do proliferativnih tkivnih procesov in motenj hormonskega receptorskega sistema tega organa.

Glavni in najpogostejši dejavniki pri razvoju fibroze so:

  1. Dednost - prisotnost neoplazem v mlečnih žlezah benigne ali maligne narave pri sorodnikih po materini strani.
  2. Starost nad 35-40 let.
  3. Zgodnji nastop menstruacije in pozna menopavza.
  4. Nevroendokrine motnje v sistemu hipotalamus-hipofiza in sistem centralnega živčnega sistema-hipofize ter disfunkcija ščitnice.
  5. Presnovne motnje, povezane s sladkorno boleznijo in debelostjo.
  6. Prva nosečnost in porod v pozni starosti.
  7. Predolgo in prekratko obdobje dojenja ali njegova popolna odsotnost.
  8. Kronični vnetni in hiperplastični procesi notranjih spolnih organov in disfunkcija jajčnikov.
  9. Umetni splavi, zlasti ponavljajoči se. To je posledica dejstva, da na zgodnje faze hormonski vpliv povzroči spremembe v žlezah. Zaradi prekinitve tega vpliva se pojavijo obratni procesi, ki potekajo neenakomerno. Slednje postanejo sprožilni dejavnik pri nastanku in razvoju fibroze.
  10. Dolgotrajna nevropsihična utrujenost in pogosti stresni pogoji, ki prispevajo k nevrološki disfunkciji endokrini sistem.
  11. Bolezni jeter in žolčevodov z okvaro njihovega delovanja. Posledično se zmanjša inaktivacijska sposobnost jeter glede presežka hormonov in njihovo izločanje v žolč. V zvezi s tem je treba opozoriti, da uživanje živil, bogatih z maščobami, negativno vpliva na jetra in žolčevode. alkoholne pijače in druge hepatotoksične snovi.
  12. Motnje v delovanju črevesja (zaprtje), nezadostno uživanje živil, ki vsebujejo vlakna, motnje biocenoze črevesne mikroflore, kar naj bi povzročilo reabsorpcijo estrogenov, ki v črevesje prehajajo z žolčem.
  13. Pomanjkanje vitaminov v hrani, zlasti A, ki ima antiestrogeni učinek; E, ki je antioksidant in potencira učinke progesterona; B6, ki znižuje raven prolaktina in pomaga normalizirati delovanje živčnega in žilnega sistema.
  14. Prekomerno uživanje živil, ki vsebujejo metilksantine, ki spodbujajo razvoj fibroznega tkiva in kopičenje tekočine v cističnih tvorbah. Ti izdelki vključujejo predvsem kavo, močno kuhan čaj, čokolado, Coca-Colo in kakav.

Klinične manifestacije zmernih sprememb so lahko odsotne do določenega časa.

Najpogostejši simptomi fibroze dojke so:

  • povečanje volumna žlez, napihnjenost (mastodinija), občutek nelagodja in teže v njih nekaj dni pred začetkom menstruacije ali v drugi polovici menstrualnega cikla;
  • povečana občutljivost žlez in njihova bolečina pri palpaciji;
  • bolečine v zgornjih obdobjih (mastalgija), manj pogosto postanejo trajne;
  • difuzne ali posamezne zbijanja v obliki pramenov, majhnih ali velikih nodularnih formacij, ki jih določi palpacija in včasih boleče, zlasti 1-2 tedna pred menstruacijo;
  • včasih rahla sprememba barve kože in izcedek iz bradavic ob pritisku.

Anatomske spremembe v organu, ki so posledica fizične travme, radioterapije ali operacije, je mogoče popraviti le z metodami plastične kirurgije.

V primeru nodularnih oblik je potreben pregled pri onkologu s različne metode diagnostika, vključno s punkcijsko biopsijo. V primeru posameznega vozla se priporoča sektorska resekcija z nujno histološko preiskavo.

Nekateri avtorji priporočajo prehrano in korekcijo funkcij centralnega živčnega sistema za preprečevanje, pa tudi kot eno od sestavin programa zdravljenja difuznih oblik fibroze. živčni sistem, duševno stanje, motnje endokrinega sistema, delovanja jeter, žolčnega sistema in črevesja.

V primeru motenj psiho-čustvenega stanja je priporočljivo uporabljati lahka pomirjevala, predvsem rastlinskega izvora, v obliki tinktur in decokcij.

Treba je znatno omejiti vnos alkoholnih pijač in povečati vnos tekočine na 2 litra na dan. Prehranski izdelki morajo vsebovati veliko vlaknin in vitaminov. Priporočljivo je, da uživate živila, ki vsebujejo fitosteroide. Slednje najdemo v soji in njenih kalčkih, oreščkih, sezamu, kaljeni pšenici in v nekoliko manjših količinah v oljčnem olju, sadju in zelenjavi, jagodičevju in koruzi. Možna je tudi uporaba prehranskih dopolnil s fitosteroidi.

Zdravljenje z zdravili

Ob upoštevanju visoka stopnja odvisnosti organov od hormonov se najpogosteje priporočajo različna hormonsko aktivna zdravila in njihovi antagonisti. Tej vključujejo:

  • Bromokriptin v odmerku ½ - 1 tableta na dan 3 mesece - šest mesecev, pomaga popraviti presežek prolaktina v krvi.
  • Parlodel, ki je polsintetični derivat alkaloidov rožička. Ima stimulativni učinek na dopaminske receptorje hipotalamusa, zaradi česar se zavira sproščanje prolaktina in rastnega hormona v kri.
  • Tamoksifen, katerega delovanje temelji na kompetitivni vezavi v tkivih na celične receptorje estradiola, kar povzroči zatiranje delovanja jajčnikov. To vodi do zmanjšanja območij zbijanja v žlezah in njihove bolečine.
  • Danazol, ki se uporablja v skladu z razvitimi režimi. Ima multifaktorski mehanizem - deluje neposredno na steroidne receptorje v jedrih hipotalamusa, zmanjša število pulzirajočih izločkov gonadotropin sproščujočih hormonov hipotalamusa, ima neposreden regulatorni učinek na sintezo steroidov v jajčnikih z vezavo določenih encimov in sodeluje pri sintezi spolnih steroidov.
  • Decapeptyl, Nafarelin itd., Ki vplivajo na hipofizo in zavirajo izločanje folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov s svojimi celicami, zaradi česar se vsebnost spolnih steroidov v krvi zmanjša.
  • Tibolon (Livial) - zavira izločanje gonadotropnih hormonov in ovulacijo, ima antiestrogeni učinek na epitelne celice.
  • Peroralni kombinirani kontraceptivi - z majhnimi odmerki in ustreznim izborom - so patogenetsko popolnoma upravičeni in zelo učinkoviti. Sem spadajo Noretisteron, Medroksiprogesteron, Duphaston itd., Kot tudi zunanji pripravek Progestogel gel.

Enotnega algoritma za zdravljenje bolezni mlečnih žlez, ki jih povzroča prekomerna difuzna proliferacija vezivnega tkiva, ni, zato je v vsakem posameznem primeru potreben individualni pristop.

Vzrok benignih novotvorb v mlečnih žlezah so običajno hormonske motnje v telesu. Značilno je, da zunanjih znakov bolezni ni vedno mogoče opaziti. Včasih jih odkrijejo po naključju med preventivnim pregledom mlečnih žlez. Medtem pa razvoj patologije vodi do vseh vrst, včasih nevarnih, zapletov. Patološke spremembe tkiva prispevajo k pojavu fibroze dojke, stanja, ki zahteva natančno diagnozo in obvezno zdravljenje.

  • Značilnosti fibroze dojke
  • Vrste fibroze
  • Kakšna je nevarnost fibroze

Vzroki patologije Simptomi bolezni Diagnoza in zdravljenje

  • Načela zdravljenja
  • Zdravljenje z zdravili
  • Operacija

Značilnosti fibroze dojke

Osnova mlečne žleze je stroma - vezivno (vlaknasto) tkivo. Služi kot ogrodje, ki podpira mlečne kanale in režnje, sestavljeno iz celic žleznega tkiva. Obliko prsi daje maščobna plast, ki se nahaja na dnu. Pod določenimi pogoji lahko na določenih predelih mlečne žleze nastane prekomerno število fibroznih celic, ki nadomestijo ostale. Ta anomalija se imenuje fibroza.

Ko fibrozno tkivo raste, se v njem oblikujejo ciste. V tem primeru govorijo o fibrocistični mastopatiji. Pri fibrozi pride do nastanka zbijanj, sestavljenih iz vlaken vezivnega tkiva.

Vrste fibroze

Obstaja več vrst te patologije.

Žariščna (tudi lokalna) fibroza je ločena zbitost, ki se najpogosteje nahaja v zgornjem zunanjem delu dojke. Če je majhna, jo je težko zaznati pri palpaciji. Nevarnost je, da se na začetni stopnji raka dojke oblikujejo popolnoma enaki vozli. Zato je potrebna skrbna diagnoza in takojšnje zdravljenje.

Difuzna fibroza. To je naslednja stopnja v razvoju fibroze. V prsih se oblikuje več žarišč patologije, razpršenih po volumnu organa. Lahko pride do popolne zamenjave žleznega tkiva z fibroznim tkivom.

Periduktalna fibroza. Proliferacija vezivnega tkiva se pojavi okoli mlečnih vodov, krvnih žil in limfne žile. Druga področja niso zajeta s patološkim procesom.

Linearna fibroza. Gre za proliferacijo fibroznega tkiva med lobuli in znotraj mlečnih vodov. V tem primeru nastanejo majhne ciste.

Glede na resnost sprememb jih ločimo:

  1. Zmerna fibroza, pri kateri je proliferacija vezivnega tkiva nepomembna. Mamografija pokaže enega ali več majhnih vozličkov s cistami ali brez njih. Pri palpaciji se ugotovi, da je tkivo dojke gosto in ima drobnozrnato strukturo.
  2. Huda fibroza vodi do deformacije prsi zaradi nastajanja grobih vrvic in zbijanj. Obseg sprememb je odvisen od tega, kako napredovala je bolezen. Ta patologija se lahko razvije po travmi ali radioterapiji. Včasih se pojavi po namestitvi vsadkov, pa tudi po kirurških posegih.

Kakšna je nevarnost fibroze

Nevarnost fibroze dojk je, da lahko bolezen napreduje, kar povzroči spremembo oblike dojk, videz nadležna bolečina. Možna je supuracija cist in vsebine kanala. Obstaja precej velika verjetnost degeneracije fibrozne neoplazme v rakavi tumor.

Opomba: Bolezen se od malignega tumorja razlikuje po odsotnosti sprememb na koži dojke nad izrastkom, pa tudi po tem, da najbližje bezgavke pri tej patologiji niso povečane.

Vzroki patologije

Vzrok za patološko proliferacijo fibroznega tkiva je hormonsko neravnovesje, zaradi česar se v telesu tvori presežek estrogena. Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu takšnega odstopanja:

  • disfunkcija hipofize ( nezadostna proizvodnja LH, ki vodi do pomanjkanja progesterona v telesu);
  • motnje v delovanju ščitnice in jeter;
  • uporaba hormonskih zdravil z visoko vsebnostjo estrogena;
  • presnovne motnje, debelost, sladkorna bolezen;
  • kronični vnetni procesi in tumorji jajčnikov in maternice;
  • večkratna umetna prekinitev nosečnosti;
  • pomanjkanje poporodnega dojenja;
  • zgodnji začetek pubertete;
  • začetek prve nosečnosti pri starosti 35 let ali več;
  • pozen začetek menopavze;
  • dolgotrajna depresija in nenehno prekomerno delo.

Pojav fibroze je možen zaradi pomanjkanja vitaminov, pa tudi prekomernega uživanja kave, močnega čaja, čokolade, ki prispevajo k povečanju ravni estrogena v telesu. Fibrozo lahko povzroči dedna nagnjenost do bolezni mlečnih žlez.

Fibroza dojke se običajno pojavi pri ženskah, starih 35-55 let. Normalna raven estrogena v tej starosti naravno zmanjša zaradi staranja jajčnikov. Toda tveganje za hormonsko neravnovesje se znatno poveča. Pojav hiperestrogenizma spodbuja kombinacija številnih dejavnikov, ki negativno vplivajo na stanje hormonov (bolezni spolnih organov, splavi in ​​drugi).

Z nastopom menopavze pride do naravne involucije mlečnih žlez, ko se žlezno tkivo postopoma nadomesti z vezivnim in maščobnim tkivom. Hiperestrogenizem spodbuja patološko, neenakomerno rast fibroznega tkiva in nastanek grobih vozlov v njem.

Simptomi bolezni

Manifestacije patologije se pojavijo s povečanjem utesnjenosti, motnjami strukture kanalov, nastankom cist in vnetnih procesov. Znaki razvoja fibroze so napihnjenost mlečnih žlez v drugi fazi menstrualnega cikla, pojav bolečine in občutek teže v njih.

Morda boste opazili, da se dojke zgostijo, v njih se čutijo vozli in palpacija je boleča. Ko proces napreduje, se v prsnem košu čuti stalna bolečina, izcedek iz bradavic, lahko se pojavi rahlo temnenje ali pordelost kože.

Pred menstruacijo se boleče manifestacije še posebej okrepijo.

Diagnoza in zdravljenje

Po palpaciji se diagnoza izvaja z ultrazvočnimi, mamografskimi in tomografskimi metodami (CT, MRI), ki omogočajo ugotavljanje prisotnosti in stopnje razvoja fibroze. Doppler sonografija se izvaja za preučevanje stanja krvnih žil, pa tudi duktografija (preučevanje mlečnih kanalov z vnosom kontrastnega sredstva vanje).

V primeru dvoma o naravi bule se opravi biopsija dojke (odvzem tkiva iz bule za pregled prisotnosti rakave celice). Za določitev vsebnosti različnih hormonov se opravi krvni test.

Načela zdravljenja

Če ima ženska znake zmerne fibroze mlečne žleze, se zdravljenje izvaja s konzervativnimi metodami, ki vključujejo zdravljenje z zdravili, kot tudi popravek živčnega sistema in prehrane.

Opomba: Če se v dojkah odkrijejo fibrozne spremembe, se ženskam svetuje, naj se izogibajo hrani in pijači, bogati z estrogeni (kava, čokolada, soja, stročnice), pa tudi škodljivi za jetra (bogate juhe, česen, gobe, alkohol). ).

Zdravljenje z zdravili

Glavni cilj zdravljenja z zdravili je obnoviti hormonsko raven v bolnikovem telesu. Za zmanjšanje ravni estrogena se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo progesteron. Predpisani so COC (Jess, Silhouette, Yarina), ki vam omogočajo prilagoditev razmerja teh hormonov v različne faze cikel. Uporabljajo se tudi pripravki na osnovi naravnega ali sintetičnega progesterona, kot sta duphaston in utrozhestan.

Uporabljajo se homeopatska zdravila na osnovi zdravilnih rastlin. Biološko aktivne snovi, ki jih vsebujejo zdravila, kot so mastodinon, mastopol, pomagajo normalizirati proizvodnjo hormonov hipofize. Zlasti pod njihovim vplivom se zmanjša proizvodnja prolaktina, ki uravnava stanje mlečnih kanalov. Izcedek iz bradavic izgine.

Če pride do vnetnega procesa v mlečni žlezi, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo analgetični učinek. Diuretiki pomagajo zmanjšati napihnjenost mlečnih žlez in odpraviti bolečino, pomagajo odstraniti tekočino iz tkiv in lajšati otekanje.

Po posvetovanju z endokrinologom se lahko predpišejo pripravki joda za izboljšanje delovanja ščitnice (jodomarin, ravnovesje joda). Pomembno je jemati vitamine C, A in B.

Operacija

Kirurški poseg za odstranitev posameznih vozlišč (sektorska resekcija) je predpisan, ko se znatno poveča velikost izrastkov ali prisotnost bolečine. Po tem se popravi hormonska raven in odpravijo bolezni, ki so povzročile neuspeh. če histološki pregled odstranjeno tkivo kaže na prisotnost rakavih celic, takrat sta možni kemoterapija in obsevanje. V prisotnosti difuzne hude fibroze je možno popolna odstranitev mlečna žleza.

Zdravniki poudarjajo potrebo vsake ženske po neodvisnem mesečnem spremljanju stanja mlečnih žlez. V preventivne namene morajo ženske, starejše od 40 let, vsaj enkrat letno opraviti mamološki pregled, pa tudi redno obiskovati ginekologa za pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni jajčnikov in maternice.

Če se pri ženski odkrijejo vlaknate grudice, mora prenehati kaditi in piti alkohol. Pomembno je vzpostaviti režim prehrane in počitka ter poskrbeti za normalizacijo telesne teže.

Video: Nevarnost benignih tumorjev dojke. Diagnoza in zdravljenje

S starostjo povezane spremembe prsi se pojavijo pri vsaki ženski. Najpogosteje involutivno prestrukturiranje vključuje fibrozo tkiva mlečne žleze: benigni proces ne vpliva na negativen vpliv na zdravje ženske, vendar lahko povzroči neprijetne manifestacije in simptome. Potrebno je opazovanje pri zdravniku, ki izvaja predpisane diagnostične preiskave: v večini primerov ni potrebe po zdravljenju ali uporabi kirurških metod zdravljenja.

Kaj je fibroza dojke

Anatomsko gledano je mlečna žleza žlezasto in maščobno tkivo, ki je podprto s Cooperjevimi vezmi (veznotkivne strukture, ki delujejo kot ogrodje).

Fibroza mlečnih žlez je naravni involutivni proces, pri katerem se žlezno tkivo v obliki mlečnih režnjev nadomesti z vezivnim tkivom in fibroznimi strukturami. Običajno vsaka ženska doživi zmerno involucijo, ki ne vpliva negativen vpliv na mlečnih žlezah.

Huda fibroza pri ženskah lahko povzroči bolečine in nelagodje, zato je v vsakem konkretnem primeru treba poiskati pomoč in opraviti preiskave, ki jih predpiše zdravnik. Glede na diagnostične rezultate in ugotovljene težave se razlikujejo naslednji dve glavni možnosti patologije:

  1. Lokalno (žariščno);
  2. Difuzna fibroza.

Pri izvajanju mamografije lahko zdravnik določi naslednje vrste bolezni:

  • linearni;
  • periduktalno;
  • perivaskularno;
  • stromalni;
  • težka.

Simptomi so lahko odsotni - manifestacije involutivnih procesov ženske ne motijo ​​vedno. Pogosto se fibroza dojke odkrije po naključju med preventivno mamografijo, ki jo je treba opraviti vsaj enkrat na 2 leti.

Več informacij o involutivnih spremembah ženskih dojk:

Lokalna (žariščna) fibroza mlečne žleze - kaj je to?

Vsaka gosta tvorba v dojki kaže na visoko tveganje za raka. Fokus fibroze je nodularna neoplazma benigne narave, vendar je to mogoče razjasniti šele po popolnem pregledu.

Lokalizirana fibroza je omejen lokalni proces v mlečni žlezi, ki lahko postane osnova za maligno degeneracijo: zdravnik ve, kako izgleda tumor, zakaj je vozel nevaren in kakšne so razlike med fibrozo in rakom. Če opazite naslednje simptome, se morate posvetovati s strokovnjakom:

  • odkrivanje gostega vozla katere koli velikosti v prsih;
  • neboleče izobraževanje;
  • mobilnost vozlišča;
  • deformacija dojke.

Po pregledu lahko zdravnik ugotovi naslednje vrste patologije:

  • fibroza;
  • fibrom;
  • lipoma;
  • enojna cista;
  • policistično vozlišče zaradi mastopatije;
  • fibroadenom;
  • maligni tumor.

Resnična nevarnost fibrotičnih sprememb je nepredvidljivost - brez ultrazvoka, mamografije in biopsije je izjemno težko zagotoviti ženski odsotnost raka dojke.

Difuzna fibroza dojke

Najbolj ugodna možnost za spremembe, povezane s starostjo, je razpršena porazdelitev struktur vezivnega tkiva po mlečni žlezi. Odsotnost vozlov in tumorjev podobnih formacij zagotavlja nizko tveganje za onkologijo: difuzna fibroza zelo redko povzroči malignost, lahko pa povzroči naslednje neprijetne simptome:

  • vlečni občutki v prsih;
  • difuzna bolečina v mlečnih žlezah (brez navedbe določene lokacije);
  • otekanje tkiv pred kritičnimi dnevi;
  • neenakost tkiva pri palpaciji;
  • sprememba oblike prsi.

Pomembno je, da po pregledu in izključitvi onkologije nadaljujete z zdravnikom in obiščete specialista vsaj enkrat letno.

Linearna fibroza dojke

Pregled patologije dojke vključuje naslednje študije:

  1. Ultrazvočno skeniranje;
  2. Mamografija (rentgenski pregled);
  3. Aspiracijska biopsija;
  4. Tomografija (MRI glede na indikacije).

Z mamografijo lahko prepoznate linearno različico fibroze, ki je na slikah videti kot različne tanke črte in prizadene naslednje anatomske strukture dojke:

  • interlobularni prostori;
  • intralobularni prostori;
  • intraduktalne strukture.

Linearna fibroza mlečnih žlez je ugodna vrsta sprememb v dojki, ki zahteva opazovanje in simptomatsko terapijo.

Periduktalna in perivaskularna fibroza - kaj je to?

Osnovo dojke poleg maščobnega tkiva in vezivnega ogrodja predstavljajo mlečni lobuli, fibroza tkiva okoli katerih vodi v periduktalni tip fibroze. Vaskularna mreža v mlečnih žlezah zagotavlja prehranjevanje tkiv: odlaganje fibroznega tkiva okoli arterij in ven povzroči nastanek perivaskularne fibroze mlečnih žlez.

Obe možnosti se nanašata na razmeroma varno vrsto involutivnih sprememb, ki ne zahtevajo operacije ali uporabe agresivnih metod zdravljenja.

Stromalna fibroza

Tipična različica starostnega prestrukturiranja mlečnih žlez pri ženskah v menopavzi je prevlada vlaknatih struktur nad žleznim in maščobnim tkivom. Stroma je okrajšava za vse anatomske strukture v dojki, ki ne izločajo mleka. Stromalna fibroza je strukturna prerazporeditev tkiva, ki jo povzročajo spremembe v menopavzi (strome je veliko več, mlečnih lobulov zelo malo), zato je potrebno preventivno spremljanje pri specialistu.

Huda fibroza mlečne žleze

Redka različica porazdelitve vlaknastih struktur je zvezdasta ali nasedla fibroza. Pri tej vrsti sprememb v mlečnih žlezah zdravnik na mamografskih slikah vidi radialno divergentne žarke fibroznega tkiva. Spodbujevalni dejavniki za nastanek vrvic vključujejo:

  1. Medicinske ali kozmetične operacije;
  2. Radioterapija (po radioterapiji);
  3. Posttravmatske spremembe;
  4. Posledice suppuration med mastitisom.

Izrazite in hrapave vezivnotkivne vrvice so zaščitna reakcija tkiva dojk na kakršno koli poškodbo.

Hude fibroze ni treba zdraviti ali operirati: povsem dovolj je, da preventivno redno obiskujete zdravnika.

Fibroza dojke - ultrazvok

Z uporabo ultrazvočno skeniranje Lahko ocenite stanje mlečnih žlez in postavite predhodno diagnozo. Standardni znaki fibroze na ultrazvoku vključujejo:

  1. Zmanjšanje količine žleznega tkiva in maščobnih lobulov;
  2. Zgostitev Cooperjevih ligamentov s tvorbo vlaknatih vrvic;
  3. Odkrivanje interlobularnih linearnih struktur.

Ultrazvok bo pomagal prepoznati prve znake involutivnih sprememb, vendar je na podlagi tega mogoče postaviti natančno diagnozo rentgenski žarki in biopsije. V težkih primerih in glede na indikacije bo zdravnik predpisal slikanje z magnetno resonanco, s katero lahko zanesljivo izključite ali potrdite raka dojke.

Zdravljenje fibroze dojke

Za vsako žensko s fibrozo dojke je zdravljenje izbrano individualno. Indikacije za kirurški poseg so:

  1. Fokalna fibroza z visokim tveganjem malignosti;
  2. Nezmožnost izključitve raka dojke;
  3. Deformacija mlečnih žlez, ki zahteva kozmetično operacijo.

Za difuzne in involutivne variante z minimalno tveganje Onkološki zdravnik bo priporočil naslednje vrste popravkov:

  • prehrana z omejeno količino maščob in ogljikovih hidratov;
  • izguba teže;
  • zavrnitev slabih navad;
  • pomirjevalna terapija;
  • zdravljenje pogoste bolezni notranji organi.

Hormonska terapija se uporablja zelo redko - indikacije za uporabo so resne droge Obstajajo lahko endokrine motnje, ki izzovejo spremembe v prsih, ali cistična vrsta mastopatije, ugotovljena v ozadju fibroze mlečnih žlez.

Ljudska zdravila za zdravljenje fibroze dojke

Za simptomatsko terapijo lahko uporabite ljudska zdravila, ki so varna in razpoložljive metode reši naslednje težave:

  1. Odprava bolečine;
  2. Popravek hormonskega ravnovesja;
  3. Povečana imunska obramba;
  4. Sedativni (pomirjevalni) učinek.

Optimalna uporaba Kompleksen pristop na zdravljenje z lokalnimi učinki na tkivo dojke (obkladki, mazila) in splošno terapijo z zeliščnimi poparki in tabletami na rastlinski osnovi. Fibrozo dojke je treba zdraviti z nekonvencionalnimi metodami po pregledu pri zdravniku in izključitvi onkologije. Pomembno je vedeti, da ljudska zdravila ne bodo odstranila fibroznega vozla in ženske ne bodo razbremenila tveganja malignega tumorja, zato je treba redno posvetovati z zdravnikom za preventivni pregled.

Zdravo. Pri mamografiji so mi ugotovili involutivne spremembe mlečnih žlez s fibrozo. Kako nevarno je to in kaj storiti, da se izognemo operaciji? Anastasia, 51 let.

Pozdravljena Anastasia. Involucija je naravna starostne spremembe v dojki, kjer je žlezno tkivo nadomeščeno z fibroznim in maščobnim tkivom. Ni se treba bati – difuzna fibroza ni življenjsko nevarna in ne zahteva operacije. Če se odkrije žariščna oblika (nodul v prsih), je treba opraviti popoln pregled izključitev nevarne patologije. Za pridobitev slik se je potrebno obrniti na specialista (mamologa, kirurga). potrebna priporočila o načinu življenja, prehrani in uporabi preventivnega zdravljenja.

Morda vas bo zanimalo tudi:

Zdravljenje bolezni se izvaja glede na specifično vrsto fibroze in njeno etiologijo. Pomembno vlogo pri izbiri metod zdravljenja igrajo starost in individualne značilnosti ženskega telesa, zlasti prisotnost vnetnih procesov v maternici in jajčnikih ter endokrinih motenj. Prednost ima konzervativna terapija, čeprav možnost kirurškega posega ni izključena.

Zdravljenje žariščne, pa tudi zdravljenje lokalne fibroze mlečne žleze - kot tudi praktično vseh drugih vrst te bolezni - poteka s pomočjo hormonskih zdravil.

Na primer, Duphaston (Dydrogesterone), ki vsebuje sintetični analog ženskega spolnega hormona progesterona, se uporablja za pomanjkanje tega hormona. To hormonsko sredstvo nevtralizira aktivnost estrogena, ki ima vodilno vlogo pri cikličnih spremembah v tkivu dojke. Standardni odmerek je 10 mg (ena tableta) na dan, ki se jemlje 14 dni vsakega menstrualnega cikla.

Antiestrogensko zdravilo vključuje tudi tamoksifen (Zitazonium, Yenoxifen, Nolvadex, Cytofen), ki blokira endogene estrogenske receptorje. To zdravilo je predpisano ženskam v menopavzi z rakavimi tumorji dojke, endometrija in ženskam v rodni dobi - z neplodnostjo zaradi nezorenja jajčec.

Pri zdravljenju različnih patoloških neoplazij v dojki se uporablja zunanje sredstvo Progestogel - gestageno zdravilo, ki vsebuje hormon rumenega telesca jajčnika (progesteron) in zmanjšuje otekanje fibroznega tkiva dojke. Gel je priporočljivo nanesti na kožo prsnega koša (z drgnjenjem, dokler se popolnoma ne vpije) - dvakrat na dan.

Kar zadeva zdravilo Bromokriptin (Abergin, Ronalin, Parlodel), ki zmanjša sintezo prolaktina in somatropina, je kontraindicirano pri predmenstrualnem sindromu in benignih patologijah dojke.

Za zdravljenje difuzne fibroze mlečnih žlez se pogosto predpisuje Mastodinon - tekoči homeopatski pripravek - alkoholna tinktura irisa, ciklame, tigrove lilije in strihnin-vsebujoči emetični oreh (chilibuha). Zdravniki predpisujejo jemanje 30 kapljic dvakrat na dan, potek zdravljenja je tri mesece.

Pri pomanjkanju joda in hipotiroidizmu je predpisan kalijev jodid (Iodex, Iodbalance, Iodomarin itd.) - ena tableta enkrat na dan. Za normalizacijo delovanja jeter se uporabljajo hepatoprotektivna zdravila (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol itd.). Predpisani so tudi vitamini A, C, E in vitamini skupine B.

Kirurški poseg - izrez vozlišč in cističnih formacij s sektorsko resekcijo - se izvaja precej redko in le, če so velike velikosti. Obstaja metoda za luščenje patološke tvorbe (nukleacije).

V uspešnem boju proti patologiji je zelo pomembno spremljanje normalno delovanječrevesju, da se prepreči reabsorpcija estrogenov, ki se presnavljajo v jetrih. Zato je najbolje izključiti živalske maščobe iz prehrane in jih zaužiti več rastlinske vlaknine(torej zelenjava in sadje).

Toda zdravljenje fibroze dojke predlagajo nekateri zdravilci ljudska pravna sredstva, na primer z uporabo zeljni listi ali mazila s sokom celandina, nima terapevtskega učinka, saj je ta patologija večfaktorska in alkaloidi, flavonoidi in fitoncidi zdravilnih rastlin, ki jih poznajo zeliščarji, se z njimi ne morejo spopasti.

Pojav zatrdlin v prsih ne kaže vedno na prisotnost malignih tumorjev. Zelo pogosto so takšni simptomi opaženi pri fibrozi dojke. To je bolezen, pri kateri pride do patološke rasti in zbijanja vezivnega tkiva. Vklopljeno zgodnje faze Takšne spremembe v strukturi dojk ne povzročajo nevšečnosti, vendar se lahko brez ustreznega zdravljenja povečajo in povzročijo resne zaplete, ki lahko vključujejo celo težave z dojkami. Če torej odkrijete grudice, tudi če ne povzročajo skrbi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Stromalna fibroza

Ta bolezen se lahko razvije pri ženskah v rodni dobi in po menopavzi. V obeh primerih pogosto opazimo stromalno fibrozo. Z njim se pojavi rast in zbijanje v tkivih, ki povezujejo fibroglandularne in maščobne komponente mlečnih žlez. Za to patologijo je značilno:

  • sferična oblika;
  • splošno poslabšanje dobrega počutja ženske;
  • boleče občutke v prsih.

Lit.: Velika medicinska enciklopedija, 1956

Vendar pa se patološka rast strome pogosto pojavi v odsotnosti zdravljenja bolezni. V začetnih fazah se običajno razvije lokalna fibroza. Ta patologija je najbolj podobna malignemu tumorju. Težko ga je diagnosticirati in je običajno otipljiv šele, ko pride do močne rasti brazgotinskega tkiva. Eden od glavnih razlogov, zakaj se najpogosteje razvije lokalna fibroza mlečnih žlez, je presežek žensko telo estrogen. To je še posebej pogosto med nosečnostjo. Tudi pogosti vzroki te patologije so:

Vnetni procesi v organih lahko povzročijo tudi takšno bolezen. genitourinarni sistem. Po ugotovitvah zdravnikov obstaja genetska nagnjenost k tej patologiji.

Mlečne žleze so v pristojnosti več strokovnjakov. Večina žensk dobro ve, kateri zdravniki zdravijo te bolezni. Pri tej patologiji lahko pomagajo:

Za postavitev diagnoze in diferencialno diagnozo je pomembno, da zdravnik pozna odgovore na naslednja vprašanja:

  1. Ali imate kronične bolezni?
  2. Ali je v družini kdaj prišlo do raka dojke?
  3. Kdaj ste imeli zadnjo menstruacijo?
  4. Ali jemljete peroralne kontraceptive?

Po tem mora zdravnik palpirati mlečno žlezo in pridobiti rezultate raziskav. Praviloma je to ultrazvok mlečnih žlez in hormonske študije.

Zdravljenje

Če so konzervativne metode zdravljenja fibroze dojke neučinkovite, bo morda potrebna tudi pomoč usposobljenega kirurga. Metoda za odpravo patologije se določi na podlagi zbiranja anamneze, pa tudi vrste pregledov (ultrazvok, mamografija).

Da bi se znebili lokalne fibroze dojke, pa tudi katere koli druge vrste takšne bolezni brez operacije, izkušeni strokovnjaki vedno uporabljajo integriran pristop. Običajno vključuje:

Tudi za zdravljenje lokalne fibroze dojk brez operacije usposobljeni zdravniki običajno priporočajo posebno dieto. Vključuje izključitev živalskih maščob in vseh mesnih izdelkov iz prehrane, pa tudi močnega čaja in kave.Če ni ustreznega medicinskega posega, bodo patološka tkiva nenehno rasla. V tem primeru se zdrava maščoba iz prsi premakne. Absolutno vsaka fibroza mlečnih žlez se lahko degenerira v maligni tumor. Poleg tega lahko hormonske spremembe, ki jih povzroča, povzročijo nastanek raka v organih genitourinarnega sistema. Na primer, s to patologijo se tumorji pogosto razvijejo v materničnem vratu in dodatkih.