Kaj pravi anemija? Bolezen anemije. Nezadostna proizvodnja rdečih krvnih celic ali njihova poškodba


Vsebina

Sodoben odnos Problem nizkega hemoglobina je takšen, da večina prebivalstva to stanje dojema kot povsem normalno. Če imate podobno stališče in ne razumete povsem, kaj je anemija in kako se manifestira, potem se morate seznaniti s podatki o tem stanju.

simptomi

Resnost bolezni je odvisna od njegove specifične vrste. V večini primerov se anemični sindrom odkrije po naključju med laboratorijskimi preiskavami bolnikove krvi. Kar zadeva asimptomatski potek anemije, lahko rečemo, da je to dejstvo posledica nagnjenosti bolnikov, da manifestacije nizkega hemoglobina pripišejo spremembam vremena, utrujenosti in drugim provocirajočim dejavnikom, ne da bi se zavedali. pravi razlogi njihov pojav. Posledično bi moral bralec velika pozornost za naslednje skupne značilnosti:

  • hitra utrujenost;
  • zmanjšana motorična aktivnost;
  • omotica;
  • razdražljivost;
  • nenehno hladne okončine;
  • glavobol;
  • zaspanost;
  • izguba las;
  • bolečine v telesu.

Pri odraslih

Znižanje hemoglobina pomembno vpliva na splošno zdravje osebe. Anemični ljudje so nagnjeni k razvoju patologij srca in krvnih žil, pogosto imajo težave z gastrointestinalnim traktom. Pomembno je omeniti, da so ženske v rodni dobi bolj nagnjene k zmanjšanju koncentracije hemoglobina zaradi mesečnih krvavitev. V ozadju anemije imajo ženske druge patološke spremembe videz: izpadanje las, krhki nohti, prekomerna bledica kože. Poleg tega se lahko znaki anemije pri odraslih izrazijo v naslednjih pogojih:

  • sekundarna imunska pomanjkljivost;
  • izguba mišične mase;
  • tahikardija;
  • zmanjšan libido pri moških;
  • nizek krvni tlak;
  • nemotivirana kratka sapa;
  • sistolični šum.

Znaki pri otrocih

Normalna raven hemoglobina v krvi prispeva k aktivni rasti in razvoju otroka. Ob pomanjkanju te beljakovine se pri otrocih pojavijo številni neprijetni sindromi. Torej si živčni sistem otroka zasluži posebno pozornost. Možgani v pogojih anemije doživljajo hipoksijo, proti kateri se pri mladih bolnikih pogosto razvije podhranjenost, psihomotorična zaostalost. Iz gastrointestinalnega trakta lahko opazimo tudi negativne pojave v obliki zaprtja ali driske. Poleg tega se simptomi anemije pri otrocih pogosto kažejo kot:

  • hipotenzija;
  • solzljivost;
  • bledica ušesnih mečic;
  • napenjanje;
  • zmanjšan apetit;
  • razpoke v dlaneh;
  • omedlevica.

Vzroki bolezni

Anemija se razvije zaradi negativnega vpliva številnih dejavnikov. Preučevanje slednjega mora temeljiti na jasnem razumevanju problematike. Če sumite na anemijo - kaj je, morate vedeti. Medicinski viri razumejo to bolezen kot skupino kliničnih in hematoloških sindromov, katerih skupna točka je zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi. Nezadostna raven beljakovin, ki vsebujejo železo, ima lahko naslednje vzroke:

  1. povečano uničenje rdečih krvnih celic;
  2. krvavitev;
  3. nezadostna proizvodnja rdečih krvnih celic.

Vzroki anemije pri ženskah so močne menstruacije in poporodna krvavitev. Pomembno vlogo pri razvoju anemije igra dolgotrajno dojenje otroka. Nekateri strokovnjaki pa nosečnicam in doječim materam odsvetujejo uživanje sintetičnih vitaminov in hranil. Upošteva se tudi, da se umetni makro- in mikroelementi z nizkim hemoglobinom slabo absorbirajo.

pomanjkanje železa

V medicini se ta vrsta anemije običajno imenuje hipokromna ali mikrocitna. Patologija se razvije zaradi pomanjkanja železa v telesu. Laboratorijski znaki te oblike anemije so zmanjšanje vsebnosti eritrocitov in hemoglobina, zmanjšanje barvnega indeksa. Železo zahteva ločeno obravnavo. pomanjkanje anemije pri nosečnicah. V obdobju embrionalnega življenja plod prejme potrebne elemente iz materinega telesa. V primeru, ko prehrana nosečnice ne zadovoljuje povečane potrebe po železu, bodoča mati razvije se anemija.

Hemolitična

Bolezen je povezana z uničenjem rdečih krvnih celic v krvnem obtoku, medtem ko so rdeče krvne celice običajno podvržene hemolizi v jetrih in vranici. Ta vrsta Anemija se razvije zaradi dedna nagnjenost ali zaradi avtoimunskih procesov. Pridobljene hemolitične anemije so pogosta posledica zastrupitve, zastrupitve, dolgotrajne izpostavljenosti. nizke temperature. Pri bolnikih s to obliko anemije se pojavi zlatenica, ki jo zdravniki pogosto zamenjujejo s simptomi okužbe jeter.

škodljivo

Ta vrsta patologije se pojavi zaradi pomanjkanja vitamina B12 ( folna kislina). Perniciozna anemija ali hiperkromna anemija se, tako kot druge pomanjkljive oblike bolezni (na primer makrocitna), razvije zaradi podhranjenosti. Uravnotežena prehrana v normalnih razmerah rešuje problem pomanjkanja nekaterih hranil. Večinoma se perniciozna anemija diagnosticira pri bolnikih, starejših od 60 let.

aplastična

Patologija se razvije zaradi nezadostne proizvodnje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Pridobljena aplastična anemija, tako kot hipoplastični sindrom, nastane zaradi avtoimunskih procesov ( revmatoidni artritis) oz onkološke bolezni povezana s sistemskimi malignimi lezijami hematopoetskega tkiva. Med slednje spadata levkemija in Hodgkinov limfom. Anemija pri teh vrstah onkologije se pojavi v ozadju posebnega zdravljenja z zdravili.

polmesec

Anemija te vrste se nanaša na prirojene bolezni, ki so podedovane. Srpasta anemija hiporegenerativne narave se pojavi, ko hemoglobin pridobi kristalno celično strukturo v obliki črke S. Eritrociti, ki nosijo takšno snov, ki vsebuje železo, imajo drugačno obliko od normalne, zaradi česar se težko aktivno premikajo skozi majhne žile (kapilare) krvnega obtoka.

Stopnje hemoglobina

Zmanjšanje koncentracije beljakovine, odgovorne za prenos kisika v krvi, se lahko manifestira različni simptomi. Manjša odstopanja od norme redko spremljajo kakršna koli negativna stanja. V primeru, da raven hemoglobina pade pod 90 g / l, se pri bolniku začnejo kazati simptomi anemije. Resnost anemije glede na hemoglobin lahko predstavi naslednja tabela:

Kaj je nevarno

Večina prebivalstva trpi za pomanjkljivo (mikrocitno) obliko anemije. Na vprašanje bolnikov o nevarnosti anemije zaradi pomanjkanja železa zdravniki opozarjajo, da se s hudo stopnjo bolezni poveča tveganje za resne zaplete. Kronično pomanjkanje železa v telesu vodi do znatnega znižanja ravni hemoglobina. Poleg tega s pomanjkanjem tega hranila proces izmenjave plinov ni podprt. Posledično pride do hipoksije notranjih organov osebe, kar lahko povzroči komo.

Laboratorijska diagnostika

Identifikacija patologije se izvaja s splošnim krvnim testom. Ta laboratorijski test vam omogoča, da določite raven hemoglobina in hematokrita. Poleg tega krvni test za anemijo kaže razmerje oblikovanih elementov. V tem primeru je posebna pozornost namenjena volumnu eritrocitov. Če obstaja sum na pomanjkljive vrste anemije, se bolnikom predpiše biokemični krvni test.

Zdravljenje anemije

Terapija bolezni se izvaja ob upoštevanju vzroka njenega pojava. Oblike pomanjkanja anemije zahtevajo imenovanje železa in vitaminov. Zdravljenje anemije, ki je posledica akutnega posthemoragičnega sindroma, poteka z nujno transfuzijo krvi. Bolnikom z rahlo zmanjšanim hemoglobinom zdravniki praviloma svetujejo, da spremenijo prehrano v smeri povečanja vnosa beljakovinskih živil.

Pripravki železa

Huda hipokromna anemija se odpravi s predpisovanjem zdravil bolniku. Pomanjkanje železa se nadomesti z jemanjem posebnih zdravil, v katerih je to hranilo v biološko razpoložljivi obliki. Zdravila za anemijo je treba jemati le po navodilih zdravnika. Torej, prevelik odmerek železa lahko povzroči zaprtje, hemoroide, želodčne razjede. V primeru, ko rezultati laboratorijskih preiskav potrdijo pomanjkljivo obliko anemije, se bolniku predpiše eno od naslednjih zdravil:

  • Sorbifer;
  • Ferrum-Lek;
  • totem;
  • Maltofer;
  • Tradiferon.

vitamini

Anemija se razvije v ozadju oslabljene sinteze ali pomanjkanja snovi, potrebnih za telo. Tako lahko pomanjkljive oblike anemije pozdravimo z jemanjem sintetičnih makro- in mikroelementov. Pomembno je opozoriti bralca, da je treba vitamine za slabokrvnost uživati ​​le v biološko razpoložljivi obliki. Na proces hematopoeze najbolj vplivajo:

  • minerali: železo, baker, cink;
  • B vitamini;
  • vitamin C;
  • vitamini A, D, E.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Izkušnje starejše generacije so že večkrat pomagale bolnikom pri soočanju z najhujšimi oblikami anemije. Zdravila imeti maso stranski učinki, ki se pogosto prekrivajo pozitivne lastnosti zdravila. Naravne spojine, nasprotno, pomagajo povečati hemoglobin brez negativnih posledic. Edina kontraindikacija za uporabo določenega recepta za anemijo je prisotnost alergije na njegove sestavine. Da, zdravljenje anemije. ljudska pravna sredstva lahko vključuje uporabo:

  1. Infuzija jagod. Suhe jagode prelijemo s kozarcem vrele vode in pokrito pustimo 3-4 ure. Sveže pripravljeno precejeno infuzijo za slabokrvnost uporabljamo naenkrat.
  2. Čaj iz šipka in aronije. Enako količino suhih sestavin zmešamo in damo v stekleno ali emajlirano posodo. Nadalje zeliščne sestavine prelijemo z vrelo vodo in pustimo približno pol ure. Povečajte hemoglobin s tem čajem večkrat na dan.

Kaj jesti

Velik pomen pri premagovanju stanj pomanjkanja, ki izzovejo anemijo, je uravnotežena prehrana. Pomanjkanje železa in drugih hranil se razvije zaradi prisotnosti malformacij gastronomske preference. Znano je, da sladkorji, kava in čaj povzročajo anemijo zaradi negativnega vpliva na absorpcijo številnih potrebno za človeka elementi. Prehrana za anemijo pri odraslih mora vključevati:

  • mastne ribe;
  • jajca;
  • govedina;
  • jetra;
  • suho sadje.

Preprečevanje

  • dobra prehrana;
  • opustitev slabih navad;
  • dnevna zmerna telesna aktivnost;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.

Video

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo kvalificirani zdravnik lahko postavi diagnozo in da priporočila za zdravljenje glede na posamezne značilnosti posameznega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Anemija, pogosteje imenovana anemija, je stanje, pri katerem se zmanjša skupno število rdečih krvnih celic in / ali zniža hemoglobin na enoto volumna krvi. Anemija, katere simptomi so utrujenost, omotica in druge vrste značilna stanja, nastane zaradi nezadostne oskrbe organov s kisikom.

splošen opis

Oskrba organov s kisikom se poslabša zaradi pomanjkanja proizvodnje rdečih krvničk, zaradi česar so organi preskrbljeni s kisikom. , zapisali v, tako vse telo trpi zaradi pomanjkanja železa. V glavnem kvantitativni kazalniki rdečih krvničk in hemoglobina zadoščajo za prepoznavo bolezni.

Omeniti velja, da lahko anemija (anemija) deluje kot samostojna bolezen in kot sočasna manifestacija ali zaplet drugih vrst bolezni in stanj. Vzroki za nastanek in mehanizem razvoja bolezni so lahko popolnoma različni in prav z ugotavljanjem posebnosti v vsakem posameznem primeru se nato določi ustrezno ustrezno zdravljenje.

Če se osredotočimo na določene številke, potem je anemija opredeljena kot znižanje hemoglobina pod 110 g / l - pri otrocih, starih 6 mesecev - 6 let, pod 120 g / l - pri otrocih, starih 6-14 let, pod 120 - v odrasle ženske, pod 130 - pri odraslih moških.

Razvrstitev anemije

Preden določimo pogojno klasifikacijo te bolezni, ugotavljamo, da v splošno sprejeti različici zanjo načeloma ni klasifikacije. Medtem obstajajo tri glavne skupine, po katerih je mogoče razlikovati anemijo:

  • Anemija zaradi enkratne in velike izgube krvi ( posthemoragična anemija );
  • Vzrok za kršitev, ki je nastala v procesih eritropoeze ali tvorbe hemoglobina anemije ( hipokromna anemija pomanjkanja železa , megaloblastna anemija );
  • Vzrok za intenzivnost razpada v telesu anemije eritrocitov ( hemolitična anemija ).

V procesu razvoja anemije v telesu so moteni oksidativni procesi, kar posledično vodi do razvoja hipoksije (kisikovega stradanja tkiv). Precej pogosto lahko opazimo na prvi pogled presenetljivo neskladje, ki se kaže v resnosti tega procesa in v aktivnem vedenju bolnika. V daljšem časovnem obdobju je lahko klinična slika neizražena, kar nastane zaradi delovanja kompenzatornih mehanizmov, ki je osredotočen predvsem na stimulacijo hematopoetskega in krvožilnega sistema.

Že v izrazitem poteku anemije, ki se začne razvijati precej hitro, se telo sooča s hudimi motnjami, ki vodijo v hipoksijo. Najprej se to odraža v delovanju srčne aktivnosti in centralne živčni sistem. Obstaja utrujenost, omotica, motnje spomina, tinitus, zasoplost, bolečine v srcu, šibkost.

Treba je opozoriti, da se stopnja anemije določi ne le na podlagi števila eritrocitov in ravni hemoglobina, temveč tudi ob upoštevanju kazalnika hematokrita, na podlagi katerega se oblikuje celovita predstava o razmerju volumna tvorjenih elementov v krvi (predvsem eritrocitov), ​​kot tudi volumen v polni krvni plazmi. Norma hematokrita za ženske je približno 0,36-0,42, za moške - približno 0,4-0,48.

Akutna posthemoragična anemija (anemija): simptomi

Ta vrsta anemije se razvije v ozadju velike in enkratne izgube krvi. Vzroki za izgubo krvi so lahko zunanje poškodbe, ki jih spremlja huda poškodba krvnih žil, pa tudi krvavitev, ki se pojavi v predelu notranjega organa.

V večini primerov pride do krvavitev iz prebavil in krvavitev v trebušna votlina(pomembno za), ledvične in pljučne krvavitve (absces,), krvavitve iz maternice in krvavitve iz nekaterih organov, ki se pojavijo pri somatskih boleznih in hemoragični diatezi. Značilnosti poteka in razvoja bolezni so povezane z močnim zmanjšanjem volumna krvi v posodah. V vsakem posameznem primeru intenzivnost izgube krvi ustreza različnim kazalcem (300-1000 ml itd.), Povprečna vrednost pa je 500 ml.

Klinična slika, značilna za akutno posthemoragično anemijo, se prvič po izgubi krvi kaže v simptomih anemije, pa tudi v simptomih, značilnih za. Zlasti bledica kože, omedlevica, nitast in pogost utrip, omotica, lepljivost hladen pot, padec temperature, cianoza, bruhanje, konvulzije. Ob ugodnem izidu se ta simptomatologija nadomesti s simptomi, značilnimi za akutno anemijo (tinitus, omotica, "mrsi" pred očmi itd.).

Zaradi močnega zmanjšanja števila rdečih krvnih celic pride do sprememb v respiratornih funkcijah krvi, kar izzove razvoj hipoksije (tj. kisikovo stradanje), pa se kaže v adinamiji in tinitusu, omotici in temnenju v očeh, v bledici kože in sluznic.

Vrednotenje krvi takoj po izgubi krvi zahteva upoštevanje različnih dejavnikov. Odvisno od količine izgube krvi opazimo refleksno zoženje kapilar, kar vodi do zmanjšanja volumna celotne žilne postelje, kar določa fazo refleksne vaskularne kompenzacije. Takšen potek vodi do dejstva, da čeprav zmanjšanje mase eritrocitov postane pomembno, so digitalni kazalniki eritrocitov in hemoglobina zaradi izgube krvi blizu začetnim kazalcem, to je tistim kazalcem, ki so bili opaženi takoj. pred izgubo krvi. Takšna slika, kot je jasno, ne more odražati pravega položaja indikatorjev pri poskusih določitve stopnje anemizacije.

Najbolj zanesljiv pokazatelj prvih ur po izgubi krvi je zmanjšanje časa, potrebnega za strjevanje krvi. Poleg tega je pomembno vedeti, da se anemija, ki je posledica izgube krvi, ne odkrije takoj - to se zgodi po 1-2 dneh, to je, ko hidremična faza začne kompenzirati izgubo krvi. Ta faza je izražena predvsem z obilico limfe, ki vstopa v obtočni sistem, zaradi česar žilna postelja v smislu prostornine pridobi svoje prvotne kazalnike. Trajanje te faze je nekaj dni, kar je določeno glede na celotno količino izgube krvi, medtem ko je postopno enakomerno zmanjševanje krvne slike, to je eritrocitov in hemoglobina.

Napoved, določena za posthemoragično anemijo, se določi ne le na podlagi količine izgube krvi, temveč tudi na njeni hitrosti izdiha v tem času. Treba je opozoriti, da obilna izguba krvi ne povzroči smrti, če opazimo njen počasen potek, medtem ko hitra izguba krvi, nasprotno, vodi v stanje šoka, ki je za žrtev precej nevarno - v primeru izgube krvi ½ obsega, je priporočljivo opozoriti na njegovo nezdružljivost z življenjem.

Kronična posthemoragična anemija (anemija): simptomi

Ta vrsta anemije se razvije bodisi z enkratno in obilno izgubo krvi bodisi s podaljšano in nepomembno izgubo krvi (dolga in močna menstruacija pri ženskah itd.).

Sčasoma manjša in dolgotrajna izguba krvi prispeva k stanju izčrpanosti zalog železa v telesu, pa tudi k motnji prebavljivosti njegove oblike hrane, kar posledično vodi v razvoj anemije.

Simptomi v tem primeru so podobni drugim vrstam anemije zaradi pomanjkanja železa. Zlasti razlikujejo splošno hudo šibkost, omotico, bolečine v predelu srca, palpitacije, utrujenost, "mušice" pred očmi. Poleg tega opazimo bledico kože z voskastim odtenkom, vidne sluznice tudi bledijo. Obraz postane otekel, okončine postanejo pastozne. Dejanska manifestacija je tahikardija, srčni šum (pri poslušanju), pa tudi trofične motnje nohtov, las, jezika.

Pri zdravljenju kronične posthemoragične anemije je najboljša metoda odstranitev vira, ki prispeva k izgubi krvi. Medtem pa radikalno zdravljenje bolezni, ki je v tem primeru pomembna, kar vodi do izgube krvi, ni vedno mogoče, za kar se lahko izvedejo transfuzije rdečih krvnih celic, imenovanje zdravil z vsebnostjo železa.

Anemija zaradi pomanjkanja železa (anemija): simptomi

Ta vrsta anemije je najpogostejša. V tem primeru pride do anemije zaradi pomanjkanja železa v telesu, kar posledično vodi do motene tvorbe hemoglobina.

Vzroki, ki so povzročili razvoj te vrste anemije, so lahko eksogeni in endogeni dejavniki. Torej, eksogeni dejavniki so podhranjenost, dolgotrajne diete (zlasti mlečne), v katerih so izključena živila, ki vsebujejo železo. Medtem ima najpogosteje pomanjkanje železa endogeno naravo pojava. V tem primeru je glavni vzrok izgube krvi povečana izguba železa iz telesa kot posledica fiziološke in patološke izgube krvi (menstruacija). Izguba železa je možna tudi zaradi pomanjkanja njegove absorpcije v telesu.

Glede na stopnje jih ločimo latentna oblika anemije , ki se pojavi v obliki pomanjkanja železa, vendar brez anemije kot take, kot tudi očitna oblika anemije zaradi pomanjkanja železa. Tudi anemija se po resnosti deli na svetloba (s hemoglobinom v območju 90-110 g / l), kot tudi na sredina (znotraj 70-90g/l) in naprej težka (pod oznako 70g/l).

Anemijo zaradi pomanjkanja železa lahko sprožijo takšni patološki procesi, kot so:

  • Kronična stanja z manjšo, a ponavljajočo se izgubo krvi (razpoke, hemoroidi, krvavitve iz nosu, enteritis, močne in dolgotrajne menstruacije, peptični ulkus itd.);
  • Pomen procesov v prebavnem traktu, ki prispevajo k motnjam absorpcije železa (sindrom motene absorpcije, enteritis);
  • Redno darovanje;
  • Prehod iz latentne oblike pomanjkanja železa v eksplicitno ( pogoste nosečnosti, večplodna nosečnost). V tem primeru se otroci že rodijo z diagnozo očitne anemije pomanjkanja železa.
  • Hormonske motnje, uporaba za zdravljenje hormonskih zdravil.

Kar zadeva kliniko, značilno za anemija zaradi pomanjkanja železa, potem je sestavljen iz več kompleksov simptomov hkrati, in sicer pomanjkanja železa v tkivih in dejanskega anemičnega stanja. V tem primeru splošni simptom je v stanju nelagodja.

Manifestacije tkivne pomanjkljivosti so pretežno v epitelnih tkivih, kar se kaže v procesu atrofije. Za kožo je značilna bledica in suhost, zlasti na rokah in obrazu. Opaženi so luščenje, gostota in bledica, zlasti na rokah in obrazu.

Lasje postanejo krhki, brez sijaja, opazimo lomljenje na različnih ravneh. Njihova rast je upočasnjena, lasje pa pogosto izpadajo. Nohti postanejo krhki in mehki, se luščijo. Na zobeh se pojavi karies, začnejo se drobiti, izgubijo sijaj, sklenina postane hrapava. Poleg tega so opažene takšne manifestacije, kot sta akhilija in aklorhidrija - vse to le prispeva k povečanju pomanjkanja železa, medtem ko poslabša proces absorpcije železa.

Lahko pride do sprememb v predelu medenice, pa tudi v delu debelega črevesa. V nekaterih primerih imajo bolniki subfebrilno telesno temperaturo in znatno nagnjenost k različne vrste okužbe. Perverzija okusa in vonja postane pogost pojav, ki se izraža v odvisnosti od jemanja zobnega prahu, krede, peska, gline itd., Vonj kerozina, bencina, acetona, laka za nohte itd. Poleg tega so tradicionalni simptomi anemija vključuje tudi: povečano utrujenost, omotico, zaspanost, šibkost, tahikardijo, glavobole, utripanje "mušic" pred očmi.

Pomanjkanje folatov in anemija vitamina B12 (anemija): simptomi

Ta vrsta anemije je posledica pomanjkanja ali nezmožnosti uporabe vitamina B12 in folne kisline, ki ima hemostimulativne lastnosti. Tako vitamin B12 kot folna kislina sodelujeta pri tvorbi rdečih krvničk. V primeru, da jih ni ali jih je zelo malo, eritrociti ne dozorijo, kar vodi do anemije.

Kar zadeva simptome, značilne za te anemije, poteka ciklično, to je, da se remisije izmenjujejo z obdobji recidivov. Obstaja kompleks manifestacij, ki kažejo na poškodbe obtočil, prebavil in centralnega živčnega sistema. Zaradi počasnega razvoja anemije se telo nanjo prilagaja. In čeprav je anemija pomembna, lahko bolniki dolgo časa ostanejo popolnoma sposobni, kar traja celo do pojava hudih simptomov, ki kažejo na klinično in hematološko dekompenzacijo. Splošna skupina simptomov vključuje omotico, šibkost, težko dihanje, tinitus in utrujenost.

Obstaja tudi izrazita in ostra bledica kože z značilnim limonastim odtenkom. Krhki nohti, suha koža. Pogosta manifestacija je vročina (do 38 stopinj). Glavni simptom je Güntherjev simptom, ki se izraža v pojavu krvave točke na konici jezika, poleg tega se v jeziku čutijo pekoč občutek, srbenje in bolečina.

Prizadeta je tudi želodčna sluznica, pojavi se atrofični gastritis s trdovratno ahimijo. Uporaba histamina ne izboljša stanja. Pomembna postanejo tudi epigastrične bolečine ter slabost in bruhanje, ki se razširijo na črevesno sluznico (enteritis). Brez očitnega razloga se pojavi driska (je občasna), bolečine v trebuhu. Pri poškodbah centralnega živčnega sistema se pojavijo težave pri delu srca, ki se izraža v aritmiji, tahikardiji, pa tudi pri delu črevesja, Mehur. Pojavijo se pareza in paraliza.

Nato se razvije megaloblastna anemija, ki jo spremlja sprememba vrste hematopoeze in strukture krvnih celic. V tem primeru bolezen napreduje degenerativne spremembe ki se pojavljajo v eritrocitih, so celice kostnega mozga motene v procesih zorenja citoplazme in jedra. Citoplazma v tem procesu prehiti jedro v zorenju, posledično je citoplazma stara, jedro pa mlado. Za višino bolezni je značilno izjemno močno zmanjšanje števila eritrocitov, ki je del enote volumna krvi.

Hipoplastična in aplastična anemija (anemija): simptomi

V obravnavanem primeru je združena skupina bolezni, katerih glavni simptom je funkcionalna insuficienca kostnega mozga. Hipoplastične in aplastične anemije se razlikujejo tako kvantitativno kot kvalitativno.

Torej je za aplastično anemijo značilna večja globina depresije hematopoeze. Za hipoplastično anemijo je značilna zmerna resnost kršitev procesov diferenciacije in proliferacije hematopoetskih elementov.

Med glavnimi dejavniki, ki prispevajo k pojavu hipoplastične anemije, so:

  • Ionizirajoče sevanje;
  • Vpliv kemične snovi:
    • Insekticidi, benzen, tetraetil svinec, trinitrotoluen;
    • Citostatična zdravila (protitumorski antibiotiki, alkilirajoči antimetaboliti);
    • Druga vrsta zdravil (kloramfenikol, piramidon itd.).
  • Protitelesa, ki delujejo proti celicam kostnega mozga;
  • Eno ali drugo virusne okužbe(na primer, virusni hepatitis);
  • dednost;
  • Aplastične, hipoplastične in idiopatske anemije.

Z določitvijo vzrokov, ki vodijo do hipoplastične anemije, je mogoče odpraviti vplivni mielotoksični dejavnik in preprečiti kasnejše napredovanje bolezni.

Kar zadeva klinično sliko, se določi glede na stopnjo depresije cirkulacije kostnega mozga. Definirajte naslednje možne možnosti, za katere je značilen lasten potek, simptomi in resnost:

  • Aplastična akutna anemija;
  • Aplastična subakutna anemija;
  • Hipoplastična subakutna anemija;
  • Hipoplastična kronična anemija;
  • Hipoplastična kronična anemija v kombinaciji s hemolitično komponento;
  • Hipoplastična delna anemija.

Za hipoplastično anemijo je značilen kronični recidivni potek, ki mu sledijo obdobja poslabšanj. Pojav remisij opazimo predvsem pri izpostavljenosti ustrezni terapiji. Med glavnimi pritožbami bolnikov so šibkost, tahikardija, težko dihanje, utrujenost.

Za akutne in subakutne različice poteka bolezni so značilne hude krvavitve iz nosu, močne in dolgotrajne menstruacije pri ženskah, krvavitve dlesni, zvišana telesna temperatura. Hipoplastična anemija s hemolitično komponento se pogosto pojavi v kombinaciji z porumenelostjo kože.

Hemolitična anemija (anemija): simptomi

Ta kategorija anemije vključuje obsežno skupino bolezni, ki se razlikujejo po etiologiji, patogenezi in klinični sliki, kar posledično določa različne metodološke značilnosti zdravljenja. Glavna značilnost te skupine je povečan razpad rdečih krvnih celic in skrajšanje njihove življenjske dobe. Hemolitična anemija je lahko dedna ali pridobljena.

Klinične manifestacije bolezni v kateri koli njeni obliki so v obravnavanem primeru določene glede na resnost uničenja rdečih krvnih celic v krvi s sproščanjem hemoglobina (to je resnost hemolize). Večinoma se prvi znaki pojavijo v adolescenci ali v odrasli dobi. Odkrivanje bolezni pri otrocih se pojavi v procesu pregleda v zvezi z boleznijo sorodnikov. Brez poslabšanja se ne smejo pojaviti nobene pritožbe. Z poslabšanjem se opazi šibkost, vročina in vrtoglavico. Eden glavnih znakov se kaže v obliki zlatenice, ki je pogosto skoraj edini znak bolezni.

Če vprašate katero koli osebo, katero krvno bolezen pozna, potem lahko skoraj vedno slišite odgovor - anemijo. In to ni naključje. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije anemija prizadene 24,8 % svetovnega prebivalstva, kar je 1,62 milijarde ljudi.

Najpogosteje se s to težavo soočajo predšolski in šolski otroci - 47,4% oziroma 25,4%, 41,8% nosečnic in 23,9% starejših. Manjši odstotek je predstavnikov močnejšega spola - le 12,7%. Zavedati se je treba, da gre le za uradno potrjene podatke, torej za vrh ledene gore, kakšna je dejanska razširjenost anemije, pa lahko le ugibamo.

Zato je za tiste, ki so pozorni na svoje zdravje, izjemno pomembno, da "sovražnika poznajo na pogled". V tem članku bomo razložili, kaj je anemija, njeni simptomi in zdravljenje ter kaj je treba storiti, da preprečimo slabokrvnost.

kaj je

Anemija ali slabokrvnost je kompleks simptomov, ki se pojavijo kot posledica klinični simptomi in laboratorijske preiskave krvi. Za bolezen je značilno zmanjšanje ravni eritrocitov in hemoglobina na enoto volumna krvi. Lahko se pojavi anemični sindrom ločena bolezen ali spremljajo nekatere bolezni.

Koda ICD 10 D50-D89: bolezni krvi, hematopoetskih organov in posamezne kršitve ki vključuje imunski mehanizem.

Po splošno sprejetih merilih anemijo pri moških kažejo:

  • znižanje hemoglobina s 130 g / l;
  • raven eritrocitov manj kot 4 * 1012 / l;
  • hematokrit pod 39%.

Za ženske so ti kazalniki naslednji:

  • hemoglobin pod 120 g/l;
  • eritrocitov manj kot 3,8*1012 g/l;
  • hematokrit - 36% in manj.

V ločeno skupino sodijo nosečnice, pri katerih se znižanje hemoglobina pod 110 g / l in hematokrit manj kot 33% štejeta za nenormalno.

Razvrstitve anemije

Širok razpon, naveden v Mednarodni klasifikaciji bolezni, kaže na široko paleto vrst bolezni, ki so sistematizirane na naslednji način:

  • po resnosti. Obstajajo blage (hemoglobin nekoliko pod normalno, vendar nad 90 g/l), srednje (hemoglobin v območju 90-70 g/l) in hude (hemoglobin pod 70 g/l) oblike anemije;
  • glede na mehanizem nastanka. Obstajajo anemije pomanjkanja (pomanjkanje železa in folne kisline ter beljakovin), posthemoragične (posledica krvavitve), hemolitične (pri uničenju rdečih krvnih celic), pa tudi anemije, ki izhajajo iz težav s hematopoezo (dishemopoetska);
  • po naravi resnosti procesa: akutni in kronični;
  • glede na regenerativne sposobnosti rdečega kostnega mozga, ki jih določa število retikulocitov v krvnem testu: regenerativne, hiper-, normo- in hiporegenerativne;
  • glede na stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom: hipo, normo- in hiperkromna anemija;
  • glede na velikost eritrocitov: mikro-, makro- in normocitne.

Kaj se zgodi med anemijo

Zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina povzroči zmanjšano transportno funkcijo krvi, zaradi česar človeška tkiva občutijo pomanjkanje kisika (hipoksija). Za kompenzacijo hipoksičnih procesov začne srce trdo delati, povečuje število kontrakcij in minutni volumen krvi, kar kompenzira pomanjkanje kisika v začetnih fazah bolezni. Toda v prihodnosti to ni dovolj in manifestacija tkivne hipoksije vodi do presnovnih motenj in acidoze. Celični encimi, vključeni v glavne vrste metabolizma, so izčrpani, razvije se podhranjenost tkiv in organov, kar se kaže v njihovih degenerativnih procesih.

Pri anemiji, ki jo povzroči izguba krvi, pride tudi do zmanjšanja števila rdečih krvničk zaradi proizvodnje velike količine plazme v telesu. Posledično se izkaže, da je kri "razredčena", raven rdečih krvnih celic in hemoglobina pa se zmanjša. Če ima telo v rezervi zadostno količino železa in se kostni mozeg brez težav spopada s svojo hematopoetsko funkcijo, se normalna sestava krvi obnovi do drugega ali tretjega tedna.

Nizek hemoglobin - Šola dr. Komarovskega

Anemija pri dojenčkih: simptomi, vzroki in zdravljenje

Nizek hemoglobin pri dojenčku

Vzroki anemije - dr. Komarovsky

Anemija pri otrocih. Nasveti za starše - Zveza pediatrov Rusije

Železo ima eno najpomembnejših vlog pri transportu kisika do tkiv. To poteka s pomočjo beljakovine – hema, ki je sestavni del hemoglobina. Poleg tega je nehemska oblika železa vključena v številne redoks procese, ki zagotavljajo normalno delovanje dihalne verige, sintezo ATP in DNK ter deaktivacijo strupenih spojin notranjega in zunanjega izvora.

Železo se uporablja tudi za hematopoetske procese v kostnem mozgu. Stanja pomanjkanja železa lahko sprožijo kronična izguba krvi, slaba absorpcija elementa v prebavnem traktu, kloroza pri mladostnikih, nosečnost in drugi vzroki.

Pri pomanjkanju folne kisline pride do prekomerne tvorbe megaloblastov, ki je posledica kršitve sinteze RNA v jedrih eritroblastov. Zmanjša se sposobnost celic za rast, razmnoževanje in nasičenje s hemoglobinom. Podobni procesi so značilni za anemijo zaradi pomanjkanja B12.

Pojav hemolize spremlja uničenje rdečih krvnih celic, za katerega je značilno povečanje ravni bilirubina, kar negativno vpliva na telo. Pod vplivom škodljivega dejavnika (toksini, antigeni, dedne okvare) se poveča prepustnost eritroidnih celičnih membran, v katere prodrejo ioni osmotsko aktivnih snovi. Posledica je otekanje eritroidnih celic (sferocitoza) in njihovo uničenje, to je hemoliza.

Anemija zaradi pomanjkanja železa in njen vzrok

Anemija zaradi pomanjkanja železa je oblika anemije, pri kateri pride do zmanjšanja sinteze hemoglobina zaradi pomanjkanja železa v telesu. Približno tretjina ljudi po vsem svetu se je soočila s to težavo. Vzroki za pomanjkanje anemije so naslednji:

  • neuravnotežena prehrana. Iz hrane prihajata dve obliki železa: hem in ne-hem. Za hemsko železo je značilna visoka stopnja prebavljivosti - do 20-30%, najdemo pa ga predvsem v mesu. Nehemska oblika železa je železovo železo, ki ga najdemo v zelenjavi, mleku in jajcih. Uravnotežena prehrana vsebuje do 10-20 mg železa, vendar se običajno absorbira le 1-2 mg. Tako lahko odsotnost ali nezadostna količina teh živil v prehrani povzroči anemijo, ki jo povzroči razvoj pomanjkanja železa;
  • kronična izguba krvi. Stalna krvavitev nizke intenzivnosti iz nosu, maternice, črevesja povzroči povečano izgubo elementa v telesu;
  • donacija;
  • povečana potreba po železu v različnih obdobjih življenja. Za nosečnost, dojenje, adolescenco in obdobje intenzivne rasti pri otrocih je značilna povečana poraba železa;
  • malabsorpcija elementa. Absorpcija železa poteka v dvanajstniku in zgornjem delu ileuma. Beljakovine, ki vežejo železo, proizvajajo črevesne celice (enterociti) sorazmerno s potrebami telesa po tem elementu. Zaradi tega lahko kronično vnetje črevesja, odstranitev njegovih delov, pa tudi helmintske invazije povzročijo težave z absorpcijo železa, tudi ob zadostnem vnosu železa od zunaj;
  • maligni procesi telesa, monocitna levkemija. Razvoj tumorjev spremljata anemični in sindrom pomanjkanja.

Klinični simptomi anemije, ki jo povzroča pomanjkanje železa

Pri razvoju anemije zaradi pomanjkanja železa ločimo dve stopnji: latentno - ko ni očitnih znakov bolezni in le pravočasna analiza ravni feritina lahko razkrije težavo, in obdobje kliničnih manifestacij, za katero je značilno prisotnost simptomov pomanjkanja.

Znaki anemičnega sindroma, ki ga povzroča pomanjkanje železa: občutek šibkosti, zmanjšana zmogljivost, palpitacije, omotica, oslabitev spomina in pozornosti. Motijo ​​tudi glavoboli, razdražljivost, povečana živčna razdražljivost, zmanjšan apetit, slabost, oslabljen okus in vonj, geofagija (želja po jedi krede ali zemlje), težave pri požiranju in pekoč jezik.

S sideropenijo ali zmanjšanjem železa v telesu se pojavi suha koža, lasje izgubijo lesk in izpadajo, nohti se razlojijo in deformirajo, pojavijo se krči v kotih ustnic (angularni stomatitis), pri kašljanju je možna urinska inkontinenca, kihanje ali smeh.

Objektivni simptomi anemije: bleda koža in sluznice, tahikardija, subfebrilna temperatura brez očitnega razloga, sistolični šum na vrhu srca, sivo-modrikasta barva beločnice.

Treba je opozoriti, da sta obseg in manifestacije simptomov neposredno odvisna od prilagoditve telesa bolezni. Zato počasen potek procesov pomanjkanja železa prispeva k boljši prilagoditvi.

Kaj opazimo pri anemiji, lahko vidite na fotografiji.

Diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa

Za postavitev diagnoze bo poleg podatkov objektivne študije in anamneze potrebno opraviti klinična analiza krvi, kar bo pokazalo zmanjšanje barvnega indeksa (hipokromija), znižanje hemoglobina, prisotnost anizocitoze (spremembe v obliki celice) ter normalno ali zmanjšano število retikulocitov.

Enako pomembna povezava pri diagnozi je določitev narave anemije zaradi pomanjkanja železa. Za to se opravi biokemični krvni test, ki kaže zmanjšana vsebinaželezo (pri moških manj kot 13-30 mmol / l, pri ženskah - 12-25 mmol / l), povišana raven sposobnost vezave železa v serumu ter zmanjšanje feritina, ki je pokazatelj volumna zalog železa v telesu.

Kako se zdravi pomanjkanje železa?

Boj proti anemiji zaradi pomanjkanja železa poteka v več smereh, ki vključujejo: odpravo vzroka stanja pomanjkanja, vzpostavitev pravilne prehrane, zdravljenje z zdravili pripravki železa. Ne pozabite, da se mora zdravnik ukvarjati z zdravljenjem in diagnozo vseh vrst anemije. Samoizbiranje zdravil je lahko nevarno za vaše zdravje!

Prehranski vzrok anemije vključuje korekcijo prehrane, ki mora vsebovati mesne izdelke, črni fižol, peso, brusnice in njen sok, sveže sadje, hren, jajca, čokolado. Priporočljivo za uživanje ovseni kosmiči in ajda, pijača sok granatnega jabolka. Askorbinska kislina, ki jo najdemo v številnih teh živilih, ugodno vpliva na absorpcijo železa. Tudi s pravilno izbranim jedilnikom se lahko železo slabo absorbira, kar vodi do uživanja alkohola in mlečnih izdelkov.

Pri terapevtskih ukrepih je pomembna tudi zadostna oskrba tkiv s kisikom, zato vodite aktiven življenjski slog in pogosteje obiskujte. svež zrak.

Dodatki železa za anemijo

Jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, zahteva resen pristop, saj če je odmerek nepravilno izbran, se razvije zastrupitev, zaradi česar lahko pride do smrti. Zato se o količini zdravila, s katerim se boste zdravili, in o tem, koliko časa ga jemljete, pozanimajte pri splošnem zdravniku ali pediatru.

Dober terapevtski učinek dajejo pripravki železovega železa za peroralno uporabo. Tako se bolje absorbirajo v črevesju in zato skoraj nimajo stranskih učinkov.

Primerjalne značilnosti sodobnih pripravkov, ki vsebujejo železo, so predstavljene v tabeli.

naslov spojina obrazec za sprostitev
Maltofer Fe 3 hidroksid polimaltozni kompleks 100 mg tablete sirup, kapljice, žvečljive tablete, peroralna raztopina
Ferlatum Fe 3 protein sukcinilat 40 mg peroralna raztopina
Fenyuls Železo v kombinaciji z askorbinsko kislino in vitamini skupine B 45 mg kapsule
Aktiferrin Železovo železo 34,5 mg/ml in aminokisline kapsule, sirup, kapljice
Sorbifer železovo železo 100 mg in tablete askorbinske kisline
Totem Fe 2, mangan raztopina bakra za notranjo uporabo
Ferrum - lek Fe 3 polimaltozni kompleks 100 mg žvečljive tablete, sirup, raztopina za injiciranje

Anemija zaradi pomanjkanja B12 (Addison-Birmerjeva bolezen) in zakaj nastane

Vzroki anemije so nezadosten vnos cianokobalamina, ki je potreben za sintezo DNK v procesu hematopoeze, sodeluje pa tudi pri sintezi in razpadu. maščobne kisline, katerih kršitev ima negativne posledice za funkcije živčnega sistema.

Pomanjkljiva stanja nastanejo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • pomanjkanje vitamina B12 v hrani, ki ga pogosto olajša vegetarijanski življenjski slog;
  • malabsorpcija vitamina. Na procese asimilacije vplivajo želodčne bolezni (atrofična oblika gastritisa, odstranitev želodca, toksična poškodba sluznice), enteritis, kolitis, pankreatitis;
  • rak želodca in črevesja;
  • konkurenčna absorpcija vitamina B12. Pojavlja se pri helmintski invaziji s široko trakuljo in pri divertikulozi, ko bakterije absorbirajo vitamin.

Znaki anemije zaradi pomanjkanja B12

Anemija s pomanjkanjem cianokobalamina bo imela znake sindroma anemije, pa tudi občutek odrevenelosti in zamrzovanja nog, občutek "plazenja" in mravljinčenja, kar je značilno za poškodbe živčnega sistema.

Pri pregledu takih bolnikov je treba opozoriti na bledico kože z ikteričnim odtenkom, gladkostjo jezikovnih papil, kar daje sliko "poliranega" jezika. Zanj je značilno povečanje velikosti jeter in včasih vranice.

Diagnoza B12 - anemija pomanjkanja

Z zmanjšanim številom eritrocitov, retikulocitov in hemoglobina opazimo povečanje barvnega indeksa od 1,05. Laboratorij bo pokazal povečanje velikosti rdečih krvnih celic, pa tudi prisotnost specifičnih struktur - Kebotovih obročev in Jollyjevih teles v ozadju zmanjšanja števila levkocitov in trombocitov, biokemični krvni test bo pokazal zmanjšanje na ravni vitamina B12. Če količine cianokobalamina ni mogoče določiti ali po enem tednu od začetka zdravljenja ne bo pozitivne dinamike, se izvede aspiracijska biopsija kostnega mozga.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja B12

Terapevtski ukrepi za to obliko anemije se izvajajo kompleksno, kar olajša prepoznavanje in odpravljanje vzroka anemije, obnova črevesne flore z encimskimi pripravki in racionalno prehrano, pa tudi imenovanje cianokobalamina v. injekcije.

Transfuzija krvi se uporablja v primerih hude anemije, pri kateri lahko bolezen ogrozi življenje bolnika.

Za avtoimunsko genezo patologije so predpisana hormonska zdravila.

anemija zaradi pomanjkanja folatov

Iz zgodovine anemije zaradi pomanjkanja folatov je znano, da je bila ta oblika bolezni vse do sredine 19. stoletja obravnavana kot maligna in je veliko bolnikov zaradi nje umiralo. Folna kislina je skupaj z vitaminom B12 nujna za normalno zorenje rdečih krvničk. V telo vstopi s hrano in se delno sintetizira v črevesju. Dnevna potreba po tem vitaminu je 100-200 mcg. Vzroki za pomanjkanje anemije so naslednji:

  • pomanjkanje naravnih virov folne kisline v prehrani: surova zelenjava, stročnice, kruh, jajca, med in nekatere vrste sirov;
  • vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • zloraba alkohola;
  • kršitev normalna mikrofloračrevesje;
  • nosečnost in obdobje po porodu;
  • nekatera zdravila.

Simptomi bolezni ustrezajo anemičnemu sindromu pri drugih pomanjkljivih vrstah anemije. Poleg tega lahko pride do vnetja jezika, motenj blata, teže in bolečine v trebušni votlini.

Najpogosteje ta pogoj ne zahteva bolnišnično zdravljenje vendar so indikacije za hospitalizacijo lahko huda oblika bolezni, stara leta, zapletene sočasne bolezni, težave pri diagnosticiranju in prisotnosti zapletov. Terapija pomanjkanja folne kisline zahteva zdravljenje bolezni prebavnega trakta, anthelmintične ukrepe, boj proti disbakteriozi in, če je indicirano, zdravljenje alkoholizma.

Odprava pomanjkanja vitamina se izvaja z uporabo pripravkov folne kisline v dnevni odmerek 1 do 5 mg. Glavni način dajanja je peroralni, vendar je možna uporaba zdravil v obliki injekcij. Pogosto potek zdravljenja traja od štiri do šest tednov.

Kaj je posthemoragična anemija in zakaj nastane?

Akutna oblika anemije je posledica izgube velike količine krvi v kratkem času. Nevarno je v primerih, ko količina izgube krvi presega normo, kar ustreza volumnu več kot 500 ml za odraslega. Podobne težave se pojavijo pri obsežnih krvavitvah, ki jih spremljajo poškodbe velika plovila na primer travma, operacija, zunajmaternična nosečnost in bolezen notranji organi, kot tudi z masivno pljučno krvavitvijo.

Resnost bolnikovega stanja in simptomi anemije so odvisni od količine izgubljene krvi, hitrosti njenega izteka in vira krvavitve.

Opazimo kronično posthemoragično anemijo z rednimi majhnimi krvavitvami, ki lahko spremljajo peptični ulkusželodec, hemoroidi, maternične bolezni, onkološki procesi v črevesju, gingivitis. To vodi ne le v splošno izčrpanost telesa, ampak tudi zmanjšuje zaloge železa. Zato se ta vrsta anemije imenuje pomanjkanje železa.

Pri novorojenčkih lahko anemijo povzročijo travme med porodom ali pogosti odvzemi krvi za raziskave. Pri starejših otrocih se kronična anemija pojavi zaradi helminthiasis, ko črvi, ki se pritrdijo na stene črevesja, povzročijo manjše krvavitve.

Znaki anemije, ki jih povzroča krvavitev

Zaradi izgube krvi se pojavijo simptomi anemije, ki se določijo na podlagi kratkega dihanja, palpitacij, močnega znižanja arterijskega in venskega tlaka, bledice kože in sluznic. Te znake lahko na začetku razumemo kot reakcijo na vzrok krvavitve – bolečino ali poškodbo.

Nato se pojavi simptom, ki je pomemben za diferencialna diagnoza- suha usta, ki se sčasoma povečuje.

Notranja narava krvavitve spremlja občutek stiskanja organov, poškodbe prebavil pa vodijo do obarvanja blata v temna barva in hematemezo.

Diagnoza posthemoragične anemije

V prvih urah izgube krvi se enakomerno zmanjša število oblikovanih elementov in krvne plazme, vendar se raven hemoglobina ne spremeni. Za 2-3 dni se vsi krvni parametri zmanjšajo, razen barve. 4-5 dan po krvavitvi se v analizi pojavijo mlade celice - retikulociti, kar povzroči intenzivno obnovitveno delo kostnega mozga.

Kako se zdravi anemija po izgubi krvi?

Glavni cilj pri zdravljenju anemije, ki jo povzroča krvavitev, je ugotoviti in odpraviti vir izgube krvi. Naslednji korak je obnovitev volumna cirkulirajoče krvi z uvedbo raztopin, ki nadomeščajo plazmo, in mase eritrocitov.

Za nadomestitev pomanjkanja železa se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo železo, v kombinaciji z vitaminom C, kobaltom in cinkom.

Zelo pomembno je vzpostaviti Uravnotežena prehrana, ki naj vsebuje beljakovine, železo vitamine.

Hipoplastične in aplastične vrste anemije

To skupino bolezni uvrščamo med atipične oblike anemije. Bolezen se razvije kot posledica kršitve funkcij kostnega mozga, kar povzroči zaviranje tvorbe rdečih krvnih celic, trombocitov in granulocitov. Ta oblika anemije je smrtno nevarna zaradi ostre kršitve delovanja krvi.

Glede na izvor delimo anemijo v dve skupini: prva je posledica dednih dejavnikov (Fanconi, Diamond-Blackfanova anemija), druga je pridobljena, lahko je posledica številnih dejavnikov, npr. ionizirajoče sevanje, kemični in fizikalni dejavniki, nekatera zdravila in virusne okužbe. Vendar njeni razlogi ostajajo do konca nejasni.

Bolniki imajo hudo šibkost, zvišano telesno temperaturo, modrice, krvavitve na mestih injiciranja, krvavitve dlesni. Obstaja tudi trend k pogoste bolezni dihalni sistem - bronhitis in pljučnica.

Z genetsko določeno obliko anemije se novorojenčkom diagnosticira zmanjšana porodna teža, prirojene okvare lobanje (mikrocefalija, nenormalno nebo, mikrooftalmija), patologija v razvoju notranjih organov.

Pri diagnozi anemije se uporabljajo podatki o anamnezi, rezultati preiskave periferne krvi, kar ustreza zmanjšanju števila vseh vrst krvnih celic (pancitopenija), normalni podatki o barvnem indeksu in povečani ESR ter zvišanje krvnega čas strjevanja. Potrebno bo opraviti trepanacijsko biopsijo kostnega mozga, v kateri je mogoče zaznati popolno odsotnost njegovih elementov, nadomeščenih z maščobnim tkivom. Kot dodatna metoda diagnostika lahko uporablja nadzor sevanja in pregled zastrupitve s strupenimi snovmi.

Zdravljenje anemije aplastične in hipoplastične oblike

Boj proti aplastični anemiji je predvsem zapleten in dolgotrajen proces, katerega glavne naloge so podaljšanje življenja bolnika in doseganje stabilne remisije bolezni.

Edini način za ozdravitev bolezni je presaditev kostnega mozga. Če presaditev še ni možna, opravimo zdravljenje z imunosupresivi (ciklosporin A) in kortikosteroidnimi hormoni (prednizon).

Uporabite transfuzijo mase eritrocitov in trombocitov ter zdravljenje sočasnih infekcijski zapleti antibiotiki in protiglivična zdravila.

Kaj je hemolitična anemija in zakaj nastane?

V to skupino bolezni spadajo stanja, pri katerih pride do smrti eritrocitov deseti dan, značilno pa je tudi njihovo uničenje, ki se izvaja znotrajcelično ali znotraj krvnih žil. Kot rezultat patološki procesi nastaja bilirubin, ki zastruplja telo.

Opažen je izvor hemolitične anemije prirojeni dejavniki in pridobljeni imunski procesi. Prirojena anemija se lahko pojavi pri skupini ali Rh-konfliktu krvi matere in ploda, pri dednem encimskem pomanjkanju, ovalocitozi in sferocitozi. Pri odraslih je vzrok hude oblike anemije, ki jo povzroča hemoliza, zastrupitev s strupi, toksini, hipovitaminoza, transfuzija nezdružljiva kri, kot tudi pooperativne in postinfekcijske zaplete.

Za bolnike s hemolitično anemijo je značilna specifična limonasto rumena barva kože, temen urin, povečana jetra in vranica ter prisotnost anemičnega sindroma. Kronično hemolitično anemijo spremljajo blagi simptomi, za katere so značilna obdobja poslabšanja in remisije.

Hematološko sliko v diagnostiki predstavljajo določitev prostega in vezanega bilirubina v krvnem serumu in analiza urina, določitev osmotske stabilnosti eritrocitov in direktni Coombsov test.

Zdravljenje hemolitične anemije

Glavni terapevtski ukrepi za zdravljenje anemije so odvisni od dejavnikov, ki so povzročili bolezen. Na začetku se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo nastajanje protiteles in avtoimunsko reakcijo - glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon). Če ta zdravila niso učinkovita in se pogostost hemolitičnih kriz poveča, potem operacija- splenektomija.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju anemije

Na internetu lahko najdete različne netradicionalne metode zdravljenja anemije, ki obljubljajo premagovanje bolezni - od zarot do zdravljenja. zeliščni pripravki. Vendar je treba razumeti, da racionalna odločitev se bo vseeno zatekel po pomoč zdravnika oziroma v kompleksno zdravljenje uporabite zeliščno zdravilo.

Doma lahko samostojno pripravite zeliščne infuzije in decokcije, ki so bogate z vitamini, folno kislino in železom.

Recept za juho iz šipka: v emajlirano posodo nalijte liter vode in postavite na ogenj. Takoj ko zavre, v posodo dodajte 100 g zdrobljenih šipkovih bokov in držite še pet minut. Nato vztrajajte 2,5 ure in juho precedite. Za odrasle uporabite kozarec na dan, za otroke, mlajše od sedem let, pa je dovolj 100 ml.

Kako pripraviti poparek koprive. V 750 ml vrele vode dodamo 25 g suhih listov koprive in pustimo 10 minut v vodni kopeli. Po filtriranju in ohlajanju na sobno temperaturo pijte pripravljeno infuzijo čez dan.

Kako preprečiti anemijo

Da bi preprečili anemijo, morate voditi aktiven življenjski slog, igrati šport, več hoditi na svežem zraku. Poskusite narediti svojo prehrano raznoliko in jesti živila, ki so vir snovi, potrebnih za hematopoezo.

Pravočasno zdravite bolezni prebavil in izvajajte preventivo helmintske invazije. Omejite stik s strupenimi snovmi ali uporabljajte osebno zaščitno opremo pri delu z njimi.

Ob prvem znaku anemije obiščite zdravnika pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje.

Psihosomatika bolezni trdi, da je anemija pomanjkanje pozitivna čustva in strah pred življenjem. Zato se ne pozabite pogosteje nasmejati in uživajte v vsakem novem dnevu!

Najbolj priljubljena

Najbolj zanimivo na temo

Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvničk v krvi – eritrocitov pod 4,0x109/l ali znižanje hemoglobina pod 130 g/l pri moških in pod 120 g/l pri ženskah. Za stanje med nosečnostjo je značilno znižanje hemoglobina pod 110 g / l.

Vzroki za anemijo

Med vzroki, ki lahko povzročijo anemijo, ločimo prirojene in pridobljene.

Obstaja tudi klasifikacija, ki označuje vzrok bolezni:

  • post-hemoragični, ki je posledica izgube krvi;
  • hemolitične, ki se pojavijo kot posledica povečanega razpada rdečih krvnih celic;
  • diseritropoetski, ki se pojavijo kot posledica kršitve tvorbe krvi.

Znaki pri ženskah in moških

Med znaki anemije lahko ločimo splošne in specifične. Za skupne značilnosti Vse oblike bolezni vključujejo naslednje značilnosti.

Med razvojem anemije se pojavi hiter utrip in težko dihanje različne stopnje, se zmanjša, sluznica in koža postaneta bledi.

Pogostost simptomov manifestacije bolezni ni neposredno povezana s hudo izgubo krvi, saj lahko to bolezen sprožijo različni drugi vzroki, na primer poškodbe ali pojav huda bolečina. Mimogrede, najpomembnejši znak notranje krvavitve je nepričakovana suhost v ustni votlini. Resnost te bolezni se določi glede na stopnjo izgube krvi in ​​količino izgube krvi.

Strokovno mnenje: Ni povsem jasno, o kakšni krvavitvi govorimo. Če je krvavitev v možganih, suha usta niso dovolj. Prvi znaki bodo v obliki vrtoglavice, izgube zavesti in razvoja nujnost kar lahko vodi v smrt. Če pride do krvavitve znotraj prebavnega sistema, to ni več krvavitev, ampak krvavitev. Tudi suha usta niso v prvem planu. Pri akutni krvavitvi iz prebavil se močno zmanjša krvni pritisk, lahko pride do omedlevice in smrti, če ni pravočasne ustrezne zdravstvene oskrbe. Pri kronični izgubi krvi, stalni in v majhne količine možno je in bolnika bodo mučila suha usta.

Pomembno vlogo pri razvoju simptomov anemije igra lokalizacija izgube krvi. Zato se lahko pojavi krvavitev iz prebavil s pojavom visoke telesne temperature, močne zastrupitve telesa in krvi v testu urina. Lahko pride do krvavitve v različne votline celotno telo, vendar tudi če je izguba krvi nepomembna, se lahko pojavi simptom stisnjenih notranjih organov.

Strokovno mnenje: če smo jasni, lahko manjša krvavitev povzroči tamponado srca, stanje, ko srce ne more normalno delovati.

Poleg tega ni nenavadno, da se simptomi anemije nikakor ne izrazijo. Zato je diagnostični pregled v kliničnem okolju zelo pomemben. laboratorijske raziskave kot je popolna krvna slika. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, se pogosto ne zavedajo, da imajo to bolezen. Ko se izvaja diagnostična študija, lahko ti ukrepi pomagajo preprečiti resne posledice.

Glavni simptomi anemije

  • Povečata se moč in hitrost utrujenosti.
  • Obstaja šibkost in splošno slabo počutje.
  • Lahko se razvije raztresena pozornost in zmanjša spomin.
  • Obstaja zasoplost, utrip se pospeši.
  • V ušesih je žvižganje.
  • Pojavi se slab apetit in povečana nespečnost.
  • Spremembe barve kože do bleda barva včasih z modrikastim odtenkom.

Za posebne znake je značilna prisotnost le pri določenih vrstah anemije.

Torej, za anemijo pomanjkanja železa je značilna prisotnost simptomov, kot so:

  • pojav apetita za neužitne stvari: kredo ali zemljo;
  • lahko nastanejo konkavni nohti;
  • lahko opazite razpokane ustnice, jezik;
  • heilitis - vnetne spremembe v kotih ust, boleče in nezdravljive.

Za megaloblastno obliko B 12 s pomanjkanjem železa so značilne naslednje značilnosti:

  • mravljinčenje ali otrplost v zgornjih ali spodnjih okončinah;
  • zmanjšana duševna aktivnost in zmogljivost;
  • lahko pride do opotekajoče hoje.

Za hemolitične različice bolezni, ki so lahko prirojene in pridobljene, je značilen razvoj zlatenice, saj vranica v velikem številu uniči okvarjene in okvarjene rdeče krvne celice. Pojavila se bo tudi splenomegalija - povečanje vranice, ki se bo razvilo kot prilagoditvena reakcija. Vranica uničuje rdeče krvne celice in ker je njihovo število veliko, hipertrofira, to pomeni, da se poveča, kar lahko opazimo pri pregledu bolnika.

Poleg tega za hemolitična anemija značilna prisotnost temnega urina barve piva. Ta znak se razvije kot posledica dejstva, da ko se rdeče krvne celice uničijo, vstopi v kri v velikih količinah, ki se izloči skupaj z urinom.

Posthemoragična oblika se pojavi kot posledica akutne ali kronične izgube krvi. Če je izguba krvi akutna, diagnoza ni težavna. Če pa je kronična, je potreben temeljit pregled bolnika.

Stopnje: lahka, srednja in težka

Glede na stopnjo se razlikuje anemija:

  • pljuča, ko je količina hemoglobina 90 g / l in več;
  • zmerna resnost - hemoglobin 70 - 90 g / l,
  • hude oblike, pri katerih je količina hemoglobina pod 70 g / l, medtem ko je norma za ženske 120-140 g / l, za moške pa 130-160 g / l.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje anemije je treba izvajati pod strogim nadzorom lečečega zdravnika, da se doseže največji rezultat zdravljenje. Samozdravljenje v tem primeru ni pomočnik, saj se različne vrste bolezni zdravijo različno.

Tako denimo obliko s pomanjkanjem železa zdravimo z uživanjem pripravkov, ki vsebujejo železo, vsaj štiri mesece. V tem primeru se lahko trajanje jemanja zdravil podaljša do šest mesecev ali več.

V hujših primerih se pripravki železa dajejo intravensko. Prav tako se morate držati diete z visoko vsebnostjo železa v živilih.

Če je postavljena diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa B12, je potreben cianokobalamin ali vitamin B12.

pri hemolitične vrste bolezni je indicirano imenovanje glukokortikosteroidov, v hudih primerih pa splenektomija ali odstranitev vranice.

Če obstaja vir krvavitve, ga je treba ustaviti. Če je krvavitev notranja, je indicirana operacija. Na primer, v primeru krvavitve iz prebavnega trakta je treba opraviti EGD s kauterizacijo mesta krvavitve.

Strokovno mnenje: V mnogih primerih kauterizacija ni dovolj. Na primer, z dekompenzirano cirozo jeter se razvije krvavitev iz razširjenih ven požiralnika. Zaradi tega lahko bolnik umre. Izvaja se sklerozacija ven (vnos snovi, ki zlepi stene žil) ali kirurško zdravljenje. Zato ni vse tako preprosto, kot je opisano v članku.

Zato je zdravljenje anemije resna zadeva. In šele po posvetovanju z lečečim zdravnikom, določitvi pravilne oblike in stopnje anemije, se je mogoče odločiti, kako in s čim jo zdraviti. Nikoli se ne zdravite sami. Šele po nasvetu zdravnika je mogoče jemati podporno terapijo, ne da bi pozabili na predpisano zdravljenje.

Video o bolezni in njenih posledicah

Prav tako je treba spomniti, da se izvaja zdravljenje anemije za dolgo časa, v nekaterih primerih traja do enega leta. In takrat je treba opraviti preventivne preglede in terapijo.

bolezen anemija za katero je značilna nizka raven hemoglobina v krvi. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi akutne ali kronične izgube krvi.

Poleg tega lahko odgovornost za nastanek pripišemo hitremu uničenju rdečih krvničk, pa tudi motnjam v delovanju rdečega kostnega mozga, ki je temeljni hematopoetski organ.

To pomeni, da se v njem pojavijo oblikovani elementi krvi.

Natančna diagnoza bolezni je možna šele po prejemu rezultatov splošnega krvnega testa. Normalni indikatorji, je običajno upoštevati naslednje ravni hemoglobina: od 120 za ženske do 130 za moške. Želim opozoriti, da so predstavljene vrednosti nekoliko idealizirane, ne da bi jih upoštevali starostna kategorija bolan.

Oblike anemije

Obstaja precej zapletena klasifikacija te resne bolezni krvi.

1. Z blago obliko bolezni se indeks hemoglobina zmanjša na 90 g / l. V tej situaciji mnogi bolniki tega niti ne sumijo bolezen anemija motilo zdravje telesa. Nekateri se zelo hitro utrudijo, notranje sile hitro zapustijo telo.

Nenadna apatija preplavi nekoč mobilnega otroka, poskuša več ležati, ni želje po aktivnem sodelovanju v igrah, gibanju. Za bolnike šolske starosti je značilen padec akademske uspešnosti. Mnogim otrokom povzroča velike težave izvajanje standardnih šolskih standardov športne vzgoje.

2. Zmanjšanje vrednosti hemoglobina v območju 70-90 g / l kaže na prehod bolezni v zmerno obliko resnosti. Bolna oseba doživlja hudo nelagodje.

3. Za hudo stopnjo bolezni anemije je značilna vrednost hemoglobina sedemdeset ali manj. Najpogosteje takšne resno stanje opazili po prejšnjih poškodbah, večjih operacijah. V vsakem primeru prisotnost te oblike anemije zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika.

Vzroki za anemijo

Pogosto razvoj bolezni prispeva k nezadostnemu vnosu živil, obogatenih z železom. Še posebej, ta problem relevantno za malčke, otroke adolescenca. Ta anemija se imenuje anemija zaradi pomanjkanja železa.

Tukaj je seznam živil, ki so prijazna do železa: jetra, govedina, jezik, ribe, granatna jabolka, ovsena kaša (ovsena kaša, ječmen), stročnice.

Bolezni, kot so, kronični gastritis, vse vrste črevesnih obolenj. Drug pogost vzrok je lahko pomanjkanje vnosa vitamina B12, folne kisline. Ta anemija se imenuje perniciozna, pojavi se pri slabi absorpciji tega vitamina.

Posledice so lahko draženje v ustne votline, poškodbe živčnega sistema.

Če telo ne prejme potrebne količine teh vitaminov, so rdeče krvne celice, ki so odgovorne za proizvodnjo kostnega mozga, slabe kakovosti.

Ne morejo zagotoviti naravnega, normalnega transporta kisika po krvi. Potek jemanja takšnih zdravil je precej dolg, traja približno štiri mesece.

Ne pozabite, da lahko nizek hemoglobin v krvi opazimo pri številnih drugih nevarnih boleznih: kronični hepatitis, huda izguba krvi, sistemski eritematozni lupus. Obstajajo zelo redke oblike anemije, ki se kažejo s težavami v človeškem imunskem sistemu, hudimi infekcijskimi zastrupitvami.

Bolezen anemija ima številna sekundarna imena, kot je dekliška bledica, ker pogosto ta bolezen prizadene dekleta, ko so v puberteti. Zmanjša se ne le količina, ampak tudi kakovost prisotnih krvnih celic, kri "pobledi".

Med drugotnimi sočasni vzroki vključujejo podhranjenost, sistematično prisotnost osebe v zatohli, redko prezračeni sobi, pretirano ljubezensko željo po kavi, čaju.

Simptomi anemije

Večinoma so ključni znaki zgoraj navedene bolezni neposredno odvisni od tega, kako dobro, krvi prenaša kisik po telesu. Bolezen se lahko kaže v naslednjih težavah telesa:

1. Prisotnost kratkega dihanja med dihalnim procesom.

2. Pojav občutka nepremostljive utrujenosti, nastanek stanja splošne zaspanosti.

3. Poslabšanje delovanja prebavnega trakta, ki se izraža v delni oz popolna izguba apetit.

4. pridobi bledo senco, podobne manifestacije bledice opazimo na obrazu, ustnicah.

5. zrkla, tako rekoč, potonejo navznoter, okoli njih se pojavijo krogi modrikaste barve.

6. Sistematično pojavljanje občutka permafrosta (mraz).

7. Pojav pogostih bolečin v glavi, ki jih spremlja stalna omotica, nagnjenost k slabosti, bruhanje.

8. V območju srca se jasno čuti srčni utrip, proces dihanja je močno oviran.

9. V predelu križnice je možen pogost pojav bolečine, včasih se pojavi omedlevica, pojavijo se konvulzije.

Glede na dejstvo, da železo velja za eno ključnih "sestavnih delov" hemoglobina, glavnega nosilca kisika, pomanjkanje tega elementa povzroči odstotek zmanjšanja njegove vsebnosti v rdečih krvnih celicah. Posledično dobimo izjemno nezadovoljivo oskrbo telesnih tkiv s kisikom.

Življenjska aktivnost novonastalih komponent krvi, ki jih imenujemo "eritrociti", niha okoli oznake 120 dni. Sčasoma izgubijo svoje funkcionalne sposobnosti in počasi propadajo. Mrtve upočasni in nato uniči vranica. V tem primeru spojine železa, ki so prejele svobodo, takoj "gredo" za ustvarjanje novih delov hemoglobina v vseh novorojenih eritrocitih.

Ko ga telo pridobi, železo redno izvaja ciklična dejanja, ki se nenehno premikajo iz enega eritrocit drugemu. Železa, ki ga naše telo prejme skupaj z zaužitimi izdelki, telo praktično ne zaznava, absorbira ga minimalno, saj presežek tega elementa škoduje normalnemu delovanju vseh vitalnih telesnih sistemov.

Preveč železa

Druga plat medalje je, da lahko dolgotrajna sistematična vsakodnevna uporaba pripravkov, ki vsebujejo železo, med anemijo postane katalizator za pojav neželenih učinkov.

Zaužito »umetno železo« (zdravila) veže učinek na vodikov sulfid, ki nastaja v črevesju. To delovanje ščiti črevesje pred prisotnostjo naravnega stimulansa. in zadrževanje blata sta zelo verjetni posledici.

Pri črevesnih boleznih se po kirurškem posegu pripravki, ki vsebujejo železo, absorbirajo veliko slabše.

Intravensko dajanje zdravil, ki vsebujejo železo, lahko povzroči čezmerno kopičenje železa v krvi. Njegov prodor v eritrocite, celice različne organe lahko povzroči obrabo in nadaljnjo smrt.

Če bolezen zdravite z ustrezno pozornostjo, ne prezrite terapevtskega procesa, potem je anemijo mogoče dobro zdraviti. Nasprotno, če ne začnete zdravljenja pravočasno, ne upoštevate zdravniških priporočil, potem obstaja velika verjetnost začetka razgradnje krvi. Telo lahko prizadenejo najhujše izčrpavajoče bolezni, kot je pljučna tuberkuloza, ki je v nekaterih primerih lahko usodna.

Prehrana za anemijo

Priskrbeti zdravje telesa z vsem, kar je potrebno za hematopoezo, morate zagotoviti svoje izdelke, ki vsebujejo dovolj vitaminov B. Sama hrana mora biti čim bolj enostavna in, kar je najpomembneje, lahko prebavljiva. Morate jesti majhne porcije naenkrat, vendar pogosto.

Močno ni priporočljivo zaužiti velike količine mleka naenkrat, saj je treba upoštevati njegov nezadovoljiv učinek na želodec, slabo prebavo. Tudi uporaba čaja v velikih količinah ne bi smela biti dovoljena, saj lahko tanin, ki ga vsebuje, moti normalno absorpcijo železa v telesu. lepa alternativa zeliščni čaj bo.

Treba je radikalno omejiti na minimum porabo sladoleda, gazirane vode. Vsebujejo snovi, ki preprečujejo naravno absorpcijo železa. Seznam »pozitivnih živil« je precej velik, tukaj je nekaj: zelena zelenjava (listnata), vzkaljena pšenična zrna, suho sadje.

Zdravljenje anemije z ljudskimi zdravili

1. Pijte sto ml brezovega soka štirikrat na dan.

2. List trilistne ure, dve žlički v količini. potrebno je skuhati 200 ml zelo vroče vode. Po tretjini ure filtrirajte, pustite, da se ohladi na sobno temperaturo. Priporočljivo je, da uporabite 70 ml pol ure pred obroki, večkrat čez dan.

4. Po mletju korenine gabeza, lanenega semena v praškasto stanje, jih zmešajte v enakih deležih. Z mešanjem 1 žličke. nastala mešanica s čl. l. med, dobro premešajte. Na dan je potrebno zaužiti 5-6 obrokov.

5. Uporabite na prazen želodec sveže jagode malin dvesto gramov do štirikratčez dan.

6. Koprive vzemite v enakih deležih, brezov list. Dve sv. l. mix pivo 300 ml vrele vode. Po zavitju vztrajajte šestdeset minut, precedite. Dobljeno infuzijo združite s 100 ml sok rdeče pese. Priporočljivo je, da ga uporabite trikrat na dan, 30 minut pred jedjo.

7. Sadje rdeče rowan (2 tsp) pivo 400 ml vode. Po 120 minutah infundiranja filtrirajte. Sprejem je treba izvajati na 100 ml štirikrat na dan.

8. Posušene borovnice (trideset gramov) pivo četrt litra vrele vode. Zavremo, pustimo deset minut na majhnem ognju in nato precedimo. Pred obroki vzemite 50 ml.

9. Dvakrat na dan popijte 200 ml meloninega soka.

10. Tri mesece redno, vsak dan, na prazen želodec zaužijte 100 gramov rdeče pese.

11. Trava zelene, list koprive, regrat so izjemno učinkoviti za obnovo krvi.