Sintomas ng kidney failure. Sintomas ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan. Sintomas ng kidney failure sa mga babae


pagkabigo sa bato ay tumutukoy sa isang bilang ng mga pathologies na nagdudulot ng isang makabuluhang banta sa buhay ng tao. Ang sakit ay humahantong sa isang paglabag sa balanse ng tubig-asin at acid-base, na nangangailangan ng mga paglihis mula sa pamantayan sa gawain ng lahat ng mga organo at tisyu. Bilang resulta ng mga pathological na proseso sa renal tissue, ang mga bato ay nawawalan ng kakayahang ganap na ilabas ang mga produkto ng metabolismo ng protina, na humahantong sa akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa dugo at pagkalasing ng katawan.

Sa likas na katangian ng kurso, ang sakit ay maaaring talamak o talamak. Ang mga sanhi, paggamot at sintomas ng kidney failure para sa bawat isa sa kanila ay may ilang mga pagkakaiba.

Mga sanhi ng sakit

Iba-iba ang mga sanhi ng kidney failure. Para sa talamak at talamak na anyo ng sakit, malaki ang pagkakaiba nila. Ang mga sintomas ng acute renal failure (ARF) ay nangyayari dahil sa mga pinsala o makabuluhang pagkawala ng dugo, mga komplikasyon pagkatapos mga operasyong kirurhiko, talamak na mga patolohiya bato, pagkalason sa mabibigat na metal, mga lason o mga gamot at iba pang mga kadahilanan. Sa mga kababaihan, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng panganganak o sa pamamagitan ng impeksyon at kumalat sa labas ng pelvic organs bilang resulta ng isang pagpapalaglag. Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang pagganap na aktibidad ng mga bato ay nabalisa nang napakabilis, mayroong isang pagbawas sa glomerular filtration rate at isang pagbagal sa proseso ng reabsorption sa mga tubules.

Ang talamak na kabiguan ng bato (CRF) ay nabubuo sa mahabang panahon na may unti-unting pagtaas ng kalubhaan ng mga sintomas. Ang mga pangunahing sanhi nito ay ang mga malalang sakit ng bato, mga daluyan ng dugo o metabolismo, mga congenital anomalya sa pag-unlad o istraktura ng mga bato. Kasabay nito, mayroong isang paglabag sa pag-andar ng organ para sa pag-alis ng tubig at mga nakakalason na compound, na humahantong sa pagkalasing at, sa pangkalahatan, ay nagiging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng katawan.

Tip: Depende sa availability malalang sakit Ang mga bato o iba pang mga salik na maaaring magdulot ng pagkabigo sa bato ay dapat lalo na maasikaso sa kalusugan. Regular na pagbisita sa nephrologist napapanahong pagsusuri at ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay napakahalaga upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang sakit na ito.

Mga katangian ng sintomas ng sakit

Ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato sa kaso ng isang talamak na anyo ay biglang lumilitaw at may binibigkas na karakter. Sa talamak na variant ng sakit sa mga unang yugto, ang mga sintomas ay maaaring hindi kapansin-pansin, ngunit may unti-unting pag-unlad. mga pagbabago sa pathological sa mga tisyu ng bato, ang kanilang mga pagpapakita ay nagiging mas matindi.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang mga klinikal na senyales ng talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo sa loob ng ilang oras hanggang ilang araw, minsan linggo. Kabilang dito ang:

  • isang matalim na pagbaba o kawalan ng diuresis;
  • pagtaas ng timbang dahil sa labis na likido sa katawan;
  • ang pagkakaroon ng edema, pangunahin sa mga bukung-bukong at mukha;
  • pagkawala ng gana, pagsusuka, pagduduwal;
  • pamumutla at pangangati ng balat;
  • pakiramdam ng pagod, pananakit ng ulo;
  • paglabas ng ihi na may dugo.

Sa kawalan ng napapanahon o hindi sapat na paggamot, ang igsi ng paghinga, pag-ubo, pagkalito at kahit pagkawala ng kamalayan, kalamnan spasms, arrhythmias, bruising at subcutaneous hemorrhages ay lilitaw. Ang kundisyong ito ay puno ng kamatayan.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang panahon ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato bago ang pagpapakita mga sintomas ng katangian, kapag ang mga makabuluhang hindi maibabalik na pagbabago sa mga bato ay naganap na, ay maaaring mula sa ilang hanggang sampu-sampung taon. Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay may:

  • mga paglabag sa diuresis sa anyo ng oliguria o polyuria;
  • paglabag sa ratio ng gabi at araw na diuresis;
  • ang pagkakaroon ng edema, pangunahin sa mukha, pagkatapos ng pagtulog sa isang gabi;
  • nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan.

Ang mga huling yugto ng CRF ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng napakalaking edema, igsi ng paghinga, ubo, mataas na presyon, malabong paningin, anemya, pagduduwal, pagsusuka at iba pang malalang sintomas.

Mahalaga: Kung makakita ka ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglabag sa mga bato, dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Ang kurso ng sakit ay may mas kanais-nais na pagbabala na may napapanahong therapy.

Pagkapagod at sakit ng ulo maaaring dahil sa kidney failure

Paggamot ng sakit

Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang paggamot ay dapat na komprehensibo at pangunahing naglalayong alisin o kontrolin ang sanhi na nag-udyok sa pag-unlad nito. Ang talamak na anyo ng pagkabigo sa bato, hindi tulad ng talamak, ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang wastong napili at napapanahong therapy ay ginagawang posible na halos ganap na maibalik ang function ng bato. Upang maalis ang sanhi at gamutin ang talamak na pagkabigo sa bato, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  • pagtanggap mga gamot na antibacterial;
  • detoxification ng katawan sa tulong ng hemodialysis, plasmaphoresis, enterosorbents, atbp.;
  • muling pagdadagdag ng likido sa panahon ng pag-aalis ng tubig;
  • pagpapanumbalik ng normal na diuresis;
  • nagpapakilalang paggamot.

Kasama sa Therapy para sa CKD ang:

  • pagkontrol ng pinag-uugatang sakit (hypertension, diabetes at iba pa.);
  • pagpapanatili ng function ng bato;
  • pag-aalis ng mga sintomas;
  • detoxification ng katawan;
  • pagsunod sa isang espesyal na diyeta.

Sa huli mga yugto ng talamak na pagkabigo sa bato ang mga pasyente ay ipinapakita ng regular na hemodialysis o donor kidney transplant. Ang ganitong mga paggamot ay ang tanging paraan upang maiwasan o makabuluhang maantala ang kamatayan.

Ang hemodialysis ay isang paraan ng paglilinis ng dugo mula sa mga electrolyte at nakakalason na metabolic na produkto.

Mga tampok ng nutrisyon sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato

Ang isang espesyal na diyeta para sa pagkabigo sa bato ay nakakatulong na mabawasan ang pasanin sa mga bato at itigil ang pag-unlad ng sakit. Ang pangunahing prinsipyo nito ay upang limitahan ang dami ng protina, asin at likido na natupok, na humahantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap sa dugo at pinipigilan ang akumulasyon ng tubig at asin sa katawan. Ang antas ng katigasan ng diyeta ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang mga pangunahing alituntunin ng nutrisyon para sa pagkabigo sa bato ay ang mga sumusunod:

  • nililimitahan ang dami ng protina (mula sa 20 g hanggang 70 g bawat araw, depende sa kalubhaan ng sakit);
  • mataas halaga ng enerhiya pagkain (mga taba ng gulay, carbohydrates);
  • mataas na nilalaman sa diyeta ng mga gulay at prutas;
  • kontrol sa dami ng likido na natupok sa halaga, na kinakalkula mula sa dami ng ihi na pinalabas bawat araw;
  • paghihigpit ng paggamit ng asin (mula 1 g hanggang 6 g, depende sa kalubhaan ng sakit);
  • araw ng pag-aayuno nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo, na binubuo sa paggamit ng mga gulay at prutas lamang;
  • paraan ng pagluluto ng singaw (o pagluluto);
  • praksyonal na diyeta.

Bilang karagdagan, ang mga pagkain na nagdudulot ng pangangati ng bato ay ganap na hindi kasama sa diyeta. Kabilang dito ang kape, tsokolate, matapang na itim na tsaa, kakaw, mushroom, maanghang at maalat na pagkain, mataba na karne o isda at mga sabaw na batay sa mga ito, pinausukang karne, at alkohol.

grabe ang diet mahalagang elemento sa paggamot ng pagkabigo sa bato

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Sa kabiguan ng bato, paggamot sa mga remedyo ng mga tao para sa maagang yugto nagbibigay magandang epekto. Ang paggamit ng mga infusions at decoctions halamang gamot, na may diuretic na epekto, ay nakakatulong upang mabawasan ang pamamaga at alisin ang mga lason sa katawan. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga birch buds, rose hips, chamomile at calendula flowers, burdock root, dill at flax seeds, dahon ng lingonberry, horsetail herb, atbp. Ang iba't ibang koleksyon ay maaaring gawin mula sa mga halaman na ito at ang mga kidney tea ay maaaring ihanda sa kanilang batayan.

Sa kabiguan ng bato, ang isang magandang epekto ay ibinibigay din sa pamamagitan ng paggamit ng katas ng granada at isang decoction ng pomegranate peel, na may tonic effect at pinahuhusay ang kaligtasan sa sakit. Ang pagkakaroon ng seaweed sa diyeta ay nakakatulong upang mapabuti ang function ng bato at i-promote ang paglabas ng mga produktong metabolic.

Tip: Gamitin sa kidney failure katutubong pamamaraan ang paggamot ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Ang kawalan ng kakayahan ng mga tisyu sa bato na bumuo at maglabas ng ihi ay kasama malubhang kahihinatnan- pagkabigo sa bato. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay mga pagbabago sa balanse ng acid-base at tubig-electrolyte sa katawan.

Mga uri ng sakit

Mayroong dalawang uri ng kidney failure:

  • Talamak;
  • Talamak.

Ang talamak na anyo ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang hindi inaasahang pagkasira sa paggana ng mga bato. Bilang isang resulta, ang paglabas ng mga produktong dumi mula sa katawan ay maaaring ganap na huminto o bumagal nang malaki. Ito ay humahantong sa isang pagkasira sa komposisyon ng dugo dahil sa mga paglabag sa tubig, electrolyte, balanse ng acid-base sa katawan ng pasyente.

Ang talamak na anyo ay unti-unti nagkakaroon ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagbaba sa mabubuhay na mga yunit ng istruktura ng bato - nephrons.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga kaguluhan ay halos hindi mahahalata. Ngunit habang ang mga nephron ay namamatay, mayroong pagtaas ng pagbaba sa kakayahan ng bato na gumana nang normal. Lumalaki ang pagkalasing, sanhi ng kawalan ng kakayahan ng mga bato na normal na maglabas ng mga produktong metabolic.

Mga sanhi ng sakit

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring umunlad bilang resulta ng ilang sakit na maaaring humantong sa kapansanan sa glomerular filtration, ang pangunahing tagapagpahiwatig na nagbibigay ng indikasyon kung paano gumagana ang bato, at sa pagbaba sa rate ng paglabas ng ihi. Ang mga ganitong nakakapukaw na sakit ay kinabibilangan ng:

  • estado ng pagkabigla;
  • mga impeksyon;
  • labis na pagdurugo;
  • Paglabag rate ng puso;
  • Pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
  • Pagbabago sa gawain ng mga daluyan ng dugo sa mga bato;
  • Mga sakit sa bato at mga bahagi ng ihi.

SA talamak na anyo Ang kakulangan ay maaaring humantong sa matagal na sakit sa bato at ilang iba pang sakit na humahantong sa mga pagbabago sa katawan:

  • Diabetes;
  • Alta-presyon;
  • sakit sa scleroderma;
  • Lupus erythematosus;
  • Mga gamot na ginagamit sa mahabang panahon;
  • Iba't ibang mga pagkalasing sa isang talamak na anyo;
  • Ang pagkakaroon ng mga bato sa bato o sa sistema ng ihi.

Sintomas ng sakit sa mga kababaihan

Ayon sa uri ng sakit, ang mga sintomas nito ay ipinahayag sa iba't ibang panahon oras. Sa talamak na anyo halos sabay-sabay silang umuunlad. Kapag nasa napapanahong paraan mga hakbang na ginawa, ang mga sintomas ay nawawala, habang ang mga pag-andar ng mga bato ay ganap na naibalik. Sa talamak na kakulangan sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay hindi nakikilala at maaaring lumitaw taon o dekada mamaya. Ang paggamot sa ganitong anyo ng sakit ay maaaring humantong sa isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ngunit hindi posible na ganap na maibalik ang tissue ng bato.

Talamak na kakulangan

Ang mga palatandaan ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan sa talamak na anyo nito ay iba at depende sa pinagbabatayan na sanhi na naging sanhi ng paglala na ito. Kung impeksiyon ang sanhi, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, panginginig, at lagnat. Pagkalason sa bituka maging sanhi ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato, na ipinakikita ng pagsusuka, maluwag na dumi at sakit ng ulo. Sa kaso ng pagkalason na may mga lason, ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang uri convulsions, pamamanhid, icteric sintomas.

Kung ang sanhi ay pagkabigla, kung gayon ang mga palatandaan ng kakulangan ay pamumutla, pawis, pagkawala ng malay, mababang presyon ng dugo, mahinang pulso. Ang ganitong dahilan bilang talamak na glomerulonephritis ay nagbibigay ng mga palatandaan ng pinsala sa mga bato sa anyo ng dugo sa ihi at sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay katangian ng pangunahing yugto ng talamak na kakulangan.

Pangalawang yugto

Ang ikalawang yugto ng sakit sa mga kababaihan ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsusuka, pagduduwal, pangangati ng balat, ayaw kumain. Ang pag-ihi ay nabawasan o ganap na huminto. Nabalisa ang kamalayan, maaaring magkaroon ng coma. May pamamaga ng mukha at binti, baga at maging sa utak, tumataas ang bigat ng katawan dahil sa akumulasyon ng likido.

Sa tama at mabilis Medikal na pangangalaga, naibalik ang pag-ihi, labis na likido at ang mga dumi ay inilalabas sa katawan. Kung ang paggamot ay hindi positibong resulta, ang exacerbation ay pumasa sa ikatlong yugto.

Ikatlong yugto

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng ubo na may pagtatago ng plema, kulay rosas dahil sa pagkakaroon ng likido sa mga baga at peritoneum. Posibleng hitsura panloob na pagdurugo at hematomas. Ang pasyente ay nasa isang estado nadagdagan ang antok maaaring mawalan ng malay o ma-coma. May mga pulikat at pagkagambala sa ritmo ng puso. Ang yugtong ito ng sakit ay nakamamatay para sa pasyente.

talamak na kakulangan

Ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga kababaihan ay lumilitaw pagkatapos ng ilang, kung minsan sa mahabang panahon, at nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng bato. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ipinahayag sa pagkakaroon ng kahinaan, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon. Ang dami ng ihi na ilalabas ay maaaring bumaba o tumaas, ang paghihiwalay sa gabi ay maaaring lumampas sa araw.

Sa hinaharap, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa isang kawalan ng timbang sa acid-base at background ng tubig ng katawan. Sa isang huling yugto, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa makabuluhang pamamaga ng mga subcutaneous tissue at ang akumulasyon ng tubig sa iba't ibang mga cavity ng katawan. Patuloy na sinusunod altapresyon lumalala ang paningin, napapansin ang igsi ng paghinga at pag-ubo. Lumilitaw ang amoy ng ammonia mula sa bibig, bumababa ang gana, bumababa ang timbang ng katawan. Ang balat ay nagiging madilaw-dilaw, makati. Ang mga palatandaan ng anemia ay sinusunod, may kapansanan o huminto cycle ng regla ang mga sisidlan ay nagiging malutong. Dagdag pa, ang pagkawala ng malay, coma ay hindi pinasiyahan. Kung ang pasyente ay hindi nagsasagawa ng sapilitang hemodialysis, ang pagkamatay ng pasyente ay hindi maiiwasang mangyari.

Mga Paraan ng Paggamot


Ang paggamot para sa kidney failure ay depende rin sa uri ng kidney failure. Ang talamak na anyo ay nagpapahiwatig ng pangunahing pag-aalis ng problema na nagdulot nito. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang malutas ang problema:

  • Paggamot sa mga gamot;
  • Therapy na idinisenyo upang maalis ang pagkalasing;
  • Mga hakbang upang mapunan ang dami ng likido at acid-base na pagkakatugma;
  • Mga hormone at iba pang kinakailangang pamamaraan.

Sa talamak na anyo, ang mga pagsisikap ay nakadirekta sa paggamot sa mga malalang sakit na nakakapinsala sa paggana ng bato, pagbabawas ng pagkalasing, at pagpapanatili ng paggana ng bato.

Sa unang yugto, ang mga pagsisikap ay nakatuon sa paggamot o pagpapabagal sa pinagbabatayan na malalang sakit. Dagdag pa, sa patuloy na paggagamot ng isang umiiral na sakit at ang pagpapapanatag nito, posible ang mga hakbang na makakatulong na bawasan o alisin ang pamamaga, gawing normal ang presyon, alisin ang anemia, at iba pa. Ang tamang diyeta ay may mahalagang papel.

Naka-on mga huling yugto talamak na pagkabigo sa bato, ang sapilitang pagsasala ng dugo ay ginagamit, na isinasagawa ng 2-3 beses sa 7 araw, o ang isang transplant ng bato ay isinasagawa.

Mga katutubong remedyo

Iba-iba katutubong remedyong bilang mga herbal decoction at ang mga pagbubuhos ay pantulong na kahalagahan sa pangunahing therapy at nagpapakita ng kanilang sarili nang maayos mga paunang yugto sakit. Kadalasan, ang mga halaman tulad ng chamomile, sunud-sunod, horsetail, lingonberry at blackcurrant dahon, birch buds ay ginagamit. Ang mga halaman na ito ay may mga katangian ng diuretiko. Mainam na uminom ng espesyal na kidney tea. Ang Mint, corn stigmas, St. John's wort ay ginagamit din para sa decoctions o infusions.

Gaano man kaiba ang mga sakit sa bato sa simula, ang mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato ay palaging pareho.

Anong mga sakit ang madalas na humahantong sa pagkabigo sa bato?

Ang pyelonephritis, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa bato.
  • Diabetes
  • Hypertonic na sakit.
  • Polycystic kidney disease.
  • Systemic lupus erythematosus.
  • Talamak na pyelonephritis.
  • Sakit sa urolithiasis.
  • Amyloidosis.

Mga sintomas ng kidney failure sa latent stage

Sa unang yugto kidney failure (kung hindi man - talamak na sakit sa bato ng 1st degree), ang klinika ay depende sa sakit - kung ito ay pamamaga, hypertension o sakit sa likod. Kadalasan, halimbawa, na may polycystic o glomerulonephritis na may nakahiwalay urinary syndrome, ang tao ay hindi naghihinala tungkol sa kanyang problema.

  • Sa yugtong ito, maaaring may mga reklamo ng hindi pagkakatulog, pagkapagod, pagkawala ng gana. Ang mga reklamo ay hindi masyadong tiyak, at kung walang seryosong pagsusuri, malamang na hindi sila makakatulong sa paggawa ng diagnosis.
  • Ngunit ang paglitaw ng mas madalas at masaganang pag-ihi, lalo na sa gabi, ay nakakaalarma - ito ay maaaring senyales ng pagbaba ng kakayahan ng bato na mag-concentrate ng ihi.
  • Ang pagkamatay ng ilan sa mga glomeruli ay nagiging sanhi ng mga natitira upang gumana sa paulit-ulit na labis na karga, bilang isang resulta kung saan ang likido ay hindi nasisipsip sa mga tubules, at ang density ng ihi ay lumalapit sa density ng plasma ng dugo. Karaniwan, ang ihi sa umaga ay mas puro, at kung, sa muling pagsusuri sa pangkalahatang pagsusuri urine specific gravity na mas mababa sa 1018, ito ay isang dahilan upang magsagawa ng pagsusuri ayon kay Zimnitsky. Sa pag-aaral na ito, ang lahat ng ihi ay kinokolekta bawat araw sa tatlong oras na bahagi, at kung wala sa kanila ang density ay umabot sa 1018, kung gayon maaari nating pag-usapan ang mga unang palatandaan ng pagkabigo sa bato. Kung sa lahat ng mga bahagi ang tagapagpahiwatig na ito ay katumbas ng 1010, kung gayon ang mga paglabag ay malayo na: ang density ng ihi ay katumbas ng density sa plasma ng dugo, ang reabsorption ng likido ay halos tumigil.

Susunod na yugto (talamak na sakit sa bato 2) ang mga kakayahan sa compensatory ng mga bato ay naubos, hindi nila maalis ang lahat ng mga produkto ng pagtatapos ng metabolismo ng mga base ng protina at purine, at ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay nagpapakita nakataas na antas slags - urea, creatinine. Ito ay ang konsentrasyon ng creatinine sa normal klinikal na kasanayan tinutukoy ang glomerular filtration rate index (GFR). Ang pagbaba sa glomerular filtration rate sa 60-89 ml / min ay pagkabigo ng bato banayad na antas. Sa yugtong ito, wala pa ring anemya, walang electrolyte shifts, walang hypertension (kung ito ay hindi isang manifestation ng pinagbabatayan na sakit), tanging pangkalahatang karamdaman, minsan nauuhaw, mga alalahanin. Gayunpaman, kahit na sa yugtong ito, na may isang naka-target na pagsusuri, ang pagbaba sa antas ng bitamina D at isang pagtaas sa parathyroid hormone ay maaaring makita, bagaman ang osteoporosis ay malayo pa rin. Sa yugtong ito, posible pa rin ang reverse development ng mga sintomas.

Mga sintomas ng pagkabigo sa bato sa yugto ng azotamic

Kung ang mga pagsisikap na gamutin ang pinag-uugatang sakit at protektahan ang natitirang paggana ng bato ay nabigo, pagkatapos ay ang kidney failure ay patuloy na tumataas, at ang GFR ay bumaba sa 30-59 ml/min. Ito ang ikatlong yugto ng CKD (chronic kidney disease), ito ay hindi na maibabalik. Sa yugtong ito, lumilitaw ang mga sintomas na walang alinlangan na nagpapahiwatig ng pagbaba sa function ng bato:

  • tumataas presyon ng arterial dahil sa pagbawas sa synthesis ng renin at renal prostaglandin sa bato, lumilitaw ang pananakit ng ulo at pananakit sa lugar ng puso.
  • Ang gawain ng pag-alis ng mga lason, na hindi pangkaraniwan para sa kanya, ay bahagyang kinuha ng mga bituka, na ipinakikita ng hindi matatag na mga dumi, pagduduwal, at pagbaba ng gana. Maaaring mawalan ng timbang, mawalan ng mass ng kalamnan.
  • Lumilitaw ang anemia - ang bato ay hindi gumagawa ng sapat na erythropoietin.
  • Ang antas ng calcium sa dugo ay bumababa bilang resulta ng kakulangan ng aktibong anyo ng bitamina D. Ang kahinaan ng kalamnan, pamamanhid ng mga kamay at paa, pati na rin ang lugar sa paligid ng bibig ay lumilitaw. Maaaring may mga sakit sa pag-iisip - parehong depresyon at pagkabalisa.

Sa matinding pagkabigo sa bato (CKD 4, GFR 15-29 ml/min)

  • Ang mga lipid deception disorder ay sumasali sa hypertension, ang antas ng triglycerides at cholesterol ay tumataas. Sa yugtong ito, ang panganib ng vascular at cerebral catastrophes ay napakataas.
  • Ang antas ng posporus sa dugo ay tumataas, maaaring lumitaw ang mga calcifications - ang pagtitiwalag ng mga phosphorus-calcium salts sa mga tisyu. Ang osteoporosis ay nabubuo, ang sakit sa mga buto at kasukasuan ay nakakagambala.
  • Bilang karagdagan sa mga lason, ang mga bato ay may pananagutan para sa pag-aalis ng mga base ng purine, habang sila ay nag-iipon, ang pangalawang gout ay bubuo, tipikal. talamak na pag-atake sakit sa kasu-kasuan.
  • May posibilidad na mapataas ang antas ng potasa, na, lalo na laban sa background ng pagbuo ng acidosis, ay maaaring makapukaw ng mga arrhythmias sa puso: extrasystole, atrial fibrillation. Habang tumataas ang antas ng potassium, bumabagal ang tibok ng puso, at maaaring lumitaw ang mga pagbabagong "tulad ng atake sa puso" sa ECG.
  • Lumilitaw masamang lasa sa bibig, ang amoy ng ammonia mula sa bibig. Nadagdagan ng uremic toxins mga glandula ng laway, ang mukha ay nagiging puffy, tulad ng sa beke.

Mga sintomas ng kidney failure sa terminal stage


Mga pasyenteng may yugto ng terminal ang talamak na pagkabigo sa bato ay dapat tumanggap ng kapalit na therapy.

CKD grade 5, uremia, GFR mas mababa sa 15 ml/min. Sa totoo lang, sa yugtong ito, ang pasyente ay dapat tumanggap ng substitution treatment - hemodialysis o peritoneal dialysis.

  • Ang mga bato ay halos huminto sa paggawa ng ihi, ang diuresis ay bumababa hanggang sa anuria, ang edema ay lumilitaw at tumataas, ang pulmonary edema ay lalong mapanganib.
  • Ang balat ay icteric-grey, madalas na may mga bakas ng scratching (lumalabas pangangati).
  • Ang mga uremic toxins ay mas madaling dumugo, madaling mabugbog, dumudugo ang gilagid, may dugo mula sa ilong. Ang pagdurugo ng gastrointestinal ay hindi pangkaraniwan - mga itim na dumi, pagsusuka sa anyo ng mga bakuran ng kape. Pinapalala nito ang umiiral na anemia.
  • Laban sa background ng mga pagbabago sa electrolyte, nangyayari ang mga pagbabago sa neurological: peripheral - hanggang sa paralisis, at gitnang - pagkabalisa-depressive o manic na estado.
  • Ang hypertension ay hindi pumapayag sa paggamot, malubhang cardiac arrhythmias at conduction disturbances, congestive heart failure ay nabuo, at uremic pericarditis ay maaaring bumuo.
  • Laban sa background ng acidosis, ang maingay na arrhythmic na paghinga ay nabanggit, ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at kasikipan sa mga baga ay maaaring makapukaw ng pulmonya.
  • Pagduduwal, pagsusuka, likidong dumi mga pagpapakita ng uremic gastroenterocolitis.

Kung walang hemodialysis, ang pag-asa sa buhay ng naturang mga pasyente ay kinakalkula sa mga linggo, kung hindi man araw, kaya ang mga pasyente ay dapat dumating sa atensyon ng isang nephrologist nang mas maaga.

kaya, tiyak na sintomas, na kung saan ay magpapahintulot sa diagnosis ng kabiguan ng bato, bumuo ng medyo huli. Karamihan mabisang paggamot posibleng nasa stage 1-2 ng CKD, kapag halos walang reklamo. Ngunit ang pinakamababang pagsusuri - mga pagsusuri sa ihi at dugo - ay magbibigay ng sapat buong impormasyon. Samakatuwid, napakahalaga para sa mga pasyenteng nasa panganib na regular na masuri, at hindi lamang magpatingin sa doktor.

Sinong doktor ang dapat kontakin

Ang talamak na pagkabigo sa bato o talamak na sakit sa bato ay ginagamot ng isang nephrologist. Gayunpaman, ang isang therapist, pedyatrisyan, doktor ng pamilya ay maaari ding maghinala ng pinsala sa bato at sumangguni sa pasyente para sa karagdagang pagsusuri. Bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, isinasagawa ang ultrasound ng mga bato at plain radiography.

Sa labis na stress sa sistema ng ihi, ang mga negatibong proseso ay bubuo na nagpapalala sa paggana ng mga bato, Pantog. Ang Urolithiasis, nephrolithiasis ay nagbabawas sa kalidad ng buhay ng mga pasyente iba't ibang edad. Ang isa sa mga pathology na nagdudulot ng maraming problema ay ang pagkabigo ng bato sa mga kababaihan.

Ano ang gagawin kung ang mga negatibong pagbabago sa renal tissue ay nakita? Anong mga palatandaan ang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng talamak at talamak na anyo ng sakit? Bakit mapanganib ang kidney failure? Mga sagot sa artikulo.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Mahalagang malaman:

  • karaniwan, ang mga bato ay nagsasala at nag-aalis ng mga produkto ng pagkabulok, mga lason, mga nakakapinsalang compound mula sa katawan;
  • sa maraming mga pathologies, ang mga nakapares na organo ay hindi gumaganap ng kanilang pag-andar nang buo, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay bubuo;
  • mas maraming nakakapinsalang compound ang naipon sa dugo, mas mababa ang natatanggap ng katawan sustansya. Unti-unti, pinupuno ng mga toxin ang lahat ng mga tisyu, sa halip na mga sustansya, ang mga selula ay tumatanggap ng mga chlorides, sulfates, urea, nitrogen, asukal, creatinine;
  • ang pagwawalang-kilos ng ihi ay nagpapa-aktibo sa aktibidad ng mga pathogenic microorganism;
  • nadagdagan ang panganib sa matinding pagkabigo sa bato nakamamatay na kinalabasan dahil sa akumulasyon ng mga toxin, gutom sa oxygen ng utak, metabolic disturbances.

Pagkabigo ng bato ICD code - 10 - N17 - N19.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang paglabag sa filtration at excretory function ng mga bato ay resulta ng impluwensya ng exogenous at endogenous na mga kadahilanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang kumplikadong negatibong epekto ay ipinahayag. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay madalas na bubuo laban sa background ng pagkalasing, ang impluwensya ng nakakapinsalang mga kadahilanan ng produksyon, at pagkalason sa pagkain.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan ay:

  • pagkakalantad sa mataas na dosis ng radiation;
  • tuberculosis ng mga bato;
  • talamak na pathologies ng mga bato at pantog;
  • paglabag sa mga patakaran ng paggamot, nephrolithiasis,;
  • benign at malignant neoplasms adrenal glands at bato;
  • mga sakit ng endocrine system;
  • mga problema sa pamumuo ng dugo pagkatapos ng operasyon;
  • matagal na pag-compress ng mga bato o pinsala sa mga organo;
  • malaking pagkawala ng dugo;
  • thermal burn sa isang malaking bahagi ng katawan;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng mga tumor.

Pag-uuri

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang dalawang anyo ng pagkabigo sa bato ay nakikilala:

  • talamak;
  • talamak.

Mga yugto ng talamak na pagkabigo sa bato:

  • prerenal. Ang mga problema sa paggana ng mga bato ay lumilitaw kapag ang daloy ng dugo ay nabalisa. Ang resulta ay isang pagbawas sa dami ng nabuo at pinalabas na ihi;
  • bato. Mayroong pagpapapangit ng mga nephron. Ang suplay ng dugo ay hindi nababagabag, ngunit dahil sa pagkamatay ng cell, ang mga bato ay hindi maganda ang pagsala ng likido;
  • postrenal. Ang ihi ay aktibong nag-iipon, ngunit ang paglabas ay mahirap dahil sa pagbara ng daanan ng ihi.

Mga yugto ng talamak na pagkabigo sa bato:

  • tago. Ang mga produkto ng pagkasira ng mga protina ay naipon sa dugo, ang balanse ng electrolyte ay nabalisa;
  • binayaran. Ang polyuria ay bubuo, sa pagsusuri ng ihi, ang antas ng mga leukocytes ay mas mataas kaysa sa mga normative indicator;
  • pasulput-sulpot. Mayroong karagdagang akumulasyon, mga produkto ng metabolismo ng nitrogen, mga asing-gamot uric acid;
  • terminal. malubhang yugto na may hindi maibabalik na mga pagbabago, ang mga organo ay nawawala ang kanilang pag-filter at excretory function, ang mga toxin ay aktibong naipon sa mga tisyu, nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo. Nang walang qualified Medikal na pangangalaga posibleng cerebral edema at kamatayan.

Mga sintomas at palatandaan

Para sa bawat yugto ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan, ang ilang mga pagpapakita ay katangian. Ang mas mahina ang katawan, ang mas mahabang negatibong mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya, mas aktibong nabubulok ang mga produkto na maipon.

Mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa bato:

  • paunang yugto. Ang isang pathological na proseso ay nagsisimula sa renal tissue, ang mga palatandaan ng isang pinagbabatayan na sakit ay nakakagambala;
  • yugto ng oliguriko. Ang dami ng ihi ay bumababa (hindi hihigit sa 400 ml bawat araw), ang pag-unlad ng mga karamdaman sa paggana sa mga bato, ang mga produkto ng pagkabulok ay naipon sa katawan, nabubuo ang pagkahilo, kahinaan, igsi ng paghinga, at hindi sinasadyang pagkibot ng kalamnan. Nararamdaman ng mga pasyente cardiopalmus, sakit sa tiyan, madalas na nangyayari ang isang ulser, inaayos ng mga doktor ang mga nakakahawang pathologies ng respiratory system, pantog. Ang tagal ng oliguric stage ay 5-11 araw, ang kondisyon ay kapansin-pansing lumalala;
  • polyuric. Kapag nagrereseta ng therapy, ang kondisyon ay nagpapatatag, ang dami ng ihi ay tumataas, at kadalasan, ang likido ay inilabas nang higit sa normal. Sa pagtaas ng pag-ihi, ang pag-aalis ng tubig ay madalas na bubuo, ang karagdagang pag-unlad ng mga nakakahawang pathologies ay posible;
  • yugto ng pagbawi. Tagal - mula anim na buwan hanggang isang taon. Sa napapanahong pagsisimula ng therapy, ang mga bato ay ganap na nagpapanumbalik ng pag-andar, kung ang paggamot ay huli, kung gayon imposibleng ganap na makamit ang tamang paggana ng mga organo.

Talamak na yugto - sintomas:

  • mga unang palatandaan: nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan, pagbaba ng pisikal na aktibidad;
  • ang mga pagpapakita ng sakit ay nangyayari na may kapansin-pansing paglabag sa pag-andar ng bato;
  • unti-unting tumataas ang dami ng ihi sa dalawa hanggang apat na litro, posible ang pag-aalis ng tubig;
  • ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng madalas na pag-ihi sa gabi;
  • sa isang malubhang anyo ng sakit, ang dami ng excreted na ihi ay bumababa nang husto, na nagpapahiwatig ng mga malubhang paglabag;
  • Ang hindi napapanahong apela sa isang urologist o nephrologist ay humahantong sa pag-activate proseso ng pathological, ang mga bato ay hindi makayanan ang pagkarga, ang mga palatandaan ng pagkalason sa mga lason ay kapansin-pansin. Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng tuyong bibig, pagtatae, tiyan at pagdurugo ng ilong, pagsusuka, pagduduwal, pagkibot ng kalamnan;
  • isa sa mga palatandaan ng mga problema sa bato ay ang pagkamaramdamin sa mga impeksiyon, madalas na sipon, ang pag-unlad ng pulmonya;
  • mapanganib na mga palatandaan laban sa background ng mga advanced na kaso: pag-atake ng hika, binibigkas na igsi ng paghinga, gutom sa oxygen utak, nahimatay, coma.

Sa isang tala! Ang mga problema sa paggawa at pagsasala ng ihi ay nagpapalala sa pangkalahatang kondisyon, binabawasan ang pagganap. Sa mga pathology ng bato madalas na nagpapalala ng mga malalang sakit.

Mga diagnostic

Ang paunang yugto sa talamak at talamak na anyo para sa isang tiyak na oras ay halos asymptomatic. Sa pamamaga sa mukha at binti, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, hindi makatwirang karamdaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsuri sa mga bato.

Ang urologist / nephrologist ay nagrereseta ng pagsusuri, nalaman klinikal na larawan bumuo ng isang plano sa paggamot. Ang pinakamahusay na pagpipilian- makipag-ugnayan sa klinika na may modernong kagamitan, mga kwalipikadong tauhan.

Mga pag-aaral sa diagnosis ng pagkabigo sa bato:

  • Pagsusuri ng ihi. Deviations: isang pagtaas sa antas ng leukocytes, erythrocytes sa ihi, isang pagbaba o pagtaas sa density ng materyal, mga bakas ng protina;
  • pagsusuri ng dugo. Mga paglihis: pinababang nilalaman platelets, hemoglobin, erythrocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at mga antas ng creatinine, pagtaas ng acidity ng ihi. Sa mga pathology ng bato, ang nilalaman ng potasa, posporus, kaltsyum, magnesiyo ay nabalisa;
  • ligtas, hindi masyadong mahal na pananaliksik - ;
  • medyo mahal, ngunit mataas na kaalamang pamamaraan diagnostic - CT at MRI;
  • radiography para sa mga problema sa respiratory system;
  • dopplerography upang linawin ang likas na katangian ng sirkulasyon ng dugo sa mga bato;
  • chromocystoscopy - pagsusuri sa lukab ng pantog na may kontrast na ahente gamit ang isang endoscopic na instrumento.

Ang mga pangunahing direksyon ng therapy

Ang mga pangunahing aksyon sa talamak na anyo ng patolohiya:

  • pag-aalis mga functional disorder, normalisasyon ng produksyon at pag-agos ng ihi, aktibong paglilinis ng dugo mula sa mga produkto ng pagkabulok. Inirereseta ng doktor ang hemodialysis, homosorption o plasmapheresis;
  • gawing normal balanse ng tubig at electrolyte tumutulong sa pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng mataas na dosis calcium, potassium, sodium. Mahalagang kontrolin ang antas ng mga ions upang maiwasan ang labis na akumulasyon ng mga asing-gamot sa katawan;
  • kung may nakitang bacterial infection, inireseta ang mga antibiotic. Sa pagkabigo ng bato sa mga kababaihan, ang mga gamot ng grupong cephalosporin, Clarithromycin, Amoxiclav, ay epektibo. Bago kumuha ng mga antibacterial na gamot, isinasagawa ang isang kultura ng ihi at isang sensitivity test;
  • Ang mga modernong diuretic na gamot ay tumutulong upang mapabilis ang pag-alis ng mga lason: Torsid, Diakarb, Hypothiazid.

Basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na Uronefron para sa paggamot ng mga urological pathologies sa address.

Mga pangunahing patakaran para sa paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato:

  • paggamot ng mga pinagbabatayan na sakit;
  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
  • mahigpit na diyeta para sa mga pathology ng digestive tract, akumulasyon ng uric acid;
  • ang mga diuretics ay inirerekomenda upang maalis ang puffiness: koleksyon ng bato Half-fallen, stigmas ng mais, mga tainga ng oso;
  • na may mababang hemoglobin, Fenyuls, Sorbifer ay inireseta;
  • sa malubhang yugto, ang artipisyal na paglilinis ng dugo ay isinasagawa gamit ang isang hemodialysis machine. Mga pamamaraan na laktawan: ang mga toxin ay naipon sa katawan, ang gawain ng maraming mga sistema ay nagambala;
  • na may kumpletong kidney failure, organ transplantation o hemodialysis tatlong beses sa isang linggo sa buong buhay ay kinakailangan.

Mga panuntunan sa diyeta at nutrisyon

  • na may pamamaga, limitahan ang dami ng asin;
  • mahalagang bawasan ang paggamit ng protina - 0.5-0.8 g ay sapat bawat kilo ng timbang;
  • sa mataas na lebel potassium ay hindi dapat kainin tsokolate, ubas, inihurnong at pritong patatas, pasas, pinatuyong mga aprikot, saging. Ipinagbabawal din ang kape;
  • mahalaga na mapanatili ang balanse ng enerhiya, kumonsumo ng sapat na carbohydrates. Kapaki-pakinabang na bigas, matamis na walang tina, pastry, oatmeal;
  • hindi ka makakain ng maraming mushroom, karne, mani - mga mapagkukunan ng protina;
  • ang pagkain ay kailangang pakuluan at lutuin;
  • Ang regimen sa pag-inom ay depende sa yugto ng patolohiya: ang dami ng likido ay dapat na nasa antas ng excreted na ihi.

Ang mga problema sa bato ay nangyayari kapag ang mga patakaran ng nutrisyon ay nilabag, ang kakulangan ng tamang therapy talamak na mga patolohiya, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, pagkalason magkaibang kalikasan. Mahalagang obserbahan ang kalinisan ng genital, maiwasan ang hypothermia, gamutin impeksyon sa bacterial sa organismo. Sa mga pagpapakita ng pagkabigo sa bato, kailangan mong makipag-ugnay sa isang urologist o nephrologist sa oras. Napapailalim sa mga patakaran, ang simula ng therapy sa isang maagang yugto, ang isang kumpletong pagbawi ay posible.

Higit pa kawili-wiling mga detalye alamin ang tungkol sa mga tampok ng paggamot ng pagkabigo sa bato sa mga kababaihan mula sa sumusunod na video:

Ayon sa klinikal na kurso, ang talamak at talamak na pagkabigo sa bato ay nakikilala.

Talamak na pagkabigo sa bato

Ang talamak na kabiguan ng bato ay biglang bubuo, bilang isang resulta ng talamak (ngunit kadalasang nababaligtad) na pinsala sa mga tisyu ng mga bato, at nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na patak ang dami ng ihi na inilabas (oliguria) hanggang sa kumpletong kawalan nito (anuria).

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang kondisyon ng pasyente ay lumalala, ito ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, kawalan ng gana, pamamaga ng mga paa't kamay, at ang atay ay tumataas sa dami. Ang pasyente ay maaaring inhibited, o vice versa, nangyayari ang paggulo.

SA klinikal na kurso Mayroong ilang mga yugto ng talamak na pagkabigo sa bato:

stage ako- paunang (mga sintomas dahil sa direktang epekto ng sanhi na nagdulot ng talamak na pagkabigo sa bato), ay tumatagal mula sa sandaling ang pinagbabatayan na sanhi ay apektado hanggang sa ang mga unang sintomas mula sa mga bato ay may ibang tagal (mula sa ilang oras hanggang ilang araw). Maaaring lumitaw ang pagkalasing (putla, pagduduwal,);

II yugto- oligoanuric (ang pangunahing sintomas ay oliguria o kumpletong anuria, na nailalarawan din ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang paglitaw at mabilis na akumulasyon ng urea at iba pang mga produkto ng metabolismo ng protina sa dugo, na nagiging sanhi ng pagkalason sa sarili ng katawan, na ipinakita sa pamamagitan ng lethargy, panghihina, antok, pagtatae, arterial hypertension, tachycardia, body edema, anemia, at isa sa mga katangiang katangian ay unti-unting tumataas ang azotemia - tumaas na nilalaman sa dugo ng nitrogenous (protina) metabolic na mga produkto at matinding pagkalasing ng katawan);

III yugto- pagbawi:

  • yugto ng maagang diuresis - ang klinika ay kapareho ng sa yugto II;
  • ang yugto ng polyuria (nadagdagan ang pagbuo ng ihi) at pagpapanumbalik ng kakayahan ng konsentrasyon ng mga bato - ang mga pag-andar ng bato ay na-normalize, ang mga pag-andar ng respiratory at cardiovascular system, ang digestive canal, ang support at movement apparatus, at ang central nervous system ay naibalik. ; ang yugto ay tumatagal ng halos dalawang linggo;

IV yugto- pagbawi - anatomical at functional na pagpapanumbalik ng aktibidad ng bato sa mga paunang parameter. Maaaring tumagal ng maraming buwan, kung minsan ay umaabot ng hanggang isang taon.

Talamak na pagkabigo sa bato

Ang talamak na kabiguan sa bato ay isang unti-unting pagbaba sa paggana ng bato hanggang sa tuluyang mawala, sanhi ng unti-unting pagkamatay ng tissue ng bato bilang resulta ng malalang sakit sa bato, ang unti-unting pagpapalit ng tissue sa bato nag-uugnay na tisyu at pagkunot ng bato.

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari sa 200-500 sa isang milyong tao. Sa kasalukuyan, ang bilang ng mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay tumataas taun-taon ng 10-12%.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring iba't ibang sakit na humahantong sa pinsala sa renal glomeruli. ito:

  • sakit sa bato talamak glomerulonephritis, talamak pyelonephritis;
  • metabolic disease diabetes mellitus, gout, amyloidosis;
  • congenital na mga sakit kidney polycystic, underdevelopment ng mga bato, congenital narrowing mga arterya sa bato;
  • sakit sa rayuma, scleroderma, hemorrhagic vasculitis;
  • sakit sa vascular arterial hypertension, mga sakit na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo sa bato;
  • mga sakit na humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa mga bato sakit na urolithiasis, hydronephrosis, mga tumor na humahantong sa unti-unting pag-compress ng urinary tract.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato ay talamak na glomerulonephritis, talamak na pyelonephritis, diabetes mellitus at congenital malformations ng mga bato.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Mayroong apat na yugto ng talamak na pagkabigo sa bato.

  1. nakatagong yugto. Sa yugtong ito, ang pasyente ay maaaring hindi magreklamo, o maaaring may pagkapagod sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kahinaan na lumilitaw sa gabi, tuyong bibig. Ang isang biochemical na pag-aaral ng dugo ay nagpapakita ng maliliit na paglabag sa komposisyon ng electrolyte ng dugo, kung minsan ay protina sa ihi.
  2. nabayarang yugto. Sa yugtong ito, ang mga reklamo ng mga pasyente ay pareho, ngunit nangyayari ito nang mas madalas. Ito ay sinamahan ng isang pagtaas sa output ng ihi hanggang sa 2.5 litro bawat araw. Ang mga pagbabago ay matatagpuan sa mga biochemical na parameter ng dugo at sa.
  3. pasulput-sulpot na yugto. Ang gawain ng mga bato ay higit na nabawasan. Mayroong patuloy na pagtaas sa mga produkto ng dugo ng metabolismo ng nitrogen (metabolismo ng protina), isang pagtaas sa antas ng urea, creatinine. Ang pasyente ay may pangkalahatang kahinaan, mabilis na pagkapagod, uhaw, tuyong bibig, gana ay bumababa nang husto, ang isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig ay nabanggit, ang pagduduwal at pagsusuka ay lilitaw. Ang balat ay nakakakuha ng isang madilaw-dilaw na tint, nagiging tuyo, malambot. Nawalan ng tono ang mga kalamnan, may maliliit na pagkibot ng kalamnan, panginginig ng mga daliri at kamay. Minsan may mga pananakit sa mga buto at kasukasuan. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mas matinding kurso ng karaniwan sakit sa paghinga, tonsilitis, pharyngitis.

    Sa yugtong ito, maaaring ipahayag ang mga panahon ng pagpapabuti at pagkasira sa kondisyon ng pasyente. konserbatibo (nang walang interbensyon sa kirurhiko) ginagawang posible ng therapy na ayusin ang homeostasis, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay madalas na nagpapahintulot sa kanya na magtrabaho pa rin, ngunit isang pagtaas pisikal na Aktibidad, stress sa pag-iisip, mga pagkakamali sa diyeta, paghihigpit sa pag-inom, impeksyon, pagtitistis ay maaaring humantong sa pagkasira sa paggana ng bato at paglala ng mga sintomas.

  4. Terminal (huling) yugto. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na lability (ang kawalang-interes ay pinalitan ng kaguluhan), pagkagambala sa pagtulog sa gabi, pag-aantok sa araw, pagkahilo at hindi naaangkop na pag-uugali. Ang mukha ay namumugto, kulay abo-dilaw, nangangati sa balat, may mga gasgas sa balat, mapurol ang buhok, malutong. Ang dystrophy ay tumataas, ang hypothermia ay katangian ( mababang temperatura mga katawan). Walang ganang kumain. Paos ang boses. May amoy ng ammonia mula sa bibig. Bumangon aphthous stomatitis. Ang dila ay pinahiran, ang tiyan ay namamaga, pagsusuka at regurgitation ay madalas na paulit-ulit. Kadalasan - pagtatae, fetid, madilim na kulay na dumi. Ang kapasidad ng pagsasala ng mga bato ay bumaba sa pinakamababa.

    Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kasiya-siya sa loob ng ilang taon, ngunit sa yugtong ito ang dami ng urea, creatinine, uric acid sa dugo ay patuloy na nadagdagan, ang electrolyte na komposisyon ng dugo ay nabalisa. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng uremic intoxication o uremia (uremia sa ihi sa dugo). Ang dami ng ihi na inilalabas bawat araw ay bumababa hanggang sa kumpletong kawalan nito. Ang ibang mga organo ay apektado. Mayroong dystrophy ng kalamnan ng puso, pericarditis, pagkabigo sa sirkulasyon, edema ng baga. Ang mga paglabag sa sistema ng nerbiyos ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng encephalopathy (gulo ng pagtulog, memorya, mood, ang paglitaw ng mga depressive na estado). Ang produksyon ng mga hormone ay nagambala, ang mga pagbabago ay nangyayari sa sistema ng coagulation ng dugo, ang kaligtasan sa sakit ay may kapansanan. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik. Nitrogenous metabolic produkto ay excreted na may pawis, at ang pasyente ay patuloy na amoy ng ihi.

Pag-iwas sa kidney failure

Ang pag-iwas sa talamak na pagkabigo sa bato ay nabawasan sa pag-iwas sa mga sanhi na sanhi nito.

Ang pag-iwas sa talamak na pagkabigo sa bato ay binabawasan sa paggamot ng mga malalang sakit tulad ng: pyelonephritis, glomerulonephritis, sakit na urolithiasis.

Pagtataya

Sa napapanahon at tamang aplikasyon sapat na paraan ng paggamot, karamihan sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato ay gumaling at bumalik sa normal na buhay.

Ang talamak na kabiguan ng bato ay nababaligtad: ang mga bato, hindi katulad ng karamihan sa mga organo, ay nakapagpapanumbalik ng ganap na nawalang paggana. Gayunpaman, ang talamak na kabiguan ng bato ay isang labis malubhang komplikasyon maraming sakit, kadalasang naglalarawan ng kamatayan.

Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang pagbaba sa glomerular filtration at ang kakayahan ng konsentrasyon ng mga bato ay nananatili, at sa ilang mga pasyente, ang pagkabigo sa bato ay tumatagal ng isang talamak na kurso, mahalagang papel kasabay nito ang paglalaro ng sinalihang pyelonephritis.

Sa mga advanced na kaso, ang kamatayan sa acute renal failure ay kadalasang nangyayari mula sa uremic coma, hemodynamic disturbances, at sepsis.

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay dapat na subaybayan at gamutin nang maaga sa sakit, kung hindi, maaari itong humantong sa kumpletong pagkawala ng paggana ng bato at nangangailangan ng isang transplant ng bato.

Ano ang kaya mong gawin?

Ang pangunahing gawain ng pasyente ay upang mapansin sa oras ang mga pagbabago na nangyayari sa kanya kapwa sa mga tuntunin ng pangkalahatang kagalingan at sa mga tuntunin ng dami ng ihi, at kumunsulta sa isang doktor para sa tulong. Ang mga pasyente na nakumpirma ang diagnosis ng pyelonephritis, glomerulonephritis, congenital anomalya ng bato, sistematikong sakit dapat na regular na makita ng isang nephrologist.

At, siyempre, dapat mong mahigpit na sundin ang reseta ng doktor.

Ano ang magagawa ng isang doktor?

Aalamin muna ng doktor ang sanhi ng kidney failure at ang yugto ng sakit. Pagkatapos nito, gagawin ang lahat ng kinakailangang hakbang para sa paggamot at pangangalaga ng pasyente.

Ang paggamot sa talamak na pagkabigo sa bato ay pangunahing naglalayong alisin ang sanhi na nagiging sanhi ng kondisyong ito. Naaangkop na mga hakbang upang labanan ang pagkabigla, pag-aalis ng tubig, hemolysis, pagkalasing, atbp. Ang mga pasyenteng may talamak na pagkabigo sa bato ay inilipat sa intensive care unit kung saan nila nakukuha ang tulong na kailangan nila.

Ang paggamot sa talamak na pagkabigo sa bato ay hindi mapaghihiwalay mula sa paggamot sa sakit sa bato na humantong sa pagkabigo sa bato.