Tatlong panuntunan para sa paggamot ng dislokasyon ng balikat. Nakagawiang dislokasyon ng balikat (Rehabitual dislokasyon ng humerus)

Dislokasyon ng balikat - prolaps (dislokasyon) magkasanib na balikat. Ang pinakakaraniwan ay ang anterior, bagaman mayroong posterior, superior, inferior, at intrathoracic varieties. Sa kabila ng reversibility ng pinsala, maaari itong sinamahan ng pinsala sa ligaments, tendons, nerves at blood vessels.

Mga Sanhi ng Dilokasyon ng Balikat

Ang magkasanib na balikat ng braso ay isa sa mga pinaka-mobile, kaya ang pinsala sa dislokasyon sa balikat ay karaniwan. Ang mga dislokasyon ay congenital at nakuha. Ang nakuhang dislokasyon ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagsasanay at mga laro - mga bench press, pull-up, ball hit, gayunpaman, ang mga pangunahing sanhi ng pinsala ay:

puwersa ng epekto sa lugar ng balikat;
nahuhulog sa isang nakaunat na kamay;
pilipit ang braso nang may lakas.

Ang pinaka-mapanganib na bagay tungkol sa pinsalang ito, ayon sa mga doktor, ay sapat na ang kaunting puwersa upang ma-dislocate ang balikat. Sa ilang mga kaso, ang posibilidad ng pinsala ay tataas ng maraming beses, halimbawa, na may nakagawiang dislokasyon, magkasanib na sakit. SA pagdadalaga ang kasukasuan ng balikat ay maaaring nasa "maluwag" na estado dahil sa pisyolohikal na katangian itong tuldok. Sa lahat ng mga kasong ito, iwasan mga mapanganib na sitwasyon at maiwasan ang pagkahulog at iba pang aksidente.

Paglinsad ng balikat - mga sintomas

Ang isang dislocated na balikat ay hindi komportable na imposibleng huwag pansinin ang pinsala, hindi katulad, halimbawa, ilang mga uri ng mga bali, kung saan ang mga tao ay maaaring lumakad nang ilang araw nang hindi gumagamit ng tulong ng isang doktor. Ang mga pangunahing palatandaan ng isang dislocated na balikat ay:

malakas sakit na sindrom, sa kaso ng pinsala sa mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo - tingling, pamamanhid, pasa at pamamaga sa apektadong braso;
ang kasukasuan ng balikat ay mukhang hindi natural sa nasugatan - ito ay dumidikit, bumababa, atbp., kadalasan ang taong nasugatan ay humahawak sa kanyang kamay na parang sanggol.

Pangunang lunas para sa na-dislocate na balikat

Ang sapat na pangunang lunas para sa na-dislocate na pinsala sa balikat ay isang garantiya ng matagumpay na paggaling nang walang mga komplikasyon. Sa isang ordinaryong tao hindi mo dapat subukang itakda ang magkasanib na lugar sa iyong sarili - nangangailangan ito ng mga kasanayan na mayroon lamang isang traumatologist, kaya ang biktima ay dapat ipadala sa ospital. Bago ang transportasyon, kinakailangang ayusin ang braso upang hindi gumalaw ang balikat. Kung maaari, ito ay kanais-nais na malamig na compress. Ang immobilization para sa dislokasyon ng balikat (depende sa pagiging kumplikado) ay dapat tumagal mula 1 hanggang 4 na linggo, kung hindi, ang dislokasyon ay maaaring maging nakagawian.

Paano itama ang na-dislocate na balikat?

Ang dislokasyon ng balikat ay naitama ng karamihan iba't ibang paraan- sa isang pagkakataon, sina Hippocrates, Meshkov, Dzhanelidze at iba pang mga doktor na nagmungkahi ng kanilang sariling mga pamamaraan ay humarap sa problemang ito. Bago simulan ang pamamaraan, kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Sa kaso ng hindi komplikadong pinsala, ito ay iniksyon sa apektadong lugar non-narcotic analgesic at novocaine o lidocaine. Sa kaso ng isang kumplikadong pinsala (na may pinsala sa tisyu at bali), ang pasyente ay binibigyan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam bago ang pagmamanipula.

Ang isa sa hindi gaanong traumatiko at pinaka-epektibo ay ang pagbawas ng dislokasyon ng balikat ayon kay Kocher. Sa pamamaraang ito, ang traumatologist ay nagsasagawa ng isang serye ng mga sunud-sunod na aksyon:

kumuha ng isang kamay sa pamamagitan ng pulso at ang mas mababang ikatlong bahagi ng balikat;
yumuko ang braso sa siko sa tamang anggulo;
hinila ang isang kamay kasama ang axis ng balikat at sa parehong oras ay pinindot ito sa katawan;
pinipihit ang braso upang ang siko ay nakabukas sa tiyan;
pinipihit ang braso pasulong (siko sa harap ng tiyan);
umikot muli upang ang siko ay malapit sa tiyan.

Paano itama ang isang dislocated na balikat sa iyong sarili?

Sa mga emergency na kaso, ang tanong ay maaaring lumitaw kung paano iwasto ang isang na-dislocate na balikat nang mag-isa. Kung hindi posible na gumamit ng kwalipikadong tulong medikal, maaari mong subukang isagawa ang pagmamanipula na binuo ni Hippocrates. Ang pasyente ay dapat na ihiga sa sopa sa kanyang likod, hawakan ang nasugatan na kamay sa pamamagitan ng kamay, at ipahinga ang kanyang binti sa kilikili ng biktima. Ang pagbabawas ng dislokasyon ng balikat ay nangyayari habang hinihila ang braso at itinutulak ang ulo humerus takong sa kasukasuan. Ang kawastuhan ng pamamaraan ay kinokontrol ng radiography.

Paglinsad ng balikat - paggamot

Ang mga magaan na dislokasyon, na hindi sinamahan ng mga bali at pinsala sa mga nerbiyos, mga daluyan ng dugo, mga kalamnan at balat, pagkatapos ng pagtatatag ng humerus sa anatomical na posisyon, ay nangangailangan lamang ng isang panahon ng pahinga. Sa panahong ito, ang magkasanib na kapsula, mga kalamnan at ligaments ay bumalik sa normal, at pagkatapos ng pag-alis ng plaster splint, ang nakagawiang dislokasyon ay hindi nangyayari. Ang problema kung paano gamutin ang dislokasyon ng balikat ay lumitaw sa kumplikado, luma at nakagawian na mga dislokasyon.

Upang mapabilis ang paggaling ng mga pinsala, mapawi ang pamamaga at ibalik ang joint mobility dahil sa dislokasyon ng balikat sa panahon at pagkatapos ng immobilization, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin:

therapeutic massage;
magnetotherapy;
infrared irradiation;
microwave, UHF therapy;
nakapagpapagaling na electrophoresis;
mga aplikasyon ng paraffin.

Pag-opera sa dislokasyon ng balikat

Ang mga interbensyon sa kirurhiko para sa pinsala sa magkasanib na balikat ay kinakailangan kapag nangyari ito. Ang operasyon ng Laterjet para sa mga dislokasyon ng balikat ay inireseta para sa pagbura ng buto na bumubuo sa gilid ng glenoid cavity. Ang pagtitistis na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang mga muling pinsala, at ito ay binubuo sa muling pagdadagdag ng nawawalang buto.

Kailangan din ang operasyon ng dislokasyon ng balikat para sa:

imposibilidad na iwasto ang kasukasuan sa pamamagitan ng isang konserbatibong pamamaraan;
ang pangangailangan na bumuo ng isang normal na joint capsule dahil sa pag-uunat, pagkalagot;
ang hitsura ng inflamed, fibrous tissues, growths at iba pang formations;
mga ruptures ng ligaments, cartilage, tendons na kailangang tahiin.

Nakaugalian na dislokasyon ng balikat - paggamot nang walang operasyon

Ang paggamot sa dislokasyon ng balikat nang walang operasyon, kung ang pinsala ay naging nakagawian, ay hindi makatotohanan. Ang mga pamahid para sa dislokasyon ng balikat, pati na rin ang iba pang mga gamot na may lokal na aksyon (mga cream, gels), ay binabawasan lamang ang kalubhaan ng mga sintomas. Upang madagdagan ang katatagan ng balikat, palakasin ang mga ligament at tissue ng kartilago gamitin ang mga sumusunod na gamot:

Pang-alis ng pamamaga mga nonsteroidal na gamot (Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin; Piroxicam).
Chondroprotectors(Don, Teraflex, Alflutop, Artra, Chondrolon, Elbona).
Mga bitamina at mineral complex(ArtriVit, Orthomol Artro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).

Paano gamutin ang isang dislocated na balikat sa bahay?

Pagkatapos ng pagbabawas ng dislokasyon sa ospital, kinakailangan na ipagpatuloy ang paggamot sa bahay. Ano ang gagawin kung ma-dislocate mo ang iyong balikat

Pagkatapos mag-apply ng plaster splint, ang kamay ay dapat na ganap na nakapahinga.
Sa pagkakaroon ng pamamaga o sakit na sindrom - kumuha ng mga iniresetang gamot, pumunta sa physiotherapy.
Palakasin ang mga buto at kasukasuan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga bitamina at mineral complex, chondroprotectors.
Pagkatapos alisin ang cast, maingat na bumuo ng braso at balikat.

Paglinsad ng balikat - mga remedyo ng mga tao

marami katutubong remedyong na may dislokasyon ng balikat, mabisa ang mga ito bilang pang-alis ng pamamaga at pangpawala ng sakit.

Tumutulong sa pamamaga ng kasukasuan compress ng alkohol. Ang gauze ay moistened sa vodka o alkohol na diluted sa kalahati, inilapat sa joint at tinatakpan ng compress na papel at isang tuwalya. Hawakan ang compress sa loob ng 30 minuto.
Para mapabilis ang paggaling ng joint etnoscience nagrerekomenda ng mainit na milk compresses. Ang gasa na nakatiklop ng 4 na beses ay moistened mainit na gatas at ilapat sa magkasanib na balikat, balutin ang compress na may isang pelikula at isang tuwalya sa itaas. Baguhin ang compress pagkatapos ng paglamig, ulitin ang pamamaraan sa loob ng 30 minuto.

Isang decoction ng wormwood (o tansy) para sa matinding sakit

Mga sangkap:

sariwang dahon ng wormwood (o tansy);
0.5 l ng tubig.

Paghahanda at pagkonsumo

Ibuhos ang hilaw na materyal na may tubig at pakuluan ng halos 20 minuto.
Magbasa-basa ng gasa na may pinalamig na sabaw, mag-apply ng compress sa joint.
Basang gasa habang umiinit ito. Ang tagal ng pamamaraan ay 20-30 minuto.

Paglinsad ng balikat - mga kahihinatnan

ang paglitaw ng nakagawiang dislokasyon;
degenerative na pagbabago sa joint;
pinsala sa mga nerbiyos sa paligid, na humahantong sa isang pagbawas sa kadaliang mapakilos ng braso, mga sakit sa sensitivity.

Mga Pagsasanay Pagkatapos ng Na-dislocate na Balikat

Ang pinakamabilis na paggaling pagkatapos ng dislokasyon ng balikat ay kinakailangang kasama ang mga pisikal na ehersisyo, at habang tumatagal ang immobilization, mas mahalaga ang yugtong ito ng rehabilitasyon. Ang mga ehersisyo pagkatapos ng pinsala sa balikat ay naglalayong pataasin ang kadaliang kumilos. Para sa pinakamahusay na epekto, kailangan mong magsimula sa pinakasimpleng pagsasanay at isang maliit na bilang ng mga pag-uulit. Pagkatapos palakasin ang mga kalamnan, maaari kang magdagdag ng mga pag-uulit at magpakilala ng pagkarga. Sa unang yugto, maaari mong:

yumuko at i-unbend ang siko at mga daliri ng nasugatan na kamay;
magsagawa ng mga paikot na paggalaw na may maliit na amplitude, dalhin ang braso sa gilid;
itaas ang isang may sakit na kamay, sinisiguro ang kanyang malusog.

Ang layunin ng mga sumusunod na pagsasanay ay upang bumuo ng isang malakas na muscular corset sa paligid ng nasirang joint.

Nakaupo sa isang matigas na upuan, ilagay ang iyong mga kamay sa iyong baywang, ibuka ang iyong mga siko sa magkasalungat na direksyon. Itaas ang iyong mga balikat nang mataas hangga't maaari, hilahin ang iyong ulo, pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ang mga ito.
Nakaupo sa isang upuan, idiin ang iyong likod sa likod. Ilagay ang iyong mga palad sa iyong baywang, ibuka ang iyong mga siko. Gumawa ng mabagal na paggalaw gamit ang iyong mga balikat pabalik-balik sa pinakamataas na posibleng antas.

Sa susunod na yugto (pagkatapos ng 1-2-3 buwan pagkatapos ng immobilization dahil sa kagalingan), maaari kang magpatuloy sa mas kumplikadong mga pagsasanay, kabilang ang mga swing na may malawak na amplitude, pagsasanay na may pagkarga. Ang ikatlong hanay ng mga ehersisyo ay nakakatulong upang bumuo ng lakas sa deltoid, biceps at triceps, na kung saan ay nagbabalik ng katatagan sa joint at pinapaliit ang posibilidad ng mga relapses.

Ang magkasanib na balikat ay medyo mobile, kaya naman madaling kapitan ng dislokasyon at iba pang pinsala. Ang dislokasyon ng humerus ay ang pag-aalis ng ulo ng humerus na may kaugnayan sa glenoid cavity. Ang pinsalang ito ay madalas na masuri sa mga taong kasangkot sa sports.

Maaari itong maging sanhi ng malubhang komplikasyon, kaya kung may anumang pinsala na nangyari sa bahagi ng balikat, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang traumatologist na maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Mga karaniwang sanhi ng dislokasyon ng balikat

Ang mga etiological factor, iyon ay, ang mga sanhi ng pinsalang ito, ay matagal nang pinag-aralan. Sa anumang kaso, mayroong labis na epekto ng pisikal na puwersa, parehong direkta at hindi direkta sa joint.

SA karaniwang dahilan binigay pathological kondisyon isama ang:

Ang pagbagsak ng isang tao mula sa anumang taas, kung saan ang landing ay nangyayari sa nakaunat na tuwid na mga braso;
Laro. Pagsasagawa ng mga ehersisyo kung saan aktibong kasangkot ang mga kasukasuan ng balikat (halimbawa, pag-aangat ng timbang, palakasan at maindayog na himnastiko, at iba pa). Sa kasong ito, mayroong isang unti-unting pag-uunat ng joint capsule at ligamentous apparatus na humahawak sa joint sa isang anatomical na posisyon. tamang posisyon. Bilang resulta, ang anumang awkward na paggalaw ay humahantong sa dislokasyon;
Direktang suntok sa bahagi ng balikat. Kadalasan nangyayari ito sa mga away;
Mga aksidente sa kalsada. Ito etiological na kadahilanan maaaring humantong sa anumang pinsala, kabilang ang dislokasyon ng humerus;
Mga sakit ng musculoskeletal system (tuberculosis, arthritis, arthrosis, osteomyelitis, osteodystrophy).

Pag-uuri ng mga dislokasyon at subluxations ng balikat

Sa traumatology, ang lahat ng dislokasyon ng balikat ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Congenital. Ang mga ito ay nauugnay sa kapansanan sa intrauterine development ng osteoarticular system ng fetus;
Nakuha. Bumangon sila sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga pathological na kadahilanan. Ang grupong ito ng mga dislokasyon, sa turn, ay nahahati sa: traumatiko at hindi traumatiko.

Depende sa oras ng paglitaw ng patolohiya, ang mga dislokasyon ay nakikilala:

Sariwa - isang pathological na kondisyon ang lumitaw sa malapit na hinaharap. Ang isang dislokasyon ay umiiral nang hindi hihigit sa 72 oras;
Stale - ang pinsala ay umiral na sa loob ng 3 hanggang 21 araw;
Talamak - ang pinsala ay naganap higit sa 3 linggo na ang nakakaraan.

Ayon sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga dislokasyon ay:

hindi kumplikado;
Magulo. Bilang karagdagan sa dislokasyon, isang bali, pagkalagot ng ligaments at kalamnan, pinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo.

Pag-uuri batay sa lokasyon ng ulo ng humerus na may kaugnayan sa articular surface:

harap. Ang ganitong uri ng pathological na kondisyon na ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba, sa higit sa 70% ng mga kaso;
Ang posterior dislocation ng balikat ay diagnosed na napakabihirang, hindi mas madalas kaysa sa 1 - 2% ng mga kaso;
Mas mababa (axillary). Ito ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng dislokasyon ng joint ng balikat.

Nakaugalian din na makilala:

Kumpletuhin ang dislokasyon, sa kasong ito, ang mga articular surface ay ganap na naka-disconnect;
Hindi kumpletong dislokasyon o subluxation. Ang mga articular surface ay hindi nawawalan ng contact sa isa't isa.

Diagnosis ng pinsala

Upang makagawa ng tamang diagnosis, kinakailangang malaman kung anong mga sintomas ang kasama ng pinsala. Gayunpaman, ito ay madalas na kinakailangan upang gamitin karagdagang mga pamamaraan pag-aaral, dahil ang dislokasyon ng joint ng balikat ay maaaring sinamahan ng maraming komplikasyon.

Mga pamamaraan ng diagnostic na ginagamit upang linawin ang diagnosis sa kasong ito:

Pagtatanong at pisikal na pagsusuri ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang malaman ang mga sanhi ng pinsala;
X-ray na pagsusuri. Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay isinasagawa para sa lahat ng mga pasyente na nag-apply sa isang traumatologist na may patolohiya ng joint ng balikat. Nakakatulong ito upang tumpak na matukoy ang uri ng pinsala at umiiral na mga komplikasyon;
Computed tomography (CT). Sa kasong ito, ang doktor ay tumatanggap ng mas malinaw at layered na mga larawan ng lugar ng pinsala. Ginagawa ang CT kapag Paraan ng X-ray naging hindi nakapagtuturo, gayundin sa paghahanda ng pasyente para sa operasyon;
Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay tumutulong upang linawin ang uri ng pinsala sa malambot na mga tisyu, nerbiyos at mga daluyan ng dugo;
Ang pagsusuri sa ultratunog ay ipinapayong isagawa kung may hinala sa pag-unlad ng hemarthrosis (akumulasyon ng dugo sa magkasanib na kapsula).

Mga katulad na artikulo

Pangunang lunas

Kung ang isang tao ay na-dislocate ang kanyang balikat, kinakailangang magbigay ng wastong pangunang lunas. Dapat tandaan na ang pagbawas ng joint ay maaari lamang isagawa ng isang traumatologist. Ang pagbawas sa sarili ay nag-aambag sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente at maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon.

Maaari mong malaman ang tungkol sa first aid para sa dislokasyon ng balikat.

Una sa lahat, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Bago ang kanyang pagdating, dapat gawin ang mga hakbang sa pangunang lunas para sa biktima:

Ang pasyente ay dinadala sa isang posisyong nakaupo. Maaari mo siyang dalhin sa ospital hindi lamang sa pamamagitan ng ambulansya, kundi pati na rin sa iyong sarili.

mga paraan ng pagbabawas

Ang pagbabawas ng dislokasyon ay ginagawa lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri at sapat na kawalan ng pakiramdam. Para sa mga layuning ito, karaniwang ginagamit ang isang 2% na solusyon ng Promedol, at ginagawa rin ang novocaine blockade ng joint ng balikat. Kasama ang mga ito mga gamot ang kinakailangang pagpapahinga ng tisyu ng kalamnan, iyon ay, pagpapahinga ng kalamnan, ay nakamit.

Mayroong maraming pagkilos sa traumatology:

Paraan ng Janelidze. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko, kaya naman mas madalas itong ginagamit kaysa sa iba. Ang pasyente ay nasa isang nakahiga na posisyon sa isang matigas na ibabaw. Ang nasugatan na itaas na paa ay nakabitin. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, nangyayari ang pagpapahinga ng kalamnan, dahil sa kung saan ang ulo ng buto at ang articular cavity ay nagtatagpo. Kadalasan maaari mong obserbahan ang isang independiyenteng pagbawas na hindi sinasadya. Kung hindi, ang pagbawas ay isinasagawa ng isang espesyalista;
Hippocratic na Paraan. Ito ang pinaka lumang paraan pagbawas ng dislokasyon ng joint ng balikat. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang doktor ay nakaharap sa kanya mula sa gilid ng pinsala. Ang bisig ng may sakit na paa ay nakakapit ng mga kamay, habang ang doktor ay nagpapahinga sa kanyang binti (ang nasirang braso ng pasyente na may parehong pangalan) sa kilikili ang biktima. Kasabay nito, ang braso ay pinalawak;
Para sa mga lipas na pinsala, ginagamit ito Paraan ng Kocher. Ito ang pinaka-traumatiko na paraan. Sa kasong ito, kailangan ang tulong ng isang katulong;

Paraan ng Shulyak. Ang pagbawas ng dislokasyon sa kasong ito ay isinasagawa ng dalawang espesyalista. Ang isa sa kanila ay gumagawa ng pagbabawas, at ang isa ay tumutulong;
Paraan ng Cooper. Ang biktima ay nakaupo sa isang upuan, ipinasok ng doktor ang kanyang tuhod sa kilikili ng pasyente. Kinukuha ng dalawang kamay ang may sakit na paa. Kasabay nito, hinila niya ang kanyang kamay pababa at ipinatong ang kanyang tuhod sa ulo ng humerus;
Ang open reduction ay isinasagawa kung may pinsala sa joint capsule o nakagawiang dislokasyon.

Paggamot at pagbawi pagkatapos ng dislokasyon

Kung may pinsala sa malambot na mga tisyu, mga daluyan ng dugo o nerbiyos, pagkatapos ay ipinahiwatig ang paggamot sa kirurhiko. Sa ibang mga kaso, isinasagawa ang konserbatibong therapy.

Pagkatapos ng pagbawas, ang immobilization ng paa ay ipinapakita, iyon ay, ang isang plaster cast ay inilapat. Ang tagal ng yugtong ito ay depende sa kalubhaan ng pinsala, mula 3 linggo hanggang 2-3 buwan.

Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ng ilang araw pagkatapos ng pagbabawas at sa postoperative period. Ang mga NSAID ay inireseta upang mapawi ang pamamaga.

Ang antibiotic therapy ay ipinahiwatig kung isinagawa ang kirurhiko paggamot. Mga gamot na antibacterial inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng pangalawang impeksiyon.

Matapos tanggalin ang immobilizing bandage, ipinahiwatig ang mga hakbang sa pagpapanumbalik:

Pinipigilan ng therapy sa ehersisyo ang pag-unlad ng pagkasayang ng tissue ng kalamnan, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng kasukasuan. Sa panahon ng immobilization, gumagawa ako ng mga pagsasanay para sa kamay, at pagkatapos ay lumipat sa pag-unlad ng joint mismo;
Ang Physiotherapy (electrophoresis, magnetotherapy) ay nagpapabuti sa daloy ng dugo at pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu, pati na rin binabawasan ang edema;
Masahe. Ang paraan ng pagbawi na ito ay ginagamit upang mapabuti ang tono at nutrisyon ng tissue ng kalamnan.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa pagbawi pagkatapos ng dislokasyon.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa napapanahong aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga maaaring maiwasan ang pagbuo ng malubhang kahihinatnan ng pinsala.

Mga komplikasyon na nangyayari sa isang dislocated na balikat:

Pagkaputol ng ligament. Ito ay isang malubhang komplikasyon na pumipigil sa epektibong pagbabawas at nangangailangan ng agarang paggamot sa operasyon;
Bali ng buto sa lugar ng attachment ng ligamentous apparatus. Ang ganitong mga bali ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon;
Pagkalagot o compression ng mga daluyan ng dugo. Ang kundisyong ito ay humahantong sa malnutrisyon ng mga tisyu ng paa, napakalaking pagdurugo, pag-unlad ng hemarthrosis;
Pinsala sa malalaking nerbiyos. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng paralisis ng buong braso o mga indibidwal na bahagi nito.

Ang kinahinatnan ng hindi napapanahong pagbisita sa isang espesyalista o hindi sapat na paggamot ay ang pagbuo ng joint contracture. Ang kanyang aktibidad sa motor ay malubhang napinsala. Sa malalang kaso, may kawalan ng kakayahan na itaas ang braso o ilipat ito sa gilid.

Ang mga sagot sa mga tanyag na tanong tungkol sa dislokasyon ng joint ng balikat ay matatagpuan.

Ang dislokasyon ng balikat ay napansin sa 60% ng lahat ng mga pasyente na may katulad na patolohiya ng isa pang lokalisasyon. Ang pagbawas ng mga displaced bones ay hindi pumipigil sa pag-ulit ng sakit.

Ang pinsala sa magkasanib na balikat ay ang sanhi ng kapansanan, kapansanan, kawalan ng kakayahan sa paglilingkod sa sarili.

Ano ang dapat gawin kapag nagbibigay ng first aid

Ang resulta ng paggamot ay depende sa kung anong benepisyo ang ibibigay sa biktima sa mga unang minuto pagkatapos ng pinsala.

Sa panahong ito ito ay kinakailangan:

tantiyahin pangkalahatang estado may sakit;
magbigay ng tulong medikal;
magbigay ng transport immobilization ng paa;
gumawa ng mga hakbang upang dalhin ang pasyente sa isang medikal na pasilidad.

Una sa lahat, tukuyin ang estado ng buhay mahahalagang organo at mga sistema ng katawan:

sentral sistema ng nerbiyos- kung ang biktima ay may malay o hindi, kung paano siya tumugon sa sitwasyon at sumasagot sa mga tanong;
nang buong puso sistemang bascular- ang presensya at dalas ng pulso;
respiratory system - kawalan o maingay na paghinga.

Sa pamamagitan ng pagtatatag ng isang heneral malalang kundisyon nasugatan, kinakailangan upang malaman ang dahilan at subukang alisin ito.

Sa kawalan nagbabanta sa buhay mga pinsala, magsimulang magbigay ng pangunang lunas. Kapag na-dislocate ang balikat, inaalok ang pasyente na inumin ito nang pasalita mga pangpawala ng sakit(Analgin, Pentalgin, Paracetamol), mga gamot laban sa pagkabalisa(Trioxazine, Seduxen, Tazepam). Paggamit ng cardiovascular mga gamot na may sedative effect(Valerian, Corvalol, Valocordin).

Ang immobilization ng transportasyon para sa dislokasyon ng balikat ay sapilitan.

Ang gulong ng hagdan ng Cramer ay pinakaangkop para sa layuning ito. I-immobilize ang dalawang joints - balikat at siko. Ang bus ay pre-modeled sa isang malusog na kamay. Ang isang siksik na roll ng cotton wool ay inilalagay sa kilikili.

Sa kawalan ng mga gulong sa transportasyon, ginagamit ang mga improvised na paraan - mga board, mga sanga ng puno, brushwood.

Ginagamit ang scarf bandage: isang parisukat na piraso ng tela, hindi bababa sa 1.5x1.5 metro ang laki, ay nakatiklop sa pahilis, ang mga dulo ay nakatali sa leeg, ang braso sa scarf ay naayos na may mga bendahe sa katawan. Ang mga lalagyan ay inilapat sa pinagsamang may malamig na tubig o yelo. Paghahatid ng nasugatan na pasyente itaas na paa sa posisyong nakaupo.

Species (classification)

Ang mga konklusyon tungkol sa kalikasan at uri ng pinsala sa itaas na paa ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray. Makilala congenital at nakuhang dislokasyon. Sinusuri at ginagamot ng isang neonatologist ang congenital dislocation ng balikat sa mga bata.

Ilaan ang mga nakuhang dislokasyon:

Traumatic na dislokasyon ng balikat:
1. sariwa - hindi hihigit sa 3 araw na gulang;
2. lipas - mula 3 araw hanggang 3 linggo;
3. matanda - higit sa 3 linggo.

Nakagawian.
Arbitraryo.
Talamak.

Ang hindi pagkakatugma ng mga articular surface, kahinaan ng ligamentous apparatus, isang malaking hanay ng mga paggalaw ng braso ay nag-aambag sa madalas na pangunahing mga dislokasyon ng balikat. Ang labis na pisikal na pagsisikap ay humahantong sa mga pinsala sa balikat sa mga atleta. Ang dislokasyon ng joint ng balikat sa isang rowing discus thrower ay isang pinsala sa trabaho.

Ang hindi napapanahong pangangalagang medikal ay humahantong sa fibrosis, pagkakapilat, pampalapot ng magkasanib na kapsula.

Ang isang lumang dislokasyon ng kasukasuan ng balikat ay isang malubhang pinsala na nangangailangan ng kirurhiko paggamot, hindi tulad ng isang sariwang pangunahing dislokasyon.

Sa 21-26% ng mga kaso, sa isang pasyente na sumailalim sa dislokasyon ng balikat, ang pinsala ay nangyayari muli. Ang ganitong mga nakagawiang pinsala ay lumilitaw nang paulit-ulit sa mga simpleng paggalaw - paghahagis ng bola, pagdukot sa braso.

Mga di-makatwirang dislokasyon - ang pasyente ay nakapag-iisa, na may pagsusumikap sa kalamnan, ay humihiwalay sa mga articular na dulo ng mga buto. Mayroong dislokasyon sa magkasanib na balikat kasama ang lahat ng mga katangiang klinikal at radiological na mga palatandaan. Ang talamak na dislokasyon ng joint ng balikat ay nangyayari sa osteomyelitis, tuberculosis, osteoarthritis dahil sa pagkasira ng buto.

Sa direksyon ng pag-aalis ng ulo ng humerus, ang mga dislokasyon ay nakikilala:

harap:
- hugis subcork;
- intracoracoid;
- subclavian.
likuran:
- subacromial;
- subspinal.
Ibaba.

Ang mga anterior injuries ay bumubuo ng 75% ng lahat ng dislokasyon sa balikat, mas mababang mga pinsala 23%, at posterior injuries 2%.

Larawan

Sa mga larawan sa ibaba, makakakita ka ng anterior, posterior, at inferior na dislokasyon ng balikat.

Therapeutic exercise sa panahon ng pagbawi sa 4-5 na linggo pagkatapos ng pinsala, sila ay pupunan ng masahe. Mag-apply mga simpleng trick- stroking, rubbing, pagmamasa sa lugar ng nasirang joint. Kung hindi posible na mag-imbita ng isang espesyalista sa bahay, gumamit sila ng self-massage - masahe nila ang pasyente na may malusog na kamay o humingi ng tulong sa isang mahal sa buhay.

Ang masahe ay kontraindikado:

sa unang 5-7 araw pagkatapos ng pinsala dahil sa matinding edema at pamamaga;
sa talamak na sakit nangyayari sa pagkalasing, mataas na temperatura katawan;
sa pagkakaroon ng purulent na proseso, sugat sa balat sa lugar ng nasugatan na kasukasuan.

MAHALAGA! Para sa tagumpay magandang resulta Ang paggamot ng mga dislokasyon ng balikat sa bahay ay nangangailangan ng isang malinaw na algorithm ng mga aksyon, pare-pareho, matatag na pagpapatupad ng mga tagubilin ng doktor, isang positibong saloobin at aktibong pakikilahok ng pasyente sa lahat ng mga medikal na kaganapan.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang mga pinsala sa paa ay kadalasang may pinagsamang katangian. Ang mga anterior na dislokasyon ng balikat ay kumplikado sa 2% ng mga kaso bali ng tubercle ng humerus kung saan ang mga kalamnan na nagbibigay ng pag-ikot ng braso ay nakakabit.

Kadalasan, ang mga pagpapakita ng isang tubercle fracture sa mga unang yugto ng paggamot ay nakatago sa pamamagitan ng mga sintomas ng dislokasyon ng balikat. Mga diagnostic ng X-ray mahirap dahil sa plaster cast. Ang hindi napapanahong pagtuklas ng patolohiya ay ang sanhi ng masamang epekto ng paggamot.

Ang mga dislokasyon ng balikat, na kumplikado sa pamamagitan ng isang bali ng surgical neck ng balikat, ay napansin ng isang katangian na langutngot dahil sa pag-aalis ng mga fragment, pathological mobility mga fragment ng buto, ang pagkakaroon ng hemarthrosis - hemorrhages sa joint cavity. Ang nasugatan na paa ay pinaikli. Walang sintomas ng elastic resistance na partikular sa dislokasyon. Linawin ang diagnosis gamit ang x-ray examination.

Ang nerve compression dahil sa dislokasyon ng balikat.

Mga dislokasyon ng balikat compression ng neurovascular bundle. Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang dalas, intensity ng pulso, kulay balat nasugatan na paa.

Ang pinsala sa mga nerve trunks ay nagdudulot ng pamamanhid ng mga daliri, panghihina at mga cramp ng mga kalamnan ng kamay pagkatapos ng dislokasyon ng joint ng balikat. Ang axillary nerve ay madalas na napinsala, kaya't kinakailangang bigyang-pansin ang kondisyon, ang tono ng deltoid na kalamnan, at upang siyasatin ang sensitivity ng balat sa lugar na ito.

Ang mga bali ng balikat, compression ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng sakit at nangangailangan ng mga espesyal na paraan ng paggamot.

Pagtataya

Ang resulta ng paggamot ng mga pinsala sa balikat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, ang pagkakaroon ng magkakasamang pinsala, ang edad ng pasyente at iba pang mga kadahilanan.

Sa isang hindi komplikadong kurso ng mga dislokasyon, ang pagbabala ay kanais-nais.

Magkano ang masakit sa braso pagkatapos ng dislokasyon ng kasukasuan ng balikat: ang sakit ay huminto sa pag-istorbo sa mga pasyente sa ika-5-7 araw pagkatapos ng pagpapataw ng isang pang-aayos na bendahe.

Gaano katagal bago gumaling ang na-dislocate na balikat?: average na termino ng limb immobilization - 3-4 na linggo, kapansanan - 6-8 na linggo, rehabilitasyon - 1-2 buwan. Sa kirurhiko paggamot ng hindi mababawasan dislokasyon, ang oras ng paggamot ay pinahaba. Ang immobilization ay isinasagawa sa loob ng 4-6 na linggo, ang kapasidad ng pagtatrabaho ay naibalik pagkatapos ng 2-3 buwan.

Hindi gaanong kanais-nais na pagbabala sa paggamot ng mga talamak na dislokasyon. Ang mas maraming oras ang lumipas mula noong pinsala, mas teknikal na mahirap na magsagawa ng surgical intervention. Gumastos paggamot sa droga, physiotherapy. Patuloy na gumaganap ang mga pasyente takdang aralin may kakayahang maglingkod sa sarili.

Hindi bababa sa mahirap na problema ay ang paggamot sa nakagawian at di-makatwirang dislokasyon. Ang mga operasyon ng bone grafting na may autograft (Edina, Andina) ay humahantong sa hindi magandang resulta sa pagganap - paninigas ng magkasanib na bahagi iba't ibang antas pagpapahayag.

Mga resulta

Ang dislokasyon ng balikat ay isang malubhang pinsala. Upang ang mga resulta ng paggamot ay maging mabuti, at ang panganib ng mga komplikasyon at masamang epekto ay maging minimal, ito ay kinakailangan:

marunong magbigay ng first aid mga kondisyong pang-emergency, mga pinsala;
master ang mga paraan ng transport immobilization sa kaso ng dislocations at fractures;
huwag bawasan ang mga dislokasyon nang mag-isa nang walang medikal at x-ray na pagsusuri;
sa kaso ng dislokasyon ng balikat, kailangan mong malaman kung aling doktor ang kontakin, tandaan na sa isang dalubhasa institusyong medikal dapat kang kunin sa isang traumatologist.

TANDAAN! Pagkaantala sa paghingi ng medikal na atensyon, hindi pagsunod medikal na payo, paggamot sa sarili - ang mga sanhi ng talamak, nakagawian na mga dislokasyon, ang paggamot kung saan ay isang hindi nalutas na problema.

Kapaki-pakinabang na video

Sa video na ito, pinag-uusapan ng traumatologist ang tungkol sa mga dislokasyon ng balikat, isang tipikal na medikal na kasaysayan ng isang pasyente na may ganitong patolohiya.

Ang dislokasyon ng balikat ay isa sa mga uri ng pinsala kung saan mayroong kumpletong paghihiwalay ng mga articulating surface ng mga buto. Ang kasukasuan ng balikat ay pinaka-prone sa dislokasyon dahil sa tiyak mga tampok na anatomikal:

intensity ng paggalaw sa joint;
malaking joint bag;
isang maliit na ibabaw para sa artikulasyon ng mga buto.

Ang isa pang dahilan para sa madalas na pinsala ay ang madalas na pinsala sa sinturon sa balikat sa panahon ng pagbagsak.

Ang dislokasyon ng joint ng balikat ay inuri sa anterior at posterior. Ang anterior ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng ulo ng humerus pasulong. Madalas itong nangyayari sa panahon ng pagkahulog, kung ang suntok ay bumagsak sa kamay o siko.

Ang posterior ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang cartilaginous layer ng kapsula ay gumagalaw pabalik. Ang sitwasyong ito ay nangyayari sa kaganapan ng isang pagkahulog sa mga tuwid na nakaunat na mga braso.

Mga sintomas ng dislokasyon ng balikat

matinding sakit sa magkasanib na lugar. Ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa pag-uunat ng kapsula, na naglalaman ng malaking bilang ng dulo ng mga nerves. Ang compression ng mga dulo ay humahantong sa pagbuo ng sakit. Ang sakit ay lalo na nararamdaman kung ang pinsala sa kasukasuan ng balikat ay sa unang pagkakataon.
Limitasyon ng saklaw ng paggalaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga articular na ibabaw ay hindi na nakikipag-ugnay at ang paggalaw sa kasukasuan ay hindi nangyayari. Ito ang dahilan kung bakit hindi makagalaw ang biktima.
positibong sintomas bukal na pagtutol. Ang sintomas na ito ay nauugnay sa pag-urong ng kalamnan bilang tugon sa pagpapasigla ng sakit. Iyon ay, ang doktor, na may presyon sa axis ng joint, ay nagpapansin ng paglaban sa alinman sa kanyang mga paggalaw.
Pagbabago sa hugis ng kasukasuan at ang hitsura ng pamamaga. Ang pagpapapangit ay direktang nauugnay sa pagbuo ng edema o hematoma. Iyon ay, ang kasukasuan ay panlabas na nagbago kumpara sa malusog na kalahati.
Ang pag-unlad ng puffiness. Ang paglitaw ng edema ay direktang nauugnay sa nagpapasiklab na reaksyon bilang tugon sa pinsala. Ito ay nangyayari dahil sa pagkilos ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, katulad ng mga vasopressor at vasodilator. Gumagalaw ang plasma sa isang gradient papunta sa magkasanib na espasyo.
Pilit na tindig. Nangangahulugan ito na ang dislocated na balikat, lalo na ang braso mula sa gilid ng pinsala, ay hindi sumasakop sa isang natural na posisyon. Iyon ay, ang posisyon kung saan ang sakit ay nagiging mas mababa.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa joint ng balikat. Bilang karagdagan sa mga subjective na reklamo, upang matukoy ang eksaktong diagnosis, ang mga doktor ay nagsasagawa pagsusuri sa x-ray.

Ano ang gagawin sa isang dislocated na joint ng balikat?

Kung may hinala ng pinsala sa magkasanib na balikat, kinakailangan na tumawag ambulansya. Bago ang kanyang pagdating, ang pangunang lunas para sa na-dislocate na balikat ay ang mga sumusunod:

ito ay kinakailangan upang matiyak ang kumpletong pahinga para sa biktima;
maglagay ng yelo sa lugar ng pinsala;
kung mayroon kang mga kasanayan upang bawasan ang balikat, subukang ilagay ito sa lugar, ito ay magdadala ng makabuluhang kaluwagan sa biktima;
nang walang pagbawas, hindi ka dapat mag-aplay ng scarf bandage;
magbigay ng mga pangpawala ng sakit sa anyo ng analgesics.

Paraan ng muling pagpoposisyon ng magkasanib na balikat ayon sa pamamaraan ng Chaklin:

kinakailangang ilagay ang biktima sa kanyang likod;
ang kamay ay dapat ilagay sa kahabaan ng katawan;
pagkatapos ay dahan-dahang higupin ang kamay ng biktima, at sabay na iangat ito parallel sa katawan;
Ang pag-angat ay dapat na isang katangian na pag-click, na nagpapahiwatig ng pagbawas ng kasukasuan.

Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko sa lahat ng mga benepisyo na umiiral para sa pagbawas ng dislokasyon.

Espesyal na atensyon dapat ibigay sa puwersa kung saan ang balikat ay nabawasan. Ang mga paggalaw ay dapat na makinis at hindi magaspang, kung hindi, ang pag-ulit ng dislokasyon ng magkasanib na balikat ay kasunod na bubuo.

Ang pagpapataw ng scarf bandage

Pagkatapos ng pagbabawas, kinakailangang maglagay ng bendahe upang i-immobilize ang paa tulad ng sumusunod:

yumuko ang braso sa siko;
isang bandana na may base ng tatsulok pababa, kunin sa parehong mga kamay;
ilagay ang bisig ng biktima sa scarf, upang ang tatsulok ay nasa likod ng siko;
pagkatapos ay kailangan mong itali ang mga libreng gilid sa leeg ng biktima.

Pagkatapos maglagay ng scarf bandage, dapat bigyan ng analgesics at dalhin ang biktima sa ospital.

Mahalagang tandaan ang tungkol sa naturang pinsala bilang isang bali ng sinturon sa balikat. Isa pang artikulo ang magsasabi tungkol sa.

Nakagawiang dislokasyon ng balikat

Ang patolohiya na ito nagmumula sa mali at hindi napapanahong paggamot mga pinsala sa magkasanib na balikat. Para sa kadahilanang ito, ang pagpapanumbalik ng kalamnan tissue ay hindi nangyayari, dahil ito ay kinakailangan. Sa kanilang ibabaw bumuo mga pagbabago sa cicatricial. Ang mga pathological na pagkawasak na ito ay humantong sa pagpapahina ng musculoskeletal apparatus at pag-unlad ng joint failure. Iyon ay, ang sumusuporta sa kagamitan ng kasukasuan ay hindi sumusuporta dito sa tamang dami. Ito ay humahantong sa pagbuo ng mga bagong pinsala.

Ang nakagawiang dislokasyon ng balikat ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bagong pinsala kahit na sa kawalan ng pisikal na aktibidad.

Paglinsad ng balikat sa isang bata

Ang mga joints sa mga bata ay mas nababaluktot kaysa sa mga matatanda. Dahil dito, ang pinsala sa kamay sa isang bata ay napakabihirang nangyayari, na may malakas na epekto lamang.

Ang mga sintomas ng dislocated na balikat sa isang bata ay ang mga sumusunod:

acute pain syndrome sa lugar ng pinsala;
pamamaga at pag-unlad ng edema;
limitasyon ng mga paggalaw sa pamamagitan ng sakit;
ang kamay ay tumatagal ng kakaiba, hindi likas na posisyon.

Kung ang bata ay maliit, mahirap para sa kanya na ipaliwanag kung ano ang masakit sa kanya. Kaya ang diskarte ay dapat na:

ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay dapat masuri, ang pagtaas ng temperatura ay posible;
kailangan mong suriin ang nasirang bahagi at ihambing ito sa kabilang panig;
ang pamamaga at pagpapapangit ay mapapansin sa gilid ng sugat, i.e. ito ay magkakaiba nang husto mula sa malusog na kalahati;
kinakailangang bigyang-pansin ang lokasyon ng kamay ng bata, ito ay nasa maling posisyon, marahil ito ay ihiga o sa gilid.

Higit pa Detalyadong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng dislokasyon ng braso sa isang bata ay maaaring makuha sa susunod na artikulo.

Mga sintomas ng dislokasyon ng balikat at paggamot

Sa ilang mga kaso, ang pinsala ay seryosong kahihinatnan. Kabilang dito ang pinsala sa neurovascular bundle, bali ng balikat, at pinsala sa malambot na tissue.

Ang mga sintomas ng isang kumplikadong dislokasyon ng balikat ay ang mga sumusunod:

Ang matinding sakit na sindrom na hindi pumasa sa mahabang panahon ay maaaring maging tanda ng pagkalagot ng magkasanib na kapsula. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paglutas.
sa kaso ng pinsala, ang pag-unlad ng isang banggaan ng humerus sa magkasanib na lukab ay posible. Ito ay humahantong sa pagkakaroon ng crepitus, i.e. isang langutngot.
malakas matinding sakit, pathological mobility, deformity, crepitus - lahat ng ito ay katangian ng isang bali ng mga buto sa itaas ng sinturon ng balikat. Ang ganitong komplikasyon ay lubos na posible sa isang dislokasyon ng balikat.
Ang pinsala sa nerve na dumadaan sa rehiyon ng itaas na paa ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa deltoid na kalamnan. Ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa axillary hibla ng nerve.
Ang pinsala sa ulnar nerve ay sinamahan ng pagkawala ng sensitivity kasama ang mga hibla nito. Ito ay sinamahan ng pamamanhid ng mga kalamnan ng bisig at balikat.

Ang mga sintomas na ito ay tipikal para sa mga komplikasyon ng pinsala sa balikat. Ang ilang mga kahihinatnan ay nangangailangan ng mahabang panahon therapy sa droga.

Pinsala sa malambot na mga tisyu sa kaso ng pinsala sa sinturon ng balikat, kadalasang sinasamahan ng mga sprains. Ang impormasyon tungkol diyan ay nasa susunod na artikulo.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot para sa pinsala sa itaas na paa ay depende sa bawat indibidwal na sitwasyon. Kung, sa pagpasok sa ospital, ang dislokasyon ay maaaring mabawasan, pagkatapos ay pagkatapos mailapat ang pagbawas Tapal sa loob ng ilang linggo. Kung ang dislokasyon ay hindi naitama, pagkatapos ay isinasagawa ang kirurhiko paggamot.

Mayroong maraming mga paraan upang muling iposisyon ang balikat. Hindi gaanong traumatic na paraan ayon kay Chaklin. Ito ay ginagamit bilang ang unang paraan kapag muling iposisyon ang balikat. Ang anumang pagbawas ay sinamahan ng kawalan ng pakiramdam.

Operasyon ginagamit para sa nakagawiang dislokasyon at hindi matatag na ulo ng joint ng balikat. Salamat kay interbensyon sa kirurhiko ang ligament complex ay naibalik, ang kondisyon ng joint capsule ay nagpapabuti, ang nakagawiang dislokasyon ay inalis.

Isa sa mga operasyon ay open reduction. Dahil sa ilang anatomical obstacles, hindi ito maisasaayos gamit ang Chaklin method o iba pang pamamaraan. Sa kasong ito, gumamit ng ganoong operasyon. Ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Poste interbensyon sa kirurhiko maglagay ng thoracobrachial bandage. Pagkatapos ng isang linggo, maaari ka nang gumawa ng mga passive na paggalaw.

Rehabilitasyon

Pagkatapos ng immobilization, ang mga paggalaw sa joint ng balikat ay dapat na iwasan. Ngunit upang mabawasan ang pagkasayang ng muscular frame, kailangan mong isagawa ang mga sumusunod na paggalaw:

rotational at circular na paggalaw ng kamay;
clenching at unnching ang kamao;
maikling pag-igting ng mga kalamnan ng itaas na paa.

Isang buwan pagkatapos ng pinsala, maaari kang magsagawa ng mga paggalaw tulad ng pagbaluktot at pagpapahaba sa kasukasuan.

Bilang karagdagan sa mga therapeutic exercise, malawakang ginagamit ang physiotherapy.

Kabilang dito ang:

magnet therapy;
cryotherapy, pagkakalantad mababang temperatura;
paggamot ng putik;
paglalagay ng paraffin.

Ang Physiotherapy ay may mga sumusunod na epekto:

nabawasan ang pamamaga ng malambot na mga tisyu;
pagbabawas ng sakit;
pagpapabuti ng tissue vascularization;
pagpapabilis ng mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Ang rehab ay isa sa mahahalagang puntos sa paggamot ng trauma. Dahil, dahil sa matagal na kawalang-kilos, pagkasayang ng mga kalamnan at ligaments, nangangailangan sila ng mga pamamaraan sa pagpapanumbalik. Samakatuwid, ang mga therapeutic exercise ay malawakang ginagamit. Ang muscular frame ay nagiging mas malakas, at ang joint ay nagiging matatag sa articular bag. Ang isa pang plus ng rehabilitasyon ay ang pag-iwas sa nakagawiang dislokasyon.

Matapos maitakda ang joint, kailangan mong magpaalam sa anumang pisikal na aktibidad. Kaagad pagkatapos ng dislokasyon ng joint ng balikat at operasyon, mahigpit na ipinagbabawal na pilitin ang iyong likod, balikat at braso. Anuman pisikal na ehersisyo maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga propesyonal na atleta ay kailangang magpaalam sa malaking isport sa loob ng anim na buwan.

Mga unang araw pagkatapos ng muling posisyon

Una sa lahat, pagkatapos ng pagbawas, ang isang bendahe ay inilapat upang ayusin ang balikat. Magbibigay ito ng kapayapaan at kapahingahan para sa apektadong lugar, na tatagal ng hindi bababa sa isang linggo. Kung may mga komplikasyon (mga problema sa malambot na tisyu, paulit-ulit na dislokasyon o bali), pagkatapos ay ang likod, braso at balikat ay hindi makagalaw sa mas mahabang panahon.

Sa hinaharap, sasabihin sa iyo ng doktor kung paano gagamutin ang dislokasyon ng node ng balikat. Maaaring magreseta ang doktor ng mga anti-inflammatory na gamot.

Bumalik sa normal pisikal na Aktibidad kailangang gawin sa mahaba at sistematikong paraan. Poprotektahan nito ang mga nasirang bahagi ng katawan pagkatapos ng dislokasyon ng balikat. Sa isang tiyak na punto, maaari mong gamitin ang expander at dumbbells: makakatulong ito sa pagbuo ng kamay hanggang sa ganap mong magamit ang braso pagkatapos ma-dislocate ang joint ng balikat. Kapag tumatanggap ng isang dislokasyon ng balikat, ang paggamot ay ginagamit, bilang isang panuntunan, iba-iba, na higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado ng pinsala.

Surgical intervention para sa dislokasyon ng joint ng balikat

Sa mga unang araw, maaaring matukoy ang mga komplikasyon pagkatapos ng dislokasyon ng joint ng balikat. Sa oras na ito, kailangan mo operasyon ng kirurhiko. Mayroong mga sumusunod na dahilan:

muling dislokasyon;
bali pagkatapos ng dislokasyon ng balikat;
pagpapalakas ng maluwag na kasukasuan upang maiwasan ang muling pag-dislokasyon;
pinsala sa malambot na tisyu pagkatapos ng dislokasyon ng balikat;
pinsala sa mga daluyan ng dugo pagkatapos ng dislokasyon ng joint ng balikat;
pinsala sa litid;
pinsala sa mga nerve endings.

Ang operasyon ay maaaring ihandog bilang isa sa mga pamamaraan para sa pagpapalakas ng ligaments.

Medikal na paggamot pagkatapos ng dislokasyon ng balikat

Dahil sapat na ang nararanasan ng biktima matinding sakit, pagkatapos ay una sa lahat ay kinakailangan na uminom ng analgesic (halimbawa, Tempalgin). Dagdag pa, sa panahon ng proseso ng repositioning ng joint, ito ay kinakailangan upang magbigay ng isang antispasmodic na inumin. Gagawin ng Spazmalgon. Ang gamot na ito ay hindi lamang magpapahinga sa mga kalamnan at mag-alis ng mga spasms na pumipigil sa magkasanib na maiayos nang maayos, ngunit din anesthetize ang apektadong lugar.

Kabilang sa mga relaxant para sa mga kalamnan pagkatapos ng dislokasyon ng balikat, ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala:

Lorazepam;
diazepam;
Mindazolap.

Bilang anesthetic na gamot, maaari mong gamitin ang isa sa mga sumusunod:

fentanyl;
morpina hydrochloride;
Hydromorphone
lidocaine (lamang sa mga bihirang kaso kapag ang sakit ay hindi mabata at ang iba pang mga gamot ay hindi nakakatulong).

Mga yugto ng rehabilitasyon pagkatapos ng dislokasyon

Para sa bawat pasyente, inireseta ng doktor ang ilang mga ehersisyo para sa pagpapaunlad ng kalamnan at. Ang tagal ng panahon ng immobilization at ang panahon ng exercise therapy ay nag-iiba depende sa edad, pamumuhay ng pasyente at ang kalubhaan ng pinsala sa joint ng balikat. Maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan ang rehabilitasyon.

Ang pisikal na therapy ay may mga sumusunod na positibong katangian:

pagpabilis ng proseso ng pagpapagaling ng mga tisyu;
pagpapabilis ng proseso ng pagbawi ng apektadong lugar;
pagbabawas ng sakit;
pagbabawas ng puffiness;
resorption ng hematomas at pagpapabuti ng proseso ng sirkulasyon ng dugo;
pagpapabuti ng supply ng oxygen sa mga tisyu;
mas mabilis na tamaan mga sangkap na panggamot sa mga kinakailangang lugar.

Sa panahon ng himnastiko, ang splint o support bandage ay tinanggal.

Ang buong proseso ng karagdagang paggamot ng dislokasyon ng balikat pagkatapos ng pagbawas ay maaaring nahahati sa maraming yugto:

Ang mga pisikal na ehersisyo na ginagamit sa bawat yugto ng rehabilitasyon ay nakakatulong sa mabilis na paggaling ng nasirang joint ng balikat at dagdagan ang aktibidad ng motor nito.

Mga pamamaraan ng physiotherapy sa panahon ng rehabilitasyon

Bukod sa ehersisyo, maaaring magreseta ng mga pamamaraan ng masahe at physiotherapy.

Kapaki-pakinabang ang Physiotherapy sa proseso ng rehabilitasyon:

Cryotherapy - malamig na paggamot sa mga apektadong lugar. Ang temperatura ay dapat nasa paligid ng minus 30 degrees. Salamat sa gayong mga malamig na compress, ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti, ang mga immune function ng katawan ay tumataas, na tumutulong upang pagalingin ang sugat. Ang ganitong pamamaraan ay kontraindikado kung may mga paglabag sa mga peripheral vessel, dahil. maaaring mangyari ang spasm, na hahadlang sa pagdaloy ng dugo sa katawan. Hindi inirerekomenda ang pamamaraang ito mga batang wala pang limang taong gulang.
Ang mga paraffin application ay tumutulong sa pagpapainit ng mga nasirang tissue. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa pamamaga, pinabuting sirkulasyon ng dugo. Sa mga malignant na tumor, sakit sa bato, sakit sa dugo at Nakakahawang sakit ang mga ganitong pamamaraan ay dapat iwasan.
Ang diadynamic therapy ay ang paggamit ng mga agos na may dalas na hanggang 100 Hz upang maimpluwensyahan ang katawan ng tao. Ang ganitong mga electric shock ay nakakaapekto sa mga nerve endings at block sakit. Narito ang isang pambihirang pain reliever na maaaring gamitin kung hindi na nakakatulong ang paggamot sa droga. Ito ay nagkakahalaga ng pag-abandona sa diadynamic therapy kung ang mga pacemaker ay naka-install sa katawan ng biktima, at mayroon ding Taba, mga ulser, pagdurugo o epilepsy.
Ang inductotherapy ay ang paggamit ng magnetic high-frequency field. Nagpapabuti ito ng metabolismo, may anti-inflammatory effect. Ngunit sa cancer, sakit sa puso, tuberculosis, pagbubuntis at mga sakit sa gastrointestinal, mas mabuting umiwas.
magnetic therapy. Inaalis nito ang sakit at pamamaga, at pinapalakas din ang katawan sa kabuuan, nagpapabuti ng metabolismo. Sa pagdurugo, nabawasan presyon ng dugo, na may posibilidad na bumuo ng mga clots ng dugo, na may mga bali, sa pagkakaroon ng mga implant, ang mga naturang pamamaraan ay dapat na iwanan.

Maraming mga tao ang nag-iisip na ang isang dislocated na balikat ay hindi ganoon kalaki ng deal. kakila-kilabot na sakit at gumaling sa pamamagitan lamang ng isang mahusay na pagbawas. Ngunit sa katunayan, ang paggamot sa isang dislokasyon ng joint ng balikat ay medyo mahaba at mahirap. Ang proseso ng pagbawi ay hindi maaaring balewalain, kung hindi, maaari itong magbanta sa kawalan ng kakayahan ng likod, braso o balikat. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng dislokasyon ay isang napakahabang proseso, na maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan.

Ang dislokasyon ng kasukasuan ng balikat, ang rehabilitasyon na naganap nang buong alinsunod sa mga kinakailangan ng dumadating na manggagamot, ay isang karamdaman na madaling naitama.