Sakit sa kaliwang hypochondrium sa harap at gilid. Ano ang nasa kaliwa sa ilalim ng tadyang? Sakit sa ilalim ng tadyang sa kaliwa, ano ang gagawin? Matalim at matalim na sakit

Ang sakit sa kaliwang hypochondrium sa harap ng lugar kung saan ang pali, pancreas, bituka ay puro, maaari ding ibigay doon kaliwang bato

Kapag may sumasakit, kakaunti sa atin ang agad na tumatakbo sa doktor. Sa isang banda, mas mainam na huwag makipagsapalaran, dahil ang matinding sakit ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang sakit sa kalusugan na nangangailangan ng agarang Medikal na pangangalaga. Gayunpaman, sa kabilang banda, depende sa lokalisasyon ng sakit, ang isang tao ay maaaring nakapag-iisa na matukoy kung ano ang eksaktong nag-aalala sa kanya, at pagkatapos ay gumawa ng desisyon na bisitahin ang isang doktor.

Ano ang kasama sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium?

Sa aming materyal ngayon, ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng mga tadyang, na matatagpuan sa kaliwa, ay isasaalang-alang. Ang gilid ng tiyan sa ibaba lamang ng tadyang sa kaliwa ay ang lugar kung saan ang pali, pancreas, at bituka ay puro. Gayundin, ang kaliwang bato o ureter ay maaaring magbigay doon. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang rehiyon ng hypochondrium ay ang itaas na kuwadrante sa kaliwa, na matatagpuan sa ilalim ng mga tadyang.

Mga sanhi ng sakit sa harap ng hypochondrium sa kaliwa

Ngayon pag-usapan natin ang mga pinakakaraniwang dahilan na sumasama sa hitsura sakit:

Kung ang pananakit ay tumutusok at nangyayari sa panahon ng ehersisyo.

Kung tumakbo ka ng ilang kilometro at nakaramdam ng hindi kasiya-siyang pakiramdam ng tingling, hindi ka dapat mag-alala. Katulad pananakit ng saksak nangyayari sa karamihan ng malulusog na tao sa panahon ng matagal na pisikal na aktibidad. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay mawawala sa sarili nitong.

Kaya ang konklusyon: bago ang anumang pisikal na aktibidad, dapat tayong gumawa ng masusing pag-init upang ang katawan ay umangkop sa mabilis na pagtaas ng sirkulasyon ng dugo.

Kapag ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng ehersisyo, ito ay mas mahusay na hindi upang subukan ang iyong sarili para sa lakas, ngunit upang ihinto, kung paano mamahinga ang buong katawan (balikat, braso, binti) at huminga nang maayos. Kapag humihinga, maaari mong bahagyang pindutin ang iyong palad sa lugar kung saan ito masakit, at pagkatapos ay sumandal. Ulitin namin nang maraming beses - at magpatuloy.

Sa pangkalahatan, ang paghinga sa panahon ng naturang pagkarga ay dapat na malalim. Kung madalas tayong huminga, magsisimula ang maliliit na ekskursiyon ng diaphragm, ang katawan ay walang sapat na oxygen. Hindi rin inirerekomenda na tumakbo nang wala pang isang oras at kalahati pagkatapos ng masaganang pagkain. Sa oras na ito, ang katawan ay wala pang oras upang umangkop sa pisikal na aktibidad.

mga pahirap sakit ng pagputol.

Maaari din itong tawaging "dagger". Sa hitsura ng tulad ng isang matalim na sakit para sa walang maliwanag na dahilan, makatuwiran na kumunsulta sa isang doktor. Ang matinding sakit na biglang lumitaw sa kaliwang hypochondrium ay maaaring magpahiwatig ng pagkalagot ng pali, pati na rin ang pagbubutas ng mga dingding ng tiyan.

Pinapaginhawa ang sakit pagkatapos ng pinsala.

Ang paghingi ng tulong ay kinakailangan. Lalo na kung ang pinsala ay sanhi ng pagkahulog. Posible na ang mga panloob na organo ay nakatanggap ng malubhang pinsala.

Naobserbahan Mapurol na sakit.

Nag-aalala tungkol sa matagal na sakit na "tumutulo" sa paligid ng hypochondrium? Kung siya ay "gumulong" sa mga regla, isa na itong dahilan ng pag-aalala. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng banayad na sakit ng tiyan, bituka, atbp. Halimbawa, cholecystitis o gastritis. Upang kumpirmahin o ibukod ang mga pathology, pumunta sa isang gastroenterologist upang kumuha ng mga pagsusuri at sumailalim sa isang ultrasound scan.

Ang masakit na sakit ay kinaladkad.

May patuloy bang humihila sa kaliwang ibaba? ito katangian sintomas colitis, bagaman ang duodenitis ay hindi rin dapat ipagbukod. Minsan ang sakit ay sinamahan ng pagduduwal. Huwag ibukod ang isang ulser sa tiyan. Ang pinaka-mapanganib na bagay ay ang masakit na pananakit ay maaaring makipag-usap tungkol sa kondisyon ng pre-infarction.

To summarize, ang sakit magkaibang kalikasan sa ilalim ng mga buto-buto ay maaaring makipag-usap tungkol sa mga naturang sakit:

Darating na atake sa puso, pinsala sa kalamnan ng puso.
Sakit ng gastrointestinal tract. Halimbawa, karaniwang gastritis o cholecystitis. Ang mas malubhang karamdaman ay mga ulser sa tiyan o pancreatitis.
Neuralhiya.
Pagkalagot ng pali dahil sa suntok, ang paglaki nito dahil sa ibang sakit.
Diaphragm tumor o pinsala.

Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring magpahiwatig ng isang rheumatic manifestation, pneumonia na lumitaw sa kaliwang bahagi ng baga sa ibaba.

Mga uri ng sakit at kung paano makilala ang mga ito

Ang lahat ng mga sakit ay maaaring hatiin ayon sa mekanismo ng paglitaw. Ang nasabing indicator ay karagdagang tanda upang makatulong na makilala ang patolohiya.

Ang naaaninag na sakit ay lumilitaw bilang radiating mula sa isang organ na matatagpuan medyo malayo mula sa lugar ng sakit. Sa madaling salita, maaaring inatake ka sa puso o left-sided pneumonia, at iisipin mong may nangyari sa tiyan.

Sakit sa visceral. Kadalasang sanhi ng pulikat ng bituka at pagkapagod ng kalamnan. Ang utot ay sinamahan din ng pananakit, mapurol na pananakit, mga kondisyon ng cramping na may colic, na nagmumula sa mga kalapit na lugar.

Pananakit ng peritoneyal. May malinaw na lokalisasyon. Nagdudulot ito ng pangangati ng peritoneum - halimbawa, sa kaso ng mga ulser sa tiyan. Sa malalim na paghinga at biglaang paggalaw, tumitindi ang sakit.

Ngayon tingnan natin ang mga uri ng sakit ayon sa likas na katangian ng kanilang lokalisasyon. Kung ang hinihila sa ilalim ng mga tadyang sa harap, ang isang differential diagnosis ay ginawa sa pagitan ng myocardial infarction, mga sakit ng pali at tiyan. Ang paglipat ng sakit na mas malapit sa gitnang bahagi ay maaaring magpahiwatig ng mga sakit sa tiyan kasama ng mga problema ng gallbladder o duodenum 12.

Lokalisasyon ng sakit sa hypochondrium, ngunit higit pa sa likod maaaring magpahiwatig ng pinsala sa bato. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang gayong sakit ay medyo malakas at maaari ring magsenyas ng osteochondrosis. Para sa diagnosis, isinasagawa ang ultrasound, ang mga pagsusuri sa ihi at dugo ay kinuha. Upang masuri ang osteochondrosis, isinasagawa ang palpation ng mga proseso ng nerve.

Ang isa pang uri ng sakit ay ang karakter ng sinturon nito, na dumadaan sa nauunang dingding ng peritoneum. Ang ganitong sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng pancreas. Sa una, ang sakit ay sinturon, ngunit pagkatapos ay humupa nang kaunti kung sandalan ka pasulong.

Mga sakit na may sakit sa kaliwang hypochondrium sa harap

Ngayon naiintindihan mo na "ganun na lang" walang makakasakit sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium. Sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang mga pinaka-karaniwang sakit na nagpapadama sa kanilang sarili na may ganitong mga sintomas.

Patolohiya ng diaphragm.

Kung ang sakit ay hindi hihinto, maaari nilang ipahiwatig ang isang patolohiya ng dayapragm. Mayroon itong espesyal na pagbubukas na naghihiwalay sa peritoneum mula sa dibdib. Ito ay kinakailangan para sa esophagus na maayos na kumonekta sa tiyan. Kung ang tissue ng kalamnan ay humina, ang lumen ay nagsisimulang lumawak. Ang itaas na seksyon ay nagsisimulang pumasok sa lukab ng dibdib, na hindi katanggap-tanggap. Ibinabalik ng tiyan ang mga nilalaman sa esophagus, na nagiging sanhi ng sakit sa kaliwa, kung minsan ay may pagduduwal.

Bakit nagkakaroon ng diaphragmatic hernia? Mayroong ilang mga kadahilanan - mula sa mabibigat na pagkarga hanggang sa pagbubuntis. Dahil sa kahinaan ng muscular apparatus, ang isang luslos ay maaaring mangyari sa mga matatanda. Pero kung may naiipit na tiyan, ang sakit ay napuputol.

Intercostal neuralgia.

Ang pangangati, malakas na compression ng nerve sa pagitan ng mga buto-buto ay kinakailangan kawalan ng ginhawa. Ang pinaka-karaniwan ay isang paghila ng sakit, na tumitindi kung matalim kang huminga ng hangin. Ang pag-atake ay sinamahan ng tingling sa lugar ng dibdib, na radiates sa kaliwang hypochondrium. Ang pag-twitch ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay sinusunod, ang balat ay maaaring maputla, ang pagpapawis ay nadagdagan. Ang mga masakit na sensasyon ay lilitaw kung pinindot mo ang mga punto ng likod, pati na rin sa pagitan ng mga tadyang. Ang sakit sa hypochondrium ay hindi nakasalalay sa oras ng araw at panahon. Maaari itong maobserbahan kapwa sa umaga at sa gabi.

Patolohiya ng puso.

Ang ischemic heart disease ay maaaring magpaalala sa sarili nito na may sakit sa kaliwang bahagi. Gayunpaman, ang ganitong sakit ay sinamahan din ng igsi ng paghinga sa panahon ng ehersisyo, pagduduwal, palpitations ng puso, bigat sa dibdib. Ang mga katulad na sakit ay maaaring maobserbahan sa cardiomyopathy - tulad ng sa gamot na tinatawag nilang isang paglabag sa suplay ng dugo sa puso.

Mga problema sa pali.

Ang katotohanan ay ang pali ay napakalapit sa ibabaw ng katawan ng tao. Ang alinman sa mga pathologies nito ay sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Kung ito ay nakakahawang mononucleosis, maaaring kabilang sa mga karagdagang sintomas ang lagnat at pananakit ng kalamnan, gayundin ang mga namamagang lymph node.

Hypertrophy ng pali- ito ay isang estado kapag ang katawan ay nagsimulang magtrabaho sa isang pinahusay na mode at gumanap ng immune, phagocytic function. Ang laki ng organ ay tumataas, na nagiging sanhi ng sakit sa kaliwa. Ang partikular na matinding pananakit ay maaaring mangyari sa pinsala o epekto. Ang pagka-bughaw ng balat sa paligid ng pusod ay nagpapahiwatig ng pagkalagot ng pali.

Mga sakit sa tiyan at pancreas.

Kapansin-pansin na ang mga sakit na ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng hindi kanais-nais na sakit sa rehiyon ng hypochondrium. Ang unang lugar ay inookupahan ng gastritis, na nakakaapekto sa karamihan ng mga mamamayan ng ating bansa. Ang pagkalat ng sakit ay hindi dahil sa pinakamahusay na estado ng modernong industriya ng pagkain. Ang aming gastric mucosa ay napaka banayad na tumutugon sa anumang mga irritant. Isang bagay, ngunit mayroong sapat na mga ito sa ating diyeta. Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng gastritis ay masakit na sakit sa hypochondrium at epigastric na rehiyon, pagduduwal at hindi kasiya-siyang belching, heartburn, isang pakiramdam ng bigat. Lumilitaw ang mga sintomas na ito pagkatapos ng mabigat na pagkain.

Sakit sa ulser.

May mga katulad na sintomas. Gayunpaman, kung ang ulser ay butas-butas, ang pangunahing sintomas ay isang medyo matalim, pagputol ng sakit. Nangyayari ito bigla, at maaaring mawalan ng malay ang isang tao.

Mga sakit sa pancreas.

Ang isang katangian na sintomas ng pancreatitis ay matinding sakit sa hypochondrium sa kaliwa. Ito ay sinamahan ng pagsusuka na may apdo, malubha at patuloy na pagduduwal, kapaitan sa bibig. Ang temperatura ay maaaring tumaas, ang ihi ay nagiging madilim.

Mga sakit sa oncological.

Dapat kang maalerto sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa sa hypochondrium kung ito ay sinamahan ng pag-ayaw sa isang partikular na pagkain, kawalan ng gana, mabilis na pagkabusog, isang serye ng pagtatae at paninigas ng dumi.

Ngayon alam mo kung ano ang sakit sa kaliwang hypochondrium at kung ano ang kailangan mong gawin sa isa o isa pa sa mga pagpapakita nito.

Mga diagnostic ang sakit na ito isinagawa ng isang dermatologist. Batay sa detalyadong klinikal na larawan ng sakit ( intercostal pain, katangian ng unilateral na pantal), halos tumpak na masuri ng doktor. Ang partikular na pagsusuri ay isinasagawa lamang kapag ang isang napakalubha o hindi tipikal na anyo ng sakit ay naobserbahan, pati na rin kapag ang mga sintomas ay nakita sa mga bagong silang o mga sanggol.

Kasama sa mga diagnostic sa laboratoryo ang mga sumusunod na partikular na pamamaraan para sa pag-detect ng herpes zoster virus:

Naka-link na immunosorbent assay ( ELISA) ay magagawang matukoy sa katawan ang pagkakaroon ng mga tiyak na molekula ng immune system sa pathogen na ito - mga antibodies sa herpes zoster virus. Pagtaas ng titulo IgM antibodies ay nagpapahiwatig ng isang kamakailang impeksyon o na ang virus ay naging aktibo muli. Sa turn, ang pagkakaroon ng IgG antibodies ay nagpapahiwatig din ng isang nakaraang impeksiyon. Dapat tandaan na kung minsan ang mga resulta ng pag-aaral sa laboratoryo na ito ay hindi nagpapahintulot ng isang tumpak na diagnosis. Sa kasong ito, ginagamit nila ang pinakatumpak na paraan ng lahat ng kilala - ang polymerase chain reaction ( PCR) .
polymerase chain reaction ( PCR) ay isang paraan ng molecular biology na nagpapahintulot sa iyo na makita sa biological na materyal ng pasyente ( kadalasan ito ay ang mga nilalaman ng mga vesicle o dugo) viral DNA kahit sa napakaliit na konsentrasyon. Bilang karagdagan, ipinapakita ng pamamaraang ito kung anong uri ng herpes zoster virus ang humantong sa nakakahawang sakit na ito ( may 3 uri sa kabuuan). Bilang karagdagan sa mga pakinabang, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga disadvantages. Kaya, halimbawa, hindi matukoy ng PCR ang aktibidad ng nakakahawang proseso ( kung ang sakit ay talamak o ito ay isang reactivation).

Madalas ( higit sa 60 - 70% ng mga kaso) kusang nawawala ang shingles kahit walang anumang paggamot. Gayunpaman, ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng herpes zoster ay idinisenyo upang maibsan ang kurso ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang paggamot sa viral disease na ito ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

Mga antivirus maaaring direktang isama sa DNA ng virus at ganap na pigilan ang pagpaparami nito ( pagtitiklop). Para sa mga layuning ito, bilang panuntunan, ginagamit ang mga gamot tulad ng famciclovir, acyclovir at valaciclovir. Nasa 3 - 4 na araw na grupong ito makabuluhang binabawasan ng gamot ang kalubhaan at tagal ng sakit.
Mga gamot na immunostimulating magagawang pataasin ang produksyon ng mga interferon, na, sa turn, ay epektibong neutralisahin ang mga virus. Kasama sa mga gamot na ito ang viferon, cycloferon, geneferon at iba pa.
Mga gamot sa pananakit nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang sakit sa intercostal space. Sa karamihan ng mga kaso, inireseta na uminom ng mga pangpawala ng sakit tulad ng analgin, ibuprofen, paracetamol at diclofenac. Ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga anti-inflammatory at decongestant effect.
Glucocorticoids ay mga adrenal hormone na may malinaw na anti-inflammatory effect. Ang mga glucocorticoids, sa isang banda, ay nag-aalis ng pamamaga, pamamaga, at sakit, at sa kabilang banda, pinipigilan ang immune response. Iyon ang dahilan kung bakit maaari silang inireseta lamang sa paggamot ng intercostal neuralgia ng banayad o katamtamang kalubhaan.

Tietze syndrome

Tietze syndrome ( costal chondritis) ay isang pamamaga tissue ng kartilago tadyang na direktang nakikipag-ugnayan sa sternum. Ang patolohiya na ito ay madalas na nangyayari sa mga aktibong populasyon na may edad na 20 hanggang 35 taon. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay nagdurusa sa sakit na ito sa parehong lawak. Bilang isang patakaran, ang isang unilateral na sugat ng mga cartilaginous na dulo ng unang 5-7 tadyang ay napansin.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa Tietze's syndrome:

nadagdagan ang pisikal na pagkarga sa dibdib, pati na rin ang sinturon sa balikat;
trauma sa dibdib;
mga sakit sa autoimmune ( pinsala sa sariling mga tisyu ng mga selula ng immune system);
mga reaksiyong alerdyi;
collagenoses ( mga sakit na pangunahing nakakaapekto sa nag-uugnay na tisyu);
ilang mga sakit ng sistema ng paghinga ( pleurisy, bronchopneumonia);
sakit sa buto ( pamamaga ng kasukasuan);
arthrosis ( pagpapapangit ng mga joints na may pagkawala ng kadaliang kumilos sa kanila).

Ang Costal chondritis ay nasuri ng isang pangkalahatang practitioner o orthopedist. Bilang karagdagan sa sakit, ang pamamaga lamang ang matatagpuan sa junction ng ribs na may sternum. Ang patolohiya na ito ay hindi inuri bilang partikular na mapanganib, ngunit kinakailangan na magsagawa ng differential diagnosis sa iba pang mas malubhang sakit ( angina, myocardial infarction).

Ang mga sumusunod na sintomas ng costal chondritis ay nakikilala:

Sakit sa sternum at intercostal space ay ang pangunahing pagpapakita ng patolohiya. Ang sakit na sindrom ay may paroxysmal na katangian at nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas. Ang isang katangian ng mga sakit na ito ay ang kanilang unilateral na lokalisasyon. Ang pananakit ay kadalasang lumalala sa pamamagitan ng malalim na paghinga o sa pamamagitan ng pag-ubo o pagbahing. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring mag-abala sa loob ng ilang taon o kahit na mga dekada.
Pamamaga ng mga tisyu at ang pagkakaroon ng pamamaga ng mga tadyang direktang nauugnay sa proseso ng nagpapasiklab. Ang katotohanan ay ang pamamaga ay gumagawa ng isang malaking halaga ng biologically aktibong sangkap (histamine, serotonin, bradykinin), na humantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng mga pader ng vascular at paglabas ng plasma sa nakapaligid na tissue ( nangyayari ang pamamaga ng tissue). Ang pamamaga na ito ay may spherical na hugis at medyo siksik na pormasyon, na kadalasang umaabot sa 3-6 sentimetro ang lapad.

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay batay lamang sa dalawang sintomas - sakit sa punto ng pag-attach ng mga cartilaginous na dulo ng mga buto-buto sa sternum, pati na rin ang pagkakaroon ng isang volumetric na masakit na pagbuo ( pamamaga ng tadyang). Ang electrocardiography ay dapat gawin upang ibukod ang patolohiya ng puso.

Bilang isang diagnosis ng paggamit ng costal chondritis sumusunod na pamamaraan:

ay hindi tiyak na pamamaraan diagnostics ng Tietze's syndrome, gayunpaman, ito ay nagbibigay-daan upang hatulan ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa dynamics. Sa x-ray ay maaaring makakita ng pagpapaliit ng intercostal space, na nagpapahiwatig ng isang pampalapot ng mga cartilaginous segment ng ribs. Dapat pansinin na ang radiography ay hindi nakakakita ng patolohiya sa paunang yugto. Sa mga huling yugto, ang mga pagbabago sa pagpapapangit sa artikulasyon ng mga tadyang na may sternum ay ipinahayag ( osteoarthritis).
Computed at magnetic resonance imaging hindi tulad ng X-ray na paraan, pinapayagan nito ang doktor na makita ang iba't ibang mga pagbabago sa antas ng cartilaginous tissue ng mga buto-buto na nasa pinakamaagang yugto ng sakit. Posible ring matukoy ang hangganan ng apektadong lugar at ang kalagayan ng mga nakapaligid na tisyu ( mga sisidlan, nerbiyos, kalamnan). Bilang karagdagan, ang paggamit ng tomography ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin o ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm ( ginagamit sa differential diagnosis).

Dahil ang Tietze's syndrome ay hindi isang malubhang sakit, ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa sa bahay ( outpatient).

Para sa paggamot ng costal chondritis, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot kinakailangan upang mapawi ang sakit sa intercostal space, pati na rin upang mapawi ang pamamaga at bawasan ang kalubhaan nagpapasiklab na tugon. Kadalasan, ginagamit ang mga gel at ointment batay sa ibuprofen, diclofenac, ketoprofen o piroxicam. Lokal ( panlabas) ang paggamit ng mga gamot na ito ay halos inaalis ang posibilidad ng iba't ibang komplikasyon mula sa gastrointestinal tract ( pinsala sa lining ng tiyan at bituka).
Mga steroid na hormone ng adrenal cortex ( glucocorticoids) ay ginagamit lamang sa kaso ng paulit-ulit at matinding sakit sa intercostal space. Sa punto ng pinakamataas na sakit, ang doktor ay nag-inject ng solusyon ng novocaine at hydrocortisone. Ang Novocaine ay epektibong nakakapag-alis ng sakit, at hydrocortisone ( adrenal hormone) makabuluhang pinipigilan ang pamamaga, at mayroon ding decongestant na epekto.
Physiotherapy mapabuti ang epekto ng paggamot sa droga. Sa costal chondritis, acupuncture, magnetotherapy, electrophoresis, massotherapy. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy na ito ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, lymphatic drainage, mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue, pati na rin ang pagbabawas ng sakit at pamamaga.

Sa napakabihirang mga kaso, kapag ang paggamot sa droga ay hindi nag-aalis ng sakit, at ang sakit ay patuloy na umuunlad, sila ay nag-opera upang tanggalin ang tadyang ( bahagyang pagtanggal). Ang operasyong ito, depende sa mga indikasyon, ay maaaring isagawa pareho sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam at sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Tumor ng tadyang

Ang tumor ng mga buto-buto ay isang medyo bihirang patolohiya. Neoplasms ( neoplasia) na may ganitong lokalisasyon ay matatagpuan, bilang panuntunan, sa mga batang wala pang 10-12 taong gulang. Karamihan sa mga tumor na ito ay malignant at nagmumula sa pagtagos ng metastases sa tissue ng buto mula sa ibang mga organo ( sa kanser sa suso, kanser sa baga, kanser sa thyroid, kanser sa prostate, atbp.).

Ang mga sumusunod na sintomas ng isang tumor ng mga tadyang ay nakikilala:

Sakit sa dibdib ay permanente at maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng dibdib, kabilang ang sa kaliwang hypochondrium. Ang kanser sa tadyang ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit at malakas na pakiramdam kakulangan sa ginhawa sa gabi. Ang sakit, bilang panuntunan, ay hindi pumapayag sa kaluwagan at tumitindi lamang sa paglipas ng panahon.
Mainit na balat sa ibabaw ng lugar ng tumor ay isang medyo karaniwang pagpapakita ng isang tumor ng mga tadyang. Bilang karagdagan, ang pamumula ng lugar ng balat ay ipinahayag, na nagpapahiwatig ng pag-apaw ng mababaw na mga daluyan ng dugo.
Mga sintomas ng vegetative maaaring mangyari bilang isang resulta ng paglahok sa pathological na proseso ng autonomic nervous system. Kadalasan ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin, pagkabalisa o takot.
Init ay isang hindi tiyak na sintomas at nangyayari sa mas mababa sa kalahati ng mga kaso. Ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 38 - 40ºС.

Upang makumpirma ang pagkakaroon ng oncological disease na ito, kinakailangan na kumunsulta sa alinman sa isang orthopedist o isang oncologist. Dapat kang kumuha ng isang buong kasaysayan, kilalanin ang lahat ng mga sintomas ng sakit, at pagkatapos ay magsagawa ng masusing pisikal na pagsusuri sa dibdib at kaliwang hypochondrium. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng isang benign o malignant na tumor ng mga buto-buto, ang ilang karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

payagan na makilala ang pagkakaroon ng isang tumor, pati na rin upang matukoy ang lokalisasyon, hugis at sukat nito. Bilang karagdagan, ang tomography ay maaaring makakita ng tumor compression ng mga kalapit na tisyu ( kalamnan, pleura, baga, mediastinal organs) at mga daluyan ng dugo.
Biopsy ay isang invasive na paraan na may paglabag sa integridad ng mga tisyu sa ibabaw), na kinabibilangan ng pagkuha ng isang piraso ng tissue para sa kasunod na pagsusuri nito sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay isang biopsy na tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng tumor, at nagpapahintulot din sa iyo na hatulan ang anyo at yugto ng kanser.

Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa isang tumor, hindi alintana kung ito ay benign o malignant, ay operasyon. Bago ang operasyon, ang chemotherapy ay ginagamit upang sugpuin ang paglaki ng mga selula ng tumor. Ang kemoterapiya ay tumutukoy sa paggamit ng mga naturang gamot na ganap na huminto sa paglaki at paghahati ng parehong normal at tumor na mga selula. Kadalasan ay gumagamit ng methotrexate, ifosfamide o doxorubicin. Kung ang kurso ng chemotherapy ay may positibong epekto, pagkatapos ay inireseta ang isang operasyon. Sa panahon ng naturang operasyon, bilang panuntunan, ang tumor mismo ay ganap na natanggal kasama ang apektadong bahagi ng tadyang. Ang inalis na bahagi ng tadyang ay pinapalitan ng metal, synthetic o bone implant. Kung ang tumor ay lumaki sa mga sisidlan, nerbiyos o malambot na mga tisyu ng intercostal na rehiyon, ang mga tisyu na ito ay aalisin kasama ang pinagbabatayan at nakapatong na tadyang. Pagkatapos ng operasyon, upang maiwasan ang pag-ulit ( muling paglala) at tumor metastasis ( pagkalat ng mga selula ng kanser sa pamamagitan ng mga sisidlan patungo sa ibang mga organo at tisyu) gumamit ng pangalawang kurso ng chemotherapy. Kung mayroong ganap na contraindications sa kirurhiko paggamot, pagkatapos ay ginagamit ang radiotherapy ( radiation therapy). Ang pamamaraang ito ng paggamot ay batay sa mapanirang epekto sa mga tisyu ng tumor ng iba't ibang uri ng ionizing radiation ( gamma radiation, x-ray radiation, atbp.). Ang katotohanan ay ang mga selula ng tumor ay mas sensitibo sa pagkakalantad ng radiation kaysa sa malusog na mga selula, na aktibong ginagamit sa radiotherapy. Ang pamamaraang ito, gayunpaman, ay mayroon ding mga seryosong disbentaha. Halimbawa, ang matinding pagkasunog ay maaaring mangyari sa irradiation zone, pati na rin ang subcutaneous hemorrhages, na resulta ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.

bali ng tadyang

Ang bali ng isang tadyang, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa sakit at halos hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, habang ang pinagsamang bali ng ilang tadyang ay nagdudulot ng matinding sakit at maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Ang pananakit ay nangyayari dahil sa direktang epekto ng isang traumatikong kadahilanan ( pasa, pilay, pisil, pagdurog) sa mga daluyan ng dugo, periosteum, nerbiyos at kalamnan ng intercostal space, kung saan matatagpuan ang isang medyo malaking bilang ng mga pagtatapos ng sakit. Gayundin, ang sakit na sindrom ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa integridad ng pleural cavity sa pamamagitan ng mga fragment ng buto ng mga buto-buto. Ang pleural cavity ay napapalibutan ng dalawang pleural sheet ng connective tissue na nakahanay sa tuktok ng bawat baga. Ito ay nasa pleura, at hindi sa tissue sa baga, ay naglalaman ng mga nerve ending na maaaring maramdaman at maihatid sa central nervous system ( sa sentro ng sakit) mga impulses ng sakit.

Ang mga sanhi ng rib fractures ay ang mga sumusunod na uri ng traumatic effect:

pinsala;
pagpisil;
lumalawak;
crush.

Ang kalubhaan ng mga sintomas sa rib fractures ay maaaring medyo mag-iba. Ang mga sintomas ay higit na nakadepende sa bilang ng mga nasugatang tadyang, ang uri ng bali ( comminuted, pahilig o transverse), pati na rin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, na maaaring sumali kaagad sa oras ng pinsala o sa loob ng ilang araw pagkatapos nito.

Ang mga sumusunod na sintomas ng bali ng tadyang ay nakikilala:

Matinding sakit sa tagiliran nangyayari kapag ang costal arch ay nabali. Kapag nabali ang ilang tadyang, nangyayari ang biglaang, matinding at matinding pananakit. Anumang paggalaw, kahit na hindi masyadong matalim, isang malalim na paghinga o pag-ubo ay nagpapatindi sa sakit na ito at nagiging sanhi ng malubhang kakulangan sa ginhawa. Kapag ang katawan ay nakatagilid sa malusog na bahagi ( na may unilateral fracture ng ribs) mayroong isang katangian ng sakit sa apektadong hypochondrium.
mababaw na paghinga nangyayari nang reflexively, dahil ang malalim na paghinga ay humahantong sa sakit, at patindi rin ang mga ito. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang matagal na mababaw na paghinga ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga baga. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mababaw na paghinga ay may pagbaba sa bentilasyon ng baga, na nag-aambag sa paglaki at pagpaparami ng ilang mga pathogen sa mga tisyu ng baga.
Deformity ng dibdib maaaring magpakita mismo sa iba't ibang antas. Ang isang hindi komplikadong bali ng isang tadyang ay karaniwang hindi humahantong sa deformity. Sa kaganapan na ang integridad ng ilang mga tadyang ay nasira nang sabay-sabay o may isang comminuted fracture, ang dibdib ay mawawala ang karaniwang hugis at deforms.
Ang pagkahuli ng apektadong bahagi ng dibdib mula sa malusog na bahagi naobserbahan na may unilateral na kumplikadong bali ng mga tadyang. Ang sintomas na ito ay ipinahayag dahil sa ang katunayan na ang anumang paggalaw sa apektadong bahagi ay nagdudulot ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit iniligtas ng biktima ang apektadong bahagi, na hindi gaanong kasangkot sa mga paggalaw ng paghinga.

Ang mga biktima na may pinaghihinalaang bali ng tadyang ay dapat suriin ng isang traumatologist sa lalong madaling panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilang mga kaso ang pinsalang ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Ang mga bali na tadyang ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na mapanganib na komplikasyon:

Hemothorax nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng dugo sa pleural cavity. Ang hemothorax ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo ng baga, diaphragm, o mediastinum. Bilang resulta ng hemothorax, ang dugo ay naipon sa lukab ng pleural sac, na nagiging sanhi ng compression ng baga at may lubhang negatibong epekto sa bentilasyon at gas exchange. Sa ilang mga kaso, kapag ang isang malaking halaga ng dugo ay naipon sa pleural cavity ( higit sa 1.5 - 2 litro), pagkatapos ay mayroong isang pag-aalis ng puso at malalaking mga sisidlan, na hindi maaaring hindi humahantong sa pagpalya ng puso ( dahil sa hemodynamic disturbance). Bilang karagdagan, madalas na mayroong akumulasyon ng hangin sa subcutaneous fat ng dingding ng cavity ng dibdib ( emphysema ng balat). Ang pathological mobility at pathological sounds ay sinusunod din ( crepitus) na nauugnay sa alitan ng mga fragment ng buto ng mga tadyang laban sa isa't isa. Kung ang integridad ng tissue ng baga ay nasira, maaaring mangyari ang hemoptysis ( hemoptysis).
Pneumothorax ay ganoon pathological kondisyon, kung saan ang hangin sa atmospera ay pumapasok sa pleural cavity, na humahantong sa compression ng tissue ng baga. Sa unang yugto, doon matinding sakit sa lugar ng pinsala sa pleura, na madalas na makikita sa balikat o braso, sternum o leeg. Ang pag-ubo, malalim na paghinga o biglaang paggalaw ay nagpapataas ng sakit na sindrom. Mayroon ding dyspnea at tachycardia ( nadagdagan ang mga paggalaw ng paghinga) dahil sa respiratory failure, nagiging maputla ang balat at mauhog na lamad. Ang hangin na pumapasok sa ilalim ng balat ng dibdib ay humahantong sa pagbuo ng emphysema ng balat.

Kapag gumagawa ng diagnosis, tinutukoy ng traumatologist kung kailan at paano natanggap ang pinsala, tinutukoy ang mekanismo nito, at nagsasagawa din ng pisikal na pagsusuri sa dibdib sa lugar ng bali. Kadalasan, kapag sinusuri ang lugar ng bali, isang abnormal na tunog ang maririnig sa anyo ng isang langutngot ( crepitus). Ang iba't ibang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan upang linawin ang diagnosis.

Kapag nag-diagnose ng bali ng mga buto-buto, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

X-ray na pagsusuri ay isang epektibo at pinaka-abot-kayang paraan, na kadalasang nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng bali ng mga tadyang. Sa mga x-ray, maaari mong tumpak na i-localize ang lugar kung saan naganap ang rib fracture, pati na rin makita ang mga fragment ng buto.
Pamamaraan ng ultratunog dibdib ay may mas kaunting diagnostic na halaga kaysa sa radiography, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makita ang pagkakaroon ng pinsala sa integridad ng mga pleural sheet, pati na rin upang makilala ang akumulasyon ng dugo o hangin sa pleural cavity.
Pleural puncture tinutulungan ang doktor na kumuha ng isang maliit na halaga ng mga nilalaman ng pleural cavity para sa pagsusuri ( diagnostic na pagbutas). Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pag-agos ng isang malaking halaga ng mga pathological na nilalaman mula sa pleural cavity at, sa gayon, lumiko. diagnostic na pagbutas sa medikal. Bilang karagdagan, ang mga solusyon sa antiseptiko ay maaaring ipasok sa lukab kasama ng mga antibiotic upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng pleurisy ( pamamaga ng pleura) at pulmonya.

Ang paggamot sa isang bali ng isang tadyang o hindi kumplikadong bali ng ilang tadyang ay karaniwang isinasagawa sa bahay. Sa turn, ang pagkakaroon ng isang comminuted fracture ng ribs, kung saan mapanganib na komplikasyon nagsisilbing indikasyon para sa agarang pagpapaospital.

Ang first aid at paggamot sa mga bali ng tadyang ay kinabibilangan ng:

Pag-inom ng mga painkiller naglalayong mapawi ang talamak na sakit na sindrom. Kadalasan sa kasong ito, ginagamit ang naturang narcotic pain reliever bilang promedol. Sa paggamot ng isang hindi kumplikadong bali ng isa o higit pang mga buto-buto, ginagamit ang isang blockade ng alkohol-novocaine. Una, hanggang sa 10 ml ng 1 o 2% na solusyon ng novocaine ay iniksyon sa lugar ng bali, pagkatapos kung saan ang 1-2 ml ng 70% na ethyl alcohol ay iniksyon doon, na nagbibigay-daan upang madagdagan ang tagal ng analgesic na epekto ng novocaine. Kung kinakailangan, ang pagbara ng alkohol-novocaine ay maaaring ulitin.
Paglalagay ng masikip na bendahe sa dibdib isinasagawa sa yugto ng prehospital. Ang pagmamanipula na ito ay idinisenyo upang halos ganap na limitahan ang mobility sa dibdib upang maiwasan ang karagdagang traumatization ng iba't ibang mga tisyu sa fracture zone.
mga expectorant na gamot kinakailangan upang mapadali ang paglabas ng plema na may tuyong ubo. Bilang isang patakaran, sila ay inireseta na kumuha ng Ambroxol, ACC, Tussin.
Ang pagpapataw ng isang plaster corset ay isang paraan ng paggamot ng comminuted fracture ng ribs. Sa loob ng ilang linggo, ang pasyente ay dapat na nasa plaster corset na ito, na naglilimita sa paggalaw sa dibdib at, sa gayon, pinabilis ang proseso ng pagsasanib ng mga fragment ng buto.
Therapeutic puncture ng pleural cavity ginanap sa kaso kapag ang isa sa mga fragment ng rib ay humantong sa pagbubutas ng pleural cavity, na naging sanhi ng pneumothorax o hemothorax.

Mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng pananakit sa ilalim ng tadyang sa kaliwa

Ang sakit na nangyayari sa kaliwang hypochondrium, bilang panuntunan, ay nagsasalita ng iba't ibang mga proseso ng pathological kung saan ang pali ay apektado. Kadalasan, ang pananakit ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala sa dibdib ( sa rehiyon ng kaliwang hypochondrium) o dahil sa ilang mga nakakahawang sakit. Sa ilang mga kaso, ang patuloy na pananakit sa ilalim ng tadyang sa kaliwa ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng tumor sa pali.

Paglaki ng pali

Paglaki ng pali ( splenomegaly) ay isang pathological na kondisyon na maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit ng mga nakakahawang at likas na hindi nakakahawa. Maaari nating pag-usapan ang splenomegaly kapag ang isang ultrasound scan ay nagpapakita na ang laki ng pali ay lumampas sa 11 - 12 sentimetro ang haba.

Sa isang pinalaki na pali, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

Sakit sa kaliwang bahagi nangyayari dahil sa sobrang pag-uunat ng nag-uugnay na kapsula ng pali, kung saan matatagpuan ang mga receptor ng sakit. Ang isang pinalaki na organ ay maaaring mag-compress hindi lamang sa mga kalapit na organo sistema ng pagtunaw (pancreas, bituka, tiyan), kundi pati na rin ang aperture. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring kumalat sa kaliwang bahagi ng dibdib o sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay kadalasang masakit o mapurol.
Kanina kabusugan dahil sa compression ng tiyan at maliit na bituka na humahantong sa pagbaba sa kanilang dami. Bilang resulta ng compression ng digestive tract, kahit na pagkuha maliit na halaga ang pagkain ay maaaring maging sanhi ng mas maagang pagkabusog sa pagkain, gayundin ang humantong sa mga pakiramdam ng pagduduwal. Bilang karagdagan, madalas na may pagbaba sa gana hanggang sa kumpletong kawalan nito.
Gastroesophageal reflux ay ang proseso ng pagkuha ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus. Ang gastroesophageal reflux ay ipinahayag sa pamamagitan ng heartburn, belching, sakit sa dibdib. Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang pamamalat at tuyong ubo.
pagtitibi ay nauugnay sa compression ng mga bituka loop sa pamamagitan ng pali, na humahantong sa kapansanan sa pagpasa ( patency ng bituka).
Mga palatandaan ng anemia. Ang splenomegaly ay madalas na nauugnay sa anemia ( anemya). Sa kondisyong ito ng pathological, mayroong pagbaba sa mga pulang selula ng dugo at hemoglobin, na gumaganap ng papel ng isang carrier ng oxygen at carbon dioxide. Ang anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pananakit ng ulo, pagduduwal, ingay sa tainga, pinsala sa buhok at mga kuko. Bilang karagdagan, ang pamumutla ng balat at mauhog na lamad ay napansin. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang abnormal na pag-ungol ng puso.

Upang masuri ang sakit na ito, kailangan mong kumunsulta sa isang hematologist. Kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis, nagtatanong tungkol sa mga kamakailang paglalakbay sa mga tropikal na bansa, sinusuri ang mga sintomas ng sakit. Ang isa sa mga mahalagang diagnostic na palatandaan ng splenomegaly ay ang kakayahang palpate ang pali, dahil karaniwang ang pali ay hindi nadarama ( hindi mahahalata). Bilang karagdagan, madalas na may palpation ng pali, nangyayari ang sakit.

Sa paggamot ng splenomegaly, ang parehong medikal at kirurhiko paggamot ay maaaring gamitin gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Mga antibiotic ay ipinahiwatig sa kaso kapag ang sugat at pagpapalaki ng pali ay nangyari laban sa background ng isang bacterial infection. Para sa tuberculosis ng pali, ginagamit ang mga anti-tuberculosis na gamot tulad ng ftivazid, streptomycin, rifampicin at tubazid. Ang iba't ibang mga regimen ay ginagamit upang gamutin ang brucellosis, na kinabibilangan iba't ibang kumbinasyon antibiotics ( gentamicin, doxycycline, rifampicin, biseptol at streptomycin). Ang Syphilis ay ginagamot sa antibiotics serye ng penicillin (benzylpenicillin at mga analogue nito), macrolides ( erythromycin, azithromycin). Sa turn, ang tetracycline, aminoglycosides at penicillins ay ginagamit para sa leptospirosis. Dapat pansinin na kung ang isang nakakahawang sakit ng isang bacterial na kalikasan ay humahantong sa pagbuo ng isang purulent na lukab ( abscess ng pali), pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang bahagyang o ganap na alisin ang organ ( bahagyang o kabuuang splenectomy).
Chemotherapy ay isang paraan ng paggamot ng mga malignant na sakit, kabilang ang hematopoietic system. Ang kemoterapiya ay batay sa paggamit ng mga cytostatics, na may nakakalason na epekto sa mga selula ng kanser, na humihinto sa kanilang paglaki. Kadalasan, maraming cytostatics ang ginagamit nang sabay-sabay para sa mas magandang epekto. Kadalasan ay gumagamit ng alexan, rubomycin, methotrexate at cyclophosphamide. Ang ilan sa mga gamot na ito ay dapat na palaging inumin, habang ang iba ay sa simula lamang ng kurso. Dapat pansinin na ang pagkilos ng cytostatics ay nakadirekta hindi lamang sa mga selula ng kanser, kundi pati na rin sa mga malusog. Bilang resulta ng paggamot na ito, tulad side effects tulad ng pagkawala ng buhok, pinsala sa digestive tract, atay, cardiovascular system.
Splenectomy- isang operasyon upang alisin ang pali. Sa katunayan, ang pali ay hindi isang mahalagang organ at, kung kinakailangan, maaari itong alisin. sa pamamagitan ng operasyon na halos walang panganib sa kalusugan. Ang indikasyon para sa operasyon ay ang pagtuklas ng aplastic anemia ( pagsugpo sa paglaki at pagkita ng kaibhan ng mga erythrocytes, platelet at leukocytes), sakit na Minkowski-Choffard ( nadagdagan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo dahil sa isang depekto sa lamad), sakit ni Werlhof ( isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, pati na rin ang pagkakaroon ng pagpapapangit ng mga selulang ito), polycythemia ( pagkagambala sa utak ng buto, na humahantong sa isang pagtaas sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo at mga platelet). Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ng paggamot ay ginagamit din para sa ilang iba pang mga sakit ng hematopoietic system, halimbawa, para sa leukemia ( muling pagsilang ng iba't ibang nabuong elemento ng dugo) o non-Hodgkin's lymphoma ( cancerous degeneration ng mga lymphocytes). Sa ilang mga kaso, halimbawa, kapag cysts o tulad benign tumor parang lymphangioma ang tumor ay nagmumula sa dingding ng mga lymphatic vessel) at hemangioma ( ang tumor ay nagmula sa mga selula panloob na dingding mga daluyan ng dugo), magsagawa ng bahagyang pag-alis ng organ ( pagputol ng pali). Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa sa laparoscopically. Sa panahon ng operasyong ito, ang pag-access sa pali ay nakakamit sa pamamagitan ng ilang maliliit na butas sa dingding ng tiyan, kung saan ang surgeon ay nagpasok ng mga instrumento at isang laparoscope, isang aparatong tulad ng tubo na nagpapadala ng isang imahe sa isang monitor. Bilang karagdagan sa mababang trauma, pinapayagan ka rin ng laparoscopy na kumuha ng biopsy para sa karagdagang pananaliksik ( piraso ng tela) atay o lymph node, kung may hinala ng metastases sa mga nakapaligid na organo at tisyu.

pinsala sa pali

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa pali ay ang direktang epekto ng isang traumatikong kadahilanan sa organ. Ito ay dahil sa malapit na lokasyon ng pali malapit sa costal arch at sa dingding ng tiyan, isang mataas na antas ang suplay ng dugo nito, gayundin ang laki ang katawan na ito. Ang pangunahing sintomas ng kondisyong ito ng pathological ay sakit, na nangyayari sa mga unang segundo pagkatapos ng pinsala sa pali at bunga ng pinsala sa kapsula ng organ. Nasa connective tissue capsule ng pali, at hindi sa organ mismo, na matatagpuan ang isang malaking bilang ng mga dulo ng sakit.

Dapat pansinin na ang pinsala sa pali ay madalas na nauunawaan bilang isang pagkalagot ng mga tisyu ng organ, na humahantong sa paglitaw ng panloob na pagdurugo.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring humantong sa pinsala sa pali:

trauma ( direkta o hindi direktang epekto ng isang traumatikong kadahilanan);
impeksyon sa bacterial ( tipus, leptospirosis, tuberculosis);
mga impeksyon sa viral at protozoal ( cytomegalovirus, mononucleosis, HIV, toxoplasmosis, malaria);
ilang sakit sa atay cirrhosis ng atay at hepatitis);
labis na ehersisyo ( pagbubuhat ng napakabigat);
kanser sa dugo;
pagbubuntis ( dahil sa mabilis na panganganak o dahil sa malaking daloy ng dugo sa pali).

Ang mga sintomas ng pinsala sa pali ay direktang nauugnay sa antas ng paglahok sa proseso ng kapsula ng organ, pati na rin ang antas ng pagkawala ng dugo at pangkalahatang kondisyon organismo.

Ang mga sintomas ng pinsala sa pali ay kinabibilangan ng:

Sakit sa kaliwang bahagi ay ang una at pinakapangunahing pagpapakita ng pinsala sa pali ( kadalasang nangyayari kapag ang isang organ ay pumutok). Kadalasan, nararamdaman din ang pananakit sa itaas na bahagi ng tiyan, gayundin sa kaliwang balikat, braso, o sa ilalim ng talim ng balikat. Ang sakit ay matalim at tumutusok, na ginagawang sapilitang posisyon upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit. Ang pinakamaliit na paggalaw, malalim na paghinga o ubo ay makabuluhang nagpapataas ng sakit. Ito ay humahantong sa isang paglipat sa mababaw na paghinga.
Pag-igting ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan arises reflexively at wears proteksiyon na function. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang "hugis board na tiyan" sa kasong ito ay magagawang protektahan ang dingding ng tiyan mula sa mga bagong pinsala. Dapat tandaan na ang kalubhaan ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan ay maaaring magkakaiba at depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kaya, halimbawa, na may isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo na sinusunod sa panahon ng pagbagsak ( isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo), ang sintomas na ito ay halos hindi sinusunod.
Mga sintomas talamak na pagkawala ng dugo maaaring magpakita ng sarili sa iba't ibang paraan at depende sa antas ng pagkawala ng dugo. Kadalasan mayroong pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, ingay sa tainga at pangkalahatang kahinaan hanggang sa pagkawala ng malay. Ang mukha ng biktima sa kasong ito ay nakakakuha ng isang binibigkas na pamumutla, ang pulso ay bumibilis, habang ang presyon ay bumababa. Kadalasan din mayroong isang pakiramdam ng pagduduwal at kahit pagsusuka. Dapat pansinin na ang pagkawala ng dugo sa kaso ng pinsala sa pali ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso at isang katangian na sintomas ng kondisyong ito ng pathological.
Paresis ng bituka kumakatawan sa isang kumpletong kawalan ng peristalsis, na humahantong sa pagpapanatili ng mga gas at dumi. Karaniwang nangyayari ang sintomas na ito ilang oras pagkatapos ng pagkalagot ng pali.

Depende sa dahilan na humantong sa pagkalagot ng pali, maaaring masuri ng isang emergency na doktor, therapist o surgeon ang pathological na kondisyong ito. Ang pagkalagot ng pali dahil sa trauma sa tiyan ay pinakasimpleng nakumpirma. Kinokolekta ng doktor ang lahat ng impormasyon tungkol sa pinsala ( oras, uri at lakas ng traumatikong epekto, atbp.), na sinusundan ng isang pisikal na pagsusuri sa tiyan. Ibunyag ang sintomas ng "hugis plank na tiyan" ( malakas na pag-igting ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan), pati na rin ang matinding sakit sa palpation sa pali. Matinding pamumutla ng balat kasama ng tachycardia ( pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso) at hypotension ( pagpapababa ng presyon ng dugo) hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagdurugo. Kapag nakita ang mga sintomas na ito, kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng pagkalagot ng pali sa lalong madaling panahon upang simulan ang sapat na paggamot sa lalong madaling panahon ( sa kasong ito, madalas na pinag-uusapan natin ang pag-alis ng organ).

Sa isang pagkalagot ng pali, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay madalas na ginagamit:

X-ray ng dibdib ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang homogenous na anino sa kaliwa sa ilalim ng dayapragm, na nagpapahiwatig ng akumulasyon ng dugo sa lugar na ito. Bilang karagdagan, ang mga imahe ay maaari ring ihayag ang limitasyon ng kadaliang kumilos, pati na rin ang mataas na katayuan ng kaliwang simboryo ng diaphragm.
medyo madalas na nagpapakita ng isang displacement ng transverse colon at pababang colon pababa, pati na rin ang paglawak ng tiyan at ang paglilipat nito pababa at pakanan. Dapat pansinin na sa ilang mga kaso, kapag ang pinsala sa pali ay hindi humantong sa napakalaking pagdurugo, ang mga x-ray na pamamaraan ng pananaliksik na ito ay hindi nakapagtuturo.
Pamamaraan ng ultratunog ginagamit upang makilala ang contusion at rupture ng spleen. Kapag nabugbog, ang mga lugar ng tumaas na echogenicity ay ipinahayag, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hematomas ( lokal na akumulasyon ng dugo). Ang pagkalagot ng pali ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng isang depekto sa tabas ng organ. Gayundin, ang mga zone na may tumaas na echogenicity ay matatagpuan, sa gitna kung saan may mga maliliit na lugar na may pinababang echogenicity, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagkasira ng mga tisyu ng pali.
CT scan nagbibigay-daan sa mas higit na katumpakan upang hatulan ang uri at antas ng pinsala sa pali. Ang mataas na kaalamang pamamaraan na ito ay nagpapakita ng mga subcapsular hematomas ( akumulasyon ng dugo sa ilalim ng kapsula) na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na pagpapalaki ng pali kasabay ng pag-umbok nito sa lugar ng pagdurugo. Sa paglabag sa integridad ng pali, ang computed tomography ay nagbibigay-daan sa iyo upang direktang mailarawan ang linya ng gap o blur na contours sa site ng gap.
Laparoscopy ay isang modernong paraan ng diagnostic na nagpapahintulot sa iyo na magpasok ng isang endoscopic tube na may isang video camera sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa dingding ng tiyan at direktang suriin ang organ. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang katotohanan na ang diagnostic procedure, kung kinakailangan ( kapag nakumpirma ang ruptured spleen) ay maaaring ma-convert sa laparoscopic surgery.

Dapat pansinin na ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay labis na hindi nakakaalam at hindi ginagamit para sa pagsusuri. Ang katotohanan ay sa panahon ng talamak na pagkawala ng dugo sa mga unang oras, ang komposisyon ng peripheral blood ay halos hindi nagbabago dahil sa pagsasama ng mga mekanismo ng kompensasyon ng regulasyon.

Kapag pumutok ang pali, nangyayari ang matinding pagdurugo, na nakakagambala sa hemodynamics ( paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan at suplay ng dugo) at ito ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Dahil halos imposible na ihinto ang pagdurugo dahil sa mga kakaibang suplay ng dugo sa pali ( mataas na venous pressure), pagkatapos ay sa higit sa 95 - 98% ng mga kaso sila ay gumagamit ng kumpletong pag-alis ng organ. Mahalaga rin ang symptomatic therapy ( pagbawas sa kalubhaan ng mga nauugnay na sintomas).

Sa paggamot ng pinsala sa pali, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Mga pangpawala ng sakit ay ginagamit lamang pagkatapos na tumpak na matukoy ng doktor ang diagnosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang sakit na sindrom ay hinalinhan ng analgesics, ang mga sintomas ay ganap o halos ganap na nawawala. Pagkatapos lamang makumpirma ang diagnosis ng splenic rupture, maaaring magreseta ang doktor ng mga painkiller tulad ng analgin, ibuprofen, pentalgin, o iba pang mga gamot mula sa grupo ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
Splenectomy ay isang operasyon upang alisin ang pali. Hanggang kamakailan lamang, ang pinakalawak na ginagamit na laparotomy, kung saan ang pag-access sa organ ay isinasagawa gamit ang isang malawak na paghiwa ng dingding ng tiyan. Bilang isang patakaran, ang isang panggitna na paghiwa ay ginamit kasama ang puting linya ng tiyan ( mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa umbilicus) o isang pahilig na paghiwa sa kaliwang hypochondrium ( Ker, Czerny). Sa sa sandaling ito lalong gumagamit ng minimally invasive ( hindi gaanong traumatiko) mga operasyon - laparoscopy. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang pag-access sa anumang organ ng lukab ng tiyan ay isinasagawa gamit ang 3-4 na maliliit na butas sa dingding ng tiyan. Isang butas ang kailangan para maipasok sa cavity ng laparoscope ( matibay na endoscope na may video camera sa dulo), habang ang natitirang mga butas ay kinakailangan para sa pagpasok ng mga instrumento sa pag-opera sa lukab ng tiyan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ( pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ).
Pagpapatatag ng hemodynamics kinakailangan upang maalis ang mga sintomas ng talamak na pagkawala ng dugo at kakulangan sa cardiovascular. Kadalasan ay gumagamit ng intravenous transfusion ng dugo o mga bahagi nito ( pagsasalin ng dugo). Sa mga emergency, kapag isang matalim na pagbaba presyon ng dugo ( pagbagsak) at ang pagkabigla ay nangyayari, ang pagsasalin ng dugo ay isinasagawa sa intra-arterially. Upang maalis ang hypotension ( pagbaba ng presyon ng dugo sa ibaba 70 - 90 mm. rt. Art.) Ang dobutamine o dopamine ay ibinibigay sa intravenously. Ang mga gamot na ito ay kumikilos kapwa sa kalamnan ng puso, pinatataas ang puwersa ng pag-urong ng myocardial, at sa mga arterya, pagpapabuti ng sentral at peripheral na suplay ng dugo. Ang pinakakaraniwang paggamot para sa shock ay norepinephrine. norepinephrine), na nagpapataas ng presyon ng dugo ( kabilang sa mga arterya ng puso), at pinatataas din ang puwersa ng pag-urong ng kalamnan ng puso ( inotropic na epekto).

Spleen infarction

Ang spleen infarction ay nauunawaan bilang isang bahagyang o kumpletong paghinto ng suplay ng dugo sa anumang bahagi ng organ na ito, na humahantong sa tissue necrosis. Dapat pansinin na ang mga maliliit na infarction ng pali ay halos asymptomatic, na hindi masasabi tungkol sa napakalaking infarcts, kung saan mayroong biglaang at matinding sakit sa kaliwang hypochondrium. Sa medyo bihirang mga kaso, ang isang kabuuang atake sa puso ay maaaring mangyari, kung saan ang buong pali ay apektado.

Ang spleen infarction ay kadalasang nangyayari dahil sa mga sumusunod na pathologies:

malignant na mga sakit sa dugo leukemia, polycythemia, lymphogranulomatosis);
pagbara ng mga daluyan ng pali ng thrombotic mass o emboli ( banyagang katawan, mikrobyo, bula ng gas, atbp.);
bacterial, viral at protozoal na impeksyon ( malaria, typhoid fever, leishmaniasis, septic endocarditis).

Ang kalubhaan ng mga sintomas sa pathological na kondisyon na ito ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala sa organ. Mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng laki ng lugar ng nekrosis ( nekrosis ng tissue) at ang tindi ng sakit sa spleen infarction.

Ang mga sintomas ng splenic infarction ay ang mga sumusunod:

Sakit sa kaliwang hypochondrium ay nangyayari dahil sa labis na pananabik mga receptor ng sakit sa mga sisidlan ng pali. Ito ay nasa mga arterya ng pali, at hindi sa parenkayma ( functional na tela pali), ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nociceptor. Ang mga receptor na ito ay responsable para sa pang-unawa at paghahatid ng mga impulses ng nerve sa sentro ng sakit na matatagpuan sa utak ( talamus). Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring tumaas nang malaki kung ang kapsula ng pali ay kasangkot sa proseso ng pathological ( naglalaman din ito ng mga nociceptor). Ang maliit na foci ng nekrosis na nagreresulta mula sa splenic infarction ay halos hindi sinamahan ng sakit, habang may subtotal ( paglabag sa suplay ng dugo sa karamihan ng katawan) o kabuuang infarction, ang matinding pananakit ay nangyayari sa kaliwang bahagi, na kadalasang naglalabasan ( ipinamahagi ni) sa lumbar spine o sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang sakit ay pinalala ng malalim na paghinga o pag-ubo. Kapansin-pansin na ang sakit ay unti-unting nawawala at nawawala sa mga unang araw.
Utot (masakit na pamumulaklak, na nangyayari dahil sa labis na akumulasyon ng mga gas) ay lilitaw kapag ang peritoneum ay kasangkot sa proseso ng pathological ( nag-uugnay na lamad ng tissue na sumasakop sa mga organo ng tiyan). Maliban sa binigay na sintomas maaaring mangyari din ang pagduduwal.

Kadalasan, ang isang splenic infarction ay hindi napapansin at hindi nasuri sa oras. Una, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ay hindi partikular na binibigkas at hindi tiyak. Pangalawa, kahit na ang malaking bahagi ng pali ay apektado, ang sakit ay halos ganap na nawawala sa unang tatlong araw. Kadalasan, ang splenic infarction ay nasuri lamang pagkatapos ng ischemia ( pagbaba ng suplay ng dugo) isang abscess ng pali ( akumulasyon ng nana).

Ang mga sumusunod na paraan ng instrumental diagnostics ay makakatulong sa pagtukoy ng spleen infarction:

Pamamaraan ng ultratunog maaaring matukoy ang mga bahagi ng pali na may iba't ibang densidad. Kapansin-pansin na ang ultrasound, bilang panuntunan, ay hindi nakakakita ng mga atake sa puso na medyo maliit na sukat.
CT scan ay isang mas tumpak na paraan para sa pag-diagnose ng splenic infarction. Sa tomograms, ang isa o higit pang mga zone na may pinababang density ay matatagpuan, na kadalasang may hugis na wedge o bilog na hugis at matatagpuan sa periphery ng pali.

Sa pamamagitan ng spleen infarction, sa karamihan ng mga kaso ay gumagamit sila ng konserbatibong paraan ng paggamot. Ang operasyon ay kinakailangan lamang kapag nangyayari ang suppuration ng organ ( abscess).

Depende sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang splenic infarction ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Konserbatibong paggamot nagmumungkahi pahinga sa kama, pag-inom ng mga pangpawala ng sakit, pati na rin ang mga antibacterial na gamot. Sa mga unang oras, epektibong mag-aplay ng ice pack sa lugar ng kaliwang hypochondrium. Pinapayagan ka nitong bawasan ang kalubhaan ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng sakit na sindrom ay nagsasangkot ng paggamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng analgin, paracetamol, pentalgin. Maaari ka ring kumuha ng spasmalgon, na, bilang karagdagan sa analgesic effect nito, pinapawi din ang spasm ng makinis na mga kalamnan. lamang loob.
Operasyon ito ay kinakailangan lamang sa kaso kapag ang suppuration ng organ ay nangyayari laban sa background ng isang atake sa puso. Sa sitwasyong ito, isinasagawa ang isang splenectomy. Sa panahon ng operasyon, ang abscess ay binuksan, at ang lukab ay hugasan ng mga antiseptikong sangkap, pati na rin ang mga antibiotics.

kanser sa pali

Ang kanser sa pali ay isang medyo bihirang patolohiya na maaaring mangyari bilang resulta ng mga metastases sa pali mula sa ibang mga organo o tisyu. Ang isa pang sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring ang akumulasyon ng mga degenerated na lymphocytes sa mga lymph node at tisyu ( lymphoma). Dapat pansinin na ang unang yugto ng kanser sa pali ay nailalarawan sa halos kumpletong kawalan ng mga sintomas, tulad ng, sa katunayan, sa iba pang kanser. Ang mga sintomas na katangian ng kanser sa pali ay nangyayari lamang sa mga huling yugto ng patolohiya at nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng tumor.

Mayroong mga sumusunod na sintomas ng spleen cancer:

Sakit sa kaliwang hypochondrium, bilang panuntunan, ay nagsasalita ng pagpiga ng tumor ng kapsula ng pali, kung saan matatagpuan ang mga receptor ng sakit. Sa una, lumilitaw ang mapurol at banayad na sakit, na, habang lumalaki ang malignant na sakit at lumalaki ang tumor sa laki, unti-unting tumataas, nagiging hindi mabata at pare-pareho. Kadalasan ang sakit ay makikita sa kaliwang kamay at balikat o sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang tumor ay maaaring umabot sa isang napakalaking sukat, na humahantong sa pagkalagot ng pali.
Pagkapagod (asthenia) ay bunga ng pagkahapo. Ang katotohanan ay laban sa background ng mga malignant na sakit, ang katawan ay nakakaranas ng napakalaking pagkarga na lumampas sa compensatory at regenerative na kakayahan ng mga organo at organ system. Sa huli, ito ay ipinakikita ng tumaas na pagkapagod at mental lability ( nababagong mood). Bilang karagdagan, ang isang tao ay hindi na makakasali sa parehong mental at pisikal na aktibidad sa loob ng mahabang panahon. Ang pag-ubos ng mga function ng reserba ng central nervous system ay kadalasang humahantong sa insomnia.
Anemia ( anemya) kadalasang nangyayari na sa pinakamaagang yugto ng sakit, na siyang unang sintomas ng kanser sa pali. Maaaring mangyari ang anemia iba't ibang dahilan. Una, sa antas ng gastrointestinal tract, maaaring mayroong malabsorption ng cobalt o tanso, na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin ( isang protina na nagdadala ng oxygen sa mga tisyu at carbon dioxide sa mga baga). Pangalawa, ang tumor ay maaaring umatake sa red bone marrow at sa gayon ay negatibong nakakaapekto sa erythropoiesis ( ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto). Pangatlo, ang talamak na pagkawala ng dugo sa okulto ay maaaring maobserbahan kung minsan, na humahantong din sa anemia. Ikaapat, ang mga selula ng tumor ay maaaring gumamit ng mga pulang selula ng dugo bilang substrate ng paglago.
Nabawasan o nawawalan ng gana ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang tumor ay nag-compress sa mga kalapit na organo ng digestive system ( tiyan at/o mga loop ng bituka). Bilang isang resulta, ito ay humantong sa isang pagbawas sa kapasidad ng gastrointestinal tract at mas mabilis na pagkabusog sa panahon ng pagkain.
Pagbaba ng timbang ay direktang bunga ng pagkawala ng gana. Bilang karagdagan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nauugnay sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Sa kasong ito, ang disintegration ng tumor sa ilalim ng pagkilos ng antitumor immunity ay humahantong sa pagpapalabas ng iba't ibang mga libreng radical at mga sangkap na may nakakalason na epekto. Ang mga sangkap na ito ay negatibong nakakaapekto sa mga proseso ng anabolic ( mga proseso para sa synthesis at paglikha ng mga bagong sangkap at mga selula) sa katawan, sa gayon ay nauubos ito. Bilang karagdagan, kung ang tumor ay lumalaki nang masyadong mabilis, ang mga espesyal na mekanismo ng kaligtasan sa sakit na anti-tumor ay isinaaktibo na humahadlang sa paggamit ng mga taba upang maiwasan ang karagdagang paglaki ng kanser na tumor.
Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan lumilitaw dahil sa ang katunayan na laban sa background ng isang kanser na tumor, ang pagbuo ng tinatawag na pyrogens ay nangyayari. Ang mga sangkap na ito ay maaaring kumilos sa sentro ng temperatura sa hypothalamus at, sa isang tiyak na lawak, nagpapataas ng temperatura ng katawan. Bilang isang patakaran, na may kanser sa pali, ang subfebrile fever ay sinusunod, kung saan ang temperatura ng katawan ay bihirang tumaas sa itaas 37.5 - 38ºС.

Upang matukoy ang kanser sa pali, dapat kang kumunsulta sa isang hematologist o oncologist. Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito, ngunit ang isang biopsy ay nakakatulong upang tumpak na kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng kanser sa pali.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay maaaring gamitin sa diagnosis ng spleen cancer:

ay isa sa mga pinaka-abot-kayang at sa parehong oras tumpak na paraan upang matukoy ang spleen cancer sa mga unang yugto. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang kanser na tumor ng pali, kahit na isang maliit na sukat. Ang tumor ay maaaring magkaroon ng isang heterogenous na istraktura at sumasalamin sa mga ultrasound wave sa iba't ibang paraan ( hypoechoic, hyperechoic, o isoechoic na masa). Ang ultrasound ng tiyan ay maaari ring makakita ng pinalaki na mga lymph node malapit sa pali.
Magnetic resonance at computed tomography payagan hindi lamang upang makita ang tumor, ngunit din upang i-localize ito at matukoy ang laki. Bilang karagdagan, ang tomography ay nakakakita ng pagkakaroon ng mga metastases sa iba pang mga organo at tisyu, na may malaking halaga ng impormasyon. Sa katunayan, ang pamamaraang ito ng mga instrumental na diagnostic ay umaakma sa mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound.
Biopsy ay isang invasive traumatiko) pamamaraan ( na may pinsala sa integridad ng mababaw na mga tisyu), kung saan kinukuha ang isang piraso ng tissue ( kadalasan ay isang lymph node) ng isang organ para sa kasunod na mikroskopikong pagsusuri. Sa turn, ang iba't ibang mga hindi tipikal na mga cell ay maaaring makita sa ilalim ng mikroskopyo ( Hodgkin cells, Reed-Berezovsky-Sternberg giant cells, lacunar cells), na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na oncological disease.
Klinikal na Pagsusuri dugo at ang mga resulta nito ay maaari lamang magmungkahi ng pagkakaroon ng anumang sakit o pathological na proseso. Gayunpaman, ito ang pag-aaral sa laboratoryo, na pana-panahong isinasagawa sa walang sablay, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga pagbabago na katangian ng kanser sa pali. Sa kasong ito, ang isang pagbawas sa bilang ng mga lymphocytes ay madalas na napansin sa dugo ( lymphopenia), hemoglobin ( anemya) at mga platelet ( thrombocytopenia) kasama ang pagtaas ng mga eosinophils ( mga selula na kasangkot sa mga agarang reaksiyong alerhiya).

Ang paggamot sa kanser sa pali ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte. Kadalasan, ang kumbinasyon ng radiation therapy at chemotherapy ay ginagamit. Sa ibang Pagkakataon ( ayon sa mga indikasyon) ay maaaring mangailangan din ng surgical treatment.

Ang mga sumusunod na paggamot ay ginagamit para sa spleen cancer:

Chemotherapy ay ang pangunahing paggamot para sa spleen cancer. Salamat sa paggamit ng mga cytostatic na gamot, ang isang makabuluhang pagbaba o kahit na isang kumpletong paghinto ng paglaki ng tumor ay nangyayari. Ang katotohanan ay ang mga cytostatics ay may lubos na nakakalason na epekto at pinipigilan ang paglaki at pagkita ng kaibahan ng mga selula ng kanser. Sa kanser sa pali, ang iba't ibang kumbinasyon ng mga cytostatic agent ay maaaring gamitin ( cyclophosphamide, bleomycin, doxorubicin, atbp.). Sa bawat indibidwal na kaso, indibidwal na pinipili ng doktor ang kinakailangang regimen ng paggamot batay sa maraming mga kadahilanan. Ang yugto ng proseso ng tumor, ang pagkakaroon ng metastases sa iba pang mga tisyu at organo, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, edad, ang pagkakaroon ng magkakatulad na malubhang sakit ng cardiovascular system, bato o atay ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa katotohanan na ang mga gamot na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa tumor, kundi pati na rin sa malusog na mga tisyu. katawan ng tao. Kaya naman maaaring mangyari ang mga side effect tulad ng pagkalagas ng buhok, pagkagambala sa digestive system, pinsala sa atay at bato. Sa ngayon, kadalasang ginagamit ang pinagsamang paggamit ng chemotherapy at radiotherapy, na nagpapahintulot sa karamihan ng mga pasyente matagal na panahon (taon at dekada) ilipat ang kanser sa pagpapatawad ( paghupa ng mga sintomas).
Radiation therapy ( radiotherapy) nagsasangkot ng paggamit ng ionizing radiation upang sugpuin ang paglaki ng mga selula ng kanser. Sa panahon ng radiation therapy, ang ilang grupo ng mga lymph node ay binibigyan ng radyasyon, habang ang malusog na mga tisyu ay natatakpan ng mga espesyal na lead filter plate. Ang isang hiwalay na kurso ng radiotherapy na walang paggamit ng mga cytostatic na gamot ay inireseta lamang sa kaso kapag ang mga sintomas ng malubhang kanser na pagkalasing sa katawan ay hindi napansin ( biglaang pagbaba ng timbang, subfebrile fever, labis na pagpapawis sa gabi).
Operasyon nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng isang organ splenectomy). Bago ang operasyon, ang isang kurso ng chemotherapy ay sapilitan. Ang pag-access sa organ ay isinasagawa sa kahabaan ng itaas na midline ng tiyan, na nagpapahintulot sa siruhano na makita hindi lamang ang apektadong organ, kundi pati na rin, kung kinakailangan, upang makita at alisin ang malalayong metastases sa lukab ng tiyan. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. AT postoperative period binigyan din ng kurso ng chemotherapy upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ( pag-ulit ng cancer).

Mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng pananakit sa kaliwang bahagi ng itaas na tiyan

Ang sakit sa kaliwang bahagi ay nangyayari din laban sa background ng pamamaga ng iba't ibang mga organo ng gastrointestinal tract. Ang mga pananakit na ito ay maaaring sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng maliit o malaking bituka, pagbara ng bituka o pancreatitis. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, laban sa background ng mga pathologies sa itaas, ang compression o pangangati ng kapsula ng pali ay maaaring mangyari, na kung saan ay ipinahayag din ng sakit sa kaliwang hypochondrium.

Enteritis

Ang enteritis ay isang pamamaga ng lining ng maliit na bituka. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang sakit sa kaliwang bahagi ay nagiging sanhi ng pamamaga duodenum (duodenitis), pati na rin ang pamamaga ng upper jejunum ( magkaisa). Sa ilang mga kaso, ang enteritis ay pinagsama sa gastritis ( pamamaga ng lining ng tiyan) o colitis ( pamamaga ng colon mucosa).

Ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring humantong sa enteritis:

irritable bowel syndrome ( functional disorders ng bituka nang hindi binabago ang istraktura nito);
mga impeksyon sa bakterya na may pinsala sa bituka ( typhoid fever, cholera , dysentery , salmonellosis , escherichiosis);
mga virus sa bituka ( ECHO, coxsackie, poliovirus);
mga sakit na helminthic ( enterobiasis, giardiasis, ascariasis);
umiinom ng gamot ( glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs, ilang antibiotics).

Ang enteritis ay maaaring talamak at talamak. Ang talamak na enteritis ay maaaring banayad, katamtaman o malubha. Sa kaso ng isang talamak na kurso ng enteritis, ang mucosa ng maliit na bituka ay unti-unting nawawala at nawawala ang pag-andar nito. Anuman ang anyo ng sakit na may enteritis, mayroong isang paglabag sa panunaw ng bituka at pagsipsip ng mga sustansya mula sa bituka ( maldigestion at malabsorption), na negatibong nakakaapekto sa estado ng buong organismo.

Kasama sa mga sintomas ng enteritis ang:

Sakit sa tiyan kadalasang nangyayari sa umbilical region ng tiyan sa kaliwa ng pusod o kumakalat sa buong tiyan. Ang enteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mapurol na mga sakit ng cramping, na tumindi sa ikalawang kalahati ng araw. Ang sakit na sindrom, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa pag-uunat ng mga loop ng maliit na bituka na may mga gas o dahil sa spasm ng makinis na mga kalamnan ng bituka.
pagtatae ( pagtatae) ay nangyayari dahil sa pagbilis ng paggalaw ng bolus ng pagkain ( chyme) sa maliit na bituka. Sa enteritis, mayroong pagtaas sa dumi ( pagtatae) hanggang lima o higit pang beses sa isang araw ( na may kolera ay maaaring umabot ng hanggang 20 beses). Sa kasong ito, ang dumi ay hindi nabuo at puno ng tubig. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagkilos ng pagdumi, ang kahinaan ay nangyayari dahil sa pagbaba ng presyon ng dugo.
Utot ipinahayag sa pamamagitan ng masakit na pamumulaklak, na nagreresulta mula sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng gas sa mga loop ng bituka. Ang pakiramdam ng kapunuan sa tiyan ay pinalala kaagad pagkatapos kumain. Mayroon ding dumadagundong at kumukulo sa tiyan, na nauugnay sa mga pagpapakita ng dysbacteriosis ng bituka ( pagkagambala ng normal na bituka microflora).
Pagduduwal at pagsusuka ay medyo karaniwan sa matinding pamamaga mauhog lamad ng maliit na bituka. Sa tulong ng pagsusuka, sinusubukan ng katawan na linisin ang gastrointestinal tract ng mga pathogens at ang kanilang mga basura.
Dehydration ay direktang bunga ng pagtatae at pagsusuka. Ang pagkawala ng sapat na dami ng likido ay humahantong sa pananakit ng ulo, pagkahilo, matinding pagkauhaw, pagbaba ng presyon ng dugo, at pangkalahatang kahinaan. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay.

Ang gastroenterologist ay tumatalakay sa pagsusuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract, kabilang ang enteritis. Maingat na pagkuha ng kasaysayan ang kabuuan ng lahat ng impormasyong natanggap mula sa pasyente sa panahon ng pagtatanong) ay nagpapahintulot sa doktor na magmungkahi ng diagnosis ng enteritis. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pisikal na pagsusuri, kung saan ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ay napansin, at din palpated ( pagsisiyasat) ang dingding ng tiyan upang ma-localize ang masakit na bahagi. Upang linawin ang diagnosis, ginagamit ang parehong instrumental at laboratoryo na mga pamamaraan.

Sa paggamot ng enteritis, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin:

Mga gamot na antibacterial ginagamit lang pagdating sa bacterial infection ( dysentery, escherichiosis, salmonellosis, kolera). Sa mga antibiotics, kadalasang ginagamit ang sulfanilamide, ciprofloxacin, ofloxacin, sulfathiazole at iba pa. Ang antibiotic ay pinili batay sa mga resulta ng antibiogram ( pagpapasiya ng sensitivity at paglaban ng mga microbes sa ilang mga antibiotics).
Anthelmintics kinakailangan para sa paggamot ng helminthic invasions. Bilang isang patakaran, ang mga gamot tulad ng levamisole, mebendazole o helminthox ay ginagamit.
Mga antidiarrheal bawasan ang bilis ng pagpasa ng bolus ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka dahil sa pagsugpo ng motility at peristalsis. Kasama sa mga antidiarrheal na gamot ang loperamide, enterol, lopedium.
Mga paghahanda ng digestive enzyme ay kasama rin sa pangunahing therapy. Ang mga digestive enzymes na ito ay kinakailangan para sa normalisasyon ng proseso ng panunaw ng pagkain. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot batay sa pancreatic enzymes ay pancreatin, creon, mezim, pangrol.
Mga gamot na antispasmodic kinakailangan upang mapawi ang sakit na dulot ng labis na pag-urong ng makinis na kalamnan ng maliit na bituka. Sa katamtamang sakit, ang no-shpu, papaverine o drotaverine ay inireseta. Sa turn, na may matinding sakit, ang isang spasmodrue o bepasal ay inireseta.
Mga rehydrator payagan na alisin ang tulad ng isang mapanganib na pagpapakita ng enteritis bilang pag-aalis ng tubig. Kasama sa mga rehydrant ang rehydron, trihydron, hydrovit. Sa matinding dehydration ( pagkawala ng higit sa 6 - 10% ng unang timbang ng katawan) magsagawa ng intravenous rehydration ( droppers) gamit ang mga solusyon tulad ng trisol, acesol o chlosol.
Eubiotics ay mga paghahanda na naglalaman ng mga espesyal na microorganism na normalize ang bituka microflora sa pamamagitan ng pagsugpo sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic microbes. Kasama sa mga eubiotic ang mga gamot tulad ng bifikol, bifiform, enterol, bifidumbacterin.

Anuman ang anyo at kalubhaan ng enteritis, ang isang diyeta ay inireseta ( talahanayan numero 4 ayon kay Pevzner), na kinasasangkutan ng paggamit ng kemikal, thermally at mechanically sparing food. Bilang karagdagan, ang diyeta na ito ay nagsasangkot ng paglilimita sa paggamit ng mga taba, pati na rin ang mga karbohidrat.

Colitis

Ang colitis ay isang pamamaga ng lining ng malaking bituka. Masakit ang colitis iba't ibang lokalisasyon at malabsorption ng tubig at electrolytes ( sodium, potassium, magnesium, chloride, calcium). Ang mga sanhi ng colitis ay magkakaiba.

Mayroong mga sumusunod na sanhi ng colitis:

dysbacteriosis ng bituka pagkagambala ng normal na bituka microflora);
impeksyon sa bituka ( salmonellosis, dysentery, escherichiosis, atbp.);
hindi makatwiran ang paggamit ng ilang mga gamot ( laxatives, antibiotics, antipsychotics);
psycho-emosyonal na stress;
labis na pisikal na aktibidad;
mahinang nutrisyon;
namamana na predisposisyon.

Kapansin-pansin na ang pamamaga ng pababang colon o ang kaliwang bahagi ng transverse colon ay maaaring humantong sa pananakit sa kaliwang bahagi ( nakahalang). Kasama ang kurso, ang talamak at talamak na mga anyo ng colitis ay nakikilala. Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit ng tiyan, habang karaniwan ay ang talamak na colitis Ito ay isang mapurol na sakit.

Ang colitis ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

Sakit sa tiyan ay ang pangunahing sintomas ng talamak at talamak na colitis. Ang pananakit ay kadalasang nangyayari sa pagnanasang tumae. Dapat tandaan na ang sakit ay likas na cramping at nangyayari dahil sa spasm ng makinis na kalamnan ng malaking bituka.
maling pagnanasa sa pagdumi ( tenesmus) ay medyo katangian din ng pamamaga ng mauhog lamad ng malaking bituka.
sakit sa dumi maaaring magkaroon ng pagtatae o paninigas ng dumi. Dapat pansinin na para sa pagkatalo ng mga segment ng malaking bituka, na matatagpuan sa kaliwang bahagi, ang paglitaw ng isang spasm ng makinis na kalamnan ay katangian, na kung saan ay ipinahayag ng paninigas ng dumi.
Utot ay direktang bunga ng malakas na pag-urong ng makinis na kalamnan ng bituka. Bilang resulta, isang malaking halaga ng gas ang naipon sa malaking bituka.

Upang maitatag ang diagnosis ng colitis, kinakailangan na kumunsulta sa isang gastroenterologist. Kinokolekta ng doktor ang lahat kinakailangang impormasyon tungkol sa sakit, at pagkatapos ay nagsasagawa ng pisikal na pagsusuri gamit ang palpation ng tiyan ( palpation ng dingding ng tiyan upang matukoy ang masakit na lugar) at anoscopy ( visual na pagsusuri ng tumbong na may espesyal na instrumento). Sa pagsusuri ng talamak na kolaitis, bilang panuntunan, gumamit ng mga karagdagang instrumental na pamamaraan.

Upang linawin ang diagnosis, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

Irrigoscopy ay isang x-ray ng malaking bituka na may paunang pagpapakilala ng isang suspensyon ng barium dito ( sa pamamagitan ng anus ). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pagganap na estado ng mauhog lamad ng malaking bituka, kaluwagan nito, pati na rin ang pagkalastiko ng mga dingding ng bituka.
Colonoscopy ( endoscopy) ay isang mas traumatikong paraan kaysa irrigoscopy dahil sa pagpasok sa malaking bituka ng isang endoscope na naglalaman ng isang video camera sa dulo. Sa tulong ng colonoscopy, maaari mong suriin ang buong malaking bituka at biswal na makita ang pamamaga ng mucosa o ulceration nito. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga polyp ( mucosal outgrowths). Kung kinakailangan, pinapayagan ng colonoscopy ang biopsy ng kahina-hinalang tissue ( Kunin para pagsusuri ng cytological piraso ng bituka tissue).

Ang paggamot ay pinili batay sa klinika, anyo at kalubhaan ng sakit. Ang diyeta ay partikular na kahalagahan talahanayan numero 4 ayon kay Pevzner), na idinisenyo upang bawasan ang pasanin sa bituka.

Sa paggamot ng colitis, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Mga gamot na anthelmintic inireseta sa kaso kapag ang colitis ay sanhi ng helminthic invasion ( levamisole, piperazine, mebendazole).
Mga gamot na antibacterial ay kinakailangan kung ang colitis ay nangyayari laban sa background ng isang bacterial infection. Sa kasong ito, ginagamit ang sulfanilamide, fthalazol, levomycetin o iba pang malawak na spectrum na antibiotic.
Laxatives makatulong na itama ang dalas ng dumi na may paninigas ng dumi. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagdudulot ng pangangati ng mga receptor na matatagpuan sa mauhog lamad ng colon. Bilang isang patakaran, ang bisacodyl o portalac ay inireseta.
Mga gamot na antispasmodic kinuha upang mapawi ang masakit na pag-urong ng bituka ( pulikat). Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay nagbabawas sa epekto ng mga calcium ions sa makinis na mga selula ng kalamnan, na sa huli ay nagpapakita ng sarili sa pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, kung ang sakit ay hindi masyadong binibigkas, inireseta na kumuha ng papaverine, drotaverine o no-shpu. Sa matinding sakit, ipinapayong kumuha ng mga pinagsamang gamot tulad ng bepasal o spasmobru.
Eubiotics hinirang upang ibalik normal na microflora bituka ( bifiform, bifikol, bifidumbacterin, enterol).
Bitamina at mineral inireseta dahil sa ang katunayan na sa colitis, ang pagsipsip ng iba't ibang mga elemento ng bakas mula sa malaking bituka ay may kapansanan. Iyon ang dahilan kung bakit inireseta nila ang iba't ibang mga multivitamin complex ( duovit, multi-tab, vitrum, multimax, atbp.), na kayang i-absorb sa daluyan ng dugo bago pa man pumasok sa malaking bituka.

Pagbara ng bituka

Ang sagabal sa bituka ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong isang bahagyang o kumpletong paghinto ng paggalaw ng bolus ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka. Mayroong dalawang uri ng sagabal sa bituka - mekanikal at pabago-bago. Ang unang uri ng sagabal sa bituka ay nangyayari dahil sa paglitaw ng isang sagabal sa isa sa mga segment ng bituka. Kaugnay nito, nangyayari ang dynamic na sagabal sa bituka laban sa background ng kumpletong atony ng bituka ( kakulangan ng motility at peristalsis) o dahil sa malakas na spastic contraction ng makinis na kalamnan ng bituka.

Ang mga posibleng sanhi ng bara ng bituka ay ang mga sumusunod:

pagbabago sa diyeta;
adhesions sa lukab ng tiyan;
panloob na luslos;
trauma ng tiyan;
talamak na pathologies ng mga organo ng tiyan ( apendisitis, cholecystitis, colitis, urolithiasis, atbp.);
pagbara ng mga daluyan ng bituka trombosis, embolism);
pagpiga ng bituka gamit ang isang dayuhang bagay ( tumor, pinalaki na organ, hernial sac);
pagkalason sa ilang mga lason mga lead salt).

Ang mga sintomas ng sagabal sa bituka ay maaaring mag-iba at depende sa uri at yugto ng sakit, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, edad, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology.

Ang mga pangunahing sintomas ng bara ng bituka ay kinabibilangan ng:

Sakit sa tiyan ay isa sa pinaka maagang sintomas sagabal sa bituka. Bilang isang patakaran, ang sakit ay biglang lumilitaw at permanente. Ang paglitaw ng sakit sa bituka na sagabal ay nauugnay sa pagsulong ng alon ng peristalsis, na nagpapataas ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng bituka at humahantong sa cramping pain. Ang pinakamatinding sakit ay nangyayari kapag ang mga bituka ay nakaharang ( mesenteric arteries at veins), habang para sa intestinal atony ( paralitikong anyo ng pabago-bagong pagbara ng bituka) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol o masakit na pananakit. Sa hinaharap, ang sakit ay unti-unting bumababa, na tumutugma sa yugto ng kumpletong kakulangan ng mga kasanayan sa motor. Ang pananakit ng kaliwang bituka ay nauugnay sa colonic obstruction sa antas ng pababang colon at kaliwang transverse colon.
Utot ay isang direktang resulta ng isang paglabag sa pagpasa ng bolus ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka. Dahil sa sagabal sa bituka, hindi lamang gas retention ang nangyayari, kundi pati na rin ang stool retention ( nangyayari ang paninigas ng dumi).
Pagduduwal at pagsusuka lumilitaw na reflexively at nauugnay sa pag-apaw ng gastrointestinal tract sa isang tiyak na antas. Pagkatapos ay mayroong pagkalasing ng katawan na nauugnay sa pangmatagalang presensya ng bukol ng pagkain at dumi sa bituka. Kasabay nito, ang iba't ibang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa daloy ng dugo, na sinamahan din ng pagsusuka.

Ang pagbara ng bituka ay sinusuri ng isang gastroenterologist o surgeon. Mayroong isang malaking bilang ng mga tiyak na sintomas na katangian ng bituka na bara.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng bituka na bara ay:

Bayer's sign ( bloating kasama ng abdominal asymmetry);
sintomas ni Val ( protrusion ng isang segment ng bituka na bahagyang mas mataas sa antas ng bara);
Kocher's sign ( kung pinindot mo ang anterior na dingding ng tiyan, at pagkatapos ay matalas na alisin ang iyong kamay, kung gayon ang sakit ay hindi mangyayari);
sintomas ni Mondor ( ang pagtaas ng motility ng bituka ay unti-unting napapalitan ng atony);
Sintomas ni Sklyarov ( nakikinig sa ingay ng splash);
Sintomas ng hose ( Tinutukoy ng auscultation ang kumpletong kawalan ng anumang mga tunog).

Upang linawin ang diagnosis ng sagabal sa bituka, ginagamit ang iba't ibang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang bara ng bituka:

Ultrasound ng tiyan tumutulong upang makilala ang mga palatandaan ng sagabal sa bituka, pati na rin matukoy ang uri ng kondisyong ito ng pathological. Kaya, halimbawa, na may dynamic na sagabal sa bituka, ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng hangin at gas sa bituka ay katangian ( hyperpneumatization), ang kawalan ng retrograde ( paurong-sulong) peristaltic waves, pampalapot ng kerkring folds dahil sa pagpapataw ng fibrin. Sa turn, na may mekanikal na sagabal sa bituka, ang isang binibigkas na pagpapalawak ng lumen ng bituka, isang pagtaas sa kapal ng mga dingding ng bituka, at hyperpneumatization ng bituka ay sinusunod.
X-ray ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang likido at gas sa mga loop ng bituka, pati na rin ang tiyak na striation ng maliit na bituka. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang pagkakaroon nito.

Kung pinaghihinalaan mo sagabal sa bituka Ang pasyente ay kailangang ma-ospital kaagad upang maiwasan ang mga komplikasyon). Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbara ng bituka ay ginagamot ng gamot. Napapawi ang pananakit ng cramping sa pamamagitan ng antispasmodics ( no-shpa, papaverine, atbp.). Kung ang pagbara ay naganap sa antas ng maliit na bituka, kung gayon sa kasong ito, ang gastric lavage ay isinasagawa upang palayain ito mula sa mga walang pag-unlad na nilalaman. Sa pagbara ng malaking bituka, ginagamit nila ang pagtatakda ng siphon enemas ( pinapayagan kang ganap na linisin ang mga bituka). Sa kaso lamang ng pagkabigo therapy sa droga maaaring magreseta ang doktor operasyon ng kirurhiko. Sa panahon ng operasyon, naibalik ang patency ng bituka ( straightening ng torsion, excision ng tumor, dissection of adhesions). Bilang karagdagan, kung kinakailangan, ang pag-alis ng mga hindi mabubuhay na mga segment ng bituka ay isinasagawa. Sa pagtatapos ng operasyon, ang lukab ng tiyan ay hugasan ng mga solusyon ng antiseptics at antibiotics at ang sugat ay tinatahi sa mga layer ( minsan nag-iiwan ng kanal).

pancreatitis

Ang pancreatitis ay isang pamamaga ng pancreas na nangyayari dahil sa napaaga na pag-activate ng pancreatic enzymes ( pancreatic enzymes). Sa huli, ang mga digestive enzymes na ito ay nagsisimulang matunaw ang mga tisyu ng glandula mismo. Ang panganib ng pancreatitis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga pancreatic enzymes ay maaaring pumasok sa daloy ng dugo at, tumagos sa iba't ibang mga organo at tisyu, nagdudulot ng malubhang pinsala sa kanila ( hanggang sa cell death).

Ang mga sanhi ng pancreatitis ay ang mga sumusunod:

labis na pag-inom ng alak;
cholelithiasis ( pagbuo ng mga bato sa apdo na maaaring humarang sa pancreatic duct);
hindi balanse at hindi makatwiran na nutrisyon ( labis na pagkonsumo ng mataba maanghang na pagkain );
direktang trauma sa tiyan;
iba't ibang mga impeksyon sa viral at bacterial ( helicobacteriosis, hepatitis virus);
helminthic infestations (opisthorchiasis, ascariasis);
hormonal imbalance.

Mayroong talamak at talamak na anyo ng pancreatitis. Ang talamak na pancreatitis ay ang pinaka-mapanganib na anyo, dahil sa kasong ito hindi lamang ang tissue ng glandula mismo ang maaaring masira, kundi pati na rin ang mga baga, puso, bato, at atay. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa kalubhaan at yugto ng pancreatitis.

Ang mga sumusunod na sintomas ng pancreatitis ay nakikilala:

Sakit sa itaas na tiyan- ang pinakapangunahing at katangian na sintomas ng pancreatitis. Maaaring may sakit iba't ibang lokalisasyon at depende sa lugar ng pamamaga ng pancreas. Kung ang ulo ng glandula ay kasangkot sa proseso ng pathological, pagkatapos ay ang sakit ay nangyayari nang direkta sa ilalim ng sternum, habang kung ang caudal na bahagi ay apektado, ang sakit ay radiates sa kaliwang bahagi. Sa kaso kapag ang pathological na proseso ay sumasaklaw sa buong glandula, ang tinatawag na "girdle" na sakit ay lilitaw. Ang pananakit ng tiyan sa pancreatitis ay nangyayari bigla at napakatindi. Ito ay katangian na ang sakit na sindrom ay hindi napigilan ng mga maginoo na antispasmodic na gamot at mga pangpawala ng sakit. Kapansin-pansin na ang sakit ay maaaring maipakita hindi lamang sa kaliwang bahagi, kundi pati na rin sa kaliwang balikat o sa ilalim ng talim ng balikat.
sumuka kadalasang nangyayari pagkatapos kumain at likas na reflex. Sa mga malubhang kaso, lumilitaw ang paulit-ulit at hindi mapigilan na pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan.
Pangkalahatang pagkasira naobserbahan sa karaniwan at malubhang kurso pancreatitis. Ang paulit-ulit na pagsusuka ay humahantong sa pag-aalis ng tubig, na ipinakikita ng matinding pagkauhaw, panghihina, pamumula o cyanosis ng balat ( maasul na kulay ng balat). Maaari ring bumaba ang presyon ng dugo hypotension).

Ang pancreatitis ay nasuri ng isang gastroenterologist. Depende sa anyo ng sakit ( talamak o talamak na pancreatitis) ang diagnosis ay maaaring bahagyang mag-iba.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang pancreatitis:

Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo ng tiyan- ang pangunahing paraan ng pag-aaral ng pancreas. Ang ultratunog ay maaaring magbunyag ng pagtaas sa laki ng organ, tuklasin ang pagkakaroon ng mga lugar na nadagdagan o nabawasan ang echogenicity, na tumutugma sa proseso ng nagpapasiklab, at mailarawan din ang mga cyst ( limitadong mga cavity kung saan ang functional tissue ay pinapalitan ng connective tissue).
CT scan ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan na umaakma sa mga resulta ng ultrasound. Sa tulong ng computed tomography, kahit na ang mga maliliit na bahagi ng pinsala sa pancreatic tissue ay napansin. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang estado ng mga excretory ducts ng pancreas.
Chemistry ng dugo nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang gawain ng maraming mga organo, kabilang ang gawain ng pancreas. Ang pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng amylase ( pancreatic enzyme na sumisira ng carbohydrates). Para sa higit na pagiging maaasahan ng resulta, ang isang paghahambing na pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ng amylase sa dugo at sa ihi ay isinasagawa.

Sa paggamot ng pancreatitis, bilang panuntunan, gamitin konserbatibong pamamaraan. Upang mabawasan ang pagkarga sa pancreas, ang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay dapat sumunod sa isang diyeta sa gutom sa loob ng ilang araw. Upang mapawi ang matinding sakit, ginagamit ang mga ito bilang hindi narkotiko ( analgin, paracetamol) at narcotic analgesics (promedol). Sa tulong ng mga anti-enzymatic na gamot ( pantripin, gordox, traskolan) itigil ang proseso ng pagkasira ng tissue kapwa sa pancreas mismo at sa iba pang mga organo. Sa medyo bihirang mga kaso, gumagamit sila ng kirurhiko paggamot upang alisin ang mga patay na bahagi ng pancreas. Ang paggamot sa talamak na pancreatitis ay nagsasangkot ng pagbawas ng functional load sa gland sa pamamagitan ng pagrereseta ng pancreatic enzymes ( pangrol, pancreatin, creon, atbp.).

Ano ang nagiging sanhi ng pananakit sa kaliwang bahagi kaagad pagkatapos kumain?

Ang sakit sa kaliwang bahagi, na lumilitaw kaagad pagkatapos kumain, ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit ng sistema ng pagtunaw. Kadalasan, ang sintomas na ito ay nangyayari laban sa background ng gastritis o mga ulser sa tiyan. Ang katotohanan ay na may mga sakit na ito, ang pamamaga o ulceration ng gastric mucosa ay nangyayari. Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring halos hindi mahahalata o ganap na wala. Sa oras ng pagkain sa tiyan, ang hydrochloric acid at gastric enzymes ay ginawa, na nakakaapekto hindi lamang sa bolus ng pagkain, kundi pati na rin sa apektadong lugar ng mucosa, na nagiging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Bilang isang patakaran, ang mga sakit na ito ay naisalokal sa itaas na tiyan, direkta sa ilalim ng sternum. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kung mayroong isang mucosal lesion sa rehiyon ng mas malaking curvature ng tiyan ( panlabas na matambok na gilid ng tiyan), ang sakit na ito ay maaari ding mangyari sa kaliwa.

Minsan ang sakit na ito ay ang unang sintomas ng isang pinalaki na pali. Ang tiyan at pali ay matatagpuan malapit sa isa't isa, ngunit sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay halos hindi sila nakikipag-ugnay. Sa panahon ng pagkain, ang tiyan ay unti-unting umuunat, habang ang isang pinalaki na pali ay maaaring maiwasan ito at i-compress ang tiyan. Ito ay humahantong sa mabilis na oversaturation at ang hitsura ng sakit sa kaliwang bahagi kaagad pagkatapos kumain.

Pamamaga ng pancreas pancreatitis) ay maaari ding humantong sa matinding pananakit sa kaliwang hypochondrium. Kadalasan, ang pag-abuso sa mataba na pagkain at alkohol ay humahantong sa pancreatitis. Ang mataba na pagkain ay nagpapataas ng produksyon ng pancreatic enzymes, habang ang alkohol ay nagdudulot ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng pancreatic excretory ducts. Bilang resulta, ang pancreatic enzymes ( pancreatic enzymes) nagsisimulang tunawin ang pancreas mismo, na nagdudulot ng matinding sakit sa epigastric ( itaas na bahagi tiyan) o kaliwang hypochondrium.

Ano ang nagiging sanhi ng sakit sa kaliwang hypochondrium at radiates sa likod?

Bilang isang patakaran, ang sakit sa kaliwang hypochondrium kasama ang pag-iilaw ( salamin ng sakit) sa likod ay sinusunod sa talamak na pyelonephritis. Ang sakit na ito ay pamamaga ng mga bato at renal pelvis ( nag-uugnay sa bato at yuriter), na kadalasang nangyayari dahil sa impeksiyong bacterial. Ang Pyelonephritis ay unilateral ( kaliwang kamay o kanang kamay) at bilateral. Dahil ang pyelonephritis ay nakakaapekto sa kidney parenchyma ( functional tissue ng kidney), pagkatapos ay sa simula ang sakit ay nangyayari sa lumbar region ( sa projection site ng kidney). Pagkatapos ang mga sakit ay makikita sa kaliwang bahagi. Bilang karagdagan, na may talamak na pyelonephritis, katamtaman o init (hanggang 38 - 39ºС), panginginig, pangkalahatang karamdaman, pagduduwal at kahit pagsusuka.

Sa ilang mga kaso, ang symptomatology na ito ay sinusunod sa talamak na pancreatitis ( pamamaga ng pancreas). Kung ang buntot lamang ng pancreas ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay lumilitaw ang sakit sa kaliwang hypochondrium. Ang pagmuni-muni ng sakit sa likod ay nagpapahiwatig na ang peritoneum ay kasangkot sa proseso ng pathological ( lamad na sumasaklaw sa mga organo ng tiyan). Ang talamak na pancreatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang matalim at napakalubhang sakit. Gayundin, sa pancreatitis, ang mga pancreatic enzymes ay maaaring pumasok sa daloy ng dugo, na maaaring makaapekto sa kalamnan ng puso, atay, baga, bato at iba pang mga organo. Iyon ang dahilan kung bakit ang talamak na pancreatitis ay napaka mapanganib na patolohiya na nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Bakit nangyayari ang pananakit sa kaliwang hypochondrium kapag humihinga?

Ang hitsura ng sakit sa kaliwang hypochondrium sa panahon ng inspirasyon ay kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga ng mga pleural sheet. Ang mga leaflet ( parietal at visceral) ay binubuo ng connective tissue at bumubuo ng pleural cavity, na sumasaklaw sa bawat baga mula sa itaas. Karaniwan, ang mga pleural sheet ay dumudulas nang maayos na may kaugnayan sa bawat isa sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Sa pagtagos ng pathogenic bacteria ( kadalasan ito ay E. coli, staphylococcus, streptococcus) ang mga fibrin thread ay idineposito sa pleural cavity sa ibabaw ng pleural sheets ( isa sa mga pangunahing bahagi ng protina ng sistema ng coagulation ng dugo). Bilang isang resulta, ang parietal sheet ay nagsisimulang kuskusin laban sa visceral sheet, na ginagawang masakit ang paghinga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang malaking bilang ng mga receptor ng sakit ay puro sa mga pleural sheet.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang symptomatology na ito ay nangyayari sa tuyo o fibrinous pleurisy. Ang fibrinous pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37 - 38ºС at ang hitsura hindi produktibong ubo walang plema. Ang sakit sa panahon ng paglanghap ay pinipilit kang lumipat sa mababaw na paghinga. Bilang karagdagan, upang mabawasan ang sakit sa kaliwa o kanang hypochondrium, ang mga pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon.

Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari sa kaliwang bahagi at nagbibigay ng higit pa sa harap, ang pasyente ay nakakaramdam ng suporta sa kakulangan sa ginhawa.

Bilang karagdagan, ang sakit sa kaliwa sa ilalim ng mga tadyang ay maaaring ibigay sa nauunang bahagi na may mga ulser sa tiyan at duodenal. Sa isang ulser, ang sakit ay talamak at lumilipat sa kanang hypochondrium.

Sa mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, ang paroxysmal na sakit sa gilid sa ilalim ng kaliwang tadyang ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas tulad ng migraine at convulsions.

Ang mga shingles ay nakakaapekto sa mga nerve endings sa intercostal region, kaya hindi ito agad na lumilitaw. Sa una, ang masakit na sakit sa gilid sa kaliwang hypochondrium ay nagiging talamak, at sa paglipas ng panahon lumilitaw ang herpetic eruptions sa balat.

Sakit sa likod ng kaliwa sa ilalim ng tadyang

Ang sakit sa kaliwang hypochondrium, na nagbibigay pabalik, ay nangyayari sa sakit sa bato (sa kasong ito, ang kaliwang bato) at vertebral osteochondrosis.

Ang mga bato ay maaaring masaktan sa iba't ibang paraan:

Ang matinding, hindi matiis na sakit ay tanda ng renal colic.
Patuloy, ngunit hindi malubhang "malubhang" sakit - na may pamamaga at pagpapalaki ng organ.

Sakit sa ilalim ng tadyang sa ibabang kaliwa

Halos palaging, ang sakit sa ilalim ng kaliwang tadyang sa ibaba (lalo na sa ilalim ng mas mababang tadyang) ay masakit sa kalikasan at pinukaw ng isang pinalaki na pali.

Ang pali ay isang organ na, lumalaki, tumutugon sa lahat ng uri ng sakit.

Ang mga nakakahawang sakit ay pumukaw ng pagtaas sa pali - nakakahawang mononucleosis, na sinamahan ng lagnat, tonsilitis, namamaga na mga lymph node.
Mga sakit sa hemoblast: lymphoma, leukemia, talamak na lymphocytic leukemia.
Mga sakit sa septic: purulent abscesses, bacterial endocarditis
Mga malalang sakit na may mataas na antas ng kalubhaan: tuberculosis, lupus erythematosus, malaria.

Ang sakit sa ilalim ng ibabang kaliwang tadyang, na nauugnay sa isang pinalaki na pali, ay isang napaka-mapanganib na sintomas, dahil sa mahirap na mga kaso ang inflamed organ ay maaaring masira kahit na may kaunting paggalaw.

Mga sintomas ng pananakit sa kaliwa sa ilalim ng tadyang

Upang maunawaan kung anong sakit ang maaaring ilarawan ng sakit sa kaliwa sa ilalim ng mga buto-buto, hindi sapat upang matukoy ang lokalisasyon nito. Isang mahalagang punto sa paggawa ng diagnosis ay ang kalikasan sakit. Ang sakit ay maaaring:

Matalas.
Pipi masakit.
Talamak.
Pagsaksak.

Depende sa likas na katangian ng sakit at ang mga kasamang sintomas nito, posibleng matukoy kung aling partikular na organ ang nangangailangan ng maingat na paggamot. medikal na pagsusuri at kasunod na paggamot.

Mapurol na pananakit sa kaliwa sa ilalim ng tadyang

Kung nakakaramdam ka ng pananakit sa kaliwa sa ilalim ng tadyang, na matatagpuan din sa gitna ng tiyan, ito ay nagpapahiwatig ng gastritis o ulser sa tiyan. Mga kaugnay na sintomas ang mga sakit na ito ay:

Paginhawahin ang pagsusuka.
Nabawasan ang gana.
Pagtatae.
Maaasim at mapait na eructations.

Kadalasan ang gastritis na may pinababang pagtatago ng gastric juice ay naghihikayat sa paglitaw ng tulad ng isang kahila-hilakbot na sakit tulad ng kanser.

Ang mapurol na pananakit sa kaliwang hypochondrium ay tanda rin ng kanser sa tiyan. Ngunit dapat tandaan na ang sakit ay maaari ring magkaroon ng isang matalim na karakter. Ang mga katangian ng kanser sa tiyan ay:

Hindi makatwirang pagbaba ng timbang.
Anemia o mga palatandaan ng pagkalasing (jaundice ng mukha at mga protina ng mata).
Ang pagtaas ng kahinaan at kapansanan sa pagganap ng isang tao.
Depresyon.
Ang isang matalim na pagnanais na baguhin ang diyeta, halimbawa, isang pag-ayaw sa karne.

Ang isang mapurol na pananakit sa ilalim ng kaliwang tadyang ay nagpapahiwatig ng isang pinalaki na pali - splenomegaly.

Kadalasan, ang pananakit ng kaliwa ay nagdudulot ng sakit sa mga taong dumaranas ng mga sakit ng pancreas. Nasa kaliwang hypochondrium na matatagpuan ang "buntot" ng organ, kaya ang pag-atake ay nagsisimula doon. Matapos ang sakit ay tumatagal sa isang karakter ng sinturon. Mga magkakatulad na sindrom ng mga sakit sa pancreatic:

Mataas na temperatura.
sumuka.
Pagduduwal.

Matinding pananakit sa kaliwa sa ilalim ng tadyang

Ang matinding pananakit sa kaliwang hypochondrium ay katangian ng gastric at duodenal ulcers. Maaari silang magbigay sa mas mababang likod at likod. Ang matinding pananakit ay napakasakit anupa't ang pasyente ay napipilitang nasa squatting na posisyon, nakadikit o idiniin ang kanyang tiyan sa isang solidong bagay. Bilang karagdagan, ang mga ulser ay dumaranas ng:

"gutom" sakit.
Heartburn.
Pagsusuka.
Pagtitibi.
Panghihina, pagkamayamutin at pananakit ng ulo.

Ang matinding pananakit ay maaaring tumaas sa ilalim ng mga tadyang sa kaliwa pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o pagkapagod sa nerbiyos.

Sakit sa pagtahi sa ilalim ng tadyang sa kaliwa

Sakit sa pagtahi sa kaliwang hypochondrium, na pinalala ng pag-ubo o paglanghap - malalang sintomas mga sakit sa baga (left-sided pneumonia, pamamaga ng kaliwang baga, tuberculosis, kanser sa baga) o kaliwang bahagi ng diaphragm.

Ang mga nauugnay na sintomas para sa mga sakit sa baga ay:

Mataas na temperatura.
Lagnat (para sa pneumonia at subphrenic abscess).
Pagtitibi.
Kawalan ng hininga.
Maputlang asul na kulay ng nasolabial triangle (para sa pneumonia).
Pangkalahatang pagkalasing ng katawan (kung nasira ang diaphragm).

Malubhang sakit sa kaliwang hypochondrium - ang hitsura nito ay isang sintomas isang malaking bilang iba't ibang sakit at mga kondisyon ng pathological. Dahil ang kaliwang subcostal na rehiyon ng tiyan ay tumutugma sa isang bahagi ng tiyan, ang kaliwang bahagi ng diaphragm, bituka na mga loop, ang poste ng kaliwang bato, ang pancreas at ang pinaka-halatang organ - ang pali, samakatuwid, kadalasan ang mga sanhi ng naturang sakit ay maaaring isang paglabag sa paggana ng mga organ na ito.

Ang likas na katangian ng sakit sa gilid sa ilalim ng mga buto-buto

Una, ito ay nagkakahalaga ng pagpapasya kung ano ang ibig sabihin ng lugar ng hypochondrium - ito ang itaas na kaliwang kuwadrante, na matatagpuan sa ilalim ng mga tadyang (tingnan ang Fig.). Depende sa likas na katangian ng sakit, kapag lumilitaw ito, pagkatapos ng anong mga kaganapan, posibleng matukoy kung ano ang sanhi nito at kung aling doktor ang dapat makipag-ugnayan para sa isang tumpak na diagnosis at paggamot:

Mga pananakit ng tahi sa kaliwang hypochondrium sa panahon ng ehersisyo

Kung nangyayari lamang ang mga ito sa matinding pisikal na aktibidad, tulad ng pagtakbo, mabilis na paglalakad (sa treadmill), paglukso, sa panahon ng pagsasanay sa fitness at iba pang pisikal na aktibidad, hindi ito nakakatakot at nangyayari ito sa halos malusog na mga tao. Ang ganitong sakit ay mabilis na lumilipas at nagsasalita lamang ng hindi sapat na pag-init bago mag-ehersisyo at masyadong matalim o labis na paggalaw.

Kung walang masusing warm-up (20 minuto), ang katawan ay walang oras upang umangkop sa isang matalim na pagtaas sa sirkulasyon ng dugo. Kung ang sakit ay nangyayari lamang sa panahon ng ehersisyo, walang partikular na panganib dito, kung ang tao ay hindi nagdurusa sa sakit sa puso (cardiomyopathy, atbp.). Kahit na ikaw ay ganap na malusog, hindi mo dapat subukan ang katawan - huminto, i-relax ang iyong mga braso, balikat, huminga ng malalim o, sa panahon ng isang matalim na pagbuga, pindutin ang iyong palad sa lugar kung saan matatagpuan ang sakit, habang matalim na nakahilig sa harap. iyong katawan, kaya ulitin ng 2-3 beses at maaari kang tumakbo pa.

Dapat mo ring tiyakin na ang paghinga sa panahon ng ehersisyo ay sapat na malalim, dahil ang mababaw at madalas na paghinga ay sinamahan ng maliliit na ekskursiyon ng diaphragm. Karaniwan, ang matinding pananakit ng saksak sa kaliwa at maging sa kanan kapag tumatakbo ay nangyayari kung ang pag-eehersisyo ay biglang nagsimula nang hindi nag-iinit at pagkatapos kumain. Pagkatapos kumain, hindi bababa sa 1-1.5 na oras ang dapat lumipas, dahil ang gastrointestinal tract ay puno ng trabaho, ang katawan ay hindi nagpainit at muling itinayo, kaya ang dobleng pagkarga at dobleng sakit.

Dagger cutting acute pain syndrome

Ito ay isang ganap na naiibang bagay kung mayroong isang pagputol ng dagger, matalim na sakit sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto, kapag hindi ito nauugnay sa isang pagkarga at biglang lumitaw - ito ay isang dahilan para sa kagyat na pangangalagang medikal. Ang biglaang matinding sakit sa kaliwang hypochondrium ay maaaring magpahiwatig ng pagkalagot ng pelvis ng bato, pali, ang resulta ng pagbubutas ng mga loop ng maliit na bituka o sa dingding ng tiyan. At din bilang isang variant ng tiyan ng myocardial infarction o acute pancreatitis.

Matalim, matinding sakit pagkatapos ng pinsala

Kung ang pananakit ay nangyayari kapag humihinga pagkatapos ng pagkahulog, pinsala, o aksidente sa sasakyan- ito ay maaaring isang palatandaan, isang sintomas ng malubhang pinsala sa mga panloob na organo na nagbabanta sa buhay.

Mapurol na sakit sa kaliwang hypochondrium

Ang nagkakalat, mapurol na sakit sa ilalim ng mga buto-buto sa kaliwa, kung ito ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon, ay isang dahilan para sa pag-aalala, dahil maaari itong maging sintomas ng isang tamad na malalang sakit ng gastrointestinal tract. Kadalasan ito ay cholecystitis, gastritis, pancreatitis at iba pa. Upang kumpirmahin o ibukod ang mga pathologies na ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist, gumawa ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental na pag-aaral, ultrasound at iba pang mga pamamaraan, mga pagsusulit.

Splenomegaly sa iba't ibang mga pathologies ng dugo, autoimmune o mga sistematikong sakit, sepsis, bacterial infection - ito ay isang dahilan para sa mapurol o masakit na malalang sakit sa kaliwa sa hypochondrium.

Ito ay isang mapurol na sakit

Ang patuloy na paghila, masakit na sakit sa kaliwa sa ilalim ng mga tadyang ay isang sintomas, isang tanda ng tamad na colitis o duodenitis, kung ang sintomas na ito ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, maaaring ito ay isang pagpapakita ng isang ulser sa tiyan. Walang kaugnayan sa gastrointestinal tract, ang ganitong pananakit ay maaaring senyales ng kondisyong pre-infarction, coronary heart disease, o angina pectoris.

Kaya, ang sakit na nangyayari sa kaliwang itaas na tiyan ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sanhi, pathologies at sakit:

Cardiomyopathy, atake sa puso, pinsala sa kalamnan ng puso
Karamihan sa mga sakit ng gastrointestinal tract - cholecystitis, gastric ulcer, colitis, duodenitis
Spleen rupture (trauma) o paglaki ng spleen dahil sa impeksyon
Spleen infarction dahil sa arterial thrombosis
Mga tumor ng mga panloob na organo
Diaphragmatic hernia o diaphragmatic injury
Mga pagpapakita ng rayuma
Left-sided pneumonia, left-sided pleurisy, na nangyayari sa ibabang bahagi ng kaliwang baga

Ang sakit sa hypochondrium ay dapat na makilala ayon sa mekanismo ng paglitaw

Ang lahat ng posibleng sakit sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto ay nahahati din ayon sa mekanismo ng paglitaw, maaari itong magsilbi bilang isang karagdagang tampok na diagnostic upang makatulong na matukoy ang patolohiya ng isang partikular na organ o sistema.

Sinasalamin na pananakit - ang mga sensasyong ito ng pananakit ay lumilitaw na nagmumula sa medyo malayong mga organo, tulad ng atake sa puso, kaliwang panig na pulmonya, pleurisy o iba pang sakit.
Sakit sa visceral- na may mga spasms ng bituka o may kapansanan sa motility ng tiyan, pati na rin ang mga sprains ng kanilang mga fibers ng kalamnan. Kapag maaaring may masakit at mapurol na pananakit, o pananakit ng cramping - na may bituka na colic, na kadalasang nagliliwanag sa mga kalapit na bahagi ng katawan.
Pananakit ng peritoneyal-pare-pareho at malinaw na naisalokal na sakit, na sanhi ng pangangati ng peritoneum, tulad ng, halimbawa, na may butas-butas na ulser sa tiyan. Ang ganitong sakit ay nagdaragdag sa paghinga, paggalaw, ito ay pagputol, matalim.

Kapag masakit sa kaliwang hypochondrium sa harap

Kung ang naturang sakit ay naisalokal sa ilalim ng mga buto-buto sa harap, ito ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng pali o pinsala sa mga tisyu ng tiyan. Sa mga kasong ito, ang diagnosis ng kaugalian ay isinasagawa sa myocardial infarction, colitis ng upper intestinal loops,. Kung ang sakit ay lumipat nang higit pa sa gitna, ang isang kumbinasyon ng sakit sa tiyan na may mga sakit ng gallbladder at duodenum ay posible.

Kapag ang sakit ay nasa likod

Kadalasan, kapag ang kaliwang bato ay nasira, ang sakit ay naisalokal sa kaliwang hypochondrium sa likod, ito ay sapat na malakas, pare-pareho, upang masuri ang mga sakit sa bato, isang ultrasound ay dapat gawin, at isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo ay dapat gawin. . Bilang karagdagan sa patolohiya ng kaliwang bato, ang gayong sakit ay maaaring mangyari sa thoracic at lumbar osteochondrosis, ang palpation ng mga paravertebral na proseso ay maaaring magbigay ng sakit na ito sindrom.

Sakit sa bigkis na sinamahan ng sakit sa kaliwa

Kung lumilitaw ang sakit sa pamigkis sa lugar sa ilalim ng kaliwang tadyang, na dumadaan mula sa likod hanggang sa nauuna na dingding ng tiyan, maaaring ito ay isang tanda ng pamamaga ng pancreas - pancreatitis. Sa simula ng pamamaga, mayroong isang hindi mabata na nasusunog na pananakit ng sinturon, na bumababa nang kaunti kapag ang isang tao ay sumandal sa isang posisyong nakaupo.

Mga pathology ng diaphragm

Ang patuloy na sakit sa lugar na ito ay maaaring mangyari sa mga pathologies ng diaphragm, diaphragmatic hernia. Ang isang butas sa diaphragm, na kinakailangan para sa esophagus, na kumokonekta sa tiyan, ay naghihiwalay sa lukab ng dibdib mula sa lukab ng tiyan. At sa pagpapahina ng kalamnan tissue na kumokontrol sa butas na ito, ang lumen ay lumalawak, samakatuwid itaas na seksyon ang tiyan ay maaaring lumampas sa lukab ng tiyan sa dibdib.

Sa kasong ito, ang mga nilalaman ng tiyan ay itinapon sa esophagus, na nagiging sanhi ng patuloy na mapurol, masakit na sakit sa kaliwa, na may pagduduwal, heartburn. Isulong ang pag-unlad diaphragmatic hernia maaari - pagbubuntis, labis na katabaan, labis na pisikal na aktibidad, at madalas din ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga matatandang tao na may pangkalahatang pagpapahina ng buong muscular apparatus. Minsan ang kondisyong ito ay pinalala ng isang pinched na tiyan, pagkatapos ay may matalim, pagputol, matalim na sakit sa kaliwang hypochondrium.

Sanhi - intercostal neuralgia

Ang iba't ibang sakit sa neurological ay maaaring magdulot ng compression o pangangati ng intercostal nerves. Ang sakit sa intercostal neuralgia ay may malawak na hanay ng mga pagpapakita:

Sa rehiyon ng mga buto-buto, sa ilalim ng mga buto-buto - pagbaril, paglagos, matalim o masakit, nasusunog o mapurol na sakit (tingnan din).
Ang sakit ay maaaring tumaas sa biglaang paggalaw, pagbahin, paglanghap, pag-ubo, kahit na may pagbabago sa posisyon ng katawan.
Ang mga pag-atake ng intercostal neuralgia ay sinamahan ng stitching, sa kaliwang bahagi, na ipinakita ng mga twitch ng kalamnan, pamumutla o pamumula ng balat, at pagtaas ng pagpapawis.
Kapag pinindot ang ilang mga punto sa likod, dibdib, sa pagitan ng mga tadyang o sa kahabaan ng gulugod, lumilitaw din ang sakit.

Sa neuralgia, ang sakit ay maaaring ma-localize hindi lamang sa kaliwang bahagi, kundi pati na rin sa mas mababang likod, sa ilalim ng scapula (tulad ng sa sakit sa puso). Maaari silang maging sa gabi, at sa umaga, at sa araw, sa loob ng mahabang panahon, kung minsan ang isang pakiramdam ng pamamanhid ay lumilitaw sa mga lugar ng pinsala sa mga daanan ng nerve.

Mga patolohiya ng puso

Masakit na pananakit sa kaliwang bahagi kasama ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagsusumikap at maging sa pagpapahinga, pagduduwal, palpitations, pagkasunog at pagbigat sa dibdib ay nangyayari sa mga sakit sa puso, tulad ng coronary heart disease. Sa pagkatalo ng mga coronary arteries, ang suplay ng dugo sa kalamnan ng puso ay nagambala, na nagiging sanhi ng isang pathological na kondisyon bilang ischemia.

Gayundin, ang mga katulad na sakit sa ilalim ng mga buto-buto ay maaaring mangyari sa cardiomyopathy - ito ay maraming iba't ibang mga sakit na humahantong sa dysfunction ng kalamnan ng puso, habang walang patolohiya ng valvular apparatus, arterial hypertension, sakit sa puso. Sa cardiomyopathy, ang kalamnan ng puso ay nagbabago sa istruktura. Nagpapakita ito ng sarili pagkapagod, pananakit sa kaliwang bahagi sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. .

Mga kondisyon ng pathological ng pali

Ang pali ay isang marupok, madaling mapunit na organ, kaya ang alinman sa mga kondisyon ng pathological nito ay makikita sa sakit. Ang bahagyang pagtaas nito ay mahirap makilala, lalo na sa taong grasa, dahil namamalagi ito nang malalim sa kaliwang hypochondrium. Ang pagpapalaki ng pali o splenomegaly ay nangyayari sa ilan Nakakahawang sakit tulad ng infectious mononucleosis. Gayunpaman, bilang karagdagan sa sakit sa lugar ng pali, ang binibigkas na mga sintomas ay likas sa sakit na ito, tulad ng lagnat, pananakit ng kalamnan, sakit ng ulo, namamagang mga lymph node, pangkalahatang pagkalasing, tonsilitis, paglaki ng atay. Ang pali ay gumaganap ng ilang mahahalagang pag-andar sa katawan:

Ito ang pinakamanipis na filter ng dugo
Ito ang pinakamalaking lymph node
Ito ang pinakamalaking conglomerate ng reticuloendothelial tissue

Sa hypertrophy ng pali, kapag nagsasagawa ito ng immune, phagocytic at pag-filter na function sa isang pinahusay na mode, iyon ay, laban sa background ng mga immune complex na sakit, hemolytic anemia, talamak na malubhang impeksyon, tumataas ang laki at maaaring magdulot ng sakit sa kaliwa. . Ang iba pang mga sanhi ng pananakit at paglaki ng pali ay kinabibilangan ng trauma, pagpasok, mga tumor, o mga depekto sa pag-unlad nito. Lalo na ang matinding matinding sakit sa lugar sa ilalim ng mga tadyang ay nangyayari sa epekto, trauma, na humahantong sa pagkalagot ng pali. Bilang karagdagan sa sakit, isang tanda ng pagkalagot ay ang cyanosis ng balat sa paligid ng pusod, dahil ang isang malaking halaga ng dugo ay naipon doon, at ang sakit ay nagmula sa kaliwang hypochondrium hanggang sa likod, kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang tumawag ng ambulansya .

Mga sakit sa tiyan, pancreas

Gastritis

Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa karamihan ng populasyon, dahil ang kasalukuyang estado ng industriya ng pagkain, na naglalayong lumikha ng mga produktong kemikal, ay nag-aambag sa pagbuo ng mga functional disorder ng tiyan at ang buong gastrointestinal tract. Ang gastric mucosa ay medyo sensitibo sa anumang mga irritant, na higit pa sa sapat sa ating pang-araw-araw na diyeta. Ang gastritis ay kadalasang ipinakikita sa pamamagitan ng belching, pananakit ng hypochondrium, pagduduwal, sakit sa rehiyon ng epigastric, pagsusuka, heartburn, bigat, at isang pakiramdam ng presyon. Ang mga sintomas na ito ay lumilitaw sa ilang sandali pagkatapos kumain, at ang mga pangkalahatang karamdaman ay maaari ding mangyari - pamumutla, panghihina, pagkamayamutin, kapansanan sa sensitivity ng mas mababang at itaas na paa, mga palatandaan ng dyspepsia - pagtatae, .

Ulcer sa tiyan

Ito ay may mga katulad na sintomas na may kabag at depende sa tagal at kalubhaan ng sakit, sa kaibahan sa duodenal ulcers, kapag ang sakit ay nangyayari sa panahon ng gutom, walang laman na tiyan, sakit ng tiyan ulser ay nangyayari pagkatapos kumain. Gayundin, nagdudulot ito ng heartburn, pagduduwal, pagsusuka, pag-asim ng belching, pagkawala ng gana sa pagkain at timbang ng katawan. Sa isang butas-butas na ulser, ang pangunahing kapansin-pansing sintomas ay punyal, biglaang pananakit, pamumutla, at pangkalahatang kahinaan.

Mga sakit sa pancreas

Ang pinakakaraniwang sintomas acute pancreatitis ay isang matinding sakit sa ilalim ng kaliwang hypochondrium, sa kaliwang bahagi, at sa rehiyon ng epigastric, ng isang karakter ng sinturon, na sinamahan ng pagsusuka na may apdo, pagduduwal, lagnat, posible ring mantsang ang ihi sa isang madilim na kulay at magaan ang dumi. Ang sakit ay napakatindi na ang tao ay napilitang umupo ng nakayuko. Sa talamak na pancreatitis, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng mapurol na pananakit, lalo na pagkatapos ng isang marangyang handaan. Sa mga oncological lesyon ng pancreas, napakahirap magtatag ng diagnosis, ito ay isang napakaliit, hindi naa-access na organ na mahirap i-diagnose at gamutin, at ang mga sintomas ng kanser ay halos hindi napapansin sa simula ng sakit.

Mga sakit sa oncological ng gastrointestinal tract

Sa ating panahon ng oncological tension, ang anumang mga pagpapakita ng mga karamdaman, kahinaan, kawalan ng gana, anemia, pag-ayaw sa isang tiyak na pagkain, halimbawa, karne, mabilis na pagkabusog, panaka-nakang sakit sa tiyan, bituka, isang serye ng paninigas ng dumi na may pagtatae, ay dapat alerto ang isang tao, lalo na sa edad. Ang oncology ay mapanganib para sa mababang sintomas nito sa mga unang yugto. Para sa anumang paulit-ulit na sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi at magsagawa ng napapanahong therapy.

Ang kaliwang kalahati ng katawan ng tao ay isang napakalawak na lugar, kung saan ang kalikasan ay naglagay ng iba't ibang mga organo at istruktura: bituka loop, pali, bato, pancreas, tiyan, reproductive system. Kung ang isang tao ay nagreklamo sa isang espesyalista tungkol sa hitsura masakit na pananakit sa kaliwang bahagi- mahalagang isaalang-alang ang lahat ng mga punto upang magsagawa ng karampatang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Ang lokalisasyon ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ang kanilang kalubhaan at kalikasan, ang pagkakaroon ng pag-iilaw at tagal ay mahalaga. Pagkatapos gumawa ng isang paunang pagsusuri, ang dumadating na manggagamot ay magrerekomenda ng ilang mga pamamaraan ng diagnostic upang kumpirmahin ito.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Suriin natin ang mga pinakakaraniwang kailangan munang ibukod.

Pancreas

Ang masakit na sakit sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga tadyang, na nangyayari kaagad pagkatapos kumain at sinamahan ng matinding utot, mga problema sa pagdumi, ay maaaring magsenyas ng pagkakaroon ng isang patolohiya mula sa labas. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng medyo hindi kasiya-siyang sensasyon sa ilalim ng kaliwang tadyang.

pali

Mas malamang na maghinala problema sa pali, dahil ang mga klinikal na pagpapakita ay lumilitaw na sa isang napaka-advance na yugto. Ang pali ay isang organ na nagpaparamdam sa sarili sa panahon ng pagkabulok ng sarili nitong mga kakayahan. Ito ay responsable para sa hematopoiesis, samakatuwid, ang sintomas ng masakit na sakit sa kaliwang bahagi sa harap ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga hematoma na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga pagsusuri sa dugo ay magpapatunay ng mga abnormalidad sa sistema ng dugo.

Sakit sa puso

Ang mga tao ay madalas na malito patolohiya ng puso(halimbawa, ischemic disease), na may mga deviation sa aktibidad ng mga digestive organ. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panaka-nakang pananakit sa kaliwang bahagi ay katulad ng pag-atake ng angina. Espesyalista lamang profile ng cardiology ang isang mahusay na differential diagnosis ay maaaring gawin. Ang kumpirmasyon ang magiging resulta ng ECG at ultrasound.

bato

Kung mas maraming kakulangan sa ginhawa ang nangyayari mula sa rehiyon ng lumbar, ang hinala ay nahuhulog sa pagbuo ng mga nagpapaalab na pagpapakita sa o sa musculoskeletal system ng tao. Ang masakit na sakit sa kaliwang bahagi mula sa likod, na sinamahan ng isang pagtaas sa mga parameter ng temperatura, pati na rin ang mga dysuric disorder, ay pathognomonic (unambiguously na nagpapahiwatig) para sa mga pathologies ng bato (halimbawa,).

Ang kumpirmasyon ay ang mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi:

Ang pagkakaroon ng proteinuria at leukocyturia
Pagtaas ng tiyak na gravity

Mga problema sa gulugod

Naghihimok ng sakit sa pamamagitan ng pisikal na pagsusumikap, isang awkward na pagliko ng katawan, mahabang pamamalagi sa isang pose - pag-uusapan nila mga degenerative na pagbabago sa mga istruktura ng gulugod. Makabuluhan, matinding paghihigpit ng kadaliang kumilos, kadalasang katangian ng alinman sa hernial na pagkakakulong.

Tiyan

Ang mga problema sa tiyan ay isa sa mga pinaka karaniwang sanhi kakulangan sa ginhawa na dulot ng gastritis o iba pang dyspepsia (paglihis sa normal na aktibidad ng tiyan). Ang masakit na sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan, na nangyayari sa itaas na rehiyon nito, ay nagsisimulang abalahin ang isang tao kapag kumakain ng mahinang kalidad na pagkain, pag-abuso sa alkohol, pagkatapos kumuha ng ilang mga gamot (halimbawa, Aspirin). Maaaring kabilang sa mga sintomas ang pagduduwal at kahit pagsusuka. Sa gastritis, maaari mong alisin ang gayong kakulangan sa ginhawa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antacid na nagpapababa ng antas ng kaasiman sa tiyan.

Apendisitis

Sa kabila ng katotohanan na ang proseso ng caecum ay matatagpuan sa kanan, ang kaliwang bahagi ng ibabang bahagi ng tiyan ay madalas na sumasakit dahil sa nagsisimulang pamamaga ng apendiks. Ito ay isang napaka-mapanganib na kondisyon, kaya kapag nangyari ang matinding pananakit, kailangan ng pasyente agarang operasyon dahil ang pagkaantala ay nagdudulot ng banta sa buhay ng tao.

Diaphragmatic hernia

Ang diaphragmatic hernia ay isang patolohiya kung saan ang diaphragm na naghihiwalay sa lukab ng dibdib mula sa lukab ng tiyan ay nagpapalawak ng pagbubukas kung saan kumokonekta ang esophagus sa tiyan. Ang mapurol na masakit na sakit sa kaliwang bahagi sa itaas ay lumilitaw kapag ang tiyan ay nakausli sa pamamagitan ng pathologically enlarged na butas na ito, na pinalala sa panahon ng baluktot o habang nakahiga.

Traumatization

Kung ang hitsura ng matinding aching sakit sa kaliwang bahagi nauunahan ng trauma, maaaring malinaw na ipahiwatig ng isang tao ang oras at lokasyon ng epekto, pati na rin ang likas na katangian ng pinsala mismo (bruise o fracture).

Ang espesyalista ay magsasagawa ng mga diagnostic procedure upang linawin ang likas na katangian ng pinsala, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, halimbawa, hemo- o pneumothorax.

Maaaring lumala ang mga sintomas pagkatapos ng masiglang paggalaw, pagbahin, pakikipag-usap nang malakas, pagpapatibay ng isang tiyak na posisyon ng katawan. Ito ay lubos na nagpapalubha sa pagganap ng kapasidad sa trabaho ng biktima. Dumating ang imposibilidad ng isang magandang pahinga sa gabi. Ang napapanahong paghahanap ng isang konsultasyon at pagsasagawa ng sapat na mga taktika sa paggamot sa sitwasyon na lumitaw ay aalisin ang pangunahing sanhi ng sakit sa kaliwang bahagi sa maikling panahon.

Girdle kalikasan ng sakit, na may pagdaragdag ng iba't ibang mga pantal, ay maaari ring ipahiwatig ang pagdaragdag ng isang viral pathology - herpetic lichen. Ang mga taktika ng therapeutic ay isasaayos ng dumadating na manggagamot ayon sa mga umiiral na klinikal na pagpapakita. Ang subgroup ng mga NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs) ay pupunan ng mga antiviral na gamot.

Sakit sa ibabang kaliwang rehiyon

Kung ang isang tao sa panahon ng isang konsultasyon sa isang espesyalista ay nagreklamo tungkol sa pagkakaroon ng masakit na pananakit sa kaliwang bahagi ng ibabang bahagi ng tiyan, maaaring maghinala ang isa. nagpapasiklab na pagpapakita sa mga loop ng malaking bituka, gayundin sa mga istruktura ng ihi, o mga maselang bahagi ng katawan.

Ang likas na katangian ng patolohiya ng bituka ay ipapahiwatig ng isang pagbabago sa dumi ng tao:

Ang pagdidilim o pagliwanag nito
Pagkakapare-pareho ng likido
Ang pagkakaroon ng iba't ibang mga impurities

Ang paglala ng pyelonephritis o glomerulonephritis ay hahantong sa pagdidilim ng ihi, pagkakaroon ng dugo, leukocytes, at protina sa loob nito. Magsasama ang mga sintomas ng hyperthermia at pangkalahatang pagkalasing.

Ang pananakit ng kaliwang bahagi sa mga babae ay maaaring sintomas nagpapaalab na patolohiya sa mga tubo ng matris o mga ovary. Ang isang senyales ng hinala ng isang ectopic na pagbubuntis ay lalong nakakaalarma. Ilalagay ng emergency vaginal ultrasound ang lahat sa lugar nito.

Ang masakit na sakit sa kaliwang bahagi sa mga lalaki ay maaaring maobserbahan dahil sa vesiculitis, prostatitis o orchitis. Ang lahat ng mga pathologies na ito nagpapasiklab na kalikasan medyo pumapayag sa mga taktika ng paggamot, kailangan mo lamang na bumaling sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan.

Ang kalikasan ng sakit

Ang mga pagpapakita ng sakit sa kaliwang bahagi ay maaaring may iba't ibang uri ng kalubhaan, na nagsasalita ng mga volume sa mga espesyalista:

Mapurol, masakit na sakit sa kaliwang bahagi ay nagpapahiwatig ng isang unti-unti, madalas na talamak na proseso ng pamamaga. Kadalasan may mga kaso kapag ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang espesyalista nang napakatagal, sinusubukan na makayanan ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics.
Pagguhit ng sakit sa kaliwang bahagi kadalasang katangian ng purulent pathologies mga istruktura ng pelvic. Ipinapahiwatig nito ang isang mahabang kurso ng patolohiya, ang pagkakaroon ng paglabag sa mga pagtatapos ng nerve sa pamamagitan ng isang negatibong pokus, halimbawa, isang malignant neoplasm.
Kung ang masakit ang kaliwang bahagi sa ilalim ng tadyang, bilang karagdagan, mayroong belching, heartburn, pagduduwal - dapat na ibukod ang mga pathology ng digestive tract.
Matinding sakit sa kaliwa, na sanhi ng mga pulikat sa oras ng pagdaan ng mga bato sa pamamagitan ng mga ureter, ay napakatindi na ang isang tao ay nawalan pa ng malay. Sa mga kababaihan, ang ovarian rupture ay maaaring pinaghihinalaang.
Stitching katangian ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ulceration ng mga tisyu ng organ, halimbawa, ang ureter o bituka na mga loop.

Huwag pansinin ang mga kasamang sintomas. Kung ang pananakit ng sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan ay sinamahan din ng pagtaas ng temperatura, pagnanasa para sa pagduduwal at pagsusuka, pagtatae o pangkalahatang pagkahilo, dapat na kumunsulta kaagad sa isang espesyalista. Ang pagkaantala ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay (hal., peritonitis).