Çanaq orqanlarının ultrasəsi səbəb olur. Niyə qadınlara çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır? Nəticələr və diaqnoz

Qadınlarda çanaq nahiyəsində reproduktiv və sidik orqanları yerləşir. kimi hər hansı narahatlıq əlamətləri ağrı idrar edərkən və ya cinsi əlaqədə olduqda, yanma hissi, kramplar, sidikdə qanın görünüşü sistemlərdən birində (sidik və ya reproduktiv) patoloji proseslərin baş verdiyini göstərir. Bütün bu orqanlar yan-yana, qadın kiçik çanaq sümüyündə məhdud məkanda yerləşdiyinə görə, tez-tez pozğunluqlar və ya xəstəliklər hər iki sistemə təsir göstərir, buna görə də onların hərtərəfli müayinəsi zəruridir. Diaqnoz qoyma yollarından biri qadın sağlamlığı ginekologiyada qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəsidir.

Qadınlarda kiçik çanaq nədir, orada hansı orqanlar yerləşir

Kiçik çanaq çanaq sümükləri ilə təsvir olunan anatomik boşluqdur. Kiçik çanağın ön sərhədi pubik artikulyasiyadır, arxa sərhədi koksiks və sakrumun sümükləri ilə təmsil olunur. Yanlardan boşluq iliumun qanadları ilə məhdudlaşır. qadın çanaq sümüyü daha kiçik bir dərinliyə malikdir, lakin kişidən daha böyük bir enə malikdir və pubik artikulyasiyanın daha geniş bucağına malikdir - bu amil qadın bədəninin uşaqları daşımaq qabiliyyətinə bağlıdır və oynayır. mühüm rol doğuş zamanı.

Qadın çanaq sümüyü anatomik quruluşu kişidən fərqlidir. Bu bölgədə həm kişilərdə, həm də qadınlarda ümumi orqanlar sidik kisəsi və yoğun bağırsağın bir hissəsi, yəni düz bağırsaqdır.

Sidik kisəsi bir növ sidik anbarı kimi çıxış edir. Bu, böyrəklərdən sidiyin toplandığı içi boş bir orqandır və müəyyən bir həcm yığıldıqdan sonra sidik kanalı vasitəsilə xaric olur. Onun yeri pubisin arxasındakı pubik birləşmənin arxasındadır. Bu əzələ kisəsi nə qədər sidik topladığından asılı olaraq uzana və büzülə bilər.

Rektum istinad edir həzm sistemi insandır və onun son hissəsidir. Bu bağırsağın adı onun quruluşunu tam şəkildə təsvir edir - həqiqətən heç bir bükülmə və dönüş yoxdur. Yoğun bağırsağın bu hissəsi sigmoid kolon və anus arasında yerləşir. Bu, nəcisin yığılması ilə yanaşı, udulma prosesidir.

Qadının çanağında ifrazat orqanlarından başqa cinsiyyət orqanları - uşaqlıq yolu, vajina, yumurtalıqlar və fallopiya boruları.

Ana deyil qoşalaşmış orqançantaya bənzəyir. İçi boşdur, divarları əzələ toxumasından əmələ gəlir. Qadının həyatı boyu uşaqlığın ölçüsü dəyişir, məsələn, nullipar qadınlarda onun çəkisi təxminən 60 qram, doğum edənlərdə isə 80 qramdır. Orqan ölçüsü yetkin qadın uzunluğu 6-9 santimetrə, eni isə 3-4 santimetrə çata bilər. Uterusun qarşısında sidik kisəsi, arxasında düz bağırsaq yerləşir. Kisənin dibində serviks adlanan yuvarlaq bir boru forması var.

Qadın vaginası uzunsov boru şəklində olan, yarıqlı lümenli əzələ-elastik formasıdır. Uzunluğu 5 ilə 14 santimetr arasında dəyişə bilər, lakin vajina uzanma qabiliyyətinə malikdir. yuxarı hədd orqan serviksdir, aşağıdan vajinanın vestibülünə keçir.

Yumurtalıqlar qadın orqanizmində qoşalaşmış orqandır. Onlarda yumurtaların yetişmə prosesi - konsepsiyada iştirak edən qadın germ hüceyrələri. Bundan əlavə, yumurtalıqlar bəzi cinsi hormonlar istehsal edir:

• progestinlər;
• estrogenlər;
• androgenlər.

Onların strukturu birləşdirici toxuma stroması və kortikal maddə ilə təmsil olunur. Yumurtalığın kütləsi təxminən 6-8 qram, uzunluğu 25-55 millimetr, eni 15-30 millimetrdir.

Fallopiya boruları qarın və uşaqlıq boşluqlarını birləşdirən iki qoşalaşmış içi boş boruya bənzəyir. Uterus (fallopiya) borularının əsas funksiyası fetal yumurtanın uşaqlıq boşluğuna daşınmasıdır.

Bütün bu orqanlar birlikdə kompleks bir sistem təşkil edir. Onlar bir-birinə çox yaxın yerləşir, ölçüləri kiçikdir və bir-birini üst-üstə düşə bilər. Buna görə də, tam hüquqlu bir diaqnoz həkimə onların hər birini araşdırmaq, vəziyyətini, quruluşunu və yerləşmə xüsusiyyətlərini düzəltmək, həmçinin patologiyaların mövcudluğunu müəyyən etmək imkanı verməlidir.

Niyə çanaq orqanlarının ultrasəsi qadınlar üçün təyin edilir, bu da göstərir

Qadın reproduktiv və genitouriya sistemi hər ikisinə həssasdır spesifik xəstəliklər yalnız bu orqanlara təsir edən və ağırlaşmaların təzahürləri, məsələn, bədəndəki ümumi iltihabi proseslərdən, qan xəstəliklərindən və yoluxucu xəstəliklərdən. Sonsuzluq və pozğunluqlara əlavə olaraq menstrual dövrü, bütün bu patologiyalar bir qadının rifahına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər və bəziləri hətta ölümcül bir nəticə ilə təhdid edir.

Buna görə də, bu orqanların ultrasəs müayinəsi tez-tez qadınlara diaqnoz qoymaq üçün yalnız müayinənin bir hissəsi kimi təyin edilir. Həyəcanverici simptomların olub-olmamasından asılı olmayaraq, cinsi əlaqədə olan xəstələr üçün konsultasiya və ümumi ginekoloji müayinə, o cümlədən çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi ildə ən azı bir dəfə aparılmalıdır.

Ultrasəs aparatının işləməsi ultrasəs dalğalarının müxtəlif sıxlıqdakı toxumalarla fərqli təmasda olan xüsusiyyətlərinə əsaslanır. Ultrasəs dalğaları bəzi toxumalardan əks olunur, digərləri tərəfindən udulur və digərləri tərəfindən sərbəst ötürülür. Ultrasəs sensoru sayəsində həkim qadında çanaq orqanlarının vəziyyətini real vaxt rejimində monitorda izləmək imkanı əldə edir.

Prosesdə həkim aşağıdakıları görmək imkanına malikdir:

• uşaqlıq və serviks;
• yumurtalıqlar, follikullar, corpus luteum;
• sidik kisəsi;
• sərbəst mayenin daxili sahəsi;
• rektum (bəzi növ müayinələrlə);
• fallopiya boruları.

Qadınlarda kiçik çanaqların ultrasəs diaqnostikasının növləri

Tədqiqatın dəqiq necə aparılacağından asılı olaraq onun belə növləri var:

• transvaginal;
• transrektal;
• transabdominal.

Birinci halda, ultrasəs aparatının probu vajinadan daxil edilir. Bundan əvvəl sensorun özünün çirklənməsinin və qadının cinsiyyət orqanlarına patogenlərin daxil olmasının qarşısını almaq üçün ona prezervativ qoyulur.

Transrektal ultrasəs olduqca nadir hallarda aparılır, əsasən hələ cinsi əlaqədə olmayan qızlar üçün. Bu vəziyyətdə, əvvəllər qoyulmuş prezervativ ilə sensor anusdan daxil edilir.

Transabdominal üsul, müayinənin qarın boşluğunun ön divarından keçirildiyini nəzərdə tutur, yəni həkim əvvəllər ona xüsusi bir gel tətbiq edərək sensoru qarın boyunca idarə edir.

Ən informativi transvaginal üsuldur. Digər ikisi yalnız ultrasəs otağında vajinaya daxil etmək üçün lazımi çeviricinin olmadığı hallarda istifadə olunur və ya fizioloji səbəblər transvaginal ultrasəs mümkün deyil.

Ultrasəsin təyin edilməsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Xəstəni diaqnostik seansa göndərməzdən əvvəl, iştirak edən həkim müayinə və sorğu keçirir, qadının hansı şərtlərə və xəstəliklərə məruz qaldığını, hansı simptomların onu narahat etdiyini öyrənir. Bu tip ultrasəs üçün müraciət qadına verilir, əgər:

• hamiləlik şübhəsi var;
• ana bətnində fetusda mümkün patologiyalar;
• pelvisdə iltihablı proseslər inkişaf edir;
• abort etdi;
• doğuş ağırlaşmalarla baş verdi;
• onkologiyadan şübhələnir;
• pelvik orqanların inkişafında anadangəlmə və ya qazanılmış anormallıqlar var;
• pozulmuş menstrual dövrü;
• diaqnoz qoyulur və ya şübhələnir xroniki xəstəliklər uşaqlıq, yumurtalıqlar, fallopiya boruları;
• qadın şübhəli simptomlar inkişaf etdirdi: qarın altındakı kəskin ağrılar, vajinadan qanaxma, menstruasiya ilə əlaqəli olmayan, çəkmə və ağrılı hisslər.

Hansı hallarda çanaq orqanlarının ultrasəsini aparmaq qadağandır? Əslində, bu müayinə üsulu üçün praktiki olaraq heç bir ciddi əks göstəriş yoxdur. Hamilə qadınlar üçün təyin edilir, hər yaşda qızlar tərəfindən həyata keçirilə bilər. Bu halda, daha doğrusu, aparılması metodunun seçimi ilə bağlı məhdudiyyətlər var. Məsələn, hamilə qadınlar sonrakı tarixlər və hələ cinsi həyata başlamamış xəstələrdə transvaginal ultrasəs təyin edilmir - diaqnoz transabdominal, daha az tez-tez transrektal olaraq aparılır. Əgər dövlət anus orada bir ultrasəs probunu daxil etməyə imkan vermir, ən sadə üsul qalır - qarın ön divarından bir araşdırma.

həyata keçirmək yersizdir ultrasəs diaqnostikası barium kontrast agentləri ilə rentgenoqrafiya prosedurlarından dərhal sonra. Bədəndə qalan kontrast maddə ultrasəs aparatının monitorunda təsviri əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər.

Ultrasəs proseduruna necə hazırlaşmaq olar

Ən obyektiv nəticələr əldə etmək üçün qadınlara menstrual dövrünün 7-10-cu günündə, uşaqlıq və fallopiya borularının müayinəsi gözlənilirsə, eroziya və ya polikistik xəstəlikdən şübhələnirsə, pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur. Uterus fibromalarını aşkar etmək üçün prosedur onlar yeriməyi dayandırdıqdan dərhal sonra təyin edilir menstrual axını. Endometrioz, menstruasiya başlamazdan əvvəl ən dəqiq müəyyən edilir. Follikulogenez prosesini öyrənmək üçün prosedur menstrual dövrünün 5, 9 və 14 ilə 17 gün arasında bir dəfə təyin edilir. Hamilə qadınlara ən azı trimestrdə bir dəfə bu tip diaqnoz göstərilir.

Qəbul zamanı xəstənin hazırlanmasına dair tələblər fərqli növlərÇanaq orqanlarının ultrasəsləri fərqlidir. Ümumi tələb hər üç növ ultrasəs üçün bağırsaqda qaz əmələ gəlməsinin səviyyəsini azaltmaq üçün şlaksız bir pəhrizə riayət etməkdir. Müayinədən 2-3 gün əvvəl pəhriz məhdudiyyətlərinin tətbiqi tövsiyə olunur.

Menyudan çıxarmaq lazımdır:

• qazlı içkilər və spirt;
• təzə çörək, xüsusilə qara və qənnadı məmulatları;
• təzə meyvə və tərəvəz ilə yüksək məzmun ;
• və süd məhsulları;
• paxlalılar.

Xüsusi hazırlıq qaydalarına gəldikdə, onlar dolğunluğa aiddir Sidik kisəsi. Məsələn, transabdominal diaqnostik üsulla, prosedurdan bir saat əvvəl, 1-1,5 litr su içmək lazımdır ki, tədqiqat zamanı sidik kisəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə dolsun. Transvaginal ultrasəsdən əvvəl, əksinə, sidik kisəsini boşaltmaq lazımdır.

Ultrasəs probu ilə pelvik müayinə necə aparılır

Xəstə divanda yatır və ya ginekoloji kresloda yerləşir. Prosedur transabdominal olaraq həyata keçirilirsə, subyekt qarını paltardan azad edir və ona keçirici bir gel tətbiq olunur. Həkim sensoru altındakı bədənə möhkəm basır müxtəlif açılar, monitorda bir görüntü alaraq, mədə boyunca hərəkət edir daxili orqanlar.

Transvaginal üsuldan danışırıqsa, sensora bir prezervativ qoyulur və hidrogel tətbiq olunur, bundan sonra həkim onu ​​vajinaya daxil edir. Bu vəziyyətdə, sensor diametri təxminən 3 santimetr olan, yuvarlaq bir ucu olan nazik uzun bir boru şəklinə malikdir. Həkim müayinə olunan bütün orqanların aydın görüntüsünü əldə etmək üçün vajinadakı çeviricinin bucağını dəyişir. Transrektal prosedur oxşardır.

Tədqiqatın müddəti 15 dəqiqədən 25 dəqiqəyə qədərdir. Xəstələr ultrasəsin demək olar ki, tamamilə ağrısız olduğunu qeyd edirlər. Bəzi hallarda, prob vajinaya köçürüldükdə, ola bilər diskomfort, və iltihablı bir proses varsa - hətta ağrı. Onlar həkimə məlumat verilməlidir.

Prosedurdan sonra nə baş verir

Ultrasəs aparatının monitorunda orqanların müayinəsi prosesini başa çatdıran və tibb bacısının köməyi ilə görünən bütün məlumatları qeyd edən həkim-diaqnostik nəticələrin deşifrə edilməsinə və tibbi rəyin tərtibinə davam edir.

Ultrasəs müayinəsinin nəticələri toxumaların ekojenlik xüsusiyyətinə görə orqanların ölçüsünü və quruluşunu qiymətləndirməyə imkan verir. Diaqnostik mövqe, quruluş və ölçüləri təhlil edir fallopiya boruları, sidik kisəsi, uşaqlıq və uşaqlıq boynu, yumurtalıqların ölçüsü və yeri, follikulların sayını təyin edə bilir. Ultrasəs görüntüsü bağırsaqda neoplazmaların, sidik kisəsindəki daşların varlığını və ya olmamasını göstərir.

Həkim bütün anatomik parametrləri norma ilə müqayisə edir, beləliklə sapmaların mövcudluğunu müəyyən etmək imkanı əldə edir. Məsələn, uşaqlıq boynu və ya fallopiya borularının divarlarının qalınlaşması xərçəngin varlığını göstərə bilər. Müxtəlif oval və ya dəyirmi daxilolmalar kistləri və fibromaları göstərir. Uterusun eyni vaxtda azalması ilə yumurtalıqların ölçüsündə artım polikistik xəstəliyin inkişafını göstərir. Heterojen dəyişmiş ekogenlik endometriozu əks etdirir.

Ultrasəs diaqnostikasının rəyi, şəkillər və ya rəqəmsal mühitdə prosedurun qeydi ilə birlikdə xəstəyə verilir. Bütün bu sənədlər daha sonra ultrasəs müayinəsini təyin edən iştirak edən həkimə verilməlidir.

Dünyadakı həkimlər qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinin yüksək məlumat məzmununu və mütləq zərərsizliyini qeyd edirlər. Ultrasəs vasitəsilə yumurtalıqların fibromasının təyin edilməsinin dəqiqliyi təxminən 90%, polikistik xəstəliyin aşkarlanması 97-98% təşkil edir. Prosedur qadınlar üçün illik profilaktik müayinənin bir hissəsi kimi, diaqnoz qoymaq, müalicənin effektivliyini izləmək üçün tövsiyə olunur. Onun nəticələri orqanların quruluşunun və yerləşməsinin anatomik xüsusiyyətlərini və onlarda patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.

Ən ümumi və təhlükəsiz üsul tədqiqat ultrasəs diaqnostikasıdır. Onu müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər mümkün xəstəliklər və daxili orqanların patologiyası və vaxtında müalicəyə başlayın. Digər müayinə üsullarından fərqli olaraq, ultrasəs diaqnostikasının praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur.

Orqanların ultrasəs diaqnostikası sayəsində vəziyyəti qiymətləndirmək mümkündür reproduktiv sistem qadınlar və mümkün patologiyaları müəyyənləşdirin.

İmtahan təyin olunur aşağıdakı simptomlar və xəstəliklər:

• Ağrı içində inguinal bölgə və bel.
• Sidik kisəsini boşaltma zamanı ağrı və ya çətinlik.
• Sidikdə qan laxtalanması və ya mucus.
• Menstrual dövrünün pozulması.
• Cinsiyyət orqanlarının iltihabı.
• Ginekoloji iltihabi xəstəliklər.

Bundan əlavə, çətin doğuşlar və ya abortlar olduqda, uterus və əlavələrə cərrahi müdaxilə ilə, intrauterin cihazın quraşdırılması ilə hamiləliyin təsdiqlənməsi üçün mütləq ultrasəs aparılır.

Ektopik hamiləliyi istisna etmək üçün ultrasəs təyin edilir. Konsepsiya baş veribsə, onda birinci trimestrdə ultrasəs diaqnostikası üçün nəzarət tarixləri 12 ilə 14 həftə, ikincisində - 20-24 həftə, üçüncüsü isə 30-32 həftədir.

Kiçik çanağın ultrasəs diaqnozu yalnız qadınlar üçün deyil, kişilər üçün də aparılır. Kişilərdə tədqiqat üçün əsas göstəricilər:

• Sidik ifrazı ilə bağlı problemlər.
• Patologiyalar.
• Sidik kisəsinin xəstəlikləri.

Cinsiyyət orqanlarının inkişafında sapmalar, erkən və ya gec cinsi yetkinlik və s. olan uşaqlar və yeniyetmələr üçün müayinə təyin edilə bilər.

Pelvik ultrasəs haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Transvaginal ultrasəs yoxdur ağır qanaxma və bakirələrdə. Hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrində icra etmək qadağandır, çünki bu, uterusun tonusuna səbəb ola bilər və daralmalara səbəb ola bilər.

Rektal üçün əks göstərişlər ultrasəs müayinəsi bunlardır: düz bağırsaqda çatların olması, hemoroidin kəskinləşməsi, düz bağırsaqda əməliyyatdan sonra.Prosedurdan sonra ultrasəsin aparılmadığını xatırlamaq lazımdır. Kontrast maddələrin tətbiqi səbəbindən nəticələrin təhrif edilməsi ola bilər. Bu vəziyyətdə ultrasəs müayinəsini bir müddət təxirə salmaq daha yaxşıdır.

Prosedur üçün hazırlıq

Müayinəyə hazırlıq diaqnoz üsulundan asılıdır: vajina, qarın divarı və düz bağırsaq vasitəsilə. Həkim sizə çanaq orqanlarının ultrasəsini aparmaq üçün seçilmiş texnika haqqında əvvəlcədən məlumat verəcəkdir.

Əgər müayinə qarın boşluğunun xarici divarından və ya bağırsaqdan aparılacaqsa, ultrasəsə hazırlaşmaq lazımdır.

Transabdominal müayinədən bir neçə gün əvvəl aşağıdakıları etməlisiniz:

• Qaz və şişkinliyə səbəb olan qidaları pəhrizdən xaric edin. Bu məhsullara: kələm, paxlalılar, çörək, alma, üzüm, süd və s.
• Tədqiqatdan 1-2 gün əvvəl içmək məsləhət görülür Aktivləşdirilmiş karbon, əgər qazlardan xilas olmağa kömək edəcək pəhriz qidası kömək etmədi.
• Prosedurdan əvvəl səhər yemək yeməməlisiniz. Son görüş yalnız axşam olmalıdır. Bunun qarşısını almaq üçün axşam təmizləyici lavman etmək lazımdır. Daimi qəbizlik ilə, işdən əvvəl axşam və səhər bir lavman edilməlidir.
• Prosedurdan bir saat əvvəl litrin 1-1% içmək lazımdır təmiz su sidik kisəsini doldurmaq üçün.

Transvaginal ultrasəs aparılırsa, sidik kisəsi boş olmalıdır. Tədqiqat istənilən gündə aparıla bilər. Menstruasiya günlərində prosedur aparılmır. Ən məlumatlandırıcı nəticələr menstruasiya sonrası ultrasəsdən sonra olacaq. Test üçün bir prezervativə ehtiyacınız olacaq.

Folliküllərin olgunlaşmasını müəyyən etmək və yumurtalıqların vəziyyətini və fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün ayda bir neçə dəfə vaginal zond ilə ultrasəs təyin edilə bilər.

Rektal ultrasəsdən 3 saat əvvəl təmizləyici lavman verilməlidir. Bu məqsədlə 1,5 litr su istifadə edə bilərsiniz. otaq temperaturu və ya xüsusi hazırlıqlar defekasiyaya səbəb olan: Norgalax, Microlax, qliserin süpozituarları.

Patoloji, sonsuzluq və ya erektiv disfunksiya halında sidik kisəsini doldurmaq lazımdır. Xəstə müayinədən bir saat əvvəl 4 stəkan su içməlidir.

Sorğunun xüsusiyyətləri

Kiçik çanağın ultrasəs diaqnostikasının bir neçə üsulu var:

• transvaginal üsul. Vaginal bir zond istifadə edərək həyata keçirilir. Sensorun uzunluğu təqribən 12 sm, diametri isə 3 sm-dir.Bu tədqiqat metodu hamiləliyi müəyyən etməyə imkan verir. erkən tarixlər, uşaqlıq yolu xəstəlikləri və başqaları ginekoloji problemlər. Transvaginal müayinə aşağıdakı kimi aparılır: qadın paltarını belindən aşağı çıxarır və divanda uzanır. Ayaqları dizlərdə bükülür və bir-birindən ayrılır. Tədqiqat aparan həkim sensora prezervativ qoyur və gel ilə yağlayır. Homojen bir gel, sensor və bədən arasında bir keçiricidir, bunun sayəsində əlverişli şərait tədqiq olunan orqanın görünməsi üçün. Sonra sensor vajinaya daxil edilir və orqanlar ekranda göstərilir. Transduserin dəqiq və yavaş tətbiqi ilə qadın xoşagəlməz və ağrılı hisslər hiss etməməlidir. Prosedurun müddəti 5 dəqiqədən çox deyil.
• transabdominal üsul. Bu tədqiqat metodu qarın divarından ultrasəs dalğalarının istiqamətini əhatə edir. Bu üsul yalnız müəyyən bir orqanın deyil, həm də yaxın olanların vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Nəticədə, həkim düzgün diaqnoz qoymağa və müalicə taktikasına qərar verməyə imkan verən pelvik orqanların ümumi şəklini alır. Transabdominal ultrasəs arxa üstə uzanaraq aparılır. Həkim sensoru xəstənin qarnı boyunca hərəkət etdirərək, lazımi orqanları yoxlayır. Gel əvvəlcə dəriyə tətbiq olunur.
• transrektal üsul. Bu, kişi cinsiyyət orqanlarının müayinəsinin ümumi üsuludur. Rektal üsul sayəsində sidik kisəsini, prostat vəzini və toxum vəziküllərini müayinə etmək mümkündür. Yalnız kişilərə deyil, qadınlara da rəhbərlik etmək mümkündür. Xəstə çıxarır alt paltarı, sol tərəfdə yatır və dizləri sinə çəkir. Sonra həkim sensoru suda həll olunan bir gel ilə yağlayır və rektuma daxil edir. Prosedur heç bir narahatlıq yaratmır.

Deşifrə: qadınlarda norma və patologiya

Sidik kisəsini tədqiq edərkən, onun divarları vahid və təxminən 2-4 mm qalınlığında bərabər olmalıdır. Sidik kisəsi boşluğunda daşlar olmamalıdır. Əgər şübhələnirsinizsə urolitiyazüzərində nizamlı və aydın sərhədləri olan qaranlıq sahələr tapa bilərsiniz.

Sidik kisəsi divarının qalınlaşması varsa, bu, vərəmli iltihabı və ya hematomu göstərə bilər. Sidik kisəsinin bütün divarının qalınlaşması ilə sistit və amiloidoz diaqnozu qoyulur. Normadan sapma daxili açılışın tıxanması ilə bağlı ola bilər uretra daş və ya neoplazma səbəbiylə.

Vaginal ultrasəs qadın reproduktiv sisteminin vəziyyəti haqqında daha dəqiq məlumat verir.

Bu vəziyyətdə, serviksin yerini, quruluşunu, ölçüsünü və fallopiya borularının vəziyyətini öyrənə bilərsiniz. Bu orqanların vəziyyətində dəyişiklik axıntıya, qarın altındakı ağrılara və digər simptomlara səbəb olur.

Qadınlarda normal müayinə nəticələri:

• Normalda uşaqlığın uzunluğu 40-75 mm, eni isə 45-60 mm aralığında olmalıdır. Qadınlarda uşaqlıq yolunun, kişilərdə isə prostat vəzinin konturları aydın və bərabər olmalıdır, bu orqanların exogenliyi homojendir.
• Menstruasiya dövründən asılı olaraq, uterusun daxili təbəqəsi - və ya boruda irin

Uterusun ekojenliyi azalırsa və orqan ölçüsündə böyüyürsə, bu, miyomatoz düyünlərin inkişafını göstərir.Endometrioz ilə miyometriumun ekojenliyi artır və uterusun əyilməsi müşahidə olunur. Anterior-posterior ölçüsünün artması səbəbindən uşaqlıq dairəvi olur və divar qalınlığı qeyri-bərabər olur, divarlarda kiçik endometrial düyünlər var.

"Polikistik yumurtalıq" diaqnozu yumurtalıqların ölçüsünün artması, həmçinin çoxlu kiçik follikulların olması ilə qoyulur.Ultrasəsdə yumurtalıq kisti kiçik yuvarlaq bir vezikülə bənzəyir. Ölçüsü bir neçə millimetrdən on santimetrə qədər ola bilər.

Qadınlarda olduğu kimi kişilərdə də ultrasəs müayinəsinin dekodlanması aşağıdakı göstəricilərə görə həyata keçirilir: cinsiyyət orqanlarının və sidik kisəsinin yeri, forması, ölçüsü, quruluşu.

Normalda kişilərdə prostatın uzunluğu 25-35 mm, eni 25-40 mm, qalınlığı isə 2 mm-dən çox deyil. Prostatın həcmi 20-27 kubmetr aralığındadır. bax mesane olmalıdır normal ölçü və düzgün forma var.

Normalda seminal veziküllərin sıxılması və ya böyüməsi olmamalıdır. Onların en kəsiyinin ölçüsü 8-10 mm olmalıdır.

Kişilərdə ultrasəs prostat vəzinin şişinin, seminal veziküllərin və ya onların iltihabının inkişafını aşkar edə bilər.

Kişilərdə qarın müayinəsi apararkən, xayalarda olmamalı, aralarında maye yığılmamalıdır. Yaş və həyat tərzindən asılı olaraq cinsiyyət orqanlarının ölçüsü fərqli olacaq.

Ultrasəs əsas əhəmiyyət kəsb edir ginekoloji təcrübə. Geniş tətbiq metod yüksək məlumat məzmunu, prosedurun ağrısızlığı, həmçinin əks göstərişlərin olmaması və iqtisadi əlçatanlığı ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, mövcudluq istənilən tələb olunan tezlikdə dinamik monitorinq etməyə imkan verir.

Ultrasəs müayinəsi reproduktiv yaşda olan və menopozun başlanğıcından sonra qadınlar üçün tövsiyə olunan illik müayinələr siyahısına daxildir. Pelvik orqanların illik ekoqrafiyası preklinik mərhələdə patologiyanın, eləcə də asemptomatik ola bilən xəstəliklərin diaqnozuna kömək edir.

Hamiləliyi idarə etmək də mümkün deyil. Bu tədqiqata ehtiyac şübhəli uşaq praktikasında da yarana bilər anadangəlmə qüsurlar reproduktiv sistemin inkişafı.

• • Tədqiqatın əhatə dairəsi

    Çanaq orqanlarının standart ultrasəs müayinəsi ilə uterusun (bədən, serviks), endometriumun, yumurtalıqların, retrouterin boşluğun strukturlarının öyrənilməsi və qiymətləndirilməsi aparılır. Prosedur zamanı orqanlar ölçülür, toxumaların quruluşu və onların qan tədarükü qiymətləndirilir və bir patoloji aşkar edilərsə, müəyyən edilmiş fokusun hərtərəfli öyrənilməsi və təsviri aparılır.

    Əlavə olaraq, əlamətlər varsa, qan axını və sürət göstəricilərinin, limfa düyünlərinin və retroperitoneal boşluğun növünü təyin etməklə pelvik damarların öyrənilməsi aparıla bilər. Kontrast maddələrin istifadəsi ilə ultrasəs aparmaq mümkündür - exohisteroscopy. Belə bir araşdırma uterus boşluğunun vəziyyətini və fallopiya borularının açıqlığını qiymətləndirməyə imkan verir. Belə bir araşdırma, standart ultrasəs müayinəsi zamanı fallopiya borularının görünməməsi səbəbindən sonsuzluğun səbəblərinin diaqnostik axtarışında xüsusilə aktualdır.

    Metodologiya

    OMT-nin ultrasəs diaqnostikası iki yolla aparılır - transabdominal və transvaginal. Bu iki üsul birlikdə və ya ayrı-ayrılıqda istifadə edilə bilər.

    Anterior abdominal divar vasitəsilə şərti qabarıq zond. Bu üsul bütün yaş qruplarında olan qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəs diaqnostikasına imkan verir. Transabdominal müayinə də uşaq praktikasında genitouriya sisteminin inkişafında anormallıqların diaqnozu üçün istifadə olunur. Bu üsul tədqiqat sahəsinin orqan və toxumalarını nəzərdən keçirməyə, əsas göstəriciləri ölçməyə, aşkar etməyə imkan verir həcmli formasiyalar daxili genital orqanlarda və ekstraorganik şəkildə yerləşir.

    Lazımi orqanları daha ətraflı öyrənməyə imkan verən vaginal sensor, lakin bu araşdırma xəstələrin bütün qruplarında istifadə edilə bilməz (məsələn, uşaq praktikasında istifadə edilmir). Metod öyrənilən strukturların daha yaxın yerləşməsi və daha yüksək tezliklərin istifadəsi səbəbindən daha yüksək ayırdetmə qabiliyyətinə malikdir. Bununla belə, periferiya boyunca yerləşən strukturlar zəif vizuallaşdırılır və diaqnostik səhv mümkündür.

    Buna görə də bu üsulların birgə istifadəsi optimaldır.

    Tədris hazırlığı

    Qadınlarda çanaq orqanlarının transabdominal ultrasəs müayinəsindən əvvəl sidik kisəsinin yaxşı doldurulması şərtdir. Bunu etmək üçün, tədqiqatdan əvvəl, təxminən bir litr maye içmək lazımdır (30-50 dəqiqə ərzində). Ultrasəs sidiyə getmə istəyi yarandıqda aparılır. Qaz əmələ gəlməsinin artması tendensiyası varsa, prosedurdan 2-3 gün əvvəl artan qaz əmələ gəlməsini stimullaşdıran məhsulları (maya çörəkləri, tam süd məhsulları, çiy meyvə və tərəvəzlər, qazlı içkilər) istisna etmək lazımdır.

    Transvaginal ultrasəs əvvəlcədən hazırlıq olmadan aparılır və sidik kisəsi, əksinə, boş olmalıdır. Ancaq bu tip tədqiqata hazırlaşarkən bu vacibdir psixoloji aspekt. Prosedurun intim xarakteri ilə əlaqədar olaraq, tədqiqata başlamazdan əvvəl xəstəyə nə olacağını və necə olacağını izah etmək lazımdır.

    Hər iki tədqiqat növü planlaşdırılırsa, əvvəlcə tam sidik kisəsi üzərində transabdominal tədqiqat aparılır, sonra isə sidikləmədən sonra transvaginal tədqiqat aparılır. Bu ardıcıllıq imkan verəcəkdir qısa müddət maksimum miqdarda etibarlı məlumat əldə etmək üçün tədqiqat.

    Hər iki üsul üçün hazırlığın ümumi mərhələsi seçimdir. Adətən, ultrasəsin dövrün 5-7-ci günündə aparılması tövsiyə olunur, lakin bəzi patoloji proseslər ikinci mərhələdə və ya menstrual tsikldə bir neçə dəfə müayinə tələb edir. üçün düzgün seçim Tədqiqat üçün günlər, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

    Qadınlarda çanaq orqanlarının aşkar edilə bilən patologiyası

    Uterus və endometriumun patologiyası

    İkibuynuzlu uşaqlıq ən çox görülən OMT anomaliyası hesab olunur. Bu anomaliyanın sonoqrafik şəkli uterusun ayrılmasının şiddətindən asılıdır. Əksər hallarda, ayrı M-echo ilə transvers tarama zamanı iki eyni kütlə vizuallaşdırılır.

    

    Yəhər uterusuna transvers tarama zamanı uterusun fundusunun genişliyinin artması və dib bölgəsində bir təəssüratın olması diaqnozu qoyulur. Anomaliyanın bir buynuzlu variantı ilə uterus müəyyən edilir, nisbətən yerdəyişmişdir orta xətt və alt sahədə eninin olması normadan azdır.

    uşaqlıq mioması

    Ən ümumi xoşxassəli şiş qadınlarda reproduktiv sistem. Yeri dəyişkəndir, lakin ultrasəs şəkli eynidir: periferiya boyunca qidalanma damarları olan, kapsula və aydın konturlara malik olan, azalmış ekogenliyin yuvarlaq və ya oval formalaşması. Düyünlər böyüdükcə, konturların deformasiyası ilə uterusun ölçüsü artır, node içərisində degenerativ proseslər mümkündür.

    

    Şikayət edən 46 yaşlı xəstədə leymomioma aşkar edilib vaginal qanaxma. Şəkildə izoekoik formalaşma aydın şəkildə göstərilir.

    Uterusun sarkoması

    Nadirdir bədxassəli şiş, myoma ilə oxşar ultrasəs şəkli olan.

    Fərqli xüsusiyyətlər lobulyasiyadır daxili quruluş, qeyri-səlis konturlar, artan qan axını, eləcə də dinamikada tədqiqatda kistik degenerasiya və intensiv artım.

    Daxili endometrioz

    Qadınlarda var müxtəlif formalar: diffuz, ocaqlı, düyünlü. hiperekoik sahələr, konturlar tez-tez qeyri-bərabərdir, hipoekoik daxilolmalar var. Uterusun divarları asimmetrik olur və forması yuvarlaqlaşdırılır. Düyünlü forma müxtəlif diametrli anekoik daxilolmalar ilə yuvarlaq və ya oval hiperekoik lezyonların olması ilə xarakterizə olunur. Fokal forma exoqrafik formada düyünlü formaya çox bənzəyir və onların differensial diaqnozu olduqca çətindir.

    endometrial hiperplaziya

    Endometriumun qalınlaşması, onun ölçüsü ilə menstrual dövrünün günü arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunur. Endometriumun quruluşu hiperekoikdir, tez-tez hipoekoik və anekoik daxilolmalar var.

    kiçik poliplər

    Endometriumun qalınlığını dəyişdirmirlər və heterojen bir hiperekoik quruluşa malikdirlər. Poliplərin ölçüsünün artması ilə miyomatoz düyünlərlə oxşarlıq görünür. Diferensial diaqnoz kontrast maddələrin istifadəsi ilə ultrasəs əsasında aparılır. bədxassəliliyə meyllidir.

    Uşaqlıq boynu xərçəngi

    

    Uşaqlıq boynu xərçəngi

    Qadınlarda ən çox görülən xərçənglərdən biridir. Sonoqrafiya zamanı bu bədxassəli proses şiş 3 mm və ya daha çox ölçüyə çatdıqda aşkar edilir. Uşaqlıq boynu xərçənginin ultrasəs markerləri: serviks ölçüsündə artım, görünüş kiçik strukturlar dəyişən echogenicity, uterus boşluğunda mayenin görünüşü və ya servikal kanal, CDI zamanı qan axınının dəyişməsi.

    Yumurtalıqların patologiyası

    Sonoqrammada yumurtalıqların olmamasının bir çox səbəbi var: anadangəlmə aplaziya, yumurtalığın əvvəllər cərrahi çıxarılması, degenerativ dəyişikliklər postmenopozal, anormal ilkin hazırlıq buna görə ultrasəs şəkli qeyri-informativdir (bağırsağın qazla çirklənməsinin artması, transabdominal müayinə zamanı sidik kisəsinin kifayət qədər doldurulmaması).

    

    yumurtalıqların ultrasəsi

    Multifollikulyar yumurtalıqlar

    Onların ölçüsündə orta artım, diametri təxminən 10 mm olan (10-dan çox) olması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, olmamalıdır klinik şəkil polikistik yumurtalıqlar.

    Polikistik yumurtalıqlar

    Ölçünün artması, stromanın ekojenliyinin artması ilə özünü göstərir. Hormonal balanssızlıq həmçinin yumurtalığın konturunu deformasiya edən diametri 10 mm-ə qədər olan çoxsaylı anekoik formasiyaların yaranmasına gətirib çıxarır. Bundan əlavə, endometriumun qalınlığı ilə menstrual dövrünün fazası arasında uyğunsuzluq var.

    Follikulyar kist

    

    Sol yumurtalığın ultrasəsi, sarı cismin kistası.

    Yumurtlamamış follikuldan əmələ gəlir. Ultrasəs müayinəsi 2-10 sm ölçüdə, birtərəfli yerləşmiş nazik kapsullu yuvarlaqlaşdırılmış anekoik formalaşmanı görüntüləyir.

    Sarı cismin kistası

    Ovulyasiya edilmiş bir folliküldən əmələ gəlir və bənzər bir ultrasəs şəklinə malikdir follikulyar kist. Fərqlər daha qalın bir kapsul, kist içərisində daxilolmaların və arakəsmələrin olması, daxili konturun qeyri-bərabərliyidir. Hər iki növ kist involyusiyaya məruz qalır və bir neçə aybaşı dövrü ərzində yox olur.

    Çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri

    O cümlədən, yumurtalıqların iltihabi prosesləri kifayətdir tez-tez patoloji. Oophoritin ultrasəs şəkli ölçüsünün artması, yumurtalığın konturlarının bulanması, ekogenliyin azalması, qan axınının artması və CDI-yə qarşı müqavimətin azalması ilə xarakterizə olunur. Follikulyar aparat ya müəyyən edilməyib, ya da menstrual dövrünə uyğun gəlmir. Bəlkə də pelvik boşluqda, reproduktiv sistemin digər orqanlarında iltihablı dəyişikliklər.

    Qadınlar üçün vaxt vacibdir. Axı bu xəstəliklərin vaxtında aşkarlanmaması və müalicə edilməməsi səbəb ola bilər mənfi nəticələr sonsuzluq da daxil olmaqla. Çanaq orqanlarının ultrasəsi reproduktiv sistem orqanlarında patoloji prosesləri müəyyən etməyə, həyata keçirməyə kömək edir. diferensial diaqnoz Müalicənin nəticələrini izləmək üçün mümkün patologiyalar, o cümlədən dinamik müşahidə zamanı.

    Müasir cihazlar bir neçə millimetrlik ocaqları aşkar edə bilir. Əsas patoloji proseslərin sonoqrafik mənzərəsinin oxşarlığı tədqiqatçıdan diqqətli, klinik düşüncəli və təcrübəli olmağı tələb edir.

Kişilərdə aşağıdakı simptomlar olduqda test edilir:

• erektil disfunksiya;
• uretradan atipik boşalma;
• qarın altındakı ağrı, aşağı arxada;
• eyakulyasiya və ya sidikdə qan;
• sidiyə çıxma prosesinin pozulması (sidik ifrazının tezliyində və miqdarında dəyişiklik, ağrı).

Qadınlar üçün aşağıdakı əlamətlər keçmək ehtiyacını göstərir:

• atipik qanaxma;
• alt qarındakı ağrı;
• menstrual dövrünün pozulması.

Ultrasəs üsulları

Anketlər üç yolla həyata keçirilə bilər:

• transabdominal - qarın boşluğunun divarından;
• transvaginal - vajina vasitəsilə;
• transrektal - rektum vasitəsilə.

Lazım gələrsə, üsullar birləşdirilə bilər.

Transrektal və transvaginal ultrasəs transabdominaldan daha çox məlumat verir. Ancaq ilk iki metodun əks göstərişləri var. Bəzi xəstələrə yalnız transabdominal ultrasəs göstərilir.

Əks göstərişlər

Özlüyündə ultrasəsin heç bir əks göstərişi yoxdur. Ultrasəs uşaqlara, hamilə qadınlara və yaşlı xəstələrə zərər vermir. Bununla belə, tədqiqat metodu nəzərə alınmalıdır.

Transabdominal ultrasəs üçün heç bir əks göstəriş yoxdur, yalnız xəstənin piylənməsi müayinəni çətinləşdirir. Yağlı təbəqə şəklin aydınlığını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Çanaq orqanlarının transvaginal ultrasəsi hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrində aparılmır. Birinci trimestrdə transvaginal müayinə aparıla bilər.

Transrektal müayinələr kontrendikedir:

• bağırsaq obstruksiyası ilə;
• sonra cərrahi əməliyyatlar düz bağırsaqda;
• hemoroid ilə;
• iştirakı ilə xroniki çatlar sfinkter.

Bakirə qızlar ya transrektal, ya da transabdominal ultrasəs edir.

Kontrastlı rentgen müayinəsindən sonra ultrasəs tövsiyə edilmir. Kontrast agent nəticələrin etibarlılığına mane ola bilər. Ultrasəsdən sonra rentgenə getmək daha yaxşıdır.

Həmçinin, pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi kolonoskopiya və qastroskopiyadan sonra məlumatsız ola bilər. Bu prosedurlar bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini artırır.

Hazırlıq

Tədqiqata hazırlıq prosedurun növündən asılıdır. Bununla belə, var ümumi tədbirlər: bütün növ ultrasəsdən əvvəl bağırsaqları qazlardan təmizləmək lazımdır. Bunu etmək üçün müayinədən 3 gün əvvəl qaz əmələ gətirən məhsullardan imtina etməlisiniz:

• un;
• şirin;
• xam tərəvəz və meyvələr;
• paxlalılar;
• kələm ilə yeməklər;
• tam süd və süd məhsulları;
• qazlı, kofeinli və spirtli içkilər.

Siz qaynadılmış yağsız ət yeyə bilərsiniz (hinduşka, toyuq filesi, mal əti), dənli bitkilər, bərk qaynadılmış yumurta (gündə bir).

Həm də bu 3 gündə, artan qaz meydana gəlməsi ilə enterosorbentlər qəbul edilir. Bununla belə, onları özbaşına özünüzə “təyin etməyin”. Həkim belə bir tədbirə ehtiyacı müəyyən etsin.

Hazırlıq xüsusiyyətləri fərqli növlər prosedurlar:

• Transabdominal ultrasəs tam sidik kisəsi ilə aparılır. Prosedurdan bir saat əvvəl 1-1,5 litr təmiz qazsız su içmək və sidik kisəsini boşaltmaq olmaz.
• Transrektal ultrasəs ərəfəsində, bir lavman və ya istifadə edərək bağırsaqları boşaltın qliserin süpozituarları. Təmizləmə hərəkətləri səhər, müayinədən əvvəl təkrarlanır.

Ultrasəs istifadə edərək patologiyaların diaqnozu

Qadınlar üçün prosedur müəyyən etmək üçün həyata keçirilir:

• iltihab;
• reproduktiv sistemin orqanlarının disfunksiyası;
• neoplazmalar;
• yumurtalıqların və uterusun xəstəlikləri.

Prostat vəzinin xəstəliklərinin diaqnostikası məqsədilə kişilər müayinə olunur.

Ultrasəs diaqnostikasında həm qadınlar, həm də kişilər üçün istifadə olunur:

• şişlər;
• sidik kisəsi və sidik yollarının xəstəlikləri;
• digər daxili orqanların patologiyası.

Pelvik ultrasəs etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Kişilər üçün tədqiqat göstəricilərə görə istənilən vaxt aparıla bilər.

Ancaq sual budur ki, qadınlarda çanaq orqanlarının ultrasəsini nə vaxt etmək daha yaxşıdır - boş deyil, çünki dövrün mərhələsi bir çox göstəriciyə, məsələn, endometriumun qalınlığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Döngünün hansı günündə pelvik orqanların ultrasəsini etmək daha yaxşıdır diaqnostik vəzifədən asılıdır.

Çox vaxt tarama dövrün 10-cu gününə qədər aparılır. Bununla belə, onun məqsədi üçün başqa sxemlər var.

Sonsuzluğun səbəblərini təyin edərkən, müxtəlif mərhələlərdə üç ultrasəs müayinəsi təyin edilir. aylıq dövr:

1. 8 gündən 10 günə qədər. Optimal və dominant follikulun seçimi aparılır.
2. 14 gündən 16 günə qədər. Onun həcmi ölçülür.
3. 22 gündən 24 günə qədər. Korpus luteumun olması və yumurtlamanın olması və ya olmaması müəyyən edilir.

IVF planlaşdırmadan əvvəl, menstruasiya bolluğundan asılı olmayaraq, follikulların sayını təyin etmək üçün prosedur dövrün ilk 2 günündə aparılır.

Menopozlu qadınlarda araşdırma istənilən vaxt aparılır.

Tədqiqatın nəticələrinin deşifr edilməsi

Ultrasəsin nəticəsi tədqiq olunan orqanın aşağıdakı xüsusiyyətlərinə görə aparılır: ölçüsü, həcmi, strukturunun vahidliyi, ekojenlik, konturların aydınlığı. Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələrini qiymətləndirmək üçün bir çox parametr var, burada onlardan bəziləri var.

uşaqlıq yolu.Forma armud və ya oval şəklindədir. Miyometriumun orta exogenliyi. Düzgün müəyyən edilmiş konturları olan, eyni qalınlığa malik, yüksək ekogenliyə malik endometrium uterusun mərkəzində yerləşir. Tənzimləyici göstəricilər orqanın ölçüsü belə amillərdən asılıdır - aylıq dövrünün günü, tarixdə hamiləlik və doğuşların sayı, yaş faktoru (menopoz).

Uterusun ölçüsü üçün standartlar

Ayrı-ayrılıqda serviksin ölçüsü və uterusun gövdəsinə nisbəti ölçülür.

Yumurtalıqlar. Onların ölçüsü aylıq dövrünün gününə, qadının yaşına, istifadəsinə görə çox dəyişir hormonal dərmanlar kontraseptivlər də daxil olmaqla.

Forma, uzunluq, eni və qalınlığı ölçülür. Yumurtalıqlar üçün follikulların həcmi və sayı müəyyən edilir.

Yumurtalıqların ölçüsünün normaları

Qadınlarda pelvik orqanların ultrasəs müayinəsi nə göstərir?

Patoloji dəyişikliklərin bəzi nümunələrini sadalayırıq:

• Uterusun ölçüsündə patoloji artım, heterojen ekojenliyi olan dairəvi sahələrin olması ilə birlikdə, miyomların xeyrinədir.
• Sarkoma miomaya bənzəyir, lakin neoplazmalar ekogenliyi və daxili kistik inklüzyonları azaldır.
• Qeyri-bərabər divar qalınlığı, uterusun ölçüsünün artması, miyometriumun ekogenliyinin artması endometriozu göstərir.
• Yumurtalıqların eyni vaxtda artması ilə uterusun azalması onların polikistik yumurtalıqlarını (PCOS) göstərə bilər.
• Yumurtalıqlarda iltihablı proses - oophorit, ekojenliyin azalması və orqanların sferik forması ilə diaqnoz edilə bilər.

Bəzi diaqnozlar aydınlaşdırılmalıdır əlavə tədqiqat. Məsələn, "uterus sarkoması" diaqnozu yalnız histoloji müayinənin nəticəsi əsasında edilə bilər.

Ultrasəs aşkar edə bilər dolayı əlamətlər serviksin eroziv prosesləri, lakin diaqnozu təsdiqləmək üçün kolposkopiya lazımdır. Həmçinin, bu tədqiqat displazi və servikal xərçəngin diaqnozu üçün lazım olacaq - ultrasəs onları aşkar etmir.

Pelvik ultrasəs necə aparılır?

Çanaq orqanlarının bütün növlərinin ultrasəs müayinəsi təxminən eyni şəkildə aparılır:

1. Xəstə arxası üstə yatır (transrektal müayinə zamanı - yan üstə).
2. Transabdominal ultrasəsdə müayinə ediləcək nahiyələrə bir gel tətbiq olunur, daha sonra bədən üzərindən bir zond keçir. Transvaginal və transrektal müayinələr üçün prezervativə yerləşdirilmiş transduser gel ilə müalicə olunur və sonra vajinaya və ya düz bağırsağa daxil edilir.

Tədqiq olunan toxumalardan əks olunan ultrasəs dalğaları monitorda orqanların təsvirini real vaxt rejimində öyrənməyə imkan verir. Daxili orqanların hərəkətlərini və qan dövranının xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək lazımdırsa, bu çox vacibdir.

Çanaq orqanlarının ultrasəsi bir çox səbəbə görə qadınlar və kişilər üçün aparılır. Bəzən bəzi xəstələr bu tip diaqnozdan qaçmağa çalışırlar - ya yalançı təvazökarlıq, ya da pis diaqnozu öyrənmək qorxusu. Prosedurun əsas xüsusiyyətlərini, onun göstəricilərini və kontrendikasyonlarını, eləcə də belə bir müayinədə nə görünə biləcəyini nəzərdən keçirin.

• Orqanları yoxlanılır

  Çanaq orqanlarının öyrənilməsi üçün ultrasəs üsulu hər iki cinsdə fərqlənir. Və bu, əsasən, bununla bağlıdır anatomik xüsusiyyətlər analiz edilən orqanlar.

  Çanaq orqanlarının ultrasəsi haqlı olaraq tamamilə təhlükəsiz bir diaqnoz növü hesab olunur, çünki müasirdir klinik praktika hələ tapılmayıb zərərli təsirlər insan bədənində ultrasəs.

  Qadınlarda nə müayinə olunur?

  Çanaq orqanlarının ultrasəsi qadınlarda aşağıdakı orqanların müayinəsi üçün istifadə olunur:

  • yumurtalıqlar
  • uşaqlıq yolu
  • Sidik kisəsi
  • Uşaqlıq boynu
  • Fallopiya boruları.

  Bu tip diaqnostika hamiləliyin gedişatını təhlil etmək üçün də istifadə olunur.

  Kişilərdə nə müayinə olunur?

  Belə bir ultrasəs hərtərəfli müayinədir və bu cür orqanların vəziyyətini təhlil etmək üçün istifadə olunur:

  • sidik kisəsi (əlavə olaraq, qalıq sidiyin miqdarı müəyyən edilir);
  • prostat vəzi (bitişik toxumalar və limfa düyünləri əlavə olaraq araşdırılır);
  • seminal veziküllər.

  Onlar hansı hallarda həyata keçirilir?

  Qadınlar üçün belə bir müayinə üçün göstərişlər

  Bu prosedur aşağıdakılarla həyata keçirilir:

  • hamiləlik zamanı sapmaların diaqnozu;
  • alt qarındakı ağrı;
  • vaginal qanaxmanın görünüşü;
  • sonsuzluq.

  Çanaq orqanlarının ultrasəsi belə hallarda aparılır:

  • Müxtəlif sidik ifrazı pozuntuları (xəstə ağrılı, tez-tez və çətin sidiyə çıxma şikayətləri ilə həkimə müraciət etdikdə).
  • Hiss natamam boşalma qabarcıq.
  • Sidik bölgəsində, həmçinin perineumda və skrotumda ağrı.
  • Kolik hücumları.
  • Seminal maye və sidikdə qanın görünüşü.
  • Sidik, perineal, prostat vəzinin zədələnməsi.
  • Sidik-cinsiyyət orqanlarının strukturunda anormallıqlar aşkar edildikdə, həmçinin bu orqanların işində sapmalar aşkar edildikdə.
  • Xəstənin erektil disfunksiya şikayətləri varsa.
  • Alınan göstəriciləri aydınlaşdırmaq üçün rəqəmsal müayinə prostat.

  Planlaşdırılandan əvvəl ultrasəs etmək lazımdır cərrahi müdaxilələrçanaq orqanlarında.

  Necə hazırlamaq olar?

  Transabdominal müayinədən əvvəl kişilər bir saat yarım ərzində təxminən bir litr maye içməlidirlər.

  Faktiki prosedur sidiyə getməyə çağırış olduqda həyata keçirilir.

  Xəstələrə transrektal verilirsə diaqnostik tədqiqat Pelvik orqanların ultrasəsi, sonra bir neçə gün ərzində buna hazırlaşmalısınız. Əsas odur ki, qazların buraxılmasını artıran məhsulların istehlakını istisna etməkdir. Onların artıqlığı normal müayinəyə mane olacaq.

  Bu məhsullara aşağıdakılar daxildir:

  • çörək;
  • spirtli içkilər, xüsusən də pivə;
  • qaba lif növləri olan tərəvəzlər;
  • südlü yeməklər.

  Transrektal ultrasəs müayinəsi aparıldığı gün bağırsaqlar təmizlənməlidir.
  Qadınlar transvaginal müayinədən əvvəl sidik kisəsini boşaltmalıdırlar. Qazların əmələ gəlməsini azaltmaq üçün aktivləşdirilmiş kömür, Mezim və s.

  Tədqiqat prosesi necədir

  IN müasir şərait Bu prosedur bütün xəstələr üçün maksimum rahatlıqla həyata keçirilir. Lakin onların həyata keçirilmə üsulu cinsindən asılı olaraq fərqlənir. Sensor ağrılı sahəyə toxunarsa, yüngül ağrı yarana bilər. Bəzən sensorun rektuma daxil edildiyi anda xoşagəlməz hisslər görünür.

  Bir biopsiya aparılırsa (məsələn, prostat vəzi), onda xəstədə nazik bir iynənin orqana daxil edilməsi ilə bağlı əlavə narahatlıq var. Bununla belə, bu cür hisslər minimaldır, çünki həkim iynəni sinir uclarının sayının minimal olduğu yerə daxil edir.

  Qadınlarda prosedurun aparılması

  Qadınlarda həkim transabdominal, transvaginal və ya transrektal müayinə aparır.

  Transabdominal müayinə zamanı xəstə meyl bucağını və digər parametrləri sərbəst dəyişə bilən divanda yatır. Dəriyə xüsusi zərərsiz bir gel tətbiq olunur (sensorun dəri ilə daha sıx toxunması üçün).

  Sidik kisəsi dolu olmalıdır. Mütəxəssis sensoru dəriyə basaraq xəstənin dəri sahələri boyunca hərəkət etdirir. Beləliklə, o, tədqiq olunan orqanı daha ətraflı araşdıra bilər.

  Bu cür müayinə rahatdır, çünki invaziv deyil, yəni. müayinə zamanı prob içəri girmir təbii mühitlər orqanizm

  Transvaginal müayinə həkimin vajinaya ultrasəs zondu daxil etməsini nəzərdə tutur. Sensorun üzərinə prezervativ qoyulur, üzərinə gel tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə xəstənin mövqeyi bir ginekoloqun adi müayinəsi ilə eynidir.

  

  Transvaginal üsulla doldurulmuş sidik kisəsi tələb olunmur və prosedurun məlumat məzmunu transabdominal müayinə növünə nisbətən daha yüksəkdir.

  Rektal müayinə rektuma ultrasəs probunun daxil edilməsini əhatə edir. Bu cür prosedur qızlar üçün təyin edilir. Xəstə bir vəziyyətdə yatır, ayaqları dizlərdə əyilmişdir.

  Kişilər üçün prosedurun xüsusiyyətləri

  Həkim pelvik orqanların ultrasəsini aparmaq üçün aşağıdakı üsullardan birini seçir.
  Çanaq orqanlarının transabdominal müayinəsi ultrasəs dalğalarını yayan adi bir sensor istifadə edərək baş verir. Qarın divarı boyunca hərəkət edir (sidik kisəsi eyni zamanda dolu olmalıdır).

  Beləliklə, mütəxəssis tədqiq olunan bütün orqanların vəziyyətini, divarlarının qalınlığını və quruluşunu və digər parametrləri görə bilər. Eyni diaqnoz idrardan sonra aparılır (belə bir müayinə zamanı həkim qalan sidiyin miqdarını da müəyyən edir).

  Rektal müayinə, içəriyə daxil edilmiş xüsusi hazırlanmış bir prob istifadə edərək həyata keçirilir anus. Bu test xəstə bunu edə bilməyəndə edilir uzun müddət sidiyi sidik kisəsində saxlayın (bu, orqanın iltihabı zamanı, həmçinin sidik qaçırma ilə baş verir).

  Bu yolla adi transabdominal müayinə ilə vizuallaşdırılmayan patologiyalar aşkar edilə bilər. Həkim daşları, absesləri, kistləri və digər xarici obyektləri aydın şəkildə görür. Bəzən transrektal müayinə zamanı prostatın biopsiyası aparılır (bu prosedur mütləq ultrasəs rəhbərliyi altında aparılır).

  

  Bu müayinə növü yüksək məlumat məzmununu və əlçatanlığı özündə birləşdirir, həmçinin mümkün patologiyaların əksəriyyətini diaqnoz etməyə imkan verir.

  Doppler tədqiqatı əlavə dəqiqləşdirici diaqnozdur. Çanaq orqanlarında qan dövranı pozğunluqlarının səbəblərini görməyə, digər damar lezyonlarını aşkar etməyə imkan verir.

  Aşkar edilə bilən patologiyalar

  Belə bir araşdırmaya əsaslanaraq, həkim öz nəticəsini verir və diaqnoz qoyur. Nəticələr snapshot şəklində təqdim edilə bilər və ya rəqəmsal diskə yazıla bilər.

  Qadınlar arasında

  Həkim uterus toxumasının strukturunu, ölçülərini və lokalizasiyasını, yumurtalıqların lokalizasiyasını, follikulun varlığını qiymətləndirir. Bundan əlavə, aşağıdakı parametrlər yoxlanılır:

  • uterus və cinsi bezlərdə fərqli bir təbiət və bədxassəli şişlərin olması;
    sidik yollarının vəziyyəti, ölçüləri;
  • kolon və rektumun müxtəlif patologiyalarının olması.
  • Tədqiqat zamanı əldə edilən nəticələr norma ilə müqayisə edilir. Sapmaların olması bədənin diaqnoz qoyulmuş sahəsinin müəyyən disfunksiyalarını göstərir:
  • tədqiqat serviks qalınlığında bir dəyişiklik göstərdisə, uterus borularının ölçüsündə dəyişiklik - bu, xərçəngin inkişaf riskinin yüksək olduğunu göstərir;
  • şəkildə formasiyalar görünürsə müxtəlif ölçülü və ya həndəsi forma, bu bədəndə kistlərin, miyomların varlığını göstərir;
  • azalmış uterus (həmçinin genişlənmiş yumurtalıqlarla) bir qadında polikistik xəstəliyin olduğunu göstərir;

  Əgər belə bir müayinə müayinə olunan orqanların öz exogenliyini dəyişdiyini göstərirsə, sonoloq adətən endometrioz və ya uşaqlıq mioması diaqnozu qoyur.

  Kişilərdə

  Kişilərdə çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi aşağıdakıları göstərir:

  • böyrək daşları;
  • sidik, prostat vəzinin şişləri;
  • sidik yollarının inkişafı və fəaliyyətinin pozulması;
  • pelvik bölgədə neoplazmalar;
  • prostat vəzi xəstəlikləri, seminal veziküllər;
  • düz bağırsağın anomaliyaları.

  Tədqiqat metodunun seçimi

  Kiçik pelvisin ultrasəsi yuxarıda təsvir edilən üsullarla edilə bilər, onlardan birinin təyini fərdi olaraq həyata keçirilir. Adətən, təyin edərkən, ginekoloq bir araşdırma, onun aparılma vaxtını tövsiyə edir və diaqnoz üçün hazırlıq barədə məlumat verir.

  Bir ginekoloqa ilkin səfər olmadan ultrasəs müayinəsi aparıldıqda, metodun seçimi və ona hazırlıq müstəqildir.

  Başlamayan bütün qızlara cinsi həyat, tədqiqat transabdominal olaraq həyata keçirilir. Abdominal üsul vizualizasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün sidik kisəsinin əvvəlcədən doldurulmasını tələb edir.

  Qadınlar üçün çanaq orqanlarının öyrənilməsi ən çox transvaginal olaraq aparılır. Bununla belə, hər iki üsuldan istifadə etmək mümkündür - əvvəlcə qarın boşluğundan müayinə, sonra (sidik kisəsi boşaldıqdan sonra) TVUS.

  Hamiləlik dövründə müayinə transabdominal yolla aparılır, sidik kisəsinin əvvəlcədən doldurulması tələb olunmur. Dölün aşağı yerləşməsi halında televizora müraciət edilir.

  Tədqiqat zamanı hisslər

  Tez-tez xəstələr, xüsusən də gənclər arasında, ultrasəs müayinəsi zamanı ağrılı olub olmadığı sualı yaranır.

  Transabdominal müayinənin aparılması tamamilə ağrısızdır. Gelin qarın nahiyəsinə tətbiqindən yalnız soyuqluq hiss edilə bilər. Transvaginal ilə, sensor daxil edildikdə qısa müddətli narahatlıq hissi mümkündür. Ultrasəs zamanı ağrı hissləri yaranarsa, bu, normal deyil, həkimə bildirilməlidir.

  Ultrasəsin tezliyi

  Bu məsələ ginekoloji praktikada vacib və mübahisəli olaraq qalır.

  Metodun zərərsizliyi çoxillik təcrübə ilə təsdiqlənir. Bu, hər bir ultrasəsdən istifadə etməyə imkan verir zəruri. Bununla birlikdə, hər hansı digər tədqiqat kimi, ultrasəs göstərildiyi təqdirdə etmək düzgündür. Menopozdan sonra illik ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur.

  Bir qadına zərərli təsirlərin olmaması nəzərə alınmaqla, mümkündür tez-tez istifadə bu üsul. Bu, hətta menopoz başlamazdan əvvəl qadınlarda illik təhlil aparmağa və erkən mərhələdə prekanser xəstəlikləri və onkologiyanı aşkar etməyə imkan verir.

  Tədqiqat Protokolu

  Hər bir səhiyyə təşkilatının öz şablonu var. Fərqlər daha çox dizayna aiddir, lakin eyni zamanda, bütün protokollarda ölçmə və qiymətləndirmə parametrləri müəyyən edilmişdir. Bunun bir nümunəsi (çanaq orqanlarının ultrasəsi) aşağıda təqdim olunur.

  Hamiləlik dövründə tədqiqat üçün hər trimestr üçün ayrı protokollar var. Onlarda aparatın sinifini (ekspert, yüksək) göstərmək məcburidir, çünki təhlillərin keyfiyyəti və etibarlılığı bundan asılıdır.

  Normal test nəticələri

  OMT ultrasəs müayinəsi istənilən yaşda həyata keçirilə bilər. Pediatrik praktikada transabdominal üsul istifadə olunur.

  Yeni doğulmuş qızlarda uşaqlıq boynu fərqlənmir, uşaqlığın ümumi ölçülməsi aparılır. Orqan ölçüsü artır hormonal fon ana və uşaqlığın daralması həyatın ilk ilində baş verir. 8-10*10-15*30-40mm-dir. Orqan bu ölçüsünü 7 ilə bərpa edir.

  

  ox dar bir boşluğu göstərir

  ölçü cədvəli qadın orqanı yaşından asılı olaraq.

  Qeydlər. Uşaqlığın 10 yaşa qədər uzunluğu uşaqlıq boynu ilə birlikdə ölçüldü. Menstruasiya başladıqdan sonra dövrünün ilk mərhələsində ölçmələr aparılır.

  IN reproduktiv dövr uterusun ölçüsünün göstəriciləri geniş diapazona malikdir və bir sıra amillərdən (hamiləliyin olması və sayı, onların kəsilməsi, doğuşların sayı) asılıdır.

  Reproduktiv dövrdə uterusun ölçüsünün cədvəli.

  Menopozdan sonra ultrasəs uterus involutionunu aşkar edə bilər. Onun dəyərinin azalması menopoz dövründən asılıdır.

  Menopozda uterusun ölçüsü.

  Endometriumun qalınlığı menstrual sikl ərzində də dəyişən mühüm parametrdir: proliferasiyada 0,6-0,9 sm-dən tsiklin sonuna qədər 1,1-1,6 sm-ə qədər (müxtəlif fazalarda endometriumun şəkli normaldır. M-də dəyişiklik yoxdur. - Tsikl zamanı əks-səda hormonal pozğunluqları göstərən bir patologiyadır.

  

  divarların vəziyyəti, təbəqələrin qalınlığı və exogenliyi müəyyən edilir.Yumurtalıqların ölçüləri də yaşla dəyişir: yeniyetməlik dövründə aktiv böyümə, menopozun başlanğıcı ilə isə involution qeyd olunur.

  Ölçüsü qiymətləndirmək üçün xətti parametrlərdən istifadə olunur, lakin daha böyük dəyər yumurtalıq həcminə malikdir. Reproduktiv dövrdə həcm norması 8 sm³-dən çox deyil. Menopozun başlaması ilə həcm azalır: bir ildən sonra - 4,5 sm³-ə qədər, 5 il - 2,5 sm³-ə qədər, 10 il - 1,5 sm³-dən çox deyil. İstənilən yaşda sağ və sol yumurtalıqların həcmi normal olaraq 1,5 sm³-dən çox fərqlənməməlidir.

  

  ölçüsü, strukturu və exogenliyi müəyyən edilir

  Video uşaqlıq ölçüləri

  Nəticələrin təfsiri yaş, reproduktiv tarix, menstrual dövrünün gününü (əgər menstruasiya varsa) nəzərə alınmaqla düzgün aparılmalıdır.

  doppleroqrafiya

  Ginekologiyada bütün növ ultrasəs uterus qan axınının qiymətləndirilməsi ilə tamamlana bilər. Bu üsul damarların vəziyyətini göstərir və rəngli doppler köməyi ilə kapilyar qan axını qiymətləndirmək və fokus formasiyalarını fərqləndirmək mümkündür. Doğuş həkimləri üçün ultrasəs vacibdir. Doppler ultrasəs uterus damarlarında və göbək damarlarında qan axınındakı dəyişiklikləri göstərə bilər. Bu parametrlərə əsasən, preklinik mərhələdə intrauterin inkişafın geriləmə riski aşkar edilir. Yaşlı qadınlarda tədqiqat venoz şəbəkə onların varikoz damarlarını müəyyən etməyə imkan verir.

  Dopplerometriya standartlarına sürət göstəriciləri daxildir və həmçinin müqavimət indeksinin və sistolik, sistolik-diastolik nisbətin qiymətləndirilməsinə əsaslanır.

  Nəticə

  Həkim bu tip diaqnozu apardıqdan sonra xəstə nəticə çıxarılana qədər bir müddət gözləmək lazımdır. Bu adətən bir az vaxt alır. Diaqnostik nəticələrə əsasən, zəruri müalicə və ya əlavə klinik müayinələr aparılır.

  Sonoloq xəstəyə pelvik orqanların ultrasəsini təyin edibsə, imtina etməyə ehtiyac yoxdur. Axı, yalnız dəqiq bir diaqnozun nəticələrinə görə, ən çoxunu seçə bilərsiniz effektiv müalicəçanaq problemləri. Əksinə, vaxtında diaqnoz qoyulmaması müalicənin effektivliyinə mənfi təsir göstərir.

  Əlavə şəkillər