Dioksidin u ginekološkoj primjeni. Mogućnosti lokalne terapije infektivnih i upalnih bolesti ORL organa. Kako napraviti medicinske tampone sa dimeksidom

Upalne bolesti ženskih genitalnih organa trenutno su broj jedan među svim ginekološkim patologijama. Ako analiziramo posjete žena akušeru-ginekologu u antenatalnoj ambulanti, onda će to u 60-65% slučajeva biti posjete zbog upale genitalija. Od doktora se traži da pruži pomoć pacijentu što je brže i efikasnije moguće propisivanjem univerzalnog lijeka prije verifikacije patogenog mikroorganizma. Dakle univerzalni lijek su tamponi sa dimeksidom.

Glavne karakteristike lijeka

Aktivna tvar Dimeksida je dimetil sulfoksid. U stanju je ublažiti upalu, izvršiti trombolizu, ukloniti bol i, naravno, imati antimikrobni učinak. Liječnici mnogih specijalnosti aktivno i dugo koriste Dimexide u medicini. Ovaj lijek se smatra univerzalnim zbog kombinacije faktora: prisutnosti širok raspon djelovanje na virulentne mikroorganizme aktivne tvari i niske cijene.

U ginekologiji se tamponi s dioksidinom bezuvjetno propisuju za liječenje genitalnih upala uzrokovanih bakterijskim i gljivičnim infekcijama, kao i virusnim oštećenjima reproduktivnih organa, adhezivnom bolešću u zdjelici, te u periodu rehabilitacije nakon ginekoloških operacija.

Otkriveno je svojstvo dimetil sulfoksida da pojača penetraciju lijekovi kroz kožu i sluzokožu, pa se često propisuje s drugim supstancama, na primjer, novokainom, lidazom itd., a također je dio polivalentnih lijekova.

Upotreba medicinskog proizvoda

Dimeksid je registrovan isključivo za lokalnu spoljnu upotrebu. Čak i pri površnoj primjeni lijeka, dimetil sulfoksid će se otkriti u krvi u roku od 5 minuta, a maksimalnu koncentraciju dostići će za oko 4-6 sati. Ovo objašnjava sistemski učinak lijeka i mogućnost njegove primjene kod unutrašnjih upala. Ogromna pozitivna točka je činjenica da ova maksimalna koncentracija lijeka u krvi ostaje još 2-3 dana, što dovodi do konačnog eliminacije patogena.

Dimeksid se proizvodi i prodaje u ljekarnama u bočicama s koncentriranim rastvorom, koji bez razblaživanja može izazvati hemijske opekotine tkiva. Stoga se prije direktne upotrebe prethodno razrijedi do potrebne koncentracije.

Liječenje intravaginalnim proizvodima

Samo stručnjak će vam reći kako razrijediti Dimexide za tampone u ginekologiji. S obzirom na sistemsko prodiranje lijeka u krv, ne propisuje se trudnicama i dojiljama. Osim toga, brojne bolesti su kontraindikacije za upotrebu: moždani udar, katarakta, ozbiljna disfunkcija bubrega u vidu zatajenja bubrega, zatajenja jetre, raširene ateroskleroze i infarkta miokarda.

Samoliječenje je krajnje nepoželjno. Dimeksid se daje intravaginalno samo po preporuci akušera-ginekologa. Samo liječnik može adekvatno procijeniti stupanj patološkog procesa i pravilno propisati trajanje tijeka zahvata, njihov broj i terapijsku koncentraciju lijeka, ovisno o postojećoj nozologiji pacijenta. Ginekolog će vam detaljno reći kako razrijediti lijek i kako napraviti tampone s dimeksidom. Jedinstveni kurs tretmana od 7 do 14 dana, 1-2 aplikacije svaki dan bez preskakanja.

Tamponi sa dimeksidom u ginekologiji se propisuju intravaginalno umetanjem u vaginu do najveće moguće dubine u trajanju od 6-8 sati. Zbog toga optimalno vreme za liječenje bi bilo da ih koristite uveče prije spavanja. Prilikom upotrebe lijeka moguća je osobna netolerancija, kako bi se isključila provjera kompatibilnosti prije početka upotrebe lijeka.

Da bi se utvrdila podnošljivost lijeka, pamučni štapić, potpuno navlažen otopinom dimeksida potrebne koncentracije, nanosi se na kubitalnu jamu 20 minuta. Ako koža pocrveni, postoji jako peckanje ili druge negativne reakcije, ne treba ga koristiti.

Ispravan redosled uzgoja

Uzimajući u obzir mogućnost hemijska opekotina, prije upotrebe dimeksida u ginekologiji s tamponima, kako ih razrijediti, treba razjasniti s liječećim akušer-ginekologom. Kućna metoda razrjeđivanje lijeka vrši se dodavanjem vode u omjeru od 1 ml lijeka na 5 ml vode, što vam omogućava da dobijete 15-17% otopinu. Dobar analgetski učinak postiže se kombinacijom dimetil sulfoksida s novokainom. Tamponi s dimeksidom u ginekologiji, kako razrijediti lijek za stvaranje otopine potrebne koncentracije opisano je na sljedeći način:

• Za dobivanje 10% otopine potrebno je 1 ml dimeksida i 9 ml vode;
• Za dobijanje 15% rastvora potrebno je 2 ml dimeksida i 11 ml vode.

Prema postojećem iskustvu, prikladnije je izvršiti razrjeđivanje u špricevima zapremine 10 ili 20 ml ili u standardnoj posudi. Preporučljivo je pripremiti lijek neposredno prije upotrebe i ne čuvati ga. Ako se pojavi potreba za skladištenjem, bolje je to učiniti u frižideru u zatvorenoj posudi maksimalno trajanje do tri dana.

Formiranje terapeutskog tampona

Preduvjet kod izrade tampona kod kuće je pridržavanje pravila asepse i antiseptike, pa se pripremaju čistim, prethodno opranim rukama sapunom i korištenjem sterilnih materijala (vata i zavoji) i instrumenata. Vrlo je nepoželjno koristiti higijenske proizvode iz trgovine ili ljekarne, jer je interakcija dimeksida i materijala higijenski proizvodi može dovesti do neočekivanih reakcija iz vaginalnog tkiva. Za pripremu jednog tampona trebat će vam od 15 do 30 cm medicinskog zavoja, ovisno o gustini gaze, i vata. Algoritam akcija:

1. Od pamučne vune formira se cilindar promjera 2,5-3,5 cm, koji se umota u pripremljeni zavoj.
2. Kraj zavoja isječe se na simetrične dijelove dužine 6-7 cm, koji se vežu na cilindar. Nakon vezanja čvora, slobodni krajevi zavoja trebaju biti najmanje 5 cm radi lakšeg vađenja tampona iz vagine. Zabranjena je intravaginalna primjena bez takozvanog povratnog konca zbog mogućih komplikacija.
3. Tampon pripremljen prema svim pravilima navlaži se prethodno razrijeđenom otopinom dimeksida potrebne koncentracije. Da biste to učinili, može se umočiti u sterilnu posudu s lijekom ili namočiti iz šprica.
4. Nakon vlaženja otopinom dimeksida, tampon se mora istisnuti kako bi se uklonio višak tekućine, što može uzrokovati nelagodu ženi kada je proizvod u vagini.

Neke napomene o upotrebi

Nepravilna upotreba može uzrokovati probleme i naštetiti vašem zdravlju. Za što efikasnije korišćenje lekova, Treba uzeti u obzir nekoliko tačaka:

Dioksidin u ampulama je antibakterijski lijek koji ima široku primjenu u otorinolaringologiji. Prepisati Dioskidin u nos za bakterijsko oštećenje sluzokože nazofarinksa i paranazalnih sinusa. Lijek je sposoban djelovati na sojeve bakterija koje ne može svaki antibiotik uništiti.

Sastav dioksidina: hidroksimetilkinoksilin dioksid.
Uputstvo za upotrebu Dioksidina:

• koristi se kod gnojnih lezija, kako za vanjsku primjenu (kod tropskih čireva, dugotrajnih rana koje ne zacjeljuju, gnojne rane ah), i za intrakavitarne (za gnojne lezije nazofarinksa, prsne šupljine).

Dioksidin u ampulama mora se razrijediti u potrebnom omjeru s vodom za injekcije, a moguća je i otopina Dioksidina s natrijum hloridom. Doziranje otopine propisuje liječnik na individualnoj osnovi.

Kontraindikacije uključuju:

• trudnoća;
• period laktacije;
• starost ispod 18 godina;
• zatajenje bubrega;
• individualna netolerancija na komponente.

Moguće nuspojave prilikom upotrebe lijeka:

• jaka glavobolja;
• zimica;
• konvulzije;
• povećana tjelesna temperatura;
• izgled staračke pege;
• razvoj alergijske reakcije;
• mučnina;
• gagging;
• dijareja;
• dermatitis.

Upotreba dioksidina u ampulama dozvoljena je isključivo u bolničkim uslovima.

Dioksidin 1% u nosu: upute za upotrebu

Dioksidin u nosu nije dostupan u obliku kapi, pa se mnogi ljudi postavljaju razumno - kako ubaciti antibiotik u nos?

Prije svega, Dioxylin 1% mora se razrijediti u fiziološkom rastvoru. Proporcija 1/4. Tada možete promijeniti rješenje na jedan od sljedećih načina:

Način pranja. Pipetom se potrebna količina otopine ulijeva pacijentu u nozdrvu, dok pacijent mora biti u ležećem položaju. Nakon 20-30 sekundi potrebno je ispuhati nos, a tek nakon toga možete učiniti isti postupak sa drugom nozdrvom.

Metoda instilacije. Pacijent naginje glavu unazad i ubrizgava tri kapi rastvora u svaku nozdrvu. Ponovite postupak tri puta dnevno.

Metoda inhalacije. Provedite postupak inhalacije dva puta dnevno, otapajući ne više od 8 ml u nebulizatoru.

Dioksidin za sinusitis

Sinusitis je ozbiljna patologija sinusa i zahtijeva hitno djelovanje. Unatoč činjenici da upute za Dioksidin nisu opisane kao indikacije za liječenje ove bolesti, antibiotik se koristi za ispiranje sinusa. U nastavku opisujemo kako koristiti Dioxidin za sinusitis.

Prije svega, treba napomenuti da je lijek vrlo toksičan i da se koristi izuzetno rijetko i samo u bolnici. Za upalu sinusa, Dioksidin se propisuje za teške oblike bolesti, sa obilnim gnojnim sekretom i izostankom odgovora na blaže tretmane. Doktor probuši sinuse, a zatim ispire šupljinu lijekom.

Također je odobren za upotrebu prije i nakon operacije.

Dioksidin: analozi lijeka

Cijena Dioksidina je prilično visoka: ampule koje sadrže jedan posto lijeka koštaju oko 450 rubalja. Ovaj trošak može biti neprihvatljiv za potrošače sa finansijskim poteškoćama. Osim toga, lijek je vrlo toksičan, ima stroga ograničenja u upotrebi i spada na listu B lijekova (potentan, izdaje se u ljekarnama striktno prema ljekaru). Bit će prikladnije odabrati analoge.

Analogi dioksidina predstavljeni su na sljedećoj listi:

• Kvinoksidin. Antimikrobni lijek široka akcija, jedan od glavnih neprijatelja gnojnih lezija sluzokože, dostupan je u obliku tableta. Odobreno za upotrebu od 18 godina starosti.
• Evamenol. Prirodni ekstrakt na bazi mentola, ulja eukaliptusa, vazelina. Aktivno se bori protiv curenja nosa, rinitisa, otoka i povećava odljev sluzi. Dolazi u obliku masti koja se može nanijeti na pamučni štapić i nanijeti na nosni prolaz. Dozvoljeno za korištenje djeci od dvije godine.
• Malavit. Bazira se isključivo na prirodnim i biljnim sastojcima. Snažan antiseptik, dostupan u obliku kapi i koristi se za liječenje sinusitisa, sinusitisa i rinitisa. Malavit je pristupačan i siguran za upotrebu; kontraindikacije uključuju samo individualnu netoleranciju na komponente.
• Eucasept. Još jedan prirodni analog hidroksimetilkinoksilin dioksida. Osnova kompozicije je esencijalna ulja eukaliptusa, jele i nane. Aktivno se bori protiv bakterija u nosnoj šupljini, ima antiseptik, protuupalno i vazokonstriktor. Kontraindikacije uključuju: djetinjstvo do dvije godine i alergijske reakcije na komponente uključene u Eucasept.

Imajte na umu da bilo koji lijek treba koristiti samo prema preporuci Vašeg ljekara!

ime:

dioksidin (Dloxydlnum)

Pharmacological
akcija:

Dioksidin je antibakterijski lijek širokog spektra. Djelotvoran protiv infekcija uzrokovanih Proteus vulgaris (vrsta mikroorganizma koji pod određenim uvjetima može uzrokovati zarazne bolesti tankog crijeva i želuca), Pseudomonas aeruginosa, bacilom dizenterije i bacilom Klebsiella (Friedlander - bakterija koja uzrokuje upalu pluća i lokalne gnojni procesi), salmonela, stafilokoki, streptokoki, patogeni anaerobi (bakterije sposobne da postoje u nedostatku kiseonika koje izazivaju bolesti kod ljudi), uključujući uzročnike gasne gangrene. Djeluje na bakterijske sojeve otporne na druge lijekove za kemoterapiju, uključujući antibiotike.

Farmakokinetika: Nakon intravenske primjene, terapijska koncentracija u krvi ostaje 4-6 sati Cmax u krvi je 1-2 sata nakon jedne injekcije. Dobar je i brzo prodire u sve organe i tkiva i izlučuje se putem bubrega. Ne akumulira se pri ponovljenim primenama.

Indikacije za
aplikacija:

intravenozno:
- septička stanja (uključujući pacijente sa opekotinama);
- gnojni meningitis;
- gnojno-upalni procesi sa simptomima generalizacije.
lokalno:
- infekcija rana i opekotina (površinske i duboke gnojne rane različitih lokacija;
- dugotrajno nezacjeljujuće rane i trofični čirevi;
- flegmona mekih tkiva;
- inficirane opekotine;
- gnojne rane sa osteomijelitisom;
- pustularne kožne bolesti.

Način primjene:

Propisuje se samo odraslim osobama. Prije početka liječenja provodi se test tolerancije lijeka, za koji se u šupljine ubrizgava 10 ml 1% otopine. Ako u roku od 3-6 sati nema nuspojava (vrtoglavica, drhtavica, povišena tjelesna temperatura), započinje se s liječenjem. U suprotnom, lijek se ne propisuje.
Otopina se ubrizgava u šupljinu kroz drenažnu cijev (cijev umetnuta u šupljinu za odljev krvi, gnoja i sl.), kateter ili špric - obično od 10 do 50 ml 1% otopine (0,1- 0,5 g).
Maksimum dnevna doza - 70 ml 1% rastvora (0,7 g). Obično se koristi 1 ili 2 puta dnevno (bez prekoračenja dnevne doze od 70 ml 1% rastvora).
Trajanje tretmana zavisi od težine bolesti, efikasnosti terapije i podnošljivosti. Ako se dobro podnosi, primjenjivati ​​3 sedmice. i više. Ako je potrebno, tok liječenja se ponavlja nakon 1-1,5 mjeseca.
Za teška septička stanja(bolesti povezane s prisustvom mikroba u krvi), intravenozno se primjenjuje 0,5% otopina lijeka, koja se razrijedi u 5% otopini glukoze ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida do koncentracije od 0,1-0,2%. Dnevna doza - 600-900 mg (u 2-3 infuzije).
Pri liječenju gnojnih rana, opekotina, trofičnih rana, pustularnih kožnih oboljenja propisuje se 5% mast, 1% i 0,5% otopina dikozidina.
Dioksidin treba koristiti pod strogim medicinskim nadzorom.

Nuspojave:

Kada se dioksidin ubrizgava u venu ili karijes, moguća su glavobolja, zimica, povišena tjelesna temperatura, dispeptički simptomi (probavni poremećaji), konvulzivni trzaji miša. Kako bi se spriječile neželjene reakcije, preporučuje se prepisivanje antihistaminika i suplemenata kalcija.
Ako se pojave neželjene reakcije trebate smanjiti dozu, propisati antihistaminike i, ako je potrebno, prestati uzimati dioksidin.

Kontraindikacije:

Individualna netolerancija i anamneza (istorija bolesti) informacija o adrenalnoj insuficijenciji.
U eksperimentalnim uslovima otkriveni su teratogeni i embriotoksični efekti (koji utiču na razvoj i oštećuju fetus) dioksidina, te je stoga kontraindiciran u trudnoći.
Lijek također ima mutageno dejstvo može uzrokovati promjene u naslijeđu).
U vezi s ovim pojavama, dioksidin se propisuje samo za teške oblike zaraznih bolesti ili kada su drugi antibakterijski lijekovi nedjelotvorni. Nekontrolirana upotreba dioksidina i doznih oblika koji ga sadrže nije dopuštena.
Sa nedovoljnom funkcijom bubrega dozu dioksidina treba smanjiti.

Adrenalna insuficijencija (uključujući anamnezu);
- uzrast djece (do 18 godina);
- preosjetljivost.

Interakcija
drugi lekoviti
drugim sredstvima:

U slučaju preosjetljivosti na lijek Dioksidin se koristi istovremeno sa antihistaminicima ili preparatima kalcijuma.

trudnoća:

Tokom trudnoće i dojenja, upotreba Dioksidina kontraindikovana.

Dioksidin je antibakterijski lijek iz grupe derivata kinoksaldina, koji ima baktericidno i antibakterijsko djelovanje na različite patogene: Pseudomonas aeruginosa, stafilokoke, patogene anaerobe i druge sojeve bakterija otpornih na druge antibiotike.

Oblik i sastav izdanja

Proizvode otopinu dioksidina za lokalnu i intrakavitarnu upotrebu 1%. 1 ml otopine sadrži aktivnu komponentu - hidroksimetilkinoksalin dioksid - u količini od 10 mg. U ampulama od 10 ml. Pomoćna tvar je voda za injekcije.

Indikacije za upotrebu

• Trofični ulkusi i dugotrajni nezacjeljujuće rane;
• Inficirane opekotine;
• Flegmona mekog tkiva;

• empiem pleure;
• peritonitis;
• Apscesi;
• Purulentni pleuritis;

Kontraindikacije

Prema uputama, Dioksidin se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

• Tokom trudnoće i dojenja;
• Adrenalna insuficijencija;
• Preosjetljivost na aktivnu komponentu lijeka;
• Uzrast djece (efikasnost i sigurnost lijeka u pedijatrijskoj praksi nije poznata).

Dioksidin se propisuje s oprezom u slučaju zatajenja bubrega.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Dioksidin se koristi u bolničkom okruženju. Otopina se koristi intrakavitetno ili eksterno. Zabranjeno je koristiti Dioksidin 1% rastvor za intravensku primjenu zbog njegove nestabilnosti kada se čuva na niskim temperaturama.

Spolja se koristi 0,1-1% rastvor dioksidina. Za dobivanje otopine od 0,1-0,5%, ampulu lijeka treba razrijediti do potrebne koncentracije izotoničnom otopinom NaCl ili vodom za injekcije.

Kod površinskih inficiranih gnojnih rana preporučuje se nanošenje salvete navlaženih 0,5-1% otopinom dioksidina na zahvaćena područja tijela. Nakon obrade dubokih rana tamponiraju se tamponima natopljenim 1% otopinom dioksidina. Ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 0,5% otopina u količini od 20-100 ml.

Kod osteomijelitisa, praćenog prisutnošću dubokih gnojnih rana na stopalima i dlanovima, napravite kupke s 0,5-1% otopinom dioksidina ili tretirajte zahvaćena područja otopinom 15-20 minuta. Nakon tretmana nanesite zavoj s 1% otopinom lijeka.

Kako bi se spriječila infekcija nakon hirurških intervencija, indicirana je primjena otopine dioksidina 0,5-1%. Ako se lijek dobro podnosi, liječenje se može nastaviti 6-8 sedmica.

Kada se dioksidin koristi intrakavitarno, 10-50 ml 1% otopine dnevno se ubrizgava u gnojnu šupljinu (ovisno o veličini lezije). Uvođenje u šupljinu vrši se kroz kateter, špric ili drenažnu cijev.

Maksimalna doza za intrakavitarnu upotrebu lijeka ne smije prelaziti 70 ml 1% otopine dnevno.

Lijek se u pravilu primjenjuje jednom dnevno, a ako je potrebno, dnevna doza se može podijeliti u dvije doze. Ako se Dioksidin dobro podnosi, može se koristiti tri ili više sedmica. Ponovljeni kursevi se sprovode nakon pauze od 4-6 nedelja.

Nuspojave

Kada se lijek primjenjuje intrakavitarno, može se dogoditi sljedeće:

• Jeza;
• Glavobolja;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Fotosenzitivnost (pigmentacija kože kada je izložena sunčevoj svjetlosti);
• Konvulzije;
• Dispeptički simptomi;
• Alergijske reakcije.

Vanjska primjena dioksidina može uzrokovati dermatitis oko rane.

specialne instrukcije

Dioksidin se ne koristi u pedijatrijskoj praksi. Prije početka terapije preporučuje se testiranje podnošljivosti lijeka. U tu svrhu u šupljinu se ubrizgava 10 ml 1% otopine. Ako se u roku od 3-6 sati ne pojave nuspojave (groznica, zimica, vrtoglavica), možete započeti terapiju.

Dioksidin je indiciran samo za teške oblike infekcija ili u slučaju neefikasnosti drugih antibakterijskih lijekova (karbapenemi, fluorokinoloni, cefalosporini II-IV generacije).

U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, liječenje Dioksidinom treba započeti minimalnom dopuštenom dozom.

Ako se na koži pojave pigmentne mrlje, trajanje primjene jedne doze Dioksidina treba povećati na 1,5-2 sata, samu dozu smanjiti i propisati antihistaminike. Ako su preduzete mjere neefikasne, liječenje Dioksidinom treba prekinuti.

Ako se u ampulama sa rastvorom dioksidina primećuje taloženje kristala (u pravilu, kada se rastvor čuva na temperaturi ispod 15°C), ampule treba zagrejati u kipućoj vodenoj kupelji dok se kristali potpuno ne otope (rastvor treba da postane transparentan). Ako se pri hlađenju lijeka na 36-38 °C ne formiraju kristali, lijek je prikladan za upotrebu.

Analogi

Analozi dioksidina koji imaju sličan farmakološki učinak su sljedeći lijekovi: Algofin-Forte, Givalex, Tiberal, SVebidin, Vijaysar, Proalor, Aknestop, Tsiprolet, Amoxil-K, Ornidazole, Losterin, Differin, Viferon, Trinephron, Baziron AS, .

Uslovi skladištenja

Prema uputstvu, Dioksidin je lijek sa liste B koji treba čuvati na suhom, hladnom i tamnom mjestu van domašaja djece. Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma puštanja u promet.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kapi i sprejevi su pogodan način za liječenje bolesti ORL organa. Međutim, kod složenih infekcija dobar učinak ima ispiranje sluznice antiseptičkim otopinama. Otorinolaringolozi uvijek preporučuju ovu proceduru za uklanjanje patogena i pročišćavanje grla, ušiju i nosnih prolaza. Razmotrimo mogućnosti korištenja Dioksidina u ampulama za liječenje nosa - upute za korištenje otopine za odrasle, djecu, kao i za inhalaciju.

Uputstva klasificiraju Dioksidin kao antimikrobna sredstva sa širokim spektrom djelovanja. Lijek je stvoren u Rusiji, a proizvodi se iu nekim zemljama post-sovjetskog prostora.

Koristi se za teške slučajeve bakterijske infekcije, uglavnom u bolničkim uslovima. U liječenju složenih infekcija liječnici se često suočavaju s neučinkovitošću antibiotika uzrokovanom otpornošću patogene flore na lijekove koji se koriste.

Razlog za stvaranje novog lijeka bila je potreba za suzbijanjem infekcija koje se razvijaju u bolnicama, dugo traju i teške su, a uzročnici se ne mogu ukloniti.

Visok kemoterapijski učinak čini lijek toksičnim, stoga se, prema uputama, preporučuje korištenje pod strogim nadzorom. Toksičnost dioksidina kod mnogih izaziva sumnju u potrebu njegove upotrebe, posebno u pedijatriji.

Lijek je nastao kao derivat kinoksalina. Ovo je sintetički antibakterijski lijek koji je aktivan protiv mnogih patogena koje je teško liječiti.

Područja djelovanja:

• anaerobni;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Streptokoki i stafilokoki su česti uzročnici patologija ORL organa;
• salmonela;
• coli – crijevna, dizenterija, Klebsiella.

Molekule dioksidina zaustavljaju sintezu DNK u patogenoj flori, uništavaju citoplazmu, što dovodi do smrti patogena. Prema uputama, lijek je posebno aktivan u anaerobnim uvjetima, što omogućava primjenu Dioksidina za bolesti koje se ne mogu liječiti drugim sredstvima.

Lijek je također aktivan protiv aerobne flore, što ga čini mogućim za gnojne infekcije, koje se često razvijaju nakon operacija i teških rana.

Prema uputstvu ima tri oblika upotrebe - eksterni, intrakavitarni i intravenski.

U liječenju bolesti ORL organa koristi se kao lokalni lijek.

Pri liječenju sluznice praktički ne izaziva reakcije ili iritaciju, iako se adsorbira u tkivima.

Klinička ispitivanja dioksidina

Lijek, kreiran u Moskovskom istraživačkom institutu, prošao je brojne testove kako bi se identificirala područja djelotvornosti i sigurnosti.

U testovima je učestvovalo više ljudi kliničke bolnice različitih profila, trajali su više od 15 godina. Istraživanje naučnika pokazalo je visoko lekovita svojstva antiseptike u slučajevima kada su druga sredstva, uključujući antibiotike različitih grupa, bila nemoćna.

Dioksidin je eliminisao gnojne infekcije genitourinarnog sistema, a kada se koristi intravenski, njegova efikasnost je bila blizu 88%. Od peritonitisa, davanje u šupljine izliječilo je do 100% pacijenata.

Istraživanja su pokazala da se u tijelu praktično nisu formirali metaboliti. Djelovanje dioksidina je baktericidno. Lijek, kada se koristi, ima kemoterapeutski učinak.

Imajte na umu da upute ukazuju na toksičnost lijeka. Stoga se koristi u slučajevima nemogućnosti i neefikasnosti upotrebe drugih sredstava, u slučaju teške infekcije, birajući manje od dva zla.

Informacije: lijekovi slične hemijske formule i različitih naziva proizvedeni su u inostranstvu.

Oblik i sastav izdanja

Dioksidin ima složeno hemijsko ime koje opisuje njegovu strukturu - hidroksimetilkinoksalin dioksid. Ova tvar je jedina aktivna komponenta otopine.

Dioksid je dostupan u sljedećim oblicima:

1. Mast 5%. Aluminijske cijevi, zapremina – 25-100 grama. Kartonsko pakovanje, uputstva.
2. Rastvor u ampulama, 0,5%. Ampule od prozirnog stakla od 10 i 20 mililitara. Instrukcije.
3. Rastvor u ampulama, 1%. Prozirno staklo, 10 mililitara. Pakovanje, uputstva.

Dioksidin se koristi u ORL praksi za uklanjanje infekcija sa sluzokože, kao lokalni lijek kada antibiotska terapija ne pomaže i infekcija napreduje.

Može se koristiti za inhalaciju, striktno poštujući uputstva lekara. Prema preporuci, može se koristiti kao kapi za uši.

Indikacije i kontraindikacije

Otorinolaringolozi prepisuju Dioksidin kada se liječenje odgodi i ne dođe do olakšanja. Indikacije:

• rinitis, koji je kronične i bakterijske prirode, s dugotrajnom curi iz nosa, nakon liječenja raznim antibioticima;
• prijelaz upale nosa u sinusitis, uključujući sinusitis;
• komplikovan otitis;
• liječenje bolesti ORL organa nakon dugotrajne terapije antibioticima različitih grupa, uključujući opću imunodeficijenciju.

Otopina se propisuje kada se infekcija iz gornjih dišnih puteva preseli u donje, razvije se kašalj, razvije upala bronha ili pluća.

Imajte na umu da se Dioksidin općenito koristi za gnojne lezije različitih organa uključujući hirurške rane. Lijek se, prema uputama, koristi intravenozno ili intravenozno.

Kao lokalni lijek, Dioksidin se nanosi na rane i opekotine s bakterijskim komponentama.

Kontraindikacije

Upute zabranjuju upotrebu Dioksidina u sljedećim slučajevima:

• alergija na aktivnu supstancu;
• trudnoća, dojenje;
• disfunkcija nadbubrežne žlijezde.

Koristiti s oprezom u pedijatriji i za pacijente s bubrežnim patologijama.

Moguće nuspojave

Nuspojave kada lokalna aplikacija, za liječenje ORL organa evidentirani su samo manji. Moguća suhoća i peckanje sluzokože, ponekad urtikarija na koži. Sistemski efekti su rijetki zbog neznatne adsorpcije.

Kompleksne kapi - šta su to?

Da bi se uklonili svi simptomi upale nosa i terapija, koristi se nekoliko grupa lijekova, uključujući:

• vazokonstriktori ili dekongestivi, za ublažavanje kongestije;
• antibakterijski, za uklanjanje patogena;
• protuupalno, za uklanjanje medijatora upale;
• antihistaminici, kako bi se isključile alergije.

Formulirani su ne samo da uklone infekciju, već i da olakšaju stanje pacijenta. Dioksidin se kombinuje sa sledećim lekovima:

• Hidrokortizon, Prednizolon, Deksametazon su glukokortikosteroidi koji pružaju protuupalno djelovanje;
• vazokonstriktori – Mezaton, Efedrin.

Galazolin, linkomicin i druge supstance se mogu koristiti kao komponente. Imajte na umu da upute za sastavljanje efikasno rešenje neće pomoći pacijentima. Kapi mora napraviti farmaceut zbog složenosti doziranja.

Upute za upotrebu i upute za odrasle

Prvo, shvatimo kako razrijediti farmaceutski lijek za liječenje sluznice. Preporučene proporcije:

1. 0,5% otopina, prema uputama, zahtijeva razrjeđivanje od 1 do 2.
2. Proizvod u ampulama 1% - odnos 1 prema 4.

Da li je moguće ukapati nerazrijeđeni lijek odlučuje otorinolaringolog, ovisno o težini infekcije.

Prije nanošenja Dioksidina na sluznicu, prema uputama, potrebno je očistiti uši, grlo ili nos od nakupljene sluzi ili voska. U tu svrhu dozvoljena je upotreba morska voda, vodikov peroksid. Zatim ćemo saznati kako pravilno koristiti lijek.

U nos

Odrasli mogu koristiti od 2 do 4 kapi po udaru odjednom. Ukapavanje u nos se izvodi 3 puta dnevno ne duže od 7 dana.

Pogledajmo kako se vrši ispiranje. Pripremljeni rastvor se ubrizgava u nos preko lavaboa. Glava se naginje i lijek se ulijeva u gornju nozdrvu. Zatim treba ispuhati nos da očistite nos od preostale tečnosti. Ponovite ispiranje sa glavom nagnutom u suprotnom smjeru za još jedan potez.

Uši

Dioksidin nije opasan za slušni nervi, tako da se može kapati u uši. Rastvor pripremljen prema uputstvu kapa se dva puta dnevno, a u slučaju otitisa potrebno je ubrizgati Dioksidin u nos. Kurs – do 7 dana.

Grlo

Prema uputstvu, sadržaj ampule (1%) se sipa u 200 mililitara tople vode i ispere, izgovarajući glasove "a" i "s". Za ispiranje grla potrebno je iskoristiti cijeli volumen čaše. Koristi se za faringitis, tonzilitis.

Nanesite tri puta dnevno do 5 dana.

Napomena: lijek se može koristiti kao kapi za oči u liječenju bakterijskog konjunktivitisa.

Osobine uzimanja dioksidina kod djece

Lijek je toksičan, stoga se koristi za liječenje djece s posebnim oprezom, prema režimu koji odabere otorinolaringolog.

Imajte na umu da je, prema uputama, lijek odobren od 18 godina.

Tipično, liječnik predlaže korištenje koncentracije lijeka od 0,1-0,2%. Djeci se mogu prepisati kapi u nos ili uho u teškim slučajevima, nakon dugotrajnog liječenja antibioticima, kada ne dođe do oporavka.

1-3 puta po 1-2 kapi, kurs oko 5 dana. U ušima je dovoljno dva puta nanošenja.

Mogu li ga uzimati tokom trudnoće i dojenja?

Upute zabranjuju upotrebu antiseptika trudnicama i dojiljama. Studije su otkrile moguće dejstvo na fetus, a lek je pronađen i u mleku kada dojenje.

Da li je Dioksidin pogodan za inhalaciju nebulizatorom?

Formiranje mješavine zraka i lijeka prilikom udisanja pomaže u liječenju sluzokože gornjih disajnih puteva. Dioksidin se koristi za odrasle i djecu za inhalaciju nebulizatorom.

Otopina se, prema uputama, priprema na isti način kao i za instilaciju:

• 5% dioksidina se razblaži – 1 do 2;
• 1% – 1 do 4.

Za jedan postupak koristi se 3-4 mililitara lijeka, trajanje postupka je 5-10 minuta. Inhalacije izvodite 2 puta dnevno.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Za smanjenje težine negativne reakcije na tijelo na djelovanje dioksidina, pacijentima se propisuju antihistaminici ili lijekovi koji sadrže kalcij.

Karakteristike i rok trajanja

Prema uputama, Dioksidin zadržava svoja ljekovita svojstva 2 godine.

Čuvati na temperaturi od 10-25°. Na niskim temperaturama, aktivna komponenta može kristalizirati i precipitirati. Bez otvaranja ampula, trebate držati lijek u vrućoj vodi i povremeno protresti.

Nakon što se kristali otope, Dioksidin se ohladi. Ako na sobnoj temperaturi ne dođe do ponovnog stvaranja kristala, može se koristiti antiseptik.

Izdaje se na recept.

Slična sredstva

Analogi antibakterijskih sredstava uključuju:

1. Givalex. Je oralni antiseptik. Dostupan u obliku spreja i rastvora za ispiranje grla i ispiranje usta.
2. Sebidin. Pastile.
3. hlorheksidin. Antiseptik se koristi u ORL praksi za grgljanje i ukapavanje u nosne prolaze.
4. Miramistin. Prema uputama, koristi se za uklanjanje patogene flore, za otitis - za uši, za liječenje rinitisa, sinusitisa i upale grla.
5. Dekasan. Koristi se za navodnjavanje grla i krajnika, uključujući i inhalaciju nebulizatorom.
6. Imibact, Dioxysept. Otopine sadrže istu aktivnu tvar kao i dioksidin. Oni su tačni analozi.

Većina antiseptika sa drugim aktivnim supstancama nije toliko toksična kao dioksidin, ali su u isto vrijeme manje učinkovita, posebno protiv anaerobne grupe.

Droga ima dobre povratne informacije. Mnogi pacijenti primjećuju da su se zahvaljujući lijeku uspjeli riješiti sinusitisa, koji se dugo nije mogao izliječiti.

Lijek nije klasifikovan kao lijek prve pomoći za patologije ORL organa. Ako liječnik predlaže dioksidin za liječenje, to znači da se infekcija produžila i da su potrebni jači lijekovi.

Dioksidin je antibakterijski lijek iz grupe derivata kinoksaldina.

Ima baktericidno i antibakterijsko djelovanje na razne patogene: Pseudomonas aeruginosa, stafilokoke, patogene anaerobe i druge sojeve bakterija otpornih na druge antibiotike.

Obično se koristi u bolničkim uslovima za lečenje septičkih stanja, jer je rezervni antibakterijski lek. Njegova učinkovitost je u kombinaciji s visokom toksičnošću, pa se lijek propisuje samo ako liječenje drugim, manje toksičnim antibioticima ne uspije.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o Dioksidinu: kompletna uputstva za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, kompletne i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Dioksidin u ampulama. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo pišite u komentarima.

Klinička i farmakološka grupa

Antibakterijski lijek, derivat kinoksalina.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se na recept lekara.

Cijene

Koliko košta dioksidin? Prosječna cijena u ljekarnama je 300 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Dioksidin ima nekoliko oblika oslobađanja:

• mast 5%;
• Otopina dioksidina (0,5%) for intravenske injekcije;
• Dioksidin u ampulama za inhalaciju (5 mg) i intrakavitarnu upotrebu (1%).

Dioksidin 1% rastvor je dostupan u staklenim ampulama od 10 ml. 1 ml bistre, bezbojne otopine sadrži 10 mg aktivnog sastojka otopljenog u vodi za injekcije.

Dioksidin 5 mg za inhalaciju proizvodi se u ampulama od 10 i 20 ml. U svakom mililitru lijeka u vodi za injekcije otopljeno je 5 mg hidroksimetilkinoksalin dioksida. Ampule koje sadrže otopinu za injekcije i inhalaciju stavljaju se po 10 komada u kartonska pakovanja.

Farmakološki efekat

Dioksidin je sintetički baktericidno sredstvo, koji se koristi u liječenju gnojnih i infektivne patologije. Obično se lijek koristi izvana, međutim, ako je potrebno, dopuštena je intrakavitarna lavaža i intravenska primjena.

Dioksidin ima štetan učinak na patogene stanice tako što inhibira stvaranje DNK, ali ne utječe na proizvodnju RNK i proteina. Također, glavni aktivni sastojak uništava mikrobiološku strukturu (ljusku i nukleotide koji igraju važnu ulogu u formiranju unutarćelijske energije).

Lijek se široko koristi u medicini zbog djelotvorne supresije patogene flore u anoksičnim stanjima.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Dioksidin je indiciran za upotrebu kod bakterijskih infekcija koje su osjetljive na aktivnu komponentu lijeka.

Vanjska primjena Dioksidina se savjetuje u sljedećim slučajevima:

1. Inficirane opekotine;
2. Flegmona mekog tkiva;
3. Duboke ili površinske rane na tijelu;
4. i dugotrajne rane koje ne zacjeljuju;
5. Gnojne rane sa osteomijelitisom.

Intrakavitarna primjena dioksidina indikovana je u sljedećim slučajevima:

1. peritonitis;
2. Apscesi;
3. Purulentni pleuritis;
4. Gnojni procesi u trbušnoj ili torakalnoj šupljini;
5. Rane bilijarnog i urinarnog trakta;
6. empiem pleure;
7. Rane i flegmone sa prisustvom dubokih gnojnih šupljina (pelvični celulitis, apscesi mekog tkiva, gnojni mastitis, postoperativne rane žučnih i mokraćnih puteva).

Kontraindikacije

Dioksidin je kontraindiciran za:

• individualna netolerancija na lijek;
• disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
• trudnoća i dojenje;
• mlađi od 12 godina.

Unatoč očitom pozitivnom djelovanju lijeka u liječenju gnojno-mikrobnih patologija, visoka toksičnost dioksidina odredila ga je kao rezervni lijek, posebno za intravenske infuzije.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Učinak hidroksimetilkinoksilin dioksida na tijelo proučavan je tokom mnogih godina istraživanja. Kao rezultat toga, pouzdano je utvrđeno njegovo mutageno i teratogeno djelovanje.

Ženama u bilo kojoj fazi trudnoće ne treba propisivati ​​ovaj lijek, i to ne samo intravenozno ili u tjelesnu šupljinu. Čak i lokalna primjena u obliku masti, obloga ili kapi za nos osigurava prodiranje aktivne tvari u krvotok kroz sluznicu i kožu. Iz istog razloga je isključeno liječenje Dioksidinom tijekom dojenja (obično se preporučuje privremeni prijelaz na pumpanje i umjetno hranjenje).

Uputstvo za upotrebu

Upute za upotrebu pokazuju da se Dioksidin najčešće koristi u bolničkim uvjetima. 1% otopina lijeka se obično ne koristi za intravenske injekcije (zbog nestabilnosti lijeka kada se čuva na niskim temperaturama). Koristite 0,1-1% otopine, za koje se lijek razrijedi vodom za injekcije ili otopinom natrijevog klorida.

Vanjska upotreba dioksidina:

1. Za prevenciju infekcija nakon operacija, Dioksidin se koristi u obliku 0,1-0,5% otopine.
2. Pri liječenju površinskih inficiranih gnojnih rana na ranu se stavljaju maramice natopljene 0,5-1% otopinom dioksidina. Pri liječenju dubokih rana, labavo se tamponiraju tamponima prethodno navlaženim u 1% otopini. Ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 0,5% otopina, od 20 do 100 ml.
3. Za liječenje dubokih gnojnih rana s osteomijelitisom - u obliku kupke s 0,5-1% otopinom. Rjeđe se provodi posebna obrada rane ubrizgavanjem lijeka 15-20 minuta, a zatim se nanosi zavoj s 1% otopinom dioksidina. Ako se lijek dobro podnosi, liječenje se može provoditi svakodnevno 1,5-2 mjeseca.

Za intrakavitarnu primjenu koristi se kateter, špric ili drenažna cijev. 1% otopina lijeka se ubrizgava u gnojnu šupljinu, doza ovisi o veličini šupljine, obično 10-15 ml dnevno. Obično se lijek primjenjuje jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 70 ml. Liječenje se može nastaviti tri sedmice ili duže ako je indicirano i ako se dobro podnosi.

Upute za upotrebu Dioksidina u nosu

Otopina dioksidina se koristi u prisustvu kompliciranih upalnih procesa u nosnoj šupljini, posebno za liječenje sinusitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa i drugih patologija. Nosna šupljina ispirati rastvorom dioksidina 2-3 puta dnevno, koristeći špric za praktičnost.

Lijek ima odličan terapeutski učinak kod kompliciranog sinusitisa, kada su drugi lijekovi, uključujući antibiotike, nedjelotvorni. Probušeni maksilarni sinusi se ispiru otopinom lijeka 2-3 puta dnevno, nakon čega se, ako je potrebno, u nosnu šupljinu ubacuju turunde od gaze natopljene otopinom.

Dioksin u uhu

Za liječenje upale srednjeg uha, obično je uobičajeno koristiti antibiotike i vazokonstriktorne lijekove. Međutim, u slučajevima kada nisu djelotvorni, Dioksidin postaje lijek izbora, čija je karakteristika njegova efikasnost protiv anaerobnih bakterija.

Prije ukapavanja lijeka, preporučuje se čišćenje ušnog kanala od voska pomoću pamučnog štapića namočenog u 3% otopinu vodikovog peroksida ili specijalnih pamučnih štapića (radi praktičnosti, ušna školjka se lagano povlači unazad). Ako je uho jako prljavo, ostavite tampon sa peroksidom u njemu oko 5 minuta.

1. At gnojni otitis, što je često praćeno perforacijom bubne opne i ispuštanjem gnoja, sav gnojni sadržaj se prvo uklanja iz ušnog kanala prije ukapavanja.
2. Kod otitisa, Dioksidin treba ubrizgati istovremeno u nos i u ušni kanal. Rastvor efikasno sanira nosnu šupljinu i zaustavlja upalni proces u njoj, a budući da je nos vezan za uho eustahijeva cijev, ublažavanje upalnog procesa u nosu ima blagotvoran učinak na situaciju u cjelini.

Dozu i učestalost ukapavanja odabire se pojedinačno u svakom konkretnom slučaju i isključivo od strane liječnika.

Dioksidin mast

Koristi se za liječenje gnojnih rana, trofičnih ulkusa, flegmona, rana s osteomijelitisom, pustularnih kožni osip. Nanesite tanak sloj na površinu kože, a u gnojne rane ubacite tampone sa mašću. Dnevna doza za odrasle ne bi trebalo da bude veća od 2,5 g. Trajanje upotrebe proizvoda je 3 nedelje.

Inhalacija sa nebulizatorom

Danas je nebulizator popularan u liječenju kašlja i curenja iz nosa. Međutim, ne znaju svi vlasnici korisnog uređaja koja su rješenja prikladna za inhalaciju, a koja ne. Šta doktori kažu o upotrebi dioksidina u nebulizatorima i inhalatorima.

Otopina se može koristiti kod kuće, ali pod strogom kontrolom doze Dioksidina. Inhalacije se propisuju za apscese pluća, empiem pleure, tešku upalu bronha. Dioksidin se rijetko propisuje za sinusitis, frontalni sinusitis, sinusitis - u slučaju produženog toka bolesti i pojave rezistencije (imuniteta) na druge (slabije) lijekove.

Koncentrirana otopina se ne sipa u nebulizator, već se razrijedi fiziološkom otopinom. Kako pravilno razrijediti dioksidin?

• ampule sa 1% rastvorom se razblažuju u omjeru 1:4;
• ampule sa 0,5% rastvorom se razblažuju u omjeru 1:2.

Za jednu inhalaciju će biti potrebno 3 ml. Ono što preostane može se čuvati u frižideru ne duže od 12 sati. Jedina stvar je da prije udisanja Dioksidin treba ukloniti iz rashladne komore kako bi se prirodno zagrijao. Rastvor se ne sme zagrevati!

Nuspojave

Dioksidin kada se daje intrakavitarno može uzrokovati:

• dispeptički poremećaji;
• konvulzivne kontrakcije mišića;
• alergijske reakcije;
• glavobolja;
• zimica;
• rastuće temperature;
• fotosenzibilizirajući efekat (pojava pigmentiranih mrlja na tijelu kada je izložena sunčevoj svjetlosti);
• dermatitis oko rane (za vanjsku upotrebu).

Kada se koristi spolja, Dioksidin može izazvati dermatitis oko rane.

Predoziranje

Simptomi predoziranja uključuju i pretjerane simptome sa liste nuspojava i akutni neuspjeh funkcije kore nadbubrežne žlijezde:

1. Da biste se nosili sa poteškoćama u sintezi kortikosteroida (hormona stresa), terapija se mora prekinuti.
2. Za druge manifestacije predoziranja biraju terapijske metode- simptomatsko liječenje.

Zamjena je dozvoljena hormonska terapija– u obliku doza glukokortikosteroida koje odredi ljekar (normalno do 1 mg po kilogramu težine pacijenta).

specialne instrukcije

1. Lijek se propisuje samo ako su drugi antibakterijski lijekovi neučinkoviti, uključujući fluorokinolone, cefalosporine II-IV generacije, karbapeneme.
2. Prije početka primjene Dioksidina potrebno je provesti studiju podnošljivosti lijeka. Da biste to učinili, mala količina (10 ml) 1% otopine se ubrizgava u šupljine i stanje pacijenta se prati 3-6 sati. Ako se za to vrijeme ne pojave nuspojave (drzavica, groznica, vrtoglavica), lijek se može koristiti u toku liječenja.
3. Ako se pojave pigmentne mrlje, produžite trajanje jedne doze na 1,5-2 sata, smanjite dozu, prekinite primjenu dioksidina ili prepišite antihistaminike.

rješenje za intrakavitarnu i eksternu cca. 1%: amp. 10 ml 10 kom. Reg. Broj: P N000806/02

Klinička i farmakološka grupa:

Antibakterijski lijek, derivat kinoksalina

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Otopina za intrakavitarnu i vanjsku upotrebu 1% svijetlo žuta sa zelenkastom nijansom, prozirna.

Pomoćne tvari: voda d/i.

10 ml - ampule (10) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (10) - kartonske kutije.

Opis aktivnih komponenti lijeka " Dioksidin»

farmakološki efekat

Antibakterijski lijek širokog spektra iz grupe derivata kinoksalina, ima kemoterapeutsko djelovanje protiv infekcija uzrokovanih Proteus vulgaris, bacilom dizenterije, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, stafilokoka, streptokoka, patogenih plinova koji djeluju na patogene bakterije. bakterije otporne na druge lijekove za kemoterapiju, uključujući antibiotike.

Mogući razvoj otpornost na lijekove bakterije. Kada se primjenjuje intravenozno, odlikuje se malom terapijskom širinom, te je stoga neophodno strogo pridržavanje preporučenih doza. Liječenje opekotina i gnojno-nekrotičnih rana doprinosi više brzo čišćenje površine rane, stimuliše reparativnu regeneraciju i rubnu epitelizaciju i povoljno utiče na tok proces rane.

Indikacije

- gnojne bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflorom kada su drugi kemoterapijski agensi nedjelotvorni ili se loše podnose.

Vanjska upotreba

- površinske i duboke rane različitih lokacija;

- dugotrajno nezacjeljujuće rane i trofični čirevi;

- flegmona mekih tkiva;

- inficirane opekotine;

- gnojne rane sa osteomijelitisom.

Intrakavitarna primjena

- gnojni procesi u grudnoj i trbušnoj šupljini;

- za gnojni pleuritis, empiem pleure, apscese pluća, peritonitis, cistitis, rane sa dubokim gnojnim šupljinama (apscesi mekog tkiva, zdjelični celulitis, postoperativne rane mokraćnih i žučnih puteva, gnojni mastitis).

Režim doziranja

Dioksidin se propisuje u bolničkim uslovima. Primjena spolja, unutar šupljine.

Dioksidin 1% rastvor se ne može koristiti za intravensku primenu, zbog nestabilnosti rastvora kada se čuva na niskim temperaturama.

Vanjska upotreba

Primijeniti 0,1-1% otopine dioksidina. Da bi se dobile 0,1-0,2% otopine, otopine lijeka u ampulama razrijede se do željene koncentracije sterilnim izotonični rastvor natrijum hlorid ili voda za injekcije.

Za liječenje površinskih inficiranih gnojnih rana Na ranu nanesite salvete navlažene 0,5-1% otopinom dioksidina. Duboke rane nakon tretmana se lagano tamponiraju tamponima navlaženim 1% otopinom dioksidina, a ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 20 do 100 ml 0,5% otopine lijeka.

Za liječenje dubokih gnojnih rana sa osteomijelitisom (rane šake, stopala) koristite 0,5-1% otopine lijeka u obliku kupke ili provodite poseban tretman rane otopinom lijeka u trajanju od 15-20 minuta (ubrizgavanje otopine u ranu za ovaj period), nakon čega slijedi primjena zavoja sa 1% rastvorom dioksidina.

Može se koristiti dioksidin u obliku 0,1-0,5% rastvora prevencija infekcije nakon hirurške intervencije . Prema indikacijama (bolesnici sa osteomijelitisom) i ako se dobro podnose, liječenje se može provoditi svakodnevno 1,5-2 mjeseca.

Intrakavitarna primjena

U zavisnosti od veličine, u gnojnu šupljinu se ubrizgava 10-50 ml 1% rastvora dioksidina dnevno. Otopina dioksidina se ubrizgava u šupljinu kroz kateter, drenažnu cijev ili špric.

Maksimalna dnevna doza za davanje u šupljine je 70 ml 1% rastvora.

Lijek se obično primjenjuje u šupljinu 1 put dnevno. Prema indikacijama, moguća je primjena dnevne doze u dvije doze. Ako se dobro podnosi i indikovano, lijek se može primjenjivati ​​dnevno tijekom 3 sedmice ili duže. Ako je potrebno, ponavljaju se kursevi nakon 1-1,5 mjeseca.

Nuspojava

Kod intrakavitarne primjene moguće su glavobolje, drhtavica, groznica, dispeptički poremećaji, kontrakcije mišića, alergijske reakcije i fotosenzibilizirajuće djelovanje (pojava pigmentiranih mrlja na tijelu pri izlaganju sunčevoj svjetlosti).

Kada se koristi spolja - dermatitis oko rane.

Kontraindikacije

— insuficijencija nadbubrežne žlijezde (uključujući anamnezu);

- trudnoća;

- period laktacije;

- djetinjstvo;

- povećana osjetljivost na dioksidin.

WITH oprez- zatajenje bubrega.

Trudnoća i dojenje

Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.

Koristiti kod oštećenja bubrega

WITH oprez- zatajenje bubrega. U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, doza se smanjuje.

specialne instrukcije

Dioksidin se propisuje samo odraslima. Prije početka liječenja provodi se test tolerancije lijeka, za koji se u šupljine ubrizgava 10 ml 1% otopine. Ako u roku od 3-6 sati nema nuspojava (vrtoglavica, drhtavica, povišena tjelesna temperatura), započinje se s liječenjem.

Dioksidin se propisuje samo za teške oblike zaraznih bolesti ili kada su drugi antibakterijski lijekovi nedjelotvorni, uklj. cefalosporini II-IV generacije, fluorokinoloni, karbapenemi.

U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, doza se smanjuje.

Ako se pojave pigmentne mrlje, produžite trajanje primjene jedne doze na 1,5-2 sata, smanjite dozu, prepišite antihistaminike ili prekinite primjenu Dioksidina.

Ako kristali dioksidina ispadnu u ampulama sa rastvorom tokom skladištenja (na temperaturama ispod 15°C), otapaju se zagrevanjem ampula u kipućoj vodenoj kupelji uz mućkanje dok se kristali potpuno ne otope (providni rastvor). Ako pri hlađenju na 36-38°C kristali ponovo ne ispadnu, lijek je prikladan za upotrebu.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lista B. Čuvati van domašaja dece, zaštićeno od svetlosti na temperaturi od 18° do 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

Lijek se koristi u hirurgiji (neurohirurgiji), stomatologiji, urologiji, otorinolaringologiji za različite vrste i oblike gnojna infekcija. Bolesti kod kojih Dioksidin pomaže:

• pustule na koži;
• apsces pluća, empiem pleure, gnojni pleuritis;
• sekundarni gnojni meningitis, apsces mozga;
• gnojni mastitis, cistitis, peritonitis, sepsa;
• upaljene rane zbog osteomijelitisa;
• flegmona, apsces kože, trofični ulkusi, opekotine, postoperativne, posttraumatske rane (površinske i duboke);

Ljekari ORL propisuju instilaciju otopine za rinitis, sinusitis i otitis.

A. A. Ivanov, otorinolaringolog, Perm.

Često propisujem ovaj lijek svojim pacijentima tokom egzacerbacije kronične upale srednjeg uha i gnojnog sinusitisa. Proizvod je jeftin, pomaže brzo i efikasno čak i u slučajevima kada upotreba drugih lokalnih antibiotika ne daje pozitivan rezultat. Međutim, ne preporučujem ga koristiti bez liječničkog recepta, jer je vrlo toksičan i može uzrokovati razvoj nuspojava.

Elena, 29 godina , Moskva.

Više puta je dioksidinom liječila svog sina od hroničnog otitisa. Da biste se riješili bolesti, potrebna vam je samo 1 ampula za cijeli tijek liječenja, tako da je jeftina. U roku od tjedan dana korištenja otopine, svi simptomi gnojne upale mogu se ukloniti.

Lisa, 31 godina, Jekaterinburg.

Za dioksidin znam od djetinjstva - moja majka je uvijek njime liječila moj sinusitis. Velika pomoć. Sada ga ponekad i sama koristim kada moja ćerka dobije zelene šmrcove zbog njenih adenoida. Pomaže brzo i efikasno, ali iz nekog razloga ne uvijek.

Dioksidin (INN) je efikasan antibakterijski lijek iz grupe derivata kinoksalina. Lijek ima visoku baktericidnu aktivnost protiv streptokoka, stafilokoka, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus vulgaris itd. Često se koristi kada glavne grupe antibiotika ne pokazuju željeni učinak.

Dimeksid se nalazi pod različitim trgovačkim nazivima, ali se bazira na jednom aktivnom sastojku - hidroksimetilkinoksalin dimeksidu (doziranje od 5 do 50 mg). Lijek ima široku primjenu i trebao bi biti prisutan u apoteci svake porodice. Koristi se za liječenje složenih rana, u liječenju bolesti gornjih disajnih puteva, septičkih stanja, meningitisa itd.

Koja je cijena?

Ovo je jedan od najjeftinijih lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem. Prosječna cijena u ljekarni je oko 40 rubalja. Odličan terapeutski učinak, kako lokalne tako i sistemske primjene, minimalne nuspojave i kontraindikacije - ovo je jedan od najboljih lijekova za liječenje rana.

U čemu pomaže, indikacije za upotrebu

Vrlo često se dimeksid koristi kada lijekovi iz glavnih grupa (fluorokinoloni, makrolidi i cefalosporini) nemaju željeni učinak. Farmakološki lijek može se koristiti lokalno kao vanjski antiseptik (ispiranje, kompresija, losioni, itd.), a također i sistemski za sprječavanje generaliziranih infekcija.

Spisak glavnih indikacija (izvor Wikipedia):

• septička stanja;
• lokalni gnojno-upalni procesi;
• sa osteomijelitisom;
• gnojni sinusitis;
• oprati i isprati uši i oči;
• za pranje rana;
• pustularne kožne bolesti;
• nakon otvaranja flegmona itd.;
• za upalu grla i adenoide;
• za tretman lica i ušiju;
• u kozmetologiji za akne i za poboljšanje rasta kose.

Njegova upotreba nije ograničena na gore opisane indikacije. Proizvod se može koristiti ako postoji upalni proces uzrokovan infekcijom, patogenim mikroorganizmom (bakterijom) itd.

Pakovanje s lijekom sadrži napomenu koja opisuje režim doziranja, postotak sastava, način razrjeđivanja i upotrebe lijeka. Prema preporuci lekara, 1% rastvor dimeksida treba razblažiti u 100 ml NACL ili dekstroze - intravenski način primene.

Dioksidin kapi

Pored glavnih oblika, proizvođač je predstavio rješenje u obliku kapi za uši, grlo i nos. Primjenjuju se u slučaju gnojne bolesti nosne šupljine, konjuktivitisa i drugih bolesti. Kapnite 1-2 kapi u otvorenu palpebralnu pukotinu ili nosni prolaz nekoliko puta dnevno. Kod problema sa grlom se vrši ispiranje grla. Doziranje je identično - 1-2 kapi na 100 ml vode.

Sa više teški uslovi Konkretno, za gnojno-upalne bolesti sinusa i nosne šupljine, dimeksid u ampulama može se koristiti kao kombinovana terapija (deksametazon, naftizin, Nazivin). Odraslima se daje injekcija 1% rastvora intramuskularno 2 puta dnevno. Tok tretmana se provodi u roku od 10 dana.

Tokom trudnoće i dojenja

On ranim fazama trudnoća, kao i tijekom dojenja (tokom dojenja) - ne preporučuje se primjena dimeksida u ginekologiji, jer može izazvati teratogeni učinak na fetus.

Aplikacija za djecu

Dioksidin se često koristi u svakodnevnoj praksi pedijatara. Dakle, za djecu se koristi nebulizator s dimeksidom. Najčešće kod kroničnog bronhitisa, upale pluća i upale grla. Proporcija za inhalaciju sa dimeksidom za djecu: na 10 ml vode 1 ml 0,5% dimeksida.

Lijek se u medicini koristi već nekoliko desetljeća i dokazao se kao antimikrobni agens širokog spektra. Najosjetljiviji na njega su Proteus, mnoge varijante Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i coli, pseudomonade, stafilo- i streptokoke, salmonelu (naročito neosjetljive na druge grupe antibiotika). Otpornost na njega kod bakterija se razvija prilično sporo.

Aktivna tvar - hidroksimetilkinoksilin dioksid - uništava patogene mikroorganizme unošenjem u njih i blokiranjem biosinteze DNK. Kao rezultat toga, stanica nije u stanju podijeliti se, a u strukturi njene citoplazme i nukleotida dolazi do nepovratnih destruktivnih procesa. To su omogućile dvije posebne NO grupe koje aktiviraju slobodne radikale u anaerobnim uvjetima. Međutim, ovo isto svojstvo ima i negativne posljedice za makroorganizam, što uzrokuje visoku toksičnost lijeka.

Oblik oslobađanja dioksidina

Lijek proizvodi nekoliko ruskih i stranih farmaceutske kompanije od žućkastih praškastih sirovina. U apotekama se mogu kupiti sljedeći oblici doziranja:

• Mast namijenjena lokalnoj primjeni, koju proizvodi Penza JSC Biosintez. Koncentracija hidroksimetilkinoksilin dioksida je 5%.
• Rastvor (koristi se za infuziju i lokalno) 5 mg/ml – proizvod Shchelkovsky OJSC “Valenta Pharmaceuticals”. Prodaje se u apotekarskim lancima u staklenim ampulama od pet ili deset mililitara, po 3, 5 ili 10 komada u pakovanju.
• Otopina dioksidina 10 mg/ml je 1 posto aktivnog sastojka lijeka. Proizveden od strane kompanija “Valenta Pharmaceuticals”, OJSC “Novosibkhimpharm”, LLC “FERMENT” u ampulama od 5 ili 10 ml, koji se koriste za intrakavitarnu primjenu i lokalno.

Otopina sadrži, pored hidroksimetilkinoksilin dioksida, koji čini 0,5 ili 1 posto ukupne zapremine, vodu za injekcije. Potonja je sterilna destilovana voda, koja služi kao univerzalni rastvarač za mnoge lijekove.

Indikacije

Kao što je već spomenuto, Dioksidin je posebno efikasan protiv anaerobnih sojeva patogenih bakterija. Kliničke studije koje su trajale deceniju i po otkrile su visoku efikasnost lijeka u antibiotskoj terapiji za sljedeće patologije:

• Celulitis, piotoraks, peritonitis, pleuritis, apscesi pluća i medijastinuma, kod kojih se rastvor može primeniti intravenozno ili direktno u telesnu šupljinu.
• Trophic and gnojni čirevi na koži, infekcija rane, opekotine. U potonjem slučaju, lijek je posebno efikasan u izbjegavanju sepse i ubrzava izlječenje.
• Osteomijelitis.
• Upala organa urinarni sistema (cistitis, na primjer).
• Upalni procesi u mliječnim žlijezdama.

Sve ove bolesti se liječe u bolnici, ali se Dioksidin može koristiti i ambulantno, ali samo po preporuci ljekara koji prisustvuje. Obično se lijek u ovom slučaju koristi za antibiotsku terapiju kroničnog ili kompliciranog bakterijskog rinitisa, koji dugo ne reagira na liječenje drugim antibioticima, i sinusitisa. U tom slučaju se radi bakterijska kultura kojom se identificira specifični uzrok (vrsta patogena).

Dioksidin u nosu za odrasle: režim i doziranje

Ispiranje možete obaviti sami kod kuće. Kod upale sinusa ili curenja iz nosa, ova metoda pomaže da se brzo riješite bolni simptomi. Preporučuje se upotreba otopine za intrakavitarnu primjenu (tj. 0,5%) bez razrjeđivanja. 1% lijek se razrijedi vodom u omjeru jedan prema jedan.

Prije ispiranja trebate ukloniti postojeću nazalnu kongestiju. Ako je to nemoguće učiniti mehanički, trebate koristiti posebne vazokonstriktorne kapi(na primjer, naftizin). Također je preporučljivo ispirati nosne prolaze fiziološkim rastvorom, koji razrjeđuje nakupljenu sluz.

Kada je nos potpuno čist, možete započeti liječenje. Da biste to učinili, dioksidin se iz ampule izvlači u špric, igla se uklanja i proizvod se ubrizgava u nosne prolaze jedan po jedan. Najbolja opcija– naginjući glavu iznad lavaboa tako da se jedna nozdrva nalazi na vrhu, ubrizgajte lijek u nju. Zatim okrenite lice na drugu stranu tako da otopina iscuri iz druge nozdrve.

Dioksidin se takođe može ukapati u nos odrasle osobe. Ova metoda je praktičnija i efikasnija od pranja. Propisan rastvor je isti kao u prethodnom slučaju (0,5%), ne treba ga razblaživati. Režim liječenja je sljedeći: tri puta dnevno, nakon prethodnog čišćenja nosnih prolaza, ukapaju se po 2 kapi lijeka u svaki od njih.

opće informacije

Više od 30 godina, antibakterijsko sredstvo se uspješno koristi u ruskim bolnicama

Više od 15 godina prikupljani su eksperimentalni podaci i kliničkim ispitivanjima za dioksidin. Lijek ima visoko antimikrobno djelovanje, širok spektar djelovanja (posebno protiv anaeroba), a efikasan je i u liječenju teških gnojno-infektivnih procesa. Međutim, lijek je toksičan, što ograničava njegovu primjenu u pedijatriji kao sistemski lijek.

Na medicinskim forumima i kongresima izražavaju se različita mišljenja o dioksidinu. Smatra se izuzetno popularnim i neophodan lek na farmaceutskom tržištu Ruska Federacija, međutim, mnogi stručnjaci oštro negativno govore o dioksidinu, ističući njegovu nesigurnost i malu terapijsku širinu.

S obzirom na široku raznolikost i brz razvoj kemoterapijskih lijekova, potrebno je istaknuti prednosti i nedostatke, kao i obim primjene dioksidina.Prednosti i nedostaci lijeka zavise od njegove strukture, fizičkih i biohemijskih karakteristika. Dioksidin je derivat kinoksalin di-N-oksida.

Derivati ​​ove supstance imaju antibakterijski efekat. Karakteriziraju ih povećana reakciona svojstva i lako ulaze u redoks reakcije. Ove karakteristike određuju karakteristike antibakterijske aktivnosti i niz drugih biohemijskih svojstava navedenih supstanci, uklj. toksičnost.

Derivati ​​kinoksalin di-N-oksida aktivno su proučavani od 60-80-ih godina 20. stoljeća. U zapadnim zemljama razvijen je niz lijekova na bazi ovih spojeva, koji su imali visoku antibakterijsku aktivnost i širok spektar baktericidnog djelovanja (Quindoxin, Temadox, itd.). Ovi lijekovi se koriste samo u veterinarskoj praksi - u liječenju i prevenciji infekcija salmonelom i drugim patogenim bakterijama.

Dioksidin je razvijen na Svesaveznom institutu za hemijska i farmaceutska istraživanja u Moskvi, na osnovu posmatranja biohemijskih karakteristika više od dve stotine supstanci ove serije. Osim toga, dobijen je još jedan lijek - kvinoksidin, koji je u suštini medicinski oblik dioksidina za oralnu primjenu, jer main aktivna supstanca kinoksidin služi kao dioksidin. Dioksidin se proizvodi samo na teritoriji Ruske Federacije.

Razlog za razvoj dioksidina kao lijeka bio je njegovo pojačano kemoterapijsko djelovanje, otkriveno tijekom kliničkih ispitivanja na eksperimentalnim infektivnim patologijama sličnim po patogenezi određenim zaraznim bolestima kod ljudi (gnojni meningitis, pijelonefritis itd.).

) i uzrokovane otpornim aerobnim mikroorganizmima (uključujući Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus). Efikasnost lijeka protiv anaeroba dodatno je odredila potražnju za lijekom u kliničkoj praksi. Studije su pokazale širok spektar antibiotskih efekata leka.

Najveća efikasnost lijeka postiže se u uništavanju anaerobnih bakterija osjetljivih na dvoatomski kisik (obavezni anaerobi). Dioksidin je efikasan i u uništavanju aerobnih mikroorganizama - uzročnika gnojnih infekcija, kao i u liječenju određenih bolesti uzrokovanih obligatnim bakterijama (salmoneloza, šigeloza, kolera, pseudotuberkuloza).

Tokom eksperimenata sa aerobnim bakterijama, dioksidin je pokazao najveću efikasnost u uništavanju gram-negativnih bakterija: Neisseria meningitidis, salmonella, shigella, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, stafilokoki i streptokoki pokazali su veću otpornost na lijek. Lijek je također efikasan protiv Kochovog bacila (bakterija koja uzrokuje tuberkulozu).

Uputstvo za upotrebu

Trajanje terapije i dozu određuje liječnik na osnovu težine bolesti, starosti pacijenta i individualnih karakteristika tijela.

Prvo, liječnik provodi test kako bi utvrdio osjetljivost na komponente lijeka. Da biste to učinili, dimeksid se razrijedi vodom, a dobiveni sastav se nanosi unutrašnja strana podlaktica šake. Odsustvo reakcije u roku od 10 minuta ukazuje da je lijek siguran za pacijenta.

Karakteristike upotrebe lijeka:

1. Svijeće. Lijek se propisuje kao dio kompleksna terapija.
2. Komprese. Po preporuci ljekara dodatno se koriste lidaza, antibiotici, novokain i aloja. Čista krpa natopljena lijekom stavlja se na mjesto upale. Obloga pokriva bolesna i zdrava tkiva.
3. Tamponi. Za njihovu pripremu uzmite sterilnu vatu i natopite je otopinom dimeksida. Dobijeni tamponi se ubacuju u vaginu. Ne preporučuje se korišćenje metode tokom menstruacije, jer postoji mogućnost neželjenih hemijskih reakcija.
4. Elektroforeza. Dimeksid se također propisuje kao dio fizioterapije. Na taj način lijek bolje prodire u tkiva, i lekovito dejstvo intenzivira.

Kako napraviti tampone kod kuće - video

Otopina dioksidina prema uputama za upotrebu propisuje se u bolničkim uvjetima. Primjena spolja, unutar šupljine. Dioksidin 1% rastvor se ne može koristiti za intravensku primenu, zbog nestabilnosti rastvora kada se čuva na niskim temperaturama.

Intrakavitarna primjena:

• Lijek se obično primjenjuje u šupljinu 1 put dnevno. Prema indikacijama, moguća je primjena dnevne doze u dvije doze. Ako se dobro podnosi i indikovano, lijek se može primjenjivati ​​dnevno tijekom 3 sedmice ili duže. Ako je potrebno, ponavljaju se kursevi nakon 1-1,5 mjeseca.
• U zavisnosti od veličine, u gnojnu šupljinu se ubrizgava 10-50 ml 1% rastvora dioksidina dnevno. Otopina dioksidina se ubrizgava u šupljinu kroz kateter, drenažnu cijev ili špric.
• Maksimalna dnevna doza za davanje u šupljine je 70 ml 1% rastvora.

Kako razrijediti za nos:

• Prije nego počnete s liječenjem, saznajte kako razrijediti dioksidin za ispiranje nosa. Naučite održavati odgovarajuću koncentraciju i neće doći do komplikacija. Za odraslu osobu, lijek s koncentracijom od 0,5% je praktički bezopasan. Jedan posto dioksidina morat će se pomiješati s vodom u jednakim omjerima. Ako morate liječiti dijete, razrijedite 0,5% antibiotik s vodom u omjeru 2:1. Za pripremu otopine lijeka u koncentraciji od 1% za 1 dio lijeka koristite 3-4 dijela vode.

Vanjska upotreba:

• Primijeniti 0,1-1% otopine dioksidina. Da bi se dobile 0,1-0,2% otopine, otopine lijeka u ampulama razrijede se do potrebne koncentracije sterilnom izotoničnom otopinom natrijevog klorida ili vodom za injekcije.
• Za liječenje dubokih gnojnih rana s osteomijelitisom (rane šake, stopala) koristite 0,5-1% otopine lijeka u obliku kupki ili provodite poseban tretman rane otopinom lijeka za 15- 20 minuta (ubrizgavanje rastvora u ranu za ovaj period), nakon čega sledi nanošenje zavoja sa 1% rastvorom dioksidina.
• Za liječenje površinskih inficiranih gnojnih rana na ranu se stavljaju maramice navlažene 0,5-1% otopinom dioksidina. Duboke rane nakon tretmana se lagano tamponiraju tamponima navlaženim 1% otopinom dioksidina, a ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 20 do 100 ml 0,5% otopine lijeka.
• Dioksidin u obliku 0,1-0,5% otopina može se koristiti za sprječavanje infekcije nakon operacije. Prema indikacijama (bolesnici sa osteomijelitisom) i ako se dobro podnose, liječenje se može provoditi svakodnevno 1,5-2 mjeseca.

Kako raditi inhalacije:

• Da biste pravilno pripremili otopinu za inhalaciju, morate pratiti udio lijeka. Ako vam je propisan dioksidin za sinusitis ili upalu grla, koristite otopinu koncentracije 0,25%. Da biste to učinili, pomiješajte jedan dio 0,5% lijeka sa dva dijela vode. Dioksidin s koncentracijom od 1% razrijeđen je u dvostrukom volumenu tekućine. Za jednu inhalaciju ne koristi se više od 4 ml otopine.

Ako govorimo o liječenju djeteta, kada pripremate otopinu za inhalaciju, koristite jedan i pol puta više vode(3:1 za 0,5% lijeka i 6:1 za 1% lijeka). Maksimalna zapremina rastvora za jednu inhalaciju je 3 ml. Izračunajte koncentraciju izuzetno pažljivo, inače možete oštetiti sluznicu.

Koncentrišite se čista forma nikada se ne koristi, jer može dovesti do opekotina sluzokože i kože. Mora se razrijediti vodom za injekcije ili jednostavno prokuvane vode(ovo razrjeđivanje se koristi kod kuće). Potrebnu koncentraciju za svaku bolest određuje liječnik.

Dimeksidom se prave razne obloge, aplikacije i vaginalni tamponi.

Prilikom intravaginalne primjene lijeka najbolje je koristiti domaće tampone, ne preporučuje se korištenje onih iz trgovine, jer se sastoje od sintetičkih materijala i često su impregnirani posebnim tvarima koje zadržavaju vlagu. Samoproizvodnja, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće pacijentima.

Sve što vam je potrebno za ovo je sterilna vata i zavoj. Gotovi tampon dobro je impregniran lijekom potrebne koncentracije, lagano iscijeđen i umetnut u vaginu što je dublje moguće. Osim toga, Dimeksidu se mogu dodati i drugi medicinski lijekovi, na primjer, lijekovi protiv bolova ili antibiotici.

Primjena obloga i aplikacija se uglavnom koristi kod lezija vanjskih genitalija (područje vulve, velike i male usne, predvorje vagine, perianalno područje). Također je preporučljivo koristiti sterilnu vatu i zavoje. Dobro su natopljeni otopinom ili obilno podmazani gelom za vanjsku upotrebu i naneseni na zahvaćeno područje na određeno vrijeme. Ova metoda se koristi na isti način kao i tamponi, dva puta dnevno.

Pored ovog efekta, Dimexide se koristi i tokom fizioterapije. Najčešći postupak u ginekološka praksa uz primjenu dimeksida je elektroforeza. Uz njegovu pomoć, lijek može prodrijeti kroz kožu u organe kojima je potrebno liječenje. Zahvaljujući ovom dejstvu, ublažava se upala i eliminiše bol. Tako se liječe zarazne i upalne bolesti jajovode i jajnici.

Dioksidin kapi

Aplikacija za djecu

Indikacije

Kontraindikacije dioksidina i njegove nuspojave

Svojstva farmakodinamike čine lijek prilično toksičnim i zahtijevaju određeni oprez pri njegovoj primjeni (posebno kod pacijenata sa hronično zatajenje bubreg). Uputstva za upotrebu strogo zabranjuju liječenje svim oblicima lijeka za sljedeće osobe:

• mlađi od 18 godina;
• trudnice i dojilje;
• preosjetljivost na kinoksaline;
• sa istorijom adrenalne insuficijencije.

Razvoj nuspojava je prilično visok, posebno kod intravenske i intrakavitarne primjene. U tim slučajevima može doći do povećanja temperature praćene zimicama, glavoboljom, dispepsijom (mučnina, povraćanje, probavni poremećaji), fotosenzibilnošću i alergijskim reakcijama. Ako se lijek koristi lokalno, vjerojatno će se pojaviti svrab i dermatitis oko rane.

Dioksidin tokom trudnoće

Učinak hidroksimetilkinoksilin dioksida na tijelo proučavan je tokom mnogih godina istraživanja. Kao rezultat toga, pouzdano je utvrđeno njegovo mutageno i teratogeno djelovanje. Ženama u bilo kojoj fazi trudnoće ne treba propisivati ​​ovaj lijek, i to ne samo intravenozno ili u tjelesnu šupljinu. Čak i lokalna primjena u obliku masti, obloga ili kapi za nos osigurava prodiranje aktivne tvari u krvotok kroz sluznicu i kožu.

Upute za upotrebu pokazuju da se Dioksidin najčešće koristi u bolničkim uvjetima. 1% otopina lijeka se obično ne koristi za intravenske injekcije (zbog nestabilnosti lijeka kada se čuva na niskim temperaturama). Koristite 0,1-1% otopine, za koje se lijek razrijedi vodom za injekcije ili otopinom natrijevog klorida.

Vanjska upotreba dioksidina:

1. Pri liječenju površinskih inficiranih gnojnih rana na ranu se stavljaju maramice natopljene 0,5-1% otopinom dioksidina. Pri liječenju dubokih rana, labavo se tamponiraju tamponima prethodno navlaženim u 1% otopini. Ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 0,5% otopina, od 20 do 100 ml.
2. Za liječenje dubokih gnojnih rana s osteomijelitisom - u obliku kupke s 0,5-1% otopinom. Rjeđe se provodi posebna obrada rane ubrizgavanjem lijeka 15-20 minuta, a zatim se nanosi zavoj s 1% otopinom dioksidina. Ako se lijek dobro podnosi, liječenje se može provoditi svakodnevno 1,5-2 mjeseca.

Za intrakavitarnu primjenu koristi se kateter, špric ili drenažna cijev. 1% otopina lijeka se ubrizgava u gnojnu šupljinu, doza ovisi o veličini šupljine, obično 10-15 ml dnevno. Obično se lijek primjenjuje jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 70 ml. Liječenje se može nastaviti tri sedmice ili duže ako je indicirano i ako se dobro podnosi.

• Za liječenje dubokih gnojnih rana s osteomijelitisom - u obliku kupke s 0,5-1% otopinom. Rjeđe se provodi posebna obrada rane ubrizgavanjem lijeka 15-20 minuta, a zatim se nanosi zavoj s 1% otopinom dioksidina. Ako se lijek dobro podnosi, liječenje se može provoditi svakodnevno 1,5-2 mjeseca;
• Pri liječenju površinskih inficiranih gnojnih rana na ranu se stavljaju maramice natopljene 0,5-1% otopinom dioksidina. Pri liječenju dubokih rana, labavo se tamponiraju tamponima prethodno navlaženim u 1% otopini. Ako postoji drenažna cijev, u šupljinu se ubrizgava 0,5% otopina, od 20 do 100 ml;
• Za prevenciju infekcija nakon operacija, Dioksidin se koristi u obliku 0,1-0,5% otopine.

Farmakološka svojstva

Dioksidin je sintetički baktericidni antimikrobni lijek sa širokim spektrom djelovanja. Koristi se za liječenje gnojnih zaraznih patologija. Koristi se spolja, intrakavitarno i intravenozno. Otopina dioksidina je žućkaste boje, gorkog okusa i bez mirisa.

Dioksidin je baktericidni lijek. Selektivno inhibira stvaranje DNK u ćeliji mikroorganizma bez utjecaja na stvaranje RNK i proteina. Provocira strukturne poremećaje stanične membrane i nukleotida mikroorganizma, inhibira djelovanje bakterijskih nukleaza i toksina. Efikasnost lijeka se povećava u odsustvu kisika zbog stimulacije oslobađanja reaktivnih vrsta kisika. Mehanizam djelovanja lijeka i dalje nije u potpunosti shvaćen.

Povećana aktivnost u uslovima anaerobioze karakteristična je za sve derivate kinoksalin di-N-oksida sa antibakterijskim svojstvima, a nije primećena u drugim klasama antibakterijskih sredstava. Ovo je fundamentalna razlika između farmakokinetike dioksidina i farmakokinetike drugih antibakterijskih agenasa.

Studija aktivnosti dioksidina u eksperimentima na životinjama pokazala je da lijek ne oslobađa gotovo nikakve metabolite. Dioksidin direktno određuje antibakterijsku aktivnost. U urinu životinja koje su učestvovale u eksperimentu pronađen je samo jedan metabolički produkt dioksidina koji nije imao antibakterijska svojstva.

Lijek slobodno prodire kroz krvno-moždanu barijeru, ulazeći u mozak. Otopina ili mast dioksidina se efikasno apsorbiraju s površine rane (što se mora uzeti u obzir pri vanjskoj primjeni lijeka). Eliminiše se iz organizma uglavnom putem urinarnog sistema. Nakon intravenske infuzije, dugo se nalazi u urinu. Uz ponovljene infuzije, ne akumulira se u tijelu.

Mehanizam djelovanja dioksidina kada uđe u organizam na različite eksperimentalne sojeve omogućava da se klasifikuje kao sredstvo za kemoterapiju.

Unakrsna rezistencija između dioksidina i drugih baktericidnih agenasa nije uočena. Međutim, ne poriče se mogućnost razvoja otpornosti mikroorganizama na lijek.

Dioksidin ne izaziva lokalnu iritaciju. Pri liječenju opekotina i gnojnih rana, lijek učinkovito čisti površinu rane i stimulira proces obnavljanja tkiva.

“Dioksidin” je sintetički antimikrobni lijek lekovita supstanca sa širokim spektrom delovanja. Njegova efikasnost je zbog sposobnosti da inhibira sintezu DNK i enzima u mikrobnim ćelijama, što dovodi do njihove smrti. Baktericidno djelovanje lijeka također se očituje u njegovom destruktivnom djelovanju na mikrobne zidove patogena.

Lijek ima antibakterijsko djelovanje protiv infekcija uzrokovanih Escherichia, Shigella, Salmonella, stafilokoka, streptokoka, patogenih anaerobnih - klostridija, oportunističkih lakto- i bifidobakterija, peptostreptokoka, kao i aktinomiceta. Kod primjene Dioksidina nije uočena unakrsna rezistencija (otpornost mikroorganizama na djelovanje antibiotika iste grupe ili slične molekularne strukture).

Pri liječenju gnojnih rana, oštećenja integriteta kože sa izraženim izlučivanjem (vlažna površina rane, najčešće kod opekotina), otopina dioksidina ubrzava čišćenje rane, podstiče regeneraciju i pozitivno djeluje na daljnji tok rane. proces.

Dobro se apsorbira s površine kože i sluzokože kada se primjenjuje lokalno. Ne vezuje se za proteine ​​krvi i izlučuje se u nepromijenjenom obliku kroz bubrege u urinu. Postiže maksimalnu koncentraciju 2 sata nakon primjene. Kada se primjenjuje intravenozno, nema širokog terapeutskog učinka. Nema sposobnost akumulacije (akumulacije) u organima i tkivima.

Lijek Dioksidin je antibakterijski agens širokog spektra, derivat kinoksalina. Aktivna tvar otopine ima izraženu kemoterapeutsku aktivnost protiv infektivnih procesa uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, bacilom dizenterije, salmonelom, stafilokokom, streptokokom, patogenima plinske gangrene i klebsielom. Lijek je aktivan čak i protiv onih bakterija koje su otporne na antibiotike i lijekove za kemoterapiju.

Uz produženu upotrebu otopine, bakterije mogu razviti imunitet i postati otporne. Prilikom intravenske primjene lijeka treba se strogo pridržavati doze koju je propisao ljekar. Kada se koristi izvana kao sredstvo za liječenje rana i gnojnih žarišta, potiče brzo čišćenje patološke površine od kora i gnojnog sadržaja, stimulira procese regeneracije i epitelizacije oštećenih tkiva.

Analogi

Lanac ljekarni prodaje Dioxikol mast, čiji je glavni aktivni sastojak dioksidin. Sadržaj dioksidina u ovoj masti je samo 1 posto. Ovo ne smanjuje antimikrobni učinak masti; osim toga, kada se primjenjuje na opsežne opekotine ili rane, smanjuje vjerojatnost nuspojava uzrokovanih apsorpcijom lijeka.

Postoji analog dioksidina - Quinoxidine, koji se proizvodi u obliku tableta samo za oralnu upotrebu. Aktivna komponenta kinoksidina je dioksidin. U suštini, kinoksidin je dozni oblik dioksidina za oralnu upotrebu. Verovatnoća neželjenih efekata probavni trakt visoko.

Lijek je indiciran samo za multirezistentne oblike infekcija urinarnog trakta i to samo kod odraslih i s normalnom tolerancijom. Klinička praksa u liječenju infekcija urinarnog trakta pokazala je da kvinoksidin nema prednosti u odnosu na modernije antibakterijske lijekove, posebno fluorokinolone.

Kako možete zamijeniti Dimexide - galerija

Lijekovi koji su slični po svom djelovanju ili sadrže isti aktivni sastojak:

1. Dioksisept;
2. Dikinoksid;
3. 5-NOK;
4. Galenophyllipt;
5. Monural;
6. Utrotravenol;
7. Heksametilentetramin i drugi.

Pažnja: upotreba analoga mora biti dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje.

Analogi antibakterijskih lijekova uključuju:

• Dioksikol (mast);
• Dioksisept (otopina za kapaljke i intrakavitarnu primjenu);
• Voskopran (mast zavoj impregniran dioksidinskom mašću);
• Dikinoksid (prašak za pripremu masti i otopine za injekcije);
• Dixin (rastvor).

Pre bilo kakvog prilagođavanja režima lečenja, preporučuje se da se posavetujete sa svojim lekarom. Dakle, ljekarne nude mnoge analoge, čija je cijena usporediva s Dimeksidom, a to su: Alor, Alsagan, Bishofite, Dimethyl sulfoxide, itd.

Darnitsa, UkrajinaCijena od 120 do 250 rubalja.

Antibakterijska tečnost koja sadrži dioksidin i lidokain. Širok spektar antimikrobnog djelovanja omogućava njegovu primjenu za liječenje rana kompliciranih superinfekcijom (infekcija površine rane više vrsta patogenih agenasa istovremeno).

• Dobar analgetski učinak zbog prisustva lidokaina
• Oblik za oslobađanje u obliku gotovog rastvora - nema potrebe za razrjeđivanjem do određene koncentracije
• Duži rok trajanja u odnosu na Dioksidin

• Ograničena upotreba - koristi se samo u liječenju rana i opekotina
• Česte alergijske reakcije na drugu komponentu lijeka - lidokain.

Koji se analozi dioksidina mogu naći u ljekarnama?

1. Dioksisept. Identično Dioksidinu u svim aspektima: djelovanje, način primjene, indikacije, nuspojave.
2. Dioksikol. Dostupan u obliku masti. Osim dioksidina, sadrži trimekain, metiluracil i polietilen oksid. Dobro se podnosi i praktično ne izaziva nuspojave.
3. Urotravenol. Sastoji se od dioksidina, glicina i vode. Isporučuje se u sterilnim posudama od 10 litara. Koristi se u bolnicama za intrakavitarnu primjenu.
4. Kvinoksidin. U suštini, ovaj lijek je tabletirani oblik dioksidina. Propisuje se za infekcije urinarnog trakta rezistentne na više lijekova. Karakteriše ga visoka učestalost nuspojava iz probavnog sistema.

Prije upotrebe analoga, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

• Gatifloksacin;
• Ofloxin;
• Trinefron.

Prije zamjene propisanog lijeka njegovim analogom, pacijent se svakako treba posavjetovati s liječnikom, jer svi ovi lijekovi nemaju istu terapijsku aktivnost kao otopina dioksidina.

Doziranje

Dioksidin mogu koristiti samo odrasle osobe.

Intravenozno (kapaljka) Dioksidin se primjenjuje intravenozno samo pod nadzorom liječnika. Primjena lijeka bez kapaljke je kontraindikovana. Prije infuzije treba izvršiti testove tolerancije. Za tešku sepsu ubrizgava se 0,5% otopina, pomiješana s 5% otopinom glukoze ili 0,9% otopinom natrijeve soli do koncentracije dikozidina od 0,1-0,2%. Maksimalna doza lijeka je 0,3 g, maksimalna dnevna doza je 0,6 g.

Intrakavitarno, intrabronhijalno U šupljinu se otopina lijeka ulijeva kroz drenažu, kateter ili špric - 0,01-0,05 l jednopostotnog rastvora. Maksimalna doza lijeka je 0,5 g, maksimalna dnevna doza je 0,7 g.

Spolja se tamponi natopljeni jednoprocentnom otopinom lijeka fiksiraju na površinu rane, čiste se od gnoja i mrtvog tkiva. Tamponi se menjaju svakodnevno ili svaki drugi dan, u zavisnosti od stanja oštećene površine i brzine zarastanja. Duboke rane liječe se 0,5% otopinom lijeka.

Za produženo liječenje rana koriste se 0,1-0,2% otopine dioksidina. Maksimalna doza lijeka je 2,5 g. Trajanje kursa nije više od 20 dana. Mast se nanosi u tankom sloju direktno na površinu rane ili opekotine, prethodno očišćenu od gnoja i mrtvog tkiva. Tamponi podmazani mašću se ubacuju u gnojne šupljine.

Za jednu oblogu potrebno je do 30 g masti. Zavoji s mašću se mijenjaju svakodnevno ili svaki drugi dan, ovisno o stanju oštećene površine i brzini zarastanja. Maksimalni iznos masti koje se koriste dnevno – 0,1 kg. Trajanje tečaja određuje se težinom bolesti, djelotvornošću liječenja i podnošljivošću lijeka. Uz normalnu toleranciju, liječenje traje 15-25 dana. Ako je potrebno, kurs se može ponoviti nakon 30-45 dana.

Kristali se mogu formirati u rastvoru dioksidina na temperaturama ispod 15 stepeni. Prije upotrebe otopine, kristali se moraju otopiti zagrijavanjem u vodenoj kupelji.

Kod intravenske primjene moguće su glavobolje, drhtavica, groznica, dispeptički poremećaji, kontrakcije mišića, alergijske reakcije i fotosenzibilizirajuće djelovanje (pojava pigmentiranih mrlja na tijelu pri izlaganju sunčevoj svjetlosti).

Uz dugotrajnu primjenu visokih doza lijeka, može se razviti akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde (hipokorticizam). U tom slučaju, lijek se odmah prekida i terapija lijekovima pomoću hormonskih sredstava provodi se što je brže moguće.

Teško je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje kako razrijediti Dimexide. Za svaku bolest svaki ljekar ima svoj recept. Jasno je da ako napravite tampone s dimeksidom u čistom obliku, možete dobiti opekotine vaginalne sluznice. Lekari obično preporučuju da se napravi 10-30% rastvor ovog leka.

Tamponi se pripremaju samostalno. Nije preporučljivo koristiti one kupljene u trgovini. Za proizvodnju vam je potrebna sterilna vata i zavoj. Tampon natopljen Dimeksidom razrijeđenim do željene proporcije ubacuje se u vaginu prilično duboko. Ovim načinom primjene lijek će djelovati na sam izvor upale.

Ako trebate brzo ublažiti bol, tada se propisuju tamponi s novokainom i dimeksidom. U slučaju teške bakterijske infekcije, antibiotici u obliku otopina za injekcije mogu djelovati i kao pratilac ovom lijeku. Postoje i čepići sa ovom ljekovitom tvari.

Obično je propisan kurs od 7-10 procedura. U tom slučaju, tampone sa dimeksidom treba staviti ujutru i uveče. Osim što se koristi kao tamponi, koristi se i za fizioterapeutske procedure kao što je elektroforeza. Zahvaljujući djelovanju slabe struje, lijek brzo i duboko prodire u kožu i stiže do mjesta upale. Ovako se liječe adneksitis i salpingooforitis.

Predoziranje karakteriziraju pojačane nuspojave, učestalost njihove pojave se povećava. Kod dužeg korištenja moguće je oštećenje nadbubrežnih žlijezda. U tom slučaju se lijek prekida, liječenje je simptomatsko.

Simptomi predoziranja uključuju i prekomjerne simptome sa liste nuspojava i akutnu insuficijenciju funkcije kore nadbubrežne žlijezde:

1. Da biste se nosili sa poteškoćama u sintezi kortikosteroida (hormona stresa), terapija se mora prekinuti.
2. Za druge manifestacije predoziranja odabiru se terapijske metode - simptomatsko liječenje.

Dozvoljena je hormonska nadomjesna terapija - u obliku doza glukokortikosteroida koje odredi liječnik (normalno - do 1 mg po kilogramu težine pacijenta).

Lijek Dioksidin se obično propisuje pacijentima u bolničkim uvjetima. Lijek se koristi u mnogim područjima medicine - eksterno i interno.

Ako je potrebna intravenska primjena, sadržaj ampule s dioksidinom se razrijedi do potrebne koncentracije sterilnom fiziološkom otopinom natrijevog klorida. Dozu i trajanje terapije lijekom određuje liječnik ovisno o dijagnozi i ozbiljnosti kliničkih simptoma.

Kod produžene primjene otopine intravenozno ili unutar šupljine mogu se razviti simptomi predoziranja, koji se izražavaju u supresiji bubrežne funkcije i poremećaju vitalnih funkcija. važnih organa. Ako se i slučajno ubrizgava velike doze pacijent treba da ostane pod nadzorom specijalista uz praćenje važnih vitalnih parametara. Ako je potrebno, provodi se simptomatsko liječenje.

Ako se razviju gore opisane alergijske reakcije, pacijentu se propisuju antihistaminici, doza dioksidina se smanjuje ili se terapija potpuno prekida.

Nuspojave

Unatoč očitom pozitivnom djelovanju lijeka u liječenju gnojno-mikrobnih patologija, visoka toksičnost dioksidina odredila ga je kao rezervni lijek, posebno za intravenske infuzije.

Lijek ima mutageno djelovanje (mijenja strukturu DNK ćelije). Mutagenost se odnosi i na bakterije i na ćelije ljudskog organizma i zavisi od doze. Postoji veza između mutagenosti dioksidina i efekta stimulacije stvaranja slobodnih radikala. Posebne studije su dokazale da lijekovi koji blokiraju slobodne radikale i druge antimutagene (npr.

Kao rezultat eksperimenata na životinjama, otkriven je glavni nedostatak lijeka - štetni učinak na nadbubrežne žlijezde. Rezultati ovih eksperimenata potvrdili su uski terapijski raspon dioksidina. Kada je lijek davan eksperimentalnim životinjama u količini 10 puta većoj od normalne doze za ljude, uočen je razvoj distrofije kore nadbubrežne žlijezde.

S povećanjem doze ili ponovljenim infuzijama, moguće je potpuno uništenje ćelija zona fasciculata i, kao rezultat, ozbiljan poremećaj u proizvodnji glukokortikosteroida. Učinak je direktno proporcionalan količini primijenjenog lijeka. Dakle, u slučaju predoziranja lijekom kod osobe, treba očekivati neželjene reakcije povezana s patološkim promjenama u proizvodnji glukokortikosteroida. U ovoj situaciji, hitno je prekinuti injekcije dioksidina i proći hormonsku terapiju.

S obzirom na toksičnost lijeka, kontraindiciran je u slučaju individualne netolerancije, disfunkcije nadbubrežnih žlijezda, trudnoće i dojenja, kao i djece.

Istovremeno, zanimljiva je analiza podnošljivosti lijeka u kliničkoj praksi i učestalosti nuspojava na osnovu rezultata navedenih studija.

Učestalost pojavljivanja navedenog

zavisio je i od doze i od individualne podnošljivosti lijeka, a zabilježen je u prosjeku kod 8-10% pacijenata. Ako se pridržavala ispravne doze i lijeka davana kroz kapaljku, nuspojave su se razvijale mnogo rjeđe ili se uopće nisu razvijale. Klinička praksa je pokazala preporučljivost primjene dioksidina kod pacijenata s intolerancijom (uklj.

Posebnu pažnju treba obratiti na grčeve prugasto-prugastih mišića. Faktori i patogeneza razvoja ovaj simptom su još uvijek nepoznate, ali postoje verzije da je njegov razvoj možda uzrokovan povećanjem broja slobodnih radikala u tijelu pacijenta ili djelovanjem lijeka na nadbubrežne žlijezde. Važna prednost dioksida je odsustvo toksičnih efekata na

i slušnih organa.

U svim eksperimentima i kliničkim ispitivanjima, dioksidin se dobro podnosio pri lokalnoj primjeni.

Dioksidin je kontraindiciran za djecu. Međutim, poznati su pokušaji provođenja sistemske terapije kod djece na osnovu kliničkih indikacija, uklj. kod novorođenčadi i dojenčadi. U nekim slučajevima, lijek je korišten za hirurške operacije kod dece od 5-7 godina. Kako bi se eliminirao mutageni učinak, lijek je korišten kod nedonoščadi i novorođenčadi istovremeno s antimutagenim agensima (Metaprot) za generalizirane infektivne bolesti uzrokovane multirezistentnim gram-negativnim bakterijama.

Općenito je prihvaćeno da je u ovom trenutku neprikladna primjena dioksidina kod djece, posebno nedonoščadi i novorođenčadi, kao lijeka za sistemsku terapiju. To je zbog uskog terapijskog okvira, velike vjerovatnoće predoziranja (doziranje za djecu nije razvijeno) i toksičnih učinaka na nadbubrežne žlijezde.

Danas postoje efikasni i sigurni antimikrobni lekovi širokog spektra delovanja, efikasni kod teških oblika zaraznih bolesti i ispitani u pedijatrijskoj praksi. U posebno teškim oblicima inficiranih gnojnih rana i opekotina, kod osteomijelitisa, teških oblika urinarnih infekcija, u slučajevima infekcije trbušne šupljine, primjena dioksidina je moguća samo lokalno ili intrakavitarno. O pitanju propisivanja dioksidina treba odlučiti isključivo na osnovu konsultacija, a zasnivati ​​se na podacima iz mikrobioloških ispitivanja.

Dioksidin se ne preporučuje za primjenu kod generaliziranih infektivnih bolesti uzrokovanih obveznim mikroorganizmima, posebno salmonelom i šigelom. Kada se daje oralno, često uzrokuje patološke reakcije digestivnog trakta, pa dozni oblik dioksidina za oralnu upotrebu nije dobio odobrenje lekara.

U slučaju zatajenja bubrega, dozu treba smanjiti. Faktor starosti se mora uzeti u obzir, jer ljudi stariji od 60 godina često imaju smanjenu funkciju bubrega.

Dimeksid je sredstvo protiv bolova za vanjsku upotrebu, ali je pogodan i za otklanjanje ženskih bolesti.

Od pozitivne efekte lijekovi uključuju sljedeće:

• uklanjanje edema;
• smanjenje intenziteta svraba;
• smanjenje pražnjenja.

Primjena Dimeksida može biti praćena nekim nuspojavama, koje nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Lijek također ima niz kontraindikacija za upotrebu.

Dimeksid je zabranjen za upotrebu kada:

• trudnoća;
• tokom dojenja;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• teška oštećenja organa vida (glaukom, katarakta, itd.);
• moždani udari;
• patologije praćene razvojem komatoznih stanja;
• kardiovaskularne bolesti (uključujući anamnezu);
• netolerancija na aktivne i pomoćne komponente lijeka;
• mlađi od dvanaest i nakon šezdeset godina.

Dimeksid može izazvati neke nuspojave koje nestaju kada se prekine. To uključuje:

• razne alergijske reakcije;
• suha koža;
• osjećaj peckanja pri kontaktu s proizvodom;
• kontaktni dermatitis;
• osip na integumentu eritematoznog oblika;
• netolerancija na miris lijeka s razvojem mučnine i povraćanja;
• može se pojaviti miris belog luka u izdahnutom vazduhu.

Dimeksid je prilično moćan lijek. Stoga se mora koristiti striktno onako kako je to propisao ljekar. Ni o kakvom samoliječenju ovom supstancom ne može biti govora. Prije upotrebe tampona s dimexideom, morate provesti test kako biste utvrdili reakciju tijela na ovaj lijek.

Ako se pojavi crvenilo, oteklina ili svrab, svakako obavijestite svog ljekara. Prepisaće drugi lek. Sljedeće nuspojave se mogu javiti prilikom upotrebe ovog lijeka:

• nesanica;
• vrtoglavica;
• oteklina;
• dermatitis;
• poremećaji crijeva;
• bronhospazam;
• mučnina i povraćanje.

Ovaj lijek ima niz kontraindikacija. To uključuje:

• srčana ishemija;
• bolest bubrega;
• cerebrovaskularne nezgode;
• oftalmološki problemi (kao što su glaukom i katarakta);
• trudnoća i period laktacije.

Dimeksid ima jako mutageno dejstvo, pa je njegova upotreba trudnicama strogo zabranjena. Ovaj lijek ne smiju koristiti djeca mlađa od 15 godina ili starije osobe. Prije upotrebe lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Nuspojave su prilično rijetke i obično se javljaju kao:

• Crvenilo na koži, mali osip
• Poremećaji gastrointestinalnog trakta - povraćanje, promjene stolice, mučnina
• Glavobolja, vrtoglavica
• Hiperemija kože.

Dioksidin je sintetički baktericidni agens koji se koristi u liječenju gnojnih i zaraznih patologija. Obično se lijek koristi izvana, međutim, ako je potrebno, dopuštena je intrakavitarna lavaža i intravenska primjena.

Dioksidin ima štetan učinak na patogene stanice tako što inhibira stvaranje DNK, ali ne utječe na proizvodnju RNK i proteina. Također, glavni aktivni sastojak uništava mikrobiološku strukturu (ljusku i nukleotide, koji igraju važnu ulogu u formiranju unutarćelijske energije).

Lijek se široko koristi u medicini zbog djelotvorne supresije patogene flore u anoksičnim stanjima.

Dioksidin kada se daje intrakavitarno može uzrokovati:

• dispeptički poremećaji;
• konvulzivne kontrakcije mišića;
• alergijske reakcije;
• glavobolja;
• zimica;
• rastuće temperature;
• fotosenzibilizirajući efekat (pojava pigmentiranih mrlja na tijelu kada je izložena sunčevoj svjetlosti);
• dermatitis oko rane (za vanjsku upotrebu).

Kada se koristi spolja, Dioksidin može izazvati dermatitis oko rane.

Uslovi puštanja i skladištenja

Čuvati na tamnom mestu, van domašaja dece, na temperaturi od 5-25 stepeni.

Rok trajanja – 24 mjeseca.

Lijek je dostupan u ljekarnama samo uz ljekarski recept.

Lista B. Čuvati van domašaja dece, zaštićeno od svetlosti na temperaturi od 18° do 25°C. Rok trajanja – 2 godine.

Lista B. Čuvati van domašaja dece, zaštićeno od svetlosti na temperaturi od 18° do 25°C. Rok trajanja: 2 godine.

Proizvođač navodi sljedeći rok trajanja lijeka:

• rješenje - 2 godine;
• mast - 3 godine.

Nakon otvaranja, staklena posuda s tekućim lijekom može se čuvati u hladnjaku najviše 7 dana. Ovo ograničenje se ne odnosi na mast.

Čuvati u originalnoj kartonskoj ambalaži, zaštićeno od svjetlosti, van domašaja djece. Otvorena ampula Može se čuvati ne duže od jednog dana na hladnom mestu. Ako se formira talog, otopina se prije upotrebe mora zagrijati u vodenoj kupelji. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

U prosjeku, lijek ima dug rok trajanja (3 godine), rjeđe - 24 mjeseca. Bilo koji oblik (mast, ampule) dostupan je samo na recept. Uslovi skladištenja:

• na sigurnom mjestu, van domašaja djece;
• na temperaturi od 18-25 stepeni;
• na suvom mestu zaštićenom od svetlosti.

Lijek se prodaje samo na recept od ljekara. Preporučljivo je čuvati rastvor na hladnom i tamnom mestu van domašaja dece. Rok trajanja je naveden na pakovanju, a kada mu istekne, lek treba baciti.

Ako je integritet ampule oštećen ili se otopina zamuti, lijek se ne može koristiti!

Dioksidin se izdaje na recept. Rok trajanja – 2 godine. Čuvati na temperaturi između 18° i 25°C. Ako kristali aktivne tvari ispadnu tijekom skladištenja lijeka, ampule se zagrijavaju u vodenoj kupelji i tresu dok se potpuno ne otopi. Ako, kako se ohladi na 36-38°C, kristali ne ispadnu, onda se lijek može koristiti.

S poštovanjem,

Kliničkim ispitivanjima

Svaki lijek treba procijeniti na osnovu podataka iz eksperimentalne i kliničke prakse. To posebno vrijedi za antibakterijske lijekove, jer mikroorganizmi imaju tendenciju da razviju zaštitu od njih. Osim toga, rezultati dugotrajne kliničke primjene određenih lijekova (npr.

Ili fluorokinoloni) ukazuju da se rijetke nuspojave otkrivaju tek tijekom široke primjene lijeka nakon završetka kliničkih ispitivanja. Zbog toga se podaci iz ovih testova moraju redovno revidirati, ponovo vrednovati, dopunjavati ili modificirati.

Klinička ispitivanja terapijske efikasnosti dioksidina sprovedena su u 24 bolnice različitih profila. Urađena su ispitivanja na različite gnojno-infektivne patologije vezane za urološku, hiruršku i otorinolaringološku praksu. U ispitivanjima je učestvovalo više od 6 hiljada pacijenata.

Klinički podaci zasnovani na rezultatima ispitivanja ukazuju na efikasnost dioksidina kada se koristi spolja, intrakavitarno, intrabronhijalno i intravenozno. Ovi podaci su dati u cijelosti u štampi. Način upotrebe lijeka ovisio je o karakteristikama bolesti. Prije svega, lijek je indiciran za osobe s teškim gnojno-infektivnim patologijama, kada mikroorganizam nije reagirao na druge antibakterijske lijekove, i intravenska infuzija - kada je standardno liječenje antibioticima bilo neučinkovito ili neprikladno.

Eksterna primjena lijeka u obliku 0,1, 0,5 i 1% otopina testirana je na 1126 pacijenata s gnojno-infektivnim patologijama mokraćnih puteva, inficiranim ranama i opekotinama, osteomijelitisom, supuracijom pluća i bolestima otorinolaringoloških organa. . Efikasnost dioksidina bila je 75-91% slučajeva.

Najveća efikasnost postignuta je u liječenju teških opekotina, teških otvorenih prijeloma s gnojno-infektivnim procesima i trofičnih nezacjelivih ulkusa. Brza dezinfekcija i čišćenje rane, zaustavljanje gnojnih procesa i podsticanje zacjeljivanja omogućili su efikasnije izvođenje presađivanja kože.

Došlo je do smanjenja učestalosti gnojne komplikacije i gnojenje transplantiranog tkiva nakon vanjske primjene lijeka. Pri liječenju gnojnih rana najbolji efekat postignuto je korištenjem 1% otopine dioksidina. Kod dugotrajnog redovnog tretmana rana kod pacijenata obolelih od osteomijelitisa, najveća efikasnost je primećena pri upotrebi 0,1 i 0,2% rastvora.

Kod primjene 5% dioksidinske masti zabilježena su značajna poboljšanja (60-79% pacijenata) u liječenju teških ekstenzivnih gnojno inficiranih opekotina, gnojnih nekrotičnih rana, upalnih gnojnih procesa, uklj. u oblasti gornja vilica. Takođe, dioksidin mast je pokazala visoku efikasnost za spoljno lečenje. inficirane rane u 1. fazi procesa rane - pozitivni rezultati biološki i morfološki testovi uočeni su kod 158 pacijenata. Biološki uzorci 523 pacijenta sa opsežnim opekotinama pokazali su potpuni oporavak.

Sistemsko djelovanje dioksidina postignuto je intravenskim infuzijama, koje su indicirane za teške gnojno-infektivne patologije kada je primjena drugih antimikrobnih lijekova bila neprikladna. Intravenske infuzije praktikovane su i kao monoterapija i u kombinaciji s drugim antimikrobnim lijekovima.

Liječenje teških gnojno-bakterijskih patologija pluća, pleuralne šupljine, gnojnih rana (uključujući trofične nezacjeljujuće čireve) i sepse intravenskom, intrakavitarnom, lokalnom i intrabronhijalnom primjenom dioksidina omogućilo je postizanje terapeutskog učinka kod 812 pacijenata. Kod 210 pacijenata sa upalom pleure, lijek je infundiran direktno u pleuralnu šupljinu (nakon preliminarnog čišćenja). Kod nakupljanja gnoja u pleuralnoj šupljini, dioksidin je pokazao visoku efikasnost u 88% slučajeva.

Lokalna terapija lijekom kod 26 pacijenata s općim peritonitisom omogućila je postizanje terapeutskog učinka u 23 slučaja. 28 pacijenata sa akutnim holecistitisom i alergijama na antibiotike primalo je intrakavitarno (u žučne kese) infuzija 0,5% rastvora leka. Efikasnost liječenja zabilježena je kod 100% pacijenata. Međutim, autori studije smatraju da je adekvatnija upotreba 1% rastvora, jer se time smanjuje količina primenjene tečnosti.

Urađene su intravenske infuzije kod 134 bolesnika sa teškom sepsom, uklj. u kombinaciji sa drugima antibakterijska sredstva. Od 76 pacijenata kod kojih je registrovano visoko terapijsko djelovanje lijeka, 47 pacijenata je primalo kombiniranu terapiju. Nuspojave zabilježene kod 1,8% pacijenata tokom intravenske infuzije (vrtoglavica, glavobolja, ubrzan rad srca, mučnina) nisu zahtijevale mjere i nestale su nakon prestanka terapije.

Kod intrabronhijalnih infuzija visok efekat je zabeležen kod 35 pacijenata, zadovoljavajući kod 39, neznatan kod 21. Intrabronhijalna infuzija, posebno kod pacijenata sa astmom, treba da bude pod stalnim medicinskim nadzorom, jer može doći do bronhospazma.

Sveruski centar za hirurgiju takođe je stekao veliko iskustvo u upotrebi leka. Prikupljeni su podaci o upotrebi dioksidina kod 1460 pacijenata. Dioksidin se koristio u prevenciji i liječenju gnojnih i inflamatorne patologije tokom hirurških operacija na unutrašnje organe, arterijama, trbušnoj duplji, kao i tokom transplantacije bubrega.

Indikacije za upotrebu lijeka bile su jasno definirane: infekcija gram-negativnim bakterijama, prevencija infekcije tijekom protetike koronarne žile I premosnica koronarne arterije kada je povezan sa aparatom za srce i pluća. Autori studije napominju da se korištenjem dioksidina povećava učinkovitost liječenja, a smanjuje se postotak gnojnih i upalnih komplikacija.

Kod pacijenata sa gnojna upala U medijastinumu je uspješno provedena dijaliza pomoću otopine dioksidina i nitrofurala. Zabilježena je dobra podnošljivost. Od 1460 pacijenata koji su primali dioksidin u ovom ili onom obliku, nuspojave(glavobolja, mučnina, povraćanje, grčevi u listovima) registrovani su kod 32 bolesnika samo uz intravensku infuziju lijeka: kod 7 - nakon operacije na jetri, u 6 - na želucu, u 7 - na srčanom mišiću, u 7 - na arterijama (venama) ), u 5 – nakon transplantacije bubrega.

Institut za neurohirurgiju N.N. Burdenko takođe ima veliko iskustvo u upotrebi dioksidina. Publikacije posvećuju posebnu pažnju upotrebi lijeka za infektivne patologije središnjeg nervnog sistema (skreće se pažnja na uspješno iskustvo endolumbalnih infuzija). Ne izaziva napade kada uđe u mozak, što je važno u liječenju gnojnih patologija moždanog tkiva.

Rezultati kliničke terapijske prakse zarazne bolesti kod pacijenata sa rakom ukazuju na efikasnost i izvodljivost upotrebe dioksidina.

Treba obratiti pažnju na uspješnu primjenu lijeka u urologiji. Pozitivni rezultati postignuti su kod spoljne upotrebe za prevenciju infekcije prilikom uvođenja katetera u bešiku i za lečenje gnojnih rana tokom operacije bubrega. Praksa pokazuje visoku efikasnost lijeka za produženo navodnjavanje gnojnih tkiva 0,25-1% otopinom za osteomijelitis, kao i za tamponiranje fistuloznih trakta 1% otopinom.

Ovo je akutna upala bazalnog sloja endometrija zbog infekcije unutrašnje površine maternice. Češće se povezuje sa komplikovanim porođajem (postpartalni) ili prethodnim pobačajima (spontani, veštački) - posle pobačaja.

Farmakoterapija

Uključuje primjenu općih i lokalnih tretmana. Opšti tretman uključuje sljedeće komponente: antibakterijska terapija- koristiti princip rane terapije antibioticima širokog spektra; preporučljivo je istovremeno propisati kombinaciju najmanje dva antibiotika u maksimalnim dozama, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore izolirane iz krvi i šupljine maternice; kombinacija uključuje polusintetske peniciline (6,0 g/dan), ceporin, kefzol, cefamizin (6,0 g/dan), kanamicin (2,0 g/dan), gentamicin (160 mg/dan), u ovom slučaju najpogodnije kombinacije su ceporin + oksacilin, ampicilin + gentamicin, hloramfenikol + linkomicin. Antibioticima se dodaju sulfonamidi (etazol IV u obliku 10% rastvora od 10 ml svakih 12 sati), nitrofurani (oralno - 0,8 g / dan, IV - 0,1% rastvor furagina kap po kap 400-800 ml), metronidazol (Klion ) - 100 ml IV svakih 8 sati brzinom od 5 ml/min tokom 7 dana. U toku procesa lečenja sprovodi se obavezna korekcija antibiotske terapije uz istovremenu prevenciju kandidijaze (nistatin - 2.000.000 jedinica/dan, levorin - 1.000.000 jedinica/dan). Pored tradicionalnih metoda, antibiotici se daju (dnevna doza) u mišić maternice kroz stražnji vaginalni forniks ili ispod endometrijuma - jednom dnevno tokom 5-6 dana.

Imunološka nadoknada i stimulativna terapija

Timalin se propisuje 10 mg 1 put dnevno IM tokom 7 dana; T-aktivin - 1 ml 0,01% rastvora IM 1 put dnevno, ukupno 5 injekcija; hiperimuna antimikrobna plazma - 250 ml se transfuzuje intravenozno dnevno (svaki drugi dan) (tok liječenja je 4-5 doza); antistafilokokni gama globulin (imunoglobulin) - 5 ml intramuskularno (iv) svaki drugi dan (tok liječenja 4-5 doza); dekaris - 150 mg svaka 2 dana tokom 10 dana; timogen - 100 mcg intramuskularno 5-7 dana; suspenzija leukocita zdravog donora transfuzuje se intravenozno svaki drugi dan, 300-400 ml (kurs od 2-3 doze); primjena poliglobulina može se kombinirati s transfuzijom svježe krvi.

Anti-inflamatorna terapija

Uključuje derivate salicilne kiseline (natrijum salicilat, aspirin), pirazolona (analgin, butadion, amidopirin), paraaminofenola (paracetamol, fenacetin), indoleoctene (metindol, indometacin), proteonske (ibuprofen) kiseline (ibuprofen), fenilacetana. Propisuje se u opšteprihvaćenim terapijskim dozama. Ova grupa uključuje steroidne supstance (glukokortikoide) kao univerzalne antiinflamatorne i imunosupresivne lekove.

Terapija infuzije i detoksikacije

Obavezna je komponenta kompleksne terapije (tabela 19). Provesti u obliku diferencirane korekcije poremećaja koloidno-osmotskog stanja.

Vitaminoterapija, antihistaminici- sastavni dio terapije u umjerenim terapijskim dozama. Lokalno liječenje provodi se pod ultrazvukom i (ili) kontrolom.

Osnovne mjere liječenja:

1. Proširenje cervikalni kanal uz istovremeno pranje šupljine maternice otopinama antiseptika i antibiotika. Na primjer, za navodnjavanje šupljine materice koristite ohlađenu otopinu furatsilina (1:5000) u kombinaciji sa 3% otopinom vodikovog peroksida (10:1) ili sljedećim otopinama: dimeksid 100% - 5,0 g, tinktura nevena - 10,0 g, destilovana voda - 85,0 ml; dimeksid 100% - 5,0 g, rastvor hlorofilipt alkohola 1% - 10,0 g, destilovana voda - 85,0 ml. Sterilizovan, koristi se za intrauterinu dijalizu. Nakon irigacije, sterilna mast (dioksikol) u količini od 3-10 ml se ubrizgava u materničnu šupljinu kroz kateter. Sastav masti: dioksidin - 1,0 g, metiluracil - 4,0 g, trimekain - 4,0 g, polietilen glikol molekulske težine 400-72,8 g i 1500-18,2 g. Sterilizirati. Nakon ukapavanja masti (svakodnevno 5-7-10 dana), preporučuje se horizontalni položaj tijela 2 sata.

2. Ostale metode lokalnog liječenja endometritisa uključuju vakuum aspiraciju šupljine materice, nježnu kiretažu materice i dugotrajnu intrauterinu dijalizu. Za potonje se koriste rashlađeni rastvori antiseptika (furacilin, ektericid, baliz i dr.) u količini od 5-7 boca od 500 ml, koje se daju tokom 90-120 minuta (tj. brzinom od 10 ml/min). ). Dijaliza se provodi 4-5 dana nakon rođenja i 5-6 dana nakon carskog reza. Na kraju dijalize, 20-30 ml 1% rastvora dioksidina ili pojedinačna doza korišćeni antibiotik. Tok tretmana je od 2 do 5 procedura dnevno ili svaki drugi dan.

Zatvorena lavažna drenaža uterine šupljine ima za cilj izbjegavanje radikalne hirurška intervencija, a takođe sprečava razvoj. Nakon lokalnog tretmana (vakum kiretaža) na pozadini cijelog kompleksa intenzivne njege Uretralni Foley kateter se ubacuje i fiksira u cervikalni kanal. Forma zatvoreni sistem: jedna kateterska cijev je povezana sa sterilnim sistemom za jednokratnu upotrebu, druga je povezana sa izlaznom cijevi u zatvorenu sterilnu bocu za prikupljanje vode za ispiranje. Rastvor za pranje je Ringerov rastvor sa dodatkom antibiotika (100 mg na svakih 500 ml rastvora za legalizaciju). Zatvorena drenaža ispiranja vrši se 3-4 dana. 10-20 kapi u minuti do kliničkog poboljšanja. Histerektomiji se najčešće pribjegava kada nakon 7 dana nema efekta od gore opisanog kompleksnog liječenja. ili ranije.

Tretman bez lijekova

Najčešće se koriste: biljni lijekovi; hiperbarična terapija kiseonikom krv; vibraciona masaža; sorpcijske metode detoksikacije; UFOK (2,5 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta nakon 1-2 dana, 2-3 postupka po kursu); blokada hlorpromazinom uzlaznih patoloških impulsa od karličnih organa do centralnog nervnog sistema; IRT; laserska terapija. Akupunktura se provodi prema shemi: igle sa dugmetom se uvode 8-10. dana u AT 51, AT 58, AT 29 u kombinaciji sa efektima punkcije na TA: 644, RP6, GIIQ, C5, VC3, VC5, VB41, VB37, VB25, VBA, VII, VII, VAZ, K60, R6, R12, CI, RP14. Koristi se inhibitorna metoda. Ekspozicija 20-30 min. Od metoda laserski tretman laserska punkcija se koristi sa helijum-neonskim laserom (talasna dužina 632,8 nm), gustina snage pri izlaganju jednom TA je 30-75 mW/cm2. Individualni izbor bodova: RP\2, VCl, VC1\RP8, V23, VII, K28, VSI. Tok tretmana je 10-12 procedura. U svrhu imunostimulacije preporučljivo je intravensko lasersko zračenje krvi (3-4 sesije) dnevno ili svaki drugi dan prema opšteprihvaćenoj metodi (vidi Salpingooforitis). Nakon carskog reza i kod endometritisa indikovano je zračenje postoperativnog ožiljka helijum-neonskim i infracrvenim (IR) laserima. Moguće je intrakavitarno zračenje GNL-a kroz sterilni svjetlovod od stakloplastike kroz endoskopski sistem ili kontaktna intravaginalna IR laserska terapija (talasna dužina 0,89 µm) uz korištenje posebnih dodataka.