Hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi. Perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema kod djeteta: dijagnoza, liječenje i posljedice

IN U poslednje vreme Sve češće se novorođenoj djeci dijagnosticira oštećenje centralnog nervni sistem».

U posljednje vrijeme sve češće se novorođenoj djeci dijagnosticira oštećenje centralnog nervnog sistema. Ova dijagnoza objedinjuje veliku grupu lezija mozga i kičmena moždina koji se javljaju tokom trudnoće, porođaja i u prvim danima bebinog života. Koje su to patologije i koliko su opasne?

Uprkos raznovrsnosti uzroka koji dovode do perinatalnog oštećenja nervnog sistema, tokom bolesti razlikuju se tri perioda: akutni (1. mesec života), oporavak, koji se deli na rani (od 2. do 3. meseca života) i kasni ( od 4 mjeseca do 1 godine kod donošene djece, do 2 godine kod nedonoščadi) i ishoda bolesti. U svakom razdoblju perinatalne ozljede imaju različite kliničke manifestacije, koje su liječnici navikli razlikovati u obliku različitih sindroma (skup kliničkih manifestacija bolesti, ujedinjenih zajedničkom karakteristikom). Osim toga, jedno dijete često ima kombinaciju nekoliko sindroma. Ozbiljnost svakog sindroma i njihova kombinacija omogućavaju određivanje težine oštećenja nervnog sistema, pravilno propisivanje liječenja i predviđanja za budućnost.

Akutni sindromi

Sindromi akutnog perioda uključuju: sindrom depresije centralnog nervnog sistema, komatozni sindrom, sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, konvulzivni sindrom, hipertenzivno-hidrokefalni sindrom.

Kod blagog oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi najčešće se uočava sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, koji se manifestuje drhtanjem, povišenim (hipertonus) ili smanjenim (hipotonični) tonus mišića, pojačanim refleksima, tremorom (drhtanjem) brada i udovi, nemiran plitak san, itd.

Uz umjereno oštećenje centralnog nervnog sistema u prvim danima života, djeca češće imaju depresiju centralnog nervnog sistema u vidu smanjene motoričke aktivnosti i sniženog mišićnog tonusa, oslabljenih refleksa novorođenčadi, uključujući reflekse sisanja i gutanja. Do kraja 1. mjeseca života depresija centralnog nervnog sistema postepeno nestaje, a kod neke djece je zamijenjena pojačanim uzbuđenjem. Uz prosječan stepen oštećenja centralnog nervnog sistema, uočavaju se poremećaji u funkcionisanju unutrašnjih organa i sistema (vegetativno-visceralni sindrom) u vidu neujednačenog obojenja kože (mramora kože) zbog nesavršene regulacije vaskularnog tonusa, poremećaji u ritmu disanja i srčanih kontrakcija, disfunkcija gastrointestinalnog trakta u vidu nestabilne stolice, zatvora, učestalog pražnjenja crijeva, nadutosti. Rjeđe se može javiti konvulzivni sindrom u kojem se opažaju paroksizmalni trzaji udova i glave, epizode drhtanja i druge manifestacije napadaja.

Često se kod djece u akutnom periodu bolesti javljaju znaci hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma, koji se karakterizira prekomjernim nakupljanjem tekućine u prostorima mozga koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu, što dovodi do povećanja intrakranijalnog pritiska. Glavni simptomi koje ljekar primjećuje i na koje roditelji mogu posumnjati su brzi porast obima djetetove glave (više od 1 cm sedmično), velike veličine i ispupčenje velikog fontanela, razilaženje kranijalnih šavova, anksioznost, česta regurgitacija, neuobičajeni pokreti očiju (posebno drhtanje očnih jabučica kada se gleda u stranu, gore, dolje - to se zove nistagmus) itd.

Oštra depresija aktivnosti centralnog nervnog sistema i drugih organa i sistema svojstvena je izuzetno teškom stanju novorođenčeta sa razvojem sindroma kome (nedostatak svesti i koordinacione funkcije mozga). Ovo stanje zahtijeva hitna pomoć u uslovima intenzivne nege.

Sindromi perioda oporavka

IN period oporavka perinatalne lezije centralnog nervnog sistema razlikuju se sljedeći sindromi: sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, epileptički sindrom, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, sindrom vegetativno-visceralne disfunkcije, sindrom motoričkih poremećaja, sindrom kašnjenja psihomotornog razvoja. Dugotrajni poremećaji mišićnog tonusa često dovode do zakašnjenja psihomotornog razvoja kod djece, jer poremećaj mišićnog tonusa i prisutnost patološke motoričke aktivnosti - hiperkineza ( nevoljni pokreti uzrokovano kontrakcijom mišića lica, trupa, udova, rjeđe larinksa, mehko nepce, jezik, spoljašnji očni mišići) sprečavaju bebu da pravi svrsishodne pokrete i formira se. Kada motorički razvoj kasni, dijete kasnije počinje da drži podignutu glavu, sjedi, puzi i hoda. Loši izrazi lica, kasno pojavljivanje osmeha, smanjeno interesovanje za igračke i predmete okruženje, kao i slab monoton plač, kašnjenje u pojavi pjevušenja i brbljanja treba da upozore roditelje na kašnjenje mentalni razvoj kod bebe.

Ishodi bolesti PPNS

Do navršenih godinu dana, kod većine djece, manifestacije perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema postepeno nestaju ili njihove manje manifestacije perzistiraju. Uobičajene posljedice perinatalnih lezija uključuju:

zakašnjeli mentalni, motorički ili govorni razvoj;
cerebroastenični sindrom (manifestira se promjenama raspoloženja, motoričkim nemirom, anksioznim nemirnim snom, ovisnošću o vremenskim prilikama);
Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti je poremećaj centralnog nervnog sistema koji se manifestuje agresivnošću, impulsivnošću, teškoćama u koncentraciji i održavanju pažnje, poremećajima učenja i pamćenja.

Najnepovoljniji ishodi su epilepsija, hidrocefalus i cerebralna paraliza, što ukazuje na teško perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema.

Zašto dolazi do poremećaja u radu centralnog nervnog sistema?

hipoksične lezije centralnog nervnog sistema, u kojima je glavni štetni faktor hipoksija (nedostatak kiseonika);

traumatske povrede nastale kao rezultat mehaničko oštećenje tkiva mozga i kičmene moždine tokom porođaja, u prvim minutama i satima djetetovog života;

dismetaboličke i toksično-metaboličke lezije, čiji su glavni štetni faktori metabolički poremećaji u organizmu djeteta, kao i oštećenja uzrokovana upotrebom toksičnih tvari od strane trudnice (lijekovi, alkohol, droge, pušenje);

CNS lezije sa zarazne bolesti perinatalni period, kada je glavni štetni učinak uzrokovan infektivnim agensom (virusi, bakterije i drugi mikroorganizmi).

Dijagnostika

U cilju utvrđivanja perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema kod dece, pored kliničkog pregleda, dop instrumentalne studije nervnog sistema, kao što su neurosonografija, doplerografija, kompjuterska i magnetna rezonanca, elektroencefalografija itd.

U posljednje vrijeme najpristupačnija i najraširenija metoda pregleda djece prve godine života je (ultrazvučni pregled mozga) koji se provodi kroz veliku fontanelu. Ova studija je bezopasna i može se ponoviti i kod donošenih i prijevremeno rođenih beba, što omogućava promatranje procesa koji se odvijaju u mozgu tokom vremena.

Osim toga, studija se može izvesti na novorođenčadi u teškom stanju, prisiljeni da borave u jedinici intenzivne njege u inkubatorima (posebni kreveti sa prozirnim zidovima koji omogućavaju određeni temperaturni režim za praćenje stanja novorođenčeta) i na mehaničkoj ventilaciji (vještačko disanje putem aparata). Neurosonografija vam omogućava da procenite stanje moždane supstance i cerebrospinalne tečnosti (strukture mozga ispunjene tečnošću - cerebrospinalnu tečnost), identifikujete razvojne nedostatke, a takođe sugerišete mogući razlozi oštećenje nervnog sistema (hipoksija, krvarenje, infekcije).

Ako dijete ima teške neurološke poremećaje u odsustvu znakova oštećenja mozga na neurosonografiji, takvoj se djeci prepisuje više preciznim metodama CNS studije - kompjuterizovana tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI). Za razliku od neurosonografije, ove metode nam omogućavaju procjenu najmanjih strukturne promjene mozga i kičmene moždine. Međutim, oni se mogu izvoditi samo u bolnici, jer tokom studije beba ne bi trebala praviti aktivne pokrete, što se postiže davanjem posebnih lijekova djetetu.

Osim proučavanja struktura mozga, nedavno je postalo moguće procijeniti protok krvi u cerebralnim žilama pomoću Doppler sonografije. Međutim, podaci dobijeni tokom njegove implementacije mogu se uzeti u obzir samo u sprezi sa rezultatima drugih istraživačkih metoda.

Elektroencefalografija (EEG) je metoda proučavanja bioelektrična aktivnost mozak. Omogućava vam da procijenite stepen zrelosti mozga i sugerišete prisustvo konvulzivnog sindroma kod bebe. Zbog nezrelosti mozga kod djece u prvoj godini života, konačna procjena EEG indikatori moguće je samo ako se ovo istraživanje provodi više puta u dinamici.

Dakle, dijagnozu perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema bebe postavlja lekar nakon detaljne analize podataka o toku trudnoće i porođaja, stanju novorođenčeta pri rođenju, prisutnosti sindroma bolesti identifikovanih kod njega. , kao i podatke dodatne metode istraživanja. U dijagnozi, lekar će obavezno odražavati sumnjive uzroke oštećenja centralnog nervnog sistema, težinu, sindrome i period bolesti.

Slijedi kraj.

Olga Pakhomova, pedijatar, dr. med. nauke, VMA po imenu. NJIH. Sechenov
Članak časopisa o trudnoći “9 mjeseci” br. 4, 2007

nadam se | 16.09.2013

Zdravo. Moja ćerka ima 6 godina. Od rođenja imamo dijagnozu CNS PROP. ZPRR. Od rođenja pijemo lijekove, ali nažalost nisam primijetila poboljšanje. Djevojčica ima poremećenu koncentraciju i pamćenje. Kako mogu ovo vratiti? Od godinu dana su nam prepisivali Pantogam, Cortexin, Semax, ali avaj, bezuspješno... Molim vas recite mi šta da radimo? Hvala unapred...

Lena | 26.12.2012

Zdravo. Novorođenom djetetu je dijagnosticirana cerebralna hipoksija, a otpusnica je pokazala sljedeće: umjereno povećanje ehogenosti u zraku. lateralne komore S=3D=2 mm 3g-2mm BCM 4mm MPS-0mm Retinalna angiopatija EKG: sinusni ritam, nepotpuna blokada desne noge desne noge Neurolog: cerebralna ishemija stadijum 2. Periventrikularni edem. Da li je moguće prevesti takvo dijete na velike udaljenosti (jednostavno je vrlo potrebno) putovanje vozom traje 4 dana. Da li je moguće prevesti dete avionom? Dijete uključeno ovog trenutka 2 mjeseca

Julia | 25.09.2012

Zdravo! moja kćerka ima 9 mjeseci, imamo zaostajanje u razvoju. Ne držimo se za glavu, bolje rečeno, jako loše, da ne spominjemo ostalo. Imali smo masažu, ali nije dala nikakve rezultate (((sada smo drugi put u Istraživačkom institutu, prvi put kada smo bili u bolnici imali smo magnetnu rezonancu sa injekcijom neke tečnosti, kao usled čega nam je porasla temperatura i pojavile se konvulzije, pijemo antikonvulzante, trajali su dva dana, dok je temperatura bila povišena, sada ih ne primećujem, ali nam se ne preporučuju masaže. Sada smo u Istraživačkom institutu za drugi put i poceli su da nas masiraju pod nadzorom,rezultati su vidljivi,aktivnija je pocela da dize glavu.Uskoro cemo biti otpusteni i neurolog nam kaze da nam masaze nisu preporucljive,ali bez njih ne možemo odgajati dijete. (((((((((hocemo da probamo u bolnicu sv. Olge, moze li nam neko reci sta da radimo? mozda neko ima dobrog maseratera koji je spreman da nas odvede u errand?

gulnara | 26.05.2012

pozdrav, sin ima 2 godine, 9 mjeseci.Pregledani smo na eeg.zho.reg.nalaz:pojacana ekscitabilnost kore velikog mozga,znaci intrakranijalne hipertenzije 1. stepena. Došlo je do porođajne povrede grlića materice.Naš neurolog je prepisao Magne B6 glicin nervohel dormikindi masažu. hiperaktivan,udara decu,ugrize,štipče itd.ŠTA RADITI,KAKO DALJE RADI,MOLIM SAVET KOJEM LEKARU DA SE KONSULTIRATI?HVALA.

Natasha | 15.04.2012

Poštovani, moj sin ima 1 godinu i 9 m. Veoma je zaostao u razvoju, ne puzi, ne hoda, ne drži ravnotežu, ne govori, može samo da se prevrće sa stomaka na leđa, on je ne zanimaju igračke (osim nekih). Kada je imao godinu dana bio je na klinici (radili su MR), dali krv, urin, uradili likvor (likvor). Doktor kaže da je sve normalno. Šta učiniti i šta dalje? Upomoć!

* - Obavezna polja.

Nervni sistem je neophodan za kontrolu mentalnih procesa V ljudsko tijelo. Sposobnost da bude srećan, tužan, razmišlja, kreće se u svemiru, osoba duguje svom nervnom sistemu. Zahvaljujući tome tijelo je u stanju brzo se prilagoditi uvjetima koji se stalno mijenjaju.

O ulozi nervnog sistema može se suditi po posledicama koje nastaju kao rezultat poremećaja u njegovom funkcionisanju usled. Osoba koja je izgubila ruku ili nogu i dalje ostaje punopravni član društva. Može biti na rukovodećim pozicijama, voziti auto, pisati knjigu, braniti disertaciju. Sve to postaje potpuno nemoguće za osobu koja nije lišena udova, a ima ozbiljne bolesti nervni sistem.

Odsustvo poremećaja u jednom od glavnih sistema našeg tijela određuje kvalitetu života u cjelini. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrok opasne bolesti direktno je povezan sa stanjem psihe.

Prema mišljenju stručnjaka, osoba može živjeti najmanje sedamsto godina, pod uslovom da nije izložena ozbiljnim bolestima.

Nervni sistem se sastoji od dva glavna elementa: centralnog i perifernog, koji zauzvrat uključuje 2 komponente - autonomnu i somatsku. Autonomni nervni sistem se sastoji od simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema. Centralni nervni sistem uključuje mozak i kičmenu moždinu.

Liječenje bolesti centralnog nervnog sistema

Pristup liječenju poremećaja centralnog nervnog sistema zavisiće od prirode bolesti.

Nervne bolesti se dele u sledeće grupe:

Autonomne nervne bolesti

Stručnjaci identificiraju nekoliko uzroka problema s autonomnim nervnim sistemom. To ne uključuje samo hormonsku neravnotežu i nasljedne faktore, već i povrede, loše navike, nezdrava prehrana, sjedilački rad, prisustvo žarišta upale.

Poremećaj autonomnog nervnog sistema može biti uzrokovan i: oštre promjene groznica, alergije, nekontrolirana upotreba jakih lijekova.

Neurolog kojeg konsultuje pacijent koji boluje od bolesti ANS-a može preporučiti pregled. Jedna od najefikasnijih metoda liječenja je normalizacija ishrane. Slanu, masnu i začinjenu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane pacijenta.

Osim toga, pacijent treba preispitati svoje navike i način života. Vjerovatno su ga oni doveli do bolesti. Od pušenja i prekomjerne upotrebe alkoholna pića treba odbiti. Ako pacijent ima sjedeći posao, potrebno je pasivno slobodno vrijeme zamijeniti aktivnim: baviti se sportom, provoditi više vremena na svježem zraku.

U liječenju se uspješno koriste i fizioterapeutske metode. Po savetu lekara možete da idete na kurs akupunkture ili masaže ili da se bavite jogom.

TOP 3 univerzalno sredstvo za lečenje nervnog sistema, koji su dostupni svima:

Muzika za opuštanje za smirivanje i lečenje nervnog sistema:

CNS I PNS će biti u redu ako...

Svaki nervni poremećaj je uvijek lakše spriječiti nego liječiti. Da biste to izbjegli, prije svega morate voditi ispravan način života. Trebali biste ograničiti konzumaciju alkohola i potpuno prestati pušiti. Uravnoteženu ishranu– takođe je garancija odsustva problema sa nervnim sistemom.

Stresovi kojima ste izloženi savremeni čovek, može se smatrati glavnim uzrokom NS bolesti. Kako je gotovo nemoguće izbjeći nervne šokove, potrebno je na vrijeme osloboditi svoje tijelo stresa.

Svaka osoba pronađe svoj način da se opusti. Omiljena aktivnost, na primjer, vez, pletenje, crtanje, itd., pomaže u preusmjeravanju pažnje. Međutim, ne biste trebali ograničavati svoje slobodno vrijeme na pasivne hobije. Ništa manje koristi neće donijeti šetnja parkom ili obalom mora.

Izreka koja kaže sve nije bez istine. Bolesti nervnog sistema imaju posebno svojstvo: značajno pogoršavaju kvalitetu života na emocionalnom planu, čineći pacijenta pesimistom.

Pojava djeteta u porodici povezana je s nizom nevolja i poteškoća. Prije svega, mladi roditelji, naravno, strahuju za zdravlje svog novorođenčeta. Dakle, na pregledu kod neurologa, s velikim stepenom vjerovatnoće, beba može dobiti prvu dijagnozu u svom životu - hipoksično-ishemična. Šta je to i u kojim slučajevima treba da se oglasi alarm?

Perinatalna patologija nervnog sistema hipoksičnog porekla

– raznovrsno patološka stanja, nastao u periodu od 22. nedelje gestacije do 7. dana života novorođenčeta.

Zanimljivo! Ranije se perinatalni period računao od 28. nedelje trudnoće. Dijete rođeno prije ovog perioda smatralo se neodrživim. Međutim, sada, kada su doktori naučili da se brinu za novorođenčad tešku od 500 grama, perinatalni period se pomerio na 22 nedelje.

Ovisno o mehanizmu razvoja bolesti, perinatalna patologija može biti:

hipoksičan;
traumatski;
dismetabolički;
zarazna.

Zauzvrat, hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema manifestuje se i (hipoksično-ishemični oblici) i netraumatskim krvarenjima (hipoksično-hemoragijsko oštećenje centralnog nervnog sistema). Moguće kombinacije ishemijskih i hemoragijskih hipoksičnih manifestacija perinatalne patologije.

Hipoksično-ishemijsko oštećenje nervnog tkiva jedan je od patogenetskih oblika perinatalne patologije povezane s nedostatkom kisika u stanicama.

Etiologija hipoksičnog oštećenja centralnog nervnog sistema

Hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi determinisano je uticajem niza štetnih faktora na fetus. Oni mogu pružiti svoje Negativan uticaj tokom trudnoće, direktno radna aktivnost i prvih dana bebinog života.

Glavni razlozi za razvoj hipoksije fetusa i novorođenčeta su:

genetski faktori (hromozomske bolesti i genske mutacije);
fizički faktori (zagađenje životne sredine, zračenje, hronična hipoksija);
hemijski faktori ( lijekovi, kućne i industrijske supstance, hronična alkoholna intoksikacija);
nutritivni faktori (kvantitativno ili kvalitativno gladovanje, nedostatak proteina, vitamina i mikroelemenata);
bolesti majke (infekcije, endokrine patologije, somatske bolestižene);
patologija trudnoće (preeklampsija, placentna insuficijencija, abnormalnosti pupčane vrpce);
patologija tijekom porođaja (dugotrajan i brz porođaj, slabost porođaja, abrupcija placente, prolaps pupčane vrpce).

Razvojni mehanizam ishemijska lezija CNS

Nepovoljni faktori izazivaju smanjenje zasićenosti crvenih krvnih zrnaca kisikom i dovode do hipoksije. U takvim uslovima vaskularni zid počinje kompenzatorno mijenjati, povećavajući njegovu propusnost za bolje opskrbu tkiva kisikom. Zbog toga se tlak u žilama smanjuje i formiraju se ishemijske zone.

S druge strane, u uvjetima hipoksije, glukoza počinje da se razlaže u mliječnu kiselinu. Acidoza nastaje uz iritaciju jezgara vagusni nervi i respiratornog centra oblongata medulla. Kao rezultat toga, tokom porođaja izaziva se aktivacija crijevne pokretljivosti, prolaz mekonija i paralelna aspiracija sadržaja porođajni kanal i amnionske tečnosti. Ovo dodatno pogoršava hipoksiju, aktivnije formirajući ishemijsko oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi.

Klinička slika ishemijskog oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi

Manifestacije hipoksično-ishemijskog oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi zavise od stepena oštećenja, broja ishemijskih žarišta i njihove lokacije. Neurološki sindromi hipoksičnog oštećenja mogu se manifestirati:

iscrpljivanje funkcija centralnog nervnog sistema;
povećana neuro-refleksna ekscitabilnost;
hipertenzivno-hidrocefalni sindrom;
konvulzivni paroksizmi;
usporen psiho-govorni i motorički razvoj.

U praksi se mogu pronaći pojedinačni elementi ili kombinacija nekoliko sindroma, te prijelaz iz jednog klinička manifestacija drugome.

Bitan! Mnogi roditelji pogrešno smatraju prve manifestacije cerebralne ishemije za bebine karakterne osobine. Ako je dijete neaktivno i stalno spava ili je, obrnuto, nemirno i puno plače, potrebno je konzultirati dječjeg neurologa.

Stepeni cerebralne ishemije i njihove posljedice

Ishemijski oblici oštećenja centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi klasifikovani su u tri stepena u zavisnosti od težine cerebralne patologije:

svjetlo;
umjerena težina;
težak.

I stepen

Prvi stepen je blaga ishemija. Novorođenče karakterizira letargija, koja prelazi u hiperekscitabilnost. U neurološkom statusu nema grubih žarišnih simptoma. Može doći do blagog povećanja bezuslovnih refleksa, moguće su njihove spontane manifestacije.

U pravilu, nakon nekoliko dana simptomi prestaju i potpuni oporavak. Trenutno vrijeme teče hiperdijagnoza blagih ishemijskih lezija centralnog nervnog sistema.

To je zbog nemogućnosti potpunog uklanjanja blagog hipoksično-ishemijskog oštećenja nervnog tkiva. Obilje faktora rizika od bolesti, umor kliničku sliku cerebralna ishemija prvog stepena i odsutnost njegovih posljedica omogućavaju liječniku da postavi takvu dijagnozu za gotovo svako novorođenče.

II stepen

drugi stepen - prosječne težine cerebralnu ishemiju karakteriše depresija funkcija centralnog nervnog sistema u trajanju od najmanje 12 sati. Uočava se asimetrična mišićna hipotonija, slabost motoričke aktivnosti i supresija refleksa. Mogući su napadi napadaja. Prognoza ovog oblika nije sigurna.

III stepen

Treći stepen je teška cerebralna ishemija. Nakon rođenja, stanje svijesti djeteta ocjenjuje se kao stupor ili koma; umjetna ventilacija pluća. Primjećuje se difuzna mišićna hipotonija i nedostatak spontane motoričke aktivnosti. Često se javljaju postnatalni napadi. Posmatrano. Posljedice hipoksično-ishemijskog oštećenja 3. stupnja centralnog nervnog sistema su najteže. Ako prežive, ova djeca imaju teška neurološka oštećenja.

Dijagnoza ishemijskog oštećenja centralnog nervnog sistema

Dijagnozu cerebralne ishemije postavlja neonatolog direktno u porodilište ili pedijatar neurolog u lokalnoj klinici. U ovom slučaju zaključak treba zasnivati na pritužbama roditelja, anamnezi, podacima o toku trudnoće i porođaja, te stanju djeteta nakon rođenja.

Za procjenu specifičnosti oštećenja i težine bolesti koriste se dodatne kliničke i instrumentalne metode ispitivanja. To uključuje:

opće kliničke studije;
neuroimaging (CT i mozak);
EchoES, REG, EEG;
konsultacije sa oftalmologom, logopedom, psihologom.

Zapamtite! Nijedan od njih dijagnostičke procedure ne može isključiti cerebralnu ishemiju, čak i ako njeni znaci nisu pronađeni tokom studije.

Liječenje cerebralne ishemije kod novorođenčadi

Liječenje hipoksično-ishemijskog oštećenja centralnog nervnog sistema zavisiće od stepena cerebralne ishemije i kliničke slike bolesti. Glavne faze borbe protiv perinatalnog oštećenja nervnog sistema hipoksičnog porijekla su sljedeće:

obezbediti prohodnost respiratornog trakta i adekvatnu ventilaciju;
obnavljanje adekvatne moždane perfuzije;
poštivanje zaštitnog režima sa prevencijom hlađenja, pregrijavanja i sekundarne infekcije;
korekcija metaboličkih i elektrolitnih poremećaja;
neuroprotekcija i neurotrofična terapija;
antikonvulzivi ako je potrebno;
liječenje posljedica bolesti (lijekovi, masaža, fizioterapija, kinezioterapija i fizioterapija, akupunktura, pedagoška korekcija).

Bolesti centralnog nervnog sistema uključuju niz osnovnih uzroka i simptoma. To je zbog činjenice da se ljudski centralni nervni sistem odlikuje svojom grananjem. Svaki njegov dio predstavlja jedinstvenu strukturu. Svaka promjena u funkcionalnosti nervnog sistema može uticati na cijelo tijelo u cjelini.

Uobičajene bolesti CNS-a

Danas postoji oko 30 glavnih bolesti povezanih sa centralnim nervnim sistemom. Neki od njih su izuzetno rijetki, dok su drugi prilično česti.

Glavne bolesti centralnog nervnog sistema:

Arahnoiditis. Prikazana bolest upalni proces, pokrivanje arahnoidne membrane mozak.

Nesanica.

Parkinsonova bolest. To je sporo, ali progresivno stanje koje karakteriziraju inhibirani pokreti i ukočenost mišića.

Povećan intrakranijalni pritisak.

Hemoragični moždani udar. Ovo stanje karakterizira poremećena cirkulacija krvi u mozgu, što rezultira pucanjem krvnih žila i krvarenjem.

Glavobolja.

Cerebralna paraliza. Ova bolest je povezana sa, koja ne napreduje.

Ishemijski moždani udar. Karakterizira ga akutni cerebrovaskularni infarkt.

Išijas.

Lumbago. Bolni lumbago lokaliziran u lumbalnoj regiji.

Meningitis. Upala koja zahvaća sluznicu mozga.

miastenija. Stanje koje karakterizira patološki umor može napredovati.

Migrena. Ovo je napad akutne glavobolje koja može biti praćena mučninom i povraćanjem.

Mijelitis. Ova bolest je zarazna i pogađa kičmenu moždinu.

Miopatije.

Poremećaji mišićnog tonusa kod djece.

Neuralgija. Utječe na periferni živac.

Neuritis.

neuropatija.

Radikulitis.

Multipla skleroza.

Encefalitis.

Ove bolesti nastaju zbog oštećenja jednog ili drugog dijela nervnog sistema. Svaka bolest se odlikuje svojim jedinstvenim simptomima i zahtijeva poseban pristup.

Vrste bolesti CNS-a

Sve bolesti povezane s ljudskim nervnim sistemom podijeljene su u nekoliko tipova:

vaskularni;
zarazna;
hronični;
nasljedno;
traumatski.

Vaskularne bolesti su među najopasnijim bolestima. One mogu učiniti osobu invalidnom i dovesti do smrti. Ova kategorija uključuje poremećaje cirkulacije u mozgu. Najčešći tip je ishemijski moždani udar.

Zarazne bolesti. Razvijaju se kao rezultat ulaska patogenih mikroorganizama u tijelo. Ljudski mozak i nervni sistem su pod njihovim negativnim uticajem. Danas je encefalitis postao posebno raširen.

Hronične bolesti nastaju zbog oštećenja nervnog sistema infekcijama. Posebno su rasprostranjene mijastenija gravis i skleroza. Tok bolesti je dugotrajan, a oštećenja su sistemske prirode.

Nasljedne bolesti su povezane s hromozomima. Osobe koje pate od ovih bolesti karakteriziraju demencija i mišićno-koštani poremećaji. Spada u ovu kategoriju.

Traumatske povrede nastaju kao posljedica ozljeda i modrica. Potres mozga spada u ovu kategoriju.

Danas su sve češći sledeće bolesti nervni sistem:

meningitis;
ishemijski moždani udar;
neuralgija;
migrena;
miastenija gravis;
encefalitis.

U nastavku ćete pronaći detaljne informacije o svakoj bolesti.

cerebralna paraliza (CP)

Cerebralna paraliza je stanje koje nije sposobno za dalje napredovanje. Bolest se razvija zbog poremećaja intrauterinog razvoja. Moguće tokom trudnoće buduca majka uočena je kasna toksikoza, bilo je virus herpesa ili toksoplazmoze.

Teški porođaj i porođajna trauma mogu uticati na razvoj cerebralne paralize. Sve ovo uzrokuje gladovanje kiseonikom Dijete ima. Kao rezultat ovaj proces Dolazi do poremećaja u razvoju dijelova mozga. Do danas je nemoguće precizno utvrditi uzrok cerebralne paralize.

Bolest se može otkriti u prvim minutama bebinog života. Simptomi zavise od težine lezije. Tipično, dijete ima zastoj u kretanju, ne može dobro držati glavu i stalno ga obuzimaju konvulzije. Ukoliko se pojave ovi simptomi, odmah se obratite lekaru.

At dijete sa cerebralnom paralizom razvija se sporo i ima slabu motoričku aktivnost. Bebu je nemoguće postaviti na noge, ne može stajati na cijelom stopalu. Povećani mišićni tonus može potpuno imobilizirati dijete. Beba kasni u razvoju i teško se trenira.

Meningitis i ishemijski moždani udar

Ovu bolest karakterizira upala moždanih ovojnica. Može biti infektivna, mikrobna i traumatska. Tuberkuloza centralnog nervnog sistema spada u ovu kategoriju. Kod bilo koje vrste meningitisa opaža se meningealni sindrom. Karakterizira ga uporno povećanje intrakranijalnog tlaka. Čovjeka gnjavi jak glavobolja praćeno osećajem pritiska na oči i uši. Simptomi su često praćeni mučninom, povraćanjem i povećanom razdražljivošću na svjetlost i zvukove. Meningitis karakterizira akutni početak. Porast tjelesne temperature se javlja trenutno.

Primarni meningitis može nastati zbog patogenog djelovanja štetnih mikroorganizama. Mogu se razviti u pozadini vodenih kozica, herpesa i rubeole. Bakterijski meningitis često izbija u lokaliziranim područjima velika količina ljudi. Uglavnom se prenosi kapljicama u vazduhu.

Sekundarni meningitis. Može se razviti u pozadini sinusitisa, čireva na licu i akutni otitis. Često ga izazivaju apsces pluća i frontalni sinusitis.

Ova bolest u bilo kojem obliku zahtijeva hitno liječenje. Tuberkuloza moždanih ovojnica i centralnog nervnog sistema može biti fatalna.

Ishemijski moždani udar je najčešća cerebrovaskularna bolest, praćena invalidnošću i smrću. Ishemijski moždani udar je akutni poremećaj cirkulaciju krvi u mozgu. Javlja se u 85% svih slučajeva. Poremećaj se dijeli na hemodinamski i lakunarni udar.

Prvi tip karakterizira pojava produženog spazma cerebralne žile. To se dešava zbog nedostatka potrebnih hranljive materije. Moždani udar se može razviti zbog visokog krvnog pritiska.

Lakunarni tip nastaje zbog motoričkih ili senzornih oštećenja. Ateroskleroza, hipertenzija i bolesti krvi mogu izazvati moždani udar.

Simptomi moždanog udara trebaju biti poznati svakoj osobi. Karakteriše ga utrnulost nekog dijela tijela, jaka glavobolja, mučnina i povraćanje. Govor je često poremećen i nečiji osmeh je iskrivljen. Ako se ovi simptomi pojave, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Hospitalizacija žrtve treba da se desi najkasnije 2 sata.

Neuralgija i migrena

Neuralgija je oštećenje perifernog živca. Ovo stanje karakterizira pojava akutnog, pekućeg i nepodnošljivog bola na mjestu lezije.

Neuralgija se može pojaviti u pozadini hipotermije, upornih upalnih bolesti, ozljeda i tumora. Demijelinizacijski procesi dovode do bolesti.

Migrena je jak napad bola koji pogađa dio glave. Najčešće je zahvaćen temporalni region. Jaka sindrom bola praćeno mučninom i povraćanjem. Često se primjećuje razdražljivost na svjetlost i zvukove. Napadi migrene najčešće pogađaju mlade žene starosti 25-35 godina. Mehanizam razvoja bolesti do danas nije poznat.

Provocirajući faktori mogu biti ozbiljno fizičko i emocionalno preopterećenje. Na razvoj procesa utiču jaki mirisi, glasni zvuci i pregrijavanje na suncu. Migrene se često javljaju zbog konzumiranja alkohola i loše prehrane. Žene su podložne ovom dejstvu tokom menstruacije i tokom upotrebe. hormonske kontraceptive. Osobe čije su aktivnosti aktivne društvene prirode također su osjetljive na bolest.

Miastenija gravis i encefalitis

Miastenija gravis je autoimuna bolest, koju karakterizira poremećaj funkcioniranja neuromišićnih spojeva. Tokom ove bolesti imuni sistem osoba počinje proizvoditi antitijela koja djeluju protiv vlastitog tijela.

Žene su podložne ovoj bolesti, a poseban vrhunac razvoja bilježi se u dobi od 20-40 godina. Glavni simptomi su slabost mišića očiju, dvoslike i pretjerani umor nakon fizičkog rada.

U 40% slučajeva zahvaćeni su očni mišići, s vremenom se simptomi nadopunjuju poremećajima govora i gutanja. Često se javlja slabost u udovima.

Vlastita antitijela, koja počinju da se proizvode i djeluju protiv samog sebe, mogu dovesti do razvoja mijastenije gravis. Žena koja boluje od ove bolesti može je prenijeti na svoju bebu kroz placentu.

Encefalitis je upalna bolest mozga. Uzročnik bolesti je virus koji se može filtrirati. Do danas nije identifikovan. Encefalitis se prenosi vazdušno-kapljičnim putem. Akutni stadij karakterizira oštećenje bazalnih ganglija. Kronični tok doprinosi razvoju toksično-degenerativnog procesa.

Akutnu fazu karakterišu periodi pospanosti i nesanice. Moguć je razvoj vestibularnih problema. Osobu muče napadi vrtoglavice, mučnine i povraćanja. Slabost se često opaža sa povišena temperatura tijela.

Kroničnu fazu karakteriziraju parkinsonizam i poremećaji spavanja. Pokreti osobe su ograničeni, a u udovima se javljaju drhtaji. Govor je tih, moguć je psihički poremećaj.

Metode za otklanjanje bolesti i njihovu prevenciju

Liječenje centralnog nervnog sistema zavisi od vrste bolesti i simptoma koji se manifestuju. U većini slučajeva to je neophodno intenzivnu terapiju. Izvodi se isključivo u bolničkim uslovima.

Ako imate tegobe kao što su migrene ili jake glavobolje, trebali biste koristiti i lijekove protiv bolova i sedative.

Liječenje mora nužno imati složen tok.

Posebni lijekovi za poboljšanje stanja metabolički procesi u mozgu.

Tumori centralnog nervnog sistema se uklanjaju hirurška intervencija. Osim operacije, kemoterapija se koristi za smanjenje veličine tumora.

Povrede centralnog nervnog sistema se eliminišu u zavisnosti od njihove složenosti. Terapija je u ovom slučaju usmjerena na vraćanje normalnih performansi. Liječenje se često nadopunjuje psihoterapijom.

Ispravne preventivne mjere pomoći će vam da izbjegnete bolesti centralnog nervnog sistema. Prvi korak je na vrijeme početi liječiti infekcije u tijelu. Oni su u stanju da prodru u delove nervnog sistema i dovedu do poremećaja njihovog rada. Trebalo bi se održavati zdrav imidžživota, eliminisanje loših navika, posebno pušenja, upotrebe alkohola i droga. Ljudska ishrana mora biti potpuna. Usklađenost sa snom i budnošću važan je preventivni kriterij. Mora se izbjegavati stresne situacije i budite manje nervozni. Ispravna prevencija I blagovremeno liječenje bolesti će biti izbjegnute ozbiljne posledice za tijelo.