Холестеролыг бууруулах ардын эмчилгээ. Холестерины эмчилгээ

Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах эмийн онцлог нь хүний биед хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь цусны судсыг цэвэрлэж, цусны эргэлтийн дутагдлаас хамгаалахад тусалдаг.

Эмийн бус эмчилгээ (спорт, спорт) үед эдгээр эмийг авах шаардлагатай. хоолны дэглэмийн хоол) эерэг үр дүнг авчрахгүй.

Эмийн компаниуд холестериныг бууруулахад тохиромжтой хэд хэдэн бүлгийн эмийг санал болгодог. Аль нь хамгийн үр дүнтэй болохыг олж мэдэхийн тулд тэдгээрийн шинж чанар, онцлогийг мэдэх нь чухал юм.

Холестерины түвшинг хэвийн болгохын ач холбогдол

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь олон өвчнийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ бодисыг сайн холестерин, муу гэж хуваадаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Эхнийх нь байгаа нь ихэнх амин чухал үйл явцад (гормоны синтез, эсийн түвшинд мембран барих) оролцоход зайлшгүй шаардлагатай.

Хариуд нь биед агуулагдах агууламж муу холестеринихэвчлэн зүрх, судасны өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь липопротейн агуулсан байдагтай холбоотой юм бага нягтрал, хүргэж болзошгүй судасны ханасклерозын товруу үүсч эхэлдэг.

Ийм таагүй хүчин зүйлийг арилгахын тулд ихэнх тохиолдолд холестерины эсрэг эмийг тогтоодог.

Эм уух урьдчилсан нөхцөл

Зарим шинж тэмдгүүд нь холестерины хэмжээ нэмэгдэж байгааг илтгэж болно:

angina;
зүрхний дутагдал;
хурдан ядаргааба өвдөлт доод мөчрүүдэрчимтэй спортын үед;
нүдний эргэн тойрон дахь шаргал өнгөтэй;
цусны судас тасрах.

Хэрэв та эмгэг судлалын талаар сэжиглэж байгаа бол холбоо барих хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллагатөлөө биохимийн шинжилгээцус. Хэрэв үр дүн өндөр байвал эмч зохих эмчилгээг тогтооно.

Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах эмийг бусад аргууд үр дүнгүй үед хэрэглэдэг.

Үүнээс гадна эмийн эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл нь:

зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг титэм судасны өвчин;
удамшлын урьдач байдал;
цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсийн түүх;
титэм судасны өвчин.

Дараах тохиолдолд та холестериныг эмээр бууруулж чадахгүй.

цус харвалт, зүрхний шигдээсийн үед өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд аюул занал учруулахгүй;
эмэгтэй цэвэршилтэнд хүрээгүй;
чихрийн шижин өвчний түүх.

Үзүүлэлтээс үл хамааран та эмийг өөрөө сонгож чадахгүй. Эмчилгээг томилохын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Ангилал

Өнөөдрийг хүртэл үйлдвэрлэгчид өндөр холестерины олон эмийг санал болгож байна. Эмийн сонголтыг тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь хийдэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага оновчтой эмийг сонгох боломжийг олгодог. сөрөг нөлөө.

Бүх эмийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.

фибратууд;
статин;
никотиний хүчил;
эм ургамлын гарал үүсэл.

Уг эмийг холестерин эсвэл капсулаас шахмал хэлбэрээр гаргаж болно.

Никотиний хүчил дээр үндэслэсэн бэлдмэл

Таблетууд никотиний хүчилнийлэгжилтийг дарангуйлснаар бага нягтралтай липопротеины концентрацийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Хэрхэн гэдэг асуултын хариулт энэ үйл явц, өнөөдрийг хүртэл хүлээн аваагүй байна.

Үүний зэрэгцээ, шинжээчид хэрэв та эм ууж байгаа бол гэдгийг баталсан олон тоогооратеросклерозын эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна.

Сөрөг хариу урвалуудын дунд:

өвчтөн их бие, нүүрний дээд хэсэгт мэдрэгддэг дулаан;
харшлын урвалын илрэл;
чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд глюкозын хэмжээ ихсэх;
системийн эвдрэл хоол боловсруулах зам.

Үүнтэй холбоотойгоор никотиний хүчлийн хэрэглээ нь аажмаар нэмэгдэж, бага тунгаар эхлэх ёстой. Энэ эмийг эмчлэх бүх хугацаанд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Эсрэг заалтууд нь:

ходоодны шархлаа, гастрит;
архаг гепатит;
тулай;
зүрхний эмгэг (зүрхний цохилт буурах эсвэл нэмэгдэх нь ажиглагдаж болно).

Хамгийн үр дүнтэй арга хэрэгсэлЭнэ бодисыг агуулсан Enduracin.

Цөсний хүчил шингээгч

Энэ бүлэгт хамаарах эм нь цөсний хүчлийг нэгтгэж, усанд уусдаггүй нэгдэл болгон хувиргаснаар холестерины хэмжээг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч хүний бие тэдгээргүйгээр хийж чадахгүй бөгөөд холестериноос гаргаж авах замаар бодисыг хүлээн авдаг.. Ийм үйл явцын үр дүнд цусны найрлага дахь эмгэг төрүүлэгч липопротеины тоо буурч байна.

Гол давуу талууд:

гаж нөлөө байхгүй;
системийн нөлөө байхгүй.

Алдаа:

эерэг үр дүнэмийг тогтмол хэрэглэснээр хэдхэн долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц байх болно;
сайжруулалт байхгүй судасны систем;
витамин, чухал бодисоор ханах үйл явц тасалдсан.

Секвестрүүдийг их хэмжээний тунгаар авдаг тул их хэмжээний усаар зайлж угаана. Үүний үр дүнд доголдол гарч болзошгүй. хоол боловсруулах систем, дотор муухайрах, өтгөн хатах эсвэл суулгах, гэдэс дүүрэх зэрэг дагалддаг.

Хамгийн их дунд хамгийн сайн хэрэгсэлэнэ ангилал:

холестирамин. Энэ бол суспензийг бэлтгэсэн нунтаг бодис юм. Найрлагад агуулагдах ижил нэртэй бодис нь шингээлтийг багасгахад тусалдаг өөх тосны хүчилболон холестерин, түүнчлэн элэг дэх цөсний хүчлийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд үүнээс болж хортой холестерин хэрэглэж эхэлдэг.
Холестипол. Энэ нь цөсний хүчлийг нэгтгэх, тэдгээрийг шингэнд уусдаггүй нэгдэл болгон хувиргах үйл явцад оролцдог анионы солилцооны давирхайг агуулдаг. Эмийн үйлдэл нь хэмжээг бууруулдаг аюултай холестерол, ашигтай HDL () хадгалахын зэрэгцээ.

Учир нь энэ бүлэг өөр орон нутгийн нөлөө, тэдгээр нь системийн шинж чанартай сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Урьдчилан сэргийлэх эмгэг процессуудхоол боловсруулах эрхтнүүдийн хувьд тунг нэмэгдүүлэх нь хүссэн газар хүрэх хүртэл аажмаар явагдах ёстой.

Нэмж дурдахад, секвестрүүд бусад эмийн шингээлтийг муутгаж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан тэдгээрийг өөр эмийг хэрэглэхээс дөрвөн цагийн өмнө эсвэл нэг цагийн дараа авна.

Фибратууд

Үндсэндээ дараах жагсаалтаас эмүүдийг бичнэ.

Безафибрат. Шахмал нь өөх тосыг багасгахад тусалдаг төдийгүй сайжруулдаг ерөнхий байдал angina pectoris, ишеми гэж оношлогдсон өвчтөнүүд. Ийм сангийн нэрс: Оралипин, Бензамидин, Цэдүр. Эмчилгээний хугацаа 30 хоног байна. Үүний дараа нэг сарын завсарлага авдаг.
Гемфиброзил. Триглицерид, нягтрал багатай өөх тосны хэмжээг бууруулж, холестеролыг гадагшлуулах үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг. Үр нөлөө нь шахмалыг ууснаас хойш 30 хоногийн дараа ажиглагдаж болно. Учир нь бодис нь урт хугацааЦусны шингэнд хадгалагдаж байвал эмчилгээнд богино завсарлага авахыг зөвшөөрвөл эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлнэ.
Энэ бол фибрат юм. Түүний үйлдэл нь цусны зуурамтгай чанар, цусны өтгөрөлтийг бууруулдаг. Ихэнх тохиолдолд эмийн сангууд Lipo-Merz хэмээх ижил төстэй нөлөө бүхий эмийг зардаг. Бэлдмэлийг хоол идсэний дараа өдөрт нэг удаа ууна.

Фибратууд нь эсрэг заалттай байдаг:

хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх;
холецистит;
элэгний дутагдалба элэгний хатуурал;
хэт мэдрэг байдалбүрэлдэхүүн хэсгүүдэд;
Бөөрний дутагдалархаг хэлбэр.

гаж нөлөө орно:

цус багадалт;
толгой өвдөх;
харшил;
хоол боловсруулах замын эмгэг;
нойрмоглох;
толгой эргэх;
халцрах.

Сөрөг үр дагавар нь ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Статинууд

Эдгээр нь бүх бүлгийн холестерины эсрэг хамгийн алдартай шахмалууд юм.

Эхний үеийн хэрэгслүүдийн дунд:

Правастатин;
Ловастатин.

Тэд үйлдвэрлэлд эерэг нөлөө үзүүлдэг сайн холестеролболон өндөр ажиглагдаж байгаа бол онооно. сайн эмсимвастатин гэж үздэг. Хэрэв та удаан хугацаагаар уувал цусны судасны спазмыг арилгаж, цусны даралт буурдаг.

2-р үеийн статинууд:

Leskol Forte;
Лескол.

Гаж нөлөөний өндөр эрсдэлтэй тул тэдгээрийг онцгой тохиолдолд тогтоодог..

Гурав дахь үеийн эмүүд:

Липтонорм;
Алтанзул.

Тэд сөрөг үйлдлүүдийн жижиг жагсаалттай байдаг. Мансууруулах бодис бүрийн гол цөм нь аторвастатин юм.

Шинэ үеийн эмүүд:

Ливазо;
Роксер;
Розукард;
Крестор.

Өвчтөнүүд статиныг өөрөө хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг санах хэрэгтэй. Томилгоог зөвхөн ирж буй эмч гүйцэтгэдэг. Хэрэв та эмчийн зааврыг үл тоомсорловол зарим гаж нөлөөний магадлал нэмэгддэг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

дотор муухайрах, бөөлжих;
толгой өвдөх, толгой эргэх;
зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
хий үүсэх, өтгөн хатах эсвэл суулгах;
булчин болон үе мөчний өвдөлт;
хавдар, харшил, загатнах;
бөөр, элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах.

Элсэлтийн эсрэг заалтууд:

урьдач байдал харшлын урвал;
бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал;
элэг, бөөрний өвчин;
жирэмсний хугацаа ба хөхөөр хооллох;
дотоод шүүрлийн системийн ажилд саад учруулах.

Дүрмээр бол дөрөв дэх үеийн статинууд хурдан үр нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнийг хэрэглэсэн эхний сард аль хэдийн харж болно.

Ургамлын гаралтай бэлдмэл

Энэ бүлгийн хөрөнгийг зөвхөн үзүүлэлтээс бага зэрэг хэтрүүлсэн эсвэл үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглахыг зөвшөөрнө.

Дараах бүтээгдэхүүнүүд нь холестерины эсрэг сайн нөлөөтэй.

бөөрөлзгөнө;
chokeberry;
viburnum;
долоогоно;
селөдерей, сармис, лууван нь цусны судсыг цэвэрлэхэд тусалдаг;
yarrow, Linden, motherwort, овъёос элэгний үйл ажиллагааг сайжруулж, холестерины хэмжээг бууруулдаг.

Dandelion үндэс нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулж, бие махбодийг шаардлагатай бодисоор баяжуулж, хоол хүнснээс холестеролыг шингээхээс сэргийлдэг.

хүнсний нэмэлт тэжээл

Биологийн идэвхит нэмэлтүүдийн дотроос хамгийн алдартай нь дараахь зүйлүүд юм.

Чепар;
Витагийн норм;
Артемизин;
Лецитин мөхлөгүүд.

Эсвэл дараахыг хэрэглэнэ.

Атерол. Энэ нь цус, элэг цэвэрлэхэд тусалдаг, мөн өвчтөний жинг хянах үйлчилгээтэй. Капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. Үүнээс гадна, уг хэрэгсэл нь хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг хэвийн болгож, хортой нэгдлүүдийг хувааж, хүний биеэс зайлуулахад чиглэгддэг.
Холедол. Сайжруулна липидийн солилцоо, холестерины концентрацийг бууруулж, цусны урсгалыг сэргээдэг. Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд сайн сайхан байдлыг хурдан сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Царгас Антихолестерол, Атероклефит зэрэг алдартай. Царгасанд агуулагдах сапонины онцлог нь тэдний цогц эмчилгээний үйлдэлд оршдог.

Тэд зөвхөн сөрөг холестерин үүсэхээс сэргийлж зогсохгүй судасны атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх, нэмэгдүүлэх дархлааны хамгаалалтхавдрын эсрэг үйлчилгээтэй.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмийн хэрэглээний ялгаа бий юу?

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмийн тун нь ижил байна.

Эмийг эмчийн жор болон санал болгож буй схемийн дагуу авдаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэх эм

Хэрэв биохимийн цусны шинжилгээг тайлж үзэхэд холестерины хэмжээ нормоос хэтэрсэн нь тогтоогдвол эмийн эмчилгээг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд эмч статин бүлгийн эмийг зааж өгдөг үр дүнтэй арга хэмжээ. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед эдгээр эмүүд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Ийм нөхцөлд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Хофитолыг зааж өгдөг. Зөвшөөрөгдсөн хувь хэмжээ- өдөрт гурваас илүүгүй шахмал. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Цаг авахын тулд мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь дээр.

Хамгийн их хүссэн эм

Хямдхан боловч үр дүнтэй аргуудын дунд:

липоидын хүчил;
тэмдэг;
сармис шахмал;
Симвахексал;
Симвакарт.

Хамгийн алдартай бөгөөд хамгийн түгээмэл жорууд нь:

Атерол бол эсрэг тэмцэлд хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг юм өндөр холестерин. Үүний гол давуу талуудын дунд байхгүй байна сөрөг үр дагавар, богино эмчилгээ (ойролцоогоор гурван курс удирдах хангалттай), найрлага дахь байгалийн орц найрлага.
Шинэ үеийн статин ба симвастатин.
Эзетрол бол бага зэрэг мэддэг боловч үр дүнтэй эм юм. Түүний үйлдэл нь холестериныг шингээхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэж, үйл явцыг саатуулахгүй, харин удаашруулахад чиглэгддэг.
Загасны өөхОмега-3-тай.

Хэрэв цусны биохими илүүдэлтэй байвал зохих эмчилгээг зааж өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу. Хэрэв та индикаторыг бууруулах арга хэмжээ авахгүй бол цус харвалт, зүрхний шигдээсийг өдөөж болох ноцтой үр дагаварт хүргэх эрсдэл нэмэгддэг.

Липидийн солилцооны эмгэгийн эмийн эмчилгээг липид бууруулах хоолны дэглэм үр дүнгүй, оновчтой бол тогтооно. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхмөн 6 сарын дотор жин хасах. Түвшинд нийт холестеринЦусан дахь 6.5 ммоль / л-ээс дээш байвал эмийг энэ хугацаанаас өмнө бичиж болно.

Липидийн солилцоог засахын тулд атерогенийн эсрэг (липидемик) эмийг тогтооно. Тэдний хэрэглээний зорилго нь судасны атеросклерозын хөгжлийг удаашруулж, түүний эрсдлийг бууруулдаг "муу" холестерины (нийт холестерин, триглицерид, маш бага липопротейн (VLDL) ба бага нягтралтай липопротейн (LDL)) түвшинг бууруулахад оршино. хөгжил. эмнэлзүйн илрэлүүд: , зүрхний шигдээс, цус харвалт болон бусад өвчин.

Липид бууруулах бодисууд:

Анион солилцооны давирхай ба гэдэс дотор холестерины шингээлтийг бууруулдаг эмүүд.
Никотиний хүчил.
Пробукол.
фибратууд.
Статинууд (3-гидроксиметил-глутарил-коэнзим-А-редуктаза ферментийн дарангуйлагчид).

Үйлдлийн механизмаас хамааран холестерин бууруулах эмийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

Атероген липопротеины ("муу холестерол") нийлэгжилтээс сэргийлдэг эмүүд:

статин;
фибратууд;
никотиний хүчил;
пробукол;
бензафлавин.

Гэдэс дэх хоол хүнснээс холестерины шингээлтийг удаашруулдаг гэсэн үг.

цөсний хүчил шингээгч;
Гуарем.

"Сайн холестерин" -ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг липидийн солилцооны залруулга:

чухал;
липостабил.

Цөсний хүчил шингээгч

Цөсний хүчлийг (холестирамин, колестипол) холбодог эм нь анионы солилцооны давирхай юм. Гэдсэнд орсны дараа тэд цөсний хүчлийг "барьж", биеэс зайлуулдаг. Бие махбодид хэвийн амьдралд шаардлагатай цөсний хүчлийн дутагдлыг мэдэрч эхэлдэг. Тиймээс элэг нь холестериноос тэдгээрийг нэгтгэх процессыг эхлүүлдэг. Холестеролыг цуснаас "авдаг" бөгөөд үүний үр дүнд түүний концентраци буурдаг.

Холестирамин ба колестиполыг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. өдөр тутмын тун 2-4 тунгаар хувааж, эмийг шингэн (ус, жүүс) -д шингэлж ууна.

Анион солилцооны давирхай нь цусанд шингэдэггүй, зөвхөн гэдэсний хөндийгөөр ажилладаг. Тиймээс тэдгээр нь нэлээд аюулгүй бөгөөд ноцтой хүсээгүй үр дагаварт хүргэдэггүй. Эдгээр эмүүдээр гиперлипидемийн эмчилгээг эхлэх шаардлагатай гэж олон шинжээчид үзэж байна.

Гаж нөлөө нь гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, өтгөн хатах зэрэг нь бага тохиолддог шингэн өтгөн. Эдгээр шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай хүнсний эслэг(эслэг, хивэг).
Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр өндөр тунгаарХодоод гэдэсний замын эмгэг байж болзошгүй Фолийн хүчилмөн зарим витаминууд, ихэвчлэн өөхөнд уусдаг.

Цөсний хүчлийн шингээгч нь цусан дахь "муу" холестерины концентрацийг бууруулдаг. Триглицеридын агууламж өөрчлөгддөггүй эсвэл бүр нэмэгддэг. Хэрэв өвчтөн анхдагчтай бол дээшилсэн түвшинтриглицерид, анионы солилцооны давирхайг цусны липидийн энэ фракцийн түвшинг бууруулдаг бусад бүлгийн эмүүдтэй хослуулах хэрэгтэй.

Гэдэс дэх холестерины шингээлтийг саатуулдаг эмүүд

Эдгээр эмүүд нь гэдэс дотор хоол хүнснээс холестерины шингээлтийг удаашруулж, цусан дахь концентрацийг бууруулдаг.
Энэ бүлгийн сангаас хамгийн үр дүнтэй нь гуар юм. Хүнсний ногоо шүү дээ хүнсний нэмэлтгиацинтын шошны үрнээс гаргаж авсан. Энэ нь усанд уусдаг полисахарид агуулдаг бөгөөд энэ нь гэдэсний хөндий дэх шингэнтэй харьцах үед нэг төрлийн вазелин үүсгэдэг.

Гуарем нь гэдэсний хананаас холестерины молекулуудыг механик аргаар зайлуулдаг. Энэ нь цөсний хүчлийн ялгаралтыг хурдасгаж, цусан дахь холестерины нийлэгжилтийг элэг рүү шингээхэд хүргэдэг. Мансууруулах бодис нь хоолны дуршилыг бууруулж, идсэн хоолны хэмжээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь жин, цусан дахь липидийн хэмжээ буурахад хүргэдэг.
Гуарем нь шингэн (ус, жүүс, сүү) дээр нэмэх ёстой мөхлөгт байдаг. Уг эмийг атеросклерозын эсрэг бусад эмүүдтэй хослуулах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө нь гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, гэдэс өвдөх, заримдаа сул сандал зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь бага зэрэг илэрхийлэгддэг, ховор тохиолддог, үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийснээр тэд өөрсдөө алга болдог.

Никотиний хүчил

Никотиний хүчил ба түүний уламжлал (enduracin, niceritrol, acipimox) нь В бүлгийн витамин юм. Энэ нь цусан дахь "муу холестерин" -ийн концентрацийг бууруулдаг. Никотиний хүчил нь фибринолизийн системийг идэвхжүүлж, цусны бүлэгнэл үүсгэх чадварыг бууруулдаг. Энэ хэрэгсэл нь липид бууруулах бусад эмүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг цусан дахь "сайн холестерин" -ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Никотиний хүчилтэй эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг бөгөөд тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Хэрэглэхийн өмнө болон дараа нь халуун ундаа, ялангуяа кофе уухыг зөвлөдөггүй.

Энэ эм нь ходоодыг цочроох чадвартай тул гастрит болон гастритийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй пепсины шарх. Эмчилгээний эхэн үед олон өвчтөн нүүрний улайлтыг мэдэрдэг. Аажмаар энэ нөлөө алга болдог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмийг хэрэглэхээс 30 минутын өмнө 325 мг аспирин уухыг зөвлөж байна. Өвчтөнүүдийн 20% -д загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.

Ходоод, арван хоёр нугасны шархлааны үед никотиний хүчлийн бэлдмэлээр эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг. архаг гепатит, хүнд, .

Эндурацин бол удаан хугацааны үйлчилгээтэй никотиний хүчлийн бэлдмэл юм. Энэ нь илүү сайн тэсвэрлэдэг, хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэднийг удаан хугацаагаар эмчилж болно.

Пробукол

Энэ эм нь "сайн" ба "муу" холестерины түвшинг бууруулдаг. Энэ эм нь триглицеридын түвшинд нөлөөлдөггүй.

Энэ эм нь цусан дахь LDL-ийг зайлуулж, холестеролыг цөсөөр ялгаруулдаг. Энэ нь липидийн хэт исэлдэлтийг дарангуйлж, атеросклерозын эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг.

Эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээ эхэлснээс хойш хоёр сарын дараа гарч ирдэг бөгөөд эмчилгээ дууссанаас хойш зургаан сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь холестеролыг бууруулах бусад ямар ч арга хэрэгсэлтэй хослуулж болно.

Мансууруулах бодисын нөлөөн дор электрокардиограмм дээр Q-T интервалыг уртасгаж, хүнд хэлбэрийн ховдол үүсэх боломжтой. Үүнийг хүлээн авахдаа электрокардиограммыг 3-6 сар тутамд дор хаяж нэг удаа давтах шаардлагатай. Та пробуколыг кордаронтой нэгэн зэрэг томилж болохгүй. Бусад хүсээгүй үр дагаварт гэдэс дүүрэх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа сул сандал орно.

Пробукол нь удаан үргэлжилсэн ховдолын хэм алдагдалд эсрэг заалттай байдаг Q-T интервал, миокардийн ишемийн давтамж, түүнчлэн HDL-ийн анхны түвшин бага байдаг.

Фибратууд

Фибратууд нь цусан дахь триглицеридын түвшинг үр дүнтэй бууруулж, концентрацийг бага хэмжээгээр бууруулдаг. LDL холестеролба VLDL. Эдгээрийг их хэмжээний гипертриглицеридемийн үед хэрэглэдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь дараахь зүйлүүд юм.

гемфиброзил (Лопид, Гевилон);
фенофибрат (липантил 200 М, трико, экслип);
ципрофибрат (липанор);
холин фенофибрат (трилипикс).

Гаж нөлөө нь булчингийн гэмтэл (өвдөлт, сул дорой байдал), дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Фибратууд нь чулуу (чулуу) үүсэхийг нэмэгдүүлдэг цөсний хүүдий. Ховор тохиолдолд, эдгээр эмийн нөлөөн дор лейкопени, тромбоцитопени, цус багадалт үүсэх үед гематопоэзийг дарангуйлдаг.

Фибратыг элэг, цөсний хүүдий, гематопоэзийн эмгэгийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Статинууд

Статинууд нь липид бууруулах хамгийн үр дүнтэй эм юм. Тэд элэг дэх холестерины нийлэгжилтийг хариуцдаг ферментийг хааж, цусан дахь агууламж нь буурдаг. Үүний зэрэгцээ LDL-ийн рецепторуудын тоо нэмэгдэж, энэ нь цуснаас "муу холестерин" -ийг хурдасгахад хүргэдэг.
Хамгийн түгээмэл эмүүд нь:

симвастатин (vasilip, zokor, ovenkor, simvahexal, simvacard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, syncard, holvasim);
ловастатин (кардиостатин, холетар);
правастатин;
аторвастатин (anvistat, atokor, atomaks, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lipimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvacard, tulip);
розувастатин (acorta, crestor, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor);
питавастатин (Ливазо);
флувастатин (лескол).

Ловастатин ба симвастатин нь мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Эдгээр нь элгэнд идэвхтэй метаболит болж хувирдаг "урьдчилсан эм" юм. Правастатин нь мөөгөнцрийн метаболитын дериватив боловч элгэнд метаболизмд ордоггүй боловч аль хэдийн үүссэн. идэвхтэй бодис. Флувастатин ба аторвастатин нь бүрэн синтетик эм юм.

Бие махбодид холестерин үүсэх оргил үе нь шөнийн цагаар тохиолддог тул статиныг өдөрт нэг удаа оройн цагаар тогтоодог. Аажмаар тэдний тунг нэмэгдүүлж болно. Үр нөлөө нь элсэлтийн эхний өдрүүдэд аль хэдийн гарч ирдэг бөгөөд сарын дараа дээд тал нь хүрдэг.

Статинууд харьцангуй аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч ашиглах үед их хэмжээний тунгаар, ялангуяа фибратуудтай хавсарч элэгний үйл ажиллагаа алдагдах боломжтой. Зарим өвчтөнд булчин өвдөх, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, хоолны дуршилгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим тохиолдолд нойргүйдэл, толгой өвдөх магадлалтай.

Статинууд нь пурин ба нүүрс усны солилцоонд нөлөөлдөггүй. Тэдгээрийг тулай өвчний үед зааж өгч болно. чихрийн шижин, таргалалт.

Статиныг эмчилгээний стандартад оруулсан болно. Эдгээрийг моно эмчилгээ эсвэл атеросклерозын эсрэг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Ловастатин ба никотиний хүчил, симвастатин ба эзетимиб (INEGI), правастатин ба фенофибрат, розувастатин ба эзетимиб зэрэг бэлэн хослолууд байдаг.

Essentiale нь зайлшгүй шаардлагатай фосфолипид, В витамин, никотинамид, ханаагүй тосны хүчил, натрийн пантотенат агуулдаг. Мансууруулах бодис нь "муу" холестерины задрал, ялгаралтыг сайжруулж, идэвхжүүлдэг ашигтай шинж чанарууд"сайн" холестерол.

Lipostabil нь найрлага, үйл ажиллагааны хувьд Essentiale-тэй ойролцоо байдаг.

Эзетимиб (Ezetrol) нь гэдэс дотор холестерины шингээлтийг удаашруулж, элэг рүү орох урсгалыг бууруулдаг. Энэ нь цусан дахь "муу" холестерины агууламжийг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь статинтай хослуулан хамгийн үр дүнтэй байдаг.

"Холестерин ба статин: эм уух нь үнэ цэнэтэй юу?" Сэдвийн видео.

Цусан дахь холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс эрс ялгаатай өндөр түвшинд хүргэдэг ноцтой асуудлуудэрүүл мэнд, бүр харамсалтай үр дагавартай. -тэй хүмүүс өндөр хувьстерол нь атеросклероз, цус харвалт, миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Ихэнхдээ энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгохын тулд мэргэжилтнүүд хоолны дэглэмийг тогтоодог. Гэсэн хэдий ч үүнийг харуулж байна эмнэлгийн практик, зөв хооллолтЭнэ асуудлыг шийдвэрлэхэд хангалтгүй бөгөөд дараа нь холестерин бууруулах эмийг өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно.

Холестеролыг бууруулахын тулд ямар эм хэрэглэдэг вэ: эмийн бүлгүүд

Цусан дахь холестериныг бууруулах бүх эмийг тусад нь хуваадаг фармакологийн бүлгүүд. Эмийн ангиллыг тэдгээрийн найрлага, биед үзүүлэх үйл ажиллагааны зарчмын дагуу явуулдаг. Сангийн ийм бүлгүүд байдаг:

статин;
фибратууд;
холестерин шингээх дарангуйлагч;
никотиний хүчил дээр суурилсан бүтээгдэхүүн;
олон ханаагүй тосны хүчил;
цөсний хүчил шингээгч.

Холестеролыг бууруулахын тулд ямар эм ууж байгааг зөвхөн мэргэжилтэн л хэлж чадна бүрэн шалгалтөвчтөний бие махбодь, энэ нөхцлийн шалтгааныг тодорхойлох.

Шинэ эмүүд - холестериныг бууруулах статинууд

Статин гэх мэт холестеролыг бууруулах эмүүд нь элгэнд байрлах ферментийг блоклодог бөгөөд энэ нь элэгний үйлдвэрлэлийн процессыг хариуцдаг. Хүний биестерол. Энэ бол эрүүл мэндийн энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн хамгийн алдартай эмийн бүлэг юм.

Статиныг тогтмол, өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн унтахын өмнө уух хэрэгтэй, учир нь энэ хугацаанд стеролын идэвхтэй үйлдвэрлэл явагддаг. Харагдах нөлөөИйм эмчилгээ хийснээр энэ нь тогтоосон тунгийн дагуу эм уусан эхний өдрөөс нэг хагасаас хоёр долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц байх болно. Эдгээр нь холестерин бууруулах харьцангуй шинэ эм юм сайхан үр дүнэнэ эмгэгийн эмчилгээнд. Статинуудын давуу тал нь удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч донтуулдаггүй, эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаггүй.

Холестеролыг бууруулах эм, статинууд нь:

Симвастатин:

Зокор,

Zokor Forte,

Овенкор,

Симвакарт,

Симвастол,

Симгал;

Аторвастатин:

Аторис,

Алтанзул,

Липримар,

Торвакард,

холетар;

Правастатин;

флувастатин;

Ловастатин.

Хэрэв та элэгний үйл ажиллагааны ноцтой гажигтай бол статин ууж болохгүй, учир нь энэ тохиолдолд тэд үүсгэж болно ноцтой үр дагавар. Цусан дахь холестерины түвшинг бууруулахын тулд энэ бүлгийн эмүүдийг хэрэглэснээр өвчтөний бие махбодоос бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой болдог. Ихэнх тохиолдолд булчингийн өвдөлт, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн удалгүй алга болдог. Статиныг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр AST болон ALT-ийн цусны шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай болдог.

Цусан дахь холестериныг бууруулах фибратууд

Эдгээр холестерин бууруулах эмүүд нь липидийн солилцоонд нөлөөлдөг. Хэрэв бид энэ бүлгийн эмийг статинтай харьцуулж үзвэл тэдгээр нь янз бүрийн нягтралтай стеролууд дээр ажилладаг. Фибратууд холестеринд үр дүнтэй нөлөөлдөг өндөр нягтралтай, статин - бага. Анагаах ухаанд түгээмэл тархсан байдлын дагуу фибратууд нь статинаас хамаагүй доогуур байдаг тул энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд бага ашиглагддаг.

Фибратыг хэрэглэх заалтууд нь:

триглицеридын түвшин 4.5 ммоль / л-ээс;
өвчтэй хүмүүст тусгаарлагдсан гипоальфахолестеролеми ишемийн өвчинзүрх сэтгэл;
HDL холестерины түвшин буурах.

Цусан дахь стеролын түвшинг бууруулахын тулд фибратыг хэрэглэх нь өвчтөнд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхээс зайлсхийх, өвчний эрсдлийг бууруулах боломжийг олгодог. зүрх судасны хүндрэлүүд. Тэд мөн ашигтай стерол үйлдвэрлэх процессыг идэвхжүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч үл ойлголцол эмфибратын тоонд багтдаг цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Эмчилгээ нь дотор муухайрах, бөөлжих, өвдөлт мэдрэмжгэдэс дотор, суулгалт, хий үүсэх.

Фибратууд нь дараахь эмүүдийг агуулдаг.

клофибрат;
Безафибрат;
фенофибрат;
гемфиброзил;
Ципрофибрат.

Цусан дахь холестериныг бууруулах үр дүнтэй эм-дарангуйлагч

Холестерол шингээх дарангуйлагч (ICA) хангалттай үр дүнтэй эмүүдцусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах, гэхдээ дэлхий даяар маш цөөхөн эм байдаг. Өнөөдөр Орос улсад энэ бүлгийн бүртгэгдсэн эмүүдийн дунд зөвхөн нэг эм байдаг - энэ бол Ezetrol юм.

Ийм эмХолестерины хэмжээг бууруулахын тулд хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Мансууруулах бодисын аюулгүй байдал нь цусанд бараг шингэдэггүйтэй холбоотой юм. Нэмж дурдахад элэгний ноцтой өвчтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн статиныг тэсвэрлэдэггүй хүмүүс ч гэсэн үүнийг авч болно.

Энэ бүлгийн эмийг фибратаас ялгаатай нь статинтай нэгэн зэрэг авч болно. Энэ хослол нь зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх болно, гэхдээ статинууд нь IAH-аас хамаагүй илүү байдаг.

Холестерины хэмжээг бууруулах никотиний хүчлийн бэлдмэл

Холестеролыг бууруулахад зориулагдсан никотиний хүчлийн бэлдмэлүүд нь В бүлгийн витамин агуулдаг. Никотиний хүчил буюу ниацин нь хоол хүнсэнд агуулагддаг боловч илүү хурдан үр дүнд хүрэхийн тулд мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн эм хэлбэрээр авах нь дээр.

Ниациныг уух нь LDL-ийн түвшинг бууруулахад тусалдаг HDL өсөлт. Эмчилгээнд никотиний хүчлийн бэлдмэл, тухайлбал сөрөг урвалөвчтөний биеийн хэсэгт гипереми, загатнах гэх мэт арьс, толгой өвдөх.

Ниацин дээр суурилсан цусан дахь холестериныг бууруулах хамгийн сайн эм бол Николар, Ниаслан юм.

Холестеролыг бууруулах PUFAs

Олон ханаагүй тосны хүчил (PUFAs) нь цусан дахь стеролын түвшинг бууруулахад зориулагдсан маш алдартай эм юм. PUFAs-ийг олон эмийн үйлдвэрүүд өөр өөр нэрээр үйлдвэрлэдэг боловч нэгэн зэрэг эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Тэднийг авах үед триглицеридын үйлдвэрлэл буурч, элэг дэх өөх тосны хүчлийн исэлдэлтийн рецепторуудын тоо нэмэгдэж, улмаар холестерин буурдаг. Энэ бүлгийн эм нь нэлээд аюулгүй боловч үр дүн багатай тул тэдгээрийг үндсэн эмчилгээ болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй. Эдгээрийг статин эсвэл фибратуудтай хамт хэрэглэх ёстой.

Цусан дахь холестеролыг бууруулах цөсний хүчил шингээгч

Цөсний хүчлийн шингээгч нь ОХУ-д бүртгэгдээгүй, стеролын түвшинг бууруулахад чиглээгүй эм юм. Эдгээр нь нийлэгжилт нь холестериноос гардаг цөсний хүчлүүд дээр ажилладаг. Sequestrants нь холбох элементийн үүргийг гүйцэтгэдэг - тэдгээрийг хэрэглэсний үр дүнд цөсний хүчлийг биеэс байгалийн аргаар зайлуулдаг.

Цөсний хүчлийн түвшин бага байх үед бие нь үйлдвэрлэлээ нэмэгдүүлж эхэлдэг. Ийм идэвхжүүлсэний үр дүнд байгалийн үйл явццусан дахь холестерины хэмжээ буурч байна.

Sequestrants нь бие махбодид орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг, тэдгээр нь цусанд шингэдэггүй, гэхдээ тэдгээр нь хангалттай байдаг муухай амт, энэ нь тэдний сул тал юм. Нэмж дурдахад, энэ аргыг эмчийн зааж өгсөн тунгаар эмийг тогтмол хэрэглэсний дараа л эерэг үр дүнд хүрдэг. Урт хугацааны хэрэглээЭдгээр эмүүд нь бие махбодид витамин, өөх тосыг шингээхэд саад болдог.

Секвестрүүдэд дараахь зүйлс орно.

холестид (колестипол),
VelHol (колесевелам)
Квестран (холестирамин).

Холестеролыг бууруулах хор хөнөөлгүй байгалийн эм

Холестеролыг бууруулах ургамлын гаралтай бэлдмэл нь хүний хувьд туйлын аюулгүй бөгөөд хүндрэл учруулдаггүй, гэхдээ тэдгээр нь дагалдаж болно. сөрөг нөлөө. Энэ эмгэгийг эмчлэхэд янз бүрийн эмургамлын гаралтай орцоор хийсэн.

Цусан дахь холестериныг бууруулах ийм ургамлын бэлдмэлийг мэддэг:

Тиквеол.Хулууны үр дээр үндэслэсэн бэлдмэл нь бие махбодид антиоксидант, холеретик, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Голчлон ашигладаг нарийн төвөгтэй эмчилгээхолестерины түвшинг бууруулах зорилготой. Tykveol нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд үүнийг даван туулж чаддаг янз бүрийн төрөлатеросклероз, тэр ч байтугай тархины судаснуудад гэмтэл учруулдаг.

СитоПрен.Энэ нь бие махбодийг бета-ситостерол, полипренолоор хангадаг хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь холестеролыг найдвартай бууруулах, түүний дотор атеросклерозын эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Холикан эсвэл Ресвератрол.Энэ эм нь хүчтэй антиоксидант бөгөөд липидийн түвшинг хэвийн болгож, цусан дахь хортой холестеролыг арилгадаг. Энэ нь зөвхөн эмчилгээнд төдийгүй тархины судаснуудад стерол хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.

Хитозан. Энэ эм нь цусны судасжилтыг сэргээж, цусыг цэвэрлэдэг муу холестерин.

Сан Гао Дан.Энэхүү фармакологийн бүтээгдэхүүн нь триглицерид, холестерины түвшинг бууруулж, судсыг атеросклерозын өөрчлөлтөөс хамгаалж, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх магадлалыг бууруулдаг.

Поликозанол- чихрийн нишингэ эсвэл чихрийн нишингэ дээр үндэслэсэн холестерин бууруулах байгалийн эм. Энэ эмийг өдөрт 20 г-аар 2-3 сарын турш уувал нийт стеролын хэмжээг 20% -иар бууруулж болно. Поликосанолыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гаж нөлөө үзүүлэхгүй.

"Муу" холестеролыг бууруулахад чиглэсэн ургамлын бэлдмэлийг мөн зэрлэг сарнай, артишок, хар chokeberry, долоогоно, зэрлэг гүзээлзгэнэ зэрэг байгалийн орц найрлагад үндэслэн хийдэг.

Эдгээр нь холестерин бууруулах хоргүй эм боловч зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авах ёстой.

Холестеролыг бууруулах хоолны дэглэм ба эмийн хослол

Хоолны дэглэм нь цусан дахь холестерины түвшинг хэвийн болгох үйл явцыг хурдасгах боломжийг олгодог. Хоолны дэглэмийг ихэвчлэн өгдөг цогц эмчилгээнэмэлт эмчилгээ болгон.

Цусан дахь холестериныг бууруулахын тулд хоолны дэглэмийг тохируулах нь чухал юм. Ийм эмчилгээний хоолны дэглэмдараах дүрэмд үндэслэнэ.

Хэрэглэсэн давсны хэмжээг багасгах. Бие дэхь давсны өндөр концентраци нь элэг, бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, цус өтгөрдөг бөгөөд энэ нь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг. Давсны хэмжээг өдөрт нэг халбага хүртэл багасгах хэрэгтэй.
Өдөрт дор хаяж нэг хагас литр уух хэрэгтэй эрдэст усхийгүй. Ус нь бөөрний үйл ажиллагааг ихээхэн сайжруулж, улмаар холестериныг биеэс зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Уудаг кофеныхоо хэмжээг багасга. Техасын эрдэмтэн Барри Р.Дэвис кофены биед үзүүлэх нөлөөг судалсан бөгөөд түүний үр дүнд энэхүү бүтээгдэхүүн нь стеролын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг нь тодорхой болсон байна. Гэсэн хэдий ч кофейнгүй кофеноос холестерол ихэссэн тул түүний аль бүрэлдэхүүн хэсэг нь ийм өөрчлөлтийг үүсгэдэг болохыг тодорхойлох боломжгүй байв.
Өдөр тутмын хоолны дэглэмийг шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлаар баяжуулах шаардлагатай.
Хивэг нь холестеролыг бууруулахад маш ашигтай гэж үздэг. Эдгээр зорилгоор зөвхөн байгалийн түүхий хивэг хэрэглэх шаардлагатай.
Та мөн сармисны тусламжтайгаар цусан дахь стеролын түвшинг хэвийн болгож, өдөр бүр хоёр хумс идэж болно. Зөвхөн шинэхэн сармис ийм шинж чанартай байдаг гэдгийг та мэдэх ёстой.

Чидун жимсний тос болон самар, авокадо, рапс тос, самрын тос зэрэг хоол хүнс нь нэг ханаагүй тосны эх үүсвэр болдог. Энэ бодис нь цусан дахь холестерины түвшинд ч сайн нөлөө үзүүлдэг гэж үздэг.

Холестерол нь эс бүрийн мембраныг бий болгох үндсэн материал учраас биед тодорхой хэмжээний холестерин шаардлагатай байдаг. Ашигт малтмалын солилцооноос хамаардаг витамин Д ясны эд, мөн биеийн хамгийн чухал даавруудын ихэнх нь нийлэгждэг. Липидүүд нь үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай мэдрэлийн утас, энэ нь бидний ой санамж, оюун ухаан, сэтгэхүй тэдгээрээс хамаардаг гэсэн үг юм.

Өндөр холестерин яагаад аюултай вэ?

Ихэнхдээ хүн хоол хүнснээс илүү их өөх тос авдаг. Илүүдэл липидийн хэмжээ нь судасны атеросклерозын хөгжилтэй шууд холбоотой бөгөөд түүний илрэлүүд нь:

Гипертоник өвчин
Зүрхний ишемийн өвчин ба angina pectoris - "өвдөлт"
Завсарлагатай хромат - хурц өвдөлталхах үед үүсдэг хөлний тугалуудад

Үүний үр дүнд энэ нь дараахь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм.

Тархины ишемийн харвалт, тархины цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэг
Аортын аневризм нь цээж эсвэл хэвлийн гол судасны томрол юм. том хөлөг онгоцорганизм), энэ нь түүний хагарал, үхлийн цус алдалтад хүргэдэг

Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг, байнгын стресс, тамхи татах, удамшлын урьдал нөхцөл байдал - эдгээр хүчин зүйлүүд нь зүрх, судаснууд, тэр ч байтугай зүрхний гэмтэлд хүргэдэг. залуу нас. Бүгдэд нь нөлөөлөх нь тийм ч хялбар биш боловч холестерины түвшинг шалгаж, бууруулах нь маш энгийн ажил юм.

Холестерины цусыг хэзээ өгөх шаардлагатай вэ? Холестерины хэвийн хэмжээ гэж юу вэ?

40-өөс дээш насны эрэгтэй, 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд холестерины хэмжээг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна бага нас- эрсдэлт хүчин зүйл, ялангуяа тамхи татах, атеросклерозын гэмтэл байгаа бол зүрх судасны системойр дотны хүмүүсээс.

Холестеролыг шалгах гол шинжилгээ бол липидийн профиль юм. Энэ нь нийт холестерины түвшинг харуулахаас гадна бага (LDL) ба өндөр (HDL) нягтралтай липопротеины харьцааг тодорхойлох боломжийг олгоно. "Сайн" холестерол нь өндөр нягтралтай липопротейн (тээврийн уураг), "муу" - бага нягтралтай липопротейн, триглицеридын нэг хэсэг юм. Энэ нь холестерины тээвэрлэлтийн зарим биохимийн онцлогоос хамаардаг.

Ердийн липидийн профайл дараах байдалтай байна.

нийт холестерин<5,2 ммоль/л
Триглицерид<2,3 ммоль/л
LDL<3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
HDL >1.5 ммоль/л
Атерогенийн коэффициент<4

Нормативын хязгаар нь ашигласан арга, урвалжаас хамааран өөр өөр лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Та холестериныг эмгүйгээр бууруулж чадах уу?

Эмчилгээний эхний алхам бол хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм. Ханасан тосны хүчил, энгийн нүүрс ус агуулсан амьтны гаралтай өөх тосны хоолны дэглэмийг багасгах нь хэт их хэрэглэвэл холестерин болж хувирах нь липидийн профайлыг хэвийн болгоход тусална. Ханаагүй тосны хүчил хэлбэрийн "ашигтай" холестерин нь загас, ургамлын тосонд агуулагддаг бөгөөд үр тарианы бүтээгдэхүүн нь нарийн төвөгтэй нүүрс усаар баялаг байдаг. Шинэ жимс, их хэмжээний антиоксидант агуулсан жимс нь атеросклерозоос хамгаалах болно.

Зөвхөн эмч, өвчтөний хамтарсан ажил нь хүссэн үр дүнд хүргэдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Эмийн хэрэглээтэй холестеролыг хэзээ бууруулах шаардлагатай вэ?

Хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг үл харгалзан холестерины түвшин өндөр хэвээр байвал холестерин бууруулах эмүүд аврах ажилд ирдэг. Түүнчлэн, тэдний хүлээн авалт нь атеросклерозтой холбоотой зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй хүн бүрт зориулагдсан болно.

Холестеролыг бууруулах эмийн бүлгүүд, тэдгээрийн харьцуулсан шинж чанарууд

Холестерол бууруулах эмийг анагаах ухааны ном зохиолд "липид бууруулах эм" гэж нэрлэдэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл өөх тос - липидийн түвшинг бууруулдаг.
Дараах төрлийн липид бууруулах эмүүд байдаг.

Статинууд
Цөсний хүчил шингээгч
Никотиний хүчил
Фибратууд
IgG2-ийн моноклональ эсрэгбие

Статинууд

Олон улсын томоохон судалгаагаар батлагдсан өндөр үр ашиг, боломжийн үнэ (200 рубльээс) тул холестериныг бууруулахад тохиромжтой эм юм.

Статинууд нь холестерины нийлэгжилтийн үе шатанд хамгийн чухал ферментийг дарангуйлдаг бөгөөд ингэснээр элэгний үйлдвэрлэлийг бууруулж, цусны урсгалаас "хортой" бага нягтралтай липопротеинуудыг барьж, элэгний эсүүдээр устгадаг.

Тэд ихэвчлэн эмэнд сайнаар нөлөөлдөггүй гэр бүлийн удамшлын гиперхолестеролемийн эмчилгээнд ч идэвхтэй байдаг. Эдгээр нь атеросклерозын зүрхний эмгэгийн үед цус харвалт, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний үр нөлөө нь ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн дараа үүсч, нэг сарын дараа хамгийн их хүндэрч, эмчилгээний туршид хадгалагдана. Дунджаар статинууд нь холестерины хэмжээг 15-20% бууруулахад хүргэдэг.

Статинуудын хор хөнөөлийг хэтрүүлсэн байдаг. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог - ойролцоогоор 2%. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь хоол боловсруулах эрхтний таагүй байдал, хэвлийгээр өвдөх, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах зэрэг юм.

Элэгний ферментийг тогтмол хянах нь статинтай холбоотой элэгний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Элэгний архаг эмгэгийн үед статин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Бие даасан үл тэвчих боломжтой тул харшилтай бүх хүмүүс шинэ эм тус бүрийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Жирэмсэн үед хүлээн авах нь бүрэн эсрэг заалттай байдаг.

Статиныг хэрэглэхэд хялбар: тунгийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд үүнийг хэрэгцээнд тохируулан өдөрт нэг удаа нэг шахмалаар авах боломжтой.

Статинуудын гол төлөөлөгчдийн жагсаалт:

Аторвастатин
Розувастатин
Симвастатин
Ловастатин
Питавастатин
Правастатин
Флувастатин
Церивастатин

Эдгээр нь бүгд идэвхтэй бодисын нэрс бөгөөд тус бүрдээ арав орчим худалдааны нэр байдаг. Үйлдвэрлэгчээс хамаарч эм нь үнийн хувьд өөр байж болно. Эмийн сан нь эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн идэвхтэй бодисыг нэрлэх ёстой. Үүний дараа эмийн брэндийн нэрийг бие даан сонгож болно.

Эмчийн зааж өгсөн статиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, улмаар идэвхтэй, эрүүл амьдралыг уртасгах боломжтой.

Фибратууд

Фибратууд нь эсийн цөм, генийн түвшинд үйлчилдэг липидийн солилцооны гүн холбоосуудад нөлөөлдөг. Ирээдүйд липидийг задалдаг тусгай ферментийг идэвхжүүлдэг.

Фибратууд нь триглицеридын түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг тул удамшлын липидийн солилцооны эмгэгтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зааж өгдөг. Нийт холестерин 15% -иар буурч, HDL 20% -иар нэмэгддэг.

Үндсэн эмүүд:

Фенофибрат
Гемфиброзил
Безафибрат
Ципрофибрат

Фибратуудын гаж нөлөө нь ходоодны хямрал (5%) ба (бага түгээмэл) булчингийн өвдөлт, элэгний ферментийн өсөлт, цөсний чулуу үүсэх зэрэг орно.

Фибратуудын үнэ нь статинуудын үнэтэй харьцуулж болно. Гэсэн хэдий ч зүрх судасны хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах тал дээр статинтай харьцуулахад үр дүн багатай байдаг.

Никотиний хүчил

Никотиний хүчил нь бие махбод дахь олон чухал үйл явцад оролцдог витамин РР бөгөөд тамхины никотинтой ямар ч холбоогүй юм.
Энэ нь өөх тосны солилцоонд нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг, липидийн харьцааг хэвийн болгодог. Өөх тосны эд дэх липидийн задралыг бууруулж, цусны урсгал руу орохоос сэргийлдэг. "Сайн" холестерины түвшинг нэмэгдүүлдэг. Холестерол ба LDL үүсэх хурдыг бууруулдаг.

Үүнээс гадна никотиний хүчил нь бичил эргэлтийг хэвийн болгож, цусны судас, түүний дотор цусны судсыг өргөжүүлдэг.

Арьсны улайлт, шатаж буй мэдрэмж, дулаан байж болзошгүй. Толгой эргэх, даралт буурах - эмийг судсаар хурдан нэвтрүүлэх. Бусад гаж нөлөө нь зөвхөн их хэмжээний тунг хяналтгүй хэрэглэснээр илэрдэг. Шаардлагатай тун ба үргэлжлэх хугацааг мэргэжилтэн сонгох ёстой. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг хязгаарлах. Энэ эмийг ихэвчлэн статинтай хамт хэрэглэдэг.

Холестерол холбох дарангуйлагчид

Энэ бүлгийн төлөөлөгч нь Orlistat юм.

Мансууруулах бодис нь нийт жинг бууруулаад зогсохгүй липаза ферментийг дарангуйлснаар гэдэс дотор өөх тосыг шингээхээс сэргийлдэг тул хэдэн кг илүүдэл жингээ хасах боломжийг олгодог.

Orlistat нь төвлөрсөн өөхжилтийг (бүсэлхийн тойргийг) бууруулдаг бөгөөд энэ нь жингээ хасахаас хамаагүй чухал юм. Энэ нь липидийн солилцооны эмгэг, инсулины эсэргүүцлийг үүсгэдэг хэвлийн өөхний ордууд юм.

Гэсэн хэдий ч бүх эмийн нэгэн адил Orlistat-ийг гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул эмчийн хяналтан дор авах ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Элэг, бөөрний дутагдал, холестаз үүсэх эрсдэлтэй тул элэг, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Хүндрэлийн тохиолдол бага боловч тэдгээрийн илрэл нь яаралтай хариу арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Жирэмсэн үед хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Холестерины хэмжээ ихсэх нь илүүдэл жингээс үүдэлтэй бол хэрэглэнэ. Ихэнхдээ метформиноос гадна 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Orlistat-ийн үнэ нэг багцад 500-2000 хооронд хэлбэлздэг.

Цөсний хүчил шингээгч

Холестерол нь бие махбодид удаан хугацаагаар эргэлдэж болно. Элгэнд энэ нь цөсний хүчил болж хувирч, цөсний хамт гэдэсний хөндийгөөр орж, дараа нь буцаж шингэдэг. Тиймээс бие нь холестерины алдагдлаас өөрийгөө хамгаалахыг хичээдэг.

Энэ бүлгийн бэлдмэл нь цөсний хүчлийг холбож, дахин шингээхээс сэргийлж, илүүдлийг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.
Дунджаар тэд холестерин болон LDL-ийг 20% бууруулдаг.

Цөсний хүчлийн шингээгч нь зөвхөн орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг тул системийн хүсээгүй нөлөө үзүүлэхгүй. Хэрэв та тунг шаардлагатай хэмжээнд хүртэл аажмаар нэмэгдүүлбэл хоол боловсруулах тогтолцооны гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжтой.

Үүнээс гадна эдгээр эм нь бусад эмийн шингээлтэд саад учруулдаг тул бусад эм ууснаас хойш 4 цагийн өмнө эсвэл 1 цагийн дараа уух ёстой.

Эхний секвестр эм нь холестирамин ба колестипол байв.

Одоогийн байдлаар шинэ төлөөлөгч гарч ирэв - колесевелам нь илүү сайн тэсвэртэй, бусад эмүүдтэй бага харьцдаг. Колесевеламыг статинтай хослуулан хэрэглэж болно.

IgG2 ангиллын моноклональ эсрэгбие (ОХУ-д бүртгэгдээгүй)
Эволокумаб
Алирокумаб

Тэд хамгийн сүүлийн үеийн эмүүдийг төлөөлдөг. Тэд элэгний эсийн гадаргуу дээрх LDL рецепторуудыг устгадаг тусгай протеазын ферментүүдтэй холбогддог. Ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлсны үр дүнд рецепторуудын тоо нэмэгдэж, LDL-ийн агууламж буурдаг.

Эмийн үр нөлөөг зөвхөн одон орны өртөгтэй харьцуулж болно. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед LDL-ийн хамгийн их бууралт 70% хүрдэг.

Одоогийн байдлаар эдгээр эмийг Орос улсад шаардлагатай хэмжээний мөнгөөр худалдаж авах боломжгүй байгаа ч Evolocumab эмнэлзүйн туршилтын нэг хэсэг болох боломжтой. Хэрэв таны эмчлэгч эмч ийм боломжийг санал болгож байгаа бол та үүнийг зөвшөөрөх хэрэгтэй.

Видеог үзэж байхдаа та холестерины талаар мэдэх болно.

Уг эмийг АНУ, Европт аль хэдийн туршиж, бүртгүүлсэн тул ийм судалгаанд оролцох эрсдэл бараг байдаггүй.

Холестерины хэмжээ ихсэх нь зүрх судасны өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Холестерины бэлдмэл нь бодисын аюултай түвшинг үр дүнтэй бууруулах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, зүрхний шигдээс, цус харвалт, титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг.

Холестерины статинууд: жороор олгох үед гаж нөлөө үзүүлдэг

HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчид, өөрөөр хэлбэл статинууд нь холестерины хэмжээг ихэсгэхэд зориулагдсан эмийн үндсэн бүлэг бөгөөд аналогигүй байдаг. Хэрэв хортой LDL-ийн хэмжээ нь нормоос ихээхэн давж, хоолны дэглэмийг тохируулах нь нөхцөл байдлыг засахад тус болохгүй бол өвчтөнд удаан хугацааны статин эмчилгээг тогтооно.

Тэдний үйл ажиллагааны зарчим нь элэг дэх холестерины үйлдвэрлэлийг хариуцдаг ферментийн үйл ажиллагааг таслан зогсоох, атеросклерозын явцыг удаашруулах явдал юм. Шахмалыг тогтмол хэрэглэх нь архаг атеросклероз, цусны эргэлтийн эмгэгтэй, зүрх судасны архаг эмгэгтэй эсвэл архаг өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг уртасгахад тусалдаг.

Статиныг хэзээ, хэн авах ёстой

Холестерины статиныг зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл өндөртэй, холестерины хэмжээ тогтвортой, 300-330 мг/дл, 8-11 ммоль/л хүртэл буурахгүй, дор дурдсан нөхцлүүдийн аль нэг нь хангагдсан тохиолдолд тогтооно. :

зүрхний шигдээс, цус харвалт эсвэл ишемийн халдлагад өртсөн;
титэм артерийн судасны мэс засал;
титэм артерийн атеросклерозын гэмтэл;
с-реактив уураг, артери дахь кальцийн хуримтлалын түвшин нэмэгдсэн.

Бие махбодид үзүүлэх сөрөг нөлөө нь ашиг тусаас давж гарах тул холестерины бэлдмэлийг LDL-ийн түвшин бага зэрэг нэмэгддэг эрүүл хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Дараах тохиолдолд статинтай эмчилгээг эхлэхийг зөвлөдөггүй.

холестерины бага зэрэг, тогтворгүй өсөлт;
атеросклероз байхгүй;
өмнө нь зүрхний шигдээс, цус харвалт байгаагүй;
артериудад кальцийн хуримтлал байхгүй эсвэл ач холбогдолгүй;
c-реактив уураг 1 мг/дл-ээс бага.

Статин эмчилгээ нь амьдралын туршид үргэлжлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Тэдгээрийг цуцалсны дараа холестерины түвшин өмнөх түвшиндээ эргэж орно.

Статиныг хэрэглэх нь олон тооны эсрэг заалт, гаж нөлөөний улмаас зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу явагдах ёстой. Таблетыг томилохдоо дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ.

өвчтөний нас, хүйс;
зүрх судасны болон гематопоэтик тогтолцооны өмнөх эсвэл одоо байгаа өвчин, түүний дотор чихрийн шижин.

Өндөр настай өвчтөнүүд цусны даралт ихсэх, тулай, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан бусад эм хэрэглэж байгаа бол статиныг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.Энэ ангиллын өвчтөнүүдийн хувьд хяналтын цусны шинжилгээ, элэгний шинжилгээг 2 дахин их хийдэг.

Статинуудын гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд эерэг байдаг статинууд нь нарийн төвөгтэй нөлөөтэй байдаг. Атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ зүрхний шигдээс, цус харвалтын дараа тэдгээрийг тогтоодог.

Статиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дараахь зүйлийг тусалдаг.

атеросклерозын явцыг удаашруулах;
зүрхний шигдээс, цус харвалт, зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) үүсэх магадлалыг бууруулах;
LDL-ийн түвшинг хэвийн болгох, HDL-ийг нэмэгдүүлэх;
цусны судасны шинж чанарыг сэргээж, тэдгээрийн үрэвслийг арилгах;
зүрхний шигдээс, цус харвалтын дараа өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах.

Гэхдээ энэ бүлгийн эм нь биохимийн түвшинд үйлчилж, холестерины нийлэгжилтийг хариуцдаг хамгийн чухал ферментийн ажлыг саатуулдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Статинуудын гол аюул бол элэгний эсийг устгах явдал юм.

Эмийн сөрөг нөлөөг хянах нь тийм ч хэцүү биш юм. Статин хэрэглэдэг бүх өвчтөнүүд эмчийн байнгын хяналтанд байдаг бөгөөд үе үе (1-2 сар тутамд) элэгний шинжилгээ, билирубиний шинжилгээ хийдэг. Гүйцэтгэл муутай тохиолдолд эмчилгээг цуцалж, статиныг илүү зөөлөн нөлөө бүхий шахмалаар сольдог.

Холестеролыг бууруулах эм нь олон эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг. Элэгний үйл ажиллагаанд сөрөг нөлөө үзүүлэхээс гадна бусад систем, эрхтнүүдийн ажилд саад учруулж болно.

Булчин-шөрмөсний аппарат. Өвчтөнүүд булчин, үе мөчний хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өвдөлтийг эхэлдэг. Тааламжгүй мэдрэмж нь булчингийн эд эсийн үрэвсэл, хатингаршилаас үүдэлтэй байдаг. Миопати ба рабдомиолиз үүсэх боломжтой (миопатийн хамгийн хүнд хүндрэл, булчингийн элбэг дэлбэг хэсгийн үхэл нь ховор тохиолддог: 40 мянга тутамд 1 тохиолдол).
Ходоод гэдэсний зам. Холестеролыг бууруулах эм нь хоол боловсруулах үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй. Диспепсийн үзэгдлүүд нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд үүнийг цуцлах эсвэл тунг бууруулдаг.
Мэдрэлийн систем. Ой тогтоолт, сэтгэхүйг зөрчих, ойрын хугацаанд санах ой алдагдах. Амнези хэдэн минут эсвэл хэдэн цаг үргэлжилж болно. Гаж нөлөө нь Альцгеймерийн синдромтой маш төстэй байдаг. Мөн нүүрний саажилт, булчингийн мэдрэмжийн эмгэг, амтыг өөрчлөх боломжтой.

Тодорхой өвчтөнд бүх сөрөг хариу үйлдэл тохиолдохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Дадлагаас харахад эмчилгээний гаж нөлөөний тохиолдол 3% -иас хэтрэхгүй (2500 хүнээс 75 хүн).

Чихрийн шижин ба статин

Статинууд өөр нэг чухал сул талтай байдаг - цусан дахь сахарын хэмжээг 1-2 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг. Энэ нь II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлийг 10% -иар нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд статин хэрэглэх нь хяналтыг улам дордуулж, хурдан хөгжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч статиныг хэрэглэхийн ашиг тус нь тэдний биед үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс хамаагүй их байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.Эм нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг үр дүнтэй бууруулж, дундаж наслалтыг уртасгадаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг дунд зэрэг нэмэгдүүлэхээс хамаагүй чухал юм.

Чихрийн шижин өвчний хувьд эмчилгээг цогцоор нь хийх нь маш чухал юм. Бэлдмэлийг нүүрс ус багатай хоолны дэглэм, биеийн идэвхжил, инсулины тунг нэмэгдүүлэхтэй хослуулах хэрэгтэй.

Статинуудын ангилал

Статинуудын бүлэгт олон тооны эм багтдаг. Анагаах ухаанд тэдгээрийг үүслээр (эмийн зах зээлд гарах хугацаа) болон гарал үүслээр нь хоёр үзүүлэлтээр хуваадаг.

Үеийн хувьд:

I үе: Симвастатин, Правастатин, Ловастатин. Өндөр нягтралтай липопротеины түвшин маш бага хэмжээгээр нэмэгддэг. Эдгээр нь цусны судасны төлөв байдалд сайнаар нөлөөлж, цусны найрлагыг сайжруулж, антиоксидант шинж чанартай байдаг. Тэд бүх эмийн хамгийн сул нөлөөтэй байдаг. Титэм судасны атеросклероз үүсэх өндөр эрсдэлтэй анхдагч гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдэд шахмалыг тогтооно.
II үе: Флувастатин. Түүний нийлэгжилтэнд оролцдог эсүүдэд холестерины нийлэгжилтийг үр дүнтэй бууруулж, LDL-ийн шингээлт, зайлуулах чадварыг сайжруулдаг. Холестеролыг бууруулдаг бүх эмүүдээс энэ нь биед хамгийн зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд липидийн солилцооны эмгэгийг томилно: титэм судасны атеросклероз, титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээс, мэс заслын дараа цус харвалт.
III үе: Аторвастатин. Холимог хэлбэрийн өвчин, удамшлын урьдал өвчинтэй гиперхолестеролемийн нарийн төвөгтэй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд зориулагдсан үр дүнтэй шахмалууд. Титэм судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүст зориулагдсан.
IV үе: Розувастатин, Питавастатин. Хамгийн үр дүнтэй үйлдэл, хамгийн бага гаж нөлөө бүхий орчин үеийн шилдэг эмүүд. Тэд LDL-ийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлж, цусны судсыг цэвэрлэж, холестерины товрууг судасны хананд тогтохоос сэргийлдэг. Атеросклероз, түүний үр дагаврыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Өмнөх үеийн эмүүдээс ялгаатай нь Розувастатин нь зөвхөн хортой липопротейнуудтай тэмцэж зогсохгүй судасны үрэвслийг намдааж, эрдэмтдийн үзэж байгаагаар атеросклерозын шалтгаан болдог. Питавастатин бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиромжтой эм юм. Энэ бол глюкозын солилцоонд нөлөөлдөггүй статин бүлгийн цорын ганц эм бөгөөд үүний дагуу түүний түвшинг нэмэгдүүлдэггүй.

Хэрэв элэгний архаг өвчин байгаа бол зөвхөн орчин үеийн эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. элэгний эсийг хамгаалж, биед бага хор хөнөөл учруулдаг. Гэхдээ тэдгээрийг согтууруулах ундаа, ямар ч төрлийн антибиотиктой хослуулахыг хатуу хориглоно.

Гарал үүслээр нь бүх статиныг дараахь байдлаар хуваадаг.

Байгалийн гаралтай: Ловастатин. Гол идэвхтэй найрлага нь пенициллиний мөөгөнцөрөөс тусгаарлагдсан өсгөвөр болох эмүүд.
Хагас синтетик: Симвастатин, Правастатин. Эдгээр нь мевалонийн хүчлийн хэсэгчлэн өөрчлөгдсөн деривативууд юм.
Синтетик: Флувастатин, Розувастатин, Аторвастатин, Питавастатин. Чанарын хувьд шинэ шинж чанартай холестерин бууруулах эм.

Байгалийн гаралтай холестерины бэлдмэл нь найрлаганаасаа болоод илүү аюулгүй гэж бодох шаардлагагүй. Энэ үзэл бодол буруу байна. Тэд синтетик аналогитай адил олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Түүгээр ч зогсохгүй шинжээчид сөрөг урвал үүсгэдэггүй туйлын аюулгүй эм байдаггүй гэж шинжээчид үзэж байна.

Статинуудын үе, эмийн сан дахь дундаж үнэ

Статин гэж юу вэ, тэдгээр нь холестериныг бууруулахад хэр үр дүнтэй болохыг хүснэгтээс олж болно.

Мансууруулах бодисын худалдааны нэр, холестериныг бууруулах үр нөлөө	Эмийн нэрс ба үндсэн бодисын концентраци	Тэдгээрийг хаана үйлдвэрлэдэг вэ	Дундаж зардал, урэх.
Эхний үеийн статинууд
Симвастатин (38%)	Василип (10, 20, 40 мг)	Словени улсад	450
	Симгал (10, 20 эсвэл 40)	Израиль, Чех улсад	460
	Симвакарт (10, 20, 40)	Чех улсад	330
	Симло (10, 20, 40)	Энэтхэгт	330
	Симвастатин (10, 20.40)	Орос, Сербид	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	Орос, Итали, АНУ-д	170
Ловастатин (25%)	Чолетар (20)	Словени улсад	320
	Кардиостатин (20, 40)	Орост	330
Хоёр дахь үеийн статинууд
Флувастатин (29%)	Lescol Forte (80)	Швейцарь, Испанид	2300
Гурав дахь үеийн статинууд
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	Энэтхэгт, РФ	350
	Липримар (10, 20, 40, 80)	Герман, АНУ, Ирланд	950
	Торвакард (10, 40)	Чех улсад	850
дөрөв дэх үеийн статинууд
Розувастатин (55%)	Крестор (5, 10, 20, 40)	Орос, Англи, Германд	1370
	Розукард (10, 20, 40)	Чех улсад	1400
	Rosulip (10, 20)	Унгар улсад	750
	Тевастор (5, 10, 20)	Израильд	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 мг)	Италид	2350

Фибратууд - фибриний хүчлийн деривативууд

Фибратууд нь өндөр холестериныг зохицуулахад тусалдаг хоёр дахь хамгийн үр дүнтэй эм юм. Ихэнхдээ тэдгээрийг статинтай хамт хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг бие даасан хэрэгсэл болгон зааж өгдөг.

Таблетуудын үйл ажиллагааны механизм нь бага ба маш бага нягтралтай тоосонцорыг задалдаг липопротеины плазмын идэвхийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Эмчилгээний явцад липидийн солилцоо хурдасч, сайн холестерины түвшин нэмэгдэж, элэг дэх нүүрс усны солилцоо хэвийн болж, атеросклерозын товруу үүсэх, зүрхний эмгэг үүсэх эрсдэл буурдаг.

Фибрат бүлгийн холестерины эмийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг. Сөрөг гаж нөлөө нь ховор тохиолддог (ойролцоогоор 7-10%).

Хамгийн үр дүнтэй арга бол:

Клофибрат. Энэ нь тодорхой гиполипидемийн идэвхжилтэй, элэг дэх бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, цусны зуурамтгай чанар, тромбозыг бууруулдаг. Энэ нь удамшлын болон олдмол гиперхолестеринеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсангүй.
Гемфиброзил. Хордлого багатай, гаж нөлөө багатай Clofibrate-ийн дериватив. Энэ нь тодорхой гиполипидемийн шинж чанартай байдаг. LDL, VLDL, триглицеридийг бууруулж, HDL-ийг нэмэгдүүлж, элэгнээс чөлөөт тосны хүчлүүдийн ялгаралтыг хурдасгана.
Безафибрат. Холестерол, глюкозыг бууруулж, тромбоз үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Энэ нь атеросклерозын эсрэг шинж чанартай байдаг.
Фенофибрат. Фибрат бүлгийн холестерины хамгийн орчин үеийн, үр дүнтэй эм. Энэ нь липидийн солилцооны эмгэг, инсулины концентраци ихсэхтэй тэмцэх бүх нийтийн арга хэрэгсэл гэж тооцогддог. Липид бууруулах шинж чанараас гадна үрэвслийн эсрэг, антиоксидант, тоник нөлөөтэй.

Эмийн жагсаалт

Цөсний хүчил шингээгч

Холестерины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг липид бууруулах бүлгийн эм. Эдгээрийг нарийн төвөгтэй эмчилгээнд туслах бодис болгон ашигладаг.

Цөсний хүчил нь холестерин ба өөх тосны солилцооны урвалын үед үүсдэг. Sequestrants эдгээр хүчлүүдийг нарийн гэдсэнд холбож, биеэс байгалийн аргаар зайлуулдаг. Үүний үр дүнд тэдний элэг рүү орох нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Бие махбодь эдгээр хүчлүүдийг нэгтгэж, илүү их LDL зарцуулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь нийт хэмжээг бууруулдаг.

Цөсний хүчлийг холбодог секвестрүүдийг гурван бүлэгт хуваадаг.

Колестирамин (холестирамин). Нарийн гэдэс рүү орохдоо цөсний хүчлийн шингэдэггүй цогцолборыг үүсгэдэг. Тэдний ялгаралтыг хурдасгаж, гэдэсний хананд холестерины шингээлтийг бууруулдаг.
Колестипол. Өндөр молекул жинтэй сополимер. Экзоген холестерины шингээлтийг бууруулдаг. Колестираминаас бага үр дүнтэй тул анхдагч гиперхолестеролемитэй өвчтөнүүдэд нарийн төвөгтэй эмчилгээнд ихэвчлэн заадаг.
Колесевелам. Шинэ үеийн холестерины бэлдмэл. Тэд илүү үр дүнтэй бөгөөд бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Бусад эмүүдтэй сайн нийлдэг. Жирэмсэн үед авч болно.

Эм нь муу холестерины концентрацийг бууруулахаас гадна титэм судасны өвчин, титэм судасны хүндрэл, зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Тэд системийн эргэлтэнд шингэдэггүй тул хамгийн бага гаж нөлөө үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь диспепсийн эмгэг юм: хий үүсэх, хоолны дуршил буурах, өтгөний эмгэг.

Никотиний хүчлийн деривативууд

Никотиний хүчил (Ниацин, витамин РР, В 3) нь липидийн солилцоо, ферментийн синтез, исэлдэлтийн урвалд оролцдог эм юм.

Холестерол ихтэй бол Ниациныг цусны шинж чанарыг сайжруулах, судасны хөндийг өргөжүүлэх, цусны эргэлтийг хэвийн болгох зорилгоор бусад эмүүдтэй хамт тогтоодог. Мөн никотиний хүчил нь үрэвслийн урвалыг дарангуйлж, цусны судсыг тэлж, бэхжүүлж, бие махбодид цогц нөлөө үзүүлдэг.

Эмчилгээг эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг. Сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй - харшил, хүчтэй дулаан мэдрэмж, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны доголдол, глюкозын хэмжээ ихсэх (чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюултай).

Холестерол шингээх дарангуйлагчид

Энэ ангиллын эмүүд нь цөсний хүчлийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд элэгний холестерины үйлдвэрлэлийг саатуулдаггүй. Тэдний үйлдэл нь жижиг гэдэснээс элэг рүү хүчлийн урсгалыг багасгахад чиглэгддэг. Үүнээс болж бодисын нөөц багасч, цуснаас ялгарах нь нэмэгддэг.

Энэ ангиллын хамгийн үр дүнтэй эмүүд:

Эзетимиб (аналогууд: Ezetrol, Lipobon). Шинэ ангиллын таблетууд. Нарийн гэдсэнд холестерины шингээлтийг бууруулна. Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулж болохгүй, өвчтөний дундаж наслалтад нөлөөлөхгүй. Статинтай хослуулан хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Гаж нөлөө боломжтой - харшил, суулгалт, цусны шинж чанар муудах.
Гуарем (гуар бохь). Энэ нь цусан дахь холестерин болон гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Нарийн гэдсэнд холестерины шингээлтийг бууруулж, элэг дэх бодисын солилцооны процессыг сайжруулдаг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийснээр LDL болон триглицеридын түвшинг 10-15% бууруулдаг.

Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах бэлдмэлийг чихрийн шижин өвчний үед липидийн солилцооны эмгэг бүхий гиперхолестеролемийн анхдагч ба удамшлын хэлбэрийн хувьд тогтоодог.

Судасны хананы уян хатан чанарыг сайжруулдаг эмүүд

Эдгээр нь атеросклерозын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, үндсэн эмчилгээний чанар, үр нөлөөг сайжруулахад ашиглагддаг. Туслах эмчилгээнд цусны шинж чанар, цусны судасны хананы байдал, тархины цусан хангамжийг сайжруулдаг эмүүд орно.

Винпоцетин. Цусны судасны булчингийн мембраны спазмыг арилгаж, тархины цусны урсгалыг сайжруулж, бодисын солилцооны үйл явц, цусны даралтыг хэвийн болгодог. Энэ нь төв мэдрэлийн системд сайн нөлөө үзүүлдэг.
Дигидрокерцетин. Зүрхний үйл ажиллагаа, цусны судасны байдлыг сайжруулах шахмалууд. Липидийн солилцоог хэвийн болгож, глюкозын хэмжээг бууруулж, атеросклерозын явцыг удаашруулна.
Ацетилсалицилын хүчил. Цусыг шингэлж, цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулах зорилгоор томилно.
холестерины хувьд хүнсний нэмэлт тэжээлүүд. LDL-ийн тогтвортой өсөлттэй хамт тэдгээрийг авах боломж нь маш эргэлзээтэй юм. Холестеролыг бууруулах эмүүдээс ялгаатай нь хүнсний нэмэлтийг зөвхөн аюулгүй байдлын үүднээс шалгадаг. Тэдний эмчилгээний үр дүнтэй байдлын талаархи мэдээлэл одоогоор алга байна. Гэхдээ тэдгээрийг хоолны дэглэмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг тохируулахын зэрэгцээ LDL-ийн түвшинг нормоос бага зэрэг хазайлган ашиглаж болно.

Бүх шахмалыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авна. Холестерол ихтэй хүмүүс эм уухаас гадна амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчлөх нь гарцаагүй. Зөвхөн энэ тохиолдолд эмчилгээ нь аль болох үр дүнтэй, үр дүнтэй байх болно.

Уран зохиол

George T. Krucik, MD, MBA. Холестеролыг бууруулах статинаас өөр эм, 2016 он
Susan J. Bliss, RPh, MBA. Холестерол бууруулах эм, 2016 он
Omudhome Ogbru, PharmD. Холестерол бууруулах эм, 2017 он
А.А. СМИРНОВ Орчин үеийн статинуудын эмнэлзүйн үр нөлөөний харьцуулсан дүн шинжилгээ

Сүүлийн шинэчлэл: 2018 оны 12-р сарын 6