Ano ang ginagawang pagbutas. Ano ang spinal tap? Ano ang hitsura ng mga diagnostic na kagamitan?


Ano ang pagbutas? Ito ay isang tiyak na pamamaraan na ginagamit upang masuri ang mga sakit o gamutin lamang loob at biological cavities. Sasabihin namin sa iyo ang higit pa tungkol sa pamamaraang ito at ang mga tampok ng pagpapatupad nito. Dapat ding banggitin posibleng kahihinatnan mga butas.

Pangunahing konsepto

Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga espesyal na karayom ​​at iba pang mga aparato. Bago magbigay ng pahintulot sa pagpapatupad nito, ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral ng higit pa tungkol sa mga tampok nito at kung ano ang isang pagbutas sa pangkalahatan.

Ito ay isang tiyak na pagbutas ng mga tisyu ng mga panloob na organo, mga sisidlan, mga pagbuo ng tumor o mga cavity, sa tulong kung saan ang panloob na likido ay kinuha para sa pagsusuri. Ginagawa ito upang masuri ang anumang patolohiya. Minsan sa parehong paraan mga gamot. Ginagamit din ang pamamaraang ito upang masuri ang mga sakit sa atay, utak ng buto, baga. Ang spinal puncture ay napakakaraniwan.

Upang matukoy ang oncology

Bilang isang patakaran, ito ay kung paano tinutukoy ng mga doktor ang mga sakit sa oncological. Upang linawin ang diagnosis, ang materyal ay direktang kinuha mula sa neoplasma. Binubutasan ang mga daluyan ng dugo upang mangolekta ng likido para sa pagsusuri sa laboratoryo o para maglagay ng catheter kung saan dadaloy ang mga gamot. Sa parehong paraan, maaaring ibigay ang parenteral na nutrisyon.

Upang alisin ang likido

Kung ang mga lukab ng tiyan, articular, o pleural ay puno ng likido o nana, o kung mayroong proseso ng pamamaga, maaaring gamitin ang pagbutas upang alisin ang likido. Sa tulong ng pagmamanipula na ito, posible na magtatag ng isang paagusan para sa paghuhugas ng mga panloob na organo o pangangasiwa ng mga gamot. Sa interbensyon sa kirurhiko ginanap sa mga limbs, ang pagbutas ay isang ipinag-uutos na pamamaraan sa anesthesiology. Ang pagmamanipula na ito ay laganap sa ginekolohiya para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Halimbawa, ang follicle puncture ay ginagawa sa panahon ng IVF.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Upang makagawa ng pagbutas, kinakailangan ang mga naaangkop na indikasyon. Halimbawa, sa ginekolohiya, ang pagbutas ay ginagamit upang kumpirmahin ang isang ectopic na pagbubuntis, kawalan ng katabaan dahil sa babae factor, pagtukoy sa pagkakaroon ng mga rupture ng matris, hindi kasama ang peritonitis, pagtukoy sa dami at likas na katangian ng exudate sa mga cavity ng isang organ o tumor.

Gayundin, sa tulong ng pagbutas, endometriosis, cyst, mga pagbuo ng tumor ay napansin, ang pagkakaroon ng pagdurugo ng matris ng hindi kilalang etiology ay natutukoy, ang mga abnormalidad sa pag-unlad ay nasuri. parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata, isagawa ang koleksyon ng materyal para sa pananaliksik sa laboratoryo, pumili ng mga itlog para sa IVF. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring umuwi sa susunod na araw.

Ano ang pagbutas, hindi alam ng lahat.

Mga uri ng pagbutas sa ginekolohiya

Mayroong ilang mga uri ng pagbutas na ginagamit para sa diagnostic at therapeutic na layunin. Inirereseta ang pagbutas ng dibdib kapag lumitaw ang mga node, ulcer, indurations, pagbabago sa kulay ng balat, at paglabas mula sa mga utong. Sa tulong ng pagmamanipula na ito, ang pagkakaroon ng mga tumor ay natutukoy, at ang kanilang kalikasan ay nasuri din. Ang ilang paghahanda ay kinakailangan para sa mga pamamaraang ito. Huwag uminom ng aspirin o iba pang mga gamot na nagpapanipis ng dugo pitong araw bago inumin ang materyal.

Mayroon bang anumang kakulangan sa ginhawa?

Pagkatapos ng pagbutas, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa, ngunit ang mga sensasyong ito ay lumipas pagkatapos ng ilang araw. Sa kaso ng koleksyon ng itlog para sa artipisyal na pagpapabinhi, ang pamamaraan ay isinasagawa isang araw pagkatapos ng pag-iniksyon ng isang tiyak na gamot.

Paano kinuha ang isang pagbutas? Ginagawa ito sa pamamagitan ng transvaginal na pamamaraan gamit ang isang espesyal na karayom. Sa kasong ito, sa buong proseso, kinokontrol ng doktor ang pamamaraan gamit ang isang ultrasound machine. Ang pagsasagawa ng mga manipulasyong ito ay nangangailangan ng isang tiyak na kasanayan mula sa doktor, kaya kailangan mong makipag-ugnay sa isang nakaranasang espesyalista. Ang pagbutas ng follicle sa panahon ng IVF ay hindi itinuturing na masakit, ngunit upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia. Bilang karagdagan, ang isang pagbutas ay ginagawa upang matukoy ang presensya o kawalan ng congenital patolohiya o isang nakakahawang sakit sa fetus sa panahon ng pagbubuntis. Para dito, ang dugo ay kinuha mula sa pusod. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa simula sa ikalabing-anim na linggo, ngunit, bilang isang patakaran, inireseta lamang ito ng mga doktor mula sa ika-22-24 na linggo upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isang pagbutas na may isang butas na karayom ​​ay ginawa sa pamamagitan ng tiyan papunta sa umbilical vessel na may isang espesyal na sterile device. Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na pinakatumpak sa pagtukoy ng mga anomalya sa pag-unlad o mga nakakahawang patolohiya, ngunit ginagamit lamang kung ang ibang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi gumagana. Ang isang pamamaraan tulad ng ovarian cyst puncture ay ginagamit para sa diagnostic o therapeutic na layunin.

Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na ibinibigay sa intravenously. Ang lahat ng mga instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng ari. Ang karayom ​​ay nakakabit sa isang espesyal na sensor, at ang isang aspirator ay nakakabit dito. Sa tulong ng mga instrumento, ang likido mula sa lukab ng cyst ay sinipsip, at pagkatapos ay ipinadala sa cytology o histology. Dagdag pa, pagkatapos ng pumping out ang lahat ng likido mula sa lukab, ang isang tiyak na halaga ng alkohol ay pumped sa ito, na dumidikit sa mga dingding ng cyst.

Kadalasan, ang mga naturang manipulasyon ay nagliligtas sa pasyente mula sa cyst, kahit na kung minsan ay posible pa rin ang mga pagbabalik. Ito sa kasong ito ay ganap na walang sakit, ngunit ang babae ay hindi dapat lumipat, kaya ang paggamit ng kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan.

Ang bantas ng lukab ng tiyan ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding o sa pamamagitan ng pagbutas ng posterior vaginal fornix. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga layunin ng diagnostic, pati na rin bilang paghahanda para sa operasyon. Ang ganitong uri ay napakasakit at kinakailangang sinamahan ng kawalan ng pakiramdam, na maaaring parehong lokal at pangkalahatan.

Ang paghahanda para sa pagbutas ay napakahalaga. Bago isagawa ang pamamaraan, ang mga bituka at pantog ay walang laman. Ang lahat ng uri ng bantas na nakasaad sa itaas ay ginagamit sa pagsasanay sa ginekologiko kapag nabigo ang ibang paraan ng diagnosis o therapy.

Iba pang mga indikasyon para sa pagbutas

Upang masuri ang mga sakit sa gulugod, madalas na inireseta ng mga doktor ang pagbutas ng gulugod, o sa halip ang spinal canal, upang makakuha ng cerebrospinal fluid. Ang punto ng pagbutas ay pinili nang maingat (may isang lugar sa lugar ng gulugod, kung tamaan, ang panganib ng pinsala sa utak ay mababawasan). Sinisimulan lamang ng doktor ang pamamaraan pagkatapos na tratuhin ng antiseptics ang surgical field.

Ang indikasyon para sa lumbar puncture ay ang hinala ng subarachnoid hemorrhage, kung saan ang likido ay labis na nabahiran ng dugo. Sa parehong paraan, ang meningitis, pamamaga ng mga meninges, kabilang ang mga proseso ng tuberculous etiology, ay nasuri.

Articular pathologies

Ang diagnosis ng articular pathologies ay isinasagawa gamit ang isang lumbar puncture, at ang pamamaraang ito ay isinasagawa din para sa mga therapeutic purpose.

Sa ganitong paraan, ang likido ay ibinubomba palabas ng kasukasuan o ang isang gamot ay tinuturok. Ang indikasyon sa kasong ito ay ang pagkakaroon ng synovitis, na bubuo sa mga kasukasuan ng tuhod. Sa kasong ito, ang sakit ay dapat na nasa yugto ng pag-apaw ng magkasanib na kapsula na may likido. Gayundin, ang isang pagbutas ay isinasagawa sa kaso ng hemarthrosis, kapag, pagkatapos ng pinsala, ang dugo ay naipon sa kasukasuan. Ang indikasyon ay bursitis din, suppuration ng bag o cavity sa mga joints.

Upang masuri ang articular cavity, isang bahagyang naiibang pamamaraan ang ginagamit, na may sariling mga katangian. Kapag nagbutas sila kasukasuan ng tuhod, ang unang anesthesia ay ginaganap, at pagkatapos ay ang karayom ​​ay tumusok sa magkasanib na lukab. Sa tulong ng isang malaking syringe, ang negatibong presyon ay iniksyon, na nagpapahintulot sa paglisan ng dugo o magkasanib na likido, depende sa sakit.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang lugar ng pagbutas ay tinatakan ng plaster, at ang isang pressure bandage ay inilalapat sa mismong joint. Pinagsamang butas sa therapeutic na layunin ginagawa kapag ang isang gamot ay iniksyon sa isang kasukasuan. Kadalasan, ito ay mga hormone sa deforming osteoarthritis o ulnar bursitis. Sa kaso ng isang malaking sukat, ang isang Baker's cyst ay maaaring mabutas, na sa ilang mga kaso ay iniiwasan ang operasyon.

Paggamot ng hemarthrosis

Sa tulong ng isang pagbutas, ang hemarthrosis ay ginagamot din: ang isang gamot ay iniksyon sa kasukasuan upang ihinto ang pagdurugo. Pagkatapos pumping out ang likido mula sa joint cavity, ito ay injected mga ahente ng antibacterial para sa pag-iwas sa suppuration.

Kapag kailangan diagnostic na pagbutas? Ilang taon na ang nakalilipas, ang isang pamamaraan na tinatawag na pneumoarthrography ay popular. Ang ilalim na linya ay ang hangin ay pumped sa magkasanib na lukab, at pagkatapos ay isinagawa ang X-ray. SA mga nakaraang taon ang pamamaraang ito ay pinalitan ng MRI o CT, na mas nagbibigay-kaalaman at hindi gaanong traumatiko. Sa ilang mga sitwasyon, ito ay sa tulong ng pagbutas na posible upang masuri ang kanser sa suso o isang cyst. Sa tulong ng isang pagbutas, posible na maitatag ang diagnosis ng isang abscess hindi lamang sa mammary gland, kundi pati na rin sa iba pang mga organo.

Mga indikasyon para sa pleural puncture na may hydrothorax

Ang mga pathology sa mga panloob na organo, metabolic disorder at hormonal disruptions ay maaaring mag-ambag sa hydrothorax. Ito ang pangalan ng akumulasyon ng likido sa pleural cavity ng isang nagpapasiklab o hindi nagpapasiklab na kalikasan. Ang mga indikasyon para sa pleural puncture na may hydrothorax ay napakaseryoso. Sa kasong ito, kinakailangan ang mandatoryong pangangasiwa ng medikal at Pangangalaga sa kalusugan, depende sa kalubhaan ng sakit konserbatibong paggamot bago ang emergency na pagbutas.

Ang huli ay isang kinakailangang hakbang upang matukoy ang likas na katangian ng sangkap: exudative o non-inflammatory. Ang X-ray, ultrasound ay hindi nagpapakita nito, kaya kailangan mong dalhin ito at pag-aralan ito.

Para sa mga pinsala dibdib maaaring magkaroon ng kondisyon kung saan maaaring maipon ang hangin sa pleural cavity, ang tinatawag na pneumothorax. Sa kasong ito, ang pagbutas ay nag-aambag sa pag-alis at pagpapanumbalik ng negatibong presyon. May hemothorax (dumudugo sa lukab ng dibdib) ang bantas ay therapeutic na pamamaraan para alisin ang naipon na dugo.

Mga panuntunan para sa paghawak

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbutas ay walang sakit, ngunit ang anesthesia ay ginagawa upang maiwasan ang mga komplikasyon. Mayroong iba pang mga patakaran: ang lahat ng mga tool, pati na rin ang lugar ng pagbutas, ay dapat na disimpektahin. Iniiwasan nito ang pagpasok ng karagdagang impeksyon sa mga tisyu at cavity. Kapag tumutusok pader sa likod ang paggalaw ng vaginal ay ginagawa nang biglaan at madali. Sa panahon ng pamamaraan, ang pangangalaga ay dapat gawin upang hindi makapinsala sa dingding ng tumbong. Kung ang cyst o cavity ay naglalaman ng napakakapal na exudate, pagkatapos ay ang isang sterile na solusyon ay iniksyon sa loob. Ang pahintulot na gumawa ng pagbutas ay nasa mga dalubhasang klinika lamang at mga opisinang medikal. Ang pamamaraan ay medyo kumplikado, kaya ito ay isinasagawa ng isang nakaranasang espesyalista na may malawak na karanasan.

Mga kahihinatnan

Sa mga bihirang kaso, ang ilan negatibong kahihinatnan: pinsala sa daluyan ng dugo o endometrium sa matris, pagbaba ng presyon, pag-unlad ng proseso ng pamamaga, pinsala sa tumbong, pagkahilo, pagkasira sa pangkalahatang kagalingan o isang maling pagsusuri. Ang spinal tap ay maaaring magresulta sa pinsala spinal cord. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay dapat isagawa lamang ng isang nakaranasang doktor. Ang pag-unawa kung ano ang isang pagbutas, hindi ka dapat matakot sa pamamaraang ito.

Kapag ang doktor ay nagreseta ng isang pagbutas, ang pasyente ay agad na nag-iisip tungkol sa hindi kasiya-siyang pamamaraan may karayom. Maraming naniniwala na ito ay masyadong masakit at hindi palaging sumasang-ayon.

Sa katunayan, ang pagbutas ay itinuturing ngayon na isa sa mga pinaka-naa-access at mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman mga diagnostic. Sa tulong nito, isang bakod ang ginawa ang tamang materyal para sa pagsusuri. Sa ilang mga kaso, ginagamit ito para sa mga layuning panggamot. Ano ang ang pamamaraang ito at paano ito isinasagawa?

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan?

Ang pagbutas ay makabagong pamamaraan diagnosis at paggamot. Ang pamamaraan ay isang pagbutas ng mga tisyu at pagtagos sa mga panloob na organo upang mangolekta ng likido o iba pang materyal.

Ginagawa ito gamit ang isang hiringgilya at isang manipis na karayom, na ginagamit upang tumusok sa panloob na organ, na tumagos sa lukab nito.

Ang pamamaraang ito ay itinalaga sa mga sumusunod na kaso:

  • Para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit na nagdudulot ng pagbuo ng likido sa loob ng katawan;
  • Para sa pagsusuri ng mga panloob na pormasyon (, wen at iba pang mga pormasyon).

Sa 65% ng mga kaso, ang pagbutas ay ginagamit para sa mga layuning diagnostic. Sa tulong nito, ang materyal ay kinuha para sa pagsusuri at, batay sa mga resulta nito, ang sakit ay natutukoy.

Para sa mga layuning panggamot, ang pamamaraan ay ginagamit upang alisin ang nana, taba at iba pang mga hindi kinakailangang sangkap mula sa lukab ng organ at ipasok ito dito. mga gamot. Kaya, ang pagbutas ay isang alternatibo sa operasyon na magagamit para sa ilang partikular na kaso. Ang sampling ng materyal sa tulong nito ay nakakatulong upang matukoy ang likas na katangian ng panloob na proseso nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Mga uri ng pagbutas

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay ginagamit sa maraming lugar ng medisina. Depende sa lokalisasyon ng sakit o pagbuo, ang isang paraan ay inireseta. Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod:

  • Pleural puncture (baga);
  • Pagbutas ng gulugod;
  • Mabutas lukab ng tiyan(ginagamit sa pagbuo ng likido sa lukab sa labas ng mga organo);
  • Puncture para sa biopsy ng mga panloob na organo (kadalasan ang atay at bato);
  • Puncture ng bone marrow;
  • Articular puncture upang mangolekta ng naipon na likido;
  • Follicular (panloob at panlabas na purulent formations);
  • Gynecological puncture (upang maalis ang isang cyst o kung pinaghihinalaan ang retrouterine bleeding).

Ito hindi kumpletong listahan mga uri ng pagbutas na ginagamit sa gamot, sa halos lahat ng lugar, kung kinakailangan, pinapayagan ang gayong paraan ng diagnostic.

Mga tampok ng medikal at diagnostic na pamamaraan

Ang diagnostic puncture ay madalas na ginagamit. Depende sa nais na lugar, pinipili ng doktor ang isang espesyal na karayom. Kadalasan ito magagandang instrumento iba't ibang haba na madaling mabutas ang mga tela.

Ang eksaktong lokalisasyon ay tinutukoy ng doktor sa pamamagitan ng palpation o pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound. Ang isang karayom ​​ay ipinasok sa lukab at ang likido ay dahan-dahang iginuhit, pagkatapos ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri. Ang pagbutas ay maliit, mabilis itong gumaling nang hindi nagdudulot ng labis na abala.

Sa isang medikal na pagbutas, ang pamamaraan ay hindi gaanong naiiba. Ang paghahanda at mga materyales na ginamit ay pareho, ang oras lamang ay tumataas. Higit pang oras ang kailangan para ibigay ang gamot o i-pump out ang likido.

Paano gumawa ng pagbutas?

Ang pangunahing tanong na kinagigiliwan ng marami ay kung masakit ba ang pagmamanipula, ang imahe ng karayom ​​ay nakakatakot sa marami. Kung ito ay iniksyon sa malalim na mga tisyu, kung gayon ang pasyente ay natatakot.

Sa katunayan, ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa iba't ibang paraan:

Ang lahat ay nakasalalay sa lokasyon, sa organ na nangangailangan ng pagbutas. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa ilalim ng kumpletong kalmado, walang mga paggalaw na maaaring gawin. Samakatuwid, sa karamihan mahirap na sitwasyon, halimbawa, kapag sinusuri ang bone marrow, ginagamit ang general anesthesia.

Sa mas banayad na mga kaso, ang mga doktor ay gumagamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang parehong pangkalahatang at lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagawang ganap na walang sakit ang pagbutas.

Sa pinakasimpleng mga sitwasyon, halimbawa, sa isang pagbutas, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring ibigay. Sa kasong ito, nararamdaman ng pasyente ang parehong mga sensasyon tulad ng sa isang maginoo na iniksyon. Malakas sintomas ng pananakit huwag bumangon.

Upang gawing epektibo ang pamamaraan hangga't maaari at sa parehong oras ay ligtas para sa pasyente, mayroong isang espesyal na pamamaraan para sa paghahanda at pagpapatupad nito:

  • Ang pamamaraan ay ginagawa ng eksklusibo sa nakatigil na mode sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista;
  • Kinakailangang piliin ang pinaka komportableng posisyon para sa parehong doktor at pasyente, ang lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng pamamaraan;
  • Kinakailangan na mag-tune sa tagal ng pamamaraan, ang diagnostic puncture ay isinasagawa sa loob ng 15 minuto, ang therapeutic na isa - 20-30 minuto;
  • Bago ang pagbutas, ang lugar ay ginagamot ng isang antiseptiko;
  • Sa panahon ng pagbutas, huwag gumalaw upang ang karayom ​​ay hindi hawakan ang mga kalapit na tisyu at sisidlan;
  • Pagkatapos kunin ang materyal, agad itong ipinadala para sa pagsusuri, kinakailangan upang ibukod ang matagal na pakikipag-ugnay sa hangin;
  • Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inirerekomenda na humiga sa loob ng 20-30 minuto.

Ang diagnosis ay isinasagawa lamang sa reseta ng isang doktor, kung kinakailangan.

Mayroon bang anumang contraindications para sa pagbutas?

Mahirap pangalanan ang pangkalahatang contraindications, ang lahat ay depende sa partikular na kaso. Pinakamalaking numero inhibitions sa spinal, lumbar, pleural at bone marrow puncture. Ang mga lugar na ito ng pag-aaral ay kumplikadong istraktura, samakatuwid, sa mga nakakahawang sakit at gayundin mga pathology ng neurological hindi ito naisasagawa.

Ang doktor bago gawin ang appointment pangkalahatang inspeksyon, tinitingnan ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo at pagkatapos lamang ay maaaring magreseta ng isang pamamaraan

Mga posibleng kahihinatnan

Karaniwang walang epekto pagkatapos ng pagbutas. Ngunit sa kaso ng paglabag sa mga patakaran ng pag-uugali, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

  • Kung ang antiseptikong pamamaraan ay nilabag, ang impeksiyon ay maaaring mangyari at, bilang resulta, mabuo;
  • Ang karayom ​​na may mga nilalaman ay dapat na alisin nang mabilis, na may isang mabagal na proseso, ang nana ay maaaring tumagos sa mga panloob na tisyu;
  • Hindi na kailangang gumalaw, ang hindi sinasadyang pagbutas ng mga daluyan ng dugo ay maaaring magdulot ng pagdurugo.

Ang pinaka-mapanganib sa mga butas ay ang gulugod. Kailangang maging mas mahirap ang paghahanda para dito at pagkatapos nito ay maaaring menor de edad side effects sa anyo ng pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal. Ang mga epekto ay karaniwang nawawala sa loob ng isang araw. Kung hindi ito nangyari, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mahalagang tandaan na ang mga komplikasyon ay nangyayari lamang sa 5% ng mga kaso, kaya kung kinakailangan, kailangan mong sumang-ayon sa pamamaraang ito. Isinasagawa sa oras diagnostic na pamamaraan makapagliligtas ng buhay.

Ang pagbutas ay isang tiyak na pamamaraan na ginagamit upang masuri ang mga pathology, pati na rin ang paggamot sa mga panloob na organo, biological cavity. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na karayom ​​at iba pang mga aparato. Bago sumang-ayon sa naturang pamamaraan, kinakailangang isaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang isang pagbutas, anong mga tampok nito at kung paano ito isinasagawa.

Ang pagbutas ay isang espesyal na pagbutas ng mga tisyu ng mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, iba't ibang mga neoplasma, mga cavity para sa pagkuha ng mga likido upang masuri ang mga pathology. Bilang karagdagan, ang aplikasyon ng pamamaraan sa ilang mga kaso ay kinakailangan para sa pangangasiwa ng mga gamot. Ginagamit ito upang masuri ang mga pathology ng atay, bone marrow, baga, tissue ng buto. Karaniwan, sa ganitong paraan, natutukoy ang kanser. Upang linawin ang diagnosis, ang mga materyales ay direktang kinuha mula sa tumor. Tulad ng para sa mga daluyan ng dugo, sila ay binutas para sa sampling biyolohikal na likido, pag-install ng mga catheter kung saan ibinibigay ang mga gamot. Ang nutrisyon ng parenteral ay ginawa sa parehong paraan.

Kung sa abdominal, articular o pleural cavity meron nagpapasiklab na proseso, na sinamahan ng akumulasyon ng likido o nana, pagkatapos ay isang pagbutas ay ginagamit upang alisin ang pathological na nilalaman na ito. Halimbawa, sa tulong ng pamamaraang ito, ang mga drains ay naka-install para sa paghuhugas ng mga panloob na organo, pagbibigay ng mga gamot.

Tungkol sa pagbutas sapilitang pamamaraan ginagamit sa anesthesiology, lalo na sa mga operasyon sa mga paa't kamay. Karaniwan sa ginekolohiya upang matukoy ang ilang mga sakit at gamutin ang mga ito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan sa ginekolohiya

Kaya, para sa paggamit ng isang pagbutas ng pagbutas, dapat mayroong naaangkop na mga indikasyon. Ginagawa nila ito upang:

  • kumpirmahin ang ectopic na pagbubuntis o babaeng kadahilanan ng kawalan;
  • matukoy ang pagkakaroon ng pagkalagot ng matris o mga panloob na organo;
  • ibukod ang peritonitis;
  • pagbibilang ng bilang ng mga oocytes sa mga ovary;
  • matukoy ang dami at likas na katangian ng exudate sa lukab ng organ, mga bukol;
  • i-diagnose ang panloob na endometriosis, pati na rin ang iba pang mga neoplasma ng isang malignant o benign na kalikasan;
  • matukoy ang paglabag cycle ng regla, pagdurugo ng matris hindi natukoy na simula;
  • i-diagnose o ibukod ang mga anomalya sa pagbuo ng mga reproductive organ ng isang babae;
  • upang isagawa ang sampling ng materyal upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot;
  • upang pumili ng mga itlog sa panahon ng pamamaraan ng IVF.

Matapos ang pagbutas, ang pasyente ay makakauwi lamang sa susunod na araw kung ang isang malubhang sakit ay hindi nasuri.

Mga uri ng pagbutas sa ginekolohiya

Mayroong ilang mga uri ng mga pagbutas na ginagamit upang masuri at gamutin ang mga sakit sa babae:

Ang lahat ng mga uri ng pagbutas ay ginagamit sa ginekolohiya sa mga mahihirap na kaso kapag ang diagnosis o paggamot sa ibang paraan ay hindi nagbibigay ng positibong resulta.

Pangkalahatang mga patakaran para sa pagbubutas

Maraming kababaihan ang interesado sa kung paano ginagawa ang pagbutas. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay walang sakit. Gayunpaman, upang ang pamamaraan ay pumasa nang walang mga komplikasyon, pati na rin para sa sikolohikal na kaginhawahan ng babae, ang kawalan ng pakiramdam o kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan. Mayroong iba pang mga patakaran para sa pagbutas:

  1. Bago ang pamamaraan, ang lahat ng mga instrumento, pati na rin ang panlabas na genitalia, ay dapat tratuhin ng isang disinfectant solution. Maiiwasan nito ang karagdagang impeksyon sa mga panloob na tisyu at mga cavity.
  2. Kung ang pagbutas ay ginawa sa likod ng dingding ng puki, kung gayon ang paggalaw ay dapat na matalim at magaan. Kasabay nito, ang pangangalaga ay dapat gawin upang hindi makapinsala sa dingding ng tumbong.
  3. Kung mayroong napakakapal na exudate sa cyst o cavity na maaaring makabara sa karayom, kinakailangang mag-inject ng sterile solution sa loob.
  4. Ang pagbutas ay pinapayagan lamang sa loob mga dalubhasang klinika o mga opisinang medikal.

Ang pamamaraan ay medyo kumplikado, kaya dapat itong isagawa ng isang nakaranasang espesyalista na may magandang reputasyon.

Mga posibleng kahihinatnan

Sa pangkalahatan, ang diagnostic na operasyon ay walang sakit, ngunit kung minsan ang mga sumusunod na kahihinatnan ng isang pagbutas ay maaaring sundin:

  • trauma sa mga daluyan ng dugo o endometrial layer ng matris;
  • pagbaba ng presyon (sa panahon ng mga operasyon na sinamahan ng malubhang pagkawala ng dugo);
  • sa organ o lukab kung saan ginawa ang pagbutas;
  • pinsala sa tumbong (madalas karagdagang paggamot hindi kailangan);
  • pangkalahatang pagkasira ng kagalingan;
  • pagkahilo;
  • kakaunti ang paglabas ng ari;
  • bobo sakit sa tiyan;
  • maling diagnosis (ang dugo sa likido ay maaaring lumitaw hindi dahil sa isang sakit, ngunit dahil sa pinsala sa mga sisidlan na matatagpuan sa periuterine tissue).

Ang puncture sa ginekolohiya ay isang madalas na ginagamit na tool para sa pagsusuri at paggamot ng mga pathologies. reproductive system. Magagawa lamang ito sa reseta ng doktor sa isang institusyong medikal.

lumbar puncture, o lumbar puncture, ay isang diagnostic o therapeutic procedure na isinagawa sa mga setting ng outpatient gamit ang local anesthesia. Ang layunin ng diagnostic lumbar puncture ay kumuha ng sample ng cerebrospinal fluid, ang pag-aaral sa laboratoryo kung saan ay magpapatunay o magbubukod ng hinala ng anumang diagnosis. SA therapeutic na layunin ang koleksyon ng isang tiyak na dami ng cerebrospinal fluid ay kadalasang ginagamit upang mabawasan presyon ng intracranial o pangangasiwa ng droga.

Ang ilang mga anatomical na katangian ng istraktura ng spinal cord at mga lamad nito

Ang spinal cord ay ang pangunahing channel ng paghahatid ng impormasyon na nagkokonekta sa utak at peripheral nervous system, na nagpapapasok sa lahat ng mga organo at tisyu na matatagpuan sa ibaba ng base ng bungo. Ang organ ay nakapaloob sa spinal canal, na tumatakbo sa loob ng bone base ng vertebrae. Ang isang katangian ng spinal cord ay ang haba nito ay mas maikli spinal column. Ang spinal cord ay nagmula bilang isang pagpapatuloy medulla oblongata at umabot sa pangalawang lumbar vertebra, kung saan ito ay nagtatapos sa anyo ng isang fibrous extension, na tinatawag na terminal thread o "horse tail".

Ang kabuuang haba ng spinal cord sa isang may sapat na gulang, anuman ang kanyang taas, ay:

  • para sa mga lalaki - 45 cm;
  • para sa mga kababaihan - mga 43 cm.

Sa rehiyon ng servikal at lumbar na mga seksyon ng spinal column, ang spinal cord ay bumubuo ng mga katangian na pampalapot, kung saan ang malaking bilang ng mga nerve plexuse ay umalis, na nagiging sanhi ng isang hiwalay na innervation ng thoracic at pelvic limbs, ayon sa pagkakabanggit.

Ang pagiging nasa lumen ng spinal canal, ang spinal cord ay sapat na protektado mula sa panlabas na pisikal na impluwensya ng kapal ng mga buto ng spinal column. Bilang karagdagan, sa buong buong haba ng katawan ay nababalot ng tatlong sunud-sunod na mga layer ng mga tisyu, na nagbibigay ng karagdagang seguridad at functional na mga gawain.

  • Dura mater ay ang panlabas na layer na lining sa spinal canal, kung saan hindi ito nakadikit nang mahigpit - isang lukab na tinatawag na epidural space ay nabuo sa pagitan ng shell at ng mga dingding ng kanal. Ang epidural space ay kadalasang puno ng adipose tissue at natatakpan ng malawak na network ng mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng cushioning at trophic na pangangailangan ng mga kalapit na tissue, kabilang ang spinal cord.
  • Arachnoid o arachnoid meninges ay ang gitnang layer na sumasakop sa spinal cord.
  • Pia mater. Sa pagitan ng arachnoid at pia mater nabuo ang tinatawag na subarachnoid o subarachnoid space, na puno ng 120-140 ml ng cerebrospinal fluid(alak ng subarachnoid space) sa isang may sapat na gulang, ito ay abundantly puspos na may isang network ng mga maliliit na daluyan ng dugo. Kapansin-pansin na ang puwang ng subarachnoid ay direktang konektado sa parehong pangalan sa bungo, na nagsisiguro ng patuloy na pagpapalitan ng likido sa pagitan ng mga cranial at spinal cavity, ang hangganan sa pagitan ng kung saan ay ang pagbubukas ng ikaapat na ventricle ng utak.
  • Sa dulo ng spinal cord ugat ng ugat Ang "cauda equina" ay malayang lumutang sa cerebrospinal fluid.

Biologically, ang arachnoid ay kinakatawan ng isang network ng mga intertwining thread nag-uugnay na tisyu, panlabas na kahawig ng isang web, na tumutukoy sa pangalan nito.

Napakabihirang pagsamahin ang arachnoid at pia mater, na nagbibigay sa kanila ng karaniwang pangalan leptomeningx, at ang dura mater ay nakahiwalay bilang isang hiwalay na istraktura, pachymeninx.

Kailan kinakailangan ang isang lumbar puncture?

Ang lumbar puncture ay isinasagawa mula sa lumen ng subarachnoid space sa pagitan ng dura at mga shell ng arachnoid spinal cord sa panlikod spinal column, kung saan nakumpleto ng spinal cord ang haba nito. Ang lugar na ito ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang mga panganib na nauugnay sa pisikal na pinsala sa spinal cord.

Pag-inom ng alak mula sa diagnostic indications natupad sa view ng pagbubukod ng mga nakakahawang, nagpapasiklab at neoplastic pathologies na maaaring magkaroon ng masamang epekto sa central nervous system.

Mas madalas ang dahilan para sa bakod ay maaaring isang hinala ng meningitis , para sa diagnosis kung saan walang mas maaasahang paraan kaysa sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng cerebrospinal fluid.

Malaking konsentrasyon ng mga kolonya ng trypanosomes (microorganisms), na nangangailangan ng isang medyo bihira, ngunit napakalubha impeksyon taong kilala bilang sleeping sickness o African trypanosomiasis matatagpuan sa cerebrospinal fluid.

Sa mga bagong silang, ang isang lumbar puncture ay madalas na ginagawa upang ibukod ang mga komplikasyon sa anyo ng meningismus, kapag ang isang lagnat ng hindi natukoy na etiology ay nakita at genesis.

Bilang karagdagan, sa anumang edad, ang isang bilang ng mga sakit ay maaaring kumpirmahin o hindi gamitin pananaliksik sa laboratoryo cerebrospinal fluid.

  • Subarachnoid hemorrhage.
  • Multiple sclerosis.
  • Hydrocephalus.
  • benign intracranial hypertension at iba pang mga hindi nakakahawang pathologies.

Isa sa pinaka madalas na mga indikasyon para sa spinal puncture ay isang hinala ng malignant oncogenesis sa rehiyon ng central sistema ng nerbiyos. Carcinomatous meningitis at medulloblastoma kadalasang nagiging sanhi ng pagkakaroon ng free-floating metastatic formations sa cerebrospinal fluid.

Therapeutic spectrum mayroong ilang mga indikasyon para sa isang lumbar puncture sa pareho. Kadalasan, ang mga antibiotics ay iniksyon sa lumen ng subarachnoid space sa kaso ng mga pathology ng nakakahawang serye upang mabilis na maihatid ang gamot sa pathological focus at maipon ito sa sapat na konsentrasyon. Sa ilang malignant na oncopathologies ng utak at spinal cord, ang cerebrospinal fluid ay ginagamit bilang isang sasakyan sa paghahatid upang magbigay ng mga kinakailangang dosis ng chemotherapy sa paligid ng tumor.

Bilang karagdagan, ang isang pagbutas ay ginagamit kapag interbensyon sa kirurhiko sa rehiyon ng spinal column.

pumping out ang kinakailangang halaga ng cerebrospinal fluid ay madalas na ipinahiwatig na may pagtaas ng intracranial pressure na nagmumula, bilang panuntunan, dahil sa cryptococcal meningitis o hydrocephalus na may normal na intracranial pressure.

Contraindications para sa lumbar puncture

Ibinigay pathological kondisyon nailalarawan sa pamamagitan ng hiwalay na mga displacement ng ilang mga cerebral na lugar na may kaugnayan sa kanilang normological na lokasyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa pagtaas ng intracranial pressure, kapag pinasisigla ng mga pisikal na puwersa ang invagination, wedging o paglabag sa parenchyma ng utak at, bilang isang resulta, ang pathological contact nito sa mga tampok na anatomikal mga buto ng cranial. Kadalasan, ang mga epekto ng pagbuo ng hernial infringements ng utak sa mga puno ng cerebrospinal fluid ay sinusunod. magkahiwalay na mga cavity, na physiologically nagsisilbing cerebrospinal fluid reservoir.

Ang paggamit ng cerebrospinal fluid ay nakakatulong upang mabawasan ang intracranial pressure, at ang sitwasyong ito ay maaaring hindi mahuhulaan na makakaapekto sa pag-aalis ng utak, na sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa isang biglaang pagkamatay.

Kaya, ang lumbar puncture bilang isang therapeutic effect na may pagtaas ng intracranial pressure ay isinasagawa nang may mahusay na pangangalaga, na dati nang ganap na hindi kasama cerebral dislocation phenomenon.

Pamamaraan para sa pagbutas ng cerebrospinal fluid

Ang pamamaraan ng pagbutas ay hindi partikular na mahirap, gayunpaman, ang pamamaraan ay pinapayagan para sa mga espesyalista na may karanasan sa pagbubutas o na sumailalim sa pagsasanay sa mga artipisyal na emulator.

Ang pagbutas ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pagsasagawa sa bahay ay mahigpit na ipinagbabawal dahil sa kakulangan ng mga kakayahan sa resuscitation sa kaganapan ng isang hindi matagumpay na pagbutas.

Bago ang pagbutas, walang karagdagang paghahanda ng pasyente ang kinakailangan, maliban sa sikolohikal, dahil ang mismong katotohanan ng isang malalim na pagbutas sa gulugod ay medyo mahirap para sa emosyonal na pang-unawa.

Mayroong isang tiyak na pamamaraan para sa pamamaraan.

  • Ang pasyente ay inilalagay sa isang "nakahiga" o "nakaupo" na posisyon.
  • Anuman ang posisyon ang likod ay dapat na baluktot nang husto, na sinisigurado sa pamamagitan ng mahigpit na pagdiin ng magkabilang tuhod sa tiyan at paghawak sa mga ito gamit ang iyong mga kamay. Ang posisyon na ito ay nag-aambag sa organisasyon ng pinakamalaking posibleng espasyo para sa pagsulong ng karayom, na inaalis ang panganib na ito ay ma-clamp ng mga vertebral na katawan.
  • Ang punto ng pagpasok ng karayom ​​ay ang intervertebral space sa pagitan ng ikatlo at ikaapat o pangalawa at pangatlong lumbar vertebrae - ang lugar kung saan ang haba ng spinal cord ay nagtatapos at isang extension para sa ponytail ay nabuo. Ang puncture site na ito ay tipikal para sa mga matatanda, at para sa mga bata, dahil sa hindi sapat na haba ng spinal column, ang pagbutas ay ginagawa sa ilalim ng ikatlong lumbar vertebra.
  • Hindi kinakailangan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Madalas gumamit ng 1-2% novocaine solution para sa layunin ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kapag ang gamot ay iniksyon sa mga layer, humigit-kumulang sa bawat 1-2 mm ng lalim ng pagpasok ng karayom, pinipiga ang isang maliit na halaga ng solusyon.
  • Beer Needle ay kahawig ng isang klasikong karayom ​​sa iniksyon, ngunit mas malaki ang haba at diameter ng panloob na butas. Ang karayom ​​ay mahigpit na ipinasok gitnang linya ng spinal column sa pagitan ng mga spinous na proseso ng mga vertebrae na ito hanggang sa isang pandamdam ng pagkabigo sa lalim na mga 4-7 cm sa mga matatanda at 2 cm sa mga bata, na nagiging sanhi ng pagtagos sa subarachnoid space.
  • Ang cerebrospinal fluid ay nasa ilalim ng presyon, na ibinibigay din ng posisyon ng likod sa panahon ng pagbutas, kaya hindi kinakailangan ang paggamit ng mga manipulasyon ng pagsipsip.
  • Bago at pagkatapos ng pagbutas, pinoproseso ang lugar nito antiseptics at, kapag nakumpleto, tinatakan ng sterile adhesive tape.
  • Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa kanilang tiyan at subukang manatiling static hangga't maaari sa loob ng 2 oras., na magsisiguro ng pantay na pamamahagi ng cerebrospinal fluid sa halip na ang kinuha. Sa pagpapakilala ng mga gamot, ang estado ng pahinga ay titiyakin ang pag-synchronize ng presyon sa puwang ng subarachnoid sa buong lukab nito, pati na rin ang isang pare-parehong epekto ng gamot, na binabawasan ang antas ng mga epekto pagkatapos ng pagbutas.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon ng pamamaraan

Dahil sa isang aktibong interference sa pag-andar ng CSF, ang spinal cord, pati na rin ang direktang anatomical at physiological contact nito sa utak, Ang lumbar puncture ay maaaring magbigay ng malaking bilang ng mga side effect at komplikasyon.

Napakalakas na epekto ng sakit sa rehiyon ng lumbar, na sinamahan ng pagduduwal- isang medyo karaniwang pangyayari pagkatapos ng pagbutas, na ipinaliwanag mga tiyak na epekto ng analgesics na pumasok sa cerebrospinal fluid at direktang nakakaapekto sa mga neuron ng spinal cord at utak. Intravenous na pangangasiwa Ang caffeine ay kadalasang nag-aambag sa pagsugpo nito side effect, gayunpaman, ang gamot ay ginagamit sa kawalan ng mga kontraindiksyon dito, kung saan medyo marami.

Pagdikit ng karayom ​​sa ugat nerbiyos ng gulugod kadalasang nagiging sanhi pakiramdam ng pagkawala mga function ng motor mas mababang paa't kamay at medyo matinding sakit. tungkol sa kung saan ang pasyente ay dapat bigyan ng babala nang maaga. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala at, kung walang pinsala sa mga ugat, ay hindi nagdudulot ng pinsala.

Sakit ng ulo- isang palaging kasama ng pasyente pagkatapos ng isang lumbar puncture para sa 5-7 kasunod na araw. Ang epektong ito ay sanhi ng pagbaba o pagtaas ng antas ng intracranial pressure dahil sa kaukulang mga pagbabago sa dami ng cerebrospinal fluid.

Sakit ng ulo maaaring samahan ang pasyente sa mas mahabang panahon at nailalarawan bilang masakit kung ang pagbutas ay ginawa sa isang posisyong nakaupo. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay ay namamalagi sa labis na paglabas ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng puncture channel sa ligamentous tissues o sa ilalim ng balat. Ang puncture channel ay nananatiling bukas matagal na panahon, dahil ang cerebrospinal fluid, na dumikit sa lumen nito, ay hindi naglalaman ng mga pampalapot na elemento sa komposisyon nito na nag-aambag sa pagbara sa butas. Sa ilang mga kaso, ang mga nakaranasang espesyalista, pagkatapos matanggap ang kinakailangang halaga ng CSF, sa panahon ng pag-alis ng karayom, pumasok maliit na dami sariwang dugo ng pasyente, kinuha mula sa isang ugat nang maaga. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang isang pagbara ng kanal, ngunit ito ay medyo mapanganib, dahil ang mga clots ng dugo ay hindi dapat makapasok sa subarachnoid space.

Nilalaman

Ang pangunahing layunin ng pagsubaybay sa kondisyon ng mga glandula ng mammary ay napapanahong pagsusuri sakit na oncological. Dahil ang kanser sa suso ay pinakamabisang ginagamot sa maagang yugto pag-unlad, sinusubukan ng mga doktor na itatag sa oras ang likas na katangian ng anumang nodular neoplasm sa dibdib. Ang pagbutas ng dibdib ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan, halimbawa, mammography o ultrasound, ay hindi nagpapakita ng buong larawan ng mga prosesong nagaganap sa mga tisyu ng mammary gland. Ang biopsy ng dibdib ay itinuturing na pinaka maaasahang paraan ng pagsusuri, hindi kasama ang posibilidad ng maling pagsusuri.

Ano ang isang pagbutas ng mga glandula ng mammary

Ang biopsy ang pinakatumpak umiiral na mga paraan diagnosis ng mga pathologies ng mammary glands. Salamat sa pagbutas, nalaman ng doktor ang likas na katangian ng neoplasma at pinipili ang pinaka-angkop na paraan ng paggamot para sa babae. Ang pamamaraan na may halos isang daang porsyento na katumpakan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang isang malignant (kanser) o benign (fibroadenoma) na tumor. Bilang karagdagan sa diagnostic, ang pag-aaral ay gumaganap din ng isang therapeutic function. Nangyayari ito kung mayroong cystic growth sa mammary gland, na dapat alisin sa pamamagitan ng invasive surgery.

Bakit kumuha ng pagbutas

Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng pagsusuri kung ang anumang mga seal ay matatagpuan sa mammary gland, pagbabalat ng dibdib, paglabas mula sa mga utong, mga ulser sa lugar ng dibdib. Ano ang ipinapakita ng pagbutas? Ang pangunahing gawain ng isang biopsy ay upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng kanser sa suso. Ang pagbutas ng isang tumor sa suso sa mga kababaihan na may mga nakalistang sintomas sa 80% ng mga kaso ay nagpapakita benign formations at 20% lamang ang mga atypical cancer cells.

Mga uri ng biopsy needles

Upang kumuha ng pagbutas, ang isang awtomatiko o manu-manong hiringgilya na may mga karayom ​​ng iba't ibang mga diameter ay ginagamit. Malawak na pumili Ang mga tool ay nagbibigay ng pagkakataon na mangolekta ng mga cytological na materyales mula sa mammary gland, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng mga umiiral na tumor. Kaya, halimbawa:

  • ang likido ay kinuha gamit ang isang manipis na karayom;
  • ang mga selula ng tisyu ay kinuha gamit ang isang makapal na karayom;
  • ang isang trephine biopsy ay isinasagawa gamit ang isang awtomatikong karayom ​​na may mekanismo ng tagsibol;
  • mainam ang medical wire para sa surgical biopsy (kapag tinanggal ang tumor sa suso o cyst).

resulta

Ang materyal na nakolekta sa panahon ng pagbutas ay ipinadala para sa pag-decode sa laboratoryo. Sinusuri ng doktor ang mga resulta ng biopsy at nagrereseta ng sapat na paggamot para sa babaeng may sakit. Halos imposibleng gumawa ng maling pagsusuri batay sa pagsusuri ng tissue ng dibdib. Gayunpaman, kung ang kontrol sa ultrasound ay hindi isinagawa sa panahon ng pagbutas, ang pagsusuri ng pagbutas ay pinag-uusapan. Ang doktor ay maaaring kumuha ng malusog na mga selula ng tisyu sa pamamagitan ng paglihis mula sa lugar ng nodule. Kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa diagnosis, ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng isang operasyon upang alisin ang tumor, pagkatapos kung saan ang materyal ay ipapadala para sa histology.

Mga kahihinatnan

Pagkatapos ng biopsy sa suso, makikita ng mga babae ang mga palatandaan ng pamamaga ng suso: ito ay nagiging mas madilaw, ang pagpindot ay nagdudulot ng pananakit, pamamaga at pamumula ay kapansin-pansin. balat. Hindi na kailangang gamutin ang mga sintomas na ito, pagkatapos ng 2-3 araw dapat silang mawala nang mag-isa. Kung ang dibdib pagkatapos ng ilang araw ay hindi maganda ang hitsura at ang laki nito ay hindi bumalik sa normal, mayroong isang dahilan upang bisitahin ang isang doktor. Posibleng dahilan Ito ay impeksiyon ng mga di-sterile na aparato.

Paano ginagawa ang puncture biopsy ng dibdib?

Ano ang pinakamagandang araw para gumawa ng pagbutas sa suso? Pinapayagan ng mga doktor ang isang biopsy sa suso sa anumang araw ng cycle, ngunit mas mahusay na kumuha ng pagsusuri sa pagitan ng ika-7 at ika-14 na araw. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda: ang isang babae ay dapat lamang umiwas sa pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng dugo at alkohol 2-3 araw bago ang pagbutas. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang ice pack ay dapat ilagay sa tasa ng bra upang maiwasan ang pamamaga o pasa sa lugar ng pagbutas.

Ang isang biopsy sa suso ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga. Sa ilalim ng kontrol ng isang ultrasound device, isang puncture needle ay ipinasok sa dibdib. Kapag ito ay nakapasok sa loob ng nodule, ang doktor ay kumukuha ng mga tissue cell sa pamamagitan ng paghila ng syringe rod. Ang mga kinuhang sample ay inilalagay sa salamin, pinatuyo at may pigment para sa karagdagang mikroskopikong pagsusuri. Batay sa mga resulta, na magiging handa pagkatapos ng 1-2 araw, inireseta ng doktor ang therapy. Sa pagkakaroon ng maraming maliliit na seal, ang paggamot ay konserbatibo.