Hyperthermia dahil sa nilalaman. Hyperthermia (mataas na temperatura ng katawan, lagnat). Pagbabawas ng medikal na lagnat


Sikolohikal na diksyunaryo. A.V. Petrovsky M.G. Yaroshevsky

Diksyunaryo ng mga terminong psychiatric. V.M. Bleikher, I.V. Manloloko

walang kahulugan at interpretasyon ng salita

Neurology. Kumpletong paliwanag na diksyunaryo. Nikiforov A.S.

hyperthermia- tumaas na temperatura ng katawan. Ang isa sa mga sanhi ng hyperthermia, na maaaring sinamahan ng mga convulsion, psychomotor agitation, delirium syndrome, ang pag-unlad ng stupor o coma, ay ang heat stroke na nangyayari kapag sobrang init. Ang paglitaw nito ay pinadali ng pisikal na trabaho, katandaan, ang paggamit ng anticholinergics, na humahantong sa kapansanan sa pagpapawis, halimbawa, sa paggamot ng parkinsonism. Ang balat ng isang pasyente na may hyperthermia ay karaniwang tuyo, mainit, habang ang tachycardia, presyon ng arterial maaaring normal o nabawasan, posible ang pagbaba sa pH ng plasma. Ang mga mag-aaral ay karaniwang makitid na may napanatili na mga reaksyon sa liwanag, ang tono ng kalamnan ay bahagyang tumaas.

Ang pagtaas ng temperatura sa 39-42 degrees ay maaaring dahil sa paggamit ng inhalation anesthetics (eter para sa anesthesia, halothane, cyclopropane, atbp.), Pati na rin ang mga relaxant ng kalamnan, lalo na ang dithylin. Sa pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 42 degrees, bumababa ang metabolismo ng oxygen sa utak, at bumabagal ang biorhythms sa EEG.

Hyperthermia malignant- isang pangkat ng mga namamana na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 39-42 degrees bilang tugon sa pagpapakilala ng paglanghap pampamanhid(eter para sa kawalan ng pakiramdam, halothane, cyclopropane, atbp.), pati na rin ang mga relaxant ng kalamnan, lalo na ang dithylin. Kasabay nito, walang sapat na relaxation ng kalamnan sa simula ng kawalan ng pakiramdam, ang paglitaw ng mga fasciculations bilang tugon sa pagpapakilala ng ditilin. Ang tono ng masticatory na kalamnan ay madalas na tumataas, nagiging mahirap ang intubation, na humahantong sa isang pagtaas sa dosis ng relaxant ng kalamnan at (o) anesthetic, na sinamahan ng tachycardia, sa 75% ng mga kaso, pangkalahatang tigas ng kalamnan (matibay na anyo ng reaksyon) . Pagkaraan ng ilang sandali, mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan, malubhang respiratory at metabolic acidosis at hyperkalemia. Karaniwang nagkakaroon ng paninigas ng kalamnan arterial hypotension, marmol na sianosis. Posibleng fibrillation ng ventricles ng puso, coma.

Mga pananaliksik sa laboratoryo sa Z.g. nagpapakita ng mga palatandaan ng respiratory at metabolic acidosis, mataas na aktibidad ng creatine phosphokinase, myoglobinuria, hyperkalemia at hypermagnesemia, nadagdagan ang antas ng lactate at pyruvate sa dugo. Among huli na mga komplikasyon minarkahan ang napakalaking pamamaga ng mga kalamnan ng kalansay, pulmonary edema, DIC syndrome, talamak pagkabigo sa bato. Pagkahilig sa Z.g. minana sa karamihan ng mga kaso sa isang autosomal dominant na paraan na may iba't ibang pagtagos ng pathological gene. May panganib na magkaroon ng G.z. sa mga pasyenteng dumaranas ng Duchenne myopathy (tingnan), myopathy ng central rod (tingnan), Thomsen's myotonia (tingnan), chondrodystrophic myotonia (tingnan ang Schwartz-Jampel syndrome), schizophrenia. G. z ay posible. at sa mga pasyente na umiinom ng antipsychotics at mga gamot na naglalaman ng levodopa sa mahabang panahon. Sa pathogenesis ng G.z. Ang papel na ginagampanan ng disinhibition ng dopamine system ng tubero-infundibular na rehiyon ng hypothalamus ay mahalaga. Ipinapalagay na ang pag-unlad ng G.z. nauugnay sa akumulasyon ng calcium sa sarcoplasm ng mga fibers ng kalamnan. Ang autopsy kung minsan ay nagpapakita ng matinding dystrophic na pagbabago sa utak at parenchymal organs.

Paroxysmal non-infectious hyperthermia - kasingkahulugan: Mga krisis sa temperatura. Biglang pagtaas ng temperatura hanggang 39-41 degrees, na sinamahan ng malalamig na estado, pandamdam panloob na stress, pamumula ng mukha, tachycardia. Ang mataas na temperatura ay nagpapatuloy ng ilang oras, pagkatapos nito ay karaniwang nangyayari ang lytic na pagbaba, sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, kahinaan, nabanggit sa loob ng ilang oras. Maaaring mangyari ang mga krisis sa background normal na temperatura katawan o matagal na subfibrillation (permanenteng paroxysmal hyperthermia). Hindi sila nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa dugo at, sa partikular, ang leukocyte formula nito. Isa sa posibleng mga pagpapakita vegetative dystonia (tingnan).

Hyperthermia permanenteng hindi nakakahawa- syn.: Nakagawiang hyperthermia. Permanenteng subfibrillation (37-38 degrees) para sa ilang linggo, mas madalas - ilang buwan at kahit na taon. Ang pagtaas ng temperatura ay walang pagbabago ang tono at walang circadian ritmo, na sinamahan ng pagbaba o pagtigil ng pagpapawis, kakulangan ng tugon sa mga antipirina na gamot (amidopyrine, atbp.), May kapansanan sa pagbagay sa panlabas na paglamig. Ang kasiya-siyang tolerability ng hyperthermia at kakayahang magtrabaho ay katangian.

G.p. mas madalas na ipinapakita sa mga bata at kabataang babae sa panahon ng emosyonal na stress at karaniwang itinuturing na isa sa mga palatandaan ng autonomic dystonia syndrome (tingnan).

Nakagawiang hyperthermia- tingnan ang Permanent non-infectious hyperthermia.

Hyperthermia exogenous- mas madalas kaysa sa iba, ang mga nakakahawang ahente (bacteria at kanilang mga endotoxin, mga virus, spirochetes, yeast fungi) ay mga exogenous na sanhi ng hyperthermia. Mayroong isang opinyon na ang lahat ng mga exogenous pyrogens ay kumikilos sa mga istruktura ng thermoregulatory sa pamamagitan ng isang intermediary substance - endogenous pyrogen (EP), na kapareho ng interleukin 1 (IL 1), na ginawa ng mga monocytes at macrophage. Sa hypothalamus, pinasisigla ng EPO ang synthesis ng prostaglandin E (PGE). Ina-activate ng PGE 1 ang mga mekanismo ng paggawa ng init at paglipat ng init sa pamamagitan ng pagpapahusay sa synthesis ng cyclic adenosine monophosphate (AMP). Ang EP, na nilalaman sa mga astrocyte ng utak, kapag inilabas sa panahon ng pagdurugo ng tserebral, ay maaaring magdulot ng pagtaas sa temperatura ng katawan, gayundin ang pag-activate ng mga neuron na responsable para sa mabagal na pagtulog. Ang huling pangyayari ay nagpapaliwanag ng pagkahilo at pag-aantok sa panahon ng hyperthermia. Ang katamtamang hyperthermia (hanggang 38 degrees) sa mga nakakahawang sakit ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa kanilang kurso, dahil nakakatulong ito sa pagbuo ng mga immune response.

Ang isa sa mga sanhi ng exogenous hyperthermia ay maaaring ang heat stroke na nangyayari sa panahon ng overheating (tingnan). Maaaring mangyari ang exogenous hyperthermia sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na nagpapababa ng pagpapawis (anticholinergics, MAO inhibitors, phenothiazines, phenamine, inhalation anesthesia, hormones, lalo na progesterone, synthetic nucleotides).

Hyperthermia endogenous central- nangyayari kapag mga organikong sugat thermoregulatory center na matatagpuan sa preoptic na rehiyon ng hypothalamus (vascular disorder, mas madalas na petechial hemorrhages, talamak na encephalitic na proseso, mga bukol). Nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa temperatura ng katawan, pagbawas ng pagpapawis, kawalan ng reaksyon kapag kumukuha ng mga antipirina na gamot. Ang pagtaas ng produksyon ng init ay posible sa thyrotoxicosis (maaaring 0.5-1.1 degrees na mas mataas kaysa sa normal), na may mas mataas na aktibidad ng adrenal medulla, na may regla, menopause at iba pang mga kondisyon na sinamahan ng endocrine imbalance.

Ang hyperthermia ay maaari ding sanhi ng matinding pisikal na pagsusumikap. Halimbawa, kapag nagpapatakbo ng isang marathon, ang temperatura ng katawan kung minsan ay tumataas sa 39-40 degrees. Ang dahilan para sa paglabag sa thermoregulation ay maaaring isang pagbawas sa paglipat ng init. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang hyperthermia ay posible na may congenital na kawalan ng mga glandula ng pawis, na may ichthyosis, karaniwang pagkasunog at pagkakapilat ng mga tisyu ng integumentaryo. Posible ang hyperthermia sa ilang namamana na sakit, kabilang ang Thomsen's myotonia (tingnan), Duchenne myopathy (tingnan). Maaari itong mapukaw ng mga gamot na nagpapababa ng pagpapawis (anticholinergics, MAO inhibitors, phenothiazines, phenamine, inhalation anesthesia, progesterone, synthetic nucleotides).

Oxford Dictionary of Psychology

walang kahulugan at interpretasyon ng salita

paksang lugar ng termino

Ang terminong ito ay kadalasang ginagamit upang ilarawan ang mga kondisyon kung saan ang thermoregulatory system ay alinman sa hindi gumagana nang maayos o na-overload lamang ng iba't ibang panloob o panlabas na mga kadahilanan. Mula sa artikulong ito matututunan mo kung ano ang hyperthermia sa mga bata, ang mga pangunahing uri at sintomas ng hyperthermia sa mga sanggol, pati na rin kung paano tumulong sa hyperthermia sa isang bata.

Bakit nangyayari ang lagnat sa mga bata?

Ang lagnat ay isang proteksiyon at adaptive na reaksyon ng katawan na nangyayari bilang tugon sa pagkakalantad sa pathogenic stimuli at nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng mga proseso ng thermoregulation, na humahantong sa pagtaas ng temperatura ng katawan, na nagpapasigla sa natural na reaktibiti ng katawan.

Ang temperatura ng katawan ay sinusukat sa kilikili, oral cavity, tumbong. Sa mga bagong silang, ang t ° ng katawan sa kilikili ay nakatakda sa loob ng 37 ° C, sa mga sanggol - 36.7 ° C, sa tumbong - 37.8 ° C. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay karaniwang para sa mas matatandang mga bata.

Depende sa antas ng pagtaas ng temperatura ng katawan, mayroong:

  • subfebrile - 37.3 - 38.0 ° С;
  • lagnat - 38.1 - 39.0 ° С;
  • hyperthermic - 39.1 ° C at mas mataas.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng lagnat:

  • matalas Nakakahawang sakit, mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit;
  • malubhang metabolic disorder;
  • sobrang init;
  • mga reaksiyong alerdyi;
  • mga karamdaman sa endocrine.

Ano ang pagkakaiba ng lagnat at hyperthermia? Ang lagnat ay dahil sa isang set point shift sa hypothalamus, na karaniwang resulta ng pag-trigger ng ilang pyrogenic cytokine.

Mga sanhi ng hyperthermia sa mga bata

Ang hyperthermia sa isang bata ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga sakit na sinamahan ng labis na produksyon ng init (heat stroke sa panahon ng ehersisyo, thyrotoxicosis), mga kondisyon na nauugnay sa pagbaba ng pagkawala ng init (classic heat stroke, matinding dehydration, autonomic dysfunction).

Ang hyperthermic syndrome ay dapat ituring na isang pathological na variant ng lagnat, kung saan mayroong mabilis at hindi sapat na pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng kapansanan sa microcirculation, metabolic disorder at unti-unting pagtaas ng dysfunction ng vital. mahahalagang organo at mga sistema.

Mga uri ng hyperthermia sa mga bata

Napakahalaga na makilala sa pagitan ng pula at puting hyperthermia.

Pulang hyperthermia sa mga bata

Mas madalas ang isang tao ay kailangang matugunan ang mas kanais-nais na prognostically "pula" na hyperthermia (sa variant na ito, ang produksyon ng init ay tumutugma sa paglipat ng init). Pangunahing sintomas:

  • ang balat ay mapula-pula, sa pagpindot - mainit, basa-basa, ang mga paa ay mainit-init;
  • mayroong isang pagtaas sa rate ng puso at paghinga, na tumutugma sa isang pagtaas sa temperatura (para sa bawat degree sa itaas 37 ° C, ang respiratory rate ay nagiging 4 na paghinga nang higit pa sa 1 minuto, at ang rate ng puso - 20 beats bawat minuto).
  • ang pag-uugali ng sanggol ay hindi nababagabag, sa kabila ng pagtaas ng t ° hanggang sa mga febrile number.

White hyperthermia sa mga bata

Siya ang pinaka-delikado. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • maputla ang balat, "marmol", na may maasul na kulay mga kama ng kuko at labi;
  • ang mga paa ng sanggol ay malamig sa pagpindot;
  • isang positibong sintomas puting batik» kapag pinindot ang balat;
  • ang pag-uugali ay nabalisa - siya ay nagiging walang malasakit, matamlay, delirium at kombulsyon ay posible.

Ang epekto ng mga antipirina na gamot para sa matagumpay na paggamot hindi sapat ang hyperthermia.

Pang-emergency na pangangalaga para sa hyperthermia

Kung ang hyperthermia ay nangyayari sa isang bata, kailangan bang babaan ang temperatura? Antipyretic therapy sa baseline malulusog na bata dapat isagawa sa mga rate na higit sa 38.5 ° C. Gayunpaman, kung ang isang batang lalaki o babae ay may lagnat, anuman ang kalubhaan ng kondisyon, mayroong isang pagkasira sa kondisyon, ang mga sintomas tulad ng panginginig, pananakit ng kalamnan, pakiramdam na masama ang pakiramdam, lumilitaw ang pamumutla. balat, dapat na simulan kaagad ang antipyretic therapy.

Pangunang lunas para sa hyperthermia

Ang mga batang nasa panganib para sa pagbuo ng mga komplikasyon laban sa background ng lagnat ay nangangailangan ng appointment ng antipirina para sa paggamot mga gamot na may pulang lagnat sa pagkakaroon ng temperatura sa itaas 38.0 ° C, at may puting lagnat - kahit na may subfebrile.

Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng mga komplikasyon sa mga reaksyon ng febrile ay kinabibilangan ng mga bata:

  • mga unang buwan ng buhay;
  • Sa febrile seizure sa Kasaysayan;
  • na may patolohiya ng central nervous system;
  • may mga malalang sakit ng puso at baga;
  • na may namamana na metabolic na sakit.

Paggamot ng hyperthermia sa mga bata

Kasalukuyang hindi ginagamit upang gamutin ang hyperthermia: acetylsalicylic acid (aspirin), analgin, "Nise". Ang pinaka-katanggap-tanggap para sa paggamot ay paracetamol, ibuprofen. Kapag nagsusuka - rectal antipyretic suppositories.

Ito ay itinatag na kung ang puting hyperthermia ay nasuri sa isang sanggol, kung gayon ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa paggamot ay hindi epektibo. Ang mga naturang bata ay inireseta ng intramuscularly lytic mixtures, na kinabibilangan ng mga antipyretic na gamot (analgin), vasodilators ("Papaverine", "No-shpa") at mga antihistamine("Suprastin", "Pipolfen", "Diazolin") - para sa mga batang higit sa 1 taong gulang.

Para sa paggamot ng pulang hyperthermia:


Pagpapahid sa paggamot ng hyperthermia sa isang bata

Ang pinakamainam na temperatura ng tubig para sa pagkuskos ng mamasa-masa na espongha upang gamutin ang lagnat ay nag-iiba sa bawat tao. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay pinagtatalunan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa paggamit ng pagsingaw, na makakatulong sa palamig ang sanggol. Ang paghuhugas ay isinasagawa lamang gamit ang isang espongha (isang parisukat ng manipis na foam na goma), maaari itong gamitin sa kumbinasyon ng mga antipirina, habang tumatagal ng hanggang 20 minuto bago lumitaw ang epekto. Gumamit lamang ng malamig o malamig na tubig upang mapanatiling komportable ang iyong sanggol at hindi nanginginig! Pinakamainam kung ang tubig ay 1 ° C na mas mababa kaysa sa t ° ng katawan ng bata, kontrolin ito. Kung ang temperatura ay 40 ° C, kung gayon ang tubig ay 39 ° C, sa t ° ang katawan ng sanggol ay 39 ° C, init ang tubig sa 38 ° C, atbp.


Mahalaga! Huwag kailanman gamitin malamig na tubig, alkohol, dahil nagdudulot ito ng vasospasm at panginginig. Lokal na aplikasyon ang alkohol ay maaaring magdulot ng matinding pagkalason dahil sa pagsipsip nito sa balat o paglanghap ng mga singaw. Bukod dito, bilang resulta ng paglamig na epekto ng balat, nangyayari ang peripheral vasospasm, na naglilimita sa kakayahan ng bata na mapupuksa ang endogenous na init.

Mga gamot para sa paggamot ng hyperthermia

Pinakamabuting magbigay ng antipirina para sa paggamot:

  1. Paracetamol ("Acetaminophen", "Panadol", atbp.) sa isang solong dosis ng 10 - 15 mg / kg pasalita o sa suppositories rectally 15 - 20 mg / kg (mahigit sa 1 taong gulang);
  2. Ibuprofen sa isang solong dosis ng 5 - 10 mg / kg (mahigit sa 1 taon). Maaari mong palitan ang kumbinasyong ito ng mga gamot, maaari mong bigyan ang bawat gamot nang hiwalay. Gayunpaman, dahil sa hindi wastong dosis ng mga gamot, ang kanilang nakakalason na epekto.
  3. Kung sa loob ng 30 - 45 minuto. ang temperatura ng katawan ay hindi bumababa, ang hyperthermia sa bata ay hindi nawawala, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang isang antipyretic mixture intramuscularly: 50% na solusyon ng analgin para sa mga batang wala pang 1 taong gulang - sa isang dosis na 0.01 ml / kg, higit sa 1 taong gulang - 0.1 ml / taon ng buhay;
  4. 2.5% na solusyon ng "Pipolfen" ("Diprazin") para sa mga batang wala pang isang taong gulang - sa isang dosis ng 0.01 ml / kg, higit sa 1 taong gulang - 0.1 ml / taon ng buhay. Ang isang kumbinasyon ng mga gamot sa isang hiringgilya ay katanggap-tanggap.
  5. Kung walang epekto pagkatapos ng 30 - 60 minuto. maaari mong ulitin ang pagpapakilala ng antipyretic mixture.

Pang-emergency na pangangalaga para sa puting hyperthermia

Kapag lumitaw ang mga sintomas nito, ang mga vasodilating na gamot ay dapat ibigay nang sabay-sabay sa antipyretics nang pasalita o intramuscularly:

  • "Papaverine" o "No-shpa" sa isang dosis ng 1 mg / kg pasalita at 2% papaverine solution para sa mga batang wala pang 1 taon - 0.1 - 0.2 ml, higit sa 1 taon - 0.1 - 0.2 ml / taon ng buhay ,
  • o isang solusyon ng "No-shpy" sa isang dosis ng 0.1 ml / taon ng buhay,
  • o 1% na solusyon ng "Dibazol" sa isang dosis ng 0.1 ml / taon ng buhay.

Kung nagpapatuloy ang hyperthermia ng sanggol, ang temperatura ng katawan ay sinusubaybayan tuwing 30 hanggang 60 minuto.

Pag-ospital upang gamutin ang isang bata para sa hyperthermia

Ang mga bata na na-diagnose na may mga sintomas ng sakit ay dapat na maospital. Matapos ang pagbaba sa 37.5 ° C, ang mga therapeutic hypothermic na hakbang ay tumigil, dahil sa hinaharap maaari itong bumaba nang walang karagdagang mga interbensyon.

Ang pagnanais na makamit ang pagbaba sa subfebrile (mas mababa sa 38 ° C) sa tulong ng antipyretics ay hindi makatwiran. Huwag sugpuin ang mga panlaban ng katawan! Tandaan na sa karamihan ng mga impeksyon, ang pinakamataas na temperatura ay nakatakda sa loob ng 39 ° C, na hindi nagbabanta sa patuloy na mga karamdaman sa kalusugan. Ang pagtaas sa t ° ay proteksiyon, dahil maraming mikroorganismo ang nagpapababa sa rate ng pagpaparami sa mataas na temperatura, pinasisigla nito immune system, pinatataas ang function ng detoxification ng atay, ang pagtatago ng mga hormone.

Ang kalubhaan ng kondisyon ng isang bata na may lagnat ay pinatunayan ng:

  • mahina ang boses, pag-ungol, paghikbi;
  • pagkawalan ng kulay ng balat, ang hitsura ng pamumutla at acrocyanosis;
  • pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity;
  • pagpapahina ng pansin, ang hitsura ng pagkahilo.

Ang pangangailangan para sa agarang pag-ospital ay ipinahiwatig ng:

  • ang hitsura ng isang mahina, daing at paos na boses;
  • patuloy na pag-iyak;
  • kung ang bata ay hindi natutulog sa lahat o natutulog sa paggising;
  • matalim na pamumutla ng balat, cyanosis, marbling, at lalo na isang ash-gray na lilim ng balat;
  • kumpletong pagwawalang-bahala, pagkahilo, kawalan ng mga reaksyon.

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1 degree ay nangangailangan ng karagdagang pagpapakilala ng likido sa dami ng 10 ml bawat kg ng timbang ng katawan. Pangunang lunas bago dumating ang doktor: subukang inumin ang iyong anak na may sabaw ng mga pasas, pinatuyong mga aprikot, mga pinatuyong prutas.

Maaari kang magpasok ng mga kandila na "Viburkol" (itinalaga sa isang dosis ng edad), na may detoxifying, analgesic, anticonvulsant, antipyretic, anti-inflammatory at sedative effect. Sa pagkawala ng mga sintomas ng hyperthermia, ang gamot para sa paggamot ay nakansela.


Malignant hyperthermia sa mga bata

Ito ay isang estado ng talamak na skeletal muscle hypermetabolism na nangyayari habang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o kaagad pagkatapos nito at sanhi ng volatile inhalation anesthetics, succinylcholine, at malamang na stress at ehersisyo.

Ang sindrom ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen, akumulasyon ng lactate, at paggawa ng malaking halaga ng carbon dioxide at init.

Ang dalas ng sindrom na ito ay humigit-kumulang 1 sa 15,000 kaso ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga abortive, katamtamang malubhang anyo ay nangyayari na may dalas na 1 sa 4500 kaso ng kawalan ng pakiramdam, at mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

Ang mortalidad sa fulminant form ng sindrom na ito nang walang paggamit ng dantrolene, na isang tiyak na antidote, ay umabot sa 65 - 80%.

Mga sanhi ng malignant hyperthermia

Malignant hyperthermia sa isang bata ay namamana na sakit ipinadala sa isang autosomal na nangingibabaw na paraan. May mga pagbabago sa genetic na rehiyon sa ika-19 na pares ng mga chromosome, na responsable para sa istraktura at mga function. mga channel ng calcium sarcoplasmic reticulum ng skeletal muscle myocytes. Ito ay itinatag na ang malignant hyperthermia sa mga lalaki at babae ay madalas na pinagsama sa dalawang pangunahing sindrom: King-Denborough syndrome (maikling tangkad, musculoskeletal disorder, cryptorchidism) at sakit sa gitnang hibla (type I muscle fiber myopathy na may central degeneration).

Mga gamot na pumukaw sa hitsura ng malignant hyperthermia

Ang mga gamot na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit ay tinatawag na mga ahente ng pag-trigger. Ayon sa kaugalian, ang halogen-containing anesthetics, succinylcholine, at ilang steroidal muscle relaxant ay itinuturing na mga trigger.

Bilang resulta ng direkta o hindi direktang pagkakalantad sa mga ahente ng pag-trigger, ang pag-andar ng mga channel ng calcium ng sarcoplasmic reticulum ay may kapansanan. Ang ionized calcium ay naipon sa cytoplasm, nagbubuklod sa troponin at bumubuo ng isang matatag na actin-myosin complex, na nagiging sanhi ng abnormal na pag-urong ng kalamnan. Sa klinika, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng tigas ng kalamnan. Ang matagal na pag-urong ng kalamnan ay nangangailangan ng patuloy na pagkonsumo ng enerhiya. Ang pagtaas ng metabolismo ay nagreresulta sa pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen, produksyon ng CO2 at init. Ang pinsala sa myocyte membrane at rhabdomyolysis ay humahantong sa hyperkalemia, hypercalcemia, myoglobinuria, at pagtaas ng antas ng creatine phosphokinase sa dugo. metabolic at mga kaguluhan sa electrolyte nagdudulot ng depresyon ng cardiovascular system, cerebral edema at iba pang malubhang karamdaman.

Mga sintomas ng malignant hyperthermia

Ang mga klasikong palatandaan at sintomas ng hyperthermia sa mga bata ay kinabibilangan ng tachycardia, tachypnea, cyanosis, at pangkalahatang tigas ng kalamnan. Ang pinakamaagang sintomas ay mabilis na paglaki konsentrasyon ng CO2 sa exhaled gas. Sa pag-aaral ng CBS, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa PaCO2, isang pagbaba sa PaO2 at halo-halong acidosis.

Nasa maagang yugto ng pag-unlad ng kondisyon, ang mga kaguluhan ay maaaring maobserbahan rate ng puso - ventricular tachycardia at extrasystoles. Sa pag-unlad ng proseso ng pathological, bubuo ang bradycardia, na sinusundan ng pag-aresto sa puso. Ang sanhi ng pag-aresto sa puso ay isang matalim na hyperkalemia laban sa background ng hypoxia at metabolic disorder.

Ang kalubhaan ng katigasan ng kalamnan ay maaaring iba, mula sa katamtamang paninigas hanggang sa pangkalahatan na pagkontrata ng kalamnan. Ang mga tulad-curare na muscle relaxant ay hindi nagpapagaan ng katigasan ng kalamnan na dulot ng malignant na hyperthermia.

Ang kamatayan ay maaaring magresulta mula sa pag-aresto sa puso, pinsala sa utak, panloob na pagdurugo o pinsala sa ibang mga sistema ng katawan.

Paggamot ng malignant hyperthermia

Isang protocol para sa pamamahala ng mga pasyente na may talamak na sindrom malignant hyperthermia:

  1. Hyperthermia emergency: Itigil kaagad ang lahat ng nag-trigger na gamot.
  2. Simulan ang hyperventilation ng mga baga gamit ang 100% oxygen.
  3. Para sa paggamot, kailangan mong ipasok ang intravenously dantrolene sa isang dosis na 2 - 3 mg / kg. Ang kabuuang dosis ng gamot, kasama ang paulit-ulit na mga iniksyon, ay maaaring 10 mg / kg o higit pa. (Ang Dantrolene, isang non-curare-like muscle relaxant, ay nagpapabagal sa pagpapalabas ng mga calcium ions mula sa sarcoplasmic reticulum. Bilang resulta, ang contractility ng mga fibers ng kalamnan ay pinipigilan at ang hypermetabolism ng muscle cell ay naalis).
  4. I-cateterize ang gitnang ugat.
  5. Iwasto ang metabolic acidosis sa intravenous administration sodium bikarbonate sa isang dosis ng 1 - 3 meq / kg.
  6. Magsagawa ng aktibong paglamig ng pasyente. Sa intravenously mag-iniksyon ng pinalamig na asin sa 15 ml/kg bawat 10 minuto 3 beses. Banlawan ang tiyan ng malamig na solusyon, yelo sa ulo, leeg, rehiyon ng inguinal.
  7. Pagwawasto ng hyperkalemia sa pamamagitan ng intravenous administration ng puro glucose solution na may insulin (glucose 0.5 g / kg at insulin 0.15 U / kg), pagkatapos kung saan ang pagpapakilala ng calcium chloride - 2 - 5 ml / kg.
  8. Para sa paggamot ng arrhythmia, ang novocainamide (1 ml / kg / oras hanggang 15 mg / kg) o lidocaine - 1 mg / kg ay ibinibigay sa intravenously. Ang mga blocker ng kaltsyum channel sa kumbinasyon ng dantrolene ay kontraindikado.
  9. Panatilihin ang paglabas ng ihi (hindi bababa sa 1 ml/kg/oras) na may IV mannitol (0.5 g/kg) o furosemide (1 mg/kg).
  10. Tuwing 10 minuto, subaybayan ang CBS, mga gas sa dugo, at ang konsentrasyon ng mga serum electrolytes.
  11. Ang paggamit ng dantrolene sa kumbinasyon ng nakapangangatwiran masinsinang pagaaruga pinapayagan sa mga nakaraang taon na bawasan ang dami ng namamatay sa mga fulminant na anyo ng malignant hyperthermia sa mga bata sa halos 20%.

Ngayon alam mo na ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng hyperthermia sa mga bata, pati na rin kung paano ginagamot ang hyperthermia sa isang bata. Kalusugan sa iyong mga anak!

Maraming mga magulang ang nakatagpo ng isang sitwasyon kung saan ang bata ay biglang nilalagnat, namumutla at kung minsan ay nawalan pa ng malay. Ang kundisyong ito ay nagpapakita rin ng sarili sa mga matatanda, kasama ng mga pinsala o mga nakakahawang impeksyon. Ang mga pagbabago sa pathological na sanhi ng isang malakas na pagtaas ng temperatura ay tinatawag na hyperthermic syndrome. Kung walang napapanahong tulong, ang kundisyong ito ay mapanganib at maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan o kamatayan.

Pangkalahatang paglalarawan ng patolohiya

Ang hyperthermic syndrome ay isang pathological na resulta ng isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan. Maaari itong umabot sa mga tagapagpahiwatig ng 40 degrees o higit pa, hanggang sa 42. Ang mga bata ay madalas na dumaranas ng hyperthermia dahil sa katotohanan na ang kanilang katawan ay hindi pa ganap na nabuo, at ang regulasyon ng lahat ng mga function nito ay hindi pa perpekto. Ang mga impeksyon tulad ng trangkaso o pagkalason sa dugo, mga reaksiyong alerdyi, at labis na paggamit ng bitamina D ay humahantong din sa kondisyong ito. Ang masyadong masigasig na paggamot ay maaari ring makapinsala sa bata.

Ang hyperthermic syndrome ay isang pathological na resulta ng isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan

Sa mga matatanda, ang sistema ng thermoregulation ay ganap na nabuo, kaya ang mga kondisyon ng pathological ay palaging nauugnay sa impluwensya ng panloob o panlabas na impluwensya.

Ang hyperthermic syndrome ay kasama sa listahan ng ICD-10 at naka-code na R50, kabilang ang lagnat na hindi alam ang pinagmulan, maliban sa mga sanhi ng panganganak o ipinakita sa mga sanggol.

Etiology ng sakit

Sa mga bata, mayroong ilang mga pangunahing sanhi ng hyperthermic syndrome: mga problema sa endocrine system, masyadong mataas na aktibidad ng bata, labis na pambalot o ang impluwensya ng isang malapit na pampainit. Sa mga matatanda, ang patolohiya ay maaaring sanhi ng mga ganitong pangyayari:

  • mataas na temperatura at halumigmig ng kapaligiran kung saan ang isang tao ay sumasailalim sa pisikal na pagsusumikap. Maaari rin itong maging masyadong maiinit na damit o mahabang pananatili sa paliguan;
  • pagtanggap mga gamot, halimbawa, Ephedrine, Amitriptyline, Imizin at iba pa. Ang mga tabletang ito ay nakakagambala sa hormonal system, dahil sa kung saan ang paglipat ng init ng katawan ay bumababa;
  • nagpapakita ng sarili sa panahon ng lagnat na may mga impeksyon. Ang katawan ay tumutugon sa antigen at nagpapataas ng temperatura ng katawan upang labanan ang mga virus;
  • pinsala sa utak, lalo na kung ang hypothalamus ay nasira. Ito rin ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng post-resuscitation sa isang estado ng matinding pagpapahina ng mga function ng katawan.

Ang mga tabletang ephedrine ay maaaring maging sanhi ng sakit na ito

Paano nagpapakita ng sarili ang hyperthermic syndrome?

Kasama ng lagnat, lumilitaw din ang iba pang mga palatandaan ng sindrom:

  • tamad at inhibited reaksyon;
  • pamumutla ng balat at pakiramdam ng lamig;
  • mahina at paulit-ulit ang paghinga;
  • bumababa ang presyon ng dugo, at ang pulso, sa kabaligtaran, ay tumataas;
  • ang katawan ay nawawalan ng kahalumigmigan, lumilitaw ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig;
  • nagsisimula ang mga kombulsyon;
  • ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay, magdusa mula sa mga guni-guni.

Paggamot ng hyperthermic syndrome

Ang therapy ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari bago ang sitwasyon ay maging masyadong mapanganib. Ang temperatura ay sinusukat nang hindi bababa sa isang beses bawat kalahating oras. Sa hyperthermic syndrome sa mga bata, nagsisimula sila sa pamamagitan ng pag-alis ng labis na damit mula sa bata, pag-alis ng mga kumot, at pagbabalot ng mga ito sa isang basang sheet. Tiyaking tumawag ambulansya, at bago ang kanyang pagdating, bigyan ang biktima ng kinakailangang suporta, isang kumbinasyon ng mga gamot at mga paraan ng pisikal na paglamig.

Siguraduhing uminom ng maraming tubig

Bigyan ng mga gamot ang mga bata sa pamamagitan ng iniksyon o inumin, at ang mga matatanda ay maaari ding bigyan ng mga tableta.

Ang mga sumusunod na paraan ng pagharap sa sindrom ay ginagamit:

  • bigyan ang pasyente ng antipyretic sa isang dosis ayon sa timbang. Maaari itong maging Paracetamol o mga kapalit nito, ngunit maaari silang gamitin nang hindi hihigit sa isang beses bawat 4 na oras;
  • palamig ang katawan ng tao - ilapat ang mga compress sa mga lugar ng mga pangunahing sisidlan - kilikili, singit, tiyan. Takpan din ang noo ng isang mamasa-masa na tela, ngunit huwag ilantad ang biktima sa isang draft;
  • kuskusin ang balat ng tao ng mahinang suka o solusyon ng alkohol, o ng simpleng basang tela. Mangyaring tandaan na ang alkohol ay tumagos sa balat, kaya hindi ito nalalapat sa mga bata;
  • bigyan ang tao ng maraming katamtamang temperatura na pag-inom - hindi ito dapat masyadong mainit o malamig;
  • ang pasyente ay maaaring bigyan ng enema na may bahagya na mainit na tubig. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa maliliit na bata. Ang mga antipyretic na kandila ay katanggap-tanggap din;
  • kung lumitaw ang kasamang mga palatandaan, pagkatapos ay ilapat nagpapakilalang paggamot upang maalis ang mga ito;
  • kung nakatanggap ka ng espesyal na pagsasanay at alam kung paano magbigay ng mga iniksyon, ipasok ang pasyente pinaghalong lytic mula sa antipyretics.

Para sa tagumpay ng paggamot, sa anumang kaso ay hindi gumamit ng mga gamot at pamamaraan na direkta o hindi direktang nagpapataas ng temperatura - walang mga maiinit na inumin, compresses, mga plaster ng mustasa. Hindi mo kailangang ibaba ito buong pamantayan, lalo na sa mga bata. Ito ay sapat na upang alisin lamang ang isa at kalahating degree. Ang pagpapababa ng temperatura ng masyadong mabilis ay kasing sama ng hindi paggawa nito. Ang pasyente ay dapat na maospital sa lalong madaling panahon.

Sa mga matatanda, ang hyperthermic syndrome, hindi katulad ng mga bata, ay halos hindi nangyayari dahil sa simpleng overheating. Maaari itong maging sintomas ng marami sa mga mapanganib na abnormalidad na nakalista sa mga sanhi ng mga sintomas. Mag-ingat sa mga gamot sa presyon ng dugo, mga gamot sa vasoconstriction, o mga tabletas sa puso, upang hindi makasakit ng higit pa sa tulong. Ang mga ito ay hindi dapat ibigay sa mga bata nang walang direktang tagubilin ng isang doktor.

Ang hyperthermic syndrome ay may tunay na panganib sa buhay ng tao. Lalo na ang ganitong kondisyon ng pathological ay nakakapinsala sa mga taong may mga sakit sa cardiovascular, dahil naglalagay ito ng malaking pasanin sa sistemang ito ng katawan.

Sa malubhang anyo, ang hyperthermia ay humahantong sa malubhang kahihinatnan, kabilang ang nakamamatay na kinalabasan. Mas mainam na maiwasan ang sobrang pag-init sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran:

  • Magbihis para sa panahon, huwag mag-overload ang katawan sa init.
  • Uminom kahit anong panahon mas madaming tubig o iba pang likido.
  • Huwag balutin ang bata nang hindi kinakailangan, lalo na kung siya ay may sakit, at ang temperatura ay tumaas na.
  • Huwag mag-antala sa pakikipag-ugnayan sa doktor para sa mga pinsala sa ulo, nakakahawa o mga sakit sa hormonal. Sa ganitong sitwasyon, ang hyperthermia ay maaaring mangyari anumang oras.
  • Kung ang temperatura ay mabilis na tumaas o umabot mapanganib na mga tagapagpahiwatig tumawag kaagad ng ambulansya.

Sa mga bata at matatanda, ang katawan ay may mas kaunting lakas upang labanan ang sindrom, kaya mas mahusay na magpatingin sa doktor nang regular.

Kapag mataas ang temperatura, kailangang tumawag ng ambulansya

Konklusyon

Maraming tao ang nagtatanong sa kanilang sarili: "Hyperthermic syndrome - ano ito?". Ngunit kakaunti ang nakakaalam kung gaano mapanganib ang kondisyong ito. Mga magulang na bumabalot sa kanilang mga anak at hindi maintindihan kung bakit hindi maganda ang hitsura ng bata sa paglalakad. Ang mga nasa hustong gulang na mas gustong dalhin ang sakit sa kanilang mga paa at pagkatapos ay babagsak lamang dahil sa pagtaas ng mga sintomas. Huwag saktan ang iyong katawan, at ito ay magpapasalamat sa iyo sa mabuting kalusugan, mood at pagganap.

Ano ang hyperthermia? Ito ay ang akumulasyon ng sobrang init sa katawan. Sa madaling salita, ito ay sobrang init. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pagbabalik nito sa panlabas na kapaligiran ay nabalisa. May isa pang sitwasyon - isang labis na init mula sa labas. Katulad na estado nangyayari kapag ang produksyon ng init ay lumampas sa pagkonsumo ng init. Ang hitsura ng problemang ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong organismo. Ang circulatory at cardiovascular system ay nasa ilalim ng matinding stress. Ang hyperthermia ayon sa ICD-10 ay isang lagnat na hindi alam ang pinagmulan, na maaari ding mangyari pagkatapos ng panganganak. Sa kasamaang palad, nangyayari rin ito. ">

Mga uri ng hyperthermia

Sila ay ang mga sumusunod:

  • Pula. Itinuturing na pinakaligtas. Walang circulatory disturbance. Kakaiba prosesong pisyolohikal paglamig ng katawan, na pumipigil sa sobrang pag-init ng mga panloob na organo. Mga palatandaan - ang kulay ng balat ay nagbabago sa pink o pula, kapag hinawakan, ang balat ay mainit. Ang tao mismo ay mainit, mayroon siya matinding pagpapawis.

  • Puti. Sa pagsasalita tungkol sa kung ano ang hyperthermia, ang ganitong uri ay hindi maaaring balewalain. Ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao. Nangyayari ang peripheral vasospasm daluyan ng dugo sa katawan, na humahantong sa pagkagambala sa proseso ng paglipat ng init. Kung ang kondisyong ito ay tumatagal ng mahabang panahon, pagkatapos ay hindi maiiwasang hahantong sa cerebral edema, kapansanan sa kamalayan at ang paglitaw ng mga kombulsyon. Ang tao ay malamig, ang kanyang balat ay nagiging maputla na may mala-bughaw na tint.
  • neurogenic. Ang sanhi ng hitsura nito ay isang pinsala sa utak, benign o malignant na tumor, lokal na pagdurugo, aneurysm. Ang species na ito ay ang pinaka-mapanganib.
  • exogenous. Nangyayari kapag tumaas ang temperatura sa paligid, na nag-aambag sa paggamit ng malaking halaga ng init sa katawan.
  • Endogenous. Ang isang karaniwang sanhi ng hitsura ay toxicosis.

Bakit may problema

Ang katawan ng tao mismo ay maaaring umayos ang temperatura hindi lamang ng buong katawan, kundi pati na rin ng mga panloob na organo. Dalawang proseso ang kasangkot sa kaganapang ito - produksyon ng init at paglipat ng init.
«>

Ang init ay ginawa ng lahat ng mga tisyu, ngunit ang atay at mga kalamnan ng kalansay ang pinaka-kasangkot sa gawaing ito.

Ang paglipat ng init ay nangyayari dahil sa:

  • maliliit na daluyan ng dugo, na malapit sa ibabaw ng balat at mga mucous membrane. Ang pagpapalawak, pinapataas nila ang paglipat ng init, habang nagpapaliit, binabawasan nila ito. Ang mga kamay ay gumaganap ng isang espesyal na papel. Sa pamamagitan ng maliliit na sisidlan na matatagpuan sa kanila, hanggang animnapung porsyento ng init ang naalis.
  • Takpan ng balat. Naglalaman ito ng mga glandula ng pawis. Tumataas ang temperatura - tumataas ang pagpapawis. Ito ay humahantong sa paglamig. Nagsisimulang magkontrata ang mga kalamnan. Tumataas ang mga balahibo na tumutubo sa balat. Sa ganitong paraan nananatili ang init.
  • Hininga. Kapag huminga at huminga ka, ang likido ay sumingaw. Ang prosesong ito ay nagpapataas ng paglipat ng init.

Mayroong dalawang uri ng hyperthermia: endogenous (ang paglabag sa paglipat ng init ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na ginawa ng katawan mismo) at exogenous (nanggagaling sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan. panlabas na kapaligiran).

Mga sanhi ng endogenous at esogenous hyperthermia

Mayroong mga sumusunod na dahilan:

  • Labis na mga hormone ng adrenal glands, ovaries, thyroid gland. Ang mga endocrine pathologies ng mga organ na ito ay pumukaw ng pagtaas ng henerasyon ng init.
  • Nabawasan ang paglipat ng init. Pagtaas ng tono sistema ng nerbiyos nagiging sanhi ng pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa kanilang matalim na pulikat. Dahil dito, tumataas ang temperatura sa loob ng ilang minuto. Sa sukat ng thermometer makikita mo ang 41 degrees. Ang balat ay nagiging maputla. Kaya naman tinawag ng mga eksperto ang kondisyong ito na pale hyperthermia. Ang dahilan kung bakit madalas na pumukaw sa problemang ito ay labis na katabaan (ikatlo o ikaapat na antas). Tisyu sa ilalim ng balat ang mga taong mataba ay lubos na binuo. Ang sobrang init ay hindi maaaring "makalusot" dito. Nananatili ito sa loob. Mayroong kawalan ng balanse sa thermoregulation.

Exogenous na akumulasyon ng init. Mga kadahilanan na pumukaw nito:

  • Ang pagkakaroon ng isang tao sa isang silid na may mataas na temperatura. Maaari itong paliguan, isang mainit na tindahan. Walang pagbubukod - isang mahabang pananatili sa ilalim ng mainit na araw. Ang katawan ay hindi makayanan ang labis na init, mayroong isang pagkabigo sa proseso ng paglipat ng init.
  • Sobrang alinsangan. Ang mga pores ng balat ay nagsisimulang mabara, ang pagpapawis ay hindi nangyayari nang buo. Ang isang bahagi ng thermoregulation ay hindi gumagana.
  • Damit na hindi pinapayagang dumaan ang hangin at kahalumigmigan.

Ang pangunahing mga kadahilanan na nagiging sanhi ng problema

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperthermia syndrome ay maaari ding isama ang mga sumusunod:

  • Pinsala sa utak.
  • Ischemic o hemorrhagic stroke.
  • Sakit sa paghinga.
  • Pagkalasing sa pagkain at mga proseso ng pathological na nagaganap sa sistema ng ihi.
  • Ang impeksyon sa virus at mga sakit sa balat na may suppuration.
  • Mga sugat ng mga organo ng rehiyon ng tiyan at retroperitoneal.

Lumipat tayo sa isang mas detalyadong pag-aaral ng mga sanhi ng hyperthermia:


Mga yugto ng hyperthermia

Bago matukoy kung anong tulong ang ibibigay sa hyperthermia, pag-usapan natin ang mga yugto nito. Depende ito sa kung anong mga paraan ng paggamot ang gagamitin.

  • Adaptive. Mayroong tachycardia, madalas na paghinga, vasodilation at matinding pagpapawis. Ang mga pagbabagong ito mismo ay nagsisikap na gawing normal ang paglipat ng init. Ang mga sintomas ay pananakit ng ulo at kalamnan, panghihina. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras, ang sakit ay pumasa sa ikalawang yugto.
  • Yugto ng kaguluhan. Lumilitaw ang isang mataas na temperatura (hanggang tatlumpu't siyam na degree o higit pa). Ang pagkalito ng kamalayan ay sinusunod, ang pulso at paghinga ay nagiging mas madalas, sakit ng ulo, kahinaan at pagduduwal ay tumindi. Maputla at basa ang balat.
  • Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa paralisis ng paghinga at mga daluyan ng dugo. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao. Ito ay sa sandaling ito na ito ay kinakailangan agarang pangangalaga may hyperthermia. Ang pagkaantala ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Hyperthermia ng mga bata

Ang isang mataas na temperatura sa isang bata ay nagpapahiwatig ng isang sakit o nagpapasiklab na proseso dumadaloy sa katawan ng sanggol. Upang matulungan siya, kinakailangan upang magtatag ng diagnosis, matukoy kung aling sakit ang mga sintomas.

Ang hyperthermia sa mga bata ay lubhang mapanganib. Maaari itong humantong sa mga komplikasyon. Kaya nangangailangan ito madaliang pag aruga. Ang mga sintomas ng hyperthermia sa isang bata ay ang mga sumusunod:

  • Ang temperatura ay higit sa tatlumpu't pitong degree. Maaari mong sukatin ang tagapagpahiwatig na ito sa isang bata: sa singit, sa bibig, sa tumbong.
  • Panghihina at antok.
  • Mabilis ang paghinga, gayundin ang tibok ng puso.
  • Minsan may mga convulsion at delirium.

Kung ang temperatura ng katawan ay hindi mas mataas sa tatlumpu't walong degree, inirerekomenda ng mga eksperto na huwag itumba ito. Ang katawan ng sanggol ay dapat lumaban sa sarili nitong. Ang interferon ay ginawa, na nagpapalakas sa proteksyon ng bata

Ngunit ang bawat panuntunan ay may pagbubukod. Kung ang bata ay naghihirap mula sa mga karamdaman ng central nervous system, pagkatapos ay nasa tatlumpu't walong degree na ang temperatura ay dapat mabawasan.

Paano tumulong sa isang sanggol

Sa hyperthermia sa mga bata, ang emergency na pangangalaga ay ang mga sumusunod.

1. Pulang uri ng karamdaman:

  • Ang bata ay binibigyan ng malamig na inumin.
  • Sa anumang kaso huwag balutin ang sanggol, sa kabaligtaran, alisin ang labis na damit. Ang sobrang init ay lalabas sa balat.
  • Ang mga cool na lotion ay inilalagay sa noo ng bata.
  • Ang mga cool na bendahe sa pulso ay makakatulong na mabawasan ang temperatura.
  • Kapag ang temperatura ay tumaas sa tatlumpu't siyam na degree, bigyan ang bata ng mga gamot na antipirina.

2. White hyperthermia. Sa kasong ito, dapat kang kumilos nang medyo naiiba:

  • Ang sanggol ay binibigyan ng mainit na inumin.
  • Maipapayo na kuskusin ang mga paa upang matulungan ang bata na magpainit.
  • Ang maiinit na medyas ay dapat isuot sa mga binti.
  • Hindi masakit na balutin ang bata o damit nang mainit.
  • Ang raspberry tea ay angkop para sa pagpapababa ng temperatura. Ito ay isang tool na napatunayan sa paglipas ng mga taon.

Kung ang lahat ng mga pagkilos na ito ay hindi nakatulong sa pagpapababa ng temperatura, ang susunod na hakbang ay tulong medikal.

Kaunti pa tungkol sa mga bata

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa hyperthermia sa mga bagong silang. Minsan ang mga magulang ng mga sanggol ay nataranta nang walang dahilan. Upang maiwasang mangyari ito, dapat mong maging pamilyar sa impormasyong ito.


Ang sanggol ay may temperatura na tatlumpu't pitong degree. Una, bigyang-pansin ang pag-uugali ng sanggol. Kung siya ay kalmado, kumakain at natutulog nang maayos, ngumiti at hindi malikot, kung gayon hindi ka dapat mag-alala nang maaga. Tandaan na ang temperatura ng tatlumpu't pitong degree sa isang bata hanggang sa isang buwan ay normal.

Mapanganib ba ang temperatura na tatlumpu't pitong degree para sa isang bagong panganak? Gaya ng nabanggit sa itaas, hindi. Ang katawan ng sanggol ay umaangkop sa kapaligiran. Iyon ang dahilan kung bakit pana-panahong tumalon ang temperatura.

Hindi masakit malaman na ang isang sanggol na may temperatura ng katawan na tatlumpu't pitong degree ay maaaring paliguan. Huwag kang mag-alala pagkatapos mga pamamaraan ng tubig bumangon siya ng konti. Pisikal na ehersisyo at ang maligamgam na tubig ay humahantong sa pansamantalang hyperthermia.

Ang pagbabagu-bago ng temperatura sa mga batang wala pang isang taong gulang ay normal. Sa panahong ito, nagsisimula pa lang mabuo ang thermoregulation. Ngunit kung ang temperatura ay lumampas sa tatlumpu't pito, pagkatapos ay wala Medikal na pangangalaga hindi na mapapamahalaan. Lalo na kung ang iba pang mga sintomas ay nagsimulang lumitaw: pamumutla o pamumula ng balat, kapritsoso, pagkahilo, pagtanggi na kumain.

genetic na sakit

Ang malignant hyperthermia ay namamana. Kadalasang matatagpuan sa anesthesiology. Sa tissue ng kalamnan, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa. Ang panganib ng kondisyong ito ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng paggamit ng anesthesia o anesthesia, ang rate ng puso ay tumataas, ang temperatura ay tumataas nang malaki, at ang igsi ng paghinga ay lumilitaw. Kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong, maaaring mamatay ang isang tao.


«>

Ang sakit ay namamana sa henerasyon. Kung mayroon man sa mga kamag-anak nito, ang tao ay awtomatikong nahuhulog sa panganib na zone. Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang mga gamot na iyon ay ginagamit na hindi nagdudulot ng pag-atake.

Ngayon tungkol sa mga sintomas ng sakit:

  • Sa hanging ibinuga malaking bilang ng carbon dioxide.
  • Ang paghinga ay mababaw.
  • Mga contraction ng puso - higit sa siyamnapung beats bawat minuto.
  • Ang temperatura ay tumataas nang husto sa apatnapu't dalawang degree.
  • Nagiging asul ang balat.
  • May spasm ng chewing muscles at tumataas ang tono.
  • May mga tumalon sa presyon ng dugo.

Malignant hyperthermia: paggamot at komplikasyon

Sa kaso ng malignant hyperthermia, ang pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat ibigay kaagad. Ang paggamot sa sakit na ito ay binubuo ng dalawang yugto.

  • Mabilis na paglamig, pinapanatili ang estado na ito.
  • Ang pagpapakilala ng gamot na "Dantrolene".

Ang unang yugto ay kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa central nervous system at metabolic disorder.

Ang ikalawang yugto ay isang karagdagan sa una.

Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makuha kung ang tono ng kalamnan ay hindi naipasa sa pangkalahatang yugto.


Ang ganitong uri ng hyperthermia ay may mataas na dami ng namamatay. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na agad na gawin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang isang pag-atake.

Sa panahon ng operasyon, nasa kamay ng anesthesiologist ang lahat ng kinakailangang gamot upang mapawi ang pag-atake. May kasama rin silang mga tagubilin.

Ang parehong mga manipulasyon ay isinasagawa kung ang malignant hyperthermia ay nangyayari sa mga bata.

Mga komplikasyon ang sakit na ito maaaring maiugnay:

  • Kabiguan ng bato.
  • Pagkasira ng mga selula ng kalamnan.
  • Paglabag sa pamumuo ng dugo.
  • Arrhythmia.

Pangunang lunas para sa hyperthermia

Bago ito ibigay Medikal na pangangalaga na may matalim na pagtaas ng temperatura, ang isang tao ay dapat tulungan kung saan ang kanyang sakit ay umabot.

Tanggalin ang labis na damit. Kung ang isang tao ay nasa ilalim ng mainit na araw, dapat mong ilipat siya sa lilim. Sa silid, buksan ang bintana o magpadala ng bentilador sa pasyente. Bigyan ang tao ng maraming likido. Sa kulay rosas na balat, ang inumin ay dapat na cool. Sa maputla - ang likido ay dapat na mainit-init.

Sa lugar ng singit, sa ilalim ng braso, sa leeg, maglagay ng heating pad na may yelo o frozen na pagkain. Ang katawan ay maaaring punasan ng isang solusyon ng suka ng mesa o vodka.

Sa maputlang hyperthermia, ang paggamot ay binubuo sa pangangailangan na magpainit ng mga paa. Ang Vasospasm ay inalis, ang proseso ng thermoregulation ay normalized.

Ang paggamot sa droga ay ibinibigay sa isang ospital o isang pangkat ng ambulansya:

  • Sa maputlang hyperthermia, ipinakilala ang mga antispasmodics. Kapag pula - mga cool na solusyon.
  • Kung nagsimula ang pag-atake sa panahon ng operasyon, ang pangkat ng resuscitation ay nagbibigay ng tulong sa tao. Ang pasyente ay binibigyan ng mga solusyon sa pagbubuhos, mga gamot laban sa mga seizure.

Mga diagnostic

Ang lagnat ay sintomas ng maraming sakit. Upang matukoy ang sanhi, dapat isagawa ang isang komprehensibong pagsusuri.

  • Kinokolekta ang kasaysayan.
  • Ang pasyente ay sinusuri.
  • Ang mga pagsusuri ay inireseta: dugo, ihi.
  • Talagang isang chest x-ray.

Upang matukoy ang mga pagbabago sa pathological, ang isang bacteriological o serological na pag-aaral ay inireseta.

Ano ang hyperthermia, alam mo na. Tulad ng nakikita mo, hindi ka maaaring magbiro sa sakit na ito. Kung hindi maibaba ang temperatura, agad na humingi ng medikal na tulong.

Mga Uri ng Hyperthermia

Exogenous o pisikal na hyperthermia. Ang exogenous na uri ng hyperthermia ay nangyayari kapag ang isang tao ay nasa mga kondisyon ng mataas na kahalumigmigan at mataas na temperatura sa loob ng mahabang panahon. Ito ay humahantong sa sobrang pag-init ng katawan at pag-unlad ng heat stroke. Ang pangunahing link sa pathogenesis ng hyperthermia sa kasong ito ay isang disorder ng normal na balanse ng tubig at electrolyte.

Endogenous o nakakalason na hyperthermia. Sa isang nakakalason na uri ng hyperthermia, ang labis na init ay ginawa ng katawan mismo, at wala itong oras upang alisin ito. Kadalasan, ang kondisyong ito ng pathological ay bubuo laban sa background ng ilang mga nakakahawang sakit. Ang pathogenesis ng endogenous hyperthermia ay ang microbial toxins ay maaaring tumaas Synthesis ng ATP at mga selula ng ADP. Kapag ang mga macroergic substance na ito ay nabubulok, isang malaking halaga ng init ang inilabas.

Maputlang hyperthermia

Ang ganitong uri ng hyperthermia ay nangyayari bilang isang resulta ng makabuluhang pangangati ng mga istruktura ng sympathoadrenal, na nagiging sanhi ng isang matalim na spasm ng mga daluyan ng dugo.

Ang maputlang hyperthermia o hyperthermic syndrome ay nangyayari bilang isang resulta ng aktibidad ng pathological ng thermoregulation center. Ang mga sanhi ng pag-unlad ay maaaring ilang mga nakakahawang sakit, pati na rin ang pagpapakilala ng mga gamot na may kapana-panabik na epekto sa nagkakasundo na bahagi ng nervous system o may adrenergic effect. Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng maputlang hyperthermia ay pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa paggamit ng mga relaxant ng kalamnan, traumatikong pinsala sa utak, stroke, mga tumor sa utak, iyon ay, lahat ng mga kondisyon kung saan ang mga function ng hypothalamic temperature regulation center ay maaaring may kapansanan.

Ang pathogenesis ng maputlang hyperthermia ay binubuo sa isang matalim na spasm ng mga capillary ng balat, na humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa paglipat ng init at, bilang isang resulta, pinatataas ang temperatura ng katawan.

Sa maputlang hyperthermia, ang temperatura ng katawan ay mabilis na umabot sa mga halaga na nagbabanta sa buhay - 42 - 43 degrees C. Sa 70% ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa kamatayan.

Mga sintomas ng pisikal at nakakalason na hyperthermia

Mga sintomas at yugto ng endogenous at exogenous hyperthermia, pati na rin ang kanilang klinikal na larawan ay pareho. Ang unang yugto ay tinatawag na adaptive. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa sandaling ito ay sinusubukan pa rin ng katawan na ayusin ang temperatura dahil sa:

  • tachycardia;
  • Nadagdagang pagpapawis;
  • tachypnea;
  • Pagpapalawak ng mga capillary ng balat.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo at kalamnan, kahinaan, pagduduwal. Kung hindi siya binibigyan ng emerhensiyang pangangalaga, ang sakit ay pumasa sa ikalawang yugto.

Ito ay tinatawag na yugto ng pagpukaw. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mataas na halaga (39 - 40 degrees C). Ang pasyente ay adynamic, natigilan. Nagrereklamo ng pagduduwal at matinding sakit ng ulo. Minsan maaaring may mga maikling yugto ng pagkawala ng malay. Bumibilis ang paghinga at pulso. Ang balat ay basa-basa at hyperemic.

Sa ikatlong yugto ng hyperthermia, ang paralisis ng vasomotor at respiratory center ay bubuo, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang hypothermia ng pisikal at nakakalason na uri ay sinamahan, tulad ng nasabi na natin, sa pamamagitan ng pamumula ng balat at samakatuwid ito ay tinatawag na "pink".

Mga sanhi ng hyperthermia

Ang hyperthermia ay nangyayari sa pinakamataas na stress mga mekanismo ng pisyolohikal thermoregulation (pagpapawis, pagpapalawak ng mga sisidlan ng balat, atbp.) at, kung ang mga sanhi na sanhi nito ay hindi naalis sa oras, patuloy na umuunlad, na nagtatapos sa temperatura ng katawan na humigit-kumulang 41-42 ° C na may heat stroke.

Ang pag-unlad ng hyperthermia ay itinataguyod ng isang pagtaas sa produksyon ng init (halimbawa, sa panahon ng muscular work), isang paglabag sa mga mekanismo ng thermoregulation (narcosis, pagkalasing, ilang mga sakit), ang kanilang kahinaan na may kaugnayan sa edad (sa mga bata ng mga unang taon ng buhay). Ang artipisyal na hyperthermia ay ginagamit sa paggamot ng ilang nerbiyos at matamlay na malalang sakit.

Pangunang lunas para sa hyperthermia

Kapag itinataas ang katawan, una sa lahat ay kailangan upang malaman kung ito ay sanhi ng lagnat o hyperthermia. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa hyperthermia, ang mga hakbang upang mabawasan ang mataas na temperatura ay dapat na agad na magsimula. At sa katamtamang lagnat, hindi ito nagkakahalaga ng agarang pagbaba ng temperatura, sa kabaligtaran, dahil ang pagtaas nito ay may proteksiyon na epekto sa katawan.

Ang mga pamamaraan na ginamit upang mabawasan ang temperatura ay nahahati sa panloob at panlabas. Kasama sa nauna, halimbawa, ice-water lavage at extracorporeal na paglamig ng dugo, ngunit hindi ito maisasagawa nang nakapag-iisa at maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Ang mga panlabas na paraan ng paglamig ay mas madaling gamitin, mahusay na disimulado at napaka-epektibo.

  • Kasama sa mga conductive cooling technique ang paglalagay ng hypothermic pack nang direkta sa balat at mga paliguan ng tubig ng yelo. Bilang kahalili, maaari kang maglagay ng yelo sa leeg, kili-kili at lugar ng singit.
  • Kasama sa mga convective cooling technique ang paggamit ng mga bentilador at air conditioner, at ang pagtanggal ng labis na damit.
  • Madalas ding ginagamit ang isang cooling technique na gumagana sa pamamagitan ng pagsingaw ng moisture mula sa ibabaw ng balat. Ang tao ay hinubaran ng kanyang mga damit, sinabugan ng malamig na tubig sa kanyang balat, at isang bentilador ay ginagamit para sa karagdagang paglamig, o simpleng isang bintana ang binuksan.

Pagbabawas ng medikal na lagnat

  • Sa matinding hyperthermia, magbigay ng karagdagang supply ng oxygen, magtatag ng tuluy-tuloy na 12-line ECG upang subaybayan ang aktibidad ng puso at mga palatandaan ng arrhythmia.
  • Mag-apply ng diazepam upang mapawi ang panginginig.
  • Sa "pula" na hyperthermia: kinakailangan upang ilantad ang pasyente hangga't maaari, magbigay ng access sa sariwang hangin (pag-iwas sa mga draft). Magtalaga ng maraming inumin (0.5-1 l higit pa sa pamantayan ng edad ng likido bawat araw). Gumamit ng mga pisikal na paraan ng paglamig (pagbuga gamit ang isang fan, isang malamig na basang bendahe sa noo, vodka-acetic (9% table vinegar) na pagpahid - punasan ng isang mamasa-masa na pamunas). Magtalaga ng paracetamol (panadol, calpol, tylinol, efferalgan, atbp.) sa isang solong dosis na 10-15 mg / kg pasalita o sa suppositories 15-20 mg / kg o ibuprofen sa isang solong dosis na 5-10 mg / kg (para sa mga batang mas matanda sa 1 taon). Kung sa loob ng 30-45 minuto ang temperatura ng katawan ay hindi bumababa, ang isang antipyretic mixture ay ibinibigay sa intramuscularly: isang 50% na solusyon ng analgin (para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang dosis ay 0.01 ml / kg, higit sa edad na 1, ang dosis ay 0.1 ml / taon buhay), 2.5% solusyon ng pipolfen (diprazine) para sa mga bata sa ilalim ng isang taong gulang sa isang dosis ng 0.01 ml / kg, mas matanda kaysa sa 1 taon - 0.1-0.15 ml / taon ng buhay. Ang isang kumbinasyon ng mga gamot sa isang hiringgilya ay katanggap-tanggap.
  • Sa "white" hyperthermia: sabay-sabay na may antipyretics (tingnan sa itaas), ang mga vasodilator ay ibinibigay nang pasalita at intramuscularly: papaverine o noshpa sa isang dosis ng 1 mg / kg pasalita; 2% na solusyon ng papaverine para sa mga batang wala pang 1 taon - 0.1-0.2 ml, mas matanda sa 1 taon - 0.1-0.2 ml / taon ng buhay o isang solusyon ng noshpa sa isang dosis ng OD ml / taon ng buhay o 1% dibazol solusyon sa isang dosis ng 0.1 ml / taon ng buhay; maaari ka ring gumamit ng 0.25% droperidol solution sa isang dosis na 0.1-0.2 ml / kg intramuscularly.

Paggamot ng hyperthermia

Ang paggamot sa hyperthermia ay upang alisin ang mga sanhi na nagdulot ng hyperthermia ng katawan; paglamig; kung kinakailangan, gumamit ng dantrolene (2.5 mg/kg pasalita o intravenously tuwing 6 na oras).

Ano ang hindi dapat gawin sa hyperthermia

  • Balutin ang pasyente ng maraming maiinit na damit (kumot, damit).
  • Maglagay ng mga maiinit na compress para sa hyperthermia ─ nag-aambag sila sa sobrang init.
  • Bigyan ng napakainit na inumin.

Paggamot ng malignant hyperthermia

Kapag itinatag ang katotohanan ng mabilis na progresibong hyperthermia, kinakailangang kanselahin ang mga gamot na nakalista sa itaas. Sa mga anesthetics na hindi humantong sa hyperthermia, tubocurarine, pancuronium, nitrous oxide at barbiturates ay dapat tandaan. Maaari silang gamitin kung kinakailangan upang ipagpatuloy ang kawalan ng pakiramdam. Dahil sa posibilidad ng pagbuo ng ventricular arrhythmia, ang prophylactic na paggamit ng procainamide at phenobarbital sa therapeutic doses ay ipinahiwatig. Ito ay kinakailangan upang magbigay para sa mga pamamaraan ng paglamig: paglalagay ng mga lalagyan na may yelo sa ibabaw ng malalaking daluyan ng dugo o malamig na tubig. Ang paglanghap ng oxygen ay dapat na agad na maitatag, ang sodium bikarbonate (3% na solusyon ng 400 ml) ay dapat ibigay sa intravenously. Sa matinding kaso, ipinahiwatig ang resuscitation. Kinakailangan ang ospital sa intensive care unit.

Ang mga rason

Karaniwan, kapag bumaba ang temperatura sa paligid, ang mababaw na mga daluyan ng balat ay makitid at (sa mga malalang kaso) ang arteriovenous anastomoses ay bumubukas. Ang mga adaptive na mekanismong ito ay nag-aambag sa konsentrasyon ng sirkulasyon ng dugo sa higit pa malalim na mga layer katawan at pagpapanatili ng temperatura ng mga panloob na organo sa tamang antas sa mga kondisyon ng hypothermia.

Sa taas temperatura ng kapaligiran nangyayari ang isang kabaligtaran na reaksyon: ang mga sisidlan sa ibabaw ay lumalawak, ang daloy ng dugo sa mababaw na mga layer ng balat ay naisaaktibo, na nag-aambag sa paglipat ng init sa pamamagitan ng convection, ang pagsingaw ng pawis ay tumataas din at ang paghinga ay nagpapabilis.

Sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang mga mekanismo ng thermoregulation ay bumagsak, na humahantong sa isang pagtaas sa temperatura ng katawan - hyperthermia, ang sobrang pag-init nito.

Sa ilalim ng matinding panlabas na kondisyon o paglabag sa mga mekanismo ng paggawa ng init at (o) paglipat ng init, isang pagtaas sa temperatura ng katawan at sobrang pag-init ng mga istruktura nito.

Panloob (endogenous) na mga sanhi ng mga karamdaman sa thermoregulation:

  • pinsala sa thermoregulation center na matatagpuan sa utak, bilang resulta ng pagdurugo sa tissue o thromboembolism ng mga supply vessels (stroke), traumatic brain injury, organic lesions ng central nervous system;
  • isang labis na dosis ng mga stimulant na nagpapagana ng metabolismo;
  • labis na stimulating effect ng cortical centers sa thermoregulation center na matatagpuan sa hypothalamus (matinding psycho-traumatic effect, hysteroid reactions, sakit sa pag-iisip atbp.);
  • matinding muscular work sa mga kondisyon ng mahirap na paglipat ng init (halimbawa, ang tinatawag na "pagpatuyo" sa propesyonal na sports, kapag ang matinding pagsasanay ay isinasagawa sa thermal na damit);
  • pag-activate ng metabolismo somatic pathologies(para sa mga sakit ng thyroid gland, adrenal glands, pituitary gland, atbp.);
  • pathological contractile thermogenesis (tonikong pag-igting mga kalamnan ng kalansay, na sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng init sa mga kalamnan, na may tetanus, pagkalason sa ilang mga sangkap);
  • uncoupling ng mga proseso ng oksihenasyon at phosphorylation sa mitochondria na may pagpapakawala ng libreng init sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap ng pyrogen;
  • spasm ng mga daluyan ng balat o pagbaba ng pagpapawis bilang resulta ng pagkalasing sa anticholinergics, adrenomimetics.

Panlabas na sanhi ng hyperthermia:

  • mataas na temperatura ng kapaligiran na sinamahan ng mataas na kahalumigmigan;
  • magtrabaho sa mga maiinit na tindahan ng produksyon;
  • matagal na pananatili sa sauna, paliguan;
  • damit na gawa sa mga tela na humahadlang sa paglipat ng init (ang agwat ng hangin sa pagitan ng damit at katawan ay puspos ng singaw, na nagpapahirap sa pagpapawis);
  • kakulangan ng sapat na bentilasyon ng mga lugar (lalo na sa isang malaking pulutong ng mga tao, sa mainit na panahon).

Mga uri

Ayon sa nakakapukaw na kadahilanan, mayroong:

  • endogenous (panloob) hyperthermia;
  • exogenous (panlabas) hyperthermia.

Sa pamamagitan ng antas ng pagtaas sa mga numero ng temperatura:

  • subfebrile - mula 37 hanggang 38 ºС;
  • febrile - mula 38 hanggang 39 ºС;
  • pyretic - mula 39 hanggang 40 ºС;
  • hyperpyretic o labis - higit sa 40 ºС.

Sa kalubhaan:

  • nabayaran;
  • decompensated.

Ayon sa panlabas na pagpapakita:

  • maputla (puti) hyperthermia;
  • pula (rosas) hyperthermia.

Hiwalay, ang mabilis na pagbuo ng hyperthermia ay nakahiwalay, na may mabilis na decompensation at isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa nagbabanta sa buhay (42-43 ºС) - heat stroke.

Mga anyo ng heat stroke (sa pamamagitan ng nangingibabaw na pagpapakita):

  • asphyxia (nangibabaw ang mga karamdaman sa paghinga);
  • hyperthermic (ang pangunahing sintomas ay mataas na mga numero ng temperatura ng katawan);
  • tserebral (cerebral) (sinamahan ng mga sintomas ng neurological);
  • gastroenterological (dyspeptic manifestations dumating sa unahan).

Pangunahing mga natatanging katangian heat stroke - mabilis na pagtaas ng mga sintomas, kalubhaan pangkalahatang kondisyon, nakaraang pagkakalantad sa mga panlabas na nakakapukaw na salik.

palatandaan

Ang hyperthermia ay may mga sumusunod na pagpapakita:

  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • tachycardia;
  • hyperemia ng balat, mainit sa balat;
  • makabuluhang pagtaas sa paghinga;
  • sakit ng ulo, posibleng pagkahilo, langaw o blackout;
  • pagduduwal;
  • pandamdam ng init, kung minsan ay mga hot flashes;
  • hindi katatagan ng lakad;
  • maikling yugto ng pagkawala ng malay;
  • mga sintomas ng neurological sa mga malubhang kaso (mga guni-guni, kombulsyon, pagkalito, nakamamanghang).

Ang isang katangian ng maputlang hyperthermia ay ang kawalan ng hyperemia ng balat. Ang balat at nakikitang mga mucous membrane ay malamig, maputla, kung minsan ay cyanotic, na natatakpan ng isang marmol na pattern. Prognostic species na ito Ang hyperthermia ay ang pinaka hindi kanais-nais, dahil sa ilalim ng mga kondisyon ng spasm ng mababaw na mga sisidlan, ang isang mabilis na overheating ng mga panloob na mahahalagang organo ay nangyayari.

Walang senyales ng heat stroke mga katangiang katangian, ang mga pangunahing tampok na nakikilala ay ang mabilis na lumalagong mga sintomas, ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon, ang nakaraang pagkakalantad sa mga panlabas na nakakapukaw na kadahilanan.

Mga pagbabago sa metabolismo

Ang hyperthermia ay sinamahan ng pagtaas at mga paglabag sa husay metabolismo, pagkawala ng tubig at mga asing-gamot, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at paghahatid ng oxygen sa utak, na nagiging sanhi ng paggulo, kung minsan ay kombulsyon at nahimatay.

Pag-unlad ng hyperthermia

Ang mataas na temperatura na may hyperthermia ay mas mahirap tiisin kaysa sa maraming mga febrile na sakit. Ang pag-unlad ng hyperthermia ay itinataguyod ng isang pagtaas sa produksyon ng init (halimbawa, sa panahon ng muscular work), isang paglabag sa mga mekanismo ng thermoregulation (narcosis, pagkalasing, ilang mga sakit), ang kanilang kahinaan na may kaugnayan sa edad (sa mga bata ng mga unang taon ng buhay).

Artipisyal na hyperthermia

Ang artipisyal na hyperthermia ay ginagamit sa paggamot ng ilang nerbiyos at tamad na mga malalang sakit, pati na rin sa kumplikadong radiotherapy ng mga tumor.

Makilala:

  • Lokal na Artipisyal na Hyperthermia (LG)
  • Generalized Controlled Hyperthermia (WBGT).

Ang teknolohiya ng paggamot na ito ay pangunahing ginagamit bilang sensitizer ng radiation at chemotherapeutic effect sa tumor o tumor metastases. Ang teknolohiya ay may limitadong pamamahagi dahil sa mataas na teknikal na kumplikado at kalabuan ng mga mekanismo ng pagkilos sa sakit. Sa USSR, ang pioneer sa paggamit ng hyperthermia sa medisina ay si Propesor Belyuzek (Leningrad). Ang isang buong paaralan ng hyperthermia ay nilikha sa Belarusian Republican Cancer Center. Sa Russia, ang mga pangunahing sentro ng therapeutic hyperthermia ay N.Novgorod, Novosibirsk.

Pagpuna

Ayon sa mga ulat ng media, ang pamamaraan ng artipisyal na hyperthermia ay ipinagbabawal ng Ministry of Health ng Russian Federation.

Panganib sa katawan

Ang hyperthermia ay pinaka-mapanganib para sa mga taong may sakit sa cardiovascular, sa mga kasong ito kahit na ang kamatayan ay posible.

Tingnan din

  • pyrexia

Mga Tala

Mga link


Wikimedia Foundation. 2010 .

Mga kasingkahulugan:

Tingnan kung ano ang "Hyperthermia" sa iba pang mga diksyunaryo:

    Hyperthermia… Spelling Dictionary

    Overheating, hyperpyrexia Dictionary ng mga kasingkahulugan ng Russian. hyperthermia pangngalan, bilang ng mga kasingkahulugan: 3 hyperpyrexia (2) ... diksyunaryo ng kasingkahulugan

    - (mula sa hyper ... at Greek therme heat) sobrang init ng katawan ng mga hayop at tao na mainit ang dugo dahil sa paglabag sa ratio sa pagitan ng produksyon ng init at paglipat ng init. Sa mga tao, sa temperatura ng katawan na 41 42 .C, maaaring mangyari ang heat stroke. ... ... Malaking Encyclopedic Dictionary

    HYPERTHERMIA, isang abnormal na mataas na temperatura ng katawan na malapit sa 41°C o mas mataas. Nangyayari dahil sa sobrang init (tulad ng sa HEAT STROKE) o LAGNAT... Pang-agham at teknikal na encyclopedic na diksyunaryo

    hyperthermia- at, mabuti. hyperthermie, mikrobyo. Hyperthermie gr. hyper over + theme init. honey. Ang sobrang init ng katawan. Hyperthermic oh, oh. Krysin 1998. Lex. SIS 1964: hyperthermia / ako ... Makasaysayang diksyunaryo gallicisms ng wikang Ruso

    HYPERTHERMIA- HYPERTHERMIA, HYPOTHERMIA, tingnan ang Thermoregulation. HYPERTHYREO3, HYPOTHYROISIS, mga kondisyon ng katawan na nagreresulta mula sa tumaas (hyper) o, sa kabaligtaran, humina (hypo) intrasecretory na aktibidad ng thyroid gland (tingnan din ang Athyreosis, Basedova ... Malaking Medical Encyclopedia

    hyperthermia- Abnormal na mataas na temperatura ng katawan na dulot ng mataas na temperatura sa paligid o thermal radiation, o pareho. [GOST R 53389 2009] Mga paksang proteksyon ng kapaligirang dagat Pangkalahatang tuntunin kaligtasan EN hyperthermia … Handbook ng Teknikal na Tagasalin

    Term hyperthermia English term hyperthermia Synonyms elevated body temperature Abbreviations Kaugnay na termino ablation, coagulation, multifunctional nanoparticles sa medisina, nanopharmacology, magnetic therapeutic nanoparticles,… … Encyclopedic Dictionary ng Nanotechnology

    - [te], at; at. [mula sa Griyego. hyper over at thermē init, init]. honey. Ang sobrang init ng katawan ng mga hayop at tao na may mainit na dugo dahil sa paglabag sa ugnayan sa pagitan ng pagbuo ng init sa katawan at paglipat ng init. * * * hyperthermia (mula sa hyper ... at Greek ... ... encyclopedic Dictionary

    - (hyper... + therme warmth, init) honey. sobrang init ng katawan hypothermia). Bagong diksyunaryo mga salitang banyaga. ni EdwART, 2009. hyperthermia (te), i, pl. hindi, w. (German Hyperthermie, French hyperthermie ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

Mga libro

  • Phylogenetic theory ng pangkalahatang patolohiya. Ang pathogenesis ng metabolic pandemics. Arterial hypertension: Monograph, Titov V.N. , Ang isang bagong biologically based na phylogenetic na diskarte sa pagbuo ng isang pinag-isang algorithm para sa pathogenesis ng mga sakit ay nililinaw ang diagnostic na halaga ng naturang di-tiyak na mga pagsubok ng pathological… Kategorya: Popular at alternatibong gamot Serye: Kaisipang Siyentipiko Publisher: