Subserous uterine fibroids - mga sanhi ng pag-unlad at paggamot. Ano ang subserous myomatous node: diagnosis, paggamot, nutrisyon Subserous myomatous node sa kahabaan ng anterior wall

Karamihan sa mga kababaihan ay natatakot sa "kakila-kilabot" na diagnosis - subserous uterine fibroids. Ang operasyon upang alisin ang matris ay tila hindi maiiwasan sa kanila, at samakatuwid ang kawalan ng katabaan ay hindi maiiwasan. Ganito ba talaga at nararapat bang mag-panic? Upang maunawaan ang isyung ito, kinakailangan na magkaroon ng pag-unawa sa kung ano ang fibroids, kung bakit nangyayari ang mga ito, at kung anong mga paraan ng paggamot ang kasalukuyang umiiral.

Pakitandaan na ang tekstong ito ay inihanda nang walang suporta ng aming website.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa uterine fibroids

Pag-unlad may isang ina fibroids sanhi ng kapansanan sa regulasyon ng paglaki ng myometrial cell. Ang pagbuo ng myomatous nodes ay kadalasang nauugnay sa hormonal imbalances sa katawan ng isang babae at pinsala sa tisyu ng matris.

Ang mga hormonal disorder na pumukaw sa pag-unlad ng isang tumor ay maaaring mag-alala pareho reproductive system, kaya ang endocrine sphere. Kaya, pinababang function sakit sa thyroid (hypothyroidism) at labis na katabaan ay humantong sa isang pagtaas sa mga antas ng estrogen, na, sa turn, ay isang predisposing kadahilanan sa paglitaw ng fibroids.

Maaaring maputol ang regulasyon ng paglago ng cell dahil sa makinis na pinsala mga selula ng kalamnan, na kadalasang nangyayari sa panahon ng curettage ng cavity ng matris, pagpapalaglag, mga nagpapaalab na proseso sa matris at pangmatagalang paggamit intrauterine contraceptive. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng isang tumor ay maaaring dahil sa namamana na predisposisyon, hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran, madalas na pagkapagod at pagbaba ng kaligtasan sa sakit, na nagpapataas ng pagkamaramdamin ng katawan sa mga nakakapinsalang ahente.

Ang mga myoma node ay maaaring iisa o maramihan, ang kanilang mga sukat ay maaaring ilang millimeters at sampu-sampung sentimetro. Ang mga myomatous formations ay pangunahing naka-localize sa katawan ng matris; sa ilang mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto sa cervix ng organ at ang ligamentous apparatus nito.

Paglaganap ng sakit

Ang uterine fibroids ay ang pinakakaraniwang benign tumor ng babaeng genital area. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga kababaihan na may edad na 30 hanggang 48 taon.

Mayroon ding mga kaso kung saan natagpuan ang mga myomatous node sa mga nakababatang babae, sa ilalim ng edad na 20 taon.

Lokalisasyon ng uterine fibroids

Ang fibroids ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng matris. Ang mga sumusunod na lokalisasyon ay itinuturing na pinakakaraniwan:

subserous - nagsisimula sa pag-unlad mula sa panlabas na bahagi ng matris at patuloy na lumalaki palabas sa pelvic cavity. Ang ganitong uri ng patolohiya, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa pagkagambala ng panregla cycle, ngunit maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa laki nito at pag-compress ng mga nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng buhol.
intramural – lumalaki sa karaniwan layer ng kalamnan matris at humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa laki nito, ang hitsura ng sakit at isang pakiramdam ng presyon sa pelvis, at nakakagambala din cycle ng regla. Ang ganitong uri ng tumor ay ang pinaka-karaniwan;
submucous (submucosal) uterine fibroids - nangyayari nang malalim sa matris, sa ilalim ng manipis na layer ng endometrium na lining sa cavity nito. Ang ganitong uri ng sakit ay nagpapakita mismo malubhang sintomas at hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba.

Mga sintomas ng uterine fibroids

Mahigit sa isang katlo ng mga kaso ng uterine fibroids ay nangyayari nang wala mga sintomas ng katangian at ang sakit ay nakita lamang sa isang regular na pagbisita sa gynecologist. Ito ay totoo lalo na para sa maliliit na intramural at subserous node.

Ang intensity ng fibroid manifestations ay depende sa mga kadahilanan tulad ng laki at bilang ng mga node, ang kanilang lokasyon at morphological features.

Ang mga kababaihan ay maaaring magreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

mabigat, matagal na regla na may binibigkas sakit na sindrom;
intermenstrual madugong discharge at pagdurugo;
mga clots sa daloy ng regla;
sakit sa tiyan, mas mababang likod at sa itaas ng pubis;
mga sensasyon ng presyon at bigat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang pinaka-binibigkas na mga pagpapakita ay sinusunod sa mga kababaihan na may maramihang o malalaking uterine fibroids.

Bilang karagdagan, sa fibroids, ang mga pag-andar ng mga kalapit na organo ay nagambala, ang mga problema sa pagbubuntis ay lumitaw, at ang kawalan ng katabaan ay nabubuo.

Ang sakit na sindrom na kasama ng patolohiya ay may ibang pinagmulan.

Ang interstitial uterine fibroids ay hindi malalaking sukat nagpapakita ng sarili bilang mahaba, mabigat at masakit na regla.

Sa aktibong paglaki ng mga node, nakakaranas ang isang babae patuloy na pananakit masakit na karakter. Ang nekrosis ng node ay sinamahan ng matinding sakit, pagtaas ng temperatura ng katawan, at mga sintomas ng pagkalasing ng katawan. Ang isang katulad na sitwasyong pang-emergency ay nangyayari sa subserous uterine fibroids na may pedunculated nodes. Kung ang binti ay manipis, ang pamamaluktot ng node ay maaaring mangyari, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon nito ay nagambala. Sa mga ganitong sitwasyon meron talamak na kondisyon- malubhang sakit na sindrom. Sa ilang mga kaso, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng peritonitis, na nangangailangan ng agarang paggamot sa kirurhiko.

Sa malalaking fibroids, ang pag-andar ng mga kalapit na organo ay may kapansanan, na humahantong sa paninigas ng dumi at pagtaas ng pag-ihi. Minsan ang myomatous node ay pinipiga ang yuriter, bilang isang resulta kung saan ang pag-agos ng ihi mula sa bato ay nagambala.

Lumilitaw ang submucosal myoma na may submucosal localization ng node mabigat na regla. Sa malalaking sukat ng submucosal node, na sumasakop sa isang malaking lugar ng cavity ng matris, mayroong isang paglabag sa cyclicity daloy ng regla, at kung minsan ang kanilang kumpletong pagtigil.

Ang clinical manifestation ng subserous (subperitoneal) fibroids ay sakit. Ang sakit ay nararamdaman sa ibabang bahagi ng tiyan o ibabang likod. Bumangon sila dahil sa pag-igting ng ligamentous apparatus ng matris at ang presyon ng lumalaking myomatous node sa nerve plexuses ng pelvis. Kung ang sirkulasyon ng dugo sa tumor ay may kapansanan, ang sakit ay tumataas at nagiging talamak.

Ang uterine fibroids ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan at pagkakuha, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbabago sa laki ng cavity ng matris sa pamamagitan ng lumalaking node, mekanikal na compression ng tubal angle at pagkasira ng lokal na daloy ng dugo sa endometrium.

Kaya, ang uterine fibroids ay maaaring magkaroon ng iba't ibang klinikal na larawan, ngunit kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang triad: pagdurugo, sakit at dysfunction ng mga katabing organ.

Ano ang subserous uterine fibroid

Ang subserous uterine fibroids ay isang benign tumor na nakakaapekto sa panlabas na bahagi ng matris, ang paglaki nito ay nakadirekta sa pelvic cavity.

Ang subserous fibroids ay karaniwang mukhang isang node na may malawak na base o isang manipis na tangkay kung saan ang tumor ay pinakain. Ang mga node ay maaaring iisa o maramihan. Ang isang solong node sa subserous uterine fibroids ay sakop ng isang kapsula na naghihiwalay dito mula sa mga nakapaligid na tisyu. Ang myomatous node ay maaaring maliit o malaki, ngunit karaniwan ay hindi hihigit sa 10 cm.

Dahil sa lokalisasyon nito sa labas ng matris at paglaki sa lukab ng tiyan, ang subserous uterine fibroids ay itinuturing na isa sa mga pinaka hindi nakakapinsalang mga tumor. Sa mga kababaihan na may ganitong uri ng fibroid, ang laki ng matris ay hindi tumataas at ang menstrual function ay hindi napinsala. Walang mga problema sa pagbubuntis. Ang mga paghihirap sa paglilihi ay maaaring lumitaw lamang sa mga kaso kung saan ang subserous node ay matatagpuan malapit sa isa sa fallopian tubes at pinipisil ito. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng tumor na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha.

Mga uri ng subserous uterine fibroids

Sa modernong ginekolohiya, mayroong sumusunod na pag-uuri ng subserous fibroids:

zero type - isang subserous node sa isang tangkay na hindi naglalaman ng isang bahagi ng intramural;
unang uri - ang laki ng bahagi ng intramural ay mas mababa sa 50% ng dami ng myomatous formation, karamihan sa mga ito ay subserous;
ang pangalawang uri ay isang myomatous node na may intramural na bahagi na higit sa 50%, na may banayad na subserous na bahagi.

Mga sanhi ng pag-unlad ng subserous uterine fibroids

Ang pag-unlad ng benign formation na ito ay maaaring dahil sa mga sumusunod na predisposing factor:

mga karamdaman sa endocrine: ayon sa mga istatistika, ang mga subserous fibroids ay kadalasang nabubuo sa mga kababaihan bago ang simula ng menopause o sa panahon nito, kapag ang karaniwang ratio ay nagambala. mga babaeng hormone- progesterone at estrogen;
namamana na predisposisyon: kung ang mga malapit na kamag-anak ng babae ay nagdusa mula sa sakit na ito;
trauma sa muscular layer ng uterine wall sa panahon ng panganganak, pagbubuntis o mabigat na pagdurugo ng matris.

Mga sintomas ng subserous uterine fibroids

Ang mga pasyente na may subserous nodes ay kadalasang nagrereklamo ng sakit. Kadalasan, ang sakit ay may paghila, masakit na karakter, ay naisalokal sa itaas ng pubis at maaaring mag-radiate sa rehiyon ng lumbar.

Ang sakit na sindrom ay tumindi sa kaso ng hypothermia, labis na trabaho, na nasa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon at pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad.

Diagnosis ng subserous fibroids

Matapos mangolekta ng isang anamnesis: paglilinaw ng mga reklamo ng pasyente, genetic predisposition, kasaysayan ng buhay at karamdaman, inireseta ng gynecologist ang isang serye ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral:

pagsusuri ng dugo (hindi bababa sa tatlong beses): pangkalahatan - upang ibukod ang mga nagpapaalab na proseso, biochemical at hormonal;
pagsusuri sa ginekologiko;
Ultrasound: itinuturing na pangunahing paraan ng diagnostic;
computed at magnetic resonance imaging: upang matukoy ang laki at lokasyon ng tumor sa cavity ng matris at may kaugnayan sa mga katabing organo.

Paggamot ng subserous uterine fibroids

Ang mga taktika sa paggamot para sa subserous fibroids ay pinili ayon sa laki ng tumor. Halimbawa, ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa malalaking fibroids ay ang operasyon upang alisin ang mga node. Maaaring may maliliit na myomatous node sapat na aplikasyon konserbatibong therapy, embolization ng uterine arteries, o regular na pagsubaybay sa paglaki ng tumor gamit ang ultrasound (hindi bababa sa apat na beses sa isang taon). Kaya, ang operasyon ay hindi lamang ang paraan ng paggamot sa patolohiya na ito.

Konserbatibong therapy.

Ang konserbatibong paggamot ng subserous uterine fibroids ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga gamot tulad ng:

pinagsama-sama mga oral contraceptive(naglalaman ng progesterone at naglalaman ng estrogen);
mga gestagens;
antiestrogens (hindi ginagamit para sa paggamot ng fibroids sa mga pasyenteng wala pang 45 taong gulang);
antigonadotropin at gonadoliberins.

Ang tagal ng konserbatibong therapy ay tatlong buwan. Sa panahong ito, dapat obserbahan ng isang babae espesyal na diyeta. Pagkatapos ng pag-inom ng mga gamot, ang babae ay dapat manatili sa ilalim ng regular na pangangasiwa ng isang espesyalista upang masubaybayan ang kondisyon ng myomatous node.

Sa kasamaang palad, therapy sa hormone bihirang humahantong sa isang pangmatagalang resulta, madalas na nangyayari ang mga relapses: paglaki at pagpapalaki ng mga node. Sa sitwasyong ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Subserous uterine fibroids: mga sukat para sa operasyon

Ang operasyon para sa subserous uterine fibroids ay maaaring isang paraan ng paggamot para sa malalaking sukat ng node at sa mga kaso kung saan ang node ay lumalaki sa isang manipis na tangkay. Ang operasyon ay maaari ding isagawa sa kaso ng kawalan ng katabaan at pagkakaroon ng matinding sakit, pagdurugo ng matris na hindi maaaring gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan.

Pag-opera sa tiyan. Ang isang uri ng surgical treatment ay operasyon sa tiyan, na naglalayong alisin ang myomatous node. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay ang malaking sukat ng node, pati na rin ang malignancy ng proseso - ang pagkabulok ng isang benign form sa isang malignant. Ang paghiwa ay ginawa sa lugar sa itaas ng pubis. Pagkatapos ang lahat ng mga layer (balat, subcutaneous fat, peritoneum, atbp.) Ay hinihiwalay sa bawat layer, pagkatapos kung saan ang fibroid ay excised.

Hysterectomy. Kung ang fibroids ay napakalaki, pinipiga ang mga katabing organo at imposible para sa isang kadahilanan o iba pa na alisin ang myomatous node, ang babae ay inireseta ng isang hysterectomy. Sa panahon ng naturang mga operasyon, ang matris ay tinanggal kasama ang node. Hysterectomy ay radikal na pamamaraan paggamot ng fibroids. Ang operasyon na ito ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang sakit ay nagbabanta sa buhay ng babae.

Laparoscopy. Sa kasalukuyan, ang pag-alis ng uterine fibroids ay madalas na ginagawa laparoscopic na pamamaraan. Ang isang laparoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan, pagkatapos kung saan ang fibroid ay excised at inalis. Ito ay isang minimally invasive na paraan, pagkatapos ay walang mga cosmetic defects - postoperative scars.

Uterine artery embolization (UAE). Ang isang epektibo at ligtas na alternatibo sa pag-iingat ng organ sa operasyon ay ang makabagong paraan ng embolization ng uterine artery. Ang teknolohiyang ito ay batay sa pagpapahinto sa nutrisyon ng myomatous node sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na bola - emboli, na humaharang sa daloy ng dugo sa mga arterya ng may isang ina. Sa tulong ng UAE, ang isang pangmatagalang epekto ay nakamit, ang mga relapses ng sakit ay hindi kasama. Ito ang pinakagustong paraan ng paggamot sa fibroids at pag-iwas sa operasyon.

FUS ablation. Isang paraan na kinasasangkutan ng pagkakalantad ng uterine fibroids sa mga ultrasonic wave. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mataas lamang kapag ginagamot ang fibroids na may maliliit na solong node.

Diyeta para sa subserous uterine fibroids

Sa panahon ng paggamot, dapat sundin ng isang babae ang mga sumusunod na alituntunin sa nutrisyon:

bigyan ng kagustuhan mga pagkaing halaman mataas sa hibla, na tumutulong na gawing normal ang metabolismo;
bawasan ang dami ng karne na natupok;
iwanan ang mataba, pritong at maanghang na pagkain;
kumain ng mga gulay at prutas araw-araw;
ipakilala ang mga produktong toyo at bran sa diyeta, na naglilinis ng katawan ng mga lason;
upang gawing normal ang mga antas ng hormone, regular na kumain ng mga mani at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
kumain ng mga pagkaing gawa sa matatabang uri ng isda sa dagat, na may epektong antitumor.

Ang mahinang nutrisyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkagambala sa aktibidad endocrine system at aktibong paglaki ng myomatous formations.

Tradisyunal na medisina

Ang tradisyunal na gamot ay may malaking bilang ng mga recipe mga herbal na pagbubuhos at decoctions, sa tulong ng kung saan maaari mong makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng subserous fibroids, pati na rin itigil ang paglago ng myomatous nodes. Gayunpaman, ang mga pondong ito ay dapat lamang tanggapin bilang karagdagang pamamaraan sa kumplikadong therapy at pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

Mga buto ng flax. Dahil sa nilalaman ng antiestrogens, ang mga buto ng flax ay may positibong epekto sa paggamot ng tumor na umaasa sa hormone na ito. Ang mga paghahanda na ginawa mula sa mga buto ng flax ay nakakatulong na maibalik ang balanse ng hormonal, tumulong na sugpuin ang mga nagpapaalab na proseso at humadlang sa mga carcinogens na pumukaw sa pag-unlad ng mga tumor.

Katas ng patatas. Ang lunas na ito ay may sugat-healing, anti-inflammatory, antispasmodic, analgesic, diuretic, restorative, immunostimulating effect, at pinapa-normalize din ang metabolismo at balanse ng tubig-asin ng katawan. Bilang karagdagan, katulad mga katangian ng pagpapagaling Mayroon ding isang sabaw ng mga bulaklak ng patatas. Gayunpaman, ang pagtanggap katas ng patatas kontraindikado sa mga pasyente na nagdurusa Diabetes mellitus, dysfunction ng bituka, gastritis na may mababang kaasiman.

Borovaya matris. Ang halaman na ito ay wastong tinatawag na "babaeng damo." Sa tulong ng pagbubuhos ng boron uterus, maraming mga problema sa ginekologiko ang nalutas, kabilang ang fibroids ng matris.

Mga nakakalason na halaman. Dahil sa kanilang mga katangian ng antitumor, ang mga tincture ng hemlock, aconite, hellebore at celandine ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng subserous uterine fibroids. Mahalagang maunawaan na ang mga halaman na ito ay dapat lamang bilhin sa mga pakete ng parmasyutiko na naglalaman ng mga tagubilin para sa paggamit, dahil Ang mga paghahanda mula sa mga nakakalason na halamang gamot ay dapat gawin nang mahigpit sa ipinahiwatig na mga dosis.

Mga halamang hemostatic. Kung ang uterine fibroids ay kumplikado sa pamamagitan ng masagana pagdurugo ng matris Maaari kang kumuha ng mga infusions at decoctions mula sa mga halaman na may hemostatic effect. Ang mga sumusunod na tulong ay bawasan ang dami ng dugo na inilihim: barberry, nettle, pitaka ng pastol, yarrow, burnet, burdock, cloves.

Mga linta. Ang laway ng linta ay naglalaman ng mga enzyme at iba pang biological aktibong sangkap, tumutulong na maibalik ang mga antas ng hormone sa katawan ng babae, dahil sa kung saan ang paggamot sa mga linta ay may positibong epekto sa naturang tumor na umaasa sa hormone bilang uterine fibroids. Bilang karagdagan, ang hirudotherapy ay tumutulong sa manipis na dugo, alisin ang kasikipan sa mga daluyan ng dugo ng pelvis, palakasin ang immune system, at bawasan ang mga proseso ng pamamaga.

Hindi kailangang matakot magpagamot, kailangan mong matakot na magkasakit! Upang maiwasan ang fibroids, ang isang babae ay kailangang sumunod sa isang malusog na pamumuhay, iwasan ang mabigat na pisikal na aktibidad, aborsyon, gamutin ang kanyang katawan nang may pag-iingat, at kung anumang babala na sintomas ay nakita, huwag mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor. Anumang sakit ay maaaring gamutin nang mas madali at epektibo maagang yugto, uterine fibroids ay walang exception.

Tutulungan ka naming piliin ang pinakamahusay na mga espesyalista na gumagamit ng mga paraan ng pag-iingat ng organ sa paggamot ng fibroids sa kanilang pagsasanay, kasama. at embolization ng uterine arteries, bilang ang pinaka-kanais-nais na paraan upang mapupuksa ang fibroids nang walang operasyon. Ang aming mga kasosyo ay nangunguna sa mga klinika sa Moscow at iba pang mga lungsod sa Russia. Makipag-ugnayan sa amin sa sinumang doktor sa klinika kung saan kami nakikipagtulungan. . Magbibigay kami ng patuloy na suporta. Sa lahat ng tanong mo.

Bibliograpiya

Sidorova I.S. Uterine fibroids (modernong aspeto ng etiology, pathogenesis, pag-uuri at pag-iwas). Sa aklat: Uterine fibroids. Ed. I.S. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
Androutopoulos G., Dekavalas G. Mga kamakailang pagsulong sa paggamot ng uterine fibroids. Pagsasalin mula sa Ingles N. D. Firsova (2018).
Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Ang papel ng lokal na hyperhormonemia sa pathogenesis ng rate ng paglago ng mga tumor node sa uterine fibroids // Obstetrics and Gynecology. – 1983. – T. 4. – P. 13-16.

Among benign formations madalas na nangyayari.

Mayroon itong maraming mga varieties - ang ilang mga tumor ay bubuo sa loob ng matris, ang iba ay matatagpuan sa panlabas na layer ng katawan ng matris, at ang iba ay bumubuo sa muscular layer ng organ. Ang isa sa mga uri na ito ay subserous myomatous tumor.

Ano ang subserous uterine fibroid?

Karaniwan, ang mga naturang pormasyon ay may medyo malawak na base, na konektado sa mga tisyu ng matris sa pamamagitan ng isang manipis na tangkay. Ang binti na ito ay isang uri ng channel kung saan dumadaan ang nutrisyon para sa tumor. Ang nodule ay maaaring iisa sa kalikasan, bagaman maraming maliliit na pormasyon ang matatagpuan din.

Ang mga katulad na myomatous tumor ay mas madalas na matatagpuan sa mga kababaihan edad ng reproductive. Sila ay lumalaki nang dahan-dahan at umuunlad nang tago. Ang subserous myomatous tumor ay mapanganib dahil sa pamamaluktot ng pedicle, na nagreresulta sa nekrosis ng tumor tissue.

Mga sanhi

Ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng benign subserous tumor sa mga kababaihan ay ang mga pagbabago sa hormonal status ng mga kababaihan.

Ayon sa mga doktor, ang tumor ay hindi kayang mabuo malusog na katawan, samakatuwid, para sa pag-unlad nito ay kailangan ang mga tiyak na kinakailangan tulad ng:

Mga manipulasyon ng operasyon sa kababaihan genitourinary organ. Kasama sa kategoryang ito ang iba't ibang diagnostic curettage, aborsyon, laparoscopic na pagsusuri, atbp. Ang mga interbensyon na ito ay nakakapinsala sa matris. tissue ng kalamnan kung ano ang naghihikayat sa pagbuo ng isang tumor;
Ang genetically determined predisposition sa patolohiya na ito;
Pagkakaroon ng kasaysayan ng mga operasyon sa;
Iba't ibang uri ng pamamaga o impeksyon sa genitourinary area;
Pangmatagalang pagpipigil sa pagbubuntis na may hormonal contraceptive;
Mga tumor sa mga appendage o mammary tissue;
Mga problema sa pag-andar sa mga istruktura ng thyroid at adrenal.

Kadalasan, ang mga sanhi ng sakit ay isang pangkat ng mga kadahilanan na, sa iba't ibang antas, ay nakakaimpluwensya sa pagbuo ng proseso ng myomatous sa katawan ng matris.

Klinikal na larawan

Sa panlabas, ang isang subserous tumor ay mukhang isang node. Ang ganitong uri ng myomatous formations ay itinuturing na pinakaligtas, dahil ito ay nakikilala sa pamamagitan ng panlabas na uterine localization at lumalaki patungo sa retroperitoneal space. Ang ganitong tumor ay hindi pumukaw ng pagtaas sa katawan ng matris at hindi makakaapekto sa cycle ng panregla.

Ang ganitong pormasyon ay hindi nakakapinsala sa pagbubuntis, na nangyayari nang walang mga paghihirap sa naturang sakit; ang isang subserous formation ay hindi makapinsala sa paghahatid, gayunpaman, ito ay lubos na may kakayahang magdulot ng isang kusang pagkakuha.

Minsan ang mga paghihirap sa reproduktibo ay nangyayari kung ang pagbuo ay matatagpuan malapit sa mga tubo at pinipiga ang mga ito.

Dahil ang pagbuo ay lumalaki sa espasyo ng tiyan, ito ay umuunlad pangunahin nang walang mga sintomas, kahit man lang sa panahon habang ang node ay hindi gaanong sukat. Kapag lumalaki ang pormasyon, nagsisimula itong i-compress ang mga nakapaligid na tisyu at mga organikong sistema, na humahantong sa kanilang mga functional disorder.

Sa pangkalahatan, ang subserous myomatous formation ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

Madalas na paninigas ng dumi;
Pamamaga ng hemorrhoidal;
Mahirap at madalas na pag-ihi nagdudulot ng sakit;
Hyperthermia
Hypersweating, pagkahilo;
Mga hindi komportable na sensasyon sa tiyan at mas mababang likod kapag nakaupo o nakatayo;
Masakit na mga sintomas ng isang likas na pananakit, naisalokal sa lugar sa itaas ng pubis, sa ibabang likod, at ibabang kalahati ng dingding ng tiyan.

Ang mga masakit na sintomas ay kadalasang nangyayari sa mahabang panahon ng pagtayo, mahabang paglalakad, o mabigat na pisikal na aktibidad. Kadalasan ang sakit ay nagiging cramping sa kalikasan, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang exacerbation o aktibong paglaki ng tumor.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay karaniwang tinutukoy ng mga parameter, lokasyon at pag-unlad ng myomatous node. Kung ang tumor ay sumasama sa dingding ng tiyan, ang pasyente ay patuloy na magdurusa sa sakit.

Mga uri

Ang mga subserous myomatous node ay maaaring maramihan o iisa.

Ang mga nag-iisa ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang shell tulad ng isang kapsula.

Maramihang mga pormasyon ay matatagpuan medyo mas madalas, ngunit sila ay sinamahan ng mas matinding masakit na mga sintomas.

Kung ang maramihang myomatosis ay nagiging malaki sa laki, pagkatapos ay ang mga katabing istruktura ay na-compress, na nakakagambala sa kanilang aktibidad. Bilang karagdagan, nahahati sila sa interstitial o intramural uterine fibroids.

Intramural

Ang intramural subserous fibroids ay naisalokal sa panlabas na layer ng matris. Ang pagbuo na ito ay itinuturing na "pinakaligtas", dahil hindi ito nakakaapekto sa laki ng katawan ng may isang ina at ang cycle ng panregla, at hindi nakakasagabal sa mga kakayahan sa reproduktibo.

Ang ganitong tumor ay nabuo mula sa makinis na mga hibla ng kalamnan, pati na rin ang mga istruktura ng nag-uugnay na tissue. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga naturang fibroids ay nangyayari sa isang uri ng mas magaan na bersyon.

Interstitial subserosal

Ang subserous-interstitial myomatous node ay nabuo sa kapal ng pader ng uterine body, ngunit lumalaki patungo sa maliit na pelvic cavity. Ang ganitong pormasyon ay nabibilang sa kategorya ng mga halo-halong tumor at medyo naiiba sa tradisyonal na subserous na tumor.

Ito ay bubuo sa layer ng kalamnan, at samakatuwid ay humahantong sa isang bahagyang pagtaas sa katawan ng matris. Ang isang interstitial subserous myomatous node ay maaaring negatibong makaapekto sa mga nakapaligid na tisyu, ngunit ang laki nito ay bihirang lumampas sa 10 cm.

Mga yugto

Isinasagawa ng mga eksperto ang pag-unlad ng naturang myomatous formation sa ilang yugto:

Una yugto - ang aktibong paglaki ay sinusunod, ang tumor ay nakikilala sa pamamagitan ng buong kurso ng mga proseso ng metabolic at nadagdagan ang vascular permeability;
Pangalawa ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, ngunit imposible pa ring makita ang isang pormasyon nang walang mikroskopikong pagsusuri;
Sa pangatlo yugto, ang myomatous formation ay madaling matukoy sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Karaniwan, ang gayong mga tumor ay may maraming kalikasan, kapag ang ilang mga pormasyon ay nabuo nang sabay-sabay.

Gaano kapanganib ang sakit na ito?

Ang panganib ng subserous fibroids ay nakasalalay sa mataas na posibilidad ng pamamaluktot ng pedicle, kung saan natatanggap ng pagbuo ang kinakailangang nutrisyon. Ang komplikasyon na ito ay kadalasang sanhi ng atrophic na pagbabago sa tissue.

Bilang resulta ng naturang mga pagbabago, ang nekrosis ng tumor tissue ay nangyayari, na naghihimok ng purulent-inflammatory na proseso sa mga kalapit na istruktura.

Ang pagkamatay ng tissue ay kadalasang sinasamahan ng hyperthermic na sintomas, matinding pananakit, matinding tachycardic na sintomas, Sobra-sobrang pagpapawis, pagkahilo at iba pang sintomas ng pagkalasing.

Diagnosis at paggamot

Kapag nag-diagnose ng subserous myomatous formations, ang mga sumusunod ay madalas na ginagamit: mga hakbang sa diagnostic, Paano:

Echography;
Magnetic resonance imaging, na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang layer-by-layer na imahe ng tumor;
Ang diagnostic curettage sa kasong ito ay isinasagawa upang matukoy ang mga pagbabago sa mauhog na mga tisyu ng matris;
Hydrosonographic diagnostics - nagbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na ang pinakamaliit na mga tumor at matukoy ang antas ng kanilang pag-unlad;
Ang laparoscopic na pagsusuri ay ginagamit kung imposibleng makilala ang patolohiya.

Kadalasan, ang paggamot ng subserous form ng uterine fibroids ay kirurhiko, lalo na sa pagkakaroon ng malalaking formations, mabigat na pagkawala ng dugo, pamamaluktot ng pedicle, mabilis na paglaki at pag-unlad ng tumor.

Sa larawan, inalis ang subserous uterine fibroids

Upang magsagawa ng mga surgical procedure, ilang karaniwang pamamaraan ang ginagamit, tulad ng laparoscopic myomectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng ilang mga pagbutas sa pamamagitan ng enucleation.

Bilang karagdagan, ginagamit ang hysteroscopic myomectomy, kapag ang node ay tinanggal sa pamamagitan ng puki. Sa mahihirap na kaso, ang pagbuo ay tinanggal kasama ang mga appendage at matris, ibig sabihin, ang isang kabuuang hysterectomy ay ginaganap.

Sa mga nakaraang taon malawak na aplikasyon natanggap, na kinabibilangan ng pag-alis ng tumor gamit ang ultrasound.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kabilang sa mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng subserous uterine fibroids, lalo silang tanyag sa mga pasyente. nakapagpapagaling na mga pamahid, hood, panggamot na tincture o vaginal suppositories. Kadalasan, para sa paghahanda ng mga naturang gamot, ginagamit ang mga hilaw na materyales sa anyo nakakalason na halaman, na may aktibidad na antitumor.

Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay dapat inumin nang may matinding pag-iingat. Ang mga eksperto ay hindi nag-aalis ng pagkakaroon ng isang therapeutic effect mula sa naturang mga healing agent. tradisyunal na medisina Gayunpaman, inirerekomenda ang mga ito na gamitin bilang karagdagang therapy at sa kawalan ng mga kontraindiksyon.

Prognosis at pag-iwas

Iba-iba ang mga subserous form ng myomatous formation mataas na rate benign, samakatuwid wala silang tendency sa malignancy. Ang mga pagtataya sa pangkalahatan ay positibo, gayunpaman, kung mayroon mabilis na paglaki at pag-unlad ng patolohiya, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Kahit na ang mga benign tumor ay maaaring makasira sa buhay ng isang babae at mag-alis sa kanya ng mga pagkakataon para sa pagiging ina. Samakatuwid, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista kapag lumitaw ang unang hinala ng patolohiya.

Taunang pagsusuri sa ginekologiko ay magsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa kapabayaan ng naturang mga tumor, dahil pinapayagan nito ang mga ito na maiiba sa isang napapanahong paraan.

Bilang karagdagan, upang maiwasan ang myomatous formations, kinakailangan upang maiwasan ang aborsyon, manganak at magpasuso ng bata hanggang sa edad na 30, agarang gamutin ang mga problema sa ginekologiko, subaybayan ang hormonal status, at maiwasan ang pangmatagalang hormonal contraception.

Ito ang tanging paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa paglitaw ng serous uterine myomatous formations, at, samakatuwid, upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan, purulent-inflammatory na proseso sa matris at kabuuang hysterectomy, na nag-aalis sa pasyente ng pagkakataon para sa matagumpay na pagiging ina. .

Ang video ay nagpapakita ng laparoscopic surgery para sa subserous uterine fibroids:

Upang maunawaan ang mekanismo ng pagbuo at paglaki ng mga node, kailangan mong malaman kung paano nabuo ang pader ng matris. Nahahati ito sa tatlong layer:

Perimetry – nagbibigay ng takip sa ibabaw ng matris, ang istraktura nito ay kahawig ng peritoneum (maaaring magkaroon ng adenomyomatous polyp)
Endometrium - bumubuo ng matris mula sa loob. Binubuo ito ng mga hilera ng squamous epithelium.
Ang myometrium ay isang malakas at malaking kalamnan ng pader ng matris at may kumplikadong istraktura. Ang lugar kung saan nagsisimula ang pagbuo ng myamotous node.

Mga sanhi:

Aborsyon;
Mga paglabag mga antas ng hormonal;
Mga pagkagambala sa endocrine system;
Hindi tamang metabolismo;
Naantala ang unang regla;
Curettage ng matris;
Malfunctions ng cardiovascular system;
genetic predisposition;
Pamamaga ng pelvic organs;
Mga nakakahawang sakit ng mga genital organ;
Hindi maayos na buhay sekswal;
Kakulangan ng matatag na sekswal na aktibidad;
Mahirap na panganganak;
Malakas na pisikal na aktibidad;
Sedentary lifestyle;
Patuloy na estado ng stress;

Sintomas:

Sakit sa lukab ng tiyan;
Mga pagkagambala sa cycle ng panregla;
Bahagyang pagdurugo sa gitna ng cycle;
Mabigat at masakit na mga panahon;
Dysfunction ng pantog at hirap sa pagdumi;

Kadalasan, ang mga sintomas ay hindi naramdaman o hindi lumilitaw nang malinaw, na hindi nagbibigay ng pagkakataon sa babae na magpakita ng pag-aalala sa oras at kumunsulta sa isang doktor. Ang diagnosis ay kadalasang ginagawa sa panahon ng isang preventive examination ng isang gynecologist.

Mga uri ng myomatous nodes

Nascent myomatous node

Ito ay ang paglabas ng isang pedunculated submucosal myomatous polyp sa pamamagitan ng cervix. Ang posisyon na ito ng node ay nangyayari sa maraming mga pasyente na nag-aaplay. Kapag ang node ay lumalaki sa lugar ng uterine pharynx, ang lining ng uterus ay nagkontrata, na humahantong sa isang pagbawas sa pedicle ng node at ang kadaliang mapakilos nito. Kung ang gayong node ay lumalaki nang mahabang panahon sa mga dingding ng matris, maaari itong mag-ambag sa pagsilang nito bilang isang myomatous node, iyon ay, upang lumabas sa genital organ. Samakatuwid, kung ang ganitong uri ay napansin sa katawan ng isang babae, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad.

Mga sintomas ng nascent node:

Malubhang sakit, nakapagpapaalaala ng mga contraction;
Malakas na pagdurugo;
Pakiramdam ng kapunuan sa genital area;
Pakiramdam ng kahinaan sa katawan;
Maputlang balat;
Maaaring mangyari ang malamig na pawis;
Mababang presyon;
Madalas na tibok ng puso;

Ang mga dahilan para sa paglabas ay kinabibilangan ng ilang mga kadahilanan, tulad ng isang pagtaas sa antas ng mga hormone (estrogen), na maaaring magpahiwatig ng mga sakit ng mga ovary, atay at ang paglitaw ng labis na timbang, kailangan mo ring bigyang pansin ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng sistema ng ihi at ang bilang ng mga pagpapalaglag sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Mga sakit na ginekologiko may mahalagang papel din kung sila ay pinagsama sa mga sakit lamang loob(halimbawa: hypertension at diabetes mellitus).

Upang maiwasan ang isang babae na magkaroon ng ganitong mga problema, mahalaga na malusog na imahe buhay at maiwasan ang stress at matinding emosyonal na kaguluhan.

Ang paggamot sa isang nascent node ay naglalayong ihinto ang pagdurugo at bawasan ang sakit ng pasyente. Isinagawa gamit mga hormonal na gamot, na may kakayahang anesthetize at ihinto ang pagdurugo, pati na rin mapupuksa ang mga nakakapinsalang bakterya, ngunit kapag ang isang node ay ipinanganak, ito ay mas mahalaga na isagawa paggamot sa kirurhiko, na kinakailangan. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nangyayari sa pamamagitan ng ari ng babae, kung saan ang nascent myomatous node ay tinanggal gamit ang mga espesyal na forceps, at pagkatapos ay ang matris ay na-curet. Kasabay nito, ang nekrosis ng myomatous node ay ginagamot.

Subserous myomatous node

Halos kalahati ng mga node sa diagnosis ay subserous. Ito ay nabuo sa pagitan ng myometrium at ang serous na pader ng matris, at pagkatapos ay nagsisimulang lumaki sa lukab ng tiyan.

Ang mga subserous myomatous node ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na mayroon silang maliit na koneksyon sa myometrium. Kadalasan, ang malakas na paglaki ng mga node ay nagsisimula sa ilalim ng lukab ng tiyan, at isang manipis na binti lamang ang nag-uugnay sa node sa mga kalamnan ng matris, na nakakaapekto sa mas malaking aktibidad ng node. Sa kaso kapag ang node ay baluktot, ang babae ay nakakaranas ng matinding sakit sa tiyan, at gayundin, kung may mga pagkabigo ng kuryente sa mga binti, nangyayari ang nekrosis. Ang nekrosis ng myomatous node ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga ulser, na humahantong sa paglitaw ng impeksiyon sa lukab ng tiyan, na maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang cyst.

Ang mga pagkagambala sa cycle ng panregla dahil sa hitsura ng isang subserous node ay bihirang mangyari, kung ito ay umabot sa isang malaking sukat, na hindi rin madalas mangyari. Sa karamihan ng mga kaso, ang gayong node ay hindi nagpaparamdam sa sarili.

Ito ay nasuri sa pamamagitan ng palpation at ultrasound, na malinaw na nagpapakita ng hitsura ng tumor at laki nito. Madalas din silang gumamit ng paraan tulad ng laparoscopy. Kapag ito ay isinasagawa, nagiging posible na suriin ang kalagayan ng matris mula sa labas at magsagawa ng higit pa tumpak na diagnosis, upang maunawaan kung ang mga subserous myamotous node ay nabuo o hindi.

Interstitial node

Nabubuo lamang sa loob ng muscular wall ng matris (sa pader sa likod). Mayroon ding mga kaso kung kailan, kapag naabot ang isang tiyak na sukat, ang node ay umalis sa lukab ng kalamnan. Mas madalas at mas mahaba kaysa sa lahat ng mga node na hindi nito maipakita ang mga sintomas nito. Ang ganitong mga pormasyon ay walang mga binti at hindi nangangailangan ng nutrisyon. Hindi nagiging sanhi ng nekrosis ng myomatous node.

Matatagpuan sa muscular wall ng matris, humahantong ito sa pagkagambala sa pag-andar ng contraction. Dahil dito, nangyayari ang mga pagkagambala sa tono ng matris at desynchronization ng mga contraction. Nakakaapekto ito sa tagal at kasaganaan ng regla.

Isang pagkawala malaking dami ang dugo ay humahantong sa anemia, na nagiging sanhi ng pagkahilo at pagtaas ng pagkapagod.

Ang mga pagkagambala sa regla ay depende sa laki ng node. Kung mas malaki ito, mas maraming pagbabago ang napapansin ng babae. Kung ang halaga ay malaki, iniuunat nila ang lukab ng matris, na nakakaapekto rin sa matinding pagkawala ng dugo.

Ang presensya sa katawan ng maraming malalaking interstitial node ay sanhi matinding kakulangan sa ginhawa at pananakit ng tiyan.

Intramural node

Nabuo sa mga dingding ng matris (sa harap na dingding). Maaari silang maging isa o maramihan, at lumilitaw din sa kumbinasyon ng iba pang mga node. Hindi nagiging sanhi ng nekrosis ng myomatous node.

Ang mga itramural o interstitial node ay mahalagang pareho. Dahil mayroon silang parehong lugar ng lokalisasyon sa loob ng myometrium (muscular layer ng matris).

Samakatuwid, ang kanilang mga katangian ay pareho.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang node ay kumikilos nang iba. Hanggang sa ikawalong linggo ng pag-unlad ng pangsanggol, ang neoplasma ay maaaring tumaas, at pagkatapos ay huminto sa paglaki o pagbaba sa laki.

Myomatous nodes - video

Pagbubuntis

Ang hitsura ng mga polyp ay may malakas na epekto sa reproductive function mga babae. Bukod dito, hindi ang pagkakaroon ng myomatous node sa katawan ang may malaking epekto, ngunit ang laki at lokasyon nito. Kung ang mga node ay nabuo sa mga sulok ng matris, sila ay nakakasagabal sa pagsulong ng fertilized egg, kaya naman hindi ito makapasok sa uterine cavity at mai-implant ng maayos.

Kung ang polyp ay nakakabit sa cervix, ang pagbubuntis ay wawakasan. Kung ang mga tumor ay maliit sa laki, ang panganganak at ang panahon ng pagbubuntis ay pumasa nang walang mga komplikasyon. Ngunit sa hindi bababa sa isang malaking buhol, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso.

Gayundin sa panahon ng pagbubuntis, ang kumpletong pagkawala at nekrosis ng myomatous polyp mula sa katawan ay posible, gayunpaman, ito ay nangyayari lamang kung mayroong isang malaking paglabas ng estrogen.

Ang pagkawala ay maaari ding sanhi ng malaking distension ng matris. Ang mga node ay umaabot kasama nito, at sila ay nagiging hindi nakikita sa panahon ng pag-scan, na maaaring magpahiwatig ng kanilang nekrosis.

Diagnosis at paggamot

Sa ngayon, ang medisina ay gumawa ng mahusay na mga hakbang pasulong at ang pananaliksik ay nagmumungkahi na ang uterine myomatosis ay halos walang kakayahang umunlad sa oncology. Samakatuwid, upang ang isang doktor ay magreseta ng isang operasyon upang alisin ang mga organo ng reproduktibo, ang sakit ay dapat na seryosong advanced.

Upang kunin tamang paggamot may isang ina myomatosis para sa pasyente, ang doktor ay dapat magsagawa ultrasonography. Na nagpapakita ng pagbuo ng kahit na ang pinakamaliit na node.

Sinasabi ng mga eksperto na mayroong ilang mga kadahilanan batay sa kung aling paggamot ang inireseta. Ang una ay ang bilang at laki ng mga pormasyon, ang pangalawa ay ang lokasyon ng mga pormasyon. Ang edad ng babae at ang kanyang pagnanais na magkaroon ng supling ay mahalaga din.

Mga paraan ng paggamot

Nagpapatakbo

Maaaring isagawa ang operasyon sa pamamagitan ng laparoscopy o sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng strip. Ang laparoscopy ay nangangailangan ng isang bihasang doktor na hindi maaaring mag-apply reproductive function walang pinsala sa pasyente.

Ang pagtitistis ng strip ay isinasagawa lamang para sa pagputol ng mga organo ng matris. Pagkatapos nito, hindi na magkakaanak ang babae, gayunpaman, magpapatuloy ang menstrual cycle hanggang menopause, upang hindi mangyari ang hormonal disruptions.

Hindi kirurhiko

Kasama sa pamamaraang ito ang embolization ng uterine arteries, na nagiging sanhi ng pagbara ng mga daluyan ng matris na nagpapakain sa mga polyp.

Panggamot din at paggamot sa ultrasound makatulong na mabawasan ang fibroids.

Sa paraan ng paggamot sa ultrasound, ang apektadong organ ay pinainit sa isang temperatura kung saan ang pagbaba o kumpletong pagtanggal mga pormasyon. Ang pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon, kaya't ito ay inireseta lamang ng isang doktor.

Gayundin, ang paggamit ng herbal na gamot (paggamot sa mga remedyo ng mga tao) ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor. Dahil ang self-medication ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.

Upang maunawaan nang eksakto kung ano ang myomatosis, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista at hindi gumawa ng mga independiyenteng diagnosis. Bigyang-pansin ang iyong kalusugan!

Nilalaman

Ayon kay Klinikal na pananaliksik, ang diagnosis ng uterine fibroids ay sinusunod sa 85% ng mga kababaihan. Itong katotohanan ay nagpapahintulot sa amin na uriin ang patolohiya na ito bilang isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng babaeng genital area.

Ang uterine fibroids ay tinatawag na mga tumor na umaasa sa hormone na lumalaki sa layer ng kalamnan ng anterior o posterior wall ng matris. Ang sakit ay tipikal para sa mga kababaihan 30-45 taong gulang.

Ang myoma ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng pader ng matris. Maaari itong magkaroon ng parehong nodular at diffuse form. Karamihan sa mga pormasyon na tulad ng tumor ay matatagpuan sa katawan ng matris sa anyo ng mga node, halimbawa, sa kahabaan ng anterior wall. 5% lamang ng myomatous nodes ang naisalokal sa servikal na bahagi.

Maraming kababaihan, na narinig ang tungkol sa mga subserous node, ay interesado sa kung ano ito.

Matatagpuan ang uterine fibroids sa labas sa ilalim ng serous membrane nito, ito ay subserous.

Ang mga subserous node ng matris ay bumubuo sa ibabaw ng organ at umuunlad patungo sa pelvic cavity.

Maaaring lumaki ang mga subserous node:

sa isang binti;
sa isang malawak na base.

Ang mga subserous node ay kadalasang marami sa kalikasan. Ayon sa kanilang laki, ang mga neoplasma ay maaaring:

maliit;
karaniwan;
malaki.

Karaniwan, ang subserous node ay lumalaki sa loob ng limang taon sa isang sukat na tinutukoy ng mga instrumental na pamamaraan. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong salik, ang mabilis na paglago sa edukasyon ay maaaring maobserbahan.

Ang dami ng uterine fibroids, lalo na sa subserous type, ay tinutukoy ng mga gynecologist sa mga linggo ng pagbubuntis.

Mga dahilan para sa hitsura

Ito ay pinaniniwalaan na ang paglaki ng subserous uterine fibroids ay dahil sa hormonal imbalances. Kabilang din sa mga salik na pumukaw sa sakit ay:

mga interbensyon sa kirurhiko sa kasaysayan ng babae;
genetic predisposition;
nagpapaalab na sakit ng mga genital organ;
pangmatagalang paggamit ng mga COC;
pathologies ng thyroid gland at adrenal glands;
stress;
kawalan ng pagbubuntis, panganganak at paggagatas hanggang 30 taon.

Nakikilala ng mga eksperto ang ilang yugto ng pagbuo ng subserous uterine fibroids.

Mayroong aktibong paglaki ng tumor mula sa maliliit na makinis na elemento ng kalamnan mga daluyan ng dugo, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular wall.
Ang yugto ng mabilis na pag-unlad ng fibroids, na maaari lamang matukoy sa mikroskopiko.
Ang isang subserous myomatous node ay maaaring masuri sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist.

Bilang resulta ng hormonal fluctuations Ang labis na paglaganap ng makinis na mga selula ng kalamnan o ang kanilang labis na pagpaparami ay nangyayari.

Isinasagawa pagsusuri sa histological ang mga deformed na selula ay nakita, habang nag-uugnay na tisyu nananatiling hindi nagbabago.

Mga uri

Ang patolohiya ay may ilang mga klinikal na anyo. Inuri ng mga eksperto ang mga subserous node bilang:

leiomyoma, na binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan;
fibroids, kabilang ang isang malaking halaga ng connective tissue;
kakaibang leiomyoma, kung saan nakikilala ang mga higanteng selula na may malalaking nuclei;
epithelioid cell leiomyoma na may hindi malinaw na mga hangganan;
leiomyolipoma, na nailalarawan sa nilalaman ng mga fat cells.

Maaaring magkakaiba ang mga subserous node sa iba't ibang lokalisasyon.

Intramurally matatagpuan. Ang mga intramural subserous na tumor ay lumalabas sa labas at medyo hindi nakakapinsala. Ang mga neoplasma na naisalokal sa intramurally ay hindi humantong sa pagpapapangit ng matris. Ito ay pinaniniwalaan na ang intramural subserous nodes ay hindi rin nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan.
Interstitial-subserous. Ang mga node na matatagpuan interstitially ay nabubuo sa loob ng anterior o posterior wall ng matris. Ang mga pormasyon ay naiiba sa kanilang pag-unlad sa pelvic area at halo-halong. Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay humahantong sa isang pagtaas sa katawan ng matris. Sa kasong ito, ang isang malaking node sa anterior o posterior wall ng matris ay maaaring negatibong makaapekto sa mga kalapit na organo.

Ang mga interstitial-subserous node, halimbawa, ng anterior wall ng matris, ay kadalasang sanhi mga interbensyon sa kirurhiko. Habang ang intramural fibroids ay may mas kanais-nais na pagbabala.

Klinikal na larawan at komplikasyon sa panahon ng pagbuo ng mga subserous node sa matris

Mga subserous node, na madalas na matatagpuan intramural kasama ang nauunang pader, karamihan ay umuunlad nang walang mga sintomas.

Gayunpaman, kapag ang tumor ng matris ay umabot sa isang malaking dami, nangyayari ang isang epekto ng compression, na naglalayong sa tissue na nakapalibot sa tumor. Bilang isang resulta, ang iba't ibang mga karamdaman ay nangyayari sa mga panloob na organo na matatagpuan sa pelvis.

Pinangalanan ng mga gynecologist ang ilang mga sintomas na katangian ng mga subserous node, kabilang ang mga nabubuo sa intramurally kasama ang anterior wall ng matris.

Mga pagbabagong nakakaapekto sa likas na katangian ng regla. Maaaring mapansin ng isang babae ang pagtaas ng dami ng madugong discharge, pati na rin ang pagpapahaba ng tagal ng kanyang mga kritikal na araw.
Acyclic na pagdurugo. Sa benign uterine pathology, ang contractile function ng organ ay may kapansanan, na nagiging sanhi ng matinding pagdurugo. Sa paglipas ng panahon, ang patuloy na pagkawala ng dugo ay kadalasang nagiging sanhi ng anemia.
Patuloy na pagnanasa na umihi. Ang mga karamdaman na nauugnay sa pag-andar ng excretory system ay lumitaw dahil sa compression ng pantog, dahil ito ay matatagpuan sa harap ng matris at isang malaking pagbuo ng matris.
Sakit ng iba't ibang intensity. Masakit na sensasyon depende sa lokasyon ng pagbuo. Kapag ang tumor ay matatagpuan sa intramural kasama ang nauunang pader, ang sakit ay nangyayari lamang sa malalaking node. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring ma-localize sa itaas ng pubis o mas mababang likod. Maraming kababaihan ang nagpapansin na ang sakit ay madalas na nangyayari pagkatapos ng matinding pisikal na Aktibidad o sa mga kritikal na araw.
Infertility at miscarriage. Ang tanda na ito katangian ng serous-interstitial na uri ng patolohiya.

Ang pangmatagalang pagbuo ng mga subserous node ng matris ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon:

pamamaluktot ng binti ng buhol;
nekrosis ng tumor;
purulent-inflammatory na proseso.

Sa pamamaluktot ng binti at kasunod na nekrosis, lumilitaw ang mga sintomas " talamak na tiyan", na sinamahan matinding sakit, pagkawala ng malay, pagbaba ng presyon ng dugo, pagsusuka. !!! Ang komplikasyon na ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko.

Mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot

Ito ay nagkakahalaga ng noting na tulad ng isang pagbuo bilang ang matris ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagmamasid at paggamot. Karamihan sa mga benign neoplasms ay nangyayari nang tago, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa napapanahong pagsusuri.

Ang sakit ay maaaring pinaghihinalaang sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Gamit ang palpation, kinikilala ng isang bihasang doktor ang isang spherical na pinalaki na matris at nagpapalpa ng malalaking pormasyon. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang isagawa instrumental na pamamaraan pananaliksik:

gynecological ultrasound;
laparoscopy.
diagnostic hysteroscopy.

Ang pangunahing paraan upang masuri ang sakit ay gynecological ultrasound. Kapag nagrereseta ng therapy, maaaring kailanganin ang pagsusuri sa hormonal.

Ang paggamot sa sakit ay tinutukoy ng rate ng paglago, laki at uri ng tumor. Mahalaga kapag pumipili therapeutic taktika ay may edad ng pasyente, pati na rin ang kanyang mga plano sa pagpaparami.

Para sa maliliit na dami ng fibroids, ang ilang mga doktor ay gumagamit ng wait-and-see approach. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay maaaring humantong sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang pamantayang ginto sa paggamot may isang ina fibroids ay kumbinasyon ng gamot at mga taktika sa operasyon. Ang drug therapy ay ipinapayong para sa fibroids hanggang sa 12 linggo sa kawalan ng malubhang sintomas. Sa loob ng balangkas ng konserbatibo o therapy sa droga Ang mga sumusunod na hormonal na gamot ay inirerekomenda para sa pasyente:

antigonadotropin;
gonadotropin releasing hormone agonists.

Kasama rin sa mga konserbatibong taktika ang paggamit ng mga anti-inflammatory at hemostatic agent. Ang layunin ng pamamaraan ng gamot ay upang patatagin ang paglaki ng uterine fibroids at bawasan ang mga klinikal na pagpapakita nito.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa uterine fibroids, lalo na ang mga naisalokal na intramurally sa kahabaan ng anterior wall, ay alisin ang mga ito gamit ang iba't ibang mga surgical techniques.

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko ay:

mabilis na pag-unlad ng fibroids;
pagkaalerto sa kanser;
neoplasms na higit sa 12 linggo;
madalas na pagdurugo;
matinding sakit.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

paggamot na nagpapanatili ng organ sa pamamagitan ng laparotomy at laparoscopic myomectomy, UAE at FUS ablation;
radical surgery gamit ang hysterectomy o extirpation ng uterine body.

Sa kabila ng benign na katangian ng subserous uterine fibroids, nangangailangan ito ng karampatang pagsusuri at kasunod na sapat na paggamot.

Maraming kababaihan at kabataang babae ang maaaring makatagpo sa kanilang buhay ng isang sakit tulad ng uterine fibroids. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang karamdaman sa ginekolohiya. Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito, ang pinakakaraniwan ay interstitial fibroids. Ito ay mas karaniwan para sa mga kabataang babae ng edad ng panganganak, iyon ay, mula 20 hanggang 30 taon.

Ang hindi pag-diagnose at paggamot nito sa isang napapanahong paraan ay maaaring magdulot ng mga problema sa paglilihi ng isang bata.

Pangkalahatang impormasyon at mga sanhi ng patolohiya

Ang interstitial uterine fibroids ay ang labis na pagbuo ng mga bagong selula ng kalamnan sa loob ng mga dingding ng matris, na unti-unting nabubuo sa isang myomatous node. Ang ganitong uri ng fibroid ay isang benign tumor.

Ito ay nahahati sa dalawang pangunahing uri:

Ang mga interstitial fibroids ay tiyak na nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang nodular na istraktura ng mga cellular neoplasms. Ang mga node ay maaaring umabot sa iba't ibang laki at sa halip ay mga siksik na akumulasyon ng mga selula ng kalamnan.

Ang kanilang lokasyon ay maaaring maging anumang bagay, katulad:

Ang mga myomatous node ay maaaring iisa o marami. Ang kurso ng sakit, na sinamahan ng mga sintomas ng iba't ibang kalikasan, ay depende sa kanilang kabuuang bilang at lokasyon.

Ang interstitial uterine fibroids ay nabubuo pangunahin laban sa background ng isang pagkabigo balanse ng hormonal mga babae. Ang pagtaas sa mga babaeng sex hormones ay humahantong sa katotohanan na ang makinis na mga selula ng kalamnan ng mga pader ng matris ay nagsisimulang aktibong hatiin at tumaas ang bilang. Unti-unti, nabuo ang tinatawag na mga interstitial node, na partikular na katangian para sa ganitong uri ng fibroid.

Ang mga pagkagambala sa antas ng hormonal ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

Kadalasan, ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang genetic predisposition na ipinadala mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon sa pamamagitan ng babaeng linya.

Sintomas at palatandaan ng sakit

Depende sa kung saan nabuo ang myomatous node o mga node, ang mga sintomas ng sakit ay magpapakita ng kanilang sarili sa ibang paraan.

Kasama sa kanilang kabuuang bilang ang:

Mga palatandaan ng isang interstitial node sa anterior at posterior wall

Kung ang isang myomatous node ay nabuo sa likod na dingding ng matris, sa una ay halos hindi ito makikilala. Kung ito ay lumalaki o mga karagdagang katulad na node ay nabuo, permanente namumuong sakit sa ibabang likod, na umaabot sa lugar ng sacrum. Karaniwang lumalala ang mga ito sa panahon ng regla.

Ang interstitial uterine fibroids sa anterior wall ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglitaw ng isang tiyan, na karaniwan para sa mga buntis na kababaihan, anuman ang direksyon ng paglago ng node: panlabas o panloob, sa cavity ng may isang ina. Sa kasong ito, ang babae ay makakaramdam ng mas matalim at pananakit ng cramping, lalo na bago dumumi. Maaaring maramdaman din ang pananakit kapag naramdaman ang tiyan.

Mga sintomas ng subserous-interstitial na uri ng fibroids

Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokasyon ng myomatous node, parehong pangunahing at karagdagang mga, na may sa labas matris. Ang kanilang maliit na sukat ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na abala at halos hindi nagpapakita ng anumang mga palatandaan.

Kung tumaas sila sa laki, kung gayon ang presyon ay nangyayari sa mga organo ng peritoneum, pangunahin sa mga bituka, pantog at mga ureter. Bilang resulta, nangyayari ang paggana ng mga organ na ito. Mayroong patuloy na pananakit at kakulangan sa ginhawa sa buong bahagi ng tiyan.

Nagsisimula ang mga problema sa dumi, lumilitaw ang paninigas ng dumi, at ang mga gas ay mahirap maipasa. Maaaring ganap na harangan ng tumor ang mga ureter, at samakatuwid ay maaaring huminto ang daloy ng ihi. Sa patuloy na presyon sa pantog, ang babae ay makakaranas ng patuloy na pagnanasa na pumunta sa banyo.

Mga palatandaan ng submucosal-intrestial na uri ng fibroids

Sa kasong ito, ang mga node ay bumubuo at lumalaki sa loob ng uterine cavity, na nakakasira at nakakagambala sa integridad ng maselan at maluwag na mga pader. Ang pangunahing pagkakaiba ay isang matalim na pagtaas sa laki ng organ, sa kaso ng isang mas malaking node o isang malaking bilang ng mga ito.

Ang isang malinaw na palatandaan ay ang pagdurugo at mga bakas ng dugo, pati na rin ang mabibigat na regla. Ang regla ay sinamahan ng matinding sakit. Ang pananakit at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay halos palaging naroroon. Sa kaso ng pamamaga ng myomatous nodes, ang estado ng kalusugan ay lumala nang husto at ang temperatura ng katawan ay tumataas.

Diagnosis at paggamot

Para sa napapanahong pagsusuri ang mga problema ay nangangailangan ng isang ipinag-uutos na pagbisita sa gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, at mas mabuti nang dalawang beses. Sa pagsusuri, ang doktor ay maaaring halos agad na maghinala ng isang sakit batay sa mga reklamo ng pasyente, at ang isang ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan at pelvic organ ay magpapakita ng mas tumpak na larawan ng tumor.

Ang anumang sakit ay maaaring gamutin nang maayos sa mga unang yugto, at upang maalis ang panganib ng pag-unlad nito, inirerekomenda na sundin ang ilang mga hakbang sa pag-iwas.

Kung masuri ang interstitial fibroids, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa pag-unlad nito. Sa anumang pagkakataon dapat mong hayaan ang sakit na kunin ang kurso nito at hayaan ito sa pagkakataon. Mayroong isang tiyak na panganib ng pagbuo benign tumor sa malignant, na isang banta sa buhay ng pasyente.

Depende sa kung anong yugto ng pag-unlad ang mga node, pati na rin sa kanilang bilang, laki at lokasyon, ang pagpili ng pinaka-epektibong paggamot ay nakasalalay. Minsan ay tumatagal ng ilang oras upang pag-aralan ang kanilang mga pagbabago at paglago sa dynamics. Iba't ibang uri ng malalang sakit sa isang babae.

Ang mga pangunahing paraan ng paggamot sa mga interstitial node ay:

Ang ilang naaangkop na paggamot ay mahigpit na inireseta ng isang gynecologist, batay sa lahat ng kinakailangang pagsusuri at pagsusuri. Sa anumang pagkakataon dapat kang gumamit ng self-medication tradisyonal na pamamaraan, pati na rin ang pag-inom ng iba't ibang gamot.

Tandaan na ang fibroids ay maaaring magkaroon ng nakakatakot at mapanganib na kahihinatnan. Huwag pabayaan ang iyong kalusugan at buhay.