Gündüz baxım müalicəsi. Gündüz xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirmə. Qaydalar və son tarixlər

Gündüz xəstəxanası- çoxlarına tanış olan ifadə. Onun gördüyü işlər haqqında çoxları da bu barədə eşitmişdir. Ancaq hər kəs ora müalicə üçün kimin müraciət edə biləcəyini, qəbul zamanı hansı sənədlərin tələb olunacağını və müalicənin nə qədər davam edəcəyini tam təsəvvür edə bilmir. Gündüz xəstəxanasının faydaları və onun hansı funksiyaları yerinə yetirdiyi barədə AiF.ru məlumat verib Pavel Pletner, Rusiya Elmlər Akademiyasının Mərkəzi Klinik Xəstəxanasının Gündüz Xəstəxanasının rəhbəri.

Mobillik və rahatlıq

AiF.ru: Pavel Dmitrieviç, ümumiyyətlə gündüz xəstəxanasına niyə ehtiyacımız var və onun üstünlüyü nədir?

Pavel Pletner: Gündüz xəstəxanası adi xəstəxana şöbələrindən hərəkətliliyinə görə fərqlənir. Burada hər şey təşkilati olaraq elə qurulub ki, qısa müddətdə bütün araşdırmaları və prosedurları təşkil etmək mümkün olsun. Gündüz xəstəxanasına gələn xəstələrin gecə-gündüz nəzarətə ehtiyacı yoxdur. Xəstəxana üçün bu, uzun müddət xəstəxanada müalicə olunmaq imkanı olmayan cəmiyyətin ən fəal hissəsini özünə cəlb etməyə imkan verən əlavə fəaliyyət növüdür.

— Bu müalicə variantı kimlərə maraqlıdır?

— Metropolisdə həyat çox keçicidir və insanların iş qrafiklərində, hətta müalicə üçün də çox vaxt ayırmaq çətindir. Üstəlik, indi iş çox çətindir və bir çox xəstələr onu itirməkdən, məzuniyyət və ya xəstəlik məzuniyyəti seçməkdən qorxurlar. Bizə tez-tez həmin şəxslər müraciət edirlər ki, dəfələrlə bizimlə əlaqə saxlayıb araşdırma aparıblar. Onlar üçün sorğuların tərtib edilmiş versiyasını almaq rahatdır, filialına zəng etməklə heç bir növbə, əngəl yoxdur.

- Gündüz stasionarında hansı xidmət növlərini əldə etmək olar? Və sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?

- Xəstənin harada müalicə olunacağına onun iştirak edən həkimi qərar verir. Bir insanın vəziyyəti gecə-gündüz monitorinq tələb edirsə, müalicədən keçmək daha yaxşıdır stasionar şöbə. Şöbəmizdə xəstələr bütün multidissiplinar tədqiqatları ala bilərlər mümkün qədər tez. Bəzən bir gündə həyata keçirilən xidmətlər kompleksi, klinikada 2-3 həftə, bizə isə 1-2 gün vaxt aparır. Bütün tədqiqatlar və onların ardıcıllığı müvafiq xidmətlərlə razılaşaraq iştirak edən həkimlərimiz tərəfindən seçilir.

- Yalnız gün ərzində xəstəxanaya gəlməklə hansı xəstəlikləri müalicə etmək olar? Bu terapiya nə dərəcədə effektivdir?

— Gündüz stasionarında xəstələrə verilən terapiyanın effektivliyi gecə-gündüz işləyən xəstəxanadan heç də pis deyil. Bundan əlavə, müalicə üçün qəbul edilən şəxs axşam saatlarında adi həyatına qayıdır, çünki psixoloji və fiziki narahatlıq hiss etmir. Üstündə indiki mərhələ tibb müəyyən bir səviyyəyə çatdı və getdikcə daha çox minimal invaziv müdaxilə üsullarını tətbiq edərək onu yüksəltməyə davam edir, buna görə də istifadə edirik və tətbiq edirik. çoxlu saydaəməliyyatdan sonrakı ağrı və digər ağırlaşmaların riskini azaldan, xəstənin müalicə günü evə getməsinə imkan verən əməliyyatlar.

Sənədləşdirmə

— Gündüz xəstəxanasına qeydiyyat üçün hansı sənədlər tələb olunur? keçmək lazımdırmı ilkin hazırlıq, məsələn, adi bir xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl baş verən kimi?

- Əgər bir əməliyyatdan danışırıqsa, o zaman laboratoriyanın bütün siyahısı və instrumental tədqiqat normal xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı tələb olunur. o klinik analiz qan, biokimyəvi qan testi, qan qrupu və Rh faktorunun təyini, HİV, sifilis və hepatit üçün testlər, ümumi təhlil sidik və s. Çox vaxt, məsələn, ölkəmizdə təşkil olunduğuna görə, bütün bu tədqiqatlar aidiyyatı şöbələrlə daha tez əlaqələndirilərək həyata keçirilir. Buna görə xəstənin xəstəxanaya müraciətindən bir saat sonra hamısının nəticələri zəruri tədqiqat artıq xəstənin qeydindədir və növbəti mərhələyə - cərrahi müalicəyə keçməyə imkan verir.

- Qəbul zamanı xəstənin yanında nə olmalıdır və burada hansı daxili qaydalar tətbiq olunur?

“Şöbəmiz səhər saat səkkizdə işə başlayır və bu, ən sıx vaxtdır, çünki bütün yeni gələn xəstələr üçün marşrut siyahısını planlaşdırmaq və mütəxəssislər üçün iş günü qurmaq lazımdır. Qəbul edildikdən sonra xəstənin pasportu və gündüz xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirilməsi üçün göndəriş lazımdır. İş gününün sonu həmişə müəyyən edilmiş rejimlə üst-üstə düşmür, çünki bir insan gözlənilməz bir məxluqdur və bir xəstə qəbuldan 3 saat sonra buraxıla bilərsə, digəri axşam saat 5-6-a qədər müşahidə tələb edə bilər.

Profilaktika və həftə sonu işləri

- İstər gündüz stasionarında həyata keçirilsin profilaktik tədbirlər?

— Bütün növ müalicə və davamlı tədqiqatlar profilaktika və aşkara yönəlib gizli xəstəliklər. Buna görə də, imtahanlar zamanı belə hallar nadir deyil. müxtəlif xəstəliklərşiddətinə görə gələcəkdə gecə-gündüz xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir əlavə tədqiqat və onların riskləri. Həm də olur ki, bəzi manipulyasiyalar zamanı xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər, bu da gecə-gündüz xəstəxanaya təcili köçürməni tələb edir.

- Həftə sonu gündüz xəstəxanası - bu nədir?

- Həftə sonları iş günlərindən heç bir fərqi yoxdur, ona görə də adi günlərə sərf edilə bilən hər şeyi həftə sonları da keçirmək olar. Bu tədqiqatların effektivliyi heç də pis deyil. Ancaq məşğul xəstələr üçün bu müalicə variantı daha yaxşıdır, çünki bu, işi dayandırmadan sağlamlığınıza diqqət yetirməyə imkan verir.

Ambulator və stasionar müalicələrlə yanaşı, təmin edilməsi tibbi yardım gündüz xəstəxanaları deyilən yerlərdə. Bu, poliklinika və stasionar müalicə arasında bir növ ara seçimdir.

Hər bir tibb sahəsində xəstəni gündüz xəstəxanasına göndərmək üçün əsas olan göstəricilərin siyahısı var. Xəstələrin rəyləri, eləcə də statistika, bunun rahatlığını və effektivliyini sübut edir

Gündüz xəstəxanası nədir

xəstəxana gün qalmaq- bu, vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqinə və nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələrin qalması üçün nəzərdə tutulmuş struktur bölmələrdən biridir. tibb işçiləri.

Tibb müəssisəsinin tam hüquqlu şöbəsi olan gündüz stasionarının sərəncamında olan müalicə, diaqnostika, konsultativ və reabilitasiya bölmələrinin bütün imkanlarından tam istifadə etmək imkanı var.

Ən çox yayılmış gündüz xəstəxanaları aşağıdakı profilə malikdir:

Terapevtik.
Cərrahi.
Mamalıq və ginekologiya.
Nevroloji.
Dermatoloji.

Təşkilat

Gündüz xəstəxanasında çarpayıların sayı (yataq tutumunun göstəricisi) müəssisənin ümumi çarpayı tutumu, əhalinin tibbi yardıma faktiki ehtiyacı və təxmin edilən yük əsasında tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. gündüz xəstəxanasının. Çarpayıların sayı səlahiyyətli səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılır.

Tibb işçilərinin daimi vəzifələri yataq tutumundan, tibbi profildən və iş rejimindən asılı olaraq müəssisənin baş həkimi tərəfindən müəyyən edilir. Dövlətdə gündüz xəstəxanası olmadığı halda dar mütəxəssislər, xəstələrə tibb müəssisəsinin ştatında olan və müvafiq ixtisaslaşdırılmış şöbələrdə çalışan müvafiq ixtisaslı həkimlər tərəfindən konsultativ yardım göstərilir.

Gündüz xəstəxanası gecə-gündüz fəaliyyət göstərən stasionarın tərkibinə daxildirsə, onun xəstələri bu tibb müəssisəsində qəbul edilmiş mövcud rejimə uyğun olaraq gündə iki dəfə yeməklə təmin edilməlidir.

Gündüz stasionarının tibbi təminatı tam və ya qismən gündüz stasionarının fəaliyyət göstərdiyi tibb müəssisəsinin vəsaiti hesabına həyata keçirilir.

Xəstəxanaların bazasında yaradılan gündüz xəstəxanaları ambulator xidmətin oxşar bölmələrindən daha çox imkanları ilə fərqlənir. geniş diapazon diaqnostik prosedurlar, eləcə də təşkilatda daha çox imkanlar reabilitasiya tədbirləri. Belə bir şöbə əsasında poliklinika müəssisəsi ilə müqayisədə daha mürəkkəb diaqnostik və müalicəvi manipulyasiyalar aparmaq mümkündür.

Gündüz xəstəxanasının iş sahələri

Gündüz xəstəxanası əhaliyə aşağıdakı istiqamətlər üzrə tibbi xidmət göstərir:

Profilaktik tədbirlər, xüsusən də uzun müddətli xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinin qarşısının alınması (xəstəni müşahidə edən mütəxəssisin tövsiyələrinə uyğun olaraq).
Terapevtik prosedurlar zamanı müşahidə tələb edən, lakin onların vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqinə ehtiyacı olmayan xəstələrin müalicəsi.
Bu tibb müəssisəsinin reabilitasiya xidmətləri üçün mövcud olan həcmdə reabilitasiya fəaliyyəti.

Gündüz stasionarında göstərilən tibbi yardımın həcmi

Əzələdaxili, dərialtı və venadaxili enjeksiyonlar.
Dərman məhlullarının venadaxili infuziyası.
Stasionar müalicəsini tamamlayan və evə buraxılan xəstələrin təqib və müalicəsi erkən tarixlər xəstəxanadan və aktiv rejimdə terapiya və reabilitasiyanın başa çatdırılması ilə bağlı tövsiyələr aldı.
Kiçik cərrahi müdaxilələrə məruz qalan xəstələrə tibbi nəzarət stasionar şərait, bundan sonra onlar gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyac duymurlar (söhbət ondan gedir əməliyyatdan sonrakı dövr kimi müdaxilələrdən sonra cərrahiyyə xoşxassəli neoplazmalar, batıq dırnaq üçün müdaxilə, mürəkkəb olmayan flegmon, panaritium).

Gündüz xəstəxanasında müalicə üçün göstərişlər

Xəstə stasionar müalicəni başa vurduqda tövsiyə olunan terapevtik prosedurların həyata keçirilməsi və xəstənin vəziyyətinin daimi, gecə-gündüz monitorinqini tələb etmir.
Xəstənin vəziyyətinin gecə-gündüz monitorinqini nəzərdə tutmayan diaqnostik prosedurların aparılması.
Gündüz monitorinq tələb etməyən kəskin və ya xroniki kursu olan xəstəliklərin müalicəsi.

Xəstənin gecə-gündüz xəstəxanada qalmasını tələb etmədiyi hallarda onun reabilitasiyası üçün tədbirlər kompleksinin həyata keçirilməsi.

Xəstədən asılı olan səbəblərə görə xəstəni gecə-gündüz xəstəxanaya yerləşdirmək mümkün deyil.
Xəstələr ambulator müalicə zamanı tibbi nəzarət tələb olunur tibbi prosedur(vazoaktiv preparatlar, hiposensibilizasiya və desensibilizasiya terapiyası, intraartikulyar inyeksiyalar).
Dərmanların venadaxili damcısına ehtiyac: bu vəziyyətdə dinamik monitorinq lazımdır. Məsələn, ürək qlikozidləri, qlükokortikosteroidlər, antiaritmik preparatlar.
Kiçik müdaxilələr və ya diaqnostik prosedurlar (məsələn, endoskopiya) zamanı xəstəni izləmək ehtiyacı.
üçün ehtiyac diaqnostik tədbirlər uzunmüddətli hazırlıq tələb edən (venadaxili pyeloqrafiya, bronxoskopiya, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının biopsiyası).
Klinikada qalma zamanı xəstədə baş verməsi fövqəladə vəziyyətlər(məsələn, hipertansif böhran, kollaps, angina hücumu); - vəziyyət stabilləşənə və təcili yardım gələnə qədər.

Gündüz xəstəxanasına müraciət üçün əks göstərişlər

Müalicə zamanı xəstənin vəziyyətini gecə-gündüz izləmək ehtiyacı. Gündüz xəstəxanasının işi aparılır gündüz Ona görə də belə xəstələr 24 saatlıq xəstəxanada yerləşdirilməlidir.
Xəstənin vəziyyəti tələb olunur
Məhdud imkanlar hərəkət etmək üçün xəstə.
Xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələr keçə bilmir xarakterik xüsusiyyət gecə vəziyyətin kəskinləşməsi və ya pisləşməsidir.
Əsas xəstəliyin bir komplikasiyasına səbəb ola biləcək ciddi müşayiət olunan patoloji.

Əlillik

Gündüz xəstəxanasında müalicə daimi qalmağı nəzərdə tutmur tibb müəssisəsi, lakin bu, xəstənin ciddi bir xəstəliyin olduğunu, həmçinin ehtiyac olduğunu nəzərdə tutur uzun müddət müalicə olunmaq. Buna görə də, xəstənin gündüz stasionarında qaldığı müddətdə əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi verməsi məsləhətdir. Gün ərzində xəstə tibb müəssisəsində bir neçə saat keçirəcək, buna görə də iş gününün çox hissəsində iş yerində ola bilməyəcək.

Pediatriyada gündüz xəstəxanası

Uşaq gündüz xəstəxanası bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir:

Onların əsasında sıx əməkdaşlıq olmalıdır tibbi xidmət və təhsil; tələbələr uzun müddətli müalicəni öyrənə bilməlidirlər kurikulum həmyaşıdları ilə bərabər.
Uşağın valideynlərdən biri ilə birlikdə qalma ehtimalı (erkən yaşlı bir uşağın uşaq xəstəxanasına göndərilməsi hallarına aiddir).

Hamiləlik dövründə gündüz xəstəxanası

dövlət gözləyən anaçox diqqət tələb edir tibb işçiləri. Hamiləlik dövründə xəstəliklərin gedişatının xüsusiyyətlərinə görə, onların bir çoxu hamilə qadının gündüz xəstəxanasında qalması üçün göstərişlər siyahısına daxildir:

Davamlı və ağır arterial hipotenziya.
Hamiləliyin hər hansı bir trimestrində özünü göstərən arterial hipertansiyon.
Anemiya.
erkən toksikoz.
Hamiləlik dövründə gündüz xəstəxanası, birinci və ya ikinci trimestrdə hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılması təhlükəsi üçün göstərilir. Əhəmiyyətli bir şərt uşaqlıq boynunun təhlükəsizliyi və tarixdə abortların olmamasıdır.
İnvaziv diaqnostik prosedurlara ehtiyac (xorion biopsiyası və ya amniyosentez kimi).
Hamilə qadında Rh-münaqişəsi ilə bağlı müayinə.
İstmik-servikal çatışmazlıq zamanı: uşaqlıq boynunun tikilməsindən sonra dinamik müşahidə.
Uzun stasionar müalicədən sonra sağalma dövrü, əgər xəstənin uzunmüddətli tibbi nəzarətə ehtiyacı davam edərsə.

Hamiləlik dövründə baş verən hər hansı bir hadisə körpənin təhlükəsizliyi baxımından təhlil edilməlidir. Döl üçün təhlükə olduqda, qadın gecə-gündüz xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

13.6. STASİONAR ƏMƏK TEXNOLOGİYALARI

Stasionar müalicənin yüksək resurs intensivliyini nəzərə alaraq, bu vacibdir xəstəxana əvəz edən texnologiyalar (NWT), tibbi xidmətin keyfiyyətinə xələl gətirmədən mövcud resurslara əhəmiyyətli dərəcədə qənaət etməyə imkan verir. Bu təşkilati formalara aşağıdakılar daxildir:

APU-da gündüz xəstəxanaları;

Xəstəxanalarda gündüz (gecə) xəstəxanalar;

Evdəki stansiyalar.

NWT-nin həyata keçirilməsi üçün əsas vəzifələr bunlardır:

bəzi sosial və məişət səbəblərinə görə xəstəxanaya yerləşdirilə bilməyən xəstələr üçün stasionarda nəzərdə tutulmuş həcmdə kompleks müalicənin aparılması;

24 saat işləyən xəstəxanaların çarpayı fondundan ilk növbədə ağır xəstələrin müalicəsi üçün səmərəli istifadə edilməsi;

Sonrakı qulluq və sosial uyğunlaşma gecə-gündüz xəstəxanada müalicə olunduqdan sonra xəstələrin fərdi kontingentləri;

Tutmaq ambulator parametrlər xüsusi təlim və tibb işçiləri tərəfindən izlənilməsini tələb edən fərdi kompleks diaqnostik tədqiqatlar;

Ambulator şəraitdə aparılacaq cərrahi müdaxilələrin həcminin və siyahısının genişləndirilməsi;

Müəyyən xəstəliklərə görə xəstələrin müvəqqəti əlillik müddətinin azaldılması.

APU-da gündüz xəstəxanaları Kəskin və xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, gecə-gündüz xəstəxana rejimi tələb etməyən hamiləlik patologiyası olan xəstələrin müayinəsi və müalicəsi, habelə xəstələrin reabilitasiyası üçün təşkil edilir.

stasionar müalicə. Moskva, Sankt-Peterburq, Yekaterinburq şəhərlərinin APU-da gündüz xəstəxanalarının təşkili təcrübəsi aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsində ən böyük effektivliyini göstərdi: I-II dərəcə hipertoniya, ritm pozğunluğu olmayan angina pektorisi ilə koronar ürək xəstəliyi, kəskinləşmə. xroniki bronxit, bronxial astma (hormonal asılılıq olmadan), radikulit, ağrı sindromları osteoxondroz əsasında, mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq (asansız), xroniki qastrit, aşağı ətrafların obliterasiya edən aterosklerozu, ekstragenital xəstəliklərdən əziyyət çəkən hamilə qadınlar və s.

Müayinə və müalicə üçün xəstələrin seçilməsi və APU-da gündüz stasionarına göndərilməsi yerli ümumi praktikantlar, pediatrlar və digər mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəliyin gedişi pisləşərsə, gündüz stasionarında olan xəstə dərhal xəstəxananın müvafiq ixtisaslaşdırılmış şöbəsinə köçürülməlidir.

Gündüz xəstəxanalarının tutumu və tibb işçilərinin lazımi sayda vəzifəsi hər bir halda ayrı-ayrılıqda APU-nun rəhbəri tərəfindən səhiyyəni idarəetmə orqanının rəhbəri ilə razılaşdırılmaqla müəyyən edilir.

Dərman vasitələrinin və sarğı materiallarının alınması xərcləri bu APU-da qüvvədə olan hesablama normativlərinə uyğun olaraq müəyyən edilir.

Gündüz xəstəxanası öz işində təşkil olunduğu poliklinikada mövcud olan müalicə-diaqnostika xidmətlərindən istifadə edir.

APU-da gündüz stasionarlarında xəstələrin qidalanması yerli şəraitə uyğun və xəstənin öz hesabına təşkil olunur.

Xəstəxanalarda gündüz (gecə) xəstəxanalar

gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələrdə profilaktik, diaqnostik, müalicəvi və reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Eyni zamanda, xəstələrin gündüz və gecə idarə olunması üçün standartlara və protokollara cavab verən müasir tibbi texnologiyalardan istifadə olunur.

Təcrübədə terapevtik, cərrahi, mamalıq-ginekoloji, nevroloji, dermatoloji profilli gündüz xəstəxanaları ən çox istifadə olunur.

(Şəkil 13.4). Gecə xəstəxanaları psixiatriya xəstəxanalarında təşkil olunur və özünəməxsus xüsusiyyətlərinə malikdir.

Gündüz xəstəxanası xəstəxananın struktur bölməsidir və bütün mövcud tibbi diaqnostika və məsləhət xidmətlərindən istifadə edir.

Gündüz xəstəxanalarında müalicə və diaqnostik yardım aşağıdakı həcmdə həyata keçirilir:

Dərmanların əzələdaxili, dərialtı, venadaxili inyeksiya və damcı infuziyaları;

Fərdi laboratoriya diaqnostik tədqiqatlarının aparılması;

Müalicəni aktiv rejimdə başa çatdırmaq üçün daha erkən tarixdə xəstəxanadan buraxılmış xəstələrin müalicəsi;

Sadə cərrahi müdaxilələr üçün xəstəxanada əməliyyat olunan xəstələrin əməliyyatdan sonrakı tibbi nəzarəti (xüsusiyyətli şişlərin, dırnaqların batması, flegmonun, felonların və s. çıxarılması).

Gündüz xəstəxanası gecə-gündüz işləyən xəstəxananın ixtisaslaşmış ixtisaslaşdırılmış şöbələri əsasında kompleks diaqnostik tədqiqatlar aparmaq üçün istifadə edilə bilər.

düyü. 13.4. Gündüz cərrahiyyə xəstəxanasının təxmini təşkilati strukturu

Gündüz stasionarının çarpayı tutumu səlahiyyətli səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılmaqla, əhalinin real tələbatını nəzərə alaraq tibb müəssisəsinin rəhbəri (təşkil etdiyi tərkibində) tərəfindən müəyyən edilir. Gündüz stasionarının iş rejimi onun yerləşdiyi tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir.

Gündüz stasionarlarının həkimlərinin, orta və kiçik tibb işçilərinin ştat vahidləri tutumu, profili və iş rejimi nəzərə alınmaqla, onların əsasında yaradılan xəstəxananın baş həkimi tərəfindən müəyyən edilir. Gündüz stasionarının ştatında dar ixtisaslı həkimlər yoxdursa, xəstələrə gecə-gündüz işləyən xəstəxananın dar ixtisaslı həkimlərinin konsultasiyası vaxtında və tam həcmdə verilməlidir.

Gündüz xəstəxanasının maliyyə təminatı xəstəxananın əsas və əlavə maliyyə mənbələri hesabına həyata keçirilir və onun smetasında nəzərdə tutulur. Xəstəxanada gündüz xəstəxanasında çarpayılar xəstələrin gecə-gündüz qalması üçün təxmin edilən çarpayıların sayına daxildir.

Gündüz xəstəxanasında xəstələrin tibbi qidalanması real ehtiyaclar əsasında təşkil edilir. Adətən, xəstəxana xəstəxana müəssisəsinin strukturuna daxildirsə, xəstələr mövcud xəstəxana standartlarına uyğun olaraq gündə iki dəfə yeməkdən istifadə edirlər.

Gündüz stasionarında dərman vasitələri tam və ya qismən onun əsasında yaradılan xəstəxananın büdcəsi hesabına alınır.

Beləliklə, gündüz stasionarında tibbi yardımın göstərilməsinin xüsusiyyətləri bunlardır:

Xəstələrin istəklərinə uyğun olaraq ən çevik iş qrafiki;

göstərilən tibbi yardımın həcminin və strukturunun gecə-gündüz işləyən xəstəxana şəraitinə yaxınlaşdırılması;

Xəstələrin reabilitasiya müalicəsi və tibbi reabilitasiyası üsullarının üstünlük təşkil etməsi.

Qeyd edək ki, xəstəxanalardakı gündüz xəstəxanaları və ambulatoriyalarda müəyyən fərqlər var. Xəstəxanalara əsaslanan gündüz xəstəxanalarının şəraitində, bir qayda olaraq, daha mürəkkəb laboratoriya diaqnostik müayinələri aparmaq mümkündür və yeməklərin təşkili daha asandır. APU əsasında gündüz xəstəxanalarının üstünlüyü reabilitasiya müalicəsinin geniş spektrindən istifadə etmək imkanıdır.

Evdəki stansiyalar xəstənin vəziyyəti və ev (sosial, maddi) şəraiti tibbi yardımın və evdə qulluqun təşkilinə imkan verdiyi hallarda təşkil edir.

Evdə xəstəxanaların təşkilinin məqsədi müalicə etməkdir kəskin formaları xəstəliklər (intensiv stasionar monitorinq tələb olunmayan), xroniki xəstələrin müalicəsi və reabilitasiyası, qocalara tibbi-sosial yardım, sadə cərrahi müdaxilələrə məruz qalmış insanların evdə müşahidəsi və müalicəsi və s.

Evdəki xəstəxanalar poliklinikaların, xəstəxanaların poliklinika şöbələrinin, dispanserlərin tərkibində təşkil edilə bilər. Pediatriya və geriatriyada evdə xəstəxanalar özlərini yaxşı sübut etdilər.

Evdə xəstəxanaların təşkili xəstənin həkim tərəfindən gündəlik monitorinqini, laborator diaqnostik müayinələri, dərman müalicəsini (venadaxili, əzələdaxili inyeksiya), müxtəlif prosedurları (banklar, xardal plasterləri və s.) nəzərdə tutur. Lazım olduqda xəstələrin müalicəsi kompleksi. həmçinin fizioterapiya, masaj, məşq terapiyası və s. daxildir. Daha mürəkkəb diaqnostik müayinələr (fonokardioqramma, exokardioqramma, flüoroskopiya və s.) xəstələrin təcili yardım maşını ilə çatdırıldığı klinikada klinik göstəricilər olduqda aparılır. Lazım gələrsə, evdə xəstəxanada olan xəstələrə dar ixtisaslar üzrə həkimlər tərəfindən konsultativ yardım göstərilir.

Evdə xəstəxanaya rəhbərlik öz fəaliyyətində xəstəxananın baş həkiminə və poliklinika üzrə onun müavininə hesabat verən müvafiq şöbənin müdiri tərəfindən həyata keçirilir. Ev şəraitində stasionarda müalicə üçün xəstələrin seçilməsi rayon həkimlərinin və ya digər ixtisaslar üzrə həkimlərin tövsiyəsi ilə ev şəraitində xəstəxananın həkimi ilə birlikdə şöbə müdiri tərəfindən həyata keçirilir.

Evdəki xəstəxanalar mərkəzləşdirilmiş və mərkəzləşdirilməmiş formada təşkil edilə bilər. Mərkəzləşdirilmiş iş forması ayrıca ümumi praktikantın və 1-2 tibb bacısının ayrılmasını nəzərdə tutur. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, xəstəxananın tibb bacısı evdə analizlər, prosedurlar və iynələr üçün gündə 1-2 dəfə bioloji material götürür. Əlavə ağrı inyeksiyaları

evdə xəstəxanada poliklinikanın rayon tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir. Bu forma ilə evdə xəstəxanada gündə 12-14 xəstəyə xidmət göstərilir. Evdə xəstəxananın mərkəzləşdirilmiş təşkili forması ilə nəqliyyat təmin edilir.

Ən məqsədəuyğundur ki, evdə xəstəxana işini mərkəzləşdirilməmiş formada rayon həkimi və rayon poliklinika tibb bacısının iştirakı ilə təşkil edək. Eyni zamanda, 1-2 səyyar prosedur tibb bacısı rayon tibb bacılarına evdə xəstəxanalarda xəstələr üçün prosedurları yerinə yetirməkdə kömək etmək üçün ayrılır: iynələr, analiz üçün bioloji mühitdən nümunələr. Yerli həkim və tibb bacıları yaxın ərazilərdə eyni anda 2-3 xəstəyə xidmət göstərir. Səyyar prosedur tibb bacısının xidmət sahəsinə nəqliyyat vasitələri ilə təmin olunan 20 minə qədər insan daxil ola bilər.

Belə ki, xəstəxanaların evdə təşkili zamanı xidmət göstərilən xəstələrin (uşaqların, qocaların, xroniki xəstələrin) xüsusiyyətləri mümkün qədər nəzərə alınır. Müəyyən tibbi və iqtisadi effekt əldə etməklə yanaşı, evdə xəstəxanalarda müalicə mühüm sosial-psixoloji əhəmiyyətə malikdir, çünki tibbi yardımın tanış ailə şəraitində göstərilməsinə imkan verir və xəstənin mikrososial mühitinin pozulması ilə əlaqəli deyil. Bu müalicə tibbi-sosial effektivlik baxımından bəzi hallarda gecə-gündüz işləyən xəstəxanada müalicədən geri qalmır, eyni zamanda 3-5 dəfə ucuz başa gəlir.

Müalicə-profilaktika müəssisələrində gündüz stasionarının fəaliyyətinin təşkili haqqında Əsasnamə

Ümumi müddəalar

1. Gündüz xəstəxanası haqqında Əsasnamə.

1.1. Gündüz xəstəxanası tibb müəssisəsinin, o cümlədən ambulatoriyaların, xəstəxanaların, tibb klinikalarının bir hissəsi olan müalicə-diaqnostika şöbəsidir. təhsil müəssisələri.

1.2. Gündüz xəstəxanası gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələr üçün müasir tibbi avadanlıqlardan istifadə etməklə profilaktik, diaqnostik, müalicəvi və reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. tibbi texnologiyalar xəstənin idarə edilməsi üçün standartlara və protokollara uyğun olaraq.

1.3 Tibb müəssisəsinin gündüz xəstəxanası öz fəaliyyətində Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyini, Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin normativ hüquqi aktlarını rəhbər tutur. Rusiya Federasiyası, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanları, Rusiya Federasiyası vətəndaşlarının pulsuz tibbi yardımla təmin edilməsi üçün Dövlət Zəmanətləri Proqramı, 1979-cu il tarixli 000 nömrəli tibb işçiləri üçün kadr standartları haqqında əmr, SanPiN 2.1.3.1375-03 və bunlar Qaydalar.

1.4.Gündüz stasionarının çarpayı tutumu və profili mövcud səhiyyə infrastrukturu, habelə əhalinin xəstələnmə səviyyəsi nəzərə alınmaqla, müvafiq səhiyyə orqanı ilə razılaşdırılmaqla, onun yaradıldığı tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. .

Profilə uyğun olaraq gündüz çarpayıları şöbənin (palata) çarpayı fondunun struktur hissəsidir.

Xəstəxananın tutumu gecə-gündüz və gündüz qalmaq üçün çarpayıların sayı ilə müəyyən edilir.

Xəstəxanalarda gündüz yataqlarının və xəstələrin hərəkətinin uçotu müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirilir.

Gündüz stasionarına göndərilmə və xəstəxanaya yerləşdirmə qaydası, xəstəxanadan buraxılma və ya tibb müəssisəsinə köçürülmə şərtləri tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən təsdiq edilir.

Gündüz stasionarının iş rejimi 2 növbədə həyata keçirilən tibbi fəaliyyətin həcmi nəzərə alınmaqla tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir, zəruri hallarda 3 növbə ilə də işləmək mümkündür.

Tibbi və tibbi yardım Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarına pulsuz tibbi xidmət göstərmək üçün dövlət zəmanətlərinin ərazi proqramı çərçivəsində, habelə mövcud qanunvericiliyə uyğun olaraq könüllü tibbi sığorta və ya pullu tibbi xidmətlər şərtləri ilə gündüz stasionarında əhali təmin edilir. Rusiya Federasiyasının.

Xəstəxanaların gündüz tibb məntəqələrində tibb işçilərinin vəzifələrinin sayı müvafiq profilli şöbələr üçün nəzərdə tutulmuş mövcud ştat standartlarına uyğun olaraq müəyyən edilir. Gündüz stasionarının narkoloji, psixiatriya, ftiziatriya, psixo-nevroloji və uşaq şöbələrində yemək tibb müəssisəsinin vəsaiti hesabına təmin edilir. Enerji təchizatı gündə iki dəfədir.

Gündüz stasionarında xəstələr poliklinika müəssisəsinin həkim məntəqələrindən, profilaktika şöbəsindən, ixtisaslaşdırılmış müəssisələrdən, həmçinin xəstəxanalardan gəlirlər.

Gündüz xəstəxanasında müəyyən edilmiş uçot və hesabat tibbi sənədləri aparılır:

Stasionar xəstənin tibbi arayışı (forma 003-y);

xəstələrin qəbulu və xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina jurnalı (forma 001-y);

Tibbi təyinatların siyahısı;

Əmək qabiliyyətsizliyi haqqında arayışların verilməsi kitabçası (forma 036-y) “Med. hissəsi";

Fizioterapiya şöbəsində müalicə olunan xəstənin kartı (forma 044-y);

Mühasibat uçotu prosedurlarının reyestri (forma 029-y);

Xəbərdarlığı yan təsir dərman məhsulu(forma 093-y);

Transfuzion vasitələrin transfuziyası üçün qeydiyyat vərəqəsi (forma 005-y);

transfuziya vasitələrinin transfuziyası qeydiyyatı jurnalı (forma 009-y);

Qeyd qeydi cərrahi müdaxilələr(forma 008-y);

Xəstəxanadan çıxan şəxsin statistik kartı (forma 066-y);

xəstələrin və xəstəxana çarpayılarının hərəkətinin qeydiyyatı vərəqi (forma 007-y);

Gündüz xəstəxanasının fəaliyyəti müəssisənin müdiriyyəti tərəfindən təsdiq edilmiş iş planına uyğun həyata keçirilir.

Gündüz xəstəxanasına rəhbər (vakant vəzifə olmadıqda baş həkim və ya onun müavinlərindən biri) rəhbərlik edir.

1.11 Gündüz stasionarının fəaliyyətinə nəzarəti tibb müəssisəsinin rəhbəri və (və ya) tibb bölməsi üzrə müavini və tibb müəssisəsinin klinik ekspert komissiyası həyata keçirir.

1.12.Gündüz stasionarında xəstələr üçün müəssisənin rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş daxili qaydalar mövcuddur.

1.13.Gündüz stasionarının tibbi avadanlıq, alətlər və sarğı materialları ilə təchiz edilməsi tibb müəssisələrinin vəsaitləri və sənaye müəssisələrindən, idarələrindən və təşkilatlarından götürülmüş vəsaitlər hesabına həyata keçirilir.

1.14.Gündüz stasionarda müayinə, müalicə və sonrakı qayğı bu bölmələrin həkimlərinin qarşılıqlı əlaqəsi və qarşılıqlı əlaqəsi əsasında diaqnostika və müalicə bölmələrinin imkanlarından geniş istifadə edilməklə həyata keçirilir.

1.15. Gündüz stasionarlarında xəstələrin məsləhəti bu qurumun mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir.

1.16. Gündüz stasionarının təşkili və ləğvi müvafiq səhiyyəni idarəetmə orqanı ilə razılaşdırılmaqla tibb müəssisəsinin rəhbərinin qərarı ilə həyata keçirilir.

2. Evdə xəstəxana haqqında Əsasnamə.

2.1. Evdəki xəstəxana evdə tibbi xidmət göstərir.

2.2. Evdəki xəstəxana tibb müəssisəsi əsasında təşkil edilir:

poliklinika;

Qadınlarla məsləhətləşmə;

İxtisaslaşdırılmış dispanser və onun struktur vahidi.

2.3. Xəstəxanada xəstələrin evdə müşahidəsi və müalicəsi yerli terapevt, mütəxəssis həkim, rayon həkimi tərəfindən həyata keçirilir. klinika tibb bacısı.

2.4. Struktur bölməsi evdə xəstəxana olan tibb müəssisələri həkimi nəqliyyatla təmin edir.

2.5. Evdə xəstəxananın idarə edilməsini rəhbərlərdən biri həyata keçirə bilər terapevtik şöbə(poliklinika, xəstəxana), diaqnozun keyfiyyətinə, müalicənin korreksiyasına nəzarət etmək məqsədilə müalicə müddətində 1-2 dəfə xəstəyə evdə baş çəkən.

2.6. Ev şəraitində stasionarda müalicə üçün xəstələrin seçilməsi şöbə müdiri ilə razılaşdırılmaqla xəstəxananın və ya ambulatoriyanın iştirak edən həkimi tərəfindən həyata keçirilir.

2.7. Evdə bir xəstəxanada müalicə aşağıdakılara tabedir:

Həkim nəzarəti altında ev çarpayısında müalicə kursunu başa çatdırmaq üçün xəstəxanadan buraxılan xəstələr;

gecə-gündüz xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmə üçün göstərişlər olmadıqda orta və ağır xəstələr, məsələn:

Xəstənin həyatı üçün təhlükə: kəskin ürək-damar çatışmazlığı, kəskin tənəffüs çatışmazlığı, kəskin qaraciyər çatışmazlığı, kəskin böyrək çatışmazlığı, kəskin pozuntu beyin dövranı, şok müxtəlif etiologiyalar, kəskin zəhərlənmə, müxtəlif etiologiyalı koma, kəskin miokard infarktı;

İlk gündə yuxarıda göstərilən pozuntuların təhlükəsi;

Daimi tibbi nəzarətə ehtiyac;

Diaqnostikanın aparılmaması və tibbi tədbirlər ambulator şəraitdə;

Gecə-gündüz tibbi prosedurlara ehtiyac;

Epidemioloji göstəricilərə görə izolyasiya;

Başqalarının həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə.

ambulator şəraitdə reabilitasiya müalicəsinə ehtiyacı olan xəstələr;

olan xəstələr xroniki xəstəliklər planlı müalicə üçün.

2.8. Evdəki xəstəxana öz işində tibb müəssisəsində mövcud olan bütün məsləhət və müalicə-diaqnostika xidmətlərindən istifadə edir.

2.9. Evdə xəstəxananın iş rejimi əhalinin bu növ yardıma tələbatına və yerli şəraitə uyğun olaraq müəssisənin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir.

2.10. Müalicənin tənzimlənməsi və müvəqqəti əlillik şəhadətnaməsinin müddətinin uzadılması üçün evdə klinik ekspert komissiyası müəyyən edilmiş müddət ərzində keçirilir. qanunla müəyyən edilmişdir müvəqqəti əlillik müayinəsi haqqında.

2.11. Evdəki xəstəxanaların fəaliyyəti haqqında hesabat müəyyən edilmiş qaydada və müəyyən edilmiş müddətlərdə təqdim edilir.

2.12. Müddət iş həftəsi evdə bir xəstəxanada həkim və tibb bacısı 38,5 saatdır.

2.13. Həftə sonu, bayramlar evdə xəstəxanada təyinatlar ambulatoriyada növbətçi tibb bacıları tərəfindən həyata keçirilir; ağır xəstələr səhiyyə müəssisəsində növbətçi həkim tərəfindən müayinə olunurlar.

2.14. Xəstənin vəziyyəti pisləşdikdə, o, inkişaf edir həyati təhlükəsişəraitdə və ya gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyac olduqda, xəstə gecə-gündüz xəstəxanaya köçürülür.

2.15. Xəstənin xəstəxanada evdə qalma müddəti xəstənin vəziyyəti ilə müəyyən edilir, orta hesabla 12 gün, gerontoloji xəstələr üçün 14 gündür.

2.16. Xəstələrin müalicəsi üçün ödəniş İcbari Tibbi Sığorta Fondunun vəsaiti hesabına göstərilən tibbi yardım üçün hesab-faktura təqdim edildikdə həyata keçirilir. tibbi xidmətlər müalicə olunan xəstələrin profilinə uyğun və ya büdcə hesabına.

Məqsəd və funksiyalar

1.1. Gündüz stasionarının yaradılmasında məqsəd ambulator və stasionar şəraitdə tibbi xidmətin keyfiyyətini yüksəltmək, habelə profilaktika, diaqnostika, müalicə üçün resursa qənaət edən müasir tibbi texnologiyaların tətbiqi və geniş tətbiqi yolu ilə tibb müəssisələrinin iqtisadi səmərəliliyini artırmaqdır. və reabilitasiya.

1.2. Bu məqsədə uyğun olaraq gündüz xəstəxanası aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

1.2.1 Yeni diaqnoz qoyulmuş xəstəliyi olan xəstələr və ya prosesin kəskinləşməsi, xəstəliyin şiddətinin dəyişməsi ilə xroniki xəstələr üçün adekvat terapiyanın seçilməsi.

1.2.2 Gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələr üçün müasir tibbi texnologiyalardan istifadə etməklə kompleks müalicə kursunun aparılması.

1.2.3. Xəstə və əlillərin, hamilə qadınların reabilitasiya-sağlamlaşdırıcı kompleks kurs müalicəsinin həyata keçirilməsi.

1.2.4. Müvəqqəti əlillik ilə xəstələnmə səviyyəsinin azalması.

1.2.5. Vətəndaşların sağlamlıq vəziyyətinin, əlillik dərəcəsinin müayinəsinin aparılması və tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi məsələsinin həlli.

1.2.6. Xəstəliyin artması riski altında olan şəxslər, o cümlədən peşə, habelə uzun müddət davam edən və tez-tez xəstələnən insanlar üçün kompleks profilaktik və sağlamlaşdırıcı tədbirlərin həyata keçirilməsi.

Evdə stansiya.

2.1 Evdə xəstəxananın işinin məqsədi xəstələrə evdə qalma şəraitində ixtisaslı və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərilməsinin keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdan, xarici xəstəliklərin inkişafına yönəlmiş yeni müalicə üsullarının işlənib hazırlanmasından və təkmilləşdirilməsindən ibarətdir. xəstəxanadaxili qayğı və resursa qənaət edən texnologiyalar.

2.2. Bu məqsədə uyğun olaraq evdə xəstəxana aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

2.2.1. Evdə xəstəxanalar üçün göstərişlərə uyğun olaraq xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi.

2.2.2. İstifadəsi intensiv müalicə mərhələsindən sonra xəstələrin müalicəsi müasir vasitələr və xəstəxanadankənar tibbi yardımın üsulları.

2.2.3 Müxtəlif tibbi-profilaktik sosial təminat müəssisələri ilə əlaqə və davamlılıq.

Struktur və dövlətlər

Ambulator və xəstəxana bazasında gündüz xəstəxanası

3.1. Gündüz xəstəxanasının strukturuna aşağıdakılar daxil ola bilər:

ilə təchiz olunmuş otaqlar zəruri avadanlıq və inventar;

müalicə otağı;

2.7. Təmizləmə avadanlığını qeyd edin, təhlükəsizliyini təmin edin və təyin olunmuş yerdə saxlayın.

3. Hüquqlar

Gündüz xəstəxanasının tibb bacısı aşağıdakı hüquqlara malikdir:

3.1. Ziyarətçilərdən binada təmizliyi və nizam-intizamı qorumağı tələb edin.

3.2. Öz vəzifələrini yerinə yetirmək üçün lazımi şərait yaratmaq üçün gündüz xəstəxanasının rəhbərinə tələblər təqdim edin.

4. İşin qiymətləndirilməsi və məsuliyyət

Gündüz stasionar tibb bacısının əməyinin qiymətləndirilməsi onun funksional vəzifələrini yerinə yetirməsinin, daxili nizam-intizam qaydalarına riayət edilməsinin və əmək intizamının təhlili əsasında gündüz stasionarının sanitar-gigiyena vəziyyətinə cavabdeh olan baş, həkim və tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir.

Gündüz xəstəxanasının tibb bacısı bu iş təsvirində nəzərdə tutulmuş vəzifələrin pis yerinə yetirilməsinə görə məsuliyyət daşıyır.

Məlumatlar toplusu gündüz xəstəxanaları haqqında məlumat əldə etməyə və onların yerləşdiyi yerləri xəritədə, həmçinin dəqiq ünvanını, iş saatlarını və digər əlaqə məlumatlarını görməyə imkan verir. Məsələn, Şərq İnzibati Dairəsində 12 gündüz xəstəxanası var, onlardan:

· şəhər poliklinikalarında 7 günlük xəstəxanalar;

· Neyropsixiatriya dispanserində 1 günlük xəstəxana;

· Narkoloji dispanserdə 1 günlük stasionar;

· Şəhər xəstəxanasının poliklinika şöbəsinin 1 günlük xəstəxanası.

Ümumilikdə Moskvada 158 gündüz xəstəxanası var.

Gündüz xəstəxanası ambulatoriyalar, xəstəxanalar, klinikalar, tibbi elmi-tədqiqat və təhsil müəssisələri daxil olmaqla, müalicə-profilaktika müəssisəsinin struktur bölməsidir və hərtərəfli müalicəyə ehtiyacı olmayan xəstələr üçün profilaktik, diaqnostik, müalicəvi və reabilitasiya tədbirlərini həyata keçirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. -xəstələrin idarə olunması üçün standartlara və protokollara uyğun olaraq müasir tibbi texnologiyalardan istifadə etməklə saatlıq tibbi nəzarət.

Gündüz xəstəxanası - bu, xəstələrin yalnız gündüz saatlarında xəstəxanada olduğu halda, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan əlavə müalicənin aparıldığı bir tibb müəssisəsində xüsusi bir şöbədir.

Gündüz xəstəxanası aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

· Sağlamlıq və tibbi fəaliyyətlərin həyata keçirilməsi.

· Mürəkkəb və mürəkkəb müalicə və diaqnostik prosedurların aparılması.

· Adekvat terapiyanın seçilməsi

· Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra qulluq

Rusiyada gündüz xəstəxanalarında mövcud vəziyyət

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin hesabat məlumatlarının təhlili göstərdi ki, 2001-ci ildə Rusiya Federasiyasının müəssisələrində 8336 gündüz xəstəxanası təşkil edilmiş və fəaliyyət göstərmişdir. müxtəlif növlər 130 minə yaxın çarpayının yerləşdirildiyi, 3,6 milyon insana tibbi yardım göstərilmişdir. Ümumiyyətlə, Rusiya Federasiyasında son illər Səhiyyə müəssisələrinin bazasında gündüz stasionarlarının sayı 3,8 dəfə, xəstəxanaların bazasında olanların sayı 12,4 dəfə, evdə olanların sayı isə 4,4 dəfə artıb.

Ambulator klinikalara əsaslanan gündüz xəstəxanaları bütün xəstəxanaları əvəz edən texnologiyalar arasında ən kütləvi təşkilat formasıdır.

Son illərdə ambulatoriyaların bazasında gündüz xəstəxanalarının sayı 4,9 dəfə artaraq 4721 təşkil etmişdir. Rusiya Federasiyasında əhalinin gündüz stasionarlarında çarpayılarla təminatı hər 10 min nəfərə 12,5 təşkil etmişdir.

Moskva şəhərində gündüz xəstəxanalarında mövcud vəziyyət

2007-ci ildə şəhərdə ümumi çarpayılıq 408 çarpayılıq ambulatoriya və şəhər xəstəxanalarında 194 gündüz xəstəxanası fəaliyyət göstərmişdir ki, burada 102064 xəstə müalicə olunurdu. 2007-ci ildə ümumilikdə 6487 xəstə uşaq müalicə olunub, bir uşağın gündüz stasionarlarında (0-17 yaşlı uşaqlar) müalicə müddəti orta hesabla 5 gün olub.

Məlumat dəsti əldə etməyə imkan verir ətraflı məlumat obyektlər haqqında, onların xəritədə yerləşdiyi yerə baxın. Hər gün xəstəxanası üçün onun tam adını, dəqiq ünvanını, iş qrafikini, tam siyahı görülən işlər və yerinə yetirilən funksiyalar, internet saytı və digər əlaqə məlumatları. Bundan əlavə, istifadəçilərin rahatlığı üçün məlumat toplusunda qurumun rəhbəri haqqında məlumatlar - onun tam adı, vəzifəsi, əlaqə telefon nömrəsi və elektron poçt ünvanı var.

Nə bilirsən?

İlk dəfə olaraq 1930-cu illərdə Rusiyada xəstəxanaları əvəz edən tibbi yardım formaları yaradılmışdır. 1930-31-ci illərdə. psixo-nevroloji xəstəxananın bazasında. P.B. Qannuşkin adına gündüz xəstəxanası açıldı. O, xəstəxana ilə dispanser arasında ara keçid rolunu oynayırdı.

60-cı illərdən başlanmış tibbi yardımın stasionar əvəzedici formalarının yaradılması üzrə işlərin intensivləşdirilməsi onların fəaliyyətinin müsbət tərəflərini qiymətləndirməyə, tibbi-təşkilati məqsədəuyğunluğunu əsaslandırmağa imkan verdi.

1980-ci illərdə gündüz xəstəxanalarının fəaliyyəti Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 16.12.1987-ci il tarixli 1278 nömrəli əmri ilə tənzimlənirdi "Xəstəxanalarda gün ərzində xəstəxanalarda (şöbələr, palatalar) təşkili haqqında" evdə poliklinika və xəstəxanalar”. Qeyri-stasionar şəraitdə olan xəstələrin müalicəsində bir sıra üstünlüklər nəzərə alınaraq, müxtəlif şəhərlərdə və müxtəlif profillərdə gündüz stasionarları təşkil edilmişdir.