Dikloberl, otopina za intramuskularnu primjenu (ampule). Pravila za korištenje Dicloberla: doziranje i indikacije za upotrebu Dicloberl kontraindikacije


Dikloberl - svijeće koje se koriste u kompleksan tretman bolesti. Imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.

Dikloberl je nesteroidni protuupalni lijek koji, kada se primjenjuje, smanjuje temperaturu, ublažava oticanje i upalu.

farmakološki efekat

Dikloberl je nesteroidni protuupalni lijek. Napravljen od fenila sirćetna kiselina. Kada se primjenjuje, smanjuje temperaturu, ublažava oticanje i upalu. Otporan je na bolesti koje se razvijaju u mekih tkiva. Distribucija blokova upalni proces.

Pravovremena upotreba čepića za ozljede pomoći će izbjegavanju otoka i bolova tijekom fizičke aktivnosti.

U oštećenim mekim tkivima smanjuje se osjetljivost, a eliminira se osjetljivost nervnih završetaka u ozlijeđenom području.

Ulaskom u tijelo, Dicloberl aktivno inhibira proliferaciju prostaglandina, zbog čega se aktivira proces otpornosti tijela i zaustavlja izvor upale.

Ima analgetski učinak na bilo koji izvor boli.

Bez ikakvog ostatka, izlučuje se urinom i feces. Nakon 12 sati u organizmu ne ostaju tragovi lijeka.

Indikacije za upotrebu Dicloberl supozitorija

Supozitorije se propisuju kada sistemska bolest vezivno tkivo i zglobovi:

  • reumatoidni artritis (uključujući juvenilni oblik);
  • Bekhterevova bolest;
  • spondiloartritis.

Široko se koristi u ginekologiji i ORL praksi, efikasan je protiv gihta i prostatitisa tokom egzacerbacija. Uklanja bolne senzacije u slučaju kršenja nervni sistem i kičmenih mišića. Propisuje se nakon operacije i kod ozljeda radi ublažavanja bolova.

Može ga propisati stomatolog nakon operacija ili ortopedskih intervencija.

Režim doziranja za Dicloberl supozitorije

Doziranje za odraslog pacijenta može se kretati od 50-100 mg ovisno o dijagnozi. Svijeće se koriste 2 puta dnevno: ujutro i uveče.

Nakon uklanjanja akutni bol i upale, dovoljno je koristiti 1 supp. za jedan dan.

Prije upotrebe morate isprazniti crijeva kako biste postigli brzi učinak. Prije primjene, ruke treba oprati sapunom kako bi se tijelo zaštitilo od prodora mikroba.

Prije ili poslije jela?

Upotreba supozitorija ne zavisi od unosa hrane, jer crevni trakt dobro prihvata komponente lijeka.

Nuspojava

Neželjene reakcije organizma nastaju kada je doza lijeka pogrešna. To uključuje prekršaje:

  • u gastrointestinalnom traktu: povraćanje, krvavi iscjedak u stolici, zatvor, bol u trbuhu;
  • centralni nervni sistem: privremeno zamagljen vid, depresija, strah, vrtoglavica, glavobolja, problemi sa spavanjem;
  • u radu kardiovaskularnog sistema: aritmija, ubrzan rad srca, pad krvnog pritiska.

Pacijent može imati alergijske reakcije, a ponekad se uočavaju promjene u krvnim pretragama.

Kontraindikacije za upotrebu Dicloberl supozitorija

Postoji niz kontraindikacija:

  • alergija na diklofenak (ovo je aktivni sastojak u sastavu);
  • čirevi na želucu i dvanaestopalačnom crijevu;
  • krvarenje;
  • bronhijalna astma;
  • djeca mlađa od 15 godina;
  • trudnoća;
  • poremećena cirkulacija krvi.

specialne instrukcije

Treba se suzdržati od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju zbog mogućnosti razvoja nuspojave. Nemojte koristiti lijek istovremeno s uzimanjem alkoholnih pića.

Oprezno koristiti kod pacijenata sa dijabetesom melitusom i bolestima štitne žlijezde.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ne propisuje se trudnicama i ženama tokom dojenja. Prilikom liječenja čepićima preporučuje se prestanak dojenja.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Apsorbira se i ima terapeutski učinak ako pacijent ima problema s bubrezima.

Upotreba kod dece

Koristi se u liječenju djece starije od 15 godina.

Predoziranje

Simptomi predoziranja:

  • jaka glavobolja ili teška vrtoglavica;
  • gubitak svijesti;
  • konvulzije;
  • mučnina i povraćanje;
  • oštećenje funkcije bubrega i jetre;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • dezorijentacija u prostoru.

Ako se otkriju znakovi, prestanite uzimati lijekove i potražite medicinsku pomoć.

Interakcije lijekova

  • kada koristite fenitoin ili litij s Dicloberlom, njihov sastav u krvi će se povećati;
  • ako uzimate diuretike ili lijekove za smanjenje hipertenzije, tada se smanjuje učinak upotrebe Dicloberla;
  • kada uzimate diuretike s kalijem, njihova koncentracija u krvi pacijenta se povećava;
  • upotreba lijeka zajedno s inhibitorima može uzrokovati probleme s bubrezima;
  • dijeljenje sa drugima nesteroidni lijekovi ojačaće nuspojave na gastrointestinalnom traktu;
  • paralelna upotreba metotreksata zajedno sa supozitorijama povećava toksičnost prvog;
  • kombinacija antitrombocitnih lijekova s ​​lijekom zahtijeva stalno praćenje promjena u krvnim testovima;
  • uzimanje lijeka zajedno s ciklosporinom povećava razinu toksičnosti;
  • probenecidni lijekovi usporavaju izlučivanje Dicloberla i dovode do neželjenih reakcija;

ime:

Dikloberl @ N75, ampule

INN: Diklofenak natrijum / Diklofenak natrijum

ATX kod: M01AB05

analozi:

spoj:

Jedna ampula sadrži

Aktivne supstance:

Diklofenak natrijum 75 mg

Pomoćne tvari:

propilen glikol, benzil alkohol, acetilcistein, manitol, 1N rastvor natrijum hidroksida, voda za injekcije

Farmakoterapijska grupa

NSAID - derivati ​​sirćetne kiseline i srodna jedinjenja

farmakološki efekat

Farmakodinamika

Protuupalni učinak je posljedica intervencije u različitim dijelovima patogeneze upale: pored glavnog anti-prostaglandinskog učinka, normaliziraju se povećana permeabilnost i procesi mikrocirkulacije, smanjuje se utjecaj histamina, bradikinina i drugih inflamatornih medijatora; Inhibira se stvaranje ATP-a, smanjuje se energija upalnog procesa itd. Analgetska svojstva su posljedica sposobnosti da oslabe algogenost bradikinina, a antipiretička svojstva su posljedica umirujućeg djelovanja na tkivo promijenjeno pod utjecajem patološki proces ekscitabilnost centara za regulaciju toplote diencefalona.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, potpuno se apsorbira. Cmax u plazmi se postiže u roku od 1-16 sati (uz intramuskularnu primjenu - nakon 10-20 minuta, uz rektalnu primjenu - nakon oko 30 minuta). At oralna primjena 35-70% ulazi u krv nepromijenjeno (nakon prolaska kroz jetru). Vezivanje za proteine ​​plazme je oko 99%. T1/2 - 2 sata Približno 30% se izlučuje iz organizma u obliku metabolita kroz crijeva. Oko 70% se metabolizira u jetri i izlučuje preko bubrega u obliku neaktivnih derivata.

Indikacije za upotrebu

  • Reumatizam, reumatoidni artritis;
  • Osteoartritis;
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Distrofične bolesti zglobova;
  • giht;
  • Lumbago, neuralgija, mijalgija;
  • Artroza, spondiloartroza;
  • Bolni sindrom sa traumatske povrede mišićno-koštani sistem i meka tkiva;
  • Primarna dismenoreja.

Upute za upotrebu i doze

Ubrizgava se duboko intramuskularno u jednoj dozi od 75 mg.

Ako je potrebna dugotrajna terapija Dicloberlom N 75, nastavlja se korištenjem oblika za oralnu ili rektalnu primjenu. Na dan injekcije Dicloberl N 75 ukupno dnevna doza Diklofenak ne bi trebalo da prelazi 150 mg.

Odgovarajuće špriceve:

Optimalno: od 3 ml do 5 ml. Maksimalno 10ml

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost (alergija);
  • Hematopoetski poremećaji nepoznate etiologije;
  • Čir na želucu i duodenum;
  • Inducirane porfirije;
  • Bronhijalna astma;
  • Djeca i omladina (do 18 godina).

Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Diklofenak natrijum se ne sme koristiti tokom 1. i 2. trimestra trudnoće, osim ako je to apsolutno neophodno. Ako se lijek koristi prilikom planiranja trudnoće ili u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, minimalnu efektivnu dozu lijeka treba koristiti u najkraćem periodu. U trećem tromjesečju trudnoće primjena diklofenak natrijuma je kontraindicirana. Treba se pozabaviti pitanjem ukidanja lijeka kod žena koje su podvrgnute pregledu zbog neplodnosti. Diklofenak natrijum i njegovi metaboliti prodiru u organizam u malim količinama. majčino mleko, stoga ga ne treba koristiti tokom dojenja.

Nuspojave:
Iz kardiovaskularnog sistema:

Vrlo rijetko - bol u grudima, ubrzan rad srca, edem, zatajenje srca, infarkt miokarda, moždani udar, hipertenzija.
Iz krvnog sistema:

Vrlo rijetko - poremećaji hematopoeze (anemija, leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza), hemolitička anemija, aplastična anemija. Prvi znaci ovih stanja mogu biti groznica, faringitis i upala grla, površinski čirevi na oralnoj sluznici, stanja slična gripu, pojačan umor, krvarenje iz nosa i kože. U takvim slučajevima, primjenu lijeka treba odmah prekinuti i pacijenta pregledati. Bolesnike treba upozoriti da ne provode samoliječenje uz upotrebu lijekova protiv bolova i antipiretika.
Iz nervnog sistema:

Često - glavobolja, vrtoglavica, mučnina, uznemirenost, razdražljivost ili umor; rijetko - pospanost; vrlo rijetko - poremećaj osjetljivosti, okusa, pamćenja, dezorijentacija, konvulzije, tremor.
Sa strane organa vida:

Vrlo rijetko - zamagljen vid i diplopija.
Iz organa sluha i vestibularnog aparata:

Vrlo rijetko - tinitus, prolazno oštećenje sluha.
Iz gastrointestinalnog trakta:

Vrlo često - mučnina, povraćanje, dijareja, manje krvarenje, što u nekim slučajevima može dovesti do anemije; često - dispepsija, nadutost, grčevi u želucu, nedostatak apetita, stvaranje čireva, koji su ponekad praćeni krvarenjem i perforacijom; ponekad - povraćanje pomiješano s krvlju, crni izmet, proljev pomiješan s krvlju. Ako se javi jak bol u epigastričnoj regiji, tamna boja stolice ili krv u stolici, primjenu lijeka treba odmah prekinuti i bolesnika hitno pregledati; rijetko - gastritis; vrlo rijetko - stomatitis, glositis, oštećenje jednjaka, egzacerbacija ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, opstrukcija crijeva, zatvor, pankreatitis, stvaranje adhezija i striktura nalik dijafragmi u crijevima.
Iz urinarnog sistema:

Ponekad - pojava edema, posebno kod pacijenata sa hipertenzijom ili zatajenjem bubrega; vrlo rijetko - oštećenje bubrežnog tkiva (intersticijski nefritis, papilarna nekroza), koje može biti praćeno razvojem akutnog zatajenja bubrega, proteinurije i/ili hematurije; nefrotski sindrom. Smanjena diureza, zadržavanje tečnosti u organizmu (edem), kao i pogoršanje opšteg zdravlja mogu biti znaci bolesti bubrega, uključujući zatajenje bubrega. Ako se gore navedeni simptomi pojave ili pojačaju, treba odmah prestati koristiti lijek i pacijenta treba pregledati.
Iz kože i potkožnog tkiva:

Zabilježeni su rijetki slučajevi pogoršanja infektivnih inflamatornih bolesti, kao što je razvoj nekrotizirajućeg fasciitisa, povezanih sa sistemskom primjenom NSAIL, što može biti posljedica njihovog mehanizma djelovanja. Ako se simptomi pojave ili pojačaju zarazne bolesti Tokom upotrebe diklofenak natrijum, pacijent treba odmah da se posavetuje sa lekarom. Potrebno je riješiti pitanje potrebe primjene antiseptičke/antibiotske terapije. Vrlo rijetko, kada se koristi diklofenak natrij, uočen je razvoj aseptičnog meningitisa sa pojavom simptoma kao što su ukočenost vrata, glavobolja, mučnina, povraćanje, groznica i oštećenje svijesti. At autoimune bolesti(sistemski eritematozni lupus, mješovite bolesti vezivno tkivo) postoji tendencija razvoja aseptičnog meningitisa.
Od imunološkog sistema:

Često: reakcije preosjetljivosti kao što su kožni osip i svrab; ponekad - urtikarija. Ako se pojavi jedan od gore navedenih simptoma, što je moguće već pri prvoj primjeni lijeka, potrebno je prestati uzimati lijek i pregledati pacijenta. Vrlo rijetko - alergijski vaskulitis, pneumonitis, teške generalizirane reakcije preosjetljivosti koje se mogu manifestirati kao oticanje jezika, oticanje lica, unutrašnji edem larinksa sa suženjem respiratornog trakta, otežano disanje, tahikardija, kao i pad krvnog pritiska, sve do razvoja šoka opasnog po život.
Respiratorni poremećaji: Astma, uključujući dispneju.
Iz jetre i žučnih puteva:

Često - povećane razine transaminaza u krvi; ponekad - oštećenje jetre, posebno uz produženu terapiju, akutni hepatitis, koji je praćen ili nije praćen žuticom (vrlo rijetko je moguć prijelaz u fulminantni hepatitis, čak i bez prethodnih simptoma). U vezi s navedenim, uz produženu primjenu lijeka, potrebno je redovno pratiti parametre funkcije jetre.
Mentalni poremećaji:

Vrlo rijetko: psihotične reakcije, depresija, anksioznost, noćne more, nesanica.

Predoziranje

Simptomi:

Može se manifestovati poremećajima centralnog nervnog sistema - glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, zbunjenost ili gubitak svesti (osim toga, mogući su mioklonični grčevi kod dece), kao i bol u stomaku, mučnina i povraćanje, dijareja, gastrointestinalno krvarenje je takođe moguća, disfunkcija jetre i bubrega. Predoziranje također može dovesti do razvoja arterijska hipotenzija, respiratornu depresiju i cijanozu.
tretman:

Ne postoji specifičan antidot. Želudac se pere, koriste se sorbenti i, ako je potrebno, simptomatska terapija. Forsirana diureza, hemodijaliza ili hemoperfuzija su nedjelotvorni, jer je aktivna tvar u velikoj mjeri vezana za proteine ​​krvi.

Interakcije lijekova

D Drugi NSAIL, uključujući salicilate. Istovremena primjena više NSAIL može dovesti do povećanog rizika od gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja zbog njihovog sinergističkog djelovanja, pa se ova kombinacija ne preporučuje.
Digoksin, fenitoin, preparati litijuma. Istovremena primjena diklofenak natrij i preparata digoksina, fenitoina i litijuma može dovesti do povećanja koncentracije ovih lijekova u krvnoj plazmi, stoga se preporučuje praćenje koncentracija litija, digoksina i fenitoina u plazmi.
Diuretici, ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II. NSAIL mogu smanjiti učinak diuretika i antihipertenzivnih lijekova. Ako je bubrežna funkcija oštećena, na primjer dehidracija ili kod starijih osoba, istovremena primjena ACE inhibitori ili antagonisti receptora angiotenzina II sa lijekovima koji suzbijaju djelovanje COX-2, mogu dovesti do pogoršanja funkcije bubrega i razvoja akutnog zatajenja bubrega, koje je često ireverzibilno. Zbog navedenog, ove kombinacije lijekova treba primjenjivati ​​s oprezom, posebno kod starijih pacijenata. Pacijente treba upozoriti na potrebu da piju dovoljne količine tečnosti. Također potrebno redovno praćenje bubrežnu funkciju nakon početka gornje kombinovane terapije. Istovremena primjena diklofenak natrijuma i diuretika koji štede kalij može dovesti do razvoja hiperkalijemije, pa je potrebno redovno pratiti nivo kalija u krvnoj plazmi. GKS. Kombinovana upotreba GCS povećava rizik od gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja.
Antitrombotici i inhibitori ponovne pohrane serotonina. Kombinirana upotreba ovih lijekova s ​​NSAIL povećava rizik od gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja.
Metotreksat. Primjena diklofenak natrijuma unutar 24 sata nakon uzimanja metotreksata može dovesti do povećanja koncentracije metotreksata u krvnoj plazmi i povećanja njegovog toksičnog djelovanja.
Ciklosporin. Diklofenak natrijum, kao i drugi NSAIL, može povećati nefrotoksični efekat ciklosporina.
Antikoagulansi. NSAIL mogu pojačati učinak antikoagulansa kao što je varfarin.
Probenecid i sulfinpirazon. Lijekovi koji sadrže probenecid i sulfinpirazon mogu inhibirati eliminaciju diklofenak natrijuma.
Antidijabetički lijekovi. Kliničke studije su pokazale da se diklofenak može koristiti istovremeno s oralnim antidijabeticima bez utjecaja na njihovu klinički efekat. Međutim, poznati su izolovani slučajevi sa hipoglikemijskim i hiperglikemijskim efektima, koji zahtevaju promene u dozama antidijabetika tokom lečenja diklofenakom. U tom slučaju je neophodno praćenje nivoa glukoze u krvi, što je preventivna mera tokom kombinovane terapije.
Antibakterijski kinolini. Postoje anegdotski dokazi o napadima koji mogu biti rezultat kombinovane upotrebe kinolina i NSAIL.
Mifepriston. NSAIL ne treba koristiti 8-12 dana nakon upotrebe mifepristona, jer NSAIL mogu potisnuti efekat mifepristona.
Kolestipol i kolestiramin. Istovremena primjena diklofenak natrijuma s kolestipolom ili kolestiraminom smanjuje njegovu apsorpciju za približno 30 odnosno 60%, pa ih treba koristiti u intervalima od nekoliko sati.
Lijekovi koji stimuliraju enzime koji metaboliziraju lijekove. Rifampicin, karbamazepin, fenitoin, gospina trava ( Hypericum perforatum) su teoretski sposobni da smanje koncentraciju diklofenak natrijuma u krvnoj plazmi.

specialne instrukcije

Broj mogućih nuspojava pri upotrebi diklofenak natrijuma može se smanjiti upotrebom minimalne efektivne doze lijeka u najkraćem periodu potrebnom za uklanjanje simptoma bolesti.
Gastrointestinalni trakt. Treba izbjegavati istovremena upotreba diklofenak natrijum sa drugim NSAIL, uključujući selektivne inhibitore COX-2. Uz primjenu bilo kojeg NSAIL-a, zabilježeni su slučajevi gastrointestinalnog krvarenja i perforacije, koji mogu biti fatalni, posebno kod starijih pacijenata koji imaju povećanu incidencu gastrointestinalnih nuspojava. Ove komplikacije se mogu pojaviti u bilo kojoj fazi liječenja sa ili bez upozoravajućih simptoma i ne zavise od prisustva ozbiljnih gastrointestinalnih poremećaja u anamnezi. Rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacije raste s povećanjem doze NSAIL. Osim toga, povećan je rizik od ovih stanja kod pacijenata sa ulkusima. probavni trakt anamneza, posebno komplikovana krvarenjem i perforacijom. Stoga je ovim pacijentima potrebno propisati terapiju počevši od minimalne doze. Za ove kategorije pacijenata, kao i za pacijente kojima je potrebna dodatna terapija acetilsalicilnom kiselinom u niskim dozama ili terapija drugim lijekovima koji mogu povećati rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta, kombinirana terapija uz primjenu sredstava koja štite sluznicu treba razmotriti probavni trakt, na primjer misoprostol ili inhibitore protonska pumpa. Bolesnici s anamnezom toksičnih manifestacija iz gastrointestinalnog trakta prilikom propisivanja NSAIL, posebno stariji, moraju obavijestiti ljekara o svim neuobičajenim simptomima iz gastrointestinalnog trakta, prvenstveno o razvoju krvarenja, posebno u početnoj fazi terapije. Diklofenak natrij se propisuje s oprezom pacijentima koji primaju istodobnu terapiju s lijekovima koji povećavaju rizik od ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja, kao što su oralni kortikosteroidi, antikoagulansi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ili lijekovi koji smanjuju agregaciju trombocita. Ako dođe do čira ili krvarenja, primjenu lijeka treba odmah prekinuti. Pacijenti sa istorijom gastrointestinalnih bolesti (nespecifičnih ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), terapija NSAIL se propisuje s oprezom, jer može dovesti do pogoršanja ovih bolesti. Bolesnika se mora uputiti da ako se pojavi jak bol u epigastričnoj regiji, crna stolica ili povraćanje pomiješano s krvlju, odmah prestane koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.
Kardiovaskularni sistem.

Pacijenti sa istorijom hipertenzije i/ili srčane insuficijencije blage ili umjerene težine zahtijevaju odgovarajući medicinski nadzor, jer postoje izvještaji da u nekim slučajevima terapija NSAIL može dovesti do zadržavanja tekućine i edema. rezultate kliničkim ispitivanjima i epidemiološki podaci ukazuju da upotreba diklofenak natrijuma, posebno u visokim dozama (100 mg/dan) i uz produženu terapiju, može uzrokovati blagi porast rizika od arterijske tromboze, kao što su infarkt miokarda i moždani udar, te se stoga ne preporučuje za liječenje postoperativne boli tokom operacije operacija koronarne arterijske premosnice. Pacijentima s nekontroliranom hipertenzijom, zatajenjem srca, potvrđenom dijagnozom koronarne bolesti, bolesti perifernih arterija i/ili cerebrovaskularnih bolesti, diklofenak natrij se propisuje tek nakon detaljne analize omjera vjerovatne koristi i rizika terapije. Ovu taktiku treba se pridržavati kada se diklofenak natrijum propisuje pacijentima sa faktorima rizika za razvoj kardiovaskularne bolesti, na primjer hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes melitus, pušenje.
Kožne reakcije.

Postoje izvještaji da je u vrlo rijetkim slučajevima upotreba NSAIL-a povezana s razvojem ozbiljnih alergijskih reakcija kože, eksfolijativnog dermatitisa, Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, između ostalog. Sigurno je da je rizik od razvoja ovakvih reakcija najveći u početnom periodu terapije, jer se u većini slučajeva ove reakcije razvijaju tokom 1. meseca terapije. Kada se pojave prvi znaci osip, oštećenje sluzokože ili druge manifestacije preosjetljivosti, terapiju lijekovima treba odmah prekinuti.
Utjecaj na funkciju jetre.

Diklofenak natrij treba oprezno propisivati ​​pacijentima s oštećenom funkcijom jetre, jer njegova primjena može pogoršati stanje pacijenta. Kod produžene terapije lijekom potrebno je redovno praćenje funkcije jetre, a ako se pojave znaci pogoršanja, primjenu lijeka treba odmah prekinuti.
Ostala uputstva.

Diklofenak natrijum treba propisati samo nakon pažljive analize verovatne koristi i rizika u sledećim stanjima: urođene greške metabolizma porfirina, na primer akutna intermitentna porfirija; sistemski eritematozni lupus, kao i mešovite bolesti vezivnog tkiva. Diklofenak natrij treba koristiti pod posebno strogim medicinskim nadzorom ako je bubrežna funkcija oštećena i treba ga redovno pratiti; s disfunkcijom jetre; odmah nakon značajnog hirurške intervencije; kod peludne groznice, nosnih polipa, KOPB-a, jer se povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija, koje se mogu manifestirati kao napadi astme (tzv. aspirinska astma), Quinckeov edem ili urtikarija; at alergijske reakcije druge etiologije, jer to također povećava rizik od reakcija preosjetljivosti kada se koristi diklofenak natrij. Uočeno je vrlo rijetko kada se koristi diklofenak natrij akutne reakcije preosjetljivost, na primjer anafilaktički šok. Bolesnika treba poučiti da ukoliko dođe do bilo kakve reakcije preosjetljivosti treba odmah prestati koristiti lijek i potražiti hitnu medicinsku pomoć. Prije izvođenja većih kirurških intervencija, stomatolog ili kirurg mora biti obaviješten da pacijent koristi diklofenak natrij. Diklofenak natrijum može privremeno inhibirati agregaciju trombocita, pa je neophodno praćenje pacijenata sa poremećajima krvarenja. Diklofenak natrij, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, može prikriti simptome karakteristične za zarazne i upalne bolesti, stoga, ako se tijekom primjene lijeka pojave znakovi infekcije ili pojačaju, trebate se odmah obratiti liječniku kako biste odlučili o potrebi za primjenom antibakterijska terapija. Povišena temperatura kao takva nije indikacija za upotrebu diklofenak natrijum. Tokom dugotrajne terapije diklofenak natrijumom, potrebno je redovno pratiti funkciju bubrega i hemogram. Diklofenak natrij, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, može privremeno inhibirati agregaciju trombocita, pa je kod pacijenata s poremećenom hemostazom potrebno laboratorijsko praćenje parametara koagulacije. Potrebno je oprezno primjenjivati ​​lijek kod starijih osoba, posebno kod oslabljenih pacijenata ili onih s nedovoljnom tjelesnom težinom. Takvim pacijentima se preporučuje da koriste diklofenak natrij u minimalnoj količini. efektivna doza. Uz produženo liječenje lijekovima protiv bolova može se razviti glavobolja, koja se ne može liječiti povećanjem doze ovih lijekova. Česta i uobičajena upotreba lijekova protiv bolova, posebno kombinacija više analgetika, može dovesti do trajnog oštećenja bubrega, što je praćeno rizikom od razvoja zatajenja bubrega, tzv. analgetske nefropatije. Istovremena upotreba alkohola može pojačati neželjene efekte izazvane NSAIL, posebno iz gastrointestinalnog trakta i centralnog nervnog sistema. Dikloberl retard sadrži saharozu, pa se ne smije prepisivati ​​pacijentima sa nasledna netolerancija sindrom malapsorpcije fruktoze, glukoze i galaktoze, kao i nedostatak enzima saharaze ili izomaltaze.

Međunarodni naziv lijeka Dicloberl- diklofenak. Aktivna supstanca diklofenak, derivat feniloctene kiseline. Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove.

Dikloberl je dostupan u različitim lekovite forme, uključujući u obliku supozitorija (čepića). Ovaj članak sadrži upute za primjena Dicloberla svijeće.

Farmakološka svojstva Dikloberg supozitorija

Primjena Dicloberl čepića ima opće i lokalno protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje. Najveću efikasnost lijek postiže u situacijama upale praćene bolom.

Indikacije za upotrebu

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost na diklofenak.
  • Aspirinska astma, trijada.
  • Leukopenija.
  • Poremećaji zgrušavanja krvi.
  • Čirevi i erozije gastrointestinalnog trakta.
  • Trudnoća i dojenje.
  • Djeca mlađa od 6 godina.
  • Hemoroidi, traume rektuma.

Pažnja! Lijek ima mnogo nuspojava!

Upute za upotrebu i doze

Dikloberl supozitorije se koriste rektalno dva puta dnevno, 50 mg ili jednom dnevno, 100 mg. Za napade migrene, Dikloberl čepići se koriste kod prvih simptoma nadolazećeg napada.

specialne instrukcije

Starije osobe, osobe sa srčanim oboljenjima ili zatajenje bubrega, osobe koje uzimaju diuretike trebaju koristiti lijek Dicloberl s velikim oprezom i stalno pratiti stanje bubrega.

Među ogromnom raznolikošću lijekova protiv bolova, posebno su popularni protuupalni lijekovi, oni koji spadaju u grupu NSAID - nesteroidnih protuupalnih lijekova. Među njima se posebno može izdvojiti Dicloberl za njegov jedinstvena sposobnost brzo i efikasno ublažavaju upale u mekim tkivima. Pogodnost je i u činjenici da je dostupan u različitih oblika. To su tablete i kapsule, čepići i injekcije. Sve se to proizvodi u različitim dozama, što olakšava individualni odabir.

Aktivna komponenta Dikloberla je diklofenak natrij, koji je derivat feniloctene kiseline. Široka primjena U medicini se koristi od 1966. godine, ali u početku se koristio samo u liječenju reumatoloških bolesti. Postepeno je diklofenak natrijum prodro u mnoga područja medicine. Uprkos tome, mišljenje lekara je i dalje kontroverzno u vezi sa ovom supstancom. Neki tvrde da su lijekovi na njegovoj osnovi spas u mnogim slučajevima, dok drugi, naprotiv, savjetuju da ih se potpuno zabrani. Potonji to objašnjavaju činjenicom da takvi lijekovi nisu prikladni za dugotrajno liječenje. Ovo je ispunjeno razvojem razne patologije, uključujući i veoma ozbiljne.

Pomoćne komponente su:

  1. Magnezijum stearat ili magnezijumova so stearinske kiseline - dodatak ishrani E572. Ova supstanca je skoro nerastvorljiva u vodi, samo u alkoholu ili ulju. Ovaj aditiv je stabilizator koji se široko koristi u farmakologiji. Uz njegovu pomoć postižu homogenu masu od različitih tvari. Izgleda kao bijeli prah, ali na dodir je kao sapun. E572 se dobija cijepanjem biljnih ili životinjskih ulja, pa je prilično siguran. Magnezijum stearat je uključen u mnoge lekove, posebno one namenjene za lečenje kardiovaskularnog, mišićno-koštanog i endokrinog sistema.
  2. Kukuruzni škrob se u farmakologiji koristi kao vezivo. Nije tajna da se svaki prah ne može koristiti za proizvodnju dobro kompresovanih tableta. Ako pojačate pritisak, tablete mogu biti loše kvalitete. Dodatkom kukuruznog škroba, modificiranog ili nemodificiranog, u potrebnoj mjeri se dobijaju komprimovane tablete koje se mogu raspasti u pravo vrijeme. Sama komponenta nema nikakav farmakološki učinak.
  3. Simetikonska emulzija. Sama tvar simetikon otežava stvaranje plinova u crijevima, pospješujući njihovo uništavanje. Prolazeći kroz gastrointestinalni trakt, ostavlja tijelo nepromijenjenim. Vrlo često služi kao dodatak raznim lijekovima, iako postoji iu obliku zasebnog samostalnog lijeka.
  4. Talk je prirodna supstanca bijela sa bisernim sjajem, visokim sadržajem masti, bez mirisa, netoksičan i bezopasan za organizam. Talk se dodaje tabletama kako bi se smanjilo trenje tokom procesa presovanja.
  5. Glukoza monohidrat je najčešći monosaharid i često se dodaje u različite oblike doziranja.
  6. Titan dioksid - aditiv E171. To su kristali koji nemaju boju, ali postaju žuti kada se zagreju. E171 se dodaje da bi se dobila bela boja.

Oblici oslobađanja Dicloberla:

  • Pilule. Svaki od njih sadrži diklofenak natrij u količini od 50 mg. Pomažu kod ORL bolesti, bolesti zglobova (hronične).
  • Kapsule s produženim oslobađanjem Dicloberl retard, aktivni sastojak - 100 mg. Dodatne komponente doprinose najboljoj apsorpciji lijeka. Razlika od tableta: kapsule su sposobne akumulirati proizvodnju diklofenak natrijuma u tijelu, što osigurava najduže trajanje terapeutski efekat. Zbog toga se najčešće propisuju za bilo kakve ozljede ili vađenje zuba.
  • Rektalne supozitorije doze od 50 i 100 mg. Takođe sadrže mast, propil galat i etil alkohol. Preporučljivo ih je koristiti za patologije vezivnog tkiva, zglobova, gihta, kao i u ginekologiji.
  • Otopina za injekciju, koja ne zahtijeva pripremu, sadrži 75 mg glavne komponente. Osim toga, prisutni su propilen glikol, voda za injekcije, benzil alkohol i natrijum hidroksid. Proizvod u ampulama najčešće je indiciran za hronične bolesti zglobovi, osteoartritis, osteohondroza, jetra i bubrežne kolike, bilo koje vrste migrene, upale od povreda, kao i nakon operacija, manipulacija u stomatologiji i ortopediji.

Mehanizam djelovanja

Dikloberl ima antipiretičko i protuupalno djelovanje. Osim toga, efikasno ublažava oticanje mekih tkiva i minimizira osjetljivost. nervnih vlakana na mestu lezije. Kupovanje sindrom bola se postiže suzbijanjem sinteze prostaglandina, koji su pokazatelj pojave stranih organizama.

Ako se lijek uzimao oralno, tada će maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi biti nakon 1-15 sati.Kompletna apsorpcija dolazi u crijevima, izlučivanje je uglavnom u urinu, ostalo je u fecesu. IM primjena primjetno ubrzava proces apsorpcije, ali postaje niža lekovito dejstvo nego kada se koriste drugi oblici. Rektalne supozitorije omogućuju postizanje i visok procenat apsorpciju i maksimalnu koncentraciju u plazmi, što daje najefikasniji efekat. Veza sa proteinima u krvi je dobra.

Indikacije za upotrebu

Glavne indikacije:

  1. ORL bolesti: tonzilitis, čak iu akutnim i uznapredovalim oblicima, hronični i agregirani otitis, faringotonzilitis. Osim toga, Dikloberl se preporučuje kao profilaksa prije nadolazećeg hirurška intervencija na ORL organima (uklanjanje krajnika, polipa itd.).
  2. Bolesti mišićno-koštanog sistema, akutni i hronični artritis, giht, inflamatorne bolesti kičme i mekih tkiva, otok s bolom, uključujući i nakon ozljeda.
  3. U ginekologiji: zapaljenje karličnih organa, tokom porođaja kao analgetik.
  4. Sa izraženim bolnim sindromom: migrena, zubobolja, neuralgija, burzitis, postoperativna stanja sa bolom i upalom.
  5. Grozničavi uslovi praćeni visoke temperature tijela. Štoviše, ako postoji samo povećanje temperature, Dicloberl se ne koristi.

Kombinacija Dicloberla u kompleksnoj terapiji daje najveću efikasnost.

Za optimalan odabir oblika lijeka potrebno je uzeti u obzir faktore kao što su sama bolest, njeno trajanje i učestalost egzacerbacija, individualna osjetljivost na sve komponente i kožne reakcije.

Kontraindikacije

Spisak kontraindikacija:

  • Preosjetljivost, kako na aktivnu supstancu tako i na bilo koju pomoćnu supstancu.
  • Netolerancija acetilsalicilna kiselina(čak i u prošlosti), kao i drugim NSAIL, što se manifestuje napadima astme, jakim oticanjem sluzokože ili manifestacijama na koži.
  • čir na želucu, dvanaestopalačnom crijevu, gastritis, krvarenje u stomaku. Injekcioni oblik lijeka je ovdje posebno kontraindiciran.
  • Hronične bolesti bubrega ili jetre.
  • Bolesti pluća (posebno bronhijalna astma).
  • Bolesti crijeva u akutni oblik i u hroničnoj.
  • Ishemija, infarkt miokarda.
  • Bolesti mozga sa patoloških promjena u cerebralnim žilama s poremećajima cirkulacije, cerebralnim krvarenjima.
  • Maligne neoplazme crijeva i rektuma.
  • Poslednja tri meseca trudnoće.
  • Poremećaji hematopoeze s nepoznatim uzrokom.
  • Djeca do 15 godina kada koriste supozitorije i 18 godina za injekcije i kapsule.
  • Ako imate dijabetes, budite oprezni. Ako je lijek ipak propisan, potrebno je pažljivo pratiti šećer u krvi ako raste ili oštar pad odmah prekinuti primjenu lijeka.

Trudnoća i dojenje

Potpuna kontraindikacija vrijedi za posljednje tromjesečje, ali u prethodna dva je nepoželjna upotreba Dicloberla. Vjeruje se da ovaj lek može izazvati razvoj srčanih bolesti kod nerođenog djeteta. Ako je ipak očekivana korist za majku očigledna, treba koristiti najmanju dozu i to u najkraćem mogućem vremenu.

Liječenje lijekom ranim fazama može uzrokovati pobačaj (zbog supresije sinteze prostaglandina). Dicloberl on kasnije može negativno utjecati na sam porod: smanjiti kontraktilnost maternice (zbog čega radna aktivnostće biti odgođeno) ili uzrokovati produženo postporođajno krvarenje(čak i kada koristite male doze).

At dojenje Dikloberl se ponekad koristi, ali za najkraći kurs. Ako je potrebno više dugotrajno liječenje, onda morate prestati s hranjenjem na neko vrijeme. Treba uzeti u obzir da aktivna komponenta lijeka prelazi u majčino mlijeko.

U slučajevima kada žena tek planira trudnoću, bolje je napustiti ovaj lijek ili pronaći alternativu. To je zbog činjenice da, prema nekim verzijama, Dicloberl može spriječiti trudnoću.

Upute za upotrebu i doze

Dikloberl mora propisati ljekar, on određuje individualnu dozu i trajanje dodatni tretman, ako je potrebno. Kada tokom lečenja osetite preterano jak efekat, ali i preslab, svakako se obratite lekaru.

  1. Dikloberl injekcije se daju duboko u mišić zadnjice. Indicirana je ampula od 75 mg dnevno. Rjeđe se doza povećava na 150 mg. Opšti kurs nije duži od 10 dana. Ako je potrebna naknadna terapija ovim lijekom, tada morate prijeći na tablete.
  2. Tablete se koriste jednom dnevno po 50 mg; kao izuzetak, indikovana je trostruka doza od 150 mg za tri doze tokom dana. Dikloberl tablete se uzimaju samo tokom obroka sa dosta tečnosti kako bi se smanjilo iritativno opterećenje na zidovima želuca. Trajanje upotrebe - prema indikacijama.
  3. Supozitorije se stavljaju u rektum, ali tek nakon što se očisti od fecesa (daje se klistir). Ne propisuje se više od 150 mg dnevno u dvije doze. Liječenje - ne duže od 5 dana.
  4. Kapsule od 100 mg namijenjene su za upotrebu jednom dnevno. Povećana doza osigurava produženo djelovanje lijeka, ali je opasna zbog mogućeg predoziranja.
  5. Droppers. Prije primjene, Dicloberl se mora pomiješati sa 5% natrijum hloridom ili dekstrozom. Natrijum bikarbonat se mora dodati rastvorima. Infuziju treba provesti u roku od 30-180 minuta, ovisno o jačini sindroma boli. Ponekad može biti potrebna povećana doza (ako se javi postoperativni bol), tada se daje 25-50 mg tokom 15-60 minuta.

Nuspojave

Najčešće se takvi efekti osjećaju kada postoji netolerancija na određene komponente ili ako postoje zdravstveni problemi:

  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev, bezuzročan gubitak apetita, rjeđe - razvoj peptički ulkus. Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta su najčešće;
  • anemija, smanjen nivo leukociti i u krvi, smanjen nivo hemoglobina;
  • anksioznost, povećana razdražljivost, konvulzije i vrtoglavica;
  • povišen krvni pritisak (povremeno), bol u grudima, ubrzan rad srca;
  • sa intramuskularnom injekcijom lokalne reakcije: peckanje na mjestu uboda, nekrotične lezije masnog tkiva, apsces;
  • povećane razine jetrenih enzima u krvi;
  • osip i svrab kože;
  • otkrivanje nečistoća krvi i proteina u urinu.

Ako je kurs dug, potreban vam je opšta analiza krvi za praćenje svih njenih pokazatelja.

Ako se tokom liječenja otkriju bilo kakve neželjene manifestacije, lijek se odmah prekida. Pacijentu je potrebna medicinska pomoć.

Ako se koristi tokom lečenja visoke doze lijekova, može doći do usporavanja reakcija i smanjene koncentracije. Sve ovo može negativno uticati na vožnju. Vozilo i održavanje mehanizama.

Nuspojave se mogu značajno povećati u kontaktu s alkoholom.

Glavne karakteristike interakcije:

  1. Ne biste trebali istovremeno uzimati nijedan lijek iz grupe NSAIL, jer to povećava rizik od razvoja čira na želucu.
  2. Dikloberl smanjuje efikasnost fenitoina i rifampicina, ali istovremeno ubrzava njihov metabolizam.
  3. Smanjuje terapeutski učinak kolestiramina i kolestipola za pola.
  4. Sulfinpirazon i probenecid ometaju uklanjanje diklofenak natrijuma iz organizma, pa se ne koriste zajedno.
  5. Prilikom liječenja Dicloberlom zabranjeno je uzimati bilo kakve lijekove koji ometaju zgrušavanje krvi.
  6. Dikloberl smanjuje efikasnost lijekova koji snižavaju krvni tlak, kao i diuretika. Ovo je posebno važno za starije pacijente.
  7. Kada paralelno uzimate diuretike koji štede kalijum, važno je pratiti nivo kalijuma u krvi.

Predoziranje

Ovdje se najčešće javljaju znaci centralnog nervnog sistema:

  • glavobolja;
  • stanja nesvjestice;
  • vrtoglavica.

Uz to, javljaju se bolovi u trbuhu, povraćanje, skokovi krvnog tlaka, problemi s disanjem, crvenilo kože i sluzokože.

Jedna ampula lijeka "Dicloberl" sadrži 75 mg diklofenaka (aktivne tvari). Dodatni sastojci: benzil alkohol, natrijum hidroksid.

Tablete takođe sadrže diklofenak natrijum u zapremini od 100 mg. Dodatne komponente: kukuruzni skrob, talk, laktoza monohidrat.

Supozitorija sadrži 50 mg diklofenak natrijuma, kao i etil alkohol i čvrstu mast.

Ljekovita svojstva

"Dicloberl" je jak dekongestivni lijek. Zahvaljujući svojoj tvari - diklofenaku, lijek ima analgetski i antipiretski učinak.

Nakon intramuskularne primjene, ovaj lijek se uočava u krvnoj plazmi u roku od petnaest minuta. Prilikom uzimanja tableta, apsorbuju se u roku od tri sata.

Lijek se izlučuje putem bubrega. Većinu lijeka (više od 75%) prerađuje jetra.

Indikacije za upotrebu

"Dicloberl" se propisuje za sljedeće bolesti:

  • Piogeni artritis
  • Spondiloza
  • Artroza
  • dismenoreja
  • Stalni bol u donjem dijelu leđa
  • Fraktura kičme
  • Degenerativne bolesti zglobova i kičme
  • Distrofične bolesti
  • Mijalgija
  • Povrede kolena
  • Neuralgija
  • Osteoartritis
  • Tendenitis.

"Dicloberl" je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

Prosječna cijena od 273 do 310 rubalja.

Otopina za injekcije "Dicloberl"

Doziranje: u ampulama od 3 mg 75 mg. Kartonsko pakovanje sadrži 5 ampula.

Način primjene

Injekcije se daju intramuskularno. Dozvoljena dnevna doza je 150 mg. Tok terapije traje deset dana, ali ako teški uslovi Liječnik pacijenta može produžiti liječenje za još pet dana. Takve injekcije se daju polako kako se ne bi oštetilo mišićno tkivo.

Prosječna cijena je od 280 do 300 rubalja.

"Dicloberl tablete"

Tablete za oralnu upotrebu. Doziranje: 100 mg. 1 blister sadrži 10 ili 20 tableta, obloženih rastvorljivom prevlakom

Način primjene

Tablete treba uzimati jednom dnevno nakon jela. Ne mogu se žvakati. Ukupno trajanje liječenja treba odrediti liječnik u zavisnosti od težine bolesti pacijenta.

Prosječna cijena od 210 do 340 rubalja.

Supozitorije "Dicloberl"

Rektalne supozitorije 50 mg. U 1 blisteru se nalazi 5 ili 10 svijeća.

Način primjene

Supozitorije se ubacuju duboko u rektum. Maksimalna doza dnevno je 150 mg diklofenaka. Takvi supozitoriji trebaju ostati u rektumu dok se potpuno ne rastvore i upijaju, tako da pacijent treba ostati u ležećem položaju naredna dva sata nakon primjene lijeka.

Kontraindikacije

"Dicloberl" je kontraindiciran za sljedeće bolesti i stanja:

  • Hronični oblik astme
  • Starost do 15 godina
  • Period trudnoće i dojenja
  • Individualna netolerancija na komponente lijeka
  • Polipoza nosa
  • Anemija
  • Hemoroidi
  • Alkoholizam
  • Upalni procesi rektuma (ako se za liječenje koriste čepići)
  • Hepatitis.

Tokom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka "Dicloberl" tijekom trudnoće (1. i 2. trimestar) moguća je samo kada očekivana korist za zdravlje majke nadmašuje vjerovatne rizike za fetus. U tom slučaju liječenje ovim lijekom treba biti kratkotrajno i u minimalnoj dozi. A najbolje je koristiti svijeće.

U poslednjim mesecima trudnoće ovaj lijek kontraindicirana, jer može negativno utjecati na razvoj djeteta.

Liječenje ovim lijekom je kontraindicirano za vrijeme dojenja.

Mere predostrožnosti

"Dicloberl" se propisuje s oprezom za dispepsiju, dijabetes melitus, prisutnost hroničnih bolesti ili zatajenja srca kod pacijenta. Takođe, osobe sa srčanim i respiratornim oboljenjima treba da se leče ovim lekom isključivo pod nadzorom lekara.

Interakcija s drugim lijekovima

U kombinaciji sa selektivnim inhibitorima ili kortikosteroidima s ovim lijekom, pacijent povećava rizik od unutrašnjeg krvarenja.

Istodobna terapija s antidijabeticima može izazvati razvoj hiperglikemije ili hipoglikemije.

Interakcija ovoga lijek sa antihipertenzivima uzrokuje smanjenje njihove efikasnosti.

Nuspojave

Prilikom uzimanja Dicloberla, liječenja supozitorijama ili injekcijama, postoji rizik od nuspojava.

  • U probavnom sistemu:
    • Hepatitis
    • Nadimanje i grčevi
    • Čir na želucu
    • Melena
    • Pečenje u anusu
    • Ciroza jetre
    • Kolitis
    • Oštećenje jetre
    • Zatvor - Želite li znati više? Pročitajte članak:
    • Poremećaj ukusa i gubitak apetita
    • Glositis
    • Pankreatitis
  • Alergijske reakcije:
    • Svrab kože
    • Dermatitis
    • Oticanje jezika i larinksa
  • Dodatni simptomi mogu uključivati ​​kašalj, upalu pluća, vaskulitis ili zadržavanje tekućine u tijelu.

Predoziranje

U slučaju predoziranja, pacijent može osjetiti grčeve u tijelu, vrtoglavicu ili opću konfuziju. U posebno teškim slučajevima može doći do unutrašnjeg krvarenja.

Uslovi i rok trajanja

Lijek se mora čuvati na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 stepeni.
Rok trajanja: 36 mjeseci od datuma proizvodnje navedenog na pakovanju.

Analogi

"Dikloberl" ima takve medicinski analozi i sinonimi:

Faran Laboratoris, Grčka
Cijena od 240 do rub.

Glavno djelovanje: antipiretik i analgetik. Propisuje se za liječenje egzacerbacija artroze, padagre i reumatizma. Sastav: jedna ampula ili kapsula sadrži 75 mg diklofenak natrijuma. Obrazac za izdavanje: rješenje za intramuskularne injekcije, kapsule i supozitorije.

pros

  • Mnogi oblici oslobađanja, što omogućava različite upotrebe lijek
  • Rektalne supozitorije su odobrene za liječenje (od 2 godine)

Minusi

  • Zabranjeno tokom trudnoće
  • Ima mnogo nuspojava.

Pharma, Njemačka
Cijena od 230 rub. do 390 rub.

Glavno djelovanje: protuupalno, analgetsko. Oblik i sastav: gel koji sadrži 1% diklofenaka. Dostupan u tubama od 50 i 100 g.

pros

  • Zahvaljujući vanjskoj upotrebi, pacijent može izbjeći sistemsko opterećenje organizma i pogoršanje funkcije jetre
  • Gel se brzo upija u kožu i počinje djelovati na meka tkiva

Minusi

  • Postoji rizik od alergijskih reakcija
  • Kontraindikovana tokom trudnoće.

Pharmstandard, Rusija itd.
Cijena od 30 do 80 rub.

Glavno djelovanje: analgetik, dekongestiv. Propisuje se kod artroze, artritisa, osteoartroze i drugih oboljenja zglobova i kičme. Oblici oslobađanja: obložene tablete, ampule, gel i mast.

pros

  • Izdanje bez recepta iz ljekarne
  • Jeftino

Minusi

  • Moguće nuspojave kao što su povišen krvni pritisak i glavobolja
  • Lijek se ne preporučuje za liječenje tokom trudnoće, kao ni djetinjstvo(do 6 godina starosti).

« »

Novartis Consumer Health, Švicarska
Cijena od 50 do 450 rub.

Glavno djelovanje: protuupalno i analgetsko. Koristi se za liječenje reumatizma, osteoartritisa, ozljeda zglobova, otoka mekih tkiva i radikulitisa. Sastav: 100 g lijeka sadrži 1,30 mg diklofenaka. Oblik izdavanja: gel za lokalna aplikacija, 2%. Tuba sadrži 50 ili 100 g gela.

pros

  • Izdaje se bez recepta
  • Brzi antiinflamatorni efekat

Minusi

  • Rizik od dermatitisa i drugih alergijskih reakcija
  • Gel je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće.

Berlin-Chemie AG, Njemačka
Cijena od 330 do 370 rub.

"Dicloberl retard" je dostupan u obliku supozitorija i kapsula sa produženim oslobađanjem. Izdaje se na recept. Aktivni sastojak je diklofenak.

pros

  • Mala doza aktivna supstanca u preparatu – siguran i pogodan za dugotrajnu upotrebu
  • Ima kompleksan terapeutski efekat

Minusi

  • Često se javljaju pritužbe na mučninu, povraćanje i dijareju prilikom uzimanja lijeka.
  • Nije za upotrebu kod dece mlađe od 15 godina.