Simptomi trovanja tabletama kod djece. SOS situacija: šta dati djetetu u slučaju trovanja i povraćanja za ublažavanje stanja. Znakovi trovanja hranom

Često ostavljamo tablete na vidljivom mjestu, zaboravljajući da ih imamo u kući. Malo dijete. Šta učiniti ako vaša beba proguta tablete za odrasle, kaže pedijatar 20. moskovska podstanica hitne pomoći Dmitrij ANJUŠIN.

Bake i djedovi, očevi i majke ponekad bezbrižno ostavljaju kutije i bočice svojih lijekova na noćnom ormariću, na stoliću, ili ih čak zaborave u dječjoj sobi. I uopće ne razmišljaju o tome da većina ljekovitih supstanci u velikim dozama nisu ništa drugo do otrovi. Kada uđu u organizam bebe u količinama namijenjenim odraslima, ili čak u znatno većim količinama, izazivaju ozbiljno trovanje.

Najčešće se djeca u dobi od jedne do 5 godina slučajno otruju lijekovima namijenjenim starijim članovima porodice.

Naravno, dobro je ako odmah shvatite kojim lijekom je dijete otrovano - od toga ovisi brzina i djelotvornost medicinsku njegu. Ali često majka u očaju ni ne sumnja šta je ušlo u bebina usta. U tom slučaju morate pokušati da se smirite, pozovite hitnu pomoć, a prije nego što ona stigne, pažljivo pregledajte bebu i pitajte je može li govoriti. Po nekim simptomima se može utvrditi šta je otrovalo dijete.

Ako dijete tetura u hodu, žali se na vrtoglavicu, suha usta, letargično je i slabo, zaspi u hodu, onda se može posumnjati na trovanje klonidinom, lijekom koji smanjuje arterijski pritisak. Ove tablete su slatke; djeca ih često pomiješaju sa slatkišima ili vitaminima i ubacuju im cijelu šaku u usta. Istovremeno, njihov krvni pritisak naglo pada, a puls se usporava. Na dejstvo klonidina ukazuje i suženje zjenice - postaje poput tačke. Prije dolaska ljekara, ako dijete nije izgubilo svijest, potrebno je isprati mu stomak i pokušati izazvati povraćanje pritiskom prstom ili kašikom na korijen jezika. Dajte mu aktivni ugljen u količini od 1 g po kilogramu težine. Slični simptomi nastaju ako se bebi daje previše naftizina kada se liječi curenje iz nosa. Morate biti oprezni s ovim kapima i nikada djetetu ne ukapavati naftizin za odrasle ako u ljekarni nema dječjeg. Za razliku od trovanja klonidinom, koža i sluzokože tijekom trovanja naftizinom ostaju vlažne.

U ovom slučaju pomoći će iste mjere - ispiranje želuca, uzimanje aktivnog uglja. Nakon toga morate pozvati hitnu pomoć. Djeca često pate od trovanja kofeinom, koji se nalazi u tabletama kofeamina, citramona i trijada, koje odrasli često koriste za glavobolje. Prvi znak takvog trovanja je neobična uznemirenost djeteta. Može se žaliti na zujanje u ušima, osjeća mučninu, a srce mu kuca vrlo brzo. U teškim slučajevima može doći do napadaja.

Na prvom znaci upozorenja potrebno je pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska hitne pomoći, ako dijete ostane pri svijesti, isprati želudac vodom i dati aktivni ugalj. Ako počnu konvulzije, prije svega provjerite ima li pristup kisiku u Airways: ubacite kašiku umotanu u maramicu ili zavoj u usta. Ako počne povraćanje, potrebno je stalno čistiti usta od povraćanja kako ne bi začepila dušnik.
Kada postoji stari covjek, često uzima srčane glikozide, kao što su digitalis i đurđevak, digoksin i digitoksin. Dijete ih može slučajno pokušati "igrati baku". U tom slučaju počinje se žaliti na mučninu, može doći do povraćanja, konvulzija i gubitka svijesti. Potrebno je pozvati hitnu pomoć, a prije nego što stigne, isprati želudac i dati aktivni ugalj.

Djeca se često truju preparatima beladone, koji se koriste kao sedativi - belloid, bellataminal, bellaspon. U tom slučaju dijete se žali na glavobolju, suva usta i traži da pije češće nego inače, iako teško guta. Zjenice su neobično proširene, lice postaje crveno. Može razviti poremećaj govora. Javlja se dvostruki vid, pojavljuje se neobično uzbuđenje, čak mogu biti halucinacije i delirijum, konvulzije s gubitkom svijesti. U tom slučaju važno je osigurati pristup kisika respiratornom traktu okretanjem glave u stranu i pritiskanjem jezika kašikom umotanom u čist šal. Ako dijete prestane da diše, morate mu odmah dati vještačko disanje. Ako je pri svijesti, potrebno je isprati želudac. I, naravno, odmah pozovite hitnu pomoć.

Ništa manje opasno nije trovanje tabletama za spavanje, poput fenobarbitala. U početku se dijete počinje čudno ponašati: tetura kao da je pijano, teško razumije šta mu se govori i gotovo ne čuje. Temperatura mu pada, ruke i stopala su mu hladne, zenice su mu sužene, teško guta i diše. U teškim slučajevima dijete gubi svijest i može imati plućni i cerebralni edem. Ako je svijest očuvana, potrebno je isprati želudac sa slabo alkalnom otopinom. soda bikarbona(1 kašičica sode na čašu vode), dajte laksativ soli, aktivni ugalj.

Dešava se da dijete proguta nekoliko kristala kalijum permanganata. Ovo je vrlo opasno, jer uzrokuje opekotine jednjaka i želuca. Dijete se žali na oštar bol u ustima, grlu, stomaku i počinje da povraća. Potrebno je ukloniti kristale iz usta ispiranjem usta mlazom hladnom vodom, a zatim isperite stomak.

Sve ove opasne situacije mogu se izbjeći ako odrasli odlože svoje lijekove i drže ih van domašaja bebe. Zaista, u ovom slučaju treba platiti vrlo visoku cijenu za rasejanost i zaborav - stopa smrtnosti djece od trovanja je na drugom mjestu nakon smrti od ozljeda.

Svaki roditelj se užasava kada otkrije praznu bocu lijeka ili otvorenu tekućinu za pranje posuđa. Djeca su vrlo radoznala i nije neuobičajeno da vide svijetlu tečnost i pomiješaju je sa slatkim desertom. Ponekad roditelji sami nesvjesno dovedu bebu u stanje intoksikacije. To se obično događa zbog nepravilnog samoliječenja ili nepridržavanja doze lijekova.

Svaki roditelj treba da bude spreman slične situacije i znati koje lijekove dati djetetu u slučaju trovanja. Neki od njih su snažniji, dok su drugi pogodni za manje bolesti.

Vrste droga

Glavna svrha lijeka za djecu s trovanjem i proljevom je ublažavanje sindroma intoksikacije i vraćanje izgubljenih tjelesnih funkcija, vraćajući ih u normalu. Lijekovi bi trebali brzo ukloniti povraćanje i proljev, kao i ukloniti toksične produkte i štetne bakterije iz probavnog sustava bebe. Pri tome je važno da se mikroflora crijeva i želuca ne ošteti.

Ako se dijete otuje, odmah se obratite ljekaru. Nakon pregleda specijalista će odlučiti koji je lijek prikladan za ovu vrstu trovanja. Danas ih ima nekoliko farmakološke grupe lijekovi za djecu protiv trovanja. Neprijatnih simptoma možete se riješiti na sljedeći način:

Rehidranti. Ove kompozicije pomažu u obnavljanju ravnoteže vode i soli u bebinom tijelu.
Sorbenti. Ovu grupu lijekova prepisuje ljekar ako je dijete otrovano jakim toksične droge. Sorbenti ne samo da potiču brzo čišćenje gastrointestinalnog trakta, ali i protok krvi.
Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju mučnine i povraćanja.
Lijekovi protiv dijareje. Ovi lijekovi se propisuju ako beba već duže vrijeme pati od proljeva.
Antibiotici. Ovi lijekovi protiv trovanja za djecu uništavaju štetne bakterije ili značajno smanjuju njihovu vitalnu aktivnost.
Lekovi protiv bolova. Koriste se samo ako, pored standardnih simptoma trovanja, dijete ima jak bol u predelu stomaka.
Antipiretici. Lijekovi iz ove kategorije pomažu u smanjenju temperature ako je trovanje praćeno povišena temperatura tijela.
Enzimski preparati. Pomažu poboljšanju probave.
Probiotici i prebiotici. Takvi lijekovi pomažu u obnavljanju crijevne mikroflore i poboljšavaju proces probave.

Oporavak

Zbog jakog proljeva ili povraćanja, tijelo bebe postaje dehidrirano. Stoga, kada odlučuju koji lijek davati svom voljenom djetetu u slučaju trovanja djece, roditeljima se savjetuje da obrate pažnju na nekoliko lijekova koji obnavljaju ravnotežu vode i soli.

Uz pomoć "Regidrona" možete zaustaviti povraćanje i proljev. Preporučljivo je uzeti proizvod prije potpuni oporavak tjelesne funkcije.

"Glucosolan" sadrži samo mješavinu soli i glukoze. Odlično pomaže kod dehidracije.

Za crijevne infekcije

Ako beba pati od teške dijareje, ljekar može propisati lijek antibakterijsko djelovanje. U nekim situacijama je potrebna čak i antimikrobna terapija. Međutim, odrasli će se češće suočiti s takvim problemima nego djeca.

Gastrointestinalne patologije mogu se razviti u pozadini proljeva, stoga nemojte previše nemarno liječiti proljev. U ovoj situaciji stručnjaci preporučuju uzimanje Budezonida ili Prednizolona. Ovi lijekovi se klasificiraju kao glukokortikoidi.

Sorbenti

Tokom procesa intoksikacije, tijelo bebe pati od toksina koji se postepeno počinju apsorbirati u krv, što može izazvati brojne intraorganske abnormalnosti. Da bi se to spriječilo, preporučuje se kupovina lijeka za djecu protiv trovanja sorbentom. Takva sredstva uključuju:

"Enterosgel". Ovo je pasta za oralnu primjenu koja blago djeluje na sluzokože crijeva. Osim toga, ovaj sastav obavija zidove mladog želuca, zbog čega se značajno smanjuje sindrom bola.

"Polyphepan". Ovo je još jedan prirodni lijek. Izrađen je od drveta. Ovaj lijek za djecu protiv trovanja je veoma efikasan. Dobro uklanja toksine i štiti bebin organizam od jakih hemijskih iritacija.
"Smecta". Ovaj adsorbens je potpuno prirodan. Ako proizvod date bebi, tada se u njegovom tijelu formiraju polivalentna jedinjenja, uključujući sluz, zahvaljujući kojoj će se uklanjanje toksina provesti mnogo brže.

Ako govorimo o lijekovima protiv trovanja za djecu stariju od godinu dana, onda se lijekovi ove vrste smatraju najboljim. Mogu se davati bebama ranije ako se strogo poštuju preporuke za doziranje. Na primjer, ako je riječ o bebi, onda mu je dovoljna jedna vrećica Smecte dnevno.

Antiemetici

S takvim trovanjem, hrana koju je beba konzumirala počinje da se odbija. Stoga je za vrijeme takvih napada važno smanjiti peristaltiku i zaustaviti proizvodnju velike količine želučanog soka. TO najbolji lekovi U slučaju trovanja i povraćanja kod djece vrijedi uključiti:

"Cerucal". Ovaj lijek pomaže da se brzo riješite intoksikacije. Ako dijete teškog trovanja, da bi proizvod brže djelovao, preporučuje se primjena potkožno. U ovom slučaju, efekat će biti za 10-15 minuta.
"Motilak". Da biste prestali povraćati, trebate brže isprazniti želudac. Ovaj alat savršeno se nosi s ovim zadatkom. Nakon nekog vremena dijete osjeti primjetno olakšanje.

Lijekovi protiv dijareje

Vrlo često, tokom intoksikacije, beba pati od teške dijareje. Međutim, ne biste trebali pokušavati da se odmah riješite dijareje. Poenta je da jeste na prirodan način uklanjanje toksina iz ljudskog tijela. Ako nasilno zaustavite dijareju, to može dovesti do stagnacije štetnih komponenti.

Međutim, kada dijareja ne prestane i roditelji počnu da strahuju da beba dehidrira, nema potrebe da oklijevate. Koje lijekove djeca trebaju uzimati za ovu vrstu trovanja? Postoji nekoliko efikasnih lijekova koje preporučuju stručnjaci:

"Loperamid". Ovaj lijek usporava izlaz feces iz gastrointestinalnog trakta. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da se ovaj lijek ne smije davati djeci mlađoj od šest godina.

"Trimebutin". Ovaj antispazmodik pomaže u zaustavljanju teške dijareje. Važno je napomenuti da ovaj proizvod ima dvostruko djelovanje. To znači da Trimebutin ne samo da može inhibirati peristaltiku, već je, naprotiv, stimulirati.

Antibiotici

Ova sredstva se propisuju samo u krajnjoj nuždi. Ako govorimo o lijekovima za trovanje djeteta od 3 godine ili mlađe, onda uzimanje takvih lijekova nije uvijek opravdano. U pravilu ih stručnjaci propisuju samo ako beba pati od mješovite toksične infekcije. To znači da se u tijelu žrtve nisu formirali samo toksini, već su uvedeni i razni patogeni. U ovom slučaju crijevna mikroflora uvelike pati. Osim toga, postoji rizik da će beba razviti dodatne patologije. Stoga je ponekad bolje djetetu dati antibiotike nego čekati ozbiljnije komplikacije.

Najpopularniji lijekovi ove vrste uključuju:

"Enterofuril." Ovaj proizvod je sasvim drugačiji širok raspon akcije. Međutim, najčešće se propisuje kod trovanja zbog konzumiranja nekvalitetne ili pokvarene hrane. Ovo je lijek za trovanje hranom za djecu se prodaje u obliku suspenzije. Djeci je mnogo lakše piti nego velike kapsule.
"Furazolidon". Ovaj lijek pripada seriji nitrofurana. U pravilu se propisuje ako pacijent boluje od gram-negativnih bakterija. Proizvod također pomaže da se riješite nekih vrsta gljivica. Međutim, ovaj lijek je dostupan samo u tabletama, tako da njegovo uzimanje može biti teško.

"Nifuroksazid". Ovaj proizvod odlikuje antibakterijska i antibakterijska svojstva. Liječnik odabire dozu lijeka pojedinačno kako bi pokušao minimizirati njegov negativan utjecaj na dječije tijelo. Ovaj lijek može uništiti većinu vrsta bakterija. Lijek se prodaje u obliku tableta i suspenzija za djecu.

Lijekovi protiv bolova i antipiretici

Često se dešava da se prilikom trovanja djeteta podigne temperatura i pojavi bol. Ako govorimo o tome koje lijekove dati djetetu za ovu vrstu trovanja, onda se za neugodne senzacije u abdomenu bebi može dati "No-Shpu", "Drotaverin" ili "Papaverin".

Ako dijete ima temperaturu, temperaturu možete sniziti paracetamolom, ibuprofenom, nurofenom ili aspirinom.

Proizvodi sa enzimima

U nekim situacijama znaci intoksikacije ukazuju na to da djetetov želudac ne može pravilno probaviti hranu. To se događa zbog kršenja crijevne mikroflore ili u situaciji kada tijelo bebe ne proizvodi dobro potrebne enzime. U tom slučaju potrebno je obnoviti funkcije tijela. Bolje je da takve lijekove prepiše ljekar.

Među proizvodima iz ove grupe, najpopularniji su:

"Mezim." Ovaj lijek se smatra prilično efikasnim. Lijek pomaže ubrzanju razgradnje hrane koja ulazi u gastrointestinalni trakt. Istovremeno, Mezim pouzdano štiti karijes unutrašnje organe od negativan uticaj hlorovodonične kiseline.

"Festal". Ovaj proizvod uključuje prilično širok spektar enzima, neophodan organizmu. U pravilu, samo jedna doza lijeka dovoljna je za poboljšanje funkcioniranja interni sistemi. Ako lijek uzimate prečesto, to može negativno utjecati na funkcioniranje gušterače. Posebno treba biti oprezan kada su u pitanju djeca.
"Pankreatin". Ubrzava proces probave glavnih komponenti hrane i pomaže u smanjenju stresa na gušteraču. Pozitivno djeluje na rad gastrointestinalnog trakta.

Probiotici i prebiotici

Sredstva u ovoj kategoriji imaju više meka akcija. Takođe su neophodni za obnavljanje crevne mikroflore. U pravilu se propisuju ako se u pozadini trovanja ili česte dijareje Pacijent razvija disbakteriozu. Ovi lijekovi pomažu u obnavljanju normalni indikatori funkcionisanje tjelesnih sistema.

Najefikasnijim prebioticima smatraju se “Hilak forte”, “Lysozyme” i “Lactofiltrum”. Probiotici uključuju Probifor, Linex i druge proizvode. Također, slične korisne komponente mogu se naći u nekim prehrambenim proizvodima.

Konačno

Prije nego što djetetu date bilo koji lijek, preporučuje se konsultacija sa specijalistom. Neki lijekovi mogu uzrokovati individualnu netoleranciju i samo će pogoršati situaciju. Stoga nije vrijedno rizika.

Trovanje djeteta je situacija koja zahtijeva hitnu reakciju. Roditelji često sumnjaju koji se lijek protiv trovanja može koristiti za djecu kako ne bi naštetili mladom tijelu. Važno je razumjeti specifičnosti liječenja trovanja kod djece.

Liječenje trovanja kod djece kod kuće moguće je samo u odsustvu ozbiljnih poremećaja i opasnosti po život. Roditelji ne mogu samostalno procijeniti stanje bebe, posjet ljekaru je obavezan.

Zadatak odraslih u slučaju trovanja djeteta je da pruže odgovarajuću prvu pomoć:

pozvati ljekara ili posjetiti medicinsku ustanovu;
prekinuti kontakt malog člana porodice sa otrovnom supstancom;
osigurati odmor i odmor u krevetu;
organizirati protok svježeg zraka;
izvršiti ispiranje želuca (u određenim slučajevima);
koristite odobrene lijekove za pružanje prve hitne pomoći.

Nisu svi "odrasli" lijekovi protiv trovanja prikladni za djecu; prije upotrebe lijekova trebate se posavjetovati sa specijalistom ili pažljivo proučiti upute za upotrebu.

Pregled odobrenih lijekova za trovanje djece

Od mnoštva sredstava za uklanjanje toksina iz organizma koja se nalaze u apoteci, važno je izabrati efikasna i prikladna za djetetov organizam.

Enterofuril

Lijek na bazi nifuroksazida. Dostupan u dvije vrste - kapsule i suspenzija. Jako sredstvo protiv dijareje. Istraživanja pokazuju da Enterofuril ne utiče korisnih bakterija. Bebama od 1 do 7 meseci propisuje se 1/2 merne kašike leka 3 puta dnevno. Do 2 godine – 1/2 merne kašike 4 puta dnevno. Bolesnici od dvije godine i stariji mogu uzimati 1 mjericu tri puta dnevno, nakon 7 godina - 1 mjericu u svakoj od četiri doze.

Polysorb

Odnosi se na novu generaciju enterosorbenata. Lijek se može davati djeci od rođenja. Provodi detoksikaciju i bori se protiv patogenih mikroorganizama. Polysorb počinje djelovati 2-4 minute nakon upotrebe. Ako se dijete otrova, polisorb se prije upotrebe otopi u ¼ ili ½ čaše vode. Potrebna količina lijeka izračunava se na osnovu težine pacijenta.

Regidron

Proizvod koji sadrži natrijum hlorid, natrijum citrat, glukozu. Pomaže u obnavljanju prirodne acido-bazne ravnoteže u tijelu, poremećene povraćanjem ili proljevom. Glukoza apsorbira soli i citrate. Regidron nadoknađuje nedostatak kalija u slučaju trovanja djece i zbog niske osmolarnosti sprječava razvoj hipernatremije. Sadržaj 1 pakovanja se rastvori u 1 litru tople prokuvane vode. Nakon hlađenja, Regidron se pije u malim gutljajima u nekoliko pristupa.

Bifidumbacterin

Prašak za pripremu rastvora za oralnu upotrebu, koji sadrži najmanje 10 7 bifidobakterija. Bifidumbacterin je namijenjen obnavljanju normalne crijevne mikroflore nakon trovanja kao posljedica izlaganja patogenim bakterijama i antibioticima. Bifidum se priprema za primjenu u omjeru od 1 žličice. vode (toplo prokuhane) za 1 dozu lijeka. Kod poremećaja, djeci mlađoj od 6 mjeseci propisuje se 5 doza dva puta dnevno.

Hilak forte

Otopina koja sadrži metaboličke produkte Escherichia i laktobacila. 1 mililitar Hilak forte je 25-30 kapi. Kada se čuvaju u rastvoru Hilak Fort, mogu se formirati čestice Brown, što je norma. Antimikrobni lijek je usmjeren na liječenje dijareje i obnavljanje ravnoteže elektrolita u tijelu, pomažući normalizaciji crijevne mikroflore. Lijek se ne smije uzimati bez prethodnog razrjeđivanja tekućinom. Dnevna doza: 25-40 kapi u jednoj dozi, ukupno 3 doze.

Enterosgel

Enterosgel apsorbent dostupan je u obliku paste za oralnu primjenu. Aktivna tvar je hidrogel metil silicijeve kiseline. Enterosgel efikasno apsorbuje toksične supstance i brzo ih uklanja iz organizma. Djeci od rođenja do 5 godina propisuje se jedna doza Enterosgela - 5 g lijeka - tri puta dnevno. Dvostruko povećanje - do 10 g odjednom - prihvatljivo je za pacijente u dobi od 5 do 14 godina.

Lactofiltrum

Biljni upijač za djecu, zasićen hidrolitičkim ligninom i laktulozom. Učinkovito protiv intoksikacije različitim stepenima. Lactofiltrum uklanja otrove, adsorbira otpadne produkte patogenih mikroorganizama, teške metale, endo- i egzotoksine. Ima svojstva stimulacije imuniteta. Medicinski oblik oslobađanja su tablete. Bebama od 1 do 3 godine daje se pola tablete Filtruma tri puta dnevno. Starijoj djeci (od 3 do 7 godina) propisuje se 1 tableta 3 puta dnevno, a tinejdžerima od 7 do 12 godina - tri doze od 1-2 tablete.

Značajke liječenja trovanja kod djece različite dobi

Postupci i lijekovi koji čine liječenje trovanja kod djece zavise od stepena razvijenosti organizma i preporučenih ograničenja upotrebe lijekova.

Djeca 1-2 godine

Često se mogu otrovati, jer tijelo, koje nije u potpunosti formirano, nije u stanju da se odupre toksinima intenzitetom odraslih sistema i organa.

Dozvoljeno je koristiti:

Mezim Forte. Djelotvoran kod trovanja hranom i probavne smetnje. Prepisati pola tablete 2-3 dnevno.
Smecta. Efikasno sredstvo protiv dijareje. Dostupan kao prašak za razrjeđivanje. Djeci je dozvoljeno davati 2-3 kesice dnevno, razblažujući prašak u tečnosti.
Nifuroksazid (sirup). Lijek se koristi u liječenju infektivnog trovanja. Brzo se nosi sa simptomima intoksikacije, uključujući proljev.
Motilium (dječja suspenzija). Koristite čim beba počne da se osjeća bolesno. Koristi se za zaustavljanje povraćanja, otklanjanje težine u želucu i crijevima i nadutosti. Doziranje – 5 ml lijeka tri puta dnevno.
Enterol. Prašak za pripremu rastvora. Ima antidijareična svojstva, obnavlja crijevnu mikrofloru, povećava imunološka zaštita tijelo. Pijte 1 kesicu 2-3 puta dnevno, u zavisnosti od težine simptoma.

Djeca 3-5 godina

Nekoliko "odraslih" lijekova dodaje se lijekovima odobrenim za djecu.

Dozvoljena je upotreba Papaverina - po stopi od 0,7-1 mg po 1 kg težine. Efikasno antispazmodičko dejstvo važno je kod mučnine, povraćanja i dijareje. Uklanja bolove u trbuhu i poboljšava opšte stanje u slučaju trovanja, koristi se za detoksikaciju.

Bijeli ugalj je adsorbens koji sadrži silicijum. Pomaže u vezivanju i uklanjanju toksičnih komponenti iz bebinog tijela. Služi kao prva pomoć kod trovanja. Djeci starijoj od 3 godine mogu se dati 2 tablete tri puta dnevno.

Djeca 6-10 godina

Arsenal za liječenje ove dobne kategorije prilično je opsežan, njegov sadržaj je sličan onome u kompletu prve pomoći za odrasle. Svi prethodno navedeni lijekovi su relevantni za trovanje djece.

Furazolidon. Detoksikacija antibakterijsko sredstvo. Dostupan u obliku zeleno-žutih tableta. Imunostimulirajuće sredstvo, propisuje se za dizenteriju, paratifus, infekcije toksičnom hranom, enterokolitis. U ovom farmakološki oblik indicirano za djecu stariju od 8 godina.

Pankreatin. Tablete u roze blister pakovanju. Odnosi se na lijekove koji poboljšavaju probavu. Relevantan za manja trovanja, zasićuje crijeva potrebnim enzimima, otklanja simptome poremećaja - nadimanje, bolove u trbuhu, nadimanje, osjećaj težine. Koristite 1-2 tablete tokom obroka ili nakon prestanka hranjenja bebe.

Aktivni ugljen. Lijek koji se koristi kao lijek prve pomoći kod trovanja. Sorbenti na bazi ugljika koriste se za djecu s trovanjem kao sredstvo za ispiranje želuca. Vezuje i uklanja toksine iz organizma. Sorbent je relevantan za razne vrste intoksikacija. Lijek se ne preporučuje za korištenje djeci mlađoj od 6 godina, ima snažan učinak čišćenja.

Posjet ljekaru je obavezan korak u slučaju trovanja kod djece, bez obzira na težinu stanja. Postoje situacije u kojima je nezavisna intervencija neprihvatljiva, a bebi je potrebna hitna medicinska pomoć:

ako je beba otrovana;
prisutan jako povraćanje ili dijareja;
krv je vidljiva u stolici ili povraćanju;
beba ima temperaturu;
prisutni su i drugi teški simptomi (dermatitis, dezorijentacija);
beba je bez svijesti;
postoje sumnje na trovanje kiselinom, lužinom, lijekovima, otrovnim parama ili plinovima;
stanje pacijenta se naglo pogoršava.

U određenim slučajevima liječenje kućnim metodama je besmisleno i može pogoršati stanje pacijenta i dovesti do nepovratnih posljedica. Roditelji treba da shvate da je upotreba narodni lekovi je neprihvatljivo, a pokušaji da se dijete sami liječi opasni su po njegov život.

Osim prvog prva pomoć, druge terapijske mjere su dopuštene tek nakon provedene dijagnostičke studije radi utvrđivanja uzroka intoksikacije. Može se dati samo uz odobrenje ljekara lijekovi ili bilo koju drugu terapiju.

Kontraindikacije za upotrebu lijekova

Informacije o kontraindikacijama za upotrebu pojedinih lijekova nalaze se u uputstvu. Glavni dio zabrana uzimanja lijekova za detoksikaciju su individualna netolerancija na komponente, alergije, starosna ograničenja, akutne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka potrebno je konsultovati svog pedijatra.

Trovanje djece je situacija u kojoj je neophodna hitna intervencija. Što pre odete lekaru, to pre lokalni tretman, a samim tim i proces rehabilitacije.

Prema statistici hitne medicinske pomoći, najveći broj trovanja drogom kod djece javlja se u zimskom i hladnom periodu. Postoji nekoliko razloga za to. Prije svega, djeca češće obolijevaju, što znači da ih roditelji češće liječe, osim toga, djeca zimi više vremena provode kod kuće, što znači da imaju više mogućnosti da se igraju bolnice i doktora, liječeći se poznatim lijekovima koji su na dohvat ruke.

Zapamtite, dijete se može otrovati čak i naizgled sigurnim vitaminima; roditelji daju svojoj djeci velike doze tableta askorbinske kiseline, ne shvaćajući svu štetu od ovih lijekova. Daju bebi 2-3 multivitamina za jačanje imunološkog sistema, čime samo štete, a ne pomažu. A koliko problema nastaje od zaboravnih baka i djedova koji svoje tablete ostavljaju na noćnim ormarićima, stolu ili na drugim mjestima dostupnim djetetu! Međutim, kod odraslih, lijekovi su obično ozbiljni, posebno oni koji se koriste za krvni tlak i za liječenje srčanih bolesti. Mogu postati smrtonosne. Ali, većina trovanja kod djece nastaje zbog nemara roditelja u liječenju prehlade i curenja iz nosa.

Postoje različite vrste trovanja.

Nemoguće je reći koji lijekovi mogu biti najopasniji za djecu. Činjenica je da u slučaju trovanja mnogo ovisi o vrsti lijeka, njegovom dozni oblik– tablete, sirupe, rastvore i količinu uzetog leka. Gotovo svi lijekovi koje djetetu ne prepiše ljekar predstavljaju opasnost po život. Čak i lijekovi koje je propisao liječnik mogu postati opasni ako se ne uzimaju u skladu s pravilima, ili ako se prekrši doza ili učestalost primjene. Što je tableta prijatnija bebinom oku, slađi je ukus njene ljuske, ukusniji miris sirupa, veće su šanse da će je beba pojesti ili popiti. Čak i vitamini moraju biti strogo dozirani i od strane majke davati bebi, a zatim ih čuvati pod ključem!

Šta je teže?

Simptomi trovanja lijekovima obično su nespecifični, manifestiraju se ili depresijom ili stimulacijom nervnog sistema, probavni simptomi i promjene u krvi. Sve će ovisiti o specifičnom aktivnom sastojku. Ali općenito, na ovaj ili onaj način, probava i nervni sistem uvek patiti.
Pod jednakim uslovima, tablete su opasnije od sirupa, jer ako dijete uđe u ormarić, obično proba jedan sirup, ali tablete, zbog svoje raznolikosti, imaju okus svih ili većine, posebno ako su svijetle ljuske i nije gorkog ukusa. U ovom slučaju ne utiče samo na ozbiljnost stanja aktivna supstanca jedna tableta, ali obostrano dejstvo više lekova, koji se ponekad međusobno pojačavaju. Ako sumnjate da je vaše dijete pojelo nekoliko tableta iz ormarića s lijekovima, ne treba sjediti i nadati se čudu, niti sami ispirati želudac – odmah pozovite liječnika i odvedite dijete na odjel za toksikologiju.

Dječji sirupi ili aromatizirani sirupi za odrasle su također opasni. Prijatan okus i miris mogu natjerati vašu bebu da otpije gutljaj ili čak da popije cijelu bočicu lijeka. Ako je u pitanju sirup sa suplementima gvožđa, može biti veoma opasan u smislu razvoja ireverzibilnih problema sa disanjem, a ako se radi o sirupu za kašalj sa kodeinom – još gore, može doći do oštre depresije centra za disanje.

sta da radim?

Naravno, ne možete ostavljati proizvode iz kućne ljekarne na vidljivom mjestu ili u ormarićima ili kutijama dostupnim vašoj bebi. Ali, ako se nevolja već dogodila i imate osnovane sumnje u vezi toga. Ako je dijete nešto popilo, šta onda da radim? Postoji određeni algoritam radnji koji je potreban kod prvih znakova trovanja, koji se mora pridržavati kako ne bi izazvali paniku i pomogli bebi.

Prije svega, odmah pozovite hitnu pomoć, čak i ako je riječ o 1-2 tablete, reakcija djetetovog tijela na lijekove za odrasle je nepredvidiva. Bolje je uvjeriti se da je sve u redu i dobiti grdnju od ukućana što ostavljaju lijekove bez nadzora, nego započeti proces do trenutka kada je lijek nemoćan.
Prije nego što hitna pomoć stigne, dajte djetetu puno piti - u idealnom slučaju, to bi trebala biti hladna prokuhana voda i zapremina do 1-2 litre, ali ako to nije dostupno, poslužit će voda iz slavine. Važno je razrijediti koncentraciju lijeka i izazvati povraćanje kako bi se izbacio sav preostali lijek koji se još nije apsorbirao iz želuca. Povraćanje se može izazvati prstima ili kašikom pritiskom na korijen jezika. Ako dijete izgubi svijest, ne treba izazivati povraćanje.
Nakon ispiranja želuca, djetetu je potreban bilo koji sorbent - aktivni ugljen, enterosgel, smecta, koji je dostupan kod kuće. Rastvaraju se u vodi i daju bebi da pije. Ako nema ni jednog sorbenta, otrčite u frižider, umutite bjelanjke u jaku pjenu i pustite da se piju.
Ako je dijete otrovano, ne biste ga trebali davati mlijekom ili hraniti, to će pomoći da se lijek brže i aktivnije apsorbira u krv. Dodatno, djetetu možete dati klistir, posebno ako je uzelo lijek prije nekoliko sati.

Pažnja, čak i ako nema znakova trovanja, a nemate dovoljno tableta, ili su razbacane po podu, a beba kaže da ih je pojela, i dalje vam treba hitna pomoć i metode pregleda i liječenja. Lijek možda još nije djelovao.

Naravno, svi lijekovi koji nisu namijenjeni njemu i nisu propisani bit će opasni za bebu. Ali, među mnogim drogama, ima ih najviše opasnim sredstvima, koji nikako ne bi trebalo da dospe u bebin organizam. Što se tiče opasnosti, na prvom mjestu su:

antiaritmici, srčani glikozidi i lijekovi za krvni tlak,
lijekovi iz grupe antidepresiva i barbiturata (uključujući fenobarbital za liječenje žutice),
preparati koji sadrže minerale - kalijum, kalcijum, gvožđe,
psihotropne supstance, hipnotici, neurološki lekovi.
antikonvulzivi i sedativi.

Sada želim govoriti o nekim posebnim vrstama trovanja.

Trovanje lijekovima protiv prehlade.

Ova vrsta trovanja kod djece se susreće gotovo u svakoj hitnoj pomoći, i to gotovo redovno. Ovo je potpuno vještačko trovanje djece od strane vlastitih roditelja. Štaviše, javlja se kada su koncentracije malo prekoračene, slabo je prepoznata i vrlo opasna. Djeca se mogu otrovati lijekovima poput naftizina i njegovih derivata (u obliku sanorina, galazolina, rinazolina ili nafazolina), a mogu se otrovati i drugim derivatima - oksimetazolinom i drugim, posebno u kapima i sprejevima koji nisu prikladni za njihove godine.

Zašto je lijek za prehladu toliko opasan? Ako je doza prekoračena, a to se može učiniti, jer se lijek proizvodi u plastičnim bocama s kapaljkom, lijek prodire kroz posebnu barijeru - krvno-moždanu barijeru, u područje nervnog sistema. Ova grupa lijekova su alfa adrenometici, odnosno simuliraju dijelove mozga odgovorne za inhibiciju svih procesa. Ovo takođe utiče na krvne sudove i nagli pad krvni pritisak, smanjen minutni volumen i usporen rad srca.

Najčešće se takvo trovanje javlja kod djece mlađe od tri godine, jer najčešće trebaju uzimati lijekove ove vrste za curenje iz nosa. Naftizin u djece (i drugi njegovi analozi) se koristi u koncentraciji od 0,05% i ne treba više od 1-2 kapi otopine za svaku nosnu čahuru. Ovo sužava krvne sudove i eliminiše simptome curenja iz nosa, što olakšava disanje. Naftizin i njegove derivate ne treba koristiti više od jednom svakih 8 sati. Štaviše, čak i pri takvoj dozi mogu se javiti simptomi blage depresije nervnog sistema, koja se javlja u roku od sat vremena od upotrebe. Lijek se uklanja iz tijela u roku od 5-10 sati.

S blagim stupnjem trovanja pojavljuju se letargija i slabost, dijete blijedi, apetit mu se smanjuje, ako prebrojite otkucaje srca, doći će do njihovog smanjenja, pritisak se blago smanjuje. At umjerene težine manifestacije uključuju tešku pospanost s jakim bljedilom, odbijanje dojenja ili jela, potpuna apatija, nagli pad pritiska i smanjenje otkucaja srca, smanjenje tjelesne temperature. Može doći do oštrog suženja zenica, ali one reaguju na svjetlost. U slučaju teškog trovanja može doći do poremećaja svijesti do kome, koža postaje blijeda, hladna na dodir, otkucaji srca se naglo usporavaju, a krvni pritisak snižava na kritičan nivo.

Takve manifestacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i bolničko liječenje. Usput, takvi slučajevi nisu neuobičajeni, a trovanje naftizinom pogrešno se smatra manifestacijama bolesti. Tvrdoglavo nastavljajući kapati kapi u bebin nos i dodavati nove porcije lijeka težini stanja. Ono što je neophodno je potpuno prestati uzimati.

Prva pomoć kod trovanja lijekovima protiv prehlade.

Prije svega, ako je beba slučajno popila ovaj lijek, potrebno je isprati želudac enterosgelom ili smektom, aktivnim ugljenom. Potrebno je brzo i bez odlaganja isprati želudac do dolaska hitne pomoći. Kada stigne hitna, pokažite im bočicu lijeka i pitajte koliko puta, kada i u kojoj dozi ste ispustili lijek i kako je beba reagovala. Hitna pomoć primjenjuje - uz izraženo smanjenje srčanog ritma daju atropin, lijek koji blokira djelovanje naftizina. Ubrizgava se supkutano, u zavisnosti od starosti bebe. Zatim se u terapiju dodaje prednizolon, hormon koji podržava rad srca i nervnog sistema.

U slučaju blagih stupnjeva trovanja može biti dovoljna hospitalizacija i obnavljanje gubitka tekućine kroz usta uz ispiranje lijeka iz bubrega i jetre; u slučaju blažih stupnjeva sve negativne manifestacije djelovanja naftizina nestaju u roku od sat vremena ili dva; u slučaju teškog trovanja, morat ćete duže ostati u bolnici - do 2-3 dana pod nadzorom. Međutim, obično takva trovanja prolaze bez traga, smrtni slučajevi su vrlo rijetki i nastaju tek pri slučajnom gutanju pune boce lijeka i kasnom kontaktu s ljekarima.

Trovanje antipiretičkim lijekovima.

Ovo su takođe veoma česti lekovi za lečenje dece, a najčešće korišćeni, uprkos ograničenjima i zabranama lekara, su sledeće grupe lekova:

salicilati, odnosno derivati aspirina,
pirazoloni (preparati analgina, amidopirina i butadiona),
anilini (preparati fenacetina i paracetamola),
derivate ibuprofena.

Svaka od grupa može imati svoje karakteristične karakteristike, ali općenito slika trovanja može biti prilično tipična. Počnimo s Nurofenom, koji se najčešće koristi. Najosnovnija manifestacija trovanja Nurofenom je oštar pad temperature na 36 stepeni ili niže, letargija, slabost i hladan znoj kod bebe. To se obično dešava kada se Nurofen uzima nekoliko puta dnevno, bez obzira na porast temperature i fazu procesa. Tada akumulacija proizvoda dovodi do oštrog pada temperature i povećanja dobrobiti. Važno je odmah prestati uzimati lijek i piti puno vode. Osim toga, zbog sadržaja glicerola u Nurofenu, može uzrokovati tešku dijareju - to također treba imati na umu.

Aspirin i njegovi derivati.

Svi ljekari jednoglasno kažu da se ovi lijekovi ne smiju davati djeci mlađoj od 12 godina. Ali roditelji ih tvrdoglavo daju, pogotovo kada nema drugih lijekova u ormariću s lijekovima, a temperatura se javlja u najnepovoljnije vrijeme. Aspirin izaziva promjene u sastavu krvi i njeno razrjeđivanje, kao i iritaciju probavnog sistema, posebno zidova želuca.

Manifestacije trovanja kada se uzimaju salicilna kiselina ili njegovi analozi (posebno u rastvorima) su bol i peckanje duž jednjaka, bol u stomaku, ponovljene epizode povraćanja sa krvlju, stolica pomešana sa krvlju. Može doći do tinitusa, poremećaja vida ili gubitka sluha. Takva djeca su uzbuđena, doživljavaju euforiju, zujanje u ušima, pojačano disanje i mogu biti koma. Salicilati mogu smanjiti zgrušavanje krvi i uzrokovati krvarenje iz nosa, probavnog trakta ili materice kod djevojčica. Ali uz pravovremeno liječenje, prognoza je dobra.

Pomoć kod trovanja.

Nakon ispiranja želuca oralno se daje vazelinsko ulje ili laksativ koji odgovara starosti. Propisuje se i pojačano alkalno pijenje u obliku otopine sode bikarbone za neutralizaciju kiseline i imenovanje soda klistira. Ovo je neophodno za obnavljanje disanja i reakcije krvi i urina. Indikovana je upotreba velikih doza askorbinske kiseline kao antidota za aspirin. Ako dođe do krvarenja, potrebno je koristiti Vicasol, kalcijev hlorid ili čak infuziju faktora koagulacije. Sve se to radi u bolnici.

Trovanje analginom i njegovim analozima.

Mnoge majke daju ove tablete djeci “iz glave” ili s temperaturom, iako u djetinjstvo takođe su strogo zabranjeni, poput aspirina. Kada se jave simptomi trovanja, mogu se javiti mučnina i tinitus, može doći do povraćanja, opšta slabost uz nagli pad temperature javljaju se palpitacije i nedostatak daha. Ako uzmete puno tableta, možete osjetiti pospanost s konvulzijama, razvoj delirija s gubitkom svijesti i moguću komu. At srednji stepen Ozbiljnost trovanja može uključivati oticanje, hemoragični osip i krvarenje iz probavnog sistema. Liječenje je slično onom kod trovanja aspirinom, ali se dodaju i antikonvulzivi i dodaci kalija.

Trovanje paracetamolom i njegovim derivatima.

Ako se paracetamolom predozirate 50-100 puta, odnosno uzimajući oko 30-50 tableta, može doći do otkazivanja jetre. Ali takvi slučajevi su rijetki kod djece. Ali predoziranje paracetamolom tokom lečenja, kada se daje tri do četiri puta dnevno bez obzira na temperaturu, može imati veoma ozbiljne posledice. neprijatnih simptoma. Probava kod trovanja paracetamolom je blago narušena, ali je oštećenje krvi manje izraženo. Može se formirati methemoglobin - pojavljuje se bljedilo sa plavetnilom, boja kože postaje smeđa. U slučaju jakog predoziranja javlja se proširenje zenica, otežano disanje s konvulzijama i povraćanje s hemijskim mirisom. Može doći do anemije i toksičnog nefritisa. Terapija je slična prethodnim slučajevima, ali se mora uzeti dodatna tečnost kako bi se izbjeglo zatajenje bubrega.

Trovanje antibiotikom.

Antibiotici također mogu uzrokovati značajna trovanja, jer ih djeca uzimaju prilično često, a ponekad i vrlo nerazumno. Od njihovog pravilnog propisivanja i upotrebe ovisi ne samo ishod liječenja, već i razvoj komplikacija antibiotske terapije. Osim toga, vrijedi zapamtiti da antibiotici ne djeluju na virusne čestice, već samo na mikrobe. Dugotrajna upotreba antibiotika može donijeti više štete nego koristi za infekciju.

Do trovanja antibioticima dolazi uglavnom prilikom uzimanja u sirupu, ako su pogrešno razrijeđeni ili ako beba slučajno popije slatki sirup. Prilikom uzimanja velikih doza antibiotika, sluh može biti oštećen zbog oštećenja slušni nervi ili može doći do oštećenja bubrega i razvoja zatajenja bubrega. Ista stvar se može razviti sa dugotrajna upotreba antibiotici, posebno oni koji imaju ototoksični (slušni) efekat.

Šta treba učiniti? Prije svega, ako se uzme velika doza lijeka, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć i direktno ukloniti lijek iz tijela pranjem želuca i uzimanjem sorbenata - smekte ili enterosgela. Oni ne utiču normalna mikroflora, uklanjanje toksina i droga. Ako se sluh naglo smanji, indikovana je hemodijaliza ili prisilno uzimanje tekućine s diureticima; ako su bubrezi zahvaćeni, liječi se zatajenje bubrega. Tokom perioda oporavka uzimaju se probiotici za neutralizaciju loš uticaj antibiotik na crijeva, naseljavajući ih korisnom florom. Preporučuju se samo biojogurt i kefir, mlijeko se ne smije uzimati.

Toksični efekat se razvija u probavnom sistemu, bubrezima, retini i nervnom sistemu. Trovanje se manifestuje bolovima u trbuhu, povraćanjem s proljevom i glavoboljom; mogu se javiti smetnje vida u vidu prepoznavanje ljubičaste i žute boje, konvulzije i drhtanje. Kod teškog trovanja dolazi do oštećenja jetre, oštrog pada krvnog tlaka i respiratorne paralize. Može doći do osipa, groznice i krvi u mokraći.

Ako se pravovremeno prepozna trovanje antihelmintičkim lijekovima, sve nestaje bez traga, ali mnogi roditelji na takve manifestacije reaguju misleći da "crvi umiru" i ne rade ništa. Tada proces napreduje, a zahvaćeni su nervni sistem, bubrezi i jetra, a to mogu biti ireverzibilne pojave. Ovi lijekovi su posebno opasni za alergičare, često bolesnu i oslabljenu djecu, pa se djeci prvo daje trećina doze i provjerava im se podnošljivost, a tek onda daje terapijski ako treba ukloniti gliste. U svrhu prevencije, bolje ih je uopće ne davati!

Trovanje preparatima gvožđa.

Suplementi željeza se aktivno koriste u dječjoj praksi, a istovremeno se trude da ih stvore u takvom obliku da se bolje apsorbiraju i imaju dobar okus. Zbog toga se djeca navikavaju na okus lijeka, a da ga ne smatraju neukusnim, a znaju i bočice koje im majka povremeno daje na liječenje. Stoga mogu biti predmet "bolničke igre" ako ih male ruke mogu dohvatiti. Preparati željeza su najopasniji u smislu trovanja, mogu uzrokovati smrt, nepopravljive zdravstvene posljedice i vrlo ozbiljne kliničke ishode. Stoga treba da budu pod najstrožim nadzorom roditelja i samo na mjestima nepristupačnim djeci.

Smrtonosna doza može biti pojedinačna doza od 1 do 30 tableta gvožđa, ili njen ekvivalent u bočici od 3 do 10 grama. Ovo trovanje nastaje izuzetno brzo i teško, budući da je gvožđe jedno od trovanja aktivne supstance u tijelu i brzo ulazi u biološke reakcije u tijelu. Do 50% ovakvih trovanja ima izuzetno nepovoljan ishod u smislu oporavka. Šta je tu tako posebno? Prilikom primanja suplemenata gvožđa u velikim dozama u probavni sustav Beba doživljava iritaciju sluznice želuca i crijeva i snažno kauterizirajuće djelovanje na membrane. U tom slučaju može doći do refleksnog povraćanja, teška dijareja i normalnu funkciju crijevne barijere, koja normalno regulira apsorpciju željeza i drugih hranljive materije. Kod ovakvog stanja crijeva naglo se povećava apsorpcija željeza u krv, naglo se povećava koncentracija željeza u krvnoj plazmi, a željezo se posebno snažno vezuje za proteine plazme.

Zbog činjenice da željezo u krvnoj plazmi prelazi iz željeznog oblika u oksidni oblik, kiselost plazme je naglo poremećena, posebni enzimski sistemi su inhibirani i mliječna i limunska kiselina se nakupljaju u krvi. Kada velike porcije gvožđa dospeju u jetru kroz vene, narušava se njena normalna funkcija, povećava se nivo protrombina koji reguliše koagulaciju, narušava se funkcija zgrušavanja krvi, smanjuje se broj trombocita i formiranje fibrina, proteina krvnih ugrušaka, je poremećena. U sluznici se aktivno formira feritin, poseban protein sa željezom, koji blokira djelovanje adrenalina i norepinefrina. Tako snižava krvni pritisak, što dete dovodi u stanje vaskularnog šoka.

Osim toga, povećava se propusnost krvnih žila za krvnu plazmu, zbog čega tekući dio plazme odlazi u tkiva, pritisak se još više smanjuje, a krv se naglo zgušnjava. Povraćanje se javlja pola sata do sat nakon gutanja lijeka, ponavlja se i praćeno je bolovima u trbuhu, a samo povraćanje je obojeno krvlju i sadrži nečistoće željeza iz sirupa ili tableta. Nakon nekog vremena, kako lijek prolazi kroz crijeva, javlja se melena (krvavi proljev). Dehidracija nastaje zbog teške dijareje i povraćanja. Manifestacije napreduju vaskularna insuficijencija- pritisak naglo opada, pojavljuje se plavetnilo oko usta i na prstima, puls je slab i čest. U teškim slučajevima puls i pritisak se ne određuju.

Dijete postupno gubi svijest, može ne reagirati na okolne predmete i radnje, može doći do delirija i povećane razdražljivosti. Do 20% djece umre od progresivne kome u prvih šest sati nakon trovanja. Ako se liječenje započne na vrijeme, stanje se polako popravlja. Sekunda opasan period može proći od 12 do 48 sati od trenutka trovanja. Prilikom uzimanja velikih doza lijekova, simptomi toksikoze se ponavljaju, krvni tlak progresivno opada, a može doći do kome zbog prodiranja željeza u moždane centre.

Kako se leči trovanje gvožđem?

Potrebno je da počnete tako što ćete pozvati hitnu pomoć, a pre nego što ona stigne, isprati želudac rastvorom soda bikarbona. Ovo pomaže pretvaranju visoko rastvorljivog gvožđa u manje rastvorljive soli gvožđa i smanjuje njegovu apsorpciju. Protuotrov za gvožđe u organizmu je tetacin-kalcijum, koji sa gvožđem stvara jaka nerastvorljiva jedinjenja i izlučuje se iz organizma. Primjenjivat će se intravenozno u bolnici u intervalima od oko 4 sata. Ovo će pomoći da se vežu delovi gvožđa apsorbovanog iz creva dok se kreće kroz prehrambene mase. Drugi antidot je desferal, koji se daje oralno i snažno veže gvožđe, posebno u želucu i njegovom kiselom okruženju. Ako se ubrizga u venu, vezaće sve željezo u plazmi i ukloniti ga kroz bubrege. Takođe se daje u porcijama tokom nekoliko sati.

Osim toga, toksikologija će provoditi mjere za povećanje krvnog pritiska, davanje hormona i drugih lijekova, liječenje neće biti brzo, morat ćete provesti najmanje tjedan dana u bolnici. Stoga, kada liječite anemiju suplementima željeza, budite oprezni, ne ostavljajte lijek na vidljivim mjestima i na dohvat djece.

Trovanje kalijum permanganatom (kalijum permanganatom).

Trovanje kalijum permanganatom nastaje kao rezultat nepažljivog skladištenja kristalnog praha ili visoko koncentriranih otopina. Ponekad se javljaju pri liječenju trovanja upotrebom “ tradicionalna terapija" - uzimanje rastvora kalijum permanganata oralno! Pažnja - ovo je strogo zabranjeno, posebno za djecu. Kristale treba čuvati kao posebno opasne otrove! Smrtonosna doza prah za djecu je samo 1-3 grama. Postoje dokazi o trovanju kada se djeca kupaju u jakom rastvoru kalijum permanganata i slučajno ga progutaju.

Kalijum permanganat je jako oksidaciono sredstvo; u tkivima stvara kaustične alkalije, kiseonik i mangan oksid. Sve ove supstance daju teške opekotine tkanine. Zbog opekotina se javlja bol prilikom gutanja, pojačano lučenje slina, bol u trbuhu, povraćanje krvi i krvavi proljev. Na koži i sluzokožama pojavljuju se precizne opekotine od kristala, sluznice oteknu, poprimaju ljubičastu ili smeđu boju, a ako dođe do opekotine larinksa može doći do laringospazma i nemogućnosti disanja. Razvija se šok, a apsorpcija mangana u krv dovodi do manifestacija konvulzija, motoričke agitacije i oštećenja jetre i bubrega. Dolazi do povećanja kalija i toksičnog djelovanja na miokard, a javljaju se i znaci kardiovaskularnog zatajenja. Tipično, znakove ozbiljnog oštećenja sluznice prate sekundarne infekcije i zatajenje bubrega.

Mjere prve pomoći.

Ako se kalijum permanganat proguta, morate odmah pozvati hitnu pomoć; prije nego što stigne, morate isprati usta, jednjak i želudac mješavinom 3% vodikovog peroksida i 3% octene kiseline. U ovom slučaju, vodikov peroksid smanjuje kalijev permanganat, a kiselina sprječava stvaranje lužine i kisika. Ako ih nema, barem isperite vodom dok ne čiste vode, ali zbog otoka zbog opekotina to može biti vrlo teško učiniti. Ispiranje se obično obavlja u bolnici kroz gastrostomičku cev pod anestezijom. Dodatno se uvodi posebna otopina EDTA koja veže mangan koji je ušao u krv i tkiva. Preostale radnje obavljat će reanimatolozi i toksikolozi. Zbog toga. Budite oprezni - trovanje kalijum permanganatom je invaliditet u 90% slučajeva.

Memorandum o prevenciji trovanja drogom kod djece.

Mislim da bi bilo korisno da vas sve podsjetim još jednom najosnovnija pravila prevencija teškog trovanja lijekovima kod djece. One su jednostavne, ali ih iz nekog razloga tvrdoglavo ignorišemo dok se katastrofa ne dogodi. dakle:

Otrovne, otrovne tvari i apsolutno svi lijekovi moraju se čuvati u strogo zaključanoj, po mogućnosti zaključanoj kutiji, okačenoj najmanje 2 metra od poda. Na oko metar dalje, djeca stoje na stolicama i vade dragocjene tablete i bočice. Ako lijekove čuvate u frižideru, ovo bi trebalo biti najviše vrhunski nivo i zatvoreni pretinac.
Uvijek provjerite usklađenost lijeka s dozom, integritetom pakovanja i rokovima trajanja lijekova. Lijekovi kojima je istekao rok trajanja mogu postati otrovni zbog kemijskih reakcija koje se u njima dešavaju. Ne možete propustiti rokove ni za jedan dan.
Nikada nemojte koristiti proizvode za odrasle na djeci, čak ni razrjeđivati koncentraciju kako mislite da je ispravno. Danas postoji dovoljno posebnih doza za djecu da rizikuju život i zdravlje bebe uzimajući lijekove koji nisu primjereni njihovom uzrastu.
Ne dozvolite djeci da se igraju čak i sa praznim bočicama lijekova, kasnije ih mogu pomiješati s punim i upotrebljivim i popiti sadržaj.
Ne ostavljajte lijekove koje sami uzimate u frižideru, na stolu ili na mjestima dostupnim djeci, čak ni na minut, pa makar to bila samo jedna tableta. Jedan bi mu mogao biti dovoljan! Dajte istu strogu kaznu sklerotiziranim bakama i djedovima; sami strogo kontrolirajte njihov unos lijekova kako nigdje ne zaborave svoje pilule. Zapamtite – vaša budnost je ključ zdravlja vaše djece.

Trovanje hranom kod djece je prilično česta pojava u medicinska praksa pedijatar Situacija "izgleda da je beba nešto pogrešno pojela" poznata je svakom roditelju. Ponekad je moguće prepoznati trovanje i odmah otkriti uzrok. Ali često situacija nije tako jasna i nedvosmislena.

Svaka odrasla osoba vjerovatno ima lično iskustvo trovanje hranom. Ali uprkos tome, kada se takva situacija dogodi djetetu, odrasli imaju gomilu pitanja.

Na primjer, kako na vrijeme prepoznati simptome trovanja hranom? Kako mogu pomoći svom djetetu prije odlaska ljekaru? Kada treba da posetite lekara? Kako hraniti dijete tokom i nakon trovanja hranom? Kada se dijete ponovo može pridružiti timu? Koje preventivne mjere postoje za ovo stanje?

Sve gore navedeno je samo ogledna lista pitanja koja roditelji imaju. Odgovoriću na sva pitanja u ovom članku.

Vrijedi pojasniti da trovanje hranom uključuje sljedeće vrste trovanja:

Trovanje kada komponente raznih hemikalija uđu u djetetov gastrointestinalni trakt.
Trovanje otrovnim biljkama, gljivama, životinjama ili ribama.
Trovanje mikrobima uslijed konzumiranja pokvarene hrane.

Štoviše, u posljednjem pasusu moguće je razlikovati dva različita koncepta – toksična infekcija koja se prenosi hranom (samo trovanje hranom) i bakterijska crijevna infekcija.

U prvom slučaju trovanje je uzrokovano toksinima, odnosno toksičnim otpadnim produktima bakterija. A same bakterije možda više nisu prisutne u proizvodu.

Na primjer, tijekom toplinske obrade već pokvarenog proizvoda, bakterije umiru pod utjecajem visoke temperature, a njihovi toksini, prethodno nagomilani u proizvodu, na taj način se ne uništavaju.

Bakterijska crijevna infekcija nastaje kada proizvod direktno kontaminiran bakterijama uđe u tijelo djeteta. To mogu biti različite patogene (koje izazivaju bolesti) ili uslovno patogene bakterije - salmonela, coli, stafilokok, listerija.

U isto vrijeme, proizvod kontaminiran bakterijama možda uopće neće promijeniti svoj okus ili miris.

Osim toga, infekcija se može dogoditi ne samo hranom, već i vodom i prljavim rukama.

Bakterijska crijevna infekcija je mnogo opasnija od trovanja hranom. Teže je i zahtijeva ozbiljniji pristup liječenju.

Glavne razlike između bakterijske crijevne infekcije i trovanja hranom

Karakteristike	Trovanje hranom	Akutna crijevna infekcija
Putevi prijenosa	Samo prehrambeni put: kroz pokvarenu hranu.	Kontakt-domaćinstvo, vazdušno, fekalno-oralno.
Šta uzrokuje trovanje	Tijelo je otrovno bakterijskim toksinima.	Tijelo je otrovno bakterijama koje su prodrle u gastrointestinalni trakt.
Period inkubacije	Kratko: od pola sata do 2 dana.	U zavisnosti od patogena (od nekoliko sati do nekoliko dana).
Klinika	Povraćanje. Temperatura se ne dešava uvek. Ako se to dogodi, onda, po pravilu, raste na kratko i ne prelazi 38°C. Postoje rijetke stolice, ali nisu česte i brzo prolaze.	Temperature iznad 38°C traju nekoliko dana. Povraćanje se ne dešava uvek. Rijetka stolica je obilna i česta. Teški slučajevi infekcije opasni su zbog brze dehidracije i intoksikacije.
Početak i trajanje bolesti	Počinje i završava iznenada, oporavak se javlja relativno brzo.	Početak je akutan, traje najmanje 7 dana. Moguće su komplikacije.

Spisak namirnica koje mogu izazvati trovanje hranom

Plodovi mora i riba (obično ostrige, dagnje, škampi, tuna).
Mliječni proizvodi.
Lubenice, dinje.
Nedovoljno kuvano meso.
Šumske pečurke.
Konzerviranu hranu.
Mesni proizvodi (paštete, žele, žele, kobasice).
Pileća jaja.
Konditorski proizvodi sa kremom.
Salate sa majonezom.

Zašto su trovanja hranom ozbiljnija kod djece nego kod odraslih?

Zapravo, tijelo odrasle osobe i djeteta različito reagiraju na ulazak patogenih mikroba ili njihovih toksina. Nije neuobičajeno da nekoliko ljudi u porodici doživi trovanje hranom. U tom slučaju odrasli se mogu izvući s blagim strahom u obliku blage probavne smetnje. I u to vrijeme dijete leži ravno s temperaturom i nekontroliranim povraćanjem.

To je zato što je tijelo odrasle osobe bolje zaštićeno od infekcija. A zaštitni mehanizmi u djetetovom tijelu su nesavršeni.

Kod djece zaštitni faktori gastrointestinalnog trakta nisu dovoljno formirani, što može štetno djelovati na patogene bakterije koje su u organizam ušle kroz probavni sistem. Bebe i dalje imaju nedovoljno baktericidno dejstvo pljuvačke, slabu kiselost želudačnog soka, nisku antimikrobnu aktivnost žuči i veoma nestabilnu ravnotežu crevne mikroflore.

Sve navedeno je praćeno i takvim provokativnim faktorima kao što je želja djece da probaju sve napamet. Nedovoljno razvijene higijenske vještine i krhki imunitet djece također igraju ulogu.

Simptomi

Klinički se trovanje kod djece manifestira brzo. Simptomi se obično pojavljuju u roku od nekoliko sati nakon konzumiranja štetne hrane.

Brzina pojavljivanja i pojačanja simptoma zavisi od uzročnika bolesti, od količine pojete hrane koja je zatrovala dijete, od stanja imuniteta djeteta.

Trovanje hranom karakteriše povraćanje, mučnina, bol u stomaku, nadutost, teška stolica. Temperatura može porasti do 38°C. Temperatura u pravilu ne traje duže od jednog dana. Pojavljuje se slabost glavobolja i opštu slabost. Dijete može biti hirovito, letargično ili, obrnuto, nemirno.

Povraćanje je često jedan od prvih simptoma trovanja. U početku, povraćanje sadrži ostatke hrane, a onda može biti samo želudačni sok.

Povraćanje je zaštitna reakcija organizma. Drugim riječima, ovo je pokušaj želuca da se riješi otrovne tvari prije nego što ona prodre dalje u tijelo.

Stoga nema potrebe suzbijati povraćanje uzimanjem antiemetika. Štaviše, povraćanje tokom trovanja donosi privremeno olakšanje djetetu.

U slučaju trovanja često se javlja nadutost u trbuhu zbog pojačanog stvaranja plinova - nadutosti. Povećano stvaranje plinova manifestira se zvučnim "tutnjanjem" i "transfuzijom" u crijevima. U ovom slučaju, grčeviti bol se javlja u abdomenu. Popularno, ovaj fenomen je dobio karakteristično ime - "uvrtanja u stomaku".

Djeca često ne mogu objasniti gdje i šta boli. Kada osete grčeviti bol u abdomenu, starija djeca se jednostavno zgrabe za stomak i pokušavaju da se sklupčaju.

U početku, stolica može biti samo manje ukrašena. Ova promjena u stolici ne može se nazvati proljevom. Ali s vremenom, stolica postaje vodenasta i česta. Boja stolice i njen miris se mogu promijeniti.

Prva pomoć kod trovanja hranom kod bebe uključuje nadoknađivanje gubitaka tekućine i uzimanje sorbenata.

Nadoknađivanje gubitaka tečnosti

Za djecu stariju od 4 godine, prvo možete pokušati očistiti želudac od ostataka hrane. Za to će poslužiti jednostavna topla voda ili slaba otopina (jedva ružičasta) kalijum permanganata. Preporučljivo je djetetu dati dvije čaše vode, a zatim izazvati povraćanje.

Kada vam je stomak prazan, refleks povraćanja postepeno će se smiriti. Na taj način će dete moći da nadoknadi nedostatak tečnosti u organizmu koji je izgubljen povraćanjem i tečnom stolicom.

Djeca često doživljavaju situaciju u kojoj bilo koje piće izaziva povraćanje. Da se to ne dogodi, djetetu treba davati vodu tjelesne temperature. To će omogućiti da se brže apsorbira u želucu.

Djecu je potrebno hraniti u malim porcijama. Otprilike kašičica svakih pet minuta. Takav volumen neće širiti zidove želuca niti vršiti pritisak na njih. Stoga neće izazvati grč trbušnih mišića i neće doći do povraćanja.

Najbolje je djetetu dati fiziološki rastvor. Za to je bolje koristiti posebna rješenja. Ovi proizvodi za oralnu rehidraciju su široko dostupni u ljekarnama. Možete koristiti Regidron, Glucosolan, Normohydron, Gastrolit, Oralit.

Ako ovdje i sada nije moguće trčati do ljekarne, onda možete sami pripremiti takvo rješenje kod kuće. Po litru prokuvane vode sobnoj temperaturi potrebno je dodati 2 kašičice šećera, 1 kašičicu soli i 1 kašičicu sode bikarbone. Sve pomiješajte i ovim rastvorom nahranite dijete.

Ne žele sva djeca da piju u vrijeme trovanja. Moramo tražiti kompromise. U suprotnom, ako roditelji sami ne daju djetetu piće kroz usta, beba će morati ležati pod kapaljkom. A ni jedan ni drugi ovo ne žele.

Za piće možete koristiti mineralnu vodu, kompot od sušenog voća ili grožđica ili blago zaslađeni čaj. Ovo će pomoći da se nadoknadi gubitak soli i elektrolita (joni kalija, natrijuma) zajedno sa povraćanjem.

Djeci kod trovanja nije preporučljivo davati sokove i kompote od svježe bobice. Sve to će pojačati nadimanje i fermentaciju u crijevima.

Ovdje ne možemo ne spomenuti trovanje kemikalijama. Oni sami po sebi nisu prehrambeni proizvodi, ali i preko njih ulaze u organizam probavni trakt, uzrokujući patološke poremećaje u probavnom sistemu.

Ako ste otrovani hemikalijama, ne biste trebali pokušavati samopomoć.

Ne možete izazvati povraćanje. Potrebno je hitno odvesti dijete u bolnicu. U slučaju trovanja hemikalijama ili otrovima, liječenje se provodi na odjelu toksikologije ili na odjelu intenzivne njege.

Prijem sorbenata

Sorbenti su tvari sa visokim kapacitetom apsorpcije. Njihova upotreba je indicirana za svako trovanje. Djetetu se mora dati sorbent za vezivanje i uklanjanje toksina i bakterija iz crijeva.

Postoje sledeći preparati sorbenta: Aktivni ugalj, Smecta, Enterosgel (prikladan za malu decu), Polyphepan, Filtrum, Laktofiltrum, Polysorb MP.

Prije upotrebe pažljivo pročitajte upute za lijek. Preporučljivo je da djeca drobe tablete s aktivnim ugljenom. Davati u količini od 1 tablete na 10 kg tjelesne težine.

Tada se trebate obratiti liječniku radi diferencirane dijagnoze i kompetentnog liječenja trovanja.

Kada ljekar potvrdi infekciju od trovanja hranom specifičan tretman nije propisana, osim pridržavanja određene dijete i nadoknade izgubljene tečnosti.

Vrlo česta zabluda je da u slučaju trovanja treba uzimati antibiotike. E sad, to nije istina.

At bakterijska infekcija Antibiotici mogu biti propisani. Ali za potvrđenu toksičnu infekciju, antibiotici se ne propisuju. Uostalom, bolest je uzrokovana toksinima već mrtvih bakterija. Stoga antibakterijska terapija nema utjecaja na toksične metaboličke produkte bakterija.

Komplikacije trovanja hranom

Prije svega, trovanje hranom je opasno zbog dehidracije djetetovog organizma.

Sa velikim gubitkom tečnosti (sa povraćanjem, proljevom, groznicom) povećava se nivo ketonskih tijela u krvi. Možete osjetiti miris acetona iz usta vašeg djeteta.

Dijete postaje letargično, koža postaje blijeda i gubi tonus. Crte lica postaju zašiljene, očne jabučice upale. Beba plače bez suza, sluzokože postaju suhe.

Vrijeme prolazi, bolest napreduje i dijete više ne osjeća žeđ i praktički ne mokri. Urin ima tamne boje i oštar miris.

Kada je lekar neophodan?

Odmah ću reći da djeca mlađa od godinu dana sa trovanjem hranom ne smiju ostati kod kuće. Zbog njihovih fiziološke karakteristike njihovo stanje se može brzo pogoršati i napredovati. Stoga im je potreban pažljiv i danonoćni medicinski nadzor. A to je moguće samo u bolnici.

Djeca mlađa od tri godine sa blagim trovanjem mogu ostati kod kuće pod nadzorom lokalnog pedijatra. Ali ako u roku od dva dana nema pozitivne promjene u djetetovom stanju, morate hitno otići u bolnicu.

Trebali biste potražiti hitnu pomoć u sljedećim slučajevima:

Nemoguće je napiti dijete. Nekontrolisano povraćanje sprečava dete da apsorbuje tečnost. Ili se dijete opire i ne pije, a gubitak tekućine se nastavlja.
Rijetka stolica pomiješana sa krvlju.
Povraćanje više od jednom na sat.
Slabost mišića kod djeteta.
Dijete je jelo gljive, a tada su se pojavili simptomi trovanja hranom.
Ako se kod Vašeg djeteta pojavi osip zajedno sa simptomima trovanja hranom.
Ako se uz simptome trovanja pojavi žutica na koži ili bjeloočnici.
Dijete nije mokrilo 4-5 sati ili je urin tamne boje i jakog mirisa.
Ako se radi o masovnom trovanju (u dječijoj ustanovi ili porodici).

U slučaju trovanja hranom, dijete ne treba prisiljavati da jede prvog dana. Koristit će mu „dijeta na gladovanju“. Ovo se, naravno, ne odnosi na bebe.

Glavna stvar je nahraniti dijete. U svakom slučaju, želudac neće moći probaviti hranu dok povraćanje traje.

Nakon što povraćanje prestane, djetetu se može ponuditi nešto za jelo. Ali to ne mogu biti proizvodi iz „zajedničkog stola“. Za djecu se preporučuje nježna dijeta.

Hrana treba biti pasirana i iseckana. Trebate hraniti dijete u frakcijskim porcijama i povećati broj obroka na šest puta dnevno (na primjer svaka tri sata). Hranu treba davati po želji, ali bez preopterećenja želuca.

Trebali biste dati prednost kuhanim, dinstanim, na pari ili u pećnici.

Primjer ishrane djeteta nakon trovanja

1. dan. Pijte puno (vodu i/ili fiziološki rastvor ili kompot od sušenog voća). Gladna pauza u jelu. Možete dati prirodni žele.

2. dan. Kada dijete prestane da povraća i osjeća se bolje, vraća mu se apetit. Sada je važno ne slijediti dijete i ne davati mu “pogrešnu hranu”. U suprotnom, možete izazvati ponovljeni talas povraćanja i probavne smetnje.

Vašoj bebi možete davati jako prokuvanu kašu na vodi, pire supe od povrća ili žitarica i pire krompir (bez putera ili mleka).

Ne treba davati punomasno mleko, jer u slučaju trovanja nema dovoljno enzima u crevima za razgradnju mlečni šećer(laktoza).

Takođe, šećeri iz svježeg voća i bobičastog voća neće se normalno apsorbirati. Voće i bobice samo će izazvati fermentaciju u djetetovim crijevima.

3. dan. Možete malo proširiti svoju ishranu sa niskim sadržajem masti fermentisani mlečni proizvodi(jogurt bez aditiva, dječji kefir, nemasni svježi sir). Možete jesti sušeni hljeb (samo ne svjež), kekse (krekere ili “zoološki”). Pošto vaše dijete ne može jesti svježe voće, možete svojoj bebi dati pečene jabuke.

4. dan. Svojoj prehrani možete dodati proteinsku hranu: omlet od bjelanaca, supe od sočiva, jela od nemasnog mesa ili ribe.

Do kraja 6-7 dana dijete možete početi uvoditi kašice pripremljene s mlijekom razrijeđenim vodom u omjeru 1:1.

Djeci koja je tek pretrpjela trovanje ne treba davati sokove, sladoled, tjesteninu, pecivo, slatkiše i čokoladu. Uostalom, ugljikohidrati će povećati fermentaciju u crijevima.

Ograničenja u ishrani moraju se poštovati 2 nedelje. Na osnovu toga, preporučljivo je da se dijete vrati u dječiju grupu najkasnije nakon 2 sedmice (ako je moguće).

Prevencija

Već iz navedenog je postalo jasno da do trovanja hranom kod djece u većini slučajeva dolazi zbog nedovoljne toplinske obrade hrane, konzumacije kontaminirane hrane i vode, te nepoštivanja higijenskih pravila.

Stoga će se pravila prevencije odnositi na sve ove točke.

naime:

Proizvode podvrgnuti visokokvalitetnoj termičkoj obradi. Čak i voće i povrće u sezoni povećane zarazne opasnosti treba nakon temeljnog pranja polivati kipućom vodom.
Pratite kvalitet vode koju pijete i sa kojom kuhate.
Operite ruke sapunom! Naučite djecu da peru ruke nakon korištenja toaleta i javnih mjesta, nakon šetnje i prije jela. Morate prati ruke sapunom najmanje 30 sekundi.
Tokom procesa kuvanja ne dozvolite da hrana dođe u kontakt sa hranom sirove hrane, koristite različite ploče za rezanje takvih proizvoda.
Održavajte suđe, frižider i prostor za jelo čistim.
Pratite rokove trajanja proizvoda i uslove njihovog skladištenja.
Ne kupujte proizvode iz neovlašćenih maloprodajnih objekata, proizvode bez etiketa i navedenim rokovima prikladnost.
Nakon hlađenja, kuvana jela treba staviti u frižider u roku od sat vremena. Pratite temperaturu u kućnom frižideru (treba da bude ispod +5°C) iu zamrzivaču (ispod -15°C).
Pobrinite se da otrovne tvari, kućna hemikalija itd. budu nedostupne vašem djetetu u vašem domu.
Unaprijed saznajte da li ima neko od vaših sobne biljke otrovnih primjeraka.

Da rezimiramo, možemo reći da odrasli uvijek trebaju biti na oprezu. Pratite šta dijete jede, da li je opralo ruke, da li su neki predmeti nedostupni djetetu. hemijske supstance. Generalno, zdravlje naše djece je u rukama njihovih roditelja.