Kako liječiti lumbalnu lordozu. Spinalna lordoza: simptomi i liječenje. Koji su znaci i simptomi patologije?

Jačanje fiziološke zakrivljenosti kralježnice u lumbalnoj regiji naziva se lumbalna lordoza. Loše držanje može biti uzrokovano ozljedama, gojaznošću, trudnoćom i deformacijskim promjenama kičme i zglobova. Pored formiranja lordotičnog držanja, lordoza lumbalni region kičma se manifestuje umjerenim bolom u donjem dijelu leđa, umor, ograničena pokretljivost. Kompleksni tretman uključuje korekciju ortopedskih proizvoda, sesije masaže i terapije vježbanjem.

Karakteristike anatomije

Kičmeni stub je osnova ljudskog skeleta. Složena struktura kičma pruža podršku, motorička funkcija, a igra i zaštitnu ulogu za kičmena moždina, koji teče unutar kičmenog kanala. Kičma nije monolitni dio skeleta, sastoji se od pokretnih segmenata koji su međusobno povezani ligamentno-zglobnim aparatom.

Pogledate li kičmeni stub sa strane, primijetit ćete da izgleda kao opruga, koja formira umjerene krivine u svoja četiri dijela. Zakrivljena leđa, prirodnog oblika, prsa i sakralni region, a one zakrivljene prema naprijed formiraju fiziološku lordozu lumbalnog dijela kičme i vrata.

Nije slučajno što kičma ima takvu strukturu. S oblik Pruža ravnotežu i meku amortizaciju tokom kretanja. Fiziologija i anatomija kičmeni stub toliko su međusobno povezani da čak i manji poremećaji dovode ne samo do lokalnog patološkog procesa, već i do razvoja bolesti drugih sistema.

Postavljeni su temelji zdravlja kičme djetinjstvo kada se držanje počne formirati. Pri rođenju kičmeni stub izgleda kao prava linija. Fiziološke krivulje počinju da se pojavljuju od navršenog mjeseca i po, kada dijete počinje da drži podignutu glavu.

Odrastajući, tokom godine dana beba počinje da sjedi i ustaje, što osigurava postupnu prirodnu "zakrivljenost" kičmenog stuba. Tačno na u ovoj fazi postati uočljiv patoloških deformiteta, koji su rezultat anomalije intrauterinog razvoja ili urođenog defekta kralježnice, od kojih jedan može biti povećana lumbalna lordoza.

Uzroci

Uočava se patološko pojačano savijanje u donjem dijelu leđa s lumbalnom lordozom u različitim godinama. To je zbog mnogih razloga koji mogu doprinijeti razvoju deformiteta. Uobičajeno, faktori koji dovode do prekomjernog savijanja kralježnice mogu se podijeliti na urođene i stečene.

Ako se kod djeteta od ranog djetinjstva primijeti povećana krivina u donjem dijelu leđa, postoji nekoliko glavnih razloga zašto se kičma formirala u pogrešnom položaju:

Loše držanje, koje se naziva ravno-konkavna leđa (sa povećanom lumbalnom lordozom), može se primijetiti iz generacije u generaciju. Genetska predispozicija– jedan od temeljnih faktora za razvoj deformacijske patologije.
Nepravilan razvoj fetusa kao rezultat nedostatka spojeva potrebnih za pravilno formiranje skeleta fazu po etapu. Kršenje intrauterine prehrane može se pojaviti u pozadini popratnih bolesti ili uzimanja lijekovi negativno utiču na razvoj nerođenog deteta.
Lordoza nastaje kao posljedica traume buduće majke tokom trudnoće.
Porođajna trauma odojčeta pogrešna tehnika upravljanje porođajem.

Kasniji razvoj deformiteta javlja se u periodu aktivnog rasta djeteta tinejdžera. Promjene u držanju odrasle osobe razvijaju se prema vanjski razlozi, često kao rezultat zanemarivanja vlastitog zdravlja.

Razlozi za razvoj lumbalne lordoze kod odraslih i adolescenata:

Nedovoljna motorička aktivnost lumbalne kralježnice zbog duže fizičke neaktivnosti javlja se kod osoba koje vode sjedilački način života.
Gojaznost, kada se potkožna mast aktivno taloži u području trbuha, zbog čega se težište pomiče i povećava opterećenje kralježnice.
Intenzivne sportske aktivnosti koje rezultiraju grčevima mišića u donjem dijelu leđa.
Ovisnost o alkoholnim pićima i duhanskim proizvodima.
Metabolički poremećaji.
Povreda zgloba kuka.
Trudnoća može izazvati lordozu u lumbalnoj kičmi. Kičma pada u drugoj polovini termina, kada fetus aktivno raste. Trbuh koji se širi povećava opterećenje donjeg dijela leđa, što je poticaj za pojavu deformiteta. Češće je stanje privremeno i u većini slučajeva prolazi samo od sebe nakon rođenja djeteta.
Oštećenje kičme kao rezultat traume.
Naprezanje ili oštećenje anatomskog integriteta leđnih mišića, koji se nalaze duž kičmenog stuba i odgovorni su za fleksiju.
Izrasline slične tumorima.
Spuštanje svodova stopala (ravna stopala) povećava opterećenje tokom kretanja, postepeno povećavajući otklon u donjem dijelu leđa.
Degeneracija koja se razvija u tkivima mobilnih segmenata kralježnice tijekom osteohondroze.
Za patologije kao npr reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, hernija intervertebralnog diska, eritematozni lupus, urinarna bolest (Kashin-Beck sindrom), spondilolisteza, spondiloza.

Sorte

S obzirom na uzroke i stepen deformacije, lumbalna lordoza se dijeli na nekoliko tipova. Ova klasifikacija postoji radi odabira ispravne taktike liječenja zakrivljenosti. Za svaki uzrast, uzimajući u obzir funkcionalno stanje ne samo mišićno-koštanog sistema, već i čitavog organizma, razvija se sopstvena metoda liječenja, u jednom slučaju sa mogućnošću korekcije, au drugim - samo radi sprječavanja daljnjih deformacija.

U zavisnosti od etiologije, patološka lordoza se javlja:

kongenitalno - kada se dijete rodi sa predispozicijom za patologiju;
stečena - bolest se pojavljuje s godinama kada je istovremeno izložena jednom ili više provocirajućih faktora.

Osim toga, postoji koncept primarnog i sekundarnog. Primarni je deformitet koji nastaje kao posljedica bolesti kralježnice (razvojne anomalije, spondilitis, tumori i sl.), spazma mišića leđa ili sindroma ilijačnih mišića. Sekundarna lordoza, također nazvana kompenzacijska, odnosi se na karakteristične manifestacije dislokacije kuka (uključujući kongenitalnu) i nepokretnosti zgloba kuka.

Ortoped: „Ako vas bole koljena i kukovi, odmah ih izbacite iz ishrane...

Ne uništavajte bolne zglobove mastima i injekcijama! Artritis i artroza se leče...

Kada vizuelno procenite otklon u donjem delu leđa, primetićete da stepen zakrivljenosti može da varira. Kod nekih pacijenata kriva je značajna, dok se kod drugih formira gotovo ravna linija u donjem dijelu leđa. U ovom slučaju liječnici govore o hiperlordozi, kada je ugao zakrivljenosti kralježnice manji od 150 stepeni, ili hipolordozi, kada je zakrivljenost značajno izglađena ili odsutna.

Simptomi

Kako se ugao zakrivljenosti u lumbalnoj regiji povećava, osoba se razvija eksterno Klinički znakovi, što ukazuje na razvoj deformacijske bolesti. Prilikom vizualizacije primjećuje se da se razvojem lordotičnog držanja mijenja ne samo izgled, već i hod pacijenta.

Glavne karakteristike:

ramena i glava su blago pomaknuti naprijed;
trbušni zid je opušten i formira zaobljenu površinu koja strši s prednje strane;
zadnjica viri unazad;
noge su deformisane, kneecaps“pogledajte” malo u stranu;
prilikom hodanja osoba prelazi s jedne noge na drugu (“pačji” hod).

Prirodno je da povećana lordoza lumbalnog regiona utiče na fiziologiju ne samo tokom kretanja, već i u mirovanju. Dakle, pacijenti ne mogu spavati na trbuhu zbog velikog otklona. Ovaj položaj "ispravlja" leđa, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa. Ako osoba spava na tvrdoj podlozi, ležanje na leđima je također neugodno, jer se između leđa i površine kreveta stvara prazan prostor, što uzrokuje neugodnu nelagodu.

Dug boravak unutra vertikalni položaj dovodi do bolova u donjem dijelu leđa, koji se pojačavaju ovisno o trajanju hodanja ili stajanja. Statička opterećenja ne uzrokuju manje neugodnosti, osoba ne može dugo sjediti u jednom položaju. Povećan stres uzrokuje komplikacije u mišićima leđa. Povećan tonus mišića donjeg dijela leđa ograničava pokretljivost trupa, pa je pacijent primoran da koristi zglobove kuka kako bi se sagnuo.

Dijagnostika

Pažljivo gledajući sebe u ogledalo, osoba može samostalno posumnjati da ima patološku lordozu. Ako postoje vanjski znakovi, nema potrebe puštati bolest da ide svojim tokom ili pokušavati sami ispraviti situaciju. Doktori su godinama radili na stvaranju efikasne tehnike za korekciju zakrivljenosti pršljenova različitim stepenima gravitacije. Stoga, ako sumnjate na lordozu, potrebno je zakazati pregled kod ortopeda.

Lekar postavlja dijagnozu na osnovu određivanja tipa držanja, promene u kojima su vidljive golim okom, kao i instrumentalne metode istraživanje:

radiografija;
CT skener;
Magnetna rezonanca.

Detaljan pregled ne samo da će pomoći u potvrđivanju preliminarne dijagnoze, već i identificirati prateće bolesti vezano za kosti i vezivno tkivo.

Tretman

Mjere liječenja za dijagnozu “lumbalne lordoze” su namijenjene simptomatsko liječenje manifestacije zakrivljenosti, kao i bolesti koje prate deformaciju. Mogućnost "ispravljanja" kralježnice ovisi prvenstveno o dobi pacijenta, uzrocima i trajanju patologije.

Djeca do punoljetstva imaju priliku da značajno poprave situaciju „ispravljajući“ leđa. U tu svrhu se provodi niz mjera koje propisuje ljekar. Osim toga, kontinuirano se provodi primjena preporuka i praćenje stanja kako bi se procijenile promjene i, ako je moguće, prilagodile taktike liječenja.

Kompleks korektivnih mjera za lumbalnu lordozu uključuje:

Nošenje izduženog torakolumbalnog korzeta, zbog metalnih umetaka čiji je kralježnica prisiljena da se ispravi. Korzet je namenjen isključivo za boravak u statičkom položaju. Liječnik izrađuje shemu nošenja s postepenim povećanjem vremenskog perioda za naredna 4 mjeseca, nakon čega se pacijent pregleda radi procjene efikasnosti liječenja. Korzet se preporučuje ne samo za djecu, već i za odrasle za smanjenje boli.
Gimnastika se može izvoditi kao u medicinska ustanova, i kod kuće. Set vežbi prepisuje lekar. Često se preporučuje upotreba gimnastičke lopte (fitball) ili balans jastučića tokom vježbanja, što pomaže u jačanju mišića leđa. Od sportskih disciplina treba izabrati plivanje, koje je najbolji način da se pozitivno utiče na mišićno-koštani sistem.

Lumbalna lordoza kod odraslih i djece zahtijeva obavezni kurs masaže za poboljšanje rada mišića i krvnih žila u predjelu leđa. Fizioterapijski tretman (elektroforeza, magnetna terapija, UHF) je neophodan za ublažavanje grčeva mišića, poboljšanje hemodinamike (cirkulacije) u krvotoku, normalizaciju inervacije i opšteg stanja.

Za eliminaciju kliničke manifestacije za zakrivljenost se koriste sljedeći lijekovi:

NSAIL - diklofenak, ketoprofen, indometacin za ublažavanje bolova i sprečavanje upale.
Mišićni relaksanti - Mydocalm, Sirdalud, za opuštanje mišića i poboljšanje njihove funkcije.
Steroidni hormoni - Hidrokortizon, Diprospan - propisuje lekar samo u uznapredovalim slučajevima sa jakim bolom ili teškom upalom.
B vitamini – Neuromultivit, Milgamma za optimizaciju inervacije i vraćanje osjetljivosti tkiva.

Prevencija

Nemoguće je isključiti razvoj patološke lordoze lumbalne kralježnice. Ponekad se promjene deformacije mogu javiti bez obzira na dob osobe i način života, ali usklađenost jednostavna pravila garantuje lepo držanje i zdravlje kičme od detinjstva:

aktivan stil života;
pravilnu ishranu;
izvodljiva fizička aktivnost;
preventivni korzet pri obavljanju teških poslova;
za trudnice - prenatalni zavoj i ortopedski ulošci;
održavanje normalne tjelesne težine;
liječenje pratećih patologija i deformiteta kičme.

Primijetivši promjenu u držanju, ako sumnjate na bolest, preporučljivo je da se obratite ljekaru, jer se kičma neće spontano "ispraviti", a samoliječenje može dovesti ne samo do problema sa leđima, već i sa trbušnom šupljinom. organi.

Ako počnu da vas bole zglobovi ruku i nogu, odmah ih izbacite iz ishrane...

Ortoped: “Ako vas počnu bole koljena i donji dio leđa, neka vam to postane navika...

Prirodna zakrivljenost kičmenog stuba u lumbalnoj regiji prirodna je karakteristika tijela svake osobe. Istina, takav zavoj bi se normalno trebao nalaziti pod određenim kutom. U drugim slučajevima, poremećaj postaje bolna patologija koja zahtijeva liječenje.

Lordoza kao zakrivljenost kičme

Lordoza kao prirodna zakrivljenost kičme nastaje tokom intrauterinog razvoja ljudskog fetusa. Obično postoje dvije takve krivine, koje se nalaze u cervikalnoj i lumbalnoj regiji. IN torakalna regija Postoji kriva koja se zove kifoza. Kršenje kuta savijanja dovodi do patologija.

Mogu se formirati:

Tokom intrauterinog razvoja djeteta.
Kao rezultat povreda.
Kao rezultat poremećaja načina života, prevalencija sjedilačkog načina života.
Zbog bolesti.

Znakovi spinalne lordoze

Prema trenutnoj opciji međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10 patologija ima šifru M40.0

Karakteristike lumbalne lordoze

Prirodna i normalna zakrivljenost kičmenog stuba u lumbalnoj regiji važna je za uspješno funkcioniranje cijelog ljudskog tijela. Zakrivljeni oblik igra važna funkcija amortizacija neophodna za bilo koju fizičku aktivnost.

Patologija koja ometa obavljanje svojih zadataka od strane ovog dijela ljudskog tijela je kršenje kuta savijanja. Može biti preterano izražen ili izglađen.

Postoje dva patološka oblika lumbalne lordoze: hiperlordoza i lumbalna lordoza.

Karakteristike lordoze u lumbosakralnoj regiji

Lordoza lumbosakralne regije spada u onu kategoriju dijagnoza koja se najčešće dijagnosticira kod starijih pacijenata. Patologija je promjena ugla nagiba preko 170 stepeni. U ovoj skupini pacijenata patološki procesi povezani s kršenjem prirodnog kuta nagiba u većini slučajeva nastaju kao posljedica osteohondroze.

Definicije ugla za lordozu

U različitim životnim dobima lordoza može postati komplikacija hernije intervertebralnih diskova i drugih bolesti koštanog sistema.

Bez obzira na razloge za promjene, izgled je kršenje mobilnosti pacijenta. Njegov hod se menja, oseća neprijatan bol u stojećem i sedećem položaju.

Klasifikacija lordoze

IN medicinska praksa primjenjuje se sljedeća klasifikacija patološki proces u zavisnosti od područja kičme:

lumbalna regija;
cervikalna regija.

Dijagnoza u kojoj je lordoza poremećena klasifikuje se u zavisnosti od razloga za nastanak poremećaja:

Primarna lordoza s patologijama koje se razvijaju kao rezultat patoloških procesa koji se javljaju izravno u kralježnici.
Sekundarna opcija patologija lordoze, koja se javlja kada se tijelo treba prilagoditi održavanju ravnoteže koja se javlja u nefiziološkim stanjima. Ona je kompenzacijske prirode.

Postoji i nekoliko oblika:

fiziološki, kada ugao savijanja nije narušen.
Hiperlordoza(patološki) kada je otklon povećan prema unutra.
Hipolordoza(zaglađena ili spljoštena), kod ovog tipa se uočava zaglađena krivina u donjem dijelu leđa.

Oblici lordoze

Postojeći stupnjevi patologije

U medicinskoj praksi postoje tri stupnja ove lezije kičme, kod kojih je fiziološka lordoza poremećena.

Dijele se prema stepenu zakrivljenosti kičme:

Razlozi za razvoj lumbalne lordoze

Promjene u prirodnom stanju kičmenog stuba imaju mnogo uzroka. U nekim slučajevima promjene se formiraju u fazi intrauterinog razvoja ili u prvoj godini života. Promjene koje pokazuju patološku lordozu mogu se javiti u bilo kojoj drugoj dobi, i kod žena i kod muškaraca.

Razlog njihovog pojavljivanja može biti:

Slabljenje mišićnog okvira leđa.
Oštećenje skeletnih struktura.
Povrede zglobova koje zahvataju donje ekstremitete.
Prekomjerna tjelesna težina i mnogi drugi faktori.

Nije moguće samostalno odrediti lordozu kičme. Parametri su individualni za svakoga. Samo stručnjak može utvrditi prisutnost ili odsutnost patologije.

Simptomi lumbalne lordoze ukazuju na kršenje ravnomjernog opterećenja kralježnice. To izaziva pojavu boli lokalizirane u lumbalnoj regiji.

Neugodne senzacije se odražavaju na figuru, pokrete i hod osobe:

Izbočina se pojavljuje naprijed u abdomenu, sa povećanom zakrivljenošću u lumbalnoj regiji.
Zglobovi koljena ostaju ispruženi.
Karlica i tijelo se naginju unazad prilikom kretanja.
Disfunkcija nastaje zbog prolapsa trbušnih organa.

Simptomi lordoze

Dijagnostika

Pacijent koji posumnja na razvoj simptoma i prve znakove lumbalne lordoze treba se obratiti liječniku. Kako bi potvrdio dijagnozu lumbalne lordoze, liječnik će vas uputiti neurologu, ortopedu ili vertebrologu.

Tokom pregleda se radi:

Pregled leđa iz više uglova.
Prikupljaju se funkcionalni uzorci.
Palpacija se vrši duž kičmenog stuba.

CT donjeg dijela leđa

Zatim se može izvršiti vizualizacija patologije lordoze. Najjednostavniji način za dobivanje podataka je provođenje jednostavne rendgenske snimke bez uvođenja kontrastnog sredstva. Ova vrsta istraživanja se provodi kako bi se potvrdio ili isključio problem.

Slike su snimljene u bočnoj projekciji. Pregledi se nastavljaju uz dobijanje detaljnih podataka na osnovu rezultata MRI i CT.

Izvođenje dijagnostike kod kuće

Minimalno istraživanje možete sami provesti kod kuće. Za utvrđivanje potencijalna prilika patološka lordoza lumbalnog regiona, potrebno je da se približite zidu.

Pacijent samostalno pokušava zauzeti položaj pune fleksije i ekstenzije lumbalne regije. Potrebno je zadržati položaj u kojem su lopatice, pete i potiljak čvrsto pritisnuti na ravnu površinu zida. Hiperlordozu karakterizira održavanje prostora između ruke i zida.

Određivanje znakova lordoze

U slučaju potpunog kontakta s vertikalnom površinom donjeg dijela leđa, treba posumnjati na hipolordozu.

Karakteristike liječenja

Uspješno liječenje hipo- i hiperlordoze zasniva se na otklanjanju uzroka koji je doveo do narušavanja fiziološkog položaja kralježnice. Ne očekuje se upotreba lijekova. Problem poremećene lordoze otklanja se primjenom motoričkih manipulacija.

Korišteno:

Manualna terapija.
Fizikalna terapija i terapeutska masaža.
Časovi plivanja.
Korištenje korektora držanja i naslonjača.
Specijalizovani ortopedski uređaji.

U slučajevima kada je lordoza ozbiljno pogođena, može se koristiti operacija. Kada se razvije lordoza vratne kičme, preporučuje se upotreba trakcije.

Upotreba gimnastike i vježbi

Skup vježbi namijenjenih normalizaciji zdravlja i smanjenju i ispravljanju patološke lordoze temelji se na jačanju mišićnog korzeta:

Jednostavni nagibi naprijed pomoći će ojačati donji dio leđa. Da biste ih izveli, potrebno je da noge postavite u širini ramena. Nagnite se naprijed, dopirući prstima do poda. Uradite 15 puta.
Leđni mišići se jačaju savijanjem u stranu. Prilikom njihovog izvođenja održava se stojeći položaj. Stopala su u širini ramena. Postavite dlanove na struk i naizmjenično naginjite torzo u svakom smjeru. Uradite 10-15 puta u svakom smjeru.
Korisno je izvesti lumbalni twist iz ležećeg položaja. Noge su savijene u kolenima. Naizmjenično pritiskajte nogu uz tijelo, povlačeći je suprotnom rukom. Izvedite u dva seta po 10 puta sa svakom nogom.
Podizanje nogu iz ležećeg položaja. Ruke su raširene sa strane tela, dlanovima nadole. Noge se postepeno podižu, pokušavajući ih zabaciti iza glave i prstima dodirnuti pod iza glave. Uradite 5-10 puta.
„Čamac“ se izvodi iz ležećeg položaja na stomaku. Noge i ruke su ispružene i podignute, prednji dio tijela se podiže. Uradite to u dva pristupa po 5 puta.

Osim općih vježbi, možete koristiti vlasničke tehnike, na primjer, kompleks gimnastike prema metodi dr. Bubnovskog. Doktor tvrdi da se u većini slučajeva samo fizikalnom terapijom može ispraviti i vratiti fiziološki položaj kičme i ne treba odmah početi liječenje tabletama i injekcijama.

Upotreba korzeta i ortoza

Upotreba korzeta i ortoza pomaže u jačanju mišića i poboljšanju držanja. Ovi specijalizovani medicinski uređaji obezbeđuju krutu fiksaciju lumbalnog dela, potiču ispravljanje i korekciju povećane lordoze.

Izrađene su od medicinskih materijala i prozračne. Pojačani su umetcima od plastike ili medicinskog metala. Dostupni su modeli sa šest stupnjeva krutosti i različitim nivoima kompresije koji mogu pomoći u liječenju lumbalne lordoze.

Korzet za kičmu Boston korzet

Upotreba fizikalne terapije

Fizioterapija se koristi za poboljšanje stanja kralježnice kod lordoze:

Izvođenje postupaka elektroforeze sa analgeticima.
Ultrazvuk ili infracrveno zračenje, koje poboljšava unos hranljive materije i protok krvi u zahvaćena područja.
Izloženost električnoj struji.

Karakteristike masaže

Prilikom liječenja bolesti kralježnice, uključujući i patologiju lumbalne lordoze, preporučuje se upotreba masaže i manualne terapije. Takve postupke izvode stručnjaci. Nakon što pacijenti steknu vještine za izvođenje, mogu nastaviti samostalno masirati bolno područje.

Lijekovi

Lumbalna lordoza je najčešće uzrokovana bolestima mišićno-koštanog sistema i kostiju. To je osnovni uzrok koji prvo treba eliminisati.

IN kompleksna terapija koriste se:

lijekovi protiv bolova, kao što su Movalis i njegovi analozi, Ibuprofen, Meloksikam i drugi.
Mišićni relaksanti, koji uključuju Mydocalm, Sirdalud, Tolperizon.
Za ublažavanje upalnog procesa propisuju se glukokortikosteroidi. Uključujući prednizolon, Medopred, Solyu-Decortin.

Movalis Ibuprofen mast Meloksikam
Mydocalm opušta mišiće Sirdalud tablete Tolperizon

Dodatno korišteno vitaminski kompleksi. Moraju sadržavati vitamine A, E, B. To mogu biti kompleksi Abeceda, dnevna formula, Centrum.

Propisivanje hirurškog lečenja

U nedostatku pozitivne dinamike, uspjeha u sposobnosti liječenja lordoze, može se koristiti operacija. U ovom slučaju, obnova kralježnice se koristi uklanjanjem intervertebralnih kila.

Trakcija kičme

Drugi način da se smanji problem promjena u kičmenom stubu je trakcija ili trakcija. Indiciran je za sekundarni tip razvoja bolesti. Provedeno pod uslovima specijalizovana klinika specijalista. Metoda daje dugotrajne pozitivne rezultate.

Trakcija kičme pomoću hardvera

Pravila liječenja djece

IN djetinjstvo Prekomjerna ili nedovoljna zakrivljenost kralježnice je rjeđa nego kod odraslih. Uzroci su rahitis, urođena dislokacija kuka, slabost mišića gluteusa i neki drugi faktori.

U terapiji za djecu akcenat je stavljen na primjenu terapije vježbanjem. Upotreba kompleksa fizičkog treninga je efikasna. Svaka lekcija počinje kratkim zagrijavanjem, hodanjem u mjestu.

Ustani uspravno stopala u širini ramena, podignite ruke gore i iza glave, lagano savijajući leđa. Uradite 10 puta.
Bočne krivine. Stavite ruke na bokove i nagnite torzo lijevo i desno 10 puta.
Okrenite torzo na strane. 10 puta u svakom smjeru.
Stanite na sve četiri. Ne podižući dlanove od poda i ne mijenjajući njihovo mjesto, postepeno se spuštajte na igre. Vratite se u početni položaj. Izvijte leđa. Uradite to 10 puta.
Bend naprijed. Stanite uspravno, stavite stopala u širinu ramena, svakom rukom posegnite do vrhova prstiju suprotnog stopala, lagano se okrećite. Izvedite 10 puta.

Vježbe za liječenje djece

Liječenje lordoze kod kuće

Upotreba kućnih metoda može se izvoditi samo kao dio jednog kompleksa terapije.

Kod kuće se koriste metode koje pomažu u uklanjanju bolne senzacije:

Premazivanje medom.
Aplikacije od listova breze poparene kipućom vodom.
Stavljanje obloga na donji dio leđa.

Posljedice lordoze

Lordoza sama po sebi nije patologija. Problemi nastaju kada dođe do kršenja fiziološka norma, tada dijagnoza može postati opasna. Uz odgovarajuću opciju liječenja u ranoj fazi, zakrivljenost kičmenog stuba može se potpuno eliminirati.

BITAN! Odsutnost blagovremeno liječenje dovodi do smanjene pokretljivosti i stalnog bola.

Hoće li biti pozvani da služe u Oružanim snagama RF sa ovom patologijom?

U skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije br. 123 od 25. februara 2003. godine:

U nedostatku pritužbi nakon pregleda dobija kategoriju „A“, sposoban za vojnu službu.
Ako je tokom pregleda krivina dovoljno izražena, dodijeljena mu je kategorija “B”, što znači podobnost uz određena ograničenja.
Kada se otkrije značajan deformitet kičmenog stuba, postaje kategorija „B“, u kojoj se vojni obveznik prebacuje u rezervni sastav.

Da li je invaliditet propisan za lordozu?

Patolozi na sastanku ITU uključeni su u kategoriju " opšta bolest" Invalidnost se propisuje za ozbiljne komplikacije uzrokovane hipo- ili hiperlordozom.

Uz brzo napredujuću varijantu patologije od 3-4 stupnja težine, može se dodijeliti grupa III ili II. Neodređena grupa I se daje samo u slučaju paralize udova uzrokovanih zahvatanjem kičmene moždine u proces.

Metode prevencije

Ovaj neugodan poremećaj kičmenog stuba može se spriječiti preventivnim djelovanjem:

Specijalni ortopedski madrac

Prva stvar koju treba da uradite je da promenite dušek. na krevetu i spavajte na tvrdoj podlozi. Može čak biti položena daska na koju se stavlja tanko ćebe.
Prikazana sportska aktivnost i jačanje trbušnih i leđnih mišića.
Provocirajući faktor postaje gojazan.
Korištenje dijete održavanje zdravog načina života a praćenje vašeg zdravlja pomoći će da se izbjegnu promjene u zakrivljenosti kičmenog stuba.

Lordoza je savijanje kičmenog stuba sa konveksnošću prema naprijed. Prirodno savijanje se naziva fiziološkim. Ako kralježnica ima zakrivljenost, odstupa od norme, tada se lordoza naziva patološkom. Stepen oštećenja zavisi od veličine savijanja. Fiziološka cervikalna i lumbalna lordoza nastaju u prvoj godini života bebe, kada ona tek počinje da hoda. Ponekad je patološka lumbalna lordoza kod djece urođena zbog abnormalnog intrauterinog razvoja. Danas ćemo govoriti o tome kako se manifestira lordoza, kako spriječiti razvoj patologije, koji je tretman najefikasniji.

Uzroci lumbalne lordoze:

porođajna povreda;
nasljedna predispozicija;
poremećaj razvoja intervertebralnih diskova, kralježaka, mišića i ligamenata u fetusu;
povrede kičmenog stuba koje je žena zadobila tokom trudnoće.

Stečena lordoza lumbalne kičme može se razviti zbog patologija mišićno-koštanog sistema, hroničnih bolesti kičme, povreda kičmenog stuba, upalnih procesa u kičmenom stubu u lumbalnoj regiji. Ovo takođe može biti olakšano:

ravna stopala;
dislokacija zgloba kuka;
hernija diska u lumbalnoj regiji;
ozljede kičme;
ruptura ligamenta;
sifilitički spondilitis;
radikulitis koji pogađa donji dio leđa;
onkološke formacije u kralježnici;
rahitis;
osteohondroza;

Lordoza se može početi formirati u 4. mjesecu trudnoće i nestati šest mjeseci nakon rođenja. provocirati patološko stanje može doći do dugotrajne izloženosti faktorima kao što su metaboličke bolesti, pušenje, alkoholizam i višak kilograma.

Patološka zakrivljenost kičmenog stuba može se pojaviti i početi razvijati u bilo kojoj dobi zbog gore navedenih razloga. To će biti praćeno promjenama u držanju, bolovima i pogoršanjem funkcionisanja unutrašnjih organa. Promjene se javljaju u samoj kralježnici: smanjuje se pokretljivost, pate zglobovi. Ako se lordoza javila u adolescenciji ili djetinjstvu, grudni koš deformisana, dolazi do kompresije unutrašnjih organa.

Lumbalna lordoza je izglađena: šta je to?

Kod izglađivanja ili ispravljanja lumbalne lordoze, patologija se naziva hipolordoza. Kičmeni stub u zdravo stanje stisne se poput opruge, smanjujući pritisak nekoliko puta. S patologijom se to ne događa, što dovodi do povećanja vertikalnog opterećenja na intervertebralnim diskovima. Opterećenje kralježnice dovodi do uklještenja živaca, pomaka diska, deformacije i pojave jak bol u donjem delu leđa.

Da bi se utvrdilo ispravljanje lumbalne regije, liječnik propisuje rendgenski snimak; na slikama možete vidjeti da je visina intervertebralnih diskova smanjena, prednji dijelovi lumbalnog kralješka su se približili, a procesi su se udaljili . Glavni razlog pojava izglađene lordoze lumbalnog regiona - dugotrajno sjedenje, bez fizičke aktivnosti.

U takvoj situaciji se izglađuju krivine kičmenog stuba, prenapregnuti su mišići leđa, javlja se grč, prirodna krivina kičmenog stuba postaje ispravljenija, a držanje se pogoršava. Kod hipolordoze, ugao zakrivljenosti kičmenog stuba je veći od 170 stepeni.

Simptomi ispravljene lumbalne lordoze:

brzo se zamara u bilo kojem položaju;
ravna leđa;
izmijenjen hod;
bol u donjem delu leđa i trtičkoj kosti.

Lordoza u lumbalnoj regiji je povećana

Ako je lumbalni otklon previše izražen, pojavljuje se hiperlordoza. Kod ove dijagnoze, ugao savijanja je oko 150 stepeni. Ako pogledate sliku, možete vidjeti da su spinozni procesi gotovo međusobno povezani, a prednje površine pršljenova lepezasto.

Dijagnoza hiperlordoze može se postaviti kod odrasle osobe ako je bolest stečena. Rizik od razvoja takve patologije povećava se zbog zloupotrebe alkohola, pušenja, endokrinih bolesti i prekomjerne težine. Vanjski znakovi mogu ukazivati na hiperlordozu: odstupanje karlice unazad, izbočena stražnjica, veliki luk ispod donjeg dijela leđa kada se leži na leđima, trbuh snažno strši naprijed. Postoji i bol kada ležite na stomaku.

Dijagnoza lumbalne lordoze

Ako se pojave simptomi bolesti, trebate se obratiti liječniku opće prakse ili kirurgu. Biće propisana dijagnoza lumbalne lordoze. Lekar će obaviti pregled palpacijom lumbalnog dela kičme. Koristeći ravnalo, mjeri se dubina zakrivljenosti. Da biste to učinili, postavite ravnalo između najviše visoke tačke lordoza lumbalne regije, drugo ravnalo se postavlja okomito, mjereći udaljenost od ravnala do leđa na najdubljoj tački krivine:

Ako ravnalo pokazuje 4 cm, to je fiziološka lumbalna lordoza.
Ako je 5 cm ili više, postoji patologija.

Ne mogu bez instrumentalna dijagnostika, drzati:

radiografija za određivanje dubine zakrivljenosti;
kompjuterska tomografija za potvrdu uzroka bolesti, potvrđivanje dubine zakrivljenosti;
MRI pregled vam omogućava da razjasnite dijagnozu i utvrdite uzrok patologije.

Na fotografijama doktor vidi da je lumbalna lordoza očuvana. To znači da zakrivljenost ne prelazi normu.

Liječenje lumbalne lordoze

Za lumbalnu lordozu liječenje mora biti sveobuhvatno da bi urodilo plodom. Sastoji se od fizioterapije i lijekovi. Nakon tretmana, preporučljivo je jednom godišnje podvrgnuti tretmanu u sanatorijama radi konsolidacije pozitivan rezultat. Ako je poznat početni uzrok lordoze, mora se liječiti osnovna bolest.

Tretman lijekovima

Tretmani za spinalnu lordozu biraju se pojedinačno, ali najčešće liječenje slijedi sljedeću shemu:

Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovo je Diclobene ili Diclofenac 3.0, lijek se primjenjuje intramuskularno, jednom dnevno tokom 10 dana. Zatim se isti lijekovi propisuju u tabletama. Tok tretmana je nedelju dana.
Analgetske masti i gelovi se nanose na zahvaćeno područje do šest puta dnevno. To su Diclak gel, Diprelife, Fastum gel. Tok upotrebe takvih masti je dug.
Milgamma 2.0 se primjenjuje intramuskularno 10 dana. Zatim se Neurovitan primjenjuje mjesec dana. Piju ga po jednu tabletu tri puta dnevno.
Ako dođe do grča kontrakture, propisuje se lijek za opuštanje mišića: Tolperil 1,0 intramuskularno ujutro i navečer ili u tabletama od 100 mg. Liječenje se nastavlja mjesec dana.

Fizioterapeutski tretman

Plan fizioterapeutskih postupaka sastavlja fizioterapeut. Efikasne su sledeće procedure:

Masaža lumbalnog i sakralnog područja. Potrebno je 20-30 sesija.
Elektroforeza s lijekovima kao što su novokain ili hidrokortizon. On lumbalni region potrebno je uraditi 10 procedura.
Aplikacije iz terapijskog blata. Zahvati se izvode na lumbalnoj regiji. Potrebno je 15 sesija.
Ultrazvuk lumbalnog regiona.
Magnetoterapija.
Podvodna trakcija kičme.

Dodatni tretmani

Akupunktura glutealne i lumbalne regije. Tok tretmana se kreće od 10 do 14 sesija. Igle utiču na bioaktivne tačke.

Hirudoterapija. Energiju stimulišu pijavice, one razrjeđuju krv i usmjeravaju energiju u donji dio leđa. Cirkulacija krvi se poboljšava bez stvaranja stagnacije.

Manualna terapija. Specijalista stavlja ruke na patološko područje.

Terapija vježbanjem. Potrebno je redovno raditi terapeutske vježbe. Trebate početi trenirati s minimalnim opterećenjima, povećavajući tempo i intenzitet. Ne bi trebalo da radite gimnastiku tokom akutnog perioda. Ako osjetite slabost, vrtoglavicu ili bol tokom vježbanja, bolje je prestati s vježbanjem. Trebate vježbati u udobnoj odjeći, donji dio leđa treba biti izolovan.

Ishrana tokom lečenja

Liječenje je nemoguće bez promjene načina života i pridržavanja određene dijete. To je zbog činjenice da se kod lordoze često javljaju problemi s probavnim organima i zatvor.

Potrebno je smanjiti potrošnju slatkiša, peciva, brašna.
Iz ishrane izbacite slanu, začinjenu, dimljenu hranu.
Pijte više tečnosti.
Jedite svježe povrće i vlakna.

Komplikacije lumbalne lordoze

Lumbalna lordoza može pogoršati stanje ako se ne liječi. To može biti:

neplodnost;
hronični zatvor;
djelomična imobilizacija donjih ekstremiteta;
bolesti bubrega.

Spa tretman

Nakon što su lijekovi i druge vrste liječenja pomogli da se riješite sindroma boli, bolest je dostigla remisiju, možete se podvrgnuti tečaju sanatorijsko-odmarališta. Najbolji sanatoriji za to su oni na Kavkazu i južnoj obali Krima. Tamo se bolje opustiti u ranu jesen. Tokom akutni period Ne preporučuje se odlazak u sanatorijum ako ste bolesni.

Liječenje narodnim lijekovima

Za ublažavanje boli mogu se koristiti tradicionalne metode liječenja. U obliku aplikacija, listovi breze preliveni kipućom vodom nanose se na lumbalni dio. Postupak se radi noću, dobro umotavajući donji dio leđa.

Možete praviti obloge sa toplim medom, trljajući ga na donji deo leđa i stavljajući paus papir na vrh. Umotajte u šal i ostavite preko noći.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj lumbalne lordoze, potrebno je promatrati preventivne mjere. Preporučuje se odricanje od pušenja i alkohola, bavljenje sportom i aktivan način života. Stručnjaci savjetuju spavanje na tvrdom dušeku i pridržavanje dnevne rutine.

Ako posao uključuje rad na računaru, potrebno ga je pravilno organizirati radno mjesto. Nakon sat vremena rada obavezno napravite pauzu i kratko se zagrijte. Morate paziti na držanje.

Ljudska kralježnica, kada se gleda sprijeda, treba biti ravna, utvrđene bočne zakrivljenosti bit će odstupanje od norme, ali u anteroposteriornom smjeru, odnosno gledano sa strane, možete uočiti 4 prirodne krivine. Ove krivine kičmenog stuba u vratnom i lumbalnom delu (lordoza), torakalnom i sakralnom (kifoza) su dizajnirane da kompenzuju pritisak koji se vrši na kičmu tokom vertikalnih opterećenja i štite je od povreda. Pogledajmo bliže lordozu u lumbalnoj kičmi.

Lordoza je zakrivljenost kičmenog stuba s konveksnošću usmjerenom naprijed i konveksnošću usmjerenom prema nazad. Postoje takvi zavoji:

fiziološki, tj. prirodno,
patološko - odstupanje od norme, prepoznato kao bolest (patologija) - zakrivljenost kralježnice.

Sve ovisi o količini savijanja.

Prirodna lordoza se formira u vratnoj i lumbalnoj kičmi tokom prve godine života osobe, kada počne da sjedi, nauči da stoji i hoda.

Normalni ugao zakrivljenosti kičme u lumbalnoj regiji je 150-170 stepeni.

Patološka zakrivljenost kičme prema naprijed može se formirati u bilo kojoj dobi zbog raznih razloga(povrede, bolesti, u trudnoći i sl.) i praćen je bolom, promjenama u držanju i smetnjama u radu unutrašnjih organa. Promjene se javljaju u samoj kralježnici: opterećenje pršljenova postaje neravnomjerno, zglobovi pate, pokretljivost kralježnice se smanjuje, stvaraju se uvjeti za nastanak kile.

Što se prije patologija pojavi i što duže ostaje bez nadzora, to će njeni simptomi biti izraženiji i posljedice su ozbiljnije.

Dakle, kada se patološka lordoza pojavi u djetinjstvu ili adolescencija Prsni koš je deformiran, zbog čega su unutrašnji organi komprimirani i njihove funkcije su poremećene.

Šta znače dijagnoze?

Zdrava kičma u vratnom i lumbalnom delu ima pregibe (lordoze) određenog stepena. U slučaju odstupanja od normalne vrednosti možemo govoriti o patološkoj lordozi, koja može biti dva tipa.

Lordoza u donjem delu leđa je izglađena (ispravljena)

Ako je kriva u lumbalnoj kičmi izglađena (ili ispravljena), onda se ova patologija naziva "hipolordoza". Ako postoji nedovoljna zakrivljenost kičme u donjem dijelu leđa, aksijalna opterećenja neće biti dovoljno ublažena.

Zdrav kičmeni stub se u takvim slučajevima, zbog savijanja u lumbalnoj regiji, sabija poput opruge i nekoliko puta smanjuje pritisak. Ako se to ne dogodi, vertikalno opterećenje na intervertebralnim diskovima značajno se povećava, što dovodi do njihove deformacije, pomaka i razvoja boli u donjem dijelu leđa.

Osnova za postavljanje dijagnoze spljoštene lordoze u donjem dijelu leđa je obično gdje liječnik može uočiti smanjenje visine intervertebralnih diskova, zbližavanje prednjih dijelova lumbalnih kralježaka i rastojanje procesa.

U pravilu, hipolordoza nastaje zbog sjedilačkog načina života i nedostatka fizičke aktivnosti. Kada osoba sedi, krivine kičme su izglađene. Pri dugotrajnom sjedenju (prenaprezaju se) i postepenom ispravljanju prirodne krivine kičme kvare im držanje. Ugao zakrivljenosti kičmenog stuba sa hipolordozom je veći od 170 stepeni.

ravna leđa;
brzi zamor u sjedećem i stojećem položaju;
bol u lumbosakralnoj regiji;
izmenjen hod.

Povećana lordoza u lumbalnoj regiji

Suprotna situacija, kada je lumbalni otklon kralježnice previše izražen, naziva se "hiperlordoza". Ugao savijanja s ovom dijagnozom je otprilike 145-150 stupnjeva.

Na rendgenskim snimcima lumbalne kralježnice možete vidjeti da su prednje površine kralježaka lepezasto, a spinozni procesi su praktički povezani jedni s drugima.

Hiperlordoza može biti urođena, što je obično povezano s nasljednom predispozicijom i poremećajima u intrauterinom razvoju pršljenova prije rođenja djeteta. Također, ova dijagnoza se može postaviti i odrasloj osobi – tada je riječ o stečenoj hiperlordozi.

Prekomjerna težina, pušenje, zloupotreba alkohola, endokrinih bolesti povećavaju rizik od razvoja hiperlordoze.

Vanjski znaci hiperlordoze:

isturena zadnjica i odstupanje karlice unazad;
izbočeni trbuh;
veliki "luk" ispod donjeg dijela leđa kada ležite na leđima.

Subjektivni simptomi povećane lordoze u lumbalnoj regiji uključuju stalnu jaku napetost u donjem dijelu leđa i pojavu bolova pri ležanju na trbuhu.

Uzroci patologije

Hiperlordoza i hipolordoza imaju niz neprijatne posledice za tijelo, uključujući: pomicanje unutrašnjih organa, ubrzanje razaranja tkiva hrskavice zglobova i kostiju. Stoga je važno znati faktore koji mogu doprinijeti nastanku i razvoju ovih patologija.

Kongenitalne patologije zakrivljenosti kralježnice povezane su s nasljednošću i ozljedama zadobijenim tijekom porođaja.

Stečena lordoza se obično razvija do 30. godine, što je povezano sa fizičkom neaktivnošću, slabošću mišića i ligamenata, dug boravak u sedećem položaju, prvo tokom učenja u školi, drugi obrazovne institucije, a zatim i na poslu u nedostatku odgovarajuće fizičke aktivnosti i brige o svom zdravlju.

mogući razlozi

slabi mišići leđa;
patološka ili kongenitalna dislokacija kuka, nepokretnost zgloba kuka;
osteohondroza, intervertebralna kila i drugi hronične bolesti kralježnica;
ozljede kičmenog stuba;
maligne neoplazme u samoj kralježnici ili obližnjim organima;
tuberkuloza;
trudnoća.

Hiperlordoza se javlja kod žena tokom trudnoće kako fetus raste. Rastući stomak povećava prirodnu zakrivljenost kičmenog stuba, a mišići leđa više nisu u stanju da drže kičmu u uobičajenom položaju. Nakon porođaja, kada se težina normalizira, leđa se postepeno oporavljaju, a ugao savijanja u donjem dijelu leđa vraća se na normalnu vrijednost.

Dijagnostika

Dijagnozu može postaviti hirurg ili traumatolog. Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda i anamneze, procene obima pokreta i mišićne snage. Osim toga, procjenjuje se i neurološki status.

Rendgenski snimci mogu dati najprecizniju sliku stanja kičme. U složenim slučajevima, kada je riječ o prisutnosti somatskih bolesti ili neuroloških simptoma, koriste se i druge vrste studija, na primjer:

Ako sumnjate na prisutnost upalnih procesa ili tumora, koristite laboratorijske metode istraživanja.

Liječenje lumbalne lordoze

Često takva dijagnoza nije uočljiva, ne uzrokuje neugodnosti ili bol, pa pacijenti odgađaju liječenje. Ali ako je stepen odstupanja od normalnog ugla prevelik, liječenje treba započeti odmah. Doista, s destruktivnim promjenama u jednom području kralježnice, opterećenje se preraspoređuje na druge, što znači da patološko stanje u donjem dijelu leđa prijeti da će uskoro uzrokovati probleme u vratnom ili torakalnom dijelu.

Liječenje će ovisiti o porijeklu bolesti i stepenu zakrivljenosti.

Ako je uzrok hiperlordoze infekcija, tada prvo morate izliječiti osnovnu bolest, ukloniti upalu, a zatim i njezinu posljedicu u obliku zakrivljenosti kralježnice.

Ako se zakrivljenost kičmenog stuba promijenila zbog pretilosti, tada se prvo poduzimaju mjere mršavljenja, uključujući posebna dijeta i programe obuke.

U svakom slučaju, ako se lordoza pojavi kao posljedica neke bolesti, prvo se morate riješiti bolesti, tj. otkloniti uzrok, a postupno ispraviti posljedice za leđa.

Ako je lordoza otkrivena na ranim fazama, onda ga nije teško izliječiti.

Vježbe fizikalne terapije će ojačati mišićni korzet, što će smanjiti bol u donjem dijelu leđa. Takvi časovi se mogu izvoditi kod kuće, bez upotrebe posebne opreme za vježbanje.

Najbolji efekat će se postići kombinovanjem treninga snage sa vežbama opuštanja i istezanja.

U složenijim slučajevima navedenim mjerama se dodaju i lijekovi: (, Tizanidin, Meprotan), lijekovi protiv bolova,.

Kod kongenitalne lordoze iu potpuno uznapredovalim slučajevima može pomoći samo hirurški zahvat, nakon čega će se provesti rehabilitacijske mjere i nastavak tradicionalnog liječenja.

At lumbalna lordoza mijenja se prirodni otklon kralježnice u lumbalnoj regiji. Kao rezultat patoloških promjena, sindrom bola, držanje je iskrivljeno, lumbalni pršljenovi su deformisani. Uznapredovala lordoza dovodi do disfunkcije unutrašnjih organa koji se nalaze u predelu karlice.

Opis bolesti

U normalnom stanju kičma u lumbalnoj regiji odstupa od zamišljene vertikale duž ljudskog tijela za 20-40°. Veće odstupanje dovodi do razvoja patologija. Fiziološka lordoza obavlja funkcije pravilne raspodjele opterećenja na kralježnicu tijekom hodanja, amortizacije i omekšavanja diskova tijekom kretanja.

U većini slučajeva razvija se hiperlordoza, u kojoj ugao devijacije lumbalne kičme doseže 40-45°. S jakim povećanjem kuta otklona dolazi do ozbiljne vanjske deformacije, koja se manifestira ne samo bolne senzacije, ali i očigledan vizuelni nedostatak.

Nekim pacijentima dijagnosticira se ispravljena lumbalna lordoza, što znači da je smanjen ugao odstupanja od imaginarne ose. Donji dio leđa odstupa manje od 20°. Ova manifestacija patologije naziva se hipolordoza ili izglađena lordoza. Hipolordoza se češće otkriva kod starijih osoba. Rizična grupa uključuje osobe s osteohondrozo i lumbalnim hernijama.

Razlozi za razvoj bolesti

Lordoza lumbalnog regiona nastaje kao posledica prekomernih opterećenja, kao i nakon pretrpljenih određenih zaraznih i organske bolesti. Ova patologija može biti i urođena. Lordoza se klasificira prema uzrocima:

Primarni. Ovaj stepen lordoze može biti urođen ili se razviti pod uticajem drugih bolesti i patologija. Primarna lordoza je često posljedica upale diskova kralježaka, poremećaja u strukturi mišićno tkivo, tetive. Neoplazme u predelu karlice takođe mogu dovesti do lordoze.
Sekundarni. Razvija se kao rezultat fizičke traume donjeg dijela leđa i zglobova kuka. Kao rezultat ozljede, kut nagiba lumbalne regije u odnosu na os se mijenja i postepeno se pojavljuje patologija.

Lordoze formiraju raznih razloga. Hiper- i hipolordoza postaju posljedica određenih bolesti (vidi tabelu).

Dodatni razlozi za razvoj lordoze lumbalne kičme:

U posljednjem tromjesečju trudnoće mijenja se težište ženskog tijela, mijenja se hod i držanje, a povećava se opterećenje kralježnice. Ako su mišići leđa oslabljeni, lordoza se može formirati i postati kronična.
U djetinjstvu se lordoza razvija kao posljedica porođajnih ozljeda - teške trudnoće i porođaja s fetalnom hipoksijom. Opasnost za embrion predstavljaju i povrede leđa i padovi majke.

Kod ljudi bilo koje dobi javlja se izglađena lumbalna lordoza s manjim odstupanjem.

Rizične grupe

Vjerojatnost razvoja patologije povećava se kod odraslih pod sljedećim okolnostima:

Ravna stopala (mjenja držanje, hod).
Pasivni stil života.
Konzumiranje alkohola, pušenje i prateća stalna intoksikacija organizma.

U slučajevima razvoja lordoze usled povreda ili drugih spoljnih faktora, bolest se može uspešno korigovati potpuna restauracija normalan položaj donjeg dijela leđa, te vraćanje estetskog izgleda tijelu.
Simptomi lordoze

Kada se bolest tek počne razvijati, osoba praktički ne primjećuje nikakve promjene. Glavni simptom početne faze je blagi osjećaj težine i bola u lumbalnoj regiji, koji osoba primjećuje na kraju dana i povezuje sa umorom. Bez dijagnoze i medicinske intervencije simptomi se povećavaju.

Uobičajeni simptomi lordoze:

Bolni osjećaji u donjem dijelu leđa se povećavaju i šire na područje prepona, donji deo stomaka i više leđa, do lopatica.

Iza fizička aktivnost postoji osećaj težine u nogama. Svakog dana osoba osjeća umor, koji postaje hroničan.

Razvoj vanjske promjene: stomak počinje da se izboči, zadnjica se primetno pomera unazad, kukovi prestaju da se pomeraju bez primetnog napora.

Stalni bol u lumbalnoj regiji izaziva refleksnu želju da se stavi ruku na ovo mjesto. Ova manifestacija se može primijetiti kod starijih osoba ili trudnica u zadnjim fazama trudnoće.

Savijanje također uzrokuje bol; osoba pokušava raditi pokrete čučnjeva umjesto nagnutih.

Menstruacija kod žena je praćena komplikacijama i bolovima, kod muškaraca može doći do razvoja impotencije.

U početnim fazama lordoza se može ispraviti konzervativnim terapijskim metodama.

Početnu lordozu možete sami dijagnosticirati. Morate leći na tvrdu podlogu, po mogućnosti na pod. Učvrstite tijelo na leđima u ravnom položaju. Ruka se stavlja ispod donjeg dijela leđa. Trebalo bi da ide u razmak između poda i leđa. Ako šaka stane u prostor, možemo govoriti o hiperlordozi. Ako čak ni dlan ne stane ili se teško uklapa - hipolordoza.

Metode liječenja

Za uspješno liječenje bitan pravovremena dijagnoza bolesti. Ako osoba ima nefiksiranu lordozu, u kojoj leđa ostaju pokretna, borite se početna faza možete sami. Kod fiksne lordoze neophodna je medicinska intervencija. As dijagnostičke mjere Koriste se kompjuterska tomografija, rendgen, magnetna rezonanca. Posljednja metoda je uobičajena kod pregleda pacijenata sa sumnjom na rak.
Terapijski tretman uključuje upotrebu lijekovima i fizioterapijom. Lijekovi se propisuju za ublažavanje bolova i uklanjanje upale. Fizioterapija može pojačati učinak lijekova i uskladiti položaj lumbalnog dijela kičme. Propisane grupe lijekova su navedene u nastavku.

Lijekovi

Lekovi protiv bolova

Za pacijenta se biraju nesteroidni protuupalni lijekovi. Najčešće je to Movalis u ampulama i tabletama. Analgetski učinak lijeka postiže se u roku od nekoliko minuta nakon injekcije i 15 minuta nakon uzimanja tablete. Analozi Movalisa:

Meloksikam.

Nimesulide.

Ibuprofen.

Diklofenak.

Ketorolac.

Ako se između lijekova ili injekcija javi bol, dodatno se koriste masti. Standardni lijek Diklofenak se može zamijeniti analozima - Voltaren, Fastum-gel, Indometacin.

Mišićni relaksanti

Takvi lijekovi su dizajnirani za smanjenje tonusa mišića i uklanjanje grčeva. Za lordozu se propisuju Mydocalm, Toperizone, Sirdalud.

Hondroprotektori

Uzimanje lijekova traje najmanje 4 mjeseca. Standardni kurs je šest mjeseci. Koristi se za uništavanje tkiva diska kralježnice. Pomaže u obnavljanju tkiva i poboljšanju cirkulacije krvi. Takvi lijekovi uključuju:

Hondrex.

Arthrida.

Mucosat.

Teraflex.

Artiflex.

Glukokortikoidi

Dizajniran da zaustavi upalu. Trajanje primjene i doziranje određuje ljekar u zavisnosti od toga trenutna drzava pacijent:

Prednizolon.

Medopred.

Sol-Decortin.

Prednisolone-Ferein.

Vitamini

Imenovan za opšte jačanje tijela i poboljšavaju nervnu provodljivost. Za lordozu se preporučuje kombinacija vitamina B, D, E.

Broj lijekova, njihove vrste, doze i trajanje primjene određuje ljekar. Selekcija se vrši na osnovu kliničku sliku– trenutno odstupanje kičme od norme. Ako pacijent doživi nuspojave, ne preporučuje se da sami birate analoge. Zamjena lijekova treba biti pod nadzorom specijaliste.

Fizioterapeutske mjere

Primijenite kao u period rehabilitacije nakon operacije, te kao metoda liječenja u ranim fazama lordoze. Ljekari propisuju:

Elektroforeza. Izvodi se upotrebom anestetika i protuupalnih lijekova. Pomaže u obnavljanju metaboličkog procesa u području zahvaćenog tkiva.

Tretman strujom, ultrazvukom, infracrvenim zračenjem. Metode su dizajnirane da poboljšaju cirkulaciju krvi. U rijetkim slučajevima koristi se magnetna terapija i liječenje pijavicama, ali se takve metode smatraju zastarjelim.

Akupunktura. Ima analgetski efekat i poboljšava nervnu provodljivost.

Medicinska masaža zahvaćenih područja. Vraća tonus mišića u normalu. Kičma se bolje održava u svom prirodnom položaju.

Neke klinike propisuju trakciju kičme. U tu svrhu koristi se bazenska posuda s ugrađenom specijalnom opremom. Postupak mora provesti visoko kvalificirani stručnjak.

Fizičke vježbe

fizioterapija - važan element oporavak ispravan položaj sakralnih pršljenova. Koristi se kao za konzervativno liječenje i tokom rehabilitacije nakon operacija. Set vježbi uključuje:

Savijte se naprijed na ravnim nogama. Izvodi se iz stojećeg položaja. Cilj je doći do poda vrhovima prstiju.

Pravo nazad. Morate stajati ravno uza zid. Pete, zadnjica, ramena treba da dodiruju površinu zida.

Savija se dok sjedite. Sagnite se naprijed, pri čemu morate rukama uhvatiti listove. Cilj je doseći glavu do koljena.

Čučnjevi. Vježba se radi sa ispruženim rukama naprijed, pete ne bi trebale da se dižu od poda.

Horizontalna traka. Zadatak je objesiti na vodoravnu šipku kako bi se kičma istegnula.

Trčanje u stojećem i ležećem položaju. U stojećem položaju, osoba rotira svoje tijelo. U ležećem položaju morate podići koljena pod pravim uglom u odnosu na pod i pomicati ih s jedne na drugu stranu.

Deflections. Osoba leži na stomaku i osloni se laktovima na pod. Cilj je nagnuti tijelo prema gore što je više moguće.

On početnim fazama Za svaku vježbu izvodi se 7 pristupa, u budućnosti se opterećenje povećava. Ako je terapiju vježbanjem propisao liječnik, tada količinu i kvalitet vježbi bira instruktor.

Operacija lordoze

Operacije se izvode u slučajevima kongenitalne patologije i lordoza stečena kao posljedica ozljede. Ravnanje se vrši ispod opšta anestezija. Osnovne metode za korekciju zakrivljenosti kičme u lumbalnoj regiji:

Jačanje pršljenova pločama ili iglama. U oštećenom dijelu kralježnica je sigurno fiksirana metalnim konstrukcijama. Gubi se pokretljivost pršljenova.

Zamjena pršljenova implantatima. On ovog trenutka takve operacije se izvode samo u SAD-u, Njemačkoj i Izraelu. Intervencija je skupa, ali se kao rezultat toga tkivo kralježnice potpuno zamjenjuje fleksibilnim protezama.

Liječite lordozu tradicionalne metode beskorisno. Komprese i kompozicije za zagrijavanje pomoći će samo kao hitno ublažavanje bolova ako odgovarajući lijekovi nisu dostupni.

Prevencija lordoze svodi se na održavanje prava slikaživot, gubitak težine, poboljšanje kvalitete ishrane. Ako vodite sjedilački način života, trebali biste praviti pauze i istezati se svakih 45 minuta. Odlazak u teretanu, duge šetnje i spavanje na ortopedskom dušeku su također korisni.

Otkrivanje simptoma lordoze važan je razlog da se odmah obratite ljekaru. Što prije budu otkriveni patoloških promjena, lakše i brže se mogu eliminisati.