niedociśnienie pierwotne. Najskuteczniejsze leczenie niedociśnienia. Fizjologiczne lub patologiczne niedociśnienie - wszystko indywidualnie

Niskie ciśnienie krwi to stan, który może być zarówno normą fizjologiczną, jak i patologią wymagającą interwencji medycznej. Ale przed podjęciem terapii niedociśnienia konieczne jest kompleksowe rozważenie niedociśnienia, sposobu diagnozowania, leczenia i zapobiegania tej patologii.

Co to jest niedociśnienie

Niedociśnienie jest chorobą diagnozowaną w obecności dwóch warunków: jeśli ciśnienie skurczowe poniżej 95-100 mm Hg, a rozkurczowe - 60 mm Hg. Art., podczas gdy wskaźniki powinny być stabilne.

Obniżone ciśnienie krwi jest mniej niebezpieczną patologią niż nadciśnienie, ale przy przedłużającej się patologii dochodzi do niedotlenienia - niedoboru tlenu w tkankach organizmu, co negatywnie wpływa na działanie wszystkich układów. Niedotlenienie ma najbardziej szkodliwy wpływ na mózg.

Klasyfikacja

Niskie ciśnienie krwi nie zawsze jest odzwierciedleniem patologii. Istnieją indywidualne cechy organizmu, w których obiektywnie niski poziom jest normą dla danego organizmu jako adaptacją do różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Fizjologicznie uwarunkowane niedociśnienie występuje u sportowców, u osób żyjących w wyżyny, u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży.

Każde inne niedociśnienie jest uważane za patologię. Istnieją dwa rodzaje niedociśnienia:

• ostry;
• chroniczny.

Ostre niedociśnienie może być niebezpieczne, ponieważ występuje na tle toksycznych lub szok anafilaktyczny, zawalić się. Przewlekłe niedociśnienie jest zawsze objawowe, czyli wtórne. Sprowokuj spadek poziomu ciśnienie krwi móc choroby endokrynologiczne, marskość wątroby, utrata krwi, zaburzenia przewodu pokarmowego.

Jest też tzw niedociśnienie polekowe. Rozwija się podczas leczenia nadciśnienia, gdy lek lub dawka są dobrane nieprawidłowo. Niedociśnienie rozwija się nie tylko podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych, ale także diuretyków, nitrogliceryny.

Przyczyny niedociśnienia

Rozważając przyczyny patologiczne niedociśnienie, można wyróżnić następujące powszechne choroby:

• niedokrwistość;
• niewydolność nadnerczy;
• zredukowana funkcja Tarczyca;
• infekcje;
• krwawienie, w tym wewnętrzne.

Patogeneza

Aby zrozumieć mechanizm niedociśnienia, należy wiedzieć, w jaki sposób organizm reguluje poziom ciśnienia krwi. NA ściany wewnętrzne Naczynia mają specjalne receptory, które reagują na poziom ciśnienia krwi wewnątrz naczyń. Jeśli receptory wykryją spadek ciśnienia krwi, uwalniają do krwi substancje, które powodują wzrost ciśnienia. Naczynia zwężają się, z małych naczyń pełniących rolę „depotu” do krwioobiegu dostaje się dodatkowa objętość krwi – tym samym stan się unormuje.

Ale jeśli wystąpi awaria tego mechanizmu na którymkolwiek z etapów, ciśnienie pozostaje niskie i rozwija się niedociśnienie. W większości przypadków problem polega na tym, że naczynia nie mogą zwęzić się do wymaganej średnicy, to znaczy ciało rozwiązuje problem, ale go nie eliminuje.

Czasami przyczyną naruszenia procesu normalizacji ciśnienia krwi jest utrudnienie odpływu krwi z serca: zakrzep, tamponada.

Objawy niedociśnienia

Głównym objawem niedociśnienia jest ból głowy. W miarę postępu choroby staje się trwały, chociaż na początku procesu patologicznego może wystąpić bezpośrednio po przebudzeniu, po stresie fizycznym lub psychicznym.

Obraz kliniczny niedociśnienia często przypomina dystonię wegetatywno-naczyniową. Osoba może narzekać na bezprzyczynową słabość, senność, niski poziom witalność niechęć do robienia czegokolwiek. Osoby cierpiące na niedociśnienie często zauważają, że są wrażliwe na ciśnienie atmosferyczne. Ten znak jest zbyt niespecyficzny, aby można go było stosować w diagnostyce, tym bardziej, że skargi na „pogodę” w większości przypadków są odzwierciedleniem stan wewnętrzny ciało, nie czynniki zewnętrzne. Objawy VSD typu hipotonicznego wyrażają się również w drżeniu i poceniu się, zawrotach głowy przy zmianie pozycji, omdleniu w gorącym pomieszczeniu lub głośny hałas. Może również wystąpić omdlenie.

W miarę postępu choroby, gdy występuje niedotlenienie Negatywny wpływ na mózgu widać upośledzenie funkcji poznawczych. Pacjent może skarżyć się na zmniejszenie pamięci, postrzeganie informacji. Może wystąpić chwiejność emocjonalna: bezprzyczynowe wahania nastroju, płaczliwość, drażliwość.

I wreszcie kolejną oznaką niedociśnienia jest obniżone libido, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.

Diagnostyka

W przewlekłym niedociśnieniu wykonuje się standardowe badanie lekarskie:

• skład biochemiczny krwi;
• kliniczne badanie krwi;
• Analiza moczu.

Z reguły pod zmniejszonym ciśnieniem wszystkie wskaźniki pozostają w normalnym zakresie. Aby wykluczyć objawowe niedociśnienie, przeprowadza się badania poziomu hormonów tarczycy, przysadki mózgowej, nadnerczy.

Aby ustalić fakt stale niskiego ciśnienia krwi, należy wykonywać pomiary tonometrem co najmniej 2 razy dziennie przez 10-14 dni lub stosować codzienne monitorowanie ciśnienia za pomocą specjalnego urządzenia.

Leczenie

Nie wszystkie przypadki wymagają leczenia niskiego ciśnienia krwi. Jeśli dana osoba czuje się normalnie, oznacza to, że jej ciało przystosowało się do stanu.

Ponadto nie ma leczenia niedociśnienia, tak jak w przypadku nadciśnienia. Istnieją leki, które mogą podnieść ciśnienie krwi na krótki czas, ale ich przyjmowanie długi czas to jest zabronione.

Czasami lekarze zalecają preparaty ziołowe aktywowanie działalności działu sympatycznego system nerwowy. To może być nalewka z Eleutherococcus, Chińska winorośl magnolii, tabletki z kofeiną. Ale weź je jak każde inne preparaty farmakologiczne tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Znacznie skuteczniejszy sposób leczenia za pomocą zasad zdrowy tryb życiażycie. Proste sztuczki powrót do zdrowia może normalizować aktywność autonomicznego układu nerwowego, zwiększać napięcie naczyniowe:

• dobry sen co najmniej 8 godzin w ciemnym, dobrze wentylowanym miejscu;
• codzienne spacery w wygodnych butach;
• prysznic kontrastowy, jak przywykłeś - oblewanie zimną wodą;
• prawidłowe odżywianie z niezbędna równowaga białka, tłuszcze, węglowodany, pierwiastki śladowe i witaminy;
• odmowa złe nawyki;
• konsultacja psychoterapeuty.

Biorąc pod uwagę fakt, że obraz kliniczny niedociśnienia jest podobny do patogenezy dystonii wegetatywno-naczyniowej, można zalecić odwracanie uwagi pacjentów od napadów. Czuję się niedobrze jeśli wystąpią nagle i nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Faktem jest, że przy wyraźnym podekscytowaniu dobrego samopoczucia aktywowany jest autonomiczny układ nerwowy i następujący po nim atak atak paniki spowoduje nieprzyjemne objawy, znacznie bardziej nasilone niż objawy niedociśnienia.

Niedociśnienie lub, jak nazywa się to zjawisko, niedociśnienie tętnicze, to stan organizmu człowieka, w którym ciśnienie krwi jest obniżone w porównaniu do normalne wskaźniki. Normą jest stosunek ciśnienia skurczowego (górnego) i rozkurczowego (dolnego) 120/80 mm Hg. Sztuka. (dopuszczalne są niewielkie odchylenia). Niedociśnienie charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi poniżej 90/60 mm Hg. Sztuka. Leczenie niedociśnienia jest konieczne, gdy wpływa niekorzystnie ogólne warunki Ludzkie ciało.

Istnieje kilka rodzajów fizjologicznego obniżenia ciśnienia krwi:

• niedociśnienie jako indywidualny wariant normy, któremu nie towarzyszy żaden nieprzyjemne objawy;
• kompensacyjne niedociśnienie adaptacyjne (rozwija się u osób mieszkających na obszarach wysokogórskich);
• niedociśnienie ortostatyczne (spowodowane nagłym ruchem ciała od pozycja pozioma pionowo, dzięki aktywnym ćwiczeniom fizycznym);
• niedociśnienie poposiłkowe (jest to spadek ciśnienia krwi po jedzeniu).

Przyczyny niedociśnienia

W zależności od przyczyn tego stanu wyróżnia się następujące formy niedociśnienia.

Podstawowy. Jest to szczególna postać podobnej do nerwicy choroby ośrodków naczynioruchowych mózgu. Główne przyczyny pierwotnego niedociśnienia: silny stres, długotrwałe przeciążenie emocjonalne.

Wtórny. Często współwystępuje w niektórych chorobach tarczycy, zapaleniu wątroby, niedokrwistości, chorobach nowotworowych, wrzód trawiennyżołądka, gruźlica, reumatyzm, marskość wątroby, urazy mózgu, podczas przyjmowania kilku leki itd.

Często niedociśnienie jest oznaką dystonii wegetatywno-naczyniowej (VVD) - stanu organizmu, który charakteryzuje się naruszeniem aktywności autonomicznego układu nerwowego, który reguluje funkcjonowanie narządów. Może to prowadzić do rozregulowania układu sercowo-naczyniowego i nerwowego układy hormonalne i odpowiednio do naruszenia częstości akcji serca, termoregulacji, zmniejszenia napięcia naczyniowego itp. VSD rozwija się z powodu zaburzenia hormonalne, nerwica, silny stres i uraz psychiczny, narażenie na szkodliwe czynniki zawodowe, nadużywanie alkoholu.

Niedociśnienie może rozwinąć się w zdrowi ludzie, na przykład u sportowców regularnie wykonujących wysiłek fizyczny. W tym przypadku obniżone ciśnienie działa jako rodzaj reakcji ochronnej organizmu. Gwałtowna zmiana warunków klimatycznych lub pogodowych, wzrost wilgotności, działanie pól elektromagnetycznych, promieniowania itp. Może również prowadzić do spadku ciśnienia.

Objawy niedociśnienia

Głównym objawem niedociśnienia jest spadek ciśnienia krwi do poziomu 90/60 mm Hg. Sztuka. albo poniżej. Każda osoba może samodzielnie zmierzyć ciśnienie w domu za pomocą tonometru. Ponadto wśród znaków, które mówią niedociśnienie tętnicze, obejmują następujące elementy:

• uczucie ogólna słabość, letarg, senność;
• zwiększone pocenie się;
• naruszenia procesów wymiany ciepła (zimne kończyny);
• przyspieszone tętno;
• zaburzenia snu;
• niestabilność emocjonalna (okresy drażliwości, apatii);
• zawroty głowy i ból głowy (głównie tępy w okolicy czołowej i skroniowej);
• bolący ból w sercu;
• duszność.

Czasami niedociśnienie może objawiać się omdleniem, szczególnie w pomieszczeniach, w których jest mało świeże powietrze. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z niskim ciśnieniem krwi reagują negatywnie na zmiany temperatury powietrza, zmiany wilgotności powietrza, a także na różne bodźce emocjonalne. Pojedyncze przypadki manifestacji tych objawów nie mogą wskazywać na obecność niedociśnienia, jednak jeśli występuje kilka objawów i są one stałe, należy skonsultować się z lekarzem.

Konsekwencje i powikłania niedociśnienia

Często rzadkim przypadkom niedociśnienia, objawiającym się osłabieniem, letargiem, nudnościami i innymi niczym więcej niż nieprzyjemnymi objawami, nie towarzyszą śmiertelne konsekwencje dla organizmu. Powodują jedynie dyskomfort i obniżają wydajność. Jednak stały lub systematyczny spadek ciśnienia może niekorzystnie wpływać na pracę serca, dlatego konieczne jest leczenie niedociśnienia.

Objawy sercowe. Osoby z niedociśnieniem mają zwiększone ryzyko poważne problemy w pracy układu sercowo-naczyniowego. Szybki puls oznacza, że ​​serce pracuje ciężko. Jest to rodzaj mechanizmu kompensacyjnego w celu dostarczenia tkankom tlenu, który jest niewystarczający ze względu na powolny przepływ krwi przez naczynia o niskim tonie. Jednak szybki puls jest poważnym obciążeniem dla serca.

Niedociśnienie i ciąża. Niedociśnienie w czasie ciąży jest powodem do pilnej wizyty u lekarza. Jeśli przyszła mama systematycznie rejestrowane jest niskie ciśnienie krwi, co może prowadzić do głodu tlenu u płodu z powodu słabego dopływu tlenu do łożyska. To z kolei grozi naruszeniami w rozwoju nienarodzonego dziecka. Ustalono, że kobiety w ciąży z niskim ciśnieniem krwi częściej i ciężej doświadczają zatrucia i stanu przedrzucawkowego. Zmiany ciśnienia krwi podczas ciąży są często trudne do wykrycia: zmęczenie, osłabienie, nudności i inne objawy niedociśnienia są często mylone z charakterystyczne objawy ciąża spowodowana równowaga hormonalna.

Należy zaznaczyć, że ostry i nagły spadek ciśnienia wraz z pogorszeniem samopoczucia może wskazywać na intensywną krwotok wewnętrzny, zawał serca oraz inne problemy wewnętrzne zagrażające życiu ludzkiemu. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem (wezwać karetkę).

Rozpoznanie niedociśnienia

Aby zdiagnozować niedociśnienie, lekarz ogólny wykonuje szereg czynności:

• starannie zbiera skargi, analizuje opis każdego z objawów niedociśnienia;
• dowiaduje się, czy istnieją predyspozycje dziedziczne, czynniki negatywne itp.
• bada pacjenta i słucha serca i płuc;
• wykonuje dokładny trzykrotny pomiar ciśnienia, aw razie potrzeby zakłada monitoring ciśnienia na tydzień lub dłużej, codzienne monitorowanie ciśnienie;
• daje skierowanie do kardiologa, neurologa lub endokrynologa;
• analizuje wnioski dotyczące składu krwi i moczu, które obejmują ogólne i analiza biochemiczna, badanie krwi na poziom glukozy, widmo białek, skład jonowy;
• określa poziom katecholamin w moczu i krwi, profil endokrynologiczny;
• kieruje na USG serca, dopplerometrię, elektrokardiografię;
• wykonuje testy obciążeniowe.

W niektórych przypadkach przed rozpoczęciem leczenia dodatkowe badania: CT lub MRI głowy, USG nerek, nadnerczy, tarczycy.

Leczenie niedociśnienia

Jeśli niedociśnienie jest oznaką innej choroby, jest leczone. W przypadku pierwotnego niedociśnienia, niezwiązanego z innymi chorobami, przeprowadza się złożone działania nielekowe i lekowe, aby zapobiec wtórnym zmianom w narządach i układach związanych z przewlekłym niedoborem tlenu.

Zalecenia ogólne. Pacjentom zaleca się przestrzeganie ścisłego reżimu dziennego, w tym dobry sen, rozsądny stosunek pracy i odpoczynku, dobre odżywianie, dozowaną aktywność fizyczną, spacery przez co najmniej 2 godziny dziennie, regularne wietrzenie pomieszczeń, nawilżanie powietrza, rezygnację ze złych nawyków, nagłe zmiany pozycji ciała, stwardnienie itp.

Korekta medyczna. Aby znormalizować napięcie naczyniowe, tętno, neutralizując wpływ negatywnych czynników środowiskowych, przepisuje się następujące grupy leków: adaptogeny, stymulanty psychomotoryczne, analeptyki, adrenomimetyki (np. opieka w nagłych wypadkach z gwałtownym spadkiem ciśnienia), antycholinergiczne (z wagotonią), nootropowe, kompleksy witamin z minerałami itp.

Fitoterapia. Leczenie niedociśnienie może towarzyszyć przyjmowaniu ogólnoustrojowych tonizujących preparatów adaptogennych, używek (w szczególności kawy i herbaty), kąpielom z wywarami roślinnymi, stosowaniu herbatek ziołowych itp.

Fizjoterapia. Terapia hipotensyjna jest często uzupełniana takimi metodami fizjoterapeutycznymi, jak elektroforeza z nowokainą, jodek potasu technika donosowa lub oczodołowo-potyliczna, elektrosen i promieniowanie ultrafioletowe skóry, terapia mikrofalowa na nadnercza, gorące okłady na klatkę piersiową, masaże, kąpiele tlenowe, polewanie i wycieranie itp.

Zapobieganie niedociśnieniu

Aby zapobiec rozwojowi niedociśnienia, zaleca się przestrzeganie następujących zasad profilaktyki i zdrowego trybu życia:

• jedz zdrowo;
• ściśle przestrzegaj reżimu dnia, śpij co najmniej 8 godzin dziennie;
• bądź aktywny fizycznie, aby stale utrzymywać naczynia w dobrej kondycji (jogging, pływanie, spacery na świeżym powietrzu);
• porzucić złe nawyki, kontrolować masę ciała;
• Kontroluj ciśnienie krwi i regularnie odwiedzaj lekarza.

Jeśli potrzebujesz diagnozy lub leczenia hipotensji, skontaktuj się z poradnią ABC-Medicine. W przypadku pytań lub umówienia się na wizytę proszę dzwonić +7 (495) 223?38?83 .

Niedociśnienie to stan charakteryzujący się niskim ciśnieniem krwi. Normalna dolna granica ciśnienia wynosi 100 mmHg. dla skurczowego i 60 mm Hg. dla rozkurczowego. Wszystko poniżej tych wartości odnosi się do niedociśnienia.

Rodzaje niedociśnienia

Niedociśnienie, podobnie jak nadciśnienie, może mieć charakter fizjologiczny, czyli wynikający z przyczyn naturalnych, jak na przykład niedociśnienie u mieszkańców terenów wysokogórskich, wynikające z adaptacji organizmu, lub może być patologiczne, powstałe w wyniku różnych chorób.

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele opcji niedociśnienia, w szczególności może to być stan niezależny, to znaczy pierwotny, lub może być tylko objawem choroby, takim jak niedociśnienie wtórne, może być uogólnione (niedociśnienie ośrodkowe) i może być ustalone tylko na jednym ramieniu (z zespołem Takayasu). Niedociśnienie ośrodkowe może być ostre lub przewlekłe. Ostre występuje z nagłym naruszeniem pojemności minutowej serca, gwałtownym spadkiem objętości krwi, co ma miejsce w przypadku urazu z utratą krwi, a także wstrząsu ortostatycznego. Wstrząs ortostatyczny lub zapaść ortostatyczna nazywa się krótkim atakiem ostrego niedociśnienia z powodu gwałtownej zmiany pozycji ciała.

przewlekłe niedociśnienie, jak niezależna patologia może być jednym z objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej lub być wyjaśniona inną patologią nerwową lub sercowo-naczyniową, ale w większości przypadków nie ma żadnych możliwych do określenia przyczyn. W tym przypadku lekarze kojarzą jego pochodzenie z czynnikiem dziedzicznym.

Oznaki niedociśnienia

Jak zrozumieć, czy masz niedociśnienie bez uciekania się do tonometru? Najczęstszymi objawami niedociśnienia są: ogólny letarg, senność, bladość skóry, nadwrażliwość na zimno („zamarznięcie”) i rzadziej na ciepło, zależność od pogody, częste zawroty głowy. Mówią o takich ludziach, że z trudem mogą powłóczyć nogami i rzeczywiście tak zwykle czuje się osoba hipotoniczna. Osoby cierpiące na niedociśnienie źle tolerują aktywność fizyczna, odpowiadając na to przyspieszonym biciem serca. U mężczyzn uporczywemu obniżeniu ciśnienia krwi często towarzyszy spadek pociąg seksualny i potencji u kobiet z niedociśnieniem nie są rzadkością różne naruszenia cykl miesiączkowy.

Co ciekawe, to, co w dawnych czasach nazywano flegmą, wydaje się być niczym więcej niż niedociśnieniem, w każdym razie ma wiele wspólnego z jej objawami. Ospałe panienki ze starych powieści, blade, mówiące słabym, cichym głosem i z byle powodu usiłujące zemdleć, mogą też służyć przewodnik po studiach niedociśnienie, z którego możemy wywnioskować, że ten stan jest znany ludziom od dawna.

Diagnoza

Rozpoznanie niedociśnienia nie jest trudne, wystarczy do tego opis. obraz kliniczny i prosty pomiar ciśnienia. Znacznie trudniej ustalić przyczynę obniżone ciśnienie. Konieczne jest ustalenie, czy ten warunek jest pierwotny, czy wtórny. Wtórne niedociśnienie jest dokładniej rozważane przez lekarzy, ponieważ często wiele osób objawia się w ten sposób. pospolite choroby. Przede wszystkim wyklucza się choroby układu sercowo-naczyniowego, a następnie układu nerwowego. Oprócz nich wtórne niedociśnienie może być oznaką wielu chorób, od przewlekłe zapalenie migdałków zanim patologia nerek, więc diagnoza może wymagać dość obszernych badań.

Pierwotne niedociśnienie, zwłaszcza to, które towarzyszy człowiekowi przez wiele lat, a czasem przez całe życie, jest zwykle uważane za jeden z wariantów normy.

Jak leczy się niedociśnienie?

Leczenie niedociśnienia jest konieczne ponownie, jeśli zostanie ustalony jego patologiczny charakter. Ponieważ w tym przypadku zawsze działa albo jako oznaka poważnego zaburzenia, albo jako objaw choroby podstawowej, wówczas całą uwagę należy skupić na ogólnym stanie organizmu i leczyć patologię, która wpłynęła na obniżenie ciśnienia krwi.

Jeśli chodzi o ostre niedociśnienie, tutaj wszystko jest jasne - konieczne jest jak najszybsze wyeliminowanie jego przyczyny. Wstrząs ortostatyczny nie jest uważany za poważną patologię, jeśli badanie lekarskie nie wykazuje żadnych nieprawidłowości, w związku z czym nie wymaga specjalnego traktowania. W takim stanie wystarczy kilka minut spokojnie stać lub usiąść ze spuszczoną głową i przechodzi bez żadnych konsekwencji.

Leczenie niedociśnienia, które towarzyszy człowiekowi przez całe życie i nie ma żadnych wykrywalnych przyczyn, z reguły nie jest wymagane, ponieważ nie prowadzi do żadnych zaburzeń w organizmie. Istnieje takie medyczne sformułowanie, że pacjenci z nadciśnieniem żyją dobrze, ale nie długo, a pacjenci z niedociśnieniem długo, ale źle. Należy to rozumieć w taki sposób, że nadciśnienie tętnicze to znacznie więcej poważna patologia pod względem zdrowotnym, ale jednocześnie pacjenci z nadciśnieniem tętniczym są zwykle aktywni i energiczni, czasem nawet za bardzo. Niedociśnienie, w przeciwieństwie do nadciśnienia, nie jest stanem zagrażającym życiu, istnieją nawet dowody na to, że wręcz przeciwnie, spadek ciśnienia przyczynia się do wydłużenia oczekiwanej długości życia o prawie 10 lat w stosunku do średniej, ale typowym stanem zdrowia pacjentów z niedociśnieniem jest osłabienie, ociężałość i zmęczenie.

Co zrobić w takiej sytuacji? W końcu o wiele przyjemniej jest być aktywnym i odczuwać przypływ energii niż odwrotnie. Fizjologiczne niedociśnienie również podlega korekcji, ale zwykle osiąga się to za pomocą środków nielekowych i należy je stosować przez całe życie.

Korekta niedociśnienia fizjologicznego

Fizjologiczne niedociśnienie występuje tylko wtedy, gdy napoje tonizujące są nie tylko nieszkodliwe, ale raczej przydatne. Filiżanka naturalnej kawy rano i jedna lub dwie filiżanki w ciągu dnia dla osoby z niedociśnieniem to bardziej konieczność niż przyjemność. Kawę można zastąpić mocną herbatą, odpowiednia jest zarówno herbata czarna, jak i zielona.

Pacjenci z niedociśnieniem często doświadczają sezonowego pogorszenia, wczesnej wiosny i późna jesień. W tych okresach można przepisać ziołowe środki pobudzające układ nerwowy, takie jak żeń-szeń, eleutherococcus, złoty wąsik, aralia mandżurska itp.

Pomimo tego, że osoby ze skłonnością do niedociśnienia nie przepadają za aktywnością fizyczną, okazuje się im ona jak nikt inny. Nic bardziej nie sprzyja walce z niedociśnieniem niż umiarkowany wysiłek fizyczny – tylko umiarkowany, bo u sportowców wyczynowych wręcz przeciwnie, niedociśnienie adaptacyjne często rozwija się w odpowiedzi na nadmierny wysiłek fizyczny.

Dobry wynik można osiągnąć za pomocą masażu.

Niedociśnienie styl życia ma ogromne znaczenie. Trzeba się wysypiać, ale nie popadać w nadmierną senność, ustawiając się tryb optymalny sen i odpoczynek. Odżywianie powinno być zrównoważone, z wystarczającą zawartością witamin i minerały Bardzo ważne jest, aby się nie przejadać.

Powinieneś starać się prowadzić nie tylko aktywny fizycznie, ale i emocjonalnie tryb życia, poznawać ludzi, interesować się bieżącymi wydarzeniami, uczestniczyć w nich życie publiczne- wspierana jest witalność, w tym emocje.

Z tego artykułu dowiesz się: jakie wskaźniki ciśnienia krwi należy traktować jako niskie ciśnienie, dlaczego tak się dzieje i czym to grozi.Jak możesz podnieść ciśnienie do normalnych wartości.

Data publikacji artykułu: 28.12.2016

Data aktualizacji artykułu: 25.05.2019

Wskaźniki niskie ciśnienie jest mniejsze niż 100/60 mm Hg. Sztuka. Przy takich parametrach krążenie krwi w naczyniach jest znacznie zmniejszone, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi we wszystkich narządach wewnętrznych, przede wszystkim ważnych - sercu i mózgu. Zjawisko to nazywa się niedociśnieniem.

Wskaźniki normy i odchylenia ciśnienia krwi

Jeśli spadek ciśnienia krwi jest nagły wypadek występują objawy krytycznych zaburzeń w organizmie, zagrażający życiu osoba. Około 15-25% ludzi żyje z niedociśnieniem przez lata, a czasem dziesiątki lat, nie odczuwając żadnych objawów i dolegliwości.

Opiekę doraźną w nagłych przypadkach obniżenia ciśnienia tętniczego krwi należy zapewnić każdemu lekarzowi. We wszystkich innych przypadkach najlepiej skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu lub lekarzem rodzinnym. Ci eksperci będą mogli w pełni ocenić sytuację i ustalić najwięcej prawdopodobna przyczyna dlaczego powstał.

W zależności od przyczyny problemu pacjenci kierowani są do innych specjalistów: do kardiologa, chirurga, endokrynologa, neuropatologa. Wymagana objętość i skuteczność zabiegu są bardzo nieprzewidywalne: od elementarnych technik, które w kilka minut przywrócą ciśnienie do normy, po interwencja chirurgiczna z hospitalizacją w Oddział intensywnej terapii, czy dożywotnie stosowanie się do zaleceń lekarskich, które nie zawsze przyniesie pożądany rezultat.

Jakie wskaźniki ciśnienia są uważane za niskie

Odpowiedź na pytanie: ile wynosi niskie ciśnienie jest niejednoznaczna. Ogólnie przyjęta bezpieczna dolna granica prawidłowego ciśnienia krwi w zakresie wartości skurczowych i rozkurczowych wynosi 100/60 mm Hg. Sztuka. W praktyce jednak mamy do czynienia z sytuacjami, gdy są one znacznie niższe, a jednocześnie osoba nie odczuwa dyskomfortu i prowadzi aktywny tryb życia.

Według klasycznych koncepcji niedociśnieniu towarzyszą zaburzenia krążenia w postaci:

• Spowolnienie przepływu krwi przez duże naczynia.
• Zmniejszone mikrokrążenie w naczyniach włosowatych.

Upośledza to dostarczanie składników odżywczych i tlenu do wszystkich narządów wewnętrznych, co zaburza ich normalne funkcjonowanie. Mózg i serce są najbardziej podatne na niedotlenienie (głód tlenu).

Ze względu na reakcje adaptacyjne organizmu, spadkowi ciśnienia krwi nie zawsze towarzyszą objawy zaburzeń mikrokrążenia i głodu tlenu, ale tylko w określonych okolicznościach.

Fizjologiczne lub patologiczne niedociśnienie - wszystko indywidualnie

Jeśli ciśnienie krwi osoby jest niższe niż 100/60 mm Hg. Sztuka. nie powoduje żadnych objawów i oznak upośledzenia krążenia krwi, można to postrzegać jako wariant normy - niedociśnienie fizjologiczne. Tak się składa, że ​​jest cecha indywidualna i częściej u kobiet młody wiek(od okresu dojrzewania do 40–45 lat) przez wiele lat.

Rodzaje niedociśnienia tętniczego

Dlatego niektórzy eksperci Dolna granica zalecam przyjmowanie 90/60 mm Hg. Sztuka. Czy to prawda, czy nie, trudno ocenić. W końcu ustalono, że pomimo braku objawów patologicznych osoby z utrzymującym się niedociśnieniem przez całe życie są bardziej podatne na różne choroby: niedokrwistość, obniżona odporność, zaburzenia neurogenne, arytmia. Około 85% z nich po 45 roku życia zapada na nadciśnienie mocny wzrost ciśnienie odporne na leczenie farmakologiczne.

Wyeliminowanie nawykowego niedociśnienia może być niezwykle trudne i nie zawsze bezpieczne. Wynika to z faktu, że wszystkie układy organizmu regulujące ciśnienie krwi (nerwowy, autonomiczny, hormonalny) przez długi czas przystosowany do utrzymania go na niskim poziomie. Ustalili między sobą taką równowagę, w której ciało nie doświadcza wyraźnych zmian. Jeśli sztucznie próbujesz zwiększyć ciśnienie, równowaga ta zostaje zachwiana, a osoba z niedociśnieniem rozwija wyraźne zaburzenia nawet przy 100/60 mm Hg. Art., nie wspominając o wyższym.

Patologiczne niedociśnienie jest brane pod uwagę, jeśli towarzyszą mu dolegliwości i charakterystyczne zaburzenia. Jest to bardziej powszechne u osób z normalnym lub wysokie ciśnienie krwi gdy spada w dół. Doświadczenie mózgu i serca głód tlenu które są głównymi objawami niedociśnienia.

Przyczyny problemu

Niskie ciśnienie zawsze spowodowane naruszeniem mechanizmów jej regulacji. W tabeli opisano je ze wskazaniem przyczyn i chorób.

Mechanizmy redukcji ciśnienia	Przyczyny i choroby
Zmniejszona ilość i objętość krwi	Krwawienie: z przewodu pokarmowego, z macicy, z ran
	Odwodnienie: niewystarczające spożycie wody i soli, biegunka, wymioty, przegrzanie, nadmierna potliwość
Zmniejszona funkcja pompowania serca	Zawał serca, niewydolność serca, arytmia, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia
Zmniejszona aktywność hormonalna gruczołów dokrewnych	Tarczyca - niedoczynność tarczycy
	Nadnercza - hipokortykyzm (choroba Addisona)
	Przysadka mózgowa i podwzgórze
Naruszenie nerwowej regulacji napięcia naczyniowego	Stan po wstrząsach nerwowych i psychozach, zmiana pozycji ciała (jeśli bardzo gwałtownie wstajesz z pozycji leżącej lub siedzącej), przebywanie w dusznym, ciasnym lub źle wentylowanym pomieszczeniu
	wegetatywna dystonia naczyniowa, cechy dziedziczne regulacja napięcia naczyń
	Udar mózgu i krwotok mózgowy, urazowe uszkodzenie mózgu, guz
Redystrybucja krwi w organizmie – nadmierne rozszerzenie drobnych naczyń	Zatrucia i zatrucia na tle infekcji, wrzodów, urazów i oparzeń, nadużywania alkoholu, pracy z substancjami toksycznymi
	Przedawkowanie leków przeciwnadciśnieniowych: Nitrogliceryna, Inhibitory ACE, diuretyki, leki przeciwskurczowe (no-shpa, dibazol), beta-blokery, inhibitory wapnia.
reakcje alergiczne	gospodarstwo domowe, alergeny pokarmowe, leczenie jakimkolwiek leki

Przyczyny niskiego ciśnienia

Skrajny spadek ciśnienia (poniżej 80–90/50–60 mm Hg), któremu towarzyszą bardzo poważne zaburzenia mikrokrążenia, nazywany jest wstrząsem. On może być:

• krwotoczny - w wyniku utraty krwi;
• kardiogenne - dysfunkcja serca;
• zakaźny-toksyczny - zatrucie, zatrucie;
• traumatyczny - konsekwencja ciężkiego urazu;
• anafilaktyczny - reakcja alergiczna.

Ważne jest, aby zrozumieć, że niskie ciśnienie krwi jest nie tylko wynikiem różnych procesy patologiczne i wpływy. Niewielkie niedociśnienie (poniżej 90/60 mm Hg), które powstało z jednej z możliwych przyczyn, może spowodować krytyczne zaburzenia krążenia w sercu i mózgu, z których wskaźniki jeszcze bardziej spadną.

Możliwe objawy

Osoba, której ciśnienie spadło, może zauważyć następujące objawy i dolegliwości:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• zaburzona koordynacja ruchów, ogólne osłabienie;
• blada skóra, pocenie się;
• częsty lub rzadki puls;
• uczucie bicia serca;
• omdlenia, letarg;
• nudności wymioty.

Jeśli niedociśnienie nie jest niezależne stan patologiczny, a tylko jednym z objawów najróżniejszych chorób, towarzyszą mu inne charakterystyczne dla nich objawy (opisane są one dokładniej w tabeli w rozdziale "algorytm pomagania pacjentom").

Algorytm opieki nad pacjentem

Pierwszym krokiem w leczeniu niskiego ciśnienia krwi jest ustalenie, jaki jest stan. Jeśli to pilne, nie ma czasu do namysłu - trzeba zadzwonić do takiej osoby ambulans(tel. 103) i rozpocznij pierwszą pomoc przed jej przybyciem. W każdym przypadku pacjenci powinni być badani przez różnych specjalistów: terapeutę, kardiologa, chirurga, neuropatologa, endokrynologa.

Przez zróżnicowane wykluczenie większości niebezpieczne przyczyny można znaleźć obniżenie ciśnienia krwi, biorąc pod uwagę istniejące objawy prawdziwy powód. Usunięcie go może zająć tylko kilka minut, chirurgia i może się okazać, że leczenie będzie wymagane przez całe życie.

Ogólny algorytm pomocy w każdym przypadku niskiego ciśnienia wygląda następująco:

1. Połóż osobę na plecach, unieś nogi, lekko opuść głowę.
2. Należy zapewnić pacjentowi swobodny dostęp do świeżego powietrza.
3. Zmierz ciśnienie krwi, nie zdejmuj mankietu w celu dynamicznego monitorowania jego działania.
4. Jeśli osoba jest nieprzytomna, ustal, czy oddycha i pulsuje na naczyniach szyi ( tętnice szyjne). Jeśli tego nie zrobią, zacznij sztuczne oddychanie i masaż serca.
5. Jeśli to możliwe, zidentyfikuj towarzyszące dolegliwości i objawy opisane w tabeli. Pomoże to ustalić najbardziej prawdopodobną przyczynę niedociśnienia i zapewni dalszą pomoc w zróżnicowany sposób.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Na co zwrócić uwagę	Możliwe przyczyny niedociśnienia	Co zrobić z niskim ciśnieniem
Zasinienie, obrzęk twarzy, duszność, ból w klatce piersiowej	Zawał serca lub zatorowość płucna	Podaj pod język Aspirynę (Cardiomagnyl), nitroglicerynę (jeśli ciśnienie wynosi co najmniej 90/60)
Krwawe wymioty, czarny stolec	Krwawienie z żołądka lub jelit	Przeziębienie żołądka, leki hemostatyczne (Etamzilat, Dicinon, Sangera), Omez
Objawy mózgowe (osłabienie rąk i nóg, utrata mowy i wzroku, wykrzywienie twarzy)	Udar, krwotok, urazowe uszkodzenie mózgu, guz, zapalenie mózgu	Nie opuszczaj głowy, połóż ją na boku, nałóż zimno, upewnij się, że osoba nie zakrztusi się podczas wymiotów
Okresowe lub nagłe epizody niskiego ciśnienia krwi bez dodatkowych objawów	Dystonia naczyniowo-naczyniowa, zaburzenia hormonalne, nagła zmiana pozycji ciała, przegrzanie, sytuacje stresowe	Zapewnij spokój, podaj mocną kawę lub leki: citramon, kofeinę, kordiaminę. Jeśli nie ma efektu - zastrzyki Deksametazon, Prednizolon
Stale niskie ciśnienie	Jeśli nie ma żadnych skarg - cechy ciała	Leczenie przez specjalistę, ogólne preparaty tonizujące dla długotrwałe użytkowanie(miesiące): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine.
	Obecność dolegliwości - zaburzenia endokrynologiczne lub neurowegetatywne
Bardzo wyraźne (mniej niż 80-90 / 50-60) ostre niedociśnienie, które narusza ogólny stan	Każdy rodzaj wstrząsu, w tym wstrząs anafilaktyczny (alergia)	Ogólne działania połączone z podanie dożylne narkotyki: Mezaton, Deksametazon dopamina, Refortan, Adrenalina.

We wszystkich przypadkach nagłego spadku ciśnienia koniecznie wezwij karetkę pogotowia (tel. 103). Za tym objawem może kryć się niebezpieczna choroba!

Prognoza skuteczności leczenia

Jeśli spadek ciśnienia jest objawem ciężkim choroby nagłe, tylko specjaliści w szpitalu powinni go zwiększać. W tym przypadku rokowanie jest nieprzewidywalne (50% pacjentów w stan szoku umierać). Nawykowe bezprzyczynowe niedociśnienie nie zagraża życiu, ale w 60–70% przypadków nie udaje się go wyeliminować pomimo leczenia.

Niskie ciśnienie krwi z powodu chorób przewlekłych narządy wewnętrzne a niedobór hormonów normalizuje się sam na tle ich leczenia. Najlepiej leczone i najmniej niebezpieczne okresowe epizody łagodnego niedociśnienia w tle dystonia wegetatywna, zmiany pozycji ciała, wrażliwość na warunki pogodowe i inne czynniki.

Niedociśnienie - niskie ciśnienie krwi, jest dość powszechne. Może to być stan tymczasowy lub wskazywać na jakąś chorobę. W każdym przypadku, gdy pojawią się oznaki niedociśnienia, należy poszukać przyczyny, aby podjąć odpowiednie środki.

Co to jest niedociśnienie?

Liczby 100-140 mm Hg są uważane za normalne. Dla Górna granica ciśnienie krwi i 60-90 na niższe. Jeśli odchylają się na mniejszą stronę, mówimy o niedociśnieniu. Może reprezentować niezależna choroba Lub wskazywać na jakiś problem.

Nie martw się jednak, jeśli ciśnienie od czasu do czasu spada na krótki okres czasu, może to być spowodowane pewnymi warunkami. Jeśli jest stale niski, musisz znaleźć przyczyny.

Niebezpieczeństwo niedociśnienia

Obniżone ciśnienie krwi oznacza zmniejszenie przepływu krwi, co niekorzystnie wpływa na ukrwienie narządów wewnętrznych. To ostatecznie prowadzi do pogorszenia stanu wszystkich układów organizmu. Jest to główne niebezpieczeństwo stale obniżonego ciśnienia krwi.

Przyczyny niskiego ciśnienia krwi

Przyczyny spadku ciśnienia można wiązać zarówno z wpływami zewnętrznymi, jak i czynniki wewnętrzne lub cechy ciała.

Najczęstsze powody:

• chroniczny stres;
• Patologie układu sercowo-naczyniowego lub przewodu pokarmowego;
• Odwodnienie organizmu lub duża utrata krwi;
• hipowitaminoza;
• Wpływ niektórych leków;
• Brak aktywności fizycznej;
• Indywidualne cechy organizmu.

Niedociśnienie występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i może pojawić się w pewnym wieku. Na przykład często u nastolatków występuje spadek ciśnienia krwi. Wynika to z cech wiek przejściowy kiedy w organizmie zachodzą zmiany hormonalne i obserwuje się szybki wzrost.

Starsi ludzie mogą odczuwać spadek ciśnienia krwi podczas snu i przez pewien czas po przebudzeniu. Nocne niedociśnienie w takich przypadkach jest spowodowane starzeniem się układu sercowo-naczyniowego i często towarzyszą mu neurologiczne lub inne patologie serca.

Jak objawia się niedociśnienie?

Ten problem nie specyficzne objawy objawy niedociśnienia są podobne do objawów choroby sercowo-naczyniowej, patologie neurologiczne. Wszystkie objawy można podzielić na obiektywne i te, które pacjent odczuwa, ale nie można ich zidentyfikować za pomocą badań.

Ogólne objawy subiektywne:

Najczęstsze obiektywne przejawy:

• wyzysk;
• zaburzenia snu;
• Drażliwość;
• duszność;
• Ból za mostkiem;
• Ciemnienie w oczach podczas nagłych ruchów;
• Bladość skóry, prawdopodobnie sine opuszki palców;
• Naruszenie funkcji menstruacyjnych u kobiet i pogorszenie potencji u mężczyzn.

Kolejnym objawem niedociśnienia jest obrzęk. Najczęściej ich obecność kojarzymy z nadciśnieniem, jednak niedostateczne ukrwienie spowodowane niskim ciśnieniem pogarsza pracę serca i spowalnia przepływ krwi. Prowadzi to do upośledzenia krążenia w miedniczce nerkowej, w wyniku czego zostaje zaburzona równowaga wodno-solna i zmniejsza się diureza. Jest to w przybliżeniu mechanizm rozwoju obrzęku w niedociśnieniu.

Wystarczająco częsty objaw pacjenci z niedociśnieniem mają bóle głowy. Wyjaśnia się je zmniejszeniem napięcia żył i małe tętnice mózg. Odpływ krwi jest zaburzony i pojawia się ból łukowaty, najczęściej w skroniach i z tyłu głowy. Ze względu na pogorszenie odpływ żylny w obszarze mózgu możliwe są nudności, a nawet wymioty.

Pacjenci z niedociśnieniem często uzależniają swoje samopoczucie od warunków atmosferycznych. Potrafią reagować na zmiany ciśnienie atmosferyczne, na zmianę pogody. W takich okresach ulegają pogorszeniu nastroju, a nawet depresji, mogą mieć problemy ze snem. Manifestacje niedociśnienia mogą być odczuwalne w dusznym pomieszczeniu, w warunkach dużej wilgotności, przy gwałtownej zmianie warunków, na przykład przy wejściu do ciepłego pokoju z ulicy.

Ból w okolicy serca może również wystąpić z powodu niedociśnienia. Charakteryzuje się bólem w spoczynku. Może im towarzyszyć uczucie braku powietrza. Pacjenci z niedociśnieniem często tak robią głębokie oddechy ze względu na spowolnienie przepływu krwi, aby zrekompensować brak tlenu docierającego do płuc.

Manifestacje niedociśnienia są wykrywane wraz ze zmianami w środowisko: w dusznym pomieszczeniu o dużej wilgotności, jadąc zatłoczonym pojazdem. Wielu pacjentów z niedociśnieniem przystosowuje się gorzej do zmian środowiskowych. Potrzebują więcej czasu na „odbudowę”, gdy przechodzą z gorącego na zimny i odwrotnie. Takie osoby wymagają dłuższego czasu na aklimatyzację.

Prywatne objawy mogą pojawić się po chorobach prowadzących do osłabienia czynności serca, utraty krwi. Urazy, w tym głowy, mogą prowadzić do upośledzenia termoregulacji i wystąpienia objawów niedociśnienia.

Ortostatyczna postać niedociśnienia

Jest to specyficzna postać choroby. Jej objawy pojawiają się, gdy zmienia się pozycja ciała. Statki „nie mają czasu” na reakcję, gdy osoba wstaje z krzesła lub łóżka, ostro wyprostowuje się ze zbocza. W takich momentach występuje niedociśnienie. Główny objaw w tym samym czasie - ciemnienie w oczach. Mogą wystąpić zawroty głowy, a nawet omdlenia.

Co prowokuje i ułatwia życie pacjentom z nadciśnieniem.

Diagnostyka

Wymaga ostrożnego i poważnego podejścia, ponieważ jej objawy są podobne do wielu innych chorób. Ten stan może być wynikiem jakiejś patologii. Aby podjąć odpowiednie środki, konieczne jest ustalenie przyczyny objawów. Podczas kontaktu z lekarzem zbierany jest szczegółowy wywiad i przeprowadzane jest rozszerzone badanie diagnostyczne.

Co należy zrobić, aby postawić diagnozę:

• Ogólne badania moczu i krwi;
• Badania nad cukrem;
• Hormonalne badanie krwi;
• Diagnostyka ultrasonograficzna serca, naczyń szyi i mózgu;
• EKG w dynamice.

Po otrzymaniu wszystkich wyników badań lekarz wyciąga wnioski i przepisuje leczenie. Jeśli obniżone ciśnienie jest spowodowane jakąś chorobą, wówczas główne wysiłki skierowane są na jej leczenie. W większości przypadków za pomyślne leczenie wymagany jest zestaw środków.

Metody leczenia niedociśnienia

• terapia lekowa;
• Środki ludowe;
• Dieta;
• Aktywność fizyczna.

Terapia medyczna

Leki są przepisywane głównie jako leczenie objawowe i wspomagające. Ważne jest, aby wzmocnić naczynia krwionośne, zwiększyć przepływ krwi, złagodzić ból i dyskomfort.

Pacjentom hipotonicznym pomagają leki podnoszące ciśnienie krwi. To kofeina i inne produkty zawierające tę substancję. Dobry efekt obserwowane podczas przyjmowania aminokwasów, które są budulcem naczyń krwionośnych, a także mają właściwości neuroprzekaźników, czyli poprawiają funkcjonowanie układu nerwowego.

Opieka wspomagająca obejmuje leki nootropowe i, jeśli to konieczne, środki na ból głowy

Leki przepisane na niedociśnienie

Leczenie środkami ludowymi

Hipotonicy skorzystają na przyjmowaniu różnych naturalnych toników. Można kupić gotowe preparaty w tabletkach, a także w postaci nalewek, ekstraktów. Herbatę tonizującą lub napar możesz zrobić w domu.

Rośliny takie jak Rhodiola rosea, Schisandra chinensis, Eleutherococcus i żeń-szeń mają najbardziej wyraźny efekt.

Funkcje żywieniowe

Ważne jest, aby dobrze się odżywiać przy niedociśnieniu, ale zawsze biorąc pod uwagę przeciwwskazania, dlatego konieczna jest konsultacja ze specjalistami. Słone, tłuste, bogate w węglowodany pokarmy są pomocne, ponieważ podnoszą ciśnienie krwi. Cynamon, goździki i ostra papryka również pomogą podnieść ciśnienie.

Aktywność fizyczna

Kiedy człowiek się porusza, serce pracuje ciężej, a krew krąży intensywniej. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia i poprawy samopoczucia. Jakaś pomoc ćwiczenia fizyczne lub zajęcia fitness. Dla kobiet w ciąży lub osób starszych optymalna jest terapia ruchowa.

Specjalnie dobrany kompleks pomoże poprawić samopoczucie i zredukować negatywne reakcje związane z niedociśnieniem.

Wideo: Niskie ciśnienie krwi