Ano ang exostosis at paano ito gamutin? Ano ang osteochondral exostosis at kung paano ito gamutin


Maaaring ito ay tanda ng exostosis, kung saan lumilitaw ang paglaki sa tissue ng buto. Karaniwan, ang sakit ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at tamang paggamot.

Minsan para sa bakasyon sa tag-init nararanasan ng bata biglang tumalon sa paglaki. Ito ang panahong ito na nagdudulot ng mataas na panganib sa mga tuntunin ng paglitaw ng mga exostoses. Ito ay isang benign bone growth. Kadalasan ito ay tumatagal ng anyo ng isang kabute. Ang paglago ay wala ring tiyak na limitasyon sa paglago.

Walang mga partikular na lugar ng lokasyon - madalas na nabubuo ang mga exostos sa lahat ng uri ng mga lugar.

Paano nagaganap ang proseso ng pagbuo? exostosis sa mga bata at matatanda:

  • ang paglago ay nabuo mula sa mga elemento ng kartilago;
  • ang neoplasm tissue ay nagiging mas siksik;
  • ang siksik na kartilago ay binago sa isang spongy bone formation;
  • ang panlabas na shell ng tumor ay kahawig ng isang "shell" ng buto;
  • ang kartilago, na matatagpuan sa labas ng "shell," ay tumigas muli at ang paglaki ay lumalaki sa laki;
  • Ang exostosis ay patuloy na lumalaki.

Ang tumor ay nagsisimula sa pag-unlad nito sa tissue ng kartilago, na pagkatapos ay nagiging buto. Dahil sa mga kakaibang katangian ng pagbuo nito, tinawag ang patolohiya osteochondral exostosis .


Mga dahilan para sa pagbuo ng exostosis

Tukuyin ang pangunahing salik ng pangyayari sakit na exostosis Hindi pa rin kaya ng mga siyentipiko. Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na mahalagang papel naglalaro genetic predisposition, ngunit ang hypothesis na ito ay hindi nakatanggap ng opisyal na kumpirmasyon.

Ang exostosis ay walang tiyak na lugar para sa pagbuo - maaari itong pantay na mabuo sa mga tisyu ng gulugod o sa oral cavity. Ngunit ang tisyu ay nagsisimulang lumaki nang labis nang eksakto sa mga lugar ng kamakailang pinsala o operasyon.

Panlabas na mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya:

  • talamak o talamak na pamamaga;
  • dislokasyon, bitak, bali ng buto;
  • kawalan ng balanse sa hormonal;
  • chondromatosis ng mga buto;
  • pathological pag-unlad ng kartilago;
  • aseptikong nekrosis;
  • pagkakaroon ng mga tumor;
  • syphilis;
  • talamak na magkasanib na mga problema;
  • osteomyelitis.

Bilang karagdagan sa masinsinang paglaki, ang isang tumor ay maaaring bumuo sa mga bata dahil sa mga abnormalidad ng pathological sa pag-unlad ng kalansay. Ang isa pang kadahilanan na pumukaw sa osteochondroma (ang pangalawang pangalan ng patolohiya) ay isang labis na halaga ng kaltsyum. Bagaman ang calcium ay isang pangunahing bahagi ng tissue ng buto, ang labis na calcium ay maaaring maipon sa isang lugar at maging sanhi ng paglaki ng mga exostoses. Pagkatapos ay dapat limitahan ng pasyente ang paggamit ng:

  • gatas at keso;
  • brokuli;
  • mani;
  • isda;
  • kangkong

Sa maliliit na bata, ang patolohiya ay masuri na napakabihirang. Hindi laging matukoy ng mga doktor ang mga sanhi ng exostosis. Ngunit sa anumang kaso, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad.


Mga anyo at lokalisasyon ng exostosis

Benign neoplasm (o osteochondroma) sa medikal na kasanayan nahahati sa dalawang uri:

  1. Nag-iisang exostosis. Ang pagkakataon ng pagbabago ng naturang paglago sa malignant na tumor ay 1%. Ganitong klase Ito ay isang nakatigil na paglaki na lumalaki sa laki. Ang malaking exostosis ay negatibong nakakaapekto sa trabaho daluyan ng dugo sa katawan at nerve endings.
  2. Maramihang chondrodysplasia. Ang pangalan lamang ay nagmumungkahi na mayroong ilang mga tumor at lumitaw ang mga ito ibat ibang lugar. Ang species na ito ay bihira, ngunit itinuturing ng mga siyentipiko na isang namamana na sakit.

Ayon sa istatistika, higit sa 50% ng mga kaso sakit na exostosis nagmula sa buto lower limbs: femoral at tibial. Iba pang mga "paboritong" lugar ng sakit:

  • sinturon sa balikat (lalo na ang collarbone);
  • hip joints;
  • tadyang;
  • talim ng balikat.

Paminsan-minsan:

  • Mga kamay;
  • paa.

Walang mga dokumentadong kaso ng osteochondroma na nagaganap sa mga buto ng bungo. Ang mga exostoses ng gulugod ay nagdudulot ng panganib. May posibilidad ng pinsala sa spinal cord, na kung saan ay naghihikayat ng malfunction ng central nervous system. Kahit na ang isang benign defect ay nakakasagabal normal na operasyon gulugod Kung ang patolohiya ay nakakaapekto sa kasukasuan ng tuhod, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magsimula, ang kasukasuan ay nagiging deformed at nawawala ang kadaliang kumilos.


Mga sintomas at palatandaan

Karaniwan, Mga klinikal na palatandaan Walang mga pathologies. Ang pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan na siya ay may osteochondroma. wala panlabas na mga palatandaan Walang tumor at halos imposibleng mapansin ito. Ang paglaki ng buto ay higit na nakikita sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng regular na radiography, dahil medyo mahirap makaramdam ng exostosis sa panahon ng palpation, lalo na kung ito ay maliit na sukat. Hanggang sampung paglaki ang makikita kung minsan sa balangkas ng tao, ang laki nito ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro. Ngunit mayroon pa ring ilang mga sintomas, ang pagkakaroon nito ay maaaring magmungkahi ng exostosis:

  • kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pisikal na aktibidad;
  • panaka-nakang sakit sa ulo;
  • pagkawala ng pandamdam;
  • pakiramdam ng compression ng buto sa panahon ng pisikal na aktibidad;
  • pagkahilo;
  • limitadong kadaliang kumilos sa lugar ng paglago;
  • malalaking exostoses ay maaaring madama sa pamamagitan ng palpation nang nakapag-iisa.

Habang lumalaki ang tumor, ang sakit ay tataas nang naaayon.

Mga diagnostic

Ang paglago ay umuusad sa isang mabagal na bilis, kaya ang pasyente ay napansin ang isang malaking paglaki sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng palpation. Ang pangalawang opsyon para sa pagtukoy ng sakit ay radiography sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri. Ang X-ray machine ay hindi nagtatala ng mga cartilaginous na elemento sa paligid ng osteochondroma, kaya ang tumor ay mas malaki kaysa sa x-ray. Nakikinig din ang doktor sa mga reklamo ng pasyente, pinag-aaralan ang posibilidad ng pagmamana ng sakit at iba pang mga pangyayari.

Karaniwan, x-ray ay maaaring sapat upang patunayan ang diagnosis. Ano ang ipinapakita nito:

  • bilang ng mga tumor;
  • kanilang hugis;
  • yugto ng sakit.

At kahit na ang kanser ay bihirang mangyari sa exostosis, kailangan pa ring kumuha ng biopsy at matukoy ang cellular na komposisyon ng tissue ng paglago. Dapat kang magpasuri kung ang tumor ay patuloy na lumalaki sa laki.


Paggamot ng exostosis

Sa kasamaang palad, ang paggamot ng exostosis nang walang operasyon imposible. Walang mga gamot na makakatulong sa pag-alis ng sakit. Samakatuwid, ang interbensyon sa kirurhiko ay ang tanging posibleng paraan alisin ang paglaki. Sa anong mga kaso ang pag-alis ng tumor ay hindi kailangan:

  • edad mula 18 taon;
  • ang paglago ay hindi tumataas sa laki;
  • ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa;
  • Walang banta sa kalusugan ng pasyente.

Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat gumamit ng anumang paraan ng therapy sa iyong sarili, lalo na ang physical therapy. Maaari lamang nitong i-activate ang paglaki at maging sanhi ng pagbuo ng mga malignant na selula.

Kailan kailangan ang operasyon at pag-alis ng exostosis:

  • matinding sakit sa lokasyon nito;
  • limitado ang aktibidad ng motor;
  • malaking sukat ng paglago;
  • sa pamamagitan ng paglaki, ang mga nerve ending at mga daluyan ng dugo ay nilalabag;
  • mayroong isang mataas na posibilidad ng pagbabagong-anyo ng tumor sa malignant;
  • binibigkas na cosmetic defect.

Ang operasyon ay maaaring isagawa kapwa sa ilalim ng lokal at sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam— lahat ng ito ay depende sa mga katangian ng tumor. Ang pangmatagalang paghahanda ay hindi kinakailangan, ang panahon ng rehabilitasyon ay nagpapatuloy din nang mabilis - mula sa ilang linggo hanggang ilang araw. Pagkatapos ng operasyon, mas mainam na limitahan ang pisikal na aktibidad. Kung may bahagyang pamamaga at pananakit, ito ay normal.

Ang rehabilitasyon ay binubuo ng pagganap mga espesyal na pagsasanay. Kapag ang mga kalamnan ay pinalakas at ang pagsasanay ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, maaari nating sabihin na ang pasyente ay ganap na nakabawi.


Paggamot para sa mga bata

Kung ang osteochondroma ay nasuri sa isang batang wala pang 18 taong gulang, maaaring hindi magreseta ng operasyon. Ang paglaki ng buto ay maaaring ganap na mawala bago ang bata ay umabot sa pagtanda. Pero kung meron ganap na pagbabasa, pagkatapos ay kailangan ang operasyon. Kailan kailangan ang operasyon:

  • pinching ng nerve endings at mga daluyan ng dugo;
  • Ang magkasanib na trabaho ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa;
  • pagkabulok ng paglaki sa isang potensyal na malignant na tumor (chondroma);
  • pagpapapangit ng buto;
  • mabilis na paglaki ng tumor.

Kung ang ilang mga tumor ay matatagpuan sa katawan, ang isa lamang na nagdudulot ng problema ay aalisin. Gastos ng operasyon para alisin ang exostosis nagsisimula mula sa 15 libong rubles.

Maraming mga magulang ang nagsisikap paggamot ng exostosis tradisyonal na pamamaraan. Ang mga compress, decoction at tincture ay hindi makakasama sa iyong kalusugan, ngunit hindi magagaling sa osteochondroma. Bagama't ang pagtanggap mga herbal decoction mayroon ding layuning pang-iwas.

Mahalagang huwag subukang gamutin ang iyong anak ng mga gamot. Hindi lamang ito magbubunga ng mga resulta, ngunit maaari rin itong magdulot ng malubhang kahihinatnan.


Mga komplikasyon

Kadalasan ang pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan na siya ay may paglaki sa kanyang buto tissue. Ngunit hindi nito pinoprotektahan siya mula sa posibilidad ng mga komplikasyon. Kahit na ang exostosis ay hindi maituturing na isang sakit na nagdudulot ng malubhang banta sa kalusugan, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring mag-trigger ng paglaki ng mga pathological malignant na mga selula. Ang pagpipiliang ito ay hindi kanais-nais para sa isang pasyente na may exostosis - chondrosarcoma, isang malignant na tumor, ay nangyayari. Ito ay madalas na matatagpuan sa kasukasuan ng balakang, mga buto sa balakang o spinal column.

Iba pang posibleng negatibong kahihinatnan:

  • pagbabago sa hugis ng buto;
  • paglago ng pseudarthrosis (bihirang);
  • bali ng base ng paglago;
  • patuloy na presyon sa spinal cord;
  • maling pisikal na pormasyon ng bata.

Samakatuwid, kung ang anumang mga palatandaan ng exostosis ay napansin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.


Pag-iwas

Ang mga regular na naka-iskedyul na pagsusuri ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng exostosis. Pinapayagan ka ng radiograph na mapansin ang tumor sa yugto ng pagsisimula nito at mabilis na alisin ito. Ang operasyon upang sirain ang maliliit na paglaki ay nagaganap nang napakabilis at hindi nangangailangan ng mahabang pagbawi. Mahalaga rin na regular na suriin ang mga bata sa panahon ng kanilang aktibong paglaki.

Kailangan mong regular na subaybayan ang kondisyon ng mga buto sa lugar ng isang bali o dislokasyon at pagkatapos ng operasyon. Maipapayo rin para sa mga taong tumaas ang antas ng calcium sa kanilang dugo na magkaroon ng taunang pagsusuri.

Siyempre, hindi masakit na sumunod pamilyar na mga tuntunin pag-iwas:

  • Wastong Nutrisyon;
  • isport;
  • pagpapatigas;
  • araw-araw na paglalakad.

Exostoses - hindi malubhang patolohiya. Ang mga taong may ganitong mga tumor ay kadalasang hindi nagrereklamo tungkol sa kanilang kalusugan at maaaring hindi man lang alam ang kanilang problema. Ang pagbuo ng mga malignant na selula ay bihira. Sa mga bata, ang osteochondroma ay madalas na nawawala sa sarili nitong, nang walang anumang interbensyon sa kirurhiko.

(4 mga rating, average: 4,00 sa 5)

Ang gayong hindi kanais-nais na depekto bilang paglaki ng buto ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan ng tao. Ang pag-unlad nito ay madalas na sinusunod sa mga bata at kabataan, kapag ang kanilang mga buto at mga kasukasuan ay lumalaki nang may partikular na intensity. Ang benign bone spurs ay maaaring mabuo kahit saan sa buto, kahit na hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, kapag sila ay malapit sa nerbiyos at i-compress ito, ang sakit ay nangyayari at ang mga paggalaw ay napipigilan. Ito ay madalas na humahantong sa pagpapapangit ng buto. Nangyayari ang carilaginous o bone growths sa mga tao sa maraming dahilan.

Ang hitsura ng mga compaction sa mga buto ng isang tao ay nagdudulot ng hindi komportable na pamumuhay o trabaho.

Mga sanhi ng sakit

Maaaring lumitaw:

  • sa panahon ng proseso ng pagbawi pagkatapos ng mga pinsala;
  • dahil sa pasa o suntok;
  • na may mga nagpapaalab na proseso sa mauhog lamad;
  • kung may mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mga buto;
  • dahil sa aseptic necrosis;
  • sa kaso ng pagkagambala sa pag-andar ng endocrine system;
  • kapag ang mga ligament ay napunit sa lugar ng kanilang attachment;
  • bilang isang komplikasyon ng mga non-malignant formations;
  • pagkatapos ng ilang operasyon.

Pag-uuri at lokalisasyon

Kadalasan, sinusuri ng mga doktor ang mga paglaki ng balat (exostosis) sa servikal na lugar (kasukasuan ng balikat at collarbone), sa femur at tibia, at sa scapula. Ang sugat ay maaaring bumuo sa parehong blades ng balikat. Hindi gaanong karaniwan ang mga paglaki ng buto sa mga kamay at paa. SA klinikal na kasanayan Walang mga paglaki sa ulo o bungo. Kung ang mga neoplasma ay lumitaw sa gulugod, maaari silang humantong sa compression ng spinal cord kung hindi maayos na ginagamot.


Kadalasan, lumilitaw ang mga paglaki sa mga buto ng mga braso at binti.

Ang mga bunion sa malaking daliri ay isang pangkaraniwang problema ng deformity ng paa na may unaesthetic hitsura. Ayon sa pananaliksik, 98% ng mga naghihirap mula sa paglaki hinlalaki binti - babae. Bakit nagsisimulang tumubo ang tumor sa buto? hinlalaki binti? Ang paglaki sa gilid ng daliri ng paa ay may terminong medikal - hallux valgus unang daliri ng paa. Ang karamdaman sa mga daliri ay nangyayari dahil sa hindi tamang pamamahagi ng presyon sa mga litid dahil sa flat feet. Ang paglaki sa daliri ay minsan napagkakamalang sakit na tinatawag na gout. Ngunit ang gout ay may ibang likas na pinagmulan (deposisyon ng mga asing-gamot sa mga kasukasuan), at pangunahin itong nangyayari sa mga lalaki. Ang gout ay madalas na nangyayari sa instep ng paa, kung saan nagtatagpo ang tibia at fibula.

Ang mga paglaki ng buto sa mga daliri ay karaniwan ding problema. Ito ay madalas na lumilitaw sa mga kababaihan ng iba't ibang edad. Sa medikal na terminolohiya, ang paglaki ng buto sa braso ay tinatawag na synovial bone o hygroma. Ang mga neoplasma ay mukhang mga bumps, sa loob kung saan naipon ang makapal na likido. Maaaring mangyari bilang resulta ng mga pinsala, arthritis at namamana na predisposisyon.

Sintomas at diagnosis ng paglaki ng buto


Ang pinaka-makatwiran ay ang mga diagnostic ng hardware ng mga paglaki sa mga buto.

Maaaring matukoy ang exostosis sa panahon ng inspeksyon at palpation ng mga kahina-hinalang lugar sa paa, ibabang binti, braso, at collarbone. Ang sakit ay unti-unting umuunlad at maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Masakit na sensasyon ay maaaring lumitaw lamang kapag ang paglago ay naglalagay ng presyon sa pinakamalapit na sisidlan o ugat. Minsan ang mga paglaki ng buto at kartilago ay natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng x-ray. Ang pagsusuri sa X-ray ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa uri at hugis ng paglaki, laki at antas ng pag-unlad nito. Dapat alalahanin na ang neoplasma ay hindi nakikita sa X-ray na imahe ng tissue ng kartilago. Dahil dito, ang paglaki sa larawan ay palaging mas maliit kaysa sa katotohanan.

Ang isang bata ay may mga paglaki sa kanyang katawan - ano ang gagawin?

Sa mga bata, ang hitsura ng sakit sa alinman sa mga buto ay pinukaw ng likas na tumor ng neoplasma. Ang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng iba pang mga sanhi ng sakit - madalas na mekanikal na shocks o napapabayaan na mga pinsala. Sa mga bata, ang mga congenital na sakit ay inuri:

PangalanPag-uuri
OsteomaBinubuo ng bone material, na matatagpuan sa lugar tubular bones. Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, lamang kapag palpated mo pakiramdam ng isang maliit na umbok sa ilalim ng balat, na kung saan ay konektado sa buto tissue. Karaniwan, ang mga naturang paglaki ay normal sa panahon ng pag-unlad ng balangkas ng isang bata at sa hinaharap ay hindi magiging sanhi ng mga malalaking problema sa paglaki at pag-unlad ng katawan.
OsteochondromaLumilitaw ito bilang mga paglaki sa magkasanib na lugar. Sa mga bata, ang tissue ng buto ay bubuo nang masinsinan, kaya ang mga pagpapakita ng sakit ay hindi pa gaanong kapansin-pansin. Ngunit kung ang isang tumor ay nagsimulang mabuo, ang pagpapapangit ay nagiging kapansin-pansin. Osteochondroma sa mga binti sa lugar kasukasuan ng tuhod binabaluktot ang kalamnan ng quadriceps femoris, at ang presyon ng paglaki sa buto ay maaaring maging sanhi ng bali. Ang isang maling joint ay maaaring mabuo sa base ng paglaki ng buto.

Paggamot ng exostosis

Kung ang exostosis ay maliit sa laki at hindi tumataas sa paglipas ng mga taon at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay sinusubaybayan lamang ito para sa kinakailangang tagal ng panahon. Ang paggamot sa kasong ito ay hindi kinakailangan. Hindi natin dapat kalimutan na ang anumang pisikal na pamamaraan ay mapanganib sa mga lugar kung saan lumilitaw ang paglaki. Ang ganitong pagkakalantad ay maaaring humantong sa pag-unlad mga selula ng kanser sa paglaki. Kung ang mga bukol ay mabilis na lumaki at nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa Araw-araw na buhay, makakaapekto sa pagpapahalaga sa sarili dahil sa kanilang unaesthetic na hitsura, pagkatapos ay dapat silang alisin sa panahon ng operasyon. Sa panahon ng interbensyon sa kirurhiko, kinakailangan upang alisin hindi lamang ang tumor mismo, kundi pati na rin tissue ng buto upang maiwasan ang pagbabalik sa hinaharap.

Ang exostosis ay isang walang sakit na sakit at maaaring hindi magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. At ito ay madalas na natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng radiography. Ngunit madalas na nangyayari na ang exostosis ay maaaring madama. May mga kaso kapag ang exostosis ay lumaki sa ganoong laki na ito ay nakikita kahit sa mata.

Paglalarawan

Karaniwan, nabubuo ang exostosis sa pagitan ng edad na 8 at 18 taon. Ang sakit na ito ay lumilitaw lalo na madalas sa panahon ng pagdadalaga. Ito ay halos hindi nangyayari sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Kadalasan, lumilitaw ang mga exostoses sa itaas na ikatlong bahagi ng tibia, sa ibabang ikatlong bahagi ng femur, sa itaas na bahagi ng fibula, sa itaas na dulo ng balikat at sa ibabang dulo ng mga buto ng bisig. Maaari silang mabuo sa scapula, collarbone, ribs, at medyo bihira ay matatagpuan sa mga buto ng metatarsus at kamay, at sa vertebrae. Ang mga exostoses ay hindi nabubuo sa mga buto ng bungo.

Ang mga pormasyon na ito ay maaaring may iba't ibang laki - mula sa laki ng isang gisantes hanggang sa laki ng isang malaking mansanas. May mga kaso kung saan ang exostosis ay kasing laki ng ulo ng isang bata.

Ang kanilang bilang ay maaari ding mag-iba mula isa hanggang ilang sampu at kahit daan-daan.

Mga dahilan para sa pagbuo ng exostosis:

  • pamamaga;
  • paglabag;
  • impeksyon (syphilis);
  • abnormalidad ng periosteum o kartilago;
  • ilang mga endocrine na sakit.

Mayroong dalawang uri ng osteochondral exostosis: multiple exostotic chondrodysplasia at solitary osteochondral exostosis.

Huwag isipin na kung ang exostosis ay hindi naghahatid kawalan ng ginhawa, pagkatapos ito ay ligtas. Ang sakit na ito ay may malubhang komplikasyon. Ang paglago ay maaaring magbigay ng presyon sa mga kalapit na organo, na nagiging sanhi ng kanilang pagpapapangit at dysfunction. Maaari pa itong mag-deform ng mga buto. Isa pa mapanganib na komplikasyon- Ito ay bali ng exostosis leg. Gayunpaman, ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang pagkabulok ng exostosis sa isang malignant na tumor. Nangyayari ito sa humigit-kumulang 1% ng mga kaso. Ang mga exostoses sa mga blades ng balikat, femurs, pelvis, at vertebrae ay mas madaling kapitan nito.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng pagsusuri sa x-ray. Gayunpaman, ang panlabas na cartilaginous layer ng exostosis ay hindi nakikita sa x-ray, kaya dapat tandaan na ang laki ng aktwal na exostosis ay mas malaki kaysa sa iminumungkahi ng mga resulta ng pag-aaral. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata, kung saan ang laki ng layer ng kartilago ay maaaring umabot sa 8 mm.

Kinakailangan na ibahin ang sakit na ito mula sa mga tumor ng buto.

Paggamot

Ang paggamot sa exostosis ay kirurhiko lamang. Ito ay isinasagawa ng isang traumatologist-orthopedist sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagpili ng anesthesia ay depende sa laki ng exostosis at lokasyon nito. Sa panahon ng operasyon, ang paglaki sa buto ay aalisin, at ang ibabaw nito ay makinis.

Ang operasyon ay ginagawa na ngayon sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Kadalasan, kung maliit ang exostosis at lokal ang anesthesia, maaaring umalis ang pasyente sa ospital sa parehong araw.

Maganda ang prognosis. Karaniwan, pagkatapos alisin ang exostosis, nangyayari ang isang pangmatagalang pagbawi.

Pag-iwas

Ang tanging pag-iwas sa exostosis ay regular na pagsusuri, pang-iwas na pagsusuri. Lalo na mahalaga na isakatuparan ito sa mga bata, dahil ang pagbuo ng exostosis ay maaaring magdulot ng hindi tamang pag-unlad ng balangkas at magdulot ng maraming problema sa hinaharap.

7755 3

Kadalasan, lalo na sa pagkabata, kailangan mong marinig ang isang kahila-hilakbot na diagnosis - exostosis. Anong uri ng sakit ito, at ito ba ay lubhang mapanganib?

Ito osteochondral o paglaki ng buto na hindi tumor sa ibabaw ng buto. Sa una, ang neoplasm ay binubuo lamang ng tissue ng cartilage, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay tumigas at nagiging spongy bone.

Ang isang cartilaginous coating na ilang milimetro ang kapal ay nananatili sa itaas. Pagkatapos ay nagsisilbi itong batayan para sa karagdagang paglago.

Ang pangunahing panganib ng sakit ay ang pag-unlad nito nang napakabagal at asymptomatic. Ang laki ng mga paglaki ay maaaring mula sa ilang milimetro hanggang sampu o higit pang sentimetro.

Ang isa pang tampok ng exostosis ay kadalasang nasuri ito sa pagdadalaga kapag nangyayari ang intensive skeletal growth. Mayroon ding isang teorya tungkol sa isang namamana na predisposisyon sa sakit, ngunit hindi ito nakumpirma.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang pagbuo ng paglago ay nangyayari ayon sa iba't ibang dahilan at depende sa maraming salik.

Maaaring ito ay:

Ngayon, ang isang malaking bilang ng mga pag-aaral ay naglalayong pag-aralan ang pagmamana ng sakit na ito.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na maraming mga kaso ng familial exostoses ay kilala, karamihan sa mga siyentipiko ay may pag-aalinlangan tungkol sa teoryang ito. Pagkatapos ng lahat, hindi nito ipinapaliwanag ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit, na nangangahulugang hindi ito ang tanging totoo.

Kasabay nito, may ilang mga kadahilanan ng panganib na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit. Ang pangunahing isa ay labis na calcium sa katawan.

Kapag idineposito sa mga buto, ang elementong ito sa kalaunan ay humahantong sa pagbuo ng mga paglaki. Maaaring mangyari ang hypercalcemia dahil sa labis na pagkonsumo ng mga itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas, repolyo, perehil, o matigas na tubig.

Mga tampok ng paglago ng osteochondral

Ang Osteochondral exostosis, o osteochondroma, ay isang benign bone na nabuo mula sa cartilage tissue.

Ang sakit, bilang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng sarili hanggang sa edad na 8, ngunit sa panahon ng aktibong paglaki ng kalansay - mula 8 hanggang 17 taon - ang posibilidad ng pag-unlad nito ay tumataas nang maraming beses. Kadalasan ito ay nasuri sa mga kabataan sa panahon ng pagdadalaga.

Sa osteochondroma, ang bilang ng mga paglaki ay maaaring mag-iba mula sa iilan hanggang dose-dosenang.

Batay sa pamantayang ito, ang sakit ay nahahati sa dalawang uri:

  1. Nag-iisang osteochondral exostosis. Palaging kinakatawan ng isang tumor. Nangyayari ito iba't ibang laki at hindi gumagalaw. Kung ang tumor ay tumaas nang malaki, maaari itong maglagay ng presyon sa mga daluyan ng dugo at mga nerve trunks;
  2. Maramihang exostotic chondrodysplasia. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng ilang mga neoplasma nang sabay-sabay. Ang Chondrodysplasia ay madalas na minana.

Pag-uuri at lokalisasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang exostosis ay nasuri sa magkasanib na balikat, hip bone, collarbone, scapula, tibia.

Ayon sa istatistika, 50% ng lahat ng exostoses ay nangyayari sa tibia at femur. Mas madalas na ang sakit ay nakakaapekto sa mga kamay at paa. Gayundin, hindi alam ng gamot ang mga kaso ng pagbuo ng mga paglaki sa bungo.

Kung ang sakit ay nakakaapekto sa gulugod, pagkatapos ay kapag ito karagdagang pag-unlad Maaaring mangyari ang compression ng spinal cord.

Mapanganib ang lokalisasyong ito dahil humahantong ito sa malubhang pagkagambala sa paggana ng sentral sistema ng nerbiyos, at pinaka-prone din sa malignant na pagkabulok.

Mga sintomas at diagnosis

Ang sakit ay umuunlad nang napakabagal at kadalasan ay walang sintomas. Maaaring tumagal ng ilang taon bago matukoy ang sakit. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso kapag ang mga paglaki ay naglalagay ng presyon sa mga daluyan ng dugo o mga dulo ng ugat.

Pagkatapos ay maaaring may sakit sa lugar ng compression, isang pakiramdam ng pamamanhid o goosebumps, pananakit ng ulo, at pagkahilo.

Kadalasan, ang sakit ay natukoy nang hindi sinasadya sa panahon pagsusuri sa x-ray. Kung walang x-ray, ang diagnosis ay halos imposible.

Ang pagsasagawa ng ganitong uri ng pananaliksik ay nagpapahintulot sa amin na sabihin ang tungkol sa bilang at hugis ng mga neoplasma, ang kanilang laki at pag-unlad. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang na ang plaka ng kartilago na sumasaklaw sa paglago ay hindi nakikita sa imahe.

Samakatuwid, ang aktwal na laki ng tumor ay palaging mas malaki kaysa sa hitsura nito.

Pag-alis ng mga paglaki

Paraan konserbatibong paggamot ang sakit ay wala. Kung kinakailangan, ang mga tinutubuan na bahagi ng tissue ng buto ay aalisin sa panahon ng operasyon.

Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay hindi napapailalim sa operasyon dahil sa katotohanan na ang mga exostoses ay maaaring malutas sa kanilang sarili.

Ang operasyon ay isinasagawa:

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, depende sa lokasyon at laki ng tumor. Una, ang paglaki ng buto ay tinanggal gamit ang isang pait, at pagkatapos ay ang buto ay pinakinis gamit ang mga espesyal na tool.

Sa video, ang pag-alis ng exostosis ng auditory canal:

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang rehabilitasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang linggo. Kung isang tumor lamang ang tinanggal, ang pasyente ay maaaring bumangon sa kama kinabukasan.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay nahahati sa dalawang yugto. Sa unang yugto, ang isang banayad na mode ng motor ay itinatag. Pagkatapos, kapag bumababa ang pamamaga, isang regimen sa pagbawi ay inireseta. SA postoperative period Napakahalaga na ibalik ang mga kalamnan sa kanilang lakas.

Ito ay kinakailangan upang makamit ang isang estado kung saan ang mga pagsasanay sa pagsasanay ay hindi nagdudulot ng sakit. Pagkatapos lamang ay itinuturing na matagumpay ang pagpapanumbalik.

Mga komplikasyon ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang exostosis ay hindi nagdudulot ng malaking panganib, ngunit kung minsan ay nangyayari ang mga komplikasyon ng sakit. Dapat kang mag-alala kung ang mga paglaki ay nabuo sa lugar ng gulugod.

Pagkatapos, na may masinsinang paglaki, maaari nilang i-compress ang spinal cord, na humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Sa mga bata at kabataan na may pag-unlad ng maramihang chondrodysplasia, malamang ang mga deformidad ng kalansay. Minsan, bagaman medyo bihira, ang isang patolohiya tulad ng isang bali ng exostosis leg ay nasuri.

Kung ang mga tumor ay nagsimulang lumaki nang mabilis, may posibilidad ng kanilang malignant na pagkabulok.

Karaniwan, mga tumor na may kanser ay nabuo sa balakang, vertebrae, talim ng balikat, pelvis. Maaaring mayroon silang morphological na istraktura ng spindle cell sarcoma, at iba pang mga uri.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa kasalukuyan ay walang tiyak na sistema mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito.

Ang tanging paraan upang maiwasan ang paglaki ay regular na inspeksyon at pagsusuri. Ang ganitong pag-iwas ay lalong mahalaga para sa mga bata, dahil ang mga paglaki ng buto sa kanila ay maaaring maging sanhi ng deformation ng skeletal.

Bilang karagdagan, dapat mong palaging dumaan pang-iwas na pagsusuri pagkatapos ng pinsala. Anumang pasa, pinsala sa mga kuko o sirang buto ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Magandang ideya din na panatilihing kontrolado ang impormasyon tungkol sa dami ng calcium sa katawan, dahil ang labis nito ay humahantong din sa pagbuo ng mga paglaki sa mga buto.

Sa halip na output

Anuman ang dahilan ng pag-unlad ng exostosis, hindi ka dapat matakot dito. Sa katunayan, ang sakit ay hindi kasing kahila-hilakbot na tila sa una.

Oo, sa ilang mga kaso, kapag ang tumor ay mabilis na lumaki, maaari nga itong maging malignant. Gayunpaman, ito ay medyo bihira.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala para sa buhay na may sakit na ito ay kanais-nais. Ang mga paglaki ng buto ay matagumpay na naalis sa anumang klinika nang walang anumang kahihinatnan. At kung minsan ang sakit ay nalulutas sa sarili nitong.

Nangyayari ito sa mga bata kapag ang sakit ay kusang nawala. Samakatuwid, hindi na kailangang mag-panic. Maniwala sa pinakamahusay - at ang sakit ay tiyak na urong.

Ang exostosis ay isang benign, siksik, matigas na paglaki sa eroplano ng buto. Nakakaapekto ito sa oral cavity at unti-unting nabubuo mula sa tumigas na tissue ng cartilage. Ang mga neoplasma na ito ay mukhang mga node, na nililimitahan ng mga convolution.

Ang kanilang bilang ay nag-iiba mula isa hanggang ilan nang sabay-sabay. Aesthetically katulad ng pink sa spiky mucosal compaction puting bulaklak. Ang kanilang sukat ay nag-iiba mula sa isang gisantes hanggang sa laki ng isang malaking mansanas. Kadalasan sila ay tumira malapit sa mga molar sa gilid ng palad o sa liko ng ibabang panga.

Ang tagal ng sakit ay tinutukoy ng makabuluhang sakit ng variable intensity at aching pinanggalingan. Kadalasan mayroong isang pagkagambala sa paggana ng normal na estado ng kasukasuan, na matatagpuan sa tabi ng paglago. Ang akumulasyon ng sakit sa mga appendage at epimetaphyses ng mahabang tubular bones ay katangian.

Habang lumalaki ang tumor, nagiging payat ang cortex. Ang pagnipis at pamamaga ng endplate ng appendage ay posible; kung minsan ay nabuo ang mga periosteal layer na lumilitaw sa lugar ng metaphysis ng buto.

Mga sanhi ng exostosis

Karaniwang exostosis tumutukoy sa namamana na mga sakit, ngunit kung minsan ay mahirap matukoy ang presensya nito, dahil ito ay bubuo nang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa nagsusuot at hindi nagpapakilala sa sarili sa anumang paraan sa loob ng mahabang panahon. Bagaman kung minsan ay posible na suriin ito.

Bilang karagdagan sa mga namamana na katotohanan, mayroong nagpapasiklab na proseso ng ibang kalikasan (flux, syphilis), mga pinsala(ang hindi wastong pagsasanib ng mga buto ay humahantong sa pagbuo ng isang paglaki), abnormalidad ng pag-unlad ng panga, ilang mga sakit sa endocrine.

Nangyayari rin na ang exostosis ay nabuo pagkatapos kumplikadong pagtanggal ngipin Mayroong impormasyon na maaari itong mawala nang mag-isa, lutasin lamang.

Ang mga Osteochondral exostoses ay nahahati sa 2 uri:

  • Maramihang exostotic chondrodysplasia (paglihis ng direksyon sa panahon ng paglago sa teritoryo ng cartilaginous plate at cartilage growth zone);
  • Solitary osteochondral exostosis (congenital benign na edukasyon- osteochondroma).

Batay sa pinagmulan ng exostosis, maaaring makagawa ng mga konklusyon tungkol sa laki, hugis at lokasyon nito. Kung ang paglaki ay nangyayari pagkatapos ng isang pinsala, kung gayon maaari itong matatagpuan sa pagsasanib ng mga buto. Sa nagpapasiklab na proseso— ang lugar ng dislokasyon ay matatagpuan sa tabi ng pokus ng nana.

Natutukoy ang namamana na sakit sa maagang edad, ang pinakamataas na paglaki nito ay nangyayari sa pagdadalaga isang bata at kadalasan ay hindi nangangailangan ng paggamot, dahil sa edad na 18 ito ay may posibilidad na mawala. Ang panghuling pagsusuri ay maaaring batay sa pagsusuri sa X-ray.

Mga sintomas

  • hindi kilalang pinanggalingan;
  • May pakiramdam na walang sapat na espasyo para sa dila;
  • Friction ng dila sa lugar ng gilagid,
  • Masakit na pananakit sa lugar ng panga.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng exostosis

Ang direktang batayan para sa pag-alis ng exostosis ay nito mabilis na paglaki . Isa rin sa mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko maaaring magsilbi sa binalak prosthetics(pagpapalit ng ngipin o dentisyon ng mga pustiso).

Ang isang pinalaki na paglago ay hindi lamang mukhang hindi katanggap-tanggap sa paningin, ito mapanganib sa pangkalahatang kalusugan at puno ng mga komplikasyon, at huli operasyon nangangako na mas traumatiko kaysa napapanahon. Ang isang tao ay maaaring magreklamo tungkol sa panaka-nakang pananakit, dahil mayroong presyon sa mga ugat ng ngipin.

Ang isang benign tumor sa baga ay maaaring maging isang malignant na tumor (kanser).

Ang pag-alis ay pinahihintulutan lamang sa pamamagitan ng operasyon, hindi lokal na therapy hindi magdadala ng mga resulta. Ang labis na tissue ng buto ay dapat alisin.

Gusto mo ba ng mapuputi at malusog na ngipin?

Kahit na may maingat na pangangalaga ng iyong mga ngipin, sa paglipas ng panahon ay lumilitaw ang mga mantsa sa kanila, sila ay nagdidilim at nagiging dilaw.

Bilang karagdagan, ang enamel ay nagiging mas manipis at ang mga ngipin ay nagiging sensitibo sa malamig, mainit, matamis na pagkain o inumin.

Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ng aming mga mambabasa ang paggamit ang pinakabagong lunas- Denta Seal toothpaste na may filling effect.

Ito ay may mga sumusunod na katangian:

  • Ang mga antas ng pinsala at pinupuno ang mga microcrack sa ibabaw ng enamel
  • Epektibong nag-aalis ng plaka at pinipigilan ang pagbuo ng mga karies
  • Ibinabalik ang natural na kaputian, kinis at kinang ng ngipin

Pamamaraan sa pagtanggal ng exostosis

Bago pumunta sa ilalim ng kutsilyo ng siruhano, kailangan mong dumaan masusing pagsusuri. Tukuyin ang eksaktong dahilan at alamin ang mga kahihinatnan. Ang operasyon ay dapat gawin ng isang mataas na kwalipikadong espesyalista. Ang oras ng operasyon ay hindi hihigit sa 2 oras at ginagamit ang pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam (lahat ito ay depende sa dami ng mga pag-alis na ginawa).

Mayroong isang kahalili ng ilang mga yugto. Nagdidisimpekta ang doktor gamit ang mga espesyal na compound ng disinfectant oral cavity. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa gum. Ang proseso ng pag-alis gamit ang pait o laser.

Iyon ay, ang pagbuo ng buto ay unang tinanggal at pagkatapos ay pinakinis sa pamamagitan ng paggiling gamit ang isang drill. Pagkatapos ng mga kinakailangang insinuations inilalagay ang mga tahi at pribadong bendahe. Sa pamamagitan ng mga di-global na interbensyon, maaaring umalis ang pasyente institusyong medikal sa parehong araw.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal mula 2 hanggang 5 araw. Minsan pagkatapos ng pamamaraan ay nananatiling bahagyang pamamaga at sakit sa lugar ng operasyon. Sa ganoong sitwasyon, dapat kang uminom ng anesthetics at mga gamot na inireseta ng iyong doktor upang pagalingin ang sugat. Siyempre, dapat mong subaybayan ang mga tahi, pigilan ang mga ito na magkahiwalay, at subaybayan ang katigasan ng pagkain na iyong kinakain. Ang pagbabala sa halos 100% ng mga kaso ay mabuti, ang mga tisyu ay mabilis na lumalaki nang magkasama at isang mabilis na paggaling ay nangyayari.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Ang aking mga ngipin ay naging napaka-sensitibo sa malamig at mainit, ang sakit ay nagsimula kaagad. Isang kaibigan ang nagrekomenda ng isang paste na may epekto sa pagpuno. Sa loob ng isang linggo hindi kanais-nais na mga sintomas Hindi na nila ako iniistorbo at lalong pumuti ang ngipin ko.

Pagkalipas ng isang buwan, napansin ko na ang mga maliliit na bitak ay tumaas na! Ngayon lagi akong may sariwang hininga, tuwid at mapuputing ngipin! Gagamitin ko ito para sa pag-iwas at pagpapanatili ng mga resulta. Payo ko."

Contraindications para sa pag-alis

Kinakailangang isaalang-alang ang mga umiiral na contraindications sa interbensyon sa kirurhiko: diabetes (sakit na endocrine, tumaas na antas blood sugar) mahinang pamumuo ng dugo(sa panahon ng operasyon ang sugat ay maaaring hindi magsara at dumudugo), mga problema sa endocrine system (hormonal imbalance), mahinang paggana ng adrenal glands, sakit sa thyroid.

Pagkatapos ng operasyon, sa mga bihirang kaso, lumalala sila malalang sakit, lalo na ang cardiovascular system.

Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng labis na sensitivity, pagkawalan ng kulay ng enamel at karies. Toothpaste na may epekto ng pagpuno, hindi nito pinanipis ang enamel, ngunit, sa kabaligtaran, pinapalakas ito hangga't maaari.

Salamat sa hydroxyapatite, mahigpit nitong sinasaksak ang mga microcrack sa ibabaw ng enamel. Pinipigilan ng paste ang maagang pagkabulok ng ngipin. Epektibong nag-aalis ng plaka at pinipigilan ang pagbuo ng mga karies. Nirerekomenda ko.

Mga komplikasyon na nangyayari pagkatapos ng operasyon

Ang mga komplikasyon ay kadalasang responsibilidad ng pasyente. Ang dehiscence ng mga tahi sa isang sugat sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari dahil sa hindi tapat na saloobin ng pasyente sa kanyang kalusugan. Ang aktibong pagnguya ng matapang na pagkain ay halos ganap na garantiya ng hindi magandang kinalabasan mula sa operasyon.

Hindi inirerekomenda ang paggamit mga inuming may alkohol, ngumunguya ng gum at malambot na matamis, mga produktong tabako. Ang oral sex ay dapat na hindi kasama. Magsipilyo ng mabuti. Pisikal na Aktibidad dapat ipagpaliban ang jogging gym- hindi magiging kapaki-pakinabang sa buong panahon ng rehabilitasyon.

Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic at banlawan ng oral cavity na may mga espesyal na compound at solusyon. Ang sugat ay dapat protektado mula sa anumang epekto at impeksyon. Kung ikaw ay may mababang kaligtasan sa sakit at malaking dami microbes sa bibig, ang proseso ng pagpapagaling ay naantala hanggang sa isang buwan ng kalendaryo.

Pag-iwas

Ang tanging pag-iwas sa exostosis ay maaaring pare-pareho at mataas ang kalidad pagsusuri. Mga pagsusuri sa sarili oral cavity para sa mga dayuhang paglaki at kakulangan sa ginhawa, kailangan mong palpate ang mga gilagid at suriin ang mga ito para sa pagdurugo at anumang mga pagbabago. Sa seryosong ugali sa kalusugan - positibong resulta hindi ka maghihintay.

Hindi ka dapat maglaan ng pera at oras upang suriin at mapanatili ang normal na paggana ng iyong katawan at ng iyong mga mahal sa buhay. Ang trabaho, pag-aaral, mga gawaing bahay ay mahalagang bagay, ngunit kung ikukumpara sa iyong kagalingan, ito ay pangalawa. Ngayon ang isang tao ay makatipid sa kanyang kalusugan, at bukas ay gugugol siya ng malaking halaga sa pagpapanumbalik nito. Magingat ka, huwag mong hayaang matalo ka ng sakit. mabuting kalusugan at tagay sa iyo!