Mga sanhi at sintomas ng mga sakit sa baga. Mga sakit sa baga: pag-uuri at mga unang palatandaan. Mga sakit sa baga na nakakaapekto sa mga daanan ng hangin

Ang mga baga ay isang magkapares na organ na nagsasagawa ng paghinga ng tao, na matatagpuan sa lukab ng dibdib.

Ang pangunahing gawain ng mga baga ay upang mababad ang dugo ng oxygen at alisin ang carbon dioxide. Gayundin, ang mga baga ay kasangkot sa secretory-excretory function, sa metabolismo, at balanse ng acid-base organismo.

Ang hugis ng baga ay hugis-kono na may pinutol na base. Ang tuktok ng baga ay nakausli 1-2 cm sa itaas ng clavicle. Ang base ng baga ay malawak at matatagpuan sa ibabang bahagi ng diaphragm. Kanang baga mas malawak at mas malaki ang volume kaysa sa kaliwa.

Ang mga baga ay natatakpan ng serous membrane, ang tinatawag na pleura. Ang parehong mga baga ay nasa pleural sac. Ang puwang sa pagitan nila ay tinatawag na mediastinum. SA anterior mediastinum mayroong puso, malalaking sisidlan ng puso, glandula ng thymus. Sa likod - trachea, esophagus. Ang bawat baga ay nahahati sa mga lobe. Ang kanang baga ay nahahati sa tatlong lobe, ang kaliwa sa dalawa. Ang batayan ng mga baga ay binubuo ng bronchi. Ang mga ito ay hinabi sa mga baga, bumubuo sa puno ng bronchial. Ang pangunahing bronchi ay nahahati sa mas maliit, tinatawag na subsegmental, at nahahati na sila sa mga bronchioles. Ang mga branched bronchioles ay bumubuo sa mga daanan ng alveolar, naglalaman ang mga ito ng alveoli. Ang layunin ng bronchi ay maghatid ng oxygen sa mga lobe ng baga at sa bawat bahagi ng baga.

Sa kasamaang palad, ang katawan ng tao ay madaling kapitan ng iba't ibang mga sakit. Ang mga baga ng tao ay walang pagbubukod.

Ang mga sakit sa baga ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga gamot, sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang operasyon. Isaalang-alang ang mga sakit sa baga na nangyayari sa kalikasan.

Talamak na nagpapaalab na sakit ng mga daanan ng hangin, kung saan hypersensitivity Ang bronchi ay humahantong sa mga pag-atake ng bronchial obstruction. Ito ay ipinakikita ng mga pag-atake ng hika na dulot ng bronchial obstruction at nalutas nang nakapag-iisa o bilang resulta ng paggamot.

Ang bronchial hika ay isang laganap na sakit, nakakaapekto ito sa 4-5% ng populasyon. Ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit mas madalas sa pagkabata: sa halos kalahati ng mga pasyente, ang bronchial hika ay bubuo bago ang edad na 10, at sa isa pang ikatlo - bago ang edad na 40.

Dalawang anyo ng sakit ang nakikilala - ang allergic bronchial hika at idiosyncratic bronchial hika, at isang halo-halong uri ay maaari ding makilala.
Ang allergic bronchial asthma (aka exogenous) ay pinapamagitan ng mga immune mechanism.
Ang idiosyncratic bronchial asthma (o endogenous) ay hindi sanhi ng mga allergens, ngunit sa pamamagitan ng impeksyon, pisikal o emosyonal na overstrain, biglaang pagbabago sa temperatura, kahalumigmigan ng hangin, atbp.

Ang namamatay mula sa hika ay mababa. Ayon sa pinakahuling datos, hindi ito lalampas sa 5,000 kaso kada taon kada 10 milyong pasyente. Sa 50-80% ng mga kaso ng bronchial hika, ang pagbabala ay kanais-nais, lalo na kung ang sakit ay nangyari sa pagkabata at madaling dumaloy.

Ang kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa tamang antimicrobial therapy, iyon ay, sa pagkakakilanlan ng pathogen. Gayunpaman, ang paghihiwalay ng pathogen ay tumatagal ng oras, at pneumonia - malubhang sakit at dapat magsimula kaagad ang paggamot. Bilang karagdagan, sa isang third ng mga pasyente, hindi posible na ihiwalay ang pathogen sa lahat, halimbawa, kapag walang plema o pleural effusion, at ang mga resulta ng mga kultura ng dugo ay negatibo. Pagkatapos ay posible na maitatag ang etiology ng pneumonia lamang mga pamamaraan ng serological makalipas ang ilang linggo, kapag lumitaw ang mga partikular na antibodies.

Ang Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) ay isang sakit na nailalarawan sa bahagyang hindi maibabalik, patuloy na progresibong limitasyon. daloy ng hangin sanhi ng abnormal na nagpapasiklab na tugon ng tissue ng baga sa mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran - paninigarilyo, paglanghap ng mga particle o gas.

Sa modernong lipunan, COPD, kasama ng arterial hypertension, coronary heart disease at diabetes mellitus, ang bumubuo sa nangungunang grupo malalang sakit: nagkakaroon sila ng higit sa 30% ng lahat ng iba pang anyo ng patolohiya ng tao. Inuri ng World Health Organization (WHO) ang COPD bilang isang pangkat ng mga sakit na may mataas na lebel panlipunang pasanin dahil ito ay laganap sa parehong mauunlad at papaunlad na mga bansa.

Ang sakit sa paghinga, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng pathological ng mga puwang ng hangin ng distal bronchioles, na sinamahan ng mga mapanirang at morphological na pagbabago sa mga dingding ng alveolar; isa sa mga pinaka-madalas na anyo ng talamak na hindi tiyak na mga sakit sa baga.

Mayroong dalawang grupo ng mga sanhi na humahantong sa pag-unlad ng emphysema. Kasama sa unang grupo ang mga kadahilanan na lumalabag sa pagkalastiko at lakas ng mga elemento ng istraktura ng mga baga: pathological microcirculation, mga pagbabago sa mga katangian ng surfactant, congenital deficiency ng alpha-1-antitrypsin, mga gas na sangkap (cadmium compound, nitrogen oxides, atbp.), pati na rin usok ng tabako , mga particle ng alikabok sa hangin na nilalanghap. Ang mga kadahilanan ng pangalawang pangkat ay nag-aambag sa pagtaas ng presyon sa seksyon ng paghinga ng mga baga at pagtaas ng pag-uunat ng alveoli, alveolar ducts at respiratory bronchioles. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang sagabal sa daanan ng hangin na nangyayari sa talamak na nakahahadlang na brongkitis.

Dahil sa katotohanan na sa emphysema ang bentilasyon ng tissue ng baga ay makabuluhang apektado, at ang paggana ng mucociliary escalator ay nagambala, ang mga baga ay nagiging mas mahina sa bacterial aggression. Ang mga nakakahawang sakit ng respiratory system sa mga pasyente na may ganitong patolohiya ay madalas na nagiging talamak na anyo Ang foci ng patuloy na impeksiyon ay nabuo, na lubhang kumplikado sa paggamot.

Ang Bronchiectasis ay isang nakuhang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang naisalokal na talamak na proseso ng suppurative (purulent endobronchitis) sa irreversibly altered (dilated, deformed) at functionally defective bronchi, pangunahin sa mas mababang bahagi ng baga.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili pangunahin sa pagkabata at pagbibinata; ang isang sanhi ng kaugnayan sa iba pang mga sakit ng sistema ng paghinga ay hindi naitatag. direkta etiological na kadahilanan Ang bronchiectasis ay maaaring maging anumang pneumotropic pathogenic agent. Ang pagbuo ng bronchiectasis sa mga pasyente na may malalang sakit sa paghinga ay itinuturing na mga komplikasyon ng mga sakit na ito, ay tinatawag na pangalawa at hindi kasama sa konsepto ng bronchiectasis. Ang nakakahawang-namumula na proseso sa bronchiectasis ay nangyayari pangunahin sa loob puno ng bronchial ngunit hindi sa parenkayma ng baga.

Ito ay isang purulent na pagsasanib ng isang lugar ng baga, na sinusundan ng pagbuo ng isa o higit pang mga cavity, na kadalasang hinihihiwalay mula sa nakapaligid na tissue ng baga ng isang fibrous na pader. Ang sanhi ay kadalasang pulmonya na sanhi ng staphylococcus, Klebsiella, anaerobes, pati na rin ang contact infection na may pleural empyema, subdiaphragmatic abscess, aspiration banyagang katawan, nahawaang nilalaman paranasal sinuses ilong at tonsil. Ang pagbaba sa pangkalahatan at lokal na mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan ay katangian dahil sa pagpasok ng mga banyagang katawan, mucus, at pagsusuka sa mga baga at bronchi - kapag kalasingan, pagkatapos ng convulsive seizure o sa isang walang malay na estado.

Ang pagbabala para sa paggamot ng abscess sa baga ay paborable sa kondisyon. Kadalasan, ang mga pasyente na may abscess sa baga ay gumaling. Gayunpaman, sa kalahati ng mga pasyente, na may talamak na abscess sa baga, ang mga manipis na pader na puwang ay sinusunod, na nawawala sa paglipas ng panahon. Mas madalas, ang abscess sa baga ay maaaring humantong sa hemoptysis, empyema, pyopneumothorax, broncho-pleural fistula.

Nagpapaalab na proseso sa rehiyon ng pleural sheet (visceral at parietal), kung saan ang mga deposito ng fibrin ay nabubuo sa ibabaw ng pleura (ang lamad na sumasaklaw sa mga baga) at pagkatapos ay nabubuo ang mga adhesion, o naipon sa loob ng pleural cavity iba't ibang uri effusion (namumula likido) - purulent, serous, hemorrhagic. Ang mga sanhi ng pleurisy ay maaaring nahahati sa kondisyon sa nakakahawa at aseptiko o nagpapasiklab (hindi nakakahawa).

pathological akumulasyon ng hangin o iba pang mga gas sa pleural cavity, na humahantong sa isang paglabag sa function ng bentilasyon ng mga baga at gas exchange sa panahon ng paghinga. Ang pneumothorax ay humahantong sa compression ng mga baga at kakulangan ng oxygen (hypoxia), metabolic disorder at respiratory failure.

Ang mga pangunahing sanhi ng pneumothorax ay kinabibilangan ng: trauma, pinsala sa makina dibdib at baga, mga sugat at sakit lukab ng dibdib- ruptures ng toro at cysts sa emphysema ng baga, breakthroughs ng abscesses, rupture ng esophagus, tuberculosis proseso, tumor proseso na may pagtunaw ng pleura.

Ang paggamot at rehabilitasyon pagkatapos ng pneumothorax ay tumatagal mula 1-2 linggo hanggang ilang buwan, ang lahat ay nakasalalay sa sanhi. Ang pagbabala para sa pneumothorax ay depende sa antas ng pinsala at ang rate ng pag-unlad ng respiratory failure. Sa kaso ng mga sugat at pinsala ay maaaring hindi kanais-nais.

Ang nakakahawang sakit na ito ay sanhi ng mycobacteria. Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ay isang pasyente na may tuberculosis. Kadalasan ang sakit ay nagpapatuloy nang lihim, may mga sintomas na nauugnay sa maraming sakit. Ito ay isang mahaba temperatura ng subfebrile, pangkalahatang karamdaman, pagpapawis, ubo na may plema.

Ilaan ang mga pangunahing paraan ng impeksiyon:

Ang rutang nasa eruplano ay ang pinakakaraniwan. Ang Mycobacteria ay dumadaloy sa hangin kapag umuubo, bumabahing, humihinga ng isang pasyente na may tuberculosis. Ang mga malulusog na tao, na nakalanghap ng mycobacteria, ay nagdadala ng impeksiyon sa kanilang mga baga.
Ang ruta ng pakikipag-ugnay ng impeksyon ay hindi ibinukod. Ang Mycobacterium ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng nasirang balat.
SA digestive tract Ang Mycobacteria ay nakukuha sa pamamagitan ng pagkain ng karne na kontaminado ng mycobacteria.
Ang intrauterine ruta ng impeksiyon ay hindi ibinukod, ngunit bihira.

Pinapalala ang kurso ng sakit na masamang gawi, tulad ng paninigarilyo. Ang inflamed epithelium ay nalason ng mga carcinogens. Ang paggamot ay hindi epektibo. Ang mga pasyente ng tuberkulosis ay ginagamot mga gamot, sa ilang mga kaso ay ipinahiwatig ang operasyon. Ang paggamot sa sakit sa isang maagang yugto ay nagdaragdag ng pagkakataon na gumaling.

Ang kanser sa baga ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa epithelium ng baga. Ang tumor ay mabilis na lumalaki. Mga selula ng kanser kasama ng lymph daluyan ng dugo sa katawan kumalat sa buong katawan, na lumilikha ng mga bagong tumor sa mga organo.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit:

sa hiwalay na plema, ang mga streak ng dugo, purulent discharge ay nakikita;
pagkasira ng kagalingan;
sakit na lumilitaw kapag umuubo, huminga;
isang malaking bilang ng mga leukocytes sa dugo.

Mga salik na humahantong sa sakit:

Paglanghap ng mga carcinogens. Ang usok ng tabako ay naglalaman ng malaking halaga ng mga carcinogens. Ang mga ito ay oluidin, benzpyrene, mabibigat na metal, naphthalamine, nitroso compound. Sa sandaling nasa baga, sinisira nila ang maselan na mucosa ng baga, tumira sa mga dingding ng baga, nilalason ang buong katawan, at humantong sa mga nagpapasiklab na proseso. Sa edad, tumataas ang masasamang epekto ng paninigarilyo sa katawan. Kapag huminto sa paninigarilyo, bumubuti ang estado ng katawan, ngunit ang baga ay hindi bumalik sa orihinal na estado nito.
Impluwensya ng namamana na mga kadahilanan. Nabukod ang isang gene na ang presensya ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser.
Mga malalang sakit sa baga. Madalas na brongkitis, pneumonia, tuberculosis, humina proteksiyon na mga function epithelium, ang kanser ay maaaring kasunod na bumuo.

Ang sakit ay mahirap gamutin, ang mas maagang paggamot ay kinuha, mas mataas ang pagkakataon na gumaling.

Ang diagnosis ay may mahalagang papel sa pagtuklas at paggamot ng mga sakit sa baga.

Mga pamamaraan ng diagnostic:

x-ray
tomography
bronchoscopy
cytology, microbiology.

Pagsunod sa iskedyul mga pagsusuring pang-iwas, kalakip sa malusog na Pamumuhay buhay at pagtigil sa paninigarilyo ay makakatulong sa pagpapanatili ng malusog na baga. Siyempre, ang pagtigil sa masamang bisyo kahit na pagkatapos ng 20 taon ng aktibong paninigarilyo ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa patuloy na lason sa iyong katawan ng mga lason sa tabako. Ang isang tao na huminto sa paninigarilyo ay maaaring magkaroon ng mga baga na lubhang marumi sa tabako soot, ngunit ang mas maaga siya ay huminto, mas malamang na siya ay baguhin ang larawang ito para sa mas mahusay. Sa katotohanan ay katawan ng tao ay isang self-regulating system, at baga ng isang huminto maaaring ibalik ang kanilang mga function pagkatapos iba't ibang pinsala. Ang mga compensatory na kakayahan ng mga cell ay ginagawang posible na hindi bababa sa bahagyang neutralisahin ang pinsala mula sa paninigarilyo - ang pangunahing bagay ay upang simulan ang pag-aalaga sa iyong kalusugan sa oras.

Ngayon sasabihin namin sa iyo kung paano suriin ang mga baga. Mayroong ilang mga paraan. Lahat ng mga ito ay tatalakayin nang detalyado sa artikulo.

Ang nasabing organ ng katawan tulad ng mga baga ay matatagpuan sa dibdib. Ito ay dinisenyo upang matiyak ang proseso ng paghinga. Sa panahon nito, ang hangin ay pumapasok sa katawan, na binubuo ng maraming elemento, isa sa mga ito ay oxygen. Ang saturation ng oxygen ng katawan ay napakahalaga para sa normal na pagganap ng lahat ng mga sistema.

Bakit suriin ang iyong mga baga?

Upang masuri ang kalusugan ng isang pasyente, kailangang malaman ng doktor kung paano regular na gumagana ang mga baga. Hindi lamang ang mga focal disorder ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng kung paano gumagana ang nabanggit na organ, ngunit maaari ding gumawa ng mga konklusyon tungkol sa iba pang mga karamdaman sa katawan.

Halimbawa, maraming sakit sa puso ang direktang nauugnay sa kapansanan sa paggana ng baga. Samakatuwid, sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng naturang mga problema, maaari itong magpahiwatig sakit sa puso sa isang tao.

Mga karaniwang sakit

Ang mga malalang sakit sa baga ay mabilis na kumalat. Ayon sa istatistika, higit sa kalahati ng mga naturang sakit ay sinusunod. Ang pinakakaraniwang masakit na mga paglihis mula sa pamantayan o patolohiya ng sistema ng paghinga:

Pulmonya - nakakahawang sakit baga. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga organo ng mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit.
Ang kanser sa baga o oncology ay ang pagkatalo ng mga selula ng isang organ sa pamamagitan ng isang malignant na tumor.
Dahil sa abnormal na nagpapasiklab na tugon ng tissue ng baga sa panlabas na stimuli, pinaghihigpitan ang daloy ng hangin sa baga. Airways at mahirap para sa tao na huminga.
Hika. Ito ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng mga daanan ng hangin.
Ang bronchitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamaga ng bronchi.

Maaaring lumitaw ang pamamaga, at hindi lamang sa mga naninigarilyo o mga taong naninirahan sa mga lugar na may mahinang ekolohiya. Samakatuwid, ang mga organo ay dapat na regular na suriin, kahit na mabuti ang iyong pakiramdam, ang isang karagdagang hakbang sa pag-iwas ay hindi makakasama. Ito ay lalong mapanganib kung ang bata ay may sakit. At kung paano suriin ang mga baga ng isang bata para sa pagkakaroon ng mga sakit sa baga? Maaari kang magsimula sa isang mas karaniwang diagnosis. Halimbawa, maaaring ito ay isang x-ray ng baga, ang presyo itong pag aaral hindi masyadong mataas, mga 200 rubles.

Sa ngayon, iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang mga baga at matukoy ang sakit at makilala ang mga pathology.

Mga uri at paraan ng pagsusuri ng mga baga

Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga ay nagsasangkot ng isang larawan ng dibdib. Mayroong ilang mga uri ng naturang mga diagnostic:

Ang pinaka-kilalang pamamaraan ay kung paano suriin ang mga baga, kung saan maaari mong suriin ang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng baga, hanapin ang mga lugar ng compaction o walang laman na mga puwang, matukoy kung mayroong likido o hangin sa pleural cavity. Maaari kang lumikha ng isang imahe at pagkatapos ay ipakita ito sa screen. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay isinasagawa sa real time. Ito ay tinatawag na X-ray. Ang pangunahing kawalan ng naturang diagnosis ay imposibleng isaalang-alang ang napakaliit na foci ng patolohiya na nagsimula nang umunlad.

Ginagamit din ang x-ray machine para sa pananaliksik tulad ng radiography. Ngunit ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-aayos ng imahe sa pelikula nang hindi ipinapakita ito sa screen. Sa pamamagitan nito, makikita mo kahit ang pinakamaliit na pagbabago. Maraming mga sakit ang maaaring makita gamit ang x-ray: tuberculosis, pneumonia, mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga baga. Kadalasan imposibleng gawin ang pamamaraan, tulad ng maaari mong makuha malaking dosis pag-iilaw. dapat gawin lamang bilang isang huling paraan, kung imposibleng gumawa ng diagnosis gamit ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik.
Ayon sa parehong prinsipyo ng pagkilos bilang radiography, mayroong isa pang paraan na tinatawag na fluorography. Dito, din, ang imahe ng mga baga ay naka-print sa pelikula o ipinapakita sa isang monitor. Ang kawalan ng fluorography ay ang mababang kalidad ng imahe. Sa pamamagitan nito, makikita mo ang patolohiya, ngunit imposibleng isaalang-alang nang mas detalyado. Ang mababang pagkakalantad ng tao sa radiation sa pamamaraang ito ay ginagawang posible na magsagawa ng mass preventive research.

At paano suriin ang mga baga maliban sa fluorography? Ang tanong na ito ay tinanong ng mga tao kung mayroong anumang pagdududa tungkol sa pagiging ganap ng pagtuklas ng mga sakit. Para dito, ito ay angkop na. Layo pa tayo ng kaunti tungkol dito. At kung saan sasailalim sa fluorography para sa layunin ng pag-iwas? Kadalasan ito ay isinasagawa sa klinika sa lugar ng paninirahan. Magsusulat ang doktor ng referral para sa pamamaraang ito. Saan pa ako maaaring pumunta para sa isang fluoroscopy? Kung kailangan mo ng pangalawang pag-aaral, maaari kang makipag-ugnayan sa isang pribadong sentrong medikal na dalubhasa sa pagbibigay ng mga naturang serbisyo.

CT scan

Paano suriin ang baga para sa kanser? Ang isang mas masusing pagsusuri sa mga baga ay maaaring makuha gamit ang computed tomography. Ang mga cross section ng dibdib at iba pang mga organo sa imahe ay napakalinaw.

Hindi ito makikita sa tatlong pamamaraan sa itaas. Ipinapakita ng tomography kung paano nagbago ang tissue ng baga o trachea, bronchi at lymph node.

Bronkograpiya

Ang X-ray, na isinagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ay kinakailangan upang masubaybayan ang kondisyon ng bronchi. Gumagamit ang bronchography ng contrast agent na itinuturok sa lumen ng bronchi. Dahil ang sangkap ay hindi nagpapadala ng mga x-ray, ang imahe ay contrasted. Kung ang bronchi ay dilat o may mga abscesses at cavities ng baga, pati na rin ang neoplasms, pagkatapos ay sa tulong ng bronchography ito ay makikita.

Endoscopy

Ang endoscopic na pagsusuri ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng mga endoscope (optical device) sa loob upang suriin at suriin ang mga panloob na organo para sa pagkakaroon ng iba't ibang mga pathologies. Masasabi sa iyo ng doktor kung paano suriin ang mga baga nang hindi gumagamit ng x-ray. Lalo na kapag ang isang maliit na pasyente ay nangangailangan ng isang tseke, dahil ang isang x-ray ng mga baga ng isang bata ay hindi maaaring gawin.

Maaari mong suriin ang mga mucous membrane gamit ang bronchoscopy. Ang pag-aaral na ito ay ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na nagpoprotekta sa pasyente mula sa kakulangan sa ginhawa. Ang isang bronchoscope ay ipinasok sa trachea, kung saan ang mga forceps ay nakakabit upang kumuha ng sample ng tissue, alisin ang isang dayuhang katawan o alisin ang mga polyp, pati na rin ang isang miniature camera at iba pang mga aparato. . Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng pagguho, isang ulser o isang tumor, gayundin ang paggamot sa bronchiectasis at pamamaga ng mga baga.

Thoracoscopy

Ang endoscopic na pagsusuri ng mga lamad ng baga ay isinasagawa gamit ang isang thoracoscope. Sa panahon ng thoracoscopy, ito ay itinuturok sa baga sa ilalim ng anesthesia. Sa kasong ito, ang isang pagbutas ay unang ginawa sa dibdib. Ang real-time na pagsusuri ng mga baga, mga larawan at tissue sampling ay maaaring gawin sa panahon ng thoracoscopy.

ultrasound

Upang makita ang akumulasyon ng mga likido sa mga lamad ng mga baga (pleural effusions), ang mga ultrasonic wave ay hindi maaaring tumagos sa alveoli. Samakatuwid, ang paggamit ng pamamaraang ito ay limitado. Ang kontrol ng pagbutas o ang pagpapakilala ng isang tubo ng paagusan para sa pagbomba ng hangin, likido ay ginagawa gamit ang ultrasound ng mga baga.

Ang antas ng paghinga ng respiratory failure ay maaaring matukoy gamit ang pulmonary ventilation.

Pleural puncture

Ang lining ng baga ay sinusuri sa pamamagitan ng pleural puncture. Ang isang piraso ng tissue ay kinuha sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas. Ang diagnosis ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung pleurisy, pamamaga, o pleural effusions, pagkatapos ay italaga ang pamamaraang ito.

Pag-aaral ng excretion

Sinusuri din ang mga mucus secretion mula sa respiratory tract upang maunawaan kung gaano kahusay ang paggana ng mga baga. Sa kasong ito, mayroong dalawang paraan: mikroskopiko at bacterioscopic.

Konklusyon

Tulad ng nakikita mo, ang isang X-ray ng mga baga, ang presyo kung saan nagsisimula mula sa 200 rubles, ay hindi lamang ang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang organ nang detalyado. Marami pang iba't ibang pamamaraan.

Kung meron man sintomas ng pagkabalisa sa lugar ng baga, dapat kang kumunsulta agad sa doktor. Kung ito ang pag-unlad ng patolohiya, dapat itong gamutin sa mga unang yugto. Kung hindi, maaari itong makaapekto sa mahahalagang pag-andar ng iba pang mga organo sa katawan ng tao. Sa iba pang mga bagay, ang mas maagang therapy ay sinimulan, mas mababa ang gastos ng mga serbisyong medikal, dahil mas madaling gamutin ang anumang pulmonary pathology sa isang maagang yugto.

Ang sakit sa baga ay isang pangkaraniwang pangyayari na nasuri para sa mga nakaraang taon. Dahil sa malaking bilang ng mga varieties at katulad na mga sintomas, napakahirap para sa isang hindi propesyonal na matukoy kung ano ang maaaring nauugnay sa mahinang kalusugan at sakit.

Ang isang bihasang doktor lamang ang nakakaalam kung ano mismo ang mga sakit sa baga at kung paano gamutin ang mga ito nang tama.

Isang malaking bilang ng mga uri ng sakit

Ang listahan ng mga pinakakaraniwang sakit sa baga sa mga tao ay ang mga sumusunod:

Ang lahat ng mga sakit na ito na nauugnay sa mga baga ay nagpapakita ng kanilang sarili talamak na anyo, at sa hindi napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan tungkol sa parehong estado ng kalusugan at buhay ng taong may sakit.

Ang mga anyo ng pagpapakita ng mga malalang sakit sa baga ay lubhang mapanganib. Kabilang sa mga sakit na ito ang:

Tracheobronchial dyskinesia;
Mga anyo ng pulmonya;
Talamak na cor pulmonale;
Polycystic;
Hika;
sakit ni Bruton;
Syndrome ng Cartagena.

Ang pulmonya, na tinatawag ding pneumonia, ay nabubuo dahil sa nagpapasiklab na proseso dahil sa pagpasok ng iba't ibang uri ng impeksyon: mula sa fungal hanggang viral. Bilang karagdagan, ang isa sa mga posibleng causative agent ay maaaring Kemikal na sangkap na nilalanghap sa katawan. Ang sakit ay kumakalat sa buong organ, o nagagawang "magtago" lamang sa isang tiyak na bahagi.

Ang isa pang karaniwang abnormalidad sa gawain ng mga baga ay mga sakit, ang mga pangalan nito ay pleurisy at brongkitis.

Ang una ay nauugnay sa pamamaga ng pleura o isang nagpapasiklab na proseso sa loob nito (ang panlabas na lamad na "bumalot" sa mga baga). Maaaring mangyari ang pleurisy dahil sa isang impeksiyon o pinsala na nakakaapekto sa bahagi ng dibdib. Ang sakit na ito ay maaaring maging simula ng pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Ang bronchitis ay nasuri sa 2 uri: talamak at talamak na anyo ng pagpapakita. Ang sanhi ng huli ay pamamaga ng bronchial mucosa. Ang sakit ay lalo na karaniwan sa mga matatanda at maliliit na bata. Ang respiratory tract ay nahawaan dahil sa paglitaw ng mga allergy, kapag ang hangin na kontaminadong kemikal ay nilalanghap.

Ang bronchial hika ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pag-atake ng pag-ubo o masakit na pag-inis ng isang pana-panahong kalikasan. Habang nangyayari ang isang pag-atake, ang bronchi at ang buong dibdib ay mahigpit na makitid, na nagpapahirap sa paghinga. Kasabay nito, ang mucosa ay namamaga, ang epithelial cilia ay hindi gumaganap ng kanilang mga pangunahing pag-andar, na humahantong sa maling gawain baga.

Ang mga karaniwang mapanganib na sakit sa baga ay asphyxia at silicosis.

Ang una ay tinatawag na oxygen na gutom, na nangyayari dahil sa mga negatibong panlabas na impluwensya na direktang nakakaapekto sa proseso ng paghinga. Lumilitaw ang sakit sa pagpiga, iba't ibang pinsala leeg o dibdib, mga pathological abnormalidad sa larynx, na may mga paglabag sa mga kalamnan na responsable para sa paghinga.

Ang silicosis ay isang sakit na karaniwan sa mga tao ng ilang mga propesyon na nauugnay sa pagpapatupad ng mga aktibidad sa isang kapaligiran kung saan maraming alikabok, ang mga particle na naglalaman ng silicon dioxide. Mga danger zone- mga bagay na ginagawa, minahan, industriya ng metalurhiko,

Ang causative agent ng naturang sakit bilang tuberculosis ay mycobacterium. Ito ay ipinadala ng carrier sa pamamagitan ng hangin at sa pamamagitan ng laway. Ang mga pangunahing pagpapakita ay direktang nauugnay sa pangkalahatang kondisyon ang kalusugan ng pasyente, pati na rin kung gaano karaming mga pathogen ang nakuha. Ang emphysema ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga pader na matatagpuan sa pagitan ng alveoli, dahil sa kung saan sila ay makabuluhang tumaas sa dami.

Ang kinahinatnan nito ay ang paglaki ng mga baga, ang lahat ng mga daanan ay makitid, at ang istraktura ng organ ay nagiging maluwag at malabo. Ang ganitong pinsala ay binabawasan ang antas ng pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide sa mga kritikal na antas. Nagiging mahirap para sa pasyente na huminga.

Ang pinaka-mapanganib sa mga sakit sa baga ay kanser, na nagtatapos, sa karamihan ng mga kaso, nakamamatay. May pagkakataon para sa isang lunas sa mga taong nagsimula ng kurso ng therapy kahit na bago ang pangunahing pagpapakita ng mga sintomas. Gayunpaman, ang buong problema ay nakasalalay sa katotohanan na ang kanser ay ang pinakamahirap na sakit na kilalanin.

Sa gamot, ang mga sintomas ay hindi pa natukoy na tiyak na magpahiwatig ng isang kahila-hilakbot na diagnosis. Karaniwang tinatanggap na dapat kang pumunta kaagad sa ospital na may malakas na ubo, sakit sa dibdib at pagkakaroon ng dugo sa mga expectorant secretions.

Mga kahihinatnan para sa katawan ng tao

Ang mga baga ay isang medyo kumplikadong organ, na binubuo ng mahahalagang elemento respiratory tract. Ang bronchi, pati na rin ang trachea, ay maaaring mahina kung ang isang tao ay dumaranas ng alinman sa mga posibleng sakit na nauugnay sa mga baga.

Ang listahan ng mga sakit na nauugnay sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso at purulent discharge ay maaaring pagsamahin sa isang buong kategorya purulent na mga sakit baga:

Ang mga suppurative lung disease ay kinakatawan ng sumusunod na listahan:

Empyema ng panlabas na lamad ng mga baga;
Pagkasira nakakahawa sa talamak na anyo;
Gangrenous abscess ng isang organ (talamak na anyo);
Gangrene ng isang karaniwang kalikasan;
Talamak na abscess;
Purulent abscess sa talamak na anyo.

Ang listahan ng mga sakit sa baga ay medyo malawak; sa kasalukuyan ay walang malinaw na pag-uuri. Ang lahat ng mga paglabag ay nakikilala sa batayan ng epekto sa ilang mga organo o tisyu, gayundin sa pinagmulan ng paglitaw.

Ang mga hindi tiyak na sakit sa baga ay kinabibilangan ng:

Talamak na brongkitis;
Kasama sa ilang mga espesyalista ang bronchial hika sa grupong ito;
Talamak na abscess;
Pulmonya;
obstructive emphysema;
Pneumofibrosis.

Kung pinag-uusapan natin ang epekto sa respiratory tract at ang negatibong epekto sa kanila, maaari nating makilala ang maraming mapanganib na sakit. Una sa lahat, ito ay hika, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na spasms, na nagiging sanhi ng matinding igsi ng paghinga at kahirapan sa paghinga.

Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang sakit mula sa kapanganakan, at bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang allergy, ang posibilidad ng paglitaw mula sa negatibong epekto ng kapaligiran ay hindi ibinubukod.

Ang obstructive pulmonary disease ng isang talamak na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang patuloy na nagpapahirap na ubo. Mula sa kapanganakan, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng cystic fibrosis, kung saan ang mga impeksiyon sa katawan ay pana-panahong umuulit dahil sa labis na akumulasyon ng uhog sa bronchi. Ang talamak na brongkitis at emphysema ay negatibong nakakaapekto sa respiratory tract.

Ang mga sakit na negatibong nakakaapekto sa alveoli ay pneumonia, tuberculosis, emphysema, cancer. Dagdag pa, ang pulmonary edema, na nailalarawan sa pagkawala ng likido sa baga mula sa pinakamaliit na mga daluyan ng dugo. Ang acute respiratory distress syndrome, na nagdudulot ng hindi maibabalik na pinsala sa pangunahing respiratory organ, ay kabilang din sa kategoryang ito.

Kinakailangang magpahangin ang mga baga hanggang sa gumaling ang pasyente. Ang isa pang sakit sa pangkat na ito ay pneumoconiosis, na nangyayari bilang resulta ng paglanghap ng mga mapanganib na sangkap na maaaring magdulot ng anumang uri ng pinsala sa organ. Maaari itong maging semento o alikabok ng karbon, asbestos, at iba pa. iba pa

Mga sakit sa baga na may negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo - pulmonary embolism at hypertension. Ang una ay ang resulta ng trombosis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang mga namuong dugo na naroroon sa mga pulmonary arteries ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng oxygen at igsi ng paghinga. Ang hypertension ay tumaas na presyon sa mga arterya ng baga. Kadalasan, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa dibdib at igsi ng paghinga.

Mga sakit sa baga at ang kanilang mga sintomas

Ang mga sakit sa baga ng tao ay pinagsama, sa karamihan ng mga kaso, karaniwang sintomas, na lumalabas sa madalas na pag-ubo, igsi ng paghinga, sakit sa dibdib at pagdurugo, bilang karagdagan, napansin ang pagkabigo sa paghinga.

Madalas diagnosed mga sakit sa fungal baga, ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:

Ubo, kapansin-pansing naiiba sa kung ano ang nangyayari sa mga sipon;
Ang isang malaking halaga ng plema, ang paglabas nito ay nagdudulot ng matinding sakit sa mga baga;
matinding kahinaan;
Nabawasan ang aktibidad;
Matinding pananabik para sa pagtulog.

Ang mga palatandaan ng isang sakit sa baga tulad ng pulmonya ay binibigkas at sinamahan ng mga pagbabago sa temperatura, pag-ubo at kahirapan sa paghinga. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagod, pagkabalisa, nagreklamo ng sakit sa dibdib.

Ang mga sintomas ng emphysema ay lilitaw nang maaga mga huling yugto kapag ang mga baga ay lubhang napinsala. Ang timbang ng katawan ay bumababa, ang balat ay nagiging pula, ang makabuluhang pagsisikap ay kinakailangan upang huminga nang palabas, at ang dibdib ay nagiging tulad ng isang "barrel".

Ang kanser ay halos imposibleng masuri sa maagang yugto nito. Samakatuwid, sa kaso ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan, kinakailangan na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa ospital. Ang mga palatandaan ng sakit sa baga na ito sa mga kababaihan ay katulad, sa mga unang yugto, sa karaniwang sipon. Samakatuwid, marami ang hindi binibigyang pansin ang kanilang karamdaman at ang unti-unting pagkasira ng katawan.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala:

dugo sa plema;
hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
"Pagsipol" mula sa dibdib kapag humihinga;
Sakit habang umuubo;
Dyspnea.

Ang mga palatandaan ng sakit sa baga - kanser - sa mga lalaki ay lagnat, madalas na mga sakit likas na viral, matinding ubo at mga sakit sa ritmo ng puso.

Ang mga sakit sa baga at ang kanilang mga sintomas ay magkatulad sa bawat isa sa mga unang pagpapakita, ngunit ang epekto ay nasa ganap na kabaligtaran na bahagi ng respiratory tract. Maaaring makapinsala sa tissue ng baga ang hika.

Maaari mong matukoy ang sakit sa pamamagitan ng maingay na paghinga, pag-ubo, "maasul na" balat, madalas na pagbahing. Ang bronchitis sa talamak na anyo ay ipinahayag ng isang malakas na ubo sa gabi, na nagiging sanhi ng matinding sakit. Sa talamak na yugto, ang sintomas ay nagiging mas madalas, ang uhog ay itinago, ang katawan ay namamaga, ang tono ng balat ay lumalapit sa asul.

Ang pleurisy ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa panahon ng paghinga at paggalaw ng dibdib.

Ang tuberculosis ay itinuturing na mapanganib sa mga tuntunin ng pagpapakita ng mga sintomas, dahil ang pasyente ay karaniwang hindi nagrereklamo ng anumang sakit o ubo. Lamang sa oras na ito ay nagiging kapansin-pansin na ang isang tao ay nawalan ng timbang kapansin-pansing, pagpapawis, siya ay patuloy na iginuhit sa pagtulog, at ang temperatura ng katawan ay tumataas.

Higit pa tungkol sa mga sakit sa baga

Ang rupture ng baga ay isang paglabag sa integridad ng parenchyma nito (nagtatrabahong tissue), pati na rin ang visceral pleura (ang connective tissue membrane na sumasaklaw sa organ na ito). Ang terminong ito ay ginagamit upang sumangguni sa isang pagkalagot ng baga nang walang pinsala sa dingding ng dibdib.

Ang patolohiya ay pangunahing sinusunod kapag ang parenchyma ng baga ay nasugatan ng mga fragment ng sirang tadyang. Ito ay medyo hindi gaanong karaniwang nasuri kung mayroong matinding pag-igting sa mga tisyu sa rehiyon ng ugat ng baga - maaaring mangyari ito kapag natamaan mo ang dibdib o nahulog mula sa taas.

Ang mga pangunahing pagpapakita na nagpapahiwatig ng pagkalagot ng baga ay cyanosis (asul) ng balat at mauhog na lamad, matinding igsi ng paghinga, medyo mas madalas - hemoptysis at subcutaneous emphysema.

Ang pinsala ay mekanikal sa kalikasan, na nangangahulugan na nangangailangan ito ng interbensyon sa kirurhiko upang maibalik ang integridad ng mga tisyu. Ngunit kadalasan ang isang ganap na operasyon sa dibdib ng tiyan ay ginagawa kapag ang ugat ng baga ay nasira. Sa peripheral (marginal) ruptures, ang pagbutas at pagpapatuyo ng pleural cavity ay sapat.

Talaan ng mga Nilalaman:

Kabuuang impormasyon

Ang rupture ng baga ay itinuturing na isang napakalubha at nakamamatay na pathological na kondisyon na nangangailangan ng agarang medikal na aksyon (maliban sa maliit na marginal na pinsala sa tissue ng baga). Kadalasan kahit na ang isang bahagyang pagkaantala ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang patolohiya ay madalas na nangyayari sa mga pinsala sa industriya o mga aksidente sa trapiko. Sa ilalim ng mga sitwasyong ito, ang mga nakaranas ng thoracic surgeon at traumatologist ay nagsasagawa ng diagnostic na pagsusuri para sa rupture ng baga kahit na walang malinaw na sintomas na katangian ng inilarawan na patolohiya.

Ang mga pasyenteng may lung rupture ay sama-samang pinangangasiwaan ng mga traumatologist at thoracic surgeon.

Mga sanhi ng pagkalagot ng baga

Ang rupture ng baga ay pangunahing nabuo kapag ang baga at visceral pleura ay nasira ng mga fragment ng nasirang ribs. Ito ay mas madalas na sinusunod sa malubhang (madalas na pinagsama) - karamihan ay maramihang (kadalasan doble, kapag ang tatlong mga fragment ng tadyang ay nabuo sa panahon ng isang bali). Sa kasong ito, ang kondisyon para sa pagkalagot ng baga ay ang pag-aalis ng mga fragment. Maaari itong maging:

pangunahin;
pangalawa.

Pangunahing offset Ito ay sinusunod nang direkta sa sandali ng pinsala, kapag, sa ilalim ng impluwensya ng isang kadahilanan ng puwersa, ang mga fragment ng costal ay nagbabago sa kanilang posisyon at literal na tumusok sa parenchyma ng organ na may matalim na mga gilid.

Pangalawang displacement maaaring mangyari ilang oras pagkatapos ng pinsala - sa malapit o mahabang panahon. Ang mga fragment ng Costal, na sumasakop sa karaniwang posisyon, ay maaaring maalis sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan tulad ng:

at iba pa.

tala

Dahil sa hindi mahuhulaan ng "pag-uugali" ng mga fragment ng tadyang, ang pangalawang pag-aalis ay medyo mapanganib, dahil madalas itong isang kababalaghan na mahirap hulaan. Madalas itong nangyayari laban sa background ng isang tila matagumpay na pagbawi ng pasyente pagkatapos ng pinsala sa dibdib.

Ang isa pang mekanismo ng pinsala ay hindi gaanong karaniwang nasuri - isang bahagyang pagtanggal ng baga mula sa ugat, na maaaring mangyari dahil sa labis na pag-igting ng tissue ng baga sa panahon ng isang matalim na direktang suntok sa dibdib o pagkahulog.

Ang mga pumutok sa baga ay madalas na nakikita bilang isang elemento ng isang pinagsamang pinsala (tinatawag din itong polytrauma) - ito ay nangyayari sa ilalim ng mga pangyayari tulad ng:

aksidente sa daan;
mga kriminal na showdown;
pang-industriya (technogenic) kalamidad;
natural na sakuna (lindol, snow avalanches).

Dapat tandaan na ang pagkalagot ng baga ay maaaring pagsamahin sa mga karamdaman tulad ng:

sternum fracture;
pinsala sa collarbone;
mga bali ng mga buto ng itaas na paa;
pinsala thoracic gulugod;
mapurol na trauma sa mga organo ng tiyan.

Medyo mas madalas, ang isang lung rupture ay nasuri nang sabay-sabay na may pinsala sa mga bato at na bumubuo sa pelvic ring.

Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa katotohanan na kahit na may isang maliit na pisikal na puwersa na inilapat sa parenkayma ng baga, ang isang pagkalagot ay maaaring mangyari dahil sa pagpapahina nito. ito:

nakaraang trauma;
madalas at - lalo na ang mga sinamahan ng madalas na pag-hack ng ubo;
congenital malformations ng parenchyma ng baga;
masamang gawi - pag-abuso sa alkohol, paggamit ng droga.

Pag-unlad ng patolohiya

Ang paglabag na ito ay mekanikal sa kalikasan - ang hard bone tissue ay nakakasira ng malambot na tissue ng baga. Sa kasong ito, ang pagkalagot ng baga ay pinagsama sa pinsala sa visceral pleura, na pumapalibot sa organ na ito, tulad ng isang kaso. Ang pinsala sa parietal pleura ay hindi palaging nasuri.

Kung mayroong isang bahagyang detatsment ng baga sa ugat, kung gayon maaari itong mapuno ng isang paglabag sa integridad:

malalaking sisidlan;
malaking bronchi.

Kung nangyari ang malaking pinsala lobar bronchi, pagkatapos ay sa parehong oras ang isang malawak na baga ay nabuo nang napakabilis, na sinusundan ng isang kumpletong pagbagsak ng baga. Ang pagdurugo mula sa segmental at subsegmental na mga arterya ay maaaring:

maging sanhi ng pagbuo ng isang binibigkas na hemothorax;
maging sanhi ng matinding pagdurugo.

Sa huling kaso, ito ay bubuo hypovolemic shock- isang binibigkas na paglabag sa hemodynamics ng katawan dahil sa isang pagbawas sa dami ng likido sa daluyan ng dugo.

Ito ay katangian na sa isang rupture ng light bleeding mula sa pulmonary artery, inferior o superior vena cava, halos hindi sila nangyayari sa klinikal na kasanayan, dahil dahil sa matinding pagdurugo, ang mga biktima ay karaniwang namamatay bago dumating ang isang ambulansya - ang gayong pagdurugo ay napakabilis. humahantong sa pagkawala ng dugo, hindi tugma sa buhay.

Mga sintomas ng pumutok na baga

Sa kaibuturan klinikal na larawan kasinungalingan ang mga pumutok sa baga:

ipinahayag;
matalim kapag sinusubukang huminga;
masakit, kung saan sakit tumindi pa;
madalas - hemoptysis.

Kung ang isang malaking sisidlan ay nasira, ang matinding pagdurugo ay posible.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pagkalagot ng baga ay pangunahing nakasalalay sa:

Ang mga katangian ng pinsala sa tissue ng baga ay ang kanilang lokalisasyon (lokasyon), lalim at kalawakan;
ang pagkakaroon (o kawalan) ng pinsala sa malaking bronchi at mga daluyan ng dugo.

Napag-alaman na mas malapit ang agwat sa ugat ng baga, mas malinaw ang klinikal na larawan, mas malala ang kondisyon ng pasyente. Ang pattern na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na kapag ang mga gitnang seksyon ng baga ay nasugatan, ang integridad ng mga pader ng malalaking sisidlan at bronchi ay hindi maiiwasang lumabag. Ngunit kahit na ang mga pinsala sa paligid ng baga ay kadalasang nakakapukaw ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay, at sa mga mahihirap na kaso ay hindi katugma dito - ito ay pneumothorax, pagbagsak ng karamihan sa baga at ang pagbuo ng talamak.

Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang isang baga ay pumutok, ang kondisyon ng pasyente ay malala o lubhang malala. Hindi ito tumutugma sa kondisyon ng mga pasyente na may hindi kumplikadong mga bali ng tadyang - ang gayong nuance ay nakakatulong upang maghinala ng pagkalagot ng baga.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pagkalagot ng baga ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, ang anamnesis (kasaysayan) ng patolohiya, ang mga resulta ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik - pisikal, instrumental, laboratoryo. Dahil ang kondisyon ay apurahan (urgent), mahalagang makuha ang pinaka kumpletong impormasyon batay sa mga reklamo, anamnesis at pagsusuri. Kapag nagsasagawa ng instrumental at laboratory diagnostics, kinakailangang limitahan ang ating sarili sa mga pamamaraan ng pagsasaliksik na magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makakuha ng impormasyon para sa paggawa ng diagnosis at magbibigay-daan sa iyong maiwasan ang pag-aaksaya ng mahalagang oras na kinakailangan para sa pinakamaagang posibleng pagsisimula ng pangangalagang medikal.

Ang pisikal na pagsusuri ay nagpapakita ng mga sumusunod:

sa pagsusuri, lumilitaw ang isang asul na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad, na tumataas sa paglipas ng panahon. Kalahati ng dibdib ng biktima sa gilid ng pinsala ay nahuhuli o hindi nakikilahok sa pagkilos ng paghinga. Kadalasan ang gayong mga pasyente ay nasasabik, maselan;
sa palpation (palpation) - ang subcutaneous emphysema (akumulasyon sa mga tisyu ng hangin na pumasok sa kanila mula sa napinsalang baga) ay maaaring makita. Sa binibigkas na mga pagpapakita ng emphysema, ang isang sintomas ng "creaking snow" ay sinusunod;
na may pagtambulin (pag-tap gamit ang mga daliri) - mga pagbabago sa pathological maaaring iba at higit sa lahat ay nakadepende sa likas na katangian ng mga komplikasyon. Kaya, ang isang mapurol na tunog ay napansin sa itaas ng lugar, na parang kumakatok sa isang puno, at sa itaas ng lugar ng pneumothorax, ang tunog ay karaniwang abnormal na malakas, na parang kumakatok sa isang drum;
sa panahon ng auscultation ng mga baga (pakikinig gamit ang isang phonendoscope), humina ang paghinga sa gilid ng sugat, at kung ang isang kabuuang pneumothorax ay nabuo, hindi ito naririnig.

tala

Ang pagsusuri sa biktima ay isinasagawa nang maraming beses (sa kasong ito ay tinatawag itong dynamic), paulit-ulit - na laban sa background ng pagtanggap ng kwalipikadong tulong, na magbibigay-daan upang suriin ang pagiging epektibo ng mga appointment, upang makilala ang mga komplikasyon. Sa isang pagtaas sa mga phenomena ng hemothorax o pneumothorax, ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumala.

Mahalaga rin na subaybayan ang hemodynamics ng biktima. tanggihan presyon ng dugo at ang pagtaas ng rate ng puso ay maaaring magpahiwatig ng:

progresibong pulmonary hemorrhage;
progresibong hypovolemic shock.

Mula sa mga instrumental na diagnostic pinakamainam ay Paraan ng X-ray pananaliksik:

fluoroscopy - pag-aaral mga kondisyon ng baga at pleural cavity sa monitor;
- ang parehong pag-aaral gamit ang x-ray.

Tinutukoy nito ang sumusunod:

Minsan ang data ng X-ray ay nakakalito sa diagnosis - ito ay tipikal para sa mga kaso kung saan may mga adhesions (nag-uugnay na tissue strands) sa pleural cavity, na maaaring lumitaw bilang isang resulta ng trauma at / o sakit. Sa ganitong mga pasyente, ang isang hindi tipikal na larawan ng pneumo- at hemothorax ay tinutukoy sa mga x-ray na imahe:

Ang limitadong hemothorax ay mukhang lokal na pagdidilim na may malinaw na mga contour sa ibaba o gitnang lobe ng mga baga;
Ang pneumothorax, na nagmula sa espasyo ng pleural cavity sa pagitan ng mga adhesion, ay tinukoy bilang isang lokal na pag-iilaw ng isang hindi regular na hugis.

Kung maaari, ang mabilis na pagpapatupad ay isinasagawa (CT), (MRI).

Sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo para sa pagkalagot ng baga, ito ay nagbibigay-kaalaman - ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay nagpapahiwatig ng matinding pagkawala ng dugo.

Differential Diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng pagkalagot ng baga ay pangunahing isinasagawa sa mga naturang sakit at mga kondisyon ng pathological, Paano:

bali ng mga buto-buto nang walang komplikasyon ng pagkalagot ng baga;
pagkalagot ng bulla - isang pathological na "bubble" na lumitaw sa parenchyma ng baga laban sa background ng patolohiya nito;
- nekrosis (nekrosis) ng kalamnan ng puso, na nangyayari dahil sa isang kritikal na paglabag sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga coronary vessel (mga arterya na nagbibigay ng suplay ng dugo sa myocardium).

Mga komplikasyon

Ang kritikal na kondisyon ng pasyente na may pagkalagot ng baga (baga) ay maaaring umunlad nang tumpak dahil sa mga komplikasyon na maaaring kasama ng patolohiya na ito. Kabilang dito ang:

Paggamot ng isang ruptured na baga

Kung pinaghihinalaang may rupture sa baga, lahat nang walang pagbubukod, ang mga biktima ay agarang maospital sa departamento ng trauma o sa departamento ng thoracic surgery (thoracic). Ang paggamot ay batay sa mga sumusunod:

pahinga sa kama;
therapy sa droga;
pagsasalin ng dugo;
minimally invasive manipulations o surgery - depende sa kalubhaan ng inilarawan na patolohiya.

Ang batayan ng drug therapy ay ang mga sumusunod na appointment:

Ang pagsasalin ng maliliit na bahagi ng dugo ay isinasagawa na may layuning hemostatic (hemostatic). Kasabay nito, ang isang pangkat na dugo ay isinasalin, isinasaalang-alang din ang Rh factor.

Ang mga minimally invasive manipulations sa kaso ng lung rupture ay binubuo sa pleural punctures - pagbutas ng chest wall at visceral pleura. Isinasagawa ang mga ito sa:

pneumothorax - para sa paglisan (pag-alis) ng hangin mula sa pleural cavity;
hemothorax - para sa paglisan ng dugo.

Sa panahon ng pagbutas, ang dugo at/o hangin ay sinisipsip palabas gamit ang isang hiringgilya.

Kung ang pneumothorax ay may sukat na laganap o kabuuan, angkop ang pleural drainage - Ang mga PVC tubes ay ipinasok sa pleural cavity sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa dingding ng dibdib, na ginawa gamit ang isang trocar (isang tool tulad ng screwdriver na may matalim na dulo), ang mga dulo na kung saan ay inilabas at ibinaba sa isang sisidlan na may likido. Sa kasong ito, ang hangin ay itinutulak palabas ng pleural na lukab, ngunit dahil sa likido sa sisidlan, hindi ito makakabalik.

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko sa inilarawan na patolohiya ay ang mga sumusunod:

mga palatandaan ng matinding pagkalagot ng baga;
ang hindi epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot para sa mga maliliit na ruptures ng tissue ng baga;
pagkasira ng kondisyon ng pasyente - ito ay senyales ng pagtaas ng cyanosis at igsi ng paghinga;
paglitaw ng mga palatandaan ng mga komplikasyon.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang agarang (emergency) na paraan. Sa panahon nito:

magsagawa ng pag-audit (pagsusuri) ng baga at pleural cavity;
alisin ang naipon na dugo sa pleural cavity;
hugasan ang lukab na may mga solusyon sa antiseptiko;
ang mga nasirang arterya ay kinikilala at pinag-ligat upang ihinto ang pagdurugo.

Ang mga taktika sa operasyon tungkol sa pinsala sa baga ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng:

lokasyon (mahalaga kung ang puwang ay mas malapit sa ugat ng baga o sa mga paligid na lugar nito);
lalim ng pinsala (ang pagkalagot ay mababaw o malalim);
pinsala sa bronchial.

Kung ang pinsala sa tissue ng baga ay mas malapit sa paligid, ay mababaw, at walang pinsala sa bronchi, pagkatapos ay ang sugat ay sutured (gamit ang silk threads).

Sa kaso ng malubha (malalim at malawak) na mga sugat, pati na rin ang pagdurog ng tissue ng baga, ang isang hugis-wedge na pagputol ng umbok ng baga ay ginaganap - excision sa anyo ng isang wedge.

Gayundin, kasama ang inilarawan na patolohiya, ang lobecomy ay isinasagawa - ang pag-alis ng buong lobe ng baga. Ang mga indikasyon para dito ay:

lalo na malubhang pinsala sa tissue ng baga;
mga sugat na matatagpuan sa ugat ng baga;
mga pinsala, na sinamahan ng pinsala sa segmental na bronchus at sisidlan.

Sa pagtatapos ng operasyon ng anumang dami, ang pleural cavity ay pinatuyo.

Ang paggamot sa postoperative ay binubuo ng mga sumusunod na appointment:

semi-upo na posisyon - pinapadali nito ang paghinga;
humidified oxygen;
pagpapakilala mga gamot na antibacterial sa pamamagitan ng sistema ng paagusan sa pleural cavity;
intramuscularly - para sa pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon;
mga pangpawala ng sakit - para sa sakit na sindrom;
mga gamot sa puso - na may mga palatandaan ng pagkagambala ng cardiovascular system.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pangunahing pagkalagot ng baga ay:

Ang pag-iwas sa pangalawang pagkalagot ng baga ay:

tamang transportasyon ng biktima;
pag-iwas ng pasyente sa pag-ubo, pagtawa, anumang labis na aktibidad sa bahagi ng puno ng kahoy at sa partikular na dibdib (lumiliko, tumagilid);
sapat na paggamot sa mga bali ng tadyang.

Pagtataya

Ang prognosis para sa lung rupture ay iba at depende sa:

antas ng pinsala;
pag-unlad ng mga komplikasyon;
pagiging maagap ng pangangalagang medikal.

Mababaw na single ruptures ng baga na may napapanahong pagsusuri ginagamot nang walang anumang problema. Ang malalim na pagluha ay nangangailangan ng mabilis na pagpapasya (lalo na sa pabor ng operasyon) at kadalasang nakamamatay.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, komentarista ng medikal, surgeon, consultant ng medikal

- kawalan ng hangin ng tissue ng baga, dahil sa pagbagsak ng alveoli sa isang limitadong lugar (sa isang segment, lobe) o sa buong baga. Sa kasong ito, ang apektadong tissue ng baga ay hindi kasama sa gas exchange, na maaaring sinamahan ng mga palatandaan ng respiratory failure: igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, cyanotic hue. balat. Ang pagkakaroon ng atelectasis ay itinatag sa pamamagitan ng auscultation, radiography at CT ng baga. Upang ituwid ang baga, maaaring magreseta ng therapeutic bronchoscopy, exercise therapy, chest massage, anti-inflammatory therapy. Sa ilang mga kaso, kailangan ng surgical removal ng atelectatic area.

Pangkalahatang Impormasyon

Atelectasis ng baga (Greek "ateles" - hindi kumpleto + "ektasis" - stretching) ay isang hindi kumpletong pagpapalawak o kabuuang pagbagsak ng tissue ng baga, na humahantong sa pagbaba sa respiratory surface at may kapansanan sa alveolar ventilation. Kung ang pagbagsak ng alveoli ay sanhi ng compression ng tissue ng baga mula sa labas, kung gayon sa kasong ito ang terminong "pagbagsak ng baga" ay karaniwang ginagamit. Sa gumuhong lugar ng tissue ng baga, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pag-unlad nakakahawang pamamaga, bronchiectasis, fibrosis, na nagdidikta ng pangangailangan para sa mga aktibong taktika na may kaugnayan sa patolohiya na ito. Sa pulmonology, ang lung atelectasis ay maaaring makapagpalubha ng iba't ibang sakit at pinsala sa baga; kabilang sa mga ito, ang postoperative atelectasis ay nagkakahalaga ng 10-15%.

Mga sanhi

Ang atelectasis ng baga ay bubuo bilang isang resulta ng paghihigpit o imposibilidad ng hangin na pumapasok sa alveoli, na maaaring dahil sa maraming mga kadahilanan. Ang congenital atelectasis sa mga bagong silang ay kadalasang nangyayari na may kaugnayan sa aspirasyon ng meconium, amniotic fluid, mucus, atbp. Pangunahing baga atelectasis ay katangian ng mga napaaga na sanggol na nabawasan ang pagbuo o kakulangan ng surfactant, isang anti-atelectic factor na synthesize ng pneumocytes. Hindi gaanong karaniwan, ang mga sanhi ng congenital atelectasis ay mga malformations ng baga, intracranial birth trauma, na nagiging sanhi ng depression ng respiratory center.

Sa etiology ng nakuha na atelectasis sa baga, ang mga sumusunod na kadahilanan ay pinakamahalaga: pagbara ng lumen ng bronchus, compression ng baga mula sa labas, mga mekanismo ng reflex at mga reaksiyong alerdyi. Maaaring mangyari ang obstructive atelectasis bilang resulta ng pagpasok ng isang dayuhang katawan sa bronchus, ang akumulasyon ng malaking halaga ng malapot na pagtatago sa lumen nito, at paglaki ng endobronchial tumor. Kasabay nito, ang laki ng atelectatic area ay direktang proporsyonal sa kalibre ng nakaharang na bronchus.

Ang mga agarang sanhi ng compression atelectasis ng baga ay maaaring anuman volumetric formations lukab ng dibdib, paglalagay ng presyon sa tissue ng baga: aortic aneurysm, mga tumor ng mediastinum at pleura, pinalaki ang mga lymph node na may sarcoidosis, lymphogranulomatosis at tuberculosis, atbp. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang sanhi ng pagbagsak ng baga ay napakalaking exudative pleurisy, pneumothorax, hemothorax, hemopneumothorax, pyothorax, chylothorax. Ang postoperative atelectasis ay madalas na nabubuo pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko sa baga at bronchi. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay sanhi ng isang pagtaas sa bronchial secretion at isang pagbawas sa pagpapaandar ng paagusan ng bronchi (mahinang expectoration ng plema) laban sa background ng isang operating pinsala.

Ang distension atelectasis ng mga baga ay sanhi ng isang paglabag sa pag-uunat ng tissue ng baga ng mas mababang mga segment ng baga dahil sa limitadong respiratory mobility ng diaphragm o depression ng respiratory center. Ang mga lugar ng hypopneumatosis ay maaaring umunlad sa mga pasyente na nakaratay sa kama, sa mga sakit na sinamahan ng reflex na limitasyon ng paglanghap (ascites, peritonitis, pleurisy, atbp.), Pagkalason sa mga barbiturates at iba pa. mga gamot, paralisis ng dayapragm. Sa ilang mga kaso, ang lung atelectasis ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng bronchospasm at pamamaga ng bronchial mucosa sa mga sakit ng isang allergic na kalikasan (asthmoid bronchitis, bronchial hika, atbp.).

Pathogenesis

Sa mga unang oras sa atelectatic area ng baga, ang vasodilation at venous plethora ay nabanggit, na humahantong sa extravasation ng edematous fluid sa alveoli. Mayroong pagbawas sa aktibidad ng mga enzyme sa epithelium ng alveoli at bronchi at ang mga reaksyon ng redox na nangyayari sa kanilang pakikilahok. Ang pagbagsak ng baga at ang pagtaas ng negatibong presyon sa pleural cavity ay nagiging sanhi ng paglipat ng mga mediastinal organ sa apektadong bahagi. Sa matinding karamdaman ng sirkulasyon ng dugo at lymph, maaaring umunlad ang pulmonary edema. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang mga palatandaan ng pamamaga ay bubuo sa pokus ng atelectasis, na umuusad sa atelectatic pneumonia. Kung imposibleng ituwid ang baga sa loob ng mahabang panahon, sa lugar ng atelectasis, mga pagbabago sa sclerotic na may resulta sa pneumosclerosis, retention cysts ng bronchi, deforming bronchitis at bronchiectasis.

Pag-uuri

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang lung atelectasis ay maaaring pangunahin (congenital) at pangalawa (nakuha). Ang pangunahing atelectasis ay nauunawaan bilang isang kondisyon kapag ang isang bagong panganak na bata, sa anumang kadahilanan, ay hindi nagpapalawak ng baga. Sa kaso ng nakuhang atelectasis, mayroong pagbaba sa tissue ng baga na dati nang lumahok sa pagkilos ng paghinga. Ang mga kundisyong ito ay dapat na makilala mula sa intrauterine atelectasis (isang walang hangin na kondisyon ng baga na nakikita sa fetus) at physiological atelectasis (hypoventilation na nagaganap sa ilang malusog na tao at kumakatawan sa isang functional na reserba ng tissue sa baga). Ang parehong mga kondisyong ito ay hindi totoong lung atelectasis.

Depende sa dami ng tissue ng baga na "naka-off" mula sa paghinga, ang mga atelectases ay nahahati sa acinous, lobular, segmental, lobar at total. Maaari silang maging isa at dalawang panig - ang huli ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Isinasaalang-alang ang mga etiopathogenetic na kadahilanan, ang atelectasis ng mga baga ay nahahati sa:

nakahahadlang(obstructive, resorption) - nauugnay sa isang mekanikal na paglabag sa patency ng tracheobronchial tree
compression(pagbagsak ng baga) - sanhi ng pag-compress ng tissue ng baga mula sa labas ng akumulasyon ng hangin, exudate, dugo, nana sa pleural cavity
kontraktwal- sanhi ng compression ng alveoli sa subpleural section ng baga sa pamamagitan ng fibrous tissue
acinar- nauugnay sa isang kakulangan ng surfactant; nangyayari sa mga bagong silang at matatanda na may respiratory distress syndrome.

Bilang karagdagan, maaaring matugunan ng isa ang paghahati ng lung atelectasis sa reflex at postoperative, na umuunlad nang talamak at unti-unti, hindi kumplikado at kumplikado, lumilipas at paulit-ulit. Sa pag-unlad ng atelectasis ng baga, tatlong mga panahon ay karaniwang nakikilala: 1 - pagbagsak ng alveoli at bronchioles; 2 - phenomena ng plethora, extravasation at lokal na edema ng tissue ng baga; 3 - pagpapalit ng functional connective tissue, ang pagbuo ng pneumosclerosis.

Mga sintomas ng lung atelectasis

Ang liwanag ng klinikal na larawan ng lung atelectasis ay depende sa rate ng pagbaba at dami ng hindi gumaganang tissue ng baga. Ang single segmental atelectasis, microatelectasis, middle lobe syndrome ay madalas na walang sintomas. Ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ay acutely na binuo atelectasis ng lobe o ang buong baga. Sa kasong ito, mayroong isang biglaang sakit sa kaukulang kalahati ng dibdib, paroxysmal dyspnea, tuyong ubo, sianosis, arterial hypotension, tachycardia. Ang isang matalim na pagtaas sa respiratory failure ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang pagsusuri sa pasyente ay nagpapakita ng pagbaba sa respiratory excursion ng dibdib at pagkahuli ng apektadong kalahati sa panahon ng paghinga. Sa itaas ng pokus ng atelectasis, ang isang pinaikling o mapurol na tunog ng pagtambulin ay tinutukoy, ang paghinga ay hindi naririnig o nanghina nang husto. Sa unti-unting pagbubukod ng tissue ng baga mula sa bentilasyon, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Gayunpaman, pagkatapos, ang atelectatic pneumonia ay maaaring umunlad sa lugar ng hypopneumatosis. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang hitsura ng isang ubo na may plema, isang pagtaas sa mga sintomas ng pagkalasing ay nagpapahiwatig ng pagdaragdag ng mga nagpapasiklab na pagbabago. Sa kasong ito, ang lung atelectasis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng abscessing pneumonia o kahit na lung abscess.

Mga diagnostic

Ang batayan ng instrumental diagnosis ng baga atelectasis ay pag-aaral ng x-ray, una sa lahat, radiography ng mga baga sa frontal at lateral projection. Ang X-ray na larawan ng atelectasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng homogenous shading ng kaukulang field ng baga, mediastinal shift patungo sa atelectasis (na may pagbagsak ng baga - sa malusog na bahagi), mataas na posisyon ng dome ng diaphragm sa apektadong bahagi, nadagdagan ang airiness ng tapat ng baga. Sa fluoroscopy ng mga baga, sa inspirasyon, ang mga mediastinal organ ay inilipat patungo sa gumuhong baga, sa pagbuga at kapag umuubo - patungo sa malusog na baga. Sa mga kahina-hinalang kaso, ang data ng X-ray ay nilinaw sa tulong ng CT scan ng mga baga.

Upang linawin ang mga sanhi ng obstructive atelectasis ng baga, ang bronchoscopy ay nagbibigay-kaalaman. Sa pangmatagalang atelectasis, ang bronchography at angiopulmonography ay isinasagawa upang masuri ang antas ng pinsala. Ang X-ray contrast na pagsusuri ng bronchial tree ay nagpapakita ng pagbaba sa lugar ng atelectatic na baga at pagpapapangit ng bronchi. Ayon sa APG, maaaring hatulan ng isa ang estado ng parenkayma ng baga at ang lalim ng pinsala nito. Ang pag-aaral ng komposisyon ng gas ng dugo ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagbaba sa bahagyang presyon ng oxygen. Bilang bahagi ng differential diagnosis agenesis at hypoplasia ng baga, interlobar pleurisy, relaxation ng diaphragm ay hindi kasama, diaphragmatic hernia, lung cyst, mediastinal tumor, croupous pneumonia, lung cirrhosis, hemothorax, atbp.

Paggamot ng lung atelectasis

Ang pagkilala sa lung atelectasis ay nangangailangan ng isang doktor (neonatologist, pulmonologist, thoracic surgeon, traumatologist) aktibo, aktibong taktika. Sa mga unang minuto ng buhay, ang mga bagong panganak na may pangunahing atelectasis ng baga ay sinisipsip sa mga nilalaman ng respiratory tract na may rubber catheter, kung kinakailangan, tracheal intubation at pagpapalawak ng baga.

Sa obstructive atelectasis na dulot ng isang banyagang katawan sa bronchus, kinakailangan na magsagawa ng diagnostic at paggamot na bronchoscopy upang kunin ito. Ang endoscopic sanitation ng bronchial tree (bronchoalveolar lavage) ay kinakailangan kung ang pagbagsak ng baga ay sanhi ng akumulasyon ng mahirap na expectorate secretions. Upang maalis ang postoperative lung atelectasis, tracheal aspiration, percussion chest massage, mga pagsasanay sa paghinga, postural drainage, paglanghap na may mga bronchodilator at paghahanda ng enzyme. Sa atelectasis ng mga baga ng anumang etiology, kinakailangan na magreseta ng preventive anti-inflammatory therapy.

Sa isang pagbagsak ng baga dahil sa pagkakaroon ng hangin, exudate, dugo at iba pang mga pathological na nilalaman sa pleural cavity, ang kagyat na thoracocentesis o pagpapatuyo ng pleural cavity ay ipinahiwatig. Sa kaso ng matagal na pagkakaroon ng atelectasis, ang imposibilidad ng pagtuwid ng baga konserbatibong pamamaraan, ang pagbuo ng bronchiectasis ay nagtataas ng tanong ng pagputol ng apektadong lugar ng baga.

Pagtataya at pag-iwas

Ang tagumpay ng pagpapalawak ng baga ay direktang nakasalalay sa sanhi ng atelectasis at ang tiyempo ng pagsisimula ng paggamot. Sa kumpletong pag-aalis ng sanhi sa unang 2-3 araw, ang pagbabala para sa kumpletong pagpapanumbalik ng morphological ng lugar ng baga ay kanais-nais. Na may higit pa mga susunod na petsa pagpapalawak ng baga, imposibleng ibukod ang pag-unlad ng pangalawang pagbabago sa gumuhong lugar. Ang napakalaking o mabilis na pagbuo ng atelektasis ay maaaring humantong sa kamatayan. Para sa pag-iwas sa lung atelectasis, mahalagang maiwasan ang aspirasyon ng mga banyagang katawan at mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, napapanahong pag-aalis ng mga sanhi ng panlabas na compression ng tissue ng baga, at pagpapanatili ng airway patency. SA postoperative period maagang pag-activate ng mga pasyente, sapat na lunas sa sakit, ehersisyo therapy, aktibong pag-ubo ay ipinapakita pagtatago ng bronchial, kung kinakailangan - sanitasyon ng puno ng tracheobronchial.