Nefroloq - nə müalicə edir və uroloqdan nə ilə fərqlənir. Dar ixtisası olan nefroloq: kimdir və nəyi müalicə edir, hansı simptomlar üçün həkimə müraciət etməlisiniz?

Hər kəs oftalmoloqun, stomatoloqun, cərrahın nə olduğunu bilir... Bəs nefroloq kimdir, nə müalicə edir və hansı hallarda onunla əlaqə saxlamaq lazımdır? Bu həkimin hansı xəstəliklərdə ixtisaslaşdığını düşünün.

Bütün digər sənaye sahələri kimi tibb də bir yerdə dayanmır və daim inkişaf edir. Yeni xəstəliklər yaranır, buna görə də müvafiq tibbi bölmələr doğulur. Nefrologiya nisbətən yaxınlarda ortaya çıxan yeni ixtisaslaşdırılmış sahələrdən biridir. Bu tibb sahəsi böyrəklərin öyrənilməsi və müvafiq olaraq onlarla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi ilə məşğul olur.

Nefroloq nə müalicə edir?

glomerulonefrit - böyrək glomeruli (glomeruli) zədələndiyi hər iki tərəfdən böyrəklərin zədələnməsi;
urolitiyaz xəstəliyi;
pyelonefrit - patogen bakteriyaların səbəb olduğu;
narkotik nefropatiya - müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində böyrək zədələnməsi;
böyrəklərin amiloidozu - zülalların və karbohidratların mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranan orqanda amiloid maddənin əmələ gəlməsi.

Bundan əlavə, böyrəklərlə əlaqəli digər xəstəlikləri olan xəstələr də bir nefroloqun konsultasiyasına ehtiyac duyurlar.

Nefrologiyanın digər sahələrlə əlaqəsi

Nefrologiyanın aşağıdakı tibbi bölmələrlə sıx əlaqəsi var:

Urologiya, əgər urolitiyaz böyrəklərdə daşlar aşkar edilərsə, o zaman bir nefroloqa müraciət etməlisiniz və ureterdə varsa, bu bir uroloqun işidir. Tez-tez infeksiyalar bədənə daxil olur, həm böyrəklərə, həm də sidik orqanlarına təsir göstərir, sonra mütəxəssislərin maraqları kəsişir.
Revmatologiya - əksər sistem xəstəlikləri böyrəklər də daxil olmaqla bir çox orqanların fəaliyyətinə təsir göstərir. Bu, bədənin intoksikasiyasına səbəb ola biləcək təhlükəli bir vəziyyətə gətirib çıxarır (zərərli komponentlərin artıq bədəndən xaric olmaması səbəbindən); əgər xəstə sistemli xəstəlik böyrəklərin pozulması ilə birlikdə, sonra həm nefroloq, həm də revmatoloq bununla məşğul olur.
Onkologiya, bədxassəli şişlər böyrəklərin toxumalarına təsir edərsə, onda onkoloq bir nefroloqla birlikdə işləyir.

Xəstəliklər və simptomlar haqqında daha çox məlumat əldə edin

Bir mütəxəssis nefroloqun işi ilə əlaqəli xəstəliklər var:

Piyelonefrit. Bu xəstəlik bir nefroloqun təcrübəsində ən çox yayılmışdır. Böyrək toxumalarında patogen bakteriyaların böyüməsi halında inkişaf edir. Piyelonefrit, lökositlərin səviyyəsini qiymətləndirən bir laboratoriyanın köməyi ilə aşkar edilir. Xəstəlik antiinflamatuar dərmanlar və antibiotiklərlə müalicə olunur. Xəstəliyin iki forması var: kəskin - ilə xarakterizə olunur kəskin ağrılar bel bölgəsində və temperaturun 40 dərəcəyə qədər artması; xroniki - temperatur nadir hallarda yüksəlir və 38 dərəcədən çox deyil.
Qlomerulonefrit. Bu xəstəlik əsasən otoimmün etiologiya və tələb edir stasionar müalicə ixtisaslaşdırılmış nefrologiya şöbəsində. Bu vəziyyətdə həkim qlükokortikosteroidlərin və immunosupressantların uyğun kursunu seçir. Bu cür terapiya yan təsirlərin kütləsi ilə xarakterizə olunur, buna görə də yalnız tibb işçilərinin nəzarəti altında həyata keçirilir və daim bir nefroloq tərəfindən tənzimlənir.
. Fərqli xüsusiyyət xəstəliklər - güclü, tez-tez sadəcə dözülməzdir ağrı lomber bölgədə, böyrək kolikası adlanır. Onları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər və analjeziklər təyin edilir. Bu xəstəlik xəstəxanada müalicə olunur və böyük bir daş olduqda, cərrahi müdaxilə. Bundan əlavə, müasir nefrologiyada böyrək daşlarından xilas olmaq üçün qeyri-cərrahi üsul var - ultrasəs istifadə edərək əzmə.
Böyrəklərin onkoloji xəstəlikləri. bədxassəli neoplazma böyrək toxumalarında ən çox olanlardan biridir təhlükəli diaqnozlar. Çox vaxt onlar təsadüfən, davranış zamanı aşkar edilir. Şişlər vaxtında çıxarılmazsa, yayıla bilər limfa sistemi və digər orqanlar. Bu cür xəstəliklərlə məşğul olan əsas mütəxəssis onkoloqdur və nefroloqa müraciət etmək əlavə bir hərəkətdir.
Böyrək çatışmazlığı. Xəstəliyin iki forması var - xroniki və kəskin. Onkologiya istisna olmaqla, əksər böyrək xəstəlikləri xəstənin həyatına təhlükə yaratmırsa, böyrəklərin fəaliyyətinin pozulması ölümlə nəticələnə bilər.

Sidik meydana gəlməsi və ifrazı sistemindəki uğursuzluqlar sərbəst buraxılmasına səbəb olur zərərli maddələr qana. Bədənin bu cür intoksikasiyası zamanla artır, xəstənin vəziyyətini pisləşdirir.

Böyrək xəstəliyi üçün testlər

İndi nefroloqun nə müalicə etdiyi aydındır, buna görə də bu cür xəstəliklərin aşkarlanması üçün əsas üsulları nəzərdən keçirməlisiniz:

Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi (ultrasəs), iki növ var: echography - neoplazmalar və yerləşmə normaları üçün böyrək toxumalarının müayinəsi; doppleroqrafiya - böyrək qan axını qiymətləndirir.
- kontrast maddələrin istifadəsi ilə rentgen müayinəsindən istifadə edən üsul. Dövləti müəyyənləşdirir sidik yolları və böyrək toxumaları.
Angioqrafiya - kontrastlı tədqiqat, rentgen şüaları. Qan axınının vəziyyətini, qan damarlarını, onların funksionallığını və patoloji dəyişikliklərin və anomaliyaların mövcudluğunu öyrənir.
Kompüter ən çox biridir dəqiq üsullar, qat-qat skan etməklə həyata keçirilir. Bu, yalnız xəstəliyin lokalizasiyasını, yayılma dərəcəsini deyil, həm də vəziyyətin səbəbini müəyyən edir.
Böyrəklərin MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) - əvvəlki üsul kimi, dəqiq və təhlükəsizdir. Maqnit sahəsi bədənə mənfi təsir göstərmir, buna görə də yalnız diaqnoz üçün deyil, həm də müalicə kursunda dəyişiklikləri izləmək üçün istifadə edilə bilər.
Nefrossintiqrafiya radioaktiv maddənin xəstənin orqanizminə daxil edilməsindən ibarət olan diaqnostik üsuldur. tibbi cihaz və qamma kamera sayəsində əldə edilən təsvirlərin qiymətləndirilməsi.
Biopsiya - mikroskop altında böyrək toxumasının diaqnozu. Biomaterial nümunəsi içərisinə nazik iynə daxil edilmiş bir şprisdən istifadə etməklə həyata keçirilir Doğru yer. Dokuların quruluşunu və mümkün dəyişiklikləri öyrənməyə kömək edir.
- sidikdə həll olunan maddələrin konsentrasiyasını təyin edən bir üsul müxtəlif vaxtlar. Material gün ərzində, hər üç saatdan bir yığılır.
Reberg-Tareev testi - tərkibindəki kreatinin səviyyəsini aşkar edir. Beləliklə, onlar qiymətləndirilir təmizləmə funksiyaları böyrəklər.
- sidik sisteminin xəstəliklərini aşkar etməyin ən ümumi yolu, orqanizmdə baş verən dəyişiklikləri və müalicənin dinamikasını müəyyən edə bilər.
Biokimyəvi qan testi - bir damardan qan nümunəsi götürülməsi, onun öyrənilməsi üzvi purin birləşmələrinin, karbamid, indikan və kreatinin səviyyəsini göstərir.

Nefroloq ilkin müayinə, palpasiya və digər fiziki üsullara əsaslanaraq xəstənin nə keçməli olduğunu və hansı müayinədən keçməli olduğunu müəyyən edir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz

Aşağıdakı simptomlar göstərə bilər mümkün xəstəliklər böyrəklər, yəni bir nefroloqa baş çəkmək lazımdır:

bel ağrısı (xüsusilə soyuqdəymə əvvəllər köçürülmüşsə);
sidik rənginin dəyişməsi, bulanıqlığın görünüşü;
oliquriya - sidik istehsalında aydın azalma (norma gündə 1-1,5 litrdir);
sidik ifrazının dayandırılması (anuriya);
poliuriya - sidik ifrazının artması;
sidikdə hətta az miqdarda qanın görünüşü.

Nefroloqun konsultasiyası əvvəllər müəyyən edilmiş xroniki böyrək xəstəlikləri və kəskin vəziyyətlərdə aparılır:

sidik sisteminin infeksiyaları;
böyrək funksiyasının pozulması (böyrək çatışmazlığı);
kəskin iltihabi proseslər böyrəklərdə;
böyrək kolikası.

Çox vaxt böyrək xəstəliyi müntəzəm artımla göstərilir qan təzyiqi, bu halda bir mütəxəssislə məsləhətləşməyə yazılmaq məna kəsb edir.

uşaq həkimi

Pediatriyada böyrək xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsi ilə məşğul olan bir həkim var - uşaq nefroloqu. Hansı hallarda uşağın bu mütəxəssis tərəfindən müayinə və məsləhətləşməsinə ehtiyac var?

Əlbəttə, kəskin xəstəlik müşayiət olunacaq aydın əlamətlər- qızdırma, bel ağrısı. Bəs xəstəlik xroniki olsa və aşkar simptomlar göstərmirsə nə etməli?

Sidik ifrazı prosesi pozulursa, o zaman uşaqda bədənin şişməsi inkişaf edə bilər. Və bu həmişə şişkinlik deyil, bəlkə də göz qapaqlarının bir qədər şişməsidir. Buna görə də, hətta kiçik dəyişikliklər də bir nefroloqla əlaqə saxlamağa səbəb ola bilər.

Sidik həcmini dəyişdirərkən, fərqi yoxdur, yuxarı və ya aşağı, spesifik bir qoxu, selikli çirkləri, qan, bulanıqlığın görünüşü, əlavə olaraq, konsistensiya və rəng dəyişikliyi var, həm də ziyarət etməyə dəyər. uşaq poliklinikası və testlərin qəbulu.

Əgər uşağın tez-tez tualetə getdiyi (qabın üstündə) nəzərə çarpırsa, lakin sidik yoxdur və ya cüzi miqdardadırsa və eyni zamanda narahat olur, ağlayırsa, çox güman ki, bunlar ağrılı təzahürlərdir. nefrit.

Böyrəklərin iltihabi xəstəlikləri zamanı uşaq yataq islatmaya (enurez) başlaya bilər və istənilən vaxt, hətta daha böyük yaşda.

Mövcud simptomlara, qızartı, xarici cinsiyyət orqanlarının qıcıqlanması əlavə edilə bilər ki, bu da zamanla keçmir və daim davam edir.

Həkim böyrək xəstəliyinin əlamətlərini aşkar edərsə, çox güman ki, uşağa xəstəxana əsasında diaqnoz və müalicə lazımdır.

Bir mütəxəssisin qəbulu və məsləhəti

Mütəxəssisin qəbulunun qəbula hazırlıq olduğuna inanılır, bu doğrudurmu? Təəssüf ki, heç bir. Qəbul günü edilən bütün testlərin və imtahanın bir hissəsi olaraq həyata keçirilən prosedurların ən dəqiq nəticə verməsini əvvəlcədən nəzərə almağa dəyər. Bunun üçün bir nefroloqa getməzdən 10-12 saat əvvəl yemək yeməməlisiniz. Pəhrizdən hər hansı birini xaric edin spirtli içkilər, siqaret çəkməyin, eyni müddət ərzində istifadəni dayandırın dərmanlar və hər hansı digər dərmanlar. Sağlamlıq səbəbi ilə bu mümkün deyilsə, qəbul zamanı həkimə adı və dəqiq dozasını göstərərək qəbul edilən dərmanlar barədə xəbərdarlıq etməyə dəyər. Və dən bol içki məsləhətləşməyə getməzdən əvvəl imtina etmək tövsiyə olunur.

Qəbul proseduru digər mütəxəssislər kimi olduqca standartdır. Həkim, xəstədən alınan şifahi məlumatları təhlil edərək, sorğunun köməyi ilə onu tamamlayır, irsi meyl, pis vərdişlər, əvvəlki və ya mövcud xəstəliklərlə əlaqə qurur. Növbəti addım təsirlənmiş əraziləri araşdırmaqdır. Nefroloq palpasiya yolu ilə xəstə sahələri hiss edə bilər. Daha dəqiq diaqnoz üçün bir sıra testlər və dərin müayinə təyin olunur.

Müalicə olaraq universal nefroprotektiv terapiya təyin edilə bilər ki, bu da çoxları üçün uyğundur böyrək patologiyaları və inkişafı effektiv şəkildə ləngidir böyrək çatışmazlığı.

Ya təsdiq spesifik müalicə, müəyyən bir xəstəlikdən asılı olaraq təyin edilir: antibiotiklər infeksiyalar üçün, kortikosteroidlər sistemli xəstəlik üçün təyin edilir, diabetik nefropatiya qlükoza səviyyəsinin aşağı salınmasını tələb edir və s.

Böyrək funksiyasının ağır çatışmazlığı hallarında hemodializ təyin edilə bilər - bədəni zərərli maddələrdən təmizləmək, əlavə olaraq bərpa etmək. su balansı və maddələr mübadiləsi.

Təəssüf ki, in müasir dünya hamısı daha çox insanəziyyət çəkmək müxtəlif xəstəliklər böyrəklər. Amma çoxları nefroloqun nə müalicə etdiyini bilmir, öz-özünə keçəcəyinə ümid edərək klinikaya getməkdən imtina edirlər. Heç bir halda bu edilməməlidir, çünki bütün orqanizmin işi böyrəklərin normal fəaliyyətindən asılıdır. Fəsadları gözləməməlisiniz, ancaq dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır.

Bütün orqanların əlaqələndirilmiş işi bir insanı xəstəliklərin görünüşündən qoruyur. Böyrəklər bu prosesdə əsas rollardan birini oynayır. Böyrək toxumasının zədələnməsi bir sıra simptomların görünüşünə səbəb olur: yüksək qan təzyiqi, intoksikasiya, konvulsiyalar, ürəyin işində fasilələr. Nefroloq bir insanı bu cür nəticələrdən xilas edə bilər. Həkim verir Xüsusi diqqət instrumental və laboratoriya tədqiqatlarından istifadə edərək xəstəliklərin diaqnozu, müalicəsi və əvəzedici terapiya.

Nefroloqun səriştəsi

Nefroloq böyrək xəstəliklərinin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olan həkimdir. Çox vaxt bu xəstəliklər xroniki olur və böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Mütəxəssis nefronun (böyrəyin struktur və funksional vahidi) anatomiya və fiziologiyasını yaxşı bilməli, amilləri yadda saxlamalıdır. pozucu sidik əmələ gəlməsi.

Bir nefroloq həmişə xəstənin xəstəlik tarixini diqqətlə öyrənəcək, çünki yalnız bel ağrısı və sidik tutma böyrək patologiyasını göstərmir. Hər dəfə xəstənin təzyiqini ölçmək lazımdır, çünki arterial hipertenziya tez-tez nefronun zədələnməsini göstərir. Həmçinin, həkim sümük problemlərinə (tez-tez sınıqlar, çıxıqlar, bağların qopması) diqqət yetirməlidir, çünki D vitamini böyrəklərdə dəyişdirilir.

Çox vaxt böyrək xəstəliyi orqan çatışmazlığının inkişafına kömək edir, bu da bədənin öz metabolik məhsulları ilə intoksikasiyaya səbəb olur. Bu vəziyyətdə, nefroloq xəstənin qanının laboratoriya parametrləri ilə tanış olmalı, böyrəklərin fəaliyyətini qiymətləndirməlidir. Əgər a kəskin çatışmazlıq böyrəklər içəri keçdi xroniki forma xəstəliklər üçün ekstrakorporeal detoksifikasiya üsullarından, yəni hemodializdən istifadə etmək lazımdır. Çox vaxt həkim həftədə 2-3 dəfə dializ seansları keçirərək xəstəni illərlə müalicə edir.

Bir nefroloqun işi həm böyüklər, həm də əziyyət çəkən uşaqlar ilə əlaqələndirilir xroniki xəstəliklər böyrəklər.

Nefroloq hansı orqanlarla məşğul olur?

Nefroloq belə böyrək toxumalarının xəstəliklərinin yaranması və müalicəsi ilə məşğul olur:

böyrəyin birləşdirici toxuması (interstitium);
böyrək boruları;
fincanlar;
çanaq.

Bu strukturların hər birinin zədələnməsi böyrəyin ifrazat sisteminin pozulmasına gətirib çıxarır. Eyni zamanda zülalların, yağların və karbohidratların çürümə məhsulları toplanır, intoksikasiya artır.

Nefroloqa nə vaxt müraciət etməli

Hər kəs bel ağrısı və sidik tutma üçün hansı həkimə müraciət edəcəyini bilmir. Bu simptomlar görünsə, ailə həkiminizlə görüş təyin etməlisiniz. Mütəxəssis xüsusi müayinələr təyin edəcək, təsirlənən bədən sistemini dəqiq müəyyən edəcək və bir nefroloqla məsləhətləşməni təyin edəcək.

İnsan xəbərdar olmalıdır aşağıdakı simptomlar, görünüşü bir həkimin, xüsusən də bir nefroloqun məsləhətləşməsini tələb edir:

aşağı bel ağrısı. Bu, xüsusilə ikitərəfli böyrək zədələnməsi üçün doğrudur;
anuriya. Sidik tutma, bir şəxs gün ərzində sidik istehsal etmədikdə və ya ifraz etmədikdə;
oliquriya sidik tutma növüdür, xəstə gündə 500 ml-dən az sidik ifraz edir;
24 saat ərzində 4-6 litrə qədər bol sidik ifrazı (poliuriya). Bu zaman sidiyin rəngi açıq çəhrayı olur (hematuriya);
sidiklə bağlı problemlər ümumi zəiflik, yorğunluq, yuxu pozğunluğu, tükənmə və kilo itkisi ilə müşayiət olunduqda;
əzaların, qarın və üzün dərisinin şişməsi;
dəri rənginin dəyişməsi - sarımtıl-boz rəngin görünüşü;
proteinin sidiklə ifrazı böyük sayda(proteinuriya) nefron hüceyrələrinin ciddi zədələnməsi ilə görünür;
hipertansif böhranın tez-tez epizodları ilə yüksək qan təzyiqi;
Baş ağrısı;
əzələ zəifliyi;
anemiya;
iştahsızlıq;
ishal ilə əvəzlənən qəbizlik.

Eyni zamanda bir neçə simptomun görünüşü böyrəklərin patologiyasını göstərir. Nefroloqa müraciət etdiyi xəstənin əsas şikayətləri poliuriya, anuriya və ya oliquriya, hematuriya və bel ağrılarıdır.

Nefroloq hansı xəstəlikləri müalicə edir?

Böyrək xəstəliyi həmişə olur ciddi nəticələr bədən üçün, çünki bu orqan sidikdə metabolik məhsulların atılmasından məsuldur. Anuriya və ya oliquriya protein parçalanma məhsullarının yığılmasına və ağır intoksikasiyaya kömək edir.

Nefroloq aşağıdakı böyrək xəstəliklərini müalicə edir:

kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF) dərmanlar, ağır metallar, turşular və ya çəmənlərlə zəhərləndikdən sonra baş verir. Xəstələrdə anuriya və ya oliquriya, sidiyin "ət yamacları" rəngində olması, hipertansiyon, ürəyin işində fasilələr və toxumaların şişməsi müşahidə olunur;
xroniki böyrək çatışmazlığı (CRF) də ikinci dərəcəlidir. Əməliyyatdan sonra kəskin böyrək çatışmazlığından sonra ola bilər tək böyrək, aorta anevrizması ilə, qlomerulonefrit və sistem xəstəlikləri ilə birləşdirici toxuma. Xəstələr ifadə etdilər ümumi zəiflik, solğun dəri, bədəndə şişkinlik, dəri altında kiçik hematomlar, hər həftə hemodializ tələb olunur;
glomerulonefrit tez-tez bədən hemolitik streptokok yoluxduqda, boğaz ağrısı, faringit sonra baş verir. davam edir immun reaksiya və nefron hüceyrələrinin zədələnməsi. Xəstələrin bel bölgəsində ağrıları var, təzyiq artır, sidik qırmızı olur, ümumi zəiflik görünür;
Piyelonefrit çanaq və kalikslərin bakterial infeksiyası nəticəsində yaranır. Xəstələr bel ağrısından şikayət edirlər yüksək temperatur bədən, buludlu sidik və arterial hipertansiyon;
urolitiyaz pozulmuş metabolizm nəticəsində ortaya çıxır və irsi olur. Xəstələr daim böyrək qalikslərində və sidik axarlarında müxtəlif növ daşlar əmələ gətirirlər. Eyni zamanda, bel bölgəsində şiddətli ağrı, kəskin sidik tutma və hematuriya əzab verir;
hüceyrəli karsinoma (ilkin böyrək xərçəngi) erkən metastaz verir, böyrək çatışmazlığına və intoksikasiyaya səbəb olur. Xəstələr bel ağrısı olmadan qırmızı sidikdən şikayət edirlər;
böyrək amiloidozu xroniki ilə əlaqələndirilir irinli proses bədəndə iltihabın odağı daim aktivləşdikdə. Bu zaman böyrək toxuması kiçilir, nefron damarlarının divarları qalınlaşır və xəstə CRF-dən əziyyət çəkir;
anadangəlmə anomaliyalar- böyrəklərin bifurkasiyası, sidik axarlarının ikiqat artması. Belə xəstələrə illik müşahidə, instrumental və laboratoriya müayinəsi lazımdır.

Nefroloqun vəzifəsi dəqiq diaqnoz qoymaq, xəstəlik olduqda böyrəklərin funksionallığını öyrənmək və müalicəni təyin etməkdir.

Bir nefroloq tərəfindən təyin olunan diaqnostik üsullar

Tibb dəqiq diaqnoz qoymağa və adekvat terapiya təyin etməyə kömək edəcək çoxlu tədqiqatlar təqdim edə bilər.

Bir nefroloq, bir xəstə konsultasiya üçün əlaqə saxladıqda, əvvəlcə xəstəliyin anamnezini toplayır. Həkim böyrək problemlərinə səbəb ola biləcək mümkün səbəblər haqqında soruşur (qəbul tibbi preparatlar, kemoterapi, xərçəng və ya sistem xəstəlikləri). Bir insanın genitouriya sisteminin anadangəlmə anomaliyasının olub olmadığını, şikayətlərin görünmə vaxtını və şiddətini öyrənmək də vacibdir.

Anamnez topladıqdan sonra həkim aşağıdakı laboratoriya testlərini təyin edir:

ümumi qan analizi;
qan trombositləri;
plazma fibrini, protrombin indeksi;
kreatinin və qan karbamid;
C-reaktiv protein;
qan bilirubini;
AlAT, AsAT, gölməçə qan fosfatazası;
ümumi protein;
miyoqlobin;
qan pH;
elektrolitlər - kalium, natrium, kalsium, xlor;
serum dəmir;
ümumi sidik analizi;
Zemnitsky və Nechiporenkoya görə sidik analizi;
sidikdə qlükoza.

Instrumental tədqiqat üsulları daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edir üzvi lezyonlar böyrək:

venadaxili kontrastlı MRT və CT;
Sidik sisteminin ultrasəsi;
böyrək toxumasının sintiqrafiyası onkopatologiyada radionuklid maddəsinin yığılmasını təyin etməyə kömək edir;
aorta angioqrafiyası və böyrək damarları;
ifrazat uroqrafiyası;
böyrək biopsiyası - onkologiyada istifadə edilən bir üsul, lakin daha çox böyrək büzülməsi və ya digər sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri halında.

Böyrək toxumasının patologiyasını dəqiq müəyyən etmək üçün bir nefroloqun arsenalı kifayət qədər genişdir. Bununla belə, bəzi hallarda, özlüyündə nefrotoksik agent olan bir kontrast agentin istifadəsi tələb olunur. Sonra müraciət edin müasir tədqiqat- hesablanmış və ya maqnit rezonans görüntüləmə.

Nefroloq hansı müalicə üsullarından istifadə edir?

Böyrək xəstəliklərinin müalicəsi olduqca mürəkkəb və vaxt aparan bir prosesdir. Həkim xəstəyə başa salmalıdır ki, xəstəliyin müalicəsi böyük səy, pul və səbir tələb edir.

Nefroloq öz təcrübəsində istifadə edir müxtəlif üsullar böyrək xəstəliklərinin patogenezi, fiziologiyası və patofiziologiyası haqqında biliklərə əsaslanan müalicə üsulları:

əsas xəstəliyin müalicəsi: qlomerulonefrit üçün kortikosteroidlər, onkoloji üçün kemoterapi, diabetes mellitus üçün insulin;
pozulmuş metabolizmin korreksiyası: osteoprozun qarşısını almaq üçün D vitamini qəbul etmək, eritropoetin - anemiya ilə mübarizə, təzyiq həbləri - hipertansiyonu azaltmaq üçün;
kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığında hemodializ. CRF vəziyyətində xəstə həftədə 2-3 dəfə ömürlük hemodializ seansından keçir;
anadangəlmə anomaliyalar və xərçəng üçün böyrək transplantasiyası həyata keçirilir.

Dərman müalicəsi nefrotoksikliyi olmayan və böyrəklər tərəfindən daha az dərəcədə xaric olan dərmanların diqqətlə seçilməsini tələb edir. Hemodializdən istifadə intoksikasiyanı azaltmaq, belə maddələri qan dövranından çıxarmaq üçün lazımdır: kalium, karbamid, kreatinin, ammonyak və natrium.

Nefroloq həmişə xəstənin vəziyyətindən, testlərin nəticələrindən xəbərdardır, buna görə böyrək toxumasının xəstəliklərinin müalicəsinin effektivliyi son dərəcə yüksəkdir.

Nefroloqla uroloqun fərqi nədir?

Çox vaxt xəstələr iki mütəxəssis arasında fərq qoymurlar: uroloq və nefroloq. Tez-tez genitouriya sistemini müalicə edən hər bir həkim, adi insan ona uroloq deyir. Bu, kökündən yanlışdır.

Aşağıdakı cədvəl uroloq və nefroloq arasındakı əsas fərqləri göstərir:

	Nefroloq
Böyrək, sidik axarları, sidik kisəsi və sidik axarının xəstəliklərinin cərrahi müalicəsi ilə məşğul olur.	Böyrək xəstəliklərini müalicə edir terapevtik üsullar
Mütəxəssislərin müalicə etdiyi bəzi xəstəliklər bunlardır: hidronefroz; çanaq mərcan daşları; kəskin sidik tutma; BPH; böyrək, sidik kisəsi, prostat xərçəngi	Həkim əsasən böyrəyin ikincil zədələnməsi ilə məşğul olur: arterial hipertenziya; diabet; sistem xəstəlikləri - SCV, vaskulit, revmatizm, xroniki sepsis; ağır metallarla, dərmanlarla zəhərlənmə; alkoqol zəhərlənməsi, göbələklər; glomerulonefrit, interstisial nefrit
Endoskopik manipulyasiyalar həyata keçirir: stentləmə, litoekstraksiya	Ekstrakorporeal detoksifikasiya üsullarının həyata keçirilməsinə nəzarət edir: hemodializ, plazmaferez (digər adlar: plazmaforez, plazmaferez, plazmasitoforez)

Böyrəklərin patologiyası xroniki böyrək çatışmazlığına və ya kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb olarsa, o zaman bir nefroloq həmişə uroloqun köməyinə gələcək.

İnsanlar üçün həkim məsləhəti oynanılır kiçik rol həyatda insan özünü sağlam hiss edirsə. Həkimsiz öhdəsindən gəlmək demək olar ki, qeyri-mümkün olan xəstəliklər birləşəndə hər şey fərqli olur.

Bir insanın böyrəyinin zədələnməsi halında, nefroloq böyrək toxumasının zədələnməsini azaltmağa və ağırlaşmalardan qorumağa kömək edəcək faydalı məsləhətlər verir:

istifadəni dayandırmalıdır süfrə duzu;
yeməyə ədviyyat əlavə etmək qadağandır;
yay-payız mövsümündə naməlum növ göbələklərdən istifadə etmək qadağandır;
hər hansı bir dərman qəbul etmək yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra aparılmalıdır;
bir şəxs hemodializdədirsə, kalium və natriumla zəngin qidaların istifadəsini minimuma endirmək lazımdır;
həmişə isti geyinməlisiniz, çünki soyuq havada açıq bel böyrəklərin iltihabına gətirib çıxarır;
angina daim təkrarlanırsa, palatofaringeal bademciklərin çıxarılması məsələsini qaldırmaq lazımdır;
CVS, revmatizm, xroniki irinli infeksiya kimi sistemik xəstəlikləri vaxtında aşkar etmək və müalicə etmək lazımdır.

Böyrək xəstəliyindən qorunmağın ən yaxşı yolu sadiq qalmaqdır faydalı məsləhətlər mütəmadi olaraq bir nefroloq tərəfindən müalicə olunmaqdansa.

Bu yazıda uroloq və nefroloq arasındakı fərqi təhlil edəcəyik. Həm də onların hansı xəstəlikləri müalicə edə biləcəyini öyrənin.

Müasir tibb misli görünməmiş zirvələrə çatmışdır və bütün bunlar sayəsində bu gün geniş və çox sayda mütəxəssis var. dar profil. Konkret xəstəlikləri bilməyən və ya rast gəlməyən bir insanın hansı xəstəliyi, hansı həkimə müraciət etməli olduğunu birmənalı şəkildə müəyyən etmək bəzən çətin olur. Bu gün biz uroloq və nefroloq kimi mütəxəssislər haqqında danışacağıq və onlardan hansının hansı xəstəlikləri müalicə etdiyini anlayacağıq.

Nefroloq və uroloq - necə fərqlənirlər, eyni şeydir: peşələrdə oxşarlıqlar və fərqlər

Başlamaq üçün "urologiya" və "nefrologiya" anlayışlarını müəyyənləşdirək, çünki hər iki peşə onlarla əlaqəlidir.

Beləliklə, urologiya sidik-cinsiyyət orqanları ilə əlaqəli xəstəlikləri öyrənən bir elmdir.
Nefrologiya da öz növbəsində böyrəklərin xəstəliklərini, həmçinin onların funksiyalarını öyrənən bir elmdir.

Buna əsaslanaraq kimin nefroloq, kimin uroloq olduğunu başa düşmək asandır:

Uroloq, ilk növbədə, genitouriya sisteminin müalicəsində ixtisaslaşmış bir mütəxəssisdir. Həmçinin, bu həkim “kişi” xəstəliklərini, məsələn, iktidarsızlıq, prostat vəzi xəstəlikləri və cinsiyyət orqanının özünü müalicə edir. Qeyd etmək lazımdır ki, uroloq, ideal olaraq, cərrahi yolla müalicəsi mümkün olmayan genitouriya xəstəliklərini müalicə etmir.
Nefroloq böyrəkləri müalicə edən həkimdir. Əsasən bu mütəxəssis yalnız bu orqanla məşğul olur, çünki onun ixtisası dar hesab olunur

İndi təqdim edirik müqayisəli xüsusiyyət bu peşələr. Bu peşələrin ortaq cəhəti onların nümayəndələrinin sidik sisteminin müalicəsi ilə məşğul olmasıdır.

Bunun mənası nədi? Nefroloq yalnız diaqnostika, həmçinin müalicəni həyata keçirir dərman təbiəti. Yəni sidik-cinsiyyət sistemi və sidik ifrazat orqanlarının müalicəsində ehtiyatlı adlandırılan müalicə üsullarından istifadə edilir.
Uroloq öz işində həm dərmana, həm də cərrahi müalicə xəstələr
Həkimlər ixtisaslarına görə fərqlənirlər:
Nefroloq yalnız böyrək xəstəliklərini müalicə edən dar bir mütəxəssisdir.
Uroloqun fəaliyyəti daha çox sayda xəstəlikləri müalicə etməkdir, yəni generalistdir
Uzaq ərazilərdə mövcudluq:
Hər klinikada nefroloqa müraciət etmək olmaz
Uroloq hər hansı bir klinikada məcburi olması lazım olan bir mütəxəssisdir. Buna əsaslanaraq, tez-tez olur ki, böyrəkləri müalicə edən uroloqdur.

Bu iki elmin nə olduğunu, nefroloq və uroloqların kim olduğunu başa düşərək, əminliklə deyə bilərik ki, bu peşələr insan orqanizminin eyni sisteminə aid olsalar da, eyni deyillər.

Böyrəkləri, pielonefriti, sistiti kim müalicə edir: uroloq və ya nefroloq?

Bu xəstəliklər, bəlkə də, hər kəsə yaxşı məlumdur, lakin onlar haqqında danışmaq üçün onların nə olduğunu dəqiq bilmək lazımdır. Buna görə də, başlamaq üçün bu xəstəliklər haqqında bir neçə söz deyəcəyik, daha doğrusu, onlara təriflər verəcəyik.

Piyelonefrit böyrəklərin yoluxucu və iltihablı xəstəliyidir. İnsanın sidik sistemi vasitəsilə böyrəklərə daxil olan patogen mikroorqanizmlər xəstəliyə səbəb olur. Stafilokoklar və enterokoklar səbəbindən pielonefritlə xəstələnmə ehtimalı daha azdır.
Sistit əziyyət çəkən bir xəstəlikdir sidik kisəsişəxs. Hər şey aşağıdakı kimi olur: səbəbiylə karbamidin qabığında bakterial infeksiya idrar zamanı yanma, ağrı və narahatlıq ilə müşayiət olunan iltihablı bir proses başlayır.

Yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq çox birmənalı nəticələr çıxara bilərik:

Pielonefrit böyrək xəstəliyi olduğundan, bu orqanın bütün digər xəstəlikləri kimi nefroloq tərəfindən müalicə olunur.
Sistitdir uroloji xəstəlik, buna görə də onun müalicəsi ilə uroloqdan başqa heç kim məşğul olmur. Bəzi tibbi məlumatsızlıq səbəbindən qadınlar çox vaxt bu xəstəliklə ginekoloqa müraciət edirlər ki, bu, kökündən yanlışdır. Unutmayın ki, sidik sisteminin xəstəlikləri yalnız bir uroloq tərəfindən müalicə edilməlidir

Qadınlarda, kişilərdə, hamilə qadınlarda və uşaqlarda hansı xəstəliklər uroloq və nefroloq tərəfindən müalicə olunur: xəstəliklərin siyahısı

Bu həkimlər bir az fərqli ixtisasa malik olduqları üçün müxtəlif xəstəlikləri müalicə edirlər.

Uroloqdan başlayaq.

Dərhal demək lazımdır ki, bu gün urologiyanın belə sahələri var: uşaq, qadın, kişi və geriatrik (yaşlılarda uroloji xəstəliklərin müalicəsi).

Uşaq uroloqu uşaqlarda belə xəstəlikləri müalicə edir:

Sistit
hidronefroz
Karbamidin ekstrofiyası
Həm anadangəlmə, həm də qazanılmış ola bilən penisin müxtəlif qüsurları
Hipospadias
Xayalarda, əlavələrdə kistalar
Həm xoşxassəli, həm də bədxassəli şişlər
fimoz
Qaçmama
kriptorxizm
hidrosel
Penis və skrotumun digər xəstəlikləri

Vəzifədə olan qızlarda və qadınlarda bu mütəxəssis müalicə edir:

Sidik yollarının iltihabı
İltihab uretra
Qaçmama
Sidik kisəsində daşlar
Genital bölgədə toxuma dəyişiklikləri

Hamilə qadınlara gəldikdə, aşağıdakıları demək istərdim, uroloq kimi bir mütəxəssisə səfər yaxşı vəziyyət qətiyyən tələb olunmur. Ancaq hamiləlikdən əvvəl bir qadın əziyyət çəkmişsə uroloji xəstəliklər, sonra hətta onların yoxluğu Bu an belə bir mütəxəssisə baş çəkmək ehtiyacını istisna etmir.

Prostatit - prostatın iltihabı
Adenoma - xoşxassəli şiş glandular epiteli
Urolitiyaz
İmpotensiya - onların cinsiyyət orqanlarının fəaliyyətinin azalması və ya tamamilə yox olması səbəbindən təyinatı üzrə istifadə edə bilməməsi ilə ifadə edilir.
hidrosel
Sistit
Varikosel kişi reproduktiv sisteminin venoz xəstəliyidir.
Uretrit - iltihablı xəstəlik uretra
Kandilomatoz - anusda əmələ gələn ziyillər şəklində böyümələr

İndi keçək nefroloqun müalicə etdiyi xəstəliklərə.

Uşaq nefroloqu aşağıdakı xəstəlikləri müalicə edir:

Böyrək displaziyası, yəni bu orqanın inkişaf etməməsi
Dismetabolik nefropatiya metabolik prosesin pozulması nəticəsində yaranan böyrək xəstəliyidir.
Tubulopatiyalar böyrək borularının pozulması ilə ifadə olunan ən ağır xəstəliklərdir.
Uşaqlar üçün xarakterik olan piyelonefrit
Qlomerulonefrit, böyrəklərin glomerulini təsir edən bir böyrək xəstəliyidir.

Qadınlar və kişilər aşağıdakı xəstəliklər üçün bu mütəxəssislər tərəfindən müalicə olunur:

böyrək çatışmazlığı
Nefropatiya (tibbi)
hidronefroz
Amiloidoz
Polikistik böyrək xəstəliyi
Böyrəklərdə daşlar
Piyelonefrit

Uroloqun qəbuluna nə vaxt getməli və nefroloqa nə vaxt müraciət etməli?

Artıq bu iki mütəxəssisin hansı xəstəliklərlə məşğul olduğunu dəqiq bildiyimiz üçün nefroloqa nə vaxt müraciət etməli olduğumuzu və nə vaxt uroloqun məsləhətləşməsinin daha məqsədəuyğun olacağını anlamaq bizim üçün çox asan olacaq.

Kişidə aşağıdakı simptomlar varsa uroloqa müraciət etməlidir:

Uretradan axıdılması. Normalda kişilərdə uretradan yalnız sidik və sperma xaric edilməlidir.
Qaşınma və yanma ola bilən uretrada narahatlıq
Dövri və ya daimi ağrı testislərdə, anusda və onun yaxınlığında, perineumda, həmçinin aşağı arxada
Sidik ifrazının təbiətindəki dəyişikliklər ( daimi arzu tualetə "kiçik şəkildə", boşalmamaq)
Sidik və sperma rəngində hər hansı bir dəyişiklik. Göstərilən sekresiyalarda qan və ya irin görünüşü
Genital bölgədə müxtəlif ziyillərin, böyümələrin, keçməyən sızanaqların görünüşü
Cinsi istəyin olmaması və ya penisini təyinatı üzrə istifadə edə bilməməsi
Ereksiyanın təbiətinin dəyişdirilməsi
Ümumi yorğunluq, əsəbilik
Bu həkimin müalicə etdiyi hər hansı bir xəstəliyi də göstərə biləcək digər simptomlar - məsələn, cinsiyyət orqanlarının rəngində, formasında dəyişikliklər

Bir qadın uroloqa müraciət etməlidir:

Pubisin üstündə, bel və qarın nahiyəsində küt, ağrılı və ya kəsici kramp ola bilən ağrı
Daimi dolu sidik kisəsi hissi
Uretradan axıntı adətən ağ və sarı rəngdədir
Xarici cinsiyyət orqanlarının narahatlığı (yanmaq, qaşınma, yanma ola bilər)
Bədən istiliyində artım
Görünüş pis iy sidikdə
Sidikdə çöküntü

Uşaq dərhal uroloqa göstərilməlidir, əgər:

Körpə "kiçik şəkildə" tualetə gedə bilməz
Uşağın sidikində irin, qan və digər qaranlıq çirklər var
Cinsiyyət orqanlarının rəngi, ölçüsü dəyişdi (şişlik, şişlik, qızartı)
Qarın və bel bölgəsində davamlı ağrı

Yaxşı, indi görək nefroloqa getməyə nə vaxt dəyər.

Çox vaxt insanlar bir nefroloqun qəbuluna başqa bir həkimin göndərişi ilə müraciət edirlər ümumi təhlillər və müayinədə böyrəklərdə olduğu təyin olundu. Bununla belə, həm uşaqlar, həm qadınlar, həm də kişilər belə hallarda nefroloqun məsləhətləşməsinə ehtiyac duyurlar:

Anuriya müşahidə olunur, yəni insan ümumiyyətlə tualetə gedə bilmir
Oliquriya - bir insanın tualetə daha az getdiyi, sidik həcminin əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı bir vəziyyət
Poliuriya - əksinə, sidiyin həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artır
Bel bölgəsində ağrı
Qan, sidikdə protein
Bütün böyrək xəstəlikləri üçün

Gördüyünüz kimi, uroloq və nefroloq fərqli həkimlərdir və onların peşələrinin xüsusiyyətləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Buna baxmayaraq, praktikada bir uroloq çox tez-tez böyrək xəstəliklərinin müalicəsində iştirak edir, sadə səbəbdən belə bir nefroloq kimi bir mütəxəssis tapmaq çox çətindir.

Video: Urologiya və Nefrologiya

Nefrologiya böyrəklərin işini, lobya formalı orqanların inkişafında anadangəlmə anomaliyaları, patoloji dəyişikliklər təbii filtrlərdə. Nefroloqun dar bir ixtisası var: o, böyrək patologiyalarını aşkarlayır və müalicə edir.

Nefrologiyanın məşğul olduğu problemlər parenximada iltihabi proseslər, qalıqların və çanaqların zədələnməsi, böyrək kolikası, xroniki böyrək çatışmazlığı və kəskin böyrək çatışmazlığı, immun pozğunluqlardır. Mütəxəssislər aparır konservativ terapiya təbii filtrlərin patologiyaları ilə elm adamları yeni diaqnostika, müalicə və profilaktika üsullarını inkişaf etdirirlər. Mühüm istiqamət lobya formalı orqanların transplantasiyasıdır.

Qoşalaşmış orqanın xəstəliklərinin növləri

Təbii filtrlərin xəstəlikləri anadangəlmə və qazanılmışdır. Böyrək patologiyalarının inkişafına təsir göstərir dad üstünlükləri, şəxsi gigiyena, bədəndə iltihab ocaqlarının olması, toxunulmazlıq vəziyyəti.

Şoran suyun yığılması, şiş və ya böyük bir daşla sidik axarının tıxanması, qan damarlarında problemlər və təbii filtrlərin sıxılması ilə problemlər yaranır. Qoşalaşmış orqanların travması ilə təhlükəli lezyonlar inkişaf edir.

Böyrək xəstəlikləri:

təbii filtrlərin zədələnməsi ilə hipertansiyon;
böyrəklərdə şiş prosesi;
(duz yataqları lobya formalı orqanlarda).

nazofarenksin xroniki infeksiyası, çürük boşluqlar, mədə-bağırsaq traktının asanlıqla yayılır, tez-tez mayeni süzən böyrəklərə çatır. Başqa bir seçim var - qan və limfa axını ilə lobya formalı orqanlardan təhlükəli patogenlər bədənin digər hissələrinə nüfuz edir, inkişaf edir. ağır vəziyyət - .

Diaqnostika və müayinə üsulları

Patologiyanın səbəbini və növünü müəyyən etmək üçün bir yetkin və ya uşaq müayinədən keçir. Birinci mərhələdə həkim xəstə ilə danışır, həyat tərzini, pəhrizini, mövcudluğunu aydınlaşdırır pis vərdişlər. Qohumların böyrək patologiyalarının təzahürlərindən əziyyət çəkdiyini bilmək, öyrənmək vacibdir irsi meyllilik. xəstənin şikayətlərini təhlil edir, müayinəyə göndərir.

Diaqnostikanın əsas növləri:

qan analizi;
bakposev sidiyi;
(həkim əlavə olaraq təyin edir).

Əlavə diaqnostika növləri:

kontrastlı və kontrastsız
tutma və ;
angioqrafiya.

Bir qeyddə! Bütün qurumlararası, xüsusən də kiçik şəhərlərdə və kəndlərdə nefroloqun kursu nəzərdə tutulmur. Dar bir mütəxəssis olmadıqda, böyrək patologiyalarının müalicəsi bir uroloq tərəfindən həyata keçirilir. Həkim təkcə böyrək xəstəliklərini müalicə etmir, həm də kişi və qadın cinsiyyət orqanlarının problemlərini aradan qaldırır, cinsi pozğunluqlar, genitouriya sisteminin infeksiyaları. Kiçik xəstələr uşaq nefroloqu və ya uroloqu tərəfindən görülür.

Nefrologiyada müalicə üsulları

Nefroloq həyata keçirir dərman müalicəsi, pəhriz təklif edir, lazım gələrsə təyin edir yataq istirahəti həyat tərzi dəyişiklikləri ilə bağlı məsləhətlər verir fiziki fəaliyyət, terapevtik məşqlər kompleksini məsləhət görür. Həkimin tövsiyəsi ilə xəstə optimal içmə rejiminə riayət edir: mayenin miqdarı xəstəliyin növü və formasından asılıdır.

Fərdi yanaşma xəstə müalicəsi, xəstəliyin şiddətini nəzərə alaraq. At kəskin forma , şok vəziyyəti, ağır bakterial infeksiya, yüksək qan təzyiqi və, kəskin pisləşməsi Xəstənin sağlamlığı uroloji xəstəxanada müalicə olunur. Göstərişlərdən asılı olaraq, mümkündür cərrahi üsullar müalicə. Bu vəziyyətdə əməliyyat aparılır (nefroloq konservativ terapiya ilə məşğul olur).

Xəstəliyin növündən asılı olaraq həkim antibiotiklər, nitrofuranlar, bitki mənşəli həlimlər. Mənfi hissləri dayandırmaq üçün ağrı kəsiciləri və antispazmodiklər tələb olunur. Faydalı qazıntı yataqlarını aşkar edərkən, onlar təsirli olur, kiçik yataqların çıxarılmasını asanlaşdırır. Çıxarılmadan əvvəl böyük daşlar ya həyata keçirilir endoskopik cərrahiyyə — .

Qarşısının alınması qaydalarına riayət etmək alevlenme riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, səmərəliliyi və həyatın adi ritmini saxlamağa imkan verir. Əhəmiyyətli məqam - siqaretdən, bütün növ spirtli içkilərdən və istənilən qazlı içkilərdən imtina. Xəstə mayenin tutulmasını azaltmaq, şişkinliyin qarşısını almaq üçün duz miqdarını məhdudlaşdırmalıdır.

Alkoqoldan sonra böyrəklər ağrıya bilər və bununla necə məşğul olmaq olar? Cavab üçün məqaləni oxuyun.

Böyrək patologiyalarının əlamətləri

Nefroloqun qəbuluna yazılmaq vacibdir mülayim dərəcə mənfi simptomlar. Bir çox patologiyalar olmadan davam edir şiddətli ağrı və xarakterik dəyişikliklər xəstəlik şiddətlənənə qədər sidik. Sadalanan simptomlardan birinin və ya ikisinin görünüşü və ya pis testlər sidik - lobya formalı orqanların vəziyyətini yoxlamaq üçün bir səbəb.

Böyrək zədələnməsinin əlamətləri:

, ifraz olunan mayenin kölgəsi dəyişdi: sidik tünd, parlaq sarı, qırmızı-qəhvəyi, şəffaf, xarici çirkləri olan çirkli boz;
sidikdə qumun, qan laxtalarının görünüşü;
içində ağrı bel. Onurğa ilə bağlı problemlərdən fərqli olaraq, torsonun mövqeyini dəyişdirmək rahatlıq gətirmir;
iltihablı proseslər zamanı temperatur yüksəlir;
idrar etmək çətindir, sidik kisəsinin boşaldılması adi haldan daha tez-tez və ya daha az olur;
idrar zamanı narahatlıq görünür, maye çıxarıldıqdan sonra ağrılı kramplar narahatdır;
daim yatmaq istəyir, letarji, zəiflik inkişaf edir;
səhər şişdi alt əzalar və göz qapaqları, gün ərzində toxumaların şişməsi yox olur. Böyrək patologiyalarının ağır formalarında şişkinlik gün ərzində davam edir;
hipertansiyon inkişaf edir, bəzi xəstəliklərdə böyrək təzyiqini normallaşdırmaq çətindir;
iştah azalır, ürəkbulanma narahatlığı, qusma mümkündür.

Böyrək patologiyalarını tanımaq vacibdir erkən mərhələlər: xəstəliklərin inkişaf etmiş formaları tez-tez nefronların ölümünə, böyrək çatışmazlığına, xroniki hemodializ ehtiyacına səbəb olur. Nefrologiyanın nə olduğu, müasir klinikalarda hansı diaqnostika və müalicə üsullarından istifadə edildiyi, paxlavari orqanların zədələnmə əlamətləri haqqında məlumatlar istənilən yaşda olan insanlar üçün faydalı məlumatlardır.

Aşağıdakı videoya baxdıqdan sonra tibb sahəsinin nefrologiyanın nəyi öyrəndiyi haqqında daha çox məlumat əldə edin:

Nefroloqun nə üçün lazım olduğunu hamı bilmir. Amma böyrəklər çox həssas və vacib orqandır. Əgər imtina etsələr, bu, çox vaxt ölümlə nəticələnir.

Nefrologiya böyrəklərin və sidik yollarının düzgün işləməsi ilə məşğul olan elm və tibb bölməsidir. Nefrologiya üzrə mütəxəssisin vəzifəsi insanların bu qoşalaşmış orqanla heç bir problem yaşamamasına nəzarət etməkdir.

Nefroloqun əsas vəzifəsi böyrək xəstəliklərinin qarşısının alınmasıdır. Bunun üçün onlara ehtiyacınız var erkən diaqnoz. Onları problemin ancaq əməliyyatla həll oluna biləcəyi vəziyyətə gətirməmək vacibdir. Anadangəlmə böyrək qüsuru olanlara nəzarət etmək də nefroloq və nefroloqların vəzifəsidir. Həmçinin, nefroloq zəif irsiyyətli xəstələri və bu orqanda əməliyyat keçirənləri mütləq izləməlidir.

Genitouriya sisteminin xəstəliklərinin ilk simptomlarından sonra bir nefroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır. Nefroloqun vəzifəsi düzgün diaqnoz qoymaq və düzgün müalicəni seçməkdir.

Yeri gəlmişkən, əgər uşaqda böyrək və genitouriya sistemi xəstəlikləri varsa, uşaq nefroloqu ilə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Əsl peşəkar uşaqlarda xəstəliklərin xüsusiyyətlərini bilməlidir.

Nefroloq nə müalicə edir?

Onun spesifikliyi böyrəklərin və genitouriya sisteminin xəstəliklərinin müalicəsidir. Bunlar aşağıdakı xəstəliklərdir:

Böyrək amiloidozu. Zülal-karbohidrat mübadiləsinin pozulması və böyrəklərdə amiloidin yığılması.
Sidikdə protein.
Vaskulit sistemlidir (nefrit inkişaf etdirə bilər).
Böyrək iltihabı.
Hematuriya. Müəyyən xəstəliklərə görə sidikdə qan varlığı.
Duz diatezi.
Böyrək hidronefrozu. Sidik ifrazı prosesinin pozulması və böyrəklərin çanaq hissəsinin uzanması.
Qlomerulonefrit. Böyrəklərin kiçik glomerulilərinə təsir göstərir.
İnterstisial nefrit. Böyrək borularını təsir edən iltihablı xəstəlik.
Böyrəklərdə daşlar.
Böyrək kisti.
Urolitiyaz.
Jades. Bu xəstəliyin bir çox variantı var, o cümlədən paranefrit, irsi nefrit, tubulointerstitial və s.
Nefropatiya.
nefrit sindromu.
Böyrəyin artan hərəkətliliyi (aka nefroptoz).
Nokturiya. Tez-tez zənglər sidiyə qədər.
Nefroskleroz (və ya bu orqanın hüceyrə ölümü).
nefrotik sindrom.
Oliquriya.
Piyelit, yəni bu orqanın çanaq və fincanlarının iltihabı.
Polikistik böyrək xəstəliyi.
Gut.
Böyrək çatışmazlığı, o cümlədən xroniki.
Poliuriya.
Piyelonefrit (xroniki daxil olmaqla).
Ureterohidronefroz.
Böyrək vərəmi.
Uremiya.
Uşaq nefroloqu həmçinin ailə nefropatiyasını, böyrək displaziyasını, uşaq qlomerulonefritini və pielonefritini, tubulopatiyanı, uşaqda sidik-cinsiyyət sisteminin inkişafındakı anomaliyaları, urolitiyazı və s.

Nə vaxt müraciət etməli

Uşağa aşağıdakı hallarda kömək lazımdır:

Sidik ifrazı zamanı ağrıdan şikayət edərsə;
Tualetə "kiçik şəkildə" getmək istəyi tez-tez baş verirsə;
Dörd yaşdan yuxarı uşaq hələ də gecələr işəyirsə;
Əgər sidiyin miqdarı dəyişibsə, qoxusu və ya rəngi dəyişibsə, bulanıq olub;
Sidik analizində həddindən artıq qiymətləndirilmiş və ya az qiymətləndirilmiş rəqəmlər var;
Genitouriya sisteminin ultrasəsi anormallıqları göstərdi.

Yetkinlər aşağıdakı hallarda bu mütəxəssisə müraciət etməlidirlər:

Sidik ifrazının olmaması (anuriya) və ya təxminən 50 ml miqdarında sidik ifrazı varsa (bu, orqanın funksiyasının pozulmasını açıq şəkildə göstərir).
Oliquriya, yəni qeyri-kafi sidik çıxışı (yarım litrə qədər), həmçinin poliuriya (metabolik pozğunluğu göstərir) ilə bir nefroloqa getməyə dəyər.
Müalicənin səbəbi bel bölgəsində ağrı (bir və ya hər iki tərəfdə) olmalıdır, böyrək kolikası, sidikdə qan (və ya selik), sidik sistemində infeksiyalar, bu orqanda iltihab, böyrək çatışmazlığı, ayaqların, qolların və ya üzün şişməsi.
Xarici cinsiyyət orqanlarınızın qızarıb-qızarı olub olmadığına diqqət yetirin.
Bir nefroloqa müraciət edə bilərsiniz və qan təzyiqinin gözlənilməz artması ilə - bu da böyrəklərlə bağlı problemləri göstərə bilər.

Nefroloqla görüşə necə hazırlaşmaq olar

Bu həkimlə görüş təyin etmisinizsə, qəbula düzgün hazırlaşmaq vacibdir. Bu, xəstəliyin diaqnozunu və aşkarlanmasını asanlaşdıracaq. Xatırlamaq lazım olan budur:

Bu mütəxəssisi qəbul etməzdən əvvəl ən azı yarım gün ərzində hər hansı bir qidadan imtina etməlisiniz. Hamısı diaqnostik prosedurlar yalnız boş bir mədədə aparılır.
Həmçinin qəbuldan yarım gün əvvəl spirtli içki içə və siqaret çəkə bilməzsiniz.
Maye qəbulunu (yalnız spirt deyil) minimuma endirməyi unutmayın. "Susuz" rejimdə, bir nefroloqa aparmadan bir gün yaşamaq lazımdır.
Bundan əlavə, bütün gün ərzində heç bir dərman qəbul edə bilməzsiniz.

Bilmək vacibdir! Dərman qəbul etməkdən yalnız həyatınıza təhlükə yaratmadığı təqdirdə imtina edə bilərsiniz. Hər zaman dərmana ehtiyacınız varsa, bu barədə nefroloqa görüşünüzdə məlumat verin. Nefroloqa hansı dərmanları qəbul etməli olduğunuz barədə məlumat verin.

Burada sualın cavabını tapacaqsınız: nə vaxt mütəxəssisə müraciət etməliyəm?

Böyrək xəstəliyinin diaqnozu

Başlamaq üçün, nefroloq sizi mütləq sidik testlərinə göndərəcək. Birincisi, bu, ümumi sidik testi, ikincisi, gündəlik sidik toplanmasıdır. Bu, gün ərzində orqanların işində problemlərin olub olmadığını və günün vaxtının ümumiyyətlə onların vəziyyətinə necə təsir etdiyini anlamağa kömək edəcəkdir. Bir sidik mədəniyyəti də lazım olacaq. Hansı ki, kəşf etməyə imkan verəcək zərərli bakteriyalar. Əgər onlar varsa, sizdə iltihablı böyrək xəstəliyiniz (ya viral və ya bakterial) var. Bundan əlavə, diaqnostika üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

Ultrasəs proseduru. Ekoqrafiyanın köməyi ilə böyrəklərin toxumalarını neoplazmaların olması üçün araşdırmaq, həmçinin bu orqanın düzgün yerləşdiyini müəyyən etmək mümkündür. Doppleroqrafiyanın köməyi ilə böyrəklərdə qan axını öyrənə bilərsiniz;
Exkretor uroqrafiya ilə böyrək və sidik yollarının toxumalarının vəziyyətini təyin edə bilərsiniz;
Angioqrafiya. Əvvəlki üsula bənzər (rentgen və kontrast tədqiqatının birləşməsi). Böyrəklərin damarlarının vəziyyətini, qan axını, damarların funksionallığını müəyyən etməyə kömək edəcək;
böyrək CT. Çox dəqiq məlumat verən laylı tarama;
Böyrəklərin MRT-si. Çox dəqiq və təhlükəsiz, lakin ucuz üsul deyil;
Nefrossintiqrafiya. Bədənə radioaktiv dərman daxil edilir;
Biopsiya. Böyrək toxuması mikroskop altında araşdırılır. Dokuların strukturunda dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir;
Qan kimyası.

Həkim sizi sintiqrafiyaya da göndərə bilər, retrograd pyeloqrafiya, pnevmoperitoneum və ya xromosistoskopiya.

Xəstənin hansı müayinəsinə yönəldiləcəyini anlamaq üçün nefroloq palpasiya, ilkin müayinə və s.

Nefroloqla uroloqun fərqi nədir?

Nefroloq və uroloq arasında fərqlər var.Bu mütəxəssislərin hər ikisi genitouriya sisteminin problemləri ilə məşğul olur. Ancaq yenə də fərqlər var. Birincisi, uroloqun profili daha genişdir: o, təkcə böyrək və ya sidik yollarının xəstəliklərini müalicə etmir, həm də prostat vəzinin problemləri, kişi cinsi pozğunluqları, oğlanlarda anadangəlmə qüsurlar və s. ilə məşğul olur. Bundan əlavə, uroloqlar bəzi məsələlərlə də məşğul olurlar. qadın sidik-cinsiyyət sistemləri.

Bundan əlavə, uroloqun vəzifəsi radikal müalicə aparmaqdır. Nefroloqlar yalnız terapevtik müalicə aparırsa (məsələn, dərman və ya fizioterapiya), o zaman uroloq böyrəklərdə müxtəlif əməliyyatlar aparır və genitouriya sistemi. Əməliyyatlardan sonra uroloq da xəstəyə nəzarət edir.

Və buna baxmayaraq, urolitiyaz zamanı böyrək daşları aşkar edilərsə, bir nefroloqa müraciət etməlisiniz, ureterdə isə - yalnız bir uroloq.

Bir nefroloqun fəaliyyəti bəzi digər həkimlərlə əlaqələndirilə bilər:

Məsələn, revmatoloq. Fakt budur ki, bir çox sistem xəstəlikləri böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Və bu, bədənin ciddi intoksikasiyası ilə doludur. Bəzi hallarda sistem xəstəlikləri yalnız revmatoloq və nefroloq tərəfindən deyil, digər həkimlər tərəfindən də müalicə edilməlidir.
Həmçinin, nefroloqların işi onkoloqun fəaliyyəti ilə əlaqələndirilə bilər. Beləliklə əgər bədxassəli şiş böyrəklər təsirlənsə, bir nefroloq və onkoloqun birgə işi lazım olacaq.
Böyrək xəstəliklərinin müalicəsində cərrah və kardioloqun köməyinə ehtiyac ola bilər. Ancaq hər şey müəyyən bir insanda xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Nefroloq kifayət qədər dar bir ixtisasa malik bir mütəxəssisdir, lakin bu, onun sağlamlığımızdakı rolunun əhəmiyyətsiz olduğu anlamına gəlmir: böyrəklər bədənin ən vacib filtrlərindən biridir, buna görə də onların işində uğursuzluq təhlükəlidir. Nefroloqa səfərinizə diqqətlə hazırlayın və həmişə böyrəklərin vəziyyətini izləyin.