Skrotumun orqanları. Skrotal orqanların normal ekostrukturunun ultrasəs təsviri üçün ultrasəs protokolunun şablonu (nümunə, forma). Skrotumun orqanlarının və damarlarının ultrasəs müayinəsi: normalar, izahat, Doppleroqrafiyanın necə aparılması Xəyanın ultrasəs müayinəsi üçün boşluqlar


Bəlkə də bu gün heç vaxt ultrasəs müayinəsindən keçməmiş bir insanla görüşməyəcəksiniz. Bir çox insan ultrasəs metodunun nə olduğunu və bu cür diaqnostikanın necə aparıldığını bilir. Ancaq hər kəs sonoloqun hesabatında yazılanları başa düşmür.

Fakt budur ki, ultrasəs müayinəsinin tibbi hesabatı diaqnoz deyil. Bu, sadəcə protokol deyilən şeyə uyğun olaraq ekranda görünənlərin təsviridir. həkimin müayinə olunan orqan və toxumaları təsvir etdiyi şablon adlanır. Bu birləşmə səhv ehtimalını minimuma endirir. Burada ultrasəs protokollarının bəzi nümunələri və onların nümunələri verilmişdir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, protokol universal deyil və tibb müəssisəsinin imkanlarından və xarakterindən asılı olaraq dəyişir. Hər hansı bir tədqiqat növü üçün ultrasəs diaqnostik protokol formasının başladığı ilk şey "pasport hissəsidir": xəstənin şəxsi məlumatları və müraciət edən mütəxəssisin diaqnozu.

Qarın boşluğu orqanları üçün nümunə

  • ölçülər (norma ilə müqayisədə artım/azalma);
  • üç lobun və əyri-şaquli ölçülər - sağ lob qaraciyər;
  • kontur (hamar / qeyri-bərabər);
  • kapsul (adətən görüntülənmir);
  • parenxima (struktur, homojenlik);
  • fokus sıxılmalarının olması;
  • əsas damarların diametri ( portal damar qaraciyər, aşağı vena cava, qaraciyər damarları);
  • damar yatağının təbiəti.

Öd kisəsi və öd yolları:

  • qabarcıq ölçüsü və forması;
  • divar qalınlığı;
  • formasiyaların olması (əgər varsa təsviri);
  • əsas öd axarının diametri.
  • orqanın bütün hissələrinin ölçüləri (baş, bədən və quyruq);
  • konturlar (hamar, aydın);
  • ekostruktur;
  • ekojenlik (normal, azalmış və ya artmışdır);
  • Wirsung kanalının diametri;
  • Mövcudluq.
  • ölçüsü;
  • dalaq indeksi;
  • ekostrukturun homojenliyi.

Mədə və bağırsaqlar ultrasəs hesabatında görünməyə bilər, çünki bu orqanlar adətən müayinə olunmur. Ultrasəs yalnız aşkar edə bilər patoloji simptomlar maye tutma və ya "içi boş orqan" işarəsi kimi.

Çox vaxt bu forma imtahan zamanı çəkilmiş fotoşəkillərlə müşayiət olunur. Sənəddəki məlumatlardan istifadə edirəm, həkim əldə edilən məlumatları normativ olanlarla müqayisə edir, bu da mütəxəssisə orqanların vəziyyətini mühakimə etməyə imkan verir.

Döş müayinəsi üçün protokol nümunəsi

  • aorta diametri;
  • aorta, mitral, triküspid qapağın vərəqlərinin divergensiyası;
  • klapanların və açılış sahəsinin patoloji fərqliliyi;
  • Mövcudluq patoloji dəyişikliklər klapanlar;
  • ürəyin dörd kamerasının ölçüləri;
  • sistol və diastolda qan axınının həcmi;
  • ürək çıxış həcmi (SV - vuruş həcmi);
  • ejeksiyon fraksiyası (EF);
  • qısaldıcı fraksiya (SF);
  • ürəyin hər bir hissəsinin divarlarının qalınlığı və ekskursiyası;
  • perikardial kisənin vəziyyəti.

Gəmilər üçün forma

Qan damarlarının tədqiqi üçün üsul, damarlarda və boşluqlarda (ürək otaqları, beyin hövzələri) qan axınının sürətini və xüsusiyyətlərini və sürətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu ultrasəsin formaları araşdırılan damarlardan asılı olaraq çox dəyişir. Aşağıda bir neçə nümunəyə baxacağıq.

Üst ətrafların arteriyaları.
Mütəxəssis xüsusiyyətləri göstərir damar divarı, lümen diametri və hər bir qolun aşağıdakı damarlarında qan axınının təbiəti:

  • körpücükaltı arteriya;
  • aksiller arteriya;
  • brakiyal arteriya;
  • radial arteriya;
  • dirsək arteriyası.

Alt ekstremitələrin damarlarının Doppler ultrasəsi.
Həkim lümenin diametrini, qan axınının növü və sürətini, damar divarının müqavimətini cədvələ daxil edir. növbəti gəmilər hər iki ayaq:

  • ümumi femoral arteriya;
  • səthi femur;
  • dərin bud arteriyası;
  • popliteal arteriya;
  • anterior və posterior tibial arteriyalar;
  • ayağın bədəninin arteriyaları.

Nəticə

Bu gün ultrasəs diaqnostikası ən çox yayılmışdır, bədənin əksər orqanlarının və sistemlərinin vəziyyətini qiymətləndirir. Ultrasəs nəticələrinin universal olması və tədqiqatın hamısında eyni olması üçün tibb müəssisələri, protokollar və ya formalar daxil edilmişdir ultrasəs müayinəsi, hər bir lokalizasiya üçün ayrıca və patoloji proses. Bunun sayəsində hər hansı bir ixtisasın həkimləri ultrasəsin əsas göstəricilərini asanlıqla qiymətləndirə və düzgün diaqnoz qoya bilərlər.

Amma hətta belə protokollar hal-hazırda, təəssüf ki, dövlət səviyyəsində standartlaşdırılmamışdır. Məqalədə təqdim olunan materiallar yalnız həkimin ultrasəs müayinəsinin nəticəsinə daxil etdiyi əlamətlərin təxmini təsviridir. Ultrasəs nəticəsinin diaqnoz olmadığını da unutmamalıyıq. Son klinik nəticə və diaqnoz iştirak edən həkimə aiddir.

Skrotumun ultrasəs müayinəsi yüksək tezlikli ultrasəs dalğalarından istifadə edərək xayanın daxili quruluşunu görmək üçün müayinə olunan prosedurdur. Bu üsul kişilərin sağlamlığında patologiyaların mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edən əsas diaqnostik tədbirə aiddir.Əhəmiyyətindən danışmağa ehtiyac yoxdur erkən aşkarlama xəstəliklər, çünki sağlamlığımız və gözlənilən ömrümüz birbaşa bundan asılıdır.

Tədqiqat üçün göstərişlər hansılardır?

Skrotumun ultrasəsi aşağıdakı hallarda təyin edilir:

  • kişi sonsuzluğu
  • epididim və testisin ölçüsündə artım
  • erektil disfunksiya (ereksiyaya nail ola bilməmək)
  • skrotumda ağrı və şişkinlik
  • şübhələri iltihabi xəstəliklər xaya və xaya (orxit, epididimit, orxiepidimit)
  • orqan zədələnməsi (qanaxma, hematoma, toxuma zədələnməsi)
  • testisdə və onun xaricində şişə bənzər formasiyaların görünüşü
  • müvafiq olaraq bir və ya hər iki tərəfdən skrotumun sallanması ilə müşayiət olunan bir və ya hər iki testisin ölçüsündə azalma
  • yetkinlik vaxtından əvvəl, və ya əksinə, onun ləngiməsi əlamətlərinin olması
  • spermoqramma göstəricilərində dəyişiklik
  • artırmaq limfa düyünləri testislərdə bədxassəli bir şişin varlığını göstərə bilər
  • varikol şübhəsi
  • əvvəllər aşkar edilmiş şişlərin, infeksiyaların və leykozların monitorinqi
  • Kriptorxizm, xayaların olmaması (bir və ya hər ikisi birdən) və ya qasıq nahiyəsində qeyri-standart mövqe ilə xarakterizə olunan anormallıqdır.
  • endokrin xəstəliklər
  • xayaya qismən daxil olan inguinal yırtığın şübhəsi
  • üzərində aparılan əməliyyatlardan sonra orqanın vəziyyətinin monitorinqi.

Skrotumun vəziyyətini və içindəki qan axınının parametrlərini qiymətləndirmək lazımdırsa, skrotumun ultrasəs müayinəsi aparılır. Prosedura bir çox xəstəliyə səbəb olan əsl faktorları (məsələn, varikosel) müəyyən etməyə imkan verir.

Testislərin burulmasının mövcudluğunu dəqiq müəyyən etmək də mümkündür. Adi bir ultrasəs ilə bu patoloji dəqiq aşkar edilmir. Skrotumun doppleroqrafiyası tamamilə əlçatan və məlumatlandırıcı bir araşdırmadır.

Bu prosedur üçün hər hansı bir hazırlıq lazımdırmı?

Skrotal ultrasəs üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Yeganə yerinə yetirmə şərti bu araşdırma- cinsiyyət orqanının gigiyenik müalicəsi.

Həmçinin oxuyun:

Ultrasəsə görə yumurtalıqların ölçüləri nə qədərdir, normal və patologiyalarla?

Tədqiqatın ardıcıllığı

Skrotumun ultrasəsini necə etmək olar:

  1. xəstə divanda, kürəyində və ya tərəfində yatır
  2. Xaya nahiyəsinə xüsusi gel tətbiq olunur ki, bu da xəstənin dərisi ilə ultrasəs aparatı arasında təhlükəsiz əlaqə yaratmağa kömək edir.
  3. Skrotum elektromaqnit sensoru ilə yoxlanılır.

Hansı ultrasəs göstəriciləri normaldır?

Patologiyalar olmadıqda, bu tədqiqatın protokolunda aşağıdakı müayinə meyarları və xüsusiyyətləri olmalıdır:

Testislər:

  • müəyyən edilir
  • ölçüsü: yetkin bir kişi üçün uzunluğu 3-5 sm, eni 2-3 sm olmalıdır
  • konturlar: hamar, aydın
  • əlavə formasiyaların olması: aşkar edilmir.

Əlavələr:

  • baş ölçüsü: 10-15 mm-dən çox deyil
  • quyruq və bədən: görünmür
  • ekostruktur: homojen, izoekoik
  • konturlar: aydın, bərabər
  • əlavə birləşmələrin mövcudluğu aşkar edilməmişdir.

Sərbəst maye:

  • homojen
  • miqdar normal hədlər daxilindədir (1-2 ml).

Skrotum:

  • divar qalınlığı 8 mm-dən çox deyil.

Patologiyalar üçün tədqiqatın şərhi

Müxtəlif xəstəliklərin mövcudluğunda skrotumun ultrasəs nəticələri:

Epididimit:

  • strukturunda dəyişiklik ilə epididimin başının ölçüsündə artım
  • əlavənin quyruğu və gövdəsi görünə bilər
  • skrotumda mayenin olması mümkündür (oxşar bir patoloji müşahidə edilə bilər: hidrosel, limfosel, hematosel).

Əlavənin absesi:

  • qeyri-bərabər konturları və azaldılmış ekojenliyi olan yer tutan bir formalaşmanın olması
  • eyni qeyri-bərabər kənarları olan seyrək ciblər görünür.

Qapalı zədə:

  • testislərin qeyri-bərabər konturları və onların düzensiz forması
  • ekostrukturun heterojenliyi
  • zədələnmə yerində mayenin olması.

Adneksiyal kist:

  • içərisində mayenin göründüyü aydın yuvarlaq bir formalaşmanın olması
  • kistada septum görünür.

Testis şişi:

  • nizamsız forma
  • həm xayanın özündə, həm də ondan kənarda artan və ya azalmış əks-səda sıxlığının həcmli formalaşmasının olması
  • skrotumda mayenin həcminin artması.

Sonsuzluq:

  • epididimal kistlər aşkar edilir və sperma kordonu, vas deferens sıxılması.

Həmçinin oxuyun:

Çanaq orqanlarının ultrasəsinin deşifr edilməsi

Ultrasəs müayinəsinin hər hansı bir riski varmı?

Prosedur üçün istifadə olunan ultrasəs dalğaları radiasiya deyil, buna görə də Bu araşdırmanın heç bir zərəri yoxdur.

Suallar reproduktiv sağlamlıq kişilər getdikcə daha çox ön plana çıxır müasir tibb. Əsas əhəmiyyət kəsb edən xəstəliklərin erkən və etibarlı diaqnostikasıdır ki, bu da skrotum və prostat vəzinin ultrasəs müayinəsi ilə təmin edilə bilər. Ultrasəs istifadə edərək kişi reproduktiv sisteminin müayinəsi 2-4 mm arasında dəyişən patoloji lezyonları müəyyən etməyə imkan verir, bu da yüksək keyfiyyət müayinə.

Yoxlama zamanı nə görə bilərsiniz

Xaya kişi cinsi vəziləri - xayalar üçün kisəyə bənzər bir qabdır. qoşalaşmış orqan, tamamilə seminifer borulardan ibarətdir. Spermatozoidlərin əmələ gəlməsi onlarda baş verir, daha sonra epididimə daxil olur, orada yetkinləşir və sonra vas deferens vasitəsilə məqsədlərinə çatır.

Skrotum həmçinin spermatik kordonu ehtiva edir ki, bu da daxildir:

  • testisləri təmin edən damarlar: venoz pleksus və arteriyalar;
  • limfa damarları;
  • sinir pleksusları;
  • vas deferens.

Skrotumda yerləşən orqanların ultrasəsi ilə həkim xaya və ona bitişik strukturları aydın şəkildə görüntüləyir və onun damarlarında qan axını təyin edir. Tədqiqat protokolu təsvir edir anatomik xüsusiyyətlər daxili quruluş bezlər, bunun nəticəsində onların funksiyası dolayı yolla qiymətləndirilə bilər.

Xayanın həcminin 90%-ni spermatogenezdə iştirak edən hüceyrələr əmələ gətirdiyi üçün onun normal ölçüdə olması mühüm göstəricidir. Yetkin bir kişidə testislərin normal ölçüsü:

  • uzunluğu 35-50 mm;
  • eni 25-35 mm;
  • qalınlığı 15-25 mm.

Bir bezin həcmi yaşla dəyişir:

  • 12 yaşında orta həcm 4 ml;
  • 14 yaşında - 12 ml;
  • 16 yaşında - 15 ml;
  • 19-20 yaşa qədər - 16-22 ml.

Normal xaya homojen bir quruluşa, bərabər, aydın kontura malikdir. Onun ətrafında normal olaraq 3 ml-ə qədər maye aşkar edilir.

Göstərişlər


Həkimə müraciət etməli və testislərinizi müayinə etdirməyiniz üçün aşağıdakı səbəblər ola bilər:

  • skrotumda ağrı şikayətləri;
  • ölçüsünü artırmaq və ya azaltmaq;
  • yeni skrotal asimmetriya;
  • identifikasiya həcmli təhsilözünü müayinə zamanı;
  • skrotum bölgəsində dərinin qızartı.

Siyahısı da var patoloji şərtlər Doppler ultrasəs ilə skrotum orqanlarının ultrasəsini aparmaq tövsiyə olunur, bunlar arasında:

  • skrotumun travmatik zədələnməsi;
  • iltihab prosesinin əlamətləri;
  • hormonal balanssızlıq əlamətlərinin olması;
  • sonsuzluq və dəyişdirilmiş spermoqramma;
  • üçün hazırlıq cərrahi müalicə və sonrakı əməliyyatdan sonrakı monitorinq.

Ultrasəs istifadə edildiyi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur tibbi məqsədlər, orqanizmə heç bir zərərli təsiri yoxdur. Bu müsbət cəhət tədqiqatın tələb olunan sayda məhdudiyyət olmadan aparılmasına imkan verir.

Hazırlıq fəaliyyətləri

Skrotumun ultrasəsinə hazırlıq heç bir xüsusi tədbir tələb etmir. Bəzən araşdırma aparmazdan əvvəl psixoloji hazırlaşmaq lazımdır.

Həkimlə tanış olmaq üçün siz özünüzlə mütəxəssislərin tövsiyəsini və/və ya rəyini götürməlisiniz. Bu, ultrasəs diaqnostik həkiminin qeyd etməsi üçün lazımdır yaxın diqqət haqqında mümkün səbəb xəstəliyin inkişafı.

Dinamik müşahidədən danışırıqsa, əvvəlki müayinə hesabatlarını təqdim edərkən mütəxəssis baş verən dəyişiklikləri qiymətləndirəcək, bu da sonrakı müalicə taktikasını təyin etmək üçün vacibdir.

Ultrasəsin rahat şəraitdə keçməsi üçün xəstə uşaq bezi və ya böyük bir dəsmal gətirməlidir. Bezi müayinə başa çatdıqdan sonra divanı örtmək və dəridən gel çıxarmaq üçün lazımdır.

Skrotum səthi bir quruluş olduğu üçün yoxlama üçün xətti zond istifadə olunur.

Ultrasəs müayinəsi müayinə olunan sahə paltardan azad edildikdən sonra xəstə arxası üstə uzanaraq aparılır.

Həkim geli sensora çəkir, boş əli ilə xayadan tutur və xayaları bir-bir yoxlayır. Vəzilərin ölçüsü müəyyən edildikdən sonra onların strukturu eninə, əyri və uzununa kəsiklərdə araşdırılır.

Qan damarlarının Doppler ultrasəsi skrotum, qan axınının adekvatlığını qiymətləndirmək üçün zəruri olan tədqiqatın son mərhələsidir.

Qısa bir gözləmədən sonra müayinənin nəticəsini ala və diaqnozu qoyan həkimə suallar verə bilərsiniz.


Tez-tez patoloji dəyişikliklər

Testislərdə və ona bitişik strukturlarda inkişaf edən bütün xəstəlikləri aşağıdakılara bölmək olar:

  • inkişaf anomaliyaları;
  • şiş olmayan xəstəliklər;
  • iltihablı proseslər;
  • fokus formasiyalar;
  • damar patologiyası.

İnkişaf anomaliyaları

TO anadangəlmə patologiya bir və ya hər iki xayanın olmamasına aiddir. Bu nadirdir və uroloq tərəfindən xayanın palpasiyası ilə asanlıqla diaqnoz edilə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.

Bu bölmədə həmçinin vəzilərin olmaması ilə özünü göstərən bir xəstəlik olan kriptorxizm də daxildir tipik yer, yəni xaya skrotumda görünmür. Bu vəziyyətdə həkim müayinə edir qasıq sahəsi, burada bir qədər heterojen bir quruluşa malik azaldılmış testis tapır.

Qeyri-neoplastik xəstəliklər

Bu qrup xəstəliklərə həddindən artıq maye və testis kistlərinin yığılması daxildir.

Hidrosel və ya testis hidroseli dəyişməmiş xaya ətrafında maye miqdarının artmasıdır. Əgər bu dəyişikliklər vəzinin iltihabından qaynaqlanırsa, o zaman xaya da təsirlənəcək.

Xaya kistası xaya içərisində mayenin lokal şəkildə yığılmasıdır. Kist dəyişməmiş vəz fonunda aydın, hətta konturları olan qara "ləkə" kimi görünür.

İltihabi proseslər

Epididimit epididimisin iltihabıdır, nəticədə o, qaranlıq və heterojen olur, ölçüsü bir qədər artır və konturlar qeyri-müəyyən olur.

Proses xayaya yayılarsa, o zaman tipik ilə xarakterizə olunan orxit inkişaf edir ultrasəs əlamətləri: vəzin böyüməsi, konturların bulanması, strukturun heterojenliyi və ekogenliyin azalması, yəni xaya daha qaranlıq görünür. Həddindən artıq mayenin yığılması da mümkündür, bu da hidrosele səbəb olur.

Şiş formasiyaları

Testislərdə neoplazmalar müxtəlif quruluşa malik ola bilər, lakin ən çox aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

  • düzensiz forma;
  • kəskin heterojen quruluş;
  • qeyri-səlis kontur;
  • kalsifikasiyalar (kalsium daxilolmaları).

Həmçinin, şişlər tez-tez skrotum orqanlarının Doppler ultrasəs müayinəsində qan axınının əlamətlərini göstərir ki, bu da əlverişsiz proqnoz əlaməti ola bilər.

Hər hansı bir şiş meydana gəlməsinin aşkarlanması şişin hüceyrə tərkibini müəyyən etmək üçün biopsiya tələb edir.

Damar patologiyası

Kişi sonsuzluğunun ümumi səbəbi varikosel və ya varikoz damarları testisin venoz pleksus. Bu patologiyanın gec aşkarlanması ilə venoz qanın axmasının pozulması səbəbindən geri dönməz atrofik dəyişikliklər inkişaf edir.

Genişlənmə səbəbiylə varikoz pleksus ultrasəsdə aydın şəkildə görünür və xayanın arxasından keçən qaranlıq, genişlənmiş, hüceyrəli, heterojen bir quruluşa bənzəyir.


Skrotum bölgəsində yerləşən orqanları öyrənmək üçün testislərin damarlarının ultrasəs müayinəsi təyin edilir. Bu təhlükəsiz üsul, bu radiasiya və invazivliyi aradan qaldırır. Bu prosedur qan axınının sürətini və istiqamətini, qan laxtalarının mövcudluğunu, patologiyaları, qan damarlarının lümeninin vəziyyətini qiymətləndirir və aiddir. əlavə üsul kişi cinsiyyət orqanının tədqiqatları.

Metodun xüsusiyyətləri

Doppleroqrafiya ilə xaya orqanlarının ultrasəs müayinəsi Doppler prinsipinə əsaslanır. Bu tədqiqat tədbirləri səs dalğası, siqnal tezliyi müəyyən edilir və riyazi emal aparılır. Ultrasəs ultrasəs vəziyyətini qiymətləndirir qan damarları, skrotumda yerləşən orqanların patologiyalarının mövcudluğunu müəyyən edir, damarların hansı tutumu var. Çox vaxt tam bir şəkil əldə etmək üçün ereksiya zamanı qan axını ölçülür.

Ultrasəs aparatı Doppler ilə təchiz olunmuş , aşağıdakı növlərə malikdir:

  • Rəng axını qan axınının rəngli ekranına əsaslanır. Ən çox istifadə edilən qırmızı və Mavi rəng.
  • ED rəng çalarlarına, onların parlaqlığına və intensivliyinə görə baş verənlərin mənzərəsini qiymətləndirməyə imkan verir.
  • ID akustik siqnaldan istifadə edərək qan axınının sürətini təxmin edir.

Göstərildikdə

Doppler ultrasəs Doppler ilə yaxşı və ya bədxassəli formalaşma şübhəsi olduqda istifadə olunur. Bununla belə, tədqiqat üçün başqa əlamətlər var: varikosel, testikulyar burulma, travma və ya zərbələr nəticəsində zədələnmə. Bu patologiyalar üçün ultrasəs yalnız qan axını qiymətləndirmir, həm də onları təhrik edən səbəbləri müəyyən etməyə kömək edir.

Tez-tez bir uşaq xəstəliyin kəskin mərhələsinin mövcudluğu ilə müayinə olunur. Bu yeganə yol, maksimum məlumat vermək və terapevtik rejimin təyin edilməsinə imkan vermək.

  • skrotumda ağrı, iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərən şişlik;
  • varlığını göstərən genişlənmiş skrotum yoluxucu xəstəlik, yırtıq, hidrosel;
  • şiş prosesi, palpasiya olunan və adi gözlərlə görünən;
  • sonsuzluq;
  • birləşdirici kanalın tıxanması;
  • zədələr;
  • enməmiş testis.

Əgər ultrasəs müayinəsi zamanı həkim qəbul etmirsə zəruri məlumatlar, sonra xəstəyə əlavə müayinə təyin oluna bilər, məsələn, rəngli Doppler müayinəsi

Nə göstərir

Bir çox kişi skrotumun ultrasəsinin nə göstərdiyi sualı ilə maraqlanır. Bu sorğunu apararkən aşağıdakı məlumatlar əldə edilir:

  • skrotumda nə qədər testis var;
  • testislərin necə yerləşdiyi;
  • qabıqlarda maye varmı və onun miqdarı nə qədərdir;
  • testis formaları;
  • tədqiq olunan ərazinin ekostrukturu;
  • əlavə ölçüləri;
  • qan axını vəziyyəti.

U sağlam insan Testislər xayalıqda olmalıdır. Bununla belə, aşağıdakı hadisələr də baş verir: bir və ya iki testis xayaya enməmiş, xayanın cinsiyyət orqanının əsasının yaxınlığında, bud sümüyündə, pubisdə yerləşməsi, yuxarı qütbün olması ilə xarakterizə olunan testis burulması. aşağı hissədə, testisin qarşısında epididimin yeri. Onun normal yeri orqanın arxasındadır.

Prosedurun həyata keçirilməsi

üçün ultrasəs diaqnostikası xüsusi hazırlıq tədbirləri tələb olunmur. Tədqiqat istənilən vaxt aparıla bilər. Bir ultrasəsə hazırlaşarkən, diaqnozdan üç gün əvvəl hər hansı birinin istifadəsini istisna etmək lazımdır spirtli içkilər, gündə - qəhvə, güclü çay, dərmanlar qan təzyiqinə təsir edən. Bundan əlavə, cinsiyyət orqanının gigiyenik müalicəsini aparmaq və 3 saat ərzində maye qəbul etməmək vacibdir. Prosedurdan yarım saat əvvəl tualetə baş çəkmək tövsiyə olunur.


Prosedur zamanı həkim ultrasəs zondunu müayinə olunan sahəyə aparır.

Bu prosedur tamamilə ağrısızdır və 20 dəqiqə ərzində həyata keçirilir. Tədqiqat zamanı xəstə divanda arxa və ya yan tərəfdə uzanır, bədəninin aşağı hissəsini paltardan azad edir. Siz həmçinin bədən mövqeyinizi dəyişdirməlisiniz; Test sahəsinə keçirici bir gel tətbiq olunur. elektromaqnit dalğaları. Ultrasəs zamanı aşağıdakı çanaq orqanlarına diaqnoz qoyulur:

  • testislər;
  • prostat;
  • seminal veziküllər;
  • penis;
  • xaya;
  • vas deferens;
  • prostat vəzi.

Norm

Ultrasəsin təfsiri ilk növbədə testislərin formasını göstərir. Sağlam bir kişidə testislər yuvarlaq və ya oval forma. Testislər dəyişdirilmiş bir forma ilə təqdim edilə bilər, bu da uzana bilər, bir tərəfdən genişləndirilə bilər. Ultrasəs norması rədd edilərsə, bu, iltihablı bir prosesin əlaməti ola bilər, xərçəng, xəsarətlər. Kontur və ölçü göstəriciləri də vacibdir.

Artan ölçü və dəyişdirilmiş kontur onkologiya, burulma, orxiti göstərə bilər. Ölçüsündə azalma atrofiya, hipoplaziya və ya qida çatışmazlığını göstərir. Ekostrukturun pozulması sistoz, abses, hematoma əlamətidir. Bu patologiyalar ekostrukturun heterojenliyi ilə xarakterizə olunur. Aşağıdakılar kişi üçün normal göstəricilər hesab olunur:

  • uzunluğu 3 ilə 5 sm, eni 2 ilə 3 sm arasında olan, homojen ekostrukturlu, formasiyalar olmadan, hamar və aydın kənarları olan testislər;
  • əlavələr - başın ölçüsü 10 mm-dən az deyil, quyruğu və bədəni görünməməlidir, formasiyalar olmadan, homojen bir ekostruktur ilə;
  • skrotum - qalınlığı 8 mm-dən çox olmayan, formasiyalarsız, homojen ekostrukturlu;
  • sərbəst maye 1-2 mm həcmdə, homojen ekostruktur ilə olmalıdır.


Patologiyanın diaqnozu həm uşaqlıqda, həm də yetkinlikdə aparılır

Doppler həmçinin aşağıdakı göstəriciləri təhlil etməyə imkan verir:

  • inklüzyonların olmaması, homojen bir ekostruktur ilə diametri 3 ilə 5 mm arasında olmalıdır mağara cisimlərinin strukturları;
  • ereksiyanın başlanğıcı saniyədə 35 sm / saniyədə 8 sm maksimum sürətə malik olmalıdır. Gənc xəstələrdə s-də 100 sm / s-də 20 sm oxunuş ola bilər. Bu vəziyyətdə, kavernöz korpusun diametri 10 mm-ə qədər artır;
  • Sərt fazada sürətlər azalır. Bununla belə, pik sürəti 30 sm/s-dən aşağı olmamalıdır. Daha kiçik bir rəqəm göstərir erektil disfunksiya;
  • ereksiyadan istirahətə qədər korpus kavernozumunun ölçüsündə fərq 60% -dən yuxarı olmalıdır;
  • müqavimət indeksinin dərəcəsi 0,85-dən çox olmalıdır; pulsasiya - 4.

Ümumi patologiyalar

Çox vaxt diaqnoz qoymaq üçün ultrasəs istifadə olunur aşağıdakı patologiyalar. Qarın əzələlərinin həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində yaranan xəsarətlərlə əlaqəli olan testislərin burulması. Bu patolojişişkinlik ilə müşayiət olunur ağrılı hisslər, tez-tez gənc oğlanlarda baş verir.

Spermatosellus testislərin böyüməsi ilə xarakterizə olunur, bu da narahatlıq, gəzinti zamanı artan təzyiq və ya hər hansı bir mövqe dəyişikliyinə səbəb olur. Bu vəziyyət kistaya səbəb ola bilər və onun yırtılmasına səbəb ola bilər. Skrotumun damarlarının ultrasəsi qan axınının pozulmasını, daralmış damarları və yaralanmaları göstərə bilər. Beləliklə, terapiyanın erkən başlamasını asanlaşdırır.

Kişilərdə xayaların ultrasəs müayinəsi xaya və xayaların formasını və tərkibini öyrənmək üçün ultrasəs müayinəsidir. Ultrasəs müayinəsi diaqnoz qoymaq və ya müalicənin effektivliyinə nəzarət etmək üçün müayinə olunan orqanlarda dəyişikliklərin olması barədə məlumat əldə etməyə imkan verir.

Mümkün patologiyalar

Kriptorxizm (skrotumda xayaların olmaması)

Xayaları bir və ya hər iki tərəfdən palpasiya etmək mümkün olmadıqda, uşaq ultrasəs müayinəsinə göndərilir. Xətti ölçüsü 10 millimetrdən çox olarsa, uşaqda gizli xaya aşkar edilə bilər. Kriptorxidizm orqan strukturunun homojenliyi ilə xarakterizə olunur və buna görə də, hər hansı bir daxilolma varsa, bədxassəli bir formalaşma istisna edilməlidir. Xaya skrotumda yoxdursa, yeni doğulmuş körpə müayinə olunur qasıq kanalı, penisin kökünə yaxın sahə. Gonadlar tapılmadıqda, uşaq biokimyəvi tədqiqat aparmaq və karyotipi təyin etmək üçün genetiklərə göndərilir.

Bir uşaqda testislərin ultrasəsinin təyin edilməsinin səbəbi yalnız kriptorxidizm ola bilməz. Ultrasəs də belə pozğunluqlar üçün təyin edilir: cırtdanlıq, nəhənglik, artıq çəki, patoloji saç böyüməsi, fiziki və ya gecikmə zehni inkişaf uşaq, anadangəlmə qüsurlarürəklər.

Şişlər

Ultrasəs müayinəsi ilkin mərhələdə formalaşmaları müəyyən etməyə imkan verir. Tipik olaraq, şişlər xoşxassəli olur. 15 yaşdan kiçik oğlanlarda xayaların bədxassəli şişi adətən lenfoma və leykemiya metastazlarının nəticəsidir. Kriptorxizm, travma, patoloji axıntı gonadotropinlər, Karni sindromu.

Şişin bu növü ilə ağrı sindromu adətən görünür gec mərhələlər, Ultrasəs ən kiçik bir şübhədə, hətta palpasiya edilə bilən orqanda dəyişikliklər olmadıqda da tövsiyə olunur.

Daşlar

Vəziyyət kriptorxizm, kemoterapi və ya xromosom xəstəliyinin nəticəsi kimi inkişaf edə bilər. Ultrasəs müayinəsi zamanı kalsifikasiyalar yüksək görmə qabiliyyətinin əks-müsbət daxilolmaları kimi müəyyən edilir.

Orxit

Bu xəstəliklə xayalar şişməsi səbəbindən böyüyür. Orxit adətən testis toxumasının zədələnməsi və ya infeksiyası nəticəsində baş verir. İnfeksiya gonadlara prostat vəzindən daxil olur və ya Sidik kisəsi. Yetkinlik başlamazdan əvvəl, toxuma qan axını ilə yoluxduqda, uşağın təcrid olunmuş orxit olması ehtimalı var.

Həmçinin oxuyun: Ağızda qarın ağrısının səbəbləri

At kəskin iltihab Ultrasəs müayinəsi homojen daxili quruluşa malik genişlənmiş orqan göstərir. Şiddətli iltihab nəzərə çarpan şişlik və heterojenliyə və ya əks-səda sıxlığının homojen azalmasına səbəb olur.

Damcı

Hidrosel ilə, membranlar arasında maye yığılır. Patoloji əlaməti xaya boşluğunda homojen bir quruluşa malik, aydın görünən testis, epididim və skrotal septum ilə əks-mənfi məzmunun yığılmasıdır.

zədə

Ultrasəs müayinəsi fövqəladə vəziyyətləri müəyyən etməyə imkan verir cərrahi qulluq. Geniş qanaxma ilə orqan yırtılması halında, bu, işemik atrofiyanın və ya absesin qarşısını almağa imkan verir.

Spermatosel

Retension kist kişinin sperma kordonunda ağrısız əmələ gəlməsidir. Bunu istisna etmək üçün ultrasəs aparılır bədxassəli şiş(ölçüsü kiçikdirsə) və ya damcı (formasiya böyükdürsə).

Epididimit

ədviyyatlı iltihab prosesi epididimdə - şiddətin ümumi səbəbi ağrı sindromu və skrotumun genişlənməsi. Xəstəlik infeksiya prostat vəzindən və ya sidik kisəsindən əlavəyə daxil olduqdan sonra inkişaf edir. Ağrının başlamasından sonra ilk saatlarda yalnız epididimdə dəyişikliklər tapıla bilər, ancaq testisdə deyil. Doppler ultrasəs tədqiqatı daha informativdir, bu da epididim və ya testis toxumalarında qan axınının diffuz və ya yerli intensivləşməsini müəyyən etməyə imkan verir.

Testislərin burulması

Burulmanın nəticəsi spermatik kordonun sıxılmasıdır, bu da şişkinliyə səbəb olur və şiddətli ağrı. Vəziyyət zədə, fiziki stress, cinsi oyanma, genetik meyl. Oğlanlarda körpəlik burulma riski ən böyükdür. İkinci zirvə 13-18 yaşlı yeniyetmələrdə baş verir.

Burulma ilə ultrasəsdəki orqanlar heterojendir, lakin canlıdır. Fərqli ekogenliyi olan ərazilərin sistemsiz növbələşməsi də mümkündür ki, bu da mənfi proqnoz əlamətidir. Subakut burulma hallarında Doppler ultrasəs müayinəsi tələb olunacaq. Şübhələr təsdiqlənərsə, qan axınının tükənməsi, dayandırılması və ya reaktiv artması aşkar edilir.

Xayaların ultrasəsi burulmanı ayırd etməyə imkan verir inguinal yırtıqlar, vaskulit və idiopatik qanaxmalar.