Onikibarmaq bağırsağın iltihabı və müalicəsi. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı - xəstəliyin simptomları və müxtəlif üsullarla müalicəsi

Tibb duodenum 12-nin bir neçə əsas patologiyasını bilir. Duodenal xəstəliyin simptomları xəstəliyin növündən asılı olaraq fərqlənir. Daha tez-tez bir insan bu orqanda xoralar, duodenit və neoplazmalar ilə qarşılaşır. Diaqnostik prosedurlar praktiki olaraq fərqlənmir, bu xüsusiyyətlərə əsaslanan müalicə haqqında deyilə bilməz patoloji vəziyyət həzm şöbəsi.

Orqan quruluşu

Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın bir hissəsidir. O, qida maddələrinin udulmasında iştirak edir, həmçinin qidanın sonrakı daşınmasını təmin edir. Onikibarmaq bağırsaqda məhsulların son həzmi baş verir, çünki bunun üçün lazım olan ifrazat orada baş verir. Digər orqanlar (mədəaltı vəzi, qaraciyər) tərəfindən ifraz olunan fermentləri, öd və turşuları qəbul edir. Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın ən kiçik komponentlərindən biridir (30 sm). Adı 12 barmağın uzunluğu ilə bağlıdır. Bu, bağırsağın mədədən birbaşa çıxan hissəsidir. Bu orqanlar arasında qida qapağı yerləşir. Onikibarmaq bağırsaq retroperitoneal məkanda lokallaşdırılmışdır və 4 hissəyə bölünür:

üst;
enən;
üfüqi;
artan.

Onikibarmaq bağırsağın selikli qişası qıvrımlar, villi ilə örtülmüşdür. Enən hissədə öd axarını və pankreas ifrazat kanalını ehtiva edən böyük bir papilla var. Submukozal təbəqə qan damarlarını və sinirləri ehtiva edir. Orqanın əzələ təbəqəsi bağırsağın hərəkətliliyindən və tonusundan məsuldur. Seroz top bədənin xarici amillərdən qorunmasıdır.

Mümkün xəstəliklər

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri selikli qişanın iltihabi prosesinin inkişafına səbəb olur.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri orqanın selikli qişalarında iltihablı proseslərdir, onun işinə və bütövlükdə həzm zəncirinə təsir göstərir. İltihabın inkişafına səbəb ola bilər müxtəlif xəstəliklər bütün orqanizmin fəaliyyətinə təsir edən. İldən-ilə orta yaş xəstələr azalır, bu, həyatın ritmi, pis vərdişlər, "yolda" yemək və digər amillərlə bağlıdır. Mukozal atrofiya, duodenal hormonal çatışmazlıq, fistulalar, qanaxma laqeyd bir vəziyyətdə onikibarmaq bağırsaqda iltihabi proseslərin ümumi ağırlaşmalarıdır.

Duodenit duodenal xora

Duodenit, keçid bağırsağında lokallaşdırılmış onikibarmaq bağırsaq xəstəliyidir. İltihab ikincili (başqa bir xəstəliklə əlaqəli) və birincili ola bilər. Bu zaman Oddi sfinkterinin spazmı və orqanın divarlarının qalınlaşması baş verir. Tez-tez sekretor çatışmazlığı fonunda baş verir. Baxımsız bir xəstəlik orqanın mukozasının atrofiyasına səbəb ola bilər. Prosesin laqeydliyindən və müşayiət olunan xəstəlikdən asılı olan patologiyanın belə əlamətləri var:

epiqastriumda ağrı - küt və ya kəskin xarakterli mədə altında;
ürəkbulanma;
qusma;
spazmlar;
səcdə;
orqanın mukozasının şişməsi;
yeməkdən sonra mədə bölgəsində dolğunluq hissi.

mədə xorası

Onikibarmaq bağırsaq xorası, orqanın selikli qişalarında xoraların görünüşü ilə müşayiət olunan bir iltihabdır. Patoloji xroniki olur və tez-tez təkrarlanır. Endoskopik şəkil bağırsaq divarının qalınlaşmasını göstərir. Xəstəlik digər şöbələrə də keçə bilər mədə-bağırsaq traktının. Xəstəlik müalicə edilmədikdə, fistulalar, selikli qişaların atrofiyası və ağır qanaxma Bu, xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır. Adekvat tibbi yardım olmadıqda, ağırlaşmalar ölümcül nəticəyə səbəb ola bilər.

Ən çox ümumi səbəb xoralar - helikobakteriyalar. Bu tip patoloji mikroorqanizmlər həzm orqanlarının selikli qişalarını toksinlərlə təsir edir, onların salınması onların həyatı zamanı baş verir. Bədəndə fermentlərin ifrazını artırırlar. Peptik xora xəstəliyi tez-tez ikinci dərəcəli olur və qastrit, duodenit nəticəsində baş verir. Digər səbəblər:

genetik meyl;
stress və psixo-emosional problemlər;
içmək və siqaret çəkmək;
pis qidalanma.

Simptomlar:

arxa, qabırğalara vuran epiqastrik bölgədə kəskin ağrı;
qidanın durğunluğu səbəbindən ürəkbulanma və qusma;
safra durğunluğuna görə qabırğaların altında sağdakı ağrı;
qusma və nəcisdə qan çirkləri (bəzən).

eroziya - iltihablı proses nüfuz etməyən orqanın selikli qişasının səthində əzələ təbəqəsi, və eroziyaya uğramış sahələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. Ultrasəsdə orqan divarının qalınlaşması müşahidə olunur. Xəstəliyə səbəb ola bilər:

stress və psixo-emosional stress;
siqaret çəkmək;
helikobakteriyalar;
zəif qidalanma;
dərmanlar.

Onikibarmaq bağırsağın eroziyası bir sıra əlamətlərlə müşayiət olunur.

Patoloji prosesin əlamətləri:

gəyirmə;
özofagusda yanma;
nəcis problemləri;
ağrı sindromu.

duodenostaz

Duodenostaz da diskineziya adlanır - onikibarmaq bağırsağın motor funksiyasına təsir edən bir xəstəlikdir, buna görə qida yulafının (chyme) kiçik bağırsaqdan çıxarılması mümkün deyil, bu da qidanın uzun müddət dayanmasına səbəb olur. Disfunksiya aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

iştahsızlıq;
mədə nahiyəsində və sağda qabırğaların altında ağrıyır;
xəstə olmaq;
qəbizlik narahat edir.

Xəstəliyin səbəbləri:

səfeh;
dərinin qaşınması;
ishal;
ağrı (qarın içində ağrı);
ürək yanması.

Neoplazmalar

Daxili orqanın bədxassəli şişləri nadir hallarda baş verir.

Diaqnoz olduqca nadirdir, adətən yaşlı insanlarda olur. Onun inkişafı displaziyadan əvvəl baş verir. Patologiyanın 3 dərəcəsi var. Displaziyanın 3-cü mərhələsində xərçəngin inkişafı nadir hallarda qarşılanır. Displaziya ilə orqanın epiteliya toxumasının histoloji quruluşu pozulur.

Semptomlar digər orqan xəstəliklərinə bənzəyir:

palpasiya ilə gücləndirilən ağrılı hisslər;
yeməkdən iyrənməyə qədər iştahsızlıq;
səcdə;
kəskin kilo itkisi;
öd ifrazının pozulması səbəbindən obstruktiv sarılıq.

Limfofollikulyar hiperplaziya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının bütün həzm orqanlarına, periton limfa düyünlərinə yayıla bilən submukozal zədələnmədir. O, həm də xərçəngdən əvvəlki vəziyyət hesab olunur. Limfofollikulyar hiperplaziya geniş miqyasda bağırsaq toxumalarına təsir edərsə, xarici əlamətlər görünür. Ancaq onikibarmaq bağırsağın kiçik bir sahəsi ilə məhdudlaşırsa, heç bir əlamət olmaya bilər. Hər hansı bir şiş ilə bağırsaq divarlarının vahid qalınlaşması görünür.

maneə

Orqanın xroniki obstruksiyası müxtəlif səbəblərdən inkişaf edir. Onların arasında:

bağırsağın yanlış fırlanması;
ters çevrilmiş və mobil bağırsaq;
anadangəlmə qüsurlar;
damarların sıxılması.

vurmaq öd daşları mədəyə, ehtimal ki, orqan və onikibarmaq bağırsaq və ya mədə arasındakı fistula vasitəsilə. Daş həzm kanalından keçir, ilişib qalır nazik şöbələr bağırsaqlar. Bu tip maneə olduqca nadirdir. Xəstənin patologiyası başlamazdan əvvəl uzun müddət qabırğaların altındakı sağdakı ağrıdan narahatdır. Nazik bağırsağın öd daşı tıxanması adətən qocalıqda olan qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Simptomları və müalicəsi aşağıda təsvir ediləcək onikibarmaq bağırsağın iltihabı indi qeyri-adi deyil. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı və ya duodenit, mədə və onikibarmaq bağırsağın bütün xəstəliklərinə səbəb olan bir bakteriya - Helicobacter pylori tərəfindən törədilir. Bir neçə onilliklər ərzində onikibarmaq bağırsağın stressi və iltihabı xəstəliyin səbəbi və nəticəsi kimi əlaqələndirilir. İndi müəyyən edilmişdir ki, belə bir xəstəliyə yalnız bir mikroorqanizm səbəb olur. Onikibarmaq bağırsaqda məskunlaşan Helicobacter pylori duodenitin bütün əlamətlərinə və simptomlarına səbəb olur.

Onikibarmaq bağırsağa iki kanal axır - safra və mədəaltı vəzi, onun vasitəsilə qidanın həzm edilməsi üçün lazım olan maddələr bağırsağa daxil olur. Öd kisəsindən ifraz olunan öd yağları parçalayır, bundan sonra mədəaltı vəzi fermentləri (lipazlar, proteazlar və amilazlar) gəlib qidanın nəhayət həzminə kömək edir. Əgər nədənsə duodenal bölgədə qida həzmi baş verməyibsə, bütövlükdə bütün həzm sistemi bundan əziyyət çəkəcək.

İltihabın etiologiyası

Duodenitin səbəbləri - onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı. Bu, artan turşu konsentrasiyasını ehtiva edən mədə şirəsi səbəbindən baş verir. Bağırsağa daxil olaraq, onun selikli qatının qıcıqlanmasına və kəskin iltihabın inkişafına səbəb olur. İkincili duodenitin səbəbi bağırsağın duodenal seqmentində qidanın saxlanmasıdır.

Onikibarmaq bağırsağın kəskin iltihabı qida zəhərlənməsi, tərkibində isti ədviyyatlar olan qidaların sui-istifadəsi nəticəsində baş verə bilər. böyük dozalar spirt, bağırsaq mukozasının kəskin bir obyektlə zədələnməsi. Qəzada, davada, əməliyyat zamanı selikli qişanın zədələnməsi mümkündür.

Duodenitin səbəbi xroniki forma bunlardır:

kəskin və ya xroniki hepatit;
xolesistit;
mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
Crohn xəstəliyi;
lyamblioz;
bağırsaq işemiyası;
meteorizm;
xroniki ishal.

Duodenit nizamsız və nəticədə ağırlaşa bilər qeyri-sağlam pəhriz, ağır stress səbəbiylə bədəndə infeksiya varsa, pis vərdişlər.

Xəstəliyin əlamətləri

Bir insanda onikibarmaq bağırsağın iltihabı varsa, simptomlar uzun müddət yox ola bilər və ya çox az görünür. Onlardan bəziləri, xüsusən də sağ hipokondriyumda ağrı, başqa bir orqanda - öd kisəsində və ya qaraciyərdə xəstəliyin əlamətləri ilə səhv salına bilər.

Duodenitin əsas simptomları aşağıdakı kimi özünü göstərir:

zəif iştah, həzmsizlik;
yeməkdən sonra görünən qarın içində narahatlıq;
daimi dispepsiya - meteorizm, ishal, gəyirmə;
bəzən ürəkbulanma və qusma;
mədədə ağrı;
sol sinə bölgəsinə yayılan ac və gecə ağrıları;
nəcisdə qan çirklərinin görünüşü;
anemiya;
ümumi rifahın pisləşməsi (zəiflik, yuxusuzluq, əsəbilik).

Sağ hipokondriyumda ağrı dudenostazın inkişafını göstərə bilər. Paroksismal ağrı tamamilə birdən baş verə bilər, bir insanı kəskin bir hücumdan sanki bükülməyə məcbur edir. Əlavə simptomlar şiddətli şişlik, partlama, gurultu olacaq. Sonradan ağızda acı bir dad görünə bilər.

Duodenit ilə birlikdə selikli qişada xoralar görünsə, şiddətli ağrı əsasən səhər tezdən baş verəcəkdir. Xüsusilə vaxtsız yeməklə güclənəcəklər. Ağrının təbiəti çox vaxt o qədər şiddətlidir ki, insan təcili olaraq həkimə müraciət etməyə məcbur olur.

Bağırsağın bütün hissələrinin iltihabı əlamətləri tez-tez ishal şəklində özünü göstərir, artan peristaltika, meteorizm. Qidalanmadakı hər hansı bir səhv ağrının artmasına səbəb olacaq, bu da zaman keçdikcə tez-tez özünü göstərəcəkdir. Xəstəliyin xroniki gedişində onikibarmaq bağırsağın selikli qişası atrofiyaya uğraya bilər ki, bu da həzm və udma prosesinin pozulmasına səbəb olacaqdır. qida maddələri bağırsağın divarları vasitəsilə. Bu, demək olar ki, bütün orqan və sistemlərin, xüsusən də ürəyin, qan damarlarının, əzələlərin işinin pozulması ilə doludur. sinir sistemi. Xəstəliyin kəskinləşməsini gözləmədən, ortaya çıxan simptomlara diqqət yetirmək və vaxtında müalicəyə başlamaq çox vacibdir.

Diaqnoz və müalicə

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı olub-olmadığını və ya digər səbəblərdən xoşagəlməz simptomların baş verdiyini necə yoxlamaq olar? Əvvəlcə simptomları toplayan və xüsusi müayinələr təyin edən bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız. Xüsusilə şikayətləri olan bir xəstə xroniki ağrı mədə və ya sağ hipokondriyanın bölgəsində, ezofaqoqastroduodenoskopiya, qastrobiopsiya və peritoneal orqanların ultrasəs müayinəsi göstərilir. Diaqnoz həm də mədə şirəsinin analizi və mikroorqanizmin varlığının təhlili, koproqram, mədənin rentgenoqrafiyası, qan çirklərinin mümkün olması üçün nəcisin üç dəfə öyrənilməsi və biokimyəvi qan testi.

Aparılan bütün tədqiqatlar bir insanın duodenitdən əziyyət çəkdiyini təsdiq edərsə, müvafiq müalicə təyin ediləcək - dərman və fizioterapiya. Müalicə rejimi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir, buna görə özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir.

Ağrı sindromunu azaltmaq üçün - duodenitin daimi yoldaşı, antispazmodik dərman (No-shpa, Spazmalgon) təyin edilir.

At yüksək səviyyə bağırsağa həddindən artıq daxil olan və selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olan turşu suyu, antasidlər (Phosphalugel) təyin edilir.

Onlar selikli qişanı əhatə edir və onu tərkibində vismut olan preparatların - Vis-nol və ya De-nolun zərərli təsirlərindən qoruyurlar. Boş bir mədədə, terapiya kursundan sonra selikli qişadan iltihabı aradan qaldırmağa kömək edən, ağrı simptomunu aradan qaldıran və Helicobacter pylori-ni məhv edən Zolopent dərmanını da içə bilərsiniz.

Lamblia varlığında, onları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir və zədələnmiş orqanların işini bərpa etmək üçün vasitələr. Bağırsaq peristaltikasının artması Motilium, Motoricum, Motorix və ya kimi dərmanlar tərəfindən asanlaşdırılır. ferment hazırlığı Mədəaltı vəzi. Maalox, Rennie və başqaları ürək yanması ilə kömək edir bağırsaq mikroflorası faydalı bakteriyaları ehtiva edən məhsulları təyin edin - Enterogernina, Qatıq və s.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının tez-tez yoldaşı artan əsəbilikdir, bu da sağ hipokondriyumda ağrıları artırır. Bu səbəblə xəstələr müalicə olunur sedativlər məsələn, Valerian, Sakitləşdirici və s. Onlar ya profilaktika olaraq, ya da birbaşa həyəcan verici bir simptom meydana gəldikdə qəbul edilir.

Duodenit üçün pəhriz

Duodenit üçün pəhriz xəstəliyin müalicəsində mühüm rol oynayır. Bu olmadan, dərman müalicəsi istənilən nəticəni gətirməyəcəkdir. Problemli bağırsaqları olan insanlar üçün düzgün bəslənmə, xəstəliyin remissiya dövründə kiçik istisnalar edərək, həyat boyu təqib edilməlidir.

Yemək yalnız istilik şəklində, kiçik hissələrdə, gündə ən azı 5 dəfə qəbul edilməlidir. Son qəbul yemək yatmazdan əvvəl 2-3 saatdan gec olmayaraq olmalıdır, lakin gecə aclıq ağrıları baş verərsə, yüngül yeməklərdə qəlyanaltılara icazə verilir - məsələn, yulaf ezmesi. Yeməyi yalnız qaynatmaq və ya buxarlamaq, bişirildikdən sonra püresi kimi yulaf ezmesi ilə bişirmək lazımdır ki, yemək artıq iltihablanmış selikli qişaya minimal zərər versin.

Pəhrizdən hisə verilmiş ətləri, şirniyyatları, ədviyyatlı, turş və duzlu yeməkləri istisna etmək lazımdır. Menyudan yağlı ətlər xaric edilməlidir, yağlı balıq, toyuq sakatatı. From spirtli içkilər, qəhvə, şokolad, kakao da tərk edilməli olacaq. Pomidor suyu və sitrus meyvələri çox miqdarda turşu ehtiva edir, buna görə müalicə zamanı onları pəhrizdən çıxarmaq lazımdır.

Müalicə zamanı, xüsusilə ilk 10-14 gün səhərə duz və yağsız yulaf ezmesi ilə başlamaq faydalıdır. Çox xoş olmayan dadına baxmayaraq, yulaf ezmesi zərif bağırsağın selikli qişasını əhatə edir və onun yaranmasının qarşısını alır. ağrı simptomu, tez-tez yeməkdən sonra görünür. Gün ərzində təzə süd istisna olmaqla, bütün fermentləşdirilmiş süd və süd məhsullarını yeyə bilərsiniz. Terapiyanın ilkin mərhələsində tərəvəzlərə yalnız qaynadılmış, qızardılmış və ya qaynadıqdan sonra püresi icazə verilir. Çiy tərəvəz və meyvələr iltihablı bir bağırsaq üçün bir az ağır olacaq, buna görə də onsuz etmək məcburiyyətində qalacaqsınız. Meyvə və giləmeyvələrdən dadlı kissellər, kompotlar bişirmək, onlardan jele hazırlamaq yaxşıdır.

Təzə çörək və xəmirlər dünənki un məhsulları ilə əvəz edilməli və ya qurudulmuş şəkildə istehlak edilməlidir. Şişkinliyi təhrik edən məhsullar pəhrizdən tamamilə xaric edilməlidir (lobya, kələm, qazlı içkilər). Müalicə kursunu bitirdikdən sonra həkim tərəfindən təkrar müayinədən keçmək lazımdır və iltihab aradan qaldırılarsa, dərmanlardan imtina etmək mümkün olacaq, lakin yeni həzm problemlərinə səbəb olmamaq üçün düzgün yeməyə davam edin.

Onikibarmaq bağırsaq adını uzunluğundan alır, yəni təxminən 12 eninə ölçülərəl barmağı. Kolon onikibarmaq bağırsağın 12-dən başlayır. Harada yerləşir və onun əsas funksiyaları hansılardır?

Bədənin quruluşu və funksiyaları

Onikibarmaq bağırsağın 4 bölməsi var:

yuxarı üfüqi;
enən;
alt üfüqi;
artan.

Bağırsağın yuxarı üfüqi hissəsi ilkin hesab olunur və pilorun davamıdır. Üst hissədə var dəyirmi forma, və buna görə də soğan adlanır. Uzunluğu 5-6 sm-dir.Uzunluğu 7-12 sm olan enən hissə bel belinin yaxınlığında yerləşir. Məhz bu hissədə mədə və mədəaltı vəzinin kanalları çıxarılır. Aşağı üfüqi hissənin uzunluğu təxminən 6-8 sm-dir.Onurğa sütununu eninə istiqamətdə keçir və yüksələn hissəyə keçir. Yüksələn hissənin uzunluğu 4-5 sm-dir. Onurğa sütununun sol tərəfində yerləşir.

Onikibarmaq bağırsaq 2-3 bel fəqərələrinin içərisində yerləşir. İnsanın yaşından və çəkisindən asılı olaraq bağırsağın yeri fərqli ola bilər.

Onikibarmaq bağırsaq sekretor, motor və evakuasiya funksiyalarını yerinə yetirir. Sekretor funksiyası öd kisəsi və mədəaltı vəzidən bağırsağa daxil olan həzm şirələri ilə ximusu qarışdırmaqdır. Motor funksiyası qida yulafının hərəkətindən məsuldur. Evakuasiya funksiyasının prinsipi ximusun bağırsağın sonrakı hissələrinə boşaldılmasıdır.

Patologiyanın səbəbləri

Bağırsağın iltihabı, bir qayda olaraq, mədə-bağırsaq traktının pozulması fonunda baş verir. Səbəbedici amillər arasında viral infeksiya, mədə və ya öd kisəsinin selikli qişasının iltihabı, ishal və bağırsaqlara qan axınının azalması daxildir.

Bağırsağın iltihabı çox vaxt Helicobacter pylori infeksiyası nəticəsində yaranır. Bu bakteriya mədədədir və heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bədəndə olması istehsalın artmasına səbəb olur mədə turşusu, bu da onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını daha da qıcıqlandırır. Müalicə edilmədikdə, bakteriya bağırsaq xorasına səbəb ola bilər.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri ağır stress və ya fonunda inkişaf edə bilər cərrahi müdaxilə. Bəzi hallarda, əsas səbəb qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi, siqaret və ya həddindən artıq istifadə spirt.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabına səbəb ola bilər Qida zəhərlənməsi, ədviyyatlı və ya yağlı qidaların, eləcə də yad obyektin istifadəsi. Bağırsağın bəzi patologiyalarının irsi ola biləcəyi sübut edilmişdir. Belə xəstəliklər duodenal xoranın inkişafına səbəb ola bilər patogen amillər diabet və öd daşı xəstəliyi kimi.

Duodenal xəstəliyin simptomları öz klinik mənzərəsinə malikdir və bir-birindən fərqlənə bilər.

mədə xorası

xarakterik simptom mədə xorası həzmsizlikdir. Xəstədə tez-tez və boş nəcis olur. Çox vaxt xəstələrdə süd məhsulları və meyvələrə tam dözümsüzlük var. Xəstədə varsa qəfil itki iştahın artması ilə çəki, bu, onikibarmaq bağırsağın iltihablı olduğunu göstərə bilər.

Əgər xoralar onikibarmaq bağırsaq kimi orqanlara təsir edibsə, xəstəliyin simptomları xarakterik şəkildə özünü göstərə bilər. sarı örtük dildə. Bu, safranın durğunluğuna səbəb olan öd yollarının spazmları ilə bağlıdır. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində ağrı sağ tərəfdə görünür və dəri sarı bir rəng əldə edir.

Onikibarmaq bağırsağın xorası ilə mədədə cicatricial dəyişikliklər baş verir, nəticədə qidanın boşaldılmasına səbəb olur. Mədədə tıxanma ürəkbulanma və qusmaya səbəb olur. Çox vaxt qusmadan sonra xəstənin ümumi vəziyyəti bir müddət yaxşılaşır.

Ağrı mədə xorası xəstəliyinin xarakterik əlamətidir. Bu ağrılı və ya kəskin, uzun və ya paroksismal ola bilər. Bir qayda olaraq, yeməkdən sonra ağrı azalır, buna görə də onlara "ac" deyilir. Bu simptom xəstələrin 70-80% -ində baş verir. Ağrı ən çox aşağı arxa və ya hiss olunur torakal bölgə. Bəzi hallarda onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələr körpücük sümüyündə ağrıdan şikayət edə bilərlər.

Kolon xərçəngi və duodenit

Əgər xəstəyə kolon xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, xəstəliyin simptomları sarılıq, qızdırma və qaşınma kimi özünü göstərə bilər. Birinci dərəcəli xərçənglə ağrı var. Sinir liflərinin şiş tərəfindən sıxılması və ya öd axarının tıxanması nəticəsində baş verir. Ağrı sindromu ən çox sağ hipokondriyumda hiss olunur, lakin bəzi hallarda ağrı digər orqanlara yayıla bilər.

Xəstəliyin əlamətlərindən biridir qaşınma. Bir səbəbə görə görünür. yüksək məzmun qanda bilirubin və safra turşuları ilə dəri reseptorlarının qıcıqlanması. Qaşınma fonunda xəstədə həyəcan və yuxusuzluq yaranır.

Onikibarmaq bağırsağın daha az yayılmış xəstəliyi duodenitdir. Bu xəstəlik yeməkdən sonra mədənin dartılması, küt və daimi ağrı, ürəkbulanma, iştahsızlıq, qusma şəklində özünü göstərir. Bu diaqnozu olan xəstələrdə epiqastrik bölgənin palpasiyası ağrılıdır.

Düzgün qidalanma

Onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin hər hansı biri üçün xəstəyə pəhriz təyin edilir. Pəhriz kompleks müalicə ilə birlikdə alevlenmələri aradan qaldırır və xəstənin ümumi vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı varsa, ilk növbədə mədə turşusunun istehsalını stimullaşdıra bilən qidalar pəhrizdən xaric edilir. Belə qidalara turş meyvələr, yağlı bulyonlar, təzə tərəvəz və meyvə şirələri, göbələklər, hisə verilmiş, duzlu, qızardılmış və turşu qidalar, ədviyyatlar daxildir. Şirin qazlı və spirtli içkilər də qadağandır.

Menyuda, məsələn, asanlıqla həzm olunan yağlar olmalıdır bitki yağı, krem və ya marqarin.

Hər hansı bir şəkildə selikli qişanı qıcıqlandıran məhsulların qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Mədəni həddən artıq yükləməmək və xəstəliyin şiddətlənməməsi üçün soyuq və ya isti yeməklər yemək tövsiyə edilmir. Yemək otaq temperaturunda olmalıdır.

Mexanik qıcıqlanmaya səbəb olan qidaları yemək qadağandır. Bu qidalara çiy tərəvəz və meyvələr, lobya, noxud və bütün taxıllar daxildir. Onikibarmaq bağırsağın iltihabı ilə həkimlər xardal, sirkə, duz və digər ədviyyatları diyetdən xaric etməyi məsləhət görürlər.

Yeməklər tez-tez olmalıdır. Gündə təxminən 4-5 dəfə yemək lazımdır. Yeməklər arasında ən azı 3-4 saat olmalıdır. Qaynar suda bişmiş və ya buxarlanmış yeməklərə üstünlük verilməlidir.

Terapevtik tədbirlər

Duodenal patologiyaların simptomları və müalicəsi müvafiq müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir. Diaqnoz mədə xorasını təsdiqləsə, xəstəyə təyin edilir dərman müalicəsi. Helicobacter pylori bakteriyalarını məhv etmək üçün xəstəyə antibiotiklər kursu təyin edilir. Bu dərmanlara Eritromisin, Klaritromisin, Metronidazol və Ampioks daxildir.

Xlorid turşusu istehsalını azaltmaq üçün həkimlər Omeprazol, De-Nol və Ranitidin təyin edirlər.

Bu dərmanlar həm də bakterisid təsir göstərir. At şiddətli ağrı Həkimlər antasidlər təyin edirlər.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının cərrahi müalicəsi olduqca nadirdir. Əməliyyat üçün göstərişlər xəstəliyin ağırlaşmasıdır. Bu vəziyyətdə, əməliyyat zamanı cərrah bağırsağın təsirlənmiş sahəsini çıxara bilər, bu, sekresiya istehsalını və xlorid turşusunun səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

Onikibarmaq bağırsağın xərçəngi diaqnozu olan xəstələrin müalicəsi cərrahi müdaxilənin köməyi ilə həyata keçirilir. Əməliyyat növü bədxassəli şişin harada yerləşdiyinə və xəstəliyin hansı inkişaf mərhələsində olduğuna görə seçilir. Kiçik bir şiş laparoskopik üsulla, yəni qarın divarında minimal ponksiyonlar vasitəsilə çıxarılır. Şiş böyükdürsə, o zaman geniş cərrahiyyə yolu ilə çıxarılır. Bu vəziyyətdə həkim mədənin çıxış hissəsini və ona bitişik omentumu, onikibarmaq bağırsağın bir hissəsini, öd kisəsini və mədəaltı vəzinin başını çıxarır.

Əgər bədxassəli bir şiş diaqnozu qoyuldusa gec mərhələ, bu əməliyyatı xeyli çətinləşdirir. Bu vəziyyətdə cərrah təkcə şişi deyil, həm də təsirlənmişləri çıxarır Limfa düyünləri və bitişik toxumalar.

AYRICA cərrahi müalicə Xəstəyə radiasiya və kemoterapiya təyin edilir. Belə müalicə residivlərin qarşısını alır və xəstənin ömrünü uzadır.

Duodenit diaqnozu qoyulan xəstələrə dərman və fizioterapiya təyin edilir. Kəskin və ya xroniki duodenitdə həkimlər ağrı kəsiciləri təyin edirlər: Drotaverin, No-shpu və Papaverin. Mədə şirəsinin turşuluq səviyyəsini azaltmaq üçün Omeprazol və ya Almagel kimi antasid dərmanlar təyin edilir.

Duodenit helmintik invaziyanın fonunda inkişaf edərsə, müalicə antibiotiklərlə aparılır. Bağırsağın işini normallaşdırmaq üçün onun peristaltikasını gücləndirən dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlara Maalox və Domperidon daxildir.

Köməkçi müalicə olaraq fizioterapiya aparılır. Ultrasəs, istilik, parafin tətbiqləri və maqnitoterapiya effektiv hesab olunur. Fizioterapiya prosedurları qan tədarükünü və orqanların limfa axını normallaşdırmağa imkan verir qarın boşluğu, ağrıları aradan qaldırır.

Mədə və bağırsaqlar arasında tez-tez yoluxa bilən bir ara hissə var. Nəticədə duodenit kimi bir xəstəlik inkişaf edir. Bu xəstəlik nadir hallarda müşahidə olunur müstəqil patologiya, ən çox pankreatit, xolesistit, kolit, qastrit və digər pozğunluqların fonunda baş verir.

Tərif

Narahatlıq hər onuncu şəxsdə ən azı bir dəfə müşahidə olunur və duodenal mukozanın iltihabıdır. Yaş məhdudiyyəti yoxdur, lakin uşaqlarda olduqca nadirdir. Baxmayaraq ki, qastroenteroloqlar kişilərin ən çox duodenitdən əziyyət çəkdiyini qeyd etdilər.

Bir sıra laboratoriya və instrumental tədqiqatlar aparıldıqdan sonra yalnız ixtisaslı mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər. Terapiya birbaşa xəstəliyin gedişindən asılıdır, lakin üstünlük verilir konservativ üsullar, bura qənaətli bir pəhriz və qəbula uyğunluq daxildir tibbi preparatlar. Cərrahiyyə yalnız ən ağır hallarda tələb olunur.

Səbəbləri

Çox vaxt onikibarmaq bağırsağın iltihabı müşayiət olunan xəstəlik kimi baş verir. Adətən başqa bir bağırsaq pozğunluğu fonunda görünür, yəni:

- dispepsiya - yeməkdən sonra mədədə narahatlıq;
- xolesistit - öd kisəsinin iltihabı;
- fonda kəskin hepatit viral infeksiya;
- peptik xora - membranın zədələnməsi nazik bağırsaq və mədə;
- Zollinger-Ellison sindromu - mədəaltı vəzinin ülserogen adenoması;
- ishal - xroniki xəstəlik;
- qastrit - selikli qişanın iltihabı.

Ciddi bir infeksiya və ya əməliyyat nəticəsində yaranan əhəmiyyətli stress də duodenitin görünüşünə kömək edir. Nonsteroid dərmanlar tez-tez 12-ci duodenumun iltihabına səbəb ola bilər.

Növlər

Xəstəlik bir neçə meyara görə təsnif edilir:

1. Xəstəliyin gedişi:

kəskin - gözlənilmədən baş verir və uzun sürmür, bu halda bütün simptomlar çox kəskin olacaq;
xroniki - pozuntu uzun müddət davam edir, əksər hallarda ağrı sindromu kimi özünü göstərmir, bəzən xoşagəlməz, narahat hisslərlə özünü hiss edə bilər.

2. Zərərin dərəcəsi:

eroziv - bağırsağın əsasında eroziya və yaralar görünür;
səthi - yalnız iltihab mövcuddur.

3. Təhsil aldığı yer:

bulbar - diqqət duodenal ampulün yaxınlığında yerləşir;
postbulbar - dərinliyə çökür.

Simptomlar

Bir insanın duodenit olduğunu müstəqil olaraq diaqnoz etməsi üçün müəyyən əlamətlərə diqqət yetirmək lazımdır:

ən çox boş bir mədədə baş verən yuxarı qarındakı ağrılı və uzun müddət ağrı;
bağırsaqların şişməsi və şişməsi;
qida gəyirmə, adətən yeməkdən dərhal sonra;
ürəkbulanma, bəzən safra qarışığı ilə qusma;
iştahsızlıq;
ürək yanması.

Onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabı müşahidə edilərsə, simptomlar ən çox stresli vəziyyətlərdən sonra, alevlenme zamanı və pəhriz səhvləri ilə görünməyə başlayır.

Diaqnostika

Xarakterik əlamətlər görünəndə həkim təyin edir:

Bağırsaqların və mədənin rentgenoqrafiyası;
nəcisin analizi;
ümumi qan analizi;
biokimyəvi testlər.

Bu üsulların birləşməsi ilə mədə, qaraciyər, mədəaltı vəzinin vəziyyətini öyrənə, bir yoluxucu agenti, iltihablı reaksiyanı təyin edə, həmçinin həzm orqanlarının motor imkanlarını yoxlaya bilərsiniz.

Instrumental Tədqiqat

Duodenitin diaqnozu üçün ən etibarlı üsul endoskopiyadır. Onikibarmaq bağırsağın səthi iltihabı 12 varsa, monitorda qeyri-bərabər ödemli selikli qişa müşahidə olunacaq. Beləliklə, tək ləkələr şəklində kəskin hiperemiya müəyyən edə bilərsiniz. Bu zonalar səthin qalan hissəsindən bir qədər yuxarı çıxır.

Şiddətli duodenit ilə mukoza diffuz-ödemli bir görünüş alır. Hiperemiyanın yamaqlı sahələri daha böyükdür, çox vaxt diametri 2 sm-ə qədər olan sahələrə birləşir. Belə nahiyələrdə kiçik punktat qanaxmalar da olur. Mukoza asanlıqla həssas olur, lümendə açıq sarı opalescent maye və çox miqdarda mucus tapa bilərsiniz.

Onikibarmaq bağırsağın 12-də açıq bir iltihabı varsa, endoskopik şəkil daha da parlaq olacaqdır. Belə bir xəstəliklə irmik fenomeni qeyd olunur. Ultrasəs, xəstəliyin səbəb olduğu xoşagəlməz sindromları ayırd etməyə kömək edən antrumda basıldığında probun altında yerli həssaslığa səbəb ola bilər.

Terapiya

Əvvəlcə xəstədən ciddi bir pəhrizə riayət etmək tələb olunur. Onikibarmaq bağırsağın iltihabını necə aradan qaldırmaq olar 12? Müalicə xəstəliyin əsas səbəbi nəzərə alınmaqla dərmanlarla aparılır.

1. Anesteziya məqsədi ilə analjeziklər və örtücü maddələr istifadə olunur.
2. Bir infeksiya aşkar edilərsə, antibiotik terapiyası kursu tələb olunacaq.
3. Mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar lazımdır.
4. Ferment çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün əlavə qida korreksiyasına ehtiyac var.
5. Ümumi tonik dərmanlar, spazmolitiklər və vitaminlər təyin olunacaq.

Bəzən terapiya immunokorrektorların və sedativlərin istifadəsini tələb edir. Fizioterapevtik üsullar, yəni maqnitoterapiya, elektroforez və ozokerit əla təsir göstərir, çünki onikibarmaq bağırsağın iltihabını yaxşı aradan qaldırır. Bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi fərqli ola bilər, buna görə xəstəyə müəyyən mərhələlərdən keçmək tövsiyə olunur:

stasionar;
poliklinika;
sağlamlıq kurortu.

Onda əmin ola bilərsiniz ki, xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün hər fürsətdən istifadə olunub.

Hamiləlik

Bu dövrdə duodenitin müalicəsi fərqli, mürəkkəb və ciddi şəkildə fərdi olmalı, həmçinin müəyyən prinsiplərə əsaslanmalıdır: dərman müalicəsi yalnız alevlenme zamanı və pəhriz, pəhriz və antasidlərin təsirinin olmaması ilə həyata keçirilir.

Mədə və onikibarmaq bağırsağın iltihabı aşkar edilərsə, terapiya zamanı sorulmayan dərmanlar istifadə olunur. Dərman seçərkən, tərkibində natrium olanları istisna etmək lazımdır (metabolik alkalozun inkişafının qarşısını almaq üçün, həm döldə, həm də anada mayenin tutulmaması üçün) və yüksək zərərsizləşdirmə qabiliyyətinə və yaxşı balanslaşdırılmış işlətmə tərkibinə malik dərmanlara üstünlük vermək lazımdır. və fiksasiyaedici maddələr. Bunlara yeməkdən bir neçə saat sonra (gündə 3-5 dəfə) 1 porsiya toz təyin olunan Maalox daxildir. Fosfalugel, Almagel, Koalin və alüminium hidroksid də istifadə olunur.

Büzücülər tez-tez istifadə olunur əhatə edən preparatlar(tövsiyə olunan bitki mənşəli - St John's wort, çobanyastığı çiçəkləri və yarrow həlimləri).

Əvvəlcə aşağıdakı hərəkətin komponentləri seçilir:

antiinflamatuar (palıd, bağayarpağı);
antispazmodik (biyan, şüyüd, nanə, çobanyastığı);
antiseptik (Sent John's wort, calendula);
laksatiflər (rhubarb, joster, cathicthorn).

Antisekretor agentlərə bəzi qeyri-selektiv M-xolinolitiklər daxil ola bilər. "Atropin" özofagusun hamar əzələlərinin tonunu azaldır, mədənin sekretor funksiyasını maneə törədir, eyni zamanda serviksin açılmasını təşviq edir, bunun nəticəsində ilk trimestrdə aşağı düşmə ehtimalı var, və həmçinin fetal taxikardiyanı aktivləşdirir. Buna görə də, bir vəziyyətdə olan bir qadında onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabı varsa, fetusun və ananın bədəninə daha az aqressiv təsir göstərən Metacin və ya Platifillin istifadə etmək üstünlük təşkil edir. Bundan əlavə, bu dərmanlar uterus üzərində rahatlaşdırıcı təsir göstərir, bu da aşağı düşmə təhlükəsi ilə diaqnoz qoyulmuş qadınlar tərəfindən istifadə edilməsinə imkan verir. İkincili duodenit halında, əsas xəstəliyin müalicəsi tövsiyə olunur.

Xalq müalicəsi

İndi əksər həkimlərin onikibarmaq bağırsağın iltihabını ənənəvi üsullarla necə müalicə edəcəyini bilməsinə baxmayaraq, xəstələr hələ də əsrlər boyu sübut edilmiş bitki komplekslərinə etibar edirlər. Ən çox istifadə edilən dərmanlar aşağıdakılardır:

1. 1 tsp qaynar su ilə tökülür. kətan toxumu, bundan sonra hər şey 20 dəqiqə dayanır. Hazırlanmış içki acqarına kiçik qurtumlarda istehlak edilir. Dərman bir ay fasiləsiz qəbul edilir.
2. Çobanyastığı, limon balzamı, biyan kökü və zefir, ağtikan qabığı, lavanda, çoban çantası bərabər nisbətdə qarışdırılır. Sonrakı 1 x.q. hazırlanmış qarışıq bir stəkan qaynar su ilə tökülür və su banyosuna göndərilir. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl hər şeyi süzün və için.
3. 0,5 kq çaytikanı doğrayın və 0,5 l günəbaxan yağı tökün. Bu kompozisiya qapalı bir qabda bir həftə dəmlənir. Sonra, kütlə üyüdülür və onikibarmaq bağırsağın iltihabı müşahidə edilərsə, 1 osh qaşığı götürülür. l. bir ay ərzində hər gün.
4. St John's wort-un sulu məhlulu hazırlanır və kəskinləşmə anlarında hər gün bir neçə qurtum qəbul edilir.
5. Yarpaqlarından və gövdəsindən şirə sıxılır daha böyük bağayarpağı, bundan sonra oraya bir az bal əlavə edilir. Nəticədə qarışıq 1 tsp içində sərxoş olur. yeməkdən əvvəl.
6. Rübarb budaqları təmiz və ilıq suda isladılır, sonra mədə nahiyəsinə iltihab zamanı kompres kimi çəkilir.

Fəsadlar

Bir çox insanlar onikibarmaq bağırsağın 12-nin iltihabı olduğundan şübhələnmirlər. Belə bir xəstəliyin simptomları həmişə öz-özünə diaqnoz qoyula bilməz, buna görə də duodenit tez-tez gec başlayır və müalicə olunur, bununla da belə ağırlaşmaların yaranmasına səbəb olur:

orqanın seroz membranının iltihabı;
bağırsaq obstruksiyası;
geniş qanaxma;
ülseratif lezyonlar və mədənin pilorusunun daralması;
toxumaların irinli iltihabı;
duodenal hormonların çatışmazlığı.

Lakin, ağırlaşmaların yüksək ehtimalına baxmayaraq, duodenit üçün proqnoz əlverişlidir. Xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə, tam sağalma əldə edilə bilər.

Belə bir xüsusi profilaktika yoxdur. Sadəcə yapışmaq lazımdır sağlam həyat tərzi həyat, həmçinin mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarını vaxtında müalicə edin və yeməklə bağlı tövsiyələrə əməl edin. İldə bir neçə dəfə qastroenteroloqa profilaktik müayinələr üçün gəlmək.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı üçün pəhriz 12

Duodenitdən əziyyət çəkən xəstələrə riayət edilməlidir düzgün pəhriz bərpasına kömək edəcək. İlk növbədə, artıq zədələnmiş mukozanı yaralayan qaba yeməkdən imtina etməlisiniz. İstifadə üçün qaynadılmış, sürtgəcdən keçirilmiş, bişmiş və buxarda bişmiş yeməklər tövsiyə olunur.

Duzlu, ədviyyatlı, turş və qızardılmış yeməyi dayandırmaq lazımdır, turşu və hisə verilmiş ətlər də qəbuledilməzdir. Təzə xəmirləri çörək və krakerlə əvəz etmək tələb olunur. İsti şokolad, spirtli içkilər, limonad və qəhvə tamamilə kontrendikedir.

Pəhrizdə əhatə edən və qənaət edən qidalar üstünlük təşkil etməlidir, bunlar güveç, taxıl, kartof püresi, kissel, küftə, küftə, tərəvəz və taxıl şorbaları ola bilər. Turş südlü az yağlı məhsulları istehlak etmək çox faydalıdır. Həm də parçalanma qaydasına və müntəzəm pəhrizə riayət etmək lazımdır. Su pəhrizi son yer deyil: gündə ən azı 1,5 litr maye içmək lazımdır.

Qarşısının alınması

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliyinin artıq ağırlaşmaları və kəskinləşmələri narahat etməməsi üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

pis vərdişlərdən (siqaret, narkotik, alkoqol) qurtulmaq;
klinik qidalanmada məhdudiyyətlərə ciddi riayət etmək;
iş və istirahət cədvəlini sadələşdirmək;
stress yüklərini aradan qaldırmaq;
vaxtında müalicə edin müşayiət olunan xəstəliklər;
residiv əleyhinə terapiya kurslarında iştirak edin.

Onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabi prosesi, böyüklərin bütün orqanizmində problemlərə səbəb ola bilər, tibbdə duodenit adlanır. Bağırsağın yuxarı hissələrinə təsir edən simptomlar xoraya, aşağı olanlar isə pankreatitə bənzəyir. Kişilərə qadınlardan daha çox təsir edir. Kodu daxil edin tibbi kataloq- K29.

Bədənin zəifliyi, mədə nahiyəsində ağrı, xoşagəlməz gəyirmə, qusma və digər təzahürlərlə müşayiət olunur. Kəskin növlər duodenit müalicə olunur, aclıqdan ölür və bir neçə gündən sonra yox olur, ikincili olanlar ağırlaşmalarla xroniki olur.

Başlanğıc mərhələdə onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı xoşagəlməz gəyirmə, qusma və qarın ağrısı ilə müşayiət olunur.

Təsnifat

Duodenit, dəqiq diaqnozu təyin etməyə və düzgün müalicə kursunu təyin etməyə kömək edən aydın təsnifata malik bir xəstəlikdir. Bütün növ selikli qişa lezyonları bir neçə təsnifat meyarına görə birləşdirilə bilər:

Axın vaxtı:

Kəskin, mədə təzahürləri ilə birlikdə axan. Bir neçə növə bölünür, onlardan biri flegmonoz duodenitdir.
Xroniki, bir insanı bütün həyatı boyu müşayiət edən və diqqətli monitorinq və orta dərəcədə yönəldilmiş profilaktik müalicə tələb edir.

Baş vermə səbəblərindən asılı olaraq aşağıdakı xəstəliklər növləri fərqlənir:

Duodenit səbəblərə görə təsnif edilir, bunlar arasında qidalanma, bir nəticə var dərman müalicəsi və mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarında xəstəliklərin olması.

Səbəbləri qidalanma və pis vərdişlər (siqaret, alkoqolizm) olan ilkindir.
İkincil, onun münbit zəminində mövcud iltihab (qastrit, xoralar) və yanlış müalicə kimi kəskin ifadə olunan tipdir. İkincili duodenit ən çox görülən alt tipdir.
Reaktiv duodenit müəyyən dərmanların istifadəsindən sonra özünü göstərir və son dərəcə nadirdir, qastrit fonunda özünü göstərir.

Dərəcə struktur dəyişiklikləri 12 duodenal xora aşağıdakılara bölünməyi nəzərdə tutur:

Səthi, onikibarmaq bağırsağın yuxarı təbəqələrini tutur.
Atrofik duodenit duodenal villi incəlməyə kömək edir.
Hipertrofik, həddindən artıq toxuma böyüməsi ilə baş verir. Hipertrofik tip başlandıqda və ya həkimlərin müdaxiləsindən imtina edildikdə təsir etmək çətindir.
Follikulyar duodenit proksimal təbəqədə papillaların artmasıdır.
Divarlarda eroziv və ülseratif əlamətlərlə eritematoz.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı kiçik ola bilər və bütün orqana təsir göstərir.

Yetkinlərdə yayılma növünə görə, baş verir:

diffuz bütün duodenumu təsir edir;
fokus böyük papillaya təsir göstərir;
distal duodenit ampulü dəyişdirmir;
proksimal, onikibarmaq bağırsağın ampulünü əhatə edir.

Genişlənmiş formada təsnifat təzahürün səbəblərini, inkişaf variantlarını, simptomları, zəruri testlər hipertrofik, eritematoz və ya başqa şəkildə olsun, xəstəliyə qarşı məqbul tədbirlər.

Etiologiyası

Əsas xəstəliyin səbəbləri belə görünür:

qidalanma;
sərt, həzm olunmayan hissəciklərlə bağırsaqların zədələnməsinə səbəb olan quru yemək;
mədə-bağırsaq mukozasını qıcıqlandıran çox miqdarda ədviyyatlı, hisə verilmiş, qızardılmış və yağlı qidalar yemək;
hamiləlik dövründə ikiqat doza tələb olunduqda kəskin şəkildə hiss edilən vitamin və protein aclığı;
siqaret çəkmək;
qəhvə və spirtdən sui-istifadə.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı nadir hallarda olur ayrı xəstəlik, mədə və bağırsaqlarda digər nasazlıqlarla müşayiət olunur, məsələn:

Çox vaxt duodenit müalicə olunmamış qastrit, xoralar, hepatit və digər mədə-bağırsaq xəstəlikləri nəticəsində baş verir.

dispepsiya;
qastrit;
xolesistit;
Crohn xəstəliyi;
xora;
hepatitin kəskin forması;
işemik bağırsaq xəstəliyi.

Başqa bir xəstəlik nəticəsində inkişaf edən ikincili duodenitin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Helicobacter pylori bakteriyası ilə infeksiya;
cərrahi müdaxilələr və ya yoluxucu xəstəliklərlə əlaqəli stress;
duodenuma qan axınının pozulması 12;
qəbul qeyri-steroid dərmanlar iltihablı proseslərin müalicəsində;
duodenostaz - həzm sisteminin funksional pozğunluqları, yapışmalar, onikibarmaq bağırsağın obstruksiyası, qeyri-kafi peristaltika;
patoloji proseslər öd yolları(məsələn, durğun);
qaraciyərin, mədəaltı vəzinin, öd kisəsinin xroniki xəstəlikləri, narahat edici selikli qişanın qoruyucu funksiyalarının pisləşməsinə səbəb ola bilən bağırsağın daxili mühitinin homeostazını dəyişdirən fermentlərin cəmində tarazlıq.

Əksər insanlar düzəlməz nəticələrə səbəb ola biləcək inkişaf edən bir xəstəliyin bu əlamətlərinə məhəl qoymurlar.

Onikibarmaq bağırsağın duodenitinin simptomları

Hər hansı bir xəstəlik kimi, təsvir olunan prosesin bəzi simptomları var, bunlardan əsasları aşağıdakılardır:

rifahın və həzmin pozulması;
qismən və ya ümumi itki iştah
ümumi zəiflik;
göbəkdə ağrının fokus hücumu;
duodenum 12-nin selikli qişasının iltihabı ilə əlaqədar dispeptik hadisələr: gəyirmə, ishal, meteorizm;
ürəkbulanma, qusma;
ağrı boş bir mədədə, gecə və ya yeməkdən 3 saat sonra özünü göstərir;
nəcis və qusmada qanlı çirklər müşahidə edilə bilər;
qarın ağrısının əlamətləri;
daxili qanaxma səbəbindən hamiləlik zamanı çox təhlükəli olan anemiya inkişaf edə bilər;
bir qədər yüksəlmiş bədən istiliyi;
dil qurudur və orta dərəcədə ağ örtüyə malikdir;
kəskin hücum qarın əzələlərində müəyyən bir gərginlik ilə xarakterizə olunur.

Həm hipertrofik, həm də eritematoz və hər hansı digər xroniki duodenitin sahibləri də müşahidə edə bilərlər:

daimi darıxdırıcı ağrı qarın yuxarı hissəsində;
artan tüpürcək;
ürək yanması;
ağızda acı dad;
kəskinləşmələr zamanı baş verir Baş ağrısı, qıcıqlanma, yuxunun pozulması;
yeməkdən sonra ürək dərəcəsinin artması;
orta çəki itkisi baş vermir və ya əksinə, çəki artımı;
ürək-damar və nöropsikiyatrik təbiətin pozğunluqları.

Bu simptomlar sağlamlıq vəziyyəti haqqında düşünmək və bir mütəxəssislə məsləhətləşmək üçün bir səbəb verəcəkdir, çünki bu cür xəstəliklərə başlamaq olmaz.

Diaqnoz

Duodenit qeyri-spesifik klinik görünüşə malikdir və adətən mədə-bağırsaq traktının bir çox digər xəstəlikləri ilə (məsələn, xoralar, xroniki qastrit). Almaq fakt verilmişdir Nəzərə alsaq ki, etibarlı diaqnoz yalnız instrumental üsullardan istifadə etməklə mümkündür:

bağırsaq mukozasının biopsiyası ilə fibrogastroduodenoskopiya;
pH-metri;
duodenoskopiya;
impedansmetriya.

Bəzi hallarda əlavə tanınma üsulları tələb olunur, məsələn:

özofagusun müəyyən sahələrinin rentgenoqrafiyası;
nəcisin öyrənilməsi;
qan kimyası;
bədən istiliyi kimi bir göstəricinin qeydiyyatı;
ultrasəs müayinəsi və s.

Təhlillər şəkili daha dolğun üzə çıxarmağa kömək edəcək.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, fibrogastroduodenoskopiya seçimi müəyyən alt növləri olan xəstələr üçün və hamiləlik dövründə təhlükəlidir. Paralel olaraq əlaqəli həzm orqanlarının müayinəsini aparmaq da tövsiyə olunur.

Müalicə üsulları

Təhlillərin nəticələrini və diaqnozun nəticələrini aldıqdan sonra fərdi terapevtik tədbirlərin kursu təyin edilir. Duodenitin müalicəsi üçün bir neçə ümumi qəbul edilmiş sahələr var.

Xüsusi bir pəhriz ilə pəhriz rejiminin inkişafı

Əvvəlcə mədə yuyulur, oruc tutmaq üçün bir neçə gün çəkə bilər və sonra ciddi riayət olunacaq. terapevtik pəhriz, əsas prinsipi mədə və bağırsaqların selikli qişasına zərif təsir göstərir, bunlara daxildir:

gün ərzində beş yemək;
kiçik hissələr;
buxarda bişirmək və ya qaynatmaq;
soyuq və isti yeməklərdən qaçınmaq;
tutarlılıq - maye, yumşaq;
ədviyyatlı, turş, konservləşdirilmiş, hisə verilmiş və qızardılmış məhsulları istisna etmək;
siqaret və alkoqoldan tamamilə imtina.

Ancaq aclıqla müalicə yalnız vəziyyəti ağırlaşdıracaq vəsvəsə çevrilməməli, müalicə etməməlidir. 10-12 gündən sonra ciddi bir pəhriz ömürlük bir pəhriz ilə əvəz edilməlidir:

cədvəl nömrəsi 5p - pankreatitə bənzər tip;
cədvəl № 2 - xəstəliyin mədə növü özünü göstərirsə;
qaraciyər, öd kisəsi və öd yollarının patologiyası olan insanlar üçün 5 nömrəli cədvəl.

Əlbəttə ki, digər variantlar da təqdim olunur, çünki xəstəlik hər kəs üçün fərqli şəkildə inkişaf edir və onu da düzəltmək lazımdır.

Farmakoterapiya

Kəskin bir sindrom və ya xroniki bir xəstəliyin kəskinləşməsi simptomatik terapiyanın təyin edilməsini təklif edir:

Xroniki duodenit diaqnozu təsdiqlənərsə, qastroenteroloq uzun bir kurs təyin edir:

ağrı hissini azaltmaq üçün antikolinerjiklər;
bağırsaq mukozasını mənfi amillərdən qoruyan enterosorbentlərlə antasidlər;
GDR, ürəkbulanma və qusma ilə mübarizə üçün dopamin blokerləri;
toxumaların bərpası və reflü duodenit kimi bir fenomenə səbəb ola biləcək iltihab prosesinin yayılmasının qarşısını almaq üçün antiinflamatuar, müalicəvi maddələr;
duodenit pozğunluğu ilə müşayiət olunan nevrasteniya ilə mübarizəyə yönəlmiş sakitləşdirici infuziyalar.

İnsan bağırsağı vaxtaşırı iltihaba məruz qalan çoxsaylı şöbələrdən ibarətdir.

Məsələn, duodenum iltihablanırsa, bu, duodenit kimi bir xəstəliyin inkişafını göstərir.

Aşağıda iltihabın səbəbləri, simptomları, eləcə də baxırıq təsirli üsullar müalicə.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı səbəb olur

İltihabi prosesin inkişafı yalnız orqanın selikli qişası zədələndikdən sonra baş verir. Bu vəziyyətin ən çox yayılmış səbəbi sərbəst buraxılan xlorid turşusunun miqdarının normadan artıq olmasıdır.

Belə bir miqdarda hidroklor turşusu orqanların selikli qişalarını sanki əridə bilər. Mədə şirəsi bağırsağa daxil olduqdan sonra tədricən onun divarlarını qıcıqlandırmağa başlayır, bir müddət sonra iltihab prosesi inkişaf etməyə başlayır.

İkinci dərəcəli duodenit

Duodenumda iltihabın meydana gəlməsinin başqa bir səbəbi ikincili duodenitdir. Xəstəlik işlənmiş qidanın dərhal bağırsaqlara keçməməsi, bir müddət onikibarmaq bağırsaqda qalmağa davam etməsi səbəbindən baş verir. Bəs bu vəziyyətin səbəbi nədir?

İkincili duodenitin inkişafı bağırsaq divarlarının tonusunun azalması səbəbindən baş verir, nəticədə qida öz-özünə keçə bilmir, sanki itələmək lazımdır (və bu funksiya işləmir) .

Artıq işlənmiş qida uzun müddət onikibarmaq bağırsaqda qalmağa davam etdikdə, o, tədricən iltihablanır. Yemək başqa bir səbəbə görə orada qala bilər - yapışmaların, yara izlərinin olması, onlar yeməyin sonrakı keçməsinə mane olacaqlar. Bu vəziyyət qeyri-dəqiq cərrahi müdaxilədən sonra baş verə bilər.

Duodenumda iltihab prosesi xəstənin pis yeməklər yeməsi, tez-tez pis vərdişlərdən sui-istifadə etməsi, çox yağlı və ədviyyatlı yeməklər yeməsi səbəbindən başlaya bilər. Mümkündür ki, selikli qişa mexaniki obyekt tərəfindən zədələnib.

Qeyd etməmək mümkün deyil xroniki iltihab, -dən yaranır aşağıdakı səbəblər:

1. Hepatit kimi xəstəlik tam sağalmayıb. Bu, xəstənin qaraciyərinin də zədələndiyini göstərir, buna görə terapiya bir anda bir neçə amili aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.

2. İltihabi proses inkişaf edir öd kisəsi.

3. Crohn xəstəliyi.

4. Nədənsə yağlar nazik bağırsağa sorulmur.

5. Mədədə neoplazmalar.

6. Xroniki ishal.

7. Xəstə səhv yeyir, tez-tez quru yemək yeyir.

8. Daimi stress və gərginlik hissi.

9. Pis vərdişlərdən sui-istifadə.

10. Uzun müddət antibiotik qəbul etmək.

11. Daxili orqanlarda infeksiyalar var.

Bütün bu amillər duodenumda iltihab prosesinin inkişafına təsir göstərir və dərhal aradan qaldırılmasını tələb edir.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı simptomları

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı heç bir olmadan keçə bilər ağır simptomlar, lakin bir müddət sonra hələ də özlərini göstərməyə başlayırlar. Xəstə aşağıdakı əlamətlərlə bədəndə bir şeyin səhv olduğundan şübhələnə bilər:

1. Əvvəlki iştahın olmaması, həzm prosesi pozulur.

2. Yeməkdən sonra qarında şiddətli diskomfort, güclü ağırlıq hissi və ya həddindən artıq yemək var.

3. Gəyirmə, meteorizm - bu xəstəni daim əzablandırır.

4. Zaman zaman ürəkbulanma və ya qusma olur.

5. Qarının mərkəzində yüngül ağrı hissi.

6. Gecələr aclıq, ağrı hissi yaranır və sinə verir.

7. ilə birlikdə tabure az miqdarda qan buraxılır.

8. Bu, ilk növbədə qan azlığının olduğunu göstərir daxili qanaxma.

9. Ümumi vəziyyət zəifləyir.

At müxtəlif formalar iltihab, klinik mənzərə bəzi fərqlərə malik ola bilər, bu, daha dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir:

1. Yemək yavaş-yavaş keçərsə, o zaman ağrı sağ hipokondriyumda lokallaşdırılacaq. Ağrı paroksismaldır. Bəlkə də şişkinlik, gurultu, ağızda acı dad.

2. Duodenit xora ilə birləşirsə, o zaman insan ac olanda ağrı yaranır. Bütün digər simptomlar da ola bilər.

3. Əgər iltihab prosesi keçibsə aşağı bölmələr bağırsaqlar, sonra ağrı bir az aşağı düşəcək. Bu vəziyyətdə xəstə ishal, şişkinlik və ürəkbulanma ilə narahat olacaq.

Xəstəlik müalicə olunmazsa, duodenal selikli qişa atrofiyaya uğrayır. Buna görə də ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəliyi inkişafın erkən mərhələsində müəyyən etmək lazımdır.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının diaqnostikası

Yuxarıda sadalanan simptomlar varsa, bir tibb müəssisəsinə, yəni qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Həkim anamnez topladıqdan, mədə hiss etdikdən sonra xəstədə duodenit olduğundan şübhələnə bilər. Bununla belə, ilkin diaqnoz qoyulduqdan sonra da digər xəstəlikləri istisna etmək üçün əlavə müayinə aparmaq lazımdır. Kimə laboratoriya tədqiqatı adətən nəcis və qan donorluğu daxildir.

Instrumental tədqiqat:

1. Rentgen kontrastlı tədqiqat - xəstə xüsusi bir maddə götürür, sonra həkim şəkil çəkir. Nəticədə, bağırsağın lümenini görə bilərsiniz.

2. Radioqrafiya ən ağrısız tədqiqatlardan biridir, xəstələr bunu yaxşı tolere edir. Ancaq selikli qişada hətta kiçik dəyişiklikləri aşkar etmək mümkün deyil, yalnız orqanın işində pozuntuları görə bilərsiniz.

Davam edən tədqiqatların köməyi ilə xəstəliyin inkişafına nəyin səbəb olduğunu dəqiq müəyyən etmək mümkündür, bu, düzgün müalicəni seçməyə və bəlkə də onu sadələşdirməyə imkan verəcəkdir.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının müalicəsi

Duodenitin müalicəsi bir çox amillərdən asılıdır - xəstəliyin hansı forması, necə davam etdiyi, müşayiət olunan xəstəliklərin olub-olmaması. Əsas müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

1. Dərman qəbul etmək. Xəstəliyin formasının necə inkişaf etməsindən asılı olaraq, həkim inhibitorları təyin edə bilər. proton nasosu, antibiotiklər və ya antispazmodiklər.

2. Düzgün qidalanma. Müalicənin uğurlu olub-olmayacağı xəstənin pəhrizə riayət edib-etməməsindən asılıdır. Xəstəlik inkişafın kəskin mərhələsindədirsə, 5-7 gün ərzində çox ciddi bir pəhrizə riayət etmək lazımdır.

3. Fizioterapiya. Yalnız olaraq istifadə edilməlidir yardımlar, və yalnız xəstəliyin kəskin mərhələdə olmadığı anda. Prosedurlar sayəsində qan dövranını normallaşdıra, ağrıları aradan qaldıra və iltihab prosesini aradan qaldıra bilərsiniz.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, müalicənin müvəffəqiyyəti dərman qəbul etmək kimi, terapiyanın tərkib hissəsi olan düzgün qidalanmadan asılıdır.

Pəhriz əsasən bir çox şeyi istisna etməli olduğunuzdan qaynaqlanır:

1. Yulaf ezmesi yeməyə çalışın. Onu qaynadın, duz və şəkər əlavə edin, kiçik bir parça kərə yağı əlavə edin. Yağlılığı 2,5% -dən çox olmayan süddə sıyıq bişirdiyinizə əmin olun. Xırdalanmış taxıllardan istifadə etməməlisiniz, çünki onlar özlü və yapışqan olmalıdırlar. Bir gün ərzində yarım kiloqram sıyıq yemək lazımdır.

2. İltihabi prosesdə süd içmək faydalıdır. Gün ərzində təxminən 600 ml içmək. az yağlı süd.

3. Səhərinizi meyvələrlə başlayın. yaxşı və sağlam səhər yeməyi alma, qarpız, banan ilə başlayan sayılır. Qovunları unutmağa dəyər, çünki xəstəliyin inkişafı zamanı onları yemək tamamilə mümkün deyil.

4. yaxşı variant müalicə üçün kələm, yerkökü, kartof, balqabaqdan hazırlanmış püresi hesab olunur. Və ən böyük üstünlük balqabağa verilməlidir.

5. Əgər pendir yeməyi sevirsinizsə, o zaman onun yağlılığının az olmasına diqqət edin.

Belə bir pəhriz və terapiyadan sonra bərpa başlayacaq, bundan sonra pəhrizinizi diversifikasiya edə bilərsiniz, lakin bu, ilk növbədə həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının qarşısının alınması

Onikibarmaq bağırsaq olduqca həssasdır və bir dəfə əziyyət çəkdikdən sonra yenidən stimullara cavab verə bilər. Buna görə də, profilaktik tədbir olaraq, pis vərdişlərdən imtina etmək, nəzarət etmək lazımdır emosional vəziyyət.

Profilaktikada pəhrizə riayət etmək lazım deyil, amma yenə də ədviyyəli ərzaq imtina etmək daha yaxşıdır. Bir neçə sadə qaydaya əməl edin:

1. Həm yemək, həm də içki isti olmalıdır.

2. Qatı qidalardan uzaq durun.

3. Gündə 6 dəfəyə qədər yeyir, lakin kiçik hissələrdə.

Sağalmaq üçün xəstə lazımdır yaxşı istirahət və xəyal edin. Sağlamlığınıza diqqət edin və vaxtında həkimə müraciət etməyə çalışın.

Çox vaxt onikibarmaq bağırsağın iltihabı, daha doğrusu, divarları diaqnoz qoyulur. Bununla birlikdə, xəstəliyin uzun müddət laqeydliyi ilə iltihab prosesinin gedişi onun strukturunun yenidən qurulması ilə çətinləşir, həmçinin onikibarmaq bağırsağın selikli qişasına (bulbit) keçir. duodenal papilla(Vater məmə), sfinkterit (oddit) meydana gəlir. Duodenumda iltihab prosesi tez-tez qastrit ilə birləşdirilir.

Xəstəliyin etiologiyası

İlk növbədə, 12-ci onikibarmaq bağırsağın qıcıqlanması qidalanma, mədə-bağırsaq traktının bütün selikli qişasına "hücum edən" qidaların istehlakı səbəbindən özünü göstərir. Mümkünsə, həzmi qaydaya salmaq üçün aşağıdakıları istisna etmək lazımdır:

turş, çox bişmiş, ədviyyatlı, hisə verilmiş;
siqaret, spirt, qəhvə.

İltihab mexanizmi mədədən gələn hiperasid şirəsi ilə duodenal mukozanın divarının zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Duodenumun 12-ci divarının aşağı qoruyucu xüsusiyyətləri ilə birlikdə yüksək turşuluq qıcıqlanmaya səbəb olur. Əgər a xarici amillər hərəkətlərini davam etdirir, sonra iltihab inkişaf edir. kəskin forma iltihabın açıq əlamətləri yoxdur, lakin proses xroniki hala gəldikdə, xəstəlik tsiklik residiv kurs alır, bağırsaq divarında atrofik və degenerativ proseslər başlayır.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının yuxarıda təsvir edilən ilkin kursu klinik olaraq tez-tez qeydə alınmır, fərqli bir patoloji nəticəsində inkişaf edən ikincil iltihabı olan xəstələr daha çox aşkar edilir.

İkinci dərəcəli etiologiya

İkincili iltihabın səbəbləri:

Helicobacter pylori infeksiyası;
müxtəlif etiologiyalı xroniki formada qastrit;
duodenumda xora;
trofizmin pisləşməsi, onikibarmaq bağırsağa qan tədarükünün pozulması, bağırsaq divarında innervasiya və toxuma tənəffüsü;
xroniki xəstəliklər daxili orqanlar(kolit, hepatit, siroz, pankreatit və s.).

Onikibarmaq bağırsağın ikincil iltihabının inkişafı ilə əsas "tetikleyici" duodenostazdır, nəticədə funksional pozğunluqlar həzm, yapışqan proseslər, peristaltikanın qeyri-kafi işi və ya onikibarmaq bağırsağın sıxılma obstruksiyası. Qaraciyər, mədəaltı vəzi və öd kisəsinin xroniki xəstəliklərində onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabi prosesi görünür. Ferment balansının pozulması inkişaf edir, bağırsağın daxili mühitinin homeostazında dəyişiklik baş verir, azalır. qoruyucu xüsusiyyətlər selikli qişa epiteli. Duodenal papillanın iltihabı zaman meydana gəlir patoloji prosesləröd yollarında.

Klinik təzahürlər

Duodenal iltihabın simptomları aşağıdakı klinik formalara bölünür:

xoralı

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının bu forması onikibarmaq bağırsağın və ya epiqastriumun proyeksiyası sahəsində gecə (ac) ağrı ilə xarakterizə olunur, radiasiya olmadan çəkilir. Xəstə tez-tez ürək yanması və acı gəyirmə ilə əzab çəkir. Semptomlar yeməklə aradan qaldırılır antasidlər və ya qastroprotektorlar;

qastrit kimi

Yeməkdən 15-20 dəqiqə sonra ağrının xarakterik təzahürü. İltihab əlamətləri dispeptik sindromla göstərilir (qusma, ürəkbulanma, ishal, qarında gurultu, gəyirmə, iştahsızlıq və meteorizm);

pankreas və xolesistoz

Sağ və ya sol hipokondriyumda kəskin ağrı, qarın boşluğunun müxtəlif bölgələrinə yayılır, biliar kolikaya çox bənzəyir. Xolestaz və dispeptik pozğunluqların əlamətləri var;

neyrovegetativ forma

Əsas simptomlar 12-ci onikibarmaq bağırsağın hormonal çatışmazlığı nəticəsində vegetativ astenonevrotik pozğunluqlar və depinq sindromudur;

qarışıq forma

İltihabın klinik formalarının bütün əlamətlərini birləşdirir;

asimptomatik

Yaşlı insanlarda digər patologiyalar üçün müayinə zamanı aşkar edilir.

Xəstəliyin daxili klinik təzahürləri

Ən çox ümumi simptomlar anamnez tərtib edərkən hansılara diqqət yetirilir:

Epiqastriumda, göbəkdən yuxarı sağda, daha az tez-tez sola yerləşir ki, bu da 12-ci duodenum bölgəsində iltihabı, həmçinin onikibarmaq bağırsaqda müxtəlif anomaliyaları, divertikuliti göstərir. Xora və divertikulit üçün xarakterik olan nöqtə ağrısını fərqləndirin. Xroniki iltihab ilə ağrı darıxdırıcıdır, sağ hipokondriumda ağrıyır, bu da xolesistit, öd daşı, qaraciyər problemləri ilə asanlıqla qarışdırıla bilər. Qalan ağrı tez-tez duodenumun iltihabı və xolesistit, pankreatitin kəskinləşməsi ilə özünü göstərir.

Duodenumun kəskin iltihabı kəskin və ilə xarakterizə olunur daimi ağrı, zahiri rifah fonunda yaranır. Ağrı əvvəlcə diffuz xarakter daşıyır və "verir" yuxarı hissəsi qarın, lakin zaman keçdikcə 12-ci onikibarmaq bağırsağın yerləşdiyi bölgədə lokallaşdırılmağa başlayır.

12 yaşa qədər uşaqlarda, 45 yaşdan yuxarı qadınlarda və kişilərdə iltihabın xroniki forması ağrısız davam edə bilər və ya o qədər əhəmiyyətsiz ola bilər ki, onlar sadəcə ağrıya əhəmiyyət vermirlər. Gənc kişilərdə onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabı qarının yuxarı sağ hissəsində gec (gecə, aclıq) ağrı hücumları ilə özünü göstərir.

Ürək yanması

Tez-tez gənc kişiləri "haunts", mədə hərəkətliliyinin artması səbəbindən özünü göstərir. Bu vəziyyətdə mədənin turşuluğu olduqca normal və ya bir qədər arta bilər. Əhalinin qalan hissəsində ürək yanması nadirdir. 12-ci onikibarmaq bağırsağın iltihabı və xorasız mədə yanması üçün antasidlər təsirli deyil, bəzi hallarda "ürək yanması" simptomu onikibarmaq bağırsaqda problem olduğunu göstərən yeganə simptomdur.

ürəkbulanma

Uşaqlarda, qadınlarda və orta və yuxarı yaşda kişilərdə 12-ci duodenumda iltihabın xroniki formasında ürəkbulanma xarakterik bir əlamətdir. Səhər, boş bir mədədə, gün ərzində boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra axşam saatlarında görünür. Belə ürəkbulanma müalicə etmək çətindir, davamlı ola bilər, müşayiət olunur bol tüpürcək və qusma istəyi. Xəstələr, əgər bağırsaqlarda aşkar problemlər yoxdursa, nadir hallarda bu simptomu onikibarmaq bağırsağın iltihabı ilə əlaqələndirirlər və özünü pis hiss etməyin başqa səbəblərini tapmağa çalışırlar.

Bəzi hallarda, hətta tibb müəssisələri təmasda olduqda, baş ağrısı və başgicəllənmə ilə birlikdə "ürəkbulanma" simptomu mərkəzi sinir sisteminin bir xəstəliyi kimi şərh olunur, baxmayaraq ki, onikibarmaq bağırsağın iltihabı ilə bu birləşmə yeganə xarakterik əlamətdir.

Qusma

Onikibarmaq bağırsağın iltihabının xroniki formasında qusma və ya qusma istəyi nadirdir, lakin ürəkbulanma fonunda tez-tez BDGN (duodenal hormonal çatışmazlıq xəstəliyi) göstərir.

Qəbizlik

Praktiki tədqiqatlar yoğun bağırsaq və onikibarmaq bağırsağın vəziyyəti arasında mühüm əlaqə olduğunu qeyd etdi, onun iltihabının tez-tez əlaməti nəcisin tutulmasıdır.

İshal

Diareya giardiasis ilə ağırlaşan 12-ci duodenumun iltihabı üçün xarakterikdir, həmçinin enterit və ya pankreatit aşkar edilərsə. İshal bol, selikli, gündə 1-2 dəfə səhər və ya yeməkdən dərhal sonra olur.

Bağırsaqdankənar təzahürlər

Bunlara daxildir:

Baş ağrısı (miqren)

Kiçiklərdə qan dövranının pozulması səbəbindən duodenal selikli qişanın iltihabı ilə baş verir. beyin qişaları, uzanan (və ya kəskin daralmış) damarlarda və ya bədənin intoksikasiyası ilə ağrı reseptorlarının qıcıqlanması. Ağrı paroksismal və intensivdir, bir neçə saat davam edə bilər, "ənənəvi" migrenə bənzəyir və ürəkbulanma ilə müşayiət olunur. Xroniki iltihab forması olan gənc qadınlarda ağrı yeməkdən 2 saat sonra görünə bilər. Başqa bir xarakterik simptom, boş bir mədədə baş verən, yeməkdən dərhal sonra yox olan baş ağrısıdır. Onikibarmaq bağırsağın iltihabının müalicəsi, xüsusilə də bitki mənşəli dərmanların təyin edilməsi zamanı ən davamlı baş ağrısının öhdəsindən gələ bilər.

Başgicəllənmə, zehni depressiya

Semptomlar insulinin artan ifrazı və onun ifrazını maneə törədən duodenal hormonun çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Başgicəllənmə, ac qarına baş verən onikibarmaq bağırsağın iltihabı üçün çox xarakterikdir. Yeməkdən sonra keçir.

Depressiya hipotiroidizm ilə müşayiət olunur və onunla əlaqələndirilir, arterial hipotenziya və zəiflik.

İştahın azalması və ya artması

Artan iştahın səbəbi enterogastrin həddindən artıqdır. Xəstələr tez-tez "ac" ağrı, ürəkdə zəiflik, başgicəllənmə göstərirlər. Xəstələr tez-tez narahatlığı aradan qaldırmaq üçün "mürəbbə" etməyə məcbur olurlar.

İştahın azalması, tam olmamasına qədər, onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabı və bir komplikasiyası olan xəstələr üçün xarakterikdir - enteroqastrin çatışmazlığı. Xarici olaraq, BDGN-nin inkişaf etmiş bir forması olan xəstələr astenikdir, incəlik tələffüz olunur, əzələlər atrofiyaya məruz qalır (anoreksiya görünüşü). Belə xəstələrin müalicəsində əvəzedici dərmanların (mədə şirəsi, fermentlərin) tətbiqi vacibdir, fərdi bitki mənşəli dərmanlar və bəzən anaboliklər tələb olunur.

Ürək ağrısı və taxikardiya

Bir simptom olaraq çarpıntılar hormonal çatışmazlıq fonunda onikibarmaq bağırsağın iltihabını göstərir. Vagus sinirinin həddindən artıq həyəcanlanması səbəbindən ürək bölgəsində ağrı gənc kişilər üçün daha xarakterikdir.

Xəstəliyin terapiyası

İlə onikibarmaq bağırsağın iltihabının əsas bağırsaq təzahürləri müxtəlif dərəcələrdə effektivliyi antasidlər tərəfindən dayandırılır, antimikroblar, antisekretor agentlər, ağrıkəsicilər, spazmolitiklər, probiyotiklər və fermentlər.

Ekstraintestinal səbəblərdən (miqren, vegetativ-damar distoniyası, pozulmuş karbohidrat mübadiləsi, kilo itkisi, depressiya, panik ataklar) simptomların üstünlük təşkil etməsi halında, yuxarıda göstərilən dərmanların təyin edilməsi yalnız xəstəliyin içəridə "sürüyə" və ya artıra bilər. iltihabın simptomları. Mədə sekresiyasının turşuluğuna təsir edən heyvan və bitki mənşəli fermentlərlə müalicədə kiçik bir effektivlik qeyd edildi.

Ümumiyyətlə, onikibarmaq bağırsağın xroniki iltihabının müalicəsi 12-dən asılıdır klinik forma. Beləliklə, asidopeptik xroniki iltihab ilə, üç istiqamətdə kompleks bir hərəkəti nəzərdə tutur:

selikli qişanın qorunması, xlorid turşusunun azaldılmış ifrazı, mədədən qorunma (örtmə preparatları);
Helicobacter pylori-nin məhv edilməsi;
fermentativ preparatların köməyi ilə normal həzmin bərpası.

"Onikibarmaq bağırsağın iltihabı + enterit" kompleksi ilə süd, dənli bitkilər (zəif həzm olunan) istisna olmaqla, bir pəhriz təyin edilir, həzm sisteminin fəaliyyətini bərpa etmək üçün fermentlər təyin edilir.

Duodenostazın fonunda onikibarmaq bağırsağın iltihabı onikibarmaq bağırsağın tıxanmasını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Funksional iltihab müəyyən edilərsə, safra ifrazını təşviq edən məhsulların istisna olmaqla, tez-tez, fraksiya yeməkləri təyin edilir. Safra bağlayan dərmanlar təyin edin, dərmanlar bağırsaq hərəkətliliyinin tənzimlənməsinə kömək edir. Davamlı mexaniki pozğunluqlarla (yapışmalar) və ya müalicənin müsbət dinamikası olmadıqda cərrahi müdaxilə aparılır.

İltihabın kəskin forması 1 nömrəli kolleksiyadan isti infuziya ilə yaxşı aradan qaldırılır:

çobanyastığı çiçəyi;
bağayarpağı və nanə (hər biri 2 hissə);
ot St John's wort və adi yarrow (hər biri 1 hissə).

1 xörək qaşığı kolleksiya, 0,5 litr qaynar su dəmləyin, bir saat israr edin. Hər saat, isti, 2-3 gün içmək. Sonra 1/2 fincan gündə 4 dəfə, 15 dəqiqə. yeməkdən əvvəl və yatmadan əvvəl. Fitoterapiya kursu iki həftə üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Ən yaxşı müalicə həmişə qarşısının alınmasıdır. Düzgün qidalanma 12 PC-nin iltihabının qarşısının alınması üçün əsasdır.