Infarkt pluća: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i posljedice. Šta je infarkt pluća i kakva je prognoza za život? Moguće posljedice bolesti

Vi ste prilično aktivna osoba kojoj je stalo i razmišlja o vama respiratornog sistema i zdravlje općenito, nastavite vježbati, voditi zdrav imidžživot, a vaše tijelo će vas oduševljavati cijeli život i nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je jako važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i jaka emocionalna preopterećenja.

Vreme je da razmislite šta radite pogrešno...

U opasnosti ste, trebali biste razmisliti o svom načinu života i početi brinuti o sebi. Potreban je tjelesni odgoj, ili još bolje, počnite se baviti sportom, odaberite sport koji vam se najviše sviđa i pretvorite ga u hobi (ples, biciklizam, teretana ili samo pokušajte hodati više). Ne zaboravite na hitno liječenje prehlade i gripe, jer mogu dovesti do komplikacija na plućima. Obavezno poradite na svom imunitetu, ojačajte se, budite što češće u prirodi i svježi zrak. Ne zaboravite na zakazane godišnje preglede, liječiti plućne bolesti početnim fazama mnogo jednostavnije nego u zanemarenom obliku. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje; ako je moguće, eliminirajte ili minimizirajte pušenje ili kontakt s pušačima.

Vrijeme je da se oglasi alarm! U vašem slučaju, vjerovatnoća da ćete dobiti upalu pluća je ogromna!

Potpuno ste neodgovorni prema svom zdravlju i time uništavate funkcionisanje pluća i bronhija, smilujte se! Ako želite da živite dugo, potrebno je da radikalno promenite ceo odnos prema svom telu. Prije svega, neka vas pregledaju specijalisti kao što su terapeut i pulmolog, morate uzeti radikalne mere inače se sve može loše završiti po tebe. Pridržavajte se svih preporuka ljekara, radikalno promijenite život, možda biste trebali promijeniti posao ili čak i mjesto stanovanja, potpuno izbaciti pušenje i alkohol iz svog života i uspostaviti kontakt sa osobama koje imaju takve loše navike na minimum, ojačajte se, ojačajte imuni sistem, što češće provodite vreme na svežem vazduhu. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. Potpuno izbacite sve agresivne proizvode iz svakodnevne upotrebe i zamijenite ih prirodnim. prirodni lekovi. Ne zaboravite obaviti mokro čišćenje i ventilaciju prostorije kod kuće.

Infarkt pluća nastaje direktno zbog prethodno formirane vaskularne paralize. U većini slučajeva prati ga krvarenje iz bronhijalnih arterija u plućno tkivo. Kao rezultat, nastaju i uzrokuju nastanak plućnog infarkta.

To se događa na sljedeći način: krvni ugrušci ometaju normalnu cirkulaciju krvi, što rezultira stvaranjem visokog pritiska i dolazi do krvarenja u plućima – ishemije. Ovakav razvoj događaja može izazvati komplikacije i izazvati nastanak upale pluća.

Glavni uzroci infarkta pluća:

Razni tumori.
Opće bakterijske infekcije organizma.
Povrede kostiju.
Povećana sposobnost zgrušavanja - .
Upalni procesi.
Policitimija - povećanje broja crvenih krvnih zrnaca.
Anemija.
Teške opekotine.
Fiziološko oštećenje srčanog mišića.
Infektivna bubrežna patologija.

Pojava krvnih ugrušaka u plućnim žilama dovodi do plućne ishemije. S tim u vezi, propusnost krvnih žila je poremećena, zahvaćeno područje se puni krvlju. To može uzrokovati preopterećenje desnih srčanih komora.

Tretman

Infarkt pluća se ne liječi brzo. Bolesna osoba će morati uzeti mnogo medicinski materijal. I polagati ispit.

Prije svega, pacijentu se propisuje grupa lijekova koji uzrokuju uništavanje formiranih niti. Upotreba ovih lijekova se ne preporučuje osobama koje su nedavno imale moždani udar, kao i osobama koje boluju od dijateze i trudnicama. U teškim slučajevima radi se operacija - trombektomija.

Lijekovi za infarkt pluća:

Pacijentima se propisuju i antikoagulansi, grupa lijekova koji sprječavaju povećanje krvnih ugrušaka i inhibiraju njihov izgled. Ovi lijekovi stabiliziraju rad plućnih kapilara.
Narkotični lijekovi protiv bolova koriste se za jake bolove. Oni povećavaju ublažavanje bolova stabilizirajući cirkulaciju krvi. Konvencionalni analgetici se uzimaju kada se javi bol pri disanju i kašljanju. Kako plućno krvarenje napreduje, propisuju se dodaci kalcija.
Nakon normalizacije općeg stanja pacijenta, započinje se antibakterijsko liječenje.
Antibiotici se koriste za prevenciju upale pluća i pojave gnojnih reakcija.
Obično koriste lijekove koji djeluju na cijelo tijelo.
Za hipertenziju se preporučuje Furosemid. Lijek se primjenjuje intravenozno, osiguravajući rekombinaciju krvi i stabilizaciju njene količine u plućima.

Prevencija

Da bi se spriječio nastanak infarkta pluća, potrebno je eliminirati bolesti i faktore koji doprinose nastanku krvnih ugrušaka u plućnim žilama.

Glavni zadatak preventivnih postupaka je suzbijanje stagnacije krvi kako bi se spriječila venska tromboza. Za otklanjanje tromboze s upalom venskih zidova preporučuje se primjena antikoagulansa, posebno kod pacijenata s miokardom.

Pacijentima u teškom stadijumu srčanog udara preporučuje se masaža stopala, koja ima terapeutski i profilaktički učinak.

Infarkt pluća je bolest koju karakterizira poremećaj opskrbe krvlju dijela plućnog tkiva zbog začepljenja arterije koja vodi krv do njega trombom ili embolom. Ovisno o području lezije, može biti praktički asimptomatska ili sa najsjajnijim kliničke manifestacije, uz značajno pogoršanje stanja pacijenta, au nekim slučajevima čak i do njegove smrti.

Zapravo, infarkt pluća je jedna od varijanti plućne embolije (PE) i čini 10 do 25% svih njenih slučajeva. Može se dijagnosticirati i kod starijih i kod ljudi mlad, pretežno kod žena.

O tome zašto se ova bolest pojavljuje, kako se manifestira i principe dijagnoze i liječenja infarkta pluća naučit ćete iz našeg članka.

Uzroci nastanka i mehanizam razvoja

Infarkt pluća je jedna od varijanti plućne embolije.

Infarkt pluća - br nezavisna patologija. Obično se razvija kod ljudi koji pate od bolesti koje uključuju lošu cirkulaciju i povećanu sklonost stvaranju krvnih ugrušaka. Ovo su:

, posebno ;
reumatska bolest srca;
razne ;
atrijalni miksom;
bakterijski;
vaskulitis;
akutna venska tromboza krvnih sudova donjih udova;
(fragmenti koštana srž prilikom prijeloma ulaze u krvotok i uzrokuju višestruke masne embolije u plućima; rizik od embolije se povećava s produženim odmor u krevetu i produžena imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta);
hirurške intervencije ( C-section, abdominalne operacije);
operacija za uklanjanje proširenih vena rektuma s;
postpartalni period.

Kod srčanih bolesti krvni ugrušci se u pravilu formiraju u dodatku desne pretklijetke, a zatim se s krvlju prenose u arterije pluća.

Sljedeći faktori povećavaju vjerovatnoću razvoja plućne tromboembolije:

PE u krvnim srodnicima;
anamneza venske tromboze;
starija dob;
dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva;
kemoterapija;
uzimanje lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi;
splenektomija;
dugo mirovanje u krevetu.

Kod osoba koje boluju od određenih bolesti krvi, posebno policitemije, hemoglobinopatije, koagulopatije, povećan je i rizik od razvoja plućnog infarkta.

Dakle, tromb ili embolus na određenom nivou je blokirao lumen plućne arterije ili njene grane; tkiva koja se nalaze distalno (dalje, ispod mjesta blokade) nisu opskrbljena krvlju, odnosno doživljavaju ishemiju - nedostatak kisika. Ovo područje, u pravilu, ima klinasti oblik s vrhom okrenutim prema unutra i bazom prema periferiji pluća. Zbog stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji dolazi do porasta pritiska. Krv teče iz obližnjeg normalno opskrbljenog plućnog tkiva u područje ishemije i postaje preplavljeno njome. U takvim uslovima brzo se razvija infekcija - infarkt-pneumonija ili.

Plućno tkivo u zoni infarkta je tamno bordo ili trešnje boje, zbijeno, kao da viri iznad zdravog tkiva koje se nalazi oko njega. Pleura iznad nje je mat, mutna i često sadrži hemoragičnu tečnost.

Zbog specifičnosti anatomije i fiziologije, desno plućno krilo zahvaćen je češće nego lijevi, a češće su zahvaćeni donji režnjevi od gornjih.

Vrste

Kao što je već spomenuto, infarkt pluća je jedna od varijanti plućne embolije.

U zavisnosti od stepena začepljenja lumena krvnog suda trombom ili embolusom, infarkt može biti masivan (sa blokadom glavnog stabla ili glavnih grana), submasivan (opstrukcija lobarnih ili segmentnih grana tromboembolijom) i TE male arterije(distalno od segmentnih).
Ako se izvor tromba ne može utvrditi, infarkt se naziva primarnim; ako je ovo komplikacija tromboflebitisa, onda se smatra sekundarnom.
U slučaju malog područja ishemije (sa TE malih arterija) infarkt pluća je ograničen, a u slučaju većeg područja oštećenja rasprostranjen.
Ako teče glatko, to je nekomplicirano, ali ako dođe do hemoptize, stvaranja plućnog apscesa ili empijema pleure, to je komplikovano.

Klinička slika

Klinička slika infarkta pluća direktno zavisi od obima oštećenja plućnog parenhima i opšte stanje ljudsko tijelo. Mala žarišta ishemije mogu biti potpuno asimptomatska ili sa minimalnim simptomima. Takvi mikroinfarkti se obično otkrivaju slučajno tokom pregleda i liječenja pacijenta zarazne posledice ovo stanje. Dakle, na rendgenskom snimku uočavaju se znaci ishemije male površine pluća, koji postaju nevidljivi nakon 7-10 dana.

Simptomi bolesti se u pravilu ne pojavljuju odmah, već nakon 48-72 sata od trenutka začepljenja lumena plućne arterije trombom ili embolom. Pacijenti se mogu žaliti:

za akutne intenzivne bolove u grudima (bol je sličan angini pektoris, pojačava se pri disanju, kašljanju, a takođe i pri pokretima; uzroci bola su ishemija i reaktivna upala pleure nad ishemijskim plućnim tkivom);
akutna (nastaje kada je infarkt lokaliziran u donji delovi pluća i kasniji razvoj reaktivna upala dijafragmatska pleura);
kašalj praćen hemoptizom (crvenkasto-crvenkasta boja sputuma, mrlje krvi u njemu), plućno krvarenje (krv se iskašljava pri kašljanju);
povećanje tjelesne temperature na subfebrilne vrijednosti (ne više od 38 ° C) nekoliko sedmica, u slučaju upale pluća koja se razvija na pozadini srčanog udara - povećanje tjelesne temperature na 39 ° C;
inspiratorno, povećana brzina disanja do 20 u minuti ili više;
povećan broj otkucaja srca iznad 100 otkucaja u minuti (često ovisi o vrijednostima tjelesne temperature);
(otkrivaju se atrijalna fibrilacija i druge aritmije);
, ponekad značajno;
kršenja od strane probavni sustav(mučnina i povraćanje, štucanje), žutica (nastaje zbog povećanog razgradnje hemoglobina).

Blijedilo ili plavičasta nijansa(cijanoza) kože, ljepljiva hladan znoj. U nekim slučajevima pacijenti doživljavaju napadi panike, simptomi iz centralnog nervni sistem– konvulzije, gubitak svijesti, koma.

Komplikacije plućnog infarkta

Blagovremeno adekvatan zdravstvenu zaštitu u većini slučajeva dovodi do oporavka pacijenta. Međutim, infarkt pluća jeste ozbiljna bolest, što može imati po život opasne posljedice i dovesti do razvoja komplikacija.

Kada se inficira ishemijsko područje plućnog parenhima, razvija se infarkt-pneumonija, gnojni pleuritis, plućna kandidijaza, apsces ili čak gangrena ovog organa. U nekim slučajevima se razvija spontani pneumotoraks.

Nakon srčanog udara ostaju ožiljci na plućima. Njihove velike veličine ili veliki broj praćeno kratkim dahom, slabošću i neprijatne senzacije u grudima, što pogoršava kvalitetu života pacijenta.

Dijagnostički principi

Plućna angiografija će vam omogućiti da procijenite prohodnost plućnih žila.

Dijagnozu „infarkta pluća“ postavlja pulmolog ili kardiolog na osnovu pritužbi pacijenta, anamneze i istorije života, rezultata objektivnog pregleda, laboratorijskih i instrumentalne metode istraživanja.

Iz anamneze podaci o hronične bolesti bolesti od kojih pacijent boluje, bolesti krvnih srodnika, epizode tromboze ili tromboembolije kod njega ili njegovih srodnika ranije.

Objektivno, pacijentova koža je blijeda i cijanotična; ubrzano disanje (više od 20 respiratornih pokreta u minuti), otežano disanje; prilikom udaranja (tapkanja) po plućima, perkusioni zvuk je oslabljen; tokom auskultacije (slušanje kroz fonendoskop), disanje preko lezije je takođe oslabljeno, čuju se fini mjehuraći hripavi i šum pleuralnog trenja. Opipanjem (opipavanje prstima) abdomena, lekar može otkriti povećanje veličine jetre i njen bol.

Dodatne metode istraživanja pomoći će identificirati sljedeće promjene koje ukazuju na dijagnozu infarkta pluća:

– umjereno povećanje broja leukocita;
– povećanje koncentracije LDH i ukupnog bilirubina u pozadini normalni indikatori AlAT i AsAT;
gasni sastav krvi - smanjenje nivoa kiseonika u arterijske krvi;
– nepotpuna blokada PNPG u kombinaciji sa znacima preopterećenja desne atrijuma i ventrikula;
- proširenje i smanjenje motoričke aktivnosti desne komore, hipertenzija u plućnoj arteriji, moguće tromb u desnoj pretkomori;
Ultrazvuk vena donjih ekstremiteta - krvni ugrušci u dubokim venama;
u dvije (direktne i bočne) projekcije – proširenje korijen pluća, njegova deformacija, klinasto tamnjenje, tečnost u pleuralna šupljina;
– defekt punjenja plućne arterije ispod mesta njene opstrukcije;
Scintigrafija pluća – područja plućnog tkiva sa poremećenim protokom krvi;
kompjuterska ili magnetna rezonanca - ako druge metode istraživanja nisu dovoljno informativne da bi se razjasnila dijagnoza.

Diferencijalna dijagnoza

Infarkt pluća karakteriziraju simptomi slični simptomima brojnih drugih bolesti, a posebno:

ili infarkt miokarda;
različite prirode;
upala pluća;
atelektaza;
spontano;
povrede prsa.

Klinička slika ovih bolesti je donekle slična, ali priroda i principi liječenja svake od njih su jedinstveni. Doktor mora zapamtiti sva ova stanja kako bi ih pravovremeno razlikovao jedno od drugog, postavio ispravnu dijagnozu i propisao adekvatan tretman.

Principi lečenja

Infarkt pluća je bolest koja zahtijeva hitnu pomoć i hitnu hospitalizaciju pacijenta na odjeljenju intenzivne njege. Liječenje je složeno i može uključivati:

analgetici (nenarkotični (analgin) ili narkotički (morfijum)) – u svrhu ublažavanja bolova;
fibrinolitici (urokinaza, streptokinaza) - za otapanje krvnog ugruška;
(indirektno - varfarin, ili direktno - heparin, fraksiparin) - za sprečavanje daljeg stvaranja krvnih ugrušaka;
(aspirin u malim dozama - Cardiomagnyl i analozi) - razrjeđuju krv, sprječavajući ponovno stvaranje tromba;
vazopresori (dopamin i drugi) – sa niskim krvni pritisak u cilju poboljšanja;
srčani glikozidi (strofantin, korglikon) - podržat će rad srca;
antibiotici širok raspon akcije (azitromicin, ciprofloksacin i drugi) - u slučaju razvoja srčanog udara-pneumonije ili drugih infektivnih komplikacija;
terapija kiseonikom kroz nazalni kateter.

Ako konzervativna terapija ne dovodi do pozitivne dinamike bolesti, pacijentu se nudi uklanjanje krvnog ugruška hirurški nakon čega slijedi ugradnja cava filtera u sistem donje šuplje vene.

Prevencija i prognoza

Blagovremeno rendered hitna njega a adekvatno liječenje u bolnici značajno poboljšava prognozu za oporavak. Teška popratna patologija i razvoj ozbiljnih komplikacija povećavaju rizik fatalni ishod. U nekim slučajevima uzrok postaje infarkt pluća iznenadna smrt bolestan.

Preventivne mjere uključuju, prije svega, pažljiv odnos pacijenta prema svom zdravlju - blagovremeno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati infarkt pluća, nošenje kompresijske čarape kod kroničnih venskih bolesti dovoljna fizička aktivnost. Preventivne mjere uključuju i ranu aktivaciju pacijenata nakon operacija i povreda.

Kome lekaru da se obratim?

Ako se pojave simptomi bolesti, morate nazvati hitna pomoć. Pacijent se hospitalizira na odjelu intenzivne njege, a zatim nastavlja liječenje kod kardiologa. Potrebne su mu i konsultacije sa pulmologom, flebologom i reumatologom.

Zaključak

Da bi se spriječio razvoj infarkta pluća, bolesti koje mogu dovesti do njega treba odmah liječiti.

Infarkt pluća je bolest koja nastaje zbog začepljenja bilo koje grane plućne arterije trombom ili embolom. U pratnji akutni bol u grudima, otežano disanje i niz drugih, manje specifičnih simptoma. Dijagnostika uključuje mnoge metode istraživanja, ali najjednostavniji i najpoznatiji je rendgenski snimak grudnog koša u dvije projekcije - frontalnoj i bočnoj. Fotografije će pokazati klinastu sjenu, sa osnovom okrenutom prema periferiji pluća, a vrhom prema korijenu. Ovo je područje ishemije.

29.04.2017

Infarkt pluća je sličan infarktu miokarda. Karakterizira ih takva situacija: na određenom području prestaje opskrba krvlju, zbog čega tkivo počinje umirati.

Ali postoji jedna odlučujuća razlika: ne možete umrijeti od infarkta pluća.

Do razvoja infarkta pluća dolazi zbog lumena krvni sudovi blokira i sprečava normalan protok krvi. Ova bolest se razvija prebrzo, traje samo jedan dan. Osim toga, stepen oštećenja može varirati.

Razlozi začepljenja lumena žila mogu biti različiti, uzrokuju razne bolesti, tromboflebitis, trombozu i mnoge druge.

Mogući uzroci i faktori bolesti

Pojavio se srčani udar pluća prvo Razlog je pojava krvnih ugrušaka u krvnim sudovima. Kada je lumen krvnog suda blokiran krvnim ugruškom, osoba počinje imati napad. Na mjestu ugruška može postojati odvojeni tromb.

Napadi se uglavnom javljaju sa plućnom masnom embolijom, trombozom nogu ili tromboflebitisom.

Uzrok krvnog ugruška može biti kirurška intervencija, posebno ako je izvedena na krvnim žilama ekstremiteta. Ova situacija uzrokuje infarkt pluća, a zatim srčani udar srčani udar.

Faktori koji mogu dati poticaj razvoju bolesti nazivaju se:

Genetska predispozicija.
Hronične bolesti.
Loša cirkulacija.
Povrede zidova krvnih sudova.
Promjene u sastavu krvi.
Lijekovi za zgrušavanje krvi.
Višak težine.
Srčane bolesti.
Tumori koji vrše pritisak na krvne sudove.
Pasivni stil života.
Upotreba kontraceptiva.

Ako su lumeni žila srednje ili male veličine koji se nalaze u plućima začepljeni, tada pacijent ne može umrijeti od takve bolesti. Ali ako se takva situacija dogodi u velikom krvnom sudu, tada u većini slučajeva pacijent umire.

Ali postoje i drugi razlozi, to su bolesti, vaskulitis, anemija, nefrotski sindrom ili završeni kursevi zračenja i hemoterapije. Također može uzrokovati začepljenje žile teška modrica. U ovom slučaju, bolest će se zvati traumatski infarkt pluća.

Znakovi bolesti

Simptomi infarkta pluća će se pojaviti ovisno o lokaciji lezije, stupnju razvoja i broju začepljenih krvnih žila. Uz ove znakove, dodaju se i simptomi drugih plućnih i srčanih bolesti.

Infarkt pluća je lakše otkriti ako osoba istovremeno pati od srčane bolesti.

Prilikom konsultacije sa lekarom obaviće vizuelni pregled pacijenta i ispitati ga o postojećim simptomima koji mogu potvrditi prisustvo bolesti.

a oni su:

Bol ispod rebara.
Cardiopalmus.
Groznica ili drhtavica.
Napadi panike, kratak dah.
Iskašljavanje krvi.

Vrlo često se nakon bolova u hipohondriju pojavljuje prisustvo krvi pri kašljanju. A sa temperaturom, osoba se prekriva hladnim, lepljivim znojem.

Tokom upale pluća, nastali infarkt pluća se manifestuje jak bol, nema kratkog daha ili ubrzanog rada srca. Osoba ne paniči. U nekim slučajevima, infarkt pluća se ne manifestira. A može se dijagnosticirati pomoću rendgenskih zraka.

Nastali infarkt pluća pokazuje sljedeće simptome:

Brzi razvoj kratkoće daha, koji ranije nije primijećen.
Iskašljavanje krvi.
Iskašljavanje krvi.
Pojava groznice.
Iznenadni oštar bol ispod lopatice, koji se pogoršava pri kašljanju.
Blijeda koža.
Plava boja vrhova prstiju, nosa i usana.
Slab puls.
Pojačano znojenje.
Pojava zviždanja.
Nizak pritisak.
Bol u jetri pri palpaciji.
Toplota.
Nedostatak vazduha.

Svi znakovi se javljaju u zavisnosti od stepena razvoja bolesti (infarktne upale pluća) i njenog tipa, a ima ih nekoliko:

Hemoragični

Ova vrsta bolesti nastaje zbog arterijske tromboze i embolije. U ovom slučaju, upala pluća srčanog udara pokazuje sljedeće znakove: otežano disanje se pojavljuje iznenada. I kasnije kratko vrijeme gorući bol u grudne kosti, koji se širi u lopaticu ili pazuh.

Kao što je već spomenuto, ova vrsta nastaje zbog tromboze, a to je pak zbog zaraznih bolesti, modrica, prethodnih operacija na krvnim žilama ili preduge rehabilitacije nakon operacije.

Simptomi ove vrste bolesti su previše izraženi, pa se ne mogu zanemariti.

Početak napada karakteriše pojava hladnog znoja i zimice. Tada se počinje javljati bol u predjelu lopatice ili unutra pazuha. Što je bolest uznapredovala, bol će biti jači, a onda će doći do kompresije u grudima. Može se pojaviti kašalj i otežano disanje, bljedilo kože, znoj će obilno izlaziti. A ako je oštećenje krvnih sudova preozbiljno, pojavit će se žutica.

Kašalj s takvom upalom pluća u početku je suh, a zatim se pojavljuje krv. U uznapredovalim slučajevima krv mijenja boju i postaje tamno smeđa.

Dok sluša, doktor može čuti piskanje i teško disanje.

Desno plućno krilo

Gotovo uvijek se ova vrsta bolesti javlja kada su začepljeni krvni sudovi kroz koje krv ulazi u desno plućno krilo. A to se događa i zbog tromboze plućne arterije. Osim toga, srčani udar desna strana može se pojaviti zbog:

U periodu nakon porođaja.
Nakon hirurška intervencija.
Nastali prijelom cjevastih kostiju.
Zatajenje srca, hronično.
Razvoj kancerogenog tumora.
Stagnacija krvi u plućima.

Postoje razlozi koji direktno ukazuju da je napad počeo, a to su pritisak na grudni koš, otežano disanje, pjenasti kašalj i toplota tijela.

Bol se obično javlja na desnoj strani i osoba može početi da se guši.

Ne možete zanemariti ove znakove i ne biste trebali pokušavati uzimati bilo kakve lijekove da ih se sami riješite. Osoba u ovoj situaciji mora se odmah hospitalizirati kako bi mu se mogla postaviti tačna dijagnoza i prepisati efikasan tretman koji treba da se odvija u bolničkom okruženju pod nadzorom lekara.

Lijevo plućno krilo

Infarkt pluća na lijevoj strani također nastaje zbog embolije krvnih žila ili tromboze. Svi znaci srčanog udara na lijevoj strani su isti kao i na desnoj. Jedino se bol više osjeća na lijevoj strani. Znakovi ove vrste srčanog udara su: otežano disanje, visoka temperatura, kašalj i iskašljavanje krvi. Broj otkucaja srca se takođe povećava, a disanje postaje slabije.

Ovu vrstu karakteriše napadi panike, anksioznost i nedostatak koordinacije. U nekim slučajevima se javljaju dijareja i povraćanje. Da bi se spasio život osobe ili smanjio rizik od komplikacija, mora se hitno poslati u bolnicu. Tamo će dobiti kvalificiranu pomoć u dijagnostici i liječenju.

Moguće posljedice bolesti

Ako se otkrije infarkt pluća i počne njegovo liječenje na vrijeme, mogu nastati komplikacije koje mogu biti prilično ozbiljne. Ovako se posmatra izgled bakterijska pneumonija, gnoj, u predjelu infarkta.

Pojava upale pluća smatra se najčešćom komplikacijom plućnog infarkta. A sve zato što nakon srčanog udara zahvaćeno područje postaje neodrživo. U toku bolesti krv ne dotiče u ovo područje, ne funkcioniše tokom disanja i kao rezultat toga, zarazne bolesti. Što je zahvaćeno područje veće, to vjerovatnije da će se pojaviti upala pluća.

Međutim, upala pluća nije jedina komplikacija; gnoj se također može pojaviti i ispuniti pluća. Kao rezultat toga, moguć je proboj, nakon čega će se napuniti i zdrava tkiva.

Većina ozbiljne posledice nazvan plućni apsces. Dolazi do upale velikog dijela organa, nakuplja se mnogo gnoja i jako raste temperatura.

Pojava komplikacija ovisit će o području lezije i vremenu započetog liječenja.

Dijagnoza

Po prijemu u kliniku, doktor počinje sa pregledom pacijenta i prikupljanjem anamneze. Ova procedura uključuje dva specijalista - kardiologa i pulmologa.

Prve procedure uključuju osluškivanje grudnog koša na tečnost i piskanje. Nakon toga se pacijentu izmjeri krvni tlak i puls, te se palpira trbuh, što može ukazivati na povećanu jetru.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, ispoljavanje svih simptoma treba jasno objasniti i naznačiti gde se tačno pacijent oseća bolne senzacije. On također mora naznačiti prirodu bola, jer se srčani udar lako može pomiješati sa upalom pluća.

Osim toga, provode se laboratorijska i hardverska ispitivanja. Potonji uključuju:

rendgenski snimak. Ova dijagnostička metoda je obavezna, jer se smatra glavnom.
CT skener. Ova metoda je također važna jer u kombinaciji sa rendgenskim snimcima potvrđuje ili opovrgava dijagnozu.

Liječenje bolesti

Tokom liječenja potrebno je da nestane plućne vaskularne okluzije, pa je sva terapija usmjerena na to. Liječnik pacijentu propisuje lijekove koji razrjeđuju krv i rastvaraju krvne ugruške.

Ova sredstva mogu biti:

Heparin.
Urokinaza.
Fraxiparin i drugi.

Tijek liječenja ne traje duže od sedam dana, u početku se primjenjuje visoka doza, a zatim se postepeno smanjuje. Tokom liječenja, ovim lijekovima se može dodati aspirin kako bi se spriječila tromboza.

Ako je bol jak i pacijent ga ne može podnijeti, tada se propisuje morfij.

Paralelno sa ovim lijekovima, pacijentu se propisuju lijekovi za sprječavanje komplikacija. Mogao bi biti ceftriakson. Da bi se spriječilo nakupljanje tekućine, furosemid se primjenjuje intramuskularno.

Na početku napada, dok je pacijent još kod kuće, potrebno mu je dati tabletu nitroglicerina i pozvati hitnu pomoć. U bolnici mu se lijek daje intravenozno. Lekari tamo takođe prate krvni pritisak.

Ali ako pacijent ima nizak krvni tlak nakon prijema, tada se gore navedeni lijekovi ne koriste, već se koriste druga sredstva.

Osim lijekova, koristi se i operacija.

Prevencija

Treba imati na umu da je uvijek lakše spriječiti bolest nego kasnije liječiti. Stoga stručnjaci savjetuju redovne preventivne mjere. lijekovi sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Ako osoba ima visok krvni pritisak i takođe gusta krv, treba uzimati sredstva za razrjeđivanje.

Ako je ljudsko tijelo sklono stvaranju krvnih ugrušaka, sredstva za zgrušavanje ne treba uzimati. A ako je operacija obavljena, potrebno je nekoliko dana provesti u krevetu.

Pod srčanim udarom većina ljudi misli na bolest srčanog mišića. Malo ljudi zna, ali postoji i infarkt pluća. Bolest se razvija u pozadini poremećaja cirkulacije u plućnoj arteriji. Uzrok poremećaja može biti embolija ili tromboza. Ovo ozbiljno stanje uzrokuje 40% smrtnosti savremeni ljudi nakon 50 godina.

Uzroci i klasifikacija bolesti

Nakon toga može doći do infarkta pluća hirurška intervencija, porođaj kod žena, sa maligni tumor i frakture kostiju, kod ljudi koji sjede, gojazni ili imaju vaskulitis. Zbog činjenice da se u arteriji stvara krvni ugrušak, lumen u žilama se sužava, stvarajući tako veliki pritisak u njima. Na kraju, zidovi krvnih žila to ne mogu izdržati i dolazi do krvarenja u plućno tkivo.

Treba napomenuti da se srčani udar javlja u jednom plućnom krilu, a gotovo nikada nisu zahvaćena oba pluća u isto vrijeme. U pravilu, srčani udar se razvija u desnom plućnom krilu 2 puta češće. U ovom slučaju, krvarenje se javlja 4 puta češće u donjem režnju organa. Na pozadini se pojavljuje infarkt desnog pluća venska stagnacija. Ovaj fenomen je hemoragijske prirode. Bolest je karakterizirana tupim simptomima i pojavljuje se na pozadini embolije grana plućne arterije.

Medicina se neprestano razvija i pronalazi načine za rješavanje najsloženijih anatomskih problema. Danas liječnici dobro razumiju uzroke bolesti, pa su dobri i u liječenju bolesti kao što je infarkt pluća. Postoji čak i određena klasifikacija:

masivna tromboembolija;
submasivna tromboembolija;
tromboembolija malih plućnih arterija.

Masivna tromboembolija se javlja u glavnim granama plućne arterije. Submasivno utiče na lobarne i segmentne grane.

Srčani udar može biti primarni ili sekundarni, ograničen ili opsežan.

Simptomi bolesti

Srčani udar plućnih simptoma počinje da se javlja 2-3 dana nakon formiranja blokade.

Blagi srčani udar možete prepoznati po nizu karakterističnih simptoma:

iznenadni nedostatak daha koji se pogoršava i pri najmanjem pokretu;
blijeda koža s plavičastom nijansom;
bol u prsima;
osjećaj nedostatka zraka, napadi gušenja;
sniženi krvni tlak;
poremećaji otkucaja srca;
kašalj s krvavim sputumom;
povećana tjelesna temperatura;
piskanje i zviždanje u grudima.

Važno je napomenuti da kod ove bolesti polovina pacijenata razvije serozni ili hemoragični pleuritis. Hemoragični pleuritis se u pravilu javlja s tromboembolijom malih plućnih arterija. Povremeno se primjećuju nesvjestice i konvulzije. Kao rezultat ove bolesti, hemoglobin počinje aktivno da se raspada, što izaziva žuticu i promjene u jetri. Ovo propadanje se manifestuje u obliku mučnine, napadaja povraćanja, bolova u hipohondrijumu i abdomenu i kontinuiranog štucanja. Ako se infekcija pridruži području pluća koje pati od srčanog udara, tada se razvijaju i bakterijska i apscesna pneumonija, kandidijaza i gangrena pluća.

Dijagnoza bolesti

Za dijagnosticiranje kardiogenog plućnog edema i infarkta pluća, pneumonija igra odlučujuću ulogu, jer na njenoj pozadini svi simptomi izgledaju vrlo informativno. Ako nema upale pluća, tada je dijagnoza otežana, jer su gore navedeni simptomi prilično tipični za bolesti srca i mogu karakterizirati plućni edem tijekom infarkta miokarda. Za postavljanje ispravne dijagnoze potrebne su jasno koordinirane radnje dva specijalista - pulmologa i kardiologa. Među laboratorijske pretrage i instrumentalne studije koje su propisane za plućne bolesti mogu se primijetiti:

biohemijski test krvi i analiza gasnog sastava;
X-ray;
angiopulmonografija;
scintigrafija.

Na osnovu dobijenih pretraga lekar može da dijagnostikuje kardiogeni plućni edem ili srčani udar. Kardiogeni edem dovodi do krvarenja u plućnog tkiva. Ako odmah ne pomognete pacijentu s dijagnozom kardiogenog plućnog edema, posljedice će biti fatalne.

Principi lečenja

Kada se dijagnosticira infarkt pluća, odmah počinje liječenje. Plućni edem kod zatajenja srca, kao i infarkt pluća, zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hiruršku intervenciju. Tijek samog patološkog procesa izravno ovisi o broju oštećenih krvnih žila i njihovoj lokaciji. Srčani udar se liječi samo u bolničkom okruženju, a primljeni pacijent sa sličnom dijagnozom klasificira se kao težak.

Kao što je gore spomenuto, pneumonija se često razvija na pozadini infarkta pluća, pa se liječenje provodi uz sudjelovanje antibakterijski lijekovi. Lekar bira lek pojedinačno. Da eliminiše sam srčani udar plućni doktor koristi lijekove koji su propisani za rješavanje krvnih ugrušaka u krvnim žilama. U kombinaciji s fibrinolitičkim lijekovima primjenjuju se i antikoagulansi koji smanjuju spazam plućnih bronhiola i arteriola. Kako bi se spriječio recidiv bolesti, koristi se terapija heparinom. Heparin se uzima nedelju dana, lek se ne može duže uzimati, jer se povećava rizik od razvoja osteoporoze, hipoaldosteronizma i trombocitopenije. Za kupanje sindrom bola propisuju se analgetici narkotičkog i nenarkotičkog sadržaja. Najčešće se propisuju Morfin, Kordiamin, Mezaton. Kako bi smanjili nedostatak daha, liječnici često preporučuju terapiju ozonom. Kada se razvije bronhospazam, propisuje se Eufuli, koji je dizajniran za smanjenje visok krvni pritisak u arteriji. Infarkt pluća se liječi lijekovima kao što su:

Alvezin;
Analgin;
norepinefrin;
Reopoliglyukin;
Streptodecase;
Fibrinolizin.

Ako je osoba izložena velikom riziku od recidiva, ili konzervativno liječenje kontraindicirana, tada je propisana hirurška intervencija. U većini slučajeva, pacijentu će tokom operacije biti ugrađeni filteri vena kava u predjelu bubrežnih vena. Oni će zaustaviti ugrušak dok se kreće prema plućima. Operacija se izvodi pod opšta anestezija uz dalji boravak u bolnici. Nakon operacije pacijent mora biti pod nadzorom ljekara nekoliko mjeseci.

Nakon infarkta pluća mogu se formirati ožiljci. To u principu nije strašno, jer sama bolest izaziva odumiranje stanica, koje se naknadno zamjenjuju grubim vezivnim tkivom. Gusta lopta vezivno tkivo nastaje nekoliko mjeseci nakon srčanog udara. Brzina nastanka ožiljaka direktno zavisi od veličine zahvaćenog tkiva. U ranoj fazi može uzrokovati i najmanja fizička aktivnost ozbiljne patologije. U kasnijim periodima nakon infarkta lako fizičko opterećenja su neophodna za jačanje organa i vraćanje njegove normalne funkcije.

Infarkt pluća je veoma ozbiljna bolest opasan po život ljudska bolest. Liječenje kod kuće narodni lekovi glupo i strogo zabranjeno. Ne samo da to neće pomoći u poboljšanju dobrobiti pacijenta, već će pogoršati situaciju i na kraju dovesti do smrti. Jedina stvar koju recepti mogu učiniti tradicionalna medicina, ovo je za jačanje imuniteta pacijenta nakon operacije i poboljšanje apsorpcije lijekovi tokom perioda rehabilitacije.

Najbolji način za prevenciju infarkta pluća je preventivne mjere. Ako postoje kardiovaskularne bolesti, tada morate slijediti sve upute liječnika: pridržavati se prehrane, isključiti sa svog jelovnika masnu i začinjenu hranu koja povećava kolesterol u krvi. Pacijent sa oštećenjima kardiovaskularnog sistema a pluća moraju uvijek biti u potpunom miru, ne naprezati se ni emocionalno ni fizički. Definitivno morate odustati loše navike, kao što su pušenje i pijenje alkohola, i početi voditi zdrav način života.

Uznapredovala bolest povlači niz posljedica, od kojih je najžalosnija tromboembolija. Zato, nakon osnovne terapije i operacije, liječnici aktivno sprječavaju ovu posljedicu. Pacijent mora stalno pratiti stanje perifernih vena redovnim ultrazvučnim pregledom.

Svake godine infarkt pluća pogađa sve mlađe pacijente. Ako se prije 10 godina slična dijagnoza postavljala ljudima nakon 50 godina, danas već ima pacijenata od 30-35 godina. Uprkos činjenici da su pluća upareni organ, njima je potrebna briga i briga ništa manje od drugih. Prolaz preventivni pregledi idite kod pulmologa i kardiologa najmanje 2 puta godišnje, moći ćete da utvrdite patoloških procesa koji prethode srčanom udaru i blagovremeno ih eliminišu. Veoma je važno ne propustiti trenutak kada se još sve može ispraviti uzimanjem lijekovi bez pribjegavanja operaciji.