Reumatoidni faktor je normalan kod muškaraca po godinama. Reumatoidni faktor: šta test otkriva, koliko košta i gdje se testirati

Međutim, vrijedno je napomenuti da čak ispravan način rada Uzimanje potrebnih lijekova neće vas moći potpuno izliječiti, ali je sasvim moguće poboljšati svoje opće stanje i značajno pomaknuti prijenos bolesti u područje oporavka. Ali čak i ako simptomi nestanu i zdravlje se poboljša, RF test se može povećati, ali liječenje ne treba prekinuti. Žene treba da posvete veću pažnju lokalnom poboljšanju svog stanja. postpartalni period i djecu.

Šta treba da radimo? Optimalan izbor bi bio ne prekidati liječenje i smanjiti moguće izvore bolesti. Žene bi trebale napustiti planove za trudnoću u bliskoj budućnosti, jer razvoj fetusa može izazvati novi krug bolesti. Bilo bi korisno potpuno se odreći loših navika, što znači da će pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola negativno utjecati na zdravlje.

Također treba isključiti mogući rizici bolesti trećih lica koje mogu opteretiti imunološki sistem: hipotermija, kontakt sa bolesnim ljudima. Oni također mogu pomoći vitaminski kompleksi, pravilnu ishranu i umjereno fizičke vežbe.

Reumatoidni faktor se otkriva kod 90% osoba sa reumatoidnim artritisom

Za dijagnosticiranje reumatoidnog artritisa određuje se nivo reumatoidnog faktora. Međutim, ova analiza ima svoje prednosti i nedostatke. Reumatoidni faktor je supstanca koja se formira u telu tokom reumatoidnog artritisa. Ali mnoge druge bolesti takođe mogu biti povezane sa višim nivoom reumatoidnog faktora. U nekim slučajevima reumatoidni faktor je prisutan čak i u zdravi ljudi.

Reumatoidni faktor je antitelo

Reumatoidni faktor je antitelo koje se kombinuje sa drugom vrstom antitela zvanih imunoglobulini (koji su delovi imunog sistema koji prepoznaju i napadaju potencijalno štetne napadače). Zajedno formiraju imuni kompleks koji može sudjelovati u upali.

Ljekari mjere reumatoidni faktor uzimanjem uzorka krvi iz vene pomoću igle. Reumatoidni faktor se otkriva kod 90% osoba sa reumatoidnim artritisom. Ovaj oblik artritisa pogađa oko 1,3 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama. Kod reumatoidnog artritisa, imunološki sistem ljudi napada tjelesna tkiva, što dovodi do ukočenosti zglobova, bolova i oštećenja. Visok nivo reumatoidnog faktora znači da imunološki sistem ne radi kako treba.

Visok reumatoidni faktor nije nužno pokazatelj reumatoidnog artritisa

Ako test pokaže visok nivo reumatoidnog faktora, to ne mora da znači da imate reumatoidni artritis. Visoki reumatoidni faktor može biti prisutan i kod mnogih pacijenata sa hepatitisom B i C; starije osobe; djeca s određenim virusnim infekcijama (kao što je Epstein-Barr virus); osobe sa Sjogrenovim sindromom; pacijenti sa sistemskim eritematoznim lupusom; skleroderma.

Iako reumatoidni faktor još uvijek igra važnu ulogu u dijagnostici reumatoidnog artritisa, drugi test (anti-CCP test) može ga zamijeniti. Ovaj test je koristan za mnoge pacijente sa ranim stadijumima reumatoidnog artritisa i obično ukazuje na pacijente sa više agresivan oblik bolesti.

Nedavna studija je pokazala da je anti-CCP test specifičniji za dijagnosticiranje reumatoidnog artritisa od reumatoidnog faktora. Drugim riječima, anti-CCP test je precizniji pokazatelj reumatoidnog artritisa od reumatoidnog faktora.

Reumatoidni artritis: drugi testovi i simptomi

Ako vam reumatolog naredi da se podvrgnete testu na reumatoidni faktor, treba da znate da je ovaj test samo jedan od izvora informacija koji se uzimaju u obzir pri postavljanju dijagnoze reumatoidnog artritisa. Ako pacijent ima pozitivan reumatoidni faktor, to treba povezati s drugim laboratorijskim testovima i aktivnošću bolesti. Visok nivo reumatoidnog faktora ne ukazuje uvek na prisustvo bolesti kao što je reumatoidni artritis.

Za postavljanje dijagnoze reumatoidnog artritisa važno je obratiti pažnju na simptome karakteristične za ovu bolest (vidi članak:). Mogući simptomi Ostale bolesti koje mogu dovesti do povišenog reumatoidnog faktora su:

Hepatitis B i C (virusne infekcije koje pogađaju jetru): toplota, umor, mučnina, bol u stomaku, tamni urin, žuta nijansa očiju ili kože. Međutim, u mnogim slučajevima hepatitis C je asimptomatski.

(autoimuna bolest koja se može javiti zajedno s reumatoidnim artritisom): suhe oči i usta.

Sistemski eritematozni lupus (još jedna bolest u kojoj imuni sistem napada tijelo): bolovi u zglobovima i mišićima, osip na licu.

Sklerodermija (bolest vezivnog tkiva): Promjene na koži i bol ili trnci u prstima ruku i nogu zbog smanjenog protoka krvi.

Dakle, povišen nivo reumatoidnog faktora može ukazivati ​​na niz bolesti (uglavnom autoimune prirode). Da bi dijagnostikovao reumatoidni artritis, vaš lekar mora pažljivo pregledati simptome koji ga ukazuju. Mogu biti potrebni i dodatni dijagnostički testovi.

Skup studija pomaže da se utvrdi ova reakcija, kao i da se identificira "neprijatelj" koji napada tijelo i poduzmu odgovarajuće mjere, od kojih se jedna zove krvni test na reumatoidni faktor (RF, reumatoidni faktor) - hajde da shvatimo šta je to i koje bolesti pokazuje.

Šta znači indikator?

Reumatski faktori su čestice koje ulaze u ljudsku krv iz zglobova zahvaćenih određenim bolestima. Pod njihovim utjecajem tijelo proizvodi antitijela, predstavljena uglavnom imunoglobulinima M.

Oni su usmjereni na suzbijanje vlastitih antitijela, imunoglobulina G, zbog čega se u zglobovima, tkivima i krvnim žilama razvija patološki proces koji može dovesti do ozbiljnih poremećaja. Ove čestice se mogu identifikovati u laboratorijskim uslovima korišćenjem odgovarajućih analiza.

Norme za odrasle žene i muškarce

Ova vrsta antitijela nije otkrivena u krvi zdrave osobe, ali postoje pretpostavke koje se smatraju normalnim varijantama.

To prvenstveno ovisi o dobi pacijenta: kod odraslih se normalnim smatraju vrijednosti od 0 do 14 IU/ml ili 10 U/ml (ovisno o mjernim vrijednostima koje se koriste u laboratoriji), a što je osoba starija , viši je nivo RF.

Značaj povećanja dijagnostike kardiovaskularnih bolesti

Treba napomenuti da promjene u titru RF ne mogu poslužiti kao jedini dijagnostički znak bilo koje patologije. U takvim slučajevima, doktor upućuje pacijenta na dodatne studije, koje su dizajnirane da identifikuju bolest sa velikom preciznošću.

Većina poremećaja u radu kardiovaskularnog sistema, koji su praćeni povećanim reumatoidnim faktorom u krvi, posljedica su reumatoidnog artritisa (kod ove bolesti najčešće raste RF). To uključuje:

Perikarditis. U slučaju akutnog perikarditisa, pacijent osjeća bol u prsnoj kosti, zračeći u leđa i lijevo rame, mogu se uočiti oticanje nogu i tahikardija.

Krvni test otkriva povišen nivo RF, visok ESR u krvi (55 mm/h ili više) i prisustvo perikardnog eksudata (eksudativni perikarditis) - visokog sadržaja LHD i proteini u kombinaciji sa niskim nivoom glukoze.

Drugi razlozi ako je nivo povišen

Visok nivo reumatoidnog faktora u krvi pacijenata utvrđuje se i iz drugih razloga:

• Reumatoidni artritis. Kod ove bolesti, ovaj pokazatelj se povećava u velikoj većini slučajeva - u otprilike 80% pacijenata. Po nivou reumatskog faktora može se odrediti oblik bolesti (seropozitivan, seronegativan), a po njegovim promjenama može se uočiti dinamika toka.
• Autoimune bolesti. Prvi je Sjogrenov sindrom, koji je poremećaj koji pogađa zglobove, suzne i pljuvačne žlijezde. Osim toga, RF se otkriva kod sistemskog eritematoznog lupusa, ankilozirajućeg spondilitisa, polimiozitisa, skleroderme, vaskulitisa, Raynaudovog sindroma, Hashimotoovog tiroiditisa itd.
• Zarazne bolesti. To uključuje tuberkulozu, boreliozu, malariju, sifilis i mononukleozu.
• Granulomatozne patologije. Ova kategorija uključuje bolesti kod kojih se formiraju granulomi u različitim organima - na primjer, pneumokonioza, sarkoidoza i Wegenerova bolest.
• Bolesti raka. Povećani titar RF se opaža kod pacijenata s dijagnozom makroglobulinemije, tumora koštane srži koji se najčešće sastoji od limfocita.
• Upalni procesi lokalizirani u jetri, plućima, bubrezima i mišićno-koštanom tkivu.

Reumatski faktor kod djece

Kod djece se smatraju prihvatljivim vrijednostima ne većim od 12,5 U/ml.

Kod djece ovaj pokazatelj ponekad ukazuje na juvenilni reumatoidni artritis, bolest koja je tipična za pacijente mlađe od 16 godina.

Istina, RF titar se u ovom slučaju povećava samo kod 20% djece mlađe od 5 godina i kod 10% djece mlađe od 10 godina. RF se može povećati i kod često oboljele djece koja su nedavno preboljela virusne ili zarazne bolesti, kao i kod one koja pate od kroničnih infekcija, helmintičkih infestacija itd.

Kako se vrši analiza u Ruskoj Federaciji?

Suština studije je da ako u krvnom serumu postoji reumatski faktor, on će reagovati sa određenim antitelima. Za provođenje analize pacijentu se uzima uzorak venske krvi, a prvo se mora pridržavati sljedećih pravila:

• ne jesti 8-12 sati;
• ne piti čaj, kafu, sokove (dozvoljeno samo čista voda);

Šta učiniti ako imate visok nivo RF u krvi? Prije svega, nemojte paničariti i potražite savjet od specijaliste koji će vas uputiti na druge studije kako biste postavili tačnu dijagnozu.

Šta znači da je reumatoidni faktor u krvi povišen?

Test krvi na nivo reumatoidnog faktora je laboratorijski test koji se koristi u dijagnostici mnogih autoimunih i zaraznih bolesti.

Reumatoidni faktor (RF) je grupa antitela koja reaguju kao antigen sa imunoglobulinima G, koje proizvodi imuni sistem. Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma ćelija u tkivu zgloba. Iz zglobova antitijela ulaze u krv, gdje stvaraju imune komplekse sa IgG, koji oštećuju sinovij zglobova i zidove krvnih sudova, što u konačnici dovodi do teškog sistemskog oštećenja zglobova. Zašto se ovo dešava? Vjeruje se da kod nekih bolesti imunološke stanice griješe vlastita tkiva sa stranim, odnosno za antigene, i počinju da luče antitela kako bi ih uništile, ali tačan mehanizam autoimunog procesa još uvek nije dobro shvaćen.

Rijetko (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih osoba) povećanje reumatoidnog faktora u krvi se nalazi kod zdravih ljudi.

Međutim, određivanje reumatoidnog faktora u testu krvi omogućava postavljanje dijagnoze ranim fazama mnoge bolesti. Uputnicu za ispitivanje reumatoidnog faktora u krvi obično daje traumatolog, reumatolog ili imunolog, jer je najčešća bolest koja se dijagnostikuje ovim testom reumatoidni artritis.

Metode za određivanje reumatoidnog faktora u testu krvi

Ima ih nekoliko laboratorijske tehnike za određivanje reumatoidnog faktora u testu krvi. Najčešće se koriste kvantitativne metode za određivanje RF, ali za skrining se može provesti kvalitativna studija - lateks test.

Lateks test je vrsta reakcije aglutinacije (sljepljivanje i taloženje čestica sa adsorbiranim antigenima i antitijelima) koja se zasniva na sposobnosti imunoglobulina reumatoidnog faktora da reaguju sa imunoglobulinima klase G. Za izvođenje testa koristi se reagens koji sadrži imunoglobulin G adsorbiran na česticama lateksa. Prisustvo aglutinacije ukazuje na prisustvo reumatoidnog faktora u krvnom serumu (kvalitativni test). Unatoč činjenici da je ova metoda analize brža i jeftinija od ostalih, koristi se relativno rijetko, jer ne daje podatke o količini reumatoidnog faktora u krvi.

Druga tehnika koja koristi reakciju aglutinacije je Waaler-Rose test, u kojem reumatoidni faktor krvnog seruma reagira s crvenim krvnim stanicama ovaca. Trenutno se ova metoda rijetko koristi.

Da bi se dešifrirali rezultati analize, potrebno je uzeti u obzir ne samo starost, već i individualne karakteristike tijela, kao i metodom istraživanja, tako da samo ljekar može interpretirati rezultate i postaviti dijagnozu.

Točnije i informativnije su nefelometrija i turbidimetrija - metode koje vam omogućuju da odredite ne samo prisutnost reumatoidnog faktora u krvnom serumu, već i njegovu koncentraciju u različitim razrjeđenjima (kvantitativni test). Suština metoda je mjerenje intenziteta svjetlosnog toka koji prolazi kroz krvnu plazmu sa suspendiranim česticama. Visoka zamućenost znači visok sadržaj reumatoidnog faktora. Standardi zavise od karakteristika testa u određenoj laboratoriji.

Najčešće se koristi ELISA (enzimski imunosorbentni test). Pokazuje ne samo nivo reumatoidnog faktora, već i omjer tipova imunoglobulina koji su uključeni u njega. Ova metoda se smatra najpreciznijom i najinformativnijom.

Krvni test na reumatoidni faktor - šta je to?

Za ispitivanje krvi na reumatoidni faktor, krv se uzima iz vene. Prije davanja krvi morate izbjegavati konzumiranje alkohola, pušenje i vježbanje 12 sati prije testa. U ovom periodu ne treba piti čaj, kafu i slatke napitke, već će čista voda biti samo korisna. Preporučljivo je prestati uzimati bilo koje lijekove na neko vrijeme. Ako to nije moguće, trebate reći svom ljekaru koje ste točno lijekove uzimali. U poslednje vreme. Test se radi na prazan želudac, pre uzimanja krvi se preporučuje odmor 10-15 minuta.

Po pravilu, RF se proučava u kombinaciji sa dva druga indikatora - CRP (C-reaktivni protein) i ASL-O (antistreptolizin-O). Određivanje ovih pokazatelja naziva se reumatoidni testovi ili reumatoidni testovi.

Uputnicu za ispitivanje reumatoidnog faktora u krvi obično daje traumatolog, reumatolog ili imunolog.

Pored reumatoidnih testova, za dijagnosticiranje sistemskih bolesti i drugih imunoloških patologija mogu se propisati i sljedeće dodatne studije:

• opšti test krvi sa detaljnim leukocitna formula– omogućava vam da identifikujete upalni proces u tijelu i tumore hematopoetskog sistema;
• ESR (brzina sedimentacije eritrocita) - njegovo povećanje je također marker upale;
• biohemijski test krvi - posebno, nivo mokraćne kiseline, količina ukupni proteini i omjer njegovih frakcija;
• anti-CCP test (antitijela protiv cikličkog citruliniranog peptida) - omogućava vam da potvrdite dijagnozu reumatoidnog artritisa;
• određivanje antitijela na ćelijske organele.

Normalan reumatoidni faktor

Normalno, reumatoidni faktor je odsutan ili je otkriven u vrlo niskim koncentracijama u krvi. Gornja granica Norma je ista za muškarce i žene, ali varira ovisno o dobi:

• djeca (mlađa od 12 godina) - do 12,5 IU/ml;
• 12–50 godina – do 14 IU/ml;
• 50 godina i više – do 17 IU/ml.

Međutim, da bi se dešifrirali rezultati analize, potrebno je uzeti u obzir ne samo starost, već i individualne karakteristike tijela, kao i metodu istraživanja, stoga samo liječnik može protumačiti rezultate i postaviti dijagnozu.

Visok RF u testu krvi - šta bi to moglo značiti?

Ako je studija pokazala da je reumatoidni faktor u testu krvi povišen, onda postoji razlog za pretpostavku o sistemskim (autoimunim) patologijama, odnosno povezanim s oštećenjem vezivnog tkiva i kroničnim upalnim procesom. To uključuje:

• Reumatoidni artritis (RA) je bolest vezivnog tkiva koja uglavnom pogađa male zglobove. Oblik RA u kojem se reumatoidni faktor povećava u krvnom serumu naziva se seropozitivan;
• sistemski eritematozni lupus je bolest koja zahvaća krvne sudove, što dovodi do karakterističnih osipa;
• Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) je autoimuna bolest zglobova kod koje je najviše zahvaćena kičma. Kada bolest traje dugo, dolazi do deformiteta kičme i pognutosti;
• sistemska skleroderma - karakterizirana oštećenjem kože, krvnih sudova, unutrašnjih organa i mišićno-koštanog sistema;
• sarkoidoza je bolest u kojoj se formiraju granulomi u različitim organima (najčešće u plućima) - žarišta upalnog procesa koji izgledaju kao gusti čvorovi i sastoje se od fagocitnih stanica;
• dermatomiozitis (Wagnerova bolest) je patologija koja zahvaća kožu, krvne žile, skeletne i glatke mišiće;
• Sjogrenov sindrom je bolest vezivnog tkiva u kojoj su glavne lezije pljuvačke i suzne žlezdešto dovodi do suvih očiju i usnoj šupljini. Sjogrenov sindrom se može javiti prvenstveno ili kao komplikacija drugih bolesti, kao što je reumatoidni artritis.

Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma ćelija u tkivu zgloba.

Osim toga, povećanje reumatoidnog faktora može biti znak sljedećih bolesti:

Rijetko (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih osoba) povećanje reumatoidnog faktora u krvi se nalazi kod zdravih ljudi, ali u većini slučajeva to je znak ozbiljne patologije, pa je stoga razlog za hitnu medicinsku pomoć.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Obrazovanje: Rostov State Medical University, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ima vrlo radoznalih medicinski sindromi na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. Jedna pacijentica koja je bolovala od ove manije imala je 2.500 stranih predmeta u stomaku.

Istraživanja pokazuju da žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina sedmično imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

Tokom života, prosječna osoba proizvede ne manje od dvije velike lokve pljuvačke.

Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Američki naučnici proveli su eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga grupa sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge grupe su bile bez kolesterolskih plakova.

Posao koji čovek ne voli mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav posao.

Čak i ako čovjeku srce ne kuca, on još može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov “motor” je stao 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Najviše rijetka bolest- Kuru bolest. Od nje pate samo pripadnici plemena For u Novoj Gvineji. Pacijent umire od smijeha. Vjeruje se da je bolest uzrokovana jedenjem ljudskog mozga.

Svaka osoba ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i otiske jezika.

Prema istraživanju SZO, razgovor na mobilnom telefonu pola sata svaki dan povećava vjerovatnoću razvoja tumora na mozgu za 40%.

Veća je vjerovatnoća da ćete slomiti vrat ako padnete s magarca nego ako padnete s konja. Samo nemojte pokušavati da opovrgnete ovu izjavu.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Ljudi koji redovno doručkuju imaju mnogo manje šanse da budu gojazni.

Prema mnogim naučnicima, vitaminski kompleksi su praktično beskorisni za ljude.

Prosječan životni vijek ljevorukih je kraći nego kod dešnjaka.

Da li vam je poznata situacija kada dijete ide u vrtić nekoliko dana, a onda je bolesno kod kuće 2-3 sedmice? Stvari postaju još gore ako beba pati od alergija.

Reumatoidni faktor (RF): norma u analizi kod žena, muškaraca i djece, razlozi za visok

Ovakva biohemijska studija kao što je određivanje reumatoidnog faktora u krvnom serumu dobro je poznata mnogim pacijentima, posebno onima sa problemima zglobova, jer je sam naziv testa povezan sa specifičnom bolešću - reumatoidnim artritisom (RA). Zaista, reumatoidni faktor (RF) je jedan od glavnih laboratorijskih testova koji određuju ovu bolest, ali, pored reumatoidnog artritisa, reumatoidni faktor se može koristiti za identifikaciju drugih patoloških stanja, posebno akutnih upalnih bolesti u organizmu i nekih sistemskih bolesti.

Po svojoj prirodi, reumatoidni faktor su antitijela (uglavnom klasa M - do 90%, preostalih 10% su imunoglobulini klase A, E, G) protiv drugih antitijela (klasa G) i Fc fragmenata.

Norma za reumatoidni faktor je ista za sve: kod žena, muškaraca i djece on je odsutan (kvalitativni test) ili ne prelazi 14 IU/ml (kvantitativna analiza), ako je u organizmu sve u redu po tom pitanju. Međutim, postoje slučajevi kada RF nije otkriven, ali su simptomi očigledni (glavni razlog porasta je reumatoidni artritis), ili je prisutan, ali je osoba zdrava. O tome možete pročitati u nastavku.

Suština i vrste analize

Suština analize je otkrivanje autoantitijela, koja u većini slučajeva pripadaju imunoglobulinima M klase (IgM). Antitijela (IgM do 90%) pod određenim patološkim stanjima pod utjecajem infektivnog agensa mijenjaju svoje karakteristike i počinju djelovati kao autoantigen sposoban za interakciju s drugim vlastitim antitijelima - imunoglobulinima klase G (IgG).

Trenutno se za određivanje reumatoidnog faktora uglavnom koriste sljedeće vrste laboratorijskih tehnika:

• Lateks test sa humanim imunoglobulinima klase G agregiranim na površini lateksa, aglutinirajući u prisustvu reumatskog faktora, je kvalitativna (ne kvantitativna) analiza) koja utvrđuje prisustvo ili odsustvo RF, ali ne ukazuje na njegovu koncentraciju. Lateks test je vrlo brz, jeftin, ne zahtijeva posebnu opremu niti posebne troškove rada, ali se prvenstveno koristi za skrining studije. Ekspresna analiza često daje lažno pozitivne odgovore, te stoga ne može biti osnova za postavljanje konačne dijagnoze. Normalno, reumatski faktor u takvoj studiji je negativan;
• Klasični Waaler-Rose test (pasivna aglutinacija crvenim krvnim zrncima ovaca tretiranim antieritrocitnim zečjim serumom) sve se manje koristi, ali još nije u potpunosti izgubio svoj praktični značaj. Ova studija još specifičniji od testa lateksa;
• Dobro se slaže sa lateks testom, ali je superiorniji u preciznosti i pouzdanosti od nefelometrijskog i turbidimetrijskog određivanja reumatoidnog faktora. Metoda je standardizirana, koncentracija kompleksa antigen-antitijelo (AG-AT) mjeri se u lU/ml (IU/ml), odnosno radi se o kvantitativnoj analizi koja ukazuje ne samo na prisustvo reumatoidnog faktora, već i na njegov količina. Reumatolozi smatraju rezultat povišenim ako vrijednosti koncentracije prelaze granicu od 20 IU/ml, ali kod otprilike 2-3% zdravih ljudi i do 15% starijih osoba (preko 65 godina) i ovaj pokazatelj ponekad daje povišene vrijednosti. Kod osoba koje boluju od reumatoidnog artritisa, posebno s brzo razvijajućim i teškim oblikom, može biti prilično visoka (RF titri prelaze 40 lU/ml, u drugim slučajevima - prilično značajno).
• Metoda ELISA (enzimski imunosorbentni test) koja je sposobna da pored IgM detektuje i autoantitela klasa A, E, G, koja se ne hvataju drugim metodama, čine 10% specifičnog proteina koji mi nazivaju reumatski faktor. Ovaj test je postao široko rasprostranjen i implementiran gotovo svuda (osim možda u seoskim ambulantama), budući da je prepoznat kao najprecizniji i najpouzdaniji. Uočeno je da istovremeni vaskulitis kod reumatoidnog artritisa daje povećanu koncentraciju imunoglobulina klase G, a pojava autoantitijela klase A karakteristična je za brzo progresivni i teški tok bolesti (RA).

Navedene laboratorijske pretrage su donedavno uzimane kao osnova za postavljanje dijagnoze (RA). Trenutno dijagnostičke mjere, pored obaveznih imunoloških studija, dopunjene su i drugim laboratorijske metode, koji uključuju: A-CCP (antitijela na ciklički citrulinirani peptid - anti CCP), markere akutne faze - CRP (C-reaktivni protein), ASL-O. Omogućavaju brzo i preciznije razlikovanje reumatoidnog artritisa od drugih simptomatski sličnih patologija ili od bolesti kod kojih se kliničku sliku razlikuje se od RA, ali RF takođe ima tendenciju povećanja.

Visok RF nivo i niske vrednosti faktora

Za dijagnosticiranje reumatoidnog artritisa najčešće se koristi reumatoidni faktor, čije se povećanje uočava kod otprilike 80% pacijenata sa najčešćim oblikom bolesti (sinovitis).

Iz ovoga možemo zaključiti da postoje dva oblika bolesti: seropozitivna, kada se RF detektuje u krvnom serumu, i seronegativna, kada je reumatski faktor odsutan, ali simptomi jasno ukazuju na prisustvo upalnog procesa. Visok nivo RF može ukazivati ​​na progresivni tok bolesti.

Takođe treba napomenuti da, imajući visoka osjetljivost, reumatoidni faktor ne pokazuje tako visoku specifičnost (svaki 4. rezultat je lažno pozitivan), jer njegova priroda nije u potpunosti proučena, međutim, poznato je da se autoantitijela aktivno proizvode u mnogim kroničnim upalnim procesima.

Osim toga, RF se možda neće otkriti u prisustvu znakova bolesti kod reumatoidnog artritisa na početku razvoja patološkog procesa kod 20-25% pacijenata, tako da jedan negativan rezultat ne može biti uvjerljiv ako se pojave simptomi bolesti. pojaviti. U sumnjivim slučajevima, analizu treba ponoviti nakon šest mjeseci i godinu dana (kako bi se dalo vrijeme za ažuriranje grupe plazma ćelija koje proizvode autoantitijela).

Neprikladno je nadati se ovu analizu te kontrolirati napredak procesa i djelotvornost terapije - lijekovi koje pacijent prima mogu utjecati na rezultate studija, koji prestaju da odražavaju stvarnu sliku i time obmanjuju pacijenta (prerano počinje da se raduje izlječenju, pripisujući zasluge za neke narodne lijekove).

Reumatoidni faktor kod djece ne predviđa dijagnozu RA

Ako je kod odraslih (žena, muškaraca - nije važno) reumatoidni faktor prilično usko povezan s reumatoidnim artritisom, onda je kod djece situacija nešto drugačija. Juvenilni RA, koji se razvija prije 16. godine, čak i uz brzi razvoj upalnog procesa, daje povećanje titra RF (uglavnom zbog IgM) samo u 20% slučajeva - na početku bolesti kod djece mlađe od 5 godina. godine starosti. Početak razvoja procesa kod djece mlađe od 10 godina očituje se povećanjem ovog pokazatelja u samo 10% slučajeva.

U međuvremenu, djeca koja su često i dugotrajno bolesna imaju povišen RF čak i bez očiglednih znakova bilo kakve bolesti. To sugerira da se u njima mogu proizvesti autoantitijela (IgM) zbog produžene imunostimulacije ( hronične infekcije, nedavno prebačen virusne bolesti i upalni procesi, helmintičke infestacije), a razlog uopće nije u razvoju reumatoidnog artritisa.

S obzirom na ove karakteristike reumatoidnog faktora, pedijatri ovom laboratorijskom testu ne pridaju posebnu dijagnostičku vrijednost.

Ostali uzroci povišenih vrijednosti reumatskog faktora

Uzrok povećanja koncentracije reumatoidnog faktora u krvi, pored klasične verzije reumatoidnog artritisa, mogu biti i mnoga druga patološka stanja:

1. Akutne upalne bolesti (gripa, sifilis, infektivna mononukleoza, bakterijski endokarditis, tuberkuloza, virusni hepatitis);
2. Kronični širok spektar upalnih procesa, lokalizovan u jetri, plućima, mišićno-koštanom sistemu, bubrezima;
3. Sjogrenov sindrom je autoimuna bolest koja zahvaća vezivno tkivo i uključuje egzokrine žlijezde (suzne, pljuvačne – prvenstveno) u proces. Sjogrenov sindrom karakteriziraju i odgovarajući simptomi: suva sluzokoža očiju, usta, vanjskih genitalija, respiratorni distres, kardiovaskularnog sistema, bubreg;
4. Feltyjev sindrom, koji je poseban oblik RA, karakteriziran akutnim početkom sa smanjenjem broja bijelih krvnih stanica u krvi - leukocita (leukopenija);
5. Still sindrom (Still sindrom) je oblik juvenilnog (djetinjstva) reumatoidnog artritisa, čiji se simptomi poklapaju sa simptomima Feltyjevog sindroma, ali se razlikuju po pokazateljima općeg krvnog testa - povećan je broj leukocita (leukocitoza);
6. skleroderma;
7. Hiperglobulinemija različitog porijekla;
8. B-ćelijske limfoproliferativne bolesti (mijelom, Waldenstromova makroglobulinemija, bolesti teškog lanca);
9. SLE (sistemski eritematozni lupus);
10. Sarkoidoza;
11. Dermatomiozitis;
12. Kirurške intervencije;
13. Onkološki procesi.

Očigledno, lista stanja koja mogu uzrokovati povećanje koncentracije reumatoidnog faktora nije ograničena samo na reumatoidni artritis.

Osim toga, treba imati na umu da je ovaj pokazatelj prirodno porasta kod ljudi starost(60-70 godina), kao i pri upotrebi određenih lijekovi(metildopa, antikonvulzivi i kontraceptivi), stoga je neprikladno smatrati ga specifičnim i posebno značajnim za dijagnozu.

Međutim, liječnik će to shvatiti, a naš je članak namijenjen ljudima koji pokušavaju samostalno protumačiti rezultate biokemijskih studija. Uostalom, dešava se da čuvši informacije o velikom broju nekih analiza, posebno sumnjivi građani padaju u paniku ili (što je još gore) počnu pokazivati ​​inicijativu i biti tretirani raznim sumnjivim sredstvima.

Šta pokazuje reumatoidni faktor u analizi krvi?

Reumatoidni faktor se takođe naziva reumatoidnim faktorom u testu krvi. Nije slučajno da se naziv analiziranog parametra vezuje za ozloglašeni reumatoidni artritis (RA). Iako se ova analiza koristi u dijagnostici brojnih patoloških stanja. Na primjer, upalne bolesti ili neke sistemske bolesti.

U biohemijskom smislu, pod imenom reumatoidni faktor kriju se antitela koja telo proizvodi kao odgovor na pojavu beta-hemolitičkog streptokoka u krvi. Kako se razvija proces njihove interakcije još uvijek je slabo opisan u medicinskoj literaturi. Ipak, ovaj indikator se aktivno koristi u dijagnostici.

Šta je reumatoidni faktor

Reumatski faktor su pretežno zastupljeni imunoglobulini grupe M. Upravo ova sorta ima najvažniju vrijednost u dijagnostici bolesti unutrašnjih organa.

Kada se u organizmu razvije patološko stanje, samo zahvaćeni zglob proizvodi reumatski faktor. Nakon toga, različiti organi ga počinju sintetizirati:

• Limfni čvorovi.
• Slezena.
• Potkožni reumatski čvorovi.
• Koštana srž.

Mora se uzeti u obzir da 5% zdrava populacija Utvrđuje se reumatoidni faktor, a kod osoba starijih od 65 godina otkriva se u 10-20% populacije ove starosne grupe.

Za određivanje nivoa reumatskog faktora potrebna je analiza krvi.

Kako se određuje u krvi?

Da bi se identificirao reumatoidni faktor, provodi se biohemijska studija venske krvi koja se uzima iz vene.

Najčešće metode za određivanje ovog markera su sljedeće:

• Primjena lateks testa - koristi se za kvalitativnu analizu krvi, tj. da se utvrdi prisustvo ili odsustvo reumatoidnog faktora.
• Waaler-Rose test je klasičan test za određivanje reumatoidnog faktora, specifičniji je od lateks testa, ali se rjeđe koristi.
• Mjerenje kompleksa antigen-antitijelo je kvantitativna metoda analiza.
• Enzimski imunosorbentni test krvi - pomaže u određivanju svih grupa autoantitijela.

Prilikom tumačenja dobijenih rezultata potrebno je uzeti u obzir tri aspekta:

• Uprkos svojoj dijagnostičkoj vrijednosti, indikatori reumatskih faktora nemaju visoku specifičnost. Nemoguće je postaviti tačnu dijagnozu samo na osnovu ovih podataka. Da bi se postavila tačna dijagnoza, bit će potrebne dodatne metode istraživanja, na temelju opšte stanje pacijent, klinički simptomi.

Budući da određivanje reumatoidnog faktora nije obavezno u testu krvi, njegovo proučavanje zahtijeva stroge indikacije.

Kada se naručuje test?

Glavne indikacije za analizu krvi na reumatski faktor su sljedeći događaji:

• Sumnja na reumatoidni artritis.
• Sumnja na Sjogrenov sindrom.
• Diferencijalna dijagnoza reumatoidnog artritisa sa drugim oboljenjima zglobnog sistema.
• Procjena toka reumatoidnog artritisa.
• Evaluacija efikasnosti tretmana.
• Dijagnoza autoimunih bolesti.
• Izuzetak je razvoj autoimunog procesa kod žena nakon porođaja koje se žale na dugotrajnu upalu grla.

Za procjenu dobijenih podataka potrebno je znati normalan nivo faktora u krvi.

Reumatski faktor. Norm

Takvi podaci temelje se na prisutnosti dvije glavne vrste indikatora reumatoidnog faktora - seropozitivnih i seronegativnih. Ako je očitavanje negativno, normalni nivoi reumatoidnog faktora ne bi trebali biti veći od 25 IU/ml.

Kriterijumi za procjenu reumatskog faktora

Indikatori reumatoidnog faktora se procjenjuju u zavisnosti od stepena povećanja njegovog nivoa:

• Blago povišen – od 25 do 50 IU/ml.
• Povećana - sa 50 na 100 IU/ml.
• Izraženo povećanje – od 100 IU/ml.

Svaki od ovih pokazatelja ukazuje na razvoj i težinu bilo kojeg patološkog procesa u tijelu.

Razlozi za povećanje

Brojni su razlozi za povećanje nivoa reumatoidnog faktora u krvi:

• Reumatoidni artritis.
• Sjogrenov sindrom.
• sifilis.
• Infektivna mononukleoza.
• Bakterijski endokarditis.
• Gripa.
• Tuberkuloza.
• Virusni hepatitis.
• Feltyjev sindrom je vrsta artritisa.
• Stillov sindrom je vrsta JRA - juvenilnog artritisa.
• Skleroderma.
• Sistemski eritematozni lupus.
• Sarkoidoza.
• Waldenstromova makroglobulinemija.
• Bolesti teških lanaca.
• Mijeloma.
• Dermatomiozitis.
• Razne onkološke bolesti.
• Stanja nakon većih hirurških operacija.
• Uzimanje određenih lijekova ( hormonske kontraceptive, antikonvulzivi).
• Perikarditis.
• Miokarditis reumatskog porekla.
• Malarija.
• Tripanosomiasis.
• Lajšmanijaza.
• Hronična limfocitna leukemija.
• Pneumokonioza.
• Giht.
• Ankilozantni spondilitis.
• Vaskulitis.
• Raynaudov sindrom.
• Porazi štitne žlijezde autoimunog porekla.
• Borelioza.
• Tromboflebitis septički.
• Oštećenje bubrega.
• Mješovita krioglobulinemija.
• Plućna silikoza.
• Bruceloza.
• Rubela.
• Salmoneloze.
• Guba.
• Zauške.
• Wegenerova bolest.

Kao što vidite, postoji ogroman broj razloga za povećanje ovog okidača. Samo određivanje njegove koncentracije nije dovoljan uslov za postavljanje dijagnoze. Za utvrđivanje bolesti i njenih uzroka potreban je čitav niz pregleda.

Osim toga povećani pokazatelji navedenog markera, postoji mišljenje o njegovim smanjenim vrijednostima.

Razlozi za smanjenje

Što se tiče pedijatrije, u ovom slučaju postoje i drugi pristupi tumačenju dobijenih rezultata analize.

Reumatoidni faktor kod djeteta

Normalne vrijednosti za dijete smatraju se od 0 do 12,5 IU/ml.

Korelacija vrednosti reumatskog faktora sa prisustvom i težinom osnovne bolesti kod dece je potpuno drugačija od one kod odraslih.

U pedijatriji je prevalencija povišenih vrijednosti sljedeća:

• Djeca od 10 do 16 godina - samo u 20% slučajeva reumatoidnog artritisa može se utvrditi pozitivan rezultat na reumatoidni faktor.
• Djeca mlađa od 10 godina – do 10% slučajeva karakteriše povećane vrijednosti reumatoidni faktor.

Povećanje ovog pokazatelja tipičnije je za djetinjstvo sa izraženim infektivnih procesa, nedavno virusno, bakterijske bolesti, helmintičke infestacije.

Važno je da kod djece reumatoidni faktor nije tako usko povezan s nastankom juvenilnog reumatoidnog artritisa kao kod odraslih, ali je najčešće konstantan pokazatelj često oboljele djece zbog dugotrajne imunostimulacije, koja nastaje kao posljedica povećane produkcije. imunoglobulina M kod djeteta.

Ovi članci također mogu biti zanimljivi

Ako je alkalna fosfataza povišena, šta to znači?

Ako je alfa amilaza povišena u krvi, uzrokuje i.

Ako je mokraćna kiselina u krvi povišena, koji su razlozi i koji.

Kako se radi troponin test za infarkt miokarda?

Ostavite svoj komentar X

Traži

Kategorije

Nedavni unosi

Copyright ©18 Encyclopedia of the Heart

Uzroci povećanog reumatoidnog faktora

Reumatoidni faktor - prisustvo patoloških imunoglobulina u krvi; ako je reumatoidni faktor povišen, tada se stvaraju antitijela klasa A, M, E i D koja proizvodi imunološki sistem i djeluju usmjereno protiv zdravih imunoglobulina grupe G.

Proces počinje razvojem određene bolesti, na čijem se samom početku proizvodnja antitijela odvija samo u unutrašnjoj sluznici zgloba, a kako napreduje - u limfni čvorovi, slezena i koštana srž.

Metode za određivanje reumatskog faktora

Normalno, indikator reumatoidnog artritisa u krvnoj plazmi bi trebao biti odsutan. Čak i njegova mala vrijednost ukazuje na prisutnost patološkog procesa u tijelu.

U zavisnosti od rezultata analize, postoji nekoliko oblika razvoja bolesti - seropozitivni i seronegativni. U prvom slučaju u krvi je prisutan reumatski faktor, što se potvrđuje prisustvom simptoma bolesti. U drugoj opciji reumatoidni faktor je odsutan, ali sve druge dijagnostike potvrđuju prisutnost patološkog procesa. Ovaj rezultat se može dobiti na samom početku bolesti, tako da se ne treba oslanjati na jednokratnu analizu. U sumnjivim slučajevima ponavlja se nakon 6-7 mjeseci.

Postoji nekoliko laboratorijskih metoda za utvrđivanje prisutnosti patoloških antitijela.

Ali najčešći uključuju sljedeće:

• enzimski imunotest (ELISA metoda). Smatra se najpreciznijim testom, koji omogućava određivanje ne samo imunoglobulina M, već i antitijela klasa A, E i G, koja se slabo razlikuju drugim metodama;
• Lateks testom se utvrđuje prisustvo ili odsustvo reumatskog faktora. Prednosti ove metode uključuju brzinu (rezultat će se dobiti u vrlo kratko vrijeme), niske cijene i nedostatak ovisnosti o visokotehnološkim laboratorijama. Nedostatak lateks testa je što neće odrediti koncentraciju antitijela u krvi. Ako je test pozitivan, tada će biti potrebno dodatno ispitivanje kako bi se razjasnile sve nijanse bolesti;
• turbidimetrijsko određivanje reumatoidnog faktora - analiza koja vam omogućava da odredite količinu patološkog imunoglobulina. Obično dolazi u kombinaciji sa testom lateksa. Ako je rezultat veći od 20 IU/ml, govorimo o prisutnosti bolesti. Ako je ova vrijednost manja ili jednaka 15 IU/ml, tada se propisuje dijagnoza za pojašnjenje. Ali ovo se odnosi samo na odrasle osobe. Djeca mogu imati potpuno odsustvo povećanje ovog pokazatelja. Stoga, čak i uz negativan reumatski test, u kombinaciji s prisustvom simptoma, potrebno je odgovarajuće liječenje.

Moderne laboratorijske istraživačke tehnologije omogućavaju razvoj novih metoda klinička dijagnostika(A-SSR, ASL-O, analiza za markere akutne faze). Oni vam omogućavaju da precizno odredite postojeću bolest, njenu fazu i težinu.

Jedini nedostatak takvih metoda može biti njihova visoka cijena i vrijeme čekanja na rezultate.

Razlozi povećanja antitijela

Povišen reumatoidni faktor prvenstveno ukazuje na prisustvo bolesti kao što je reumatoidni artritis.

Ovo je lista stanja koja mogu biti naznačena prisustvom imunoglobulina klasa M, A, D i E.

Reumatoidni faktor je povišen - da li je ovo reumatoidni artritis?

Često, ako ima bolova u zglobovima, porodični lekar će pacijenta uputiti reumatologu. Ova činjenica sama po sebi može uplašiti osobu daleko od medicine, a da ne spominjemo slučaj kada biohemijske analize povećan je reumatoidni faktor u krvi. Šta znači ova dijagnoza?

Postoji mišljenje da reumatoidni faktor (RF) ukazuje na prisustvo reumatoidnog artritisa (RA) kod pacijenta - inflamatorna bolest vezivno tkivo sa dominantnim lezijama mali zglobovi(ruke i stopala). Je li stvarno?

Uprkos bezuslovnoj važnosti RF, glavnog test indikatora u dijagnozi RA, njegovo prisustvo u krvi ne znači uvek da pacijent ima reumatoidni artritis.

Da bismo razumjeli u čemu je suština, dajmo prvo definiciju Ruske Federacije.

Reumatoidni faktor - šta je to?

Reumatoidni faktori su autoimuna antitijela (AT) koja su se pretvorila u autoantigene i vezuju se za vlastite modificirane fragmente antitijela zbog različitih patoloških faktora. Kada uđu u krv, kombinuju se sa virusima, bakterijama, toksinima, stvarajući štetne imunološke komplekse koji uništavaju tvrda i meka vezivna tkiva, organe i sisteme.

Većina autoantitijela su inicijalno imunoglobulini M (IgM) - do 90%, a oko desetine su druga antitijela (IgG, IgA i IgE). Obično ih imunološki sistem ne prepoznaje, budući da su njihova vlastita antitijela (AT). Ali svaki antigen (AG) mu je neprijatelj, jer je to element koji invazira izvana, protiv kojeg B limfociti proizvode vlastita agresivna antitijela. Ispostavilo se da je imuni sistem pod uticajem virusa, bakterijske infekcije, genetske mutacije, endokrinih bolesti, hipotermije i drugih faktora, dijeli se na “prijatelje” i “strance” i počinje da napada sopstvena antitela, grešeći ih za neprijatelje, i ćelije zdravih tkiva i organa. Počinje sistemski hronični upalni proces.

Još uvijek nije poznat tačan mehanizam zatajenja imunološkog sistema, koji normalna antitijela pretvara u neprijateljske komplekse koji uništavaju vlastite organe i tkiva. Da je drugačije, reumatoidni artritis bi postao lako izlječiva bolest.

Kako nastaje RF kod bolesti zglobova?

Reumatoidni artritis počinje upalom sinovije zgloba. Šta se dalje dešava je:

• Sinovociti (ćelije sinovijalne membrane) se patološki menjaju i počinju da luče citokine (TNF-alfa i interleukine – tumorski i inflamatorni faktori).
• Pod uticajem interleukina IL-1 počinje proizvodnja osteoklasta - ćelija koje uništavaju hrskavicu i subhondralnu kost zgloba, kao i B-limfocita - proizvođača imunoglobulina.
• Imunoglobulini (IG) stvaraju autoimune komplekse: u ovoj fazi se otkrivaju reumatoidni faktori u sinovijalnoj tekućini: višak LgM i LgG na LgG fragment modificiran imunoglobulinom Gc.
• Pod utjecajem faktora tumorske nekroze dolazi do rasta epitela sinovijalne membrane, u njemu se formiraju fibroblasti i agresivno tkivo koji prerastaju u hrskavicu i subhondralnu kost, ligamente, živce i krvne žile.
• Kada su krvni sudovi oštećeni (vaskulitis), RF ulazi u krv: u ovoj fazi, prisustvo RF u krvi se detektuje kod 80% pacijenata sa RA.

Šta pokazuje reumatoidni faktor?

Prisustvo reumatoidnog faktora u krvi je dokaz da je proces u zglobu dostigao fazu oštećenja periartikularnih tkiva, prodro u krv i postao sistemski: sada se javlja opasnost za druge organe i vezivna tkiva.

Javljaju se ekstraartikularne manifestacije:

• CNS lezije;
• perikarditis, vaskulitis i druge kardiovaskularne bolesti;
• bolest bubrega;
• patologije organa vida;
• kožne bolesti;
• mijenja se formula krvi.

Pacijent često ima temperaturu, razvija anemiju, mišićnu distrofiju i gubi na težini. U krvi se opaža C-reaktivni protein, limfocitoza, RF, neutropenija i trombocitoza.

RF se ne javlja uvijek u RA

Prilikom pregleda pacijenata sa razne bolesti Primećena je sledeća važna karakteristika:

• Kod nekih pacijenata uočeno je povećanje RF u krvi, a simptomi zglobova su potpuno izostali.
• Drugi pacijenti su imali i RF u krvi i reumatoidne simptome.
• At očiglednih znakova reumatoidni artritis, krv darovana za reumatoidni faktor pokazala je njegovo potpuno odsustvo.

To je omogućilo klasifikaciju patologija, ovisno o reumatoidnom faktoru, u sljedeće grupe:

• Autoimuni procesi bez znakova RA, praćeni povećanjem RF (lažno pozitivna RF).
• Seropozitivni RA, sa viškom RF i kliničkih simptoma RA (pozitivan RF).
• Seronegativni reumatoidni artritis: postoje znakovi RA u zglobovima, ali nema RF u krvi (negativan RF).

Odsustvo RF u simptomima zglobova ponekad se javlja u ranim fazama reumatoidnog artritisa. Za seronegativni RA preporučuje se ponavljanje analize dva puta: nakon šest mjeseci i nakon godinu dana.

Ostali uzroci povišenog RF

Povišeni reumatoidni faktor javlja se kod bilo koje autoimune bolesti.

Autoimune procese uzrokuju ne samo oboljeli zglobovi, već i druge bolesti:

• hronične infekcije respiratornog sistema;
• bakterijski endokarditis;
• Sjogrenov sindrom;
• tuberkuloza;
• malarija;
• sarkoidoza;
• kronične patologije jetre; enteropatija;
• patologije endokrinih žlijezda;
• bolesti limfnih čvorova;
• bronhijalna astma;
• alergija;
• helmintiaze;
• sindromi povezani s defektnim T-supresorima;
• IgE mijelom;
• multipli mijelom;
• Waldenstromova makroglobulinemija, itd.

Koje krvne pretrage postoje na reumatoidni faktor?

Danas postoje četiri glavne metode koje se koriste za određivanje RF. Naziv, suština metode i indikatori norme sažeti su u maloj tabeli:

RF svih klasa< 20

Reumatoidni artritis se potvrđuje samo u prisustvu pozitivnog reumatoidnog faktora i zglobnih simptoma.

Koja RF vrijednost se smatra normom?

• U kvalitativnoj analizi RF, odsustvo IH (negativnog RF) smatra se normom.
• U kvantitativnim analizama, standardna vrijednost RF norme može prilično varirati u različitim laboratorijama i metodama: od 10 IU/ml do 20 IU/ml pa čak i više.

Reumatoidni faktor kod djece, žena i muškaraca

Pokazatelji RF norme također variraju ovisno o spolu i dobi:

• RF norma kod djece nije veća od 12 IU/ml;
• norma reumatoidnog faktora kod žena nije veća od 14 IU/ml;
• RF norma kod muškaraca: 18 - 30 IU/ml.

Ova razlika se objašnjava činjenicom da reumatoidni artritis najčešće pogađa žene.

Djeca češće obolijevaju od drugih oblika artritisa kod kojih je povišen reumatoidni faktor.

Povišen reumatoidni faktor kod djece

Kod djeteta se RF u krvi u većini slučajeva povećava ne zbog reumatoidnog artritisa, već zbog bakterijskih i virusnih procesa:

• Kod djece predškolskog uzrasta slučajevi RA čine do 20%;
• Kod djece mlađe od 10 godina otkrije se samo 10% slučajeva reumatoidnog artritisa.
• Preostalih 80% - 90% otpada na sljedeće bolesti:
  • streptokokne infekcije (tonzilitis, šarlah, faringitis, itd.);
  • herpes;
  • vodene boginje, boginje, zaušnjaci itd.

Zbog hemolitičkog streptokokna infekcija Djeca razvijaju reumatizam sa simptomima reumatskog karditisa i drugim sistemskim znacima. Reumatizam, pak, dovodi do još jedne autoimune patologije - reumatoidni artritis. U krvi bolesne djece povećava se ESR, leukociti, C-reaktivni protein i eozinofili.

Dakle, reumatoidni faktor je znak ili sistemske inflamatorne (infektivne) bolesti koja je izašla izvan zglobnih granica, ili druge različite hronične patologije autoimune prirode.