Cara berkesan merawat dan mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular: kaedah moden dan perubatan alternatif. Aterosklerosis. Diagnosis, rawatan dan pencegahan

Aterosklerosis adalah penyakit saluran darah apabila plak kolesterol terkumpul dalam lumennya.

Oleh itu, peredaran darah melambatkan, oksigen, nutrien tidak memperkayakan badan.

Otak juga mengalami ini. Oleh kerana kos ubat yang tinggi, pesakit mencari alternatif. Mereka merawat aterosklerosis saluran serebrum ubat-ubatan rakyat.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Mana-mana penyakit tidak muncul semata-mata, aterosklerosis arteri serebrum tidak terkecuali. Kemungkinan penyebab penyakit ini mungkin sebab:

• Pemakanan tidak seimbang. Kita boleh mengatakan bahawa sebab utama. Banyak makanan berlemak menyumbang kepada pemendapan plak kolesterol, yang telah disebutkan sebelum ini.
• Gaya hidup. Pergerakan adalah kehidupan. Oleh itu, seseorang perlu bergerak lebih banyak dan saluran akan normal, terima kasih kepada aliran darah yang baik. Di samping itu, berat badan berlebihan tidak akan muncul.
• Minum alkohol dan merokok. Tabiat ini hanya menyumbat badan dan mengganggu fungsi normalnya.
• Dengan usia biologi seseorang, badan juga semakin tua dan haus. Walaupun tidak ada penyakit, saluran darah masih lemah, dan darah menjadi pekat.
• kencing manis.
• Keturunan. Soalan ini merujuk kepada penyakit peredaran darah. Mereka boleh menjadi punca utama aterosklerosis.
• Jika seseorang mengalami tekanan yang berterusan. Negeri ini berbelanja besar daya hidup, oleh itu, kegagalan berlaku dalam sistem badan yang lain.

Jika seseorang kerap bersenam dan memimpin gaya hidup sihat kehidupan, risiko aterosklerosis berkurangan.

Gejala penyakit vaskular

Tanda-tanda sklerosis saluran serebrum agak pelbagai dan menampakkan diri dengan cara yang berbeza untuk semua orang.

Gambar klinikal menjadi lebih cerah apabila plak baru muncul dan yang lama bertambah dalam saiz, gejala baru aterosklerosis serebrum menyertai gejala yang telah dikenalpasti.

Gejala biasa sklerosis serebrum termasuk:

• sakit kepala dari kecil kepada sengit dan berpanjangan;
• masalah tidur - kesukaran untuk tidur, terjaga pada waktu malam tanpa sebab, mimpi ngeri, mengantuk pada siang hari;
• kebimbangan yang berlebihan, peningkatan syak wasangka dan kegembiraan saraf;
• keletihan dan penurunan prestasi kerana ini;
• kemerosotan ingatan, koordinasi;
• pertuturan hilang kejelasan, semasa makan anda boleh tercekik.

Malah salah satu daripada gejala ini adalah sebab untuk berjumpa doktor yang tahu apa itu dan bagaimana ia dirawat. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, tanda-tanda aterosklerosis serebrum bergantung pada peringkat penyakit.

Pada peringkat manifestasi utama, aterosklerosis saluran serebrum mendedahkan dirinya secara episod - sebagai peraturan, selepas kerja berlebihan, tinggal lama dalam bilik yang sesak. Seseorang mungkin mengadu sakit kepala, pening dan tinnitus. Gejala aterosklerosis otak yang lebih kuat muncul pada sebelah petang, rehat membantu menghilangkan ketidakselesaan.

Pada peringkat perkembangan, gambaran klinikal sebelumnya semakin meningkat, dilengkapi dengan tangan yang menggeletar, gaya berjalan yang tidak stabil, kemurungan, kecurigaan dan kemerosotan dalam sebutan perkataan.

Seseorang sering tercekik semasa makan, cenderung untuk melebih-lebihkan kebolehannya, dan menyalahkan orang lain atas kegagalan. Orang rapat tidak sepatutnya membuat skandal - ini adalah keputusan yang salah. Sekiranya aterosklerosis pada saluran otak disyaki, gejala dan rawatan adalah kecekapan doktor, dan tanpa bantuannya, masalah hanya akan meningkat.

Pada peringkat dekompensasi, seseorang tidak boleh melakukan tanpa bantuan luar, ingatannya terjejas, kebolehan mentalnya terjejas teruk, dan pesakit hampir tidak dapat menjaga dirinya sendiri.

Orang rapat harus memahami bahawa plak sklerotik di otak harus dipersalahkan, pada peringkat ini terdapat risiko strok dan lumpuh yang tinggi terhadap latar belakangnya. Oleh itu, anda perlu berunding dengan doktor anda tentang aterosklerosis saluran otak, gejala, rawatan dan memberikan sokongan menyeluruh kepada orang yang anda sayangi.

Keadaan serangan iskemia sementara menyerupai strok, tetapi pada siang hari manifestasi serangan ini biasanya hilang. Bergantung pada lokasi kawasan arteri yang terjejas, aterosklerosis saluran serebrum menampakkan diri: kebas lidah, anggota badan yang sukar dikawal, ketidakupayaan untuk menyebut beberapa perkataan.

Dalam strok iskemia yang disebabkan oleh penyumbatan saluran oleh plak aterosklerotik, sel-sel otak mati. Gejala keadaan ini mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi kapal yang tersumbat.

Tanda-tanda bahawa aterosklerosis arteri otak telah membawa kepada strok adalah keadaan berikut:

• kekurangan aktiviti motor dan kepekaan pada anggota badan;
• gangguan pertuturan;
• kehilangan koordinasi, pening.

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa strok iskemia berlaku dalam kira-kira 70% daripada semua strok, baki 30% adalah kes. strok hemoragik. Keadaan kedua bukan disebabkan oleh penyumbatan pada arteri, tetapi oleh pendarahan di otak.

Dengan tanda-tanda, sukar untuk mengenal pasti jenis strok, tetapi penting, kerana pertolongan cemas dan rawatan akan berbeza. Oleh itu, pesakit dengan sklerosis serebrum perlu berjaga-jaga, sekiranya berlaku kemerosotan keadaan, segera hubungi ambulans.

Bagaimanakah aterosklerosis didiagnosis?

Jika doktor, berdasarkan aduan pesakit, mengesyaki aterosklerosis otak, menetapkan prosedur diagnostik, termasuk:

• angiografi vaskular. Lebih kerap, jenis kajian ini ditetapkan untuk penyakit yang telah ditetapkan sebagai diagnosis tambahan untuk menilai keadaan dinding vaskular yang dipadatkan;
• Ultrasound saluran intrakranial atau dopplerografi transkranial;
• Ultrasound saluran ekstrakranial, pengimbasan dupleks.

Langkah-langkah diagnostik yang disenaraikan dicirikan oleh keselamatan, ditetapkan selari dengan ujian makmal.

Keputusan yang diperoleh memungkinkan untuk mengenal pasti aterosklerosis arteri serebrum, tahap kolesterol, dan untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan kesihatan.

Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat

Diagnosis aterosklerosis pembuluh serebrum, rawatannya boleh dijalankan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat.

Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu menghapuskan semua manifestasi penyakit dan bertambah baik keadaan umum organisma, tetapi sesetengah daripada mereka boleh mencetuskan kemunculan kesan sampingan.

Tetapi ubat nenek untuk aterosklerosis saluran serebrum kurang berbahaya. Kerana ia hanya mengandungi komponen semula jadi dari mana tubuh tidak menderita.

Agar hasil rawatan menjadi positif, pesakit mesti mematuhi peraturan berikut:

• Pemakanan yang betul. Semasa tempoh penyakit ini, anda harus menyemak semula menu harian anda dan mengecualikan semua makanan berlemak dan berkalori tinggi daripadanya. Ia adalah perlu untuk menggantikan semua lemak haiwan dengan minyak sayuran. Tambah lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar ke dalam menu anda.
• Prosedur terapi fizikal. Semua beban meningkatkan sistem peredaran darah. Di samping itu, senaman pagi yang kerap akan membantu menormalkan peredaran darah.
• Pematuhan dengan kerja / rehat.

Bagaimanakah kaedah rawatan tradisional digunakan?

Terdapat ubat-ubatan rakyat untuk aterosklerosis, dan terdapat banyak daripada mereka, sebagai contoh:

• Resipi dengan madu. Campurkan jus lemon, minyak sayuran dan madu. Campuran ini perlu diambil semasa perut kosong.
• Rawatan Dill. Untuk menyediakan infusi, tuangkan lapan belas gram (satu sudu besar) biji dill, dua ratus lima puluh miligram air mendidih, dan biarkan ia diseduh. Ia perlu diambil empat kali, satu sudu setiap satu.
• Untuk mengeluarkan kolesterol dari darah, anda boleh menggunakan ceri masak. Ia perlu menuangkan satu kilogram buah beri yang dikupas dengan susu rebus dan memakannya sepanjang hari.
• Untuk mengelakkan penampilan plak kolesterol, perlu minum satu gelas jus hawthorn pada waktu pagi.
• lobak pedas. Alat ini bagus jika anda memarutnya, tambah krim masam dan gaul.
• Rumpai laut. Habiskan sejumlah kecil bersama setiap hidangan.

Untuk mengeluarkan semua kolesterol dari kapal, lebih baik minum segelas atau dua air mendidih pada perut kosong.

Jika anda sedang memasak remedi dari tumbuhan ubatan, cuba menuai tidak lebih dari satu hari, kerana pada hari kedua, ia mungkin kehilangan kualiti perubatannya.

Penyembuhan tincture dan decoctions

Rawatan aterosklerosis serebrum boleh dijalankan menggunakan banyak resipi yang nenek kita tahu.

1. Lofant. Tuangkan dua ratus mililiter air, lapan belas gram (satu sudu besar) lofant kering dan masak dengan api sederhana selama sepuluh minit selepas ia mendidih. Biarkan sejuk selama empat puluh minit. Kemudian anda perlu menapis dan melarutkan satu sudu madu dalam sup. Dos adalah seperti berikut, tiga kali sehari, satu jam sebelum makan, dua sudu besar. Kursus terapi sedemikian berlangsung selama tiga puluh hari, kemudian tujuh hari cuti dan sekali lagi tiga puluh hari rawatan.
2. Koleksi tumbuhan ubatan. Untuk merawat penyakit dengan cara ini, anda perlu mengambil: bunga chamomile, hawthorn, bunga calendula, knotweed, motherwort, cudweed. Ia perlu menuangkan satu sudu setiap tumbuhan ke dalam termos dan tuangkan balang liter air mendidih. Tegaskan enam jam. Selepas sejuk, tapis dan tuangkan ke dalam balang. Tambah setengah liter botol vodka dan setengah liter balang madu di sana. Campurkan semuanya dan biarkan selama sehari. Minum tiga puluh miligram, setiap kali sebelum makan, tetapi tidak lebih daripada tiga kali sehari.
3. Buah mawar anjing. Tuangkan ke dalam balang, setengah liter, supaya satu pertiga kekal kosong ke bahagian atas. Isikan vodka ke bahagian paling atas dan biarkan selama empat belas hari, tetapi kacau setiap hari. Selepas masa ini, tapis berwarna. Cara menggunakan: pada sekeping gula halus, titiskan dua puluh titis, ini perlu dilakukan tiga kali sehari.
4. Sianosis berwarna biru. Ia perlu dalam setengah liter air mendidih, tuangkan empat puluh gram akar kering tumbuhan ini, letakkan pada mandi wap dan tahan selama sepuluh minit. Tapis selepas sejuk. Ambil selang empat jam, satu sudu.
5. Mulberi. Resipi dengan komponen ini akan membantu orang yang menderita tekanan intrakranial. Ia perlu mengambil dahan, pecahkan halus dan ukur dua sudu besar. Tuangkan mereka ke dalam termos, tuangkan satu liter air mendidih di sana dan biarkan semalaman. Ambil seratus lima puluh mililiter sebelum makan, tetapi tidak lebih daripada tiga kali sehari. Ia mengambil masa enam puluh hari untuk dirawat dengan cara ini.
6. Bawang putih. Anda memerlukan satu lemon dan satu kepala bawang putih. Basuh lemon (lebih baik tidak mengupasnya), bersama-sama dengan bawang putih yang dikupas, masukkan ke dalam pengisar dan kisar. Selepas itu, campuran dicairkan dengan air, dalam jumlah setengah liter, dan diselitkan selama empat hari. Ambil dua sudu semasa perut kosong.

Resipi kedua. Ia akan mengambil satu liter vodka dan empat kepala bawang putih. Kupas bawang putih, cincang halus dan tuangkan ke dalam vodka, biarkan selama dua puluh tujuh hari. Selepas masa ini, tincture mesti ditapis dan sedimen dikeluarkan. Permulaan rawatan aterosklerosis vaskular dengan ubat sedemikian kelihatan seperti ini.

Anda perlu bermula dengan satu titis setiap gelas susu, kemudian tambah satu titis setiap hari sehingga dos mencapai dua puluh lima titis. Jangan ubah dos selama lima hari, dan kemudian mula mengurangkan dengan satu titisan setiap hari.

1. Koleksi tumbuhan ubatan. Anda memerlukan: daun dari pokok birch, hawthorn, surat perubatan, daun teh buah pinggang. Ambil setiap dua sudu besar. Kepada mereka adalah perlu untuk menambah: immortelle, oregano, cinquefoil angsa, pinggul mawar - dalam jumlah satu sudu. St. John's wort, ambil tiga sudu besar. Bijirin flaks, pudina - setengah sudu setiap satu. Campurkan semuanya dengan baik, kemudian ambil dua setengah sudu besar komposisi ini, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih, pada kadar setengah liter. Tutup dan tegaskan semalaman. Ia adalah perlu untuk mengambil ini: bahagikan ubat kepada tiga bahagian dan minum segala-galanya dalam satu hari.
2. Buah hawthorn. Kukus buah-buahan dalam cawan dan ambil sebelum makan, tiga puluh mililiter setiap satu.

Jus untuk membantu terapi

Anda boleh menyingkirkan aterosklerosis dengan ubat-ubatan rakyat menggunakan pelbagai jus dari tumbuhan dan buah beri. Jangan lupa tentang jus buah-buahan dan sayur-sayuran yang mudah, yang mesti dimasukkan ke dalam diet harian.

• Jus kentang. Anda harus memerah jus dari satu kentang dan minum sebelum makan, semasa perut kosong.
• Pisang pisang. Ia perlu mengambil daun tumbuhan yang baru dipetik, mengisar dan memerah jusnya. Ambil jus dan madu dalam perkadaran yang sama, rebus selama dua puluh minit. Ambil dua sudu setiap hari.
• Terdahulu kita telah menyebut ceri, dan sebagainya, jusnya juga berguna.
• Lobak merah + saderi. Campurkan kedua-dua jus ini dalam perkadaran yang sama dan ambil semasa perut kosong.
• Jarang. Satu sudu jus segar, baik untuk diambil semasa perut kosong, ia akan membantu dengan plak.
• Hawthorn. Ubat ini bagus, walaupun dalam bentuk jus. Untuk menyediakannya, kisar beri segar dalam pengisar dan tapis jus.

Mana-mana jus mesti dimakan hanya segar, kerana sudah pada hari kedua sifatnya tidak akan begitu berguna.

Normalisasi kolesterol

Tahap lipid yang tinggi dalam darah menyebabkan perkembangan strok iskemia - trigliserida menghakis dinding saluran darah, menjadikannya tidak boleh digunakan. Untuk rawatan aterosklerosis serebrum statin digunakan - doktor memilih ubat, dengan mengambil kira tahap kolesterol dalam darah, petunjuk dan kesan sampingan.

Berkesan - Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin. Sekiranya saluran darah otak terjejas oleh aterosklerosis, Pravastin menjadi ubat pilihan; antibiotik dan alkohol tidak boleh diambil terhadap latar belakangnya. Tidak menghairankan bahawa doktor mengkaji kontraindikasi ubat, ubat dari kumpulan statin hanya ditetapkan selepas mengkaji kerja buah pinggang.

Lipitor dan Leskol adalah statin dengan peningkatan ketoksikan, itulah sebabnya ia jarang diresepkan. Sekiranya perlu, ambil ubat yang mengawal tahap kolesterol untuk masa yang lama, ubat generasi baru ditetapkan - cerivastin, atorvastin.

Peraturan metabolisme lemak

Dadah dari kumpulan fibrate (Fenofibrate, Gemfibrozil, Fiprofibrat) membantu untuk melawan. Statin digabungkan dengan fibrat. Jika, mengikut keputusan ujian, tahap kolesterol yang tinggi dalam darah dikesan, fibrat dinormalisasi, melindungi tubuh daripada pembentukan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah.

Dadah untuk rawatan aterosklerosis serebrum ditetapkan kepada orang gemuk yang mempunyai sindrom metabolik. Terdapat ubat-ubatan dan kesan sampingan, jadi mereka tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan hati.

Antara kesan sampingan, mereka yang mengambil Ciprofibrate dan Gemfibrozil mencatatkan sakit otot, masalah dengan perut. Selain melawan lipid, fibrat memusnahkan radikal bebas dan menghalang pembekuan darah daripada terbentuk.

Tablet dari sindrom iskemia

Apabila menetapkan pil untuk aterosklerosis, doktor tidak melupakan agen antiplatelet - ubat yang menghalang platelet daripada melekat bersama. Memperbaiki keadaan Heparin, Dipyridamole, Pentoxifylline. Ticlopidin menstabilkan keadaan - melegakan lonjakan tekanan dan sakit kepala, meningkatkan peredaran mikro darah.

Theonicol ditetapkan untuk mencegah trombosis dan mempercepatkan tempoh pemulihan pada pesakit selepas strok iskemia. Mudah dan cara yang boleh diakses yang menghalang trombosis ialah asid acetylsalicylic. Kontraindikasi untuk mengambil aspirin (asid acetylsalicylic) - penyakit hati, perut.

Asid nikotinik daripada aterosklerosis

Perubahan dalam saluran kepala dalam aterosklerosis disertai oleh gangguan peredaran darah dan peningkatan seterusnya dalam sindrom neurotik. Dalam kes ini, asid nikotinik atau, kerana ia juga dipanggil, vitamin PP akan membantu mengawal metabolisme.

Ubat ini ditetapkan kepada pesakit yang tidak dapat memulihkan peredaran darah normal dengan aktiviti fizikal disebabkan oleh berusia dan sebab-sebab lain. Vitamin PP mengawal metabolisme lemak, menormalkan tahap kolesterol, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan aktiviti mental dan meningkatkan ingatan.

Pesakit selepas strok cepat pulih dengan mengambil asid nikotinik. Kontraindikasi untuk mengambil vitamin PP adalah patologi hati dan perut, jantung dan paru-paru, dan usus.

Normalisasi peredaran otak

Untuk meningkatkan peredaran otak dalam aterosklerosis saluran otak, ubat-ubatan ditetapkan yang mempunyai kesan antispasmodik yang meningkatkan peredaran darah.

Sermion menghilangkan rasa sakit yang bersifat vaskular, mengaktifkan metabolisme di dalam otak. Flunarizine membantu dengan kekejangan vaskular, meningkatkan bekalan oksigen ke tisu otak. Trental adalah agen angioprotektif yang mengurangkan kelikatan darah. Trental ditetapkan untuk pesakit yang mengalami gangguan peredaran darah akut. Kontraindikasi adalah hipertensi, sklerosis serebrum.

Penyediaan herba Tanakan tidak mempunyai kontraindikasi, oleh itu ia sering ditetapkan untuk normalisasi proses metabolik dalam tisu otak. Kesannya diperoleh jika ubat-ubatan digabungkan dengan betul dengan diet dan aktiviti fizikal yang disyorkan oleh doktor.

Rawatan pembedahan

Tidak dalam setiap kes, apabila aterosklerosis serebrum dikesan, rawatan dijalankan dengan ubat. Jika semasa diagnosis penyempitan tunggal ditemui dalam arteri utama yang besar, operasi ditunjukkan.

Selalunya doktor memilih endarterektomi - pembedahan dinding kapal dengan penyingkiran trombus berikutnya. Pada akhir manipulasi invasif, mesin dijahit bersama.

Rawatan alternatif untuk aterosklerosis serebrum ialah plastik belon. Tidak seperti pilihan sebelumnya, tidak akan ada jahitan, serta risiko pembentukan semula plak kolesterol di tapak operasi.

Prosedurnya adalah untuk cara moden, angiografi kapal dilakukan sebelum itu. Semasa angiografi, doktor mengesan plak di dalam saluran otak, yang akan dibersihkan semasa operasi. Berdasarkan imej x-ray, doktor membuat ramalan tentang jenis dan tahap intervensi.

Hasil daripada operasi, langkah-langkah berikut dilakukan:

• kateter dengan belon melalui arteri dibawa ke tapak penyempitan kapal;
• di tempat yang ditentukan, belon ditiup dengan udara;
• supaya arteri yang diluaskan tidak menyempit, bingkai dipasang.

Pemasangan stent di dalam kapal dijalankan di bawah kawalan endoskop. Selepas pengembangan lumen, aliran darah menjadi normal, dan plak itu sendiri tidak dikeluarkan, tetapi ditekan ke dalam intima oleh belon. Prosedur rawatan sedemikian menormalkan keadaan pesakit tanpa komplikasi.

Memandangkan sifat kronik patologi seperti sklerosis vaskular serebrum, tidak mungkin untuk merawat dengan belon dan stent jika banyak arteri rosak. Sekiranya proses berjalan, gejala aterosklerosis dihapuskan dengan ubat.

Apabila ditanya oleh pesakit sama ada mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis dengan pil, doktor memberikan jawapan negatif. Ubat tidak membubarkan plak, tetapi membantu mengembangkan lumen saluran darah dan menguatkan dindingnya, meningkatkan peredaran darah.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa terdapat kaedah rawatan rakyat domestik, terdapat juga yang asing. Sebagai contoh:

• Kaedah Tibet. Ia perlu dikupas dan ulas bawang putih dicincang halus dalam jumlah dua ratus gram, kemudian tuangkan segelas vodka, dan biarkan ia diseduh selama sepuluh hari. Sapukan pada waktu pagi dan petang. Dos pertama hendaklah satu titis, kemudian setiap hari tambah satu lagi, dan seterusnya selama sepuluh hari, dan kemudian mula mengurangkan satu demi satu.
• cara Perancis. Mereka menasihati mencampurkan wain putih (enam ratus mililiter), jus bawang(seratus mililiter), madu (seratus mililiter). Ambil satu sudu sekali sehari.

Sebagai tambahan kepada resipi sedemikian, makanan tambahan (tambahan aktif biologi) sangat popular hari ini. Walau bagaimanapun, apabila membelinya, anda mesti berhati-hati agar tidak mendapat yang palsu.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, secawan air mendidih yang diminum semasa perut kosong akan banyak membantu.

Urutan dan akupunktur adalah disyorkan. Tetapi di sini anda perlu mencari pakar yang akan menjadi doktor anda untuk seketika. Kecualikan daging berlemak, telur, makanan dalam tin, coklat, kopi, teh yang kuat daripada produk dan kurangkan jumlah garam.

Bagaimana untuk menyembuhkan aterosklerosis dengan ubat-ubatan rakyat

Sesetengah orang yang lebih tua sering mengalami pening, mati pucuk umum, dan tinnitus yang berterusan. Tanda-tanda sedemikian dalam kebanyakan kes menunjukkan perkembangan aterosklerosis, yang boleh berjaya dirawat dengan ubat-ubatan rakyat.

Sayang

Daripada penyakit ini, tincture berdasarkan madu Mei semulajadi membantu dengan baik. Untuk menyediakannya, anda perlu mencampurkan 25 gram madu dengan 1 bawang, dihancurkan ke dalam bubur. Ambil ubat pada waktu pagi semasa perut kosong, serta beberapa minit sebelum makan tengahari dan makan malam.

Di samping itu, kaedah rawatan lain boleh digunakan di sini. Iaitu, mulakan minum satu sudu teh minyak sayuran semasa perut kosong pada waktu pagi, dan makan 20 gram madu bersama tiga kacang walnut pada waktu petang.

Rawatan sedemikian akan sangat berkesan apabila makanan berlemak dikecualikan daripada diet, seperti hidangan dari kambing, ham, daging babi, sup dan borscht dengan sup yang kaya.

Mandi jelatang

Amalan yang agak luar biasa, bagaimanapun, tidak kurang berkesan adalah mandi jelatang. Yang paling berkesan dalam rawatan aterosklerosis melenyapkan, yang berlaku, sebagai peraturan, pada perokok akibat penyumbatan saluran darah oleh nikotin. Untuk satu mandi, anda perlu mengumpul kira-kira beg jelatang, taburkannya di bahagian bawah tab mandi, tuangkan air supaya ia menutup sepenuhnya. Tunggu 30 minit. Tuangkan lagi air sejuk ke dalam tab mandi supaya orang itu boleh duduk di dalamnya. Direndam dalam air, tinggal di dalamnya selama setengah jam. Perlu ada 10 prosedur sedemikian secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, ini disyorkan hanya untuk mereka yang biasa berenang di dalam air sejuk.

bunga semanggi

Menghapuskan aterosklerosis pada orang tua juga membantu tincture alkohol berumur pada bunga semanggi. Ia mudah untuk memasaknya sendiri, mengikut peraturan ini:

Tuangkan 10 gram bunga kering tumbuhan yang ditentukan ke dalam balang. Tuangkan mereka dengan 2.5 cawan 40% etil alkohol (yang boleh menggantikan vodka biasa). Infus ubat selama 10 hari. Kemudian ketatkan dan mula minum 3 kali 20 ml infusi setiap hari. Teruskan rawatan selama 3 bulan, kemudian berehat selama enam bulan dan ulangi semuanya semula.

Sophora japonica

Resipi ini sangat lama, dan oleh itu diturunkan oleh penyembuh dari generasi ke generasi. Penyerapan Sophora Jepun disediakan dengan sangat mudah: satu gelas buah pra-hancur tumbuhan direndam dalam 500 ml vodka (40 darjah) dan semua ini ditegaskan selama 41 hari (sebaik-baiknya di dalam peti sejuk). Minum 20 ml infusi alkohol sebelum makan, mengikut jadual pengambilan 3 kali sehari. Tempoh kemasukan adalah 3 bulan. Selepas tempoh yang ditetapkan, pesakit akan menghentikan tinnitus dan menghentikan pening secara tiba-tiba.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis

Pesakit yang pertama kali didiagnosis dengan diagnosis sedemikian, pertama sekali, tanya doktor bagaimana untuk merawat aterosklerosis. Di mana doktor menjawab mereka bahawa penyakit ini boleh diubati, semua yang perlu dilakukan adalah mengikut cadangan mereka. Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang cara merawat aterosklerosis vaskular. Ramai pesakit bimbang sama ada aterosklerosis boleh disembuhkan, doktor meyakinkan mereka, kerana penyakit ini boleh disembuhkan.

Pertama sekali, rawatan aterosklerosis terdiri daripada perubahan lengkap dalam cara hidup biasa. Pakar perubatan menggesa pesakit untuk berhenti merokok dan menggunakan minuman beralkohol. Tempat yang istimewa dalam rawatan kompleks aterosklerosis diduduki oleh perubahan dalam diet dan pemakanan yang betul, dan yang paling penting, sihat. Di samping itu, doktor mengesyorkan agar pesakit mereka melakukan lebih banyak aktiviti fizikal. Iaitu, pergi ke gim, atau bersukan. Di samping itu, anda boleh menghadiri sesi urutan terapeutik. Jadi, sebab utama yang mencetuskan perkembangan aterosklerosis adalah gaya hidup yang tidak diperbetulkan. Iaitu, minum berlebihan, merokok, pemakanan kalori tinggi yang tidak betul. Jika anda mengubah gaya hidup ini, anda boleh mengatasi penyakit ini dengan mudah.

Bagi rawatan ubat aterosklerosis, ia berdasarkan penggunaan ubat-ubatan khas yang bertujuan untuk mengembangkan kapal yang terjejas. Apabila rawatan konservatif gagal kesan positif doktor melakukan pembedahan. Pembedahan dilakukan apabila kesakitan pesakit menjadi tidak tertanggung. semasa campur tangan pembedahan doktor hanya mengeluarkan saluran yang terjejas. Sebagai peraturan, selepas operasi, kesejahteraan dan keadaan umum pesakit bertambah baik dengan ketara. Perlu diingatkan bahawa sebagai tambahan kepada terapi ubat mandatori, doktor juga menetapkan penggunaan pelbagai vitamin untuk menyokong dan memulihkan badan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa rawatan aterosklerosis adalah proses yang panjang dan kompleks. Keberkesanan yang bergantung pada tahap minat bukan sahaja pesakit, tetapi juga doktor yang hadir. Ingat, pada gejala pertama penyakit ini hendaklah menghubungi pakar dengan segera. Lagipun, lebih cepat rawatan aterosklerosis dimulakan, lebih cepat anda boleh menyingkirkannya.

Apakah aterosklerosis dan apakah akibatnya

Blog saya menumpukan bukan sahaja dan begitu banyak kepada dystonia vegetatif-vaskular, tetapi kepada isu gaya hidup sihat, yang seterusnya, tidak dapat dipisahkan daripada topik penting seperti pemakanan yang betul dan mengekalkan bentuk fizikal yang betul. Faktor-faktor ini memainkan peranan terbesar dalam mengekalkan pertukaran yang betul bahan dalam badan kita.

Aterosklerosis dalam kebanyakan kes berkembang sebagai akibat daripada gangguan metabolik, bermula dengan tidak dapat dilihat, tidak menampakkan diri untuk masa yang lama, tetapi kemudian "jatuh" pada seseorang dalam bentuk penyakit serius yang mengancam nyawanya. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya aterosklerosis, hanya ada kemungkinan untuk melambatkan perkembangannya, melainkan, sudah tentu, ia masih terlambat. Itulah sebabnya penting bagi orang yang sihat untuk mengetahui apakah penyakit ini, apakah gejala dan akibatnya. Malah, seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa selepas beberapa ketika dia mungkin mengalami masalah serius dengan saluran darah, penyakit kardiovaskular, atau pelanggaran peredaran otak.

Sehingga baru-baru ini, saya tidak mementingkan cadangan doktor untuk diberi perhatian kolesterol tinggi. kesimpulan seperti "manifestasi aterosklerosis pada peringkat awal" tidak memberi kesan khas kepada saya, saya hanya mempunyai cukup untuk beberapa minggu diet anti-kolesterol dan percubaan singkat untuk sekali lagi "mengikat" merokok. Sehingga kini apabila saya didiagnosis dengan penyakit jantung koronari dan saya mendapati bahawa aterosklerosis adalah punca semua masalah saya. Sejak itu, saya telah mempelajari "banyak perkara menarik" tentang penyakit ini dan kini berada dalam "keadaan perang" dengan aterosklerosis. Malangnya, dia masih akan mengalahkan saya, tetapi jangan sampai secepat yang dia mahu. Saya tidak akan menyerah tanpa perlawanan!

Apa yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis

Aterosklerosis adalah penyakit usia pertengahan dan tua. Selalunya, aterosklerosis memberi kesan kepada lelaki, wanita kurang berisiko, tetapi dengan permulaan menopaus, apabila hormon wanita estrogen tidak lagi melindungi saluran darah, peluang wanita untuk mendapat aterosklerosis meningkat secara mendadak.

Aterosklerosis boleh berkembang disebabkan oleh kecenderungan keturunan, tetapi selalunya punca kerosakan vaskular adalah gangguan metabolik dalam badan. Penyakit seperti gout. diabetes mellitus, cholelithiasis dan obesiti sangat kondusif kepada perkembangan aterosklerosis. Jangan lupa bahawa semua penyakit ini dikaitkan dengan metabolisme!

Satu perkara yang berasingan harus diperhatikan merokok. Ceteris paribus, perokok lebih berkemungkinan mengalami aterosklerosis, dan dalam perokok, aterosklerosis berkembang lebih cepat!

Tekanan dan beberapa jenis aktiviti profesional juga menyumbang kepada penampilan lesi vaskular aterosklerotik.

Terdapat teori bahawa aterosklerosis boleh berkembang sebagai komplikasi beberapa penyakit menular seksual (chlamydia, sifilis), tetapi asas bukti masih tidak mencukupi.

Bagaimanakah aterosklerosis berkembang?

Kolesterol dan beberapa lemak lain yang terkandung dalam darah mula secara beransur-ansur menetap di dinding pembuluh darah, sambil menyempitkan lumennya dan membuat dinding pembuluh menjadi tegar (stenosis). Sesetengah bahan (contohnya, nikotin atau asid urik, yang tahapnya meningkat dalam gout) boleh "menghakis" dinding saluran darah, hakisan atau ulser kecil terbentuk di tempat ini. Tubuh segera cuba membetulkan keadaan dan "menutup" luka dengan kolesterol. Akibatnya, tempat ini terbentuk plak aterosklerotik. Dari masa ke masa, terutamanya jika tahap kolesterol dalam darah melebihi norma, semakin banyak deposit lemak tumbuh pada plak ini. Lumen kapal menyempit dan pelanggaran bekalan darah ke mana-mana kawasan organ atau tisu berkembang.

Akibat aterosklerosis

Apabila lumen kapal menyempit sebanyak tiga perempat, seseorang mula merasakan gejala kebuluran oksigen mana-mana organ. Yang mana satu sebenarnya? Ia bergantung pada kapal mana plak telah terbentuk. Sekiranya terdapat penyempitan arteri koronari, penyakit jantung koronari muncul. jika plak terbentuk dalam arteri karotid, maka kemalangan serebrovaskular berkembang, jika arteri renal telah mengalami stenosis, buah pinggang menderita, dan sebagainya. Tetapi stenosis juga boleh berkembang di arteri yang membekalkan darah ke anggota badan, dan kemudian otot kaki atau lengan menderita. Aterosklerosis juga boleh menjejaskan alat kelamin, saya fikir saya tidak perlu menjelaskan apa yang pesakit harapkan dalam kes ini.

Tetapi ini adalah skim "panjang" untuk perkembangan aterosklerosis dan komplikasinya. Bagi pesakit, segala-galanya boleh berakhir dengan sedih dan lebih awal daripada plak sepenuhnya menyekat saluran darah. Hakikatnya permukaan plak tu sendiri pun boleh pecah. Kemudian, di tempat ini, gumpalan darah mula terbentuk, yang "menutup" impuls, trombus yang dipanggil terbentuk. Dia boleh bagi masa yang singkat menyekat saluran yang sudah sempit dan sepenuhnya mengganggu bekalan darah, contohnya, ke jantung. Dalam kes ini, pesakit sedang menunggu infarksi miokardium.

Juga, trombus atau sebahagian daripadanya boleh pecah dari plak dan aliran darah akan mengambil bekuan dan membawanya lebih jauh ke dalam lingkaran peredaran darah. Dalam kes ini, trombus pasti akan menyekat beberapa saluran yang lebih sempit dan, di tempat ini, bekalan oksigen ke tisu akan terganggu sekali lagi. Sebagai contoh, strok otak berkembang. Semakin besar diameter trombus yang terpisah, semakin besar diameter salur yang kehilangan darah. Sehubungan itu, akibat untuk badan lebih serius.

Tetapi bukan itu sahaja. Semakin "tua" plak, semakin kaku dindingnya - plak itu menjadi kapur dari semasa ke semasa. Plak lama dengan tepi tajam amat berbahaya. Ia mungkin berlaku bahawa sekeping kecil plak pecah (contohnya, dengan peningkatan tekanan darah) dan dibawa oleh aliran darah. Akibatnya akan sama seperti dalam kes bekuan darah.

Ini adalah gambar yang sedih. Ia menjadi lebih tidak gembira apabila pesakit mengetahuinya aterosklerosis tidak boleh diubati dan plak aterosklerotik hanya boleh dibuang melalui pembedahan.

Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalani gaya hidup sihat, makan dengan betul dan memantau tahap kolesterol anda, terutamanya jika anda sudah berumur lebih dari 35 tahun dan terutamanya untuk lelaki.

Gejala aterosklerosis

Seperti yang saya katakan tadi, aterosklerosis adalah penyakit kronik dan progresif perlahan-lahan. Untuk masa yang agak lama (beberapa tahun, atau bahkan beberapa dekad), aterosklerosis boleh dikatakan tidak nyata dalam apa jua cara. Gejala pertama muncul dalam bentuk komplikasi ciri: kemalangan serebrovaskular (pening, sakit kepala), penyakit jantung koronari (sakit dada, sesak nafas, angina pectoris), kegagalan buah pinggang atau klaudikasio terputus-putus (sakit dalam otot betis apabila berjalan). Kami telah membincangkan ini dan komplikasi lain di atas.

Diagnosis aterosklerosis

Sebagai peraturan, tanda-tanda aterosklerosis ditemui secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin atau pemeriksaan untuk penyakit lain. Ini sama ada kolesterol tinggi dalam darah, atau syak wasangka kehadiran plak aterosklerotik mengikut keputusan ultrasound.

Bagi lelaki pertengahan umur, terutamanya mereka yang merokok dan menjalani gaya hidup yang agak pasif, dan terutamanya mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, pemeriksaan berikut boleh disyorkan:

• Ujian darah untuk kolesterol (profil lipid lengkap). Butiran dalam artikel mengenai norma kolesterol dalam darah.
• Dopplerografi kapal
• Ultrasound saluran leher (arteri karotid)
• Ultrasound jantung

Percayalah, semakin cepat tanda-tanda aterosklerosis dikesan, semakin besar kemungkinan untuk mengelakkan komplikasi yang membawa maut!

Nah, jika semasa peperiksaan anda mendapati tanda-tanda aterosklerosis, maka anda perlu mengubah gaya hidup sedia ada tanpa berlengah-lengah dan terlibat dalam rawatan. Dan pertama sekali, adalah perlu untuk menormalkan tahap kolesterol dalam darah. Bagaimana untuk melakukannya dalam entri seterusnya.

Apakah aterosklerosis dan apakah akibatnya Aterosklerosis vaskular - gejala, manifestasi, rawatan. Pengalaman peribadi Terdapat mengenai penyakit aterosklerosis: gejala aterosklerosis vaskular, diagnosis, pencegahan dan rawatan. Ubat untuk aterosklerosis. Diari sejarah perubatan saya Gejala aterosklerosis. Strok otak. Infarksi miokardium. Penyakit metabolik. Kolestrol

Diagnostik aterosklerosis dikurangkan ke makmal dan penyelidikan instrumental. Tujuan penyelidikan bukan sahaja untuk mengesahkan proses aterosklerotik, tetapi juga untuk menjelaskan penyetempatannya.

Matlamat diagnostik adalah:

• pengesanan perubahan aterosklerotik dalam saluran darah;
• penjelasan tempat plak aterosklerotik dan tahapnya;
• pengenalpastian tahap proses aterosklerotik;

• penilaian keadaan organ, selalunya jantung dan otak;
• mengenal pasti faktor utama aterosklerosis dan memerangi mereka;
• penentuan taktik rawatan selanjutnya.

Diagnosis makmal aterosklerosis

Diagnosis ini dikurangkan kepada pengesanan gangguan metabolisme lipid.

Tetapan utama diagnostik makmal metabolisme lipid

Parameter	Penyimpangan daripada norma
jumlah kolesterol	Nilai antara 5.17 dan 6.20 milimol seliter dianggap tinggi sempadan; Kaedah diagnostik instrumental ialah: radiografi jantung dan saluran darah; angiografi; Radiografi jantung dan saluran darah Pemeriksaan X-ray jantung dan salurannya adalah kaedah diagnostik tertua. Ia membantu untuk mengenal pasti perubahan dalam sistem kardiovaskular akibat aterosklerosis. Walau bagaimanapun, perubahan ini telah dikesan apabila sistem kardiovaskular telah mengalami perubahan yang serius. Perubahan aterosklerotik yang dikesan pada x-ray adalah: Pelebaran aorta- diperhatikan dengan aterosklerosis yang teruk dan hipertensi arteri. Pada gambar radiografik, ini dinyatakan dalam peningkatan dalam bayangan diameter aorta; Kalsifikasi aorta- kejadian aterosklerosis lanjutan yang kerap. Dalam gambar ia kelihatan seperti bintik-bintik cahaya kecil dalam bayang-bayang aorta; aneurisma aorta- dikesan oleh pengembangan tempatan bayang-bayang gerbang aorta, dan jika fluoroskopi dilakukan, maka sebagai tambahan, peningkatan denyutan dikesan; Tanda-tanda sekunder dalam bentuk kesesakan vena dalam paru-paru, menguatkan atau melemahkan corak pulmonari; Meluaskan sempadan hati(selalunya sempadan kirinya), disebabkan oleh tekanan darah tinggi. Angiografi Ini adalah kaedah untuk memeriksa jantung dan salurannya (termasuk arteri koronari) menggunakan agen kontras. Ejen kontras ialah ubat yang disuntik ke dalam aliran darah dan diedarkan secara merata ke seluruh sistem peredaran darah. Seterusnya, sama ada x-ray atau tomografi yang dikira dilakukan, yang mendedahkan bahan ini. Jika terdapat halangan, penyempitan atau kecacatan lain, ia divisualisasikan sebagai gelap dengan latar belakang terang agen kontras. Varian angiografi ialah arteriografi bahagian bawah badan. Kaedah ini amat diperlukan dalam diagnosis aterosklerosis yang melenyapkan bahagian bawah kaki. Semasa prosedur, agen kontras disuntik ke dalam saluran darah, yang mengotorkan lumen kapal. Laluan bahan melalui vesel boleh dikesan semasa X-ray atau tomografi yang dikira. Dalam kes ini, bukan sahaja tempat itu divisualisasikan, tetapi juga tahap kerosakan, saiz dan juga bentuk plak aterosklerotik. Penggunaan arteriografi adalah terhad pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang dan kegagalan jantung. dopplerografi Ia adalah standard emas dalam diagnosis aterosklerosis vaskular. Kaedah ini berdasarkan prinsip ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda menilai saiz kapal, untuk menilai penyempitan aterosklerotik atau tempat oklusi (penyumbatan). Juga, yang sangat penting, Dopplerography membolehkan anda mengenal pasti kelajuan aliran darah dalam saluran darah dan sifatnya. Oleh itu, kaedah ini membolehkan anda menilai risiko untuk mengalami strok atau serangan jantung. Dopplerography juga menilai keadaan kapal, menentukan tempat sklerosis, ubah bentuk dan peratusan patensinya di dalamnya. Patensi saluran darah kurang daripada 30 peratus adalah penunjuk untuk campur tangan pembedahan. hidup peringkat awal aterosklerosis dalam kapal, hanya penyempitan diperhatikan, tetapi kemudian sklerosis mereka berlaku. Aterosklerosis dalam klasifikasi antarabangsa penyakit semakan ke-10 (ICD-10) mengikut klasifikasi antarabangsa aterosklerosis merujuk kepada patologi sistem peredaran darah. Ia dikodkan dengan kod I70 dan termasuk bentuk klinikal berikut. Bentuk aterosklerosis menurut ICD-10 adalah: aterosklerosis aorta - I70.0; aterosklerosis arteri buah pinggang - I70.1; aterosklerosis arteri anggota badan - I70.2; aterosklerosis arteri lain - I70.8; aterosklerosis umum - I70.9. Bagaimana untuk merawat aterosklerosis? Dalam rawatan aterosklerosis, terapi perubatan dan bukan ubat digunakan. Perkara utama ialah penghapusan faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan penyakit. Dalam rawatan ubat, ubat penurun kolesterol, ubat vasodilatasi dan ubat meningkatkan metabolik lain digunakan. Prinsip rawatan aterosklerosis adalah: penghapusan faktor risiko utama - dislipidemia, obesiti, merokok, tekanan darah tinggi; mencegah perkembangan plak aterosklerotik yang rumit; pencegahan oklusi lengkap dan vasokonstriksi. Kaedah rawatan untuk aterosklerosis Aterosklerosis adalah penyakit multifaktorial, jadi rawatannya adalah kompleks. Rawatan untuk aterosklerosis adalah: rawatan ubat aterosklerosis; terapi diet untuk aterosklerosis; rawatan pembedahan aterosklerosis; kaedah rakyat rawatan aterosklerosis. Rawatan perubatan aterosklerosis Agen penurun kolesterol Kumpulan ubat ini agak baru. Mereka tersedia hanya dari pertengahan abad ke-20. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan aterosklerosis. Penggunaannya menyumbang kepada pengurangan ketara dalam paras kolesterol, serta mengurangkan risiko infarksi miokardium. Kumpulan ubat yang menurunkan paras kolesterol adalah: statin - lovastatin, simvastatin; fibrates - clofibrate, fenofibrate; derivatif asid hempedu - cholestyramine. Sehingga kini, ubat yang diiktiraf paling berkesan daripada kumpulan statin. Ubat-ubatan ini diperoleh daripada kulat Aspergilus terreus atau disintesis secara sintetik. Mereka juga kurang berkemungkinan menjadi rumit oleh kesan sampingan. Selalunya terdapat perut kembung, cirit-birit, gangguan rasa. Kesan sampingan yang paling berbahaya ialah kerosakan hati dan peningkatan enzim hati. Oleh itu, jika rawatan dengan statin berterusan selama lebih daripada 2 bulan, adalah perlu untuk mengawal tahap enzim ini dalam darah. Sekiranya tahap enzim ini meningkat lebih daripada 3 kali ganda, rawatan perlu diberi perhatian. Satu lagi kelemahan ketara statin ialah kosnya. Malangnya, rawatan dengan ubat asli bukan untuk semua orang. Oleh itu, hari ini di pasaran farmaseutikal anda boleh mencari ubat-ubatan yang serupa dalam struktur kimia, tetapi dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal lain. Dadah sedemikian yang paling terkenal ialah Simvastol, yang dihasilkan oleh Gedeon-Richter. Ubat yang menurunkan kolesterol Nama ubat Mekanisme tindakan Bagaimana nak guna? Simvastatin Membantu mengurangkan paras kolesterol tinggi dan lipoprotein berketumpatan rendah. Hasilnya muncul dalam 2-3 minggu. Di dalam sekali sehari, pada dos 5 ( setengah tablet) sehingga 10 miligram ( satu tablet). Kesan sampingan yang kerap adalah peningkatan dalam tahap enzim hati, jadi rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan ketat pakar. Lovastatin Ia menghalang peringkat sintesis kedua-dua kolesterol dan lipoprotein. Kesan penurunan lipid berkembang selepas 4 minggu. Di dalam, dari 20 hingga 40 miligram, yang sama dengan satu atau dua tablet. Dos diambil sekali dengan makan. Clofibrate Menghalang pelepasan asid lemak dan sintesis kolesterol daripadanya. Menghalang kemasukan lipoprotein berketumpatan rendah ke dalam darah. Ia diambil secara lisan pada 500 - 750 miligram, yang bersamaan dengan 2 - 3 kapsul. Ubat ini diambil tiga kali sehari, selepas makan. Kolestiramin Ia menghalang penyerapan asid lemak dari usus dan sintesis kolesterol seterusnya daripadanya. Di dalam sebelum makan, dua kali sehari. Dos berkisar antara 4 hingga 24 gram sehari. Hari ini secara umum diterima bahawa rawatan dengan ubat penurun kolesterol harus diambil oleh semua pesakit dengan penyakit jantung koronari. Pertama, mereka menghalang sintesis kolesterol dan lipoprotein berketumpatan rendah. Dan kedua, mereka mengurangkan jumlah inti lipid, dengan itu menghalang perkembangan plak aterosklerotik yang rumit. Bermakna yang melebarkan saluran darah dan melancarkan peredaran darah Dadah dari kumpulan ini meningkatkan sifat reologi darah, membantu mengurangkan trombosis. Ubat yang meningkatkan peredaran darah Nama ubat Mekanisme tindakan Bagaimana nak guna? Pentoxifylline Mengembangkan saluran darah dan melancarkan peredaran darah. Ia juga menghalang pengagregatan platelet dan pembentukan trombus. 100 - 200 miligram tiga kali sehari, tidak lebih daripada 2 minggu. Juga diberikan secara intravena. Kardiomagnyl Mencairkan darah, menghalang pembentukan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah. Satu tablet ( 75 miligram) setiap hari, melalui mulut. Jika sebelum ini terdapat infarksi miokardium, maka 2 tablet ( 150 miligram) setiap hari. Actovegin Merangsang penggunaan oksigen oleh tisu, meningkatkan metabolisme, terutamanya dalam tisu iskemia. Titisan intravena 250 - 500 mililiter larutan untuk infusi setiap hari selama 14 hari. Clopidogrel Menekan pengaktifan platelet, menghalang pembentukan bekuan darah. Di dalam, 75 miligram sehari. Sekiranya aterosklerosis digabungkan dengan diabetes mellitus, maka langkah penting dalam rawatan adalah penghapusan kepekatan glukosa yang tinggi. Untuk ini, pelbagai ubat penurun gula digunakan. Penggunaan ubat-ubatan ini tidak kurang pentingnya daripada terapi penurun kolesterol. Ia adalah tahap glukosa dalam darah yang menentukan kadar perkembangan komplikasi dalam aterosklerosis. Contoh ubat hipoglisemik dan dosnya ialah: Metformin (Siofor)- dos permulaan ialah 1-2 tablet (500-1000 mg), dos harian maksimum ialah 6 tablet (3000 mg); Glibenclamide (maninil)- rawatan bermula dengan satu tablet sehari (3.5 mg), selepas itu dos meningkat kepada 2-3 tablet; Gliclazide (diabeton)- dos awal ialah 1 tablet sehari, selepas 2-3 hari dos digandakan, dos harian maksimum ialah 4 tablet; Glimepiride (amari)- dos permulaan ubat adalah sama dengan satu tablet 1 mg atau setengah tablet 2 mg, kemudian dos meningkat setiap 10 hari. Kontraindikasi untuk mengambil agen hipoglikemik adalah patologi hati dan buah pinggang. Diet untuk aterosklerosis Pautan penting dalam rawatan aterosklerosis ialah diet. Pemakanan untuk gangguan metabolik ini harus seimbang dan menyediakan badan dengan semua sumber yang diperlukan. Perkembangan aterosklerosis adalah disebabkan oleh peningkatan dalam jumlah kolesterol berketumpatan rendah. Tetapi dengan makanan, bahan ini datang dalam kuantiti yang kecil, sisa isipadunya disintesis oleh badan sendiri. Juga, tubuh manusia mempunyai keupayaan untuk mengekalkan kolesterol dalam keadaan terlarut, yang menghalang pembentukan plak kolesterol. Oleh itu, pemakanan dalam aterosklerosis adalah berdasarkan beberapa prinsip yang memastikan keseimbangan kolesterol dalam badan. Peraturan diet untuk aterosklerosis adalah: kawalan pengambilan kolesterol; sekatan produk yang menyumbang kepada pengeluaran kolesterol; makan makanan yang membantu meneutralkan kolesterol berlebihan. Mengawal pengambilan kolesterol Produk haiwan adalah sumber kolesterol. Produk makanan yang mengandungi bahan ini boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk mereka, penolakan yang boleh membahayakan tubuh. Ini termasuk daging, ikan, telur, produk tenusu. Jadi, kekurangan produk tenusu boleh mencetuskan kekurangan kalsium, penggunaan daging yang terhad boleh menyebabkan kekurangan zat besi dan vitamin B. Telur mengandungi vitamin D yang diperlukan untuk badan, dan ikan mengandungi sejumlah besar asid lemak yang sihat. Oleh itu, untuk mengelakkan aterosklerosis, penggunaan produk tersebut mestilah terhad, tetapi tidak dikecualikan sepenuhnya. Kumpulan kedua termasuk makanan dengan kolesterol yang mempunyai manfaat minimum kepada tubuh. Ini termasuk produk yang telah menjalani rawatan haba yang agresif, akibatnya jumlah bahan berguna di dalamnya berkurangan dengan ketara. Makanan yang perlu dihadkan dalam aterosklerosis ialah: anjing panas, hamburger, shawarma; ikan dalam tin dalam minyak; produk tenusu dengan jangka hayat yang panjang; daging beku dan produk ikan dalam pembuatan roti. Sekatan makanan yang menggalakkan pengeluaran kolesterol Sintesis kolesterol berlaku dalam organ seperti hati dan usus kecil. Tingkatkan proses penghasilan bahan ini makanan tinggi karbohidrat dan kalori. Contoh makanan yang meningkatkan pengeluaran kolesterol ialah gula. Oleh itu, untuk memerangi aterosklerosis, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan kuih-muih dan makanan lain yang tinggi gula. Satu lagi kategori makanan yang menyumbang kepada pembentukan kolesterol berlebihan ialah lemak trans (minyak semulajadi yang terlalu panas). Sebagai tambahan kepada peningkatan sintesis, lemak trans meningkatkan harta kolesterol untuk didepositkan pada dinding saluran darah. Contoh produk yang penggunaannya harus dihadkan dengan ketara dalam aterosklerosis ialah marjerin. Lebih padat konsistensi marjerin, lebih banyak lemak trans yang terkandung di dalamnya. Ia juga disyorkan untuk mengurangkan penggunaan mayonis, sos yang dibeli, biskut kering kering, kerana sejumlah besar lemak trans digunakan dalam pengeluaran produk ini. Makan makanan yang membantu meneutralkan kolesterol berlebihan Terdapat beberapa makanan yang membantu tubuh memecah dan menyingkirkan kolesterol "buruk" dengan sendirinya. Kemasukan produk sedemikian dalam diet akan membantu mengekalkan keseimbangan kolesterol dan mencegah perkembangan aterosklerosis. Unsur-unsur yang membantu meneutralkan kolesterol ialah: asid tartronik; asid lemak; serat makanan; vitamin dan mineral. Asid Tartronik Asid jenis ini ialah asid organik terdapat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran. Asid tartronik meningkatkan metabolisme karbohidrat dalam badan dan menghalang pengeluaran kolesterol. Banyak bahan ini terdapat dalam kubis putih, lobak merah, tomato, lobak. Asid lemak Asid tak tepu lemak, khususnya Omega-3, menyumbang kepada pemusnahan plak kolesterol. Juga, bahan-bahan ini menjadikan dinding saluran darah lebih kuat dan lebih elastik. Oleh itu, diet seseorang yang mempunyai aterosklerosis harus mengandungi jumlah asid lemak tak tepu yang mencukupi. Sebilangan besar daripada mereka terdapat dalam jenis ikan seperti salmon, salmon, makarel, herring. Satu lagi sumber asid lemak ialah minyak sayuran yang tidak ditapis (zaitun, bunga matahari, kacang tanah). Minyak membekalkan badan dengan bahan seperti lesitin, yang memecahkan kolesterol. Oleh itu, dengan aterosklerosis, disyorkan untuk menggunakan 2 sudu besar minyak sayuran, menggantikan lemak trans dengannya. Serat makanan Serat memainkan peranan penting dalam rawatan aterosklerosis. Dengan menggabungkan dengan kolesterol, serat pemakanan mengeluarkannya dari badan, yang menghalang pembentukan deposit sklerotik. Penggunaan sistematik makanan kaya serat menormalkan metabolisme, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan sistem vaskular. Jumlah serat yang mencukupi terdapat dalam oat dan dedak gandum, sayur-sayuran berkanji (kentang, jagung), dan bijirin penuh. Jenis serat yang diperlukan dalam aterosklerosis ialah pektin. Bahan ini merendahkan paras kolesterol dan meningkatkan fungsi penghalang badan. Menurut kajian, untuk memastikan keseimbangan kolesterol dalam darah, seseorang itu perlu mengambil kira-kira 15 gram pektin setiap hari. Jumlah elemen ini boleh disediakan jika anda makan tanaman seperti epal, pisang, limau gedang, kacang, kentang setiap hari. Vitamin dan mineral Kolesterol dieksport dari badan bersama dengan hempedu, yang dihasilkan oleh hati. Oleh itu, untuk penyingkiran kolesterol berlebihan yang tepat pada masanya dan berkualiti tinggi, adalah perlu untuk memastikan fungsi normal hati. Vitamin seperti C, B2, B6, PP mempunyai kesan positif terhadap kerja organ ini. Daripada mineral, iodin dan mangan adalah yang paling penting untuk hati. Unsur yang diperlukan untuk aterosklerosis dan produk yang mengandunginya Kolin menduduki tempat yang berasingan di antara unsur-unsur yang diperlukan untuk badan dalam aterosklerosis. Kolin merendahkan paras kolesterol darah dan memastikan fungsi normal hati. Jumlah bahan ini yang mencukupi terdapat dalam kuning telur, hati lembu, kacang. Juga, dengan gangguan metabolik ini, disyorkan untuk mengambil makanan yang kaya dengan metionin, kerana badan mensintesis kolin daripadanya sendiri. Banyak methionine mengandungi keju kotej dan putih telur. Operasi untuk aterosklerosis Dalam sesetengah kes, pesakit dengan aterosklerosis ditetapkan pembedahan. Operasi ditunjukkan dalam kes di mana gejala penyakit ini menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Pembetulan pembedahan tidak menghapuskan punca penyakit, tetapi hanya mengurangkan akibatnya. Terdapat jenis operasi berikut untuk aterosklerosis: shunting; angioplasti; endarterektomi. Shunting Dengan perkembangan aterosklerosis, patensi saluran darah berkurangan, yang membawa kepada peredaran darah terjejas. Shunting melibatkan mewujudkan laluan tambahan untuk pergerakan darah di sekitar kawasan kapal yang terjejas. Prinsip operasi adalah pengenalan shunt (graft), yang dilekatkan pada kawasan yang sihat pada kapal. Dengan menyambungkan kawasan kapal yang tidak terjejas, shunt membentuk trajektori baru untuk pergerakan darah. Cantuman boleh menjadi bahan tiruan atau sebahagian daripada urat pesakit yang dikeluarkan dari paha, lengan, atau bahagian lain badan. Angioplasti Angioplasti adalah pembedahan semasa kateter yang mengembang dimasukkan ke dalam vesel yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, kateter digunakan, yang dilengkapi dengan belon di satu sisi. Apabila dinaikkan, belon mengubah bentuk deposit aterosklerotik, akibatnya pengeluaran kapal meningkat. Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan angioplasti. Jenis-jenis angioplasti adalah: angioplasti dengan stenting; angioplasti transluminal; angioplasti laser. Angioplasti dengan stenting dilakukan untuk mengelakkan kemungkinan penyumbatan semula kapal yang dikendalikan. Stent ialah tiub logam mesh yang dimasukkan ke dalam kapal. Reka bentuk menyokong dinding vaskular yang dikembangkan oleh kateter dan menghalang penyempitan vesel. Ciri tersendiri angioplasti transluminal ialah ketiadaan hirisan besar, kerana kateter dimasukkan melalui tusukan dua milimeter. Pembedahan jenis ini dilakukan di bawah bius tempatan dan tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Dalam kebanyakan kes, pesakit dibenarkan keluar dari hospital 2 hingga 3 hari selepas pembedahan. Angioplasti laser adalah pemusnahan deposit aterosklerotik menggunakan pancaran laser. Semasa prosedur, benang kuarza dibawa ke plak, di mana kesan terma digunakan dan ia menguap. Endarterektomi Endarterektomi adalah pembetulan pembedahan arteri. Bergantung pada sifat deposit aterosklerotik, operasi boleh dilakukan dengan beberapa kaedah. Kaedah yang paling biasa ialah endarterektomi terbuka, di mana doktor membuat hirisan membujur di dalam kapal dan mengeluarkan plak. Kemudian, di tapak kerosakan, "tampalan" penyambung dipasang, yang paling kerap diperbuat daripada bahan tiruan. Endarterektomi Eversion melibatkan penyingkiran deposit aterosklerotik bersama-sama dengan lapisan endothelial arteri. Dalam sesetengah kes, plak dikeluarkan bersama dengan serpihan yang cacat pada kapal. Ciri-ciri operasi untuk aterosklerosis Sebilangan besar campur tangan pembedahan untuk aterosklerosis dilakukan di bawah anestesia am. Sebelum operasi, pesakit diberikan pemeriksaan, termasuk tomografi yang dikira, imbasan ultrasound, ujian darah. Angiografi (pemeriksaan sinar-X) juga boleh ditetapkan, di mana sifat lesi vaskular ditentukan dengan lebih tepat. Tempoh pemulihan bergantung pada sifat campur tangan dan, sebagai peraturan, berbeza dari 3 hingga 14 hari. Kemungkinan Komplikasi Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, selepas pembetulan pembedahan Salur aterosklerotik yang rosak akibat aterosklerosis boleh menyebabkan komplikasi. Akibat negatif yang paling biasa dari operasi sedemikian adalah bengkak dan keradangan di kawasan luka. Pendarahan juga boleh berkembang. Apabila melakukan manipulasi pada saluran otak, terdapat kemungkinan strok. Komplikasi sedemikian boleh berlaku kerana penyumbatan arteri otak oleh serpihan plak aterosklerotik yang tertanggal semasa operasi. Selepas pembedahan, terdapat risiko restenosis (penyumbatan semula saluran darah). Selalunya, komplikasi ini berlaku pada pesakit yang tidak mematuhi langkah pencegahan, terutamanya yang berkaitan dengan berhenti merokok. Rawatan aterosklerosis dengan ubat-ubatan rakyat Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan aterosklerosis dibuat daripada herba perubatan dan produk semula jadi yang lain. Penggunaan sistematik ubat-ubatan tersebut membantu memulihkan keanjalan saluran darah dan menguatkan fungsi perlindungan badan. Terdapat juga ubat-ubatan rakyat yang membantu menghilangkan kolesterol dan sebatian toksik lain. Mana-mana ubat yang disediakan mengikut preskripsi ubat tradisional mempunyai kesan ringan dan sementara. Oleh itu, untuk mencapai hasil, dana tersebut mesti diambil untuk masa yang lama (dalam masa yang dinyatakan dalam resipi). Juga, untuk meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan dan mencegah kesan sampingan dalam penyediaan dan penggunaan ubat-ubatan rakyat, anda perlu mengikuti beberapa peraturan. Peraturan untuk penyediaan bahan mentah untuk ubat-ubatan rakyat Untuk penyediaan ubat tradisional, bahan mentah tumbuhan disyorkan untuk dibeli di farmasi. Dalam kes pengumpulan sendiri komponen perubatan, peraturan tertentu mesti dipatuhi. Mengumpul herba, akar dan beri hendaklah dalam cuaca cerah kering, memilih hanya spesimen matang dan tidak rosak. Jangan gunakan bahan mentah yang telah dikumpul berhampiran lebuh raya atau tapak pelupusan sampah. Ia perlu untuk mengeringkan tumbuhan sedemikian rupa untuk mengelakkan pereputannya. Untuk melakukan ini, mereka bertaburan dalam lapisan nipis pada lembaran penaik logam atau sehelai kertas dan diletakkan di bawah naungan. Tempat di mana bahan mentah dikeringkan mestilah kering dan mempunyai pengudaraan yang baik. Tumbuhan kering disimpan dalam beg kain kasa atau kanvas. Bekas kaca atau seramik dengan penutup yang ketat juga boleh digunakan untuk penyimpanan. Apabila menyediakan ubat-ubatan rakyat, prinsip tertentu harus diikuti. Ini akan mengekalkan bahan berguna produk dan mengelakkan kerosakan dadah. Peraturan untuk penyediaan ubat-ubatan rakyat adalah seperti berikut: Mengisar. Untuk memaksimumkan pengekstrakan semua bahan berguna dari bahan mentah sayuran, ia mesti dihancurkan dengan penggiling kopi. Anda juga boleh menggunakan mortar logam atau seramik. Bunga dan daun perlu dihancurkan sehingga 5 milimeter, batang dan kulit kayu - sehingga 3 milimeter. Saiz zarah buah harus jauh lebih kecil - kira-kira 0.5 mm. Pinggan mangkuk. Untuk penyediaan penyediaan ubat tradisional, disyorkan untuk menggunakan bekas yang diperbuat daripada tanah liat, keluli tahan karat atau hidangan enamel. Barangan yang diperbuat daripada seramik, porselin, kaca atau faience juga boleh digunakan. Jangan gunakan perkakas aluminium atau plastik untuk tujuan tersebut. air. Untuk penyediaan decoctions atau infusions, perlu digunakan air bersih tiada bau klorin atau bahan lain. Pilihan terbaik ialah air cair atau air yang disucikan oleh penapis khas. Alkohol. Untuk tincture, anda perlu menggunakan alkohol 96 peratus perubatan, yang, bergantung pada resipi, dicairkan dengan air kepada kekuatan yang diingini. Untuk ini, formula X * Y / C digunakan, di mana X ialah darjah yang diperlukan, Y ialah isipadu yang diperlukan, C ialah darjah yang ada. Jadi, untuk mendapatkan 500 mililiter 70 peratus alkohol daripada 96 peratus alkohol, anda perlu mendarab 500 dengan 70 dan membahagi dengan 96. Ternyata 365. Tepat isipadu produk asal ini mesti digabungkan dengan air (135 mililiter) . Hasilnya ialah 500 mililiter alkohol dengan kepekatan 70 darjah. Resipi rakyat terhadap aterosklerosis Perubatan tradisional menawarkan infusi, decoctions dan serbuk untuk rawatan penyakit ini. Tempoh kursus rawatan dan dos adalah individu untuk setiap ubat. Tidak mustahil untuk menggabungkan penerimaan beberapa ubat rakyat. Dos standard ubat rakyat (serbuk, infusi, merebus) adalah sama dengan satu sudu teh. Untuk persediaan yang dibuat pada alkohol (tinctures), dos standard ialah 1 titis. Produk untuk penyediaan ubat-ubatan rakyat terhadap aterosklerosis adalah: dandelion (akar); bawang putih; wain kering. Dandelion (akar) Untuk rawatan aterosklerosis, akar dandelion kering digunakan, yang mesti dihancurkan menjadi serbuk. Ubat ini diambil sekali sehari, sebelum makan, satu dos standard. Akar dandelion membantu membuang kolesterol dan toksin berlebihan dari badan. Bawang putih Persediaan bawang putih membersihkan sistem vaskular deposit, menguatkan dan meningkatkan lumen saluran darah. Untuk rawatan, tincture alkohol pada bawang putih digunakan. Untuk melakukan ini, 250 gram bawang putih yang dihancurkan ke dalam gruel dituangkan dengan satu liter alkohol 40 peratus atau vodka tulen. Anda perlu menegaskan selama 3 minggu, kemudian ketatkan campuran dan mulakan kursus rawatan. Anda perlu mengambil tincture bawang putih mengikut skema tertentu. Apabila digunakan, ubat itu dicampur dengan air atau susu. Skim untuk mengambil tincture bawang putih adalah seperti berikut: pada hari pertama, 1 dos tincture diambil; dalam tempoh 24 hari akan datang, dos harian perlu ditingkatkan sebanyak 1 dos; kemudian 5 hari berturut-turut ejen diambil dalam 25 dos; maka selama 24 hari jumlah ubat harus dikurangkan setiap hari sebanyak 1 dos. Thyme (thyme) Tumbuhan ini melegakan kekejangan saluran darah, menormalkan tekanan darah dan mempunyai kesan menenangkan umum. Untuk aterosklerosis, rebusan digunakan, yang disediakan dari segelas air dan satu sudu teh bunga thyme. Bahan mentah mesti disimpan pada api perlahan selama 5 hingga 10 minit, selepas itu ia mesti disimpan selama sejam dalam bekas yang tertutup. Satu bahagian rebusan adalah 4 dos. Anda perlu mengambil ubat dua kali sehari - pada waktu pagi dan petang. Hawthorn Bahan aktif yang membentuk hawthorn menyumbang kepada pengembangan pembuluh koronari. Oleh itu, ubat dari komponen ini disyorkan untuk aterosklerosis saluran jantung. Berwarna alkohol hawthorn digunakan untuk rawatan. Untuk menyediakan ubat ini, anda perlu mencurahkan segelas beri yang dihancurkan dengan 200 mililiter alkohol (70 peratus). Selepas 3 minggu infusi, ubat itu diambil setiap hari sebelum makan malam. Satu hidangan tincture adalah 30 dos, yang mesti dicampur dengan air. Juga, dengan aterosklerosis, rebusan hawthorn pekat boleh digunakan. Untuk melakukan ini, 500 gram beri dikisar dengan alu atau pengisar ke dalam bubur, 100 mililiter air ditambah dan dimasukkan ke dalam mandi wap. Selepas 5 - 10 minit, campuran dikeluarkan, diperah. Jus yang terhasil diambil 2 dos tiga kali sehari. Kursus rawatan perlu diteruskan selama sebulan. Wain kering Kesesuaian menggunakan wain merah kering dalam aterosklerosis dalam perubatan rakyat disahkan oleh kajian saintifik yang dijalankan di Perancis. Semasa eksperimen, terbukti bahawa bahan yang terkandung dalam wain merah menyumbang kepada pemecahan dan penyingkiran kolesterol berbahaya dari badan. Wain juga merangsang peredaran darah dan memperbaiki reologi darah. Untuk rawatan aterosklerosis, wain putih kering juga boleh digunakan, berdasarkan mana tincture madu-bawang dibuat. Untuk melakukan ini, 600 mililiter wain digabungkan dengan 100 gram madu dan 300 gram bawang, dihancurkan menjadi gruel. Campuran itu ditegaskan selama 2 hari, selepas itu ia ditapis. Ambil selama 40 - 50 hari, 5 - 6 dos standard. Pencegahan aterosklerosis Pencegahan aterosklerosis boleh menjadi primer dan sekunder. Langkah-langkah pencegahan utama disyorkan untuk individu yang tidak mempunyai manifestasi klinikal penyakit, tetapi berisiko tinggi. Ini termasuk lelaki (kebanyakannya) dan wanita berumur lebih dari 50 tahun. Pastikan anda mengikuti peraturan yang menghalang perkembangan aterosklerosis bagi orang yang mempunyai kecenderungan keturunan. Pencegahan sekunder perlu diperhatikan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis. Dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit ini disebabkan oleh kehadiran bukan satu, tetapi beberapa faktor. Menurut statistik perubatan, kehadiran satu faktor pencetus (pencetus penyakit) meningkatkan kemungkinan aterosklerosis sebanyak 2 kali ganda. Kehadiran dua faktor meningkatkan peluang untuk jatuh sakit sebanyak 3-4 kali ganda. Gabungan 3 faktor meningkatkan risiko aterosklerosis sebanyak 10 kali ganda. Oleh itu, pencegahan patologi ini harus menyeluruh dan melibatkan pembetulan semua keadaan yang meningkatkan kemungkinan aterosklerosis. Langkah-langkah pencegahan utama aterosklerosis adalah: melawan berat badan berlebihan; organisasi diet seimbang; diagnosis dan rawatan beberapa penyakit; keengganan menggunakan produk tembakau. Perjuangan menentang berat badan berlebihan Berat badan berlebihan adalah faktor risiko penting untuk perkembangan aterosklerosis. Untuk mengelakkan penyakit ini, adalah perlu untuk mengekalkan berat badan yang optimum. Penunjuk ini dikira mengikut ketinggian, jantina dan ciri-ciri lain seseorang. Jika berat sebenar tidak sepadan dengan hasil pengiraan, adalah perlu untuk memulakan perjuangan menentang pound tambahan. Apabila menurunkan berat badan, anda perlu tahu bahawa penurunan berat badan secara tiba-tiba adalah tekanan untuk badan. Pelupusan pound tambahan yang betul melibatkan mengekalkan pengambilan kalori yang optimum dan meningkatkan aktiviti fizikal. Pengiraan berat optimum Terdapat sejumlah besar sistem yang membolehkan anda menentukan berat optimum. Yang paling mudah dan paling tepat ialah formula Brock. Untuk mengetahui berat badan ideal, anda perlu menolak pekali khas daripada ketinggian seseorang dalam sentimeter. Pekali untuk pertumbuhan sehingga 165 sentimeter ialah 100, dari 165 hingga 175 sentimeter - 105, di atas 175 sentimeter - 110. Pada usia sehingga 30 tahun, kadar berat mesti dikurangkan sebanyak 11 peratus. Bagi mereka yang berumur lebih 50 tahun, 6 peratus ditambah kepada norma. Untuk ketepatan yang lebih tinggi, apabila mengira berat optimum mengikut Brock, jenis badan seseorang diambil kira. Dengan jenis asthenik (lilitan pergelangan tangan untuk wanita - sehingga 16 sentimeter, untuk lelaki - sehingga 17 sentimeter), kadarnya harus dikurangkan sebanyak 10 peratus. Dengan jenis badan hypersthenic (lilitan pergelangan tangan untuk wanita - lebih daripada 18 sentimeter, untuk lelaki - lebih daripada 20 sentimeter), norma perlu ditingkatkan sebanyak 10 peratus. Sebagai contoh, untuk lelaki jenis hypersthenic berumur empat puluh lima tahun dengan ketinggian 181 sentimeter, berat ideal ialah 78 kilogram. Pematuhan dengan norma pengambilan kalori Bilangan kalori optimum dipilih secara individu bergantung pada umur, jantina dan jenis aktiviti seseorang. Pengambilan kalori harian adalah seperti berikut: Umur dari 18 hingga 40 tahun. Seorang lelaki pada usia ini perlu mengambil 2800 hingga 3000 kalori setiap hari. Bagi wanita kumpulan umur ini, norma berbeza dari 2400 hingga 2600 kalori setiap hari. Penunjuk ini adalah relevan untuk aktiviti fizikal purata. Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan berada di rumah pada kebanyakan masa harus dikurangkan sebanyak 400 hingga 600 kalori. Orang yang aktivitinya melibatkan aktiviti fizikal aktif harus meningkatkan kadar standard sebanyak 800 - 1000 kalori. Umur dari 40 hingga 60 tahun. Selepas 40 tahun, aktiviti seseorang berkurangan, yang sepatutnya ditunjukkan dalam jumlah kalori yang digunakan dengan makanan. Pada usia ini, norma yang disyorkan untuk lelaki ialah 2600 - 2800 kalori, untuk wanita - dari 2200 hingga 2400 kalori. Dengan gaya hidup di rumah, jumlah kalori harian harus dikurangkan, dengan peningkatan beban - meningkat. Umur dari 60 tahun. Selepas umur enam puluh tahun, jumlah kalori yang digunakan untuk lelaki tidak boleh melebihi 2500, untuk wanita - 2200. Sesetengah orang untuk menurunkan berat badan dengan cepat mengurangkan pengambilan kalori harian dengan ketara. Perlu diingatkan bahawa tindakan sedemikian boleh menyebabkan kehabisan badan. Jika, apabila mengira berat optimum, terdapat percanggahan besar dengan realiti (lebih daripada 20 peratus), pengambilan kalori harian boleh dikurangkan sebanyak 10-15 peratus. Peningkatan aktiviti fizikal Jenis aktiviti fizikal yang paling berkesan untuk penurunan berat badan ialah senaman aerobik. Kelas sedemikian dicirikan oleh keamatan ringan atau sederhana, yang menjadikannya boleh diakses oleh kategori umur yang berbeza. Selain mengurangkan lemak badan, senaman aerobik membantu menormalkan tekanan darah, menguatkan otot jantung dan memperkayakan darah dengan oksigen. Peraturan untuk melakukan senaman aerobik Agar sukan menjadi berkesan, adalah disyorkan untuk mengikuti beberapa peraturan: senaman hendaklah sekurang-kurangnya 3 kali seminggu; anda perlu meningkatkan beban secara beransur-ansur; masa yang optimum untuk kelas ialah pagi; jeda antara sukan dan makan hendaklah sekurang-kurangnya satu setengah jam; tempoh latihan minimum ialah setengah jam; tempoh maksimum latihan ialah satu jam; pernafasan hendaklah sekata; untuk beberapa sukan (berlari, berjalan) anda perlu membeli kasut khas; Sebelum memulakan senaman, anda perlu melakukan pemanasan selama lima minit. Jenis senaman aerobik Senaman aerobik terbaik dan paling berkesan untuk penurunan berat badan adalah berjalan pantas. Senaman jenis ini meningkatkan metabolisme dan sesuai walaupun untuk mereka yang tidak pernah bersukan. Berjalan pantas boleh dilakukan oleh mereka yang mengalami penyakit kaki, tulang belakang, jantung. Untuk mencapai hasil, berjalan perlu diamalkan setiap hari, membuat sekurang-kurangnya 10,000 langkah pada kadar yang pantas. Jenis senaman aerobik lain untuk penurunan berat badan ialah: berenang; aerobik atau aerobik air; berjoging; menaiki basikal; permainan sukan; sukan tarian; kasut roda, bermain ski. Organisasi diet seimbang Banyak kajian dalam bidang aterosklerosis mengesahkan fakta bahawa kualiti dan kuantiti makanan yang diambil mempunyai kesan langsung terhadap perkembangan penyakit ini. Makan berlebihan, monotoni diet, kekurangan rejimen - semua ini membawa kepada pelanggaran metabolisme lipid. Pencegahan aterosklerosis melibatkan organisasi sistem pemakanan yang sihat, mengikut umur, jantina dan aktiviti manusia. Peraturan pemakanan untuk pencegahan aterosklerosis adalah: keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat; kawalan kolesterol yang digunakan; pengambilan serat. Keseimbangan lemak, protein dan karbohidrat Asas diet seimbang adalah pematuhan perkadaran antara protein, lemak dan karbohidrat yang digunakan. Lebihan atau kekurangan mana-mana unsur ini membawa kepada akibat negatif untuk badan. Oleh itu, kekurangan protein menimbulkan penurunan imuniti, dan jumlah yang berlebihan - gangguan metabolik. Penggunaan lemak yang berlebihan membawa kepada obesiti, dan kekurangannya membawa kepada kemerosotan metabolisme kolesterol. Dengan jumlah karbohidrat yang tidak mencukupi, pertama sekali, metabolisme badan terganggu, dengan kelebihan berlebihan, proses pembentukan lemak badan dipercepatkan. Norma optimum satu atau unsur lain bergantung pada gaya hidup dan berat badan seseorang. Norma lemak, protein dan karbohidrat (setiap 1 kilogram berat) Pemakanan seimbang juga memerlukan pematuhan dengan perkadaran jenis protein, lemak dan karbohidrat yang diambil. Daripada jumlah keseluruhan protein yang digunakan, 30 peratus hendaklah haiwan (daging, ikan) dan 70 peratus asal tumbuhan(kacang, kekacang). Bahagian lemak haiwan (keju, mentega, kuning telur) dalam diet tidak boleh melebihi 35 - 40 peratus. Selebihnya lemak harus diwakili oleh produk asal tumbuhan (minyak sayuran, alpukat, kacang). Satu pertiga daripada produk yang mengandungi karbohidrat harus mengandungi karbohidrat ringkas (fruktosa, sukrosa), baki dua pertiga - karbohidrat kompleks(bijirin, sayur-sayuran, bijirin penuh).	tupai ( gram)	Lemak ( gram)	Karbohidrat ( gram)
Kekacang
Kubis putih
Kentang
lobak merah
bit
Anggur
buah epal
Prun
badam
kenari
Soba
Oatmeal
nasi
roti Gandum
roti dedak
gula
Sayang
susu (2.5 peratus lemak)
Mentega
Telur ayam
Keju (Belanda)
Mayonis (Provence)
Lemak babi
Minyak sayuran bunga matahari
Salmon
Salmon (masin)
Pollock
Hati ikan kod
Daging lembu
daging babi
ayam
Angsa
hati lembu

Mengawal pengambilan kolesterol anda
Kolesterol adalah bahan seperti lemak yang, apabila berlebihan, termendap pada dinding saluran darah. Pada masa yang sama, kolesterol memainkan peranan penting dalam memastikan fungsi normal badan, dan kekurangannya boleh menjejaskan kesihatan manusia. Oleh itu, untuk mengelakkan aterosklerosis, adalah perlu untuk tidak menolak sepenuhnya, tetapi untuk mengehadkan penggunaan makanan dengan kolesterol dalam dos yang munasabah.

Sebilangan besar kolesterol didapati dalam produk tinggi lemak dari haiwan (lemak haiwan, lemak babi, mentega). Terdapat banyak kolesterol dalam kuning telur. Untuk pencegahan aterosklerosis, pengambilan kolesterol harian yang optimum ialah 300-400 miligram.

pengambilan serat
Serat pemakanan (fiber) adalah bahan balast yang meningkatkan motilitas usus (penguncupan) dan menyerap bahan berbahaya (karsinogen, toksin). Dengan penggunaan serat yang sistematik, kolesterol dalam darah berkurangan, yang menghalang aterosklerosis. Sejumlah besar serat terdapat dalam dedak, bijirin penuh, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Diagnosis dan rawatan beberapa penyakit

Pada tahun 70-an abad yang lalu, kajian dalam bidang aterosklerosis menunjukkan bahawa jangkitan virus akut memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Oleh itu, untuk mencegah penyakit ini, adalah perlu untuk mematuhi langkah-langkah yang bertujuan untuk melindungi daripada jangkitan influenza dan pernafasan (ARVI). Anda juga harus menjalankan vaksinasi tepat pada masanya terhadap pelbagai virus dan menguatkan imuniti. Dalam kes jangkitan, adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang mencukupi dengan ubat antivirus.

Pencetus untuk perkembangan aterosklerosis adalah hipertensi (peningkatan tekanan darah berkala atau berterusan). Pencegahan aterosklerosis melibatkan pemantauan tekanan darah yang sistematik dan mengambil langkah untuk menormalkan penunjuk. Terdapat patologi lain yang boleh bertindak sebagai faktor pencetus aterosklerosis. Semua penyakit ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Penyakit yang meningkatkan risiko aterosklerosis ialah:

• diabetes mellitus jenis 1 dan 2 jenis kedua (peningkatan gula darah akibat kekurangan insulin);
• hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid);
• gout (pemendapan garam asid urik dalam sendi).

Keengganan menggunakan produk tembakau

Merokok adalah faktor biasa yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Penyedutan asap tembakau membawa kepada pembentukan plak kolesterol pada dinding saluran darah. Juga terkandung dalam produk tembakau bahan mencetuskan penipisan saluran darah. Penggunaan tembakau membawa kepada peningkatan tekanan darah, yang juga merupakan pencetus aterosklerosis. Oleh itu, pencegahan penyakit ini melibatkan berhenti merokok. Telah terbukti bahawa seseorang yang berhenti merokok dalam tempoh 5 tahun pertama mengurangkan risiko aterosklerosis sebanyak 20 hingga 50 peratus.

Pencegahan sekunder aterosklerosis

Tujuan langkah pencegahan adalah untuk menghalang proses pemendapan plak di dalam kapal dan mengurangkan gejala penyakit. Pencegahan sekunder termasuk rangkaian penuh langkah daripada pencegahan primer dan beberapa cadangan tambahan.

Langkah-langkah pencegahan sekunder aterosklerosis adalah:

• diet seimbang;
• sokongan berat badan normal;
• berhenti menggunakan tembakau;
• sokongan untuk tekanan darah normal;
• mengambil ubat yang mengurangkan kemungkinan pembekuan darah;
• penggunaan ubat-ubatan yang mengekalkan paras kolesterol.

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.

Aterosklerosis adalah penyakit kronik progresif arteri di mana dinding dalam kolesterol disimpan dalam saluran darah. Patologi yang sangat biasa, mendahului dari segi morbiditi dan kematian di dunia. Aterosklerosis vaskular, mengikut statistik, menjejaskan 100% penduduk. Kematian pada orang dewasa daripada komplikasinya di negara maju adalah 50%, dalam struktur patologi jantung dan saluran darah - 75%. Daripada semua pesakit, 25% mati secara tiba-tiba dan tanpa diduga akibat kematian mengejut yang berasal dari aritmogenik, puncanya adalah fibrilasi ventrikel.

Faktor-faktor risiko

Aterosklerosis menjejaskan saluran yang berbeza berkaliber. Memandangkan penyetempatan proses, manifestasi klinikal mungkin berbeza. Oleh itu, ubat-ubatan yang bertujuan untuk faktor etiologi dan semua pautan patogenesis digunakan untuk merawat aterosklerosis. Gejala penyakit kadang-kadang tidak hadir untuk masa yang lama. Manifestasi pertamanya mungkin gangguan akut bekalan darah (ACS atau strok akut). Kemudian rawatan aterosklerosis vaskular akan diarahkan kepada tindakan segera. Terapi penyakit yang dirancang akan diteruskan hanya selepas penstabilan keadaan.

Mekanisme pembentukan aterosklerosis bergantung kepada beberapa faktor risiko yang memainkan peranan utama:

• gangguan proses metabolisme lemak;
• keadaan fisiologi atau patologi dinding kapal;
• keturunan.

Banyak kajian telah membuktikan bahawa hipertensi arteri, hiperkolesterolemia, nikotin meningkatkan kemungkinan serangan jantung sehingga 8 kali ganda berbanding ketiadaan mereka.

Kolesterol sebagai faktor risiko

Kolesterol adalah lipid dalam struktur kimianya. Fungsinya adalah pelbagai: ia adalah sebahagian daripada beberapa vitamin (D 3 - cholecalciferol), hormon (androgen, estrogen, kortikoid), salah satu daripada membran sel konstituen.

Kolesterol disintesis oleh sel hati (85%), bahagian nipis usus (10%), kulit (5%): badan membentuk kira-kira 3.5 g kolesterol setiap hari, 0.3 g datang dengan makanan.

Hati adalah organ di mana proses pengoksidaan kolesterol berlaku, yang membawa kepada pembentukan asid hempedu bebas. Lipoprotein berketumpatan rendah dan tinggi (LDL - beta - lipoprotein, HDL - alpha - lipoprotein) mengangkutnya ke seluruh badan. Kolesterol, yang dikeluarkan selepas pemusnahan membran sel, dihantar dari arteri ke sel hati dengan penyertaan HDL. Di sana ia dioksidakan kepada asid hempedu, selepas itu ia dikeluarkan dengan najis. Jika proses pembentukan dan perkumuhan asid hempedu terganggu disebabkan oleh pelbagai penyakit hempedu tepu dengan kolesterol. Batu karang terbentuk, penyakit batu karang berkembang. Tahap kolesterol meningkat secara mendadak (hiperkolesterolemia), yang seterusnya membawa kepada perkembangan aterosklerosis.

HDL tidak dapat menampung beban, dinding saluran darah mengumpul lipid. Perubahan aterosklerotik bergantung kepada jumlah LDL: mereka adalah aterogenik, peningkatan mereka (masing-masing, penurunan HDL) membawa kepada pembentukan plak di bawah lapisan endothelial sel, yang mengandungi 70% daripada jumlah kolesterol dalam plasma darah.

Adalah penting untuk mengambil kira indeks aterogenik (faktor yang dipanggil dalam perkembangan hubungan kardiovaskular, atau faktor risiko). Ia dikira sebagai nisbah jumlah kolesterol kepada kolesterol HDL:

• risiko rendah - 2, - 2.9;
• sederhana - 3.0 - 4.9;
• tinggi - melebihi 5.0.

Plak kolesterol adalah faktor utama dalam patologi vaskular

Dengan aterosklerosis, terdapat penyempitan lumen kapal, melambatkan aliran darah. Komposisi plak aterosklerotik: kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL-CL), beberapa lemak (trigliserida, fosfolipid), kalsium. Lapisan ini terbentuk di bawah endothelium di tapak kerosakan pada selnya. Sekiranya kandungan kolesterol darah rendah, maka plak juga mengandungi sedikit, jadi ia stabil untuk jangka masa yang lama. Ini terpakai kepada perubahan berkaitan usia dalam saluran darah, meningkatkan prognosis untuk semua jenis penyakit arteri koronari. Dengan hiperkolesterolemia, plak menjadi longgar, dindingnya nipis, berulser. Dari masa ke masa, pemisahannya mungkin - bekuan darah terbentuk. Atherothrombosis adalah faktor utama dalam perkembangan ACS dan perkembangan.

Mana-mana kapal terdedah kepada perkembangan aterosklerosis, tetapi arteri berkaliber sederhana dan besar menyumbang 90-95% daripada lesi. Perkembangannya berlaku di semua organ mana-mana bahagian badan (otak, bahagian bawah kaki, usus, buah pinggang, dan lain-lain). Perubahan ini mengganggu fungsi organ. Dengan aterosklerosis multifokal, saluran banyak kawasan (lembangan) terjejas secara serentak. Gambar klinikal menjadi sangat pelbagai sehingga sukar untuk membuat diagnosis tanpa kaedah pemeriksaan khas.

Memandangkan penyetempatan lesi, aterosklerosis boleh berkembang:

• penyakit jantung (akut dan bentuk kronik IHD rumit oleh gangguan irama, kegagalan jantung);
• gangguan serebrovaskular akut (strok iskemia atau serangan iskemia sementara);
• kerosakan pada bahagian bawah sehingga gangren;
• perubahan dalam aorta, saluran buah pinggang, usus (infarksi saluran mesenterik).

Kaedah rawatan untuk penyakit

Dengan aterosklerosis kapal, rawatan sentiasa kompleks, jangka panjang. Tujuannya adalah untuk mengurangkan manifestasi, menghalang perkembangan selanjutnya patologi. Adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit sebelum plak muncul. Proses perkembangannya lebih merujuk kepada cara hidup, dan bukan kepada penyakit. Oleh itu, penolakan ketagihan yang berbahaya, perubahan dalam tabiat rasa, aktiviti fizikal, pematuhan kepada diet tertentu sudah separuh kejayaan dalam rawatan.

Pada pesakit dengan aterosklerosis, rawatan dijalankan dalam beberapa arah:

• perubahan gaya hidup;
• terapi diet;
• kaedah perubatan;
• campur tangan pembedahan.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis vaskular diputuskan, dengan mengambil kira bilangan dan lokasi lesi. Penyebab yang paling biasa di mana klinik dan rawatan penyakit bergantung secara langsung adalah:

• hipertensi;
• merokok;
• kencing manis;
• hiperkolesterolemia.

Diet anti-kolesterol

Diet ini bertujuan untuk menguatkan dinding vaskular, meningkatkan metabolisme lemak.

Untuk mencapai matlamat ini, beberapa prinsip mesti diikuti:

• mengurangkan kandungan kalori makanan yang dimakan sebanyak 15% disebabkan oleh pengurangan lemak dan karbohidrat;
• makanan pecahan yang kerap dalam bahagian kecil;
• hari puasa mingguan (buah-buahan atau keju kotej).

Diet untuk sebahagian besar haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan, dengan kandungan pektin yang tinggi. Ia menghalang penyerapan kolesterol dalam usus. Peraturan pemakanan untuk aterosklerosis:

1. Diet harus mengandungi kekacang: ia terdiri daripada serat yang meningkatkan motilitas usus (kolesterol dikumuhkan dengan najis).
2. Daging ayam dan arnab disyorkan, yang mudah dihadam.
3. Makan makanan yang mengandungi lesitin (hati, kacang, dedak gandum). Ia meningkatkan penyerapan lemak, menghalangnya daripada menetap di bawah epitelium vaskular.
4. Buah sitrus, sayur-sayuran, currant hitam juga diperlukan, yang menguatkan dinding vaskular berkat vitamin A, E, C.
5. Kecualikan daging berlemak, makanan dalam tin, sosej daripada penggunaan, kerana kolesterol terbentuk daripada lemak haiwan. Hanya rebus makanan, tetapi jangan goreng atau rebus.

Penggunaan peraturan ini akan membantu mengurangkan dos ubat yang digunakan dengan ketara, dan memastikan rawatan aterosklerosis berjaya.

• Terapi dengan risiko kardiovaskular sederhana. Rawatan aterosklerosis berisiko sederhana (CHR)< 5), уровнем общего холестерина более 5 ммоль/л без клинических проявлений заключается в модификации привычного образа жизни. После достижения penunjuk biasa(jumlah kolesterol - kurang daripada 5.0 mmol / l, kolesterol LDL kurang daripada 3 mmol / l) pemeriksaan oleh doktor yang hadir hendaklah 1 kali selama 5 tahun. Sekiranya tahap melebihi 3 mmol / l, terdapat pengumpulan kolesterol oleh endothelium. Dengan darah LDL< 3 ммоль/л, клеточное содержание его близко к нулю.
• Rawatan aterosklerosis dengan CVR tinggi. Dalam aterosklerosis dengan risiko kardiovaskular tinggi (CVR> 5), jumlah kolesterol> 5 mmol/l, peringkat pertama rawatan adalah perubahan kualitatif dalam gaya hidup untuk tempoh 3 bulan. Selepas tempoh masa tertentu, pemeriksaan makmal. Sekiranya tahap sasaran dicapai, pemantauan tahunan penunjuk profil lipid adalah perlu. Jika risiko tinggi berterusan, anda perlu beralih kepada terapi ubat. Apabila aterosklerosis disertai dengan manifestasi klinikal, adalah disyorkan dalam semua kes untuk mengubah suai gaya hidup dengan terapi dadah. Rawatan ubat dimulakan selepas penggunaan diet anti-kolesterol tidak berkesan selama 6 bulan.

Berhenti merokok adalah sebahagian daripada rawatan

Merokok adalah salah satu faktor berisiko tinggi yang diiktiraf secara rasmi yang mempercepatkan perkembangan aterosklerosis, dan, oleh itu, penyakit arteri koronari. Nikotin adalah racun untuk saluran darah. Ia bertindak pada pusat vaskular medula oblongata menyebabkan kelenjar adrenal mengeluarkan adrenalin. Ini membawa kepada vasoconstriction, berlakunya serangan angina, lonjakan tekanan. Keanjalan dinding berkurangan, mereka menjadi lesu, dan hipertensi nikotin berkembang. Kelikatan darah meningkat, nisbah trigliserida kepada kolesterol terganggu. Bahan beracun yang terkandung dalam asap merosakkan epitelium. Ia menjadi lebih nipis, pemendapan LDL CL, kejadian plak dipercepatkan. Kekejangan berterusan saluran kecil kaki menyebabkan endarteritis melenyapkan dengan sawan, sindrom kesakitan. Ia berlaku dalam setiap 7 perokok, dengan kursus yang teruk membawa kepada gangren dan amputasi. Selepas menggunakan sebatang rokok selama beberapa puluh minit, semua kapal berada dalam keadaan kekejangan. Bahan toksik yang terkandung dalam asap dibawa ke seluruh badan dalam 20 hingga 30 saat - dalam satu kitaran darah. Bekalan darah ke semua organ dan tisu berkurangan, kerana setiap sedutan mengurangkan jumlah oksigen dalam darah.

Terapi konservatif

Bagaimana untuk menyembuhkan aterosklerosis hanya boleh dijelaskan dan dibantu oleh doktor selepas meneliti dan mengkaji hasil kajian.

Ubat penurun lipid (HLP) beberapa kumpulan ditetapkan:

• statin (lova -, simva -, hak -, fluva -, atorva -, rozuva -, pitustatin);
• fibrates (pheno-, hemo-, bezafibrates);
• ubat penurun lipid dari sumber semula jadi: estrogen, omega - 3 - asid lemak tak tepu (Omacor), asid folik, mengandungi flavonoid (wain, jus, tomato, kacang)

Terdapat tiga lagi kumpulan ubat:

• asid nikotinik (Niocin);
• perencat penyerapan kolesterol (Ezitamb);
• pengasingan asid lemak (Colestyramine, Kolestilol).

Untuk meningkatkan prognosis, sebagai tambahan kepada HLP, ubat antitrombotik pelbagai kumpulan ditetapkan (Aspirin, Plavix, Clexane), mengikut petunjuk, terapi antihipertensi (ubat dari perencat ACE atau sartans, penyekat beta).

Statin - asas rawatan aterosklerosis

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, statin telah memainkan peranan utama dalam rawatan, pentadbiran awal yang membawa kepada hasil yang baik. Statin adalah kelas utama ubat penurun lipid. Mereka adalah setanding kepentingannya dengan penemuan penisilin oleh Fleming.

Ditugaskan kepada semua pesakit tanpa pengecualian:

• dengan hipertensi arteri;
• dengan CVR yang tinggi dan sangat tinggi walaupun dengan kolesterol normal (contoh: lelaki pertengahan umur yang merokok - 3 faktor risiko).

Statin menyekat enzim dalam rantai kolesterol, mengakibatkan:

• penurunan dalam sintesisnya oleh hati;
• peningkatan pengambilan semula LDL-CL oleh hepatosit.

Atorvastatin yang paling dikaji dan berkesan ialah Liprimar (Atoris, Atorvastatin, Torvacard dan lain-lain). Setakat ini, hanya Liprimar yang telah menunjukkan keselamatan yang tinggi dalam mengurangkan LDL-C ke tahap yang lebih rendah daripada nilai sasaran yang disyorkan pada masa ini. Ia meningkatkan prognosis dengan ketara pada . Beribu-ribu kajian, meta-analisis berwibawa telah menunjukkan keselamatan dos maksimum yang dibenarkan di kalangan orang bukan sahaja orang tua, tetapi juga usia nyanyuk. Adalah wajar untuk meminumnya, sekurang-kurangnya selama beberapa hari, bermula dengan serta-merta dengan dos maksimum 80 mg / hari. Ambil sekali untuk masa yang lama, hadkan atau berhenti minum alkohol. Kemudian anda boleh pergi ke dos 40 mg / hari. Borang untuk pentadbiran parenteral tidak tersedia, tetapi penyelidikan sedang dijalankan. Ubat ini diperlukan dalam ACS untuk semua orang selepas strok iskemia, tanpa mengira tahap LDL-C. Selepas strok hemoragik tidak ditetapkan.

Jika statin kumpulan lain ditetapkan semasa rawatan, dos bergantung pada data awal dan keadaan pesakit: semakin tinggi risiko komplikasi vaskular semakin tinggi dos permulaan. Statin dengan ketara mengurangkan perkembangan komplikasi selepas aterosklerosis:

• mengurangkan risiko aritmia selepas CABG;
• mengurangkan dengan ketara kadar perkembangan lesi aterosklerotik arteri buah pinggang, meningkatkan prognosis kardiovaskular dalam CKD (meningkatkan kadar penapisan glomerular);
• meningkatkan prognosis dengan CHF yang telah dibangunkan (dengan kekurangan sistolik etiologi iskemia).

Sebagai tambahan kepada kesan terapeutik dalam aterosklerosis, statin mempunyai beberapa kesan positif pada badan secara keseluruhan - kesan pleiotropik:

• mempunyai sifat anti-radang;
• mengurangkan risiko kanser: dengan statin, kejadian kanser adalah 9.4%, jika ia tidak digunakan - 13.2%.

Oleh kerana anda perlu mengambil ubat untuk masa yang lama, hampir seumur hidup, anda perlu tahu bahawa statin adalah hepatotoksik, menyebabkan sakit otot semasa perkembangan rhabdomyolysis. Tentang mereka kesan toksik pada hati, perbincangan diteruskan dan kajian sedang dijalankan kerana fakta bahawa peningkatan tahap transaminase (ALT, AST) tidak selalu bergantung secara langsung kepada penggunaan statin. Walau bagaimanapun, jika anda perlu mengambil ubat kumpulan ini, adalah perlu untuk mengawal aminotransferases sebelum menetapkan statin, dan kemudian selepas 2 minggu, 3 bulan, dan kemudian sekali setiap 6 bulan sepanjang rawatan. Jika tahap transaminase adalah normal, anda boleh meneruskan pengambilan statin, dan jika perlu, tingkatkan dos. Apabila penunjuk meningkat sebanyak 1.5 kali, anda boleh meneruskan pengambilannya pada dos yang sama, tetapi mengawal ALT, AST selepas 4 minggu. Melebihi norma sebanyak 1.5 - 3 kali - dos tetap sama, tetapi kawalan diperlukan selepas 2 minggu. Dalam kes peningkatan transaminase lebih daripada 3 kali, dan mengekalkan penunjuk pada tahap ini selama 2 minggu, adalah perlu untuk mengurangkan dos atau menghentikan ubat. Dengan kesan sampingan otot, kerana kepentingan statin untuk prognosis lanjut, disyorkan untuk terus mengambil atorvastin: 5 mg sekali setiap 2-3 hari.

Fibrates dalam rawatan kompleks aterosklerosis

Fibrates (Trycor) mengaktifkan reseptor khas, merangsang sintesis pengoksidaan asid lemak bebas (FFA), akibatnya, ia mengurangkan kepekatan asid lemak dengan kuat.

5 komponen tindakan bukan lipid dan lipid fibrat telah dikenal pasti dan dikaji.

Lipid:

• peningkatan dalam pereputan TG;
• penurunan dan pembentukan TG;
• peningkatan dalam pengangkutan mereka;
• meningkatkan pendidikan "berguna" kolesterol HDL;
• menurunkan kolesterol LDL (pembesaran zarahnya).

Bukan lipid:

• pengurangan saiz plak aterosklerotik;
• tindakan anti-radang tempatan;
• pengurangan tekanan ACS (sindrom koronari akut);
• penurunan dalam aktiviti RAAS (renin - angiotensin - sistem aldosteron, yang mengawal tekanan darah dan jumlah darah dalam badan);
• pengurangan produk akhir glikosilasi.

Fibrates dalam rawatan kompleks aterosklerosis:

• selamat digabungkan dengan statin,
• mengurangkan jumlah kolesterol sebanyak 20-25%;
• mengurangkan kandungan trigliserida sebanyak 40 - 45%, ini amat penting untuk perokok, pesakit diabetes mellitus dan hipertensi arteri;
• mengurangkan bilangan zarah kecil kolesterol LDL sebanyak 50%;
• meningkatkan kolesterol HDL "berguna" sebanyak 10 - 30%;
• meningkatkan saiz zarah kolesterol LDL;
• mengurangkan asid urik sebanyak 25% - kesan urikosurik.

Penggunaan fibrates amat berkesan dan penting apabila terdapat diabetes mellitus. Oleh kerana separuh hayat yang panjang, mereka meminumnya 1 kali pada siang hari. Tablet mesti ditelan keseluruhan - tidak diingini untuk pecah. Jika statin dan fibrate diambil dalam kombinasi, minum fibrate pada waktu pagi, statin pada waktu petang: dengan cara ini anda boleh mengelakkan crossover kepekatan puncak.

Perlu diingatkan bahawa vitamin E tidak memainkan sebarang peranan dalam pencegahan aterosklerosis.

Asid nikotinik

Asid nikotinik (Niacin, Niashpan) tiada kaitan dengan nikotinamida - ia adalah ubat yang berbeza. Ia adalah yang pertama daripada SDP (ubat penurun lipid), yang menunjukkan penurunan kematian akibat patologi vaskular yang berkaitan dengan aterosklerosis.

Kesan utama penggunaannya ialah peningkatan kolesterol HDL. Asid nikotinik dengan ketara meningkatkan mobilisasi FFA daripada tisu adiposa, sekali gus mengurangkan substrat untuk sintesis kolesterol. Meningkatkan kandungan kolesterol HDL "berguna" dalam darah.

Dos harian untuk mempengaruhi HDL adalah dari 1.5 - 2.0 hingga 4.0 g. Dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, bermula dari 0.1 x 2 r / d semasa makan. Niashpan boleh digunakan sekali pada waktu malam.

Inhibitor penjerapan kolesterol membawa kepada fakta bahawa usus kecil menerima kurang daripadanya: ia disekat dengan mengambil Esentib. Oleh itu, kepekatan berkurangan dengan ketara, dan aliran kolesterol ke hati berkurangan. Digabungkan dengan statin, digunakan untuk mengawal dislipidemia. Ia diambil sekali, dos harian ialah 10 mg.

Omega - 3 - asid lemak tak tepu

Asid lemak tak tepu Omega-3 (PUFA) tidak disintesis oleh badan. Dadah asal ialah Omacor. PUFA juga mengandungi minyak ikan, Vitrum-cardio, Epadol-Neo. Dengan aterosklerosis, mereka mempunyai kesan berikut:

• vasodilatasi;
• antiarrhythmic;
• anti-radang;
• antiplatelet.

Mengambil ubat ini selama 3 bulan selepas infarksi miokardium akut membawa kepada:

• mengurangkan risiko kematian mengejut sebanyak 50%,
• pengurangan dalam kematian keseluruhan;
• penstabilan plak aterosklerotik;
• pengurangan bilangan reocclusions selepas CABG;
• untuk mengurangkan kadar perkembangan glomerulosklerosis dan kegagalan buah pinggang kronik dalam glomerulonephritis.

Dos harian - 2 kapsul.

Penyerap asid lemak

Sekuestran asid lemak (Cholestyramine Regular, Cholestylol).

Sumbangkan:

• pecutan perkumuhan kolesterol dari hati dengan hempedu;
• peningkatan bilangan reseptor hati aktif baru untuk LDL-CL.

Ini membawa kepada penurunan kepekatan LDL dalam darah. Ubat ini terikat oleh asid hempedu kerana sel-sel usus, hasil tindak balas ini adalah pembentukan sebatian tidak larut yang dikeluarkan dari badan dengan najis.

Pelantikan cholestyramine ditunjukkan:

• untuk pencegahan aterosklerosis;
• dengan hiperkolesterolemia yang baru didiagnosis, serta dengan kursus tanpa gejala;
• dalam rawatan patologi sistem pencernaan yang berkaitan dengan pelanggaran perkumuhan asid hempedu, kepekatan tinggi mereka, disertai dengan gatal-gatal yang menyakitkan pada kulit.

Kontraindikasi adalah kehamilan dan penyusuan, penyumbatan lengkap saluran empedu, fenilketonuria, intoleransi dadah.

Borang pelepasan - serbuk 4 gram. Ambil secara individu, memandangkan dos harian 4 - 24 gram. Ubat ini tidak larut dalam air, apabila diambil secara lisan, ia tidak diserap oleh membran mukus. Ia tidak terjejas oleh enzim pencernaan. Ia digunakan setiap hari selama 4 minggu, hanya selepas tempoh ini kesan terapeutik mula berkembang, perubahan positif dalam profil lipid berlaku, dan gatal-gatal hilang, jika ada. Penggunaan jangka panjang ubat membawa kepada pendarahan (protrombin darah berkurangan). Terdapat pelbagai gangguan pencernaan akibat gangguan penyerapan lemak, vitamin larut lemak (A, D, K) dan asid folik. Sepanjang tempoh mengambil kumpulan ubat ini, anda perlu minum banyak air, jika tiada kontraindikasi. 80 ml air ditambah kepada serbuk, campuran itu dicampur dengan teliti, dibiarkan selama 10 minit untuk membentuk penggantungan, dan kemudian diminum. Peningkatan berhati-hati harus diperhatikan apabila digunakan pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun.

Persediaan herba

Persediaan berdasarkan minyak sayuran digunakan secara meluas. Biji labu adalah popular, serta penyediaan herba gabungan Ravisol. Minyak biji labu boleh ditetapkan untuk aterosklerosis untuk pencegahan, untuk hiperlipidemia yang baru didiagnosis - untuk rawatan. Oleh kerana kehadiran sejumlah besar asid lemak tepu, ia mempunyai kesan hipolipidemik. Walaupun semua sifat positif, untuk ini dalam kebelakangan ini jarang digunakan, kerana ia mempunyai lain, lebih spektrum yang berkesan aplikasi.

Ravisol adalah tincture daripada 7 ramuan herba. Terdiri daripada periwinkle, hawthorn, Japanese Sophora, horsetail, mistletoe, chestnut kuda, semanggi. Ia ditetapkan dalam kombinasi dengan agen terapeutik lain. Ia perlu mengambil 1 sudu teh sebelum makan, dicairkan dengan air. Kursus rawatan adalah 10 hari. Mengurangkan kolesterol, trigliserida. Penggunaan yang betul meningkatkan aliran darah otak, miokardium, mengurangkan rintangan periferi kapal. Ubat ini mempunyai kesan diuretik, antiplatelet.

Apabila mengambil Ravisol, adalah perlu untuk memantau nadi, tekanan darah: ia meningkatkan kesan antiarrhythmic, antihipertensi, pil tidur, ubat penenang, glikosida jantung.

Ubat gabungan

Selalunya dengan aterosklerosis, penggunaan ubat gabungan adalah wajar. Sebagai peraturan, ini adalah ubat dua komponen: antihipertensi dengan ubat penurun lipid atau 2 ubat penurun lipid dari kumpulan berbeza dengan mekanisme tindakan yang berbeza.

Inegy ialah ubat gabungan yang terdiri daripada simvastatin dan perencat penjerapan kolesterol (ezenimibe). Dos pelepasan adalah berbeza: 10/10, 20/10, 40/10 mg - dos statin berubah. Ubat ini bertindak menggunakan mekanisme kedua-dua komponen perubatan kumpulan hiperlipidemik yang berbeza:

• simvastatin membantu mengurangkan kepekatan kolesterol LDL dengan trigliserida, meningkatkan lipoprotein HDL (“berguna”);
• ezentimibe menyekat penyerapan kolesterol usus kecil dengan itu secara mendadak mengurangkan pengangkutannya ke hati.

Inegy berkesan dalam hiperkolesterolemia yang baru didiagnosis, untuk tujuan profilaksis, untuk rawatan aterosklerosis, jika monoterapi statin tidak mencukupi. Pada peringkat awal rawatan, ia ditetapkan sebagai kaedah ubat tambahan untuk diet, serta pengubahsuaian gaya hidup.

Dos ubat, cara pentadbirannya dipilih secara individu. Ia bergantung pada tujuan rawatan, keparahan aterosklerosis. Selepas 4 minggu penggunaan, parameter darah utama dipantau. Sekiranya tiada kesan atau tidak penting, terapi dikaji semula.

Atorvastatin dalam kombinasi dengan perencat penjerapan kolesterol ezentimibe - Azi-Tor, Statezi. Dos ubat adalah sama: 10/10 mg. Disebabkan oleh interaksi, tahap kolesterol dan trigliserida jauh lebih berkesan dikurangkan daripada apabila menggunakan setiap daripada mereka secara berasingan. Petunjuk untuk pelantikan adalah dislipidemia. Ia ditetapkan untuk keberkesanan statin yang tidak mencukupi, serta kaedah rawatan bukan farmakologi. Diambil sekali. Kesan terapeutik berlaku selepas 14 hari. Untuk spesifikasi kecekapan lipidogram dianggarkan.

Pembedahan

Strategi langkah terapeutik dalam aterosklerosis bergantung kepada beberapa faktor. Umur, "pengalaman", keterukan penyakit diambil kira. Pada peringkat awal, rawatan konservatif dan perubahan gaya hidup mempunyai kesan yang baik. Apabila penyakit itu bermula, kaedah terapeutik tidak lagi berkesan. Dengan perubahan yang meluas dalam struktur kapal, rawatan pembedahan digunakan.

Terdapat banyak teknik pembedahan untuk pembetulan saluran yang terjejas dalam aterosklerosis:

1. Angioplasti belon - belon khas digunakan untuk mengembangkan lumen kapal sempit yang diubah secara patologi.
2. Stenting arteri - kaedah pembedahan rawatan yang bertujuan untuk menghentikan perkembangan aterosklerosis menggunakan "spacer" khas untuk kapal yang sempit.
3. Shunting - intipati operasi adalah untuk mencipta laluan tambahan di sekeliling saluran yang rosak yang menyediakan aliran darah normal.
4. Prostetik - penggantian kapal yang rosak.
5. Endarterektomi - penyingkiran sebahagian daripada saluran yang terjejas bersama dengan plak aterosklerotik.
6. Dengan gangren yang berkembang pada anggota bawah, tisu mati dikeluarkan dengan pemasangan prostesis.

Angioplasti belon (angioplasti belon transluminal perkutaneus) bukan merupakan prosedur pembedahan semata-mata. Prosedur ini adalah invasif minimum. Transluminal - bermaksud rawatan melalui bukaan semula jadi (kapal). Belon kecil mengembalikan patensi normal lumen vaskular sempit. Pada masa yang sama, stenting digunakan untuk membaiki kapal yang dikendalikan. Struktur yang diperbuat daripada mesh paling nipis dipasang - stent. Ini untuk masa yang lama menormalkan peredaran darah dalam segmen vaskular yang terjejas oleh proses aterosklerotik. Selepas rawatan, untuk meningkatkan prognosis, memanjangkan kesan, antitrombotik ditetapkan: Aspirin 75-100 mg selepas makan dengan Clopidogrel 75 mg secara berterusan di bawah perlindungan perencat pam proton (Pantaprazole 40 mg sebelum makan) sehingga 12 bulan.

Apabila dijauhkan dari urat pesakit atau dari bahan tiruan pintasan dicipta untuk menggalakkan aliran darah melepasi kawasan yang rosak akibat aterosklerosis. Diambil, sebagai peraturan, besar urat saphenous, yang terbentang di sepanjang anggota bawah dan sampai ke pangkal paha. Vena diterbalikkan sebelum dijahit supaya injap sedia ada tidak mengganggu pengaliran darah. Bahagian bawah kaki tidak akan banyak cedera, kerana terdapat pembesaran rangkaian vena, yang mampu mengimbangi kekurangan kawasan yang kecil. Sekiranya mustahil untuk menggunakan urat ini, yang lain dijumpai, atau cantuman (kapal buatan) digunakan. Biasanya, operasi dilakukan pada arteri koronari atau periferi pada bahagian bawah kaki. Dengan cara yang sama, campur tangan dilakukan pada kapal penyetempatan lain.

Sekiranya aorta terjejas, terdapat risiko tinggi untuk membangunkan aneurisme (penonjolan) dengan pecah dinding, permulaan kematian yang cepat akibat kehilangan darah yang besar. Rawatan hanya pembedahan: bahagian aorta yang mengembang dikeluarkan, diikuti dengan prostetik atau shunting.

Dengan cantuman pintasan arteri koronari (CABG), yang digunakan untuk, arteri, bukan urat, digunakan untuk pintasan. Keutamaan diberikan kepada radiasi, dada dalaman. Kaedah ini digunakan apabila stenting tidak lagi mungkin disebabkan oleh banyaknya plak aterosklerotik pada dinding vesel.

Sebelum shunting, seperti sebelum sebarang operasi pada kapal, pemeriksaan diperlukan. Untuk mengenal pasti sifat, tahap proses patologi prosedur diagnostik berikut dijalankan:

• ultrasound dupleks kapal, yang menentukan pelanggaran arteri yang rosak dan jumlah aliran darah di dalamnya;
• angiografi resonans magnetik adalah kajian menggunakan medan magnet dan gelombang radio; saiz lesi aterosklerotik, tahap pengurangan peredaran darah dianggarkan;
• tomografi yang dikira: dengan bantuannya, "bahagian" berlapis dibuat, keterukan perubahan aterosklerotik ditentukan. Sekiranya kehadiran plak aterosklerotik dikesan, serta saluran penyempitan disebabkannya, peringkat seterusnya peperiksaan akan menjadi angiografi kontras;
• Angiografi memungkinkan, selepas pengenalan bahan radiopaque, untuk menentukan tahap kerosakan pada kapal, untuk memutuskan kaedah campur tangan pembedahan: angioplasti dengan kaedah stenting atau pintasan. Senggatan dibuat pada arteri femoral, kateter dimasukkan, melaluinya - bahan khas. Selepas selesai kajian, kateter dikeluarkan, dan kontras secara beransur-ansur dikeluarkan dalam air kencing. Jumlah operasi ditentukan oleh tahap kerosakan vaskular.

Kaedah rawatan rakyat

Dengan rawatan kompleks penyakit ini, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah perubatan tradisional. Untuk ini, infusi, decoctions dan teh disediakan dari pelbagai tumbuhan, daun, buah-buahan. Kesan rawatan ini boleh dijangkakan pada peringkat awal aterosklerosis, apabila tiada perubahan vaskular yang mendalam, dan ujian makmal menunjukkan norma.

Kaedah rawatan alternatif hanya boleh menjadi tambahan kepada terapi ubat utama, atau digunakan untuk mengubah gaya hidup. Adalah dipercayai bahawa hawthorn, mawar liar, dan bawang putih mempunyai kesan tertentu pada aterosklerosis vaskular. Daripada jumlah ini (berasingan dari masing-masing), infusi disediakan: buah-buahan atau bawang putih yang dihancurkan dituangkan dengan alkohol, diselitkan selama dua hari. Kemudian ia digunakan: tincture buah hawthorn - 1 sudu teh sebelum tidur, pinggul naik - 20 titis sekali sehari, bawang putih - 8 titis infusi dicairkan dengan air (20 ml) dan diminum 3 kali sepanjang hari.

Untuk merebus, koleksi diambil dari strawberi, wort St. John, dill, ibu - dan - ibu tiri, cudweed paya. Ia digunakan 2/3 cawan rebusan tiga kali sepanjang hari (pengumpulan tumbuhan ini direbus, diselitkan selama 2 hari).

Violet, kulit buckthorn, daun mistletoe, dan rue juga dianggap berkesan. Komponen ini boleh digunakan untuk membuat rebusan atau teh, menggunakan tumbuhan individu, serta semua pada masa yang sama untuk membancuh.

Selalunya, bawang, bawang putih, saderi, lemon, madu, walnut digunakan untuk merawat aterosklerosis.

Campuran penyembuhan bawang putih dan lemon sangat popular untuk rawatan. Untuk menyediakannya, anda perlu memotong kepala bawang putih yang dikupas, lemon dengan semangat, tuangkan 500 ml air masak yang disejukkan, biarkan selama 3 hari. Minum 2 sudu besar sebelum makan selama 2 bulan. Kaedahnya berkesan, bertindak lembut.

Sebagai tambahan kepada yang disenaraikan, terdapat banyak resipi yang berbeza dengan bahan-bahan lain. Adalah penting untuk memilih rawatan yang betul untuk diri sendiri, tetapi pastikan anda menggunakannya dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan.

Aterosklerosis merujuk kepada penyakit yang berkembang sepanjang hayat. Rawatan yang sesuai, pematuhan kepada semua nasihat perubatan, pengecualian faktor risiko mungkin melambatkan perkembangannya.

Kerosakan sistemik pada arteri berkaliber besar dan sederhana, disertai dengan pengumpulan lipid, percambahan gentian berserabut, disfungsi endothelial dinding vaskular dan membawa kepada gangguan hemodinamik tempatan dan umum. Aterosklerosis boleh menjadi asas patologi penyakit arteri koronari, strok iskemia, lesi melenyapkan bahagian bawah kaki, penyumbatan kronik saluran mesenterik, dll. Algoritma diagnostik termasuk menentukan tahap lipid darah, melakukan ultrasound jantung dan saluran darah, dan kajian angiografi. Dengan aterosklerosis, terapi ubat, terapi diet, dan, jika perlu, campur tangan pembedahan revaskularisasi dijalankan.

Maklumat am

Aterosklerosis adalah lesi pada arteri, disertai dengan deposit kolesterol dalam membran dalaman salur, penyempitan lumen dan kekurangan zat makanan pada organ yang membekalkan darah. Atherosclerosis pada saluran jantung ditunjukkan terutamanya oleh serangan angina pectoris. Membawa kepada perkembangan penyakit jantung koronari (CHD), infarksi miokardium, kardiosklerosis, aneurisme vaskular. Aterosklerosis boleh menyebabkan hilang upaya dan kematian pramatang.

Dengan aterosklerosis, jenis arteri berkaliber sederhana dan besar, elastik (arteri besar, aorta) dan otot-anjal (campuran: karotid, arteri otak dan jantung). Oleh itu, aterosklerosis adalah penyebab paling biasa infarksi miokardium, penyakit arteri koronari, strok serebrum, gangguan peredaran pada bahagian bawah kaki, aorta perut, arteri mesenterik dan buah pinggang.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kejadian aterosklerosis telah berleluasa, mengatasi risiko hilang upaya, hilang upaya dan kematian seperti trauma, berjangkit dan penyakit onkologi. Dengan kekerapan yang paling besar, aterosklerosis memberi kesan kepada lelaki yang lebih tua daripada 45-50 tahun (3-4 kali lebih kerap daripada wanita), tetapi berlaku pada pesakit yang lebih muda.

Mekanisme perkembangan aterosklerosis

Dengan aterosklerosis, kerosakan sistemik pada arteri berlaku akibat gangguan metabolisme lipid dan protein di dinding saluran darah. Gangguan metabolik dicirikan oleh perubahan dalam nisbah antara kolesterol, fosfolipid dan protein, serta pembentukan β-lipoprotein yang berlebihan.

Adalah dipercayai bahawa dalam perkembangannya aterosklerosis melalui beberapa peringkat:

saya pentas- bintik-bintik lipid (atau lemak). Untuk pemendapan lemak di dinding vaskular, kerosakan mikro pada dinding arteri dan perlambatan tempatan aliran darah memainkan peranan penting. Kawasan bercabang kapal paling terdedah kepada aterosklerosis. Dinding vaskular melonggarkan dan membengkak. Enzim dalam dinding arteri cenderung untuk melarutkan lipid dan melindungi integritinya. Apabila mekanisme pertahanan telah habis, kompleks kompleks sebatian terbentuk di kawasan ini, yang terdiri daripada lipid (terutamanya kolesterol), protein, dan pemendapan mereka dalam intima berlaku ( cangkerang dalam) arteri. Tempoh peringkat bintik lipid adalah berbeza. Tompok-tompok lemak seperti itu hanya boleh dilihat di bawah mikroskop, ia boleh dikesan walaupun pada bayi.

peringkat II- liposklerosis. Ia dicirikan oleh pertumbuhan di kawasan deposit lemak anak muda tisu penghubung. Secara beransur-ansur, plak aterosklerotik (atau atheromatous) terbentuk, yang terdiri daripada lemak dan serat tisu penghubung. hidup peringkat ini plak aterosklerotik masih cair dan boleh mengalami pembubaran. Sebaliknya, mereka berbahaya, kerana permukaan longgarnya boleh pecah, dan serpihan plak boleh menyumbat lumen arteri. Dinding kapal di tapak lampiran plak atheromatous kehilangan keanjalannya, retak dan ulser, yang membawa kepada pembentukan bekuan darah, yang juga merupakan sumber potensi bahaya.

Peringkat III- atherocalcinosis. Pembentukan plak selanjutnya dikaitkan dengan pemadatan dan pemendapan garam kalsium di dalamnya. Plak aterosklerotik boleh berkelakuan stabil atau berkembang secara beransur-ansur, mengubah bentuk dan menyempitkan lumen arteri, menyebabkan pelanggaran kronik yang progresif terhadap bekalan darah ke organ yang diberi makan oleh arteri yang terjejas. Pada masa yang sama, terdapat kebarangkalian tinggi penyumbatan akut (oklusi) lumen kapal oleh trombus atau serpihan plak aterosklerotik yang hancur dengan perkembangan tapak infarksi (nekrosis) atau gangren pada anggota badan atau organ yang dibekalkan. oleh arteri.

Pandangan mengenai mekanisme perkembangan aterosklerosis ini bukanlah satu-satunya. Terdapat pendapat bahawa agen berjangkit memainkan peranan dalam perkembangan aterosklerosis (virus herpes simplex, sitomegalovirus, jangkitan klamidia, dll.), Penyakit keturunan yang disertai dengan peningkatan tahap kolesterol, mutasi dalam sel dinding vaskular, dll.

Faktor risiko aterosklerosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aterosklerosis dibahagikan kepada tiga kumpulan: maut, boleh tanggal dan berpotensi tanggal.

Faktor yang tidak boleh dialihkan termasuk yang tidak boleh dihapuskan dengan bantuan pengaruh kehendak atau perubatan. Ini termasuk:

• Umur. Dengan usia, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat. Perubahan aterosklerotik dalam saluran darah dalam satu cara atau yang lain diperhatikan pada semua orang selepas 40-50 tahun.
• Lantai. Pada lelaki, perkembangan aterosklerosis berlaku sepuluh tahun lebih awal dan melebihi kejadian aterosklerosis di kalangan wanita sebanyak 4 kali. Selepas 50-55 tahun, kejadian aterosklerosis di kalangan wanita dan lelaki berkurangan. Ini disebabkan oleh penurunan dalam pengeluaran estrogen dan fungsi perlindungannya pada wanita semasa menopaus.
• Keturunan keluarga yang terbeban. Selalunya, aterosklerosis berkembang pada pesakit yang saudara-maranya menderita penyakit ini. Telah terbukti bahawa keturunan untuk aterosklerosis menyumbang kepada perkembangan awal (sehingga 50 tahun) penyakit, manakala selepas 50 tahun, faktor genetik tidak memainkan peranan utama dalam perkembangannya.

Faktor aterosklerosis yang boleh dihapuskan dianggap sebagai faktor yang boleh dikecualikan oleh orang itu sendiri dengan mengubah gaya hidupnya yang biasa. Ini termasuk:

• Merokok. Pengaruhnya terhadap perkembangan aterosklerosis dijelaskan oleh kesan negatif nikotin dan tar pada saluran darah. Merokok jangka panjang beberapa kali meningkatkan risiko hiperlipidemia, hipertensi arteri, penyakit arteri koronari.
• Pemakanan tidak seimbang. Makan sejumlah besar lemak haiwan mempercepatkan perkembangan perubahan vaskular aterosklerotik.
• Ketidakaktifan fizikal. Mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada pelanggaran metabolisme lemak dan perkembangan obesiti, diabetes mellitus, aterosklerosis saluran darah.

Faktor risiko yang berpotensi dan sebahagiannya boleh ditanggalkan termasuk gangguan dan penyakit kronik yang boleh dibetulkan melalui rawatan yang ditetapkan. Mereka termasuk:

• hipertensi arteri. Terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, keadaan dicipta untuk meningkatkan impregnasi dinding vaskular dengan lemak, yang menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik. Sebaliknya, penurunan keanjalan arteri dalam aterosklerosis menyumbang kepada pengekalan tekanan darah tinggi.
• Dislipidemia. Pelanggaran metabolisme lemak dalam badan, yang ditunjukkan oleh peningkatan kandungan kolesterol, trigliserida dan lipoprotein, memainkan peranan utama dalam perkembangan aterosklerosis.
• Obesiti dan kencing manis. Meningkatkan kemungkinan aterosklerosis sebanyak 5-7 kali. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, yang mendasari penyakit ini dan merupakan pencetus kepada lesi vaskular aterosklerotik.
• Jangkitan dan mabuk. Ejen berjangkit dan toksik mempunyai kesan merosakkan pada dinding vaskular, menyumbang kepada perubahan aterosklerotik mereka.

Pengetahuan tentang faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis adalah penting terutamanya untuk pencegahannya, kerana pengaruh keadaan boleh tanggal dan berpotensi boleh ditanggalkan boleh dilemahkan atau dihapuskan sepenuhnya. Penghapusan faktor buruk boleh melambatkan dan memudahkan perkembangan aterosklerosis.

Gejala aterosklerosis

Dengan aterosklerosis, aorta toraks dan perut, koronari, mesenterik, saluran buah pinggang, serta arteri bahagian bawah kaki dan otak lebih cenderung untuk menderita. Dalam perkembangan aterosklerosis, tempoh praklinikal (asimtomatik) dan klinikal dibezakan. Dalam tempoh tanpa gejala, peningkatan kandungan β-lipoprotein atau kolesterol didapati dalam darah jika tiada gejala penyakit. Secara klinikal, aterosklerosis mula nyata apabila terdapat penyempitan lumen arteri sebanyak 50% atau lebih. Dalam tempoh klinikal, tiga peringkat dibezakan: iskemia, trombonecrotik dan berserabut.

Pada peringkat iskemia, bekalan darah yang tidak mencukupi kepada satu atau organ lain berkembang (contohnya, iskemia miokardium akibat aterosklerosis saluran koronari ditunjukkan oleh angina pectoris). Pada peringkat trombonecrotik, trombosis arteri yang berubah bergabung (contohnya, perjalanan aterosklerosis saluran koronari boleh menjadi rumit oleh infarksi miokardium). Pada peringkat perubahan fibrotik, tisu penghubung tumbuh dalam organ yang kurang dibekalkan (contohnya, aterosklerosis arteri koronari membawa kepada perkembangan kardiosklerosis aterosklerosis).

Gejala klinikal aterosklerosis bergantung pada jenis arteri yang terjejas. Manifestasi aterosklerosis saluran koronari adalah angina pectoris, infarksi miokardium dan kardiosklerosis, secara konsisten mencerminkan peringkat kegagalan peredaran darah jantung.

Perjalanan aterosklerosis aorta adalah panjang dan masa yang lama asimtomatik, walaupun dalam bentuk yang teruk. Secara klinikal, aterosklerosis aorta toraks dimanifestasikan oleh aortalgia - sakit menekan atau membakar di belakang sternum, memancar ke lengan, belakang, leher, dan bahagian atas abdomen. Tidak seperti kesakitan pada angina pectoris, aortalgia boleh bertahan selama beberapa jam dan hari, secara berkala melemah atau bertambah kuat. Pengurangan keanjalan dinding aorta menyebabkan peningkatan dalam kerja jantung, yang membawa kepada hipertrofi miokardium ventrikel kiri.

Lesi aterosklerotik aorta perut ditunjukkan oleh rasa sakit di perut penyetempatan yang berbeza, kembung perut, sembelit. Dengan aterosklerosis bifurkasi aorta abdomen, kebas dan kesejukan kaki, bengkak dan hiperemia kaki, nekrosis dan ulser jari kaki, claudication sekejap-sekejap diperhatikan.

Manifestasi aterosklerosis arteri mesenterik adalah serangan "kodok perut" dan pelanggaran fungsi pencernaan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke usus. Pesakit hadir dengan sakit yang tajam beberapa jam selepas makan. Kesakitan adalah setempat di pusar atau bahagian atas abdomen. Tempoh serangan sakit adalah dari beberapa minit hingga 1-3 jam, kadangkala sindrom kesakitan dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Terdapat kembung perut, sendawa, sembelit, berdebar-debar, tekanan darah meningkat. Kemudian, cirit-birit busuk dengan serpihan makanan yang tidak dicerna dan lemak yang tidak dihadam bergabung.

Aterosklerosis arteri buah pinggang membawa kepada perkembangan hipertensi arteri vasorenal simptomatik. Dalam air kencing, eritrosit, protein, silinder ditentukan. Dengan lesi aterosklerotik unilateral pada arteri, perkembangan hipertensi yang perlahan diperhatikan, disertai dengan perubahan berterusan dalam air kencing dan tekanan darah tinggi yang berterusan. Lesi dua hala arteri buah pinggang menyebabkan hipertensi arteri malignan.

Komplikasi aterosklerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah kekurangan vaskular kronik atau akut pada organ yang membekalkan darah. Perkembangan kekurangan vaskular kronik dikaitkan dengan penyempitan beransur-ansur (stenosis) lumen arteri oleh perubahan aterosklerotik - aterosklerosis stenosing. kekurangan kronik bekalan darah ke organ atau sebahagian daripadanya membawa kepada iskemia, hipoksia, perubahan distrofik dan atropik, percambahan tisu penghubung dan perkembangan sklerosis fokus kecil.

Oklusi akut saluran darah oleh trombus atau embolus membawa kepada berlakunya kekurangan vaskular akut, yang ditunjukkan oleh klinik iskemia akut dan infarksi organ. Dalam sesetengah kes, aneurisme arteri mungkin pecah dengan hasil maut.

Diagnosis aterosklerosis

Data awal untuk aterosklerosis ditubuhkan dengan menjelaskan aduan dan faktor risiko pesakit. Rundingan dengan pakar kardiologi adalah disyorkan. Semasa pemeriksaan am, tanda-tanda lesi aterosklerotik pada saluran organ dalaman didedahkan: edema, gangguan trofik, penurunan berat badan, pelbagai wen pada badan, dll. Auskultasi saluran jantung dan aorta mendedahkan murmur sistolik. Aterosklerosis dibuktikan dengan perubahan dalam denyutan arteri, peningkatan tekanan darah, dsb.

Data makmal menunjukkan tahap tinggi kolesterol darah, lipoprotein ketumpatan rendah, trigliserida. Aortografi sinar-X mendedahkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangan, penebalan, kalsifikasi, pengembangan di kawasan perut atau toraks, kehadiran aneurisme. Keadaan arteri koronari ditentukan oleh angiografi koronari.

Gangguan aliran darah di arteri lain ditentukan oleh angiografi - radiografi kontras saluran darah. Dengan aterosklerosis arteri bahagian bawah, menurut angiografi, pemusnahan mereka direkodkan. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound pada saluran buah pinggang, aterosklerosis arteri buah pinggang dan fungsi buah pinggang terjejas yang sepadan dikesan.

Kaedah diagnostik ultrasound pada arteri jantung, bahagian bawah kaki, aorta, arteri karotid mencatatkan penurunan dalam aliran darah utama melaluinya, kehadiran plak atheromatous dan pembekuan darah dalam lumen pembuluh. Pengurangan aliran darah boleh didiagnosis menggunakan rheovasografi bahagian bawah.

Rawatan aterosklerosis

Dalam rawatan aterosklerosis, prinsip berikut diikuti:

• sekatan kolesterol memasuki badan dan penurunan sintesisnya oleh sel tisu;
• peningkatan perkumuhan kolesterol dan metabolitnya dari badan;
• penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita menopaus;
• kesan kepada agen berjangkit.

Sekatan kolesterol diet dibuat dengan menetapkan diet yang tidak termasuk makanan yang mengandungi kolesterol.

Untuk rawatan perubatan aterosklerosis, kumpulan ubat berikut digunakan:

• Asid nikotinik dan terbitannya - berkesan mengurangkan kandungan trigliserida dan kolesterol dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi, yang mempunyai sifat anti-aterogenik. Pelantikan persediaan asid nikotinik adalah kontraindikasi pada pesakit yang menderita penyakit hati.
• Fibrates (clofibrate) - mengurangkan sintesis lemak anda sendiri dalam badan. Mereka juga boleh menyebabkan disfungsi hati dan penyakit batu karang.
• Sekuestran asid hempedu (cholestyramine, colestipol) - mengikat dan mengeluarkan asid hempedu dari usus, dengan itu menurunkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Apabila digunakan, sembelit dan perut kembung mungkin berlaku.
• Dadah kumpulan statin (lovastatin, simvastatin, pravastatin) adalah yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol, kerana ia mengurangkan pengeluarannya dalam badan itu sendiri. Statin digunakan pada waktu malam, kerana sintesis kolesterol meningkat pada waktu malam. Boleh mengakibatkan disfungsi hati.

Memegang rawatan pembedahan dalam aterosklerosis, ia ditunjukkan dalam kes berisiko tinggi atau perkembangan penyumbatan arteri oleh plak atau trombus. Pada arteri dijalankan sebagai operasi terbuka(endarterektomi), dan endovaskular - dengan dilatasi arteri menggunakan kateter belon dan pemasangan stent di tapak penyempitan arteri, yang menghalang penyumbatan kapal.

Dengan aterosklerosis yang teruk pada saluran jantung, mengancam perkembangan infarksi miokardium, cantuman pintasan arteri koronari dilakukan.

Ramalan dan pencegahan aterosklerosis

Dalam banyak cara, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh tingkah laku dan gaya hidup pesakit itu sendiri. Penghapusan kemungkinan faktor risiko dan terapi ubat aktif boleh melambatkan perkembangan aterosklerosis dan memperbaiki keadaan pesakit. Dengan perkembangan gangguan peredaran akut dengan pembentukan fokus nekrosis dalam organ, prognosis bertambah buruk.

Untuk mengelakkan aterosklerosis, adalah perlu untuk berhenti merokok, menghapuskan faktor tekanan, beralih kepada makanan rendah lemak dan rendah kolesterol, aktiviti fizikal yang sistematik mengikut kadar kebolehan dan umur seseorang, dan normalisasi berat badan. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam produk diet yang mengandungi serat, lemak sayuran (biji rami dan minyak zaitun), yang membubarkan deposit kolesterol. Perkembangan aterosklerosis boleh diperlahankan dengan mengambil ubat penurun kolesterol.