Kahulugan ng atherogenic coefficient. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga pathology - ang koepisyent ng atherogenicity ay nadagdagan. Mga salik na nakakaapekto sa resulta ng pagsusuri

Ano ang alam natin tungkol sa kolesterol? Ang impormasyon na mayroon ang karamihan sa atin ay ang sangkap na ito ay nakakapinsala sa ating kalusugan, nakakatulong sa pag-unlad ng atherosclerosis at pinatataas ang panganib ng atake sa puso sa pagtanda. Samakatuwid, dapat itong bawasan sa lahat ng paraan at iwasan ang pagkain ng mga pagkaing nagpapataas ng kolesterol. Tama iyon, ngunit iyon ay isang bahagi lamang ng barya. Ang isa pa ay ang kolesterol ay mahalaga para sa ating katawan, ngunit hindi lahat, ngunit "mabuti" lamang. Samakatuwid, ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig upang matukoy ang panganib ng pagbuo ng ilang mga sakit ay hindi sapat. Para sa kadahilanang ito, ang naturang koepisyent bilang atherogenic index ay kasama sa ipinag-uutos. Binibigyang-daan ka nitong matukoy ang kaugnayan sa pagitan at nagbibigay ng mas kumpletong larawan ng kalagayan ng kalusugan ng pasyente sa loob ng isang partikular na isyu.

Isang iskursiyon sa kasaysayan, o kung ano ang alam natin tungkol sa kolesterol

Ang sangkap na ito ay natuklasan noong ika-18 siglo ng mga siyentipikong Pranses. Ito ay natanggap mula sa mga bato sa apdo at nagkaroon ng mga katangian ng taba. Noon siya binigyan ng pangalan na aktibong ginagamit natin hanggang ngayon - kolesterol. Ngunit pagkaraan ng isang siglo, ang mga mananaliksik ay dumating sa karagdagang mga konklusyon na ang sangkap na ito ay kabilang sa klase ng mga alkohol. Kaugnay nito, ang pangalan ay pinalitan ng "cholesterol", na, gayunpaman, ay hindi nag-ugat sa ating bansa.

Pagkatapos ng isa pang 100 taon, noong ika-20 siglo, nagsimula ang isang tunay na boom laban sa kolesterol sa ating bansa. Kinilala ito bilang mapanganib sa kalusugan at nagsimulang gumawa ng lahat ng uri ng mga hakbang upang labanan ang mapaminsalang sangkap. Ngunit dito ang gamot sa mundo ay nabigla sa mga bagong tuklas. Lumalabas na hindi lahat masama. Bukod dito, ang "tamang" kolesterol ay mahalaga para sa ating katawan. Ito ay kinakailangan para sa normal na panunaw, ay kasangkot sa synthesis ng mga hormone at bitamina D, pati na rin sa pagtatayo ng mga lamad at ang molekular na istraktura ng mga selula ng utak. Ang gawain ng maraming mga sistema at organo ay nagambala hindi lamang sa labis, kundi pati na rin sa kakulangan ng kolesterol. Ang pangunahing bagay ay kilalanin kung aling bahagi nito ang nananaig sa katawan. Para dito, ginagamit ang atherogenic index.

Ano ang atherogenic coefficient at paano ito natutukoy

Ang tagapagpahiwatig na ito ay isang mahalagang senyales tungkol sa panganib na magkaroon ng mga sakit sa vascular at puso. Samakatuwid, ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng paggawa ng Atherogenic Index na kinakalkula bilang ang ratio ng "masamang" kolesterol sa "mabuti", sa batayan kung saan ito ay napagpasyahan na may ilang mga problema sa katawan. Ngunit paano maunawaan kung alin ang kailangan at alin ang nakakapinsala?

"Masama" at "magandang" kolesterol

Ito ay dahil ang kolesterol ay hindi matutunaw sa tubig. Samakatuwid, upang lumipat sa paligid ng ating katawan, ito ay pinagsama sa isang kumplikadong may apoproteins - mga espesyal na protina. Ang mga compound na ito ay tinatawag na lipoproteins. Hindi lahat ng mga ito ay pareho. Ang mga kumplikadong ito ay nag-iiba depende sa ratio ng kanilang mga sangkap na bumubuo.

Kaya, ang mga lipoprotein ay nakahiwalay:

mataas na density(HDL);
mababang density (LDL);
napakababang density (VLDL).

Mayroon ding mga triglyceride, na nabuo bilang isang resulta ng kumbinasyon ng gliserol at fatty acid. Sila ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya ng katawan. Tulad ng para sa mga lipoprotein, ang mga "mabuti" ay tiyak na nagtataglay - ito ang "masamang" kolesterol, na bumabara sa mga arterya, na bumubuo ng mga plaka sa kanila. Ang parehong ay totoo sa kanyang "kambal" - VLDL, na nagdadala ng kolesterol sa iba pang mga organo at precipitates, clogging daluyan ng dugo.

Pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity

Kapag ang pangkalahatang tagapagpahiwatig (OHS) ay natukoy, pagkatapos ay ang lahat ng mga halaga ay idinagdag, na nagbibigay ng hindi lubos na malinaw na larawan ng tunay na estado ng mga gawain. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang antas ng ratio ay maaaring maging pabor sa HDL, at kabaliktaran. Upang maunawaan, kailangan mong matukoy ang atherogenic index.

Ang formula para kalkulahin ay ganito ang hitsura:

(OHS - HDL) / HDL.

Karaniwang mahalagang malaman ang eksaktong mga halaga ng lahat ng mga tagapagpahiwatig, iyon ay, ang antas ng kabuuang kolesterol. Sinusukat ang mga ito sa millimoles bawat litro - mmol / l.

Ang mga halaga ng koepisyent ng atherogenicity at iba pang mga tagapagpahiwatig ng mga antas ng kolesterol

Ano ang perpektong atherogenic index? Norm para sa malusog na tao hindi dapat lumampas sa 3-3.5. Ang mga halaga sa itaas 3.5-4 ay nagpapahiwatig ng labis na "masamang" kolesterol at ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis. Ang atherogenic index sa ibaba ng pamantayan (mas mababa sa 3) ay walang klinikal na kahalagahan.

Kasama ng IA, kailangan mong malaman ang iba pang mga tagapagpahiwatig. Kaya, ang mga sumusunod na halaga ay itinuturing na normal:

THC - 3.8 - 5.02 mmol / l;
HDL - 1-1.2 mmol / l;
LDL - maximum na 3 mmol / l;
triglycerides - 1.77 mmol / l.

Kung ang atherogenic index ay nakataas, ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa antas ng "masamang" kolesterol. Ang LDL ay nag-iimbak ng taba sa mga dingding mga arterya ng dugo kung saan nabuo ang mga plaka sa paglipas ng panahon. Unti-unti, maaari nilang ganap na harangan ang lumen sa mga sisidlan at harangan ang paggalaw ng dugo. Ang mga nutrisyon at oxygen ay titigil sa pagdaloy sa mga tisyu, na nag-aambag sa paglitaw ng ischemia sa kanila. Sa utak, ang sitwasyong ito ay hahantong sa isang cerebral stroke, sa puso - sa myocardial infarction. May mga hindi gaanong seryoso, ngunit gayon pa man Mga negatibong kahihinatnan isang pagtaas sa LDL - isang depressive na estado, isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at ang pag-unlad Nakakahawang sakit. Kung, bilang resulta ng mga pagsusuri, nalaman na ang atherogenic index ay tumaas, ano ang dapat kong gawin? Posible bang kahit papaano ay babaan ang antas nito nang hindi gumagamit paggamot sa droga? Kung ang pagtaas ay hindi gaanong mahalaga, maaari mong baguhin ang sitwasyon sa iyong sarili. Pag-uusapan natin kung paano ito gagawin pa.

Mataas na Rate ng AI: Paggamot

Una sa lahat, dapat itong sabihin tungkol sa kung ano ang nag-aambag sa pagtaas ng "masamang" kolesterol. Pangunahin, ang mga ito ay masamang gawi at hindi malusog na Pamumuhay buhay:

paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol;
kakulangan ng pisikal na aktibidad;
ang pamamayani sa diyeta ng mga taba ng hayop, fast food;
sobra sa timbang.

Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay lamang sa atin. Sa pamamagitan ng unti-unting pag-alis ng masasamang gawi at pag-alis ng dagdag na pounds, maaari ka nang umasa sa maramihang pagpapabuti sa kalusugan at AI indicator. Nakakaapekto sa pagtaas sa koepisyent at edad na ito. Kaya, sa mga lalaki pagkatapos ng 45, at sa mga kababaihan pagkatapos ng 55, ang antas ng "masamang" kolesterol, bilang panuntunan, ay tumataas. Ang hindi gaanong mahalagang papel ay maaaring gampanan at pagmamana. Gayunpaman, kung namumuno ka sa isang malusog na pamumuhay, mag-ehersisyo araw-araw, kung gayon ang mga pangalawang kadahilanan na ito ay hindi magkakaroon ng napakalakas na impluwensya.

Kung ang atherogenic index ay tumaas, ang paggamot ay dapat magsama ng isang hanay ng mga hakbang:

diyeta na may nangingibabaw pagkain ng halaman at pagbabawas ng mga taba ng hayop;
paghihigpit sa paggamit ng asin;
katamtamang pisikal na aktibidad (sayaw, yoga, araw-araw na paglalakad);
pagsuko ng alkohol at tabako;
pagbabawas ng stress at labis na trabaho (kapwa pisikal at emosyonal);
pagkuha ng mga pandagdag sa pandiyeta na kumokontrol at nagbabawas sa pagsipsip ng taba sa pandiyeta;
sa ilang mga kaso kakailanganin mo karagdagang pagtanggap mga gamot - statins (upang mapababa ang kolesterol), ngunit dapat itong kunin lamang sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Mga Dapat at Hindi Dapat gawin para sa High AI

Kaya, kung ang atherogenic index ay tumaas, kailangan mong iwanan:

tinapay ng pinakamataas na grado at iba't ibang matamis na pastry;
mga sopas sa sabaw ng karne;
mataba na pagawaan ng gatas at mga produkto ng sour-gatas;
mataba na karne, sausage, offal, caviar;
margarin at mantikilya;
mayonesa at kulay-gatas na mga sarsa;
chips at pritong patatas, ice cream, gatas na tsokolate.

Sa kasong ito, ang diyeta ay dapat na pagyamanin ng mga pagkaing nakakatulong na gawing normal ang mga antas ng kolesterol. Ito ay, una sa lahat:

mga gulay at prutas, mga sopas ng gulay;
isda sa dagat at pagkaing-dagat;
lean beef, turkey at chicken fillet;
mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
mirasol, langis ng oliba;
marmelada, minatamis na prutas, fruit sorbet;
butil na tinapay;
toyo.

Ang isang husay na pagbabago sa diyeta ay hindi lamang bawasan ang nilalaman ng "masamang" at dagdagan ang antas ng "magandang" kolesterol, ngunit bawasan din ang timbang ng katawan (kung kinakailangan). Ang ganitong diyeta ay magtataguyod ng pisikal na aktibidad, enerhiya, magandang kalooban at pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Ang panganib ng sakit na cardiovascular ay mababawasan.

Juice therapy bilang isang paraan upang mabawasan ang AI

Ang therapy na may mga sariwang kinatas na juice ay maaari ring gawing normal ang mga antas ng kolesterol. Dapat itong isagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang buwan sa loob ng 5 araw. Binubuo ito sa katotohanan na araw-araw kailangan mong ubusin ang kalahating baso ng karot juice, sa bawat oras na pagsasamahin ito sa isa sa mga sumusunod (opsyonal):

quarter glass beetroot juice at ang parehong dami ng pipino;
isang third ng isang baso ng kintsay juice;
quarter glass katas ng mansanas at ang parehong halaga ng kintsay;
isang ikalimang bahagi ng isang baso ng juice ng repolyo;
isang baso ng orange juice.

Ang therapy na ito ay makakatulong sa pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa normal na antas pagsunod sa iba pang mga rekomendasyon sa itaas. Upang makontrol ang koepisyent ng atherogenicity, isang naaangkop na pagsusuri ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat isa hanggang dalawang taon.

Paano maghanda para sa pagsusuri upang matukoy ang antas ng AI?

Para sa mga layunin ng pananaliksik, ang pasyente ay kumukuha ng dugo mula sa isang ugat. Upang ang mga resulta ay hindi masira, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagsusuri. Kailangan mong simulan ang pagsunod sa isang bilang ng mga patakaran na ilang linggo bago pumunta sa klinika:

huwag abalahin ang karaniwang regimen at likas na nutrisyon - hindi bababa sa 1-2 linggo bago ang pagsusuri;
isang araw upang pigilin ang pag-inom ng alak;
huminto sa pagkain sa loob ng 12 oras (pinahihintulutan kang uminom ng tubig);
kalahating oras bago magsimula ang pag-aaral, huwag isama ang anumang uri ng emosyonal at pisikal na labis na pagkapagod;
30 minuto bago ang pagsusuri, huwag manigarilyo;
limang minuto bago mag-donate ng dugo, umupo ng posisyon.

Ang pagsunod sa mga hakbang na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga paglihis sa mga resulta at makakuha ng mas tumpak na mga halaga ng kabuuang kolesterol, HDL at LDL, pati na rin malaman ang atherogenic index.

Overestimation at underestimation ng AI indicators

Ano ang maaaring makaapekto sa pagbaluktot ng nakuha na mga tagapagpahiwatig? Ang mga kadahilanan na nagpapataas ng antas ng kolesterol ay kinabibilangan ng:

pagpasa sa pagsusuri sa isang nakatayong posisyon;
paninigarilyo bago ang pag-aaral;
matagal na pag-aayuno;
ang paggamit ng malalaking halaga ng mga taba ng hayop ilang araw bago ang pagsusuri;
androgen at anabolic steroid;
pagbubuntis.

Kasabay nito, ang atherogenic index ay mababa (iyon ay, underestimated) ay maaaring makuha sa mga sumusunod na kaso:

pagpasa sa pagsusuri sa nakahiga na posisyon;
labis na ehersisyo ilang sandali bago magsimula ang pag-aaral;
pagsunod sa isang diyeta na may mataas na nilalaman polyunsaturated fatty acids at mababang nilalaman kolesterol;
pre-test appointment mga gamot na antifungal, estrogen, erythromycin, atbp.

Hindi rin inirerekomenda na kumuha ng pagsusuri upang matukoy koepisyent ng kolesterol pagkatapos ng isang kamakailang malubhang sakit. Kaya, pagkatapos ng operasyon o isang atake sa puso, hindi bababa sa anim na linggo ang dapat na lumipas, pagkatapos ay maaaring maisagawa ang isang profile ng lipid.

Konklusyon

Ngayon alam mo na na hindi lahat ng kolesterol ay nakakapinsala sa katawan, at ang ilan ay mahalaga pa nga. Ang ratio sa pagitan ng mga ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang biochemical analysis at pagkalkula ng isang espesyal na koepisyent ng kolesterol. Sinuri namin kung ano ang mga normal na halaga nito, mababa at mataas, kung anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa pareho. Mula sa artikulo, natutunan mo kung kailan tumaas ang atherogenic index, kung ano ang gagawin sa kasong ito, kung anong mga independiyenteng hakbang ang dapat gawin. Bilang karagdagan, sinabi namin kung paano maayos na maghanda para sa pagsusuri upang maiwasan ang pagbaluktot sa mga resulta. Umaasa kami na nakita mong kapaki-pakinabang ang impormasyong ito. Subaybayan ang iyong kolesterol at gawin ang mga kinakailangang hakbang sa oras.

Mahalagang malaman ng bawat tao kung ano ang atherogenic index at kung paano kalkulahin ito, dahil ang paglihis ng tagapagpahiwatig na ito mula sa pamantayan (lalo na, isang pagtaas sa antas) ay humahantong sa atherosclerosis, labis na katabaan, ang hitsura ng mga plake ng kolesterol sa mga sisidlan. At ang lahat ng ito ay resulta ng akumulasyon ng kolesterol sa dugo dahil sa Wastong Nutrisyon, pag-abuso sa matatabang pagkain at fast food.

Ang pinsala ng kolesterol ay kilala sa mahabang panahon, ngunit noong ika-20 siglo lamang, sinimulan ng mga doktor na pag-usapan ang tungkol sa mahahalagang pangangailangan nito para sa katawan sa katamtaman. Sa katunayan, ang kolesterol ay maaaring maging mabuti at masama, at hindi masama kung ito ay naroroon sa katawan.

Ito ay kailangan:

upang mapanatili ang mga function ng digestive;
upang lumahok sa synthesis ng mga hormone;
upang bumuo ng istraktura ng mga selula sa utak.

Ang labis (pati na rin ang kakulangan) ay humahantong sa dysfunction ng maraming sistema ng katawan.

Anong bahagi ang nangingibabaw sa katawan ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa biochemistry, sa gayon ay kinikilala ang iyong atherogenic coefficient. Paano ito kalkulahin?

Ang coefficient ng cholesterol atherogenicity ay sinusuri sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga indicator ng isang biochemical blood test para sa ratio ng cholesterol sa lipoproteins (mga espesyal na protina) na gumagalaw sa isang complex sa buong katawan.

Pagkatapos kumain at hatiin ang pagkain, ang mga high, medium o low density na lipoprotein ay inilalabas, ang mga fatty acid compound at triglyceride ay nabuo sa mga sisidlan.

Walang nakakatakot kung, kahit na may mataas na antas ng kolesterol sa dugo, ang ratio sa pagitan ng mga hypoprotein na ito ay nananatiling normal.

Ang pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity ay isinasagawa ayon sa pormula: kabuuang kolesterol-HDL / HDL at sinusukat sa mmol / l, kung saan ang halaga ng kolesterol ay ipinahiwatig bilang:

THC - kabuuang kolesterol.
HDL - mataas na density ng kolesterol.

Karaniwan, ang atherogenic coefficient sa isang may sapat na gulang ay 3.5 mmol / l. Ang paglampas sa marka ng higit sa 4 mmol / l ay nagpapahiwatig na ng pagkakaroon ng masamang kolesterol sa dugo, paunang yugto pag-unlad ng atherosclerosis. Ang pagpapababa sa pamantayan ng AI sa ibaba 3 mol/l ay walang partikular na klinikal na kahalagahan para sa katawan.

Ang panganib ay tiyak ang pagtaas sa index, na pinatunayan ng:

tungkol sa pagtitiwalag ng taba sa mga arterya ng dugo;
tungkol sa pagbuo ng mga plake;
tungkol sa overlapping, narrowing ng arterial lumens;
tungkol sa pagharang sa pag-agos ng dugo;
tungkol sa kakulangan ng oxygen sustansya sa utak;
tungkol sa pag-unlad ng anemia, tserebral stroke, atake sa puso.

Ang mga negatibong kahihinatnan kapag ang antas ng atherogenic index sa dugo ay lumampas ay hindi maiiwasan. Sa pagtaas ng lipoproteins at pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa depression at iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang makilala ang mga tagapagpahiwatig ng AI ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng biological na materyal mula sa isang ugat.

Ang pamamaraan ay nangangailangan ng pasyente na pre-training para sa mas maaasahang resulta:

Pag-areglo ng nutrisyon sa loob ng 2 linggo na may pagtanggi na kumuha ng mataba, pritong pagkain, fast food.
Ang pagtanggi na kumain ng 12 oras at mula sa inuming tubig sa loob ng 1 oras bago ang pagsusuri.
Itigil ang paninigarilyo sa loob ng 3 oras.
Pag-aalis ng lahat ng uri ng emosyonal na overstrain, kapag nag-donate ng dugo, mahalagang manatiling kalmado.

Kaya, pagkatapos pag-aralan ang pangunahing mga parameter ng dugo, posible na malaman kung ang mga tagapagpahiwatig ng atherogenic index ay underestimated o overestimated.

Ngunit maaari silang maging lubhang pangit kung ang inilarawan na mga patakaran ay hindi sinusunod bago maghanda para sa pamamaraan:

paninigarilyo;
matagal na pag-aayuno;
pagtanggap sa bisperas ng mataba at matamis na pagkain, mga taba ng hayop, mga anabolic steroid din;
sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang isang tao ay dati nang nagkaroon ng malubhang karamdaman, tulad ng myocardial infarction, o nagkaroon operasyon, pagkatapos ay hindi bababa sa 6-7 na linggo ang dapat lumipas upang makapagsagawa ng isang profile ng lipid upang makilala ang mga tagapagpahiwatig ng atherogenic index.

Ang pangunahing bagay ay upang matukoy ang dahilan na humantong sa isang pagtaas sa AI at masamang kolesterol, kalkulahin ang atherogenic coefficient at subukang ibalik ang resultang antas sa normal.

Siyempre, maaari kang gumamit ng mga gamot, ngunit ipinapayo muna ng mga doktor na sundin ang ilang mga patakaran.

Tanggalin ang masasamang gawi - paninigarilyo at alkohol.
Iwanan ang isang passive sedentary lifestyle at pagkain ng pinagmulan ng hayop, fast food.
Labanan ang labis na timbang, lalo na para sa mga taong higit sa 45 taong gulang, kapag ang tinatawag na antas ng masamang kolesterol.
Sundin ang isang malusog na pamumuhay.
Sundin ang isang diyeta na may kasamang mga pagkaing halaman lamang sa diyeta at ang kumpletong pagtanggi sa mga taba ng hayop kung sakaling may advanced na antas atherogenic index.
Bawasan ang paggamit ng asin.
Dosing pisikal na ehersisyo, sayaw, yoga.
Maglakad pa.
Iwasan ang labis na trabaho, emosyonal na pagkahapo.

Kailangan mong ganap na tumanggi na kumuha ng ilang mga produkto:

mayaman na sopas ng karne;
pagkain ng lactic acid;
tinapay ng pinakamataas na grado;
taba kulay-gatas;
mayonesa;
margarin;
mga produktong sausage;
offal;
pritong patatas;
chips;
mainit na sarsa;
sorbetes;
mga produktong tsokolate.

At ang tamang nutrisyon ay makakatulong:

regulasyon ng index ng atherogenicity;
dagdagan ang mabuting kolesterol, puksain ang masama;
normalisasyon ng timbang ng katawan.

Ito ay kapaki-pakinabang na magsagawa ng juice therapy upang gawing normal ang mga antas ng kolesterol at bawasan ang pagganap. Halimbawa, pagsamahin katas ng carrot na may beetroot o pipino, pag-inom sa kumbinasyon ng 0.5 tasa sa isang araw. Maaari kang uminom ng kintsay, mansanas, repolyo, orange juice sa loob ng 5-6 na araw hanggang sa bumalik sa normal ang antas ng kolesterol. Kaya, maaari mong kontrolin ang iyong atherogenic coefficient sa dugo at dalhin ang halaga nito sa isang normal na antas.

Ang pag-alam na ang kolesterol ay maaaring parehong nakakapinsala at kapaki-pakinabang ay mahalaga para sa lahat: ang isang nasa hustong gulang ay inirerekomenda na suriin ang kanyang AI kahit isang beses sa isang buwan at kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa biochemistry, sa gayon ay kinakalkula ang kanyang atherogenic coefficient, upang makamit ang antas ng regulasyon.

Siyempre, hindi ito gagana kung hindi mo aalisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan at pagbutihin ang nutrisyon sa pamamagitan ng pagtanggi na kumuha ng mataba na carcinogenic na pagkain.

Para makipag-away sa mataas na kolesterol Ay nararapat.

Ang akumulasyon nito sa dugo ay humahantong sa maraming mga problema:

pagbara ng mga daluyan ng dugo;
ang hitsura ng mga plake ng kolesterol;
pagkabigo sa mga proseso ng metabolic;
labis na katabaan.

Tiyak na makakatulong ang malusog na pamumuhay. Ito ay palaging kaaya-aya upang linisin ang katawan ng naipon mga nakakapinsalang sangkap, at mga sisidlan - mula sa hindi kinakailangang masamang kolesterol, kung nagsasagawa ka ng isang simpleng pagkalkula ng iyong IA gamit ang formula sa itaas.

Upang maipaliwanag at masuri nang tama ang mga resulta ng mga indibidwal na pagsusuri, na isinasaalang-alang ang buod ng data, ang konsepto ng isang koepisyent, o index, ng atherogenicity (CA, IA) ay ipinakilala sa medisina.

Ang KA sa isang biochemical blood test ay isang itinatag na ratio, isang koneksyon sa pagitan ng mabuti at masamang kolesterol, salamat sa kung saan posible na makilala mga sakit sa cardiovascular sa paunang yugto, pati na rin ang antas ng kanilang panganib.

Ang kolesterol ay hindi makagalaw sa katawan nang mag-isa, dahil hindi ito natutunaw sa likido. Samakatuwid, ito ay dinadala bilang bahagi ng lipoproteins - mga kemikal na compound, na mga protina na naglalaman ng mga lipid (taba).

Ang mga lipoprotein ay naiiba sa density at functional na layunin. Kaya, ang mga high-density complex na protina (HDL, o magandang kolesterol), na nililinis ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa labis na kolesterol, ipinapadala ito sa atay para sa karagdagang pagproseso.

Ang mga low-density na lipoprotein (, masamang kolesterol), sa kabaligtaran, ay naglilipat ng kolesterol mula sa atay patungo sa mga peripheral na tisyu, na lumilikha sa mga panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa isang mataas na konsentrasyon ng mga deposito sa mga sisidlan, maaaring mangyari ang sagabal mapanganib na kahihinatnan- Stroke o atake sa puso.

Ang napakababang density ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking particle ng lipoproteins (VLDL, napakasamang kolesterol), na naghahatid ng mga nilalaman sa mga tisyu ng mga peripheral system ng katawan. Kung nabigo ang metabolismo ng lipid, mahalagang subaybayan ang antas ng VLDL, na nagpapakita ng labis na halaga malubhang sakit bato, atay, endocrine system, mga daluyan ng puso at dugo.

Paano makalkula ang KA

Upang kalkulahin ang halagang ito, kinakailangan na magkaroon ng tamang data, sa simula ay depende sa disiplina ng pasyente. May mga patakaran para sa paghahanda ng katawan na tutulong sa iyo na makakuha ng tunay, hindi kondisyonal na mga tagapagpahiwatig. Sa bagay na ito, kailangan mo:

obserbahan inireseta ng doktor pagkain 10-14 araw bago ang donasyon ng dugo;
huwag labis na pasanin ang iyong sarili sa pisikal at mental na gawain;
huwag manigarilyo 30 minuto bago ang pagsusulit;
huwag kumain ng 12 oras;
hindi uminom mga inuming may alkohol 24 na oras.

Dapat malaman ng doktor ang pasyente na umiinom ng mga partikular na gamot at magreseta ng mga rekomendasyon bago ang pagsusuri, dahil ang ilang mga gamot (lalo na ang antifungal at hormonal) ay maaaring makapinsala sa mga tagapagpahiwatig. Gayundin, ang magiging bias na halaga ng KA kapag nag-donate ng dugo regla o habang.

Kung ang pasyente ay nagkaroon malubhang sakit o interbensyon sa kirurhiko, pagkatapos ay ang lipidogram (pagsusuri ng lipid ng dugo) ay dapat na ipagpaliban ng 1.5 buwan.

Kapag sinusunod ang mga panuntunang ito, ang pasyente ay hindi na kailangang muling mag-donate ng dugo para sa, ngunit sadyang sumulong upang magtatag ng diagnosis at kasunod na paggamot.

Ang KA ay matatagpuan sa pamamagitan ng isang espesyal na formula ng pagkalkula:

KA = (kabuuang kolesterol - HDL) / HDL

Ang numerator ay nagpapahiwatig ng halaga ng LDL at VLDL, na nakuha sa pamamagitan ng pagbabawas ng halaga ng HDL mula sa antas kabuuang kolesterol.

Ang pagpapalit ng mga nakuhang halaga ng mga resulta ng pagsusuri sa formula, madali mong makukuha ang KA. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may kolesterol na 6.19 mmol/l at HDL na 1.06 mmol/l, ang atherogenic coefficient ay magiging 4.8.

Upang tumpak na matukoy ang CA, kinakailangan na magsagawa ng masusing pag-aaral hindi lamang sa mga bahagi ng tagapagpahiwatig na ito, kundi pati na rin sa iba pang mga halaga na nakakaapekto sa pagbabalangkas ng isang tunay na pagsusuri: mababa at napakababang density ng lipoproteins, triglycerides (neutral na taba ). Kaya, maaari mong makita ang isang kumpletong larawan ng komposisyon ng dugo at ang eksaktong dami ng lahat ng mga sangkap.

Pamantayan ng mga tagapagpahiwatig

Ang atherogenic coefficient ay karaniwang 2-3 mga yunit, habang isinasaalang-alang ang error ng mga kagamitan sa laboratoryo. Sa madaling salita, ang halaga ng LDL ay dapat na 2-3 beses ang halaga ng HDL.

Kung ang antas ng CA ay lumampas sa 3 mga yunit, ito ay nagpapahiwatig ng katamtamang pinsala sa mga sisidlan, na itinutuwid ng diyeta. Ang halaga ng index na lumalapit sa 4 ay nagpapahiwatig ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Kapag ang koepisyent ay tumatawid sa hangganan ng 4 na yunit, pagkatapos ay kinakailangan na magpatuloy sa madaliang pag aruga Sa therapy sa droga, at kontrol ng KA sa dugo.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa CA hanggang 7 o higit pa ay nangangailangan paggamot sa kirurhiko para maiwasan ang heart failure.

Ang mas mababang index na 2 unit o mas mababa ay hindi banta sa kalusugan at hindi nagpapakita ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Sa edad, ang mga metabolic process sa katawan ay bumagal, at ang atherogenic coefficient ay maaaring tumaas. Gayunpaman, ang halaga ng AI na higit sa 3.5 sa mga pasyente ng parehong kasarian na mas matanda sa 60 taon ay nangangailangan ng malapit na medikal na atensyon.

Sa mga kabataang wala pang 30 taong gulang, ang CA ay karaniwang hindi mas mataas sa 2.5. 30 hanggang 40 taon na pinapayagan pamantayan ng lalaki ang koepisyent ng atherogenicity ay ang halaga ng 2.07-4.92. Sa kasiya-siyang gawain ng puso sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian 40-60 taong gulang, ang IA ay dapat nasa loob ng 3-3.5 na mga yunit. Sa kaso ng isang pagtaas sa index sa dugo ng mga lalaki, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta, ang mga sanhi ay pinag-aralan at inalis.

Para sa mga kababaihang 20-30 taong gulang, ang pamantayan ng AI ay hanggang 2.2; mula 30 hanggang 40 taong gulang - 1.88-4.4; pagkatapos ng 40 taon, ang koepisyent ay itinuturing na normal sa 3.2 o mas mababa. Sa simula ng menopause sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taong gulang, may panganib ng pinsala sa vascular na may atherosclerosis. Sa pag-iisip na ito, ang CA para sa matatandang kababaihan ay kinakalkula bilang para sa mga lalaki: 3-3.5 na mga yunit.

Ang pinababang coefficient ng atherogenicity sa mga kabataang babae ay nagpapahiwatig ng malinis na mga sisidlan at hindi ito isang panganib sa kalusugan. Kung ang isang nasa katanghaliang-gulang na babae ay may mas mababa sa normal na CA dahil sa isang pagbaba sa HDL (magandang kolesterol), kung gayon sa kasong ito ay may hinala ng isang malfunction sa katawan na kailangang makilala at alisin.

Nakataas na KA

Ang isang cholesterol atherogenic coefficient na higit sa 4 na yunit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahadlang sa pagdaan ng dugo sa mga organo at nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso at vascular. Sa aktibong pag-unlad ng prosesong ito, ang CA ay maaaring maraming beses na mas mataas kaysa sa 4.

Ang komposisyon ng kabuuang kolesterol ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Na may parehong halaga sa dalawang pasyente normal na index ay may isang pasyente na may namamayani ng high density lipoproteins. Kung mayroong mas maraming LDL sa dugo, kung gayon ang CA ay tataas at kailangan ang paggamot upang mabawasan ang tagapagpahiwatig na ito. Dalawang mataas na halaga - atherogenic index at kolesterol - ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng mga problema sa cardiovascular.

Ang kawalan ng mga nagpapahayag na sintomas ng mataas na CA sa loob ng mahabang panahon ay maaaring maging isang seryosong komplikasyon at maging nakamamatay na kinalabasan. Samakatuwid, kinakailangan na regular na kumuha ng biochemical blood test upang matukoy ang CA.

Mga dahilan para sa mga paglihis

Mayroong mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagtaas ng koepisyent ng atherogenicity:

regular na paninigarilyo at pag-inom ng alkohol, na humahantong sa pinsala sa mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo at pagbuo ng mga plake na nakakagambala sa normal na suplay ng dugo;
kakulangan aktibong paggalaw, laban sa background kung saan mayroong mabilis na pagbuo ng mga taba;
labis na timbang na nagreresulta mula sa labis na mataas na calorie na nutrisyon at metabolic disorder;
hindi sapat na pag-andar ng atay;
hypertension, na negatibong nakakaapekto sa lakas ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
diabetes mellitus, kung saan ang mga molekula ng glucose, na dumadaan sa mga sisidlan, ay puminsala sa mga dingding, sa mga bahid kung saan ang mga atherosclerotic plaque ay matatag na pinalakas;
pagmamana bilang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi;
mga stress sa nerbiyos na nakakaapekto sa estado ng mga daluyan ng dugo.

Paggamot ng sakit

Upang gawing normal ang index ng atherogenic coefficient, kinakailangan na baguhin ang saloobin patungo masamang ugali, bigyang-pansin ang pisikal na aktibidad, gumamit ng mga produktong hindi naglalaman malaking bilang ng taba ng hayop.

Ang unti-unting pagtigil sa paninigarilyo, pagpipigil sa sarili ay magpapabuti sa kalusugan, makakatulong na mabawasan ang KA.

Tungkol sa ehersisyo, pagkatapos ay sa kawalan ng karagdagang mga sakit, maaari kang magsanay 4 beses sa isang linggo para sa 30-40 minuto sa isang araw. Kung ang pasyente ay may mga sakit, inaayos ng doktor ang mga klase sa isang mas benign na direksyon, na isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng kurso proseso ng pathological. Ang hiking at pagbibisikleta, tennis, paglangoy ay lubhang kapaki-pakinabang. Statins, fibrates, sequestrants ng bile acids.

Mababang atherogenicity

Ang isang underestimated IA ay itinuturing na ligtas, dahil ito ay nagpapahiwatig ng tamang ratio ng mabuti at masamang kolesterol sa dugo at ang pagkakaroon ng malusog na mga daluyan ng dugo. Tulad ng nabanggit na, ang isang mababang halaga ng index ay nangyayari sa mga kabataang babae (mas mababa sa 1.9), na siyang pamantayan, na isinasaalang-alang ang edad. Bilang karagdagan, ang pagbaba sa IA ay posible kung:

ang pasyente ay nasa isang pangmatagalang diyeta na nagpapababa ng kolesterol;
paggamot sa mga gamot ng statin group;
mayroong tumaas na pisikal na aktibidad (propesyonal na aktibidad sa palakasan).

Ang mababang CA ay nangyayari sa mga taong nagmamasid balanseng diyeta, pisikal na aktibidad, na paborableng nakakaapekto sa gawain ng katawan.

Para sa mga layuning pang-iwas, kailangan mong regular (bawat 3-5 taon) mag-abuloy ng dugo para sa atherogenic index at, kung kinakailangan, ayusin ang iyong pamumuhay: kumain ng tama, kumilos nang marami. Sa kasong ito, ang lahat ng mga landas ay pinutol para sa atherosclerosis.

Ang kontrol ng IA ay titiyakin ang kalinisan ng mga sisidlan, ang kalusugan ng katawan at ang optimistikong kalagayan ng kaluluwa.

Sa anyo ng isang biochemical blood test, pagkatapos ng listahan ng lahat ng kolesterol, mayroong isang tagapagpahiwatig bilang atherogenic coefficient (KA). Malinaw na ang mga halaga nito ay kinakalkula, at ito ay ginagawa nang mabilis, gamit ang isang espesyal na pormula, gayunpaman, ang buong spectrum ng lipid, na siyang batayan ng mga kalkulasyong ito, ay inuri bilang isang medyo matrabaho na pagsusuri.

Upang makakuha ng sapat na mga halaga ng CA, kanais-nais na malaman ang mga konsentrasyon ng lahat ng kolesterol( , ) at , bagaman ang pinaka "tumatakbo" na formula ng pagkalkula ay kinabibilangan lamang ng mga indicator ng kabuuang kolesterol at high-density na lipoprotein.

atherogenicity

Ang Atherogenicity ay ang ugnayan sa pagitan ng mapaminsalang at kapaki-pakinabang na kolesterol sa dugo ng tao, na bumubuo ng batayan para sa pagkalkula ng isang espesyal na tagapagpahiwatig na tinatawag na atherogenic coefficient o index.

Ang koepisyent ng atherogenicity sa mga lalaki ay medyo mas mataas kaysa sa mga kababaihan, ngunit karaniwan ay hindi pa rin ito dapat lumampas sa 3 maginoo na mga yunit. Totoo, pagkatapos ng 50 taon, kapag ang isang babae ay naiwan na walang proteksyon sa hormonal, ang kasarian ay may mas kaunting epekto sa atherogenic index, at ang panganib ng pagbuo ng proseso ng atherosclerotic sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay nagiging mataas sa parehong mga kaso. Sa pamamagitan ng paraan, pagkatapos ng 50 taon para sa mga tao ng parehong kasarian, mga halaga spectrum ng lipid at CA ay dapat bigyan ng maximum na pansin, dahil ang mga metabolic na proseso ay inhibited, at ang katawan ay nagsisimula na unti-unting nawawalan ng kakayahang makayanan ang pagkain at iba pang mga naglo-load sa parehong mode.

Ito ay kilala na ang naturang indicator bilang kabuuang kolesterol sa isang biochemical blood test ay nagbibigay ng hindi sapat na impormasyon upang hatulan ang estado ng lipid metabolism. Narito ito ay napakahalaga upang malaman ang ratio ng atherogenic (masamang, masama) kolesterol - mababa at napakababang density (LDL, VLDL), at anti-atherogenic (kapaki-pakinabang, proteksiyon) high-density lipoproteins (HDL).

Tumagos sa dugo bilang resulta taba metabolismo, sa pagpapalagayang-loob mga daluyan ng dugo lahat ng mga fraction ay ipinapadala, ngunit ang LDL ay nagdadala ng kolesterol kasama nito upang iwanan ito doon para sa metabolismo at akumulasyon, at ang HDL, sa kabaligtaran, ay patuloy na sinusubukang alisin ito doon. Ito ay malinaw: kung ano ang magiging kolesterol - siya ay mananalo.

Ang akumulasyon sa katawan ng masasamang (atherogenic) na taba na kinakain natin kasama ng pagkain ay humahantong sa ang katunayan na sila ay nagsisimulang idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nakakaapekto sa kanila. Ang mga deposito na ito, na kilala bilang, ay nagbibigay ng pag-unlad ng naturang pathological na proseso bilang atherosclerosis. Ang Atherosclerosis, depende sa lokasyon ng sugat, ay bumubuo ng iba pang mga sakit ng cardio-vascular system, na kasalukuyang kadalasang nagiging sanhi ng kamatayan tao. Sa pangkalahatan, ang lahat ay mahusay na alam tungkol sa atherosclerosis, plaques, kolesterol, ngunit ang huling tagapagpahiwatig ng lipid spectrum (atherogenicity coefficient) ay nananatiling isang misteryo para sa maraming mga tao.

Samantala, eksaktong isang numero (KA) ang makapagsasabi kung ang proseso ng atherosclerotic ay nangyayari at kung gaano kataas ang antas ng pag-unlad nito, sulit ba itong aktibong labanan ang masamang kolesterol, hanggang sa pagkuha espesyal na paghahanda, tinatawag na statins, o maaari mong ipagpatuloy ang iyong paboritong diyeta, huwag pansinin ang isang aktibong pamumuhay at huwag mag-alala tungkol sa anumang bagay.

Mahusay na pagsusuri at simpleng pagkalkula

Upang makalkula ang koepisyent ng atherogenicity, kinakailangan upang makagawa, lalo na: upang matukoy ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol at ang antas ng high density lipoproteins (anti-atherogenic). Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, para sa mga taong may mga problema o hinala sa kanila, ipinapayong pag-aralan ang metabolismo ng taba sa isang mas malaking sukat, iyon ay, upang aktwal na pag-aralan ang spectrum ng lipid:

Kabuuang kolesterol, na kinabibilangan ng mataas, mababa at napakababang density ng lipoprotein (samakatuwid, kapag kinakalkula ang HDL KA, binabawasan namin - upang umalis sa LDL + VLDL);
High-density lipoproteins (HDL), na mayroon proteksiyon na mga katangian may kaugnayan sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques;
Low density lipoproteins (LDL), na bumubuo ng mga plake ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
Ang triacylglycerides (TG) ay mga ester ng mas matataas na fatty acid na nabubuo sa atay at inilabas sa dugo bilang bahagi ng very low density lipoproteins (VLDL). Ang mataas na konsentrasyon ng TG sa dugo ay nagpapahirap sa pagsusuri.

Ang atherogenic index ay kinakalkula ng formula:

Ang expression na ito ay maaaring mapalitan ng isa pang kaugnayan:

Sa huling kaso, upang makalkula ang koepisyent ng atherogenic, bilang karagdagan sa HDL, kinakailangan na mag-precipitate ng mga low-density na lipoprotein at kalkulahin ang napakababang-density na lipoprotein sa pamamagitan ng konsentrasyon ng triglycerides (ChClonp = TG (mmol / l) / 2.2). Bilang karagdagan, sa ilang mga laboratoryo, ang mga doktor ay gumagamit ng iba pang mga formula kapag ang mga nabanggit na lipoprotein ay kasangkot sa mga kalkulasyon. Halimbawa, ang pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod:

Malinaw na ang mga pagbabago sa CA at ang paglipat na lampas sa mga limitasyon ng pamantayan ay apektado ng konsentrasyon ng mga parameter ng spectrum ng lipid, pangunahin ang kabuuang kolesterol, na kinabibilangan din ng mababa at napakababang density ng lipoprotein, at anti-atherogenic HDL.

Kapag nakataas ang index

Ang isang mas mataas na koepisyent ng atherogenicity (sa itaas 4) ay nagpapahiwatig na na ang mga atherosclerotic plaque ay nagsisimulang magdeposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo(at ano ang gagawin sa mga patuloy na naroroon sa mataas na konsentrasyon ng LDL at VLDL?). Kasabay nito, dapat tandaan na sa isang makabuluhang pag-unlad ng proseso ng atherosclerotic, ang index na ito ay maaaring napakataas na ito ay ilang beses na mas mataas kaysa sa numero 4, na kinuha namin bilang isang patnubay.

Samantala, maraming mga tao ang nagtataka kung bakit magagawa ng isa ang lahat (at sa parehong oras ang mababang atherogenicity ng plasma ng dugo ay pinananatili), at ang iba pa - patuloy na mga paghihigpit. Dito rin, ang lahat ay indibidwal. Mataas na lebel Ang kabuuang kolesterol dahil sa mga low-density na lipoprotein (kasama ang impluwensya ng nutrisyon) ay tipikal para sa mga taong may iba pang mga pathologies o pamumuhay na nag-aambag sa pagbuo nito:

Burdened heredity na may kaugnayan sa cardiovascular pathology, ang pag-unlad nito ay batay sa proseso ng atherosclerotic;
Patuloy na psycho-emosyonal na stress;
Labis na timbang ng katawan;
Masamang gawi (paninigarilyo, alkohol, droga at iba pang psychotropic substance);
Mga sakit sa endocrine (- una sa lahat);
Maling pamumuhay (nakaupo sa trabaho at kawalan ng pagnanais na gawin ang pisikal na edukasyon sa iyong libreng oras).

Dapat pansinin na sa ibang mga kaso, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nadagdagan dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng lipid sa pasyente. Ang mga doktor ay pumunta para sa isang sadyang pagtaas sa antas ng atherogenic index, na nagrereseta ng indibidwal hormonal na paghahanda. Gayunpaman, tulad ng alam mo, pinipili nila ang mas maliit sa dalawang kasamaan ... Bilang karagdagan, kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, hindi ito magtatagal, at ang spacecraft ay hindi lalampas sa mga pinapayagang limitasyon. mga katulad na sitwasyon mga halaga.

Ang kolesterol coefficient ng atherogenicity ay maaaring tumaas kung ang isang pagsusuri sa dugo ay ginawa sa oras ng mga kondisyon na makabuluhang nakadepende sa mga hormone (pagbubuntis, regla).

Kakatwa (para sa mga magugutom), ngunit ang "mabilis" na mga diyeta para sa layunin ng pagbaba ng timbang ay tataas lamang ang tagapagpahiwatig, dahil, nang hindi nakakakuha ng tamang pagkain mula sa labas, ang katawan ay aktibong magsisimulang gumamit ng sarili nitong taba. mga reserba, na, na pumapasok sa daloy ng dugo, ay tiyak na makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, kung gagawin sa oras na iyon.

Mababang atherogenicity

Walang sinuman ang nakikipaglaban sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, dahil walang pag-aalala tungkol sa pag-unlad ng atherosclerosis, at walang pag-uusap tungkol sa iba pang mga sakit sa mga ganitong kaso. Samantala, ang coefficient ng atherogenicity ay minsan ay mas mababa kaysa sa mga figure sa itaas (2 - 3), bagaman sa malusog na kabataang babae, madalas itong nagbabago sa pagitan ng 1.7 at 1.9. At ito ay itinuturing na ganap na pamantayan. Bukod dito, napaka magandang resulta maiinggit: malinis nababanat na mga sisidlan nang walang anumang mga plake at iba pang mga palatandaan ng pinsala. Ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, ang lahat ay maaaring magbago - ang mga estrogen ay bumaba at huminto sa pagprotekta sa babaeng katawan.

Gayundin mababang index Maaaring asahan ang atherogenicity sa mga sumusunod na kaso:

Isang pangmatagalang diyeta na nagbibigay para sa isang naka-target na pagbawas sa kolesterol (mga pagkain na mababa sa "masamang" taba);
Paggamot sa mga gamot - na may hypercholesterolemia;
Ang aktibong sports, na, gayunpaman, ay nagdudulot ng magkasalungat na opinyon ng mga eksperto.

Ang atherogenic index ay isa sa mga pangunahing pamantayan na tumutukoy sa pagiging epektibo ng lipid-lowering therapy. Tinutulungan ng KA ang doktor na subaybayan ang kurso ng paggamot at piliin ang mga tamang gamot, dahil ang layunin ng statins ay hindi lamang upang mapababa ang kabuuang kolesterol at huminahon. Data mga gamot ay idinisenyo upang mapataas ang konsentrasyon ng isang kapaki-pakinabang, anti-atherogenic na bahagi - high-density na lipoprotein, na magpoprotekta sa mga pader ng vascular. Ang pagbaba sa HDL sa panahon ng paggamot na may statins ay nagmumungkahi na ang paggamot ay hindi napili nang tama, at ang pagpapatuloy nito ay hindi lamang walang kahulugan, ngunit nakakapinsala din, dahil sa ganitong paraan posible ring mapabilis ang pag-unlad ng atherosclerosis. Malamang nahulaan na ng nagbabasa pagbaba sa koepisyent ng atherogenicity ng mga statin na gamot ayon sa sariling inisyatiba maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala samakatuwid, mahigpit na hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pag-eksperimento sa ganitong paraan. Ang pasyente mismo upang mabawasan ang konsentrasyon masamang kolesterol at bawasan ang mga halaga ng KA, ngunit ang mga ito ay magiging ganap na magkakaibang mga hakbang.

Paano matutulungan ang iyong mga sisidlan?

Una sa lahat, ang isang pasyente na kumuha ng kurso upang mabawasan ang kolesterol na naglalaman ng mababa at napakababang density ng lipoprotein ay dapat na radikal na baguhin ang kanilang pamumuhay, nutrisyon at talikuran ang masasamang ugali.

Kung ang pisikal na aktibidad ay limitado dahil sa isa pang sakit, kailangan mong bisitahin ang isang doktor at bumuo ng isang indibidwal na plano ng mga magagawang pisikal na ehersisyo. Ngunit huwag kalimutan: ang paggalaw ay buhay!

Sa kawalan ng contraindications, lalo na ang mga tamad na hindi nakasanayan na umalis sa isang komportableng apartment ay maaaring mag-ayos ng pisikal na edukasyon sa bahay sa loob ng 30-40 minuto bawat ibang araw. Well, ang "fast on the rise" sa katapusan ng linggo ay maaaring mamasyal, sumakay ng bisikleta, maglaro ng tennis, lumangoy sa pool. Ito ay parehong kapaki-pakinabang at kaaya-aya, at palaging may oras kung nais mo.

Tulad ng para sa, hindi kinakailangan na sumali sa hanay ng mga vegetarian. Ang pagiging likas na isang "mandaragit", ang isang tao ay nangangailangan ng mga produktong hayop na naglalaman ng hindi na-synthesize katawan ng tao mga amino acid. Ito ay kanais-nais na bigyan ng kagustuhan ang mababang taba na mga varieties ng karne at isda, at ang paggamot sa init ay dapat isagawa sa pamamagitan ng singaw o pigsa (huwag magprito!). Mainam na magdagdag ng iba't ibang mga tsaa sa diyeta na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol (berdeng tsaa, mga pagbubuhos at mga decoction ng mga halamang gamot).

At sa wakas: kung ang isang tao ay nais na makakuha ng isang sapat na resulta ng kanyang lipid spectrum at CA, pagkatapos ay dapat siyang pumunta sa pagsusuri ng dugo hindi lamang sa isang walang laman na tiyan, ngunit mabilis para sa 12-16 na oras sa araw bago - pagkatapos ay hindi magkakaroon ng hindi kinakailangang mga alalahanin, at ang pag-aaral ay hindi na kailangang ulitin.

Ang mga residente ng mga metropolitan na lugar at malalaking lungsod ay lalong nasa panganib ng cardiovascular disease dahil sa atherosclerosis na wala pang 50 taong gulang. Ito ay maaaring mangahulugan na ang salarin ay isang pamumuhay na umuunlad sa paglipas ng mga taon, katulad ng maling gawi sa pagkain, mga hormonal disorder at palagiang stress. SA medikal na kasanayan ang konsepto ng atherogenicity ay aktibong ipinakilala - ang kakayahang taasan ang mga antas ng kolesterol. Kung regular kang kumukuha ng biochemical blood test, mapapansin mo ang pagtaas ng "masamang" kolesterol at pagbaba ng "kapaki-pakinabang" na high-density na lipoprotein. Ang paglabag sa ratio sa pagitan ng "kapaki-pakinabang" at "nakakapinsala" na mga lipid sa katawan ay ginagarantiyahan na humantong sa paglitaw ng mga plake ng kolesterol sa mga sisidlan at pag-unlad ng atherosclerosis.

Upang masuri ang antas ng panganib ng atherosclerosis at ang mga komplikasyon nito, isang pormula para sa pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity ay nagmula.

Ano ang coefficient ng atherogenicity? Ang mahalagang formula na ito ng ratio ng "kapaki-pakinabang" at "nakakapinsalang" taba (lipids) sa katawan, na nagpapahintulot malaking bahagi posibilidad na masuri ang posibilidad na magkaroon ng cardiovascular at mga komplikasyon sa neurological atherosclerosis sa bawat indibidwal na pasyente. Mayroong ilang mga formula para sa pagkalkula ng atherogenic coefficient, ngunit ang pagkalkula ng bawat isa sa kanila ay nangangailangan ng kaalaman sa mga pangunahing kaalaman ng biochemistry ng taba metabolismo sa katawan.

Pag-uuri ng mga lipid sa katawan

Upang makalkula ang atherogenic index, kinakailangang tandaan ang ilang mga tampok ng istraktura at paggalaw ng mga taba sa katawan na may daloy ng dugo. Ang taba ay ang pangunahing pinagmumulan ng enerhiya na maaaring "imbak" para sa hinaharap, isang bahagi ng mga lamad ng cell, isang precursor substance ng ilang mga hormone. Hindi lamang ito pumapasok sa katawan na may pagkain (bilang bahagi ng mataba na karne, mantika, offal, mantikilya - hanggang sa 25% ng kabuuang kolesterol sa katawan), ngunit na-synthesize din sa atay (hanggang sa 75%).

Ang mga lipid ay hydrophobic sa kalikasan, na nangangahulugang hindi sila makakaikot sa dugo nang mag-isa. Samakatuwid, dinadala sila ng mga espesyal na protina na apoproteins, at ang taba + protina complex ay tinatawag na lipoprotein. Depende sa mga pagkakaiba sa istruktura at kemikal sa istraktura ng mga taba, ang lipoprotein ay may mataas o Mababang densidad. Kaya, ang lahat ng taba na umiikot sa dugo ay tinatawag na kabuuang kolesterol, at ito ay inuri sa high-density lipoprotein (HDL), low-density lipoprotein (HDL), at very-low-density lipoprotein (VLDL). Ito mahalagang sandali sa pag-unawa sa layunin ng pagtukoy ng koepisyent ng atherogenicity.

LDL at VLDL kapag lumampas normal na mga halaga sa isang biochemical analysis ng dugo, maaari silang i-deposito sa mga panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo, paliitin ang kanilang lumen at bumubuo ng tinatawag na mga atherosclerotic plaque. Ito ay maaaring mangahulugan ng pag-unlad ng atherosclerosis sa aktibong yugto. Ang HDL, sa kabaligtaran, ay kapaki-pakinabang para sa katawan: ang lipoprotein na ito ay "naglilinis" ng mga sisidlan, bunutin ang pinakamaliit na mga molekula ng taba mula sa ibabaw nito, at pinipigilan ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol. Samakatuwid, ang mas maraming low-density na lipid sa katawan, mas mataas ang atherogenic coefficient, at samakatuwid ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis at mga komplikasyon nito.

Ninanais na mga halaga ng HDL - pinakamahusay na depensa mula sa pagbuo at paglaki ng mga plake ng kolesterol.

Pagkalkula ng index

Ang koepisyent (index) ng atherogenicity ay isang halaga na nagbabago sa buong buhay. Ito ay nakasalalay hindi lamang sa likas na katangian ng nutrisyon, kundi pati na rin sa pamumuhay, magkakasamang sakit. Ang pangunahing layunin ng pagtukoy ng koepisyent na ito ay upang kalkulahin ang ratio ng "nakakapinsala" at "kapaki-pakinabang" na mga taba sa katawan at, kung kinakailangan, maiwasan o gamutin ang atherosclerosis (deposition ng cholesterol plaques). Mayroong ilang mga formula para sa pagkalkula ng atherogenic coefficient:

Ang pinakakaraniwang atherogenic coefficient formula ay hindi nangangailangan ng pinahabang profile ng lipid, sapat na upang kumuha ng mga pagsusuri para sa kabuuang kolesterol at HDL. KA = (kabuuang kolesterol - HDL) / HDL
Ang formula na ito ay katulad ng nauna, ngunit may mas tumpak na mga halaga. Nangangailangan ito ng advanced na pagsusuri sa lipid. KA = (LDL + VLDL) / HDL

Sa ilang mga laboratoryo, ang koepisyent ay awtomatikong kinakalkula; sa ilan, ang katulong sa laboratoryo (o doktor) ay tinutukoy ito nang nakapag-iisa. indibidwal para sa partikular na kagamitan, ngunit sa karaniwan ay dapat nasa antas na 2-3.

Kung ang antas ng kabuuang kolesterol ay mas mababa sa 5.2 mmol / l, at ang atherogenic index ay nasa hanay na 3 - 3.5, ito ay nagpapahiwatig na walang panganib na magkaroon ng atherosclerosis at ang cardiovascular system ng pasyente ay nasa mabuting kondisyon. Ito ay sapat na upang sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon, humantong sa isang malusog na pamumuhay at subaybayan ang koepisyent (index) ng atherogenicity tuwing 3-5 taon.

Kung ang halaga ng kabuuang kolesterol sa biochemistry ay higit sa 5.2 mmol / l, at ang atherogenic index ay higit sa 4, ito ay isinasaalang-alang na ang pasyente ay may hangganan na panganib ng pagbuo. mga komplikasyon sa cardiovascular. Kung ang isang muling pagsusuri pagkatapos ng 3-6 na buwan ay nagpakita ng mga katulad na resulta, dapat tukuyin ng therapist ang mga hakbang upang mabawasan ang koepisyent na ito. Sa unang yugto ng pagbabawas ng koepisyent ng atherogenicity, ang isang diyeta na may paghihigpit sa mga taba ng hayop ay inireseta, banayad na pisikal aktibidad, malusog na pamumuhay. Ang kontrol ng atherogenic index sa hangganan ng panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular ay isinasagawa 1 beses bawat taon.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa kolesterol (sa itaas 7 mmol / l) at atherogenic coefficient (sa itaas 5) - isang mataas na panganib ng pagbuo ng cardiovascular pathology. Ang atherogenic coefficient na ito ay madalas na tinutukoy sa dugo ng mga pasyente na may nabuo na sakit na ischemic mga puso, arterial hypertension, discirculatory encephalopathy at iba pang sakit.

Paano ginagawa ang pananaliksik?

Dahil upang makalkula ang koepisyent ng atherogenic kinakailangan upang matukoy ang antas ng kabuuang kolesterol at lipoprotein, kinakailangan na kumuha ng biochemical blood test mula sa isang ugat. Para sa pagiging maaasahan ng mga resultang nakuha, mahalagang sundin ang mga sumusunod na patakaran bago ang pag-aaral:

Ang dugo para sa koepisyent ng atherogenicity ay kinuha sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan (pinapayagan itong uminom ng tubig na walang gas);
Ang huling pagkain bago matukoy ang koepisyent ay dapat na hindi lalampas sa 19.00 ng nakaraang araw;
Maipapayo na obserbahan ang karaniwang kalikasan ng nutrisyon para sa 1-2 linggo bago ang pag-aaral, upang ang atherogenic coefficient ay totoo;
Kalahating oras bago ang biochemical analysis para sa koepisyent, inirerekomenda na limitahan ang pisikal at emosyonal na stress, huwag manigarilyo.

Ang dugo para sa pag-aaral ng koepisyent ng atherogenicity ay ibinibigay sa isang nakaupo na posisyon (dahil ang tagapagpahiwatig ay maaaring bumaba sa nakahandusay na posisyon), kadalasan 4-5 ml ng dugo ay sapat. Pagkatapos ang mga test tube na may biological na materyal ay ipinadala sa laboratoryo. Ang pagpapasiya ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng biochemistry ng mga taba, kabilang ang koepisyent, ay isinasagawa sa araw ng sampling ng dugo.

Sa kasalukuyan, maraming pansin ang binabayaran sa preventive link ng pangangalagang pangkalusugan, kaya ang pag-aaral ng atherogenicity index ay nagiging mas at mas may kaugnayan. Ang aktibong ipinatupad na screening (preventive) na programa sa pagsusuri ay ginagawang posible upang masakop ang malawak na mga seksyon ng populasyon na bihirang pumunta sa polyclinic.

Ang kahulugan ay isinasagawa:

Bilang bahagi ng pagsusuri sa pagsusuri ng lahat ng kababaihan na higit sa 55 at mga lalaki na higit sa 45 taong gulang - isang beses bawat 2 taon;
Taun-taon para sa mga taong may:
- paninigarilyo;
- Arterial hypertension (presyon sa itaas 140/90 mm Hg);
- Hereditary factor: stroke o atake sa puso sa pinakamalapit na mga kamag-anak sa dugo na mas bata sa 45;
- Angina pectoris, atake sa puso o stroke;
- Diabetes;
- Obesity, sobra sa timbang;
- Hypodynamia, kakulangan ng pisikal na aktibidad;
- Madalas na pagkonsumo ng pagkain na may labis na nilalaman ng mga taba ng hayop;
- Pag-abuso sa alak.

Ang lahat ng mga salik na ito ay negatibong nakakaapekto sa metabolismo ng taba sa katawan at maaaring mapataas ang index.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng pagsusulit?

Kung ang ratio ng high at low density lipoproteins ay lumipat patungo sa huli, ang atherogenic coefficient ay tumataas, at ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis ay tumataas: LDL, na umiikot nang labis sa dugo, ay madaling idineposito sa panloob na dingding sisidlan at barado ang kanilang lumen. bihira at nagpapahiwatig ng seryoso metabolic disorder, halimbawa, na may mahigpit na diyeta, stress, nakakapagod na ehersisyo.

Ang koepisyent ng atherogenicity ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang paglihis nito mula sa pamantayan ay hindi palaging isang tanda ng ilang uri ng sakit, ngunit sa isang pagtaas sa index na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor.

Dahil ang koepisyent ng atherogenicity ay isang mahalagang formula na sumasalamin sa ratio ng ilang mga lipid sa iba, maaari itong mag-iba sa mga pasyente kahit na may parehong antas ng kolesterol.

Halimbawa, ang pasyenteng A., 38 taong gulang, ay naninigarilyo ng 1 pakete ng sigarilyo sa isang araw sa loob ng 20 taon, naghihirap mula sa labis na katabaan at pisikal na kawalan ng aktibidad, ang kanyang diyeta ay pinangungunahan ng mga pagkaing may mataas na calorie na puspos ng mga taba ng hayop. Kinakailangang kalkulahin ang kanyang mga panganib na magkaroon ng myocardial infarction at stroke. Ito pala ang kabuuang kolesterol sa itong pasyente ay 6.1 mmol / l, at HDL - 0.69 mmol / l. Ang pagpapalit ng mga halagang ito sa formula, maaari mong kalkulahin ang halaga. KA = (6.1 - 0.69) / 0.69 = 7.8 - at napakataas na panganib ng mga komplikasyon sa cardiovascular.
Patient B., 71 taong gulang, kailangan ding matukoy ang koepisyent na ito at ang mga panganib ng mga komplikasyon ng atherosclerosis. B. kumakain ng tama, namumuno sa isang malusog na pamumuhay at mga ehersisyo skiing. Ang halaga ng kabuuang kolesterol nito ay 6.1 mmol / l, at HDL -1.81. Atherogenic index = (6.1 - 1.81) / 1.81 = 2.3 - normal na koepisyent, walang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular.

Sa mga kaso kung saan ang atherogenic index ay higit sa pamantayan, kinakailangan na makipag-ugnay sa klinika sa lugar ng paninirahan. Ang pagwawasto ng mga paglabag ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot; dapat itong komprehensibo at, bilang panuntunan, pangmatagalan. Upang mabawasan ang koepisyent ng atherogenicity, ang isang diyeta na may paghihigpit sa mga taba ng hayop ay inireseta, pisikal na Aktibidad, mga gamot(statins, fibrates, bile acid sequestrants). Ang kontrol ng lipidogram na may obligadong pagpapasiya ng koepisyent sa kasong ito ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong buwan.