Fistula pagkatapos ng operasyon: paggamot at mga kahihinatnan. Postoperative fistula: mga tampok ng pagpapagaling at paggamot

Ang pagpapataw ng surgical sutures ay ang huling yugto ng intracavitary surgery. Ang tanging pagbubukod ay ang mga operasyon sa namumuong mga sugat kung saan kinakailangan upang matiyak ang pag-agos ng mga nilalaman at bawasan ang pamamaga sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang mga tahi ay natural at sintetiko, nasisipsip at hindi nasisipsip. Ang isang binibigkas na proseso ng pamamaga sa site ng tahi ay maaaring humantong sa pagpapalabas ng nana mula sa paghiwa.

Ang pag-agos ng serous fluid, compaction at pamamaga ng mga tisyu ay nagpapahiwatig ng isang pathological phenomenon bilang isang ligature fistula. postoperative scar.

Bakit lumilitaw ang ligature fistula pagkatapos ng operasyon

Ang ligature ay isang sinulid para sa pagtali mga daluyan ng dugo. Sa pamamagitan ng paglalagay ng tahi, sinisikap ng mga doktor na ihinto ang pagdurugo at maiwasan ang paglitaw nito sa hinaharap. Ang ligature fistula ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pagtahi ng sugat.

Nabubuo ito dahil sa paggamit ng materyal na kontaminado ng mga pathogen. Ang elemento ng pathological ay napapalibutan ng isang granuloma - isang selyo na binubuo ng iba't ibang mga tisyu at mga selula:

Ang ligature thread ay bahagi din ng granuloma. Ang suppuration nito ay mapanganib para sa pagbuo ng isang abscess.

Ito ay malinaw na ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang ligature fistula ay namamalagi sa impeksiyon ng materyal na tahiin. Ang pagbuo ng isang hindi kanais-nais na proseso ay pinukaw ng iba't ibang mga kadahilanan:

Avitaminosis.
Syphilis.
Tuberkulosis.
Pangkalahatang kondisyon at edad ng pasyente.
Impeksyon sa ospital (streptococcus, staphylococcus aureus).
Mga sakit sa oncological na kinasasangkutan ng pag-ubos ng protina.
Mataas na immune reactivity ng isang batang organismo.
Ang pagtanggi ng thread ng katawan dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa materyal.
Impeksyon sa sugat dahil sa kawalan ng antiseptic na paggamot.
Sakit sa metaboliko ( diabetes, labis na katabaan).
Lokalisasyon ng lugar na pinapatakbo (tiyan sa mga kababaihan pagkatapos caesarean section, paraproctitis).

Ang ligature fistula ay nangyayari sa anumang bahagi ng katawan at sa lahat ng uri ng mga tisyu. Kung tungkol sa oras ng kanilang paglitaw, walang eksaktong mga pagtataya dito. Sa ilang mga pasyente, ang problema ay nangyayari pagkatapos ng isang linggo o isang buwan, ngunit nangyayari rin na ang fistula ay nakakaabala sa isang taon pagkatapos ng operasyon.

Mga sintomas ng ligature fistula

Ang mga sumusunod na sintomas ay nakakatulong upang makilala ang isang fistula sa isang peklat pagkatapos ng operasyon:

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang lugar ay lumalapot, namamaga, at nagiging sanhi ng sakit kapag napalpasi. Ang balat na nakapalibot sa sugat ay nagiging pula, ang lokal na temperatura ay tumataas.
Pagkalipas ng isang linggo, kapag pinindot ang tahi, ito ay inilabas serous fluid at nana.
Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37.5 - 39°C.
Ang pag-uugali ng fistula ay hindi mahuhulaan - ang daanan ay maaaring kusang magsara at magbukas muli sa ibang pagkakataon.

Ang ganap na pag-alis sa channel ay nakakatulong lamang muling operasyon. Kung ano ang hitsura ng ligature fistula ay makikita sa larawan.

Panlabas ito malalim na sugat na may inflamed na balat sa paligid ng mga gilid. Kapansin-pansin, ang fistula ay maaaring bumuo ng ganap na naiiba mula sa kung saan ginawa ang paghiwa. Ang mga doktor ay may kamalayan sa mga kaso kapag ang pamamaga ay nabuo nang mahabang panahon sa loob ng katawan ng pasyente, ngunit ang tao mismo ay naunawaan na siya ay may sakit lamang kapag ang isang maliit na butas ay lumitaw sa katawan, kung saan ang isang purulent-serous na likido ay bumubulusok.

Ang fistula ay isang guwang na channel sa loob ng katawan, isang uri ng ugnayan sa pagitan ng mga organo at panlabas na kapaligiran. Maaari rin itong isang artikulasyon panloob na lukab at oncological neoplasm. Ang channel, na mukhang isang tubo, ay may linya na may epithelium mula sa loob. Lumalabas ang nana sa pamamagitan nito. Sa mga advanced na kaso, ang apdo, ihi, feces ay lumalabas sa fistula.

Ang postoperative fistula ay nahahati sa maraming uri:

Puno. Nagtatampok ng dalawang saksakan. Ang istraktura na ito ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling.
Hindi kumpleto. Ang fistula ay may isang labasan sa loob lukab ng tiyan. Sa ganitong mga kondisyon, ang pathogenic flora ay mabilis na dumami at pinahuhusay ang nagpapasiklab na proseso.
Pantubo. Ang isang maayos na idinisenyong kanal ay naglalabas ng purulent, mucous at fecal mass.
labial. Ang fistula ay nagsasama sa kalamnan at dermal tissue. Maaari lamang itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.
Granulating. Ang fistula ay tinutubuan ng granulation tissue, ang ibabaw ng nakapalibot na balat ay mukhang hyperemic at edematous.

Sa ICD-10, ang ligature fistula ay nakalista sa ilalim ng code na L98.8.0.

Kadalasan, ang ligature fistula ay nabuo sa mga lugar kung saan inilalapat ang sutla na sinulid. Para maiwasan ang problemang ito modernong mga doktor gumamit ng materyal na hindi nangangailangan ng pagtanggal ng mga tahi at sa pamamagitan ng maikling panahon natutunaw sa sarili nitong.

Diagnosis at paggamot ng ligature fistula sa peklat

Ang ligature fistula ay nasuri sa panahon ng pagsusuri ng postoperative na sugat. Para sa buong pag-aaral Ang kahina-hinalang lugar ng pasyente ay ipinadala para sa ultrasound at fistulography. Ito ay isang uri ng x-ray na may paggamit ng contrast agent. Malinaw na ipinapakita ng larawan ang lokasyon ng fistulous canal.

Kasama sa paggamot ng ligature fistula Isang kumplikadong diskarte. Ang mga pasyente ay inireseta iba't ibang grupo pondo:

Mga enzyme na chymotrypsin at trypsin.
Antiseptics para sa lokal na paggamot.
Antibiotics SSD - Norfloxacin, Ampicillin, Ceftriaxone, Levofloxacin.
Mga pamahid na natutunaw sa tubig - Levomekol, Levosin, Trimistin.
Mga pinong pulbos - Baneocin, Gentaxan, Tyrozur.

Ang mga enzyme at antiseptics ay itinuturok sa fistulous canal at mga nakapaligid na tisyu. Ang mga sangkap ay kumikilos sa loob ng 3 - 4 na oras, samakatuwid lugar ng problema naproseso ng ilang beses sa isang araw. Sa masaganang pag-expire ng purulent na masa, ipinagbabawal na gamitin ang liniment ng Vishnevsky at synthomycin ointment. Binabara nila ang channel at inaantala ang pag-agos ng nana.

Upang mapawi ang pamamaga, ang pasyente ay ipinadala sa physiotherapy. Ang Wound quartzing at UHF therapy ay nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at lymph, binabawasan ang pamamaga at neutralisahin ang mga pathogen flora. Ang mga pamamaraan ay nagbibigay ng isang matatag na pagpapatawad, ngunit hindi nakakatulong sa isang kumpletong pagbawi.

Mga komplikasyon ng ligature fistula: abscess, phlegmon, sepsis, toxic-resorptive fever at eventration - prolaps ng mga organo dahil sa purulent fusion ng mga tisyu.

Ang non-closing ligature fistula ay ginagamot sa pamamagitan ng surgical treatment ng isang komplikadong postoperative na sugat. Ang site ay dinidisimpekta, anesthetized at dissected para sa kumpletong pagtanggal materyal ng tahi. Ang sanhi ng fistula ay natanggal din kasama ng mga katabing tisyu.

Upang ihinto ang pagdurugo, ang isang electrocoagulator o hydrogen peroxide (3%) ay ginagamit, kung hindi man ang pagkislap ng daluyan ay makapukaw ng pagbuo ng isang bagong fistula. Ang gawain ng siruhano ay nakumpleto sa pamamagitan ng paghuhugas ng sugat gamit ang isang antiseptiko (Chlorhexidine, Decasan o 70% na alkohol), paglalagay ng pangalawang tahi at pag-aayos ng paagusan sa ginagamot na lugar.

Sa postoperative period, ang paagusan ay hugasan at ang dressing ay binago. Sa maraming purulent na paglabas, ginagamit ang mga antibiotics, Diclofenac, Nimesil at mga ointment - methyluracil o Troxevasin. Ang mga minimally invasive na paraan ng pag-alis ng fistula, halimbawa, sa pamamagitan ng ultrasound, ay hindi epektibo.

Ointment para sa lahat ng okasyon
Kumuha ng pantay na sukat ng pine resin, medical tar, butter, aloe leaf pulp, flower honey. Ilagay ang halo na ito sa isang paliguan ng tubig at init doon, pagpapakilos hanggang sa maging homogenous ang timpla. Kung ito ay masyadong makapal, manipis na may vodka.
Ang pamahid na ito ay nakakatulong upang pagalingin ang anumang di-nakapagpapagaling na mga fistula, tuberkulosis ng buto, mga abscesses. Kinakailangan na ilagay ito sa paligid ng fistula, takpan ito ng isang sterile napkin, polyethylene at ayusin ito gamit ang adhesive tape. (Newspaper "Bulletin of healthy lifestyle" 2003, No. 3, p. 25)

Alternatibong paggamot ng fistula na may repolyo
Ang babae ay bumuo ng isang fistula sa ilalim ng kanyang tuhod, sa loob ng 2 buwan ang mga doktor ay nagreseta ng iba't ibang mga pamahid, ngunit hindi sila tumulong, ang kanyang binti ay nasaktan. Isang kapitbahay ang nagmungkahi ng hindi pangkaraniwan katutubong recipe: araw-araw sa masakit itali sariwang dahon ng repolyo at maglakad-lakad kasama nito buong araw. Gawin ang pamamaraan sa loob ng 12 araw nang sunud-sunod. Sa ika-13 araw, dapat lumitaw ang mga pulang tuldok sa paligid ng fistula. Kung lumitaw ang mga ito, kung gayon ang paggamot ay matagumpay, ang lahat ay mabilis na gagaling. Nagsimula ang babae mga compress ng repolyo, sa isang araw natuyo ang sheet, naging transparent. At pagkatapos ng ika-12 na pamamaraan, ang mga pulang tuldok sa paligid ng fistula ay natagpuan sa ilalim ng sheet. Naging walang sakit ang lahat. Pagkatapos ng 3 araw, walang natitira sa fistula. (recipe mula sa HLS 2002, No. 3, p. 18,)

Fistula sa isang bagong panganak - paggamot ng aloe at mummy sa bahay.
Ang umbilical fistula sa isang bagong panganak na bata ay pinagaling ng sumusunod na katutubong lunas.
Dilute ang mummy pinakuluang tubig sa kulay ng malakas na dahon ng tsaa. Paghaluin ang mummy solution at aloe juice sa pantay na sukat. Magbasa-basa ng benda gamit ang halo na ito at ilapat sa pusod. (folk recipe mula sa malusog na pamumuhay 2003, No. 9, p. 27)

Ligature fistula - paggamot na may pagbubuhos ng aloe sa pulot sa bahay.
Ang isang ligature fistula ay hindi gumaling sa isang lalaki sa loob ng 4.5 taon, lumingon siya sa mga mambabasa ng pahayagan na "Bulletin of Healthy Lifestyle" upang payuhan siya sa mga katutubong remedyo upang pagalingin ang fistula. Maraming payo ang dumating. Ngunit ang sumusunod na tanyag na recipe ay naging napaka-epektibo: tanggalin ang 12 dahon mula sa ilalim ng isang 2-3 taong gulang na aloe, ilagay sa refrigerator sa loob ng 10 araw, banlawan. pinakuluang tubig at tinadtad ng makinis. Ibuhos ang durog na aloe sa isang garapon, magdagdag ng sariwang likidong pulot doon, upang ang mga piraso ng aloe ay ganap na sakop. I-infuse ang pinaghalong para sa 6 na araw, nanginginig araw-araw. Pagkatapos ay pilitin ang pinaghalong, itapon ang mga dahon ng aloe, at kunin ang likido sa 1 tsp. 3 beses sa isang araw bago kumain. Bilang karagdagan sa paggamot na ito, hinuhugasan din ng lalaki ang ligature fistula araw-araw gamit ang furatsilin solution mula sa isang maliit na syringe. Pagkatapos ng isang buwan at kalahati ng patuloy na paggamot, ang fistula ay nagsimulang aktibong gumaling. (recipe mula sa HLS 2004, No. 1, p. 27)

Alternatibong paggamot ng fistula pagkatapos ng operasyon sa kanser
Inoperahan ang lalaki dahil sa lung cancer. Ang postoperative fistula ay hindi gumaling sa loob ng mahabang panahon - ito ay nasaktan, namumula, ang temperatura ay tumaas, ang pasyente ay nawalan ng 12 kg pagkatapos ng operasyon.
Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng maraming panitikan, nagpasya kaming gamutin ang fistula na may celandine. Ang lalaki ay nagsimulang uminom ng pagbubuhos ng damong ito. Bumalik agad ang gana, bumuti ang kalusugan. Uminom siya sa mga kurso: umiinom siya ng isang buwan, nagpapahinga ng isang linggo. Ang fistula ay naantala, ang mga tumor ay hindi lumalaki. (recipe mula sa HLS 2004, No. 12, p. 26)

Panlabas na fistula - pamahid mula sa sibuyas at calendula.
Pinong tumaga ang 200 g ng sibuyas, ibuhos ang 500 ML ng mainit na inihurnong nutmeg taba ng baboy. Init sa kawali hanggang sa maging browned ang sibuyas. Alisan ng tubig sa isang garapon, balutin ng 8 oras.
Ibuhos ang 1 tasa ng mga bulaklak ng calendula na may 500 ML ng mainit na ginawang panloob na taba ng baboy. Panatilihin sa temperatura na 60 degrees sa loob ng dalawang araw. Bandage ang fistula gamit ang mga ointment na ito, alternating ang mga ito. (2005, No. 11, pp. 18-19)

Tinapay at asin katutubong pamamaraan paggamot ng fistula.
Ang lalaki ay may 2 fistula sa dingding ng lukab ng tiyan. Sa loob ng tatlong linggo sinubukan niyang gamutin ang mga fistula sa klinika, ngunit hindi nagtagumpay. Nagpasya akong gumamit ng mga katutubong remedyo.
Pinindot ko ang asin hangga't maaari sa mumo ng itim na tinapay. Binulag niya ang cake, pinahiran ito ng laway sa isang gilid at ikinabit sa fistula na may parehong gilid. Ang pangalawang fistula ay hindi hinawakan para sa paghahambing. .Nagpalit ng cake every other day. Sa ikaapat na araw, ang fistula ay naalis at nagsimulang lumaki. Inalis ang isa sa parehong paraan. Hindi nagtagal ay wala nang natitira, ang balat lamang ang maputi sa una. (review mula sa HLS 2005, No. 11, p. 31)

Fistula sa coccyx - katutubong paggamot mommy.
Ang babae ay paulit-ulit na bumuo ng isang fistula sa coccyx, ang kanyang mga binti ay inalis, imposibleng maupo. Ilang beses nilang ginawa ang operasyon, ngunit bumukas muli ang fistula sa coccyx. Pagkatapos ay ibinigay ng matandang doktor ang may sakit na piraso bundok mumiyo na may ulo ng posporo - sapat na ito para sa isang buwang kurso - ginawa ng isang babae solusyon sa tubig mumiyo at hinugasan ang fistula, ginawang lotion. Pagkalipas ng tatlong buwan, sumailalim siya sa isa pang kurso ng paggamot sa fistula. Simula noon, ang sakit na ito ay hindi na nag-abala sa kanya. At ngayon ang mumiyo ay mabibili nang walang anumang problema sa anumang parmasya. (review mula sa HLS 2005, No. 24, p. 26)

Fistula sa binti - paggamot sa bahay dagta.
Isang lalaki sa tulong ng dagta ang nagligtas sa kanyang daliri mula sa pagkaputol. Ang daliri ay itim, isang fistula ang lumitaw dito mabaho. Nilagyan niya ng malambot na dagta ang isang tela at ipinulupot sa daliri niya. Ang fistula ay nagsara pagkatapos ng 3 araw. (review mula sa HLS 2006, No. 4, p. 31)

Homemade ointment para sa fistula
Pagkatapos ng operasyon, naiwan ang lalaki na may fistula. Ito ay maliit, ngunit patuloy na umaagos ang dugo mula rito. Sa ospital, ang kanyang fistula ay pinalawak, nilinis, at hinugasan. At kaya ilang beses, ngunit walang kahulugan. Kaya pinalabas nila siya ng isang hindi nakasarang fistula. Araw-araw, pagsapit ng tanghalian, tumaas ang temperatura, sumasakit ang buong katawan, kung minsan ang temperatura ay tumalon sa 40 degrees at kailangan kong tumawag ng ambulansya. Nagpatuloy ito sa loob ng 8 buwan. Sa tag-araw, lumipat ang pasyente sa nayon, kung saan nagsimula siyang magtanong lokal na residente katutubong remedyong mula sa hindi gumagaling na mga sugat at fistula. Pinayuhan siyang gumawa ng pamahid mula sa dagta ng pine, waks, gulay at mantikilya. Nag-dial ang lalaki dagta ng pine, naghanda ng pamahid, pagdaragdag ng higit pang propolis. Binasa ko ng ointment ang bandage, binalot ko ito ng posporo, ipinasok ang posporo sa sugat bago matulog. Halos ganap na pumasok ang laban. Kinabukasan ay hindi tumaas ang temperatura. Kinagabihan ay ginawa niya ulit ang parehong procedure, 3/4 lang ang pasok ng Match. Ang fistula ay unti-unting nagsara, at pagkatapos ng isang linggo ay ganap itong gumaling.
Narito ang recipe ng ointment:
Kumuha ng 1 tsp. durog na waks, propolis, dagta, 2 tbsp. l. mantika at 2 tbsp. l. (40-50 g) mantikilya. Lahat ay natutulog sa isang enameled na mangkok at ilagay sa pinakamahinang apoy. Init, pagpapakilos, hanggang sa matunaw ang lahat. Agad na salain ang mainit na timpla sa pamamagitan ng 4 na layer ng cheesecloth. (review mula sa HLS 2007, No. 19, p. 33)

Paggamot ng fistula katutubong remedyong.
Ang isa sa mga pinaka-epektibong katutubong remedyo para sa fistula ay mummy. Dapat itong kunin isang beses sa isang araw sa walang laman na tiyan sa loob ng 28 araw (1 kurso ng paggamot). Sa mga advanced na kaso, ang pangalawang kurso ay isinasagawa pagkatapos ng 10 araw. Ang Shilajit ay dapat na matunaw sa 50 ML ng tubig, at mas mabuti ang gatas. Araw-araw na dosis Ang Shilajit ay nakasalalay sa bigat ng pasyente: hanggang 70 kg - 0.2 g, hanggang 80 kg - 0.3 g, hanggang 90 - 0.4 g, higit sa 90 kg - 0.5 g.
Ang isang mataas na kalidad na mummy ay natutunaw sa tubig nang walang nalalabi.
Kasabay ng paglunok, ang mummy ay ginagamit din sa labas - ang mga lotion ay ginawa sa pamamagitan ng pagtunaw ng 3 g ng mummy sa 100 ML ng tubig.
Sa mga fistula at anumang mga abscesses, kapaki-pakinabang na mag-aplay ng mga cake mula sa pulbos ng mga ugat ng comfrey sa magdamag. Pinasisigla ng Comfrey ang paglaki ng malusog na mga selula ng balat.
Banlawan ang mga fistula ng napakainit na tubig na may asin (1 kutsarita ng asin hanggang 1 tasa ng tubig).
Lubricate ang mga sugat na may celandine juice 2-3 beses sa isang araw
(review mula sa HLS HLS 2008, No. 19, p. 32-33)

Fistula sa isang bata - paggamot ng fistula na may tincture ng dandelion sa bahay.
Ang bata ay may mga fistula malapit sa tragus ng tainga: lumitaw ang mga butas, kung minsan ay malagkit malinaw na likido. Ang mga pamahid ng parmasya ay hindi nakatulong - ang mga butas ay hindi gumaling. Sa isang malamig, ang likido ay naging purulent, masakit ang mga tainga. Sa paglipas ng panahon, lumitaw ang fistula mabaho. Oras na para pumasok ang babae sa paaralan, kailangan niyang kahit papaano ay maalis ang mga fistula. Isang makulayan ng mga bulaklak ng dandelion sa isang triple cologne ang sumagip. Sa una, ang mga sugat ay pinahiran lamang ng tincture. Pagkatapos ng 3-4 na beses tumigil ang pamamaga, halos gumaling ang mga fistula. Ngunit pagkaraan ng ilang sandali, nagsimula muli ang pamamaga, nagsimula ang purulent discharge.Pagkatapos ay nagpasya ang mga magulang na direktang ibuhos ang tincture ng dandelion sa mga fistula na may pipette. Sa tatlong gayong mga pamamaraan, ang mga fistula na malapit sa mga tainga ay ganap na sarado, mabilis na gumaling at hindi na muling bumukas. (HLS 2010, No. 9, p. 10)

Ang dahon ng repolyo mula sa postoperative fistula.
Ang babae ay sumailalim sa operasyon, pagkatapos ay nabuo ang isang fistula sa lugar ng tahi. Lumingon ako sa surgeon, sinabi niya na kailangan kong mabuhay na may fistula. Sa "Bulletin of Healthy Lifestyle" may nabasa akong recipe na maaaring gamutin ang fistula gamit ang repolyo. Hinugasan ng pasyente ang dahon ng repolyo, bahagyang tinaboy ito hanggang sa lumitaw ang katas at ilapat ito sa sugat. Pagkatapos ng pitong pamamaraan, tila nawala ang fistula, ngunit sinabi ng reseta na kailangan itong mag-apply ng 12 beses. Ipinagpatuloy ng babae ang kanyang paggamot. At pagkatapos ng ikawalong pamamaraan, nakita ko ang mga thread na natumba sa isang tumpok at natahi nang hindi sinasadya sa panahon ng operasyon sa tinanggal na leaflet. Matapos lumabas ang mga thread, ang fistula ay nag-drag, ang lahat ay nahulog sa lugar. (2012, No. 9, p. 31)

Ang ligature fistula ay hindi nagsasara - kung ano ang gagawin.
Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang luslos, nabuo ang isang fistula. Limang taon na itong bumabagabag sa isang babae: ito ay patuloy na naglalagnat, isang selyo na kasing laki ng itlog. Naniniwala ang mga surgeon bagong operasyon. Bumaling ang pasyente sa "Bulletin of Healthy Lifestyle" na may tanong na "Paano maiiwasan ang operasyon?"
Responsable candidate med. Mga agham. A. I. Vanin.
Sa isang pasyente, ang ligature fistula ay isang fistula na sanhi ng pagkakaroon ng isang nahawaang suture ligature (thread), na nakatali sa panahon ng operasyon sa isang crossed vessel. Karaniwan, ang ligature fistula ay nagsasara at lumalaki pagkatapos ng paglabas ng mga festering thread. Hindi ito nangyari sa pasyente. Samakatuwid, kailangan niyang gumawa ng fistulography - isang pagsusuri sa X-ray ng fistula na may kaibahan, upang makita kung ito ay konektado sa lamang loob. Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang doktor ay magrereseta ng paggamot sa fistula.
Habang kinakailangan na hugasan ang sugat na may 1% na solusyon sa dioxidine: iturok ang solusyon sa loob ng isang hiringgilya na walang karayom at takpan ng isang napkin na babad sa parehong solusyon. Ayusin gamit ang plaster. Gawin ang pamamaraan araw-araw para sa isang linggo. Kung maraming nana at likido ang lumabas, pagkatapos ay banlawan ng maraming beses sa isang araw. Karaniwan sa ika-3-4 na araw ay humihinto sa pag-agos ang fistula. Maaari kang mag-aplay ng isang madulas na solusyon ng propolis o levomikol ointment.
Sa parehong oras, kumuha ng sumamed tablets - 0.5 g 1 oras bawat araw 1-2 oras pagkatapos ng almusal sa parehong oras. Kurso 3 araw.
Pagkatapos nito, uminom ng bitamina Complivit -1 isang beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.
Mula sa mga remedyo ng katutubong - kumuha ng 1 tsp. 3 beses sa isang araw aloe honey syrup, ang recipe kung saan ay ibinigay sa itaas.
Para sa paghuhugas ng fistula, angkop din ang isang decoction ng mga bulaklak ng calendula: 1 tbsp. l. para sa 1 tasa ng tubig na kumukulo. Magdagdag ng ilang patak ng langis sa isang mainit na sabaw. puno ng tsaa. Sa parehong decoction, gumawa ng mga compress sa sugat 1-2 beses sa isang araw para sa 5-10 araw.
Uminom ng mga gamot at katutubong remedyo upang mapataas ang kaligtasan sa sakit. (HLS 2013, No. 12, p. 16)

Karamihan pangunahing operasyon magtatapos sa pagpapataw ng isang ligature - isang espesyal na thread na stitches ang nasira tissue sa mga layer. Karaniwan sa panahon ng operasyon, ang sugat ay lubusan na hinuhugasan bago tahiin. Ginagawa ito gamit ang resorcinol, chlorhexidine, iodopyrone at iba pang mga solusyon. Kung ang thread ay nahawahan ng bakterya, o ang sugat ay hindi sapat na nagamot, pagkatapos ay ang suppuration ng ligature ay nangyayari at, bilang isang resulta, isang ligature fistula ay nabuo.

Sa paligid ng thread na humihigpit sa mga gilid ng sugat, nabuo ang isang selyo, na tinatawag na granuloma.. Ang suture mismo, mga collagen fibers, macrophage at fibroblast ay pumapasok sa selyong ito. Ang ligature mismo ay hindi naka-encapsulated - hindi ito limitado sa fibrous sheath. Matapos mabuksan ang naturang suppuration, nabuo ang isang fistula. Kadalasan, ang isang fistula ay nabuo, ngunit maaaring mayroong ilang, depende sa kung saan nananatili ang ligature.

Kadalasan ang ganitong komplikasyon ay mabilis na naramdaman, kahit na sa pananatili ng pasyente institusyong medikal samakatuwid, sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng isang doktor, ang mga sintomas ng isang ligature fistula ay nakita at ang paggamot ay nangyayari sa isang napapanahong paraan. Ang isang fistula ay binuksan pagkatapos ng ilang araw - isang pambihirang tagumpay ay lilitaw sa balat, kung saan ang isang purulent discharge ay bumubulusok. Kasama nitong nababakas na bahagi ng ligature ay maaari ding lumabas. Sa ilang mga kaso, ang proseso ay kumukupas, ang fistula ay nagsasara, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ito ay bubukas muli. Ang purulent na proseso ay maaaring tumagal ng ilang buwan kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa oras at alisin ang sanhi ng suppuration.

Kadalasan, lumilitaw ang ligature fistula kapag ang postoperative na sugat ay tinahi ng mga sinulid na sutla. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa kasalukuyang yugto sinusubukan nilang gamitin ang materyal na suture na resorbable, upang hindi maalis ang mga tahi sa ibang pagkakataon, halimbawa, catgut.

Mga sintomas ng ligature fistula

Karaniwan, ang isang fistula ay hindi maaaring palampasin - ito panlabas na mga palatandaan ay malinaw na ipinahayag.

Una, sa paligid ng channel ng sugat ay may selyo at paglusot. Mainit sa pagpindot ang mga bukol na lumalabas.
Pangalawa, malapit sa peklat na natitira pagkatapos ng operasyon, maaari mong malinaw na makita ang pamamaga - ang pamumula ay pupunta sa kurso ng paglalapat ng ligature.
Pangatlo, ang sugat ay nagsisimula nang mabilis na lumala at ang mga purulent na nilalaman ay nahiwalay sa labasan. Ang mga volume ng discharge ay maaaring hindi gaanong mahalaga, ngunit sa isang mabilis na pag-unlad na proseso, ang isang kapansin-pansing pag-iyak ay maaaring maobserbahan.
Pang-apat, ang mga naturang proseso ay naghihikayat sa pamamaga ng mga kalapit na tisyu at pagtaas ng temperatura ng katawan sa makabuluhang antas (39 degrees at pataas).

Paggamot ng ligature fistula

Ang paggamot sa isang ligature fistula ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon, dahil ito ay isang malubhang komplikasyon na maaaring humantong sa pangalawang impeksiyon, kapansanan, at sa malalang, advanced na mga kaso, sa sepsis, na nagbabanta sa kamatayan ng pasyente. Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng paggamot, at kung ang suppuration ay nangyayari sa bahay, ang pasyente ay dapat na agarang ipadala sa ospital. Ang paggamot ng ligature fistula ay maaaring ipatupad sa dalawang paraan - surgical at konserbatibo. Ang kirurhiko paggamot ay madalas na ginagamit - ito ay binubuo sa pag-alis ng nahawaang ligature, pagkatapos nito ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng antibiotic therapy. Ang pasyente ay ginawang isang maliit na hiwa upang hayaang maubos ang nana. Mapoprotektahan nito ang pasyente mula sa pag-unlad ng phlegmon - purulent fusion ng mga tisyu, bilang isang resulta kung saan ito ay magiging mas mahirap na pagalingin ang sakit. Kung ang ligature ay maaaring alisin, pagkatapos ay ang fistula ay sarado. Kung hindi, ang pangalawang pagtatangka ay gagawin pagkatapos ng ilang araw hanggang sa maalis ang ligature.

Sa mga malubhang kaso, kapag ang mga ligature ay maramihan at ang buong fistulous tract ay nabuo, ang pagtanggal ng buong postoperative scar kasama ang mga labi ng ligatures ay ipinahiwatig.

Sa likod ng ibabaw ng sugat ay kinakailangan espesyal na pag-aalaga- ang apektadong lugar ay dapat hugasan ng mga espesyal na solusyon upang maalis ang sugat ng nana at maiwasan karagdagang pag-unlad proseso ng pathological. Karaniwan, ang hydrogen peroxide o furacillin ay ginagamit para sa layuning ito. Kung mayroong labis na mga butil, inirerekomenda silang ma-cauterize. Pagkatapos pangunahing pangangalaga render, kung kinakailangan, ang ligature ay inilapat muli.

Ang konserbatibong paggamot ay posible lamang kapag ang proseso ay nagsisimula pa lamang at ang halaga ng paglabas ay minimal. Sa kasong ito, ang patay na tisyu sa paligid ng fistula ay inalis mula sa pasyente, ang nana ay lubusang hugasan. Kung maaari, putulin din ang mga thread na iyon, ang mga dulo nito ay lumabas. Susunod, ang pasyente ay binibigyan ng antibiotic at mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng isang ligature fistula, kinakailangan upang maayos na gamutin ang sugat bago tahiin at gumamit lamang ng sterile suture material. Gayundin, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng komplikasyon na ito, kinakailangan na magbigay ng napapanahong tulong. Kadalasan ang kinalabasan ay paborable.

Ang artikulo ay inihanda ni:

Ligature fistula - suppuration sa lugar ng aplikasyon kirurhiko tahiin. Nangyayari ang paglabag kapag gumagamit ng mga hindi sumisipsip na mga thread. Ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Ang komplikasyon ay bihira. Una, lumilitaw ang isang fistula sa lugar ng seam, at pagkatapos ay nabuo ang isang fistula. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad nagpapasiklab na proseso. Kailangang madaliang pag aruga at sinamahan ng isang malaking bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang ligature fistula ay pathological reaksyon mga tisyu na nakakasagabal sa pagpapagaling ng mga postoperative sutures

Ang pagbuo ng fistula ay isang abnormal na reaksyon ng katawan. Ang mga thread ay maaaring sintetiko o natural na pinagmulan. Ang isang paglabag ay karaniwang ipinapahiwatig ng pagkakaroon ng isang madilim na paglabas. Ang paglihis ay nagiging pinagmulan Nakakahawang sakit. Kinakatawan ang isang malaking panganib sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ang kasalukuyang paglabag ay hindi maaaring balewalain sa kategorya.

Sa artikulong ito matututunan mo ang:

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa komplikasyon

Ang ligature fistula ay isang komplikasyon na dulot ng isang nakaraang surgical intervention. Ito ay resulta ng suppuration at kontaminasyon sa lugar ng seam. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Kailangan mong magpatingin sa doktor sa mga unang palatandaan.

Ang ligature ay isang sinulid na ginagamit upang itali ang mga daluyan ng dugo. Ang isang tahi gamit ang naturang materyal ay kinakailangan upang ihinto ang panloob na pagdurugo. Kinakailangan para sa karamihan ng mga operasyon.

Ang ligature fistula ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pagtahi ng sugat. Ang tela ay nagsisimula nang mabilis na makapal. Ang paglabag ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess.

Kapag nagsasagawa ng mga operasyon, madalas na ginagamit ang isang hindi nasisipsip na thread - isang ligature.

Ang mga ugat na sanhi ng pagbuo ng isang paglabag

Ang mga ugat na sanhi ng fistula ay iba-iba. Nakalista sa talahanayan ang mga provoking at predisposing factor.

Ang panganib ng isang paglabag ay tataas sa kakulangan ng bitamina at mga mineral complex, pati na rin ang mga paglihis sa metabolic proseso. Kadalasan, ang patolohiya ay nabuo sa pamamagitan ng hindi papansin ang mga pangunahing kaalaman ng personal na kalinisan sa lugar ng sugat at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng antiseptiko ay humahantong sa pagpasok ng pathogenic bacteria. Ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo. Lumalapot ang mga tisyu at lumilitaw ang isang fistula.

Sintomas ng paglabag

Ang mga sintomas ng ligature fistula ay kinabibilangan ng:

pamumula;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
selyo;
sakit sa lugar ng tahi;
pagdurugo at paglabas na may halong nana.

Ang tahi ay dapat na kahit na, kung ang pamumula o indurasyon ay sinusunod, dapat itong ipakita sa doktor

Maaaring sarado sandali ang fistulous passage. Gayunpaman, ito ay magbubukas muli pagkatapos ng ilang sandali. Ang temperatura sa pagkakaroon ng isang paglihis ay tumataas sa maximum na 38 degrees. Posibleng alisin ang mga palatandaan lamang kapag nalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan.

Kadalasan, ang patolohiya ay nabuo laban sa background ng paggamit ng isang sintetikong thread. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga kakaibang siksik na cone malapit sa tahi. Umaagos ang nana mula sa kanila. Maaaring mag-iba ang dami. Ang mga maliliit na pormasyon ay maaaring hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente sa loob ng mahabang panahon. Malapit sa tahi, bilang panuntunan, lumilitaw ang pamumula, pamamaga at pamamaga. Maaaring may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan. Sa hindi napapanahong tulong, ang mga hindi maibabalik na komplikasyon ay nabuo. Maaaring magkaroon ng kapansanan ang pasyente.

Ang isang fistula ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang panlabas na pagbubukas kapag ang panganib ng dermatitis ay mataas. Sa matinding kaso, ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 39 degrees.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng ligature fistula ay kinabibilangan ng:

phlegmon;

mga kaganapan;
sepsis;
toxic-resorptive fever.

Ang pamamaga ng tahi ay maaaring maging isang abscess

Kapag nabuo ang isang abscess, isang malaking halaga ng nana ang naipon malapit sa tahi. Ito ay palaging resulta ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang paglihis ay sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura.

Phlegmon - ang pagbuo ng purulent formations sa ilalim balat. Ang nagpapasiklab na proseso ay nagsasangkot nag-uugnay na tisyu. Ang pagkatalo ay walang malinaw na hangganan. Kailangan ng komplikasyon napapanahong paggamot. Ang karamdaman ay nakakaapekto sa mga kalamnan at tendon.

Ang Eventration ay isang proseso kung saan ang mga panloob na organo ay bumagsak sa pamamagitan ng nabuong depekto sa tissue. Ang patolohiya ay maaaring panlabas, panloob at subcutaneous.

Ang Sepsis ay isang komplikasyon kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Pus ay pumapasok sa lukab ng bungo, dibdib at tiyan. Ang pasyente ay kailangang ma-ospital kaagad.

Sa malubhang komplikasyon, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 40 degrees

Ang toxic-resorptive fever ay bunga ng pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap sa panahon ng purulent na pamamaga at pagkasira ng tissue.

Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kusang pagkasira sa kagalingan, habang ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39-40 degrees.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa sa panahon ng mga dressing gamit ang isang visual na pagsusuri. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo hindi lamang kaagad pagkatapos ng operasyon, kundi pati na rin isang taon pagkatapos ng operasyon. Mahalagang bigyang-pansin ng pasyente ang mga palatandaan na naroroon.

tuklasin ang mga posibleng komplikasyon;
matukoy ang lokasyon ng fistula.

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang pag-unlad ng isang karamdaman ay maaaring bigyan ng referral para sa fistulography. Ang pamamaraan ay kinakailangan para sa pagbuo ng isang fistula sa kapal ng mga tisyu. Sa panahon ng pag-aaral, gumamit ng contrast agent at kinukuha ang mga x-ray. Ang resultang larawan ay malinaw na nagpapakita ng paglihis.

Maaaring mapansin ng doktor ang mga palatandaan ng problema sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.

Therapeutic na pamamaraan

Dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang komplikasyon ay mapanganib at maaaring magdulot ng pangalawang impeksiyon. Ang patolohiya ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Therapeutic na pamamaraan ay pinili ng doktor.

Ang paggamot ay maaaring:

konserbatibo;
pagpapatakbo.

Karamihan sa mga pasyente ay inirerekomenda ng surgical treatment. Ang operasyon upang maalis ang fistula ay upang alisin ang nahawaang ligature. Bago pa man, ang mga doktor ay gumawa ng isang maliit na paghiwa upang ang lahat ng nana ay lumabas, at pagkatapos ay isara nila ang may sira na pormasyon. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso antibiotic therapy. Ang sugat ay hugasan ng mga espesyal na solusyon. Referral sa physical therapy.

Ang konserbatibong paggamot ay posible lamang sa napapanahong pagbisita sa doktor at pagkakaroon ng isang malaking bilang nana. Sa kasong ito, inaalis ng doktor ang patay na tissue malapit sa fistula. Ang pasyente ay inireseta mga gamot na antibacterial at mga gamot upang mapabuti ang mga function ng proteksyon.

Ang paggamot ay palaging nagsasangkot ng mga antibiotic upang patayin ang impeksiyon.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang pag-iwas ay hindi direktang nakasalalay sa pasyente, ngunit sa siruhano. Mahalaga na maingat na obserbahan ng doktor mga panuntunan sa antiseptiko kapag nagsasagawa ng operasyon. Ang lahat ng materyal ng tahi ay dapat na sterile.

Bago simulan ang operasyon, ang sugat ay dapat hugasan. Bago ang pamamaraan, dapat suriin ng doktor ang mga thread. Ang materyal ay dapat:

magkaroon ng katanggap-tanggap na petsa ng pag-expire;
hermetically selyadong;
maging sterile.

Tanging kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod maaari ang panganib ng pagbuo ng isang paglihis ay makabuluhang bawasan. Gayunpaman, imposibleng ganap na ibukod ito. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor. Ang sugat ay kailangang gamutin nang regular.

Ang isang fistula pagkatapos ng operasyon ay palaging komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang fistula ay nangyayari bilang isang resulta ng suppuration, infiltration ng peklat. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng fistula, ang mga pagpapakita nito, mga komplikasyon at mga paraan ng paggamot.

Ano ang fistula

Ang ligature ay isang sinulid na ginagamit upang itali ang mga daluyan ng dugo sa panahon ng operasyon. Ang ilang mga pasyente ay nagulat sa pangalan ng sakit: iniisip nila na ang sugat pagkatapos ng operasyon ay maaaring sumipol. Sa katunayan, ang fistula ay nangyayari dahil sa suppuration ng thread. Ang isang ligature suture ay palaging kinakailangan; kung wala ito, ang paggaling ng sugat at paghinto ng pagdurugo, na palaging nangyayari bilang resulta ng interbensyon sa operasyon, ay hindi maaaring mangyari. Kung walang surgical thread, imposibleng makamit ang pagpapagaling ng sugat.

Ang ligature fistula ay ang pinaka madalas na komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Parang normal na sugat. Ito ay tumutukoy sa nagpapasiklab na proseso na bubuo sa site ng tahi. Ang isang sapilitan na kadahilanan sa pagbuo ng isang fistula ay suppuration ng tahi bilang isang resulta ng kontaminasyon ng thread sa pamamagitan ng pathogenic bacteria. Lumilitaw ang isang granuloma sa paligid ng naturang lugar, iyon ay, isang selyo. Bilang bahagi ng compaction, ang festering thread mismo, mga nasirang cell, macrophage, fibroblast, fibrous fragment, plasma cells, collagen fibers ay matatagpuan. Ang progresibong pag-unlad ng suppuration sa kalaunan ay humahantong sa pagbuo ng isang abscess.

Mga dahilan para sa pagbuo

Tulad ng nabanggit na, ito ay ang festering suture na nag-aambag sa pag-unlad purulent na proseso. Ang isang fistula ay palaging nabubuo kung saan mayroong isang surgical thread. Bilang isang patakaran, ang pagkilala sa naturang sakit ay hindi mahirap.

Kadalasan ang mga fistula ay nagreresulta mula sa paggamit ng sinulid na sutla. pangunahing dahilan ang ganitong kababalaghan ay ang impeksiyon ng sinulid na may bakterya. Minsan wala siya malalaking sukat at mabilis itong lumipas. Minsan ang isang fistula ay nangyayari ilang buwan pagkatapos ng interbensyon. Sa mga bihirang kaso, ang fistula ay lumitaw kahit na pagkatapos ng mga taon. Kadalasan nangyayari ang mga ito pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng tiyan. Kung ang isang fistula ay nangyayari sa lugar ng kirurhiko sugat, ito ay nagpapahiwatig na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagaganap sa katawan.

Kung sa panahon ng operasyon ang isang banyagang katawan ay pumasok sa katawan, nagdudulot ito ng impeksyon sa sugat. Ang dahilan para sa pamamaga na ito ay isang paglabag sa mga proseso ng pag-alis ng mga purulent na nilalaman mula sa fistulous canal dahil sa isang malaking halaga ng likido. Kung nasa bukas na sugat nakapasok ang isang impeksiyon, maaari itong maging karagdagang panganib, dahil nakakatulong ito sa pagbuo ng isang fistula.

Kapag kinain sa katawan ng tao banyagang katawan nagsisimula ang pagpapahina ng immune system. Kaya, mas matagal na lumalaban ang katawan sa mga virus. Ang matagal na presensya ng isang banyagang katawan at nagiging sanhi ng suppuration at kasunod na paglabas ng nana mula sa postoperative cavity palabas. Ang impeksiyon ng ligature thread ay kadalasang nag-aambag sa pagbuo ng isang malaking halaga ng nana sa postoperative cavity.

Pangunahing sintomas

Ang fistula sa tahi ay may tulad na binibigkas na mga sintomas:

Diagnosis at paggamot

Ang tamang diagnosis ay maaaring gawin ng surgeon pagkatapos lamang kumpletong diagnosis. Kabilang dito ang mga naturang hakbang:

Pangunahing medikal na pagsusuri. Sa panahon ng naturang mga aksyon, ang fistula canal ay tinasa, ang granulomatous formation ay palpated.
Pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente. Mayroong maingat na pag-aaral ng kasaysayan ng medikal.
Pagpatunog ng channel (upang masuri ang laki at lalim nito).
Pagsusuri ng fistula channel gamit ang X-ray, ultrasound, dyes.

Dapat tandaan ng lahat ng mga pasyente na ang paggamot ng fistula na may mga remedyo ng katutubong ay mahigpit na ipinagbabawal. Ito ay hindi lamang walang silbi, ngunit nagbabanta din sa buhay. Ang paggamot sa sakit ay nagaganap lamang sa kondisyon ng klinika. Bago gamutin ang isang fistula, ang doktor ay nagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa diagnostic. Nakakatulong ito upang maitaguyod ang lawak ng fistulous lesion at ang mga sanhi nito. Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy ay ang pag-alis ng isang festering ligature. Kinakailangan na kumuha ng kurso ng mga anti-inflammatory na gamot at antibiotics.

Ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune system. Malakas ang immune system Ito ay isang lunas para sa maraming mga pathologies. Ang pag-aalis ng pagbuo ay imposible nang walang regular na sanitasyon ng lukab. Ang isang solusyon ng furacillin o hydrogen peroxide ay ginagamit bilang isang washing liquid, inaalis nila ang nana at disimpektahin ang mga gilid ng sugat. Ahente ng antibacterial ay dapat ibigay lamang sa payo ng isang doktor.

Sa kaso ng hindi epektibong paggamot ng fistula, ipinahiwatig ang operasyon. Binubuo ito sa pag-alis ng mga ligature, pag-scrape, cauterization. Ang pinaka banayad na paraan upang alisin ang festering ligatures ay sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound. Sa napapanahong at mataas na kalidad na paggamot, ang posibilidad ng mga komplikasyon ng isang fistula ay minimal. paglitaw nagpapasiklab na reaksyon sa ibang tissue katawan ng tao pinakamababa.

Postoperative fistula sa ilang mga kaso, maaari itong likhain nang artipisyal. Kaya, halimbawa, maaari itong malikha para sa artipisyal na pagpapakain o paglabas ng dumi.

Paano mapupuksa ang isang fistula?

Hindi mo kailangang hintayin na mangyari ang paggaling. Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring makapukaw ng pagtaas ng suppuration at pagkalat nito sa buong katawan. Maaaring gamitin ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan at hakbang upang alisin ang fistula:

dissection ng tissue sa apektadong lugar upang alisin ang nana;
excision ng fistula, paglilinis ng sugat ng nana at ang kasunod na paghuhugas nito;
pag-alis ng materyal na suture nang walang taros (kung maaari);
kung imposibleng tanggalin ang materyal na suture nang walang taros, ang doktor ay gumagawa ng pangalawang pagtatangka (ang karagdagang pag-dissection ng zone ay isinasagawa sa huli, dahil ang panukalang ito ay maaaring makapukaw ng karagdagang impeksiyon);
ang ligature ay maaaring alisin gamit ang mga espesyal na tool (ito ay ginagawa sa pamamagitan ng fistula canal nang walang karagdagang dissection, na binabawasan ang panganib ng karagdagang pangalawang impeksiyon);
gaganapin debridement mga sugat (sa kaso ng hindi matagumpay na pag-alis ng fistulous canal, ang sugat ay ginagamot ng isang antiseptiko).

Kung ang pasyente ay may malakas na kaligtasan sa sakit, kung gayon ang fistula ay maaaring gumaling nang mabilis, at ang mga nagpapaalab na komplikasyon ay hindi sinusunod. Maaari itong masira sa sarili sa napakabihirang mga kaso. Tanging sa isang nagpapasiklab na proseso ng isang bahagyang antas ng intensity, ang pasyente ay inireseta konserbatibong paggamot. Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Ang isang fistula ay ipinahiwatig kapag ang isang malaking bilang ng mga fistula ay lumitaw, at din kung ang pag-agos ng nana ay napakatindi.

Tandaan na ang isang nakapagpapagaling na antiseptiko ay pansamantalang humihinto sa pamamaga. Upang permanenteng gamutin ang fistula, kailangan mong alisin ang ligature. Kung ang fistula ay hindi tinanggal sa oras, ito ay humahantong sa isang talamak na kurso ng proseso ng pathological.

Bakit mapanganib ang bronchial fistula?

Ang bronchial fistula ay pathological kondisyon bronchial tree, kung saan ito ay nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran, ang pleura o mga panloob na organo. Magkita sa postoperative period bilang kinahinatnan ng insolvency ng bronchus stump, nekrosis. Ang ganitong uri ng bronchial fistula ay isang madalas na resulta ng pneumoectomy dahil sa kanser sa baga at iba pang mga resection.

Ang mga karaniwang sintomas ng bronchial fistula ay:

Kung ang tubig ay pumasok sa gayong butas, kung gayon ang isang tao ay may matalim paroxysmal na ubo at inis. Ang pag-alis ng pressure bandage ay naghihikayat sa paglitaw ng mga sintomas sa itaas, kabilang ang pagkawala ng boses. tuyo tumatahol na ubo- Minsan ang isang maliit na halaga ng malapot na plema ay maaaring maubo.

Kung ang fistula ay bubuo laban sa background purulent na pamamaga pleura, pagkatapos ay ang iba pang mga sintomas ay mauna: pagtatago ng uhog na may nana, na may hindi kasiya-siyang amoy ng fetid, binibigkas na inis. Ang hangin ay inilabas mula sa kanal. Posibleng pag-unlad ng subcutaneous emphysema. Bilang mga komplikasyon, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng hemoptysis, pagdurugo mula sa baga, aspiration pneumonia.

Ang koneksyon ng bronchus sa iba pang mga organo ay nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:

pag-ubo ng pagkain o nilalaman ng tiyan;
ubo;
asphyxia.

Ang panganib ng bronchial fistula ay tumutukoy sa mataas na panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang pneumonia, pagkalason sa dugo, panloob na pagdurugo, amyloidosis.

Urogenital at bituka fistula

Lumilitaw ang genitourinary fistula bilang isang komplikasyon ng mga operasyon sa maselang bahagi ng katawan. Kadalasan, ang mga mensahe ay nabuo sa pagitan ng yuritra at puki, puki at pantog.

Ang mga sintomas ng urogenital fistula ay napakaliwanag, at malamang na hindi matukoy ng isang babae ang mga ito. Sa pag-unlad ng sakit, ang ihi ay pinalabas mula sa genital tract. Bukod dito, ang ihi ay maaaring mailabas kaagad pagkatapos ng pag-ihi, at sa lahat ng oras sa pamamagitan ng ari. Sa huling kaso, ang isang tao ay walang boluntaryong pag-ihi. Kung ang isang unilateral na fistula ay nabuo, kung gayon ang mga kababaihan ay kadalasang may kawalan ng pagpipigil sa ihi, habang nagpapatuloy ang di-makatwirang pag-ihi.

Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng matinding kakulangan sa ginhawa sa genital area. Sa panahon ng aktibong paggalaw ang discomfort na ito ay tumataas pa. Ang pakikipagtalik ay halos ganap na imposible. Dahil sa ang katunayan na ang ihi ay patuloy at hindi makontrol na pinalabas mula sa puki, ang isang paulit-ulit at hindi kanais-nais na amoy ay nagmumula sa mga pasyente.

Posible rin ang postoperative fistula ng tumbong. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng isang sugat sa lugar anus at ang paglabas ng nana, sanious fluid mula dito. Kapag ang labasan ay naharang na may nana, ang isang makabuluhang pagtaas sa proseso ng nagpapasiklab ay nangyayari. Sa panahon ng pagtaas ng pamamaga, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit minsan humahadlang sa paggalaw.

Ang fistula ay seryosong lumalala pangkalahatang estado may sakit. Matagal na pamamaga nakakagambala sa pagtulog, gana sa pagkain, bumababa ang kapasidad ng pagtatrabaho ng isang tao, bumababa ang timbang. Dahil sa pamamaga, maaaring mangyari ang pagpapapangit ng anus. Ang mahabang kurso ng proseso ng pathological ay maaaring mag-ambag sa paglipat ng fistula sa malignant na tumor- kanser.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pag-iwas sa pagbuo ng isang fistula ay hindi nakasalalay sa pasyente, ngunit sa doktor na nagsagawa ng operasyon. Pangunahing mga hakbang para makaiwas- ito ay mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng pagdidisimpekta sa panahon ng operasyon. Ang materyal ay dapat na sterile. Bago tahiin, ang sugat ay palaging hugasan ng isang aseptikong solusyon.