Qaraciyərin mütləq matlığının hündürlüyü. Sağlamlıq, tibb, sağlam həyat tərzi. Video: Kurlova görə zərb alətləri

Gözün əlamətlərinə və dinamikasına görə şizofreniya xəstələri ilə əlaqə saxlayın psixi cəhətdən sağlam insanlardan fərqlənir. Göz təması ən çox olmur (0,23); çatışmazlıq və katatonik sindromlu xəstələr arasında təmas olmaması halların yarısında müşahidə olunur. Eyni zamanda əllər, döşəmə (0,12), qapı (0,08), depressiv və depressiv-delusional sindromlarda isə pəncərə (0,14) daha çox müayinə olunur.

Göz təmasının olmaması ilə müşayiət olunur gözlərə baxmaq istəyərkən aktiv şəkildə baxışlardan qaçın. Bütün hallarda bu, mənfi simptomlarla əlaqələndirilir. Paranoid, halüsinasiyalar olan xəstələrdə paranoid sindromlar və Kandinsky-Clerambault sindromu, göz təması daha tez-tez davamlıdır (0,46) və əhəmiyyətli dərəcədə daha tez-tez qırpılmayan baxış (0,18) və küt baxış (0,34) ilə müşayiət olunur.

Bunlarla əlaqədar olaraq şizofreniya xəstələrinin xüsusiyyətləriÜmumiyyətlə, dövri göz təması daha az yaygındır (0,65), bu, stimullardan asılıdır, məsələn, bir sual (0,43). Şizofreniya xəstələri sualları cavablandırarkən, ümumiyyətlə, suala cavab verərkən həmsöhbətə baxır, soruşduqda isə başqa tərəfə baxır, psixi cəhətdən sağlam insanlar isə sual verərkən həmsöhbətə baxır, cavab verərkən isə uzaqlaşır.

olan xəstələrdə defisit və katatonik təzahürlər göz təmasının modifikasiyası hətta stimullara intensiv məruz qaldıqda belə baş vermir. Yalnız bir halda, depressiv-delusional simptomları olan bir xəstədə söhbət zamanı göz bəbəyinin ölçüsündə dəyişikliklər olmuşdur.

Jest. Jesti öyrənərkən xəstələrdə və sağlam insanlarda tipologiyada heç bir fərq tapılmadı: jest sistemləri aparıcı sindromdan asılı olaraq fərqlənirdi. Məlum oldu ki, hezeyan sindromları olan psixi xəstələr üçün xarakterikdir: çəkilmə və ikrah jestləri, nümayiş, gizli narahatlıq, yəni aqressiv-profilaktik davranış jestləri sistemi. Depressiv, depressiv-paranoid, ekspansiv-paranoid sindromlarda və məhsuldar psixopatologiyanın affektlə əlaqəli olduğu hallarda jest-vurğu, müraciət jesti, düşüncəlilik, tamamlanmış hərəkət, əl çalma və gizli narahatlıq daha çox qeyd olunurdu.

Mənfi, çatışmazlıq və katatonik sindromlar üçün Utanma, geri çəkilmə və boyun əymə jestləri üstünlük təşkil edirdi. Jestlər üç qrup sindromu ayırmağa imkan verir: a) affektlə əlaqəli affektiv və məhsuldar pozğunluqlar, b) məhsuldar, c) mənfi və çatışmazlıq. Birinci qrup aqonist davranış sferasında jestlərlə, ikincisi - həmsöhbətdə yüksək empatiya və induksiya oyadan jestlər, üçüncü qrup - təması minimuma endirməyə və təmasdan qaçmağa, onu kəsməyə yönəlmiş jestlərlə xarakterizə olunur.

Başın hərəkətliliyi. Çatışmazlıq və katatonik sindromlarda təmasın müşayiəti olan başın tərpənməsi və arxaya atılması tərəfimizdən qeyd edilməmişdir; digər psixopatoloji şəraitdə psixi cəhətdən sağlam insanlarda olduğu kimi tez-tez baş verirdi. Bu bölmədə kontekstlə əlaqəli olmayan davranış formalarını, xüsusən də stereotipləri nəzərə almırıq.

Çiyinlərin və gövdənin motor bacarıqları. Çatışmazlığı (0,12), katatonik (0,15) sindromu olan şizofreniya xəstələrində müşahidə edildikdə, zehni cəhətdən sağlam olanlara nisbətən çiyin reaksiyası daha tez-tez qeyd edildi. Paranoid sindromlu və xüsusilə ekspansiv-paranoid sindromlu xəstələrdə çiyinlərdə qısamüddətli artım daha çox müşahidə olunur (0,24). Qeyd edilmişdir ki, bu simptom yalnız kişilərdə və psixiatrın sualının psixopatologiyanın xəstə üçün aktual olan, lakin onun dissimulyasiya etdiyi xüsusiyyətlərin aydınlaşdırılmasına yönəldiyi hallarda baş verir. Şizofreniya xəstələrində uzunmüddətli müşahidə zamanı güclü kənar səsin və ya həkimin mövqeyinin dəyişməsinin təsiri altında yalnız təsirin hündürlüyündə (genişləndirici) baş verən titrəmələr (0,08) də qeyd edilmişdir.

Katatonik sindromlar üçün kiçik stimulların (kağızın xışıltısı, əlin qaldırılması və s.) təsiri altında titrəmələr (0,05) baş verdi. Əslində, titrəmə gərginlik və narahatlıq dərəcəsini əks etdirirdi. Katatonik sindromlu xəstələrdə titrəyərkən, katatoniya fasadının arxasında həmişə paranoid simptomlar qeyd edilə bilər.

Şizofreniya xəstələrində baxım hərəkətliliyi psixi cəhətdən sağlam insanlarda olduğu kimi tez-tez qeyd olunur (0,51). Depressiv-delusional və hipokondriakal sindromlarda iki halda bir-birinə baxmağa meyl var idi, lakin ümumiyyətlə, biz yalnız avtomatik baxım müşahidə etdik. Şizofreniyada baxımın spesifikliyi onun stereotipik təbiəti, stereotipləşmə zamanı xarici stimullardan müstəqil olmasıdır. Çatışmazlıq və katatonik sindromlarda vuruş hərəkətləri düz əllə həyata keçirilir.

Hər bir tibb sahəsinin həlli çətin, lakin diqqətdən kənarda qalmaması mümkün olmayan bir problem var. Psixiatriyada belə bir xəstəlikdir. Buna görə də, xüsusilə bu sahədə mütəxəssis deyilsinizsə, bir şizofreniyanı necə tanıyacağınızı bilmək çox vacibdir. Bir insanın davranışında bizim üçün qəbuledilməz olan qəribəlikləri müəyyən etmək lazımdırsa, tez-tez "şizo" tərifindən istifadə olunur. Üstəlik, zövqümüzlə, həyata baxışımızla üst-üstə düşməzsə, bu həm geyim tərzinə, həm də siyasi mövqelərə aid ola bilər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, şizofreniya bir xəstəlik olaraq tamamilə fərqli bir vəziyyətdir.

Fərq ilk növbədə qavrayışın və təfəkkürün təsirlənməsində özünü göstərir. Xəstə adi insanlar üçün anlaşılmaz və hətta qorxulu olan öz aləmində yaşayır. Belə bir insanın normal şəraitdə demək olar ki, heç bir oriyentasiyası yoxdur. Başqaları üçün təhlükəli ola bilər.

Bildiyiniz kimi, serial qatillər arasında şizofreniya xəstələri çoxdur. Onlar, məsələn, asan fəzilətli qadınları öldürə bilirdilər və eyni zamanda dünyanı pozğunluqdan xilas etdiklərinə şübhə etmirdilər. Şizofreniya xəstələri ilə bağlı qərarları adətən qohumları verir və ya bu məsuliyyət həkimlərin üzərinə düşür.

Şizofreniya xəstələri tez-tez bir insan mövcud olmayan səsləri eşitdikdə, ilk növbədə eşitmə cihazları tərəfindən ziyarət edilir. Başında eşidilən dialoqlar var, lakin onları heç bir şəkildə dayandıra və ya təsir edə bilmir. Belə hallarda xəstələr bunun başqa dünya qüvvələrinin mövcudluğunun təzahürü olduğuna inanırlar.

Bu cür söhbətlər neytral məzmun daşıya bilər, lakin çox vaxt qorxulu olur, xəstəni ümidsizliyə aparır. Bəzən səslər xəstəni onun üçün qeyri-adi bir hərəkət etməyə inandırır və ya əmr edir. sağlam insan. Məsələn, pəncərədən tullanmaq. İnsan itaət edir və mənzil birinci mərtəbədədirsə, şanslı olacaq.

Bir şizofreniyanın necə tanındığını bilmək üçün xəstəliyin gedişatının digər nüanslarını nəzərə almaq lazımdır. Xüsusilə, delirium başqa bir xarakterik əlamət hesab olunur. Müəyyən məqamlarda xəstə öz fərdiliyini kəskin şəkildə hiss edir, özünəməxsusluğuna arxayın olur. Bəziləri bəşəriyyəti xilas edə biləcək peyğəmbərlər olduqlarını iddia edirlər. Yəni, xüsusi təyinatlı aldatma, böyüklük hezeyanı var. Və belə olur ki, bir şizofreniya kosmosdan izlənildiyini, CIA agentləri tərəfindən təqib edildiyini və ya hətta Şeytanın onu ovladığını iddia edir.

Bir şizofreniyadan şübhələnməli olub olmadığını başa düşmək istəyirsinizsə, onun hekayələrinə diqqət yetirin. Siz yüksək mənşəli deliryum eşidə bilərsiniz. Şizofreniya xəstəsinin böyük nənəsinin həqiqətən şahzadə olması mümkündür, lakin bu fikir onun üçün daha böyük dəyər qazanarsa, bunun artıq bir xəstəlik əlaməti olduğunu güman edə bilərik. Şizofreniya xəstələri bədən dəyişiklikləri ilə bağlı xəyallardan da əziyyət çəkə bilər. Məsələn, xəstə uça bildiyinə, ya da suyun altında nəfəs ala bildiyinə əmindir və ya bəziləri içlərinin zibillə dolu olduğunu iddia edir və s.

Bu diaqnozu olan insanlar arasında qısqanclıq hezeyanları geniş yayılıb. Bir şizofreniya xəstəsini necə tanıyacağınızla maraqlanırsınızsa, ona daha yaxından baxın ailə münasibətləri. Əlbəttə ki, arvadın darvaza ilə xəyanət edə biləcəyi istisna edilmir, amma burada vacib olan bu cür düşüncələrin nə qədər obsesif olması, qısqanclığın şüura nə qədər güclü nüfuz etməsi və bunun reallıqla nə dərəcədə əlaqələndirilə biləcəyidir.

Şizofreniyadan əziyyət çəkən bir insanın onun üçün son dərəcə əhəmiyyətli bir fiqur ola bilər. Üstəlik, bu həmişə sizə yaxın biri deyil. Elə olur ki, bu, mağazanın satıcısıdır, bəlkə bir ölkənin prezidentidir, ya da xəyali qəhrəmandır. Xəstə bu super əhəmiyyətli insanın düşüncələrinin gedişatını idarə edə biləcəyini və hətta onları onlara məcbur edə biləcəyini iddia edə bilər.

Həmçinin, şizofreniya xəstələri təhrif qavrayışlara meyllidirlər. Həm adi rənglər, həm də səslər onlara dözülməz, çox sıx görünə bilər. Şizofreniya xəstəsindən kubları xovlu halına salmağı xahiş etsəniz nə olar? fərqli rəng, sonra bəzilərini atıb bu təsnifata tamamilə lazımsız əşyaları daxil edə bilər. Məsələn, qaşıqlar və ya stullar.

Şizofreniya, bir insanın tamamilə özünə çəkildiyi zaman həddindən artıq apatiya ilə xarakterizə olunur. Onun nitqi kasıblaşır və yox olur, emosional reaksiyalar qeyri-adekvat olur. Oxşar vəziyyət sosial təcridin səbəbidir və çox vaxt insan başqaları ilə təmasdan tamamilə imtina edir. Katatoniya varsa, xəstə daim hərəkətdədir, sakit vəziyyətdə qala bilməz. Bəzən isə əksinə, şizofreniyadan əziyyət çəkən insan bir mövqedə saatlarla donub qala bilər.

Norm və patologiya

Şizofreniya diaqnozu həmişə bir çox nüanslara malikdir. Şizofreniya xəstələri necə tanınır? Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ən azı birinin olması lazımdır aydın simptom. Bu o deməkdir ki, axşamlar öz mənzilində Vaterloda məğlubiyyəti yaşayan zərərsiz, sakit “Napoleon” da, saatlarla narahat vəziyyətdə donub qalan adam da şizofreniya xəstəsi sayılır.

Təbii ki, belə bir insan xəstəxanada müalicə almadan sağ qalmayacaq. Məlum olduğu kimi, rus psixiatriyasında uzun müddət bu diaqnoz digər psixi xəstəliklərin sərt çərçivəsinə sığmayan hər kəsə verilirdi.

Hər hansı bir xəstəlik təhlükəlidir və fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilər. Amma elə xəstəliklər var ki, ölümcül deyil, həm də həyat üçün təhlükə yaradır. Bunlara müxtəlif növ psixi pozğunluqlar daxildir. Hər kəsə təsir edə biləcək bir xəstəliklə qarşılaşmağa hazır olmaq üçün şizofreniyanın nə olduğunu və özünü necə göstərdiyini bilməlisiniz.

Qədim şəfaçılar bu ciddi xəstəlik haqqında yazırdılar. Xəstə insan həmişə cəmiyyət tərəfindən ehtiyatla qəbul edilib və bu olduqca məntiqlidir, çünki ruhi əziyyət çəkən insanın yaxın dəqiqədə nə edəcəyini heç kim bilmir. Cinayətlərə, münaqişələrə, zorakılığa səbəb olan bu xəstəlikdir. Xəstəliyin baş verməsi haqqında bütün əfsanələr yaradılmışdır. Ya insan bədəninə nüfuz edən şər qüvvələr, planetlərin düzgün yerləşməməsi, pis hava və ya qida günahkar idi. Rusda dəli olan və başqaları üçün təhlükə yaratmayan insanlar xeyirxah sayılırdılar. Onların İlahi prinsiplə dolduğuna və onun adından danışdığına inanılırdı ali səlahiyyətlər. Amma həkimlər dayanmayıb suallara cavab axtarıblar. Xəstəliyin formalarını, gedişatını və növlərini təsnif etmək və müəyyən etmək yalnız 20-ci əsrdə mümkün olmuşdur. Bunun sayəsində şizofreniyanın necə göründüyünü öyrənmək, xəstəliyə diaqnoz qoymaq və hücumları və simptomları boğmağa yönəlmiş adekvat terapiya aparmaq mümkündür.

Müəyyən əlamətlərə əsaslanaraq şizofreniyanın varlığını güman edə bilərsiniz

Xəstəliyin baş verməsi ilə bağlı bir sıra nəzəriyyələr var və onların hər birinin mövcudluğu üçün əsas var.

1. Psixoanalitik. Çünki xarici hallar, insanın öz “mən”i sıxışdırılır və parçalanmış şəxsiyyətin inkişafı baş verir. Ətrafdakı dünya xəstə üçün təhlükə obyektinə çevrilir, o, özünə, məhdud dünyasına çəkilməyə çalışır və geri çəkilir. Problem yaxınların və başqalarının anlayışının olmaması ilə daha da ağırlaşır.
2. İrsiyyət. Nəzəriyyə haqqında deyir genetik meylşizofreniyaya. Sübut acınacaqlı statistikadır - şizofreniya xəstələrinin ən azı 12% -ində valideynlərdən biri xəstədir. Hər ikisi xəstədirsə, risk 40 faizə qədər artır. Eyni əkizlər doğulsa və onlardan biri xəstədirsə, 85% hallarda ikincisi xəstələnir, əgər onlar qardaşdırsa - 25% risk.
3. Serotonin faktoru. Bəzi tədqiqatçılar şizofreniyanın serotonin reseptorlarının həddindən artıq aktivliyi ilə bağlı ola biləcəyini iddia edirlər. Nəticədə serotonin istehsalı artır və sinir impulsları azalır. Bu səbəbdən bəzi antipsikotik dərmanların tərkibində hormon istehsalını stimullaşdıran maddələr var.
4. İnsan Konstitusiyası. Hər bir insanın öz fərdi qabiliyyətləri və psixikası var. Stress, depressiya, yoluxucu və digər xəstəliklər bədənin vəziyyətinə müxtəlif yollarla təsir edə bilər. Nəzəriyyəyə görə, şizofreniya insanda müəyyən əlamətlərdən əvvəl də özünü göstərir. O, eqoist, konfliktli, isti xasiyyətli, şübhəli xasiyyətə malikdir. Və xəstəliklər artan və müntəzəm hala gələn hücumları təhrik edir.
5. Dizontogenetika. Şizofreniyadan əziyyət çəkən insanın beynində ilkin olaraq struktur patologiyaları olub. Təhrikedici amillərə görə xəstəlik inkişaf etməyə başlayır. Xüsusilə, elm adamlarına görə, xəstə üçün zərərlidir viral infeksiyalar, istilik, zəhərli maddələrlə zəhərlənmə.
6. Dopamin nəzəriyyəsi. Konsepsiyaya görə, səbəb psixi pozğunluq edir yüksək səviyyə neyronları stimullaşdıran dopamin. Onlar da öz növbəsində normal şəkildə impulslar yarada bilmirlər və beynin işində pozğunluq yaranır.

Şizofreniyanı necə tanımaq olar

Çox vaxt bizim üçün qeyri-adi olan xarakter xüsusiyyətləri ilə tamamilə normal bir insanı xəstə ilə qarışdırırıq. Müasir həyat tərzi, siyasət, bir çox müxtəlif maraqlar insanları yersiz hərəkətlərə, düşüncələrə, qəribə geyim tərzinə sövq edir. Buna görə də, bir insanda şizofreniyanın necə müəyyən ediləcəyini bilmək vacibdir. Bunun üçün xəstəliyi göstərən amillərin müəyyən bir siyahısı var.

İlk növbədə, bir insanda "şizofreniya" xəstəliyini tanımaq üçün onun düşüncə tərzinə və dünyanı qavrayışına diqqət yetirmək lazımdır. Şizofreniya xəstəsi öz dünyasında yaşayır, reallıqda naviqasiya etməkdə çətinlik çəkir və təhlükəli ola bilər. Xəbər lentləri və törədilmiş cinayətlərlə bağlı xəbərlər bundan “danışır”. Manyaklar, təcavüzkarlar, qatillər psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlardır.

Şizofreniya xəstəsi öz dünyasında yaşayır və reallıqda naviqasiya etməkdə çətinlik çəkir

İnsanlarda şizofreniyanın ilk əlamətləri

Psixi xəstəlik tədricən inkişaf edir. İlkin mərhələdə simptomlar demək olar ki, görünməz görünür. Əgər bu baş verərsə, başqaları əlamətləri şok, stress, yorğunluq və ya xəstəliyin nəticəsi hesab edirlər. Xəstəliyin müəyyən edilməsi problemi xəstənin özü tərəfindən yaradılır.

Əhəmiyyətli: elə olur ki, cəmiyyətdə əqli qüsurlu insanlar qorxur və onlardan qaçmağa çalışırlar. Həyat keyfiyyəti kökündən dəyişir, insan özünü kənarda hiss edir. Bəzi hallarda bu cür sosial davranış haqlıdır, lakin həmişə deyil. Bu səbəbdən ruhi xəstəliyi olan insan vəziyyətini gizlətməyə çalışır ki, bu da vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb olur.

Görünə biləcək ilk əlamətlər arasında diqqət etməli olduğunuz aşağıdakı məqamlar var:

1. Adi prosedurlara əməl edilməməsi. Məsələn, xəstə üzünü, başını yumaqdan, qulaqlarını təmizləməkdən, duş qəbul etməkdən imtina edir, çünki buna ehtiyac görmür.
2. Suallara birhecalı cavab verir, ləng danışır, nitqi pozulur.
3. Emosiyalar yoxdur, üz ifadəsi eynidir, xəstə həmsöhbətin gözünün içinə baxmır.
4. Əvvəllər sevimli fəaliyyətlərə tam laqeydlik.
5. Konkret bir obyektə və ya fəaliyyətə diqqəti cəmləyə bilməmək.

Sonra xəstənin daha şübhəli, ekssentrik və emosional olaraq qeyri-adekvat olduğu növbəti mərhələ gəlir.

Şizofreniyanın əsas əlamətləri: necə tanımaq olar

Yaxınlıqda şizofreniyadan əziyyət çəkən bir insanın olduğunu başa düşmək üçün birbaşa patologiyanı göstərən ən kiçik detallara və nüanslara diqqət yetirmək lazımdır.

Əsas amil cəfəngiyatdır. Çox vaxt xəstə özünü üstün hiss edir və fərdiliyini vurğulayır. Hücum zamanı özünəməxsusluğuna işarə edir, dünyaya bəşəriyyəti xilas etmək üçün gəldiyini iddia edir və özünü peyğəmbər kimi təsəvvür edir. Söhbət zamanı həmsöhbətinizin FSB, MKİ və ya digər kəşfiyyat xidmətində işlədiyi, təqib aldatmalarından əziyyət çəkdiyi, yadplanetlilərin, şər ruhların və s.-nin onu izlədiyinə inandığı fikir yaranarsa. - qarşınızda tipik bir şizofreniya var.

Şizofreniyanı sinir xəstəliyindən necə ayırd etmək olar

Psixi xəstəlikdən əziyyət çəkən birindən fərqli olaraq, nevrotik onun davranışına tənqidi yanaşır və onunla həqiqətən səhv bir şey olduğunu başa düşür. O, kömək üçün mütləq yaxınlarına və bir mütəxəssisə müraciət edəcəkdir.

Şizoid hücumları zamanı xəstə fərdiliyini itirə bilər

Nevrotik hücumlar zamanı zəiflik və depressiv əhval-ruhiyyəyə baxmayaraq, insanın şəxsiyyəti tamamilə qorunur. Şizoid hücumları zamanı xəstə fərdiliyini itirir, tamamilə təşəbbüskar, laqeyd olur, emosiyaların yoxsullaşması baş verir, reaksiya inhibəsi inkişaf edir.

Əhəmiyyətli: nevrotik hücum kəskin bir pozğunluqdur, lakin həmişə geri dönə bilər. Problemdən sonra insan tam sağalır. Nevrozlar, bir qayda olaraq, stress və çətinliklərin öhdəsindən gələ bilməmək səbəbindən yaranır.

Bir insanda şizofreniya səbəbiylə tanına bilər tam qüsur onun şəxsiyyəti. Patoloji daim böyüyür, adekvatlıq yox olur. Zamanla xəstə artıq reallığı dərk etməyəcək, yaxınlarını tanımayacaq və simptomlar başqaları üçün təhlükəli ola bilər.

Özünüzdə şizofreniyanı necə tanımaq olar

Əgər xəstəlik sizi keçibsə, deməli, ona məhəl qoymayacaqsınız. Davranışınızda mövcud ola biləcək aşağıdakı amillərə diqqət yetirin. Onlardan ən azı biri təsdiqlənərsə, dərhal həkimə müraciət edin və adekvat müalicə alın.

1. Fikirlərinizin başqasının varlığına aid olduğu hissi var. Və ya bir şübhə var ki, sizə təklif, telepatiya və s.
2. Kimsə sizi daim dinləyir və ya qonşunun sözləri eşidilən versiyadır.
3. Başınız bir yayım kanalıdır, radio xəttidir, televizordur, ekrandır; istənilən düşüncə oğurlana bilər və hamının görmə obyektinə çevrilə bilər.
4. Etdiyiniz hər hansı bir hərəkət xarici təsirin nəticəsidir.
5. Hər hansı bir düşüncəniz bədəninizə dırmaşan bir məxluqun düşüncəsidir.
6. Kimsə sizi daim izləyir.
7. Səni öldürmək istəyirlər, səni incitmək, şikəst etmək istəyirlər.
8. Hər an yuxarıdan bir mesaj görün.
9. Siz super güclərə sahib olduğunuza inanırsınız: gələcəyi proqnozlaşdırmaq, yadplanetlilərlə ünsiyyət qurmaq, təhlükəni qabaqcadan görmək olar.
10. Siz möcüzə göstərə, yanğına, zəlzələyə, daşqına səbəb ola və ya düşüncələrinizlə bir qəribə ilham verə bilərsiniz.

Əhəmiyyətli: belə anların qalıcı olduğunu düşünməməlisiniz. Onlar birdən görünür və yox olurlar. Hücum zamanı başınıza gələnləri xatırlamırsınızsa, yaxınlarınızı dinləyin, onlar sizi aldatmayacaqlar. Xüsusilə halüsinasiyalar baş verərsə - reallığın pozulmuş qavrayışı, insan yuxuda görünür. O, mövcud olmayan həmsöhbətlə danışa bilər.

Danışığına və səsinə görə insanın şizofreniya xəstəsi olduğunu düşünə bilərsiniz.

Şizofreniyanı nitqlə də tanıya bilərsiniz. O, çaşqın, anlaşılmaz olur, dil tutmağına qalib gəlirsən və hər gün daha da pisləşir. Xəstəliyin göstəricisi qəribə vərdiş növləridir: yatarkən, oturarkən qeyri-adi duruş.

Uşaqlarda şizofreniya nə ilə ifadə olunur?

Psixiatrların əsas “kontingenti” 15 yaşdan 35 yaşa qədər olan insanlar olmasına baxmayaraq, uşaqlarda psixi xəstəlik halları hələ də var. Uşaqlarda əlamətlər açıq-aydın görünür: danışmağı bilmir, özlərinə çəkilir, qeyri-adekvat davranır. Xəstə uşaq zəif yeyir, yemək ağzından düşür, körpə gigiyenanı öyrənmir, inkişafda yaşıdlarından geri qalır. Xəstəliyi inkişaf etdirən yaşlı insanlara gəldikdə, böyüklər çox diqqətli olmalıdırlar:

1. Uşaq dəfələrlə intihardan danışır.
2. O, ayrıldı və yaşıdları ilə ünsiyyəti dayandırdı.
3. Özümə qulluq etməyi, duş qəbul etməyi, dırnaqlarımı kəsməyi, saçımı daramağı və s.
4. Birdən isteriya, təcavüz, qəzəb hücumları var.
5. Uşaq heç bir səbəb olmadan ağlayır və ya gülür.
6. O, özünü qeyri-adekvat aparır: dəfn mərasimində gülə bilər, əyləncəli məclisdə ağlaya bilər.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoymaq olar

Psixi patologiya nə qədər tez müəyyən edilərsə, ciddi alevlenmelerin qarşısını almaq bir o qədər asan olar. İlk simptomlarda bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Həkim vizual müayinə aparır, xəstənin yaxınları ilə, sonra isə onunla danışır.

Yalnız ixtisaslı bir həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər

Şizofreniya və onun mərhələlərini müəyyən etməyə kömək edən bir sıra xüsusi suallar var. Psixi pozğunluq da bir nəticə ola bilər yoluxucu xəstəlik, QİÇS, sifilis və s. Buna görə həkim xəstəni tədqiqat üçün testlərdən keçməyə yönəldir. Terapiya kursuna dərman müalicəsi, psixoterapiya daxildir və çətin hallarda cərrahi müdaxilə istifadə olunur.

Hər kəsin təbii dəlilik qorxusu var. Hər şeydən sonra ruhi xəstəlik insanın şüurunu məhv edir və o, dəli olur və bəzən təhlükəli olur. Sevilən bir insan ciddi əziyyət çəkirsə, nə etməli və necə davranmalı ruhi xəstəlik-şizofreniya? Belə insanlarla ünsiyyət qurarkən müəyyən qaydalara riayət etmək vacibdir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, ruhi xəstə hər hansı bir həyat vəziyyətinə sizdən fərqli gözlə baxır - xəstəliyinin "təhrif edən güzgüsü" vasitəsilə. Onun duyğuları və hissləri tükənmiş və zədələnmişdir. Şizofreniya xəstələri tez-tez halüsinasiyalar yaşayır, xəyalpərəst fikirlərə aludə olurlar, apatiyaya düşə və xarici dünya ilə əlaqəni itirə bilərlər.

Bütün bunlar ona gətirib çıxarır ki, sevdiklərinin adi sözlərinə, ifadələrinə və hərəkətlərinə cavab olaraq, şüurunda qüsur olan insanlar çox vaxt tamamilə qeyri-adekvat reaksiyalar verirlər - inciklik, nagging, qəzəb, ittihamlar. Ailədə bir şizofreniya ilə həyat həqiqətən asan deyil.

Şüurun maarifləndiyi dövrdə şizofreniya xəstəsi dəli olduğunu anlayaraq dəhşətli ruhi iztirab, qorxu, dəhşət və vəziyyətindən utanc yaşayır. Bütün bunlar pis fiziki sağlamlıq, baş ağrıları və depressiya ilə müşayiət olunur. Bu da digər insanlarla münasibətlərə təsir edir.

Şizofreniya xəstələri ilə ünsiyyət qurarkən nə etmək olmaz

Şizofreniya xəstəsi olan qadın və ya kişi ilə necə davranacağını bilməli olan sağlam insanlara kömək etmək üçün klinik psixoloqlar və psixiatrlar bir sıra tövsiyələr hazırlayıblar. Yadda saxlamağa dəyər ən vacib qayda odur ki, psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlarla ünsiyyət qurarkən heç vaxt mübahisəli bir vəziyyəti təhrik etməməli və şişirtməməlisiniz:

Qeyd! Kişinin xəstə olduğu, qadının ona baxdığı ailələrdə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Şizofreniya xəstəsi olan bir oğlu olan bir ana və ya sağlam olmayan əri olan bir arvad üçün necə davranacağına dair tövsiyələr eyni olacaq, lakin əlavə olaraq, kişinin fiziki cəhətdən daha güclü olduğunu, yəni açıq bir insanın nəticələrini nəzərə almaq lazımdır. qalmaqal daha ciddi ola bilər - şizofreniyadan əziyyət çəkən insanların hamısı təcavüz partlayışlarını idarə edə bilmir.

Xəstə aqressiv davranırsa

Şizofreniyanın simptomlarına hallüsinasiyalar və aldadıcı fikirlər daxildir ki, onların məzmunu bu xəstəlikdən əziyyət çəkənləri çox vaxt ətrafdakı dünyaya qarşı aqressiv edir.

Həyəcanlı, əsəbi və mənfi olan bir şizofreniya ilə necə davranmalı? Müəyyən bir şəkildə hərəkət etməlisiniz:

• qəbul rejiminin pozulmadığından əmin olun dərmanlar, və xəstə onları qəbul etməkdən imtina edərsə, dərmanı qidaya və ya içkiyə qarışdırın;
• Mümkünsə, ünsiyyətdən tamamilə qaçmağa çalışın, dialoqda iştirak etməməyə çalışın - çox vaxt qəzəbli xəstənin zamanla sakitləşməsi üçün bu kifayətdir;
• səsinizi qaldırmayın, sakit, ölçülü danışın, bu ruhi xəstəni rahatlamağa kömək edəcək, cavab qışqırması isə onun hücumunu daha da gücləndirəcək;
• onun gözlərinə baxmamağa çalışın, bu xəstə tərəfindən təcavüz kimi qəbul edilə bilər;
• bütün təhlükəli obyektləri (deşmək və kəsmək, vurmaq üçün uyğun olan əşyalar və s.) uzaqlaşdırın, başqa bir mübahisəyə səbəb olmamaq üçün bunu mümkün qədər təmkinli edin;
• ruhi xəstə bir insanda qıcıqlanma və mənfilik partlayışlarına səbəb olan insanları çıxarın.

Vəziyyət nəzarətinizdən kənardadırsa və hücumun miqyası sizi qorxudursa, dərhal bizimlə əlaqə saxlayın tibbi yardım. Həmişə unutmayın ki, psixi patologiyadan əziyyət çəkən bir insan həm yaxınları, həm də özü üçün real təhlükə yaradır.

Şizofreniya xəstələri ilə ümumi davranış qaydaları

Sevdiyiniz insan ruhi xəstədirsə, bu çətin sınaqdır. Ancaq ruhi xəstənin vəziyyətinin qohumlarının, ailəsinin və dostlarının düzgün davranıb-yaxmamasından nə qədər asılı olduğunu dərk etmək lazımdır. Bu təsir böyükdür!

Həkimlər xüsusilə vurğulayırlar ki, yaxınları ilə düzgün ünsiyyətlə bir çox şizofreniya xəstəsi yaşayır. tam həyat. Bəzən davamlı remissiya onilliklər davam edə bilər. Köməksiz bu patologiyanın qurbanlarının taleyi çox vaxt kədərli olsa da, xəstəlik sürətlə irəliləyir və insanı tamamilə əlil edir.

Ümumi qaydalar evdə qulluq Ruhi xəstələr üçün aşağıdakılara riayət etmək çətin deyil, əsas odur ki, onlara ciddi əməl edin:

• Müalicə olunan həkimin bütün tövsiyələrinə əməl olunduğundan əmin olun: dərmanlar tam və vaxtında qəbul edilməlidir, dərmanların icazəsiz dayandırılması və ya tövsiyə olunan dozaların dəyişdirilməsi yolverilməzdir və xəstə lazımi psixoterapiya seanslarında iştirak etməlidir;
• Sağlam həyat tərzi və şəxsi gigiyena prinsiplərinə riayət etmək vacibdir: pis vərdişlərdən imtina, gündəlik rejimin saxlanması, orta fiziki fəaliyyət, bədənin və otağın təmizliyini qorumaq, əşyalarda və şəxsi məkanda nizam-intizam;
• xəstə işləməsə belə, onu ev işlərinə cəlb etməli, mümkün və maraqlı fəaliyyətlər tapmalısınız, çünki peşə terapiyası təsirli üsullarşizofreniyanın qarşısının alınması və reabilitasiyası;
• Ailəsi, qohumları, ona qarşı mehriban olan insanlarla ünsiyyət qurmaq da çox vacibdir.

Bütün bunlar bir şizofreniyanın həyatını stressli vəziyyətlərdən qorunaraq mümkün qədər sakit və rahat edəcək.

Ruhi xəstə ilə ünsiyyət qurarkən həmişə səbr və şəfqət ehtiyacını xatırlayın. Bu xəstəliyin təbiətini öyrənin; əldə etdiyiniz biliklər xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanın ruhunda nə baş verdiyini daha yaxşı anlamağa kömək edəcəkdir.

Əlavə məlumat videoda. Psixoterapevt, namizəd tibb elmləri Galuşçak A. haqqında danışır sosial uyğunlaşmaşizofreniya xəstələri və qohumlarına tövsiyələr verir.

Diqqətli və diqqətli davranın, aranızda olan kövrək etimadı qorumaq çox vacibdir. Bir şizofreniya xəstəsinin həyatı qorxu və şübhələrlə doludur. Bundan əlavə, bir çox xəstə xəstəlik faktından ağrılı şəkildə narahatdır və bundan utanır. Çox vaxt onların aldanma və varsanılar ətrafdakı dünyanın düşmən və təhlükələrlə dolu olduğunu, insanların pislik istədiyini bildirir. Bütün bunlar şizofreniya xəstəsini əsəbi və aqressiv edir. Sizə güvənmək sevdiyiniz insanın reallıqla əlaqə saxlamasına kömək edəcək.

Fikirinizdə xəstənin şəxsiyyətini və xəstəliyini ayırın. Bu, çox çətindir və daimi səy tələb edir. Ancaq bu, şüur ​​patologiyası olan insanların ümumi davranışına cavab olaraq qəzəblənməməyin yeganə yoludur: şübhə, qəzəb və özünə qarşı ittihamlar.

Lazım gələrsə, özünüzü uzaqlaşdırın. Unutmayın ki, şizofreniya xəstələri ilə hər zaman razılığa gəlmək mümkün deyil. Bəzən mübahisədən qaçmaq daha yaxşı və daha düzgündür.

Xəstə bir insana dəstək olun. Müalicənin uğuruna, onun üçün dolğun və xoşbəxt həyat imkanına inanın. İnanclarınız, şübhəsiz ki, xəstənin əhval-ruhiyyəsinə və vəziyyətinə müsbət təsir göstərəcəkdir - əlbəttə ki, ilə düzgün müalicə, həkimlər tərəfindən seçilir.

Müasir dünya çox vaxt problem içində olan insanlara qarşı qəddardır. Çox vaxt yaxınları, dostları və hətta ailə üzvləri ruhi xəstəliyin qurbanı olmuş insanları sadəcə olaraq tərk edirlər. Özlərini sosial təcriddə tapan ruhi xəstələr çox vaxt əmlaklarını itirir və özlərini həyatlarının lap dibində görürlər. Xəstəlik haqqında təməl bilik, iştirak, səbr və sevgi xəstəyə sağlam və xoşbəxt həyat şansı verir.

Hər kəs yazılmamış həqiqəti bilir - xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicəsi bir o qədər asan olar. Və şizofreniya da istisna deyil. Yeganə problem ondadır erkən mərhələlərŞizofreniyanı tanımaq çox çətindir və bunu yalnız xəstənin yaxınları edə bilər və yalnız bu xəstəliyin ilkin əlamətlərinin nə olduğunu bilmək şərti ilə.

Şizofreniya nədir?

Şizofreniya bir xəstəlik deyil, hər bir insanda fərqli şəkildə özünü göstərən müxtəlif psixi pozğunluqlar qrupudur. İnsanlar tez-tez xəstəliyi "ruhun parçalanması" adlandırırlar və həqiqətən də xəstə nə dostlar, nə də qohumlar tanımayan tamamilə fərqli bir insana çevrilir. Ancaq bu cür dəyişikliklər artıq ağır hallarda baş verir, ilkin mərhələdə insanın davranışı və düşüncəsi bir qədər dəyişir, lakin yenə də onu tanıyanlar arasında çaşqınlıq yaradır.

Təəssüf ki, bu gün həkimlər və elm adamları bu xəstəliyin səbəbinin nə olduğunu dəqiq deyə bilmirlər. Lakin bu o demək deyil effektiv müalicə qeyri-mümkün. Moskvada şizofreniya müalicəsi üçün aparıcı klinikalardan biri Psixi Sağlamlıqdır - klinikanın öz xəstəxanası və tədqiqat laboratoriyası var. Həmçinin “Alliance” Mərkəzi Tibbi Sağlamlıq Mərkəzi, “Preobrajenie” klinikası və “Rosa” klinikası bu xəstəliyin müalicəsində iştirak edir.

Formaları və simptomları: şizofreniyanı necə tanımaq olar?

Sevdiklərimiz arasında şizofreniyanı necə tanıya bilərik və bununla da əziyyət çəkən insana kömək edə bilərik? Siz şizofreniyanın əsas əlamətlərini bilməlisiniz və sonra sevilən birinin və ya yaxın dostunuzun davranışında dəyişiklik görsəniz, vaxtında kömək istəyə biləcəksiniz.

Deməli, şizofreniyanın əsas əlamətləri onun formasından asılıdır. Paranoid şizofreniya, delusional vəziyyətlərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu forması ilə xəstələnən insan son dərəcə şübhəlidir, ətrafında düşmənlərin olduğuna inanır və tez-tez halüsinasiyalar görür.

Depressiv-paranoid forma əvvəlki simptomları ehtiva edir və şüurun depressiya vəziyyəti ilə tamamlanır. Xəstə narahatlıq və qaçılmaz bir fəlakətin xəbəri ilə istehlak olunur.

Qan dövranı şizofreniyasına səbəb olur yüksəlmiş hissəslində üstünlük, danışıq və həyəcan. Belə insanlar özlərini başqalarından üstün hesab edir və ətrafdakıların onlara paxıllıq etdiyini düşünürlər. Ancaq katatonik şizofreniyanın əlamətləri saatlarla bir mövqedə qala bilən insanın tam apatiyası və hərəkətsizliyi və ya əksinə, uyğunsuz davranışdır (o, heç bir səbəb olmadan qışqıra, mahnı oxuya, gülə bilər).

İlk "zənglər"

Şizofreniyanın yuxarıda təsvir olunan simptomları xəstəlik aktiv mərhələyə daxil olduqda nəzərə çarpır. Bununla belə, şizofreniya uzun illər asemptomatik olaraq qala bilər. Daha doğrusu, demək olar ki, asimptomatik olaraq - yaxınları insanda bir şeyin səhv olduğunu fərq edirlər.

Xüsusilə xəstəliyin ilk əlaməti şiddətli baş ağrıları, panik qorxuları, tez-tez əhval dəyişikliyi, artan narahatlıq və aqressivlik, əvvəlcə yaxınlarınıza, sonra isə digər insanlara yönəldilib.

Xəstənin qohumları qeyd edirlər ki, insan özünə çəkilir, ünsiyyətsiz, düşüncəli olur və eyni zamanda çox vaxt münaqişələrə girir, baxmayaraq ki, bu, əvvəllər onda müşahidə olunmayıb. Əvvəlcə bu simptomlar müvəqqətidir, lakin zaman keçdikcə normal davranış anları olduqca nadir hala gəlir.

Xəstəliyin əsas simptomu reallıq qavrayışındakı dəyişiklikdir. Sevdiyiniz insan "cəfəngiyyatdan danışmağa" başlayırsa və eyni zamanda hər şeyin belə olduğuna əmindirsə, bu dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Eyni zamanda, özəl psixiatriya klinikası - ən yaxşı seçimdir, çünki bu halda sizə məxfiliyə, peşəkar diaqnostikaya və səlahiyyətli müalicəyə zəmanət verilir.

Şizofreniya xəstəsi ilə necə davranmalı?

Hər hansı bir həkim sizə deyəcək ki, sevilən birində şizofreniya əlamətləri görsəniz, heç vaxt ona gülməməli və səhv olduğuna inandırmamalısınız - bu, aqressiya və uyğun olmayan davranışlara səbəb ola bilər. Onu dinləmək və mümkünsə onu sakitləşdirmək, sonra həkimə müraciət etmək lazımdır. Yaşayış psixiatriya müəssisəsişizofreniya hücumunu dayandırmaq və xəstənin özünə gəlməsinə kömək etmək üçün lazımi şəraitə və dərmanlara malikdir.

www.antibiotic.ru

Şizofreniya necə özünü göstərir, şizofreniya simptomları

Şizofreniya mürəkkəb bir xəstəlikdir ki, insanın real və qeyri-real olduğunu ayırd etmək, aydın düşünmək, emosiyaları idarə etmək, başqalarına obyektiv yanaşmaq çətin olur və normal həyat sürmək faktiki olaraq mümkün deyil. Amma bu o demək deyil ki, bu pozğunluğa ümid yoxdur. Şizofreniya uğurla idarə edilə bilər. İlk addım əlamət və simptomları müəyyən etməkdir. İkinci addım dərhal kömək istəmək, üçüncüsü müalicəyə ciddi riayət etməkdir. Düzgün müalicə və dəstək ilə şizofreniya xəstəsi xoşbəxt, demək olar ki, doyumlu bir həyat sürə bilir.

Tipik olaraq, şizofreniya insanın daxili aləmini və davranışını dəyişir. Davranışdakı dəyişikliklər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

1. Sosial özünütəcrid;
2. Depersonallaşma (qeyri-reallıq hissi, dumanlı və nağıl vəziyyətində olmaq), bəzən güclü narahatlıq ilə müşayiət olunur;
3. iştahsızlıq;
4. Gigiyena itkisi;
5. Yanlış təsəvvürlər;
6. Halüsinasiyalar (eşitmə və ya vizual, bir şeyin olmadığını hiss etmək);
7. Hisslər xarici qüvvələr tərəfindən idarə olunur;
8. Mütəşəkkil olmayan nitq.

Bəzən şizofreniya xəstəsi xəstə kimi görünə bilməz; digər hallarda, xüsusilə eksantrik davranış səbəbiylə xəstəlik daha aydın ola bilər. Məsələn, böyüklərdə şizofreniyanın simptomları, əgər insan alüminiumun düşüncələrini beyninə ötürülən bəzi zərərli dalğalardan qoruyacağı ümidi ilə başını folqa ilə sararsa, kifayət qədər aydın görünür.

Şizofreniya: simptomlar

Xəstənin davranışında müsbət simptomlar görünə və yox ola bilər. Vaxtında tədbir görmək üçün bir şizofreniyadan nə gözləmək lazım olduğunu dəqiq başa düşməlisiniz. Açıq şizofreniya xəstəliyi olan insanlar çox fərqli simptomlara malikdirlər, çünki xəstələr davranışlarında bir-birlərindən fərqlənirlər, lakin ümumiyyətlə, hamısı xəstəliyi idarə edə bilmirlər. Aktiv mərhələdə, qurban başqalarına məntiqsiz cümlələr axını açır və ya qəbul edilən təhlükəyə qarşı idarəolunmaz qəzəb və zorakılıqla reaksiya verir. Xəstələr xəstəliyin nisbətən passiv fazalarını da yaşaya bilərlər ki, bu mərhələlərdə onlarda şəxsiyyət, hərəkət və emosiyalar (düz təsir adlanır) yoxdur. Şizofreniya xəstələri bu ifratlar arasında dəyişə bilər. Onların davranışı bəzən proqnozlaşdırıla bilər, bəzən tamamilə sporadikdir.

Şizofreniya simptomlarının qruplaşdırılması

• Şizofreniyada mənfi simptomlar (və ya çatışmazlığı əlamətləri): Sosial çəkilmə, emosiyaları ifadə etməkdə çətinlik (ekstremal hallarda, küt affekt adlanır), özünə qulluq etməkdə çətinlik, həzz ala bilməmək. Bu simptomlar ciddi psixi pozğunluqlardan qaynaqlanır və çox vaxt tənbəlliklə səhv salınır.
• Koqnitiv simptomlar: İştirak etmək və məlumatı emal etmək, ətraf mühiti anlamaq və sadə tapşırıqları xatırlamaqda çətinlik.

Düşüncənin parçalanması bu psixi pozğunluq üçün xarakterikdir. Tibb tələbələrinə şizofreniyanı necə müəyyənləşdirmək öyrədildikdə, onlara həmişə insanın danışıq tərzinə riayət etmələri tövsiyə olunur. Xəstələr adətən düşüncələrini cəmləmək və saxlamaqda çətinlik çəkirlər. Onlar sorğulara əlaqəsi olmayan cavabla cavab verə, bir mövzuda cümlələr başlayıb tamam başqa yerdə bitirə, tutarsız danışa və ya məntiqsiz sözlər söyləyə bilərlər. Şizofreniyada qeyri-mütəşəkkil nitqin ümumi əlamətlərinə sərbəst assosiasiyalar, mövzudan mövzuya sürətli keçid, bir neçə düşüncəni bir-birinə bağlamadan var.Neologizmlər yalnız xəstə üçün məna kəsb edən hazır söz və ya ifadələrdir. Perseverasiya - sözlərin və ifadələrin təkrarlanması; eyni şeyi təkrar-təkrar söyləmək.Qafiyənin mənasız işlədilməsi.

Şizofreniyanı Anlamaqda Faydalı Təriflər

Psixoz: Psixoz reallıqdan qopma hissi olaraq təyin olunur. Bu mərhələdə insan hezeyanlar və ya ağır halüsinasiyalar yaşaya bilər. Psixozlu insanlar yaşadıqlarının və ya baş verdiyini düşündükləri bəzi şeylərin əslində real olmadığını bilmirlər. Psixoz şizofreniyanın görkəmli xüsusiyyətidir, lakin xəstəliyə xas bir vəziyyət deyil.

Şizoid Şəxsiyyət Bozukluğu: Bu termin tez-tez sosial münasibətlərə marağın demək olar ki, tam olmaması və kişilərarası münasibətlərdə məhdud emosional ifadə diapazonu ilə xarakterizə olunan, bu pozğunluğu olan bir insanı soyuq və diqqətsiz edən bir şəxsiyyət pozğunluğunu təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Şizotipal pozğunluq: Bu termin münasibətlərdə kəskin diskomfort, həmçinin qavrayış pozğunluğu, qəribə inanclar və qəribə davranışlarla xarakterizə olunan şəxsiyyət pozğunluğunu təyin edir. Tez-tez şizotipal şəxsiyyət pozğunluğu olan insanlar qeyri-adi davranışları və inancları səbəbindən qeyri-adi və ekssentrik olaraq görülür və bunlar qadınlarda şizofreniyanın nadir əlamətləri deyil.

Halüsinasiyalar: Xəstələr yalnız onlar üçün real olan çoxlu obyekt və ya hadisələrlə qarşılaşa bilərlər. Mübarizə aparan kişilərdə şizofreniya simptomları yalnız onlar üçün real olan hadisələri əhatə edə bilər. Halüsinasiyalar həmçinin vizual görüntülər, eşitmə, qoxu, dad və ya toxunma ilə əlaqəli ola bilər. Halüsinasiyaların heç bir xarici qaynağı yoxdur və bəzən insanlarda "beyin hiylələri" kimi təsvir edilir. Araşdırmalar bunu göstərir eşitmə halüsinasiyalar insanlar öz daxili söhbətlərini xarici mənbədən gələn kimi səhv şərh etdikdə baş verir.

İllüziya: İllüziya faktiki xarici stimulun mövcud olduğu yanlış bir qavrayışdır. Məsələn, bir kölgə gördükdən sonra vizual aldatma və onu bir insan kimi yanlış şərh etmək. İllüziya və hallüsinasiya sözləri bəzən bir-biri ilə qarışdırılır. Oxşar növlərşizofreniya, lakin simptomlar hələ də dəyişir.

Xəyalpərəstlik: Bu inancın tamamilə yalan olduğuna dair dəlillərə baxmayaraq, aldanan bir insan bir şeyə güclü inanır. Məsələn, bir insan radioya qulaq asa bilər və radionun yaxınlaşan yadplanetlilərin işğalı haqqında şifrəli mesaj verdiyinə inana bilər. Eyni radio proqramını dinləyən bütün digər insanlar, məsələn, Moskva vilayətində gedən yol təmiri işləri haqqında esse eşidəcəklər.

Şizofreniya kimi görünə bilən vəziyyətlər

Şizofreniya diaqnozu qoymazdan əvvəl həkimin istisna etməli olduğu tibbi və psixoloji şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

Digər psixotik pozğunluqlar - şizofreniya, hər hansı bir videoda onun əlamətlərinə baxsanız, psixotik pozğunluğun bir növüdür, yəni reallıqla əlaqənin əhəmiyyətli dərəcədə itirilməsini ehtiva edir. Ancaq şizoaffektiv pozğunluq, şizofreniform pozğunluq və qısa psixotik pozğunluq da daxil olmaqla, psixozun oxşar simptomlarına səbəb olan digər psixotik pozğunluqlar var. Psikotik pozğunluqları ayırd etməkdə çətinlik çəkdiyinə görə, son diaqnoz altı ay və ya daha çox çəkə bilər.

Sui-istifadə psixoaktiv maddələr - psixotik simptomlar spirt, PCP, heroin, amfetamin və kokain də daxil olmaqla bir çox narkotik səbəb ola bilər. Şizofreniya və onun əlamətlərinin necə başladığını bilmək istəyirsinizsə, şəxsiyyəti və sağlamlığı öldürən bu maddələrdən istifadə edən insanların müşahidə olunduğu istənilən ixtisaslaşdırılmış dispanserə ekskursiyaya çıxın. Ancaq bəzi reçeteli dərmanlar da arzuolunmaz psixotik reaksiyalara səbəb ola bilər. Toksikoloji ekran dərmana bağlı psixozu istisna edə bilər. Xəstənin narkotik maddə istifadəsi ilə bağlı bir anlayış varsa, həkim dərmanın simptomların mənbəyi və ya sadəcə ağırlaşdırıcı faktor olub olmadığını müəyyən edəcək.

Tibbi şərtlər - Şizofreniya, onun simptomları həmçinin müəyyən nevroloji pozğunluqlar (məsələn, epilepsiya, beyin şişləri və ensefalit), endokrin və metabolik pozğunluqlar və mərkəzi sinir sisteminə mənfi təsir göstərən otoimmün şərtlər nəticəsində yarana bilər.

Əhval pozğunluqları - bənzəyir ilkin mərhələşizofreniya və onun simptomları. Xəstəlik tez-tez əhval dəyişikliklərini, o cümlədən mani və depressiyanı ehtiva edir. Baxmayaraq ki, bu əhval dəyişiklikləri adətən bipolyar pozğunluq və əsas depressiv pozğunluğun səbəb olduğu dəyişikliklərdən daha az şiddətlidir. Şizofreniyanı bipolyar pozğunluqdan ayırmaq xüsusilə çətindir. Şizofreniyanın müsbət simptomları (xəyalpərəstlik, varsanılar və qeyri-mütəşəkkil nitq) bipolyar pozğunluğun manik epizodu kimi görünə bilər, şizofreniyanın mənfi əlamətləri (apatiya, sosial çəkilmə və aşağı enerji) depressiv epizod kimi görünə bilər.

Post-travmatik stress pozğunluğu (TSSB) - TSSB narahatlıq pozuqluğu, döyüş, qəza və ya zorakılıq hərəkətləri kimi travmatik hadisəyə məruz qaldıqdan sonra inkişaf edə bilən - zorakılıqdan sonra şizofreniya qadınlarda özünü göstərdiyi məlum hallar var.TSSB olan insanlar, onların şəkilləri, qoxu və səs hissləri, xatirələr, bəzən halüsinasiyaları ilə şizofreniya xəstələrinə bənzəyir, lakin bunlar tamamilə fərqli vəziyyətlərdir.

moskovskaya-medicina.ru

Şizofreniya xəstəsini (şizofreniya) necə tanımaq olar?

Digərləri arasında bir şizofreniyanın necə tanınacağını başa düşmək çox vacibdir. Bu insandan qaçmaq və ya onunla lağ etmək üçün heç də yox. Şizofreniya şüuru böyük dərəcədə dəyişə bilən və hətta insanı onun üçün qeyri-adi, bəzən həyatı üçün təhlükə yaradan hərəkətlər etməyə məcbur edən psixi pozğunluqdur. Kiminsə şizofreniya əlamətlərinin olduğunu müəyyən etdikdən sonra, siz dərhal onlara ixtisaslı diaqnoz, psixoloqun müşahidəsi və ya tibbi yardım göstərə bilərsiniz.

Bir insanın şizofreniya xəstəsi olub olmadığını müəyyən etmək üçün şizofreniyanın özünü necə göstərdiyini bilmək lazımdır. Ancaq burada bir nüans var. Bu xəstəliyin əlamətlərinin əksəriyyəti sağlam insanların əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etmiş davranışlarıdır. Axı, hər bir insanda narahatlıq və ya aqressiya var. Sağlam bir insanda bu cür davranışlar normaldır. Şizofreniya xəstəsində ya normadan kənara çıxırlar, yəni patoloji xarakter daşıyırlar, ya da vəziyyətə uyğun gəlməyən qeyri-adekvat şəkildə özünü göstərirlər.

Şizofreniyanın tərif deyil, diaqnoz olduğunu başa düşmək vacibdir qəribə insanlar. Ona görə də heç bir halda bir insanı şizofreniya adlandıraraq məsuliyyəti öz üzərinə götürməməlisən. Bunu yalnız həkim təyin edə bilər. Bu məsələdə səriştəsiz bir şəxs yalnız bir xəstəliyin olduğunu güman edə bilər və bir mütəxəssisə baş çəkməyi tövsiyə edə bilər.

Şizofreniyadan əziyyət çəkən bir insanın sağlam insanlardan necə fərqləndiyini bilmək üçün böyüklərdə və uşaqlarda şizofreniyanın əsas əlamətlərini müəyyən etmək lazımdır. Bir insanla vizual təmasda dəqiq diaqnoz qoyula bilmədiyi üçün xəstəliyin ən parlaq təzahürlərinə diqqət yetirilməlidir.

Şizofreniyanın əsas təzahürləri

Şizofreniyanın əsas təzahürlərindən biri insanda hallüsinasiyaların olmasıdır. Onlar yalnız vizual deyil, həm də eşitmə ola bilər. Üstəlik, ikinci seçim daha çox yayılmışdır. Xəstələr tez-tez başlarında səslər və ya dialoqlar eşidirlər. Adətən onlar məntiqsizdirlər və insanı tələsik və qeyri-standart hərəkətlər etməyə sövq edə bilərlər.

Belə bir simptom görünəndə şizofreniya xəstələri adətən bu səslərin əsl mahiyyətindən xəbərsiz olurlar. Məsələn, yadplanetlilərin və ya tanrıların onlarla danışdığına inanırlar. Onlar damdan tullansa belə, onlara tətbiq edilən bütün hərəkətlərin düzgünlüyünə əmindirlər.

Şizofreniyadakı halüsinasiyalar həm də hezeyanlar adlanan absurd və çaşqın düşüncələrlə müşayiət oluna bilər. Bu, şizofreniyanın aydın şəkildə ifadə edilmiş fikirləri gördüyü məntiqsiz ifadələrin mövcudluğunu təmsil edir. Bəzən belə sanrılar paranoid xarakterli ola bilər. Bu zaman xəstə təqib olunduğunu, onu öldürmək və ya özünün xəyal etdiyi hansısa dünyaya aparmaq istədiklərini hiss edir.

Aldanmanın başqa bir versiyası özünü və ya ətrafdakı kimisə ucaltmaq ola bilər. Şizofreniya xəstəsi dünyanı xilas edəcək bir elçi olmaqdan həvəslə danışa bilər və ya gizli agent başqa planetdən. Bütün bu hekayələr müdaxilə edəcək və ətrafdakı insanlar bu fikirlərə inamsızlıq göstərsələr, xəstə güclü aqressiya göstərə bilər.

Bundan əlavə, aldanma qısqanclıq şəklində özünü göstərə bilər. Bu simptoma sahib olan bir şizofreniya partnyorunu patoloji olaraq qısqanacaq. O, yaxın adamının qonşusu, qapıçı, yaxınlıqdakı mağazanın satıcısı və s. ilə sevgi münasibətlərindən əminliklə danışacaq. Belə bir insanı başqa cür inandırmaq çox vaxt mümkün deyil.

Şizofreniya əlaməti də bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir şəxs tərəfindən hiper əhəmiyyətli şəxsiyyətin müəyyən edilməsi ola bilər. O, təkcə ailə üzvü və ya tanışı ola bilməz. Bu, şizofreniyanın ustası, mentoru hesab edəcəyi bir qərib ola bilər. O, onların salehliyinə inanaraq, onun göstərişlərini şübhəsiz yerinə yetirməyə hazır olacaq. Buna görə xəstə çox həssas ola bilər və başqalarının təsiri altına düşə bilər.

Bütün bu simptomlar xəstəliyin ən mürəkkəb və dərin formasını xarakterizə edir. Onların təzahürü göstərə bilər yüksək faiz bir insanın xəstəliyə tutulma ehtimalı. Lakin şizofreniyanın digər əlamətləri və simptomları ilə fərqlənən başqa növləri də var. Onlar adətən daha az intensiv görünürlər. Beləliklə, şizofreniyanın ilk mərhələsində xəstələr tez-tez şüurun görünən pozğunluqları olmadan uyğun olmayan davranışlarla xarakterizə olunur.

Şizofreniklərin davranış xüsusiyyətləri

Şizofreniyanın yüngül formalarından əziyyət çəkən insanların əsas davranış xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

ətrafınızdakı insanlara və iş fəaliyyətinə qarşı laqeydlik;

təcrid və ünsiyyətdə istəksizlik;

qəfil və əsassız təcavüz partlayışları;

katatoniya.

Bu siyahı tam deyil, çünki şizofreniya daha çox davranış dəyişikliklərinə malikdir. Ancaq onların bir çoxu norma ilə o qədər sərhədlənir ki, onlarda patoloji xarakteri müəyyən etmək demək olar ki, mümkün deyil.

Şizofreniyanın ən parlaq təzahürlərindən biri apatiyadır. Bir insanın həyatının tamamilə bütün sahələrinə təsir edə bilər. İnsan başqa insanlarla ünsiyyətə biganə qala bilər, əvvəllər həvəs göstərdiyi fəaliyyətlərə marağını itirə, işdən və ya təhsildən imtina edə bilər. Eyni zamanda insan xarici aləmlə ünsiyyətə ehtiyac duymur, öz içinə çəkilir və günlərlə tamamilə tək qalmağa hazırdır. Bu vəziyyət ona rahat görünür.

Şizofreniyanın parlaq əlamətləri

Aqressiya da şizofreniya əlaməti ola bilər. Üstəlik, adətən kortəbii olur və heç bir şəkildə xəstənin olduğu vəziyyətdən asılı deyildir. Bu cür aqressiya şizofreniya xəstəsi tərəfindən idarə olunmur. Bu vəziyyətdə həm özünə, həm də başqalarına asanlıqla zərər verə bilər.

Sonradan o, başına gələnləri belə xatırlamaya bilər. Şizofreniya xəstələri bu hərəkətləri özlərinə bir şəkildə izah etmək üçün onlara müdafiə xarakteri verirlər. Onlar hesab edirlər ki, yalnız bu yolla özlərini xarici təhlükələrdən qoruya bilərlər. Üstəlik, bu təhdidlər bəzən absurd ola bilər. Xəstə hansısa obyektin və ya hətta rəngin ona zərər verdiyinə inana bilər. Ondan hər cür qaçacaq və ölümcül bir təhlükə hesab edərək onunla görüşməkdən qorxacaqdır.

Şizofreniyanın bir təzahürü olaraq katatonik vəziyyətdir hərəkət pozğunluğu. Bu, obsesif bir vəziyyətə çevrilə bilən fasiləsiz hərəkətlərlə xarakterizə edilə bilər. Bu simptoma sahib olan xəstə daima bəzi hərəkətlər edir, bu da çox vaxt mənasızdır. O, otağın ətrafında dairələrdə gəzə bilər, muncuqlara toxuna və ya əllərini yuya bilər.

Başqa bir seçim katatonik stupordur. Bu vəziyyətdə, şizofreniya tamamilə narahat və qeyri-təbii ola biləcək bir vəziyyətdə donur. Xəstə ona edilən zənglərə cavab vermədən bir neçə saat bu vəziyyətdə qala bilər. Əlbəttə ki, bu vəziyyət stressin nəticəsi də ola bilər, lakin sistematikdirsə, o zaman şizofreniyanın olması barədə böyük əminliklə danışa bilərik. Bu simptom şizofreniyanın necə tanınacağı sualına cavab verir.

Bütün bu təzahürlər və simptomlar hər kəsə sağlam insanlar arasında şizofreniya xəstəsini necə tanıyacağını anlamağa imkan verir. Bununla belə, onlar diaqnoz qoymaq üçün son çarə deyillər. Onlar yalnız şizofreniya da daxil olmaqla bir ruhi xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər və psixiatr və ya psixoloqu ziyarət etmək üçün bir şərt ola bilər.

Sevilən bir insanda bu simptomların ilk təzahüründə dərhal məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu məsələ ilə gecikə bilməzsiniz, çünki şizofreniyanın birinci mərhələsi sağalmaz patoloji halına gələndə vəziyyəti ağırlaşdıra bilərsiniz.

Nevroz.club

Davranışla şizofreniyanı necə müəyyən etmək olar

Müasir terapiya üsulları şizofreniyanın təzahürlərini uzun müddət dayandırmağa imkan verir

Şizofreniya zəmanəmizin əsl bəlasıdır. Bu, diqqətdən kənarda qalan insanın üzərinə sürünür və onun reallığını təhrif edir. Təəssüf ki, bu xəstəliyin müalicəsi hələ də yoxdur, lakin onu nəzarət altında saxlamaq mümkündür. Düzdür, bunun üçün onu vaxtında tanımaq lazımdır!

Təbii ki, yalnız mütəxəssislər belə ciddi ruhi xəstəliyə diaqnoz qoya bilər. Ancaq narahat olmaq üçün heç bir şey olmadığını bilmək üçün sürətli bir test edə bilərsiniz!

Şizofreniya nədir

Şizofreniyanın bir çox forması və variasiyası var. Lakin bu mürəkkəb psixi pozğunluğun əsas əlaməti insanın reallıq haqqında təsəvvürünün və öz şəxsiyyətinin tamamilə dəyişməsidir.

Şizofreniya diaqnozunun qoyulmasının bütün çətinliyi ondan ibarətdir ki, az adam öz vəziyyətini adekvat qiymətləndirə bilir. psixi vəziyyət. Əsl şizofreniya xəstəsi sağlam olduğuna tam əmindir. Üstəlik, o, öz eksklüzivliyinə və Yerdəki xüsusi böyük missiyasına əmindir

Belə çıxır ki, bir çox insanlar sadəcə olaraq mütəxəssislərə müraciət etmirlər. Əlbəttə ki, onlarda nəyinsə səhv olduğundan şübhələnirlər, lakin "qəribə" vəziyyətlərini stress, yorğunluq və ya bəzi xarici səbəblərlə əlaqələndirirlər. A məkrli xəstəlik bu arada irəliləyir və həyatlarını tamamilə dəyişir.

Hər psixiatr şizofreniya diaqnozunu düzgün qoya bilməz. Haqqında nə deyə bilərik adi insanlar? Buna görə də fərq etdik təhlükə əlamətləriözünüz və ya dostlarınız, çaxnaşma deyil, yaxşı mütəxəssislərdən məsləhət almaq yaxşıdır.

Şizofreniya necə başlayır?

Şizofreniyanın səbəbləri haqqında həqiqətən heç bir şey məlum deyil. Psixiatrlar deyirlər ki, ən çox genetika, stresslə birlikdə günahkardır.

Tipik olaraq, şizofreniyanın ilk əlamətləri 18-35 yaş arasında görünür. Ancaq bu psixi xəstəlik həyatının istənilən vaxtında tamamilə hər bir insanda baş verə bilər. Uşaqlıq şizofreniyası vəziyyətində davranışın qəribəlikləri çox vaxt yeniyetməlik və ya şəxsiyyət xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir.

Şizofreniyanın ilkin əlamətlərini görmək çətindir. Ancaq çox vaxt aşağıdakılar olur.

İnsan öz içinə çəkilir və insanlarla ünsiyyətdən qaçır. O, yaxşı əlaqə qurmur və əvvəllər ona sevinc gətirən hər şeyə marağını itirir.

Bütün fiziki hisslər sönükdür: belə insanlar aclığı hiss edə bilməzlər, həmçinin paltarları vaxtında yuyub dəyişməyi unudurlar.

Bir insan uyğun olmayan emosiyalar göstərə bilər: məsələn, ən məsum sual onda qıcıqlanma və aqressiya yaradır.

Əhəmiyyətli: bu davranış şizofreniya xəstələrinə xas deyil. Bu, depressiya zamanı psixoloji travma almış uşağın, üsyankar bir yeniyetmənin və ya böyüklərin davranışı ola bilər.

Buna görə də, yuxarıda göstərilən əlamətləri kimdəsə müşahidə etsəniz, dərhal şizofreniyadan şübhələnməməlisiniz. Bu cür davranış yalnız insanın ruhunda nəyinsə baş verdiyini göstərir. Ola bilsin ki, onunla danışıb, stress və travmadan xilas olmaq üçün psixoloqa müraciət etməyə razı salasınız.

Əsl şizofreniya təkcə bu əlamətlərlə özünü büruzə vermir. Psixiatrlar diaqnoz qoyarkən iki növə də diqqət yetirirlər klinik simptomlar: böyük və kiçik.

Şizofreniya xəstəsini necə tanımaq olar: sürətli test

Bu xüsusi sürətli test şizofreniya inkişaf riskinizi müstəqil şəkildə qiymətləndirməyə kömək edəcək. Sadəcə unutmayın ki, onun nəticələri psixi sağlamlığınız haqqında düşünmək və peşəkara müraciət etmək üçün sadəcə bir səbəbdir!

Beləliklə, ilkin diaqnoz qoymaq üçün şizofreniya simptomlarının bu siyahısını diqqətlə nəzərdən keçirin və təsvirlə razılaşdığınız qutuyu zehni olaraq yoxlayın.

Böyük bir dairənin simptomları

Halüsinasiyalar (səs, daha az vizual). İnsan ya başındakı səslərin yalnız xəyali olduğunu anlaya bilər, ya da görünməz həmsöhbətlə danışdığına inanır. Əsas təhlükə ondan ibarətdir ki, SƏS nəinki nəyisə deyə bilər, həm də direktiv göstərişlər verə bilər. Məsələn, kiməsə zərər verməyi əmr etmək.

Fikirlərin əks-sədası. Bu, öz düşüncələrinizin qısa fasilələrlə təkrarlanması və ya əks-sədası (lakin yüksək səslə deyilməsi) xüsusi bir hissdir. Bundan əlavə, insan fikirlərin “AÇIQLIĞINI” hiss edə bilər. Bu halda ona elə gəlir ki, ətrafındakılar onun düşündüyü hər şeyi bilə bilirlər. Bəzən xəstə ətrafdakıların onun fikirlərini qəsdən idarə etdiyinə inanır: onları yaddaşdan silirlər və ya əksinə, öz düşüncələrini onun başına qoyurlar.

Təsir deliriyası. İnsan əmindir ki, kimsə və ya nəsə onu idarə edir. O, başqalarına hipnoz edildiyini, proqramlaşdırıldığını və ya xüsusi olaraq bir növ şüalara məruz qaldığını söyləyə bilər.

Dəli fikirlər. Şizofreniya xəstəsi öz böyük MİSSİYASINA ürəkdən inanır. O, mason sui-qəsdini üzə çıxarmalı, dünyanı yadplanetlilərdən xilas etməli, naməlum sivilizasiyalardan gələn mesajları deşifrə etməli, zaman maşını ixtira etməli və s. Çox vaxt şizofreniya xəstəsi belə bir nəticəyə gəlir ki, ətrafındakı hər kəs heç nə başa düşmür, HƏQİQƏTİ yalnız o görür.

Kiçik dairələrin simptomları

Qəribə nitq strukturları. Bir insan onun üçün çox vacib olan, lakin başqalarına tamamilə ANLAMAQSIZ bir şeyi izah etməyə çalışır, çünki ifadələr arasında heç bir məntiqi əlaqə yoxdur. Bəzən özünün icad etdiyi sözlərdən istifadə olunur: “Varkalos. Çılpaq kiçik şortlar nahiyəni oxşayırdı...”

Yavaş reaksiya. İnsan başqalarına reaksiya verməyi dayandırır və uzun müddət oturub bir nöqtəyə baxa bilər. Bəzi hallarda o, tam hərəkətsizliyə qədər STUPOR-a düşür.

Davamlı illüziyalar. Onlar xəstənin beyni öz GERÇƏKLƏRİNİ tamamladıqda yaranır. Məsələn, bir şizofreniya xəstəsi küçələrdə insanların vaxtaşırı buynuz yetişdirdiyini və ya əşyalarının gecələr canlandığını hiss edə bilər.

Mənfi simptomlar. Onları belə adlandırırlar, çünki insan tədricən bacarıqlarını itirir: o, daha az emosional olur, işə marağını itirir, praktiki olaraq insanlarla ünsiyyət qurmur və s.

Sürətli testin nəticəsi: MÜMKÜN şizofreniya ən azı birinin olması ilə göstərilir. böyük simptom iki kiçik ilə birlikdə.

Hər halda, bu əlamətlərdən hər hansı birinin olması dəqiq nə baş verdiyini anlamaq üçün psixiatra müraciət etmək üçün açıq bir səbəbdir.

Bir şizofreniya ilə necə davranmaq olar

Yanınızda bir şizofreniya aşkar edərək, bu xəstəliyin bəzi formalarının kəskinləşməyə səbəb olduğunu xatırlamaq lazımdır. Bu zaman xəstəliyin əlamətləri özünü xüsusilə güclü şəkildə büruzə verir və insanın özü reallıqdan kənara çıxmış kimi görünür.

Xəstə nə etdiyini başa düşmədiyi üçün onun davranışını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Ən pis vəziyyətdə, şizofreniya xəstəsi həm digər insanlara, həm də özlərinə yönəldilə bilən aqressiya göstərə bilər.

Bu halda nə etməli? Psixiatrik yardım üçün təcili yardım çağırın! Bu vaxt həkimlər etibarlı əlaqə qurmağa və xəstəni sakitləşdirməyə çalışırlar.

Heç bir halda bir şizofreniyaya sübut etməməlisiniz ki, əslində hər şey onun düşündüyü kimi deyil. Nəinki sənə inanmayacaq, həm də səni düşmənləri sırasına daxil edəcək. Bu sizə lazımdır? İnsanla birlikdə oynamağa çalışmaq daha yaxşıdır. Məsələn, zaman maşını icad etdiyinə inanırsa, ondan keçmişə qayıdanda mütləq sizi də özü ilə aparmasını xahiş edin, çünki orada çoxlu yarımçıq işiniz var...

Elə olur ki, insan reallıqdan mükəmməl xəbərdardır, lakin eyni zamanda vaxtaşırı şizofreniyanın müəyyən əlamətlərini nümayiş etdirir. Onu (özünün rahatlığı üçün!) psixiatr müayinəsindən keçməyə inandırmağa çalışın. Bu çətin, lakin son dərəcə zəruridir. Xəstə həkimə getməkdən imtina edərsə, müalicəyə başlamaq üçün mümkün olan hər şeyi edin: evinə mütəxəssislər dəvət edin, özəl klinikalara gedin, onu hər hansı bir şeylə motivasiya edin.

Müasir terapiya üsulları şizofreniyanın təzahürlərini uzun müddət dayandırmağa imkan verir. Odur ki, vaxtında peşəkarlarla əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin!

Şizofreniya diaqnozunun arxasında bir çox sindromlar gizlənir. Bəs şizofrenlər necə görürlər dünya? Onların reallıq anlayışı nə dərəcədə dəyişir? Gəlin bunu anlayaq.

Cəmiyyət şizofreniyaların psixopatoloji qavrayışına istehlakçı və asimmetrik münasibət bəsləyir. Bir tərəfdən, şizofrenlərin qavrayışlarına əsaslanaraq, ilahi ruhun maddiləşdirilməsini və vizuallaşdırılmasını təqdim edən ən yaxşı müqəddəs kitablar yaradıldı. Digər tərəfdən, cəmiyyət şizofreniya xəstələrini psixiatriya xəstəxanalarına məcbur edir. Şizofreniya xəstələri müqəddəs sayılırdı və onların yaşayış yerləri məbədlər idi.

Şizofreniyanın mahiyyəti insanın hadisələrin reallığını hiss etməməsidir. Onun təsəvvüründə ağlına gələn hər şey və reallıqda baş verən hər şey bir şizofreniya xəstəsinin beyninə qarışıb. Eyni zamanda, şizofreniya xəstələri çox vaxt reallığı istənilən dərəcədə dərk etməkdən imtina edirlər - onlar öz xəyal dünyalarında yaşayırlar. Onlara reallıqdan yol açan hər şey səslərin, şəkillərin, görüntülərin və düşüncələrin qarışığı kimi görünür. Çox vaxt bu reallıq xəstələrin başa düşə bilməyəcəyi bir növ qarışıqlıq yaradır. Ancaq bu, xəstəliyə yalnız ilk baxışdır. Əslində, bir şizofreniyanın beyni öz qavrayış sisteminə tabedir. Bu xəstəliyi olan insanların ətrafımızdakı dünyanı necə gördüyünə dair bəzi nümunələr:

1. Şizofreniklər optik illüziyalara həssas deyillər.

Aşağıdakı təsvir göstərir arxa tərəf maskalar - konkav şəkil (video). İnsan beynindəki məlum nasazlığa görə, əksər sağlam insanlar işıq və kölgənin aşkar əlamətlərinə məhəl qoymadan burada yüksəlmiş bir görüntü görürlər. Təxminən iki il əvvəl elm adamları sübut etdilər ki, bir şizofreniyanın beynini aldatmaq olmaz - onun üçün maska ​​konkav olaraq qalır. Bu maraqlı hal, reallığı təhrif etmək və özünü aldatmaq sağlam insanın əlaməti olduqda.

2. Şizofreniya xəstələri yavaş cisimlərin hərəkətini izləməkdə çətinlik çəkirlər. Onların baxışları sanki tullanır. Bu xəstəliyi müəyyən etmək üçün testlərdən biri də buna əsaslanır.

3. Uzun müddət məqsədyönlü fəaliyyətlə məşğul ola bilməmək şizofreniyanın əlamətlərindən biridir. Bu, ikinci məqamdan irəli gəlir.

4. Şizofreniya xəstələrinin əksəriyyəti ziyalıdır. Əvvəlcə nəyin gəldiyini dəqiq söyləmək mümkün deyil - şizofreniya, yoxsa intellektuallıq? Onlar bir-birindən asılı vəziyyətdədirlər.

5. Şüurun şizofreniyası məna axtarışına meylləri ilə başlayır. Bu meyllər tədricən hər şeyə, o cümlədən başqa insanların ölümünə qarşı həssaslıq inkişaf etdirir. Beləliklə, mənalar şüuru kristallaşdırır və onu ətrafdakıların dərdlərinə qarşı duyarsız edir. Əgər bu kristallaşma-semantik mərkəzlər embrion-fluktuasiya formasındadırsa (yəni daim doğulub ölürlər), bu, normal şəxsiyyətdir. Əgər bu semantik “kristal” aqreqatlar uzanırsa və yoxa çıxmırsa, deməli, insan artıq psixi xəstəlikdən əziyyət çəkir. O, həyatda dağıdıcı şeylərdə məna tapa bilər: yaxınlarının ölümü, cinayət əməlləri və s. Bu vəziyyətdə normal insan depressiyaya düşməlidir, çünki həyatın dağıdıcılığına görə məna tapa bilmir.

6. Şüşə Muncuq Oyunu (G. Hess). Şəxsin praktik fəaliyyətindən kənar daxili fəaliyyəti patologiyaya səbəb olur. Beləliklə, cəmiyyətlə qarşılıqlı əlaqədən kənarda saf mənəviyyat axtarışı, yəni mənəviyyat şəxsiyyətin xarici aləmdən təcrid olunmuş daxili fəaliyyətinin məhsulu kimi şəxsiyyətin özü ilə bir növ mənəvi oyunudur. Və ya başqa bir misal, şüurda qapalı və canlı bir sevimli varlıq ilə ünsiyyətə getməmək, qarşılıqlı əlaqədə olmaq üçün əzab çəkmək. Şahmat oyunları - intellektual oyunlar və s. Bütün bunlar son nəticədə insanın xarici aləmdən uzaqlaşmasına, yəni fərdin şizofreniyasına gətirib çıxarır. Yuxarıda göstərilən nümunələrin hamısı mənəvi, intellektual və həssas mastürbasyondur (mastürbasyon). Yeri gəlmişkən, buna görə də şüurun parçalanması ilə bu mastürbasyonlar çoxlarına cinsi özünütənzimləmə üsulu kimi tanınan adi masturbasiyaya qədər daralır. O zaman şəxsiyyətin ontogenetik köklərinin cinsi motivasiyada olduğunu deyə bilərikmi? Bəli, Hesse də xəstə idi...

7. Başqa bir şizofreniya xəstəsinin xəstəliyi ilə bağlı fikirlərini təqdim edirik - “Xəstəlik olaraq şizofreniya yoxdur. Ruhu haqqa yönəldən bir atəş var. Ruh işıqlanır (şizo-sahibilik), bərabər alovla yanır (şizo-uyğunlaşma) və sönür. U normal insanlar bu belə deyil. Bu od zəif alovla az-az yanır. Beləliklə, ruh şizofreniyaya davamlı (normal insanlarda) və ya tez (şizofreniya xəstələrində) hazır olur”.

8. Şizofreniya xəstəsi müxtəlif fəlsəfələrə dərindən girərək öz erudisiyasını artıra bilər. Ancaq dərin düşüncəsi ilə heç vaxt şizofreniya xəstəliyini idarə edə bilməyəcək.

Şizofreniya xəstəsi olan 18 yaşlı xəstənin rəsmi

Nitsşenin şizofreniya xəstəsi olduğuna dair bir fikir də var. Onların düşüncə tərzini anlamaq üçün onun bəzi əsərlərini oxuya bilərsiniz. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, Nitsşenin “fövqəlinsan” nəzəriyyəsi kimi “əzəmət aldatmalarının” özü də xəstəliyin əlamətlərindən biridir.

• Kateqoriya:
• Teqlər:

Mürəkkəb xəstəliklərdən biri də şizofreniyadır. Bu, əziyyət çəkən, dostları və ailəsi üçün dağıdıcı və çaşdırıcı bir vəziyyətdir. Şizofreniya xəstəsi özünün deqradasiyasından və müəyyən funksiyalarının itirilməsindən xəbərsizdir. Dostlar və ailə üzvləri nə baş verdiyini anlamırlar. Çox vaxt başqaları müşahidə olunan simptomları depressiya ilə əlaqələndirirlər və ya insanın sadəcə tənbəl olduğunu və ya dünyagörüşünü dəyişdiyini düşünürlər. Həkimlər üçün şizofreniya uzunmüddətli və mütərəqqi bir xəstəlikdir. Necə daha uzun müddət xəstəliyin gedişi, proqnoz daha pisdir. Bu baxımdan bir insanda şizofreniya xəstəliyini onun gözləri, görünüşü, davranışı, danışığı, düşüncələri, əhval-ruhiyyəsi ilə necə təyin etmək olar sualı son dərəcə vacibdir.

Şizofreniya nədir?

Bu xroniki xəstəlikdir, ağır psixi pozğunluqdur. Tez-tez əlillik xarakteri ilə baş verir. Şizofreniya bütün ölkələrdə baş verir. Statistik məlumatlar göstərir ki, 1000 nəfərdən 7-9-u həyatı boyu bu xəstəliklə qarşılaşır.

Şizofreniya haqqında çoxlu miflər var. Məsələn, onlardan birinin mahiyyəti xəstəliyin irsi olmasıdır. Bu yanlış məlumatdır. Bu, irsi olan xəstəliyin özü deyil, onun meydana gəlməsinə meyllidir. Əgər daxil evli cütlük Həm ər, həm də arvad şizofreniya xəstəsidir, bu, onların xəstə uşağı olacaq demək deyil. Körpə tamamilə sağlam doğula bilər.

Başqa bir mif şizofreniya xəstələrinin cəmiyyətin təhlükəli, çılğın və ya aşağı səviyyəli üzvləri olmasıdır. Bu da doğru deyil. Müasir tibb Bu psixi pozğunluğu müalicə etmək üçün öz arsenalında üsullar var. Şizofreniya diaqnozu qoyulmuş bir çox insan normal həyat sürür.

Bir insanda şizofreniyanın görünüşü, gözləri, davranışı, nitqi, düşüncələri, əhval-ruhiyyəsi ilə necə təyin olunacağı sualını nəzərdən keçirməzdən əvvəl bu xəstəliyin səbəblərinə də diqqət yetirəcəyik. Psixiatrlar heç bir konkret səbəbi təyin edə bilmirlər. Müxtəlif faktorlar və mexanizmlər nəzərə alınır: irsiyyət, otoimmün proses, müəyyən beyin strukturlarının struktur və funksional zədələnməsi və s.Mütəxəssislər arasında ən populyarı şizofreniyanın inkişafının biopsixososial modelidir. Xəstəlik, bu modelə görə, bioloji, psixoloji və orqanizmə birgə təsir nəticəsində inkişaf edir sosial amillər.

Bir insanda şizofreniya necə təyin olunur?

Elmi araşdırmalar bunu göstərdi bu xəstəlik Həm qadınlar, həm də kişilər eyni dərəcədə həssasdırlar. Bir insanın şizofreniya xəstəsi olub olmadığını necə müəyyən etmək olar? Xəstəliyi qəribə nitqlə aşkar etmək olar. Şizofreniya xəstələri səsləri eşitdiklərini bildirirlər. Bəzi xəstələr deyirlər ki, düşmənləri var, onlara qarşı hiylə qurur və onları öldürməyə hazırlaşır.

Görünüşdə müəyyən dəyişikliklər baş verir. Bir insanda şizofreniyanı necə təyin etmək olar görünüş- bu, bir cavab verə bilməyəcəyi sualdır. Xəstələr fərqli ola bilər. Bəzən sakit, məzlum, əsəbi, yersiz qəzəbli, həddindən artıq şən və aktiv olurlar.

Şizofreniyanı gözlərlə də müəyyən edə bilərsiniz. Bir qayda olaraq, xəstələr göz təması qurmağı sevmirlər. Görünüş ayrı, boş, soyuq görünür. Dostluq, göz oyunu yoxdur. Deyəsən insan öz içinə baxır. Diqqətini heç nəyə cəmləyə bilmir.

Xəstəliyin formasından da çox şey asılıdır. Misal üçün:

1. At aşağı dərəcəli şizofreniya qadınlarda və kişilərdə olan əlamətlərə incə şəxsiyyət dəyişiklikləri daxildir. Şizofreniya psixozları üçün xarakterik olan məhsuldar simptomlar yoxdur.
2. Paranoid formada xəstədə hezeyanlar üstünlük təşkil edir, halüsinasiyalar aşkar edilir, nitqdə uyğunsuzluq və ya əhəmiyyətli pozğunluqlar müşahidə olunur. emosional sahə.
3. yersiz emosiyalar, axmaq davranış və cırıq düşüncə ilə xarakterizə olunur.

Şizofreniya simptomlarının təsnifatı

Şizofreniyada görünən bütün simptomlar adətən üç növə birləşdirilir:

1. Müsbət. Bunlara psixikada əvvəllər olmayan və normal olaraq sağlam insanda müşahidə edilməməli olan simptomlar daxildir.
2. Mənfi. Bunlar insanın müəyyən funksiyalarını itirməsini əks etdirən əlamətlərdir.
3. Koqnitiv. Bu, idrak funksiyalarının (kompleks beyin funksiyalarının) pisləşməsidir.

Müsbət sindromlar

Bir insanda şizofreniya necə təyin olunur? Müsbət sindromları tanıyın. Onlar nəzərə çarpır, çünki onlar adətən reallığın itirilməsi ilə əlaqələndirilir. Bunlara halüsinasiyalar, hezeyanlar, düşüncə pozğunluqları və s.

Halüsinasiya reallıqda olmayan bir illüziya, aldatmadır. Əmr səslərinin eşidildiyi halüsinasiyalar xəstə və başqaları üçün təhlükəlidir. Şizofreniya xəstəsi göstərişlərə əməl edərək cinayət və ya intihar edə bilər. Halüsinasiyaları göstərən əlamətlər:

• xəstənin özü ilə söhbətləri var;
• səbəbsiz gülür;
• susur və nəyisə dinləyir və ya yaxından baxır.

Yeri gəlmişkən, intiharlar haqqında. Şizofreniyadan əziyyət çəkən insan belə bir addım atmağa təkcə hallüsinasiyalara görə deyil. Çox vaxt intihar düşüncələri və özünü günahlandırma ilə müşayiət olunan depressiya bu hərəkətə gətirib çıxarır. Statistikalar göstərir ki, insanların təxminən 40%-i intihara cəhd edir. 10-20% hallarda cəhd ölümlə nəticələnir.

Müalicə şizofreniyanın bəzi əlamətlərini boğmağı bacarırsa, bu, intihar ehtimalının sıfıra enməsi demək deyil. Nə olursa olsun, xəstənin intihar düşüncələri ola bilər. İntihar üçün müəyyən risk faktorları var. Bunlara daxildir:

• depressiya;
• intihar cəhdləri tarixi;
• gənc yaş;
• kişi cinsi;
• narkotik istifadəsi;
• müsbət simptomların mənfi olanlardan üstün olması;
• zəif sosial dəstək və s.

İndi isə deliryumdan danışaq, çünki bu əlamətlə insanın şizofreniya xəstəsi olduğunu müəyyən etmək olar. Bir qayda olaraq, bu simptom tez-tez müşahidə olunur. Sanrılar davamlı nəticələr və ya doğru olmayan inanclardır. Xəstəni inandırmaq olmur. Delirium məzmun baxımından fərqli ola bilər. Məsələn, fərqləndirirlər:

• xüsusi müalicə aldanması, xəstə ətrafdakı insanların onun haqqında mənfi düşündüyünü və onunla pis rəftar etdiyini düşündüyü zaman;
• şizofreniya xəstəsi özünün xəstə olduğunu düşündüyü zaman sağalmaz xəstəlik, amma zehni deyil.

Şizofreniya ilə bəzi insanlarda çaşqın düşüncələr və yaddaş itkisi var. Xəstə bir cisim götürdükdən sonra bunu niyə etdiyini unuda bilər. Xəstəlik xoşagəlməz şəkildə irəlilədikdə məntiqsiz düşüncə müşahidə olunur.

Mənfi sindromlar

Bir insanda şizofreniyanın necə təyin ediləcəyi sualına başqa bir cavab var. Bu, mənfi simptomları müəyyən etməklə edilə bilər. Müasir ekspertlər passivliyi bu kateqoriya hesab edirlər. Xəstənin iradi fəaliyyəti zəifləyir. Hər hansı bir hərəkəti yerinə yetirmək üçün motivasiyası azalır. Xəstə işə getmək, alış-veriş etmək istəmir. Evdə olmağı çox istəyir. Halbuki insan öz evində heç nə etmək istəmir. Xəstə şəxsi gigiyena qaydalarına belə riayət etməyi dayandırır.

Digər mənfi simptoma autizm daxildir. Maraqlar daralır, sosializm müşahidə olunur. Xəstə istəmir və insanlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkir. Həmçinin, şizofreniya ilə hərəkətlər maneə törədilir və nitq zəifləyir.

Koqnitiv sindromlar

Koqnitiv əlamətlər bir insanın şizofreniya olub olmadığını müəyyən edə bilməz. Bir qayda olaraq, onlar görünməzdir. Neyropsikoloji testlər onları aşkar etməyə kömək edir.

Beləliklə, koqnitiv simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• yaddaş problemləri (insan bu yaxınlarda alınan məlumatları yadda saxlamaq və gələcəkdə tətbiq etmək qabiliyyətini itirir);
• konsentrasiya ilə bağlı problemlər (diqqəti cəmləməkdə çətinlik, labillik, zəif keçid qabiliyyəti);
• "İcra funksiyalarının" zəifliyi (xəstə məlumatı zəif emal edir və mənimsəyir və düzgün qərar qəbul edə bilmir).

Bilişsel simptomlar müdaxilə edir normal həyat. Onlar ciddi emosional gərginliyə səbəb olurlar.

İlkin mərhələdə yeniyetmə şizofreniyasının gedişi

Şizofreniya yalnız yetkin kişi və qadınlarda deyil, yeniyetmələrdə də inkişaf edə bilər. Uşaqlarda özünü göstərən xəstəlik öz gedişatına görə böyüklərdəki xəstəliyə bənzəyir. Bununla belə, yeniyetmə şizofreniyasına daha az rast gəlinir.

Xəstəliyin baş verə biləcəyini göstərən araşdırmalar da var balaca uşaq(məsələn, yeddi yaşında). Ancaq eyni zamanda, təcrübə göstərir ki, olduqca nadir hallarda xəstəlik yetkinlik dövründən əvvəl inkişaf etməyə başlayır.

Bir yeniyetmədə şizofreniyanı necə təyin etmək həm valideynlər, həm də mütəxəssislər üçün olduqca çətin bir sualdır. Xəstəlik həmişə eyni şəkildə inkişaf etmir. Bəzi yeniyetmələrdə onun gedişi daha ağır, digərlərində isə daha azdır. Bəzi hallarda hətta irəliləyişlər də müşahidə oluna bilər.

Mütəxəssislər şizofreniyanın erkən təzahürlərinə bir sıra əlamətlər aid edirlər. Bu diaqnozu olan yeniyetmələr geri çəkilməyə meyllidirlər. Əvvəllər qohumları ilə normal ünsiyyətdə olurdular, dostları var idi. Xəstəlik səbəbindən uşaqlar getdikcə daha az ünsiyyətcil olurlar. Valideynləri ilə səmimi olmağı dayandırırlar, bacı-qardaşlarla ünsiyyətdən qaçmağa başlayırlar və dostlarını itirirlər.

İzolyasiya fonunda xəstələrin maraqları daralır. Uşaqlar daha pis oxumağa başlayırlar. Maraqların daralması, akademik performansın pisləşməsi - tənbəllik səbəbindən yaranmayan ilkinlər. Çox vaxt belə bir mənzərə müşahidə olunur: uşaq intensiv şəkildə dərslərə hazırlaşır, lakin öyrənmə nəticələri yaxşılaşmır, əksinə daha da pisləşir. Günah tənbəllik deyil, xəstəlikdir.

Uşaqlarda xəstəliyin inkişafı

Şizofreniyanın daha da irəliləməsi ilə yeniyetmələr özlərinə qayğı göstərməyi dayandırırlar. Bəzi xəstələr başqa insanların təsiri altında pis şirkətə düşür və müxtəlif cinayətlər törətməyə başlayırlar. Belə yeniyetmələr həyatın dibinə qərq olduqlarına görə peşman deyillər. Onlar bunu dərk etmir, başqalarını geridə qalmış hesab edir və başqalarına həyat anlayışının fərqli olduğunu göstərməyə çalışırlar.

At gələcək inkişaf xəstəliklər, halüsinasiyalar və sanrısal pozğunluqlar kimi simptomlar müşahidə oluna bilər:

1. Bir çox hallarda eşitmə hallüsinasiyaları qeydə alınır. Mütəxəssislər onları müxtəlif növlərə bölürlər - əmr, dialoq, dini, təqib və s. Məsələn, xəyal qırıqlığı ilə uşaqlar təhdidləri eşidirlər, kimsə onlara pis bir şey olacağını söyləyir. Şizofreniya xəstəsi olan uşaqların 40-60%-i vizual halüsinasiyalar yaşayır.
2. Delusional pozğunluqlara misal olaraq, davranışla şizofreniyanın necə müəyyən ediləcəyini göstərən bir nümunə araşdırması göstərilə bilər. Bir oğlan xəstəxanaya yerləşdirilib. O, it olduğuna əmin idi. Şöbə ona baytarlıq klinikası kimi görünürdü. Xəstə onun ağzının bağlanmasını və iynə vurulmasını tələb edib.

Şizofreniyanın son mərhələsi katatonik-hebefrenik pozğunluqlar və apatik və ya axmaq demens ilə bir vəziyyətdir.

Psixofarmakoterapiya

Təəssüf ki, şizofreniya hal-hazırda sağalmaz bir xəstəlikdir. Bununla belə, terapiya hələ də simptomları aradan qaldırmaq, remissiyaya səbəb olmaq və həyatı yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir.

Əgər insanda şizofreniyanı tanımaq mümkündürsə, bu xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Bu sualla həkimə müraciət etməlisiniz. Şizofreniyanın müalicəsi mürəkkəb bir prosesdir. Mərhələlərdən biri psixofarmakoterapiyadır. Xəstələrə antipsikotik dərmanlar (neyroleptiklər) təyin edilir. Dərmanlar vəziyyətin şiddətini, xəstəliyin müddətini, terapiyanın mərhələsini, müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini və şizofreniya sindromlarının şiddətini nəzərə alaraq həkimlər tərəfindən seçilir.

Antipsikotik dərmanların bir nümunəsi Aripiprazoldur. Bu dərman şizofreniya, manik epizodların müalicəsində istifadə olunur bipolyar pozğunluq I tip ağır və orta. Dərman yeni manik epizodların qarşısının alınmasında da təsirli olur və antidepresan terapiyaya əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Yan simptomlar mümkündür. İlkin mərhələdə bəzi xəstələrdə yuxu pozğunluğu, ürəkbulanma və qusma müşahidə olunur.

Digər bir nümunə dərman Olanzapindir. Mənfi və müsbət simptomlara, eləcə də affektiv (emosional) sindromlara (əhval pozğunluqlarına) qarşı yüksək effektlidir. Bu dərmanı istifadə edərkən, siz yaşaya bilərsiniz yan simptomlar- sedativ, hipnotik təsir, iştahın artması, qan şəkərinin səviyyəsinin artması.

Həkimlər həmişə ilk dəfə doğru olanı tapa bilmirlər uyğun dərman, çünki bütün insanlar fərqlidir. Müəyyən bir dərman bir xəstəyə kömək edir, digəri üçün isə təsirsiz olur. Bəzən bir neçə dərmanı sınamaq lazımdır.

Psixososial terapiya

Şizofreniyanın müalicəsində psixososial terapiya mühüm rol oynayır. Vəziyyəti antipsikotik dərmanlarla sabitləşdirdikdən sonra həyata keçirilir. Xəstə çıxır psixoloji yardım, bu, ona ünsiyyət çətinliklərinin öhdəsindən gəlməyə, motivasiya qazanmağa və dərman rejiminə riayət etməyin vacibliyini başa düşməyə kömək edir. Xəstələr təşəkkürlər psixososial terapiya məktəbə getməyə, işə və ictimailəşməyə başlayır.

Psixososial terapiya da ailə ilə sağlamlıq maarifləndirilməsi işini əhatə edir. Qohumların tək qalmaması, tərk edilməməsi, vəziyyəti ağırlaşdırmaması çox vacibdir. Sağlamlıq maarifləndirmə işi zamanı ailə üzvlərinə tövsiyələr verilir:

1. Qohumlar səbirli olmalıdırlar. Bərpa prosesi çox uzundur. Xəstənin residivlə qarşılaşa biləcəyini də başa düşmək lazımdır. Şizofreniya müalicəsi olmayan xroniki xəstəlikdir.
2. Xəstənin dərmanları düzgün qəbul etməsini təmin etmək vacibdir. Yanlış istifadə dərmanlar müalicənin effektivliyinə mənfi təsir göstərir.
3. Xəstə ilə söyüş söyə bilməzsən, ona əl qaldıra bilməzsən. Həmişə sakit davranmaq tövsiyə olunur.
4. Xəstə ilə daha sadə ünsiyyət qurmalısınız. Onunla mübahisə etməməli, danışdığı hər şeyin qeyri-reallığına onu inandırmalısınız.
5. Xəstənin normal yaşaya və işləyə bilməsi üçün onun sosial bacarıqlarını təkmilləşdirmək vacibdir. Siz xəstəlik dairəsinə girə bilməzsiniz. Qohumlarla əlaqə saxlamalı, bir araya gəlməli və daha tez-tez ünsiyyət qurmalısınız.

Xəstənin internat məktəbinə yerləşdirilməsi

Bəzi hallarda şizofreniya xəstəsinə qulluq etmək çox çətin bir yükdür. Remissiya dövrləri çox qısa və səthi olan xəstələr var. Belə insanlarla bir dam altında yaşamaq çətindir. Heç qulaq asmırlar və istədiklərini edirlər. Belə hallarda bir çıxış yolu var - xəstəni psixonevroloji internat məktəbinə (PNI) yerləşdirmək.

Şizofreniya xəstəsini internat məktəbinə necə təyin etmək olar? Bu müəssisəyə qəbul üçün əsas xəstənin şəxsi ifadəsidir. Əgər bir şəxs fəaliyyət qabiliyyəti olmayan elan edilirsə, yenə də özü ərizə yazmalıdır. Bu sənəd əlavə olaraq psixiatrın iştirakı ilə tibbi komissiyanın rəyi ilə müşayiət olunur. Xəstə öz vəziyyətinə görə şəxsi ərizə ilə müraciət edə bilmirsə, o zaman psixonevroloji internat məktəbinə yerləşdirmə haqqında qərar psixiatrın iştirakı ilə tibbi komissiyanın rəyi nəzərə alınmaqla qəyyumluq və himayəçilik orqanı tərəfindən qəbul edilir.

Bir insanın şizofreniya xəstəsi olub olmadığını necə müəyyənləşdirmək məsələsi son dərəcə vacibdir, çünki bu xəstəliyin müalicəsi nə qədər tez başlasa, gələcək proqnoz daha yaxşı olar. Statistikaya görə, bu diaqnozu olan hər 4 nəfərdən 1-i terapiyanın 5 ili ərzində sağalır. Digərləri üçün müalicə simptomları azaldır və remissiya müddətini artırır.

Zərb alətində qaraciyər darıxdırıcı bir səs verir, lakin ağciyərin aşağı kənarı onu qismən əhatə etdiyi üçün qaraciyər kütlüyünün iki yuxarı sərhədi müəyyən edilə bilər: nisbi (doğru) Və mütləq. Praktikada, bir qayda olaraq, sərhədlər müəyyən edilir mütləq axmaqlıq, yuxarı və aşağı.

Qaraciyəri perkussiya edərkən xəstə içəridə olmalıdır üfüqi mövqe. Pessimetr barmağı istənilən sərhədə paralel yerləşdirilir.

Yuxarı hədd mütləq qaraciyər kütlük ağciyərlərin aşağı sərhəd tapmaq üçün istifadə olunur bütün xətləri ilə müəyyən edilə bilər, lakin adətən sağ parasternal, midclavicular və ön aksiller xətləri boyunca perkussiya ilə məhdudlaşır. Bu zaman onlar sakit zərbdən istifadə edirlər. Zərbə yuxarıdan aşağıya, aydın səsdən tutqun səsə qədər ifa edilir. Tapılan haşiyə pessimetr barmağının yuxarı kənarı boyunca, yəni aydın səsin tərəfində dəri üzərində nöqtələrlə qeyd olunur. Normalda qaraciyərin mütləq kütlüyünün yuxarı həddi periosternal və orta körpücükaltı xətlərdə, müvafiq olaraq VI qabırğanın yuxarı və aşağı kənarlarında və VII qabırğanın ön aksiller xəttində yerləşir. Yuxarı hədd nisbi axmaqlıq yuxarı kənarında yerləşir. Onu müəyyən etmək üçün orta güclü zərb istifadə olunur.

Aşağı hədd mütləq qaraciyər donuqluğu sağda ön aksiller, midklavikulyar və parasternal xətlər, ön orta xətt boyunca, solda - parasternal xətt boyunca müəyyən edilir. Zərb timpanik səsdən tutqun səsə qədər aşağıdan yuxarıya doğru aparılır.

düyü. 58. Qaraciyər zərb aləti:
a - qaraciyərin mütləq kütlüyünün yuxarı (1) və aşağı (2) sərhədlərini təyin etmək üçün diaqram (V. X. Vasilenko, A. L. Grebenev, 1982-ci il);
b, c - midklavikulyar xətt boyunca qaraciyərin yuxarı və aşağı sərhədlərinin təyini;
d, e - orta xətt boyunca qaraciyərin aşağı və yuxarı sərhədlərinin təyini;
e - sol qabırğa qövsü boyunca qaraciyərin aşağı sərhədinin təyini.

Tapılan sərhəd dəri üzərində plesimetr barmağının aşağı kənarı boyunca, yəni timpanit tərəfdən nöqtələrlə qeyd olunur.

Normostenik fizikaya malik sağlam bir insanda, sol parasternal xəttdə qaraciyərin solğunluğunun aşağı həddi sol qabırğa qövsünün aşağı kənarı boyunca, ön medianda - yuxarı və orta üçdə biri arasındakı sərhəddə yerləşir. göbək nahiyəsinə qədər, sağ parasternal xəttdə - sağ qabırğa qövsünün aşağı kənarından 1,5-2 sm aşağıda, orta körpücük sümüyündə - sağ qabırğa qövsünün aşağı kənarı boyunca, ön aksiller xəttdə - aşağı boyunca X qabırğasının kənarı.

Astenik fizikalı insanlarda qaraciyərin aşağı kənarı normosteniklərə nisbətən bir qədər aşağıda, hiperstenik insanlarda isə daha yüksəkdir, lakin bu, əsasən ön orta xətt boyunca yerləşən sərhədə aiddir. IN şaquli mövqe xəstə, qaraciyərin aşağı kənarı 1-1,5 sm aşağıya doğru hərəkət edir.

Qaraciyərin sərhədləri müəyyən etmək olar Kurlov metoduna görə. Bu məqsədlə sağda orta körpücük xətti boyunca qaraciyərin mütləq kütlüyünün yuxarı həddi, eləcə də onun aşağı kənarı (şək. 58, b, c), aşağı həddi isə anterior boyunca müəyyən edilir. orta xətt (Şəkil 58, a). Bu xəttin yuxarı həddi ixtiyaridir (onu müəyyən etmək mümkün deyil, çünki burada qaraciyər ürəklə həmsərhəddir, bu da zərb zamanı küt səs çıxarır). Bu sərhədi müəyyən etmək üçün orta körpücük xətti üzərində yerləşən və ön orta xəttlə kəsişənə qədər mütləq qaraciyərin yuxarı həddinin səviyyəsinə uyğun gələn üfüqi xətt çəkilir (şək. 58, e). Kəsişmə anterior orta xətt boyunca qaraciyər matlığının yuxarı həddi olacaqdır.

Sonra qaraciyərin sərhədləri sol qabırğa qövsü boyunca müəyyən edilir. Bunun üçün barmaq-pessimetr sol qabırğa qövsünün aşağı kənarına perpendikulyar, ön aksiller xəttdən bir qədər içəriyə doğru quraşdırılır (şəkil 58, e). Zərb darıxdırıcı bir səs görünənə və nöqtə qoyulana qədər qabırğa qövsü boyunca aparılır. Bu, sol qabırğa qövsü sahəsində qaraciyərin sərhədi olacaqdır.

Qaraciyərin ölçüsünü yalnız alt kənarının palpasiyasından sonra müəyyən etmək olar ki, bu da onun lokalizasiyasını aydınlaşdırmağa, həmçinin kontur, forma, konsistensiya, ağrı və qaraciyər səthinin xüsusiyyətləri haqqında fikir əldə etməyə imkan verir. özü.

Qaraciyər . Yuxarı hədd sağ lob 5-ci qabırğa səviyyəsində sağ orta körpücük xəttinin 2 sm medial hissəsində (sağ məmə ucundan 1 sm aşağıda) yerləşən nöqtəyə keçir. Sol lobun yuxarı sərhədi VI qabırğanın yuxarı kənarı boyunca sol orta körpücük xətti ilə kəsişmə nöqtəsinə qədər keçir (sol məmə ucundan 2 sm aşağıda). Bu zaman qaraciyər ürəyin yuxarı hissəsindən yalnız diafraqma ilə ayrılır.

Qaraciyərin aşağı kənarı sağda 9-cu qabırğanın qığırdaqlı ucundan solda 8-ci qabırğanın qığırdaqına doğru qalxaraq əyri şəkildə uzanır. Sağ orta körpücük sümüyü xətti boyunca, qabırğa qövsünün kənarından 2 sm-dən çox olmayan aşağıda yerləşir.Qaraciyərin aşağı kənarı bədənin orta xəttini təxminən xiphoid prosesinin əsası ilə sinə arasındakı məsafənin ortasında keçir. göbək və sol lob döş sümüyünün sol kənarından yalnız 5 sm kənara uzanır.

Öd kisəsi . Adətən onun dibi sağ rektus abdominis əzələsinin xarici kənarında, sağ qabırğa qövsü (9-cu qabırğanın qığırdaqları) ilə əlaqə nöqtəsində yerləşir. Obez insanlarda rektus abdominis əzələsinin sağ kənarını tapmaq çətindir və sonra öd kisəsinin proyeksiyası Grey Turner metodu ilə müəyyən edilir. Bunu etmək üçün yuxarı ön iliac onurğasından göbəkdən bir xətt çəkin; Öd kisəsi sağ qabırğa qövsü ilə kəsişmə nöqtəsində yerləşir. Bu üsuldan istifadə edərək öd kisəsinin proyeksiyasını təyin edərkən, mövzunun fizikasını nəzərə almaq lazımdır. Öd kisəsinin göz dibi bəzən iliac təpəsinin altında yerləşə bilər.

İmtahan üsulları

Qaraciyər . Qaraciyərin aşağı kənarı rektus abdominis əzələsinin sağında palpasiya edilməlidir. Əks təqdirdə, səhvən rektus qabığının yuxarı körpüsünü qaraciyərin kənarı ilə səhv sala bilərsiniz. dərin nəfəs qaraciyərin kənarı 1-3 sm aşağıya doğru hərəkət edir və normal olaraq palpasiya edilə bilər. Qaraciyərin kənarı həssas, hamar və ya qeyri-bərabər, sıx və ya yumşaq, yuvarlaq və ya uclu ola bilər. Diafraqma aşağı olduqda, məsələn, ağciyər amfizemi ilə qaraciyərin aşağı kənarı aşağıya doğru hərəkət edə bilər. Qaraciyər kənarının hərəkətliliyi idmançılarda və müğənnilərdə xüsusilə nəzərə çarpır. Müəyyən bacarıqlarla xəstələr qaraciyəri çox təsirli şəkildə "vurmağı" bacarırlar. Normal dalaq eyni şəkildə palpasiya edilə bilər. Bədxassəli yenitörəmələr, polikistik xəstəlik və ya Hodgkin xəstəliyi, amiloidoz, konjestif ürək çatışmazlığı, ağır yağlı infiltrasiya ilə qaraciyər göbək altında hiss edilə bilər. Sürətli dəyişiklik qaraciyər ölçüsü konjestif ürək çatışmazlığının uğurlu müalicəsi, xolestatik sarılığın həlli, ağır diabetin korreksiyası və ya hepatositlərdən yağın yox olması ilə mümkündür. Qaraciyərin səthi epiqastrik bölgədə palpasiya edilə bilər; Eyni zamanda, hər hansı bir qeyri-bərabərlik və ya ağrıya diqqət yetirin. Budd-Chiari sindromunda və ya bəzi qaraciyər sirozunda olduğu kimi genişlənmiş kaudat lob palpasiya edilə bilər. həcmli təhsil epiqastrik nahiyədə.Adətən triküspid qapaq çatışmazlığı ilə müşayiət olunan qaraciyərin pulsasiyası bir əli sağ alt qabırğaların arxasına, digəri isə qarının ön divarına qoymaqla palpasiya edilə bilər.

Öd kisəsinin bədənin səthinə proyeksiyası.

Metod 1 - öd kisəsi sağ düz abdominis əzələsinin xarici kənarı ilə 9-cu qabırğanın qığırdaqının kəsişməsində yerləşir.

2-ci üsul – onurğanın sol yuxarı anterior iliacından göbək vasitəsilə çəkilmiş xətt öd kisəsinin proyeksiyasında qabırğa tağının kənarını keçir.Qaraciyərin yuxarı sərhədini məmə uclarının səviyyəsindən nisbətən güclü zərblə müəyyən etmək olar. aşağı. Aşağı sərhəd göbəkdən qabırğa qövsü istiqamətində zəif zərblə müəyyən edilir. Perkussiya qaraciyərin ölçüsünü təyin etməyə imkan verir və yeganədir klinik üsul kiçik qaraciyər ölçülərinin müəyyən edilməsi.

Qaraciyər ölçüsü midklavikulyar xətt boyunca perkussiya zamanı qaraciyərin ən yüksək və ən aşağı nöqtələri arasındakı şaquli məsafənin ölçülməsi ilə müəyyən edilir. Adətən 12-15 sm-dir.Qaraciyərin ölçüsünün zərblə təyin edilməsinin nəticələri ultrasəs müayinəsinin nəticələri qədər dəqiqdir. Palpasiya və auskultasiya zamanı sürtünmə sürtməsi aşkar edilə bilər, adətən son biopsiya, şiş və ya perihepatit səbəbindən. Portal hipertenziyası ilə göbək və xiphoid prosesi arasında venoz səs-küy eşidilir. Qaraciyər üzərində arterial səs-küy birincili qaraciyər xərçəngi və ya kəskin alkoqol hepatiti göstərir.

Öd kisəsi yalnız uzandıqda palpasiya edilə bilər. Adətən təxminən 7 sm uzunluqda olan armudvari formasiya kimi hiss oluna bilər.Arıq insanlarda bəzən onun qarın ön divarından qabarıq olduğunu görə bilərsiniz. Nəfəs alarkən, öd kisəsi aşağıya doğru hərəkət edir; lakin yan tərəfə köçürülə bilər. Zərb səsi birbaşa parietal peritona ötürülür, çünki kolon nadir hallarda öd kisəsini əhatə edir. Öd kisəsinin proyeksiyasında küt səs qaraciyər kütlüyünə çevrilir.Qarın ağrısına diqqət yetirin. Öd kisəsinin iltihabı ilə müşayiət olunur müsbət simptom Murphy: qaraciyərin kənarını araşdıran barmaqlarla basarkən dərin nəfəs ala bilməmək. Bu, iltihablı öd kisəsinin barmaqlara sıxılması və yaranan ağrının xəstənin nəfəs almasına imkan verməməsi ilə izah olunur. Öd kisəsinin böyüməsini prolapsdan ayırmaq lazımdır sağ böyrək. Sonuncu daha mobildir, pelvisə köçürülə bilər; onun qarşısında rezonans doğuran yoğun bağırsaq yerləşir. Regenerasiya qovşaqları və ya bədxassəli şişlər palpasiya zamanı daha sıx.Vizuallaşdırma üsulları. Qaraciyərin ölçüsü müəyyən edilə bilər və qaraciyərin həqiqi böyüməsini onun yerdəyişməsindən düz bir rentgenoqrafiyadan istifadə edərək ayırd etmək olar. qarın boşluğu, o cümlədən diafraqma. Dayaz ilhamla, sağdakı diafraqma arxada 11-ci qabırğa səviyyəsində və öndə 6-cı qabırğa səviyyəsində yerləşir.Bundan əlavə, qaraciyərin ölçüsü, səthi və konsistensiyasını ultrasəs, KT istifadə edərək qiymətləndirmək olar. və maqnit rezonans görüntüləmə.