Fizični simptomi anksiozne motnje. Anksiozna motnja: simptomi, zdravljenje, vrste. Zdravljenje anksioznih motenj


anksiozna motnja(generalizirana anksiozna motnja) je dolgotrajen proces duševna motnja, ki jih povzročajo nerazumno živčno stanje in napadi trajne tesnobe.

Oseba, dovzetna za patologijo motnje, ne more ustrezno oceniti situacije, ki je nastala okoli njega, in nadzorovati svoja čustvena doživetja.

Za razliko od fobije, ki pomeni iracionalen strah pred določenim subjektom se tesnoba pri generalizirani anksiozni motnji razširi na vse vidike življenja in se ne navezuje na določeno dejanje ali dogodek.

Po prejemu nadaljnji razvoj patologija postane obstojna kronična oblika, ki negativno vpliva na duševno zdravje oseba dovzetna zanjo in ji ne dovoli opravljati svojih običajnih življenjskih aktivnosti ter jo spremeni v boleč in boleč proces.

Normalna anksioznost in GAD

Tesnoba in strah sta eden od temeljev normalnega človekovega življenja. Priložnost za doživetje podobni pogoji govori o prisotnosti v posamezniku glavnega instinkta, s katerim ga je obdarila narava - instinkta samoohranitve.

GAD se bistveno razlikuje od »navadne« anksioznosti po naslednjih značilnostih, ki so značilne zanjo:

  • nepotreben presežek;
  • oblika stabilnega in stabilnega stanja;
  • sindrom obsedenosti;
  • izčrpavajoči simptomi, ki človeka fizično in psihično izčrpajo.

Običajni alarm:

V nasprotju s splošno anksioznostjo pri »navadni« anksioznosti:

  • izkušnje ne ovirajo vsakdanjega življenja in ne ovirajo delovnega procesa;
  • posameznik je sposoben nadzorovati svoje čustveno ozadje in napade čustvenega vznemirjenja;
  • izkušena stanja tesnobe ne povzročajo preobremenitve duševne dejavnosti;
  • anksioznost ne zajema vseh življenjskih področij, ampak jo povzroča določena okoliščina ali predmet;
  • odvisno od kompleksnosti situacije narava tesnobnega stanja ni dolgotrajna in tesnoba mine v kratkem času.

Generalizirana anksiozna motnja (GAD):

  • Živčna stanja ovirajo vsakdanje življenje, negativno vplivajo na delo in na odnose z drugimi ljudmi;
  • posameznik ni sposoben nadzorovati čustev in napadov tesnobe in panike, ki ga zajamejo;
  • neobvladljiv strah povzročajo številni zunanji dejavniki in ni omejeno na določene;
  • neurejen posameznik omejuje svoje izbire možna opcija razvoj dogodkov, ki se pripravljajo na enega najslabših izidov;
  • anksiozno stanje subjekta ne zapusti niti za kratek čas in postane njegov stalni spremljevalec.
    GAD lahko prevzame napredovalo obliko, simptomi pa se lahko pojavijo vsaj šest mesecev.
  • simptomi

    Razpon simptomov anksiozne motnje se lahko čez dan spreminja. V tem primeru je primerno govoriti o intenzivnosti napadov, ko anksioznost zajame osebo zjutraj, in o njenem zmanjšanju zvečer.

    Lahko pa se simptomi pojavijo v 24 urah brez izboljšanja. Motnjo je zelo težko in problematično opaziti, stres in živčnost, ki sta postala del vsakdanjika, ki jima človek ne posveča pozornosti in je pomemben pokazatelj nastajanja bolezni, položaj le poslabšata. bolnik. simptomi duševna motnja delimo na čustveno, vedenjsko in telesno.

    Čustveni znaki

    • nenehen občutek zaskrbljenosti, ki nima jasnega ozadja in posameznika ne pušča občutka tesnobe;
    • občutek tesnobe, ki se pojavi, je neobvladljiv in prevzame vse misli osebe, ne pušča možnosti, da bi bili pozorni na druge stvari;
    • obsesivne misli o temi stalnih skrbi;
    • premaga ga tesnoba, ne more preklopiti na nič drugega, čuti se dolžnega spremljati situacijo, ki povzroča psihološko nelagodje;
    • negativna čustva se postopoma krepijo in subjekt je prisiljen biti v ozračju stalne čustvene napetosti;
    • pretirana razdražljivost in izbruhi neustreznih manifestacij v zvezi z vsakdanjimi stvarmi.

    Vedenjski simptomi

    • strah, da bi ostali sami s svojimi strahovi;
    • nezmožnost, da se sprostite in spravite v stanje miru in tišine tudi v udobnem okolju;
    • nepripravljenost narediti prej pomembne stvari zaradi občutka utrujenosti in šibkosti v telesu;
    • hitra fizična utrujenost, ki ni povezana z močno aktivnostjo;
    • želja po pobegu iz problematičnih situacij, ki povzročajo tesnobo;
    • pretirana sitnost.

    Fizični znaki:

    • bolečinski občutki, koncentrirani po vsem telesu;
    • nespečnost ali stanja kroničnega pomanjkanja spanja;
    • togost v mišicah in sklepih;
    • epizode vrtoglavice in glavobolov;
    • napadi zadušitve;
    • slabost in črevesne motnje, ki vodijo do driske;
    • manifestacije tahikardije;
    • pogosta želja po uriniranju.

    Diagnostika

    Generalizirana anksiozna motnja, po določilih Mednarodna klasifikacija bolezni, se diagnosticira, če so prisotne naslednje situacije.

    Trajanje vseh simptomov, značilnih za patologijo, mora biti od nekaj tednov do enega meseca.

    Simptomi bi morali vključevati naslednje:

    • pretirana sumničavost in nagnjenost k opazovanju le negativnih vidikov (strahovi za prihodnost, težave s koncentracijo);
    • motorična napetost (telesni krči, tresenje, osupljivi občutki pri hoji);
    • avtonomna hiperaktivnost živčni sistem (povečano potenje hipotenzija, mrzlica, suha usta, rdeče lise na obrazu).

    GAD pri otrocih

    Otroci so tako kot odrasli v nevarnosti za razvoj diagnoze generalizirane anksiozne motnje. Toda otrok ne more določiti meje med običajnimi anksioznimi stanji in simptomi, ki jih povzroča začetek procesa motenj v njegovi psihi.

    Fotografija. Generalizirana anksiozna motnja pri otroku

    Da bi preprečili motnje in prepoznali odstopanja, morajo biti v primeru nenavadnega vedenja otroka ali njegove pretirane skrbi za nekaj ljubljeni pozorni na naslednje simptome:

    • nenavadna stanja strahu in skrbi za prihodnje situacije;
    • namerno podcenjevanje lastne samozavesti, pretiran perfekcionizem, strah pred obsojanjem drugih;
    • občutek krivde iz katerega koli razloga, ki nima nobene zveze z njimi;
    • potreba po pogostih zagotovilih, da bo vse v redu;
    • nemiren spanec ali težave s spanjem.

    Samopomoč

    Samozdravljenje vključuje upoštevanje dveh nasvetov:

    • Nasvet 1. Poskusite preoblikovati svoj pogled na skrb.
      Ugotovite točen vzrok za vaše skrbi in ga navedite. Pomislite, ali ima tesnobno stanje dober razlog in ali lahko s svojimi strahovi vplivate na situacijo ali spremenite potek dogodkov.
    • Nasvet 2: Spremenite svoj življenjski slog
      1. Zdravljenje motnje vključuje spremembe v prehrani. Začetek dobra navada Vsak dan jejte svežo zelenjavo in sadje. Vitamini, ki jih vsebujejo, bodo okrepili telo in nadomestili pomanjkanje hranil.
      2. Zmanjšajte količino popite kave na minimum. Kofein v njegovi sestavi lahko povzroči nespečnost in napadi panike. Zmanjšajte vnos sladkorja, ki močno dvigne raven glukoze v krvi in ​​nato močno pade. To lahko povzroči izgubo moči in moralno izčrpanost.
      3. Manifest telesna aktivnost in prisilite svoje telo v kakršno koli aktivnost, pa naj bo to čiščenje doma ali jutranji tek.
      4. Za dosežek maksimalne rezultate, samozdravljenje vključuje popolno opustitev razvad, ki škodijo telesu. Alkohol in nikotin, ki ustvarjata napačne vtise o svoji sposobnosti pomirjanja živčnega sistema, sta sama po sebi najmočnejša katalizatorja tesnobe.
      5. Polno in zdrav spanec- to je 7-9 ur na dan.

    Kognitivno vedenjska psihoterapija

    Če samozdravljenje generalizirane anksiozne motnje ni popolnoma odpravilo simptomov patologije, se boste morali za končno obnovo duševne aktivnosti in normalnega stanja obrniti na kognitivno vedenjsko psihoterapijo. Metode terapije temeljijo na spreminjanju obstoječih negativnih prepričanj in njihovi zamenjavi s pozitivnimi in radostnimi čustvi.

    Zdravljenje motnje je sestavljeno iz uvajanja resničnih konceptov in novih vrednot v bolnikovo psiho, kar mu omogoča trezen in realističen pogled na svet okoli sebe.

    Oseba, ki trpi za generalizirano anksiozno motnjo, si domišlja, da je vpletena v situacije z negativnim prizvokom. Preden se nekam odpravi, si posameznik predstavlja, da bo voznik avtobusa, ko bo prečkal cesto na semaforju, izgubil nadzor in bo padel pod kolesa.

    Kognitivno vedenjska psihoterapija postavlja naslednja vprašanja: Kakšna je verjetnost, da bi osebo zbil avtobus? Ali so bili primeri podobne situacije in na čem temelji ta strah?

    Morda je to samo fantazija? Kaj imajo fantazije z resničnim, živim svetom? Ta terapija pacientu pomaga izbrati nov vedenjski model, v katerem se lahko prilagodi situacijam, ki povzročajo tesnobo, in odpravi simptome bolezni.

    CBT metode:

    1. Metoda izpostavljenosti. Uporaba te tehnike vabi osebo, da se ne izogiba situacijam, ki ga prestrašijo, ampak da sodeluje z njimi. Zdravljenje vključuje soočanje s svojimi strahovi in ​​njihovo premagovanje.
    2. Metoda "Imaginarne reprezentacije". Pacienta namenoma vrnejo v trenutek, ki se je že zgodil v njegovem življenju in je za seboj pustil negativno izkušnjo, ter mu s pomočjo visoko usposobljenih psihoterapevtov in z uporabo domišljije ponudijo, da ponovi situacijo, ki se je zgodila, dokler ni več povzroča nelagodje.
    3. Tretja metoda zdravljenja duševne motnje je prestrukturiranje zavesti glede negativnih občutkov in občutkov. Metoda vas uči, da se s težavami ukvarjate z zadržanostjo in da se ne osredotočate preveč na slabe misli, pri čemer pojasnjuje, da so sestavni del življenja katere koli osebe.

    Kognitivno vedenjska psihoterapija bo pomagala odpraviti znake anksiozne motnje in osebo vrniti v normalno življenje. Zdravljenje lahko vključuje tudi hipnozo, individualno in skupinsko psihoterapijo. Biti zdrav!

    Prekomerna tesnoba, ki določa potek misli in vedenja - previdnost, plašnost, izogibanje zunanjim poškodbam, ranljivost za vplive zunanje okolje. V življenju se ta tip osebnosti pogosto prekriva z drugimi ustavnimi motnjami - shizoidnimi, anankastičnimi, odvisnimi.

    Dejavniki tveganja. To je ontogenetska anomalija, ki temelji na medsebojnem vplivu bioloških (konstitucijskih) dejavnikov in socialnih izkušenj. Glavni dejavnik tveganja je prisotnost dedne zgodovine shizofrenije ali osebnostnih motenj iz ekscentričnega in anksioznega grozda.

    Klinične manifestacije. Običajno že od otroštva postane osnova človekovega temperamenta povečana anksioznost, ki se opazno kaže v neznanih podjetjih, nenavadno življenjske situacije. V akutnih obdobjih opazimo naslednje:

      Dolgotrajna napetost, dvom vase, povečana zaskrbljenost zaradi kritike v socialnih situacijah;

      Razvoj vztrajnega "prostega lebdenja", generalizirane anksioznosti, občutljivega razvoja s stalnimi socialnimi fobijami ali nevrotičnimi hipohondričnimi motnjami. Bolniki ponavadi iščejo »sekundarno korist« od somatskih simptomov: priročen izgovor, da zavrnejo nekaj, kar je za bolnika neprijetno;

      Prepričanje o svoji socialni nerodnosti, neprivlačnosti, nepripravljenosti na kakršno koli razmerje brez zagotovila, da bo všeč. Izogibanje dejavnostim, povezanim z intenzivnimi medosebnimi stiki, omejen življenjski slog;

      Nagnjenost k razvoju anksiozne depresije, odvisnosti od alkohola in uporabe številnih zdravila, zlasti benzodiazepinska pomirjevala.

    Zdravljenje. Indikacije za napotitev k psihiatru in ambulantno zdravljenje so anksiozna stanja: panična motnja, agorafobija, nevroza obsesivne motnje, anksiozno-depresivno stanje, pa tudi druge duševne motnje (npr. Velika depresija), ki se razvijajo v ozadju te ustavne anomalije.

    Zdravljenje poteka v skladu s sodobnimi standardi in algoritmi, sprejetimi v psihiatrični praksi; Uporabljajo se vse metode psihofarmakoterapije in psihoterapije. Najprimernejši način zdravljenja anksiozne osebnostne motnje je dolgotrajna (večletna) klinična psihoterapija, ki se izvaja v splošnem okolju. zdravniška praksa(kognitivno-vedenjska, psihodinamska psihoterapija, psihoanaliza, osebno usmerjena terapija).

    Najpogosteje se zdravljenje izvaja ambulantno. Kratkotrajne hospitalizacije so lahko povezane s potrebo po zdravljenju anksiozne depresije, bolezni, odpornih na zdravljenje, akutne zastrupitve in sindroma odvisnosti zaradi alkoholizma ali zlorabe drog.

    Opazovanje. V odsotnosti izrazitih značajskih anomalij in ustaljenega življenjskega sloga so bolniki s tesnobnim/izogibnim značajem dobro kompenzirani in ne potrebujejo opazovanja.

    V nekaterih primerih se lahko razvije trdovratna socialna fobija, ki se izraža v izogibanju socialnim, poklicna dejavnost, kar nakazuje psihosocialna terapija in rehabilitacijo v kombinaciji s psihofarmakoterapijo.

    Anksiozna osebnostna motnja je pomanjkanje samozavesti, ki ga spremljajo občutki manjvrednosti in posledično izogibanje socialnim stikom. Zato se anksiozni motnji reče tudi izogibanje ali izogibanje.

    Ta motnja je bila ugotovljena relativno nedavno - prvič je postala ločena nozološka enota leta 1980. Pred tem so bili simptomi anksiozne motnje razvrščeni kot različni tipi psihopatija.

    Osebne lastnosti bolnikov

    Posebne študije za določitev spola in starostna sestava noben bolnik ni bil testiran. Številna klinična opazovanja označujejo bolnike kot plašne, sramežljive, odvisne od javno mnenje. Te lastnosti so jim lastne od zgodnjega otroštva in dosežejo največji razcvet v mladosti, v starosti 18-24 let. Anksiozna osebnostna motnja pri otrocih se kaže v izogibanju stikom z vrstniki in odraslimi, tudi starši. Občutek manjvrednosti se kompenzira z navidezno arogantnostjo in poskusi izkazovanja zelo visoke inteligence.

    Vzroki

    Jasnih vzrokov za anksiozno motnjo niso našli. Velja za večfaktorsko bolezen, ki nastane, ko posebna kombinacija genetski, socialni dejavniki in psihološke značilnosti. Sramežljivi, introvertirani in nesamozavestni posamezniki so precej pogosti, vendar vsi ne dosežejo stopnje patologije. Njihovo poslabšanje olajšuje stalna kritika in zavračanje v otroštvu, negativne lastnosti staršev ali sorodnikov. Takšni odnosi, skupaj z veliko otrokovo željo po komunikaciji, vodijo do oblikovanja obrambne reakcije v obliki nizke samopodobe, nenehnega pričakovanja kritike in izogibanja stikom z drugimi.

    simptomi

    Po ICD-10 morajo biti za diagnozo anksiozne osebnostne motnje prisotni vsaj štirje od naslednjih simptomov:

    • Zaupanje v lastno družbeno neprivlačnost, ponižanost v odnosu do drugih, nezmožnost komuniciranja.
    • Izogibanje socialnim stikom zaradi pomanjkanja zaupanja v svojo privlačnost za druge.
    • Nenehna tesnoba in neprijetne slutnje.
    • Pretirana zaskrbljenost zaradi morebitne kritike ali zavrnitve med komunikacijo.
    • Izogibanje delu ali družabnim dejavnostim, ki vključujejo pogoste socialne stike, zaradi strahu pred kritiko, zavračanjem ali neodobravanjem.
    • Spremembe način življenja povezana s tesnobo in povečano potrebo po varnosti.

    Za postavitev te diagnoze je potrebna tudi prisotnost skupne značilnosti osebnostne motnje (ki pokrivajo več področij osebnosti, hudo osebno trpljenje, socialna manjvrednost, vztrajanje skozi čas).

    V vsakdanjem življenju anksiozno osebnostno motnjo pogosto imenujemo kompleks manjvrednosti. Navzven so takšni pacienti videti kot globoko introvertirani posamezniki, vendar je to kompenzacijski mehanizem, ki se je razvil za zmanjšanje teoretične možnosti, da bi bili zavrnjeni. Strah pred posmehom in zavračanjem, skupaj z veliko potrebo po socialnih povezavah, ustvarja značilnosti komunikacijsko vedenje bolnikov z anksiozno motnjo. Obnašajo se nenaravno, so omejeni, demonstrativno skromni, negotovi vase, pogosto se demonstrativno izogibajo stiku ali, nasprotno, ponižno prosijo zanj. Že pred začetkom komunikacije so trdno prepričani v kasnejšo zavrnitev in menijo, da je to osnova za nadaljnjo osamitev.

    Bolniki vse reakcije drugih dojemajo kot kritične ali negativne. Njihova socialna nerodnost lahko res povzroči nekaj negativnih povratnih informacij, vendar se ta odziv dojema kot tragično pretiran in se razume kot potrditev njihovega odpora do stika. Tudi povsem nedolžna razlaga je lahko razumljena kot ostra kritika. Nič manj kot zavrnitev se takšni bolniki bojijo ogovarjanja in ogovarjanja, zasmehovanja in govorjenja za hrbtom.

    Nagnjenost k pretiravanju negativnih vidikov se razširi tudi na vsa tveganja vsakdanjega življenja. Izogibajo se javno nastopanje, bojijo se izraziti svoje mnenje, opozoriti nase. Zaradi tega bolniki z anksiozno motnjo ne dosegajo uspeha pri svojih poklicnih dejavnostih, vse življenje zasedajo neopazne položaje in se ugajajo drugim. Pogosto pri anksiozni motnji bolnik ne more identificirati bližnjih oz prijateljski odnosi in ostane samski do konca življenja.

    Potek anksiozne motnje je lahko zelo različen. Pojav prijatelja ali zakonca, ki se ujema s pacientovimi predstavami in mu nudi popolno oporo, bistveno ublaži simptome. Toda tudi s tem razmeroma ugodnim potekom je pacientov socialni krog omejen na družino in popolna prilagoditev se ne zgodi. Kakršne koli težave s komunikacijo lahko povzročijo hudo depresijo ali disforijo. Anksiozno osebnostno motnjo pogosto spremlja.

    Zdravljenje

    V večini primerov je omejena na psihoterapijo. Pri anksiozni motnji je izrednega pomena individualni pristop. Posledično se oblikuje rehabilitacijski program, ki vključuje tehnike iz kognitivno vedenjske psihoterapije in psihodinamike.

    Kognitivno vedenjska psihoterapija pacientu pomaga razviti komunikacijske sposobnosti in spoznati neskladje med svojimi pričakovanji in realnostjo. Psihodinamični pristop omogoča globlje raziskovanje vzrokov za nizko samopodobo, iskanje njihovega izvora in sledenje njihovemu nastanku, kar pacientu pomaga spoznati nedoslednost teh idej. Skupinski tečaji so zelo učinkoviti. Omogočajo vam urjenje komunikacijskih veščin in učenje samopotrditvenega vedenja.

    Izredno pomembno je, da pridobljene veščine kasneje uporabimo v resnični komunikaciji. Bolnika je treba naučiti enakomernega odnosa do neuspehov in pozitivnega odnosa do uspehov. Tako se bo učinkovito komunikacijsko vedenje samookrepilo in doseglo dobro socialna prilagoditev naprej.

    Kot dodatne metode Zdravljenje lahko priporoči različne vrste meditacije in sprostitve, ki bodo pomagale zmanjšati tesnobo.

    Zdravljenje z zdravili ni običajno in se uporablja samo za stroge indikacije, kot so tiki, nespečnost, ekstremna anksioznost, depresija ali panična motnja. Najbolj predpisana skupina zdravil so pomirjevala. Jemanja zdravil ne smete kombinirati s pitjem alkohola, prav tako je priporočljivo, da se med zdravljenjem vzdržite kajenja.

    Anksioznost in anksiozna motnja

    Anksiozna motnja je psihopatološko stanje, ki vključuje več mentalna bolezen, značilno visoka stopnja anksioznost, mišična napetost, neustrezne čustvene reakcije in vedenje bolnika.

    Število ljudi, ki trpijo za anksioznimi motnjami, se vsako leto povečuje, njihova starost pa se niža. V sredini prejšnjega stoletja je bila bolezen najpogosteje diagnosticirana pri bolnikih, starih 40-50 let, ki so doživeli hud čustveni šok ali travmo, danes pa se simptomi anksiozne motnje vse pogosteje pojavljajo v ozadju popolnega dobrega počutja otrok. in mladostniki, od predšolska starost. Razlog za to povečanje števila primerov in nižanje starosti bolnikov še ni znan, prav tako natančni vzroki za razvoj bolezni.

    Tako kot pri drugih duševnih boleznih natančen vzrok za nastanek anksiozne motnje pri bolnikih ni znan. Obstaja več teorij o nastanku bolezni: psihološke, biološke in druge, vendar še nobena ni bila natančno potrjena.

    Znano je, da je pri bolnikih, ki trpijo za anksiozno motnjo, moteno prenašanje živčnih impulzov v možganski skorji, pride do prekomerne aktivacije različnih centrov v skorji ter do delnega uničenja nevronov v teh predelih. Vendar še ni bilo mogoče ugotoviti, ali so te spremembe vzrok ali posledica razvoja bolezni.

    Pri anksiozni motnji se razlikujejo naslednje spremembe v živčnem sistemu bolnikov:

    • motnje prenosa impulzov iz enega dela možganske skorje v drugega;
    • motnje delovanja interneuronskih povezav;
    • motnja (prirojena ali pridobljena patologija) področij možganov, odgovornih za shranjevanje informacij in čustev.

    Poleg domnevnih vzrokov za nastanek anksiozne motnje obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost, da bo bolnik zbolel za boleznimi živčnega sistema:

    • stres in psihološka travma;
    • živčni in fizični stres;
    • endokrine bolezni;
    • uživanje substanc in alkohola;
    • dedne bolezniživčni sistem;
    • negativen vpliv na okolje.

    Vsi ti dejavniki sami po sebi ne morejo povzročiti razvoja anksiozne motnje, vendar oslabijo človeško telo in njegov živčni sistem, zato je tveganje za nastanek psihosomatske bolezni večkrat poveča.

    Oblike anksiozne motnje

    Obstajajo takšne bolezni:


    1. Anksiozna osebnostna motnja je ena najpogostejših oblik bolezni, praviloma se razvije pri ljudeh z določenimi značajskimi lastnostmi: tesnobni, sumničavi, z nizko samopodobo, preveč občutljivi, s šibkim živčnim sistemom. Že v otroštvu so imeli izjemno negativen odnos do kakršne koli kritike ali poskusov ocenjevanja svojih dejanj, med odraščanjem pa takšni ljudje zavestno zavračajo socialne stike, omejujejo svoj družbeni krog, da bi se izognili negativnim izkušnjam. Anksiozna osebnostna motnja lahko povzroči popolno zavračanje komunikacije, opravljanja vsakodnevnih dejavnosti ipd.
    2. – ena najhujših oblik bolezni. Pri osebah s to obliko bolezni so simptomi tesnobe opaženi neprekinjeno, 6 mesecev ali več. Imajo vse vrste simptomov: duševne, nevrološke in telesne. Bolniki nenehno doživljajo tesnobo in se je ne morejo znebiti živčna napetost, strahovi, razdraženost, doživljajo nespečnost, mišično napetost, glavobole, povečano potenje in drugi simptomi.
    3. močan strah, do popolna izguba nadzor nad situacijo povzročajo določene situacije ali stvari. To je lahko strah pred višino, temo, zaprtimi prostori, žuželkami, rdečo barvo ipd. Poleg tega se bolnik ne more sam spopasti s svojimi strahovi in ​​manifestacije bolezni začnejo motiti polno življenje bolnik. Zaradi strahu pred izgubo nadzora nad seboj lahko zavrne komunikacijo z ljudmi, zapusti hišo itd.
    4. Anksiozna socialna motnja ali – prav tako zelo pogosta težava, oboleli se bojijo določenih situacij, povezanih z interakcijo z drugimi ljudmi. To bi lahko bil strah pred javnim nastopanjem, zmenki, komuniciranjem z tujci itd. Žal se lahko brez zdravljenja bolnikovo stanje postopoma poslabša, strah se razširi na druga področja življenja in bolniku onemogoča normalno življenje.
    5. Za panično motnjo je značilen pojav, med katerim bolnika prevzamejo neobvladljivi strahovi, občutek nevarnosti, neizbežne smrti ipd. Ti napadi so lahko povezani z določenimi situacijami ali pa se pojavijo nepričakovano. Takšne motnje so zelo nevarne tako za pacienta kot za tiste okoli njega, saj je lahko vedenje osebe v času napada neustrezno, lahko hiti na vozišče, skoči iz premikajočega se avtomobila ali pokaže agresijo do ljudi okoli njega.
    6. - pri tej obliki bolezni bolnik ne doživlja le občutka tesnobe in strahu, temveč splošen občutek nezadovoljstva z življenjem, zmanjšano razpoloženje, apatijo, hitra utrujenost, zmanjšana zmogljivost.
    7. – za katero je značilna prisotnost določenih ritualov pri pacientu, obsesivne misli ali dejanja. Takšna stanja izjemno negativno vplivajo na psiho bolnikov, saj ne morejo samostojno nadzorovati svojega stanja in se znebiti obsesivnih dejanj ali misli.
    8. Mešana anksiozna motnja - pri tej obliki bolezni ima bolnik simptome več oblik anksiozne motnje: depresivno, obsesivno, fobično.

    Simptomi motnje

    Praviloma na začetnih fazah razvojem anksiozne motnje bolniki ne iščejo zdravljenja zdravstvena oskrba, pojasnjujejo svoje stanje s prekomernim delom, stresom, poslabšanjem kronične bolezni in tako naprej. In šele takrat, ko začne anksiozna motnja vse bolj aktivno »motiti«. vsakodnevno zivljenje bolnik, ki mu preprečuje normalen obstoj, razume, da je z njim nekaj narobe, in poskuša ukrepati.

    Na žalost zelo pogosto bolniki ne razumejo, s čim točno se soočajo, in se začnejo zdraviti pri nevrologu, endokrinologu in drugih strokovnjakih.

    Jemanje pomirjeval, adaptogenov ali drugih zdravil lahko pomaga znebiti nekaterih simptomov, vendar se na ta način ne bo mogoče popolnoma znebiti anksiozne motnje, čez nekaj časa se bo vrnila. Anksiozno motnjo je mogoče pozdraviti le, če se pravočasno posvetujete s strokovnjakom in ga prejmete kompleksno zdravljenje: zdravila in psihoterapija.

    Vredno je biti pozoren na vaše stanje ali stanje ljubljeniče imate več kot enega od naslednjih simptomov:

    Diagnoza bolezni

    Anksiozno motnjo je težko diagnosticirati. Da bi to naredili, je treba natančno preučiti vse bolnikove pritožbe, ugotoviti verjetnih razlogov razvoj bolezni, pa tudi izključiti druge nevrološke in somatske bolezni, ki prav tako lahko dajejo podobne simptome.

    Za potrditev diagnoze mora terapevt izključiti:

    1. Endokrine motnje. Hipertiroidizem, feokromocitom, diabetes in nekatere druge bolezni endokrinih žlez lahko dajejo podobne simptome.
    2. Organske patologiježivčni sistem. Poškodbe in tumorji možganov, ko so določena območja stisnjena, lahko povzročijo razvoj motenj, podobnih shizofreniji.
    3. Uporaba narkotičnih ali strupenih snovi.

    Za izključitev teh in drugih somatske patologije bolnik mora opraviti splošni in biokemijske preiskave kri, kri za hormone, urinski test, ultrazvok notranji organi, EEG, EKG in druge preiskave.

    Če se odkrijejo simptomi anksiozne motnje, se bolnik napoti na posvet k psihiatru, da izključi bolezni, kot so:

    • shizofrenija;
    • depresija;
    • senilna motnja.

    Anksiozne motnje je mogoče ločiti od somatskih in drugih duševnih bolezni po naslednjih značilnostih:

    1. Kritika vaših občutkov in vedenja. Bolniki razumejo, da so njihovi občutki in vedenje nenormalni, in se aktivno poskušajo znebiti simptomov bolezni, za razliko od bolnikov z drugimi boleznimi. duševne motnje.
    2. Trajno in močan občutek anksioznost. Takšna tesnoba moti pacientove dnevne aktivnosti in negativno vpliva na njegovo zdravje.
    3. Odsotnost ali neskladje med vzroki tesnobe in resnostjo simptomov. Pacient sam to razume posebni razlogi Nima strahov in skrbi, vendar se ne zna soočiti s svojimi občutki.

    Psihiatri in psihoterapevti imajo posebne vprašalnike, ki pomagajo razjasniti diagnozo.

    Zdravljenje

    Moderno farmakološka sredstva in psihoterapija vam omogočata, da se popolnoma znebite vseh manifestacij anksiozne motnje, vendar se mora bolnik za to prilagoditi zadostni dolgo zdravljenje, ki bo vključeval jemanje zdravil (od 3 do 12-24 mesecev), delo s psihoterapevtom (več mesecev) in spremembo življenjskega sloga.

    Poleg pravilne izbire zdravil, dobra vrednost ima redno psihoterapijo in delo pacienta na njegovem stanju. Za to potrebujete:

    Ena najpomembnejših komponent pri zdravljenju anksiozne motnje je učenje pacientovih tehnik sproščanja in nadzora dihanja. Za to lahko uporabite dihalne vaje, elementi joge in druge tehnike, primerne posebej za tega bolnika.

    Takšnih tehnik se lahko naučite pod vodstvom strokovnjakov ali sami.

    Zdravljenje z zdravili

    Skoraj nemogoče je obvladati hudo anksiozno motnjo brez jemanja zdravil, zato je treba zdravljenje začeti z zadostnimi resne droge, navadna pomirjevala in uspavalne tablete tukaj ne bodo imela učinka. Za zdravljenje običajno uporabljajo:

    1. Antioksiolitiki ali zdravila proti anksioznosti - zmanjšajo resnost tesnobe, strahu, pomagajo pri obvladovanju živčne in mišične napetosti ter drugih simptomov. Pri zdravljenju se najpogosteje uporabljajo: diazepam, klonazepam, lorazmepam. Zdravila v tej skupini imajo hiter (v 30-60 minutah) učinek, vendar povzročajo odvisnost in imajo stranske učinke. Zato je treba njihovo uporabo izvajati pod strogim nadzorom lečečega zdravnika in le za lajšanje bolnikovega stanja v akutno obdobje.
    2. Antidepresivi - uporabljajo se za normalizacijo duševno stanje bolniki, sodobna zdravila imeti minimum stranski učinki, ne povzročajo odvisnosti, ampak tako kot zdravila prve generacije zahtevajo dolgotrajna uporaba– 2-12 mesecev. Zato jih je priporočljivo začeti jemati sočasno z antioksidanti, saj bo učinek njihove uporabe opazen po 1-4 tednih od začetka uporabe. Za zdravljenje anksioznih motenj se uporabljajo: fluoksetin, amitriptilin, paroksetin, sertralin in drugi.
    3. Nevroleptike uporabljamo le v primerih hudega nemira, tesnobe in nesposobnosti bolnika. Vsa ta zdravila imajo veliko kontraindikacij in jih je treba uporabljati le, kadar je to nujno potrebno. Pri zdravljenju se lahko uporabljajo: klorprotiksen, sonapaks, aminazin.

    Psihoterapija

    Spremembe življenjskega sloga in zdravila lahko bolnikom pomagajo pri soočanju z glavnimi simptomi anksiozne motnje, ne morejo pa se znebiti bolezni kot celote. V ta namen se uporablja psihoterapija - pacientovo delo s psihoterapevtom, med katerim se ugotovijo glavne težave, ki so povzročile razvoj motnje, in se pacient nauči samostojno spopasti z njimi.

    pri različne vrste Uporaba pri anksiozni motnji:

    Vse te metode so učinkovite, vendar zahtevajo individualni pristop, saj niso primerne za vse bolnike.

    Pravočasno posvetovanje z zdravnikom in pravilno zdravljenje zagotavlja lajšanje vseh simptomov bolezni, glavna stvar je, da se s težavo ne poskušate spopasti sami in je ne »sprožite« s sramom ali pomanjkanjem časa za zdravljenje.