Zakaj pride do dolge zamude pri menstruaciji? Razlogi za zamudo menstruacije, kakšna zamuda se šteje za normalno. Kaj storiti, če menstruacija zamuja


Zakasnjena menstruacija negativen test se pogosto pojavlja pri sodobnih ženskah. Hormonske motnje odvečne teže, neaktiven življenjski slog, premik podnebne razmere, stres - vse to izzove kršitev menstrualni ciklus. Takoj, ko opazite, da vam menstruacija zamuja nekaj dni, v lekarni kupite test nosečnosti za domačo diagnozo. To bo omogočilo izključitev zanositve z veliko verjetnostjo in izbiro učinkovite načine obnova menstrualnega cikla.

Kako prepoznati zamudo menstruacije? 1

Običajno menstrualni cikel traja 21-35 dni. Če je test negativen in ni menstruacije, se morate obrniti na ginekologa. Odsotnost menstruacije več kot 5-7 dni ob negativnem testu nosečnosti je razlog za dodaten pregled. Med diagnostiko lahko namestite pravi razlogi pomanjkanje menstruacije. Upoštevajte, da je negativen test med zamudo lahko napačen, še posebej, če ga naredite na dan pričakovane menstruacije, ko raven hCG (hormona, ki nastane po oploditvi in ​​fiksaciji jajčeca) ni dovolj za določitev nosečnost.

Zakasnjena menstruacija je razdeljena na več vrst:

● motnje ciklusa, ki jih spremlja redka menstruacija z intervalom 40-60 dni, medtem ko je trajanje menstrualne krvavitve le 1-2 dni;

● cikel se podaljša, traja več kot 35 dni, menstruacija zamuja;

● izostanek menstruacije več kot 6 mesecev.

Običajna zamuda menstruacije traja več dni in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Če pa menstruacija nenehno prihaja neredno, zamuja za tedne ali mesece, potem morate zazvoniti alarm. Znaki zamude zaradi motenj cikla se praktično ne razlikujejo od manifestacij prvih tednov nosečnosti. Simptomi obeh bolezni so podobni.

Zamuda menstruacije in možna nosečnost 2

Kako lahko ženska razume, da ima rahlo zamudo ali je noseča? Idealna rešitev bi bila izvedba testa. Če so rezultati vprašljivi, se pojavi komaj opazna druga črta, bodite previdni in se posvetujte z zdravnikom. Testirajte znova naslednji dan. Kupite ga v drugi lekarni, da preprečite tveganje uporabe izdelkov nizke kakovosti. Prej ko izveš za svojo nosečnost, tem bolje. Če imate vsaj najmanjši dvom, je bolje, da se posvetujete z ginekologom, preden vzamete katero koli zdravilo ali uporabite metode zdravljenja.

Vklopljeno zgodaj Nosečnost je mogoče natančno določiti le z rezultati ultrazvoka ( ultrazvočni pregled) ali krvni test za prisotnost hCG (nosečniškega hormona). Ultrazvočni pregled omogoča ne samo potrditev spočetja, temveč tudi določitev števila plodov, določitev srčnega utripa ploda in oceno tveganja za spontani splav glede na stanje maternice.

Neodvisno lahko sumite na razvoj nosečnosti v ozadju zamude menstruacije le na podlagi domnevnih znakov:

● povišanje bazalne temperature (najnižje temperature, ki jo doseže telo med počitkom) na 36,9-37,1°C: do začetka prve faze menstrualnega cikla ima običajno nižje vrednosti, kar kaže na skorajšnji nastop menstruacije;

● napihnjenost mlečnih žlez;

● nihanje razpoloženja;

● sprememba barve zunanjih genitalij: sluznica genitalij in nožnice postane modrikast odtenek(to se zgodi zaradi visoke oskrbe s krvjo);

● grizla bolečina v spodnjem delu trebuha: pojavijo se v ozadju pritrditve zarodka na stene maternice.

Vzroki za izostanek menstruacije v odsotnosti nosečnosti 3

Zakaj nimam menstruacije, test pa je negativen? Vsak si je vsaj enkrat v življenju zastavil to vprašanje. moderna ženska. Tudi najučinkovitejše metode kontracepcije niso 100-odstotno zagotovljene. Zato mora vsaka zamuda opozoriti žensko in jo prisiliti, da opravi preprost test nosečnosti.

Vzroki za menstrualne nepravilnosti in izostanek menstruacije so lahko zelo različni:

● stresne situacije, hud čustveni šok;

● pogosta nihanja teže, stroge prehranske omejitve;

● premik podnebno območje;

● začetek zdravljenja hormonska zdravila za zaščito preklop na drug način zaščite pred neželena nosečnost;

● nedavna operacija na spolovilih;

● hormonske bolezni;

● debelost ali, nasprotno, premajhna teža;

● pretekli splavi;

● vnetni procesi genitourinarni organi;

● neoplazme maternice in jajčnikov.

Glavni razlog za zamudo pri menstruaciji z negativnim testom je motnja cikla, ki jo povzročajo stres ali hormonske spremembe. Če se takšna težava pojavlja občasno, lahko govorimo o vztrajnih menstrualnih nepravilnostih. Samo ginekolog lahko po prejemu podatkov postavi natančno diagnozo kompleksna diagnostika. Ob obisku klinike bo ženska pozvana na pregled, laboratorijske raziskave krvi, ultrazvočni pregled.

Prej ko poiščete pomoč strokovnjakov, prej vam bodo predpisali zdravilo učinkovito zdravljenje motnje cikla in odkrite bolezni. Na obisk k zdravniku ne pozabite prinesti podatkov o preteklih pregledih. Strokovnjaki od nekaterih žensk zahtevajo, da pokažejo menstrualni koledar, ki odraža doslednost, trajanje in druge značilnosti menstrualnega cikla.

IN Zadnja letaŽenske so občasno izostanek menstruacije začele jemati lahkomiselno in lahkomiselno. Ne mudi se posvetovati z ginekologom, kar vodi do zapoznelega začetka zdravljenja in katastrofalnega rezultata. Številni benigni tumorji spolnih organov rastejo brez izrazite bolečine ali neugodja, vendar pogosto motijo ​​cikel zaradi hormonskega neravnovesja, ki se pojavi.

Vsaka zamuda menstruacije z negativnim testom je razlog za skrb. Rednost menstrualnega cikla je pokazatelj zdravje žensk. Če ne boste pozorni nanj velika pozornost, preskoči zaskrbljujoči simptomi, potem se lahko v prihodnosti pojavijo težave s spočetjem, rojstvom otroka in porodom.

Hormonsko ozadje ženske se močno odziva na škodljive učinke: stres, zdravljenje z antibiotiki in drugimi močnimi zdravili, uživanje alkohola, kajenje, podnebne spremembe. Menstruacija lahko izgine, če se začnete zanimati za šport, ko je telo podvrženo resnemu stresu, zlasti v kombinaciji z dietno terapijo. Motnje cikla se pogosto pojavijo med dopustom, ko ženska veliko časa preživi pod žgočim soncem in nenadoma preide na drugačno prehrano.

Skoraj vedno se menstrualne nepravilnosti pojavijo zaradi kršitve hormonsko ravnovesje, motnje v delovanju žlez, ki sodelujejo pri uravnavanju osnovnih funkcij telesa in jajčnikov. In kot veste, hormoni neposredno vplivajo na stanje ženske - njeno lepoto, razpoloženje, zmogljivost in pričakovano življenjsko dobo. Dlje kot je ohranjena menstrualna funkcija, tem boljša ženska bo čutil. Ko preneha proizvodnja ženskih spolnih hormonov, se močno poveča tveganje za nastanek artroze (starostna deformacija sklepov), artritisa (deformacija sklepov, neodvisna od starosti) in drugih sklepnih patologij ter bolezni srca in ožilja.

Kaj storiti, če menstruacija zamuja in je test negativen? 4

Negativen test med zamudo je razlog za stik z ginekologom. Ne hitite z opravljanjem testa na dan pričakovane menstruacije - počakajte 2-3 dni. To obdobje velja za neškodljivo - rahlo odstopanje v datumu menstruacije je različica norme. Bolje je, da naredite dva testa nosečnosti različnih proizvajalcev. Potem bo verjetnost pridobitve lažno negativnega rezultata praktično zmanjšana na nič.

Ne poskušajte izzvati menstruacije z nevarnimi in nepreizkušenimi metodami. tradicionalna medicina- to lahko privede do krvavitev in povečanja znakov osnovne bolezni. Trajanje menstrualnega cikla nadzirajo spolni hormoni, na katere pa lahko le vplivamo posebna zdravila. Izbere naj jih zdravnik – in to le na podlagi podatkov laboratorijska diagnostika, določanje ravni hormonov v krvi in ​​rezultati ultrazvočnega pregleda. Če pravočasno poiščete pomoč, se motnje cikla zlahka odpravijo.

Torej, če je vaš test nosečnosti negativen in niste dobili menstruacije, se naročite pri ginekologu, da razblinite vse dvome in pravočasno začnete z zdravljenjem, če se odkrijejo nepravilnosti. Vsaka ženska mora ohraniti svoje zdravje čim dlje, saj je to ključ do njene ženstvenosti, lepote in telesne aktivnosti.

  • 1. Serova T. A. Zdravje žensk: menstrualni cikel in hormoni v klasični in alternativna medicina//Rostov n/d: Phoenix. – 2000. Str. 416.
  • 2. Curtis G., Shuler D. Vodnik za nosečnost. Od spočetja do rojstva. // Moskva/Pub. Eksmo - 2006 Str. 320
  • 3. Baranaeva N. Yu. Normalni menstrualni ciklus in njegove motnje // Concilium Provisorum. – 2002. – T. 2. – Št. 3. – 21-25 strani.
  • 4. Serov V., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. Ginekološka endokrinologija. – M: MEDpress-inform, 2004. Str. 528

Vse ženske vedo, da se mora menstruacija začeti ob določenem času. Vendar jih vsi ne doživljajo redno. Zgodi se, da mesečni ciklus je motena in menstruacija zamuja.

Razlogov za ta pojav je veliko: od naravnih do patoloških. Če torej menstruacija iz kakršnega koli razloga zamuja, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Navsezadnje bo le zdravnik lahko natančno ugotovil, zakaj se menstruacija ne začne z izvedbo potrebne diagnostike.

Zamuda menstruacije

Menstrualni ciklus je časovno obdobje med dvema menstruacijama (natančneje med njunima prvima dnevoma). Če je ženska zdrava, tem obdobju se ne spreminja in je običajno 21-39 dni. Za motnjo cikla se šteje zamuda menstruacije, ko se menstrualna krvavitev ne začne ob predvidenem času.

Treba je opozoriti, da ima vsaka ženska individualno trajanje mesečnega cikla, ki ostane enako skozi celotno obdobje. reproduktivna starost.

Zamuda menstruacije od enega do treh dni se ne šteje za odstopanje od norme. V tem primeru ni posebne potrebe po zdravniški pomoči. Praviloma kratkotrajna zamuda menstruacije, občutek slabosti, madeži krvavitev blage bolečine v prsih, križu in spodnjem delu trebuha kažejo, da se bo vaša menstruacija kmalu začela. Če pa imate več kot dolga zamuda menstruacija na primer sedem dni ali več, bi to že moralo skrbeti. V tem primeru se obvezno posvetujte z ginekologom, saj obstaja veliko razlogov, zakaj lahko pride do zamude pri menstruaciji, razen nosečnosti. Lahko je različne bolezni. pri pravočasna diagnoza dejavnikov, ki povzročajo zamudo menstruacije, bo zdravljenje učinkovitejše.

Zamuda menstruacije med nosečnostjo in dojenjem

Pogosto je razlog, zakaj ni menstruacije, nosečnost in ne resna bolezen. Če vam menstruacija zamuja več kot 7 dni in se pojavijo simptomi, kot sta slabost in bolečine v spodnjem delu trebuha, naredite test nosečnosti. O pozitiven rezultat dve vrstici na testu bosta pokazali. Če je bil rezultat negativen in se menstruacija ni začela, je morda prišlo do nosečnosti., ampak test si naredil prezgodaj. V tem primeru je treba postopek ponoviti po nekaj dneh. Zakasnjena menstruacija se pojavi med nosečnostjo in med dojenjem.

Mnoge ženske se zanimajo: "Zakaj po porodu nimate menstruacije eno leto ali več?" Medicinski specialisti pojasniti, da je razlog za to povečana vsebina v krvi prolaktina, ki je odgovoren za proizvodnjo Materino mleko hormon. Ko ženska iz nekega razloga ne doji svojega otroka, se njena menstruacija začne približno 6-8 tednov po porodu. Doječa mati morda ne bo imela menstruacije v celotnem obdobju dojenja, do približno dveh ali treh let. V zelo redkih primerih lahko ženska, ki doji, začne menstruacijo mesec in pol ali dva po porodu.

Zakaj ni menstruacije in so se pojavile akutne, intenzivnejše bolečine in šibkost? Takšni simptomi lahko kažejo na začetek zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, če se zarodek pritrdi na steno jajcevodne cevi. Če se pojavijo zgornji simptomi, takoj poiščite zdravniško pomoč zdravstvena oskrba, saj lahko pride do rupture jajcevoda močna krvavitev iz nožnice in bolečinski šok, ki predstavlja nevarnost za žensko življenje.

Zakaj ni menstruacije - nisem noseča

Če menstruacije ne dobite pravočasno, je lahko poleg nosečnosti še veliko drugih razlogov. V nadaljevanju našega članka si bomo ogledali najpogostejše dejavnike, ki povzročajo zamudo menstruacije.

Hormonsko neravnovesje

Zdravniki ugotavljajo, da najbolj pogost vzrok zakaj menstruacija ne pride, ali obstajajo kršitve hormonske ravni. Ko gre za res nepomembno "napako", potem ni razloga za skrb. Če pa so spremembe precej resne, na primer povečanje vsebnosti hormona prolaktina v telesu, menstruacija ne bo trajala dolgo. Hormonsko neravnovesje lahko povzročijo tudi bolezni, kot sta hirzutizem in mikroadenom (tumor) hipofize. Hirzutizem se pojavi zaradi povečanja ravni testosterona v ženskem telesu. Manifesti ta bolezen rast las moški tip(rastejo dlake na bradi, nad ustnicami, na stegnih, pojavijo se akne). pri hormonska neravnovesja Opraviti morate krvni test in opraviti pregled pri endokrinologu.

Ginekološke težave

Zakaj ni menstruacije, ni noseča, glede na rezultat testa? To vprašanje je pogosto mogoče najti na medicinskih forumih. Tako pravijo ginekologi verjeten vzrok To je lahko razvoj ciste v jajčniku. simptomi te bolezni Poleg zapoznele menstruacije se pojavijo tudi boleče bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha. Če je cista v jajčniku dolgo časa, potem lahko poči in posledično se bo začela huda krvavitev. Za zdravljenje te bolezni je pogosto potrebna operacija.

Menstrualni ciklus je lahko moten tudi zaradi bolezni, kot je adneksitis (vnetje jajčnikov in jajcevodih). Ponavadi se pojavi huda bolečina. Običajno se ta bolezen pojavi kot posledica različnih nalezljivih bolezni in hipotermije.

starost

Prva menstruacija (menarha) se pojavi v adolescenca(približno 12-14 let). 1-2 leti po menarhi se lahko pojavijo zamude pri menstruaciji, ker se v tej starosti hormonske ravni le izboljšujejo. Po določenem obdobju se cikel praviloma normalizira. Če se to ne zgodi, morate iti zdravstveni pregled.

Menstruacija lahko izgine tudi v starosti 40-60 let. To je posledica postopnega upadanja delovanja jajčnikov, torej reproduktivna funkcija. Ovulacije se pojavljajo veliko manj pogosto, prav tako menstruacija. Če ste stari nekaj več kot 40 let in imate težave v mesečnem ciklu, ki jih prej niste opazili, se naročite pri ginekologu. Cikel je mogoče normalizirati z uporabo hormonska zdravila ki jih predpiše zdravnik.

Motnje delovanja jajčnikov

Razlog za izostanek menstruacije je pogosto tudi motnje v delovanju jajčnikov. Bolezni endokrinega sistema in ščitnice lahko povzročijo motnje v delovanju jajčnikov. Zmanjšanje ravni tiroksina (ščitničnega hormona, ki vpliva na delovanje jajčnikov) v telesu pogosto vodi do zaviranja ovulacije in motenj v mesečnem ciklu. Če je zamuda več kot 7 dni, morate vsekakor obiskati zdravnika.

Drugi razlogi, zakaj menstruacije ni

Motnje v ciklusu so lahko tudi posledica težkega fizičnega dela, pogostih stresnih situacij, prekomernega dela, kronične bolezni, slabe navade(droge, alkohol, kajenje). Vsi ti dejavniki negativno vplivajo na žensko telo, zmanjšajo imuniteto in lahko povzročijo motnje v menstrualnem ciklu. Utrditvi telesa, se je treba izogibati pretiranemu stresu hraniti pravilna slikaživljenje, pravilno jesti, sprostitev v naravi.

Prekomerna telesna aktivnost oslabi žensko telo in lahko povzroči tudi motnje v ciklusu, ki se lahko kažejo ne samo kot zamuda, ampak tudi kot povečana krvavitev med menstruacijo. Zato med menstruacijo ne morete biti preveč športno aktivni.

Tudi podnebne spremembe so pogost razlog za izostanek menstruacije. Telo se morda ne bo takoj navadilo na nove razmere, zato lahko pride do manjših hormonskih sprememb. Sčasoma se bo delovanje telesa obnovilo.

Treba je opozoriti, da so lahko razlogi za izostanek menstruacije tudi:

  1. prekomerna teža in vitkost;
  2. sprejem kontracepcijska zdravila in nekatera zdravila;
  3. odsotnost genitalij;
  4. intrauterine adhezije in brazgotine;
  5. strukturne patologije vagine.

Ne pozabite, da če pride do različnih menstrualnih nepravilnosti, ne smete odlašati z obiskom zdravnika, saj lahko dejavniki, ki povzročajo zamudo menstruacije, povzročijo resne posledice.

Diagnostika

Če vam menstruacija zamuja in test pokaže, da niste noseči, morate opraviti zdravniški pregled. Konec koncev, odsotnost menstruacije signalizira različne okvare v telesu. Najmanj bodo težave s spočetjem, največ pa je nestabilen menstrualni ciklus lahko eden od znakov resnih bolezni - endokrinih, na primer.

Zdravnik se mora prepričati, da bolnica ni noseča (niti zunajmaternična niti maternična). Če želite to narediti, lahko napiše napotnico za krvni test za hCG. Tudi ginekolog lahko ženski priporoči, da jo izmeri bazalna temperatura in zgraditi posebne grafe, po katerih bo mogoče presoditi, ali pride do ovulacije in kako poteka mesečni cikel. Za diagnozo se uporabljajo tudi ultrazvok spolnih organov in krvni testi za hormone. Če preiskave pokažejo zvišano raven prolaktina v krvi, vas lahko zdravnik napoti na MRI, da izključi prisotnost benigni tumor hipofiza Poleg tega se lahko glede na ugotovljene razloge za motnje mesečnega cikla ženski predpišejo posvetovanja z nutricionistom, imunologom in endokrinologom.

Zavrnitev slabe navade, Uravnotežena prehrana, dober počitek in spanja, pravočasno poiskati zdravniško pomoč, pravi pristop do diagnoze in zdravljenja, bo pomagal normalizirati mesečni cikel. Če je razlog, zakaj nimate menstruacije, nosečnost, potem je to super. Rojstvo otroka je najsrečnejši dogodek v življenju vsake ženske.

Splošne informacije o zamudi (odsotnosti) menstruacije

Zakasnitev menstruacije za 6 mesecev ali več, pa tudi popolna odsotnost menstruacijo imenujemo amenoreja.

Če deklica ne začne menstruacije pred 14-16 letom, govorimo o primarni amenoreji. če pred menstruacijo bili, nato pa je prišlo do zamude več kot šest mesecev - to je sekundarna amenoreja.

V mnogih primerih amenoreja ni razlog za skrb. Zaradi individualnih značilnosti, nekateri zdrava dekleta Menstruacija se začne pozneje kot običajno.

Sekundarna amenoreja je lahko povezana tudi z naravnimi vzroki zamude pri menstruaciji. Menstruacije se na primer ustavijo med nosečnostjo oz dojenje in tudi po menopavzi. Nekatere vrste kontracepcijskih sredstev lahko povzročijo tudi začasno prenehanje menstruacije.

Vendar pa je pogosteje odsotnost ali zamuda menstruacije povezana z različnimi boleznimi:

  • sindrom policističnih jajčnikov - bolezen, pri kateri ne pride do ovulacije;
  • hipotalamična amenoreja – ko hipotalamus – predel možganov, ki uravnava menstrualni cikel – preneha normalno delovati (domneva se, da je to lahko posledica čezmernega telesna aktivnost huda izguba teže in stres);
  • hiperprolaktinemija - povečana raven hormona prolaktina v krvi;
  • sindrom propadanja jajčnikov - ko jajčniki prenehajo normalno delovati pri ženskah, ki še niso dosegle starosti naravne menopavze - do 50 let.

Menstrualni ciklus

Menstruacija (menstruacija) je del menstrualnega ciklusa. Običajno se začnejo pri deklicah, starih 10-13 let.

Približno vsakih 28 dni jajčniki sprostijo zrelo jajčece. To se imenuje ovulacija.

Sluznica maternice se zgosti in se pripravlja na sprejem oplojenega jajčeca. Če do oploditve ne pride, se ta razraščena ovojnica odtrga in sprosti skupaj s krvavim izcedkom iz nožnice, kar imenujemo menstrualne krvavitve- menstruacija.

Kdo je dovzeten za bolezen

Sekundarna amenoreja je precej pogosta. Po nekaterih ocenah bo to v življenju doživela 1 od 25 žensk. Menstruacija lahko izgine zaradi poklicna dejavnost, na primer pri športnikih ali plesalcih med težkim treningom.

Primarna amenoreja je manj pogosta in prizadene približno 1 od 300 deklet in žensk.

Zdravljenje amenoreje

Zdravljenje amenoreje bo odvisno od vzrokov zanjo.

Na primer, s hipotalamično amenorejo se redne menstruacije pogosto obnovijo naravno, takoj ko ženska zmanjša telesno aktivnost in obnovi normalno težo telesa.

Številne bolezni zahtevajo hormonsko terapijo, na primer sindrom policističnih jajčnikov.

Včasih zdravljenje amenoreje ni učinkovito, na primer, če je menstruacija izginila zaradi prezgodnja izčrpanost jajčnikih.

Kdaj k zdravniku

Če vas skrbi zamuda ali izostanek menstruacije, obiščite ginekologa, da ugotovite vzrok motnje ciklusa. Lahko se obrnete na predporodno kliniko, teritorialno kliniko, zasebnika zdravstveni dom ali uporabite našo storitev, da poiščete dobrega ginekologa, ne da bi odšli od doma.

Po potrebi vas bo ginekolog napotil na posvet k endokrinologu ali ginekologu-endokrinologu za podrobnejši pregled in zdravljenje. Sledite povezavam in poiščite zdravnike teh specialnosti v vašem mestu.

Vzroki za amenorejo (zamuda menstruacije)

Zakasnjene ali odsotne menstruacije naravni vzroki, ki ne potrebuje zdravljenja. Vendar pa je v nekaterih primerih amenorejo posledica bolezni.

Zato je zelo pomembno ugotoviti vzroke motenj cikla in razumeti njihov izvor.

Izostanek menstruacije zaradi naravnih razlogov

Obstajajo trije glavni naravni razlogi za izostanek menstruacije. To so nosečnost, dojenje in menopavza.

Najpogosteje je zamuda pri menstruaciji posledica nepričakovane nosečnosti, ki se je ženska morda niti ne zaveda. To se pogosto zgodi v primerih, ko običajna metoda kontracepcije ne uspe. Po nosečnosti, porodu in prenehanju dojenja se menstruacija običajno povrne sama od sebe.

Hipotalamična amenoreja

Menstrualni cikel uravnava del možganov, imenovan hipotalamus. Tam nastajajo hormoni, ki so potrebni za zorenje jajčeca in njegovo sprostitev iz jajčnikov – ovulacijo. Pri hipotalamični amenoreji hipotalamus preneha proizvajati te hormone in menstrualni cikel se ustavi.

Menijo, da se to stanje razvije, ko:

  • čezmerno hujšanje (na primer zaradi motenj hranjenja, kot je npr anoreksija);
  • težka telesna aktivnost (na primer med športniki med intenzivnim treningom);
  • stres;
  • hude kronične bolezni (na primer bolezni srca ali dekompenzirana sladkorna bolezen).

Hipotalamična amenoreja je pogostejša pri ženskah, ki se morajo zaradi svojega poklica veliko ukvarjati s športom in vzdrževati nizko telesno težo, na primer pri plesalkah.

Poleg amenoreje disfunkcijo hipotalamusa spremljajo tudi drugi simptomi, na primer povečana krhkost kosti, ki lahko povzroči zlom tudi z rahlim udarcem ali padcem.

Zato se vsekakor posvetujte z zdravnikom, tudi če mislite, da vas začasna odsotnost menstruacije ne moti.

Hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemija je zvišanje ravni hormona prolaktina v krvi. Običajno se koncentracija tega hormona poveča šele po rojstvu otroka, saj prolaktin spodbuja laktacijo - proizvodnjo materinega mleka.

Izhod velika količina Prolaktin moti menstrualni cikel in vodi do amenoreje. Hiperprolaktinemija prizadene približno 1 od 200 žensk in je lahko posledica več razlogov:

  • možganski tumor;
  • huda poškodba glave (udarec, padec, prometna nesreča);

Včasih hiperprolaktinemija postane stranski učinek:

  • radioterapija (na primer za tumorje);
  • antidepresivi (uporabljajo se za zdravljenje depresije);
  • blokatorji kalcijeve kanalčke(predpisano za zdravljenje hipertenzije);
  • omeprazol (zdravilo za zdravljenje želodčnih razjed).

Hiperprolaktinemija se lahko pojavi tudi pri ženskah, ki redno uživajo heroin.

Sindrom propadanja jajčnikov

Sindrom propadanja jajčnikov je prezgodnja izguba delovanja ženskih reproduktivnih žlez. Pri tej bolezni se pri ženskah, mlajših od 45-50 let, ovulacija ustavi (zorenje in sproščanje jajčec iz jajčnikov) in pride do amenoreje.

Ocenjuje se, da odpoved jajčnikov prizadene 1 od 100 žensk, mlajših od 40 let, in 1 od 20 žensk, mlajših od 45 let.

Menijo, da je lahko vzrok za izčrpanost jajčnikov okvara v imunski sistem, pri kateri začne telo uničevati lastne jajčnike. Še ena možen razlog je stranski učinek obsevanje in kemoterapija.

Sindrom propadanja jajčnikov poveča tveganje za osteoporozo, bolezni srca in druge težave ter zahteva zdravljenje pri zdravniku.

Bolezni ščitnice

Ščitnica se nahaja v predelu vratu. Proizvaja hormone, ki nadzorujejo rast in presnovo v telesu. Pod vplivom ščitničnih hormonov se spreminjata srčni utrip in telesna temperatura, energija pa se shranjuje in porablja.

Poleg tega aktivnost ščitnice vpliva na menstrualni ciklus. Torej, vzrok amenoreje je lahko:

  • hipotiroidizem - nezadostna proizvodnjaščitnični hormoni;
  • hipertiroidizem - prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov.

Genetske bolezni

V redkih primerih so vzrok za odsotnost menstruacije genetske bolezni:

  • Turnerjev sindrom - kromosomska bolezen, ki se pojavi pri približno 1 od 2000 deklet. Od rojstva dalje jajčniki ne morejo proizvajati hormonov, potrebnih za normalen menstrualni cikel.
  • Kallmannov sindrom - redka bolezen, ki se pojavi pri približno 1 od 10.000 novorojenčkov. Za spolni razvoj ni potrebnih hormonov.
  • Sindrom testikularne feminizacije je redko stanje, ki se pojavi pri približno 1 od 20.000 rojstev. Otrok, ki je genetsko moški, se lahko rodi z ženskimi primarnimi spolnimi značilnostmi.

Anatomske napake

Drug razlog za odsotnost menstruacije je lahko prirojena anomalija reproduktivnega sistema deklice. Na primer, odsotnost maternice ali vagine.

Diagnoza amenoreje

Ginekolog diagnosticira amenorejo in druge motnje cikla. To je specialist, na katerega se morate obrniti, če imate težave z mesečno krvavitvijo.

Ob dogovoru z ginekologom

Poleg tega bo zdravnik za postavitev diagnoze potreboval podatke o zdravju bližnjih sorodnikov, značilnostih vašega spolnega življenja, verjetnih čustvenih pretresih med Zadnje čase, spremembe telesne teže itd.

Tudi ob prvem obisku bo ginekolog opravil zunanji pregled telesa, da bo ocenil stopnjo razvoja sekundarnih spolnih značilnosti, kar je še posebej pomembno pri primarni amenoreji pri najstnicah. Nato zdravnik opravi ginekološki pregled.

Dodaten pregled

Za diagnosticiranje amenoreje so predpisani razne teste in pregledi:

  • krvne preiskave za hormone, na primer prolaktin, ščitnični stimulirajoči hormon, folikle stimulirajoči hormon, luteinizirajoči hormon;
  • Ultrazvok, računalniška tomografija ali MRI - te raziskovalne metode vam omogočajo preučevanje strukturnih značilnosti notranjih spolnih organov in hipofize (del možganov);

Kje lahko najdem zdravnika?

Če se ne morete dogovoriti za pregled pri ginekologu-endokrinologu, ne skrbite. Običajni ginekolog vam bo lahko zagotovil popolnoma kompetentno pomoč in vas po potrebi napotil na posvet z endokrinologom, nadaljnje zdravljenje pa bo potekalo ob sodelovanju obeh zdravnikov.

Zdravljenje amenoreje

Običajno je zdravljenje amenoreje usmerjeno v odpravo vzrokov zamude pri menstruaciji, kar vodi do obnove. normalen ciklus.

V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči pristop čakanja in videnja: zamuda zdravljenje z zdravili in preverite, ali se cikel obnovi sam od sebe. Najpogosteje se to priporoča dekletom s primarno amenorejo (ki nikoli niso imele menstruacije). Najpogosteje se menstruacija pojavi pri 18 letih.

Če testi kažejo, da je amenorejo povzročilo zdravstveno stanje, bo zdravljenje odvisno od stanja. Včasih se lahko zdravite pri svojem zdravniku, vendar lahko nekatera zdravljenja zagotovijo le specialisti.

Vseh primerov amenoreje ni mogoče pozdraviti. Na primer, pri sindromu feminizacije testisov ni mogoče izzvati začetka menstruacije.

Spodaj so opisani načini zdravljenja nekaterih najpogostejših vzrokov amenoreje.

Sindrom policističnih jajčnikov

Sindrom policističnih jajčnikov je mogoče zdraviti različne poti, vendar se za ponovno vzpostavitev normalnega menstrualnega cikla pogosto priporoča hormonska terapija.

Hipotalamična amenoreja

Izostanek menstruacije pri hipotalamični amenoreji je najpogosteje povezan z močno izgubo telesne teže, pretirano telesno aktivnostjo, stresom ali kronično boleznijo. To motnjo je mogoče pozdraviti z odpravo vzroka.

Če je domnevni vzrok amenoreje nizka telesna teža (indeks telesne mase pod 18,5) ali debelost (indeks telesne mase 30 ali več), je priporočljivo, da se posvetujete z nutricionistom za korekcijo prehrane.

Če vaš zdravnik sumi na motnjo hranjenja ali če menstruacija izostane zaradi stresa, boste morda potrebovali pomoč psihoterapevta ali psihiatra. Če sledite povezavam, lahko izberete zdravnike teh specialitet v vašem mestu.

Profesionalnim športnikom se lahko priporoča nežen režim vadbe pod vodstvom športnega zdravnika. Po zmanjšanju telesne aktivnosti se menstruacija običajno obnovi sama od sebe.

Če so vaši simptomi posledica kronične bolezni, vam lahko zdravljenje bolezni pomaga obnoviti menstruacijo. Na primer, če imate sladkorno bolezen tipa 1, boste morda potrebovali redne injekcije insulina.

Hiperprolaktinemija

Zdravljenje hiperprolaktinemije (prekomerne visoka stopnja hormona prolaktina) bo odvisno od vzroka.

Na primer, če hiperprolaktinemijo povzroči možganski tumor, je za odstranitev ali zmanjšanje tumorja potrebna operacija in včasih obsevanje ali kemoterapija. Če se hiperprolaktinemija pojavi kot reakcija na zdravilo, ga boste morda morali zamenjati.

Sindrom propadanja jajčnikov

Pri odpovedi jajčnikov (ko jajčniki prenehajo proizvajati jajčeca pri ženskah, mlajših od 45-50 let), se priporoča hormonska terapija.

To bi lahko bil trik peroralni kontraceptivi ali hormonsko nadomestno zdravljenje.

Ta zdravljenja ne pomagajo vedno obnoviti vašega ciklusa, vendar zmanjšajo tveganje za zaplete zaradi odpovedi jajčnikov, kot je osteoporoza (večja krhkost kosti).

Bolezni ščitnice

Če ščitnica ne deluje, je predpisano nadomestno zdravljenje. hormonsko terapijo levotiroksin, ki ob rednem jemanju zapolni pomanjkanje naravnih ščitničnih hormonov in menstruacija se obnovi.

Preberite več o zdravljenju hipotiroidizma in hipertiroidizma.

Lokalizacijo in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je izvirno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na www.nhs.uk. NHS Choices ni pregledal in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: »Izvirna vsebina ministrstva za zdravje 2019«

Vse gradivo spletnega mesta so pregledali zdravniki. Vendar pa tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča, da bi upoštevali vse značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na naši spletni strani, ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku, temveč ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni v informativne namene in so svetovalne narave.

Menstruacija, menstruacija ali regula je občasno izločanje endometrija maternice, ki ga spremlja krvavitev. Izostanek menstruacije povzroča predvsem sum na nosečnost pri ženskah v rodni dobi. Vendar morate vedeti, da poleg nosečnosti obstajajo številni razlogi, ki vplivajo na menstrualni ciklus.

Menstrualni ciklus: normalen, motnje, nepravilnosti

Menstrualni cikel so občasne spremembe v telesu ženske, katerih cilj je možnost zanositve. Za njen začetek se šteje prvi dan menstruacije, za konec pa dan pred začetkom nove menstruacije.

Menstruacija se pojavi pri mladih ženskah v starosti 10-15 let. Po tem se šteje, da je telo vstopilo v fazo, v kateri je sposobno zanositi in nositi otroka. Menstruacija traja do 46-52 let. Nato se zmanjša njihovo trajanje in količina sproščene krvi.

Trajanje normalnega menstrualnega ciklusa je od 28 do 35 dni. Njegovo trajanje in količina izcedka sta odvisna od psihičnega in fizičnega stanja ženske. Napake in nepravilnosti v menstrualnem ciklu lahko povzročijo številni razlogi:

  • nosečnost (maternična in zunajmaternična) in dojenje;
  • hormonska nihanja v adolescenci in odrasli dobi ali med jemanjem hormonskih zdravil;
  • stres;
  • bolezen;
  • jemanje ali opustitev zdravil.

Za referenco. Dolgotrajna zamuda ali izostanek menstruacije se imenuje amenoreja. Lahko je sekundarna (pridobljena) ali primarna.

Kaj se šteje za zamudo?

Zamuda v menstrualnem ciklusu, ki jo povzroči tak ali drugačen razlog, se včasih pojavi pri večini žensk. Zamuda pomeni odstopanje od normalnega menstrualnega ciklusa za 10 dni ali več.

Za referenco. Vsaka ženska doživi rahlo zamudo menstruacije 1-2 krat na leto.

Zakaj pride do zamude pri menstruaciji:

Kot smo že omenili, se zamuda menstruacije pojavi iz več razlogov. Vzroki so lahko fiziološki (bolezni, stres) ali naravni (adolescenca, nosečnost, dojenje, menopavza). Nekateri vzroki se lahko kombinirajo, kar povzroča težave pri diagnozi. Oglejmo si podrobneje dejavnike, ki povzročajo zamudo.

- nosečnost

V celotnem obdobju rojevanja otroka ženska običajno nima menstruacije. Po porodu se obnovitev cikla pojavi na različne načine - vse je odvisno od posamezne značilnostižensko telo. Povečana raven hormona prolaktina pri hranjenju dojenčka lahko prepreči, da bi jajčeca začela delovati. Zaradi tega ženska med dojenjem nima menstruacije.

Pomembno. Izostanek menstruacije ne pomeni, da ženska ne more zanositi.

- zunajmaternična nosečnost

Zunajmaternična nosečnost se od maternične nosečnosti razlikuje po tem, da se oplojeno jajčece implantira zunaj maternice. Vendar pa hormon progesteron, ki zavira menstrualni cikel, nastaja na enak način kot med normalna nosečnost. Zato je zelo pomembno, da ženska spremlja nihanja v svojem ciklusu. Ob najmanjši zamudi mora izključiti možnost zunajmaternične nosečnosti, ki ima skoraj vedno neugoden izid.

- adolescenca

Zamuda v adolescenci ne bi smela biti razlog za skrb. To je posledica dejstva, da je hormonsko ozadje najstnice še vedno nestabilno. Ko se ravni hormonov vrnejo v normalno stanje, bo cikel bolj stabilen.

Pomembno.Če se 2 leti po prvi reguli (sicer imenovani "menarha") cikel ni vzpostavil, mora najstnica k zdravniku.

- bližanje menopavze

Redke, nestalne menstruacije po 40 letih so lahko znanilec predmenopavze ( začetni fazi menopavza). Glavni razlog za zamudo menstruacije med menopavzo je sprememba hormonske ravni ženske. Involucijski procesi (obratni procesi ali procesi staranja), ki se pojavljajo v hipotalamusu, prispevajo k postopnemu zmanjševanju stopnje občutljivosti tega dela hipofize na estrogenske vplive v telesu.

- intenzivne športne aktivnosti

Pretirana vadba tudi ne prispeva k rednosti menstrualnega cikla. Znano je, da imajo profesionalni športniki včasih težave z zapoznelo regulacijo, včasih pa z zanositvijo. Enake težave pestijo tudi ženske, ki opravljajo fizično zahtevna dela.

- spremembe telesne teže

Med razlogi za zamudo pri regulaciji je opaziti znatno izgubo teže. V medicini obstaja izraz "kritična menstrualna masa". Če ženska, ki poskuša shujšati, tehta manj kot 45 kg, se menstruacija ustavi. Telo nima sredstev za normalno delovanje reproduktivnega sistema. Enako se zgodi, če prekomerna teža presega dovoljeno in se približuje tretji stopnji debelosti. Maščobna plast v primeru prekomerno telesno težo kopiči hormon estrogen, ki negativno vpliva na pravilnost cikla.

- stres

Stres, ne glede na trajanje, lahko povzroči zamudo. Stres vključuje: stalno živčna napetost, prihajajoči pomemben dogodek, težave v družini in na delovnem mestu, sprememba narave dejavnosti, podnebne spremembe.

Za referenco. Stresno pričakovanje nastopa menstruacije lahko povzroči še daljši zamik.

- bolezni

Nekatere bolezni povzročajo nihanja v menstrualnem ciklusu. Tako motnje v delovanju ščitnice, hipofize in nadledvične žleze neposredno vplivajo na nastajanje hormonov. Hormonsko neravnovesje vodi do disfunkcije jajčnikov. Vnetne bolezni genitourinarni sistem, sindrom policističnih jajčnikov, endometrioza vodijo tudi do nihanja cikla. Na videz precej neškodljivo prehladi(na primer gripa ali ARVI), pa tudi kronična ledvična bolezen, diabetes, gastritis lahko povzroči zamudo. Tumorji različnih etiologij včasih se odkrijejo ravno z zamudo menstruacije. Pomembno je, da lahko pri novotvorbah test nosečnosti pokaže lažno pozitiven rezultat.

- odvzem hormonskih zdravil

Včasih žensko telo prejme hormone od zunaj - pri jemanju hormonskih zdravil. Ko so preklicani, se ženska sooči z zamudo pri ureditvi. To je posledica dejstva, da so jajčniki med jemanjem hormonskih zdravil v stanju začasne hiperinhibicije. Za vzpostavitev normalnega cikla bo trajalo 2-3 mesece, sicer je potreben posvet z ginekologom.

Enak rezultat je treba pričakovati po jemanju nujne kontracepcije (na primer Postinora), ki vsebuje velik odmerek hormoni.

- zdravila

Poleg hormonskih zdravil lahko antibiotiki povzročijo zamudo. Objekti antibakterijska serija negativno vpliva na proizvodnjo hormonov žensko telo. Zato jih je treba jemati po temeljitem pregledu in posvetovanju s strokovnjakom. Da bi zmanjšali negativni vpliv zdravil na žensko telo, morate vzeti tečaj vitaminov, bifidobakterij in laktobacilov.

- zastrupitev telesa

Alkohol, kajenje, narkotična zdravilaČe jih ženska jemlje redno in v daljšem časovnem obdobju, lahko povzroči zastrupitev telesa. Tudi zastrupitev, ki povzroči zamudo menstruacije, lahko povzroči tudi delo v nevarnih industrijah.

Kaj storiti, če menstruacija zamuja?

Če se ženska sooči z zakasnitvijo regulacije, mora najprej opraviti test nosečnosti. Po izključitvi suma nosečnosti se mora ženska posvetovati s specialistom. S težavami zaostanka menstruacije se ukvarjajo tako ginekologi kot endokrinologi. Samo zdravnik lahko ugotovi vzrok ali celo kombinacijo vzrokov za zamudo menstruacije.

Specialist lahko poleg zbiranja anamneze predpiše naslednje:

  • preverjanje ovulacije;
  • testi za spolno prenosljive bolezni;
  • krvni test za hormone;
  • kiretaža notranje plasti maternice in njen histološki pregled;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Ultrazvok ščitnice in nadledvične žleze;
  • CT (računalniška tomografija) in MRI (magnetna resonanca) možganov.

Pomembno. Ne odlašajte z obiskom pri zdravniku, če niste prepričani o natančnem razlogu za zamudo.

Tako je normalen menstrualni cikel pokazatelj zdravja ženske. Vsako odstopanje v njem lahko signalizira težave v živčnem, endokrinem, reproduktivnem in drugih sistemih.

Še posebej za- Elena Kichak

Le redke ženske pridejo k ginekologu zgolj zato, da se pozanimajo o svojem zdravju. Najpogostejši obiskovalci so nosečnice, tisti, ki morajo opraviti zdravniški pregled, pa tudi bolniki z določenimi težavami, vključno z zamudo menstruacije.

V starosti 12-14 let vsako dekle doživi menarho - prvi znak pubertete, ki je znan kot menstruacija. Menstruacija je lahko neredna 1,5-2 leti, saj se hormonski sistem deklice še razvija.

Toda v nekaterih primerih se zgodi, da se zamude nadaljujejo, ko hormonske ravni popolnoma dozorijo. To je že razlog, da se posvetujete z zdravnikom in ugotovite, zakaj se to lahko zgodi.

Možni vzroki zamude pri menstruaciji

Redni menstrualni cikel pomaga ohranjati nadzor spolno življenje in pravočasno zaznati prve znake nosečnosti. Zato neuspeh običajno povzroči tesnobo in vprašanje: kaj bi lahko povzročilo zamudo menstruacije?

Ponavadi ženske rodna doba To je povezano izključno z nosečnostjo. Dekleta v puberteti bodo 2 leti mirna glede menstrualnih nepravilnosti, če jim bodo matere vnaprej razložile, kaj se v tem obdobju dogaja v njihovem telesu.

Ženske v zrelih letih lahko domnevajo, da je razlog za ta pojav skorajšnji nastop menopavze.

V resnici menopavza ne pride nepričakovano. Nekaj ​​let pred menopavzo opazimo občasne motnje menstrualnega cikla. S tem telo opozorimo, da je primerno, da se posvetujemo z zdravnikom.

Povprečno trajanje je 28 dni. Če pride do večdnevne zamude, je treba ugotoviti, zakaj se je to zgodilo.

Razlogi za zamudo menstruacije ginekološke narave poleg nosečnosti:

  • Obdobje po porodu. Ves čas nosečnosti ženske nimajo menstruacije. Po rojstvu otroka se obnovitev pojavi na različne načine; proces je individualne narave in je odvisen od fiziologije in zdravstvenega stanja ženski organi in celotno telo. Med dojenjem je odsotnost menstruacije razloženo z dejstvom, da se raven hormona prolaktina, ki je odgovoren za laktacijo, v tem času znatno poveča. V odsotnosti mleka se menstruacija pojavi po 1,5 meseca. V nekaterih primerih ženska med dojenjem zanosi, ker jajčece dozoreva v nasprotju z povečana raven hormoni.
  • Motnje delovanja jajčnikov. Disfunkcija se nanaša na motnje v delovanju jajčnikov, ki uravnavajo hormonske procese. Če se vaš menstrualni ciklus skrajša oz povečanje, potem je lahko vzrok za to nepravilno delovanje jajčnikov.
  • Vnetne bolezni genitalnih organov. Adenomioza, pojav novotvorb, lahko povzroči zamudo menstruacije.
  • Sindrom policističnih jajčnikov. Eden od zunanjih, vendar neobveznih znakov bolezni je obilna rast las na obrazu, nogah in v predelu dimelj. To ne more biti temeljni dejavnik pri postavitvi diagnoze, saj se lahko podobni pojavi glede na fiziološke in genetske kazalnike pojavijo pri vsaki ženski. več pomemben znak policistična bolezen – visoka vsebnost moški hormon– testosteron. Njegov presežek moti menstrualni cikel in lahko na koncu povzroči neplodnost.
  • Splav. Po prekinitvi nosečnosti mora telo obnoviti hormonsko raven, zato bo trajalo nekaj časa, preden se obnovijo vse funkcije jajčnikov.

Drugi razlogi:

  • Težave s težo. Pri debelih se pojavljajo neredne menstruacije in pogoste zamude. Vsi procesi v njihovem telesu so počasni. Najpogosteje imajo takšne ženske moteno aktivnost endokrini sistem. Počasen metabolizem vpliva na zamudo menstruacije, zato pride do motenj v delovanju celotnega reprodukcijskega sistema. Ob nenadni spremembi prehrane z namenom hujšanja in izčrpavajočih dietah se telo lahko odzove tudi z zakasnitvijo menstruacije. S hitro izgubo telesne teže, prehranjevalno vedenje, obstaja zgražanje nad koristne vitamine izdelkov. Posledično trpi živčni sistem. V medicini se to stanje imenuje anoreksija. To vodi do zmanjšanja proizvodnje hormonov v jajčnikih.
  • Težko fizično delo. Psihične vaje povezanih s težkimi delovnimi razmerami, vplivajo ne samo splošno stanje zdravje, ampak tudi na dobro počutje posameznega organa, zato je motnja menstrualnega cikla v tem primeru poštena ogorčenost ženskih organov nad mukotrpnim delom, zato se zamuda menstruacije pogosto zgodi. Upočasnitev je edini izhod iz situacije.
  • Stresne situacije. Velik del resnice je, da vse bolezni izvirajo iz živcev. Med čustvenim šokom možgani signalizirajo vsem organom o nevarnosti. Zakasnitve menstruacije ni mogoče izključiti.
  • Sprememba podnebnih razmer ali časovnega pasu. V tem primeru se sproži dejavnik prilagajanja telesa določenim življenjskim razmeram, načinu dela, počitka in spanja. Ko se ustaljena rutina poruši, se telo odzove drugače.
  • Sprejem zdravila. Pri zdravljenju nekaterih bolezni so ženskam predpisana zdravila, ki lahko motijo ​​intervale med menstruacijo. V tem primeru jih je treba prenehati jemati.
  • Kronične bolezni. Bolezni, kot so gastritis, diabetes mellitus, patologija ledvic in Ščitnica, spreminjajo vitalne funkcije celotnega organizma in s tem vplivajo na genitalije. Uporaba zdravil za lajšanje simptomov kronične bolezni, lahko negativno vpliva na aktivnost jajčnikov.
  • Aplikacija OK. Izostanek menstruacije se lahko pojavi tudi med uporabo kontracepcije ali po njej. Uporaba peroralnih kontraceptivov povzroča motnje v ciklu, vendar se to šteje za normalno, saj se telo prilagaja. Po končanem jemanju zdravila ali premoru med paketi lahko pride tudi do kratkega zamika. To se zgodi, ker jajčniki po dolgem obdobju zaviranja potrebujejo čas, da se obnovijo.

Zato obstaja veliko razlogov, zakaj menstruacija zamuja. Če se menstruacija pojavi v enem tednu, potem ni razloga za skrb. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, če zamuda traja več kot 7 dni.

@ 2024 wowway.ru - Diete in prehrana. Diagnostika in testi. Zdravila. holesterol. ateroskleroza