Paano gamutin ang ulcerative colitis (UC)? Pinagaling ko ang ulcerative colitis... Posible bang gamutin ang ulcerative colitis

Upang maiwasan ang paglala ng hindi tiyak na ulcerative colitis (i.e., ang binibigkas na pagpapatuloy nito), kinakailangan na magkaroon ng ideya ng mga salik na pumukaw sa pagbabalik ng sakit na ito.

Nakalista sila sa ibaba.

Ano ang nagiging sanhi ng paglala ng NUC?

Ano ang sanhi ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente?

Nagsasanay ng gastroenterologist ng Estado sentrong pang-agham Pinag-aralan ng Coloproctology Lyudmila Alexandrovna Mayat ang mga kondisyon kung saan nagsimulang mag-relapse ang mga pasyente ng UC. Ang mga kaso ng 250 katao na nagdurusa mula sa isang talamak na anyo ng uri ng IBD na interes sa amin ay isinasaalang-alang - 167 kababaihan at 83 lalaki.

Bilang resulta ng pag-aaral na ito, natukoy ang mga sumusunod trigger factor:

gamitin mga gamot ilang mga kategorya;
pana-panahong mga pagbabago sa katawan;
hindi sapat na intensive supportive na paggamot;
mga impeksyon sa bituka.

Isaalang-alang natin ang bawat item nang hiwalay.

Paglalarawan ng mga sanhi ng pag-ulit ng di-tiyak na ulcerative colitis

Una, sa UC ito ay lubos na hindi kanais-nais na kumuha ng mga gamot ng NSAID group (non-steroidal anti-inflammatory) at maraming antibiotics: ang una ay nakakagambala sa synthesis ng prostaglandin, at ang huli ay negatibong nakakaapekto sa bituka microflora. Higit sa 70% ng mga pag-ulit ng sakit sa mga miyembro ng control group ay nauugnay sa NSAID therapy, 30% sa paggamot mga ahente ng antibacterial. Dapat tandaan na ang mga bituka sa IBD ay lubhang mahina, at subukang huwag masaktan ito ng mga kontraindikado na tabletas upang labanan ang iba pang mga karamdaman.

Pangalawa, ulcerative colitis napakadalas na pinalala dahil sa mga pana-panahong pagbabago sa homeostasis ng katawan, lalo na, pagbabagu-bago sa antas ng eosinophils. Ang trend na ito ay ipinahayag sa 90% ng mga pasyente. Ang mga pasyente, siyempre, ay hindi mapipigilan ang pagbabago ng mga panahon, ngunit sila ay lubos na may kakayahang maging maingat lalo na sa mga panahon ng mas mataas na panganib.

Pangatlo, ang pagkaantala ng maintenance therapy ay maaaring maglaro ng negatibong papel. Sa mga taong kumuha ng 5-ASA na paghahanda (salofalk, atbp.) para sa 12 buwan ng pagpapatawad, ang dalas ng mga exacerbations ay 6%, sa parehong mga pasyente na huminto sa kurso pagkatapos ng 6 na buwan, umabot ito sa 15%. Ano ang konklusyon? Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa NIBD kahit na hindi na ito nagpapaalala sa sarili nito na may mga natatanging sintomas.

Sa wakas, sa 37% ng mga pasyente na may paulit-ulit na UC, ang pathogenic bacteria na Campylobacter jejuni, na nagiging sanhi ng campylobacteriosis, ay natagpuan. Gayunpaman, kung ano ang dapat isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga microorganism na ito - ang sanhi ng ulcerative colitis o ang kahihinatnan nito - ay hindi pa rin malinaw. Sa alinmang paraan, ang mga pasyente na may UC ay mahusay na maging mas mapagbantay sa mga tuntunin ng pangunahing pag-iwas. mga impeksyon sa bituka. Upang linawin, ang campylobacteriosis ay karaniwang nakukuha sa pamamagitan ng hindi sapat na mahusay na naprosesong mga produkto ng hayop - gatas at karne. Ang impeksyon ay ipinakikita ng pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay lagnat.

Isang kawili-wiling punto: ang mga obserbasyon ng L.A. Mayat ay nagpakita na ang isa sa mga dapat - ang regular na paggamit ng oral contraceptive - ay napaka, napaka-duda. Mahigit sa 30 kababaihan mula sa control group ang gumamit ng oral contraceptive sa loob ng isang taon, at wala sa kanila ang nagbalik sa panahong ito.

Ang stress factor ay hindi nakatanggap ng direktang istatistikal na kumpirmasyon, gayunpaman, ito ay pangkalahatang serye hindi ibinukod: dati itong nakumpirma ng iba pang mga pag-aaral, mas matagal.

Isa pang kawili-wiling paghahanap: ito ay naka-out na ang mga tao na, kahit na bago ang unang pagpapakita ng ulcerative colitis, ay nakakuha ng isang matatag na ugali ng paninigarilyo, ay hindi ligtas na gumawa ng marahas na mga pagtatangka na humiwalay dito, sa pangkalahatan, ang pagkagumon. Sa loob ng limang taon, ang bilang ng mga exacerbations ng UC sa mga pasyente na huminto sa paninigarilyo ay mas mataas kaysa sa mga naninigarilyo at hindi naninigarilyo.

Sa konklusyon, binibigyang-diin namin na ang listahan na ibinigay sa artikulo, tila, hindi puno- ang problema sa pag-iwas sa pag-ulit ng ulcerative colitis ay mananatiling may kaugnayan hanggang sa huling paglilinaw ng huli.

Ngunit ano ang gagawin kung nagsimula pa rin ang exacerbation? Paano mapawi ang mga sintomas na nagdudulot ng talagang makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa ulcerative colitis? Huwag maghanap ng kaligtasan sa Internet. Ang tanging tamang desisyon ay magpatingin sa iyong doktor. Ang doktor ay magrerekomenda ng mga gamot na makakatulong na makamit ang isang matatag na pagpapatawad, at magbibigay ng mga rekomendasyon para sa isang pansamantalang paghihigpit ng diyeta.

Literatura na ginamit sa paghahanda ng publikasyon:

Nonspecific na nagpapaalab na sakit sa bituka / ed. Vorobieva G.I., Khalifa I.L. - M. : Miklosh, 2008.

Ang non-specific ulcerative colitis (NUC) ay nagpapaalab na sakit bituka, kung saan nabubuo ang mga ulser sa mauhog lamad nito. Ang sakit ay talamak na may malinaw na tinukoy na mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad. Ang bentahe ng paggamit ng katutubong mga produktong panggamot bago ang mga kemikal na gamot dahil wala silang nakakalason na epekto sa mga bato at hindi nakakairita sa gastric mucosa.

Mga sanhi at sintomas

Sa ngayon, hindi pa naitatag kung ano ang sanhi ng sakit na ito. Ang viral o bacterial etiology nito ay hindi ibinukod. Ang stress at madalas na psycho-emotional overload ay humahantong sa maraming sakit ng digestive system, kabilang ang ulcerative colitis. Sa teorya, pinaniniwalaan na ang pagbuo ng NUC ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na kadahilanan:

ang pagkakaroon ng mga sakit sa bituka sa susunod na kamag-anak;
madalas na paggamit ng mga antibiotics (humahantong sa pagkagambala ng malusog na bituka microflora);
kakulangan ng mga bitamina at isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi;
malfunctions ng bituka enzymatic system;
pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo (pasibo at aktibo);
pangmatagalang paggamit ng mga hormone (lalo na ang oral combined contraceptives);
labis na pagkain, ang pamamayani ng mataba na pagkain sa diyeta.

Mga sintomas ng colitis sa panahon ng exacerbation:

maling debilitating urge upang dumumi;
maluwag na dumi (maaaring may halong dugo o uhog);
sakit sa tiyan;
hinihimok na alisan ng laman ang bituka kaagad pagkatapos kumain;
lagnat katawan;
patuloy na pagkapagod;
dehydration ng katawan.

Dahil sa madalas na pagtatae, ang isang tao ay hindi nakakakuha ng timbang sa katawan, nagsisimulang mawalan ng timbang nang husto, ang kanyang balanse ng tubig-asin ay nabalisa. Ang pagnanais na pumunta sa banyo ay maaaring maging masakit. Ang pagdumi mismo ay maaari ding sinamahan ng sakit. Kung hindi ginagamot, maaari kang magkaroon ng:

anemya;
sakit sa kasu-kasuan;
pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

Sa kasamaang palad, ang ulcerative colitis ay hindi maaaring ganap na gumaling, dahil ang mga sanhi nito at ang eksaktong mekanismo ng pag-unlad ay hindi pa naitatag. Ngunit maaari mong bawasan ang bilang ng mga exacerbations at pagaanin ang mga panahong ito sa tulong ng mga recipe ng tradisyonal na gamot.

Phytotherapy

Aplikasyon halamang gamot tumutulong sa ulcerative colitis panloob na pagdurugo sa mga apektadong lugar ng bituka mucosa, papagbawahin ang pamamaga at bawasan ang sakit. Upang gawin ito, sa bahay, maaari kang magluto ang sumusunod ay nangangahulugan:

Chamomile decoction. Binabawasan ang mga cramp ng tiyan at may anti-inflammatory effect. 2 tbsp. l. ibuhos ang isang baso ng mga bulaklak ng halaman mainit na tubig, pakuluan at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos palamig, salain at dalhin pinakuluang tubig hanggang sa kabuuang dami ng 200 ML. Kumuha ng isang decoction ng 3 tbsp. l. tatlong beses sa isang araw. Maaari rin itong gamitin para sa pagsasagawa ng microclysters na may matinding spasms bituka. Upang gawin ito, 50 ML ng pinainit na sabaw ay dapat na iniksyon sa tumbong na may isang bombilya ng goma 1-2 beses sa isang araw.
Pagbubuhos ng mga dahon ng raspberry. Mayroon itong hemostatic at healing effect. 2 tsp Ang mga hilaw na materyales ng gulay ay nagbuhos ng 200 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng kalahating oras. Pagkatapos ng pag-filter, ang solusyon ay dapat na kinuha 100 ML 4 beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain.
Pagbubuhos ng yarrow. Ipinapanumbalik ang motility ng bituka at may mga katangian ng bactericidal. Ibuhos ang 10 g ng halaman na may isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 20 minuto. Pagkatapos ng paglamig, ang strained infusion ay dapat na lasing sa maliliit na bahagi sa buong araw.
Pagbubuhos ng cinquefoil rhizomes. Tinatanggal ang pagtatae at nag-normalize lokal na kaligtasan sa sakit mucosa ng bituka. Upang ihanda ang healing potion na ito, kailangan mo ng 0.5 tbsp. l. ang mga durog na ugat ay nagbuhos ng 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit sa isang termos sa loob ng 6 na oras. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat na mai-filter at uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw bago kumain.
Sabaw ng dahon ng nettle. Pinipigilan ang pagdurugo ng mga ulser, nililinis ang mga bituka mula sa mga produkto ng pagkabulok. 1 st. l. ang mga dahon ay kailangang ibuhos ang 100 ML ng tubig na kumukulo at kumulo sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos ng straining, dapat dalhin ang gamot Inuming Tubig hanggang sa kabuuang dami ng 200 ML. Inirerekomenda na kumuha ng isang decoction ng 15 ML tatlong beses sa isang araw 20 minuto bago kumain.

Mommy at propolis

Ang Shilajit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na anti-inflammatory at regenerating na epekto. Maaari mong inumin ito sa anyo ng isang solusyon o gumawa ng microclysters dito. Para sa Panloob na gamit ito ay kinakailangan upang matunaw 1 g ng momya sa 150 ML ng mainit-init Inuming Tubig. Kunin ang lunas na ito para sa 1 tbsp. l. dalawang beses sa isang araw para sa isang buwan. Para sa microclysters, kinakailangan upang maghanda ng isang solusyon na binubuo ng 1 g ng mummy at 99 ml ng tubig (1% na solusyon). Ang 30 ML ng likidong ito ay dapat na iniksyon sa tumbong sa isang pagkakataon, pagkatapos nito kailangan mong humiga sa iyong tiyan sa loob ng 15 minuto. Maipapayo na gawin ang pamamaraan pagkatapos na alisin ang laman ng bituka. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Ang propolis sa NUC ay nagsisilbing natural gamot na antibacterial, nagdidisimpekta sa mga bituka at pinasisigla ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mauhog lamad. Natatakpan ang mga sugat manipis na pelikula, na tumutulong upang mabawasan ang pagdurugo at mapabilis ang kanilang paggaling. Pina-normalize ng propolis ang peristalsis ng bituka at kinokontrol ang dumi. Para sa kumplikadong paggamot at upang makakuha ng isang mabilis na resulta, mas mahusay na pagsamahin ang paggamit ng tincture ng alkohol sa microclysters batay sa produktong ito sa pag-aalaga ng pukyutan.

Para sa panloob na pagtanggap pinakamainam na paggamit ng 10% tincture ng alkohol propolis. 30 patak ng produkto ay dapat na lasaw sa 100 ML ng maligamgam na tubig at lasing 1 oras bago kumain. Para sa microclysters, maaari kang nakapag-iisa na maghanda ng isang solusyon ng 4 g ng propolis at 100 ML ng mainit (ngunit hindi kumukulo) na inuming tubig. Kailangan mong igiit ang produkto sa isang termos para sa isang araw, pagkatapos ay pilitin at mag-aplay para sa microclysters sa halagang 50 ML bawat pamamaraan. Ang kurso ng paggamot na may propolis ay karaniwang 20 araw.

Diet

Ang kahirapan sa pagpili ng diyeta para sa NUC ay dapat matanggap ng pasyente malaking bilang ng calories para tumaba at palakasin ang katawan. Kasabay nito, ang mga pagkaing may mataas na calorie (pinirito, mataba) ay dapat na hindi kasama, dahil pinalala nila ang kurso ng sakit. Ang pinakamainam na solusyon ay kumain ng maliliit na pagkain 6-7 beses sa isang araw. Ang mga sumusunod na produkto ay pinapayagan para sa sakit na ito:

walang taba na karne (kuneho, pabo, manok);
mapoot na mga sopas at sabaw (mas mabuti na gulay);
cereal lugaw sa tubig;
patatas;
pandiyeta isda;
itlog;
keso at kulay-gatas, mababang-taba na cottage cheese;
sariwang prutas na inumin, compotes at fruit decoctions (mga inumin na gawa sa blueberries, wild rose at bird cherry ay kapaki-pakinabang);
wholemeal bread kahapon, biscuit cookies;
mahinang tsaa;
sariwang gulay at prutas sa kawalan ng negatibong indibidwal na reaksyon sa kanila (ngunit mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng hilaw na bawang, sibuyas, kastanyo, melon, plum at mga aprikot);
pate ng atay ng manok.

Ang mga ipinagbabawal na pagkain para sa NUC ay matabang karne, pinausukang karne, isda. Sa panahon ng pagluluto, huwag gumamit ng malaking halaga ng pampalasa at asin. Ang mga produkto ay pinakamahusay na pinakuluan o inihurnong.

Ang hindi pagsunod sa diyeta ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, na hindi gaanong epektibo ang paggamot. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng matinding gastrointestinal dumudugo, lumala ang proseso ng pamamaga, at kahit na bumuo ng peritonitis (dahil sa isang paglabag sa integridad ng bituka).

Ang pagdidiyeta, pag-iwas sa alak at paninigarilyo, at isang kalmadong pamumuhay ay ang mga patakaran na nagpapaliit sa panganib na magkaroon ng UC sa isang tao. Gayundin mahusay na tool para sa pag-iwas sa ulcerative colitis - ito ay langis ng oliba. Ito ay mayaman sa oleic acid, na pumipigil sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga bituka. Ito ay sapat na upang kumuha ng 2-3 tbsp. l. ng produktong ito araw-araw upang mabawasan ang panganib ng 90% ang sakit na ito.

Na may karampatang at napapanahon Medikal na pangangalaga Ang NUC ay nalulunasan. Nonspecific ulcerative colitis - na nagdudulot ng malaking banta sa katawan ng tao. Ang sakit ay nagpapatuloy, ang timbang ng katawan ng pasyente ay bumababa nang malaki, sa lukab ng tiyan lumitaw sakit maaaring may lagnat.

1 Mga aktibidad sa paggamot

Kung sinimulan mong gamutin ang sakit sa mga huling yugto ng simula nito, maaaring maging talamak ang sakit ng pasyente. Kasabay nito, magiging napakahirap na makayanan ang sakit. Ang mga malubhang anyo ay kadalasang nagdudulot ng mga komplikasyon. Halimbawa, maaaring mayroong malignant na tumor sa colon, atbp.

Pinapayagan ng modernong gamot ang paggamot ng nonspecific ulcerative colitis iba't ibang paraan. Maaaring isagawa ang Therapy sa gastos ng mga gamot o sa tulong ng operasyon.

Kabilang sa mga indikasyon ay: pagsasalin ng dugo, ang pagpapapasok ng likido sa katawan, dahil ang pag-aalis ng tubig ay sinusunod.

Ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na parenteral, na ginagawang posible upang mabawasan ang antas ng negatibong epekto sa mucosa ng bituka.

Bilang bahagi ng therapy, ang mga gamot ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Iba ang kanilang aksyon:

Ang kakayahang ihinto ang panloob na pagdurugo.
Pag-normalize ng balanse ng tubig at asin (mga gamot sa pagbubuhos ay iniinom, mga gamot na epektibong lumalaban sa pagtatae).
Ang pagbabawas ng negatibong epekto sa ibabaw ng mga dingding ng bituka, na nagbibigay-daan sa iyo upang muling buuin ang layer ng epithelium.

Kapag ang mga gamot ay napili nang tama, posible na bawasan ang tagal ng kurso ng paggamot. Ang katawan ay halos hindi apektado ng mga lason. Kung ang mga antibiotic ay inireseta, ang lactic acid ay ginagamit sa kumbinasyon.

Ang mga corticosteroids, aminosalicylates ay ginagamit sa 1st line na drug therapy, at ang mga immunosuppressant ay angkop para sa 2nd line na paggamot. Ang aktibong sangkap ng aminosapicites ay 5-ASA, ang pinakasikat na gamot ay Mesalazine. Sa tulong nito, posible na epektibong makayanan ang pamamaga sa mga bituka, upang matiyak ang kawalan ng mga palatandaan at sintomas ng sakit. Sa mga corticosteroids, mas gusto ang Budesonide. Ito ay ligtas, maaaring magamit nang mahabang panahon, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang isang matatag na pagpapatawad sa pasyente.

Kung kailangan ng mahabang kurso ng paggamot na may 2nd line, mas mainam na gumamit ng Methotrexate. Ito ay angkop para sa mga pasyente na nasuri na may hindi pagpaparaan sa azathioprine. Ang gamot na ito ay makabuluhang mapabilis ang paggamot, at ang resulta ay magiging mas mabilis. Ang tool ay ginagamit ng intramuscular injection o dalhin ito sa bibig. Karaniwan ang kurso ng paggamot sa gamot na ito ay 2-4 na linggo. Kakulangan ng pondo: walang pangmatagalang resulta, isang mataas na posibilidad ng isang exacerbation kahit na pagkatapos ng 6 na buwan.

Ang Cyclosporine ay magbibigay ng mabilis na epekto (pagkatapos ng 6 na araw), ngunit ang epekto nito ay masyadong maikli. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ito ang pangunahing gamot ng therapy, ngunit nagsisilbi lamang bilang isang intermediate na link na nakakaabala sa pag-atake at tinitiyak ang paglipat sa pangmatagalang immunosuppressants.

Nagbibigay ng magagandang resulta ang Infliximab. Ang gamot ay hindi lamang lubos na epektibo, ngunit ligtas din. Ito ay inireseta upang labanan ang aktibong anyo ng UC. Nakakatulong ang Infliximab na maiwasan ang colectomy kapag nagkakaroon ng talamak, matinding steroid-refractory disease. Maaaring kontrolin ng gamot na ito ang kurso ng sakit dahil sa mga piling aksyon nito na neutralisahin ang tumor necrosis factor. Pagkatapos magsagawa ng mga numerical na pag-aaral, ang gamot ay itinalaga pinakamataas na antas Ebidensya A. Ayon sa mga pag-aaral, ang drug therapy ay humahantong hindi lamang sa pag-alis ng matinding pag-atake ng UC (steroid-dependent at steroid-resistant form), nagdudulot ito ng pangmatagalang pagpapatawad.

Ang iba't ibang uri ng mga dysfunction ng colon sa sakit na ito ay nagdudulot ng pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon, halimbawa, toxemia syndrome. Upang mapupuksa ang mga naturang problema, ang mga doktor ay gumagamit ng isang kumplikadong mga gamot at pamamaraan:

Mga ahente ng antibacterial.
UV autoblood.
Pagbawi ng Eubiosis.
Hemosorption.

Ang mga gamot na protina ay pinangangasiwaan din nang parenteral upang gawing normal ang mga metabolic disorder at ang pagkilos ng mga steroid hormone. Ang mga ito ay maaaring maging mahahalagang amino acid, serum albumin at protina ng plasma.

2 Surgery

Sa ilang mga kaso, dahil sa wastong napiling mga gamot, posible na ganap na makayanan ang problema at gamutin ang UC. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay hindi nawawala, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng mga operasyon sa kirurhiko.

Kapag nasuri ang NUC pagkatapos ng pagsusuri, 3 uri ng operasyon ang maaaring isagawa. Sa panahon ng palliative surgery, ang mucosa at ang focus na may nagpapasiklab na proseso ay hindi ganap na naalis. Ang ganitong uri ay ipinahiwatig kung ang pamamaga ay naisalokal sa iba't ibang mga lugar, ang bituka ay apektado ng hindi hihigit sa 55-60%.

Reconstructive interbensyon sa kirurhiko nagsasangkot ng pag-alis ng buong bituka mula sa katawan, at isang prosthesis ang inilalagay sa lugar nito. Ang ganitong kaganapan ay isinasagawa kapag ang sakit ay masyadong advanced.

Ang isang radikal na uri ng operasyon ay maaaring isagawa kapag ang organ ay makabuluhang nasira, mahirap o imposibleng ibalik ito. Sa proseso ng interbensyon sa katawan, ang integridad ng organ ay ganap na na-renew sa paglipas ng panahon.

Imposibleng dalhin ang estado sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Mas mainam na gawin nang walang mga interbensyon sa kirurhiko sa katawan. Ngunit kung walang ibang paraan, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Mahalagang isaalang-alang na ang isang hindi tama o hindi maayos na operasyon ay maaaring maging sanhi ng kapansanan sa isang tao, kahit na ang kamatayan ay malamang (napakabihirang).

3 Buong proseso ng pagbawi

Para sa kumpletong lunas ng ulcerative colitis pagkatapos ng operasyon at paggamot mga gamot ang pasyente ay kailangang sumailalim sa kursong rehabilitasyon. Ang ganitong kaganapan ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, ito ay nag-iiba sa bawat kaso.

Sa proseso ng pagpapanumbalik ng katawan, dapat kang sumunod sa isang diyeta. Kasabay nito, ang ilang mga produkto ay hindi kasama sa pang-araw-araw na diyeta. Ang mga bahagi ay hindi dapat bawasan, dahil ang katawan ay kailangang maglagay muli ng enerhiya at lakas. Ang wastong nutrisyon ay ang kawalan ng pinsala sa mga organ ng pagtunaw. Maaari kang kumain ng mga mababang-taba na sabaw, magagaan na sopas, mga unang kurso ng isda. Ang karne na kinakain ay dapat na walang taba. Ang pinahihintulutang pagkain ay dapat maglaman ng mga protina na mahusay at mabilis na hinihigop. Mas mainam na ibukod ang hibla mula sa diyeta (prutas, gulay, lalo na sariwa). Huwag kumain ng carbohydrates mga produktong panaderya, mga pinggan kung saan mayroong anumang kuwarta.

Sa Wastong Nutrisyon Mahalagang isaalang-alang ang temperatura ng mga pinggan at pagkain na natupok. Bago kumain, ang temperatura ay dapat na mainit-init. Ang sobrang init at malamig na pagkain ay nakakapinsala. Ang mga malamig na pagkain ay natutunaw nang mas mabagal, na nagiging sanhi ng mga proseso ng pagbuburo at hindi pagkatunaw ng pagkain. mataas init nagiging sanhi ng karagdagang nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract.

Sa panahon ng pagbawi ng katawan, ang mga antibiotics ay inireseta. Ang paggamot sa pagbubuhos ay nagsasangkot ng pagpapapasok ng likido sa katawan. Kaya posible na ganap na mailigtas ang pasyente mula sa pag-aalis ng tubig, lagyang muli ang reserbang karbohidrat, at gawing normal ang balanse ng tubig-asin.

Para maiwasan ang dehydration pagkatapos masinsinang pagaaruga, i-fasten ang maluwag na dumi, kailangan mong gumamit ng mga gamot na may astringent effect. Kadalasan ay pumipili ng mga opsyon ng sintetikong pinagmulan o mga produktong gawa mula sa herbal na sangkap. Para sa pagpapanatili ng paggamot, ang mga espesyal na hormone (mga gamot na corticosteroid) ay madalas na iniinom.

Kung ang mga sintomas ng NUC ay nakita, dapat mong agad na makipag-ugnayan sa institusyong medikal at magpasuri. Kung hindi ka kumunsulta sa isang espesyalista, may mataas na posibilidad na magkaroon ng kabuuang colitis.

Ang pag-unlad ng mga parmasyutiko at gamot ay ginagawang posible na makayanan ang kahit na ang pinaka mga mapanganib na sakit. Gayunpaman, lahat ay may pananagutan para sa kanilang sariling kalusugan, hindi na kailangang simulan ang sakit. Ang bawat kurso ng therapy ay dapat magsimula sa isang paglalakbay sa isang medikal na pasilidad.

Ang nonspecific ulcerative colitis ay isang sakit, ang batayan nito ay isang nagpapasiklab na proseso sa bituka, na nangyayari sa talamak na anyo. Ang UC sa karamihan ng mga kaso ay nabubuo sa mga lalaki sa pagitan ng edad na 20 at 40 o sa pagitan ng 50 at 70 taong gulang. Ang klinikal na larawan ng ulcerative colitis ay ipinakita sa anyo ng sakit sa tiyan, pagtatae na may dugo, pagdurugo sa mga bituka at iba pang mga palatandaan. Ang diagnosis ng sakit ay itinatag sa pamamagitan ng endoscopic sampling ng materyal, irrigoscopy, CT scan at colonoscopy. Maaaring isagawa ang paggamot sa dalawang paraan - therapy at operasyon.

Tatalakayin ng artikulong ito nang detalyado ang mga isyu tulad ng mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, kung paano gamutin ang NUC sa isang may sapat na gulang at isang bata, mga sintomas at iba pang mga tampok ng kurso ng ulcerative colitis. Ang pamilyar sa artikulo ay magpapahintulot sa maraming pasyente na maunawaan kung alin mga hakbang sa pag-iwas dapat ilapat upang ang sakit ay ma-bypass.

Mga sanhi

Ang pananaliksik sa lugar na ito ay nagpapakita na ang pangunahing sanhi ng colitis ay nakasalalay sa pagtaas ng sensitivity ng immune system sa iba't ibang bakterya na pumapasok sa bituka. Ito ay kilala na ang malaking bituka ay naglalaman ng maraming microorganisms na malusog na tao huwag sumalungat sa immune system. Sa mga pasyente na may diagnosis ng UC, ang mga antibodies ay natagpuan sa dugo na kumikilos laban sa mga tisyu ng bituka.

May isa pang pagpapalagay na ang ulcerative colitis ay bubuo sa mga taong may genetically predisposed dito. Halimbawa, kung ang isang kamag-anak sa dugo ay may UC sa pamilya, kung gayon sa pamilya ay dumaranas sila ng sakit na ito ng 15 beses na mas madalas.

Ang sumusunod na pamumuhay ay maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng talamak na yugto ng colitis:

ang sistematikong paggamit ng mga inuming nakalalasing sa malalaking dami;
madalas na labis na pagkain ng maanghang na pagkain;
pag-igting ng nerbiyos;
mga impeksyon sa bituka;
brownout.

Ang mga salik na ito ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad nagpapasiklab na proseso, na tataas dahil sa likas na ugali. Colitis sa nonspecific ulcerative form ay bihirang sakit. Ang mga istatistika ay tulad na para sa 100,000 nasuri na mga NUC ay nasuri sa 80-90 mga tao, iyon ay, mas mababa sa 1%. Mayroon ding impormasyon na labis na paggamit para sa isang may sapat na gulang, ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay maaaring maging, kung hindi ang sanhi ng pagsisimula ng sakit, kung gayon ang paglala nito ay sigurado. Kaya, maaari nating tapusin na ang mga siyentipiko ay hindi ganap na natukoy ang likas na katangian ng paglitaw ng nonspecific colitis. Gayunpaman, hindi nito hinihiling ang posibilidad makabagong gamot gamutin ang sakit.

Sintomas na larawan

Ang mga sintomas ng nonspecific ulcerative colitis ng bituka ay direktang nakasalalay sa anyo at kurso ng sakit. May mga talamak at talamak na uri ng sakit. Ang talamak na yugto ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas, ngunit nasuri lamang sa 5-7%. Ang klinikal na larawan ng paghahayag ay nahahati sa lokal at pangkalahatan.

Ang lokal na kurso ng intestinal colitis ay nagpaparamdam sa sarili tulad ng sumusunod:

1. Pagdumi ng dumi kasama ng pagtatago ng dugo, uhog at nana. Kadalasan, ang dugo ay hindi bahagi ng pagdumi, ngunit sumasakop lamang dito. Ang kulay ay nag-iiba mula sa rich red hanggang dark tones. Sa ibang sakit, halimbawa, ulcer, itim ang dugo.

2. maluwag na dumi at paninigas ng dumi. Sa 90% ng mga kaso, ito ay pagtatae na kasama ng UC. Ang upuan ay lumalabas nang hindi hihigit sa apat na beses sa isang araw. Ang sintomas na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maling pag-uudyok, na maaaring umabot ng 30 beses sa isang araw. Ang paninigas ng dumi ay sinusunod lamang kung ang nagpapasiklab na pokus ay matatagpuan sa tumbong.

3. Pain syndrome sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang cramping spasms ay maaaring parehong matindi at ipinahayag sa tingling. Kung tumindi ang sintomas na ito, ito ay nagpapahiwatig ng malalim na sugat ng bituka.

4. Namumulaklak.

Upang pangkalahatang sintomas Ang ulcerative colitis ng bituka ay kinabibilangan ng:

Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39 degrees, ngunit ito ay posible lamang sa isang malubhang anyo ng sakit.
Mataas na pagkapagod, kawalang-interes, pagbaba ng timbang - ang tanda na ito ay nagpapahiwatig ng mabilis na pagkawala ng mga protina.
Mga paglabag sa visual function. Sa binigay na sintomas mayroong pamamaga ng iris at mucous membrane ng mata, mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang pagpapakita ng sakit na ito ay bihira.
Ang pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagpapaliit ng bituka, at ang bituka ay nasa uri ng "pipe".
Ang bituka mucosa ay nagtatago ng dugo, ang pagkakaroon ng mga ulser iba't ibang hugis at iba pang mga.
Sakit sa mga kasukasuan at kalamnan.

Ang kurso ng UC ay dahil sa paglaki ng inflammatory foci sa colon. Ang ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang phase manifestation, iyon ay, ang isang exacerbation ay pinalitan ng remission at vice versa. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay magsisimula itong kumalat nang higit pa sa kahabaan ng mga bituka. Ang estado ng pagbabalik sa dati ay tataas sa paglipas ng panahon. Mayroon ding panganib ng mga komplikasyon na nagpapalala sa sitwasyon. Gayunpaman, kung bumaling ka sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan at tumanggap ng tamang paggamot, ang pasyente ay may bawat pagkakataon na makamit ang pangmatagalang kapatawaran.

Isaalang-alang ang mga anyo ng colitis:

1. Banayad - pagdumi ng hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw, na may maliit na pagdurugo, ang mga tagapagpahiwatig ay normal.

2. Katamtaman - dumi ng tao 6 beses sa isang araw, matinding pagdurugo, pagtaas ng temperatura ng katawan, mabilis na pulso, pagbaba ng antas ng hemoglobin.

3. Malubha - pagdumi mula sa 6 na beses o higit pa sa araw, labis na pagdurugo, temperatura ng katawan sa itaas 38 degrees, hemoglobin - 105.

Ang NUC sa mga bata ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pagbibinata. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit sa bituka ay matinding pagtatae at naantala ang paglaki ng kalansay. Samakatuwid, ang bata ay may pagkaantala sa pag-unlad sa hindi kilalang dahilan. Bilang resulta, kinakailangan na gumawa ng appointment sa isang doktor at pag-uugali buong pagsusuri upang ibukod ang nonspecific ulcerative colitis.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung nakita mo ang mga sintomas sa itaas ng NUC, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang gastroenterologist. Kung ang bata ay may mga palatandaang ito ng bituka colitis, pagkatapos ay kinakailangan upang bisitahin ang opisina ng therapist.

Ang diagnosis sa appointment ng isang doktor ay ang mga sumusunod:

1. Pag-uusap. Binibigyang-daan kang tumukoy ng mga reklamo. Ang partikular na interes ay ang pagkakaroon ng dugo at ang dami nito sa panahon ng pagdumi, pati na rin ang kulay.

2. Inspeksyon. Dahil lumilitaw ang mga sintomas sa mga eyeballs, siyasatin muna sila. Kung kinakailangan, ang isang ophthalmologist ay maaaring kasangkot sa pagsusuri.

3. Palpation. Sa UC colon sensitibo sa hawakan. At sa isang malalim na pag-aaral, ang pagtaas sa bituka sa foci ng pamamaga ay kapansin-pansin.

Kung kinumpirma ng doktor ang mga hinala ng hindi tiyak na ulcerative colitis, ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri:

1. Dugo. Tumutulong sa pagkalkula mababang maintenance hemoglobin at mataas na bilang ng white blood cell.

2. Biochemical blood sampling. Sa isang positibong NUC, ang mga resulta ay ang mga sumusunod: isang pagtaas sa C-reactive na protina, isang pagbawas sa antas ng calcium, magnesium, albumin, isang mataas na halaga ng gamaglobulins.

3. Immune test. Kung ang pasyente ay may sakit, ang dami ng antineutrophil antibodies ay tataas.

4. Pagsusuri ng dumi. Sa laboratoryo, ang masa ay pinag-aralan para sa pagkakaroon ng uhog at nana.

Upang makagawa ng tamang pagsusuri, bilang karagdagan sa mga sintomas at konklusyon ng pagsusuri, inirerekomenda ng mga doktor ang mga karagdagang uri ng diagnostic ng colitis. Kabilang dito ang:

endoscopy;
rectosigmoidoscopy;
colonoscopy.

Bago ang endoscopy, ang pasyente yugto ng paghahanda, na binubuo ng:

12-oras na diyeta bago ang pag-aaral;
pagtanggi ng pagkain sa loob ng 8 oras;
paglilinis ng malaking bituka (enemas o pagkuha ng mga espesyal na gamot);
moral na paghahanda, konsultasyon ng doktor.

Kapag nag-diagnose ng UC sa pamamagitan ng paraan ng rectosigmoidoscopy, ang pasyente ay inihanda nang katulad sa endoscopic. Ang pagsusuri ay isang pagsusuri sa tumbong gamit ang isang espesyal na instrumento na nilagyan ng micro-camera. Dahil sa visual projection sa screen ng monitor, maaaring suriin ng doktor ang inflammatory foci. Salamat sa pag-aaral na ito, sa 90% ng mga kaso posible na masuri ang UC, pati na rin ang iba pang mga sakit sa bituka.

Pinapayagan ka ng colonoscopy na suriin ang itaas na rehiyon ng malaking bituka. Ito ay ginagamit nang madalang, hindi katulad ng naunang pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang lawak ng colitis, pati na rin upang ibukod ang iba pang mga sakit, halimbawa,. Sa panahon ng diagnosis, kumukuha ang doktor ng tissue para sa karagdagang pananaliksik.

Ang unang diagnosis ng UC ay dapat gawin nang hindi lalampas sa 7 taon pagkatapos ng diagnosis ng colitis. Sa hinaharap, dapat itong ulitin isang beses bawat 2 taon, depende sa kurso ng sakit.

Paggamot ng gamot

Ang epektibong paggamot ng ulcerative colitis ay posible lamang sa isang kwalipikadong doktor. Sa isang pinalubha na kurso ng NUC, ang pasyente ay nasa ospital, kung saan siya ay mahigpit na nagmamasid pahinga sa kama hanggang sa humupa ang tindi ng mga sintomas. Sa oras ng pagpapatawad, ang tao ay patuloy na namumuhay ng normal, na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot tungkol sa gamot at diyeta.

Ang medikal na paggamot para sa colitis ay kinabibilangan ng:

Ang mga gamot ng kategorya ng aminosalicylates, lalo na ang Sulfasalazine sa talamak na yugto, 1 g apat na beses sa isang araw. Sa panahon ng pagpapatawad ng UC - 0.5 g sa umaga at gabi.
Ang paggamot ng colitis na may mesalazine ay mas madalas na inireseta sa talamak na anyo 1 g tatlong beses sa isang araw.
Upang pagalingin ang UC, ginagamit din ang mga suppositories at enemas.
Sa malubhang kurso colitis gumamit ng Prednisolone 50-60 milligrams bawat araw, isang kurso ng 3-4 na linggo.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang Cyclosporine-A, na may kaugnayan para sa mabilis na pag-unlad ng UC sa talamak na yugto. Ang isang dosis ng 4 mg bawat 1 kg ng timbang ng tao ay ibinibigay sa intravenously. Symptomatic na paggamot Ang nonspecific colitis ay dumadaan bilang pag-inom ng mga painkiller (Ibuprofen, Paracetamol at iba pa) at bitamina B, C.

Ang UC sa isang bata ay maaaring gumaling sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta. Ang mga doktor sa 95% ay nagrereseta ng "dairy-free table No. 4 ayon kay Pevzner." Ang menu ay pangunahing binubuo ng kanilang protina sa pamamagitan ng paggamit ng karne, isda at itlog.

batayan paggamot sa droga colitis sa mga bata ay Sulfasalazine at iba pang mga gamot na naglalaman ng Mesalazine. Uminom ng mga gamot nang pasalita o ibinibigay na may mga enemas o suppositories. Ang dosis at kurso ay tinutukoy sa isang mahigpit na indibidwal na batayan. Kasabay ng mga aktibidad na ito, ang pag-aalis ng mga sintomas ay isinasagawa.

Gayunpaman, kung walang sapat na therapy, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng colitis, na nagpapatuloy tulad ng sumusunod:

malubhang anyo ng pagdurugo ng bituka;
pagbubutas ng bituka at bilang isang resulta - peritonitis;
ang pagbuo ng purulent na mga sugat;
dehydration;
impeksyon sa dugo;
mga bato sa bato;
nadagdagan ang panganib ng kanser.

Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa sakit sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay sa 7-10% ng mga kaso ito ay humahantong sa kamatayan, at sa 45-50% - sa isang grupo ng kapansanan.

Ang pangunahing tuntunin ng preventive treatment ay diyeta. Siyempre, ang taunang pagsusuri sa bituka at ang paghahatid ng mga pagsubok ay mahalaga.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng diyeta para sa NUC:

kumakain ng steamed o pinakuluang pagkain;
ang mga pinggan ay natupok nang mainit;
fractional na bahagi, 4-5 beses sa isang araw;
huwag kumain nang labis;
huling pagkain - hindi lalampas sa 7 pm;
mataas na calorie na pagkain;
ang diyeta ay dapat ding maglaman ng maraming protina at bitamina.

Kinakailangan na iwanan ang mga sumusunod na produkto dahil sa ang katunayan na sila ay inisin ang colon mucosa. Ito, sa turn, ay humahantong sa pagpapasigla ng proseso ng nagpapasiklab. At ang ilan ay nagpapalala ng pagtatae. Ang mga tip na ito ay may kaugnayan din para sa mga bata, dahil sila ang batayan ng paggamot sa UC.

Listahan ng mga ipinagbabawal na produkto:

2. mga produkto ng pagawaan ng gatas;

4. matabang karne;

6. pampalasa sa anumang anyo;

7. kakaw, matapang na brewed tea;

8. hilaw na kamatis;

10. hilaw na gulay;

11. mani, buto at mais (aka popcorn);

12. halaman ng pamilya ng munggo.

Ang diyeta ay dapat isama ang:

sariwang prutas at berry;
cereal;
pinakuluang itlog;
karne ng manok at kuneho;
kamatis at orange juice;
payat na isda;
atay;
mga keso;
pagkaing-dagat.

Wastong nutrisyon at malusog na Pamumuhay Ang buhay ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na taasan ang yugto ng pagpapatawad, bawasan ang sakit at dagdagan ang tono ng katawan. Gamutin paunang yugto Ang NUC ay kailangan lamang sa kumbinasyon, pagsunod sa diyeta at mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa mga therapeutic na pamamaraan.

Pagtataya at pag-iwas sa UC

tiyak mga paraan ng pag-iwas Sa kasalukuyan ay walang impormasyon tungkol sa sakit na ito. Ito ay dahil sa katotohanan na hindi pa rin alam ang pinagmulan ng sakit. Gayunpaman, may mga pang-iwas na paggamot para sa colitis na maaaring mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Upang gawin ito, dapat kang kumilos ayon sa sinabi ng doktor. Nalalapat ito sa parehong mga matatanda at bata.

Ang pangunahing payo ng mga doktor para sa pag-iwas sa UC ay ang mga sumusunod:

sundin ang mga tagubilin sa nutrisyon;
bawasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
huwag pisikal na magpapagod;
gumawa ng appointment sa isang psychotherapist upang alisin ang mga sanhi ng psychosomatic;
regular na magpatingin sa isang gastroenterologist;
magsanay ng spa therapy.

Halos bawat taong nagdurusa sa sakit na ito ay nagtatanong ng dalawang katanungan: posible bang pagalingin ang sakit magpakailanman, at kung ano ang pag-asa sa buhay. Ang pagsagot sa unang tanong, dapat tandaan na ang lahat ay nakasalalay sa anyo ng UC, mga komplikasyon at napapanahong paggamot. Sa madaling salita - oo, pagsunod sa mga reseta ng mga manggagamot.

Tungkol sa pangalawang tanong, kailangan mong maunawaan na ang colitis sa isang di-tiyak na ulcerative form ay maaaring maobserbahan sa isang tao sa buong buhay niya. At kung gaano katagal nabubuhay ang mga taong may ganoong diagnosis ay pangunahing nakasalalay sa pasyente. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon, subaybayan ang iyong kalusugan at obserbahan tamang imahe buhay, kung gayon ang pasyente ay may bawat pagkakataon na mamatay sa katandaan. Ang pagbabala ng sakit ay paborable kung lahat modernong mga pamamaraan. Ang mga relapses ay nangyayari nang hindi bababa sa ilang beses sa loob ng 5-7 taon at itinigil ng mga gamot sa pinakamainam na oras.

Sa kabuuan ng pagsusuri, napapansin namin na ang colitis ay magagamot, ngunit nangangailangan ang isang tao na sumunod sa mga kursong pang-iwas. Ito ay hindi nagkakahalaga ng pagsisimula ng sakit - kung ano ang puno nito ay alam na. Ipinaaalala namin sa iyo na ang taunang pagsusuri sa katawan, hindi alintana kung ang isang tao ay may sakit o malusog, ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga karamdaman sa maagang yugto na lubos na nagpapadali sa buhay ng mga pasyente.

Ang ulcerative nonspecific colitis ay tumutukoy sa mga malubhang pathologies. Nakakaapekto lamang ito sa mauhog lamad ng malaking bituka sa anyo ng mga mapanirang proseso ng pamamaga at ulcerative na may iba't ibang intensity. Ang patolohiya ay nakakaapekto sa tumbong at unti-unting kumakalat sa lahat ng bahagi ng malaking bituka. Nagsisimula ito nang dahan-dahan at ang unang palatandaan ng pag-unlad nito ay maaaring pagdurugo mula sa tumbong. Ang pagiging kumplikado ng paggamot sa sakit na ito ay hindi gaanong kilala at, bilang isang patakaran, ito ay tumatagal ng mahabang panahon.

Ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga residente ng megacities. Karaniwan itong nagpapakita sa mga matatanda (pagkatapos ng 60 taon) o sa murang edad hanggang 30 taong gulang at hindi nakakahawa.

Talaan ng nilalaman:

Mga sanhi ng nonspecific ulcerative colitis

Hindi naitatag ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan ng ulcerative colitis, ngunit naglalabas sila ng rad sanhi ng mga kadahilanan. Kabilang dito ang:

namamana na predisposisyon;
impeksyon ng hindi kilalang pinanggalingan;
genetic mutations;
malnutrisyon;
paglabag sa bituka microflora;
pag-inom ng ilang mga gamot (contraceptive, ilang anti-inflammatory drugs);
madalas .

Sa isang pasyente na may ulcer nonspecific colitis nagsisimula itong gumana hindi laban sa mga pathogenic microbes, ngunit laban sa mga selula ng mucous membrane ng sarili nitong bituka, na humahantong sa ulceration nito. Ang mekanismo ng immune ng patolohiya na ito ay unti-unting kumakalat sa iba pang mga organo at sistema. Ito ay ipinakikita ng mga sugat at pamamaga ng mga mata, balat, joints, mauhog lamad.

Isinasaalang-alang klinikal na larawan maglaan ng mga ganitong anyo ng patolohiya na ito:

talamak na ulcerative colitis;
maanghang;
talamak na relapsing type.

Talamak na ulcerative colitis ay may pare-parehong kurso, nang walang mga panahon ng pagpapatawad. Kasabay nito, maaari itong magkaroon ng parehong bayad at malubhang mga pattern ng daloy. Ang kalubhaan ng sakit na ito ay direktang nakasalalay sa lawak ng pinsala sa malusog na bituka mucosa. Ang form na ito ay nagpapatuloy nang mabagal at tuluy-tuloy, ang tagal ay depende sa estado ng kalusugan ng pasyente. Ang sakit mismo ay lubhang nakakaubos ng katawan ng pasyente. Kung ang kondisyon ng pasyente ay umabot sa kritikal, pagkatapos ay sapilitan operasyon. Kapag ang naturang colitis ay may compensated form, maaari itong tumagal ng maraming taon. Kung saan konserbatibong therapy nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente at nagbibigay ng magandang epekto.

talamak na anyo Ang nonspecific ulcerative colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo matalim at mabagyong simula. Ang mga nagpapasiklab at ulcerative na proseso sa malaking bituka ay bubuo mula sa pinakadulo simula ng sakit, kaya medyo mahirap, ngunit ito ay napakabihirang sa pagsasanay. Mga proseso ng pathological bumuo sa bilis ng kidlat at kumalat sa buong bituka, na tinatawag na kabuuang colitis. Napakahalaga na simulan kaagad ang paggamot.

Paulit-ulit na anyo Ang nonspecific ulcerative colitis ay nangyayari sa mga yugto ng pagpapatawad at paglala. Sa ilang mga kaso, kusang humihinto ang mga seizure at matagal na panahon huwag lumitaw.

Mga sintomas ng nonspecific ulcerative colitis

Mayroong maraming mga palatandaan ng ulcerative colitis at maaari silang maging iba't ibang antas kalubhaan depende sa kalubhaan ng sakit at anyo nito. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa isang bahagi ng mga pasyente sa buong buhay, ang normal na kalusugan ay nananatili, at kabilang sa mga sintomas ay lumilitaw lamang ang dugo sa mga dumi (na kadalasang hindi wastong nauugnay sa almuranas). Ang ibang mga pasyente ay may higit pa malalang kundisyon may madugong pagtatae, lagnat, pananakit ng tiyan, atbp.

Ang mga partikular na sintomas ng ulcerative colitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na reklamo:

pagdurugo mula sa tumbong, na sinamahan ng sakit, pagtatae;
(hanggang 20 beses bawat araw);
spasmodic sakit ng tiyan;
(ito ay napakabihirang nangyayari, ang pagtatae ay karaniwang sinusunod);
walang gana;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
pagbaba ng timbang dahil sa patuloy na pagtatae;
isang pagbawas sa antas ng hemoglobin sa dugo (dahil sa patuloy na pagdurugo);
dugo sa dumi(Ang sintomas na ito ay nangyayari sa 9 sa 10 pasyente at maaaring magmukhang duguan sa toilet paper o malalaking dumi ng dugo);
isang admixture ng uhog sa feces;
madalas na maling pagnanasa sa pagdumi - "rectal spit" (kapag lumabas ang nana at uhog sa tumbong sa halip na dumi);
pagdumi sa gabi (ang pasyente ay nagising sa gabi dahil sa isang hindi mapigilan na pagnanais na tumae);
utot (bloating);
pagkalasing ng katawan (, tachycardia, dehydration, lagnat).

Mayroong ilang mga extraintestinal na sintomas ng ulcerative colitis na hindi nauugnay sa gastrointestinal tract:

sakit sa kasu-kasuan;
patolohiya ng mata;
sakit sa atay;
ang hitsura ng isang pantal sa katawan at mauhog lamad;
mga namuong dugo.

Ang mga palatandaang ito ay maaaring lumitaw kahit na bago ang mga sintomas ng colitis mismo, depende sa kalubhaan nito.

Mga komplikasyon

Bilang resulta ng hindi tiyak na ulcerative colitis, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

pagbubutas ng bituka;
pagdurugo ng bituka;
nakakalason na megacolon (isang nakamamatay na komplikasyon, bilang isang resulta kung saan ang malaking bituka sa isang tiyak na lugar ay tumataas sa diameter hanggang 6 cm);
pagkalagot ng dingding ng bituka;
anal na daanan;
fistula o abscess;
pagpapaliit ng lumen ng colon;
colon (ang panganib na magkaroon nito sa isang pasyente na may colitis ay tumataas bawat taon pagkatapos ng 10 taon ng pagkakasakit).

Ang pagkumpirma ng diagnosis ay nangangailangan ng isang masusing pagsusuri ng pasyente. Una sa lahat, ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang ulcerative colitis mula sa iba pang mga bituka pathologies na may katulad na mga sintomas.

Inspeksyon

Sa panahon ng isang layunin na pagsusuri, ang doktor ay maaaring, kung paano tandaan ang pagkakaroon ng tipikal na mga palatandaan mga sakit at ang kanilang kawalan. Ang isang digital rectal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang pagkakaroon ng mga naturang pathologies tulad ng pampalapot ng rectal mucosa, anal fissures, rectal fistula, abscess, sphincter spasm, atbp. Dapat ireseta ng doktor ang lahat kinakailangang pananaliksik para matapos na differential diagnosis na may mga pathologies sa anyo ng irritable bowel syndrome, diverticulitis, colon cancer, Crohn's disease.

Kapag sinusuri ang materyal na kinuha, ang pinsala sa mucosa ng bituka ay matatagpuan sa anyo ng mga ulser na tumagos nang malalim sa submucosal layer, kung minsan kahit na sa muscular. Ang mga ulser ay nagpapahina sa makinis na mga gilid. Sa mga lugar na iyon ng bituka kung saan napanatili ang mucous membrane, maaaring matukoy ang labis na pagbabagong-buhay ng glandular epithelium, na nagreresulta sa mga pseudopolyps. Madalas ding matagpuan tampok sa anyo ng "crypt-abscesses".

Paggamot ng nonspecific ulcerative colitis

Ang uri ng therapy para sa nonspecific ulcerative colitis ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan nito at sa kondisyon ng pasyente. Para sa karamihan, ito ay nagsasangkot ng pagkuha espesyal na paghahanda, para sa pagwawasto ng pagtatae, ang proseso ng panunaw. Sa mas malalang kaso, gumagamit sila ng karagdagang mga gamot at surgical treatment.

Ang pag-ospital ay lubhang kailangan sa unang pagsusuri, pinapayagan nito ang mga doktor na matukoy ang dami kinakailangang paggamot magkakasamang hematological at metabolic disorder. Kabilang sa mga ito, madalas na mayroong hypovolemia, acidosis, prerenal azotemia, na nabuo bilang isang resulta ng isang malaking pagkawala ng electrolytes at likido sa pamamagitan ng tumbong. Dahil dito, ang infusion therapy at pagsasalin ng dugo ay sapilitan lamang para sa mga naturang pasyente.

Mga layunin sa paggamot para sa di-tiyak na ulcerative colitis:

Pag-aalis ng mga komplikasyon (anemia, pamamaga ng isang nakakahawang kalikasan).
Ang appointment ng mga espesyal na nutritional supplement (ginagawa nilang posible upang matiyak na normal sekswal na pag-unlad at paglaki ng bata).
Pagpapaginhawa at pag-aalis ng mga sintomas ng sakit.
Pagkontrol at pag-iwas sa seizure.

Kasama sa konserbatibong paggamot, bilang karagdagan sa mga gamot, isang diyeta din. Dapat itong maging banayad nang wala sa loob, naglalaman tumaas na halaga madaling natutunaw na mga protina sa anyo ng cottage cheese, karne at isda (mababa ang taba). Ngunit ang paggamit ng sariwang prutas at gulay ay ipinagbabawal. Dapat kang kumain ng fractionally, sa maliliit na bahagi. Ang pagkain ay dapat normal na temperatura hindi malamig at hindi mainit. nutrisyon ng parenteral ipinahiwatig sa mga kaso ng malubhang sakit.

Kasama sa medikal na therapy ang:

Intravenous infusions upang mapawi ang pagkalasing ng katawan, gawing normal ang balanse ng tubig-electrolyte at protina.
. Ang mga gamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang sensitivity ng microflora ng malaking bituka.
Mga tranquilizer. Para sa layunin ng isang sedative effect, ang Seduxen, Elenium ay inireseta.
Mga antidiarrheal. Kasama sa scheme ang mga anticholinergic na gamot (Platifillin, Krasavka tincture, Solutan), herbal astringents (decoction ng pomegranate peel, blueberry, alder).
Ang Sulfosalazine (Saloftalk) ay isang gamot na nasisipsip sa terminal colon. Ito ay pinangangasiwaan nang topically o systemically at (suppositories, enemas).
Ang mga hormone ay corticosteroid. Ang mga ito ay pinangangasiwaan ng systemically o bilang isang enema sa kaso ng isang malubhang anyo.

Operasyon

Ito ay ginagamit kapag nag-attach ng mga komplikasyon sa form mabigat na pagdurugo, colon cancer, walang therapeutic effect mula sa konserbatibong pamamaraan, sagabal sa bituka, fulminant form ng ulcerative colitis na may tolerance sa paggamot, pagbubutas.