Diffuz polipoz (diffuz ailəvi polipoz, yoğun bağırsağın ailə adenomatozu). Uşaqlıq yolunda endometrial poliplərin simptomları və müalicəsi Uşaqlığın endometrial polipozunun müalicəsi

Poliplər - selikli qişada meydana gələn formasiyalar; onlar birləşdirici toxuma (əsas) və epitel elementlərindən ibarətdir. Polipoz orqan və ya toxumanın divarında çoxlu poliplərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Mədə polipozu

Mədənin polipozu ilə klinik mənzərə polimorfikdir. Tez-tez klinik simptomlar yox. İnkişaf kəskin patoloji xoralı polipdən qanaxma və ya polipin daxil olması ilə mümkündür onikibarmaq bağırsaq. Mədənin polipozunun klinikası əsasən sekretor çatışmazlığı ilə müşayiət olunan qastrit klinikası ilə üst-üstə düşür; ön plana çıxın ağrı sindromu, dispeptik hadisələr. Poliplər yalnız təcrid olunmuş hallarda palpasiya olunur. Mədə laləsi ilə, histamin-refrakter axiliya qaydadır. Tək poliplərlə, pulsuz xlorid turşusu mədə məzmununda. Anemiya tez-tez ifadə edilir, əsasən hipoxrom, dəmirin udulmasının pozulması, xoralı polipdən qanaxma; poliplərdən bol qanaxma çox nadirdir.

Qastroskopiya vacibdir - müxtəlif formalı poliplər aşkar edilir (hamar, geniş və ya nazik saplı, tut şəklində, bir dəstə üzüm, qeyri-bərabər səthlə; bədxassəli, qeyri-qanuni konturlu, polipin ağ çirkli üstü, peristaltikanın olmaması). Selikli qişanın qalan hissəsində dəyişikliklər sekretor çatışmazlığı olan qastritə bənzəyir; selikli qişanın normal görünüşü ola bilər. Qastritin şişə bənzər bir variantı ilə, selikli qişanın kıvrımları şişir, ödemli olur.

Bağırsaq polipozu

Bağırsaq polipozu aşağıdakı formalarda müşahidə olunur:

• a) təcrid olunmuş sap polipi,
• b) çoxlu polipoz,
• c) polipoz kolit.

klinik şəkil. Çox vaxt polipoz asemptomatikdir (xüsusilə tək poliplər). Nazik bağırsaq polipozu qismən və ya tam simptomlar inkişaf etdirə bilər bağırsaq obstruksiyası. Yoğun bağırsağın polipozu daha tez-tez qanaxma və ya xərçəngli degenerasiya ilə mürəkkəbləşir. Düz bağırsağın polipləri ilə, bağırsaq disfunksiyası (qəbizlik, alternativ ishal və qəbizlik, imperativ çağırışlar), düz bağırsaqda ağrı, nisbi obstruksiya əlamətləri. Proqressiv arıqlama, anemiya, qızdırma polipin bədxassəli olması barədə düşünməyə vadar edir. Diaqnoz. Sigmoidoskopiya ilə dəstəklənir (biopsiya ilə); və rentgen müayinəsi(irriqoskopiya daxil olmaqla). Xərçəngli bir şiş, gumma, bağırsağın vərəmli lezyonları ilə fərqləndirin.

Müalicə. Xərçəngli degenerasiya təhlükəsi baxımından - cərrahi.

Bölməsindən "Polipoz nədir, polipoz növləri" məqaləsi

Polip, içi boş bir quruluşa malik orqanların divarlarında yerləşən və onların lümeninə çıxan xoşxassəli yuvarlaq bir böyümədir.

Polipoz formasiyalar sapda yerləşə və ya geniş bir baza vasitəsilə orqanın səthinə yapışa bilər. Poliplər selikli qişası olan hər hansı orqanlarda olur.

Polipli böyümələr xəstə üçün təhlükəli deyil, lakin bəzi hallarda əlverişli şəraitdə degenerasiyaya çevrilə bilirlər.

Üstəlik, narahatedici simptomların olmaması polipin gələcəkdə bədxassəli hala gəlməyəcəyinə zəmanət vermir. Buna görə mütəxəssislər bu cür formalaşmaları aradan qaldırmağı və ya konservativ üsullarla müalicə etməyi məsləhət görürlər.

Lokallaşdırma

Poliplər, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, selikli qişası olan hər hansı bir içi boş orqanda lokallaşdırıla bilər.

Çox vaxt belə birləşmələrə rast gəlinir:

• Yumurtalıqlarda və;
• Kardiyada (mədənin yemək borusu ilə birləşməsi);
• və ;
• Dəridə, xüsusən də boyun nahiyəsində;
• Qulaqcıqlarda;
• Böyrəklərdə, qaraciyərdə və mədəaltı vəzidə;
• Aktiv səs telləri;
• B və s.

Polipoz formasiyalar tək və ya qruplar şəklində selikli qişaya yerləşdirilə bilər. Çox vaxt onlar diametri bir santimetrdən çox deyil, bu da onların müəyyənləşdirilməsini xeyli çətinləşdirir. Ancaq poliplər böyüyərsə, müvafiq simptomlarla müşayiət olunan polipozdan danışırlar.

Növlər

Polipoz formasiyalarının kifayət qədər geniş təsnifatı var. Etiologiyadan asılı olaraq, onlar iltihablı, neoplastik və ya hiperplastik olurlar.

Yayılmalarına uyğun olaraq tək və çoxlu, morfoloji xüsusiyyətlərinə görə isə lifli və kista-qranulyasiya edən, hiperplastik, villöz, vəzili-villöz və vəzililərə bölünürlər. Hər növün öz xüsusiyyətləri və xüsusiyyətləri var.

Plasental

Plasental polip, plasentanın parenximasının qalıq toxumalarından əmələ gələn daxili uterus divarında anormal böyümə adlanır. Adətən belə polipoz formasiyalar doğuşdan, spontan abortlardan və ya abortlardan sonra baş verir.

Plasentanın böyüməsi hamiləlik dövründə yaranıbsa, bu, döl və ana üçün təhlükə yaratmır. Belə formalaşmaya desidual da deyilir və ondan əmələ gəlir fetal membran və plasenta toxuması.

Glandular lifli

Glandular-lifli tipli poliplər birləşdirici toxuma və vəzi hüceyrə strukturlarından əmələ gəlir. Bu cür böyümələr daha çox uşaqlıq boşluğunda və ya servikal selikli qişada olur.

Bu fotoşəkil histeroskopiya zamanı endometrial polipin necə göründüyünü göstərir.

Əsasən yaşlılarda və rast gəlinir yetkin qadınlar. Formanın strukturu əsasən birləşdirici toxumadır, lakin onun tərkibində vəzili toxumaların daxilolmaları var, buna görə də növün adı - glandular-lifli.

adenomatoz

Bağırsaqlarda, uşaqlıq yolunda və digər strukturlarda adenomatoz polipoz formasiyalar olur. Onlar, bir qayda olaraq, hamar əzələ və birləşdirici toxuma lif strukturlarından ibarət bir sapa malikdirlər.

Bu cür böyümələr bədxassəli şişlərə və xərçəngə çevrilməyə meylli olduqları üçün prekanser formasiyalar kimi təsnif edilir.

Statistikaya görə, bütün polipoz böyümələri arasında adenomatozlar 10% hallarda baş verir.

hiperplastik

Belə poliplər adətən sağlam toxumaların anormal böyüməsi fonunda əmələ gəlir. Hiperplastik birləşmələrə rast gəlinir tibbi təcrübə digər növlərə nisbətən daha tez-tez mədə, bağırsaq, uşaqlıq və s.-də lokallaşdırıla bilər. Belə polipli böyümələr çox nadir hallarda xərçəngə çevrilir (halların 0,5%-i).

Onlar infeksiyaların və mikroorqanizmlərin bakterial fəaliyyətinin fonunda baş verir. Belə bir polipin inkişafı orqanın epitelial hüceyrə strukturlarında hiperplastik dəyişikliklər nəticəsində baş verir, yəni polipozun əmələ gəlməsinin etiologiyasında mutagen iz və ya hüceyrə degenerasiyası yoxdur.

Decidual

Desidual poliplərə serviksin selikli qişasında lokallaşdırılmış kiçik çıxıntılı formasiyalar deyilir. Hamiləlik dövründə hormonal fonda dəyişikliklər fonunda baş verir, servikal toxumaların desidualizasiyasına səbəb olur, yəni.

Statistikaya görə, hamiləlik dövründə qadınların təxminən 23% -i uşaqlıq boynunda polipoz formasiyalar yaşayır.

Desidual formalaşmanın xarakterik bir xüsusiyyəti qan damarlarının bolluğudur, buna görə də ən kiçik bir təsirdə, məsələn, ginekoloji müayinə və ya cinsi əlaqə zamanı qanaxmağa başlayırlar. Belə xəsarətlər iltihaba səbəb ola bilər, buna görə də diqqətli olmaq lazımdır.

Adətən, bu cür böyümələr doğuşdan və hormonal vəziyyətin bərpasından sonra öz-özünə yox olur.

endometrial

Endometrial poliplərə uterusun divarlarında lokallaşdırılmış və onun daxili təbəqəsindən əmələ gələn formasiyalar deyilir.

Hər yaşda olan qadınlarda baş verir, lakin menopozdan əvvəl olan xəstələr üçün daha xarakterikdir, mütəxəssislər bunu hormonal dəyişikliklərlə izah edirlər, bu halda norma hesab olunur.

Adətən endometrial polipoz formasiyalar uşaqlığın selikli qişasından kənara yayılmır, lakin bəzən onlar da vajinaya daxil olurlar.

Bu cür böyümələr nadir hallarda bədxassəli olur (1-2%), buna görə də bəzən onları xərçəngdən əvvəlki xəstəlik, xüsusilə adenomatoz kimi qəbul etmək olar.

fibroepitelial

Papilloma da adlandırılan fibroepitelial polip xoşxassəli ziyil kimi formalaşmadır və əsasən boynun yan səthlərində və iri dəri qıvrımlarında yerləşir.

Xolesterol

Xolesterol polipləri öd kisəsinin divarlarında lokallaşdırılır və əslində, əsl polip deyil. Bunlar öd kisəsinin selikli qişasında xolesterol çöküntülərindən əmələ gələn psevdopolipoz formasiyalardır. Belə psevdopoliplər cərrahların müdaxiləsi olmadan konservativ müalicəyə asanlıqla uyğundur.

Choanal

Xoanal poliplər burun boşluğunda lokallaşdırılır, sfenoiddən və ya böyüyür maksiller sinus xoana istiqamətində (bu nazofarenksi burun boşluğu ilə birləşdirən açılışdır). Adətən xoanal böyümələr bir sinusun yalnız bir tərəfində əmələ gəlir.

qranulyasiya

Qranulyasiya polipləri vəzili (qranulyasiya) toxumaların böyüməsi nəticəsində yaranır ki, bu da adətən qranulyasiya fonunda baş verir. iltihabi proseslər sinüzit kimi. Bu cür formasiyalar adətən xarakterik bir ayağı var, onlar mütləq cərrahi müalicə edilməlidir.

Hiperplaziogen

Bənzər polipoz formasiyaları glandular strukturlarda regenerativ pozğunluqlar səbəbindən burunda meydana gəlir. Onlar demək olar ki, heç vaxt bədxassəli olmur və konservativ terapevtik təsirlərə məruz qalırlar.

villous

Villous tipli polipoz formasiyaları epiteliya toxumalarından əmələ gəlir, düyünlü və ya sürünən formada ola bilər. Bu poliplər tez-tez geniş olur damar sistemi, buna görə də onlar parlaq qırmızı rəngə boyanırlar. Onlar tez-tez qanaxır, ülserləşir və nekroz keçirlər. bədxassəli şişlərə meyllidir.

Onlar nədən gəlir?

Üzərində polipoz əmələ gəlməsi baş verə bilər müxtəlif səbəblər hələ də tədqiqat obyektidir. Mütəxəssislər ümumi və xüsusi amilləri müəyyən edir, görünüşünə səbəb olur poliplər.

Ümumi etioloji amillərə aşağıdakılar daxildir:

• irsi meyl;
• Hormonal pozğunluqlar və dəyişikliklər adətən uterusda və servikal kanalda qadınlarda polip formalaşmasına səbəb olur;
• içki və siqaret kimi qeyri-sağlam vərdişlər və asılılıqlar;
• Yaş xüsusiyyətləri. Yetkin əhalidə polipoz böyüməsi uşaqlara nisbətən daha çox olur;
• Bədəndə iltihablı proseslərin olması. Bir insanda hər hansı bir xroniki yoluxucu fokus və ya iltihab varsa, bu, yaradır əlverişli şərait poliplərin, xüsusilə xroniki və müalicə olunmamış patologiyaların meydana gəlməsi üçün.

Polipozun formalaşmasının yeri ilə müəyyən edilən bir sıra xüsusi səbəblər var:

1. Uterusda və boynunda polipoz böyümələri fonunda meydana gəlir hormonal balanssızlıq, eroziya, tez-tez abortlar, hamiləlik zamanı və s.;
2. Burun boşluğunda böyümələr müalicə olunmamış yoluxucu xəstəliklər və ya burun mukozasının iltihabına kömək edən allergik reaksiyalar səbəbindən baş verir, bu da poliplərin inkişafına səbəb olur;
3. AT sidik kisəsi belə formasiyalar əsasən kişilərdə fonunda görünür funksional pozğunluqlar genitouriya sistemində;
4. Mədə-bağırsaq traktında bakterial aktivliyə görə polipoz böyümələri əmələ gəlir, məsələn, Helicobacter pylori bakteriyası və s.

Çox vaxt mütəxəssislər poliplərin əsl səbəbini müəyyən edə bilmirlər, çünki bu, çox vaxt bütün amillər qrupundan ibarətdir.

Simptomlar

Çox vaxt polipoz formasiyaları asemptomatik olaraq böyüyür və inkişaf edir və təsadüfi müayinələr zamanı aşkar edilir.

Formalaşma böyük ölçülərə çatırsa və qonşu toxumaların funksionallığına mane olursa, o zaman xüsusi əlamətlər görünə bilər.

• Məsələn, bağırsaq böyümələri nəcisdə qan və mucus çirklərinin olması, tez-tez qəbizlik və ya ishal ilə xarakterizə edilə bilər. Çox böyük ölçülərdə bağırsaq tıkanıklığı inkişaf edə bilər.
• Uterusun lokalizasiyası ilə bir qadının xarakterik olmayan menstruasiya əvvəli axıntısı ola bilər, dövrü pozulur, menstruasiya daha uzundur, fərqli bir təbiətin intermenstrüel ləkələri və kramp ağrıları narahat edir.
• Burun böyümələri ilə tez-tez baş ağrısı, burun və çətinliklə narahat olur burun nəfəsi, burun axıntısı və irinli selikli axıntı, asqırma və iybilmə pozğunluqları.
• Mədə polipozu formalaşması böyük ölçülərdə qanaxmaya səbəb ola bilər, mədənin açıqlığını poza bilər. Polip uzun bir sapdadırsa, o, sıxıldığı onikibarmaq bağırsağa düşə bilər və bütün qarın boyunca yayılan şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
• Səs telləri üzərində böyümələr səs-küy, öskürək istəyi, hisslərə səbəb olur xarici obyekt, xroniki öskürək və s.Bu təzahürlərin fonunda ağrı və tərləmənin olmaması xarakterikdir.
• Öd kisəsi polipləri xarakterizə olunur ağrılı hisslər, dispepsiya, qaraciyərdə kolik və ikterik simptomlar. Polip, obstruktiv sarılığın inkişafına səbəb olan safra axınının pozulmasına səbəb olur.

Polip varsa simptomlar ümumiyyətlə olmaya bilər kiçik ölçü, bu cür formasiyaların diaqnozunda çətinliklərə səbəb olur.

Polip böyümələri niyə təhlükəlidir?

Poliplərin özləri sağlamlığa zərər verə bilməzlər, lakin bəziləri polipin əmələ gəldiyi orqanın xərçənginə səbəb olan bədxassəli şişlərə meyllidirlər. Bu, polipoz formasiyalarının əsas təhlükəsidir.

Bundan əlavə, böyük bir polip qonşu toxumalara müdaxilə edə bilər və onlarda müxtəlif növ pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Məsələn, endometrial poliplər sonsuzluğa səbəb ola bilər, menstrual pozğunluqlar, anemiya ilə müşayiət olunan ağır qanaxma və s.

Vaxtında müalicə olmadıqda burun polipləri burun tənəffüsündə çətinliklərə səbəb ola bilər, xəstə ağızdan nəfəs almalı olacaq, bu da orqan patologiyalarının riskini artırır. tənəffüs sistemi və bronxial astmanın inkişafına kömək edir.

Diaqnostika

Bir polip istifadə edərək aşkar edilə bilər müxtəlif prosedurlar. İçərisində poliplərlə daxili orqanlar istifadə olunur ultrasəs diaqnostikası, boğazda və serviksdə polipoz formasiyaları endoskop, kolonoskop və ya histeroskop istifadə edərək aşkar edilir.

Çıxarıldıqdan sonra, bədxassəli şiş prosesi başlamışsa, atipik bədxassəli hüceyrələri aşkar etmək üçün polip mütləq histoloji müayinəyə məruz qalır.

Polipləri necə müalicə etmək olar?

Poliplərin müalicəsinə yanaşma adətən cərrahi və ya konservativdir.

Bəzi polip formasiyaları bədxassəli şişlərə meyllidir, buna görə də onları təcili olaraq aradan qaldırmaq tövsiyə olunur.

Digər poliplər konservativ müalicəyə yaxşı cavab verir, buna görə də cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yoxdur.

Silinmə

Polipozu aradan qaldırmağın bir çox yolu var:

1. Histeroskopiya. Adətən uşaqlıq boşluğunda polipoz əmələgəlmələrini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən məqsədyönlü aradan qaldırılması üçün bir texnika, servikal kanal;
2. lazer çıxarılması. Təhsil lazer şüasına məruz qalaraq aradan qaldırılır. Bənzər bir texnika adətən uterusda, burun boşluğunda və s.-də böyümələri aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur;
3. Qırıntı. Belə çıxarılması, xüsusi bir küret vasitəsilə uterusdan böyümələrin çıxarılmasını nəzərdə tutur;
4. . Postoperatif alevlenmeler və ağırlaşmalar istisna olmaqla, polipoz formasiyalarının aradan qaldırılması üçün minimal invaziv üsul;
5. Radio dalğasının çıxarılması xüsusi aparat Surgitron tərəfindən həyata keçirilir;
6. Endoskopik çıxarılması. Prosedura bir endoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Polipoz formasiyaları bu şəkildə tamamilə çıxarılır, bu da relaps ehtimalını minimuma endirir;
7. Elektroeksizyon rektoskop vasitəsilə həyata keçirilir və elektrik döngəsindən istifadə edərək bağırsaqdan böyümələrin çıxarılmasını nəzərdə tutur;
8. - polipoz böyüməsinin skalpellə ənənəvi çıxarılması.

Qiymət

Polipoz formasiyalarının cərrahi çıxarılmasının dəyəri istifadə olunan texnikadan asılıdır.

• Burun polipinin lazerlə çıxarılması təxminən 3000-12000 rubla başa gələcək.
• Endometrial polipin histeroskopik çıxarılması - 4800-15700 rubl.

Əməliyyat olmadan müalicə

Bəzi polipoz formasiyaları konservativ müalicəyə uyğundur. Xüsusi köməyi ilə dərmanlar polipin azalmasına və ya onun tam rezorbsiyasına nail olmaq mümkündür. Oxşar müalicə qadınların təhsili üçün aktualdır.

Hormon terapiyası estrogenləri azaldır və progesteronu artırır. Nəticədə, polip formasiyalarının faktiki səbəbləri aradan qaldırılır, böyümələr quruyur və menstrual axını ilə birlikdə çıxır. Homeopatik damcılar bəzən burun formasiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Xalq müalicəsi ilə poliplərdən necə qurtulmaq olar?

Arsenalda ənənəvi tibb endometrial, burun və öd kisəsi və mədə poliplərinin müalicəsi üçün bir çox vasitə var.

Belələri var dərman bitkiləri, antitümör fəaliyyəti olan, poliplərin böyüməsini yavaşlatmaq və dayandırmaq, onların bədxassəli olması və yeni formasiyalar meydana gəlməsinin qarşısını alır. Bu otlar dağlıq uşaqlıq və celandine dərman göbələkləri və həlimlər.

Xüsusilə celandine polipli çıxıntılarına qarşı təsirlidir. Burun formasiyaları üçün otların infuziyası ilə burun keçidləri yuyulur və mədə lokalizasiyası üçün 30-50 q doğranmış ot yemək tövsiyə olunur. Ancaq hər hansı bir müalicə həkimlə razılaşdırılmalıdır, əks halda müalicə edə bilməzsiniz, ancaq vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Polipoz formasiyalarının qarşısının alınması üçün istisna etmək tövsiyə olunur etioloji amillər patoloji böyüməyə səbəb olur. o sağlam həyat tərzi həyat, yoluxucu və iltihablı ocaqların aradan qaldırılması, nəzarət hormonal fon və s.

Əks halda profilaktik tədbirlər polipoz formasiyalarının lokalizasiyasından asılıdır.

Uşaqlıq boşluğunun polipləri haqqında video:

Endometriumun polipozuçoxsaylı əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir xoşxassəli formasiyalar- uşaqlıq boşluğunda poliplər. Poliplər endometriumun hiperplastik prosesləri kimi təsnif edilir, burada endometriumun bazal təbəqəsinin (uterusun daxili təbəqəsi) "böyüməsi" baş verir.

Endometrial polipoz hər yaşda baş verə bilər, lakin əksər hallarda poliplər yetkinlik dövründə (35-50 yaş) və qocalıqda baş verir.

Polipin sapı və epitel hüceyrələrindən ibarət gövdəsi var.

Quruluşun strukturundan asılı olaraq - endometrial poliplər aşağıdakı formalarda olur:

Glandular, stromadan və bezlərdən ibarətdir;
- birləşdirici toxumadan ibarət vəzili-lifli poliplər və az miqdarda bezlər;
- yalnız birləşdirici toxuma formasiyalarından ibarət lifli poliplər;
- adenomatoz poliplər - əsasən vəzili epiteldən ibarət olan, lakin eyni zamanda atipik hüceyrələrə malik olan "xərçəng öncəsi" poliplər.

Gənc reproduktiv yaşda olan qadınlarda vəzi poliplərinə, yaşlı qadınlarda isə lifli və adenomatoz poliplərə daha çox rast gəlinir. Glandular lifli poliplər bütün yaş kateqoriyaları üçün xarakterikdir.

Endometrial polipozun mümkün səbəbləri:

Hormonal pozğunluqlar - həddindən artıq estrogen və progesteronun olmaması;
- uşaqlıq boşluğunun travmatizasiyası - abort, diaqnostik küretaj, intrauterin cihazın uzun müddət qalıcı olması;
- plasentanın natamam çıxarılması ilə hamiləliyin dayandırılması, aşağı düşmə, doğuş. Bundan sonra uşaqlıq boşluğunda qalan qan laxtaları və fibrin ilə əvəz olunur birləşdirici toxuma polip əmələ gətirir.
- endokrin pozğunluqlar və ekstragenital xəstəliklər: diabet, piylənmə, hipertoniya, tiroid xəstəliyi;
- psixoloji amillər güclüdür stress və depressiya;
- xroniki iltihabi xəstəliklər pelvik orqanlar: əlavələrin iltihabı, endometrit, infeksiyalar;
- İmmunitetin azalması.

Endometrial polipozun simptomları

Endometrial polipozun simptomları müxtəlifdir. Tez-tez klinik təzahürlər polipoz yoxdur (xüsusilə polipin ölçüsü kiçikdirsə) və ultrasəs zamanı təsadüfən aşkar edilir. Ancaq xəstəlik özünü hiss edirsə, ən çox aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

Menstruasiya pozuntuları - çox vaxt menstruasiya ilə əlaqəli olmayan, menstruasiya arasında az miqdarda qan axıntısı var. Gənc qadınlarda polipoz daha çox menstruasiya şəklində özünü göstərə bilər - elmi şəkildə "menorragiya".
Postmenopozal qadınlarda bu cür klinik təzahürlər qalıcı deyil, genital traktdan yalnız tək qanlı axıntı ola bilər;
- qarın altındakı kramp ağrıları, adətən cinsi əlaqə zamanı güclənir;
- ağ - patoloji axıntı genital traktdan. Simptom poliplər üçün xarakterikdir böyük ölçülər;
- "əlaqə" qanaxma - boşalma cinsi əlaqədən sonra cinsiyyət orqanlarından;
- gənc reproduktiv yaşda olan qadınlarda sonsuzluq.

Endometrial polipozun simptomları tez-tez uterus fibroidləri və ya endometriozun təzahürləri ilə qarışdırılır. İntermenstrüel qanaxma aşağı düşmə təhlükəsi ilə qarışdırıla bilər erkən tarixlər hamiləlik. Hər halda, belə simptomlarla bir ginekoloqla məsləhətləşmə tələb olunur.

Endometrial poliplərin diaqnozu

Bu günə qədər endometrial polipozun diaqnozu xüsusilə çətin deyil. Poliplər, endometriumdan əlavə, servikal kanalda yerləşirsə, serviksin xarici farenksinə baxdıqda, çəhrayı rəngli formasiyalar görünür. Ancaq bu həmişə belə deyil, əksər hallarda poliplər əlavə tədqiqat metodları sayəsində diaqnoz qoyulur:

Çanaq orqanlarının ultrasəsi. Metod, endometriumun lifli və glandular-lifli poliplərinin olması halında xüsusilə informativdir. Uterus boşluğu genişlənir, homojen bir quruluşun aydın formasiyaları müəyyən edilir
(poliplər);
- Histeroskopiya (xüsusi optik sistem, uşaqlıq boşluğuna daxil olan) diaqnoz qoymaq üçün ən etibarlı üsuldur. Bir qayda olaraq, poliplər uterusun alt və künclərində yerləşir. Histeroskopiyanın digər üsullarla müqayisədə əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnostika zamanı uşaqlıq boşluğunu vizual olaraq idarə etməklə eyni zamanda poliplər də götürülə bilər.
- Endometrial qırıntıların histoloji müayinəsi - təkcə polipin varlığını müəyyən etməyə deyil, həm də formasını, yəni polipin strukturunu müəyyən etməyə imkan verir.

Ölkəmizdə, bir qayda olaraq, endometrial polipoz ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilir, sonra xəstə polipi çıxarmaq üçün histeroskopiyaya göndərilir.

Endometrial poliplərin müalicəsi

Endometrial polipozun cərrahi müalicəsi endometrial polipozun əsas müalicəsidir. Histeroskopiya zamanı həkim polipi çıxarır və histeroskopun nəzarəti altında uşaqlıq boşluğunun selikli qişasını sıyırır. Polip böyükdürsə (1-3 sm-dən), o zaman "açılaraq" çıxarılır. Əməliyyat çağırılır polipektomiya”.

Çıxarılan polipin yatağı koterizasiya edilir elektrik şoku və ya maye azot residivlərin qarşısını almaq üçün. Nəticədə kazıma göndərilməlidir histoloji müayinə.
3-4 gün sürtmədən sonra çanaq orqanlarının nəzarət ultrasəsi göstərilir.

Polipin formasından, xəstənin yaşından, menstruasiya pozuntularının olub-olmamasından asılı olaraq, xəstənin sonrakı müalicəsi taktikası müəyyən edilir.

Xəstənin menstrual funksiyası pozulmazsa və polip lifli bir quruluşa malikdirsə, müalicə yalnız polipin və uterus boşluğunun küretajı ilə histeroskopiya ilə məhdudlaşdırıla bilər.

İstənilən yaşda glandular və glandular-lifli poliplərlə, küretajdan sonra göstərilir. hormonal müalicə hormon səviyyəsini normallaşdırmaq və menstrual dövrü tənzimləmək. Hormon terapiyası olaraq istifadə edin:

Estrogen - kontraseptiv sxemə görə gestagenik COCs (birləşdirilmiş oral kontraseptivlər) - Janine, Regulon, Yarina və s. Bu qrupdan olan hazırlıqlar 35 yaşdan kiçik qadınlar üçün uygundur;
-gestagens - 35 yaşdan yuxarı endometrial polipozu olan qadınlar üçün uyğundur.
Menstrual dövrünün 16-25 günündən Duphaston, Norkolut, Utrozhestan istifadə edin;
Ağızdan hormonlarla müalicə kursu 3 aydan 6 aya qədərdir.
- uterus boşluğuna bir progestogen - levonorgestrel buraxan "Mirena" hormonal sarğı. Gələcək illərdə hamiləliyi planlaşdırmayan menstruasiya edən qadınlar, həmçinin uşaqlıq adenomiozu və mioma ilə birlikdə endometrial polipozu olanlar üçün uyğundur. Spiral 5 il müddətinə qurulur.

Polipin adenomatoz formasının müəyyən edilməsi müalicəyə daha “aqressiv” yanaşma tələb edir. Əgər qadın menopozdan əvvəl (menopozdan əvvəl 45 yaşdan) və ya postmenopozal yaşdadırsa (menopozdan sonra), uterusun çıxarılması göstərilir. Onkoloji həssaslıq və metabolik ilə endokrin pozğunluqlar- uşaqlığın əlavələrlə çıxarılmasını göstərir. Əgər qadın reproduktiv dövr, metabolik pozğunluqlar olmadan, küretajdan sonra hormonların müvəqqəti təyin edilməsi mümkündür, lakin daha sonrakı yaşlarda cərrahi müalicə məsələsinə yenidən baxılmalıdır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr adətən rəvan keçir. Histeroskopiyadan sonra 10 günə qədər genital traktdan qanlı axıntının ləkələnməsi narahat ola bilər. İltihabi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün həkim antibiotiklər təyin edir.
(Cefazolin, Ceftriaxone).

Küretajdan sonra 10 gün ərzində aşağı kalorili pəhriz və cinsi əlaqənin olmaması göstərilir.

Endometrial poliplərin müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Endometrial polipozun müalicəsi üçün xalq müalicəsi olduqca aşağı effektivliyə malikdir. Sarımsağın istifadəsi adi haldır - bir diş sarımsaq yumşaldılır - doka qoyun və iplə bağlayın ki, doka tampon şəklini alsın. Tampon bir ay ərzində hər gün gecə vajinaya daxil edilir. Beləliklə, yalnız vaginal mukozanı yandıra bilərsiniz, ancaq polipləri müalicə edə bilməzsiniz.

Endometrial polipozun ağırlaşmaları:

sonsuzluq;
- menstrual dövrünün pozulması - ilə ağır qanaxma hemoglobinin səviyyəsi azalır, bu da anemiyaya səbəb olur;
- küretajdan sonra xəstəliyin təkrarlanması;
- polipin bədxassəli şişə çevrilməsi - endometrial xərçəng, xüsusən də adenomatoz poliplərlə. Polipozun digər formaları ilə yenidən doğuş ehtimalı azdır.

Endometrial polipozun qarşısının alınması:

Ginekoloqda dinamik müşahidə;
- çəkiyə nəzarət - piylənmənin qarşısının alınması;
- abortdan imtina;
- vaxtında müalicə uterusun və əlavələrin iltihabi xəstəlikləri;
- hormonal kontraseptivlərin istifadəsi.

Endometrial polipoz mövzusunda bir mama-ginekoloqun sualları və cavabları.

1. Polipin küretajı olmadan Mirena qoymaq mümkündürmü?
Xeyr, Mirena menstruasiya pozuntularının müalicəsi və endometrial polipin təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün göstərilir - yalnız küretajdan sonra yerləşdirilə bilər.

2. Polip çıxarıldıqdan sonra nə qədər tez hamilə qala bilərsiniz?
Dərhal, lakin hormon terapiyası kursundan sonra hamiləliyi planlaşdırmaq məsləhətdir.

3. Endometrial polipozu ilə cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü?
Bəli.

4. Histeroskopiyadan sonra ağrı ola bilərmi?
Xeyr, əgər ağrı varsa, çox güman ki, servikal kanalın spazmı var idi, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz.

5. Küretaj anesteziya altında aparılır?
Bəli, ümumi olaraq.

6. Çin bitki tamponları polipozu müalicə etmək üçün istifadə edilə bilərmi?
Bəli, yalnız qırıntıdan sonra edə bilərsiniz.

7. Endometrial poliplərlə hamama getmək mümkündürmü?
Xeyr, polipoz ilə - bütün termal prosedurlar kontrendikedir.

8. Hamiləlik zamanı mənə kiçik endometrial polip diaqnozu qoyuldu. Bir polip fetusa necə təsir edir? Hamiləlik dövründə ondan xilas olmaq mümkündürmü?
Endometrial polip yoxdur mənfi təsir meyvəyə. Polipozun müalicəsi ilə doğuşa qədər gözləmək lazımdır.

9. Histeroskopiya klinikalarda aparılır, yoxsa yalnız xəstəxanalarda?
Histeroskopiya həm ambulator, həm də xəstəxanada edilə bilər. Sizi küretaj üçün aparmazdan əvvəl həkimin səlahiyyətli olması və düzgün müayinə aparması vacibdir.

10. Bakirə qızlarda endometrial polipoz olurmu?
Bəli, cinsi həyatın olub-olmamasının bu xəstəliklə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Mama-ginekoloq, t.ü.f.d. Kristina Frambos.

- bu irsi xəstəlik olması ilə xarakterizə olunur böyük rəqəm yoğun bağırsaqda, bəzən bütün mədə-bağırsaq traktında poliplər. -də təzahür edir gənc yaş. Əsas simptomlar qarın ağrısı, xroniki ishal, nəcisdə selik və qanın olması, düz bağırsaqdan qanaxma; anemiya və çəki itkisi sonradan birləşir. Xəstəlik demək olar ki, həmişə bədxassəli şişlərlə başa çatır. Siqmoidoskopiya, irriqoskopiya, şübhəli elementlərin biopsiyası ilə kolonoskopiya, molekulyar genetik tədqiqatların köməyi ilə diaqnoz qoyulur. Müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır - bağırsağın təsirlənmiş sahəsinin rezeksiyası.

ICD-10

D12.6 Kolon, müəyyən edilməmiş hissə

Ümumi məlumat

Diffuz polipoz (yoğun bağırsağın ailəvi adenomatozu) bədxassəli olma riski yüksək olan irsi xəstəlikdir və prosesə digər şöbələrin tez-tez cəlb olunduğu yoğun bağırsağın polipoz zədələnməsi kimi özünü göstərir. mədə-bağırsaq traktının. Xəstəlik çoxdan məlumdur, onun irsi xarakteri ilk dəfə 1889-cu ildə Gripps tərəfindən təsvir edilmişdir. Müxtəlif mənbələrə görə əhali arasında yayılma azdır - əhalinin 8-14 min nəfərinə bir hal.

Diffuz polipozu olan xəstələrin qohumları arasında xəstəliyin riski kəskin şəkildə artır. Onların təqribən yarısında aşkar klinik əlamətlər olmasa belə, müayinə zamanı yoğun bağırsaqda dəyişikliklər aşkar edilir. Patoloji bütün qitələrdə baş verir, kişilər və qadınlar eyni tezlikdə xəstələnirlər. Bu günə qədər diffuz polipoz, o cümlədən yaxşı öyrənilmişdir genetik mutasiyalar meydana gəlməsinə səbəb olur. 100% hallarda xəstəlik kolorektal xərçənglə başa çatdığından, aşağı yayılmasına baxmayaraq problem aktualdır. Proktologiya bağırsaq polipozini öyrənir.

Səbəblər

Ailəvi diffuz polipozun səbəbi beşinci xromosomun uzun qolunda yerləşən gendə olan mutasiyadır. Gen mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının normal yayılmasından məsuldur. Qüsur epitel hüceyrələrinin nəzarətsiz çoxalmasına, selikli qişanın ayrı-ayrı hissələrinin böyüməsinə və çoxsaylı poliplərin yaranmasına səbəb olur.

Patogenez

Diffuz polipozu olan poliplər var müxtəlif ölçülərdə və quruluşu: bəziləri kiçikdir, bir santimetrə qədərdir, əsasən vəzili quruluşa malikdir, digərləri diametri bir santimetrdən böyükdür, villöz səthi və loblu bir quruluşa malikdir. Poliplər geniş bir bazada və ya sapda yerləşə bilər, tez-tez birləşir, birləşmə yerində praktiki olaraq normal selikli qişa yoxdur. Adenomatoz poliplərdə bədxassəli şişlər təxminən 30% hallarda aşkar edilir. Villöz poliplər iki dəfə daha tez-tez bədxassəli olur. Bədxassəliliyin əlaməti polipin artması, səthinin qeyri-bərabərliyi, rəngin dəyişməsi, ülserlərin görünüşüdür. Hadisənin baş verdiyi güman edilir xərçəng şişləri diffuz polipoz ilə, bu, yalnız bir zaman məsələsidir.

Təsnifat

Proqnoz və qarşısının alınması

Diffuz polipozu olan bütün xəstələrdə gec və ya tez xərçəng diaqnozu qoyulduğundan, xəstəliyin proqnozu zəifdir. Ailə adenomatozunun səbəblərinin kifayət qədər yaxşı öyrənilməsinə baxmayaraq, hazırda xəstəliyin effektiv profilaktikası yoxdur. AT uğursuz olmadan xəstənin bütün qohumlarını, o cümlədən 10-12 yaşlı uşaqları müayinə edin. Genetiklər genomda spesifik mutasiyaları müəyyən etmək üçün molekulyar genetik analizlə xəstənin ailə üzvlərinin müayinəsinə başlamağı tövsiyə edirlər.

AT son vaxtlar Planlı bir ginekoloji ultrasəsdən keçən qadınlar getdikcə uterusda bir polipin varlığını öyrənirlər. Bu patoloji müxtəlif səbəblərdən yaranır, vəzinin çoxalmasını təmsil edir və lifli toxuma. Uterusda kiçik ölçülü endometrial polip ümumiyyətlə heç bir simptom vermir, lakin böyüdükdə əməliyyat terapiyanın məcburi mərhələsidir, çünki neoplazmanın xərçəngə çevrilmə riski yüksəkdir.

Polip nədir

Uterusun selikli qişasının selikli qişasının böyüməsi olan xoşxassəli təbiətli fokus proliferasiyası endometrial polip adlanır (ICD-10 kodu). Fokuslar tək və ya çoxlu ola bilər. Çox vaxt böyümələr kiçikdir, yalnız bir neçə millimetrdir, lakin bəzən ölçüləri bir neçə santimetrə çatır. Çoxlu formasiyalar və ya rezeksiyadan sonra yenidən əmələ gələn endometrial polipoz kimi bir xəstəliyin inkişafını göstərir. Uterus toxumalarının böyüməsi hər yaşda olan qadınlarda olur, lakin daha tez-tez 35 ildən sonra diaqnoz qoyulur.

Polip nə qədər sürətlə böyüyür?

Böyümələrin ölçüləri fərqli ola bilər, lakin çox vaxt 10 mm-dən çox deyil. Endometriumun glandular-lifli polipi uzun müddət bir qadın üçün problem yaratmaya bilər, lakin təhrikedici amillər varsa, məsələn, hamiləlik, uşaqlıq boşluğunun küretajı, cərrahi abortlar, progesteron çatışmazlığı, sonra sekretor mayenin böyük istehsalına görə polipoz formasiyaları arta bilər. Böyümə sürəti xəstənin sağlamlığından asılıdır. Böyümə təhlükəsi ölçüdə deyil, onların hüceyrələrinə çevrilmə ehtimalındadır bədxassəli neoplazmalar.

Simptomlar

Kiçik ölçülü tək böyümələr heç bir simptom olmadan formalaşır. Onlar əsasən zamanı təsadüfən tapılır ultrasəs uşaqlıq boşluğu. Endometrial polipin əsas əlamətləri sonsuzluq və ya arzuolunan hamiləliyin baş verməməsidir. ümumi sağlamlıq qadın bədəni. Neoplazmaların böyüməsindən sonra görünür aşağıdakı simptomlar:

• bol ağrılı menstruasiya;
• uterin qanaxma, dövrün ortasında baş verən;
• menstruasiya xaricində cinsi əlaqədən sonra sanitar axıntı;
• ağımtıl bir rəng ilə daha qalın bir tutarlılığın genişlənmiş leykoreyası.

Səbəblər

Həkimlər bu suala dəqiq cavab verə bilmirlər. Yalnız aydındır ki, endometriumun böyüməsi progesteron çatışmazlığı təbiətində olan hormonal pozğunluq fonunda baş verir. Ancaq bu vəziyyət bir çox başqa xəstəliklərin başlanğıcıdır. Uterusda endometrial polip aşkar edilərsə, səbəblər aşağıdakılar ola bilər:

• yumurtalıqların problemi;
• cərrahi müdaxilələr nəticəsində endometriumun zədələnməsi;
• çətin doğuş, disfunksiyalı hamiləlik, bundan sonra uterusda xarici toxumalar qalır;
• endokrin patologiyalar;
• uzunmüddətli stress;
• genital orqanların xroniki iltihabi xəstəlikləri.

Növlər

Uterusun selikli qişası iki təbəqədən ibarətdir - miyometriumda yerləşən bazal (böyümə) və orqanın boşluğuna baxan funksional (xarici). Poliplər əsasən bazal təbəqənin hüceyrələrindən vəzili böyümələr şəklində əmələ gəlir. Onların təsnifatı yerin növünə görə bölməni nəzərdə tutur: alt, divarlar, serviks və histoloji quruluş:

• vəzili;
• lifli;
• glandular lifli;
• kistik;
• adenomatoz.

Fəsadlar

Diaqnozu və ya həkimə baş çəkməyi gecikdirirsinizsə, uterusda bir polipin vaxtında müalicə edilməməsi ilə bəzi fəsadlar yarana bilər. Onların arasında:

• ağır posthemorragik anemiya;
• sağlamlıq üçün təhlükəli olan qanaxma;
• böyümənin pozulması;
• endometriumun böyük ölçüdə böyüməsi;
• uşaqlıq mioması;
• işemik dəyişikliklərlə polip nekrozu;
• endometrial xərçəng.

Hamiləlik zamanı polipoz

Əksər hallarda, bir polip varlığında, çoxdan gözlənilən hamiləlik baş vermir, buna görə də onu çıxarmaq üçün əməliyyat sonsuzluq problemini dərhal həll edir. Bir qadın hələ də hamilədirsə, əməliyyat təxirə salınır doğuşdan sonrakı dövr. Heç biri təhlükəli təsir polipoz ananın sağlamlığına və uşağın tam inkişafına təsir göstərmir. Ancaq hamilə qadında servikal kanalda əmələ gəlirsə, o zaman ona antimikrobiyal terapiya təyin edilir.

Diaqnostika

AT müasir şərait endometrial polipozun varlığını müəyyən etmək çətin deyil. Əgər poliplər servikal kanalda bir qadında yerləşirsə, o zaman uşaqlıq boynunun farenksini müayinə edərkən neoplazma kimi görünə bilər. Çəhrayı rəng. Lakin onlar müayinə zamanı heç də həmişə görünmürlər. Əksər hallarda polipoz diaqnozu qoyulur əlavə üsullar tədqiqat:

1. Çanaq orqanlarının ultrasəsi. Xəstədə glandular-lifli və ya lifli neoplazmalar varsa, bu üsul informativdir. Bu zaman uterus boşluğu genişlənir və endometrial hiperplaziyanın eko-əlamətləri müəyyən edilir.
2. Uterus boşluğundan sıyrılma histologiyası. Metod bir polipin varlığını müəyyən etməyə və onun strukturunu təyin etməyə imkan verir.

Histeroskopiya

Bu, uterusa LED-ləri və video kamerası olan bir probun daxil edildiyi bir ginekoloji prosedurdur. Endometriumun böyüməsi diaqnozu qoyulduqda, həkim iddia edilən diaqnozu təkzib etmək və ya əsaslandırmaq üçün selikli qişanın vəziyyətini araşdırır. Operativ histeroskopiya bir polipin çıxarılmasını əhatə edir. Belə bir diaqnoz üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• malign neoplazmaların şübhəsi;
• selikli qişanın böyüməsi (endometrioz);
• bir şişin (mioma) olması ehtimalı;
• boşluqda doğuşdan sonra qalan fetal membranın parçaları;
• həddindən artıq bolluq və ya menstruasiya düzensizliyi;
• sonsuzluq və ya təkrar abortlar;
• dövrü xaricində vaginal qanaxma.

Müalicə

Menopozdan sonra polip öz-özünə həll oluna bilər. Bütün digər hallarda müalicə edilməlidir. Terapevtik üsullarüç sxem var: kiçik bir quruluşun daimi monitorinqi, tətbiqi dərmanlar, eksizyon cərrahi yolla. Müalicə metodunu seçərkən həkim, formalaşmanın növü və ölçüsünü, xəstənin yaşını, simptomlarını, gələcək hamiləlik və uşaq doğurma qabiliyyəti ilə bağlı istəklərini nəzərə alır. Seçilmişsə cərrahi çıxarılması, sonra paralel olaraq təyin edilir hormon terapiyası.

əməliyyat olmadan

Cərrahiyyə yalnız atipik və lifli poliplər üçün göstərilir. Bütün digər hallarda tibbi müalicə mümkündür. konservativ üsullar təyin oluna bilər nullipar qadınlar, əməliyyata əks göstərişlər və ya xəstənin cərrahi müdaxilədən qəti şəkildə imtina etməsi ilə. Selikli bezlərin və plasental poliplərin müalicəsi üçün istifadəsinə icazə verilir xalq reseptləri. Uterusdakı formasiyaların müalicəsindən sonra bir qadın bir ginekoloq tərəfindən müşahidə edilməlidir, çünki xəstəliyin relapsları yenidən baş verə bilər.

Tibbi

Konservativ müalicə addım-addım və çoxşaxəli. O daxildir dərman müalicəsi, hormonlar, homeopatiya. Konservativ müalicə uterus toxumasının böyüməsini, neoplazmanın yox olmasını və ağırlaşma riskini azaltmağa yönəldilmişdir. Populyar dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

1. Janine. Birləşdirilmiş oral kontraseptiv, hormonların balansını bərpa etmək, progesteron istehsalını stimullaşdırmaq. Birincidən həbləri qəbul edin son gün aylıq. Müalicə müddəti həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir. Dərmanın istifadəsi zamanı yan təsirlər mümkündür: depressiya, libidonun azalması, mədə narahatlığı.
2. Duphaston. Gestagen, aktiv maddə qadın cinsi hormonu progesterondur. Dərman homeostazı bərpa edir, menstrual dövrü yaxşılaşdırır, progesteronun səviyyəsini normallaşdırır, endokrin sistemin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. 3-6 ay ərzində gündə 1 ədəd tablet içmək. Dərman laktaza çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilmir.
3. Nafarelin. Aqonistlər qrupundan dərman. Nafarelin, hipofiz hormonlarının salınmasını stimullaşdıran gonadotropin-relizinqin analoqudur. Endometriumun böyüməsinə səbəb olan estrogen miqdarını azaldır. Müalicə kursu 3 aydan altı aya qədərdir. Gündəlik doza- 400 mkq. arasında mənfi reaksiyalarüzün mümkün qızartı, vajinanın quruluğu, süd vəzilərinin ölçüsünün azalması, emosional labillik.

Xalq müalicəsi

Kömək etmək qadın bədəni Xəstəliklə daha sürətli öhdəsindən gəlmək üçün həkimlər tövsiyə edirlər dərman müalicəsi təbii maddələr olan məhsullardan istifadə edin:

1. Celandine infuziyası. Çiçəkləmə zamanı toplanan bir bitkinin bir litr kavanozu, 1 litr qaynar su tökün, bir dəsmal ilə örtün, 4 saat buraxın. Vaxtın sonunda dəmləməni süzün və yeməkdən yarım saat əvvəl gündə 3 dəfə şifahi olaraq qəbul edin. Müalicə kursu 2 həftədir. Müalicəni 7 gündən sonra təkrarlamaq tövsiyə olunur. Dərmanı kiçik dozalarla içməyə başlamaq lazımdır - 1 tsp. Tədricən, tək doza 3 osh qaşığı qədər artır. l.
2. Kalina. Bir ay ərzində hər gün 3 ovuc giləmeyvə yemək lazımdır. Viburnumu diqqətlə çeynəyərək hissə-hissə yemək lazımdır.

Endometrial polipin çıxarılması

Uşaqlıqdakı polipin çıxarılması əməliyyatına polipektomiya deyilir. Məhz bu effektiv müalicə polipoz, konservativ və alternativ terapiyadan fərqli olaraq. Çıxarma xəstənin istəyi ilə diaqnozdan dərhal sonra həyata keçirilir. Bir qadın hamilədirsə, əməliyyat doğuşdan sonra təyin edilir. Cərrahi müdaxilə histeroskopiya istifadə edərək anesteziya altında bir xəstəxanada həyata keçirilir.

Həkim əvvəlcə uterus boşluğunu yoxlayır, böyümələrin ölçüsünü və yerini müəyyənləşdirir, sonra onları çıxarır. Qarşısının alınması üçün kəsilmə yeri maye azot və ya elektrik cərəyanı ilə yandırılır. Ayağındakı böyük poliplər burub açılaraq çıxarılır. Əməliyyatdan sonra uşaqlıq sıyrılır və nəticədə alınan material histoloji müayinəyə göndərilir.

Polipin çıxarılmasından sonra müalicə

Əməliyyatın sonunda təkrarlanmanı istisna etmək üçün xəstəyə təkrar histeroskopiya və dəstəkləyici müalicə göstərilir. Taktika seçərkən, uzaqdan formalaşmanın təbiəti, reproduktiv sistemin müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alınır. Menstruasiya pozuntularının olması halında hormon terapiyası aparılır. Uterus fibroidləri varsa, həkim hormonal spiral quraşdırmağı məsləhət görür. Antibiotiklər kursunun təyin olunduğu antiinflamatuar müalicə də aparılır.

Video