Ultrasəs müayinələrinə hazırlıq. Qan damarlarının ultrasəs müayinəsi Aşağı ətrafların ultrasəsini necə etmək olar

Bədəndə qan dövranından məsuldur ürək-damar sistemi. Bu, həyatı saxlamaq üçün oksigeni və qanı daşıyan dövri mexanizmdir. Magistral yolların əsas komponentləri arteriya və venalardır. Birincisi oksigenlə doymuş qanı ürəkdən periferiyaya (toxuma və orqanlara), ikincisi isə əks istiqamətdə (orqan və toxumalardan ürəyə) qan tədarükünü təmin edir.

Qan damarları yaşlandıqca, onların divarları elastikliyini itirir və böyümələrin meydana gəlməsi səbəbindən lümen daralır. Qan axınının maneə törədilməsi ürəyə yükü artırır və nəticədə infarkt və digər xəstəliklərə səbəb olur. üçün vaxtında diaqnoz dövlət damar sistemi Damarların ultrasəs üsulu istifadə olunur.

Texnika haqqında

Tədqiqat ultrasəs dalğalarının qan damarlarının və qırmızı qan hüceyrələrinin (eritrositlərin) divarlarından əks olunmasının təsirinə əsaslanır. Xüsusi proqram qayıdış əks-səda siqnalını monitor ekranında vizual görüntüyə çevirir, ondan həkim venaların, arteriyaların və kapilyarların sağlamlığı haqqında nəticə çıxarır. Diaqnostikanın üstünlük tərəfləri bunlardır: yüksək məlumat məzmunu, ultrasəsin orqanizm üçün zərərsizliyi, əlçatanlıq (qiymət və ərazi), qeyri-invazivlik (zərərsiz) dəri), əks göstəriş yoxdur. Tədqiqat texnikasının körpələrdə və hamilə qadınlarda istifadəsinə icazə verilir.

Tədqiqatın obyektləri və növləri

Kimi diaqnostik üsul Ultrasəs, proseduru həyata keçirməyin bir neçə yolu ortaya çıxdı. Diaqnostika növləri:

Normal rejim. Damarlar və arteriyalar bədənin statik elementləri kimi görünür.
USGD (ultrasəs Doppleroqrafiya). Doppler effekti dalğaların hərəkət edən qan axınından əks olunmasıdır və onun sürətini qiymətləndirməyə imkan verir.
Dupleks (dupleks angioscanning). Doppler ilə sadə rejimi birləşdirərək, damar divarlarının vəziyyətini, damarların diametrini və qan dövranının sürətini təhlil etməyə imkan verir.
Tripleks (tripleks tarama). Damarların və arteriyaların quruluşunu, qan və limfa hərəkətini qiymətləndirmək üçün dəyişdirilmiş damar ultrasəs üsulu. Bu tip tədqiqatlar rəngli xəritələşdirmə funksiyası, yəni ətraflı rəngli təsvir ilə təchiz edilmişdir.

Ən çox yayılmış növ dupleksdir, çünki normal rejimdə ultrasəs diaqnostikası kifayət qədər məlumatlı deyil və hamı tripleks müayinə üçün avadanlıqla təchiz olunmur. tibb müəssisələri.

Ultrasəs diaqnostikasından istifadə edərək, əksər orqan və sistemlər araşdırıla bilər. Damar ultrasəsinin əsas obyektləri beyin (ekstrakranial və kəllədaxili damarların qiymətləndirilməsi), boyun (braxiosefalik arteriyaların vəziyyətinin təhlili), aşağı ətraflar (periferik damarlar və dərin damarlar), çanaq orqanları (qövsvari və iliak damarlar və arteriyalar), qarın boşluğu (əsas filiallar qarın aortası, aşağı vena cava Və böyrək arteriyaları). Mürəkkəb doğuşdan sonra exoensefaloqrafiya (beynin ultrasəsi), in məcburi yeni doğulmuş tərəfindən istehsal olunur.

Qiymətləndirmə variantları

Damar ultrasəs protokolu aşağıdakı qiymətləndirmə parametrlərinə uyğun olaraq həyata keçirilir:

keçirmə qabiliyyəti (damarların və arteriyaların açıqlıq dərəcəsi);
karotid arteriyanın (daxili təbəqə) İMT və ya intim media kompleksinin qalınlığı;
arteriyaların stenozunun (daralması) və anevrizmasının (divarın çıxması ilə genişlənməsi) olması və mərhələsi;
limfa damarlarının vəziyyəti;
qan hərəkətinin sürəti (qan dövranı): sistolik və diastolik (yəni ürəyin daralması və rahatlaması dövründə);
quruluşda anatomik quruluş və patologiyalar;
exogenlik (dalğa keçiriciliyi).

Ultrasəs mütəxəssisi əldə edilən dəyərləri qeyd edir. Nəticələr xəstəni tədqiqata göndərən həkim tərəfindən deşifrə edilir.

Başın və boyunun ultrasəs müayinəsi

Yetkinlərdə baş və boyun damarlarının vəziyyətinin diaqnozu adətən bir prosedurda aparılır. Bu tədqiqatın qiymətləndirmə kompleksinə daxildir böyük gəmilər: ekstrakranial (aorta qövsü, arteriyalar: yuxu, vertebra, körpücükaltı), kəllədaxili (beynin əsas arteriyası, ön, orta və arxa). serebral arteriyalar). Müayinə üçün göstərişlər var xroniki xəstəliklər(hipertoniya, koronar arteriya xəstəliyi, diabet, ateroskleroz), əməliyyatdan sonrakı dövr cərrahi müdaxilə beynin qan damarlarında, əlverişsiz irsiyyət.

sistematik baş ağrıları, başgicəllənmə, qısa müddətli huşunu itirmə;
yaddaş pozğunluğu;
idiopatik tinnitus;
konsentrə ola bilməməsi;
qanda davamlı yüksək xolesterol;
baş və boyun bölgəsində damarların pulsasiyası;
duyğu itkisi;
görüntünün vizual qavrayışının pozulması;
nitq aparatının disfunksiyası;
serebral qan dövranı pozğunluğu (keçici işemik hücum).

Bundan başqa koronar damarlar, oksigenin bədən sistemlərinə çatdırılmasını təmin edərək, venoz qan axınının sürəti eyni vaxtda araşdırılır.

Prosedur zamanı həkimin göstərişi olmadan xəstə danışmamalı və başını çevirməməlidir.

Ümumi diaqnozlar:

məğlub etmək daxili səth xolesterol artımı (lövhə) və ya ateroskleroz olan qan damarları;
stenoz, tıkanma (tıxanma), damar anevrizması;
arterial yatağın çevrilməsi;
damarlar arasındakı boşluqda fistula (fistula);
arteriyanın sıxılması (ekstravazal sıxılma);
arterial divarın yırtılması və parçalanması.

Diaqnostik nəticələrə əsasən təyin edilir konservativ müalicə. Ağır patologiyalar halında qan tədarükü əməliyyat yolu ilə bərpa olunur.

Alt ekstremitələrin damar diaqnostikası

Damarların və ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi xəstəliklərin diaqnozu üçün, flebektomiyadan əvvəl və sonra (ayaqlarda venoz patologiyaların aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı) təyin edilir. Müayinə üçün əlamətlər arasında şişkinlik, hörümçək damarları və şişmiş damarlar, nəzarətsiz əzələ daralmaları (kramplar), nekroz və dərinin soyulması səbəbindən ayaqlarda yaralar ( trofik xoralar), xolesterol səviyyələrində artıma doğru sapmalar.

Siyahıya, həmçinin diaqnoz qoyulmuş ayaqların yükündən asılı olmayaraq, solğunluq, ayaqların epidermal örtüyünün siyanozu, əzələlərdə ağrı və karıncalanma daxildir. diabet II, III, IV dərəcə. Ultrasəs diaqnostikası zamanı həkim dərin damarları, periferik damarları, damar klapanlarını araşdırır və qan laxtalarının (trombüs) varlığını müəyyən edir.

Diaqnostikanın göstərdiyi əsas patologiyalar: qan axınının pozulması və düyünlərin əmələ gəlməsi (varikoz damarları), damarlarda qan laxtalarının olması (dərin damar trombozu) və venoz lümenin xroniki genişlənməsi. mümkün komplikasiya- posttromboflebit sindromu (PTPS), arterial iltihablı qan damarlarının daralması və tıkanması ( obliterasiya edən endarterit), tıxanma səbəbiylə ayaqların işemiyası böyük gəmilər(ekstremitaların aterosklerozu). Dərman terapiyası Yalnız bu xəstəliklərin inkişafının erkən mərhələlərində uyğundur. Ciddi qüsurlar flebektomiya ilə düzəldilə bilər.

Ayaqlarda damarların müayinəsi xəstənin həm üfüqi, həm də şaquli vəziyyətində aparıla bilər.

Çanaq müayinəsi

Çanaq orqanlarının damar sisteminin müayinəsi cinsə görə müxtəlif göstəricilərə malikdir. Prosedur zamanı kişilər prostat vəzinin (prostat) damar komponentləri üçün müayinə olunurlar. Qadınlarda - uşaqlıq, onun daxili təbəqəsi (endometrium) və yumurtalıqlar. İstisna damar dəyişiklikləri, Ultrasəs qeydləri mümkün patologiyalar reproduktiv sistemin orqanları. Hər iki cinsin xəstələri üçün qövslü arteriya və iliak venalar diaqnozu qoyulur.

Qadın şahidliyi: menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qarın altındakı ağrı, hamiləliyin mümkün olmaması, sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəlikləri. Perinatal dövrdə ultrasəs müayinəsi aşağıdakı hallarda təyin edilir: çox embrional hamiləlik, körpənin inkişafında anormalliklər. Damarların ultrasəsi də məcburi üçüncü trimestr müayinəsinin bir hissəsidir. Kişilər üçün göstərişlər: prostat patologiyaları (adenoma, prostatit), hamilə qalma qabiliyyətinin olmaması, erektil disfunksiya (o cümlədən impotensiya), bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı problemlər Sidik kisəsi: sidik qaçırma (sidik qaçırma), ağrılı və qeyri-sabit sidik ifrazı.

Yekun protokolda qan axınının sürəti və venaların və arteriyaların ümumi vəziyyəti (struktur, diametri, divar qalınlığı) qeyd olunur. Prosedurun nəticələri aşağıdakılar ola bilər: sperma damarlarının şişməsi (varikosel), uşaqlıq yolunun bədxassəli və xoşxassəli yenitörəmələri, prostat vəzi, arteriya və venalarda laxtaların (trombların) və kistaların olması, stenoz və anevrizma, aterosklerotik lövhələrin olması.

Qarın boşluğunun və böyrəklərin damarlarının skan edilməsi

Hər şeydən əvvəl, bədənin bu bölgəsində ultrasəs aşağı vena kava (iki iliak damarın qovşağında böyük bir qapaqsız damar) göstəricilərini qiymətləndirməyə yönəldilmişdir. Protokola aşağıdakı məlumatlar daxil edilir: qan axınının açıqlığı, damarın anatomik yeri. Damarın müayinəsi ilə damarda qan, limfa və irin toplanması diaqnozu qoyula bilər. qarın boşluğu. Abdominal aorta, mezenterik və böyrək arteriyaları eyni parametrlərdən istifadə edərək yoxlanılır.

Diametrdə qarın aortasının ölçüsü 30 mm-dən çox olmamalıdır

Skan olunur böyrək damarları aterosklerotik böyümələri, damarların dəyişməsini (daralması, genişlənməsi), xərçəngli və ya xoşxassəli şişlərin, trombozun mövcudluğunu müəyyən edir. Doppler ilə böyrək ultrasəsi perinatal dövrdə qadınlar üçün xüsusilə vacibdir.

Hazırlıq haqqında qısaca

Damar sisteminin ultrasəsini necə etmək, müayinə olunan sahədən asılıdır. Prosedura həyata keçirilir üfüqi mövqe xəstə. Bəzi hallarda (boyun və başın damarlarının ultrasəs müayinəsi ilə funksional testlər, müayinə alt əzalar) xəstə dik vəziyyətdə ola bilər. Vaxt intervalı, prosedurun mürəkkəbliyindən asılı olaraq, dörddə bir saatdan 45 dəqiqəyə qədər davam edir. Xüsusi ilkin hazırlıq yalnız qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsindən əvvəl lazımdır.

Digər tədqiqatlardan əvvəl xəstələrə siqaret çəkməmək, kofe və enerji içkiləri içməmək, sakit vəziyyətdə prosedurdan keçmək, əsəbi olmamaq və prosedurdan bir gün əvvəl dərman qəbulunu müvəqqəti dayandırmaq tövsiyə olunur. Qarın boşluğunun damar müayinəsi ultrasəsdən üç gün əvvəl pəhriz pəhrizinə riayət etməyi tələb edir. Paxlalılar və qarğıdalılardan hazırlanan yeməklər, zəngin xəmirlər, təzə süd, qazlı içkilər və kvas xaric edilir.

Ultrasəs müayinəsindən iki gün əvvəl karminativ dərmanlar qəbul etməyə başlamalısınız (Espumizan, Aktivləşdirilmiş karbon) qaz əmələ gəlməsinin intensivliyini azaltmaq üçün. Prosedura boş bir mədədə aparılır. Ultrasonoqrafiya qan damarları nikotin asılılığı olan insanlar üçün şiddətlə tövsiyə olunur, çünki siqaret damar patologiyalarının əsas səbəblərindən biridir.

Müasir baş və boyun damarları bədəndəki damar filiallarının (damarlar, arteriyalar, kapilyarlar və s.) vəziyyəti, quruluşu və fəaliyyəti haqqında hərtərəfli məlumat əldə etməyə imkan verir. Bu budaqlar kəllə boşluğunun arxasında yerləşir, beynin müntəzəm və adekvat qidalanması, həmçinin ona qan axınının və axınının təşkili onlardan asılıdır.

Tədqiqat xəstədə bir sıra nevroloji patologiyalar və simptomlar olduqda lazımdır. Diaqnostik prosedur nevroloji pozğunluqlar, ürək-damar və sinir sistemi xəstəlikləri riski olan insanlara da təyin edilir.

Prosedur ağrısızdır və xüsusi hazırlıq tələb etmir. Gəlin buna daha yaxından nəzər salaq.

Mündəricat:

Baş və boyun damarlarında prosedurun aparılması üsulları

Belə ki, bu sahələrdə damar şaxələrinin 3 əsas müayinə növü var: Doppleroqrafiya, dupleks və tripleks skan. Bütün bu üsullar eyni prinsip üzərində qurulub, lakin hələ də bəzi funksional fərqlərə malikdir.

Baş və boyun damarlarının doppleroqrafiyası

Bu metodun başqa adları var - ultrasəs, "kor Doppler" və s. Gəmi iki ölçülü müstəvidə yoxlanılır. Ondan qan damarlarının təbii quruluşu və onların strukturu haqqında tam təsəvvür əldə edə bilərsiniz, lakin qan axınının sürəti və keyfiyyəti haqqında məlumat məhdud olacaq.

Proseduru həyata keçirmək üçün ultrasəs sensorları insanların böyük servikal arteriya və damarların olduğu klassik nahiyələrə yerləşdirilir. Bəzi insanlarda ana arteriya anadangəlmə və ya zədə səbəbindən yerdəyişmə olur, ona görə də cihazı taxmazdan əvvəl onun yerini müəyyən etmək lazımdır. Böyük damarlar da atipik yerlərdə yerləşirsə, onların müayinəsi adətən atlanır.

Dupleks tarama

Başqa bir ad dupleks tədqiqatdır. Ultrasəs diaqnostikasının bu sahəsi damarlarda və arteriyalarda qan dövranının tam mənzərəsini təmin edir. Aparatın monitorunda tədqiq olunan nahiyənin toxumalarının (baş, boyun) şəkilləri göstərilir və onların fonunda damarlar aydın görünür.

Tripleks tarama

Metod dupleksə əsaslanır, lakin məlumatı daha rahat formada təqdim edir. Qan dövranının sürəti müxtəlif çalarlarda qeyd olunur. Məsələn, qırmızı rəng ultrasəs cihazına doğru qan axınının sürətini göstərir və mavi qamma ondan qanın axmasına cavabdehdir.

Baş və boyun onurğasının damarlarının ultrasəsi hansı hallarda təyin edilir?

Gəlin görək, ən azı ildə bir dəfə hansı insanların müntəzəm olaraq müayinə olunduğuna nəzər salaq.

Qan damarlarının ultrasəs diaqnostikası üçün risk qrupu xəstələrdir:

serebral insult riski ilə;
40-45 yaş;
keçmişi olan kişilər;
c, trigliseridlər;
ilə aşağı səviyyə lipid profilinin nəticələri ilə sübut edilən lipoprotein sıxlığı;
ürək və qan damarlarının qüsurları və xəstəlikləri diaqnozu qoyulmuş siqaret çəkənlər;
s, bunda qanunauyğunluq müşahidə olunur.

Bilmək vacibdir!Qan damarlarına və ürəyə cərrahi müdaxilədən əvvəl qan damarlarının müntəzəm diaqnostikası təyin edilməlidir. Bu, cərraha süni qan tədarükünün beyinə zərər verməyəcəyinə əmin olmağa imkan verəcək.

Müdaxilə üçün göstərişlər də damar patologiyasını göstərə bilən xəstənin subyektiv şikayətləri ola bilər:

Servikal onurğanın və başın damar yatağının müayinəsi proseduruna necə hazırlaşmaq olar

Tədbir üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Proseduru təyin etməzdən əvvəl bir terapevt və nevroloqla məsləhətləşməlisiniz ümumi vəziyyət bədən, ultrasəs üçün göstərişlər müəyyən edin. Kursda qəbul edilən qan damarları və ürək üçün dərmanların dayandırılmasının zəruri olub olmadığını da müəyyən etməlidirlər.

Qeyd! Sessiya günü qan damarlarını genişləndirən içkilərdən imtina etməlisiniz: kofe və kofe içkiləri, qara və güclü çay, spirt, enerji içkiləri, zəncəfil, quarana və ya jenşenli içkilər və s.

Tədbirdən 4-5 saat əvvəl yeməyi dayandırmaq tövsiyə olunur, çünki yeməkdən sonra başda qan axını azalır, bu da şəkli poza bilər. Əksinə, prosedurdan bir saat əvvəl körpələri və məktəbəqədər uşaqları qidalandırmaq daha yaxşıdır. Tədqiqat zamanı uşağın yatmasını təşkil etmək məsləhətdir.

Təyin olunmuş vaxtdan 2 saat əvvəl siqareti dayandırmalısınız.

Seansdan dərhal əvvəl xəstə üst paltarı və bütün zinət əşyalarını (sırğalar, zəncirlər, halqalar və s.) çıxarır. Sensorun qoşulmasına imkan vermək üçün bütün baş və boyun sahəsi təmizlənməlidir. Uzun saç həmçinin çörek və ya quyruqda götürülməlidir.

Qan damarlarının ultrasəs müayinəsinin mərhələləri

Tədqiqat sahələrini geyimdən, zərgərlikdən və saçdan təmizlədikdən sonra xəstə tibbi masaya və ya divana uzanır (arxa üstə uzanır). Baş ultrasəs aparatının yerləşdiyi ərazidə yerləşir.

Sonoloq müayinəyə həmin ərazidən başlayır karotid arteriyalar. Servikal onurğaya tam girişi təmin etmək üçün xəstənin başını özündən uzaqlaşdırır. Sensorlar və bir cihazdan istifadə edərək, həkim karotid arteriyanın aşağı hissəsini araşdırır (sensorun mövqeyi kəsilir). Sonra, sonoloq, cihazı alt çənə sahəsinin arxasına qoyaraq, servikal bölgəni yuxarı qaldırır.

Bu, gəminin istiqamətini, dərinliyini və karotid arteriyaların filiallarına ayrıldığı yeri öyrənməyə imkan verəcəkdir. Sonra xüsusi rəng rejimindən istifadə edərək, həkim əsas arteriyanı və hər bir filialı ayrı-ayrılıqda tamamilə yoxlayır. Rəng qan dövranının çətin olduğu yerləri müəyyən etməyə, həmçinin patoloji divar quruluşu olan gəmiləri görməyə kömək edir.

Qüsurlar və patologiyalar aşkar edilərsə, həkim xəstəliyin növünü, qan damarlarının zədələnmə dərəcəsini, xəstəliyin mümkün gedişatını və s.

Əsas arteriya araşdırıldıqdan sonra sol və sağ da araşdırılır.

Lazım gələrsə, sonoloq boyun boyunca bir ultrasəs zondu yerləşdirərək vertebral arteriyaları da araşdırır. Damarlar servikal vertebra arasında və yaxınlığında yerləşir.

Transkranial müayinə zamanı (baş sahəsi) ultrasəs sensoru yerləşdirilir baş dərisi, məbəd sahəsinə, başın arxasına, həmçinin göz yuvalarının yuxarısına xüsusi bir gel tətbiq etdikdən sonra.

Orbital bölgə vasitəsilə sonoloq göz və suprafrontal bölgənin arteriyalarında qan dövranının xarakterini müəyyən edir. Burada onun birbaşa beyinə daxil olmasının patologiyasını müəyyən edə bilərsiniz, bu da onun daxilindəki damarların tıxanması nəticəsində yarana bilər.

Ultrasəs aktivdir temporal sümük beynin bazasında qan damarlarının quruluşunu müəyyən edir. Bunlara arteriya (ön, orta və arxa), Galen və Rosenthal damarları və düz sinus daxildir.

Oksipital bölgə vasitəsilə sonoloq kəllə boşluğunun içərisindəki damarların vəziyyətini müəyyən edir (əsas və vertebral arteriyalar, Galen damarı, düz sinus və s.).

Nə üçün tədqiqat aparılır, nəticələrin şərhi

Doppleroqrafiya və digər ultrasəs üsulları həkimə damarın necə əmələ gəldiyini başa düşməyə, arteriya və venaların struktur xüsusiyyətlərini öyrənməyə, onların yayılma dərinliyini, budaqlanma dərəcəsini və s. Bədəndə qan dövranı - sürət, güc, həcm və s. haqqında məlumatlar da əlçatan olur. Prosedura həmçinin qan axını üçün maneələrin olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir, məsələn (xolesterol, aterosklerotik). Qan damarlarının divarlarının iltihabını və ya zədələnməsini müəyyən etmək, onların patologiyasının ilkin əlamətlərini və arterial anevrizmanı müəyyən etmək də mümkündür. Qan damarlarının divarlarının tədqiq edilmiş spazmları onların tonunu və qan axını bərpa etmək üçün ehtiyat imkanlarını təyin etməyə imkan verir.

Monitordan məlumat aldıqdan sonra nevroloq patologiyanın növünü və dərəcəsini, inkişaf xüsusiyyətlərini və nəticələrin xəstənin subyektiv simptomlarına uyğun olub olmadığını müəyyən edir. Məlumatlara əsaslanaraq, xəstəliyin daha da inkişafı, onun tam müalicəsinin mümkünlüyü, mümkün fəsadlar və nəticələr haqqında nəticə çıxarmaq olar.

Nəticələri deşifrə etmək üçün aşağıdakı göstəricilər araşdırılır:ürək sancmalarının müxtəlif dövrlərində qan dövranının xüsusiyyətləri və sürəti, arteriya və venaların divarlarının qalınlığı, indekslər (pulsasiya və müqavimət). Nəticələr həmçinin hər bir gəminin quruluşu və onlarda birləşmələrin olması, onların strukturu haqqında məlumatları şifrələyir.

Arteriyanın exogenliyi qeyri-sabitdirsə, damar divarlarının qalınlaşması müşahidə edilirsə və stenoz 20% -dən azdırsa, stenoz olmayan aterosklerozdan danışmaq olar.

Stenotik bir forma olması halında, ultrasəs xüsusi aterosklerotik lövhələrin mövcudluğunu göstərməlidir. Məlumatlar həmçinin bu lövhələrin tezliklə vuruşa səbəb ola biləcək bir emboliyaya səbəb olub-olmadığını göstərir.

Diffuz təbiətin damar divarlarının deformasiyası və qalınlaşması vaskuliti göstərə bilər. Bu, gəminin təbəqələrinin ayrılması patologiyası ilə də sübut edilir.

Əgər ultrasəs naməlum varlığını göstərdi damar şəbəkəsi və ya venoz və arterial çarpayılar arasında fistula, sonra arteriovenoz malformasiya haqqında danışa bilərik.

Bir diabetikdə makro- və miroangiopatiya əlamətləri varsa, xəstəliyin dekompensasiyası prosesi qurula bilər.

Gördüyümüz kimi, baş və boyun damarlarının ultrasəsi mürəkkəb və həyati təhlükəsi olan xəstəliklərin və patologiyaların vaxtında diaqnozu üçün lazımdır. Prosedur tamamilə zərərsizdir və hər bir müasir klinikada mövcuddur, ona görə də planlaşdırılmış müayinənizi illər ərzində təxirə salmayın.

Məzmun

Ən təhlükəsizlərdən biri və təsirli üsullar müəyyən edilməsi müxtəlif xəstəliklər ultrasəs müayinəsidir. Baş və boyun damarlarının bu şəkildə öyrənilməsi Doppleroqrafiya adlanır. Bu prosedur üçün xüsusi Doppler ultrasəs cihazları istifadə olunur. Onlar qan damarlarının strukturunu və fəaliyyətini öyrənməyə və qiymətləndirməyə kömək edir ki, bu da qan axınının pozulmasının əsas amillərini aşkar etməyə imkan verir. Boyun və başın damarlarının ultrasəs müayinəsinin əsas göstəriciləri ateroskleroz, tromboz, stenoz və damar sisteminin bir sıra digər patologiyalarıdır.

Beyin damarlarının ultrasəsi nədir

Belə adlanır müasir yol kapilyarlarda, damarlarda, beyni qanla təmin edən arteriyalarda qan axınının vəziyyətini qiymətləndirmək. Onun ultrasəs müayinəsi müxtəlif üsullarla aparılır. Bu prosedurla ilk təcrübələr 1955-ci ildə həyata keçirilmişdir. O vaxtdan bəri ultrasəs müayinəsi təkmilləşdirilmişdir, buna görə də təhlükəsiz, əlçatan və məlumatlı olmuşdur. Bu texnika yüksək dəqiqliyə malikdir, çünki hər hansı orqan və ya toxumaları ətraflı şəkildə öyrənməyə kömək edir.

Başın ultrasəs müayinəsi üç fərqli üsulla həyata keçirilə bilər. Hər biri xüsusi sensorun insan bədəni boyunca hərəkəti nəticəsində ekranda əks olunan təsvirə əsaslanır. Bu vəziyyətdə xəstə ağrı və ya narahatlıq hiss etmir. Baş və boyun damarlarının vaxtında ultrasəs müayinəsi kömək edir:

beyin toxumasına qan tədarükünün pozulmasının erkən mərhələlərini müəyyən etmək;
oksigen aclığının, həmçinin vuruşun, infarktın qarşısını almaq;
damar patologiyası olan xəstələri izləmək;
arteriya və ya damarlarla əlaqəli xəstəliklər üçün təyin edilmiş müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək.

Diaqnoz üçün göstərişlər

Beynin və boyun damarlarının müayinəsi aydın göstəricilərə malikdir. Prosedur damar xəstəliklərini və serebrovaskulyar pozğunluqları müəyyən etməyə kömək etdiyi üçün aşağıdakı patologiyalar və ya hallar üçün təyin edilir:

osteoxondroz boyun onurğası;
pozuntular ürək dövranı(aritmiya);
vegetativ-damar distoniyası;
ağır nevroloji simptomlar (hərəkət koordinasiyasının pozulması, başgicəllənmə, tinnitus, yuxusuzluq, gözlərin qaralması, huşunu itirmə, yaddaşın pozulması);
damarların və ya arteriyaların trombozu;
vuruş və ya infarkt tarixi;
xroniki arterial hipertansiyon;
planlaşdırılmış ürək əməliyyatı;
anevrizma, stenoz, ateroskleroz;
koroner xəstəlik;
zəiflik, artan yorğunluq, baş ağrısı, gözlərdə ləkələr;
qanda yüksək xolesterol;
travmatik beyin xəsarətləri aldı;
qəfil görmə itkisi;
üz bölgəsində həssaslığın azalması;
piylənmə;
siqaret.

Yaxşı və pis tərəfləri

Ultrasəs müayinəsinin əsas üstünlükləri yüksək məlumat məzmunu və təhlükəsizliyidir. Prosedura invaziv olmadığı üçün heç bir əks göstəriş yoxdur. Hətta yaş məhdudiyyətləri də istisna edilir. Ultrasəs, o cümlədən körpələr üçün icazə verilir. Beynin damar sistemini öyrənmək üçün bu metodun üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:

ağrısızlıq;
tədqiq olunan sahəni bir neçə proqnozda öyrənmək bacarığı;
yumşaq toxumaların yaxşı vizuallaşdırılması;
bədən üçün zərərsizliyinə görə tez-tez istifadə etmək imkanı;
real vaxt rejimində həyata keçirilməsinə görə etibarlılıq;
aşağı qiymət.

Bəzi obyektləri mürəkkəb proyeksiya təbəqələrinə görə vizuallaşdırmaq hələ də çətindir. Bu, ultrasəs diaqnostikasının çatışmazlıqlarından biridir. Bu prosedurun digər çatışmazlıqlarına aşağıdakılar daxildir:

maqnit rezonansı və kompüter tomoqrafiyası ilə müqayisədə daha aşağı məkan qətnaməsi;
çəki artıqlığı yağ toxuması ultrasəsin bir hissəsini udur, çünki diaqnozu çətinləşdirə bilər;
sümük toxumasının vizuallaşdırılmasında çətinlik.

Növlər

Beynin ultrasəs müayinəsi aparılır fərqli yollar. Onların hamısı orqanizmdə statik və dinamik prosesləri müəyyən etməyə kömək edən ultrasəs dalğalarına əsaslanır. Tədqiqat variantlarını araşdıraraq, onların fərqlərini müəyyən edə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, bu prosedurun üç növü var:

baş və boyun damarlarının doppleroqrafiyası;
dupleks və ya rəngli baş tarama;
üçölçülü (tripleks) tarama.

Birinci növ Doppler ultrasəsdir - Doppler effekti ilə ultrasəs istifadəsinə əsaslanan bir prosedur. Qan hüceyrələrindən dalğaların əks olunması səbəbindən ekranda onların qan axını ilə damarları təsvir edən bir şəkil yaranır. Prosedurun tam adı Doppler ultrasəsdir (USDG). Bu iki üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir, məsələn:

Ekstrakranial damarların Doppler ultrasəsi. Bu, boyundan keçən böyük arteriyaların və ya damarların ultrasəs prosedurudur: vertebral, karotid, subklavian, boyun.
Transkranial doppleroqrafiya. Bu, birbaşa başın qan damarlarının öyrənilməsidir. Onları öyrənmək üçün cihazın sensoru kəllə sümüyünün sümüklərin ən az qalın olduğu yerlərə quraşdırılır.

Doppleroqrafiya bölgədəki kəllə boşluğundan kənarda damar qan axını öyrənən iki ölçülü bir işdir. Bu tip tədqiqatın müsbət və mənfi tərəfləri:

Doppler ultrasəsin dezavantajı arteriya və damarların anatomiyasını aşkar etməməsidir, buna görə də qan axınının sürətini dəqiq müəyyən etməyə kömək etmir.
Üstünlüyü ondan ibarətdir ki, ultrasəs müayinəsində ürək, damar və nevroloji xəstəliklər aşkar edilir erkən mərhələlər.

"Beyin damarlarının ultrasəsi" termini ilə əksər mütəxəssislər ultrasəs dupleks tarama prosedurunu başa düşürlər. Ultrasəs ilə müqayisədə bu tip ultrasəs daha dərindir. Prosedur nəticəsində həkim ekstrakranial və kəllədaxili damar strukturunun rəngli şəklini alır. Dupleks tarama daha tez-tez diaqnozu qoyulmuş xəstələrə təyin edilir. Ultrasəs müayinəsinin dezavantajı beynin ultrasəs müayinəsi ilə müqayisədə dəyərinin daha yüksək olmasıdır. Dupleks taramanın üstünlüklərinin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

arteriyaların və ya damarların anatomik quruluşunu görmə qabiliyyəti;
qan axını sürətinin əks olunması;
pozğunluqların özlərinin və onların səbəblərini (tromblar, lövhələr, stenozlar, anadangəlmə anomaliyalar inkişaf).

Beyin damarlarını öyrənmək üçün ən yeni üsul üçölçülü ultrasəsdir. Doppler ultrasəsdən ayrı olaraq həyata keçirilir. Prosedura dupleks tarama və rəngli xəritələşdirməni birləşdirir - damarların qan axını sürətlərinin diferensiallaşdırılması. Üçölçülü ultrasəsin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, arteriya və venaların açıqlığını daha dəqiq əks etdirir. Bu metodun dezavantajı odur ki, qan axınının funksional xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan vermir, buna görə də əlavə olaraq ənənəvi Doppleroqrafiya aparmaq lazımdır.

Hazırlıq

Xüsusi təlim ultrasəs diaqnostikası tələb etmir. Xəstəyə prosedurdan 24 saat əvvəl nəticələri təhrif edə biləcək qidalardan və dərmanlardan çəkinmək tövsiyə olunur:

spirt;
antispazmodiklər, damar, ağrı kəsiciləri də daxil olmaqla dərmanlar;
enerji içkiləri, xüsusən də guarana ekstraktı olanlar;
qəhvə Çay.

Bundan da çəkinmək lazımdır ədviyyatlı yeməklər. Duzdan az istifadə edilməlidir. Ultrasəsdən 5 saat əvvəl siqaret çəkməkdən çəkinmək lazımdır, çünki nikotin qan təzyiqini artırır. Qəbul etdiyiniz dərmanları dayandırmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Mütəxəssisə dərman qəbul etmək barədə məlumat verilməlidir. Bir yaşdan kiçik bir uşağa ultrasəs aparılırsa, o zaman prosedurdan bir saat əvvəl qidalanmalıdır. Bu, yaxşı qidalanan insanın başına qan axınının azalması ilə əlaqədardır.

Damar ultrasəsini necə etmək olar

Ultrasəs başlamazdan əvvəl xəstə divanda uzanır və başını kiçik bir yastığa qoyur. Bu anda o, istirahət etməli və nəfəsini bərpa etməlidir. Sonra, mütəxəssis pulsasiya dərəcəsini və dərinliyini müəyyən etmək üçün gəmiləri hiss edəcək. Bundan sonra tədqiqat ultrasəs dalğaları yayan xüsusi sensordan istifadə etməyə başlayır.

Doppleroqrafiya, dupleks tarama və üçölçülü ultrasəs demək olar ki, eyni texnologiyaya malikdir. Prosedur zamanı həkim xəstədən aşağıdakıları etməyi tələb edə bilər:

qəbul et şaquli mövqe;
nəfəs tutmaq;
daha sürətli yanıb-sönür;
Tez-tez və dərindən nəfəs alın (hiperventilyasiya).

Başqa biri funksional test– qan damarlarını barmaqlarla sıxmaq. Bu, qan axınının tənzimlənməsi mexanizmini daha dəqiq diaqnoz etməyə kömək edir. Diaqnoza başlamazdan əvvəl tədqiq olunan sahəyə xüsusi bir gel tətbiq olunur, seansın sonunda isti su ilə yuyulur və ya çıxarılır. nəm salfet. Ultrasəs diaqnostikası prosesi təxminən 45-50 dəqiqə çəkə bilər. Heç bir narahatlıq və ağrı gətirmir. Ultrasəs növləri arasındakı fərq yalnız mütəxəssisin sensordan keçdiyi yerlərdədir:

Transkranial tədqiqat zamanı (başda yerləşən damarlar) sensor kəllə sümüyünün ultrasəsin sümük toxumasına daha asan nüfuz etdiyi bölgələrə yerləşdirilir: göz yuvalarının üstündə, başın arxasında, başın arxa hissəsində. temporal sümük.
Ekstrakranial ultrasəs ilə gəmilər kəllə boşluğuna girməzdən əvvəl öyrənilir. Bunun üçün sensor boyun nahiyəsinə yerləşdirilir.

Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsi nəyi göstərir?

Baş və boyun damarlarının ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlərdən bu prosedurun hansı xəstəlikləri təsdiq edə biləcəyini başa düşə bilərsiniz. Diaqnoz ultrasəs müayinəsi zamanı müəyyən edilmiş xüsusiyyətlər nəzərə alınmaqla aparılır. Əsas olanlar aşağıdakılardır:

qan axınının fazalanması, eyni adlı arteriyalar boyunca onun xarakteri və simmetriyası;
toxumaların ekojenliyində dəyişikliklər;
pulsasiya və müqavimət göstəriciləri;
damar divarının qalınlığı və diametri;
qan axını sürəti - maksimum (sistolik) və minimum (diastolik), onların nisbəti.

Nəticələrin dekodlanması

Yuxarıda göstərilən meyarların hər biri üçün normal dəyərlər müəyyən edilir. Onlardan istifadə edərək, həkim müəyyən bir diaqnozu təsdiqləməyə kömək edən müxtəlif anormallıqları müəyyən edir. Beləliklə, nəticələrin deşifrə edilməsi üçün aşağıdakı orta göstəricilərdən və şərtlərdən istifadə olunur:

vertebral arteriyaların diametri eyni olmalıdır və 2 mm-dən çox olmamalıdır;
damarların lümeni onun stenozu (daralması) müşahidə edilmədikdə və neoplazmalardan azad olduqda normal sayılır;
qan damarlarının budaqlanmadığı yerlərdə turbulent qan axını müşahidə edilməməlidir;
malformasiya (patoloji damar divarı) sapma hesab olunur;
damarların sıxılması onların xaricdən təzyiq altında olduğunu bildirir, bu da əlavə tədqiqatlar tələb edir, məsələn, alt ekstremitələrin ultrasəsi;
6-cı fəqərəyə qədər olan fəqərə venalarında qan axınının sürəti 0,3 m/s-dən az olmalıdır;
qalınlığı damar divarı 0,9 mm-dən az normal sayılır, lakin bəzən 0,9-1,1 mm-lik dəyərlər qəbul edilir.

Göstərilən norma və şərtlərdən sapmalar bu və ya digər səbəbdən qan dövranının pozulmasından xəbər verir. Baş və boyun damarlarının ultrasəsi ilə diaqnoz qoyulan ən çox görülən patologiyalar:

stenozlaşdırıcı və stenoz olmayan ateroskleroz (arteriyaların və ya damarların tıxanması). xolesterol lövhələri);
venoz və ya arterial sıxılmaya səbəb olan şişlər, travma və ya yerdəyişmələr;
hipertonik xəstəlik;
osteoxondroz;
vaskulit ( diffuz sıxılma və damar divarlarının qalınlaşması);
damar malformasiyaları;
temporal arterit;
vertebral arteriyaların hipoplaziyası.

Əks göstərişlər

Belə bir ultrasəs müayinəsinin variantlarından hər hansı biri, istər dupleks, istər üçölçülü, istərsə də beyin damarlarının Doppler müayinəsi xəstələr üçün heç bir təhlükə yaratmır. Prosedur hətta bir neçə dəfə ardıcıl olaraq həyata keçirilə bilər. Çətinliklər yalnız tədqiqat sahəsi bağlandıqda maneələr olduqda yaranır sümük toxuması və ya çox miqdarda yağ. Problemlər aşağıdakı hallarda da qeyd olunur:

aritmiya və ürək patologiyaları üçün;
yavaş qan axını olan xəstələrdə;
zədələnmiş dəri sahələrinin olması halında (şəfa verənə qədər gözləmək tövsiyə olunur);
xəstənin uzanmasına mane olan xəstəliklər üçün;
ağır vəziyyətdə xəstə.

Qiymət

Yerli həkimin göstərişi ilə yaşadığınız və ya müvəqqəti qeydiyyatda olduğunuz yerdəki klinikada ultrasəs müayinəsindən keçmək mümkündür. Əgər onlar bu proseduru özbaşına keçirmək istəyirlərsə, əksər xəstələr özəl klinikalara müraciət etməli olurlar. Onlarda tədqiqat ödənişli əsaslarla aparılır. Qiymət ultrasəsin növü, klinikanın populyarlığı və istifadə etdiyi avadanlıq növü ilə müəyyən edilir. Xərclərin nümunələri cədvəldə təqdim olunur:

Prosedurun adı	1 seans üçün qiymət, rubl
Limfa damarlarının ultrasəsi
Aortanın dupleks skan edilməsi
Rəng xəritəsi ilə brakiosefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi
Boyun ultrasəs doppleroqrafiyası
Başın ultrasəs müayinəsi
1 yaşa qədər uşaqlarda beyin damarlarının ultrasəsi (transkranial)
Baş damarlarının doppleroqrafiyası
Baş və boyun ultrasəsi (hərtərəfli)

Video

Baş və boyun damarlarının ultrasəsi ? müasir üsul beyni qanla təmin edən damarlarda qan axınının diaqnostikası. Ultrasəs müayinəsi ekstrakranial damarların (kəllə xaricində? vertebral və yuxu arteriyaları) və beyin toxumasına nüfuz edən damarların (üç növ arteriya? ön, orta, arxa) vəziyyətini dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, ultrasəs proseduru gəminin vəziyyətinin tam görüntüsünü təmin etməyəcək və damar tıkanıklığının əsas amillərini müəyyən etmək qabiliyyətini müəyyən edəcəkdir. Tromboz, stenoz, spazmlar və aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi kimi xəstəliklər boyun və başda damar sisteminin müayinəsi üçün əlavə prosedurlar tələb edir.

Beyin və boyun ultrasəsi üçün göstərişlər

beyin dövranı ilə bağlı problemləri olan insanlar (kəskin və ya xroniki);
travmatik beyin zədəsi və neyrocərrahiyyə nəticəsində damar zədələri almış xəstələr);
sonra zəhərli ziyan gəmilər;
asimmetriya və ya nəbzin olmaması diaqnozundan sonra, qan təzyiqiərazisində yuxarı əzalar(əllər);
aorta qövsündə açıq bir səs-küy ilə;
qəfil görmə itkisi ilə;
servikal onurğanın müxtəlif patologiyaları (osteoxondroz, travma, anadangəlmə anomaliyalar, pis duruş diaqnozundan sonra) onurğa arteriyasının sıxılma təhlükəsi və onurğa beyninə qan tədarükünün pozulması halında.

Beyin və boyun damarlarının ultrasəsi, qiyməti müxtəlif maliyyə imkanları olan xəstələr üçün optimal olan - ateroskleroz və başın qan damarlarının digər patologiyaları olan xəstələrin təkrar müayinəsi üçün mövcud ultrasəs müayinə prosedurunu vaxtaşırı təkrarlamaq məsləhətdir. Riskdə damar xəstəlikləri beyni olan insanlar var pis vərdişlər(tütün çəkmə), artıq çəki, hipertonik və işemik ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən.

Ultrasəs diaqnostikası beyin toxumasına qan axınının pozulmasını erkən aşkar etməyə imkan verir. Oksigen aclığı toxuma vəziyyətinin pisləşməsinə gətirib çıxarır. Vaxtında ultrasəs müayinəsi beyin insultunun qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Ultrasəs müayinəsi damar patologiyalarından əziyyət çəkən xəstələrin monitorinqi və müalicə kursundan sonra qan damarlarının vəziyyətinin nəticələrinin müqayisəsi üçün tövsiyə olunur.

Ultrasəs mütəxəssisə beyni qidalandırmaqdan məsul olan arterial damarların açıqlığı haqqında vacib məlumat verir - əldə edilən məlumatların dəyəri ölçülməzdir. Həkim, ölümcül nəticələrə səbəb ola biləcək kəllə boşluğundan qan axınının pozulmasını tez bir zamanda müəyyən edə biləcək. Diaqnostik nəticələrə əsasən, nevroloq girov və venoz patologiyanın inkişaf dərəcəsini təyin edir. Ultrasəs damar sisteminin şaxələnməsini, arteriovenoz malformasiyanın mövcudluğunun sübutunu və damarların açıqlığının pozulmasını göstərir. Əldə edilən məlumatlar effektiv terapiyanın sonrakı seçimi üçün vacibdir.

Xəstənin baş və boyun damarlarının ultrasəsinə hazırlanması

Beyin və boyun damarlarının ultrasəsinin əlverişli bir prosedur olmasına baxmayaraq, nəticənin maksimum dəqiqliyi üçün xəstə bəzi nüansları nəzərə almalıdır.

Prosedur günü xəstəyə tövsiyə olunur:

dərman qəbul etməyi dayandırın və ya digər xəstəliklərin olması səbəbindən onları dayandırmaq mümkün olmadıqda onları məhdudlaşdırın;
çay və ya qəhvə (kofeinli içkilər) içməkdən çəkinin;
prosedurdan iki saat əvvəl siqaret çəkməkdən çəkinin.

Bunun qarşısını almaq üçün bu qaydalara riayət etmək vacibdir artan ton gəmilər.

Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün baş və boyun nahiyəsindən zinət əşyalarını çıxarmaq məsləhətdir.

Baş və boyun damarlarının ultrasəsini aparmaq üsulu

Cihazın yanındakı ofisdə müştərinin istirahəti üçün həmişə rahat divan var. Prosedur narahatlıq və ağrıya səbəb olmamalıdır. Ultrasəs mütəxəssisi, ultrasəsi diaqnoz tələb edən qan damarlarının sahəsinə yönəltmək üçün cihazın zondunu xəstənin dərisinə yerləşdirir.

Damarda kifayət qədər qan axını yoxdursa, Doppler effekti cihazın ekranında göstərilməyəcək. Rəqəmsal məlumatların kompüterlə işlənməsi real vaxt rejimində damar vasitəsilə qan hərəkətinin qrafikini qiymətləndirməyə imkan verir. Beyin və boyun damarlarının ultrasəsi tez-tez əlavə funksional testləri əhatə edir:

hiperventilyasiya;
barmaq təzyiqi;
barmaq təzyiqi;

Bu, qan axınının tənzimlənməsi mexanizmini daha dəqiq diaqnoz etməyə kömək edir.

Ağır xəstələr üçün uzadılmış Doppler ultrasəs proseduru istifadə olunur - ultrasəs siqnalları səs siqnallarına çevrilir. Məlumatları dinlədikdən sonra mütəxəssis müayinə olunan boyun və ya baş nahiyəsində qan axını dəqiq qiymətləndirə bilir. Bu, bir gəminin tıxanmasını və ya daralmasını tez bir zamanda müəyyən etməyə və qan dövranı sistemi vasitəsilə qan nəqlinin pozulması dərəcəsini təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Ultrasəs diaqnostikası üçün vaxt 30-45 dəqiqədir. Portativ Doppleroqrafiya üç dəfə az vaxt aparır.

Baş və boyun damarlarının ultrasəs proseduruna əks göstərişlər

Ultrasəs üçün heç bir yaş məhdudiyyəti yoxdur. Ultrasəs dalğaları insanlar üçün tamamilə təhlükəsizdir. ərzində uzunmüddətli müalicə damar xəstəlikləri, prosedur bir neçə dəfə ardıcıl olaraq istifadə edilə bilər.

Xəstə damar sümük toxuması və ya böyük bir dərialtı yağ təbəqəsi ilə bağlanarsa, proseduru həyata keçirmək çətin ola bilər. Ultrasəs dalğalarından istifadə edərək diaqnostika aparmaqda çətinliklər aritmiya və ürək patologiyası olan xəstələrdə, yavaş qan axını olan xəstələrdə yaranır.

Zədələnmiş dəri sahələrində prosedur həyata keçirilə bilməz - bu, cihazın sensorunu əlavə etməyi qeyri-mümkün edir. Şəfa gözləmək və yalnız bundan sonra ultrasəs etmək məsləhətdir.

Ultrasəsin növləri

Mövcüd olmaq fərqli növlər Baş və boyun damarlarının ultrasəs prosedurları:

Yumşaq toxumaların ultrasəs müayinəsi
dərinin ultrasəs müayinəsi
limfa düyünlərinin ultrasəs müayinəsi
tüpürcək bezlərinin ultrasəs müayinəsi
plevra boşluğunun ultrasəs müayinəsi
exokardioqrafiya
aortanın dupleks skan edilməsi
qan axınının rəngli Doppler xəritəsi ilə brakiosefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi
tiroid damarlarının dupleks skan edilməsi və tiroid və paratiroid bezlərinin ultrasəs müayinəsi.

Azərbaycanda ultrasəs diaqnostikası geniş yayılmışdır müasir tibb onun sadəliyinə, əks göstərişlərin olmamasına və yüksək məlumat məzmununa görə. İnsan bədəninin bir çox orqan və sistemləri haqqında bu və ya digər məlumat əldə etməyə imkan verən bu tədqiqatın bir sıra növləri var.

Alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi xəstə üçün heç bir nəticə vermədən tez və dəqiq diaqnoz qoymağa və bir çox xəstəliklərin differensial diaqnostikasına imkan verir. Eyni zamanda, müasir ultrasəs cihazları yalnız patologiyanı müəyyən etməyə deyil, həm də onun şiddət dərəcəsini qiymətləndirməyə qadirdir.

Bacakların qan damarlarının ultrasəsi nədir

Alt ekstremitələrin damarları arteriya və damarlarla təmsil olunur. Eyni zamanda, iki növ damar var: səthi və dərin. Müxtəlif xəstəliklər qan dövranı sistemi alt ekstremitələr də oxşar əmələ gələ bilər klinik simptomlar, bu da bəzən diaqnozu daha da çətinləşdirir.

Ultrasəsin prinsipi ultrasəs dalğalarının müxtəlif sıxlıq və quruluşa malik toxumalardan fərqli əks olunmasına əsaslanır. Beləliklə, mayelər ən böyük səs keçiriciliyinə, qazlar isə ən azdır. Əzələ toxuması, yağ toxuması, vətərlər dalğaları qismən ötürür və qismən geri əks etdirir ki, bu da cihazın sensoru tərəfindən qeydə alınır. Sümüklər və ya sklerotik aterosklerotik lövhələr kimi sıx formasiyalar ultrasəsi tamamilə əks etdirir və onun sonrakı keçidinə maneə yaradır. Alınan bütün məlumatları təhlil edərək, ultrasəs aparatı yumşaq toxumaların şəklini yaradır, bunun əsasında diaqnoz qoyulur.

Ultrasəsin xüsusi bir alt növü olan Doppler müayinəsi cihazın sensoruna nisbətən müxtəlif istiqamətlərdə üzən qırmızı qan hüceyrələrindən gələn səsin əks olunmasının xarakterini nəzərə alır. Beləliklə, ultrasəs sensordan üzən qırmızı qan hüceyrələrindən əks olunan dalğalarla müqayisədə sensora doğru gedən qırmızı qan hüceyrələrindən əks olunduqdan sonra bir qədər yüksək sürət əldə edir. Bu fenomen sayəsində o olur mümkün qiymətləndirmə qan damarlarının lümeninin daralma dərəcəsi və qan axınının qorunması.

Alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi üçün göstərişlər

Bacakların damarlarının ultrasəs müayinəsinin aparılması ən çox oturaq həyat tərzi keçirən, ailədə varikoz damarları olan və ya 40 yaşdan yuxarı insanlar üçün aktualdır. aterosklerozun məhv edilməsi. Həmçinin diaqnostik tədbirlər mövcud patoloji halında və ya ondan sonra həyata keçirilir cərrahi müalicə xəstənin vəziyyətini izləmək və terapiyanı tənzimləmək üçün.

Aşağı ətrafların damarlarının ultrasəsi aşağıdakı xəstəliklər üçün lazımdır:

I və II tip şəkərli diabet.
Aterosklerozun məhv edilməsi.
Miokard infarktı və ya insult keçirmiş.
Arterial hipertenziya.
Hiperlipidemiya.
Əvvəlki tromboemboliya ağciyər arteriyası.
Köçürüldü cərrahi müdaxilələr piyada.
Çəki artıqlığı.
İstənilən yerdə varikoz damarları.

Patologiyanı müəyyən etmək üçün bu araşdırma aşağıdakı simptomlar üçün təyin edilir:

Fiziki fəaliyyət zamanı və ya sonra alt ekstremitələrdə ağrı.
Ətraf mühitin temperaturundan asılı olmayaraq barmaqlarda və ayaqlarda soyuqluq hissi.
Aşağı ətraflarda uyuşma, sürünmə hissi, karıncalanma.
Dərinin rənginin dəyişməsi, soyulması.
Bölgədə şişkinlik ayaq biləyi oynaqları, baldırlar, ayaqlar.
Görünən safen damarlarının genişlənməsi, onların ağrıları.
Trofik ülserlərin inkişafı.
Fərdi əzələ paketlərinin və ya bütün əzələlərin nəzarətsiz spazmları.

Hər hansı bir diaqnostik müayinədə ultrasəsdən istifadə etməyin iki əsas yolu var:

Yumşaq toxumaların vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ənənəvi ultrasəs.
Doppler tədqiqatı damarların açıqlığını qiymətləndirməyə, qan axını və həcmini saxlamağa yönəlmişdir.

Bu üsulların müxtəlif birləşmələri aşağıdakı diaqnostik tədbirləri həyata keçirməyə imkan verir:

Klassik ultrasəs müayinəsi. Alt ekstremitələrin damarlarının vəziyyətini qiymətləndirərkən bunu həyata keçirmək mənasızdır.
Doppler tədqiqatı. Bu, yalnız gəmilərin funksional komponentini - qan axınının təhlükəsizliyini və həcmini qiymətləndirməyə imkan verir, lakin onun dəyişməsinin səbəbini müəyyən etməyə imkan vermir.
Dupleks tarama. İlk iki texnikanı birləşdirərək, ultrasəs aparatı yumşaq toxumaların görüntüsünü verməklə yanaşı, onlarda qan axını haqqında da məlumat verə bilir. Bütün bunlar birlikdə götürüldükdə qan axınının pozulmasının yerini tapmağa və onun səbəbini təyin etməyə imkan verir. Dupleks tarama damarların aterosklerotik lezyonlarını, varikoz damarlarını və damarların qapaq aparatının patologiyasını aşkar etmək üçün istifadə olunur.
Tripleks tarama. Oxşar məlumatı təmsil edir dupleks tarama, lakin tədqiq olunan toxumaların üçölçülü modellərini qurmağa imkan verir.

Bu üsulla hansı diaqnozlar qoyula bilər?

Alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəs müayinəsindən sonra əldə edilən məlumatlara əsasən, aşağıdakı diaqnozlar qoyula bilər:

Aterosklerozun məhv edilməsi- ayaqların damarlarında lövhənin inkişafı şəklində özünü göstərən aterosklerotik arteriya zədələnməsinin formalarından biri. Patologiyanın inkişafı ilə toxuma qidalanması pozulur və onların sonrakı ölümü ilk trofik ülserlərin, sonra isə qanqrenanın meydana gəlməsinə qədər baş verir.
Flebeurizm– klapan aparatının nasazlığı səbəbindən aşağı ətrafların səthi venalarının diametrinin artması, bu da normal olaraq qanın tərs axmasına mane olur.
Flebit və tromboflebit– müxtəlif mənşəli damarların iltihabı, sonradan divar tromblarının əmələ gəlməsi. Patoloji ölümcül ola bilən pulmoner emboliyanın inkişafı ilə doludur.

Bundan əlavə, ultrasəs vaskulit, periferik vazospazm (Raynaud sindromu) və bir sıra digər patologiyaların differensial diaqnostikasında istifadə olunur.

Tədqiqata hazırlıq

Ultrasəs müayinəsinin üstünlüklərindən biri də şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməkdən başqa heç bir xüsusi hazırlıq tələb etməməsidir. Bununla belə, aşağıdakı qaydalara riayət etmək məsləhətdir:

Müayinədən 60 dəqiqə əvvəl hər hansı əhəmiyyətli fiziki fəaliyyətdən qaçın, çünki bu, damar tonusuna təsir edə və vəziyyəti dəyişə bilər.
Ultrasəsdən bir gün əvvəl spirt içməkdən, ultrasəsdən 30 dəqiqə əvvəl isə siqaretdən uzaq durun. Bu maddələr damarların tonuna da təsir göstərir.
Sağlamlıq üçün heç bir risk yoxdursa, antispazmodik (aminofillin, No-shpa, drotaverin, platifillin), antikoaqulyant (heparin, warfarin, sinkumar), antiplatelet (aspirin) dərmanlarını istifadə etməyi dayandırın, çünki onlar yekun nəticələrin düzgünlüyünə təsir göstərə bilər.

Kəskin mərhələdə ürək-damar patologiyası, kəskin yoluxucu xəstəliklər, alt ekstremitələrin dəri lezyonları (geniş trofik ülserlər, yanıqlar, xəsarətlər, irinli-iltihabi proseslər) varsa, bacakların damarlarının ultrasəsi təxirə salınmalıdır.

Proseduru necə həyata keçirmək olar

Bacakların qan damarlarının ultrasəsi xəstə ilə həkim arasında əməkdaşlıq tələb edir. Əvvəlcə xəstə alt əzalarını paltardan azad etməli və bütün sıxıcı elementləri (elastik bantlar, kəmərlər və s.) Çıxarmalıdır. Tədqiqat həm yalançı, həm də ayaq üstə vəziyyətdə aparılır ki, bu da müxtəlif mövqelərdə damarların və damarların vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Üçün diferensial diaqnozÖskürək zamanı qanın tərs axınının qiymətləndirilməsi, omba və diz oynaqlarında ayağı əyərkən qan axınındakı dəyişikliklər, dozaj kimi xüsusi testlər aparmaq lazım ola bilər. məşq stressi, bədən mövqeyində dəyişiklik.

üçün daha yaxşı əlaqə Ultrasəs diaqnostik aparatının sensoru dəri ilə xüsusi hipoalerjenik geldən istifadə edir. Bütün prosedur təxminən 10-15 dəqiqə çəkir, daha çox deyil. Nəticələr dərhal elan edilir və ya qısa müddətdən sonra tamamlanmış tədqiqat protokolu və prosedurun qeyd olunduğu disk şəklində verilir.

Nəticələrin qiymətləndirilməsi

Ultrasəsdən istifadə edərək bacakların damarlarının və arteriyalarının müayinəsinin nəticələrinə əsasən aşağıdakı nəticələr əldə edilir:

Qan axını və tənəffüs arasında əlaqə. Ters venoz axını varikoz damarlarının varlığını göstərir.
Damar divarının qalınlığı. Arteriyalarda aterosklerotik lezyonlarla, damarlarda - flebit və tromboflebitlə dəyişir.
Qan laxtalarının və ya aterosklerotik lövhələrin lokalizasiyasının müəyyən edilməsi, onların sabitliyinin müəyyən edilməsi.
Qan axını vəziyyətinin qiymətləndirilməsi. Xəstəliyin inkişaf dərəcəsini təyin etməyə və sonrakı müalicə taktikasını seçməyə imkan verir.
Varikoz damarları üçün xarakterik olan dəyişikliklər venoz klapanların vəziyyəti.

Yalnız bir ultrasəs diaqnostik həkimi tam transkript verə və əldə edilən nəticələri təhlil edə bilər. Qalan mütəxəssislərin bu cür nəticələr çıxarmaq üçün kifayət qədər ixtisas səviyyəsi yoxdur.