Piggy. Parotit. Parotit xəstəliyinin simptomları, fəsadları və müalicəsi. Parotit xəstəliyinin ilk əlamətləri

Mumps (sinonimi parotit və ya parotit) "uşaq" hesab edilən kəskin viral infeksiyadır. Statistikaya görə, uşaqlar daha çox parotitlə xəstələnirlər və onlar daha asan dözürlər. Yetkinlər də uşaqlıqda peyvənd olunmadıqda və ya peyvənd müddəti bitdikdə parotit daşıya bilər.

Xəstəlik "qabakulak", "qabakulak" adını aldı, çünki parotit ilə boyun və qulaqların arxasında güclü bir şişkinlik meydana gəlir. Görünüş xəstə donuza bənzəyir. Xəstəlik antik dövrlərdən bəri məlumdur, ilk təsvirləri Hippokrat verdi, lakin sonra heç kim xəstəliyin nədən qaynaqlandığını bilmədi.

17-19-cu əsrlərdə nizami ordu əsgərləri arasında epidemiyalar zamanı parotit xəstəliyinin diaqnostikası və müalicəsində irəliləyiş əldə edilmişdir. Kazarmada əhali sıxlığı çox olduğundan, gigiyena qaydalarına riayət olunmadığından əsgərlər bir-bir parotit xəstəliyinə tutulurdu. Bəzən o dövrdə bu xəstəliyə “səngər və ya əsgər xəstəliyi” deməyə başladılar. Və yalnız keçən əsrdə virusu təcrid edərək və laboratoriya heyvanlarını (meymunları) yoluxdurmaqla infeksiyanın xarakterini öyrəndilər. 1945-ci ilə qədər parotit xəstəliyinə qarşı ilk peyvənd də hazırlanmışdı ki, bu da ona qarşı kütləvi peyvəndləmə dövrünün yaranmasına səbəb oldu.

Laboratoriya şəraitində heyvanları virusa yoluxdurmağa cəhdlər edilsə də təbii mühit parotit tipik bir insan xəstəliyidir. Buna görə də vəhşi və ya ev heyvanları ilə təmasda yoluxmaq mümkün deyil. Bunu yalnız insanlar bir-birinə ötürə bilər. Peyvənddən əvvəl parotit epidemiyaların yayılması baxımından ciddi təhlükə idi. Bu gün valideynləri peyvənd etməyən uşaqlar, həmçinin peyvənd toxunulmazlığı azalmış və təkrar peyvənd etməmiş böyüklər tez-tez xəstələnirlər.

İnfeksiya necə baş verir

Parotit virusu rubulavirusun xüsusi qrupunun RNT viruslarına aiddir, çox davamlı deyil. xarici mühit. Onlar yalnız xəstələrlə uzun müddət və yaxın təmasda olduqda yoluxa bilərlər. Eyni zamanda, infeksiya mənbələri olan insanlar, parotit ilə xəstə olduqlarından şübhələnməyə bilərlər.

Havadan- virus tüpürcək və nazofarenksin seliyi ilə xaric olur və xəstə sizinlə danışırsa, öskürürsə, burnunu üfləyirsə və ya yanınızda asqırırsa, sizi öpürsə, sizinlə eyni otaqda olarsa - yoluxma riski çox yüksəkdir.
Əlaqə ilə- uşaqlar üçün ortaq oyuncaqlardan, yalama barmaqlarından, yoluxmuş körpənin əllərinin toxunduğu, əvvəllər ağzına çəkdiyi əşyalardan istifadə etmək də təhlükəli olacaq.

Xəstəlik mövsümilik ilə xarakterizə olunur - yazda pik insident olur və avqust-sentyabr aylarında xəstəlik praktiki olaraq qeydə alınmır. Xəstəlik hər yerdə, geniş yayılmışdır, lakin uşaqlar indi aktiv şəkildə peyvənd olunduqları üçün indi epidemiyalar nadir hallarda baş verir.

Çoxsaylı araşdırmalara görə, insanların yoluxucu olduğu müəyyən edilmişdir:

tüpürcək bezlərinin iltihabından bir həftə əvvəl
İnfeksiya anından 7-17 gün keçə bilər
onlar xəstəliyin ilk təzahürləri anından təxminən 8-9 gün yoluxucu qalırlar.

Xüsusilə bir çox virus xəstələr tərəfindən təcrid olunur və tüpürcək bezlərinin iltihabı ilə ən yoluxucu olur. Bu zaman infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün onları başqalarından ciddi şəkildə təcrid etmək lazımdır.

İnkubasiya dövrü (virusa yoluxma anından xəstəliyin təzahürü anına qədər) aşağıdakılardır:

uşaqlarda orta hesabla 12 gündən 22 günə qədər.
böyüklərdə 11 ilə 23-25 gün arasında dəyişir, adətən 14-18 gündür.

Kim parotit ala bilər?

Buna qarşı immuniteti olmayan (əvvəllər xəstələnməmiş və ya peyvənd olunmamış) hər kəs parotit ilə xəstələnə bilər, immunitetin zəifləməsi səbəbindən uşaqlar daha çox xəstələnirlər. Yetkinlərdən qanında parotit üçün antikor olmayanlar əziyyət çəkir - bu, əhalinin 10-20% -dən çox deyil (qalanlarının qanında infeksiyaya qarşı antikorlar var). Oğlan və kişilərin partitlə iki dəfə daha çox və daha ağır xəstələndikləri qeyd edilmişdir.

Peyvənd edilmiş insanlar parotit xəstəliyinə tutula bilərmi? Düzgün həyata keçirilir MMR peyvəndi demək olar ki, hər kəsi (98%) parotit infeksiyasından qoruyur, lakin yox çoxlu sayda peyvəndin bir və ya iki dozası ilə peyvənd edilmiş insanlarda parotit inkişaf edə bilər. Lakin belə insanlarda parotit xəstəliyinin gedişi əsasən yüngül keçir və mürəkkəb deyil.

Bədənin içində nə baş verir

Virus orqanizmə burun və boğazın selikli qişaları vasitəsilə daxil olur. Hüceyrələrin səthində yerləşir, onları məhv edir və qan damarlarına nüfuz edir, sonra bütün bədənə yayılır, ən sevimli yerlərinə nüfuz edir - bunlar vəzi toxumaları və sinir toxumalarıdır (ilk növbədə tüpürcək vəziləri). Onların içərisində virusun çoxalması ən aktiv şəkildə baş verir.

Onlarla eyni vaxtda oğlanlarda və kişilərdə prostat vəzilər, qızlarda və qadınlarda yumurtalıqlar, tiroid bezi, mədəaltı vəzi. Bezi ilə yanaşı, eyni zamanda və ya bir qədər sonra sinir sistemi də təsirlənə bilər, həm periferik sinirlər və qanqliyalar, həm də beyin və onurğa beyni (xüsusi şərait yaratdıqda və ya parotitlərin aqressiv kursu zamanı).

Virus bədəndə çoxaldıqca, immunitet sistemi virusu bağlayan və təmizləyən viruslara qarşı antikorlar istehsal etməyə başlayır, bərpa prosesini təşviq edir. Bu antikorlar ömür boyu bədəndə qalaraq ömürlük toxunulmazlıq yaradır. Bu antikorlar yoxdur təkrar infeksiya parotit.

Bununla yanaşı, uzun müddət - bir neçə ilə qədər müşahidə edilə bilən bədənin ümumi allergiyası müşahidə edilə bilər. Ona görə də gələcəkdə yarana bilər allergik reaksiyalar, qədər olan keçmiş xəstəlik uşaq və ya böyüklər müşahidə edilmir - dermatit, astma,.

Parotit diqqətdən kənarda qala bilərmi?

Çox vaxt bu fenomen yeniyetmələrdə və ya böyüklərdə baş verir. Parotitlə yoluxmuş insanların təxminən 20-30% -i daşıyır bu xəstəlik xüsusi tipik əlamətlər olmadan, SARS şəklində və ya tamamilə asemptomatikdir. Bu tip infeksiya ilə ağırlaşmalar təhlükəli deyil, lakin insanın özü uşaqlar və böyüklər arasında virusların yayılmasının mənbəyidir.

Uşaqlarda parotitin simptomları

İnkubasiya dövründə uşaq normal görünür və yaxşı hiss edir, yoxdur xarici əlamətlər ki, o, artıq xəstədir. Bədəndə virusların yığılması ilə parotit xəstəliyinin ilk əlamətləri görünür. Uşaqlar üçün bu:

temperaturun 38.0-38.5 ° C arasında artması,
SARS-in zəif əlamətləri. Bir az burun axması, boğazda tağların qızartıları ola bilər.

Bir və ya iki gündən sonra bir parotid tüpürcək vəzi bölgəsində şişkinlik görünür. Bu vəziyyətdə bez özü ağrılı olur. İkinci bez də iltihablana bilər, onların fəaliyyəti pozulur, bu da ağız quruluğuna səbəb olur, pis iy ağız və narahatlıq.

Tüpürcək ağız boşluğunda təkcə nəmləndirici və dezinfeksiyaedici funksiyaları yerinə yetirmir, həm də həzm prosesində, qida bolusunun islanmasında və tərkibindəki bəzi komponentlərin qismən parçalanmasında iştirak edir. Tüpürcək istehsalını azaltmaqla, həzm funksiyaları ürəkbulanma, qarın ağrısı və nəcis pozğunluqlarının inkişafı ilə narahat ola bilər və ağız boşluğunda infeksion xarakterli stomatit və ya gingivit baş verə bilər.

Prosesdə parotidlə yanaşı, submandibular və dilaltı tüpürcək vəziləri də iştirak edə bilər. Onların iltihabı və şişməsi ilə uşağın üzü ay şəkilli, qabarıq olur, xüsusən də çənə və qulaqlarda. "Donuz ağzı" ilə oxşarlıq səbəbindən xəstəlik oxşar bir ad aldı.

Prosesə digər vəzili orqanlar cəlb olunarsa, mürəkkəb parotit əmələ gəlir:

Oğlanlar məktəb yaşı testis təsirləndikdə, xayanın birtərəfli şişməsi adətən baş verir, dəri qırmızı olur, toxunma üçün isti olur, ağrılı olur. Prostatit ilə perineumda ağrı meydana gəlir, rektal müayinə ilə ağrı ilə ödemli bir formalaşma aşkar edilir.
Qızlarda yumurtalıqların məğlubiyyəti qarın altındakı ağrı və ürəkbulanma, nasazlığın inkişafı ilə ola bilər.

Pankreasın toxumaları zədələndikdə həzm problemləri yaranır:

mədədə ağırlıq hissi,
sol hipokondriyumda ağrı,
qusma ilə ürək bulanması,
şişkinlik,
ishal (ishal).

Uşaqlarda parotit yalnız klassik bir variant kimi deyil, həm də silinmiş formalarla və ya hətta asimptomatik olaraq baş verə bilər. Silinmiş bir forma ilə temperatur bir qədər yüksəlir, 37,5 ° C-dən yüksək deyil, tüpürcək bezlərinin xarakterik bir zədəsi yoxdur və ya çox açıq deyil və iki-üç gündə yox olur.

Asimptomatik forma heç bir infeksiya əlaməti vermir və yalnız ona görə təhlükəlidir ki, belə bir uşaq uşaq komandasına baş çəkə və oradakı digər uşaqları yoluxdura bilər.

Yetkinlərdə parotitin simptomları

Prinsipcə, parotitin gedişi və əsas simptomları uşaqlarda olduğu kimidir, lakin tez-tez böyüklərdəki parotit ağırlaşmalarla (xüsusilə gənc kişilərdə və qızlarda) daha ağır bir kursa meyllidir.

Parotitlərin tipik təzahürləri başlamazdan əvvəl bəzi yetkinlər xəstəliyin prodromunun vəziyyətini qeyd edirlər:

üşümələr baş verir
əzələ və ya oynaq ağrısı
Baş ağrısı
axan burun və öskürək
soyuqdəymə kimi halsızlıq
quru ağız, tüpürcək bezlərinin proyeksiyasında narahatlıq
boyundakı narahatlıq.

Xəstəliyin hündürlüyünə görə, böyüklər temperaturun 37,2-37,5-dən 38,0 ° C və yuxarıya qədər tədricən artdığını qeyd edirlər. Bütövlükdə qızdırma dövrünün müddəti təxminən bir həftədir. Çox vaxt yetkinlərdə parotit temperaturun artması olmadan baş verə bilər ki, bu da immunitet sisteminin virusların tətbiqinə zəif müqavimətini göstərir. Qızdırma ilə paralel olaraq halsızlıq və baş ağrısı ilə zəiflik, yuxusuzluq baş verə bilər.

Yetkinlərdə parotitlərin əsas təzahürü parotid tüpürcək bezlərində iltihablı bir prosesdir və tez-tez dilaltı və submandibular bezlər təsirlənir. Şişirirlər, onları yoxlamaq ağrılıdır, tüpürcək praktiki olaraq ayrılmır. Vəzilərin şişməsi və iltihabı səbəbindən xəstənin üzü alt çənə boyunca və qulaqların arxasında açıq şəkildə şişkinlik ilə donuz ağzına bənzəyən şişkin bir görünüş alır. Glandular ödem bölgəsindəki dəri parlaq, güclü şəkildə uzanır və qıvrımlara yığılmır, lakin rəngi dəyişmir. Yetkinlərdə əvvəlcə ikitərəfli lezyonlar xarakterikdir.

Həmçinin, tüpürcək bezlərində ağrı və narahatlıq daha qabarıq görünür:

çeynəmə və içmə zamanı ağrı meydana gəlir
danışarkən tipik ağrı
gecə bezlərinin ağrıları səbəbindən yatmaq üçün bir mövqe seçmək çətindir
təslim olmaq eşitmə borusu iltihablı bez qulaqda tinnitus və ağrı verir
qulağın arxasındakı toxumalara basarsanız, şiddətli ağrı görünür. Bu parotitin erkən tipik əlamətlərindən biridir.
ağır hallarda, ümumiyyətlə, yemək çeynəmək çətindir, çeynəmə əzələlərinin spazmları (trismus) baş verə bilər.
çox az tüpürcək ayrılır, bu da vəziyyətə səbəb olur şiddətli quruluq(kserostomiya).

Yetkinlərdə iltihabın kəskin dövrü 3-4 gündən çox davam etmir, bəzən prosesin əvvəlində ağrı qulağa və ya boyuna verilə bilər, həftənin sonuna qədər tədricən yox olur. Onlarla eyni vaxtda bezlərin şişməsi yox olur.

Tüpürcək bezlərindən gələn simptomlarla paralel olaraq kataral hadisələr də inkişaf edir - axan burun, öskürək, boğaz ağrısı, həmçinin ishal, ürəkbulanma və qarın ağrısı ilə həzm pozğunluqları. Onlar ən çox tüpürcək vəzilərinin maksimum ödemi dövründə özünü göstərir və yerli iltihabın yaxınlaşması kimi tədricən yox olur.

Parotiti olan yetkinlərdə əlavə olaraq ola bilər:

bədəndə qalın və parlaq qırmızı ləkələrə bənzəyən döküntü. Üzdə, qollarda, ayaqlarda və gövdədə lokallaşdırılmışdır.
oğlan və kişilərin təxminən 30% -i orxitdən - testis iltihabından əziyyət çəkir. Üstəlik, proses həm tüpürcək bezlərinin məğlubiyyəti ilə eyni vaxtda, həm də parotit başlanğıcından bir neçə həftə sonra başlaya bilər. Orxitin təzahürlərini heç bir şeylə qarışdırmaq olmaz, onunla birlikdə temperatur kəskin şəkildə demək olar ki, 39-40 ° C-ə yüksəlir, güclü və kəskin ağrı skrotumda çox qızarır və şişir - adətən bir tərəfdən, lakin hər iki testis bir anda təsirlənə bilər.

Parotit təhlükəlidirmi?

Əksər hallarda, parotit uşaqlarda və əksər böyüklərdə heç bir ağırlaşma olmadan baş verir və təhlükəli deyil. Ancaq 1000 vəziyyətdən 5 nəfərdə, xüsusən də toxunulmazlığı azaldıqda, parotit aqressiv bir kurs keçir. Ancaq ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:

menenjit və ensefalit meydana gəlməsi ilə onurğa beyni və ya beyin toxumasına yayılır. Onlar nisbətən yaxşı müalicə olunur, yalnız nadir hallarda səbəb olur ölümcül nəticə və ya iflic, eşitmə itkisi verir.
bütün xəstələrin təxminən 5% -ində pankreatit inkişaf edir (mədəaltı vəzi təsirlənir). Çox vaxt bu tip pankreatit yüngül keçir və tamamilə yox olur. Əvvəllər 1-ci tip diabetin parotitdən sonra yarana biləcəyinə inanılırdı, lakin bu gün bu fikir təkzib edildi!
Orxit (testis iltihabı) ilə parotit daşıyan kişilərin və ya oğlanların təxminən 30% -i sonsuz olur ().
Bundan da ağırlaşmalar ola bilər daxili orqanlar pnevmoniya, miokardit, oynaqların zədələnməsi şəklində, qalxanvarı vəzi, görünüş.

Parotitin aqressiv kursunun əlamətləri

Əgər sizdə və ya uşağınızda parotit varsa, aqressiv simptomlar və ya ağırlaşmalar varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız, məsələn:

şiddətli baş ağrıları
müxtəlif görmə pozğunluqları
ürəkbulanma və qusma
güclü ağrı qarın və ya sol tərəfdə
uyuşma, bədənin müəyyən hissələrində zəiflik
nöbetlər və ya şüur itkisi
eşitmə itkisi və ya qulaqlarda şiddətli zəng
sidik rənginin dəyişməsi (qaranlıqdır və kifayət qədər yoxdur)
kişilərdə skrotumda ağrı.

Diaqnoz necə qoyulur?

Tipik bir kursda diaqnoz xəstənin müayinəsi zamanı aydın olur. Ancaq iltihabın viral təbiətini təsdiqləmək üçün aparılır:

Parotit virusunu aşkar etmək üçün PCR qan testi
parotitlərə qarşı antikorların aşkarlanması
daxili orqanların funksiyalarını qiymətləndirmək üçün bir sıra analizlər.

Atipik və ya asemptomatik hallarda parotitlərə qarşı antikorların təyin edilməsi xüsusilə vacibdir.

karantin tədbirləri

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınmasına xəstə uşaq və ya yetkin şəxsin xəstə olmayan və ya peyvənd olunmamış insanlardan ciddi şəkildə təcrid edilməsi ilə karantin tədbirləri daxildir.

Böyüklər və ya uşaqlar, iltihabın başlanğıcından 9 gün ərzində digər insanlardan təcrid edilməlidir.
Uşaq komandasında, parotit olan xəstə şəxs aşkar edildikdə, sonuncu xəstənin olduğu andan 21 gün müddətinə karantin tətbiq olunur.
Bütün təmasda olan və peyvənd olunmamış körpələr hər gün həkimlər tərəfindən müayinə olunur, parotit əlamətləri varsa, dərhal təcrid olunurlar.
Uşaq müəssisələrində qab-qacaq, oyuncaq və digər məhsulların emalı ilə bütün qaydalara uyğun olaraq dezinfeksiya aparılır. yataq ağları.
Xəstənin yerləşdiyi otaq diqqətlə yoxlanılmalı və xəstənin təmasda ola biləcəyi bütün əşyaların ümumi təmizlənməsi və dezinfeksiyası aparılmalıdır.

Karantin zamanı elementar gigiyena üsulları lazımdır - əlləri sabunla yumaq, xüsusən də xəstə və onun əşyaları ilə təmasdan sonra. Həmçinin xəstəni təcrid etmək, onu ayrıca gigiyena vasitələri, yataq dəstləri və dəsmallarla təmin etmək lazımdır.

Müalicə üsulları

Parotit üçün xüsusi dərmanlar hazırlanmamışdır, müalicə şiddət və simptomlara əsaslanır. Heç bir fəsad olmadıqda, parotit karantin şərtlərinə uyğun olaraq evdə müalicə olunur.

7-10 günə qədər ciddi yataq istirahəti simptomların başlanğıcından heç bir fəsad olmaması üçün
Pəhriz - tüpürcək vəzilərinin ağrılarına görə, həmçinin pankreatitin qarşısının alınması üçün yemək yüngül, yarı maye və isti olmalıdır, yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar (kələm, heyvan yağları, makaron və ağ çörək, süd-tərəvəz masasına üstünlük verməyə dəyər).
Müraciət edin quru istilik bezlərin iltihabı yerinə.
Qarqara qaynadılmış su və ya antiseptiklərin zəif həlləri, soyuqdəymə müalicəsi.

Dərmanların istifadəsi yalnız ağırlaşmalar olduqda göstərilir, adətən bu bir xəstəxanada aparılır. Parotitin bütün müalicəsi bir həkim tərəfindən təyin edilməli və nəzarət edilməlidir.

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınması

Xüsusi profilaktika uşaqları və böyükləri parotit əleyhinə peyvənd etməkdir. Parotit peyvəndi MMR peyvəndinin bir hissəsi (qızılca, məxmərək, məxmərək) və ya ayrıca canlı zəiflədilmiş peyvənd kimi tətbiq edilir.

By milli təqvim peyvənd 1 yaşında, sonra isə 6-7 yaşlarında, məktəbə getməzdən əvvəl aparılır. Dərman çiyin bıçağının altına və ya çiyin nahiyəsinə yerləşdirilir.
Əgər uşaq uşaq ikən tibbi imtina və ya valideynlərin imtinası səbəbindən peyvəndi almamışdırsa, yeniyetməlik və ya yetkinlik dövründə peyvənd etmək mümkündür. Bu, epidemioloji göstəricilərə görə (infeksiyanın mərkəzində) və ya istəyi ilə edilir.

Peyvənd yalnız əks göstərişləri olmayan sağlam uşaqlar üçün aparılır:

soyuqdəymə varlığında
kəskinləşmələr xroniki xəstəliklər ya da uşağın zəif cəhətləri onu etmir
Peyvənd hematopoietik sistem xəstəlikləri olan uşaqlar üçün kontrendikedir
immunçatışmazlıqlar
hormonlarla müalicə olunarsa.

Fərdi göstəricilərə görə, təcili peyvənd aparıla bilər. 72 saat ərzində, tercihen xəstə ilə təmasdan sonra ilk gündə aparılmalıdır. Bu, antikorların istehsalına və xəstəliyin yüngül formada gedişinə, bəzən isə onun inkişafının tam qarşısının alınmasına səbəb olacaqdır.

kabakulak iltihabla əlaqəli xəstəlikdir parotid vəzi. Bu xəstəlik bütün dünyada uzun müddətdir tanınır və xalq arasında tez-tez "qabakulak" adlandırılır. Çox vaxt uşaqlar bundan əziyyət çəkirlər, lakin böyüklərdə parotit halları nadir deyil.

Yetkinlərdə epidemik və qeyri-epidemik parotit - simptomlar

Mənşəyinə görə, parotit bir az fərqli təzahürlər və kurs ilə xarakterizə olunan iki növə bölünür. Xəstəliyin hər bir formasını daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Parotit

Bu tip xəstəlik daha çox rast gəlinir. Yetkinlərdə parotit paramiksovirusun yaratdığı kəskin yoluxucu xəstəlikdir. İnfeksiya insandan insana ötürülür hava damcıları ilə, lakin ötürülmənin əlaqə yolu istisna edilmir. İnkubasiya müddəti(infeksiyadan simptomların başlanmasına qədər) 11 gündən 23 günə qədər ola bilər. Epidemiyanın alovlanması, bir qayda olaraq, payız-qış dövründə baş verir.

Əksər hallarda xəstəlik irəliləyir kəskin infeksiya və iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur, daha tez-tez parotid bezinin birindən. Bu vəziyyətdə bez ölçüsündə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu xəstəlik növü ilə parotid vəzinin irinli iltihabı çox nadir hallarda inkişaf edir.

Parotid bezlərə əlavə olaraq, parotit ilə, submandibular və sublingual tüpürcək vəziləri, həmçinin mədəaltı vəzi, süd vəziləri və cinsi bezlər iltihablana bilər. Ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər:

nevrit;
jade;
meningit;
miokardit;
və s.

Yetkinlərdə parotit əlamətləri aşağıdakılardır:

bədən istiliyinin artması (39 ° C-ə qədər);
titrəmə, qızdırma;
ümumi zəiflik;
Baş ağrısı;
parotid bezinin şişməsi (birtərəfli və ya ikitərəfli);
çeynəmə, udma, danışma zamanı kəskin ağrı.

İltihablı vəzin üzərindəki dəri gərgin, parlaqdır və şişkinlik boyun nahiyəsinə yayıla bilər.

Epidemik olmayan parotit

Yetkinlərdə qeyri-epidemik parotit həm yoluxucu, həm də qeyri-infeksion ola bilər. Xəstəliyin bu formasının mümkün səbəbləri:

tüpürcək vəzinin zədələnməsi;
hipotermiya;
bezin ifrazat kanalının tıxanması yad cisim;
tüpürcək daşı xəstəliyi;
ağız boşluğunun selikli qişasından bakteriyaların qəbulu nəticəsində infeksiya.

İnkişafı yoluxucu xəstəliklərlə əlaqəli olan parotitlər: sətəlcəm, qrip, tif, epidemik ensefalit və s., ağır kurs keçir.Streptokoklar, stafilokoklar, pnevmokokklar və bəzi digər mikroorqanizmlər infeksiyanın törədicisi kimi çıxış edə bilər. Parotid vəzində infeksiya ən çox ifrazat kanalı vasitəsilə, daha az tez-tez qan və limfa damarları vasitəsilə nüfuz edir.

Bu tip xəstəlik, epidemiya kimi, şişkinlik və görünüşü ilə başlayır ağrı parotid tüpürcək vəzi bölgəsində. Həm də quru ağız, ümumi pozğunluq, qızdırma ilə xarakterizə olunur.

Yetkinlərdə parotitin müalicəsi

Parotitin müalicəsi simptomatikdir. Əksər hallarda xəstələr evdə müalicə olunurlar. Bir qayda olaraq, onlar təyin olunur:

Ciddi ağırlaşmaların inkişafı ilə parotitin ağır formalarında xəstələr xəstəxanaya yerləşdirilir. Bu vəziyyətdə, ağırlaşmaların növündən asılı olaraq əlavə müalicə təyin edilir.

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınması üçün peyvənd və revaksinasiya tövsiyə olunur.

Bu nədir? Kabakulak ilə xarakterizə olunan viral xəstəlikdir qızdırma vəziyyəti, bədənə ümumi intoksikasiya ziyanı, sialadenitin inkişafı (), digər orqanların vəzili toxumalarının və mərkəzi sinir sisteminin struktur şəbəkəsinin zədələnməsi.

Xəstəliyə səbəb olur - Paramyxovirus cinsindən olan Paramyxoviridae virusu, soyuq mühitə (-70 ° C) yaxşı dözür və 10 dəqiqə ərzində fəaliyyətini itirir və qızdırıldığında (+70 ° C) ölür.

Virusun gizli dövrü bir yarımdan üç həftəyə qədərdir. Xəstə bir insan yoluxucu mənbə rolunu oynayır, virusu tüpürcəklə buraxır və xəstəliyin ən yüksək nöqtəsində - ilk beş gün ərzində aerozol (hava damcıları) ilə yayır.

Sağalmış xəstə artıq virus mənbəyi deyil (xəstəliyin 9-cu günündən sonra). İnfeksiya təmasda da mümkündür - şəxsi əşyalar və xəstəyə məxsus əşyalar vasitəsilə. İnfeksiya şaquli marşrutla da istisna edilmir - intrauterin. Əsasən 1 yaşdan yetkinlik yaşına qədər (15 yaş) oğlanlar infeksiyaya həssasdırlar.

Parotit keçirməyən insanlar həyatları boyu virusa həssasdırlar, bu da müxtəlif yaş kateqoriyalı xəstələrdə yoluxma ehtimalını izah edir. Xəstəliyin tipik mövsümi - qış-yaz. Ayrı-ayrı hallarda və parotit alovlanmaları şəklində özünü göstərir. İnfeksiya keçirmiş insanlar virusa davamlı olaraq qalırlar.

Parotitin əlamətləri və formaları

Etioloji əlamətlərə görə parotitin iki təzahür forması var - epidemik parotit, paramiksovirusun yoluxucu və qeyri-epidemik təbiətinə görə, digər səbəblərdən də özünü göstərə bilər. Onların hər birinin özünəməxsusluğu var klinik xüsusiyyətləri və təzahürləri.

1) Məsələn, tipik bir təbii kursda vəzi lezyonunun, sinir sisteminin patologiyasının və ya onların birləşməsinin təzahürləri var. Glandular parotitin klinikası yalnız özünü göstərir patoloji reaksiyalar glandular toxumalarda (əsasən parotid bölgədə). Patoloji proses həm təcrid olunmuş vəziyyətdə, həm də prosesdə digər bezlərin iştirakı ilə inkişaf edə bilər - məsələn, submandibular bezlər.

2) Təzahür edən klinika sinir lezyonu məğlubiyyət prosesi mərkəzi sinir sisteminə yönəldilmiş təcrid olunur, meningeal və meningoensefalit əlamətlərinə səbəb olur. Patogen hətta asimptomatik gizli kurs dövründə, xarakterik simptomların təzahüründən bir və ya iki gün əvvəl öz təcavüzünü göstərir.

3) Qarışıq bir kurs ilə parotit yalnız bezlərin patologiyaları kimi və ya yalnız mərkəzi sinir sistemində özünü göstərə bilər, eyni zamanda patoloji prosesdə iki klinik formanı da əhatə edə bilər.

Parotit əlamətləri

Parotit vəzilərində iltihabla müşayiət olunan (əsasən birtərəfli lezyonlarla) parotit simptomları açıq kəskin infeksiya şəklində özünü göstərir. İrinli proseslər nadir hallarda inkişaf edir. Əsasən, qulaq zonasının bezləri iltihablanır.

İltihabi reaksiyalar eyni vaxtda tüpürcək, sublingual və submandibular zonalar, süd, mədəaltı vəzi və cinsiyyət orqanlarının bezlərindən təsirlənə bilər.

Mümkün inkişaf:

periferik sinirlərin patoloji iltihabı;
böyrəklərdə diffuz patologiyalar;
serebral pozğunluqlar (ensefalit);
meningeal simptomlar;
ürək əzələsinə iltihablı ziyan;
pankreasda patoloji dəyişikliklər.

Parotit əlamətləri yüksək qızdırma, əzələ titrəməsi və qızdırma, asteniya əlamətləri (ümumi zəiflik) və miqren ilə müşayiət olunur. Qulaqlardakı bezlərin birtərəfli və ya ikitərəfli şişməsi yemək və ya danışıq zamanı kəskin ağrı ilə əks olunur. Şişmiş bezlərin üzərindəki dəri uzanır və parlayır. Şişkinlik boyun nahiyəsinə yayıla bilər.

Qeyri-epidemik forma Parotit əsasən aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edir:

tüpürcək bezlərinin travmatik zədələnməsi;
onların çıxış kanallarının maneə törədilməsi;
hipotermi və ya tüpürcək daşı patologiyası;
ağız mukozasından bakterial flora ilə infeksiya.

Xəstəliyin ağır təzahürü kokkal infeksiya (sətəlcəm, SARS, tifo, epidemik ensefalit və digər infeksiyalar) səbəb olduğu yoluxucu təbiətin fon patologiyaları ilə müşahidə olunur. Patogen ifrazat kanalları, limfa və ya qan vasitəsilə qulaq zonasının bezlərinə nüfuz edir.

Simptomlar asteniya, yüksək hərarət və kserostomiyanın (quru ağız) xarakterik təzahürü ilə parotit xəstəliyinə bənzəyir.

Bir uşaqda parotitin inkişafına bir çox amillər kömək edir, lakin insidentin artması riski toxunulmazlığın zəifləməsi ilə əlaqədardır, xüsusən də mövsümi soyuq dövrlərdən sonra - qış, yaz. Və ya səbəbiylə tez-tez xəstəliklər kataral təbiət, müalicəsi kortikosteroid dərmanları və antibiotik terapiyası ilə uzunmüddətli müalicə ilə həyata keçirilir.

Uşaqlarda xəstəlik riskini artıran əsas amil peyvəndin olmamasıdır.

Uşaqlarda parotit xəstəliyinin ilk əlamətləri soyuqdəymə ilə eynidir. Uşaqda qızdırma, titrəmə, oynaq və əzələ ağrıları var. 2-3 gündən sonra simptomlar xəstəliyin əsas əlamətlərinin təzahürü ilə submandibular tüpürcək bezlərində iltihablı reaksiyalarla tamamlanır.

Bir həftə davam edən yüksək temperatur ilə hiperterminin görünüşü. Normallaşma və temperaturun yeni bir artımı yeni lezyonların inkişafını göstərir. Qulaqlar sahəsindəki bezlərdə şiddətli ağrı var, onlar böyüyür və şişirilir.

Üzün şişməsi ona armud şəklini verir, donuz balasının başını xatırladır ("qabakulak"). Parotit üçün spesifik bir simptom görünür - iltihabın ikitərəfli lokalizasiyası ilə yanlara çıxan qulaq lobları və başın çiyinlərə geri çəkilməsi. Ağrı simptomları yemək və ağzını açmaqla ağırlaşır. Bəzən ağrı qulağın özünə yayılır.

Görünə bilər:

aralıq və ya davamlı tinnitus (səs-küy, qulaqlarda cingilti);
asteniya, xerostomiya, yuxusuzluq əlamətləri;
hiperhidroz və migren;
səs "burun" olur və boğulur;
qulağın ön bölgəsində şişkinlik, sonradan onun arxa bölgəsinə yayılması;
yetkinlik yaşına çatmış qızlarda böyük dodaqların deformasiyaedici şişməsi.
yeniyetmələrdə və kişilərdə testislərin şişməsi və şişməsi, sonradan onları atrofiya ilə təhdid edir.

Uşaqlarda parotit silinmiş və ya hətta asimptomatik kurs ola bilər, özünü yüngül, orta və ağır kurs.

1) "Kabakulak" ın yüngül kursunun klinikası temperaturun sürətlə artması ilə qeyd olunur, lakin çox uzun sürmür. Yalnız tüpürcək vəzilərinin fassial kapsulları təsirlənir.
2) Uzun müddət davam edən qızdırma, digər orqanların vəzilərinə yayılan iltihablı reaksiyalar səbəbindən orta dərəcəli klinika. Uşaqda ümumi zəiflik, iştahsızlıq və yuxu əlamətləri var.
3) Ağır patologiyada orqanizmdə bir çox orqanların vəzilərinin mərkəzi sinir sisteminə yayılaraq geniş zədələnməsi baş verir. Bunun fonunda meningeal simptomların, karlıq və pankreatitin inkişafı mümkündür.

Uşaqlarda parotitin nəticələri

Oğlanlarda parotitin ən təhlükəli nəticəsi orxitdir. Adətən yeniyetməlik dövründə peyvənd olunmamış uşaqlarda xəstəlik mürəkkəbləşir. Ağır bir formaya malikdir, iltihab prosesi bir anda iki testisdə baş verir. Çox vaxt sonsuzluqla başa çatır.

Bir virus pankreası yoluxdurduqda, o struktur dəyişikliyi pankreatitin inkişafına səbəb olur. Tez-tez şəkərli diabetə səbəb ola bilən universal bir hormonun - bədəndə insulinin istehsalında ifrazat pozğunluqları ilə təşviq olunur.

Qızlar yeniyetməlik oophorit (yumurtalıqların iltihabı) mümkündür, nadirdir və sonsuzluğu təhdid etmir. Tiroidit nadir bir komplikasiyadır. Onun nəticəsi ola bilər otoimmün patologiyalar, tiroid bezində iltihablı reaksiyalarla təhrik edilir.

Qeyri-adekvat müalicənin seçilməsi meningoensefalitin inkişafına və eşitmə sinirinin patologiyasına səbəb olur. Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ağciyərlərin və böyrəklərin plevral iltihabı, çoxsaylı lezyonlarla özünü göstərə bilər. sinir lifləriəzalarda və ya artritdə.

Uşaqlarda və böyüklərdə parotit üçün əsas müalicə simptomatikdir. Pankreasda (endokrin və ekzokrin) patologiyaların əlamətləri ilə ciddi bir pəhriz ehtiyacı aydındır. Pəhrizdən təxribatçı qidalar - qızardılmış, duzlu və ədviyyatlı, hisə verilmiş ət və yağlı qidalar xaric edilir. Xəstəlikdən sonra daha bir il ərzində ehtiyatlı bir pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. Bu qaydaların pozulması SD-yə səbəb ola bilər.

Təsirə məruz qalan əraziyə tətbiq olunur soyuq kompres. Ağrı sindromu şiddətli olarsa, antispazmodiklər təyin edilir - "No-Shpa" və ya "Drotoverin", dispeptik pozğunluqlar "Creon" və ya "Mezim" enzimatik agentləri tərəfindən dayandırılır.

Detoksifikasiya terapiyası üsulla həyata keçirilir venadaxili administrasiya duzlu məhlullar.

Etiotrop terapiya təyin edildiyi kimi antiviral dərmanlar- "İzoprinosin" (doza və kursun müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir).
İmmunomodulyatorlar (İnterferon, Viferon) və immunostimulyasiya edən (Sikloferon) agentlər.
Qeyri-steroid antipiretik preparatlar - Nurofen, Paracetamol və ya Ibuprofen
kimi yerli müalicə- təsirlənmiş ərazidə kompres şəklində quru istilik.

İnkişafla irinli iltihab qulaqda, qulaq çobanyastığın bir az isti məhlulu ilə yuyulur.

Uşağın ağız gigiyenasına nəzarət etmək lazımdır - manqanın zəif, bir qədər çəhrayı məhlulu və ya aptek məhlulu ilə məcburi yuyulma Bor turşusu. Vitamin terapiyası aparılır. Yetkinlər də daxil olmaqla, çoxlu zənginləşdirilmiş içkilər içmək məsləhətdir.

Şiddətli ilə irinli proseslər cərrahi müdaxilə istisna edilmir.

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınması, peyvənd

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınması peyvənd və revaksinasiya (təkrar peyvəndlər) ilə bağlıdır. Üçqat peyvənd (trivaksin) istifadə olunur. Qızılca, məxmərək, parotit, uşaqlara qarşı peyvənd əvvəlcə bir yaşında, sonra altı yaşında təkrar peyvənd edilir.

Əvvəllər peyvənd olunmamış uşaqlar 13 yaşında peyvənd olunurlar. Hər bir sonrakı peyvənd 9 ildən sonra həyata keçirilir.

Adətən bir yaşlı uşaqlar peyvəndlərə yaxşı dözürlər. Mənfi reaksiyalar peyvəndlər çox nadirdir, lakin siz hələ də onlardan xəbərdar olmalısınız. Körpələrdə bu, inyeksiya nahiyəsində temperaturun bir qədər artması, qızartı və indurasiya və ya bir qədər genişlənmiş limfa düyünləri kimi özünü göstərə bilər.

Belə simptomlar bir və ya iki həftə ərzində gecikmiş reaksiya növünə görə baş verir - bu, güclü zəifləmiş virusların bədənə daxil olması ilə əlaqədardır.

Mikroorqanizmlərin antikorlara reaksiyası özünü immun reaksiyası şəklində məhz bu anda - antikor inkişafının pik nöqtəsində göstərir. Bu olduqca təbii proses və heç bir müalicə tələb olunmur. Ancaq yeniyetmələrdə və böyüklərdə bu cür simptomlar əlavə edilə bilər:

bədənin hər hansı bir hissəsində allergik döküntü;
parotid oksipital və servikal limfadenit;
artralji və artrit əlamətləri.

Bu, adətən, düzgün olmayan peyvənddən qaynaqlanır. Uşaqlarda peyvənddən sonra ağırlaşmaların ümumi səbəbi, əks göstərişlərə və uşağın tam müayinəsinə məhəl qoymamaqdır. Peyvənddən əvvəl o, tamamilə sağlam olmalıdır.

Parotit və ya parotit ən çox 3-7 yaş arası uşaqları yoluxduran viral xəstəlikdir. Statistikaya görə, oğlanlar xəstəliyə ən çox həssasdırlar və onlar, bir qayda olaraq, müxtəlif ağırlaşmalara malikdirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, əgər varsa, böyüklər də parotit xəstəliyinə yoluxa bilər erkən yaş heç bir peyvənd edilməmişdir.

Ümumi məlumat

Kabakulak paramiksovirusun yaratdığı yoluxucu xəstəlikdir. Kabakulak antroponotik xəstəliklər qrupuna, yəni yalnız insandan insana keçən xəstəliklərə aiddir. Viral xəstəlik tüpürcək bezlərinin, xüsusən də parotid bezlərinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Virus hava damcıları ilə (asqırarkən, öskürərkən və ya söhbət zamanı) yayılır.

Kabakulak qədim zamanlardan məlumdur və ilk dəfə Hippokrat tərəfindən təsvir edilmişdir. Sonra xəstəliyə parotit deyilirdi. Daha sonra insanlar bunu parotit adlandırmağa başladılar, çünki parotid bezlərinin iltihabı və buna uyğun olaraq üzün şişməsi və şişməsi ilə insan donuz kimi olur.

18-ci əsrdə parotit xalq arasında xəndək xəstəliyi kimi tanındı. Bu, xəstəliyin daha çox əsgərlər arasında yayılması ilə əlaqədardır.

Parotit xəstəliyinin törədicisi Paramiksoviruslar ailəsinə (Paramyxoviridae) aid olan Mumps rubulavirus parotit virusudur. Virus hissəciyi sferik formaya malikdir, onun ölçüsü diametri 200 nm-ə çata bilər. Genetik məlumat, virus genomunda çoxlu sayda mutasiyaların baş verməsini izah edən tək zəncirli RNT ilə təmsil olunur.

Virion qısa müddət ərzində ətraf mühitdə öz xüsusiyyətlərini saxlaya bilir. Yüksək temperaturun təsiri altında (70 dərəcədən yuxarı), qurutma, ultrabənövşəyi radiasiya həmçinin dezinfeksiyaedici maddələr kimyəvi maddələr patogen ölür.

10 dərəcədən aşağı temperaturda virusun yaşaması əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Daha yüksək dəyərlərdə virion öz xüsusiyyətlərini nisbətən uzun müddət saxlaya bilir. Buna görə də payız və yaz aylarında virusa yoluxma riski xeyli artır.

İnfeksiyanın giriş qapısı nazofarenksdir. Virus hissəciyi nazofarenksin epitel hüceyrələrinə adsorbsiya edildikdən sonra virion hüceyrəyə nüfuz edir, burada çoxalır, yəni çoxalır. Sonra paramiksovirus qan dövranına daxil olur, burada qanla birlikdə bütün bədənə yayılır. Beləliklə, virus tüpürcək vəzilərinə çatır və orada çoxalır.

Kabakulak ilə yoluxduqda, xəstəliyin əlamətləri yalnız parotid bezlərində əhəmiyyətli bir artım deyil, həm də bədən istiliyinin artmasıdır. İlk simptomlar virionun insan orqanizminə nüfuz etməsindən yalnız 10-20 gün sonra baş verir. Xəstə ilk simptomların başlamasından 2-3 gün əvvəl başqalarına yoluxa bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, parotit tez-tez baş verir mülayim forma, və simptomlar kəskin tənəffüs yollarının simptomlarına çox oxşardır viral infeksiya(ARVI). Nəticədə, xəstəlik daha gec diaqnoz qoyulur və müvafiq olaraq, karantin vaxtından kənar təşkil edilir ki, bu da yalnız ətrafdakı insanların yoluxmasına kömək edir.

Parotit meydana gəldikdə, xəstəliyin simptomları aşağıdakılardır:

Bunlar kabakulak kimi bir xəstəliyin inkişafının başlanğıcını göstərən ilk əlamətlərdir. 1-2 gündən sonra parotid və mandibulada əhəmiyyətli bir artım var tüpürcək vəziləri virusa yoluxduqlarını göstərir. Bundan əlavə, xəstəliyin törədicisi mədəaltı vəzi, tiroid, lakrimal və cinsi bezlərin toxumalarına nüfuz edə bilər. Nadir hallarda virus insanın beynini yoluxdura bilər.

Tüpürcək bezlərinin məğlubiyyəti ilə qeyd olunur:

Oğlanlarda xəstəliyin gedişatı

Oğlanlarda, yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, xəstəlik zamanı orxit inkişaf edə bilər, testislərin əhəmiyyətli dərəcədə artması və şişməsi (2-3 dəfə), həmçinin onların sıxılması ilə müşayiət olunur. Bu komplikasiya ilə qasıqda şiddətli ağrı var. Orxitin şiddətindən asılı olaraq, oğlan sonsuzluq inkişaf etdirə bilər ki, bu da uzun bir terapiya kursu ilə müalicə edilə bilər.

Kabakulak ilə iki testisdən yalnız biri təsirlənə bilər, buna görə də bu baş verərsə, oğlanın sonsuz olma ehtimalı çox azalır. Statistikanın göstərdiyi kimi, bu halda uşaqlıqda parotiti olan kişilərin yalnız 20%-i uşaq sahibi ola bilmir. İkitərəfli orxit ilə sonsuzluq ehtimalı 70% -dir.

Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlıqda oğlanlar kişilərə nisbətən parotit xəstəliyinə daha asanlıqla dözürlər, lakin erkən yaşda uşağın sonsuz olacağını müəyyən etmək mümkün deyil. Bu, yalnız yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra edilə bilər.

AT körpəlik parotit meydana gəlməsi nadir hallarda baş verir. Bu, ana südü ilə qidalanma zamanı uşağın anadan bədəndəki ksenobiotikləri vaxtında tanımağa və onlarla mübarizə aparmağa kömək edən antikorları qəbul etməsi ilə bağlıdır. Buna baxmayaraq, paramiksovirus infeksiyası baş verərsə, bədənin intoksikasiyası baş verir, sonra isə qızdırma görünür.

Körpələrdə parotit ilə bədən istiliyində əhəmiyyətli bir artım var, dəyərləri 39,0-39,5 dərəcəyə çata bilər. Qızdırma 7 günə qədər davam edə bilər. Temperatur artımının maksimum göstəriciləri xəstəliyin ilk günlərində qeyd olunur.

Məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlar

Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlar arasında ən çox yayılmış parotit. Sonrakı illərdə çox nadir hallarda epidemik parotit var, lakin bir insan xəstələnirsə, xəstəliyin gedişatının forması adətən ağır olur.

3 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlarda parotit vəzilərinin əvvəlcə bir tərəfdən, sonra isə digər tərəfdən artması ilə xarakterizə olunur, nəticədə üzü yuvarlaqlaşır. Şişkinlik bir neçə gün ərzində artır və üçüncü gündə maksimuma çatır. İltihabi proses qulaq nahiyəsində ağrı, həmçinin ateş və ağız quruluğu ilə müşayiət olunur. 7-10 günə şişlik azalır, sağalma başlayır.

Kişilərdə və qadınlarda epidemik parotit

Kabakulak böyüklərdə yalnız xəstə bir insanla təmasda olduqda, yəni danışarkən və sıx nəfəs aldıqda baş verir. Buna görə peyvənd olunmamış və ya uşaqlıqda parotiti olmayan şəxs virusun daşıyıcısı ilə təmasdan ehtiyatlı olmalıdır.

Yetkinlər xəstəliyə dözmək daha çətindir, çünki onlarda bu, yalnız bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə deyil, həm də testislərin və ya yumurtalıqların iltihabı ilə müşayiət olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, parotit, çoxlarının inandığı kimi, penisin heç bir xəstəliyini inkişaf etdirmir. Qadınlarda parotit ooforit ilə müşayiət oluna bilər - bir və ya hər iki yumurtalığın iltihabı.

Oophorit aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

Müalicə və ya düzgün olmayan terapiya olmadıqda, yumurtalıqda irin əhəmiyyətli dərəcədə yığılması səbəbindən qadınlarda sonsuzluq riski çox yüksəkdir.

Sinir sisteminə və pankreasın zədələnməsi

Mürəkkəb formada xəstəliyin gedişi zamanı pankreas və sinir sisteminin orqanları (NS) virusdan təsirlənə bilər. Mərkəzi NS-nin işində ən təhlükəli pozuntular. Onlar:

Həmçinin, parotit ilə pankreasın iltihabı baş verə bilər - pankreatit. Qarında qurşaq ağrısının görünüşü, ürəkbulanma və qusma ilə xarakterizə olunur. Nadir hallarda xəstələrdə ya orta qulaq inkişaf edir. Sonuncu halda, bu, eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.

Orta qulaqın zədələnməsinin ilk əlamətləri:

qulaqlarda zəng və səs-küy;
başgicəllənmə;
koordinasiya olmaması;
ürəkbulanma və qusma.

Bütün bu proseslər bədən istiliyinin 39 dərəcə Selsiyə qədər artması ilə müşayiət olunur.

Parotit xəstəliyinin bir komplikasiyası mərkəzi sinir sisteminin işində pozuntudur. 10% hallarda virusun təsirinə məruz qaldıqda, həm oğlanlarda, həm də qızlarda meningit inkişaf edir.

Semptomlar bunlardır:

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstəlik kişilər üçün xüsusilə təhlükəlidir. Müalicə olmadıqda və ya düzgün olmayan terapiya 1 aydan sonra testis toxumasının atrofiyası baş verir. Nəticədə əvvəlcə spermatogenez pozulur, sonra ikincil sonsuzluq yaranır.

11-12 yaşlı oğlanlar üçün paramiksoviruslarla yoluxma, bir qayda olaraq, geri dönməz sonsuzluqla başa çatır. Bu, bu müddət ərzində olması ilə əlaqədardır yetkinlik, bu müddət ərzində mikrob hüceyrələri həm fiziki, həm kimyəvi, həm də bioloji amillərə ən çox məruz qalır.

Kişilərdə birgə zədələnmə bir komplikasiya ola bilər, bu da müşayiət olunur ağrılı hisslər və şişkinlik. Belə simptomlar ya parotid bezlərinin iltihabından əvvəl (1-2 gün ərzində), ya da sonra, 10-14 gündən sonra görünə bilər. Üç ay ərzində şişlik keçmir.

Hamilə qadın parotit ilə xəstələnirsə, onda ilk trimestrdə hamiləliyin dayandırılması göstərişdir. Daha gec bir zamanda vaxtından əvvəl doğuş baş verir və döl ölü doğulur. Nadir hallarda, yeni doğulmuş uşaq adətən həyatla uyğun gəlməyən əhəmiyyətli patologiyalara malikdir.

Tiroid bezi həm kişilərdə, həm də qadınlarda zədələndikdə, onun toxumalarının sonrakı yenidən doğulması ilə bir komplikasiyası atrofiya olur. Nəticədə şişlər inkişaf edə bilər.

Paramiksovirus tərəfindən mədəaltı vəzinin ciddi zədələnməsi ilə xəstə geri dönməz inkişaf edə bilər diabet. Bu, Langerhans adacıklarının atrofiyası ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində insulin sintezi qeyri-mümkün olur.

Nadir hallarda, dakryadenitdən sonra xəstə quru göz sindromunu inkişaf etdirə bilər. Bu, lakrimal bezlər zədələndikdə baş verir. Xoşagəlməz hisslər düzgün müalicə ilə bir aydan sonra yox olur.

Əgər kabakulak zamanı xəstədə belə bir komplikasiya varsa, həssaslığın itirilməsi ehtimalı yüksəkdir. Virus beynin həssaslıqdan məsul olan hissələrinə təsir etdiyi üçün. Qeyd etmək lazımdır ki, bu proses geri çevrilə bilər, lakin tələb olunur uzunmüddətli müalicə(aylar və bəzən illər).

Qarşısının alınması tədbirləri

Parotit xəstəliyinin qarşısının alınması üçün əsas tədbir əhalinin peyvənd edilməsidir. Bunun üçün parotit virusunun zəifləmiş ştamına əsaslanan bir peyvənd istifadə olunur. Özü də xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilməz. Bastırılmış viral hissəciklərin səthində antigenlər var, buna görə də belə virionlar insan bədəninə daxil olduqda, əsl patogeni tanıya bilən xüsusi antikorlar istehsal olunur. yoluxucu xəstəlik və vaxtında onunla məşğul olmağa başlayın.

İlk peyvənd 1 yaşında uşağa verilməlidir. Tərkibindəki peyvənd, paramiksovirusa əlavə olaraq, patogenlər və ehtiva edir. Bir qayda olaraq, peyvənd uşaqlar tərəfindən asanlıqla tolere edilir. Yan təsir peyvənddən 1 həftə sonra döküntünün görünüşü ola bilər. Bu reaksiya zəifləmiş rubella virusu ilə baş verir.

Sonrakı peyvənd 6-7 yaşlarında parotit keçirməyən uşaqlar üçün aparılır.

Peyvənd üçün əks göstərişlər:

bədən istiliyində artım;
toxunulmazlığın azalması;
QİÇS;
immunizasiya zamanı toxunulmazlığı azaldan dərmanlarla müalicə (məsələn, immunosupressantlar, steroid dərmanlar);
allergiya.

Vacibdir! Kabakulak ilə xəstələndikdə balaca uşaq uşaq bağçasına gedən, məktəbəqədər müəssisədə karantin təşkil etmək lazımdır. Körpə ən azı 26 gün müddətində uşaqlardan təcrid olunmalıdır.

Valideynlər bir uşaqda kabakulak inkişafından şübhələnirlərsə, uşaq klinikasına baş çəkmək qəti qadağandır. İştirak edən həkimi evə çağırmalısınız.

İnsanlarda parotit diaqnozu aparılır laboratoriya üsulları infeksiyanın törədicini müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Yalnız xəstənin anamnezinə əsasən diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bu, parotitin bəzi xəstəliklərin əlamətləri altında gizlənə biləcəyi və ya əksinə olması ilə bağlıdır.

Aşağıdakı xəstəliklər oxşar simptomlara malikdir:

Xəstəliyin aşkarlanmasının ən etibarlı yolu seroloji diaqnostikadır. Bu, tüpürcək, sidik və ya xəstənin digər sirlərindən parotit törədicisinə qarşı antikorların müəyyən edilməsindən ibarətdir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu üsul ucuz deyil, həm də vaxt aparır.

Xəstəliyi təsdiq və ya təkzib edə bilən seroloji üsullar bunlardır:

Enzim immunoassay (ELISA).
Komplement fiksasiya reaksiyası (RSC).
Hemaqlütinasiya inhibə reaksiyası (RTGA).

Parotit xəstəliyinin kəskin mərhələsində immunoqlobulin G-nin titrində əhəmiyyətli azalma müşahidə olunur, IgM titri isə normadan artıqdır. Qeyd etmək lazımdır ki, RTGA və RSK-nın istifadəsi həmişə etibarlı göstəricilər vermir, çünki oxşar reaksiyalar paraqrip virusunda da baş verə bilər.

Polimeraza zəncirvari reaksiya(PCR) xəstəliyin diaqnozu üçün ən sadə və ən əsası dəqiq üsuldur. Belə bir araşdırmanın mahiyyəti xəstənin tüpürcəklərində virusun, yəni ribonuklein turşusunun genetik məlumatını müəyyən etməkdir. Kabakulak virus RNT marker kimi çıxış edir.

Laboratoriyalarda bu tip diaqnoz ən çox istifadə olunur, çünki qısa müddət ərzində (1 gün) insan orqanizmində virusun olub-olmamasını 100% əminliklə müəyyən etmək mümkündür.

Terapevtik fəaliyyətlər

Heç bir ağırlaşma olmadıqda, parotit müalicəsi evdə baş verir. Xəstə diaqnoz qoyulduğu andan tam sağalana qədər, yəni 2 həftəyə qədər yataq istirahətinə riayət etməlidir. Terapiya kursu bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi tərəfindən təyin edilir.

Tam sağaldıqdan sonra aşağıdakı mütəxəssislərlə müayinədən keçmək lazımdır:

endokrinoloq;
nevropatoloq;
otolarinqoloq;
revmatoloq.

Siz də əlaqə saxlamalısınız dar mütəxəssislər xəstəlik zamanı ağırlaşmalar yaranarsa: mədəaltı vəzinin, tiroid və cinsi bezlərin patoloji vəziyyətinin inkişafı, mərkəzi sinir sisteminin və eşitmə orqanlarının xəstəlikləri, oynaqların zədələnməsi.

Bu günə qədər insan orqanizmində virusu məhv etməyə yönəlmiş müalicə yoxdur. Buna görə terapiya simptomatikdir. Yalnız tüpürcək vəziləri təsirlənirsə, ev müalicəsi ilə xəstə 2 həftə ərzində sağalır. Mürəkkəb bir forma ilə terapiya kursu bir aya qədər və ya daha çox davam edə bilər.

Parotit müalicəsi zamanı xəstə yataq istirahətinə, pəhrizə riayət etməli, müəyyən dərmanlar qəbul etməlidir. Sonuncular xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Hər bir xəstənin riayət etməsi məcburidir yataq istirahəti həkim diaqnoz qoyduğu andan xəstəliyin əsas əlamətlərinin yox olmasına qədər. Bu, ən azı 10 gün çəkməlidir. Bu dövrdə xəstənin heç bir fiziki və emosional stress keçirməməsi, həmçinin həddindən artıq soyuqlamaması xüsusilə vacibdir. Statistikaya görə, yataq rejiminə əməl etməyən xəstələrdə əksər hallarda ağırlaşmalar olur.

Xəstəyə qulluq profilaktik tədbirlərə riayət etmək, yəni virusun yayılmasının qarşısını almaqdır. Bu, yalnız ziyarətçilər üçün deyil, həm də xəstə üçün sarğıların istifadəsini tələb edir. Bu dövrdə xəstəyə uşaqlıqda parotiti olmayan və ya peyvənd edilməmiş insanlar tərəfindən ziyarət edilməməsi xüsusilə vacibdir.

Xəstənin yerləşdiyi otağı mümkün qədər tez-tez havalandırmaq çox vacibdir. Xəstənin təmasda olduğu əşyaları vaxtaşırı dezinfeksiya etmək də məcburidir.

Baxıcılara, peyvənd edilmiş olsalar belə, immunitet sistemini gücləndirmək tövsiyə olunur. Bu, siqaretdən və içkidən imtina etməyi tələb edəcəkdir. spirtli içkilər. Pəhriz rejiminə riayət etmək də vacib olacaq (yağlı qidalardan imtina, pəhrizdə çoxlu vitaminlərlə bitki və heyvan mənşəli qidaların üstünlük təşkil etməsi).

xüsusi pəhriz

Xəstəlik dövründə pəhrizə riayət etmək xüsusilə vacibdir. Bu, mədəaltı vəzi ilə bağlı hər hansı bir komplikasiyanın qarşısını almaq üçün lazımdır. Bunun üçün terapevtik qidalanma "Cədvəl № 5" tövsiyə olunur.

Belə bir pəhrizin mahiyyəti aşağıdakı prinsiplərdir:

Deta, pankreas fermentlərinin istehsalını azaltmağa və bununla da ondan yükü çıxarmağa yönəldilmişdir. Pəhrizdə kolbasa, yumurta, yağ, pendir, balıq kürüsü kimi qidaları məhdudlaşdırmağa dəyər.

Xəstəlik zamanı istifadə etmək qadağandır:

təzə çörək məhsulları;
spirtli içkilər;
qızardılmış qidalar;
hisə verilmiş ət;
bütün paxlalılar;
şokolad;
soğan və sarımsaq;
turp;
Konservləşdirilmiş qida.

Parotit üçün müalicə simptomatikdir. Dərmanlarla vaxtında müalicə xəstənin sağlamlığı üçün ciddi nəticələrin qarşısını almağa imkan verir. Erkən diaqnoz xüsusilə vacibdir. Evdə özünü müalicənin qəbuledilməz olduğunu başa düşmək vacibdir.

Terapiya zamanı istifadə olunan dərmanlar:

Hər hansı birini istifadə edərkən bunu xatırlamaq vacibdir dərmanlar onların qarşılıqlı təsirini nəzərə almaq lazımdır, çünki onlardan bəziləri yalnız digərlərinin təsirini gücləndirə və ya azalda bilməz, həm də səbəb ola bilər. yan təsirlər. Buna görə istifadə etməzdən əvvəl yalnız dərman üçün təlimatları öyrənməməli, həm də həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Nadir hallarda, istisna olmaqla kompleks müalicə, mütəxəssislər xəstələrə tüpürcək vəzilərinin radiasiyasını, onurğa beyninin ponksiyonunu keçirməyi tövsiyə edir. Xəstəlik ciddi ağırlaşmalarla inkişaf edərsə, bu, xəstənin tez sağalması üçün lazımdır. Həmçinin, mədəaltı vəzinə yükü azaltmaq üçün bəzi həkimlər qarın boşluğuna sinənin bir az altında buz çəkməyi məsləhət görürlər.

Kabakulak insanlar üçün təhlükəli viral xəstəliklərdən biridir. Düzgün və vaxtında müalicə ilə ciddi nəticələrin qarşısını almaq olar.

Parotitin müalicəsi ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaqla yanaşı, xəstəliyin simptomlarını yüngülləşdirməyi də əhatə edir. Kabakulak epidemik ola bilər, yəni yoluxucu və ya qeyri-epidemik, spesifik və qeyri-spesifik ola bilər. müxtəlif formalar, ağırlaşmalarla və ya olmadan, kəskin və ya xroniki forma. Qeyri-infeksion parotitin heç bir əlaqəsi yoxdur viral xəstəlik. Yaralanma və ya uzun müddətli hipotermiya halında baş verir, sonra parotid tüpürcək bezlərinin iltihabı.

Viral parotit xəstəliyinin spesifik müalicəsi yoxdur, çünki parotit törədən virusa qarşı hələ heç bir dərman hazırlanmayıb.

Parotit üçün müalicə prosesi evdə və ya xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi ilə xəstəxanada həyata keçirilə bilər. Müalicə yeri və həcmi ilə bağlı qərar, əlbəttə ki, yalnız iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilməlidir.

Evdə parotit müalicəsi: ilk yardım nədir

Bir çox valideynlər sualdan narahatdırlar - uşaqda parotit əlamətləri varsa nə etməli? Uşaqları evdə müstəqil müalicə etmək mümkündürmü və uşaqları həkimə göstərmək lazımdırmı? Özləri də xəstəliklə qarşılaşan böyüklər, klinikaya müraciət etməli və ya müayinə üçün evə həkim çağırmalı olduqları sualına həmişə birmənalı cavab verə bilməzlər.

Əslində, hər yaşda parotit olan bir xəstə üçün həkimə baş çəkmək məcburidir. Xəstəlik həmişə simptomların açıq təzahürü ilə davam etmir və hər halda xəstə insan təhlükəli ağırlaşmaların onda başladığını başa düşə bilməz.

Xəstəliyin ilk əlamətlərində ilk yardım onun sonrakı gedişatının şiddətini təyin edə bilər. Parotitin ilk əlamətlərində müalicə prinsipləri hansılardır?

Xəstəyə istirahət və yataq istirahəti verilməlidir. Xəstəliyin ayaqlarda aparılması qeyri-mümkündür - birincisi, ağırlaşma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır, ikincisi, yoluxmuş ətrafdakı hər kəsə yoluxacaq. Xəstə şəxs üçün karantin 10 günə qədər davam edir - bu müddət ərzində uşaqlar ziyarət edə bilməzlər Uşaq bağçası və ya məktəb, böyüklər üçün - iş və ya hər hansı ictimai tədbirlər. Xəstədə iltihablı bezlərdə şiddətli ağrı, eləcə də qızdırma və təzahürləri varsa istilik, antipiretik və antiinflamatuar dərmanlar təyin olunur (Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol), antihistaminiklər(Claritin, Suprastin), multivitamin kompleksləri (Biomax, Complivit).

Ağır hallarda, bədənin ağır intoksikasiyası ilə, venadaxili detoksifikasiya terapiyası aparılır (fizioloji salin, 5% qlükoza məhlulu). Tipik olaraq, bu müalicə xəstəxanada aparılır.

Xəstəliyin simptomları aktiv şəkildə özünü göstərməyə başlayan ilk gündən xəstəyə pankreatitli insanlar üçün uyğun olan yemək tövsiyə olunur - bu, bu xəstəliyin inkişaf riskini azaltmaq üçün lazımdır. Bəzən çeynəmə zamanı ağrıları azaltmaq üçün yeməyi əvvəlcədən üyütmək lazımdır. Bol isti içki (meyvə içkiləri, itburnu suyu, zəif çay) tövsiyə olunur. Pəhriz xəstəliyin ilk təzahürü anından 3-4 həftə davam edir, sağalma baş verənə qədər 10-12 gün yataq istirahətinə riayət edilməlidir. Bu tələblərə əməl etməyən yoluxmuşların təxminən 75%-də parotit fəsadları yaranıb.

Xəstəyə istifadə etmək qadağandır:

ət, balıq, göbələk bulyonları;
yağlı ət, balıq, quş əti;
yağlı süd məhsulları;
, soğan, təzə kələm;
hisə verilmiş ət;
turşu qidalar;
ədviyyatlı, qızardılmış, yağlı, duzlu qidalar;
spirt və;
, təzə şirniyyatlar, biskvitlər.

Ağız gigiyenasına riayət etmək vacibdir - yeri gəlmişkən, kəskin dövrdə çox ağrılı ola bilən dişlərin adi fırçalanmasına əlavə olaraq, yoluxmuş şəxs gündə 2-3 dəfə dezinfeksiyaedici məhlullarla ağzını yaxalamalıdır. Bu məqsədlər üçün xlorheksidinin sulu bir həlli uyğun gəlir - əlbəttə ki, ən xoş dad vermir, lakin yaxşı bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir.

Birbaşa patogenə yönəldilmiş müalicə yoxdur. Əvvəllər xəstələr üçün istifadə edilən spesifik hiperimmun serum istənilən effekti vermədi və fəsadların yaranma ehtimalına müsbət təsir göstərmədi.

Parotit üçün xəstəxanaya yerləşdirmə və stasionar müalicə

Parotiti olan xəstələrin əksəriyyəti ambulator şəraitdə müalicə olunur. Xüsusilə gənc uşaqlar və hamilə qadınlar, həmçinin epidemioloji göstəricilər üçün ağırlaşmaları olan xəstələr üçün xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Çox vaxt, parotit virusu qan dövranına daxil olduqda, vəzili orqanlar təsirlənir: mədəaltı vəzi (kəskin pankreatit), kişilərdə testislər (orxit), qadınlarda yumurtalıqlar (ooforit). Kişilərdə parotit xəstəliyinin ən ciddi fəsadları priapizm və sonsuzluqdur. Virus beyinə daxil olduqda, meningit inkişaf edə bilər. Nadir hallarda, parotit keçirmiş insanlarda eşitmə itkisi və ya tam karlıq inkişaf edir.

Yataq istirahəti və pəhriz ilə bağlı bütün tövsiyələr xəstəxanada müalicə alan xəstələr üçün aktualdır. Zəruri hallarda antiinflamatuar və antipiretik dərmanlar da istifadə olunur, çünki ümumiyyətlə müalicə simptomatikdir, yəni xoşagəlməz simptomlardan qurtulmağa yönəldilmişdir.

Ümumi müalicə rejimlərinə xüsusi dərmanlar əlavə olunur, onların qəbulu ağırlaşmalarla mübarizə aparmağa yönəldilmişdir. Orxit ilə prednizolonun istifadəsi aktualdır. Rahatlıq üçün digər kortikosteroidlər təyin edilə bilər iltihablı proses.

Menenjit üçün kortikosteroid dərmanları da istifadə olunur - bu prednizolon və deksametazon ola bilər. Dərmanlar venadaxili olaraq verilir. Temperaturu azaltmaq üçün xəstəyə Parasetamol, Analgin, Ibuprofen təyin edilə bilər.

Parotit meningitinin müalicəsi üçün nükleazların əzələdaxili tətbiqi məsləhət görülmür, çünki bu metodun effektivliyi sübut edilməmişdir.

Bir yoluxmuş şəxs müəyyən miqdarda CSF çıxarılması ilə lomber ponksiyon prosedurundan keçə bilər.

Lazım gələrsə bərpa su balansı, xəstələr rehidratasiya terapiyasından keçirlər. Kəskin pankreatit mütləq ciddi bir pəhriz tələb edir, ilk bir neçə gündə yalnız maye qidaya icazə verilir və ağrı sindromu üçün antispazmodik terapiya aparılır. Qusma baş verərsə, antiemetik dərmanlar müalicəyə qoşulur və hiperenzimemiyanı düzəltmək üçün Gordox və ya Contrical kimi proteolitik fermentlərin infuziyaları aparılır. Bundan əlavə, antihistamin və immunomodulyator terapiya istifadə edilə bilər.

Xəstənin bədən istiliyi normala qayıtdıqdan sonra, iştirak edən həkim iltihablı bezlərin sahəsi üçün fizioterapevtik prosedurlar təyin edə bilər, məsələn, UHF və ya UVI.

Menenjit və orxit ilə xəstəxanada yataq istirahəti ən azı 2-3 həftə davam etməlidir.

Parotit üçün dərman müalicəsinin xüsusiyyətləri

Artıq yuxarıda qeyd olundu ki, parotit üçün xüsusi terapiya yoxdur və müalicə simptomatikdir.

Prosesdə bir neçə dərman qrupu istifadə olunur:

qeyri-steroid antiinflamatuar;
kortikosteroid;
desensibilizasiya;
analjeziklər;
ferment preparatları;
antibakterial agentlər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar iltihab prosesini zəiflədir, temperaturu effektiv şəkildə azaldır. Ibufen, Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen istifadə olunur. Kortikosteroid dərmanları ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Qəbul müddəti - 5 gündən 12 günə qədər. Tablet şəklində tövsiyə olunur. və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq inyeksiya. Bu qrupun əks göstərişləri arasında aktiv mərhələdə mədə və ya bağırsaqların peptik xorası ola bilər, daxili qanaxma, hamiləliyin son üç aylıq dövrü, qanaxma pozğunluğu, ürək çatışmazlığı.

Kortikosteroid dərmanları meningoensefalit və orxit kimi ağırlaşmaları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə kortikosteroidlər ən aydın terapevtik təsirə malikdir. Tətbiq müddəti bir aya qədər davam edə bilər. Tez-tez görüldü yan təsirlər sinir sistemindən (psixoz), endokrin, həmçinin metabolik və qidalanma pozğunluqlarından. Kontrendikasyonlar qalaktozemiya və ya laktaza çatışmazlığı kimi xüsusi nüanslar ola bilər. Xəstəlikləri olan xəstələrə çox ehtiyatla təyin edilir həzm sistemi, ürək, qan damarları, endokrin patologiyalar.

Həssaslaşdırıcı dərmanlar bütün müddət ərzində təyin edilir kəskin dövr(5-14 gün), həmçinin simptomatik məqsədlə, bədənə zəhərli viral təsirlərin həssaslığını azaltmaq üçün. Onların arasında Tavegil, Erius, Suprastin var. olan xəstələrə tətbiq edilmir mədə xorası mədə və bağırsaqlar, kəskin hücumlar bronxial astma, aritmiya və kəskin infarkt ilə. Tez-tez sedativ təsir göstərir, artırır göz içi təzyiqi, aritmiya və taxikardiyanın görünüşü.

Pentalgin, Analgin, Baralgin kimi analjeziklər şiddətli ağrı ilə mübarizə aparır. Onlar ağırlaşmalar (meningit, orxit, pankreatit) olduqda təyin edilir. Qəbul müddəti xəstənin ümumi rifahı ilə müəyyən edilir. Astma, böyrək və digər xəstəliklərdə istifadəsi tövsiyə edilmir qaraciyər çatışmazlığı, böyrək xəstəliyi. Allergik reaksiyalara, həmçinin qan təzyiqinin azalmasına və taxikardiyaya səbəb ola bilər.

Ferment preparatları yalnız kompensasiya edildikdən sonra kəskin pankreatitli xəstələr üçün nəzərdə tutulub kəskin vəziyyət, bərpa dövründə mədəaltı vəzinin işini asanlaşdırmaq üçün. Bunlara Creon, Festal, Pankreatin kimi dərmanlar daxildir. Gündə iki və ya üç dəfə yeməklə qəbul edilir. Qəbul zamanı mənfi reaksiyalar allergik hücumlar, həmçinin həzm pozğunluqları ola bilər.

Şiddətli kabakulak kursu fonunda bakterial ağırlaşmalar üçün antibakterial preparatlar təyin edilir. Terapiya ola bilər penisilin qrupu(Penisilin, Amoksisillin) və allergik olduqda, makrolid qrupunun antibiotikləri (Azitromisin, Rovamisin) və ya bir qrup ftorxinolonlar (Tsiprolet) təyin edilir. kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər dəri qaşınması, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik. Həddindən artıq hallar istisna olmaqla, adətən hamilə qadınlara təyin edilmir. Qəbul müddəti və rejimi hər bir halda iştirak edən həkim tərəfindən hazırlanır.

Parotit müalicəsi üçün rentgen terapiyası

Xəstədə kəskin əməliyyatdan sonrakı parotit inkişaf etdiyi hallarda, ağır əməliyyatlardan, xəsarətlərdən və ya qanaxmadan sonra, iltihabın radiasiya müalicəsi, xüsusən də erkən mərhələlər və xəstəyə təcili yardım kimi. Şüa üsulu antibiotik terapiyası, radioaktiv yodun istifadəsi ilə birlikdə istifadə olunur.

Prosesdə parotid vəzi orta və ya dərin rentgen terapiyası ilə 4 * 6 və ya 6 * 6 santimetrlik bir sahə ilə şüalanır. tək doza seans başına icazə verilir - 50 p. Hər 3-4 gündə bir seans həyata keçirilir, ümumilikdə kurs 3-4 prosedurdan ibarətdir. Prosesdə irinləmə əlamətləri müşahidə olunarsa, kurs təcili olaraq dayandırılmalıdır. Qazanc iltihablı reaksiya həmişə radioterapiyanın başa çatması üçün bir göstərici deyil, lakin bu halda doza azaldılmalıdır. Radiasiya müalicəsi, bir qayda olaraq, tez bir zamanda iltihab prosesini azaltmağa, ağrıları aradan qaldırmağa və temperaturu normallaşdırmağa imkan verir.

Cərrahi müdaxilə

Tutma cərrahi müdaxilə xəstədə geniş irinli parotitin klinik əlamətləri olduğu hallarda baş verir. Ümumi anesteziya tətbiq olunur. Parotit absesinin kəsilməsi iki mərhələdə baş verir. İlk kəsik 3,5 santimetrə qədər uzunluğa malikdir, budağın arxasında aparılır alt çənə, ondan təxminən bir yarım santimetrlik bir girinti buraxaraq, qulaq lobulasından aşağıya paralel bir istiqamətdə. Dəridə və toxumada bir kəsik edərək, arxadan və aşağıdan vəzin toxumasına açıq şəkildə nüfuz edir, bundan sonra irinləri boşaldır. 2-2,5 sm uzunluğunda ikinci kəsik, qulaq çubuqunun aşağı kənarından, ondan irəliyə doğru eninə aparılır. Bundan əlavə, abses eyni şəkildə kəsilir, kəsiklər bir-birinə bağlanır, drenaj yaraya daxil edilir. Budaqların parezi əməliyyatın ağırlaşması ola bilər. üz siniri, əgər prosesdə yara kanalının genişlənməsi zamanı onların uzanmasına icazə verilmişdirsə. Xəstəyə antibiotik terapiyası, həmçinin detoksifikasiya dərmanları təyin edilir, əlavə olaraq əməliyyatın tələbləri yaranın vaxtaşırı yuyulmasını nəzərdə tutur. antiseptik preparatlar drenaj vasitəsilə.

Evdə müalicə: necə olur

Xəstəlik yüngül keçərsə, xəstədə ağırlaşmalar inkişaf etmədikdə, parotit xəstəxanaya yerləşdirilmədən evdə müalicə olunur. Eyni zamanda, sxem dərman müalicəsi həkim tərəfindən hazırlanmış və həmçinin iltihab əleyhinə dərmanlar, qızdırmasalıcı və ağrıkəsicilərin istifadəsindən ibarətdir. Əlavə olaraq ənənəvi müalicə evdə, yoluxmuş insanlar homeopatik vasitələrdən, kompreslərdən, infuziyalardan və ağız yuyucularından istifadə edə bilərlər. Bu cür tədbirlər ağrıları, qızdırmaları və titrəmələri aradan qaldırmağa kömək edir, həmçinin ağız boşluğunda iltihab prosesini azaltmağa kömək edir.

Parotit üçün kompreslər

Qulaqların arxasındakı iltihab sahəsinə isti bir parça sarğı tətbiq etməyə icazə verilir. Ayrıca, iltihabı azaltmaq üçün bunu etmək tövsiyə olunur araq kompresi, və ya ilə sarğı tətbiq edin. Müalicə xalq müalicəsi ilə sarğı tətbiqini də əhatə edir ichthyol məlhəmi. Kompresslərə və sarğılara yalnız xəstənin qızdırması olmadıqda icazə verilir.

Siz kompres edə bilərsiniz: 100 qram toxum 100 mililitr qaynar su ilə tökülür, yavaş bir atəşə qoyulur, infuziya qalın bir şlam şəklini alana qədər emaye qabda qaynadılır. Məhsul soyuduqdan sonra şüşə qaba köçürülür, bir xörək qaşığı bal ilə qarışdırılır və banka qapaq ilə bağlanır. Sıyıq tortları birbaşa iltihablı bezlərə tətbiq olunur.

Bitki mənşəli infuziyalar

Kabakulak müalicəsi ağızdan infuziyalardan ibarət ola bilər dərman bitkiləri. Kabakulak ilə çoxlu maye içmək tövsiyə olunduğundan əlavə, dərman infuziyalarının xüsusiyyətləri iltihabı azaltmağa və temperaturu aşağı salmağa imkan verir.

Hər növ parotitin müalicəsinin əsas prinsipləri həkimə vaxtında müraciət etmək, bütün tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək, pəhriz və yataq istirahətidir. Əlbəttə ki, vaxtında peyvənd demək olar ki tam zəmanət xəstəliyin yüngül formada davam edəcəyi və təhlükəli nəticələrə səbəb olmayacaq.