Əməliyyatdan sonra fistula: müalicə və nəticələr. Əməliyyatdan sonrakı fistula: müalicə və müalicə xüsusiyyətləri

Cərrahi tikişlərin tətbiqi intrakavitar cərrahiyyənin son mərhələsidir. İstisna yalnız əməliyyatlardır irinli yaralar, məzmunun çıxmasını təmin etmək və ətrafdakı toxumalarda iltihabı azaltmaq lazım olduğu yerlərdə.

Tikişlər təbii və ya sintetik ola bilər, sorula bilən və ya sorulmayan ola bilər. Dikiş yerində şiddətli bir iltihab prosesi kəsikdən irin çıxmasına səbəb ola bilər.

Seroz mayenin sızması, toxumaların sıxılması və şişməsi ligatur fistula kimi bir patoloji fenomeni göstərir. əməliyyatdan sonrakı çapıq.

Niyə əməliyyatdan sonra ligatur fistula görünür?

Ligatura sarğı üçün ipdir qan damarları. Bir tikiş tətbiq edərək, həkimlər qanaxmanı dayandırmağa və gələcəkdə onun baş verməsinin qarşısını almağa çalışırlar. Liqatur fistula yaranın tikilməsi yerində iltihablı bir prosesdir.

Patogenlərlə çirklənmiş materialın istifadəsi səbəbindən inkişaf edir. Patoloji element qranuloma ilə əhatə olunmuşdur - müxtəlif toxuma və hüceyrələrdən ibarət sıxılma:

Bağlayıcı ip də qranulomaların bir hissəsidir. Onun irinlənməsi absesin inkişafı ilə təhlükəlidir.

Aydındır ki, ligatur fistula meydana gəlməsinin əsas səbəbi tikiş materialının infeksiyasıdır. Mənfi bir prosesin inkişafı müxtəlif amillərlə təhrik edilir:

Avitaminoz.
Sifilis.
Vərəm.
Xəstənin ümumi vəziyyəti və yaşı.
Xəstəxana infeksiyası (streptokokk, stafilokokk).
Protein tükənməsinə səbəb olan onkoloji xəstəliklər.
Gənc bir orqanizmin yüksək immun reaktivliyi.
Materiala fərdi dözümsüzlük səbəbindən ipin bədən tərəfindən rədd edilməsi.
Antiseptik müalicənin olmaması səbəbindən yara infeksiyası.
Metabolik xəstəlik ( diabet, piylənmə).
Əməliyyat olunan ərazinin lokalizasiyası (qadınlarda qarın keysəriyyə əməliyyatı, paraproktit).

Bağlama fistulaları bədənin hər hansı bir yerində və bütün növ toxumalarda baş verir. Onların meydana çıxma vaxtına gəlincə, dəqiq proqnozlar yoxdur. Bəzi xəstələrdə problem bir həftə və ya bir ay sonra baş verir, ancaq əməliyyatdan bir il sonra fistula sizi narahat edir.

Ligatur fistulanın simptomları

Aşağıdakı simptomlar əməliyyatdan sonra çapıqda fistula müəyyən etməyə kömək edir:

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə nahiyə qalınlaşır, şişir, toxunduqda ağrıya səbəb olur. Yaranı əhatə edən dəri qırmızıya çevrilir, yerli temperatur yüksəlir.
Bir həftədən sonra tikişə basanda çıxır seroz maye və irin.
Bədən istiliyi 37,5 - 39 ° C-ə qədər yüksəlir.
Fistülün davranışı gözlənilməzdir - keçid özbaşına bağlana və daha sonra yenidən aça bilər.

Kanaldan tamamilə qurtulmağın yeganə yolu təkrar əməliyyat. Fotoşəkildə ligatur fistulanın necə göründüyünü görə bilərsiniz.

Zahirən belədir dərin yara kənarları ətrafında iltihablı dəri ilə. Maraqlıdır ki, fistula kəsik edildiyi yerdən tamamilə fərqli şəkildə yarana bilər. Həkimlər xəstənin bədənində iltihabın uzun müddət inkişaf etdiyi halları bilirlər, lakin insan özü xəstə olduğunu yalnız bədəndə irinli-seroz mayenin axdığı kiçik bir çuxur görünəndə başa düşdü.

Fistula bədən daxilində içi boş bir kanaldır, orqanlar və orqanlar arasında bir növ əlaqədir xarici mühit. O, həm də birgə ola bilər daxili boşluq və onkoloji neoplazmalar. Boru kimi görünən kanal içəridən epitellə örtülmüşdür. Onun vasitəsilə irin çıxır. İrəliləmiş hallarda, öd, sidik və nəcis fistuladan çıxır.

Əməliyyatdan sonrakı fistulalar bir neçə növə bölünür:

Tam. İki çıxışın olması ilə xarakterizə olunur. Bu quruluş tez sağalmanı təşviq edir.
Natamam. Fistula içərisində bir çıxış var qarın boşluğu. Belə şəraitdə patogen flora sürətlə çoxalır və iltihab prosesini gücləndirir.
Boruvari. Düzgün dizayn edilmiş kanal irinli, selikli və nəcisli maddələri buraxır.
Dodaq formalı. Fistula əzələ və dəri toxuması ilə birləşir. Onu ancaq cərrahi yolla çıxarmaq olar.
Qranullaşdırma. Fistula qranulyasiya toxuması ilə böyüyür, ətrafdakı dərinin səthi hiperemik və şişkin görünür.

ICD-10-da ligatur fistula L98.8.0 kodu altında verilmişdir.

Ən tez-tez ligatur fistulalar ipək sapının tətbiq olunduğu yerlərdə əmələ gəlir. Bu problemin qarşısını almaq üçün müasir həkimlər tikişlərin və vasitəsilə çıxarılmasını tələb etməyən bir materialdan istifadə edin qısa müddətöz-özünə həll edir.

Çapıq üzərində ligatur fistulanın diaqnostikası və müalicəsi

Əməliyyatdan sonrakı yaranın müayinəsi zamanı ligatur fistula diaqnozu qoyulur. üçün tam tədqiqatşübhəli sahənin, xəstə ultrasəs və fistuloqrafiyaya göndərilir. Bu, kontrast agenti istifadə edən bir növ rentgendir. Şəkildə fistula kanalının yeri aydın şəkildə göstərilir.

Ligatur fistulanın müalicəsi daxildir Kompleks yanaşma. Xəstələrə təyin olunur müxtəlif qruplar deməkdir:

Kimotripsin və tripsin fermentləri.
Yerli müalicə üçün antiseptiklər.
SSD antibiotikləri - Norfloksasin, Ampisillin, Seftriakson, Levofloksasin.
Suda həll olunan məlhəmlər - Levomekol, Levosin, Trimistin.
İncə tozlar - Baneocin, Gentaxan, Tyrosur.

Fermentlər və antiseptiklər fistula kanalına və ətraf toxumalara enjekte edilir. Beləliklə, maddələr 3-4 saat ərzində təsir göstərir problem sahəsi gündə bir neçə dəfə işlənir. Yiringli kütlələrin bol axıdılması halında Vişnevskinin linimentindən və sintomisin məlhəmindən istifadə etmək qadağandır. Onlar kanalı bağlayır və irin çıxmasını gecikdirir.

İltihabı aradan qaldırmaq üçün xəstə fizioterapevtik prosedurlara göndərilir. Yaranın kvars müalicəsi və UHF terapiyası qan və limfanın mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır, şişkinliyi azaldır və patogen floranı neytrallaşdırır. Prosedurlar sabit remissiya təmin edir, lakin tam sağalmağa kömək etmir.

Ligatur fistulanın ağırlaşmaları: abses, flegmon, sepsis, toksik-rezorbsiya qızdırma və ventrasiya - toxumanın irinli əriməsi nəticəsində orqanların itirilməsi.

Bağlanmayan ligatur fistula əməliyyatdan sonrakı mürəkkəb yaranın cərrahi debridasiyası ilə müalicə olunur. Ərazi dezinfeksiya edilir, anesteziya edilir və parçalanır tam çıxarılması tikiş materialı. Fistula səbəbi də bitişik toxumalarla birlikdə kəsilir.

Qanaxmanı dayandırmaq üçün elektrokoaqulyator və ya hidrogen peroksid (3%) istifadə edin, əks halda damarın tikilməsi yeni fistula əmələ gəlməsinə səbəb olacaqdır. Cərrahın işi yaranın antiseptik (Xlorheksidin, Decasan və ya 70% spirt) ilə yuyulması, ikincil tikiş tətbiqi və müalicə olunan ərazidə drenajın təşkili ilə tamamlanır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə drenaj yuyulur və sarğı dəyişdirilir. Çoxlu irinli sızma üçün antibiotiklər, Diklofenak, Nimesil və məlhəmlər - metilurasil və ya Troxevasin istifadə olunur. Fistülün çıxarılmasının minimal invaziv üsulları, məsələn, ultrasəs vasitəsilə, təsirsizdir.

Bütün hallar üçün məlhəm
Şam qatranı, tibbi tar, kərə yağı, aloe yarpağı pulpası və çiçək balı bərabər nisbətdə götürün. Bu qarışığı su banyosuna qoyun və orada qızdırın, qarışıq homojen olana qədər qarışdırın. Çox qalın çıxsa, araq ilə seyreltin.
Bu məlhəm hər hansı sağalmayan fistulaları, sümük vərəmini, absesləri müalicə etməyə kömək edir. Onu fistula ətrafına qoymaq, steril peçetə, polietilenlə örtmək və yapışqan plasterlə bərkitmək lazımdır. (“Sağlam həyat tərzi bülleteni” qəzeti, 2003, № 3, səh. 25)

Kələm ilə fistulanın ənənəvi müalicəsi
Bir qadının dizinin altında fistula yarandı, 2 ay ərzində həkimlər müxtəlif məlhəmlər təyin etdilər, amma kömək etmədilər, ayağı ağrıdı. Qonşu qeyri-adi bir şey təklif etdi xalq resepti: hər gün yaraya təzəsini yapışdırın kələm yarpağı və bütün günü onunla gəzin. Ardıcıl olaraq 12 gün proseduru edin. 13-cü gündə fistula ətrafında qırmızı nöqtələr görünməlidir. Əgər görünsələr, bu, müalicənin uğurlu olduğunu göstərir, hər şey tez sağalacaq. Qadın etməyə başladı kələm kompresləri Bir gün ərzində vərəq qurudu və şəffaf oldu. Və 12-ci prosedurdan sonra vərəqin altında fistula ətrafında qırmızı nöqtələr aşkar edildi. Hər şey rəvan getdi. 3 gündən sonra fistuladan əsər-əlamət qalmadı. (Sağlam Həyat tərzi 2002, № 3, səh. 18, reseptindən)

Yenidoğanda fistula - evdə aloe və mumiyo ilə müalicə.
Yeni doğulmuş uşaqda göbək fistula aşağıdakı xalq müalicəsi ilə müalicə olundu.
Mumiyonu sulandırın qaynadılmış su güclü çay yarpaqlarının rənginə qədər. Mumiya həllini və aloe suyunu bərabər hissələrə qarışdırın. Bu qarışıqla bir sarğı nəmləndirin və göbəkə tətbiq edin. (Sağlam həyat tərzi 2003, No 9, səh. 27-dən xalq resepti)

Ligature fistula - evdə aloe və bal infuziyası ilə müalicə.
Kişinin ligatur fistulası 4,5 ildir sağalmayıb, o, “Vestnik ZOZH” qəzetinin oxucularına fistulanın müalicəsi üçün xalq müalicəsi ilə bağlı məsləhətlər verib. Çox məsləhət aldım. Ancaq aşağıdakı xalq resepti çox təsirli oldu: 2-3 yaşlı aloenin dibindən 12 yarpaq qoparın, 10 gün soyuducuya qoyun, yuyun. qaynadılmış su və incə doğrayın. Əzilmiş aloeni bir bankaya tökün, orada təzə maye bal əlavə edin ki, aloe parçaları tamamilə örtülü olsun. Qarışığı 6 gün dəmləyin, hər gün silkələyin. Sonra qarışığı süzün, aloe yarpaqlarını atın və 1 tsp maye götürün. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl. Bu müalicəyə əlavə olaraq, kişi hər gün kiçik bir şprisdən furatsilin məhlulu ilə ligatur fistulasını yuyurdu. Bir ay yarım davamlı müalicədən sonra fistula aktiv şəkildə sağalmağa başladı. (Sağlam Həyat tərzi 2004, № 1, səh. 27-dən resept)

Xərçəng əməliyyatından sonra fistulaların ənənəvi müalicəsi
Kişi ağciyər xərçəngindən əməliyyat olunub. Əməliyyatdan sonrakı fistula uzun müddət sağalmadı - ağrıyırdı, irinləndi, temperatur yüksəldi, xəstə əməliyyatdan sonra 12 kq arıqladı.
Bir çox ədəbiyyatı öyrəndikdən sonra fistula celandine ilə müalicə etmək qərarına gəldik. Kişi bu otun dəmləməsini içməyə başladı. İştahım dərhal qayıtdı və səhhətim yaxşılaşdı. Kurslarda içirdi: bir ay içir, bir həftə istirahət edir. Fistula sağalıb, şişlər böyümür. (Sağlam Həyat tərzi 2004, № 12, səh. 26-dan resept)

Xarici fistula - soğan və kalendula məlhəmi.
200 q soğanı incə doğrayın, 500 ml isti ərinmiş bitki yağı tökün donuz əti yağı. Soğan qızarana qədər tavada qızdırın. Bir bankaya tökün və 8 saat örtün.
1 stəkan kalendula çiçəklərini 500 ml qaynadılmış donuz əti yağına tökün. İki gün 60 dərəcə istilikdə saxlayın. Bu məlhəmlərlə növbə ilə fistula sarğı tətbiq edin. (2005, № 11, səh. 18-19)

Çörək və duz - xalq üsulu fistula müalicəsi.
Kişinin qarın divarında 2 fistula var idi. Üç həftə klinikada fistulaları müalicə etməyə çalışdım, amma nəticəsi olmadı. Xalq üsullarından istifadə etmək qərarına gəldim.
Qara çörəyin qırıntılarına mümkün qədər çox duz basdım. Mən tort hazırladım, bir tərəfini tüpürcəklə sürtdüm və eyni tərəfi fistula çəkdim. Müqayisə üçün ikinci fistula toxunulmadı. .Tortu iki gündən bir dəyişirdi. Dördüncü gün fistula təmizləndi və sağalmağa başladı. Eyni üsuldan istifadə edərək digərindən xilas oldum. Tezliklə heç bir iz qalmadı, yalnız dəri əvvəlcə daha ağardı. (Sağlam Həyat tərzi 2005-ci il, № 11, səh. 31 icmalı)

Koksiks üzərində fistula - ənənəvi müalicə mumiyo.
Qadın dəfələrlə quyruq sümüyündə fistula əmələ gəlib, ayaqlarını itirib və otura bilməyib. Bir neçə dəfə əməliyyat etdilər, lakin quyruq sümüyünün fistula yenidən açıldı. Sonra yaşlı həkim xəstə parçasını verdi dağ mumiyo kibrit başı ilə - bu, bir aylıq kurs üçün kifayət idi - qadın etdi su məhlulu mumiyo və fistula yuyuldu, losyonlar etdi. Üç aydan sonra o, fistula üçün başqa bir müalicə kursu keçirdi. O vaxtdan bəri bu yara onu narahat etmir. İndi mumiyonu istənilən aptekdə problemsiz almaq olar. (Sağlam Həyat tərzi 2005-ci il, № 24, səh. 26 icmalı)

Ayağındakı fistula - evdə müalicə qatran.
Bir kişi ayaq barmağını amputasiyadan xilas etmək üçün oleorezin istifadə etdi. Barmaq qara idi və fistula var idi xoşagəlməz qoxu. O, bezin üstünə yumşaldılmış qətran çəkib, barmağını ona bükdü. Fistula 3 gündən sonra bağlandı. (Sağlam Həyat tərzi 2006, № 4, səh. 31 icmalı)

Fistula üçün evdə hazırlanmış məlhəm
Əməliyyatdan sonra kişidə fistula qalıb. Kiçik idi, amma ondan daim qan sızırdı. Xəstəxanada fistula genişləndirildi, təmizləndi və yuyuldu. Və beləliklə, bir neçə dəfə, lakin heç bir nəticə vermədi. Ona görə də məni bağlanmayan fistula ilə boşaldıblar. Hər gün nahar vaxtı hərarət qalxır, bütün bədənim ağrıyır, bəzən hərarət 40 dərəcəyə qalxır, təcili yardım çağırmalı olurdum. Bu 8 ay davam etdi. Yayda xəstə kəndə köçdü və orada soruşmağa başladı yerli sakinlərüçün xalq müalicəsi sağalmayan yaralar və fistulalar. Ona məlhəm hazırlamağı məsləhət gördülər şam qatranı, mum, tərəvəz və yağ. Kişi zəng etdi şam qatranı, daha çox propolis əlavə edərək, bir məlhəm hazırladı. Məlhəmə sarğı isladıb, kibritin ətrafına doladım və yatmazdan əvvəl kibriti yaranın içinə soxdum. Matç demək olar ki, tamamilə keçdi. Ertəsi gün temperatur yüksəlmədi. Axşam yenə eyni proseduru yerinə yetirdi, Matç yalnız yolun 3/4 hissəsinə girdi. Fistula tədricən bağlandı və bir həftə sonra tamamilə sağaldı.
Budur məlhəm resepti:
1 çay qaşığı götürün. əzilmiş mum, propolis, qatran, 2 osh qaşığı. l. bitki yağı və 2 osh qaşığı. l. (40-50 q) kərə yağı. Hər şeyi bir emaye qabına qoyun və ən kiçik atəşə qoyun. Hər şey həll olunana qədər qızdırın, qarışdırın. Dərhal isti qarışığı 4 qat cuna ilə süzün. (Sağlam Həyat tərzi 2007-ci il, № 19, səh. 33 icmalı)

Fistula müalicəsi xalq müalicəsi.
Fistula üçün ən təsirli xalq vasitələrindən biri mumiyodur. 28 gün ərzində gündə bir dəfə acqarına qəbul edilməlidir (1 kurs müalicə). Qabaqcıl hallarda ikinci kurs 10 gündən sonra aparılmalıdır. Mumiyo 50 ml suda və ya tercihen süddə həll edilməlidir. Gündəlik doza mumiyo xəstənin çəkisindən asılıdır: 70 kq-a qədər - 0,2 q, 80 kq-a qədər - 0,3 q, 90-a qədər - 0,4 q, 90 kq-dan çox - 0,5 q.
Yüksək keyfiyyətli mumiyo suda qalıqsız həll olunur.
Ağızdan tətbiq ilə eyni vaxtda mumiyo xaricdən də istifadə olunur - 3 q mumiyonu 100 ml suda həll edərək losyonlar hazırlayın.
Fistüllər və hər hansı bir abses üçün, bir gecədə kərə yağı kök tozundan hazırlanmış tortlar tətbiq etmək faydalıdır. Comfrey sağlam dəri hüceyrələrinin böyüməsini stimullaşdırır.
Fistülləri çox isti duzlu su ilə yuyun (1 stəkan suya 1 çay qaşığı duz).
Yaraları gündə 2-3 dəfə celandine suyu ilə yağlayın
(ZOZH ZOZH 2008-ci il, № 19, səh. 32-33 icmalı)

Uşaqda fistula - evdə dandelion tincture ilə fistula müalicəsi.
Uşağın qulağının tragusunun yaxınlığında fistulalar var idi: deşiklər meydana çıxdı, bəzən onlardan yapışqan maye sızdı. şəffaf maye. Aptek məlhəmləri kömək etmədi - deşiklər sağalmadı. Soyuqdəymə zamanı maye irinli oldu, qulaqlarım ağrıyırdı. Vaxt keçdikcə fistulalar ortaya çıxdı pis iy. Qızın məktəbə getmə vaxtı gəldi, birtəhər fistuladan qurtulmalı idi; Üçlü odekolonda dandelion çiçəklərinin tincture köməyinə gəldi. Əvvəlcə tincture sadəcə yaralara tətbiq olundu. 3-4 dəfə iltihab dayandıqdan sonra fistulalar demək olar ki, sağaldı. Ancaq bir müddət sonra iltihab yenidən başladı, irinli axıntı başladı Sonra valideynlər dandelion tinctures bir pipet ilə birbaşa fistula tökmək qərarına gəldilər. Üç belə prosedurdan sonra qulaqların yaxınlığındakı fistulalar tamamilə sağaldı, çox tez sağaldı və bir daha açılmadı. (HLS 2010, № 9, səh. 10)

Əməliyyatdan sonrakı fistula üçün kələm yarpağı.
Qadın əməliyyat olunub, bundan sonra tikiş yerində fistula əmələ gəlib. Cərraha üz tutdum, o dedi ki, fistula ilə yaşamalıyam. Sağlam Həyat Bülletenində bir resept oxudum ki, fistula kələmlə müalicə oluna bilər. Xəstə kələm yarpağını yudu, şirəsi görünənə qədər yüngülcə döydü və yaraya sürdü. Yeddi prosedurdan sonra fistula yoxa çıxdı, amma reseptdə onu 12 dəfə tətbiq etmək lazım olduğunu söylədi. Qadın müalicəsini davam etdirib. Və səkkizinci prosedurdan sonra çıxarılan vərəqdə gördüm ki, əməliyyat zamanı ehtiyatsızlıqdan saplar yığılıb və tikilib. İplər çıxdıqdan sonra fistula sağaldı, hər şey yerinə düşdü. (2012, № 9, səh. 31)

Ligatur fistula bağlanmır - nə etməli.
Yırtıq çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra fistula əmələ gəldi. Beş ildir ki, qadını narahat edir: daim irinləyir, ölçüsündə bir parça yumurta. Cərrahlar bunun zəruri olduğuna inanırlar yeni əməliyyat. Xəstə “Cərrahiyyə əməliyyatından necə qaçmaq olar?” sualı ilə Vestnik ZOZH ilə əlaqə saxlayıb.
Tibb elmləri namizədi cavab verir. Sci. A. I. Vanin.
Xəstədə ligatur fistula var - çarpaz damarda əməliyyat zamanı bağlanan yoluxmuş tikiş ligaturunun (ip) olması səbəbindən yaranan fistula. Adətən, ligatur fistula bağlanır və irinli saplar boşaldıqdan sonra sağalır. Xəstə üçün bu baş vermədi. Buna görə də o, fistuloqrafiya aparmalıdır - kontrastlı fistula rentgen müayinəsi, bunun ilə əlaqəli olub olmadığını görmək üçün. daxili orqanlar. Tədqiqatların nəticələrinə əsasən, həkim fistula müalicəsini təyin edəcək.
Hələlik yaranı 1% dioksidin məhlulu ilə yumaq lazımdır: məhlulu içəriyə iynəsiz şprislə yeridin və eyni məhlulda isladılmış salfetlə örtün. Yapışqan bantla bərkidin. Proseduru bir həftə ərzində hər gün edin. Çoxlu irin və maye çıxırsa, gündə bir neçə dəfə yuyun. Adətən 3-4-cü gündə fistula axmağı dayandırır. Propolis və ya levomikol məlhəminin yağlı bir həllini tətbiq edə bilərsiniz.
Eyni zamanda, sumamed tabletləri qəbul edin - eyni vaxtda səhər yeməyindən 1-2 saat sonra gündə 1 dəfə 0,5 q. Kurs 3 gün.
Bundan sonra bir ay ərzində gündə bir dəfə Complivit vitaminləri qəbul edin.
Xalq təbabətindən - 1 çay qaşığı götürün. Gündə 3 dəfə aloe bal siropu, resepti yuxarıda verilmişdir.
Fistulun yuyulması üçün kalendula çiçəklərinin bir həlimi də uyğundur: 1 osh qaşığı. l. 1 stəkan qaynar su üçün. İsti bulyona bir neçə damcı yağ əlavə edin çay ağacı. Eyni həlim ilə gündə 1-2 dəfə 5-10 gün ərzində yaraya kompreslər çəkin.
İmmunitetinizi artırmaq üçün dərmanlar və xalq müalicəsi alın. (HLS 2013, № 12, səh. 16)

Çoxluq əsas əməliyyatlar ligature tətbiqi ilə bitir - zədələnmiş toxuma təbəqəsini təbəqə ilə birləşdirən xüsusi bir iplik. Tipik olaraq, əməliyyat zamanı tikiş başlamazdan əvvəl yara hərtərəfli yuyulur. Bu, rezorsin, xlorheksidin, iyodopiron və digər məhlullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. İp bakteriya ilə çirklənirsə və ya yara kifayət qədər müalicə olunmursa, ligaturun irinlənməsi baş verir və nəticədə ligatur fistula əmələ gəlir.

Yaranın kənarlarını sıxan ipin ətrafında qranuloma adlanan sıxılma əmələ gəlir.. Bu sıxılmaya tikiş materialının özü, kollagen lifləri, makrofaqlar və fibroblastlar daxil olur. Ligaturun özü kapsullaşdırılmır - lifli membranla məhdudlaşmır. Belə irin açıldıqdan sonra fistula əmələ gəlir. Çox vaxt bir fistula əmələ gəlir, lakin ligaturun qaldığı yerdən asılı olaraq bir neçə ola bilər.

Tipik olaraq, belə bir komplikasiya, hətta xəstə xəstəxanada olarkən də özünü olduqca tez hiss edir. tibb müəssisəsi, buna görə də, həkim tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı ligatur fistula əlamətləri müəyyən edilir və vaxtında müalicə baş verir. Fistula bir neçə gündən sonra açılır - dəridə bir fasilə yaranır, onun vasitəsilə irinli axıntı sızır. Bu boşalma ilə yanaşı, ligaturun bir hissəsi də çıxa bilər. Bəzi hallarda proses sönür, fistula bağlanır, lakin qısa müddətdən sonra yenidən açılır. Zamanında həkimə müraciət etməsəniz və yiringli prosesin səbəbini aradan qaldırmasanız, irinli proses bir neçə ay davam edə bilər.

Çox vaxt ligatur fistulalar əməliyyatdan sonrakı yara ipək saplarla tikildikdə görünür. haqqında qeyd etmək lazımdır müasir mərhələ tikişləri sonradan götürməmək üçün, məsələn, katqut kimi sorulacaq tikiş materialından istifadə etməyə çalışırlar.

Ligatur fistulanın simptomları

Adətən, bir fistula göz ardı edilə bilməz - bu xarici əlamətlər aydın ifadə olunur.

Birincisi, yara kanalının ətrafında sıxılma və infiltrasiya baş verir. Görünən qabarlar toxunuşa isti olur.
İkincisi, əməliyyatdan sonra qalan çapıq yaxınlığında iltihabı aydın şəkildə görə bilərsiniz - ligature tətbiq edildikdə qızartı inkişaf edəcəkdir.
Üçüncüsü, yara tez irinləməyə başlayır və irinli məzmun çıxışdan ayrılır. Boşalma həcmi əhəmiyyətsiz ola bilər, lakin sürətlə inkişaf edən bir proseslə nəzərə çarpan ağlama müşahidə edilə bilər.
Dördüncüsü, bu cür proseslər yaxınlıqdakı toxumaların şişməsinə və bədən istiliyinin əhəmiyyətli səviyyələrə (39 dərəcə və yuxarı) artmasına səbəb olur.

Ligatur fistulanın müalicəsi

Ligatur fistulanın müalicəsi mümkün qədər tez başlamalıdır, çünki bu, ikincil infeksiyaya, əlilliyə, ağır, inkişaf etmiş hallarda isə xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək sepsisə səbəb ola biləcək ciddi bir komplikasiyadır. Müalicəni yalnız həkim təyin etməlidir və evdə irinləmə baş verərsə, xəstə təcili olaraq xəstəxanaya göndərilməlidir. Ligatur fistulanın müalicəsi iki yolla həyata keçirilə bilər - cərrahi və konservativ. Ən çox istifadə edilən cərrahi müalicə yoluxmuş ligaturun çıxarılmasından ibarətdir, bundan sonra xəstə antibiotik terapiyası kursu keçməlidir. Xəstəyə irin boşaldılması üçün kiçik bir kəsik verilir. Bu, xəstəni flegmonun inkişafından qoruyacaq - toxumanın irinli əriməsi, bunun nəticəsində xəstəliyi müalicə etmək daha çətin olacaq. Əgər ligatur çıxarıla bilərsə, fistula bağlanır. Əks halda, bir neçə gündən sonra ligature çıxarılana qədər ikinci cəhd edilir.

Ağır hallarda, ligaturlar çoxsaylı olduqda və bütöv fistula traktları əmələ gəldikdə, ligaturların qalıqları ilə birlikdə bütün əməliyyatdan sonrakı çapıqların kəsilməsi göstərilir.

Yara səthinin arxasında zəruridir xüsusi qayğı– yaranı irindən təmizləmək və qarşısını almaq üçün zədələnmiş ərazi xüsusi məhlullarla yuyulmalıdır gələcək inkişaf patoloji proses. Tipik olaraq, bu məqsədlə hidrogen peroksid və ya furacillin istifadə olunur. Həddindən artıq qranulyasiyalar varsa, onları yandırmaq tövsiyə olunur. sonra ilkin qayğı bu şərtlə ki, zərurət yarandıqda liqatura yenidən tətbiq edilir.

Konservativ müalicə yalnız proses yeni başlayanda və boşalma miqdarı minimal olduqda mümkündür. Bu zaman xəstə fistula ətrafındakı ölü toxumaları çıxarır və irinləri yaxşıca yuyur. Mümkünsə, ucları çıxan ipləri də kəsin. Sonra xəstəyə antibiotiklər və immunitet gücləndiriciləri verilir.

Qarşısının alınması

Ligatur fistulanın yaranmasının qarşısını almaq üçün tikişdən əvvəl yaranı düzgün müalicə etmək və yalnız steril tikiş materialından istifadə etmək lazımdır. Həmçinin, bu fəsadın ilk əlamətləri görünəndə, vaxtında yardım göstərmək lazımdır. Adətən nəticə müsbət olur.

Məqaləni hazırlayan:

Ligatur fistula - tətbiq sahəsindəki irinləmə cərrahi tikiş. Qeyri-udulmayan iplərdən istifadə edərkən pozuntu baş verir. Patoloji yalnız sonra görünə bilər cərrahi müdaxilə. Fəsad nadirdir. Əvvəlcə tikiş yerində fistula görünür və sonra əmələ gəlir. Patoloji inkişafı ilə xarakterizə olunur iltihab prosesi. Ehtiyac var təcili müalicə və çoxlu sayda xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur.

Ligatur fistuladır patoloji reaksiyaəməliyyatdan sonrakı tikişlərin sağalmasına mane olan toxuma

Fistula meydana gəlməsi bədənin anormal reaksiyasıdır. İplər sintetik və ya təbii mənşəli ola bilər. Bir pozuntu adətən qaranlıq bir axıdmanın olması ilə göstərilir. Sapma mənbəyə çevrilir yoluxucu xəstəliklər. Xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün böyük təhlükə yaradır. Mövcud pozuntuya göz yummaq qətiyyən mümkün deyil.

Bu yazıda öyrənəcəksiniz:

Komplikasiya haqqında ümumi məlumat

Ligatur fistula əvvəlki cərrahi müdaxilə nəticəsində yaranan bir komplikasiyadır. Bu, tikiş nahiyəsində irinləmə və çirklənmənin nəticəsidir. Patoloji sürətli inkişaf ilə xarakterizə olunur. İlk əlamətlər görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz.

Ligatura qan damarlarını bağlamaq üçün istifadə olunan bir ipdir. Daxili qanaxmanı dayandırmaq üçün belə materialdan istifadə edərək tikiş lazımdır. Əksər cərrahi əməliyyatlar üçün zəruridir.

Ligatur fistula yaranın tikildiyi nahiyədə iltihablı prosesdir. Doku sürətlə qalınlaşmağa başlayır. Pozulma bir absesin inkişafına səbəb ola bilər.

Əməliyyatlar zamanı tez-tez udulmayan bir ip istifadə olunur - ligature.

Pozulmanın formalaşmasının əsas səbəbləri

Fistulaların kök səbəbləri müxtəlifdir. Təhrikedici və təhrikedici amillər cədvəldə verilmişdir.

Bir pozğunluq riski vitamin çatışmazlığı ilə artacaq və mineral komplekslər, həmçinin kənarlaşmalar metabolik proseslər. Çox vaxt patoloji yara bölgəsində şəxsi gigiyena əsaslarına məhəl qoyulmadıqda və həkimin tövsiyələrinə əməl edilmədikdə yaranır.

Antiseptik qaydalara əməl edilməməsi patogen bakteriyaların daxil olmasına səbəb olur. İltihabi proses formalaşır. Dokular daha sıx olur və fistula görünür.

Bozukluğun simptomları

Ligatur fistulanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

qızartı;
bədən istiliyində artım;
sıxılma;
tikiş bölgəsində ağrı;
irinlə qarışıq qanaxma və axıntı.

Dikiş hamar olmalıdır, qızartı və ya qalınlaşma müşahidə olunarsa, həkimə göstərməlisiniz

Fistula yolu bir müddət bağlana bilər. Ancaq bir müddət sonra yenidən açılacaq. Bir sapma varsa, temperatur maksimum 38 dərəcəyə qədər yüksəlir. Semptomları yalnız təhrikedici amil üzərində hərəkət etməklə aradan qaldırmaq olar.

Çox vaxt patoloji sintetik ipin istifadəsi səbəbindən meydana gəlir. Zamanla, dikişin yaxınlığında özünəməxsus sıxılmış qabarlar görünür. Onlardan irin sızır. Kəmiyyət fərqli ola bilər. Kiçik ölçülü formasiyalar uzun müddət xəstəyə narahatlıq yaratmaya bilər. Qızartı, şişkinlik və şişkinlik adətən tikişin yaxınlığında görünür. Bədəndə intoksikasiya əlamətləri ola bilər. Vaxtında yardım göstərilmədikdə, geri dönməz ağırlaşmalar baş verir. Xəstə insan əlil ola bilər.

Fistula, dermatit riski yüksək olduqda xarici bir açılışın olması ilə xarakterizə olunur. Ağır hallarda bədən istiliyi 39 dərəcəyə çata bilər.

Mümkün fəsadlar

Ligatur fistulanın ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

flegmon;

hadisələşdirmə;
sepsis;
toksik-rezorptiv qızdırma.

Dikişin iltihabı abseyə çevrilə bilər

Bir abses meydana gəldikdə, tikişin yaxınlığında çox miqdarda irin toplanır. Həmişə iltihab prosesinin nəticəsidir. Sapma temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur.

Flegmon altında irinli formasiyaların inkişafıdır dəri. İltihabi proses təsir göstərir birləşdirici toxuma. Məğlubiyyətin dəqiq sərhədləri yoxdur. Komplikasiyaya ehtiyac vaxtında müalicə. Xəstəlik əzələlərə və tendonlara təsir göstərir.

Eventrasiya, formalaşmış toxuma qüsuru nəticəsində daxili orqanların itirilməsinin baş verdiyi bir prosesdir. Patoloji xarici, daxili və subkutan ola bilər.

Sepsis, infeksiyanın qana daxil olduğu və bütün bədənə yayıldığı bir komplikasiyadır. İrin kəllə, sinə və qarın boşluğuna daxil olur. Xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Ciddi ağırlaşmalar zamanı temperatur 40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər

Toksik rezorbsiya qızdırma irinli iltihab və toxumaların parçalanması zamanı zəhərli maddələrin udulmasının nəticəsidir.

Vəziyyət sağlamlığın kortəbii pisləşməsi ilə xarakterizə olunur, bədən istiliyinin göstəriciləri isə 39-40 dərəcəyə qədər yüksələ bilər.

Diaqnostik üsullar

İlkin diaqnoz vizual yoxlamadan istifadə edərək sarğılar zamanı aparılır. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, patoloji yalnız əməliyyatdan dərhal sonra deyil, həm də əməliyyatdan bir il sonra özünü göstərə bilər. Xəstənin mövcud olan əlamətlərə diqqət yetirməsi vacibdir.

mümkün ağırlaşmaları aşkar etmək;
fistulanın yerini müəyyənləşdirin.

Xəstədə bir pozğunluqdan şübhələnirsinizsə, fistuloqrafiyaya göndərilə bilər. Metod toxumanın qalınlığında fistula inkişaf etdikdə tələb olunur. Tədqiqat zamanı kontrast agent istifadə olunur və rentgenoqrafiya aparılır. Yaranan şəkil sapmanı aydın şəkildə göstərir.

Həkim əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə artıq problemin əlamətlərini görə bilər.

Terapevtik üsullar

Müalicə mümkün qədər tez başlamalıdır. Fəsad təhlükəlidir və ikincil infeksiyaya səbəb ola bilər. Patoloji səbəb ola bilər ölümcül nəticə. Terapevtik üsullar həkim tərəfindən seçilir.

Müalicə ola bilər:

mühafizəkar;
əməliyyat.

Çox vaxt xəstələrə cərrahi müalicə tövsiyə olunur. Fistülün aradan qaldırılması əməliyyatı yoluxmuş ligaturun çıxarılmasını nəzərdə tutur. Həkimlər əvvəlcə kiçik bir kəsik qoyurlar ki, bütün irinlər çıxsın, sonra isə qüsurlu formalaşmanı bağlayır. Prosedurdan sonra xəstəyə bir kurs təyin edilir antibakterial terapiya. Yara xüsusi məhlullarla yuyulur. Fizioterapiya üçün müraciət edirlər.

Mühafizəkar müalicə yalnız vaxtında həkimə müraciət etsəniz və olmadıqda mümkündür böyük miqdar irin. Bu vəziyyətdə həkim fistula yaxınlığında ölü toxumaları çıxarır. Xəstəyə təyin olunur antibakterial dərmanlar və qoruyucu funksiyaları yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar.

Müalicə həmişə infeksiyanı öldürmək üçün antibiotiklərin təyin edilməsini əhatə edir

Profilaktik üsullar

Qarşısının alınması birbaşa xəstədən deyil, cərrahdan asılıdır. Həkimin diqqətlə müşahidə etməsi vacibdir antiseptik qaydalarəməliyyatı həyata keçirərkən. Bütün tikiş materialları steril olmalıdır.

Əməliyyat başlamazdan əvvəl yara yuyulmalıdır. Prosedurdan əvvəl həkim ipləri yoxlamalıdır. Material olmalıdır:

etibarlı raf ömrü var;
hermetik möhürlənmiş;
steril olun.

Yalnız həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, sapmanın inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz. Ancaq bunu tamamilə istisna etmək mümkün deyil. Əməliyyatdan sonra xəstə həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməlidir. Yaranı mütəmadi olaraq müalicə etmək lazımdır.

Əməliyyatdan sonra fistula həmişə olur əməliyyatdan sonrakı ağırlaşma. Fistula çapıqların irinlənməsi və infiltrasiyası nəticəsində yaranır. Fistülün əsas səbəblərini, təzahürlərini, ağırlaşmalarını və müalicə üsullarını nəzərdən keçirək.

Fistula nədir

Ligatura, əməliyyat zamanı qan damarlarını bağlamaq üçün istifadə olunan bir ipdir. Bəzi xəstələr xəstəliyin adı ilə təəccüblənirlər: əməliyyatdan sonra yaranın fit çala biləcəyini düşünürlər. Əslində, fistula ipin irinlənməsi səbəbindən meydana gəlir. Bir ligature tikişi həmişə lazımdır, onsuz yara iyileşmesi və qanaxma dayandırıla bilməz, bu da həmişə əməliyyat nəticəsində baş verir. Cərrahi ip olmadan yaraların sağalmasına nail olmaq mümkün deyil.

Ən çox ligatur fistula olur ümumi komplikasiyaəməliyyatdan sonra. Normal yara kimi görünür. Bu, tikiş yerində inkişaf edən iltihablı bir proses deməkdir. Fistülün inkişafında məcburi bir amil, ipin patogen bakteriyalarla çirklənməsi nəticəsində tikişin süpürasiyasıdır. Belə bir yerin ətrafında qranuloma, yəni sıxılma görünür. Sıxlaşmada irinli filamentin özü, zədələnmiş hüceyrələr, makrofaqlar, fibroblastlar, lifli fraqmentlər, plazma hüceyrələri və kollagen lifləri var. İrinliyin mütərəqqi inkişafı son nəticədə absesin inkişafına gətirib çıxarır.

Yaranma səbəbləri

Artıq qeyd edildiyi kimi, irəliləməyə kömək edən irinli tikişdir irinli proses. Cərrahi ipin olduğu yerdə həmişə fistula əmələ gəlir. Bir qayda olaraq, belə bir xəstəliyi tanımaq çətin deyil.

Çox vaxt fistulalar ipək sapının istifadəsi nəticəsində baş verir. Əsas səbəb Bu fenomen bakteriyalar tərəfindən ipin infeksiyasıdır. Bəzən o yoxdur böyük ölçülər və tez keçir. Bəzən müdaxilədən bir neçə ay sonra fistula meydana gəlir. Ən nadir hallarda, fistula illər sonra da ortaya çıxdı. Çox vaxt onlar qarın orqanlarında əməliyyatlardan sonra baş verir. Əgər cərrahi yaranın yerində fistula yaranarsa, bu, bədəndə iltihablı bir prosesin baş verdiyini göstərir.

Əməliyyat zamanı bədənə yad cisim girərsə, yaranın infeksiyasına səbəb olur. Bu iltihabın səbəbi çox miqdarda maye səbəbiylə fistula kanalından irinli məzmunun çıxarılması proseslərinin pozulmasıdır. Əgər daxil açıq yara infeksiya daxil olarsa, bu, fistula meydana gəlməsinə kömək etdiyi üçün əlavə bir təhlükə ola bilər.

İnsan bədəninə daxil olduqda yad cisimİmmunitet sistemi zəifləməyə başlayır. Beləliklə, orqanizm viruslara daha çox müqavimət göstərir. Xarici bir cismin uzun müddət olması irin və sonradan irin çıxmasına səbəb olur əməliyyatdan sonrakı boşluq həyata. Ligature ipinin infeksiyası tez-tez əməliyyatdan sonrakı boşluqda çox miqdarda irin əmələ gəlməsinə kömək edir.

Əsas simptomlar

Dikişdə fistula aşağıdakı ağır simptomlara malikdir:

Diaqnoz və müalicə

Düzgün diaqnoz yalnız bundan sonra cərrah tərəfindən edilə bilər tam diaqnostika. Bura aşağıdakı tədbirlər daxildir:

İlkin tibbi müayinə. Belə hərəkətlər zamanı fistula kanalı qiymətləndirilir və qranulomatoz formalaşma palpasiya edilir.
Xəstə şikayətlərinin öyrənilməsi. Xəstəlik tarixinin hərtərəfli müayinəsi aparılır.
Kanalın səslənməsi (ölçüsü və dərinliyini qiymətləndirmək üçün).
X-şüaları, ultrasəs, boyalar istifadə edərək fistula kanalının müayinəsi.

Bütün xəstələr xatırlamalıdırlar ki, fistulaların xalq müalicəsi ilə müalicəsi qəti qadağandır. Bu, təkcə faydasız deyil, həm də həyat üçün təhlükəlidir. Xəstəliyin müalicəsi yalnız klinikada aparılır. Bir fistula müalicə etməzdən əvvəl həkim ətraflı diaqnostik müayinə aparır. Fistulozun dərəcəsini və onun səbəblərini təyin etməyə kömək edir. Terapiyanın əsas prinsipləri festering ligaturunun çıxarılmasıdır. İltihab əleyhinə dərmanlar və antibiotiklər kursu almaq lazımdır.

İmmunitet sistemini gücləndirmək lazımdır. Güclü immun sistemi– bu, bir çox patologiyalardan sağalmanın açarıdır. Boşluğun müntəzəm sanitariyası olmadan formalaşmanın aradan qaldırılması mümkün deyil. Durulama mayesi kimi furasilin və ya hidrogen peroksidin bir həlli istifadə olunur, onlar irin çıxarır və yaranın kənarlarını dezinfeksiya edirlər; Antibakterial agent yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi tətbiq edilməlidir.

Fistülün səmərəsiz müalicəsi halında cərrahi müdaxilə göstərilir. Bu, ligaturların çıxarılmasını, qaşınma və koterizasiyanı əhatə edir. İrinli ligaturları çıxarmağın ən yumşaq yolu ultrasəsin təsiri altındadır. Vaxtında və yüksək keyfiyyətli müalicə ilə fistula ağırlaşmalarının ehtimalı minimaldır. Ortaya çıxma iltihablı reaksiyalar digər toxumalarda insan bədəni minimal.

Əməliyyatdan sonrakı fistula bəzi hallarda süni şəkildə yaradıla bilər. Beləliklə, məsələn, üçün yaradıla bilər süni qidalanma və ya nəcisin ifrazı.

Fistuladan necə qurtulmaq olar?

Sağalmanın baş verməsini gözləməyə ehtiyac yoxdur. Müalicənin olmaması artan irin və onun bütün bədənə yayılmasına səbəb ola bilər. Həkim fistula çıxarılmasının aşağıdakı üsullarını və mərhələlərini istifadə edə bilər:

irin çıxarmaq üçün təsirlənmiş ərazidə toxuma kəsmək;
fistulanın kəsilməsi, yaranın irindən təmizlənməsi və sonradan yuyulması;
tikiş materialının kor-koranə çıxarılması (mümkünsə);
tikiş materialını kor-koranə çıxarmaq mümkün olmadıqda, həkim ikinci cəhd edir (zonanın sonrakı parçalanması sonuncu həyata keçirilir, çünki bu tədbir daha çox infeksiyaya səbəb ola bilər);
ligature xüsusi alətlərdən istifadə edərək çıxarıla bilər (bu, əlavə diseksiyon olmadan fistula kanalı vasitəsilə həyata keçirilir, bu da sonrakı ikincil infeksiya riskini azaldır);
keçirilib debridment yaralar (fistula kanalının uğursuz çıxarılması halında, yara antiseptik ilə müalicə olunur).

Əgər xəstənin immun sistemi güclüdürsə, o zaman fistula tez sağalır və iltihablı fəsadlar müşahidə olunmur. Çox nadir hallarda özünü məhv edə bilər. Yalnız kiçik bir intensivliyin iltihablı bir prosesi olduqda, xəstəyə təyin edilir konservativ müalicə. Cərrahi çıxarılması fistula çoxlu sayda fistula göründüyü zaman, həmçinin irin axını çox intensiv şəkildə baş verdikdə göstərilir.

Unutmayın ki, müalicəvi bir antiseptik yalnız iltihabı müvəqqəti dayandırır. Fistulu qalıcı şəkildə müalicə etmək üçün ligaturu çıxarmaq lazımdır. Fistula vaxtında çıxarılmazsa, bu, patoloji prosesin xroniki gedişinə gətirib çıxarır.

Bronxial fistula niyə təhlükəlidir?

Bronxial fistula patoloji vəziyyət xarici mühit, plevra və ya daxili orqanlarla əlaqə qurduğu bronxial ağac. Aşkar əməliyyatdan sonrakı dövr bronxial kötükün, nekrozun çatışmazlığı nəticəsində. Bu tip bronxial fistula ağciyər xərçəngi və digər rezeksiyalar səbəbindən pnevmoektomiyanın ümumi nəticəsidir.

Bronxial fistulanın ümumi simptomları:

Su belə bir çuxura girərsə, o zaman bir insan kəskin hiss edir paroksismal öskürək və boğulma. Təzyiq sarğısının çıxarılması səs itkisi də daxil olmaqla yuxarıda göstərilən simptomların görünüşünü təhrik edir. Quru hürən öskürək– Bəzən az miqdarda özlü bəlğəm öskürə bilər.

Fistula fonda inkişaf edərsə irinli iltihab plevra, sonra digər simptomlar ilk növbədə gəlir: irinli mucusun axması, xoşagəlməz feid qoxusu, şiddətli boğulma. Drenajdan hava buraxılır. Subkutan amfizem inkişaf edə bilər. Fəsadlar arasında hemoptizi, ağciyərdən qanaxma və ya aspirasiya pnevmoniyası ola bilər.

Bronxun digər orqanlarla əlaqəsi aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

yemək və ya mədə məzmununu öskürək;
öskürək;
asfiksiya.

Bronxial fistulaların təhlükəsi, pnevmoniya, qan zəhərlənməsi, daxili qanaxma, amiloidoz.

Genitouriya və bağırsaq fistulaları

Urogenital fistula genital cərrahiyyənin bir komplikasiyası kimi görünür. Ən çox görülən əlaqə uretra ilə vajina, vajina və sidik kisəsi arasındadır.

Genitoüriner fistulaların simptomları çox aydındır və bir qadının onları aşkar edə bilməməsi ehtimalı azdır. Xəstəlik inkişaf etdikcə, sidik cinsiyyət orqanlarından ayrılır. Üstəlik, sidik ya sidikdən dərhal sonra, ya da hər zaman vajinadan çıxa bilər. Sonuncu vəziyyətdə, bir şəxs könüllü idrarla qarşılaşmır. Birtərəfli fistula əmələ gəlirsə, qadınlar ən çox sidik qaçırma ilə qarşılaşırlar, lakin könüllü sidik ifrazı davam edir.

Xəstələr genital bölgədə şiddətli narahatlıq hiss edirlər. ərzində aktiv hərəkətlər belə diskomfort daha da güclənir. Cinsi əlaqə demək olar ki, tamamilə qeyri-mümkün olur. Vajinadan sidiyin davamlı və nəzarətsiz şəkildə buraxılması səbəbindən xəstələrdən davamlı və xoşagəlməz bir qoxu gəlir.

Əməliyyatdan sonrakı rektal fistulalar da mümkündür. Xəstə bölgədə yaranın olmasından narahatdır anus və ondan irin və sanqvinik mayenin ayrılması. Çıxış irinlə bağlandıqda, iltihab prosesi əhəmiyyətli dərəcədə güclənir. Artan iltihab zamanı xəstələr şikayət edirlər şiddətli ağrı, bəzən hərəkəti çətinləşdirir.

Fistula ciddi şəkildə pisləşir ümumi dövlət xəstə. Uzun müddət davam edən iltihab yuxu və iştahı pozur, insanın performansı azalır, çəki azalır. İltihabi hadisələrə görə anusun deformasiyası baş verə bilər. Patoloji prosesin uzun kursu fistula keçidinə kömək edə bilər bədxassəli şiş- xərçəng.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Fistula inkişafının qarşısının alınması xəstədən deyil, əməliyyatı aparan həkimdən asılıdır. Ən əhəmiyyətli profilaktik tədbir– bu, əməliyyat zamanı dezinfeksiya qaydalarına ciddi riayət etməkdir. Material steril olmalıdır. Dikişdən əvvəl yara həmişə aseptik bir həll ilə yuyulur.