Astenična nevroza, nevrastenija, vzroki, simptomi. Vzroki, simptomi in zdravljenje astenične nevroze. Mehanizem razvoja aseptične nekroze


Nevrastenija je patološko stanje(duševna bolezen), ki se razvija v ozadju dolgotrajnega stresa ali fizične preobremenitve. Skupina tveganja vključuje predvsem ljudi, stare od 20 do 40 let. Astenična nevroza se kaže kot živčna šibkost, ki jo povzročajo močne izkušnje, nalezljive bolezni ali druge obremenitve telesa.

Kdo so nevrasteniki?

Znaki nevrastenije so najpogosteje zabeleženi pri ženskah in moških, starejših od 20 let. V bistvu se patološko stanje razvije pri sposobnih ljudeh. Razvoj duševnih motenj pri tej skupini bolnikov je posledica povečane duševne ali telesne aktivnosti.

Obstaja tudi reaktivna vrsta nevrastenije (astenična nevroza). Pojav te oblike patološkega stanja je posledica hudega stresa ali psihološke travme. Zlasti nenadna smrt lahko povzroči astenično nevrozo ljubljeni. Reaktivni tip motnje se odkrije pri odraslih in otrocih.

Precej težko je ugotoviti, zakaj oseba postane nevrotična: razlika v duševnih motnjah je pogosto v blagih kliničnih simptomih.

Tudi za diagnosticiranje patoloških motenj je pomembno ugotoviti vzročni dejavnik in obliko nevrastenije.

Oblike nevrastenije

Astenična nevroza, odvisno od stopnje razvoja, ima lahko naslednje oblike:

  • hiperstenični;
  • razdražljiva šibkost;
  • hipostenično.

Hiperstenična oblika se razvije na začetni fazi. To vrsto nevro-asteničnega sindroma je težko diagnosticirati, zaradi česar se ne izvaja ustrezno zdravljenje. Pri hiperstenični nevrasteniji opazimo naslednje pojave:

  • čustvena labilnost;
  • povečana razdražljivost;
  • pretirana razdražljivost.

S to obliko nevrastenije bolniki pogosto izgubijo živce, redno "zlomijo" v svojem okolju in žalijo ljubljene. Draženje povzročajo pogosti pojavi:

  • pogovori;
  • različni zvoki;
  • velike množice ljudi in drugo.

Bolniki s to vrsto motnje občutijo zmanjšano zmogljivost. Ta motnja je povezana z odsotnostjo in pomanjkanjem koncentracije. Bolniki z začetno obliko motnje dolgo časa ne morejo opravljati določene dejavnosti. Potrebujejo nekaj, kar bi odvrnilo njihovo pozornost. Po tem ima oseba težave pri vključevanju v delovne dejavnosti.

Hkrati cerebralna nevrastenija povzroča motnje spanja, ki se kažejo v obliki:

  • težave s spanjem;
  • moteče sanje;
  • pogosta prebujanja sredi noči.

Posledice opisanih pojavov so:


Lahko se pojavijo tudi naslednje kršitve:

  • težave s pomnjenjem informacij;
  • stalna teža v glavi;
  • občutek nelagodja v telesu.

Razdražljiva šibkost se razvije, če ni bilo opravljeno ustrezno zdravljenje prve vrste nevrastenije. Tudi ta oblika motnje se pojavi pri ljudeh z močnim živčnim sistemom. Na drugi stopnji razvoja patološkega stanja opazimo povečano razdražljivost, ki jo hitro nadomesti duševna izčrpanost. Bolniki pogosto jokajo po aktivnem izražanju čustev.

Duševne motnje se kažejo v različne situacije. Ljudje s to obliko živčna motnja ne morejo normalno vstopiti v delovni ritem: vsaka dejavnost povzroča težave, kar je razloženo z nezmožnostjo osebe, da se osredotoči na karkoli določenega. Trajna živčna napetost sili bolne ljudi, da opustijo svoje dejavnosti, ob občutku lastne nemoči.

Pomembna značilnost te oblike nevrastenije je, da tudi dolg počitek ne spremeni situacije na bolje.

Bolniki, ki poskušajo popraviti trenutne okoliščine, se večkrat čez dan vrnejo na delo. Ti poskusi pa lahko povzročijo popolno izčrpanost bolnika.

Hipostenična oblika nevrastenije pri anksioznih in sumljivi ljudje pogosto se razvije takoj, mimo zgoraj opisanih stopenj. Za to stopnjo so značilne naslednje značilnosti:

  • fizična in duševna šibkost;
  • letargija;
  • pasivno vedenje;
  • pomanjkanje interesov;
  • nenehno slabe volje.

Bolniki s hipostenično nevrastenijo doživljajo vztrajno žalost. Bolniki so v stanju nejasne tesnobe. Bolniki doživljajo čustveno nestabilnost in popolno nezmožnost opravljanja dela. Ljudje v tem stanju so bolj osredotočeni na lastne izkušnje in notranje občutke.

V odsotnosti zdravljenja se pojavi kronična nevrastenija. Možen je tudi razvoj depresije. Ustrezno zdravljenje lahko normalizira spanje in odpravi napade nevrasteničnega sindroma.

Vzroki živčne motnje

Vzroki nevrastenije so različni. V bistvu se patološko stanje razvije v ozadju dolgotrajnega fizičnega ali duševnega stresa. Sindrom se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki so doživeli hud stres.

Ne glede na obliko nevrastenije se lahko vzroki za razvoj patološkega stanja skrivajo v okvari telesa. Duševne motnje različnih vrst se pojavijo v ozadju:


Za nevrastenijo je značilen odnos med človekovo osebnostjo in njegovim življenjskim slogom. Pogosteje se duševna motnja odkrije pri suhih ljudeh, ki pred tem niso doživeli intenzivnega fizičnega oz duševni stres. Nevrotične manifestacije so pogosto diagnosticirane pri bolnikih, ki so pred kratkim začeli živeti samostojno (ločeno od staršev).

Simptomi nevrastenije

Simptomi nevrastenije se kažejo v obliki vegetativnih in duševnih motenj. Značilna lastnost Patološka motnja se šteje za stalni pritisk na glavo (tako imenovana nevrastenična čelada). Zdi se, da nevrosteniki v tem stanju nosijo nekakšno čelado, ki moti normalne življenjske aktivnosti.

Razlikujejo se tudi naslednji simptomi in znaki nevrasteničnega sindroma:

  • napadi vrtoglavice;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • povečana utrujenost;
  • motnje spanja;
  • težave s spominom;
  • stanje tesnobe;
  • nerazumni strahovi;
  • zmanjšana samopodoba.

To so splošni znaki nevrastenije, značilni za vse bolnike.

Duševne motnje povzročajo disfunkcijo prisrčno- žilni sistem, ki se kaže v obliki naslednjih kliničnih simptomov:

  • napadi tahikardije (hiter srčni utrip);
  • občutek srčnega utripa;
  • bolečina v prsnem košu;
  • skoki krvnega tlaka;
  • bledica ali rdečica kožo.

Ti simptomi se pojavijo nepričakovano in so običajno povezani z bolnikovo tesnobo. Poleg tega bolniki ne morejo dolgo čakati ali se zadržati.

Pogost pojav je pojav znakov nevrastenije pri ženskah. Narava klinične slike v tem primeru se ne razlikuje od zgoraj opisane. Za razpoložljivost duševne motnje pri ženskah lahko kažejo:


Pri moških se nevrastenija kaže predvsem kot simptomi funkcionalne motnje. Najpogosteje je v tej kategoriji bolnikov zabeležena razdražljiva šibkost, ki ima kronični potek. Prisotnost nevrotičnega sindroma pri moškem je označena z naslednjimi pojavi:

  • stalne bolečine v mišicah;
  • nezmožnost osredotočanja na karkoli več kot 5-10 minut;
  • povečana utrujenost;
  • dolgotrajni glavoboli;
  • nezmožnost reševanja preprostih logičnih problemov.

Nevrastenija se pojavi v obliki napadov ali skrbi več mesecev ali let. Verjetnost razvoja druge oblike patološkega stanja je odvisna od posamezne značilnosti bolnik, razpoložljivost sočasne bolezni in drugi dejavniki.

Kako se diagnosticira nevrastenija?

Astenična nevroza zahteva ustrezno zdravljenje. Zato je treba pred izbiro režima zdravljenja to motnjo razlikovati od drugih duševnih motenj.

Diagnoza nevrastenije zahteva sodelovanje nevrologa.

Zdravnik oceni bolnikovo stanje na podlagi bolnikovih pritožb. Pri postavljanju diagnoze je pomembno izključiti somatske patologije, katere začetna stopnja razvoja povzroča zadevno vrsto duševne motnje:

  • nalezljive bolezni kronične narave;
  • huda zastrupitev;
  • možganske patologije (tumor, vnetje tkiva, nevroinfekcije).

Za oceno bolnikovega stanja se opravi pregled možganov z uporabo MRI ali CT. Potrebna je tudi reoencefalografija. Ta metoda vam omogoča, da določite značaj možganska cirkulacija, zaradi česar je izključena organska poškodba organa centralnega živčnega sistema.

Nevrastenija zahteva celovit pristop k diagnozi. Zato po potrebi pri pregledu bolnika sodelujejo zdravniki drugih specializacij.

Kako zdraviti nevrastenijo?

Pri astenični nevrozi se simptomi in zdravljenje določijo glede na obliko duševne motnje. Tudi pri izbiri režima zdravljenja je pomembno upoštevati vzročni dejavnik. Brez analize pojava bolezni je nemogoče doseči pozitiven rezultat.

Kateri zdravnik zdravi nevrastenijo, se določi na podlagi diagnostičnih rezultatov. S to motnjo se ukvarjajo psihiatri in psihoterapevti. Zdravljenje nevrasteničnega sindroma se mora začeti le, če so izključene vse bolezni, katerih simptom je. to kršitev.

Pri zdravljenju patološkega stanja je treba dati prednost ne le pomirjevala, temveč tudi druge metode.

Zdravljenje je treba dopolniti s popravkom življenjskega sloga.

Za popolno okrevanje mora bolnik upoštevati jasen dnevni režim, spati vsaj 8 ur (zaspati pred 22. uro) in zaužiti več vitaminov. Bolnik naj tudi (če je možno) spremeni okolje.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje nevrastenije je treba izvajati ob upoštevanju trenutne oblike patološkega stanja. Za hiperstenično vrsto motnje so predpisana pomirjevala za odpravo tesnobe in strahu. Zdravljenje nevrastenije z zdravili iz te skupine izboljša spanec in zavira druge simptome.



Pri zdravljenju hiperstenične oblike se uporabljajo naslednja zdravila:

  • "Klordiapoksid", "Diazepam" (imajo sedativne lastnosti);
  • "Oksazepam" (lajša strahove);
  • "Phenozepam", "Lorazepam" (odpraviti tesnobo);
  • "Nitrazepam" (povečuje kakovost spanja);
  • "Medazepam" (pomirja);
  • "Afobazol" (uporablja se za obnovitev duševnega stanja).

Pri hipostenični obliki asteničnega sindroma lahko zdravljenje dopolnimo z antipsihotiki, ki imajo močnejši in pomirjujoč učinek na živčni sistem:

  • "Sonapax";
  • "Haloperidol";
  • "Melleril";
  • "Triftazin"

Antidepresivi se uporabljajo za izboljšanje razpoloženja:


Antidepresivi lajšajo glavne simptome duševne motnje. Vendar pa dolgotrajno zdravljenje z zdravili te skupine zavira spolno željo. Poleg tega nekontroliran sprejem antidepresivi negativno vplivajo na splošno stanje telo.

Med zdravljenjem astenične nevroze je pojav stranski učinki. Zato je priporočljivo jemati nekatera zdravila pod nadzorom zdravnika. To se nanaša na psihostimulativna zdravila, ki stimulirajo živčni sistem.

Pri zdravljenju nevrastenije pri ženskah se pogosto uporabljajo zdravila za ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja. Motnja slednjega pogosto izzove duševne motnje.

Psihoterapija

Če se pojavijo nevrastenija in njeni simptomi, je zdravljenje priporočljivo v začetni fazi razvoja patološkega stanja. S tem se boste izognili številnim negativne posledice in hitro obnoviti bolnikovo duševno aktivnost.

Astenična nevroza zahteva kompleksno zdravljenje. Za odpravo živčnih motenj je poleg zdravil potrebna psihoterapevtska intervencija. Pri zdravljenju živčne astenije se uporabljajo naslednje metode:


Psihoterapevtski poseg pomaga popolnoma odpraviti manifestacije asteničnega sindroma, vključno z disfunkcijo srčno-žilnega sistema.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili doma

Zdravljenje nevrastenije vključuje sprejemanje ukrepov za ponovno vzpostavitev delovanja živčnega sistema. To je mogoče doseči z uporabo sredstev tradicionalna medicina. Obstaja več načinov, kako sami pozdraviti nevrastenijo. Zeliščni decoctions veljajo za najučinkovitejše.

Pri zdravljenju nevrastenije doma se uporabljajo:


Obstajajo tudi drugi načini, kako se znebiti nevrastenije. Čaji iz poprove mete ali melise se uporabljajo za zdravljenje duševnih motenj.

Napoved in preprečevanje nevrastenije

Uspeh zdravljenja (nevrastenije) je neposredno odvisen od vedenja in želje osebe. Ta motnja je nevarna, ker brez ustreznega zdravljenja vzroki, ki so povzročili psihološko motnjo, še naprej vplivajo na bolnika. Kot rezultat nevrastenični sindrom se stopnjuje.

V odsotnosti pravice in popolno zdravljenje ta motnja zavira imunski sistem, zaradi česar bolnik postane dovzeten za razvoj bakterijskih ali infekcijskih patologij.

Astenična nevroza je psihonevrološko stanje, ki ga povzroča dolgotrajen čustveni stres ali intelektualna ali fizična preobremenjenost. Kaže se tako na duševnem področju kot v obliki somatskih (telesnih) motenj. Ima več stopenj razvoja, katerih narava je včasih nasprotna. Oseba ima lahko povečano razdražljivost in ravnodušnost, vendar na različnih stopnjah razvoja nevrastenije.

Simptomi nevrastenije

Eden od pogostih problemov psihonevrologije je astenična nevroza, katere simptomi vključujejo naslednje psihološke in somatske manifestacije:

  • Povečana razdražljivost in tesnoba.
  • z omedlevico, hormonskimi motnjami (kršitev menstrualni ciklus pri ženskah, impotenca pri moških).
  • Bolečine v želodcu, prebavne motnje, slabost, bruhanje.
  • Pogosto uriniranje ali zadrževanje.
  • Povečanje ali zmanjšanje telesne teže, pojav edema.
  • , nevralgija različnih lokalizacij.
  • Pri dolgotrajni živčni izčrpanosti - popolna brezbrižnost, odsotnost.

Manifestacije duševne astenije so raznolike in se razvijajo postopoma, če se nadaljuje delovanje nevrotizirajočih dejavnikov. Prvič, oseba, ki je pod dolgotrajnim čustvenim stresom, postane psihično labilna in se neustrezno odziva na vsak dražljaj. Lahko se pojavijo nehoteni živčni tiki obraza in telesa, ponavljajoči se stereotipni gibi - trzanje noge, trkanje s peresom.

Somatizacija psihičnega stresa se lahko kaže v visokem krvnem tlaku, omedlevici, prebavnih motnjah (vnetje želodčne sluznice in bolečine, krči žolčnika). Lahko se pojavijo tudi napadi panike s povečanim potenjem in pogostim uriniranjem.

Mišice glave in telesa pri osebi v začetni fazi nevrotične astenije so običajno napete. Takšni bolniki pogosto doživljajo tenzijo glavobol ki jih povzroča napetost v obraznih mišicah. Včasih se migrene razvijejo v prisotnosti dražilnih snovi v obliki močnih vonjav in zvokov.

Pri živčni izčrpanosti je možno povečanje ali izguba teže. Pri tem sodeluje hormon kortizol. Lahko spodbuja kopičenje maščobe v celicah in njeno mobilizacijo iz maščobnih depojev za energetske potrebe. Kronično visoka raven kortizola vodi do povečanega holesterola v krvi, nespečnosti in motenj v delovanju celotnih telesnih sistemov. Splošna odpornost telesa na stresne dejavnike se zmanjša, nevrasteniki pogosteje trpijo zaradi prehladov.

Pomembno! Pod vplivom lastnih steroidnih hormonov, ki nastajajo v prevelikih količinah, se pojavi raztresenost in zmanjšanje kognitivnih sposobnosti – spomina in pozornosti.

Psihološki simptomi, kot so povečana anksioznost, razdražljivost, nezadovoljstvo, motijo ​​pacienta z astenonevrozo v njegovi karieri, pa tudi v socialni sferi. Nevrastenija vodi do povečanja konfliktnih situacij na delovnem mestu in včasih do zakonskih kršitev.

V fazi brezbrižnosti se zmanjšajo kompenzacijske sposobnosti telesa. V tem primeru lahko bolnik z nevrastenijo izgubi motivacijo za kakršno koli dejavnost. Samomorilne težnje so v porastu.

Ob dolgotrajnem stresu se izčrpa delovanje nadledvične žleze in drugih endokrinih žlez. Možen razvoj hipofunkcije Ščitnica, saj se poveča poraba aminokislin fenilalanina in tirozina, potrebnih za sintezo ščitničnih hormonov.

V pogojih pomanjkanja dopamina se poveča sinteza prolaktina, ki je skupaj s kortizolom odgovoren za pridobivanje telesne teže in izpadanje las. Ta hormon lahko povzroči menstrualne nepravilnosti pri ženskah in celo neplodnost v visokih ravneh, saj se zmanjša izločanje gonadotropinov. Pri moških nevrastenična motnja včasih povzroči impotenco, tako psihogeno kot hormonsko.

Vzroki nevrastenije

Dejavniki, ki izzovejo razvoj astenonevrotskega sindroma, so lahko različni razlogi. Vir živčna izčrpanost Lahko pride do finančnih težav, družinskih neskladij, izgube službe in težav pri iskanju le-te.

Pri zdravljenju z glukokortikoidi se lahko kaže kot povečana razdražljivost, nestrpnost do ljudi in povečanje telesne mase zaradi edema in maščobe. Prekomerno uživanje glutaminske kisline kot dela ojačevalcev okusa je eden od razlogov za razvoj povečane razdražljivosti.

Prehranske napake in pomanjkljivosti hranila in vplivajo tudi vitamini psihološko stanje oseba. S pomanjkanjem popolnih beljakovin pride do pomanjkanja tako pomembnih aminokislin, kot so triptofan, tirozin, fenilalanin. Pomanjkanje magnezija, kalija, kalcija in vitaminov B vodi do povečane razdražljivosti.

Diagnostika

Za potrditev astenične nevroze je potreben obisk nevrologa, psihologa ali psihoterapevta. Treba je razlikovati od astenonevrotske motnje hormonske težave kot so hipertiroidizem, feokromocitom, diabetes, Itsenko-Cushingov sindrom. Pri teh boleznih opazimo simptome, podobne nevrasteniji. Včasih kronične bolezni vodijo do astenične nevroze.

Zdravljenje

Ko zdravniki naletijo na astenično nevrozo, je predpisano kompleksno zdravljenje. Terapija nevrastenije je namenjena sprostitvi z masažo, akupunkturo (akupunkturo) in psihoterapijo. Če je mogoče, se bolniku ponudi zdraviliško zdravljenje, vključno z balneoterapijo.

ASMR – nova vrsta terapija psihonevroloških motenj, spodbujanje mišične sprostitve in pomirjanje razdraženega živčnega sistema. Terapija avtonomnega senzoričnega meridiana vključuje poslušanje zvokov, kot je človeški šepet (običajno ženski). To povzroči sprostitev in prijetne občutke v glavi in ​​telesu.

V primeru astenične nevroze je treba paziti na bolnikovo prehrano, zlasti spremljati vnos aminokislin, kot je triptofan. Iz njega telo proizvaja najpomembnejša regulatorja – melatonin in serotonin. Prvi zagotavlja normalno spanje, drugi - dobro razpoloženje. Priporočljivo je omejiti vnos glutaminske kisline, ki deluje stimulativno na živčni sistem. Sol poslabša otekanje, ki se pojavi pri astenični nevrozi.

Odstraniti mišični krči in tenzijskih glavobolih uporabite mišične relaksante - Sirdalud. Triptani, derivati ​​ergot alkaloidov, se uporabljajo za migrene. Za zmanjšanje čezmerne aktivnosti glutamatergičnega sistema se uporablja aminoocetna kislina – glicin.

Astenonevrotični sindrom je znak potrebe po korenitih spremembah v življenju in ponovni oceni vrednot. Sodelovanje s psihologom ali psihoterapevtom vam bo pomagalo odkriti vzrok težav ali spremeniti odnos do njih, tako da jih boste pogledali z drugega zornega kota.

Astenična nevroza ali nevrastenija je psihološka bolezen, ki se pojavi kot posledica dolgotrajnega fizičnega ali čustvenega stresa. Najpogosteje se živčni sistem izčrpa pri ljudeh, starih od 20 do 45 let, v obdobju aktivnega življenja. Delo 24 ur na dan, pomanjkanje počitka, konflikti v službi ali v osebno življenje, stalne stresne situacije vedno vodijo do pojava nevrastenije. Glavna točka pri zdravljenju nevroze je odpraviti glavni vzrok bolezni.

Zdravljenje nevrastenije

Pri zdravljenju katere koli psihološke bolezni, zlasti asteničnega sindroma, je treba uporabiti Kompleksen pristop. Ta metoda zdravljenja vključuje odpravo glavnega vzroka nevroze, normalizacijo dnevne rutine, uporabo zdravil in psiholoških tehnik.

Najprej morate spremeniti svojo dnevno rutino

Zaradi jasnosti lahko vse pomembne dogodke zapišete po točkah in veliko pozornosti posvetite počitku. Zdravljenje astenične nevroze vključuje jasno regulacijo časa odhoda v posteljo in časa prebujanja. Priporočljivo je, da to storite pred spanjem pohodništvo v parku in tako nasiči telo s kisikom.

Prav tako je treba paziti na prehrano, moko in mastno hrano je bolje zamenjati z zelenjavo in sadjem. Ponoči se ne morete prenajedati, jogurt ali lahka zelenjavna solata bosta prav prišla. Sprememba okolice bi bila dobra ideja; če je do načrtovanega dopusta še daleč, se konec tedna odpravite na razburljiv sprehod.

Novi vtisi na začetku delovni teden vam bo omogočilo, da z velikim veseljem opravljate svoje neposredne dolžnosti. V primerih, ko vaše glavno delovno mesto vključuje natrpan urnik, zlasti z nočnimi izmenami in živčnim stresom, boste morali razmišljati o spremembi delovnega mesta.

Uporaba zdravil

  • Za izboljšanje anaboličnih procesov zdravniki priporočajo jemanje kalcijevega glicerofosfata in železa.
  • Dodeljeno tudi na individualni osnovi zdravila, ki vsebuje kofein in brom.
  • Astenična nevrotična motnja vključuje jemanje pomirjeval, katerih režim odmerjanja in odmerjanje predpisuje le zdravnik.
  • Pri hipostenični nevrozi se vzame medazepam, trioksazin, močna kava ali čaj.
  • Tioridazin v majhnih količinah deluje antidepresivno, s povečevanjem odmerka pa deluje pomirjujoče.
  • Za to obliko manifestacije bolezni niso predpisane spalne tablete.
  • Pri hiperstenični različici nevrastenije je priporočljivo jemati oksazepam in elenium.

Ne glede na obliko bolezni se zdravljenje nevrastenije izvaja tudi s fizioterapijo: aromaterapija, pomirjujoča masaža, refleksologija bodo omogočili, da se napete mišice sprostijo in umirijo. Široko se uporablja tudi elektroforeza s kalcijevimi in bromovimi ioni.

Za zdravljenje bolezni živčnega sistema je dobro uporabiti avtogeni trening in plavanje v bazenu. Tradicionalna medicina vam omogoča uporabo zdravilna zelišča za normalizacijo spanja in krepitev živčnega sistema. Tinkture baldrijana, materine dušice in gloga so ljudje že dolgo uporabljali za pomiritev in zdravljenje nespečnosti.

Obrnite se na strokovnjaka

Če se s težko situacijo ne morete spopasti sami, je čas, da poiščete pomoč pri zdravniku. Psihiater ali nevrolog lahko prepozna simptome astenične nevroze in predpiše ustrezno zdravljenje. V psihologiji obstajajo različne tehnike zdravljenje nevrastenije pri ženskah in moških: individualne in skupinske psihoterapevtske seje, psihoanaliza. Katera metoda točno? bi bilo bolj primerno bolnika, odloči zdravnik po individualni komunikaciji z bolnikom.

Glavni cilj zdravljenja duševnih motenj je ponovno oceniti situacijo, ki je povzročila astenično nevrozo. Izkušen psiholog vam bo pomagal ugotoviti, kaj je v pacientovem življenju pomembno in kaj drugotnega pomena, za kaj je vredno porabiti svojo energijo in kaj lahko preskočite.

Ponovna ocena življenjskih vrednot vam bo omogočila, da na trenutno situacijo pogledate z drugega zornega kota in spremenite svoj odnos do nje. Pogosto se zgodi, da si človek zastavi težke cilje, nato pa si očita, da jih ni dosegel.

Simptomi astenične nevroze

Simptomi in znaki nevrastenije so različni. Pojav naslednjih simptomov ni mogoče prezreti:

  • glavobol Zelo pogosto ljudje temu ne posvečajo ustrezne pozornosti. Če vzamete tableto ob koncu delovnega dne, se boste za nekaj časa znebili tega neprijetnega občutka. Nekateri ljudje doživljajo občutek zakrčenosti, kot da bi jim na glavo nadeli ozek klobuk ali da bi železen obroč stisnil obseg glave. Pogosti so primeri vrtoglavice in ni občutka vrtenja predmetov.
  • Hitro bitje srca ali mravljinčenje v predelu srca. Tudi med mirnim pogovorom lahko bolnik nenadoma postane vznemirjen, zardi ali, nasprotno, postane bled.
  • Povišan krvni tlak.
  • Dispeptični pojavi. Pri otrocih in odraslih se opazi slab apetit, driska ali zaprtje, napenjanje, zgaga.
  • Pogosta želja po uriniranju je opazna le v trenutkih močnega vznemirjenja in preneha z nastopom duševnega miru.
  • Zmanjšana spolna želja po partnerju.
  • Nespečnost. Glavni simptom nevrastenije je motnja spanja. Težko zaspanje in nemiren, razdrobljen spanec ne dopuščata, da bi se bolnik počutil spočit in poln energije. Posledično se pojavijo odsotnost, težave s spominom in nestabilnost pozornosti.
  • Zmanjšana zmogljivost. Zaradi sprememb v vedenju pacienta začne upadati produktivnost.
  • Povečana razdražljivost. Ostri zvoki lahko povzročijo neravnovesje osebe, ki trpi za nevrastenijo. Loputanje z vrati ali glasen smeh lahko povzročita marsikaj negativna čustva. Pri otrocih se to opazi pri obisku javnih mest - cirkusa, kina, koncertnih dvoran.

Prisotnost naštetih simptomov ne kaže na diagnozo astenične nevroze, morda gre za običajno prekomerno delo in kronično pomanjkanje spanja. V vsakem primeru se o tem posvetujte s strokovnjakom.

Postavitev diagnoze

Diagnozo nevrastenije pri otrocih in odraslih postavi nevrolog po začetnem pregledu, preučevanju bolnikovih pritožb in na podlagi študije. splošna zgodovina bolan bolnik. Med diagnozo je treba izključiti tumorske in vnetne procese v možganih, zastrupitve in kronične nalezljive bolezni. Da bi to naredili, bolnik opravi slikanje z magnetno resonanco. Reoencefalografija je tudi pomemben pokazatelj za ugotavljanje narave cerebralne cirkulacije.

Preprečevanje bolezni

V psihologiji ima astenična nevroza najbolj ugodno prognozo med drugimi duševnimi boleznimi. Pravočasna diagnoza daje več možnosti za popolno ozdravitev. V naprednih primerih postane nevrastenija kronične bolezni centralni živčni sistem, težko zdraviti.

Da bi preprečili nastanek nevroze, morate vzdrževati uravnotežen urnik dela in počitka, se izogibati stalni čustveni preobremenitvi in ​​fizični izčrpanosti. Naučiti se morate uporabljati sprostitvene tehnike za lajšanje stresa in telesne utrujenosti. Vzroki nevrastenije so tudi v želji, da bi naredili vse, in posledično razočaranje, če tega ne bi storili, lahko povzroči živčni zlom. Dober način, kako se znebiti astenične nevroze, je sprememba okolja, potovanje na počitnice.

Posebej velja omeniti pojav nevroze pri otrocih. Velika šolska obremenitev, dodatni razredi in oddelki, računalniške igre lahko povzroči pojav nevrastenije pri otroku. V tem primeru je vloga staršev pri zdravljenju še posebej pomembna. pomembno vlogo. Če situacija uide izpod nadzora in ji ne morete več kos sami, je čas, da se obrnete na otroškega psihologa. Izkušen specialist vam bo povedal, kako zdraviti nevrastenijo pri otrocih, včasih je dovolj, da zmanjšate obremenitev in preživite več prostega časa na svežem zraku.

Življenje v metropoli se odvija v divjem tempu, kar pusti pečat v življenju vsakega človeka. Stalni stres na delovnem mestu, dolgotrajno stanje v prometnih zastojih, pomanjkanje spanja, postavljanje težkih nalog lahko privedejo do nevrastenije. Ta psihična bolezen prizadene predvsem ljudi srednjih let, pri čemer ni delitve po spolu. Na začetni stopnji je običajno dovolj, da več časa namenite sprostitvi, komunikaciji s prijatelji in potovanjem.

Sprememba okolja bo pomagala znebiti nevroze. Vendar pa je v primeru dolgotrajne duševne motnje bolje poiskati pomoč pri specialistu. Izkušen psihiater ali nevrolog bo predpisal tečaje obnovitvene terapije, sproščujoče masaže, fizioterapije in, če je potrebno, zdravila. Zmerna vadba, sprehodi na svežem zraku, dober spanec - to so glavne sestavine zdrava slikaživljenje.

Astenična nevroza, bolj znana pod izrazom nevrastenija, je patološko stanje centralnega živčnega sistema, ki se je pojavilo v ozadju dolgotrajnega stresa duševne narave. pogosto ta bolezen se pojavi v ozadju dolgotrajnih kroničnih bolezni ali izpostavljenosti strupenim snovem na telesu. Odvisno od oblike manifestacije astenične nevroze se metode zdravljenja in trajanje terapije razlikujejo. V tem članku bomo preučili, kako zdraviti nevrastenijo in vzroke astenične nevroze.

Nevrastenija je patološko stanje živčnega sistema, ki se pojavi kot posledica njegove izčrpanosti med dolgotrajnim duševnim ali fizičnim preobremenitvijo.

Pogovor o tem, kdo je nevrastenik, se mora začeti z opisom same patologije. Astenična oblika nevroze se kaže kot kombinacija razdražljive šibkosti s povečanim vzbujanjem živčnega sistema. Prisotnost te bolezni vodi do hiter upad motnje v delovanju in delu avtonomni sistemživcev. Glavni vzrok bolezni je povezana s podaljšano izpostavljenostjo telesna aktivnost ki nastanejo pod pritiskom stresnih dejavnikov. Osebne tragedije in dolgotrajni konflikti pogosto prispevajo k razvoju nevrastenije.

Strokovnjaki ugotavljajo, da obstajajo določeni ugodni pogoji za razvoj bolezni. Tej vključujejo kronična zastrupitev toksini telesa in bolezni somatske narave. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri ljudeh, ki večino svojega časa preživijo pri težkem "duševnem" delu.

Vrste nevrastenije

Nevrosteniki so ljudje, ki trpijo za astenično nevrozo, ki je razdeljena na dve vrsti:

  1. Prva vrsta nevrastenije se kaže v ozadju povečanega stresa, povezanega z opravljanjem poklicnih nalog. Ta oblika bolezni se pojavi med dvajsetim in petinštiridesetim letom starosti. V medicinskem jeziku se za to vrsto bolezni uporablja izraz "nevroza izčrpanosti".
  2. Druga oblika bolezni je reaktivna. V večini primerov so vzroki, ki sprožijo razvoj bolezni, močni čustveni šoki. Takšni razlogi vključujejo: smrt ljubljenih, ločitev od ljubljenih ali ločitev sorodnikov. Najpogosteje se ta oblika bolezni manifestira v otroštvu in adolescenci.

Vzroki bolezni

Vzroki za razvoj nevrasteničnih motenj živčnega sistema so lahko različnih vrst.. Poleg močnih čustvenih šokov in stresa se lahko pod vplivom strupenih toksinov na telo pojavijo simptomi, značilni za zadevno bolezen, s poslabšanjem kakovosti dela. imunski sistem in pomanjkanje vitamina. Pogosto se astenična nevroza razvije v ozadju presnovnih motenj. Vendar je pomembno opozoriti, da je glavni razlog za razvoj te oblike nevroze precenjevanje zmožnosti lastne psihe in nepravilna postavitev življenjskih prioritet.

Pogosto znake razvoja bolezni opazimo pri ženskah, ki želijo graditi lastno kariero. pogosto lahka oblika Astenična nevroza se kaže pri mladih, ki začenjajo samostojno organizirati svoje življenje. Rizična skupina, dovzetna za različne nevroze, vključuje ljudi, ki ne prenašajo fizičnega in psihičnega stresa.


Najpogostejši simptom nevrastenije je glavobol

Stopnje razvoja astenične nevroze

Strokovnjaki identificirajo tri glavne faze razvoja te patologije, ki imajo svoje značilne razlike. začetni fazi Bolezen ima hiperstenično obliko, pri kateri se simptomi nevroze zaznavajo kot navadna utrujenost. V tej fazi bolezni se pojavijo težave, kot so povečana razdražljivost in težave s spanjem. Napade agresije lahko sprožijo različne malenkosti, vključno z glasnim zvokom, govorom ali poskusi okoliških ljudi, da začnejo pogovor o občutljivi temi za bolnika.

Za drugo stopnjo bolezni je značilna razdražljiva šibkost. Ljudje s koleričnim temperamentom so bolj dovzetni za to obliko bolezni. Na tej stopnji nevroze se morajo bolniki zelo potruditi, da opravijo svoje poklicne naloge. Stanje je zapleteno zaradi povečane utrujenosti in težav s koncentracijo. Pogosto dolgotrajna možganska aktivnost vodi do migren in slabega zdravja, kar človeka prisili, da za nekaj časa opusti delo.

Tretja faza razvoja bolezni je hiperstenična oblika motnje, ki se kaže v obliki povečane občutljivosti na dražilne dejavnike. Za to obliko bolezni so značilne spremembe vedenjskih vzorcev, kot sta inkontinenca in pomanjkanje potrpljenja. V obratni obliki hiperstenične motnje je duševna astenija bolj izrazita. V ozadju razvoja nevrastenije se stopnja zanimanja za dogodke v življenju zmanjša, opazimo kronično utrujenost, stalna zaspanost in pomanjkanje želje po delu.

Klinična slika

Cerebralna nevrastenija se kaže kot nevrotične motnje v obliki migrenskih napadov in težav s spanjem. Poleg tega so za bolezen značilni različni vegetativno-visceralni simptomi.

Nevrastenična čelada je eden glavnih simptomov bolezni, ki se kaže v obliki občutka povečanega pritiska v glavi. Poleg tega mnogi bolniki trpijo zaradi napadov omotice, ki se kažejo kot občutek vrtenja v glavi. Ta simptom se pojavi med dolgotrajnim fizičnim naporom, ob spremembi vremena in tudi med močnim razburjenjem. Za anestetično nevrozo so značilne tudi kardiovaskularne težave, ki se kažejo v obliki akutnega sindrom bolečine, arterijska hipertenzija in tahikardija. Bolniki občutijo spremembo barve kože v predelu obraza proti vijoličnim ali bledim odtenkom.


Nevrastenija je nevroza, za katero je značilna kombinacija povečane razdražljivosti z razdražljivo šibkostjo

Eden od pomembni znaki razvoj nevrastenije - postopno zmanjšanje učinkovitosti. Kronična utrujenost, zaspanost in težave s koncentracijo vodijo v zmanjšanje delovne produktivnosti. K takim motnjam prispeva nespečnost. Tudi če bolniku uspe zaspati, se zjutraj počuti izčrpan in neprespan. V situacijah s hujšimi oblikami bolezni se pri bolniku razvije povečana anksioznost in različne fobije. Osebni in karierni neuspehi vodijo do zmanjšane samozavesti.

Trajanje bolezni je odvisno od prisotnosti določenih dejavnikov in značilnosti poteka astenične motnje. Poleg tega je treba upoštevati značilne osebnostne lastnosti, prisotnost kroničnih bolezni in življenjske razmere bolnika.

Kako se astenična nevroza manifestira pri ženskah?

Ženske so za razliko od moških bolj dovzetne za to živčno motnjo. Lepa polovica človeštva najpogosteje manifestira spolno obliko motnje, ki se kaže v obliki zmanjšanja zmogljivosti, povečane razdražljivosti in težav v intimno življenje. Pogosto pojav nevrastenije vodi do zmanjšanja libida, pojava kategoričnega dojemanja lastnega videza in drugih sprememb v delovanju živčnega sistema.

Znaki nevrastenije pri ženskah se pojavijo pod vplivom različnih dejavnikov, kar bistveno oteži razvrstitev simptomov. Za diagnosticiranje motnje je treba posebno pozornost nameniti stanju duševno zdravje bolnik. Med simptomi, značilnimi za "žensko" nevrastenijo, so pogoste spremembe razpoloženja, brezbrižnost, pomanjkanje želja in teženj. Prisotnost bolezni je mogoče določiti s pomanjkanjem veselja in povečano izbirčnostjo.

Kako se nevrastenija manifestira pri moških?

Poglejmo, kaj je nevrastenija pri moških in kako se kaže. Po mnenju strokovnjakov je v tem primeru nevrastenija tesno povezana s funkcionalno aktivnostjo. Bolezen se kaže v obliki nevzdržne razdražljivosti, pa tudi mišične oslabelosti, ki lahko na določeni stopnji razvoja patologije povzroči bolečino.

Na podlagi statističnih podatkov, ki jih vsako leto objavi Svetovna zdravstvena organizacija, lahko rečemo, da je pri močnejšem spolu pogostejša kronična oblika astenične psihoze. Najpogosteje se simptomi, značilni za bolezen, pojavijo pri moških, ki se aktivno ukvarjajo s športom, in ljudeh s koleričnim temperamentom. Za to obliko patologije so značilni naslednji simptomi:

  • težave s koncentracijo;
  • živčna šibkost;
  • migrenski napadi so pogosti in dolgotrajni;
  • hiter upad fizične in psihične zmogljivosti.

Kronična nevrastenija na določeni stopnji razvoja vodi do bolnikove nezmožnosti obvladovanja najpreprostejših logičnih nalog.


Nevrastenija je najpogostejša oblika nevroze

Diagnostične metode

Za pravilno diagnozo je dovolj, da izkušeni specialist ugotovi prisotnost glavnih simptomov, značilnih za astenično nevrozo. Pred predpisovanjem zdravljenja pa možnost organske poškodbe centralni živčni sistem.

Večina nevroz se nagiba k transformaciji v kronična oblika, vendar po mnenju strokovnjakov, podobno stanje primerna za popravek.

Metode zdravljenja

Metodo zdravljenja izbere zdravnik ob upoštevanju resnosti bolezni in individualnih značilnosti pacienta. Danes strokovnjaki uporabljajo tako tradicionalno zdravilne metode in fizikalna terapija. Poleg tega konzervativno zdravljenje, bolniku priporočamo, da čim več časa preživi v sproščanju, jogi, obisku masaže in akupunkture. Vendar je treba omeniti, da takšne metode ne dajejo vedno trajnih rezultatov.

Glavni cilj terapije je ugotoviti vzrok, ki je povzročil razvoj nevrastenije in njegovo nevtralizacijo. Mnogi strokovnjaki priporočajo svojim bolnikom, da korenito spremenijo svoj življenjski slog, da bi odpravili dejavnike, ki negativno vplivajo na stanje živčnega sistema. Med temi dejavniki je treba izpostaviti kronično nespečnost, pogosto pitje alkohola in stresne situacije, povezane z delovnimi obveznostmi. Nepripravljenost spremeniti svoje življenje bistveno oteži zdravljenje bolezni. Trajne rezultate lahko dosežete le z upoštevanjem vseh priporočil strokovnjaka.

Glede na zdravljenje astenične nevroze z zdravili je treba opozoriti na učinkovitost zdravila Sonapax. Uporaba tega zdravila v majhnih odmerkih vam omogoča stimulacijo živčnega sistema. Povečan odmerek To zdravilo ima pomirjevalni učinek na telo, kar pomaga znebiti nespečnosti. Mnogi strokovnjaki priporočajo, da se njihovi bolniki popolnoma izogibajo slabe navade in se držite pravilna rutina dan. To je kronično pomanjkanje spanja in izpostavljenost etilnemu alkoholu na telo, ki vodi do disfunkcije živčnega sistema.

Strokovnjaki pravijo, da se mnogi bolniki izjemno dobro spopadajo z nevrastenijo sami. Psihični in telesni izčrpanosti se lahko izognete le s trezno analizo lastnih sposobnosti. Zadevna bolezen je precej pogosta pri sodobni svet, vendar le redki vedo, kako ravnati z njimi stresne situacije. Da bi se izognili nevrasteniji, se morate naučiti abstrahirati in se pravilno odzvati na pospešek življenjskega ritma.


Za klinično sliko nevrastenije so značilne splošne nevrotične motnje.

Možni zapleti

Na koncu je treba razmisliti o temah, kaj je nevrastenija, simptomi in zdravljenje živčne motnje možnih zapletov astenična psihoza. Pravočasno pomanjkanje terapije lahko privede do izgube sposobnosti socialna prilagoditev. V tem stanju bolnik začne doživljati nelagodje pri komuniciranju z drugimi ljudmi in se poskuša izogniti drugim.

Poleg tega lahko pride do težav pri prepoznavanju dražilnega dejavnika depresivni sindrom. V tem primeru bolniki doživljajo postopno zmanjšanje čustvenega razpoloženja.

Astenična nevroza je bolezen, ki jo je leta 1880 prvič opisal ameriški zdravnik Beard. Astenična nevroza je ena najpogostejših oblik nevroze. Zanj je značilna povečana razdražljivost in povečana izčrpanost. Njeni vzroki so enaki kot pri drugih vrstah nevroze - psihološki šoki v ozadju akutnih in izjemno negativnih čustev. Vendar je treba naslednje točke poudariti kot dodatne neugodnih dejavnikov: pomanjkanje doslednosti, načrtovanja in ritma pri delu; negativna čustva, povezana z delom; nepravilno menjavanje dela in počitka. Velike preobremenitve (tako duševne kot fizične) so lahko škodljive, zlasti za ljudi asteničnega tipa. Slabo organizirano družinsko življenje in dnevna rutina pogosto prispevata k odkrivanju nevrastenije.

Astenična nevroza se razvija postopoma. Na začetku zunanja psihogena travma povzroči bolečo reakcijo z masivnimi vegetativnimi simptomi v obliki različnih neprijetnih občutkov v srcu, dihanju, razvije se "živčna" kratka sapa in zazna nestabilen krvni tlak. Posledično se pojavi depresivno razpoloženje in na koncu "mentalna obdelava" vsega, kar se je zgodilo osebi, se oblikuje predstava o bolezni.

Kompleks asteničnih simptomov je zelo polimorfen (večkraten). Polimorfizem je odvisen od začetnega stanja telesa, od vzroka, ki je povzročil bolezen, od odzivov posameznika.

I.P. Pavlov je to nevrozo razdelil na dve klinični obliki: hiperstenično in hipostenično. Kasneje je bila opisana mešana oblika. Nevrastenija se lahko začne v eni obliki in se med potekom spreminja. Treba je opozoriti, da pri nevrasteniji, ne glede na njegovo obliko, obstajajo pogosti (imenujejo jih tudi "od konca do konca") simptomi: glavoboli, motnje spanja, različni neprijetni občutki po telesu in različne somatske in avtonomne motnje. so skoraj obvezen simptom nevrastenije, lahko so občasni ali stalni. Boli te cela glava oz ločena področja. Pri nevrozah na splošno in zlasti pri nevrasteniji sindrom motenj spanja zavzema posebno mesto. Narava motnje spanja je heterogena. Najpogostejša motnja je motnja spanja. Spanje nastopi nekaj ur po tem, ko bolnik odide v posteljo. Zaspati preprečuje naval misli, povezanih s preteklimi dogodki dneva. Pogosto opazimo »fragmentirano spanje«, v katerem bolnik skozi kratek čas se zbudi in nato spet zaspi. In tako vso noč. Posledično bolnik spi le nekaj ur. Včasih bolniki opažajo, da je njihov spanec površen, površen in ga spremljajo težke sanje. In končno, najbolj neprijetna stvar, po mnenju bolnikov, je, da spanec ne prinaša občutka moči in sprostitve.

Somato-vegetativne motnje pri klinična slika nevrastenija zavzema pomembno mesto. Najpomembnejše so težave s strani srca in ožilja. Obstaja nagnjenost k krčem srčnih žil, zaradi česar se pojavijo neprijetni funkcionalni občutki v območju srca (brez organskih lezij). Opaža se nestabilen krvni tlak, povečano potenje, lahko pa tudi funkcionalne motnje iz gastrointestinalnega trakta. Refleksi se povečajo. Obstaja motnja občutljivosti. Pri nekaterih se to kaže v dejstvu, da ne prenesejo močne svetlobe, ostro zaznavajo hrup, navaden zvok se zdi zelo glasen in vsak dotik telesa je boleč. Za druge je dojemanje zunanjega sveta dolgočasno. To kaže na zmanjšanje občutljivosti. Takšni ljudje čutijo stalna utrujenost, zlomljenost. Pri nekaterih bolnikih se zmanjšana zmogljivost opazi zvečer, pri drugih pa se ta pojav opazi ves delovni dan.

Zelo pomemben znak asteničnega stanja z nevrozo je izguba zanimanja za številne stvari, ki so človeka prej okupirale, zlasti za njegovo najljubšo dejavnost.

Bolniki so motorično nemirni. Težko ostanejo pri miru. Čakanje je boleče. Izražena je razdražljivost zaradi malenkosti. Opazovano povečana zaspanost podnevi zaradi slabega nočnega spanca klinična slika razkriva odsotnost, težko se je osredotočiti na en predmet. Zaradi zmanjšanja pozornosti se bolniki pritožujejo slab spomin. Med okrevanjem se pozornost in spomin hitro obnovita.

Razpoloženje je depresivno, jokajoče. Ljudje z občutkom; dolžnosti in odgovornosti skrbi dejstvo, da nalogi niso kos. Ostajajo po službi in nosijo papirje domov, kar vse poslabša njihovo stanje. Opažene so začasne spolne motnje.

Kljub podobnosti znakov utrujenosti z asteničnim stanjem obstajajo pomembne razlike. Če je zmanjšanje zmogljivosti zaradi utrujenosti po tem popolnoma odpravljeno aktivni počitek in dober spanec, potem z asteničnim stanjem je potrebno tudi zdravljenje. Astenično stanje je bližje konceptu "preobremenjenosti". Ko se preobremenjenost spremeni; so bolj vztrajne narave in pridobijo določeno vztrajnost. Utrujenost je treba obravnavati kot prehodno stanje do astenije. Nelagodje zaradi preobremenjenosti je obarvano z negativnimi čustvi. Samo specialist v kliniki za nevrozo ali v specializiranem dispanzerju se lahko spopade z astenično nevrozo in izbere pravo zdravljenje.

Naslednja ugotovitev lahko služi kot ilustracija astenične nevroze z astenodepresivnim sindromom.

Bolnik M., 31 let, dela kot prevajalec, ima višja izobrazba. Kot otrok sem odraščal kot šibek, slaboten otrok. Preneseno norice, rdečke. Pogosto sem bil prehlajen. Potem se je okrepila. Srednjo šolo je dobro končala. Ukvarjala se je z ritmično gimnastiko. Po končani šoli se je vpisala na pedagoški inštitut na fakulteti tuji jeziki. Uspešno je diplomirala in ves čas delala kot prevajalka. Bila je družabna, uravnotežena, vesele narave in rada je imela družbo. Poročila se je z moškim, ki ga je ljubila. Ima 7-letno hčerko in 6-mesečnega sina. Z možem je živela dobro in prijateljsko.

Bolezen se je začela po prihodu moža iz letovišča, ko ji je naznanil, da odhaja k drugi ženski. Za pacientko je bila to »bomba, ki ji je eksplodirala pred nogami«. Sprva nisem verjela moževemu sporočilu. Ko sem prišla k sebi, mi je postalo slabo.

Pojavila se je šibkost, izgubila je apetit in opazno izgubila težo. Malenkosti so me jezile. Praktično nisem mogel delati. Po eni strani se je pojavila brezbrižnost, otroci so jih celo nehali zanimati. Po drugi strani pa sem veliko razmišljal, kako se bo izšlo prihodnje življenje. V tem stanju so jo poslali v bolnišnico.

Ob pregledu: krhka postava, žalostna mimika; bleda polt. Arterijski tlak zmanjšano. Neprijetni občutki v predelu srca. Izredno izčrpan tako psihično kot fizično. V bolnici je kljub navzven korektnemu obnašanju nekoliko sitna, joka in se ne more z ničemer ukvarjati. Odnos do dogodkov, ki so se zgodili, je korekten in primeren. V ozadju masivne psihoterapije v kombinaciji z zdravili in fizioterapevtskim zdravljenjem, ustaljenim režimom se je bolnikovo stanje izravnalo, astenična nevroza in njene manifestacije so izginile. Bolnica se je vrnila na prejšnje delovno mesto.