Priporočila za blago vročino pri otroku. Kako pravilno ravnati s povišano telesno temperaturo pri otroku? Kaj je vročina

Vsi vedo, da ima vročina pomembno funkcijo zaščitna funkcija za telo – pomaga imunskemu sistemu pri boju proti vdorom tujih bakterij in virusov. Nekatere vrste vročine pa so lahko za otrokovo telo usodne. Ena od teh vrst je bela mrzlica. Pri tem ima otrok visoko vročino in mrzle okončine. Če želite izvedeti, zakaj se to stanje razvije in kako pomagati svojemu otroku, preberite ta članek.

Kaj je to?

Sama vročina se ne šteje za bolezen. Razvije se kot obrambna reakcija, ko velike količine akutne nalezljive in vnetne bolezni. Aparat, odgovoren za termoregulacijo, reagira s toploto (na posebne snovi, ki prodirajo od zunaj - pirogeni).

Običajno niso samostojne snovi, ampak sestavine različnih patogeni mikroorganizmi, virusi. Delujejo na nivoju možganov – prestavijo točko v centru termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu.

Medicina se pozna različni tipi vročine, vendar so vse (ne glede na vzrok) konvencionalno razdeljene na rdeče in blede, označene glede na glavno barvo kožo med boleznijo. Drugi vključuje belo mrzlico.

Telo potrebuje visoko temperaturo, saj med boleznijo spodbuja nastajanje interferonov, beljakovin, potrebnih za procese imunska obramba. Vendar previsoka vročina že sama po sebi postane nevarna za otroka.

Bela mrzlica spremlja ne samo visoka temperatura, ampak tudi motena cirkulacija krvi, pa tudi neravnovesje med proizvodnjo toplote v telesu in njenim sproščanjem. Razvija se krč perifernih žil, kar je zelo nevarno, zlasti za dojenčke od rojstva do enega leta.

Simptomi in znaki

Bela mrzlica je ime, ki čim bolj razkriva bistvo otrokovega stanja. Pri visokih temperaturah je otrok videti bled, njegove ustnice in nazolabialni trikotnik pridobijo modrikast odtenek, pod očmi pa se pojavijo modrikasti krogi. Na koži lahko opazite modrikast odtenek vaskularna mreža, in zaradi te lastnosti se koža z belo mrzlico včasih imenuje "marmorirana". Zaradi motenega krvnega obtoka postanejo roke in noge hladne, skoraj ledene.

Mnogi otroci se počutijo zelo veseli tudi v visoki vročini. Pri beli mrzlici je vse drugače - otrok je zelo letargičen, očitni so vsi simptomi zastrupitve, zelo je šibak.

Dojenčkov utrip je hiter, opaziti je mogoče spremembe srčni utrip. Otroci, ki lahko verbalno izrazijo svoje pritožbe, se lahko pritožujejo nad občutkom mraza in imajo hudo mrzlico. Lahko je povišan arterijski tlak. Pri temperaturi nad 39,0 stopinj se lahko pojavijo halucinacije, zamegljenost zavesti, otrok začne delirij, pogosto ima febrilne krče.

Glavni in glavni simptom, ki vam omogoča razlikovanje bele mrzlice od katere koli druge, so hladne roke in noge. Če starši to opazijo, so dolžni otroku zagotoviti nujno pomoč. Če je temperatura nad 39,0 stopinj, morate poklicati reševalno vozilo.

Dodaten diagnostični ukrep se lahko šteje za "bledi test".Če rahlo pritisnete na kožo palec roke, z belo mrzlico ostane svetla lisa, ki dolgo časa ne more obnoviti naravne barve kože.

Prva pomoč

Prva pomoč pri beli mrzlici je ogreti okončine otroka, obnoviti prepustnost žil in zagotoviti pretok krvi. Da bi to naredili, je strogo prepovedano uporabljati priljubljene metode za lajšanje vročine - hladno drgnjenje in obloge. To bo samo povzročilo še večjo izgubo toplote in stanje otroka se bo poslabšalo. V primeru blede vročine otroka pod nobenim pogojem ne namažite z alkoholom, vodko, alkoholnimi spojinami ali ga zavijte v hladno in mokro rjuho.

Pokličite rešilca ​​in med čakanjem na prihod zdravnikov z lahkimi masažnimi gibi drgnite otrokove roke in noge in jih držite med dlanmi.

Uporabite lahko kateri koli vir toplote - grelno blazino, steklenico tople vode. Hkrati se dajejo antipiretična zdravila.

Za otroke velja, da so zdravila na osnovi paracetamola optimalna. Protivnetni odmerek lahko daste v odmerku, specifičnem za starost nesteroidno zdravilo "Ibuprofen". Ne dajajte dveh ali več antipiretikov hkrati. Aspirinu in zdravilom na njegovi osnovi se je treba izogibati, saj ga jemljemo otroštvo lahko izzove pojav hudega in za otroka zelo nevarnega Reyevega sindroma.

Če se z normalno vročino antipiretična zdravila otrokom dajejo drugače dozirne oblike(tablete, supozitoriji, sirupi, praški), potem je za belo mrzlico vredno omejiti ta seznam na tablete ali sirupe. Uvod rektalne supozitorije je lahko neučinkovito zaradi vazokonstrikcije.

Za odpravo vaskularnega spazma lahko otroku daste antispazmodike. Po enem letu - "No-shpu", do enega leta – "papaverin", vendar v strogem starostnem odmerku. Če obstaja dvom o potrebni količini zdravila, je bolje počakati na prihod zdravnikov.

Ko je temperatura visoka, zdravniki v ambulanti otroku dajo "litično" injekcijo, ki vključuje antispazmodik (običajno Papaverin), anestetik in antipiretik. "Analgin". Včasih se injicira litična injekcija antihistaminiki- Na primer, "Suprastin"(za zmanjšanje otekanja sluznice in preprečevanje razvoja krupa, edema in hudih zapletov).

Preden pride rešilec, je nujno zagotoviti toploto, vendar ne pregrevati otroka, da se vročina ne začne stopnjevati. Poleg tega morate otroku dati veliko toplih napitkov. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za dehidracijo in febrilne napade. Če otrok sam noče piti, morate uporabiti brizgo brez igle in pijačo infundirati po kapljicah (ali otroku dati nekaj piti z žličko).

Siljenje otroka z belo mrzlico jesti je zločin staršev. Prvič, otrok nima popolnoma nobenega apetita, in drugič, telo potrebuje moč za boj proti okužbi, ki je povzročila vročino, in ne za prebavo hrane. Zato se je narava domislila vsega, da ko ste bolni, apetit med prvimi izgine in eden zadnjih se pojavi.

Zdravljenje

Običajno se otrokom priporoča dajanje antipiretikov pri temperaturi od 38,5 do 39,0 stopinj. Pri beli mrzlici pa s pomočjo (tudi z zdravili) ne moremo odlašati. Tudi če se termometer še ni približal 38,5, morate še vedno dati antipiretik in poklicati rešilca.

Najhitreje se je treba odzvati na pojav t.i. živčni sistem, z nevrološkimi diagnozami, pri otrocih, ki so že vsaj enkrat imeli krče, ter pri otrocih z boleznimi in okvarami srčno-žilnega sistema.

Treba je opozoriti, da se temperatura z belo mrzlico po jemanju zdravil zmanjša nekoliko počasneje kot pri rdeči obliki mrzlice. Včasih je treba čakati več kot uro in pol. Zato je najbolje takoj poklicati ekipo zdravnikov.

IN specifično zdravljenje bela mrzlica ni potrebna. Ko je akutna faza, ki je nevarna z vidika konvulzij in dehidracije, ustavljena, bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki ustreza glavni diagnozi.

Običajno ga spremlja bela mrzlica naslednje bolezni ARVI, gripa, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhiolitis, pljučnica, faringitis, pielonefritis, meningitis, norice, ošpice. To je tudi neustrezen odziv otrokovega telesa na obdobje po cepljenju.

Pri virusnih okužbah bo zdravnik predpisal simptomatsko zdravljenje, za lajšanje simptomov vročine - antipiretiki. pri bakterijske bolezni predpisal vam bo antibiotike z sočasno dajanje antipiretična zdravila.

Strogo je prepovedano izvajati inhalacije (zlasti s paro) ali drgniti otroka jazbečeva maščoba, naredite tople obloge (razen suhe toplote na okončinah v akutni fazi), izvajajte hladne in hladne kopeli. Vse to se reši po padcu temperature.

V tem videu dr. Komarovsky govori o nujno oskrbo pri povišana temperatura otrokovo telo.

Suh nos je dokaj pogost simptom pri otrocih. Mnogi starši temu problemu ne posvečajo ustrezne pozornosti. In popolnoma zaman. Navsezadnje je suhost nosne sluznice prvi "zvonec" okvare v telesu vašega otroka. Kaj bi lahko povzročilo to neprijeten simptom, Preberi več...

4. Če ima otrok epilepsijo, intrakranialni tlak ali bolezni srca.

5. Vsi otroci z "belo" vročino.

Faze vročine

1. Obdobje povišane telesne temperature. V tem obdobju imunski sistem Aktivira se otrokov mehanizem za boj proti okužbi - hipertermija. V tem obdobju otrokovo telo proizvaja toploto, vendar je ne oddaja. Znojenje otroka se zmanjša, lahko se pojavi mrzlica in kurja koža.

2. Obdobje konstantne temperature. V tem trenutku telesna temperatura doseže svoj vrh in bo na tej ravni ostala nekaj časa. V primeru "napake" v termoregulaciji je možen razvoj hipertermičnih reakcij in pojav "rdeče" in "bele" vročine. Odvisno od značilnosti bolezni je lahko telesna temperatura povišana od nekaj ur do nekaj dni.

3. Obdobje znižanja telesne temperature. V tem obdobju se delo centra za termoregulacijo normalizira. Otroško telo začne aktivno oddajati toploto samo. Najbolj značilna značilnost tega obdobja je povečano potenje. Ko se otrok aktivno "znoji", telesna temperatura pade na normalni indikatorji ali nizko stopnjo vročine. Znižanje telesne temperature je lahko hitro ali postopno. Oba procesa sta fiziološka.

Prvo pomoč je treba zagotoviti glede na vrsto vročine in stopnjo hipertermije. V obdobju povišane telesne temperature ni smiselno nuditi pomoči. Treba je počakati do stopnje "stoječe" temperature, prepoznati vrsto vročine in začeti ustrezno pomoč.

Otroku zagotoviti prvo prva pomoč Natančno je treba poznati odčitke termometra in reakcije otrokovega telesa. Pomembno je, da starši prepoznajo "rdečo" in "belo" vročino pri svojem otroku in mu pravočasno pomagajo.

"Rdeča" vročica

Otrokovo vedenje ostane skoraj nespremenjeno. Dojenček mirno prenaša povišanje telesne temperature.

Dojenčkovi udi so topli.

Koža je topla in lahko se pojavi potenje.

Koža je normalne barve ali rahlo rdečkasta.

Dihanje in pulz se povečata skladno s povišanjem temperature (za vsako stopinjo povišanja se zasoplost poveča za 4 dihalne gibe, pulz pa za 20 utripov na minuto)

Otrok se pritožuje nad vročino!

"bela" vročina

Otrok je letargičen, letargičen, možna je zmedenost.

Dojenčkove roke in noge so hladne in suhe.

Glava in čelo sta vroča.

Koža je bleda in pridobi "marmorni" odtenek.

Huda kratka sapa in tahikardija.

Otrok je kljub visoki telesni temperaturi prehlajen in drhti.

Ni učinka jemanja antipiretikov.

Rdeča mrzlica ima ugodnejšo prognozo, ker je bolj fiziološka.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko bolezni, ki bi jih zlahka prenašali v starejši starosti, povzročijo zaplete. Prehlad lahko povzroči belo mrzlico, nevarno stanje, za katerega sta značilna visoka vročina in huda dehidracija. Čeprav je povišana telesna temperatura pozitiven znak za okužbe (kaže, da se telo bori z boleznijo), lahko bela mrzlica pri otroku povzroči resne posledice.

Kaj je bela mrzlica in zakaj je nevarna?

Bela ali bleda vročina v medicini je stanje, ki se pojavi kot zaščitna reakcija telesa pred virusno ali bakterijsko okužbo. Sama po sebi ni samostojna bolezen, ampak se pojavi kot posledica boja telesa proti določeni bolezni.

Obstajata dve vrsti vročin - rdeča in bela. To ime se je pojavilo zaradi barve kože, ko temperatura skoči - koža postane rdeča ali bleda. Med temi vrstami je beli tip nevarnejši.

Kakšna je nevarnost za otroka, saj je vročina obrambna reakcija, ki kaže, da se telo bori proti porazu? V 3% primerov se pojav takega simptoma konča s febrilnimi konvulzijami. Če visoke telesne temperature ne znižamo, pride do poškodb notranji organi in možgani.

Vzroki bele mrzlice pri otroku

Vzrok je skoraj vsaka okužba pri dojenčku:

• virusni;
• bakterijski;
• glivične.

Pogosto se pojavi pri otrocih, ki so ujeli ARVI in niso prejeli pravočasno zdravljenje. Pojav simptomov olajša akutna bolezni dihal, bronhitis, pljučnica.

Z nastopom vroče sezone se poveča tveganje za črevesne okužbe in primeri zastrupitev s hrano. To lahko povzroči tudi pojav vročinskega stanja.

Manj pogosti so primeri, ko se vročina razvije v ozadju poškodb, opeklin, malignih ali benigni tumorji. Včasih je to lahko reakcija na hud stres in čustveno preobremenitev.

Simptomi bele mrzlice

Bleda vročica gre skozi 3 stopnje razvoja:

• močno povišanje telesne temperature;
• zamrzovanje temperature pri eni vrednosti, običajno visoki;
• počasno znižanje temperaturnih indikatorjev.

Otrok kaže naslednje znake:

• modrikasta koža, posejana z žilami, ki okoli oči in ob nosu pridobi modrikast odtenek;
• telesna temperatura - približno 39 ° C ali več;
• mrzle roke in noge pri temperaturah nad 39°C (priporočamo branje:);
• glavobol, letargija, pomanjkanje apetita.

Vsak starš ne ve, kako samostojno ugotoviti, kakšno stanje se razvija pri njihovem otroku. Ni nujno, da ima otrok vse simptome – lahko ostane aktiven in se ne pritožuje glavobol. Izkušeni pediatri svetujejo uporabo preizkušene metode - pritiskanje blazinice prsta na otrokovo kožo. Če na koži ostane belo znamenje, ki dolgo časa ne izgine, potem je to bela mrzlica.

Kakšni so nevarni znaki bele mrzlice?

Vročina je zaščitna reakcija otrokovega telesa na okužbo. Naloga zdravnika ali staršev je pomagati otroku pri obvladovanju tega stanja. Če se pojavijo naslednji znaki, morate takoj sprožiti alarm:

• halucinacije in blodnje pri temperaturah nad 39 ° C;
• motnje v delovanju srca - aritmija, tahikardija;
• temperatura nad 40 ° C;
• febrilni krči.

S takimi manifestacijami otroško telo ne zmore sama. Ko te ekstremne znaki za nevarnost takoj pokličite svojega zdravnika.

Nujna oskrba otroka

Če je dojenček star manj kot šest mesecev, potem, če se pojavijo simptomi, morate poklicati rešilca. Razvoj nevarnega stanja pri novorojenčkih se pojavi hitro, starš morda nima časa za odziv. Tisti znaki, ki se za starejše otroke zdijo nenevarni, so za nekaj mesecev starega dojenčka lahko usodni.

Kaj storiti, če imate febrilne krče? Starši ne bodo imeli časa poklicati zdravnika, zato je pomembno, da se sami pravilno odzovejo in nudijo nujno pomoč. Med napadom otroka položite na bok in mu glavo rahlo pomaknite nazaj – tako bo lažje zadihal. Če dojenček močno stisne čeljusti, jih ne odpirajte - to vodi do poškodb.

Ne glede na bolnikovo starost pokličite zdravnika, če temperatura preseže 39 °. Če se vročina dvigne nad to raven in ne popusti, lahko daste antipiretik, vendar je ne znižujte, ko je relativno nizke temperature 37,5°-38°, ker to kaže, da se telo bori z okužbo, umetno nizka temperatura pa otežuje diagnozo.

Pred prihodom zdravnika otroka pokrijte z odejo, predvsem njegove noge in roke, vendar pazite, da se ne pregreje. Za vročino je značilna dehidracija, zato naj več vode, topel čaj.

Diagnostične metode

Diagnoza se izvaja glede na zgoraj opisane simptome in druge značilne lastnosti, na primer belo znamenje od pritiska. Glede na sočasno bolezen se lahko pojavijo dodatni simptomi:

• izpuščaj - rdečke, ošpice, alergijska reakcija;
• zasoplost, težko dihanje, napadi astme - astma, bronhitis, pljučnica;
• driska - črevesne okužbe in zastrupitve (priporočamo branje:);
• bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje - genitourinarna okužba, vnetje slepiča;
• bolečine v sklepih - revmatizem, artritis.

Samo pediater lahko pravilno diagnosticira vročino in bolezen, ki jo je povzročila. Starši se ne smejo ukvarjati s samodiagnozo, njihova naloga je pravočasno poklicati zdravnika.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje predpisuje le zdravnik. Samozdravljenje je nevarno za zdravje in življenje otroka. Pediater razvije terapevtske sheme glede na simptome in bolezen, ki je povzročila vročino.

Starši lahko sprejmejo tudi naslednje ukrepe:

Poskrbite, da bo vašemu otroku udobno. Prestrašen je in se ne počuti dobro, zato je dobro, da ga razvajate z njegovo najljubšo hrano, vendar dojenčka ne silite k hrani, če noče. Posvetite mu več pozornosti, preberite pravljico in ostanite mirni - tesnoba staršev se prenaša na otroka.

Prognoza in možni zapleti pri otroku

Če so starši pozorni na zdravje otroka in upoštevajo vsa navodila zdravnika, je napoved za vročino ugodna. Skladnost s pravili zdravljenja bo otroku pomagala uspešno obvladati bolezen.

Ne skrbite, če vaša telesna temperatura ne pade takoj po jemanju antipiretika. Močan upad telesu škoduje tudi toplota, ki mora popuščati postopoma. Normalna raven je 38 ° C.

Če pa starši ne posvečajo ustrezne pozornosti otrokovemu stanju, v kritični situaciji ne pokličejo rešilca, ne upoštevajo predpisov pediatra ali se lotijo ​​nevarnega samozdravljenja, se lahko razvijejo zapleti. Najbolj nevarno stanje so febrilni krči. Izražajo se v mišični krči, konvulzije, napad podoben epileptični napad. Febrilni napadi so nevarni za centralni živčni sistem.

Enako nevarno stanje je hipertermija pri temperaturah nad 40°C. Pri takšni vročini pride do obsežnih poškodb notranjih organov, ki lahko privedejo do smrti.

Kako se bela mrzlica razlikuje od rdeče mrzlice?

Druga vrsta vročine, ki se pojavi kot odgovor na okužba, ki se imenuje rdeča ali rožnata. V medicinskih krogih velja, da je taka vročina blažja in manj nevarna od bledice.

Glavna razlika med tema dvema pogojema je, da kdaj roza mrzlica prenos toplote ustreza proizvodnji toplote. Telesna temperatura se ne dvigne nad 37,5 ° C, ni srčnega popuščanja, koža postane rožnata, otrok se znoji. Takšna povišana telesna temperatura je celo koristna za telo, saj mu pomaga pri boju z okužbo.

Pri bledi vročini prenos toplote zaradi kršitve ne ustreza proizvodnji toplote periferni obtok, zato se to stanje šteje za veliko bolj nevarno kot rdeča mrzlica. Dober znak Upošteva se prehod bele mrzlice v rožnato mrzlico.

Preventivni ukrepi

Ukrepi za preprečevanje pojava povišane telesne temperature vključujejo preprečevanje bolezni, ki jo povzročajo. Najprej morate zagotoviti, da vaš otrok:

Če se pojavi kakršna koli bolezen, ki lahko povzroči nastanek vročine, morate:

• dajte čim več tekočine - to bo pomagalo pri dehidraciji;
• prezračite sobo - bakterije in virusi ljubijo vlažne, zadušljive prostore;
• vlažite zrak - to blagodejno vpliva na dihalne poti;
• otroka ne obrišite s kisom ali alkoholom;
• strogo upoštevajte navodila zdravnika;
• Če se pojavijo nevarni ali nejasni simptomi, pokličite rešilca.

Uspešno zdravljenje omogoča dobro čustveno stanje. V trenutkih šibkosti otrok še posebej potrebuje prisotnost matere. Posvetite otroku čim več pozornosti, preberite pravljico, pripovedujte zanimiva zgodba in otroku bo bolje.

K pisanju tega prispevka me je spodbudilo aktivno cvetoče obskurantizem, ki se izraža v brisanju otrok z vodo in kisom ali vodko pri povišanih temperaturah. Še posebej neprijetno je, da to mračnjaštvo še vedno ne samo podpira, ampak tudi širi dobršen del domačih pediatrov in drugih otroških zdravnikov. (Tukaj bi lahko pisala o stanju domače občinske in ne samo pediatrije ter o stopnji odgovornosti zdravnikov za svoja priporočila, navajala osebne primere iz svojega življenja in življenja prijateljev, pa ne bom, ker vsi vse razumejo. in ima svoje primere, mislim, da jih imajo vsi)

Malo zgodovine. Drgnjenje z vodko in kisom je bilo pred kakšnimi 30 leti (in tudi prej), ko smo bili majhni, zelo pogosto. Farmakologija in farmacija takrat še zdaleč nista bili tako razviti kot zdaj in celoten arzenal zdravil naših staršev za boj proti vročini je bil sestavljen iz analgina in amidopirina, ki sta bila pogosto neučinkovita. Zato so se pogosto uporabljala tista razvpita drgnjenja z vodko in kisom.
Povsem nesporno je, da so ta vtiranja zelo učinkovita, Ampak Na žalost zelo malo ljudi ve, da je to zelo škodljivo in v določenih pogojih otroka preprosto nevarno za njegovo življenje.

Začnimo morda s temi državami.
Pri otrocih obstajata dve vrsti vročine - bela in rožnata (včasih imenovana "rdeča"). Zdaj ne bom komentiral in bom citiral eno dekle, pediater, ki je o tem zelo dobro pisal na enem od forumov ( ira_doc , te ne moti, kajne? :O)).

"Pri otrocih obstajata dve vrsti vročine - roza in bela.
Delitev med njimi temelji na barvi kože, temperaturna števila so lahko enaka.
Rožnata je ugodnejša vročina, pri kateri telo proizvede in odda v telo enako količino toplote. okolju. Hkrati pa otrokovo kožo Roza barva, vlažen in topel na dotik. Splošno zdravstveno stanje ni moteno ali rahlo moteno.
"Belo mrzlico" povzroča krč perifernih žil in moten prenos toplote. Spremlja ga mrzlica, izrazito poslabšanje zdravja, otrok je letargičen, neaktiven, koža je bleda, roke in noge so hladne.
Vsa vprašanja o tem, katere številke je treba znižati, se nanašajo samo na "rožnato" vročino. Z "belo" jo je treba zmanjšati.
V katerih drugih primerih je potrebno znižati temperaturo?
- otroci v prvih 3 mesecih življenja - nad 38 stopinj;
- otroci, ki so že imeli febrilne krče (konvulzije, ki se pojavijo pri visokih temperaturah) - nad 38 stopinj;
- prej zdravi otroci z relativno nespremenjenim zdravjem - nad 38,5 stopinj;
- v vseh drugih primerih in z vsemi drugimi številkami - po navodilih lečečega zdravnika.

Kako zmanjšati?
Pogosto vprašanje je, ali je mogoče otroka obrisati, informacije staršev o tem so običajno najbolj nasprotujoče si, nekateri »vedno obrišejo in nič«, drugi so slišali, da je »zdravnik rekel, da ga ne obriši pod nobenim pogojem. .” Če imate »belo« mrzlico, si je nikoli ne obrišite, če imate »rožnato« mrzlico, si jo lahko obrišete z vodo sobne temperature, alkohola in kisa je bolje, da ne dodajate.

Kaj zmanjšati?
Najpogosteje začnejo s paracetamolom (Efferalgan) v starostno specifičnih odmerkih. Hitro zniža temperaturo, vendar učinek ni dolgotrajen. Nanesite do 4-krat na dan. Za otroke zgodnja starost uporabljajo se svečke in sirup.
Ibuprofen (Nurofen) dlje časa znižuje povišano telesno temperaturo, vendar je njegov učinek pogosto bolj izrazit in dolgotrajen. Uporablja se v starostno specifičnih odmerkih do 3-krat na dan.
Pri visokih temperaturah je možno kombinirana uporaba teh dveh zdravil, kar je najbolje izvajati pod nadzorom zdravnika.
Natrijev metamizol(Analgin) uporabljajo predvsem ekipe nujne medicinske pomoči, kadar je neučinkovit. Zaradi možnega stranski učinki Ni priporočljivo pogosta uporaba analgin, starši ne smejo uporabljati sami.
Nimesulid (Nise, nimegesik, nimesil) je prepovedan za uporabo pri otrocih.

Za "belo" vročino lahko zdravnik dodatno predpiše antispazmodike za lajšanje krčev perifernih žil.

Da, pri vsakem zvišanju temperature je bolje, če otroka pregleda zdravnik, in če zvišanje traja več kot tri dni, je potreben pregled. "

Na splošno precej izčrpno. Dodal bom le, zakaj otrok z belo mrzlico nikoli ne smete brisati.
Kot je bilo že napisano zgoraj, z belo mrzlico pride do krčev v otrokovih perifernih žilah, žilah kože. Hkrati koža izgubi sposobnost normalnega odvajanja toplote in slika je, ko se otrok v notranjosti pregreje, toplota pa se ne odvaja. Vsako drgnjenje (tudi z navadno vodo) poveča spazem kožnih krvnih žil in lahko povzroči neposredno nevarnost za otrokovo življenje. Zakaj se to zgodi, je povsem jasno, če poznate malo fizike - voda, še posebej voda z vodko ali kisom, aktivno izhlapeva in močno ohladi kožo. Kar le poveča vaskularni spam, kot sem že rekel.

Zdaj pa neposredno o vodki in kisu, to je, zakaj otrok z rožnato vročino ne morete obrisati z vodo, ki vsebuje te snovi (navsezadnje teoretično jih lahko obrišete z rožnato vročino?). Tudi tu se ne bom zafrkaval, ampak bom tokrat citiral slavnega pediatra dr. Evgenija Olegoviča Komarovskega.

"Ko se telesna temperatura dvigne, je treba storiti vse, da ima telo možnost izgube toplote. Toplota se izgublja na dva načina - z izhlapevanjem znoja in s segrevanjem vdihanega zraka.
Dva zahtevana dejanja:
1. Pijte veliko tekočine- imeti se s čim spotiti.
2. Hladen zrak v prostoru (optimalno 16-18 stopinj).
Če so ti pogoji izpolnjeni, je verjetnost, da se telo samo ne bo spopadlo s temperaturo, zelo majhna.
Pozor!
Ko telo pride v stik z mrazom, se kožne žile krčijo. Upočasni pretok krvi, zmanjša nastajanje znoja in prenos toplote. Temperatura kože se zniža, vendar se temperatura notranjih organov poveča. In to je izjemno nevarno!
Doma ne morete uporabljati tako imenovanih "fizičnih metod hlajenja": grelne blazine z ledom, mokre hladne rjuhe, hladni klistirji itd. V bolnišnicah ali po obisku pri zdravniku je možno, ker prej (pred fizikalne metode hlajenje) zdravniki predpisujejo posebna zdravila, ki odpravljajo krče kožnih krvnih žil. Doma morate storiti vse, da preprečite spazem kožnih krvnih žil. Zato

Hladen zrak, a dovolj topla oblačila.

Z izhlapevanjem znoja se delci toplote odnašajo iz telesa in s tem se telesna temperatura zniža. Za pospešitev izhlapevanja je bilo izumljenih več metod. Na primer, postavite ventilator poleg golega otroka; zdrgnite z alkoholom ali kisom (po drgnjenju se površinska napetost znoja zmanjša in ta hitreje izhlapeva).
Ljudje! Sploh si ne morete predstavljati, koliko otrok je z življenjem plačalo to drgnjenje! Če se je otrok že potil, bo telesna temperatura padla sama od sebe. In če drgnete suho kožo, je noro, saj se skozi nežno otroško kožo to, s čimer drgnete, absorbira v kri. Podrgnjen z alkoholom (vodka, luna) - bolezni je bila dodana zastrupitev z alkoholom. Podrgnjen s kisom - zastrupitev z dodano kislino.
Zaključek je očiten - nikoli ničesar ne drgnite. In tudi ventilatorji niso potrebni - tok hladnega zraka bo spet povzročil krč kožnih krvnih žil. Če se torej potite, se preoblecite (preoblecite) v nekaj suhega in toplega, nato pa se umirite.”

Izvoli. Tudi precej podrobno in razumljivo. Ob tem so še enkrat pojasnili o vazospazmu.

ADF iz pitchforkgirl :
1. Neučinkovitost paracetamola je pogosto razložena z nepravilno izbranim odmerkom zdravila. O sprejemljive odmerke označeno, na primer,.
2. Nimesulid je prepovedan za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let.
3. Aspirin in Reyev sindrom:
"Trenutno acetilsalicilna kislina ni priporočljivo uporabljati za znižanje vročine pri otrocih, še posebej, če obstaja sum virusna bolezen. Znano je, da lahko uporaba aspirina pri tej kategoriji bolnikov povzroči nekrozo jeter in razvoj akutnega odpoved jeter Ta zaplet znan kot "Reyev sindrom". Vklopljeno ta trenutek Patogenetski mehanizem razvoja Reyevega sindroma ni znan. Bolezen napreduje z razvojem akutne odpovedi jeter. Incidenca Reyevega sindroma pri otrocih, mlajših od 18 let, v Združenih državah je približno 1 na 100.000, stopnja umrljivosti pa presega 36 %."

ADF 2 iz inescher :
Oblačila za otroka je treba izbrati glede na njegovo stanje in vrsto vročine. V primeru rožnate mrzlice je treba otroka rahlo obleči in zelo priporočljivo je odstraniti plenico – po nekaterih poročilih lahko že samo to povzroči padec temperature za približno stopinjo. Ko slačite otroka, ne pozabite, da morajo biti na nogah nogavice in stopnja slačenja mora biti primerna. sobna temperatura(pri +18 v sobi ne bom tvegala, da bi otroka preveč izpostavila npr.).
Ko ima otrok belo mrzlico, ga je paradoksalno treba ogreti (zlasti roke in noge) - toplota delno ublaži krče kožnih krvnih žil. Hkrati pa oblačila ne smejo ustvarjati učinka termosa, ampak morajo "dihati".

Vročina je posledica delovanja eksogenih (mikrobnih, virusnih) pirogenov, ki z delovanjem na tkivne ali krvne makrofage spodbujajo njihovo sproščanje sekundarnih (endogenih) pirogenov. Glavna endogena pirogena naj bi bila interlevkin-1 (IL-1) in faktor tumorske nekroze (TNF). Manjšega pomena levkocitni interferon(A).

Vročina ima 3 stopnje: incrementi (zvišanje), fastigii (plato) in incrementi (zmanjšanje). Znižanje temperature je lahko kritično in litično. Pri hitrem padcu visoka temperatura telesa (minute, ure) možen kolaps.

Telesna temperatura je lahko subfebrilna (do 37,5 ° C), febrilna (visoka - 37,5-38,5 ° C), hipertermična (hiperpireksija - nad 38,5 ° C).

Vročino lahko razvrstimo glede na trajanje in resnost posameznih napadov vročine:

1. vročinska reakcija
2. hipertermični sindrom (Ombredanna),
3. maligna hipertermija.

Vročinska reakcija vključuje prisotnost razmeroma kratkotrajne epizode povišane telesne temperature (od nekaj minut do 1-2 ur) in je ne spremlja znatno poslabšanje dobrega počutja glavnika. Koža je običajno rožnata in vlažna. Temperatura v nekaterih primerih (lahko visoka 39-40 ° C), vendar se praviloma zlahka odziva na antipiretična zdravila. Ta reakcija se imenuje "rožnata" ali "rdeča" hipertermija. V njegovi genezi prevladuje proizvodnja toplote.

Za hipertermični sindrom je značilna vztrajna zvišana telesna temperatura, zaspanost do zdravljenja z antipiretiki, bledica kože (ali bledica s prisotnostjo akrocianoze), poslabšanje zdravja in včasih motnje zavesti in vedenja (letargija, vznemirjenost).

Vzroki za vročino pri otrocih

Najpogosteje je akutna vročina pri otroku prvega leta življenja in zgodnje starosti nalezljive narave, predvsem akutne respiratorne virusne okužbe(ARVI) ali okužbe prebavil. Bakterijske okužbe, običajno vnetje srednjega ušesa, pljučnica, okužbe sečila so manj pogosti, vendar so lahko včasih zelo hudi (npr. meningitis). Novorojenčki so dovzetni za okužbe, ki jih povzročajo Streptococcus skupine B, Escherichia coli, Lysteria monocytogenes in virus herpes simplex, ki se pridobijo perinatalno.

Otroci, mlajši od 2 let (zlasti mlajši od 3 mesecev), so v nevarnosti za razvoj kriptogene bakteriemije, to je prisotnosti patogenih bakterij v krvi febrilnega otroka brez znakov lokalne poškodbe. Najpogostejša povzročitelja sta Streptococcus pneumoniae in Haemophylus influenzae; Cepljenje proti Haemophilus influenzae je zdaj zelo razširjeno v Združenih državah in Evropi, zaradi česar je pogost pojav septikemija.

Redki med neinfekcijski vzroki Akutne vročine vključujejo toplotni udar in zastrupitev (npr. antiholinergiki). Nekatera cepiva (na primer cepivo proti oslovskemu kašlju) lahko povzročijo povišano telesno temperaturo v enem dnevu ali celo 1-2 tednih ali povzročijo s cepivom povezano bolezen (na primer ošpice) po cepljenju. Ta vročina pri otrocih običajno traja od nekaj ur do enega dneva. Izraščanje zob ne povzroča povišanja temperature.

Kronična vročina pri otrocih lahko kaže različni razlogi od avtoimunske bolezni(na primer juvenilni revmatoidni artritis, nespecifični vnetne bolezničrevesja) do raka (na primer levkemija, limfom), pa tudi kronične okužbe(osteomielitis, IMS).

, , , , ,

Kaj storiti, če ima vaš otrok vročino?

Testiranje se razlikuje glede na starostno skupino in se osredotoča na ugotavljanje vira okužbe oziroma vzrokov nenalezljive bolezni. Akutna vročina pri otroku, mlajšem od 3 mesecev, zahteva natančno oceno, ne glede na druge znake in simptome, ker hude okužbe(npr. sepsa, meningitis) se lahko pojavijo brez drugih kliničnih manifestacij.

Anamneza

, , , , , , , ,

Inšpekcija

Izredno pomembno je oceniti splošno stanje in videz otrok. Febrilen febrilen otrok z znaki zastrupitve, še posebej, ko je temperatura že padla, zahteva skrben pregled in nadaljnje opazovanje. Vsi vročinski otroci Posebna pozornost je treba opraviti pregled bobniči, žrelo, prsni koš, trebuh, bezgavke, koža, preverjanje meningealnih znakov. Petehije ali purpura pogosto kažejo na hudo okužbo.

Laboratorijski in instrumentalni pregled

Vsem febrilnim otrokom je treba opraviti krvni test za določitev števila levkocitov in levkocitna formula, hemokulturo, analizo urina in urinokulturo. Za otroke, mlajše od 2 mesecev, je obvezna hrbtenična punkcija; Obstajajo različna mnenja o potrebi po tem postopku pri otrocih, starih 2-3 mesece. Priporočljivo je opraviti rentgensko slikanje prsnega koša, določiti število levkocitov v blatu, kulturo blata in določiti kazalnike akutne faze (npr. ESR, C-reaktivni protein, prokalcitonin).

Za febrilne otroke, stare od 3 do 24 mesecev, ki se počutijo dobro, lahko zadostuje natančno opazovanje; laboratorijske preiskave niso potrebne. Če obstajajo simptomi določene okužbe, je treba naročiti ustrezne preiskave (npr. rentgensko slikanje prsnega koša, če so prisotni hipoksemija, dispneja ali piskajoče dihanje; urinski test in kultura, če je urin z neprijeten vonj). Če ima otrok znake zastrupitve, lokalnih simptomov pa ni, je treba naročiti popolno krvno sliko, hemokulturo ter preiskave urina in likvorja.

Pregled otrok, starejših od 2 let, je določen z anamnezo in rezultati pregleda; spremljanje hemokultur in števila levkocitov ni indicirano.