Araw ng ospital. Paggamot sa isang araw na ospital Mga kondisyon ng pananatili sa isang araw na ospital


Kasama ang outpatient at nakatigil na tanawin paggamot, ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa tinatawag na mga day hospital ay laganap. Ito ay isang uri ng intermediate na opsyon sa pagitan ng outpatient clinic at inpatient na paggamot.

Ang bawat lugar ng gamot ay may listahan ng mga indikasyon na siyang batayan para sa pagre-refer ng pasyente sa isang araw na ospital. Ang mga pagsusuri ng pasyente, pati na rin ang mga istatistika, ay nagpapatotoo sa kaginhawahan at pagiging epektibo ng mga ito

Ano ang isang araw na ospital

Ang araw na ospital ay isa sa mga istrukturang dibisyon nilayon para sa pananatili ng mga pasyente na hindi nangangailangan ng buong-panahong pagsubaybay sa kanilang kondisyon at pangangasiwa kawani ng medikal.

Bilang isang ganap na departamento ng isang institusyong medikal, ang pang-araw-araw na ospital ay may ganap na access sa lahat ng mga posibilidad ng mga medikal, diagnostic, consultative, at mga yunit ng rehabilitasyon sa pagtatapon nito.

Ang mga pinakakaraniwang pang-araw-araw na ospital ay may sumusunod na profile:

  • Therapeutic.
  • Surgical.
  • Obstetrics at ginekolohiya.
  • Neurological.
  • Dermatological.

Organisasyon

Ang bilang ng mga kama sa isang araw na ospital (ang tinatawag na tagapagpahiwatig ng kapasidad ng kama) ay tinutukoy ng pinuno ng institusyong medikal, batay sa kabuuang kapasidad ng kama ng institusyon, ang aktwal na pangangailangan ng populasyon para sa pangangalagang medikal at ang tinantyang pagkarga ng araw na ospital. Ang bilang ng mga kama ay napagkasunduan ng awtorisadong awtoridad sa kalusugan.

Ang mga regular na posisyon ng mga medikal na tauhan ay tinutukoy ng punong doktor ng institusyon, batay sa kapasidad ng kama, medikal na profile at mode ng operasyon. Sa kawalan ng isang araw na ospital sa estado makitid na mga espesyalista, ang mga pasyente ay binibigyan ng tulong sa pagpapayo mula sa mga doktor ng mga may-katuturang specialty, na nasa kawani ng institusyong medikal at nagtatrabaho sa mga nauugnay na espesyal na departamento.

Kung ang isang araw na ospital ay bahagi ng isang round-the-clock na ospital, kung gayon ang mga pasyente nito ay dapat bigyan ng dalawang pagkain sa isang araw alinsunod sa kasalukuyang rehimeng pinagtibay sa institusyong medikal na ito.

Ang medikal na probisyon ng araw na ospital ay isinasagawa sa kabuuan o sa bahagi sa gastos ng institusyong medikal, batay sa kung saan ang araw na ospital ay nagpapatakbo.

Ang mga pang-araw na ospital na nilikha batay sa mga ospital ay naiiba sa mga katulad na yunit ng serbisyo ng outpatient sa posibilidad na magsagawa ng higit pa isang malawak na hanay mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang higit pang mga pagkakataon sa organisasyon mga hakbang sa rehabilitasyon. Sa batayan ng naturang departamento, posible na ipatupad ang mas kumplikado, kung ihahambing sa institusyong polyclinic, diagnostic at therapeutic procedure.

Mga lugar ng trabaho sa araw na ospital

Ang araw na ospital ay nagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon sa mga sumusunod na lugar:

  • Ang mga hakbang sa pag-iwas, lalo na, pag-iwas sa mga exacerbations ng mga pangmatagalang malalang sakit (alinsunod sa mga rekomendasyon ng espesyalista na nagmamasid sa pasyente).
  • Paggamot ng mga pasyente na nangangailangan ng pagmamasid sa panahon ng mga therapeutic procedure, ngunit hindi nangangailangan ng buong-panahong pagsubaybay sa kanilang kondisyon.
  • Mga aktibidad sa rehabilitasyon sa mga volume na magagamit sa mga serbisyo sa rehabilitasyon ng institusyong medikal na ito.

Ang dami ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa araw na ospital

  1. Intramuscular, subcutaneous at mga iniksyon sa ugat.
  2. Intravenous infusion ng mga solusyon sa gamot.
  3. Pag-follow-up at paggamot sa mga pasyenteng nakatapos ng paggamot sa inpatient at pinalabas maagang mga petsa mula sa ospital at nakatanggap ng mga rekomendasyon sa pagkumpleto ng therapy at rehabilitasyon sa aktibong mode.
  4. Medikal na pangangasiwa ng mga pasyente na sumailalim sa mga simpleng interbensyon sa kirurhiko sa isang ospital, pagkatapos nito ay hindi na nila kailangan ang buong-panahong pangangasiwa ng medikal (pinag-uusapan natin ang postoperative period pagkatapos ng mga interbensyon tulad ng, halimbawa, kirurhiko paggamot ng mga benign neoplasms, interbensyon para sa isang ingrown na kuko, uncomplicated phlegmon, panaritium).

Mga indikasyon para sa paggamot sa isang araw na ospital

  • Ang pagpapatupad ng mga therapeutic procedure na inirerekomenda sa pasyente kapag nakumpleto niya ang paggamot sa inpatient, at hindi nangangailangan ng patuloy, buong-panahong pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.
  • Pagsasagawa ng mga diagnostic procedure na hindi nagpapahiwatig ng buong-buong oras na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.
  • Paggamot ng mga sakit na may talamak o talamak na kurso na hindi nangangailangan ng buong-panahong pagsubaybay.

Pagpapatupad ng isang hanay ng mga hakbang para sa rehabilitasyon ng pasyente sa mga kaso kung saan hindi siya nangangailangan ng pananatili sa isang ospital sa buong mundo.

  • Ang kawalan ng kakayahan na ma-ospital ang pasyente sa isang round-the-clock na ospital para sa mga kadahilanang nakadepende sa pasyente.
  • Naka-on ang mga pasyente paggamot sa outpatient nangangailangan ng medikal na pangangasiwa sa panahon ng pamamaraan ng paggamot (mga vasoactive na gamot, hyposensitizing at desensitizing therapy, intra-articular injection).
  • Ang pangangailangan para sa intravenous drip ng mga gamot: sa kasong ito, kinakailangan ang dynamic na pagsubaybay. Halimbawa, cardiac glycosides, glucocorticosteroids, antiarrhythmic na gamot.
  • Ang pangangailangang subaybayan ang pasyente sa panahon ng mga menor de edad na interbensyon o diagnostic procedure (hal., endoscopy).
  • Ang pangangailangan para sa mga hakbang sa diagnostic nangangailangan ng matagal na paghahanda (intravenous pyelography, bronchoscopy, biopsy ng mucous membrane ng gastrointestinal tract).
  • Ang paglitaw ng isang emergency sa isang pasyente sa panahon ng pananatili sa isang polyclinic (tulad ng hypertensive crisis, pagbagsak, pag-atake ng angina pectoris); - hanggang sa maging matatag ang kondisyon at dumating ang ambulansya.

Contraindications para sa referral sa isang araw na ospital

  • Ang pangangailangan na subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa buong orasan sa panahon ng paggamot. Ang trabaho sa araw na ospital ay isinasagawa sa araw, kaya ang mga naturang pasyente ay dapat na maospital sa isang 24 na oras na ospital.
  • Ang kondisyon ng pasyente ay nangangailangan
  • Limitado ang paggalaw ng pasyente.
  • Ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ay hindi maaaring makapasa katangian na tampok na isang exacerbation o paglala ng kondisyon sa gabi.
  • Malubhang magkakatulad na patolohiya na maaaring makapukaw ng isang komplikasyon ng pinagbabatayan na sakit.

Kapansanan

Ang paggamot sa isang araw na ospital ay hindi nagpapahiwatig ng isang permanenteng pananatili sa isang institusyong medikal, ngunit ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may malubhang karamdaman, pati na rin ang pangangailangan matagal na panahon maging sa paggamot. Samakatuwid, ito ay ipinapayong para sa pasyente na mag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa panahon ng pananatili sa isang araw na ospital. Sa araw, ang pasyente ay gugugol ng ilang oras sa isang institusyong medikal, kaya hindi siya makakarating sa lugar ng trabaho sa halos buong araw ng trabaho.

Araw ng ospital sa pediatrics

Ang ospital ng araw ng mga bata ay may ilang mga tampok:

  • Sa kanilang batayan, dapat magkaroon ng malapit na pagtutulungan Serbisyong medikal at edukasyon; ang mga mag-aaral sa pangmatagalang paggamot ay dapat na matuto kurikulum sa par sa mga kapantay.
  • Ang posibilidad ng pananatili ng bata sa isa sa mga magulang (may kaugnayan para sa mga kaso kapag ang isang bata sa isang maagang edad ay ipinadala sa isang ospital para sa araw ng mga bata).

Araw ng ospital sa panahon ng pagbubuntis

Estado hinaharap na ina nangangailangan ng maraming atensyon mula sa mga medikal na propesyonal. Dahil sa mga kakaibang kurso ng mga sakit sa panahon ng pagbubuntis, marami sa kanila ang kasama sa listahan ng mga indikasyon para sa isang buntis na manatili sa isang araw na ospital:

  • Napapanatili at malubhang arterial hypotension.
  • Ang arterial hypertension, na ipinakita sa alinman sa mga trimester ng pagbubuntis.
  • Anemia.
  • maagang toxicosis.
  • Ang isang araw na ospital sa panahon ng pagbubuntis ay ipinahiwatig para sa banta ng napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis sa una o ikalawang trimester. Ang isang mahalagang kondisyon ay ang kaligtasan ng cervix at ang kawalan ng miscarriages sa kasaysayan.
  • Ang pangangailangan para sa mga invasive diagnostic procedure (tulad ng chorionic biopsy o amniocentesis).
  • Pagsusuri na nauugnay sa Rh-conflict sa isang buntis.
  • Sa kaso ng isthmic-cervical insufficiency: dynamic na pagmamasid pagkatapos tahiin ang cervix.
  • Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng mahabang paggamot sa inpatient, kung ang pasyente ay patuloy na nangangailangan ng pangmatagalang medikal na pangangasiwa.

Anumang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay dapat suriin sa mga tuntunin ng kaligtasan ng sanggol. Sa kaso ng panganib sa fetus, ang isang babae ay dapat na maospital sa isang round-the-clock na ospital.

Pinuno ng departamento: Kovarsky Semyon Lvovich doktor pinakamataas na kategorya, doktor Siyensya Medikal, Propesor.

Istraktura ng Ambulatory Surgery Center

1. Mga tanggapan ng pagpapayo

Surgical consulting room

Orthopedics sa Outpatient

Cryotherapy room

Hand surgery room

Opisina ng mga bata sa ostomy

Specialized Center para sa Urology at Reproductive Health

Cardiology consultative at diagnostic department para sa mga batang may Problema sa panganganak mga puso

2. Kagawaran ng Anesthesiology at Intensive Care

3. Surgical day hospital para sa 15 kama

Ang terminong "one-day surgical hospital" ay nangangahulugang pagpapaospital, operasyon, paggising, agarang postoperative period at paglabas ng pasyente sa parehong araw. Ang isang katulad na ospital ay inayos sa ospital ng Filatov noong Enero 1985 sa inisyatiba ng Kagawaran ng Pediatric Surgery ng Russian State Medical University na pinangalanan sa N.I. Pirogov at siya ang unang institusyon ng mga bata sa ating bansa. Ang gawain ay pinamumunuan ng katulong ng Kagawaran ng Pediatric Surgery na si Jumber Noevich Gaprindashvili.

Sa kasalukuyan, ang One-Day Surgical Hospital (HSOD) ay isang 15-bed department na may operating unit, anesthesia ward, dalawang dressing room, apat na postoperative ward para sa mga bata at magulang, waiting room, consulting room, auxiliary room.

Mga batang may ang mga sumusunod na sakit:
hernia ng anterior abdominal wall (inguinal, inguinal-scrotal, umbilical, puting linya ng tiyan)
dropsy at cysts ng testicular membranes at spermatic cord
phimosis
cryptorchidism
malambot na tissue benign formations maliit na sukat

Sa proseso ng paggamot at diagnostic na isinagawa sa HSOD, nakikilala natin ang tatlong yugto: pre-ospital, ospital at post-ospital.
Ang pinakamahalagang sandali para sa yugto ng ospital ay isang maingat na pagpili ng mga pasyente, na kung saan ay isinasagawa sa consultative appointment. Ang pagtanggap ay isinasagawa araw-araw ng mga surgeon ng departamento. Kung kinakailangan, iniimbitahan ang isang anesthesiologist. Ang isang espesyal na algorithm ng pagpili ng pasyente ay binuo para sa paggamot sa kirurhiko sa Children's Surgical Hospital ng isang araw. Ang algorithm ay nagbibigay para sa pagtatasa ng psycho-emotional status ng mga magulang at ang somatic state ng pasyente. Batay sa tamang pagpili, humigit-kumulang 97% ng mga batang nag-apply ay matagumpay na naoperahan. mga setting ng outpatient. Ang natitira ay inirekomenda ng paggamot sa elective surgery department ng ospital.

Ang throughput ng CSOD ay kasalukuyang humigit-kumulang sa 1800 mga pasyente bawat taon, humigit-kumulang 2300 mga interbensyon sa kirurhiko ang isinasagawa, mga 4000 na konsultasyon ang isinasagawa. Isinasaalang-alang ang mas mataas na panganib ng surgical at anesthetic aid sa mga bata sa unang buwan ng buhay, ang mga pasyente ay pinapapasok sa isang araw na surgical hospital pagkatapos maabot ang edad na isa.

Sa yugto ng ospital paggamot sa kirurhiko Ang HSOD ay batay sa prinsipyo ng minimally invasive (sparing) exposure, na kinabibilangan ng mga sumusunod na probisyon:
1. Pagbawas ng operating sugat sa isang minimum, at dahil dito, ang maximum na pagbabawas ng ibabaw ng sugat.
2. Pag-iwas sa intersection ng kalamnan at aponeurotic na mga tisyu sa panahon ng operasyon upang ibukod ang pinsala sa mga nerve trunks upang mapanatili ang mga zone ng innervation at mabawasan ang sakit.
3. Makatuwirang paggamit ng materyal ng tahi upang lumikha ng isang minimum na posibilidad ng pagtanggi nito.
4. Isang makabuluhang pagbawas sa oras ng operasyon at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
5. Pagkamit ng pinakamataas na resulta ng kosmetiko.

Ang departamento ay nakabuo ng mga orihinal na minimally invasive na pamamaraan ng mga surgical intervention, salamat sa kung saan posible na halos ganap na maiwasan ang mga komplikasyon at pagbabalik ng mga sakit sa mga pasyente na inoperahan sa CSOD. Dapat ding tandaan na ang pagpapabuti sa mga resulta ng paggamot at pagbaba sa bilang ng mga komplikasyon ay nauugnay sa isang permanenteng kawani ng mga operating surgeon at anesthesiologist na may pinakamataas na kategoryang medikal sa kanilang espesyalidad, na nagtutulungan nang higit sa 20 taon at magkaroon ng malawak na karanasan sa pediatric outpatient surgery.

Ang pananatili ng bata sa HSOD ay hindi hihigit sa 4 na oras, kung saan natatanggap niya ang buong hanay ng mga medikal at diagnostic na hakbang, kabilang ang pag-ospital, pagsusuri, operasyon, pagsusuri pagkatapos ng operasyon at paglabas.
Ang karagdagang pagsubaybay sa pasyente ay isinasagawa sa yugto ng post-hospital. Ang mga magulang ay binibigyan mga kinakailangang rekomendasyon para sa pag-aalaga ng bata, lalo na binibigyang-diin na ang bata ay dapat humantong sa isang aktibong pamumuhay, hindi gumawa ng anumang mga paghihigpit sa diyeta at pang-araw-araw na gawain, limitahan lamang ang malubha pisikal na ehersisyo. Kung kinakailangan, gabi, katapusan ng linggo at holidays Maaaring tawagan ng mga magulang ang kanilang doktor sa pangunahing pangangalaga sa cellphone at humingi ng payo. Ang bata ay hindi nangangailangan ng aktibong pagmamasid ng siruhano sa postoperative period. Sa ika-7 araw pagkatapos ng operasyon, ang mga bata ay iniimbitahan para sa pangalawang pagsusuri. Sa nakalipas na 18 taon, tuluyan na nating tinalikuran ang mga ganyan hindi kasiya-siyang pamamaraan tulad ng pagtanggal ng tahi, kasi gumamit ng intradermal cosmetic seam sumisipsip na materyal Mataas na Kalidad. Sa muling pagsusuri, ang mga magulang ay tumatanggap ng mga rekomendasyon para sa hinaharap.
Kaya, ang bata, na sumasailalim sa paggamot sa Surgical Hospital sa loob ng isang araw, ay tumatanggap ng buong hanay ng mga therapeutic at diagnostic na hakbang, mula sa pagtatatag ng tamang diagnosis hanggang sa kumpletong paggaling, kabilang ang interbensyon sa kirurhiko. Napakahalaga na ang buong complex na ito ay kinokontrol ng isang doktor. Ang bisa ng naturang organisasyonal na diskarte sa surgical treatment ng mga bata ay kinumpirma rin ng positibong feedback mula sa kanilang mga magulang, lahat higit pa na may hilig na pumili ng isang pang-araw na ospital sa operasyon bilang pasilidad ng paggamot para sa kanilang anak (tingnan ang aming mga forum).
Ang lumalagong katanyagan ng ambulatory surgery ay nangangailangan sa amin na patuloy na pagbutihin ang ginhawa at kaligtasan ng anesthesia. Ang isang indibidwal na diskarte sa bawat bata at isang pagtatasa ng kanyang psycho-emotional status ay ang pagtukoy sa kadahilanan sa pagpili ng paraan ng paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam. Kung ang isang bata (karaniwang mga bata sa isang mas bata na pangkat ng edad) ay nakakaranas ng pagkabalisa o matinding pagpukaw, kung gayon ang appointment ng Midazolam (Dormicum) ay nagbibigay ng isang maaasahang antas ng pagpapatahimik (pag-alis ng paggulo), ay mahusay na disimulado ng mga bata at hindi nagpapatagal sa paggising. oras. Para sa mas matatandang mga bata, upang mapawi ang psycho-emotional stress bago ang anesthesia at operasyon, ang departamento ay bumuo ng isang programa na nagpapahintulot, sa isang espesyal na pag-uusap at walang anumang pagsalakay, upang itakda ang pasyente para sa isang positibong saloobin sa mga aksyon ng mga medikal na tauhan. Nararapat na tandaan dito na hindi namin binibigyan ang bata ng anumang mga iniksyon (mga shot) bago ang operasyon. Lahat kinakailangang gamot ibinibigay lamang sa panahon ng kawalan ng pakiramdam.
Dapat tandaan na dinadala ng ina ang bata sa pintuan ng operating room kasama ang anesthesiologist, na naitatag na ang kinakailangang pakikipag-ugnayan sa maliit na pasyente. Kapag pumapasok sa operating room, hindi namin ganap na hinubaran ang mga bata - ang bata ay dumating sa kanyang pajama o bathrobe. Susunod, ang anesthesiologist ay nagsisimula ng kawalan ng pakiramdam, hawak ang bata sa kanyang kandungan, na tumutulong din sa pag-alis backlash sa mga nangyayari.

Tulad ng para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam mismo, itinuturing namin na pinakamainam na lumipat mula sa pagsasagawa ng maginoo na mask anesthesia sa konsepto ng polymodal (pinagsamang) anesthesia - ang paggamit ng iba't ibang mga pantulong na gamot sa iba't ibang yugto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa pagtatapos ng 2009, na may kaugnayan sa pag-commissioning ng isang bagong henerasyon ng mga anesthesia machine, nakagamit kami ng bagong inhalation anesthetic - Sevoflurane (Sevoran), na may ilang mga teoretikal at praktikal na mga pakinabang sa mga mas lumang ahente.

Drager anesthesia machine (Germany) at Sevoflurane (Great Britain)

Sa simula ng kawalan ng pakiramdam, kapag ang bata ay natutulog na, nagdaragdag kami ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam iba't ibang pamamaraan rehiyonal (lokal) na anesthesia, na napakabisa na pinapayagan nito ang anesthesiologist na magsagawa ng anesthesia sa mababaw na halaga. Bilang resulta, ang bata ay tumatanggap ng pinakamababang dosis ng anesthetic. Ang paggamit ng pinagsamang kawalan ng pakiramdam ay halos ganap na pumipigil sa postoperative pain, na ginagarantiyahan ang banayad na paggaling pagkatapos ng anesthesia.
Ang postanesthetic na pagduduwal at pagsusuka ay ang pinakakaraniwan at makabuluhang komplikasyon nangyayari sa postoperative period. Ang sitwasyong ito ay partikular na kahalagahan sa mga kondisyon ng pediatric outpatient surgery, dahil ang postoperative period ay nagaganap sa bahay. Ang dating ginamit na antiemetic na gamot na Cerucal (metoclopromide) ay may mahinang aktibidad na antiemetic.
Pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng operasyon iba't ibang antas naganap ang kalubhaan sa 40% ng aming mga pasyente. Since 2010 nagamit na natin bagong gamot Zofran o ang mga analogue nito, bilang isang resulta kung saan ang mga kaso ng pagduduwal at pagsusuka sa aming mga pasyente ay naging nakahiwalay, na kinumpirma din ng data ng panitikan.

Kasama sa Center for Ambulatory Surgery ang mga sumusunod na departamento

1. Surgical hospital para sa isang araw (basic element)
2. Consultative at diagnostic department
3. Kagawaran ng outpatient orthopedics
4. Kagawaran para sa paggamot ng mga benign neoplasms
5. Uroandrological module

MAHAL NA MAGULANG!

Kung magpasya kang kumunsulta at, kung kinakailangan, operahan ang iyong anak sa mga kondisyon ng One-Day Surgical Hospital ng Filatov Hospital, kailangan mong gumawa ng paunang appointment sa pamamagitan ng pagtawag sa multi-channel na telepono 8-499-766-24 -42. Kung sa ilang kadahilanan ay hindi mo maabot ang tinukoy na numero, palaging may pagkakataon na tawagan ang departamento nang direkta sa 8-499-254-02-38 at makipag-ugnayan sa isa sa aming mga espesyalista, na ipapakilala namin sa ibaba. Posible ring mag-sign up at makakuha ng on-line na konsultasyon. [email protected]

Kung sa paunang appointment, pagkatapos maitatag ang tamang diagnosis, tutukuyin namin ang mga indikasyon para sa surgical treatment para sa iyong anak, kakailanganin mong kumuha ng ticket para sa nakaplanong operasyon sa mga kondisyon ng HSOD sa pangangasiwa ng aming ospital (ipapaliwanag namin nang detalyado kung paano ito gagawin). Ang permit ay magsasaad ng petsa ng operasyon, mga rekomendasyon para sa paghahanda ng bata para sa operasyon at isang listahan kinakailangang pagsusuri na ipinakita namin sa ibaba.


Para sa matagumpay na operasyon, kakailanganin ng iyong anak:

Sa gabi, sa bisperas ng operasyon, mainam na paliguan ang bata.
2. Sa umaga, sa araw ng operasyon, hanggang 07:00 am, pinapayagan ang mga batang wala pang 3 taong gulang magaan na almusal, at para sa mga batang higit sa 3 taong gulang - 100-150 ml mineral na tubig o matamis na tsaa.
3. Sa itinakdang araw, dumating ng 8:15 am sa 2nd building (entrance sa gitna ng building), 2nd floor, Department of "One-day Surgical Hospital".
4. Dapat mayroon kang kasama:
a) dalawang malinis na kumot (regular),
b) pajama at tsinelas (para sa mga lalaki); bathrobe o pajama at tsinelas (para sa mga batang babae),
c) nababagong sapatos para sa ina (nag-isyu ang aming departamento ng bathrobe),
d) isang bote ng mineral na tubig na walang gas (0.5 l).
5. Sa araw ng operasyon, sa 13.00 - 13.30, kailangan mong dalhin ang bata sa bahay, palaging sa pamamagitan ng kotse.


Listahan ng mga kinakailangang pagsusuri para sa kirurhiko
mga operasyon sa isang ospital para sa isang araw:

1. Klinikal na Pagsusuri dugo + hemosyndrome (mga platelet, oras ng pamumuo at oras ng pagdurugo) o coagulogram, may bisa sa loob ng 14 na araw.
2. Pangkalahatang pagsusuri ihi, may bisa sa loob ng 14 na araw.
3. Electrocardiogram (ECG) na may interpretasyon, may bisa sa loob ng 2 buwan.
4. Pagsusuri ng dugo para sa HBS antigen at HCV antigen, valid sa loob ng 2 buwan.
5. Pagsusuri ng dugo para sa HIV, may bisa ng 2 buwan.
6. Ang konklusyon ng pedyatrisyan sa estado ng kalusugan ng bata at ang kawalan ng mga contact sa mga nakakahawang pasyente, may bisa sa loob ng 1-2 araw.
7. Photocopy ng insurance policy.
8. Pasaporte ng isa sa mga magulang.


TANDAAN: Lahat ng pagsusuri ay maaaring gawin sa polyclinic ng distrito sa lugar na tinitirhan o sa Children's Clinical Hospital No. 13 na pinangalanan. N.F. Filatov sa isang bayad na batayan tel.: 8-499-254-06-51, 8-499-254-87-71.
Mga araw ng pagpapatakbo para sa mga lalaki: Martes, Miyerkules, Huwebes.
Mga araw ng pagpapatakbo para sa mga batang babae: Huwebes, Biyernes.

Mahal na mga magulang at mga bisita ng site. Hinihiling namin sa iyo na huwag magtanong sa mga pahina ng departamento. Dito maaari mong iwanan ang iyong mga kagustuhan at

Ang mga teknolohiyang pinapalitan ng ospital ay kinabibilangan ng:

· Mga pang-araw na ospital sa mga klinika ng outpatient;

· Araw ng mga ospital sa ospital;

· Mga ospital sa bahay.

Ang layunin ng day hospital (DS) ay magsagawa ng diagnostic, therapeutic, rehabilitation, preventive measures para sa mga pasyente na hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa, gamit ang makabagong teknolohiya paggamot at pagsusuri alinsunod sa mga pamantayan at protocol ng pamamahala ng pasyente.

Ang mga pag-andar ng DC ay kinabibilangan ng:

Ang pagsasagawa ng isang kumplikadong kurso ng paggamot, kabilang ang, bilang isang patakaran, isang kurso masinsinang pagaaruga(intravenous injection at drip infusions) mga gamot), pati na rin ang mga medikal at diagnostic na manipulasyon;

Nagsasagawa ng kumplikado at kumplikado mga pagsusuri sa diagnostic At mga medikal na pamamaraan nauugnay sa pangangailangan para sa espesyal na pagsasanay ng mga pasyente at panandaliang pangangasiwa sa medisina pagkatapos ng tinukoy na mga therapeutic at diagnostic na hakbang;

postoperative medikal na pangangasiwa ng mga pasyente na inoperahan sa isang ospital o outpatient na klinika para sa hindi kumplikado mga interbensyon sa kirurhiko;

pagpili ng sapat na therapy para sa mga pasyenteng may bagong diagnosed na sakit o may malalang sakit na may pagbabago sa kalubhaan ng sakit;

· mga pagsusuring pang-iwas at pagpapabuti ng mga tao mula sa mga panganib na grupo ng mas mataas na morbidity, kabilang ang trabaho, pati na rin ang pangmatagalan at madalas na may sakit;

· pagsasagawa ng rehabilitasyon at pagpapabuti ng kumplikadong kurso ng paggamot ng mga pasyente, invalid, buntis na kababaihan;

· pagsasagawa ng pagsusuri ng estado ng kalusugan, ang antas ng kapansanan at paglutas ng isyu ng referral sa isang medikal at panlipunang pagsusuri;

aftercare ng mga pasyenteng pinalabas mula sa ospital sa mas maagang petsa upang makumpleto ang paggamot.

Ang mode ng pagpapatakbo ng DS ay tinutukoy ng ulo institusyong medikal, sa batayan kung saan matatagpuan ang DS, at depende sa profile ng DS at ang likas na katangian ng patolohiya. Bilang isang patakaran, ang DS ay dapat gumana sa 2-3 shift. SA mga pambihirang kaso kapag ang likas na katangian ng sakit ay nangangailangan nito, posible na gamutin ang mga pasyente sa isang shift.

Para sa pagpapatupad ng mga pag-andar ng isang araw na ospital, maaaring magamit ang diagnostic, therapeutic, rehabilitation at iba pang mga yunit ng institusyong medikal, sa istraktura kung saan ito nagpapatakbo.

Medikal at tulong na panggamot ang populasyon sa isang araw na ospital ay ibinibigay sa loob ng garantisadong dami ng libreng pangangalagang medikal sa Republika ng Kazakhstan.

Ang nutrisyon ng mga pasyente sa isang araw na ospital ay napagpasyahan nang paisa-isa, depende sa mode ng operasyon at profile.

Ang kapasidad ng kama at profile ng isang pang-araw na ospital ay tinutukoy ng pinuno ng institusyong medikal kung saan ito nilikha, sa kasunduan sa may-katuturang awtoridad sa kalusugan, na isinasaalang-alang ang umiiral na imprastraktura ng pangangalagang pangkalusugan, pati na rin ang saklaw ng populasyon.

Ang DS ay maaaring maging multidisciplinary habang proseso ng paghilom dapat isagawa ng mga espesyalista ng naaangkop na profile.

Sa mga pang-araw na ospital, ang mga pasyente ay pinamamahalaan ng dumadating na manggagamot (internist ng distrito, pediatrician, obstetrician-gynecologist, doktor Pangkalahatang pagsasanay at iba pang mga medikal na espesyalista). Ang mga naaangkop na medikal na consultant ay kasangkot kung kinakailangan. Headcount at ang mga pamantayan ng pagkarga ng mga medikal na tauhan sa medikal - mga institusyong pang-iwas ay itinatag na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng isang araw na ospital sa institusyong ito.

Sa mga pang-araw na ospital, ang posisyon ng isang senior nurse ay ipinakilala, mga posisyon mga nars ward sa rate na 1 posisyon para sa 15 upuan.

Ang mga posisyon ng mga ward nurse o junior nurse para sa pangangalaga ng pasyente ay itinatag ayon sa mga posisyon ng mga nars.

Kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng gawain ng DS, nakikilala ang mga epektong medikal, panlipunan at pang-ekonomiya. Tulad ng alam mo, ang konsepto ng kahusayan ay tinukoy bilang ang ratio ng kapaki-pakinabang na resulta na nakuha sa mga gastos na matiyak ang tagumpay nito. Ang epekto ay isang partikular na resulta, na ipinahayag sa mga tagapagpahiwatig ng husay o dami o mga sukat sa mga yunit ng pananalapi.

Ang medikal na epekto ng mga pang-araw-araw na aktibidad sa ospital ay tinutukoy ng:

pagkamit ng pangwakas na resulta, ayon sa protocol ng pagsusuri at paggamot ng mga pasyente sa mga kondisyon ng outpatient (inpatient): pagbawi, pagpapabuti, pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig, pagbawas ng mga decompensation phenomena, pagbawas sa bilang ng mga reklamo, atbp. Ang pangunahing layunin ng ang patuloy na pananaliksik ay upang makakuha ng maaasahang katibayan ng pagkamit ng nilalayong epekto;

Pagbawas sa haba ng pananatili ng mga pasyente sa paggamot;

kawalan o pagbaba ng namamatay sa ospital dahil sa ilang sakit;

Pagbawas ng bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaaring masuri sa pamamagitan ng paghahambing ng average na tagal ng paggamot sa isang araw na ospital at sa mga kumbensyonal na departamento ng mga round-the-clock na ospital.

Ang ibig sabihin ng epekto sa lipunan ay:

· tinitiyak ang posibilidad na makakuha ng kwalipikadong tulong sa lugar ng paninirahan nang walang ospital at, sa bagay na ito, pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga pasyente;

· pagtaas ng pagkakaroon ng pangangalagang medikal at, nang naaayon, kasiyahan ng pasyente;

· pagbawas ng panlipunang pag-igting dahil sa paglikha ng mga karagdagang lugar ng paggamot (makatuwirang paggamit ng pondo ng kama - dalawang-, tatlong-shift na trabaho ng isang araw na ospital);

tinitiyak ang mga karapatan ng pasyente sa napapanahon libreng tulong;

Pagpapatupad ng programa ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ng mga may kapansanan, atbp.;

· Pagbawas sa tagal ng pagkawala ng trabaho sa mga pasyente at isang mas mabilis na pagbabalik sa kanilang mga nakaraang aktibidad sa trabaho.

Ang epekto sa ekonomiya ay isang mahalagang halaga. Ito ay nabuo mula sa isang pagbawas sa gastos ng paggamot at rehabilitasyon, isang pagtaas sa gross domestic product, isang pagbawas sa mga pagbabayad para sa pansamantala at permanenteng kapansanan, atbp. Ang pang-ekonomiyang epekto ay isang pagbawas sa gastos ng paggamot sa DS (ang halaga ng isang araw ng kama sa DS) kapag ang nais na medikal na epekto ay nakamit. Ang pang-ekonomiyang epekto ng mga aktibidad ng araw na ospital ng polyclinic ay dahil hindi lamang sa mababang halaga ng paggamot, kundi pati na rin sa pagbawas sa tagal ng paggamot ng mga pasyente kumpara sa tagal ng pananatili ng mga pasyente sa mga conventional inpatient department.

Dapat pansinin na ang pang-ekonomiyang epekto ng organisasyon ng mga anyo ng pagpapalit ng ospital ay maaaring makamit kung sumusunod na mga kondisyon:

Pagpapatupad ng naaangkop na mga pamantayan para sa paggamot ng mga pasyente;

sapat supply ng gamot ayon sa binuo na mga pormula ng gamot;

· aplikasyon ng mga pamamaraan ng pang-ekonomiyang pagpapasigla ng mga institusyong medikal para sa aktibong pagpapaunlad ng mga teknolohiyang nagtitipid ng mapagkukunan;

· paglikha ng mga mekanismo para sa pagkakaiba-iba ng suweldo ng mga manggagawang medikal, ang paggamit ng mga pamamaraan ng kanilang mga materyal na insentibo.

Ang mga hakbang na ito ay magpapataas ng produktibidad ng mga medikal na tauhan at magpapasigla sa pagbuo ng mga teknolohiyang pinapalitan ng ospital.


Katulad na impormasyon.


Kasama sa serbisyo ng munisipyo ang pagsusuri at paggamot sa isang araw na ospital.
Ang serbisyong munisipal ay ibinibigay nang walang bayad sa loob ng balangkas ng sapilitang programa ng segurong pangkalusugan sa pagkakaroon ng isang sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan sa isang nakaplanong paraan.

Ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay hindi ibinibigay sa pang-araw-araw na ospital.
Ang mga tumatanggap ng serbisyo ay mga indibidwal na nag-apply sa isang araw na ospital para sa pangangalagang medikal sa ilalim ng compulsory medical insurance
Ang layunin ng pagbibigay ng serbisyo sa munisipyo ay magbigay ng kwalipikadong pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa isang araw na ospital.
Ang termino ng serbisyo ay depende sa kalubhaan ng sakit (diagnosis).

Upang makatanggap ng serbisyo sa munisipyo, dapat isumite ng aplikante ang:

1. Dokumento ng pagkakakilanlan (para sa pagtatanghal):
- pasaporte ng isang mamamayan ng Russian Federation;
- sertipiko ng kapanganakan.
2. Patakaran ng compulsory medical insurance ng Russian Federation.
3. Referral mula sa dumadating na manggagamot.

Upang makatanggap ng serbisyo sa munisipyo, ang aplikante ay:
- nag-aaplay para sa isang appointment sa pinuno ng departamento o sa doktor ng DS para sa paunang pagsusuri;
- nagbibigay ng mga dokumento;
- ay inilabas sa DS o tumatanggap ng isang makatwirang pagtanggi;
- Sumunod sa mga reseta at reseta ng doktor;
- bumisita sa mga itinalagang pamamaraan;
- pumasa sa mga iniresetang klinikal at diagnostic na eksaminasyon;
- sinusunod ang DS mode alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng head physician ng polyclinic;
- sa pagtatapos ng paggamot, tumatanggap ng isang katas mula sa dumadating na manggagamot na may karagdagang mga rekomendasyon.

Oras ng paghihintay sa linya:

Para sa pagpapaospital sa isang araw na ospital ng GBUZ hanggang 30 araw (depende sa availability)
- Paggamot sa isang araw na ospital, depende sa diagnosis at kurso ng sakit.

Mga batayan para sa pagtanggi sa pagpasok:
- kakulangan ng isang sapilitang medikal na patakaran;
- kakulangan ng isang dokumento ng pagkakakilanlan;

Mga batayan para sa pagtanggi na magbigay ng serbisyo:

Ang pagkakaroon ng mga contraindications;
- kakulangan ng mga indikasyon para sa isang araw na ospital;
- pagtanggi ng aplikante mula sa paggamot;

MGA PANGKALAHATANG INDIKASYON PARA SA Ospital SA ISANG ARAW NA HOSPITAL

Ang mga sumusunod na pasyente ay maaaring i-refer para sa paggamot sa araw na ospital ng polyclinic:
- na nasa mga talaan ng dispensaryo para sa vegetative-vascular dystonia (VVD) at biliary dyskinesia (DZHVP), at hindi nangangailangan ng buong orasan na pagmamasid, paggamit ng mga produktong panggamot, pagkatapos ng aplikasyon, na dapat isagawa medikal na pangangasiwa para sa isang tiyak na oras na may kaugnayan sa mga posibleng masamang reaksyon;
- nangangailangan ng intravenous drip mga gamot;
- kailangan ng kumplikadong paggamot sa paggamit ng physiotherapy, masahe, physiotherapy exercises, pagkatapos kung saan ang pahinga ay kinakailangan, pati na rin sa pagpapakilala ng mga gamot iba't ibang paraan sa ilang mga agwat.

MGA PANGKALAHATANG KONTRAINDIKASYON PARA SA DAY HOSPITALISATION

Sa pang-araw na ospital, ang pananatili ng mga pasyente ay kontraindikado:
- nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at pangangalagang medikal, parenteral na buong-panahong pangangasiwa ng mga gamot; nangangailangan ng pahinga sa kama;
- pagkakaroon ng malubhang komorbididad, isang komplikasyon ng pinag-uugatang sakit na nabuo habang ginagamot sa isang araw na ospital;
- na may madalas na exacerbations sa gabi hanggang sa ang kondisyon ay nagpapatatag;
- may matalas may kapansanan malayang kilusan;
- mga kondisyon na nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa isang regimen sa pandiyeta, at hindi maaaring gawin sa isang polyclinic;
- kalusugan at kondisyon, na maaaring lumala kapag nasa malamig na hangin, init sa daan patungo sa araw na ospital at tahanan.

INTERNAL RULES OF THE DAY HOSPITAL

Ang pasyente ay dapat:
- alagaan ang iyong sariling kalusugan, gumawa ng napapanahong mga hakbang upang mapanatili, palakasin at ibalik ito;
- tratuhin nang may paggalang ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan at iba pang mga pasyente;
- sundin ang mga rekomendasyon ng mga manggagawang medikal na kinakailangan para sa pagpapatupad ng mga napiling taktika sa paggamot, makipagtulungan sa mga manggagawang medikal sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal;
- ipaalam sa mga manggagawang medikal ang tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit na nagdudulot ng banta sa kalusugan ng publiko, ang human immunodeficiency virus, at obserbahan din ang mga hakbang sa pag-iingat kapag nakikipag-ugnayan sa ibang tao;
- ipaalam sa mga manggagawang medikal ang tungkol sa naunang natukoy medikal na contraindications sa paggamit ng mga gamot, namamana at mga nakaraang sakit, tungkol sa mga aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga, pati na rin ang mga pagbabago sa katayuan sa kalusugan;
- obserbahan ang mga patakaran ng mga panloob na regulasyon ng klinika, pangalagaan ang ari-arian.

ORDER OF HOSPITALISATION SA DAY HOSPITAL

Ang pag-ospital ay isinasagawa sa isang nakaplanong paraan.
Ang pasyente ay dapat na may kasamang outpatient card at isang referral mula sa isang doktor para sa ospital sa isang araw na ospital, pagpapalit ng damit at sapatos.
Sa kaso ng pagtanggi na (mula sa) pag-ospital, ang araw na doktor ng ospital ay gumawa ng isang entry sa rehistro ng pagpasok ng mga pasyente at pagtanggi ng ospital tungkol sa mga dahilan ng pagtanggi sa ospital at mga hakbang na ginawa na may nakasulat na pagpapakilala sa pasyente.
Ang plano ng mga hakbang para sa paggamot (petsa ng pagsisimula ng paggamot, tagal ng paggamot, mga paraan ng pagsusuri, oras ng pagdating at tagal ng pananatili sa isang araw na ospital, atbp.) ng isang pasyente sa isang araw na ospital ay tinutukoy ng isang araw na doktor ng ospital para sa bawat pasyente nang paisa-isa.
Ang pasyente ay pinalabas pagkatapos ng 12.00.
Bago ang paglabas mula sa araw na ospital, ang pangwakas na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa ng doktor ng araw ng ospital, at, kung kinakailangan, ng espesyalista sa polyclinic na nag-refer sa pasyente sa pang-araw na ospital.
Sa araw na umalis ang pasyente sa araw na ospital card ng outpatient ay inilipat sa dumadating na manggagamot sa pamamagitan ng pagpapatala na may nakumpletong epicrisis.
Ang unang kopya ng epicrisis ay idinidikit sa rekord ng medikal na outpatient ng pasyente, ang pangalawang kopya ay nananatili sa card ng ospital sa araw ng pasyente.
Ang card ng pasyente ng araw na ospital pagkatapos ng pag-alis ng pasyente mula sa araw na ospital ay ibinibigay sa loob ng 3 araw at nakaimbak sa archive ng araw na ospital.
Sa kaso ng mga sitwasyon ng salungatan, ang pasyente ay may karapatang makipag-ugnay sa pangangasiwa ng polyclinic ayon sa iskedyul para sa pagtanggap ng mga mamamayan, na inaprubahan ng punong manggagamot ng polyclinic.

Minsan mahirap para sa atin na isipin na maaari tayong magkasakit. At ang katotohanan na maaari tayong magkasakit upang " katutubong remedyong"At ang karaniwang aspirin ay kailangang-kailangan - mas mahirap isipin.

Ilang tao sa ganoong sitwasyon ang gustong pumunta sa ospital. At ito ay nangyayari para sa lahat para sa kanilang sariling mga kadahilanan: ang isang tao ay walang maiiwan sa kanilang mga anak, ang isang tao ay hindi gustong makaligtaan sa trabaho, at ang isang tao ay hindi komportable na "nasa bahay", ito ay nagdudulot sa kanya ng stress at pagkabalisa. Ngayon, araw ang mga ospital ay isang mahalagang bahagi ng isang modernong ospital. Ang mga ito ay nilikha pangunahin upang mailapit hangga't maaari serbisyong medikal sa pasyente. Bilang karagdagan, inaalis nila ang isang minimum na oras para sa paggamot ng pasyente. Ngunit, siyempre, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pasyente na ang kondisyon ay hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at kuwarentenas. Sa pamamagitan ng paraan, na may napagkasunduang iskedyul ng paggamot ( mahalagang kondisyon: gawin ang kinakailangang halaga ng iniresetang paggamot at mga pamamaraan), maaaring pagsamahin ng mga pasyente ang pagbisita sa ospital sa trabaho.

Profile ng ospital sa araw: therapeutic at neurological. Gumagana ito mula 08.00 hanggang 14.00 mula Lunes hanggang Biyernes hindi kasama ang mga pampublikong pista opisyal. Maaaring gamutin dito ang mga pasyenteng may malalang sakit mga sindrom ng sakit, brongkitis, talamak na osteochondrosis, mga sakit sa neurological. Libre ang paggamot. Pati na rin sa isang round-the-clock na ospital, may karapatan kang mag-isyu ng sick leave. Makakarating ka sa araw na ganap na masuri ang ospital: bumisita ka sa isang therapist upang ganap na pag-aralan ang mga resulta ng pagsusuri na mayroon ka, pagkatapos ang doktor, na isinasaalang-alang ang iyong mga reklamo, ay bubuo ng isang indibidwal na regimen ng paggamot para sa iyo.

Ang paggamot sa mga pasyente sa isang araw na ospital ay hindi limitado sa appointment ng mga tablet, ngunit mahigpit na nakasalalay sa partikular na sakit. Depende sa mga indikasyon, ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng parehong physiotherapy at masahe - mga paraan ng paggamot na ginagamit din sa isang round-the-clock na ospital. Araw-araw din silang sinusuri ng isang doktor na sumusubaybay sa kanilang estado ng kalusugan, kung kinakailangan, ang mga konsultasyon ng mga doktor ay inireseta. Espesyal na atensyon ay ibinibigay sa isang pangkat ng dispensaryo ng mga pasyente kung saan ang paggamot sa isang araw na ospital ay isang preventive hospitalization. Sinabi sa amin ng pinuno ng departamento ng Pravda GA na noong Oktubre ng taong ito 106 katao ang ginagamot sa araw na ospital, na marami at nagpapakita kung gaano siya hinihiling sa lungsod ng Divnogorsk. Lahat ng mga pasyenteng ito ay exempted mula sa pangangailangan na humingi ng tulong sa isang round-the-clock na ospital o ipinadala mula dito para sa "aftercare"; at nakatanggap ng de-kalidad na pangangalaga.

"Sa palagay ko," sabi ni Grigory Anatolyevich, "na ngayon ay kinakailangan na bumuo at palawakin ang mga pang-araw-araw na ospital: may mga malalang pasyente na dapat na regular na sumailalim sa nakaplanong paggamot. At hindi kinakailangan na manatili sila sa ospital sa buong orasan. Maaari silang pumunta sa isang araw na ospital: sumailalim sa mga diagnostic, tumanggap ng paggamot, at pagkatapos ay bumalik sa bahay. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatanda at mga mag-aaral. Isinasagawa namin ang ganoong gawain, gumagana nang maayos ang departamento, positibong tumugon ang mga pasyente tungkol dito. Ang mga ospital ng ganitong uri ay nagpapalawak ng mga posibilidad para sa paggamot sa mga pasyente gamit ang mapagkukunang base ng ospital."

Ang isa pang kategorya ng mga pasyente ay ang mga taong nakalabas na mula sa isang round-the-clock na ospital, dahil ang kanilang kondisyon ay hindi na kasing seryoso ng dati, ngunit kailangan pa rin nilang sumailalim sa naaangkop na mga pamamaraan at paggamot. Kaugnay nito, ginagampanan din ng day hospital ang papel ng isang caretaker na nagtitiyak na ang pasyente, na kakapasok lang sa malalang kundisyon dumaan sa paggagamot at "hindi bumigat" muli. Bilang karagdagan sa regular na pagsubaybay at isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente, pati na rin ang kaginhawaan ng pananatili, ang paggamot sa isang araw na ospital ay nagpapahintulot sa iyo na pagsamahin ang iba't ibang mga regimen ng paggamot, kabilang ang pinaka-aktibong paggamit. intravenous administration mga sangkap na panggamot na lubos na nagpapataas ng kanilang pagiging epektibo.

Parehong para sa estado at para sa mga pasyente, ang mga benepisyo ng mga pang-araw na ospital ay kitang-kita. Ngayon, hindi natin maaaring hindi magalak na ang mga pagbabago sa kalidad ay isinasagawa sa antas ng rehiyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang samahan ng mga pang-araw-araw na ospital. Pagkatapos ng lahat, ang pangunahing bagay ay ang ginhawa at kalusugan ng pasyente.

@ 2023 wowway.ru - Mga diyeta at nutrisyon. Mga diagnostic at pagsusuri. Mga gamot. Cholesterol. Atherosclerosis