İmperativ defekasiya istəyi. Bağırsaqlarınızın diqqətə ehtiyacı olduqda

Sualın cavabı ilə bağlı? nə qədər tez-tez nəcis etməlisiniz? Peşəkar qastroenteroloqların fikirləri fərqlidir. Və bu təəccüblü deyil, çünki nəcisin tezliyi bir çox amillərdən asılıdır. Onlardan bəziləri, məsələn, yaş, pəhriz, nəzərə almaq asandır. Digərləri (bədənin fərdi xüsusiyyətləri) müəyyən etmək olduqca çətindir.

Nəcisin normal tezliyi kifayət qədər geniş diapazonda dəyişir. Əvvəla, nəcisin tezliyi yaşa bağlıdır. Yenidoğulmuşlarda gündə 6-7 dəfə nəcis normadır, böyüklərdə isə nəcisin belə tezliyi patologiyanı açıq şəkildə göstərir.

Bununla belə, artıq körpəlik Nəcisin tezliyi uşağın pəhrizinin təbiətindən çox asılıdır. Körpə ana südü ilə qidalanırsa, bağırsaq hərəkətlərinin tezliyi normal olaraq qidalanma sayı ilə üst-üstə düşməlidir. Butulka ilə qidalanan körpələrdə nəcis, bir qayda olaraq, gündə 1-2 dəfə baş verir və qəbizliyə bir qədər meyl var.

Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda nəcisin tezliyi gündə 1-4 dəfə, üç yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə bu rəqəm çox geniş diapazonda dəyişir: həftədə 3-4 dəfədən 3-4 dəfəyə qədər. gün. Burada çox şey pəhrizin təbiətindən (masa nədir, stul da) və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Üç yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə nəcisin ideal tezliyinin gündə 1-2 dəfə olması ümumiyyətlə qəbul edilir.

Həftədə 3-4 dəfə bağırsaq hərəkəti öz-özlüyündə patoloji deyil, ancaq pəhrizinizi nəzərdən keçirmək tələb olunur (belə hallarda həkimlər pəhrizinizdə pəhriz lifi olan bitki mənşəli qidaların miqdarını artırmağı məsləhət görürlər).

Yetkinlərdə və üç yaşdan yuxarı uşaqlarda gündə 3-4 dəfə nəcisin tezliyi normadır, əgər bu ilə əlaqəli deyilsə. patoloji dəyişikliklər onun tutarlılığı, rəngi və s., defekasiya zamanı ağrı və/və ya digər narahatlıq əlamətləri ilə müşayiət olunmur.

Gündə 3-4 dəfədən çox nəcis tezliyi patologiyanı göstərir. Səbəb tez-tez bağırsaq hərəkətləri Adekvat müalicə tələb edən müxtəlif kəskin və xroniki xəstəliklər ola bilər.

Bu vaxt, çox vaxt, ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq və nəcisin tezliyinin artmasının səbəbini axtarmaq əvəzinə, xəstələr müstəqil olaraq müxtəlif diareya əleyhinə dərmanlar təyin edirlər və ya xalq müalicəsi ilə müalicə olunurlar. Bu şəkildə vaxt itirilir və nəticədə əsas xəstəlikdən qurtulma şansı əldə edilir.

Diareya (ishal) səbəbiylə tez-tez bağırsaq hərəkətləri. İshalın simptomları və səbəbləri

İshal gündə 2-3 dəfədən çox olan, pasta və ya maye konsistensiyaya malik nəcisdir. İshal ilə, nəcis ehtiva edir artan məbləğ mayelər. Normal nəcis zamanı nəcisdə təxminən 60% su varsa, diareya ilə onun miqdarı 85-95% -ə qədər artır.

Tez-tez, artan tezlik və maye tutarlılığa əlavə olaraq, məsələn simptomlar ishal, məsələn, nəcisin rənginin dəyişməsi və patoloji daxilolmaların olması (qan, selik, həzm olunmamış qida qalıqları).

Şiddətli ishal da nəcisin həcmini artırır. Çox vaxt insan bədəni susuzlaşır, bu da ölüm də daxil olmaqla ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Kəskin infeksion ishal qəfil başlanğıc, ümumi (qızdırma, ümumi nasazlıq) və yerli (qarın ağrısı) simptomların olması, ümumi qan testində dəyişikliklər (bakterialda leykositoz, viral infeksiyada leykopeniya) ilə xarakterizə olunur.

Yoluxucu ishal çirklənmiş su və qida ilə əldə edilən çox yoluxucu xəstəlikdir. "Uçmaq" amili böyük əhəmiyyət kəsb edir, buna görə infeksiyanın yayılması isti mövsüm üçün xarakterikdir.

İsti iqlimi olan bir çox bölgədə - Afrika, Asiya ölkələri (Çin istisna olmaqla), latın Amerikası- ölüm strukturunda infeksion ishal birinci yerdədir. Xüsusilə uşaqlar tez-tez xəstələnir və ölürlər.

İnfeksiyadan xəstəliyin ilk əlamətlərinin görünməsinə qədər olan müddət patogendən asılıdır və bir neçə saatdan (salmonellyoz, stafilokokk) 10 günə (yersinioz) qədər dəyişir.

Bəzi patogenlərin öz "sevimli" ötürülmə yolları var. Belə ki, vəba əsasən su, salmonellyoz yumurta və quş əti, stafilokok infeksiyası- süd və süd məhsulları vasitəsilə.

Bir çox yoluxucu ishalın klinik mənzərəsi olduqca xarakterikdir, diaqnoz laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir.

Müalicə olunan həkim: yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis

Bakterial ishal səbəbiylə tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Tez-tez, ağrılı nəcis dizenteriyanın əsas əlamətidir.
Dizenteriya zamanı tez-tez bağırsaq hərəkətlərinin səbəbi yoğun bağırsağın zədələnməsidir. Bəzi hallarda nəcisin tezliyi gündə 30 və ya daha çox olur ki, xəstə onu saya bilməz.

Dizenteriyanın başqa bir xarakterik əlaməti nəcisin təbiətindəki dəyişikliklərdir. Bağırsaq divarının terminal hissələri təsirləndiyindən, nəcis ehtiva edir çoxlu saydaçılpaq gözlə görünən patoloji daxilolmalar (mucus, qan, irin).

At ağır kurs dizenteriya, "rektal tüpürmə" simptomu meydana gəlir - irin və qan ləkələri ilə qarışıq az miqdarda mucusun sərbəst buraxılması ilə olduqca tez-tez nəcis.

Yoğun bağırsağın zədələnməsi dizenteriyanın başqa bir xarakterik əlaməti - tenesmus (bağırsaqları boşaltmaq üçün tez-tez ağrılı çağırış) ilə özünü göstərir.

Kəskin dizenteriyada nəcisin tezliyi və ishalın digər simptomlarının şiddəti bədənin ümumi intoksikasiya dərəcəsi (qızdırma, zəiflik, baş ağrısı, bəzi hallarda qarışıqlıq) ilə əlaqələndirilir.

Adekvat müalicə olmadıqda, kəskin dizenteriya tez-tez inkişaf edir xroniki forma, bakteriya daşınması adi haldır. Xəstəlik tələb edir stasionar müalicə və uzunmüddətli izləmə.

vəba. Sekretor kiçik bağırsaq ishali ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri
Dizenteriya varsa parlaq bir nümunədir eksudativ tip ishal, sonra isə vəba sekretor ishalın tipik nümunəsidir.

Vəba zamanı nəcisin tezliyi dəyişir və nisbətən kiçik ola bilər (gündə 3-10 dəfə), lakin böyük həcmdə nəcis (bəzi hallarda gündə 20 litrə qədər) tez orqanizmin susuzlaşmasına gətirib çıxarır.

Xəstəliyin başlanğıcı qeyri-adi dərəcədə kəskindir, buna görə də fövqəladə vəziyyət yoxdur tibbi yardımÖlüm artıq xəstəliyin ilk saatlarında və hətta dəqiqələrində baş verə bilər.

Bəzən "quru" və ya "fulminant" adlanan xolera, suyun bağırsaq lümeninə kütləvi şəkildə daxil olması səbəbindən qan plazmasında kalium konsentrasiyasının artması nəticəsində ürəyin dayanmasına səbəb olduqda baş verir. Belə hallarda ishal inkişaf etməyə vaxt tapmır.

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində nəcis təbiətdə nəcis olur, sonra sulu olur. Vəbanın xarakterik əlaməti düyü suyu şəklində ishaldır. Adekvat terapiya olmadıqda, nəcisin tezliyi artır və sulu tərkibli qusma baş verə bilər.

Eyni zamanda, bağırsaqlarda iltihablı dəyişikliklər müşahidə olunmur, buna görə də vəbanın ümumi simptomları susuzluğun simptomlarıdır: susuzluq, quru dəri və görünən selikli qişalar (ağır hallarda, əllərin dərisinin qırışması - "yuyan qadının əlləri"), səs səsi. (tam afoniyaya qədər), qan təzyiqinin azalması, ürək dərəcəsinin artması, əzələ tonunun artması (ağır susuzlaşdırma ilə - kramplar).

Çox vaxt vəba simptomu bədən istiliyinin azalmasıdır (34,5 - 36,0).
Bu gün tibbdə irəliləyişlər sayəsində xolera xüsusi xəstəliklər siyahısından çıxarılıb təhlükəli infeksiyalar, və bölgəmizdə olduqca nadirdir.

Qarışıq mənşəli ishal. Salmonellyozun simptomları
Tez-tez nəcis salmonellyozun daimi əlamətidir və yuxarı hissələrin zədələnməsi ilə yüngül formalarda tezliyi gündə 3-5 dəfə dəyişir. mədə-bağırsaq traktının, bağırsağın terminal hissələrinə yayılan infeksiya hallarında 10 və ya daha çox dəfəyə qədər.

Salmonellyoz səbəbiylə ishal qarışıq bir genezise (sekretor və eksudativ) malikdir. Bu və ya digər mexanizmin üstünlüyü həm patogenin gərginliyindən, həm də xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Bəzən xəstəlik vəbaya bənzər bir kursa malikdir və ağır susuzlaşdırma ilə çətinləşir.

Salmonellyozun diaqnostik cəhətdən əhəmiyyətli bir əlaməti nəcisin yaşıl rəngidir (çirkli yaşıldan zümrüdə qədər). Nəcis adətən köpüklü, selikli topaqlarla olur. Bununla belə, xoleraya bənzər ishal ilə düyü suyu şəklində nəcis mümkündür. olduğu hallarda yoluxucu proses bağırsağın bütün hissələrini, o cümlədən yoğun bağırsağı əhatə edir; adətən "salmonella" nəcisində qan zolaqları görünür.

Salmonellyozun başqa bir fərqli əlaməti salmonellyoz üçbucağında ağrıdır: epiqastriumda (mədə altında), göbəkdə, sağ iliak bölgədə (aşağıdan göbəkdən sağa).

Kəskin salmonellyoz açıq intoksikasiya əlamətləri ilə xarakterizə olunur: şiddətli atəş (39-40 dərəcəyə qədər), təkrar qusma, örtülmüş dil, baş ağrısı, adinamiya. Ağır hallarda prosesin ümumiləşdirilməsi mümkündür (sepsis, tifoya bənzər formalar).

Dizenteriya kimi, kəskin salmonellyoz xroniki hala düşməyə meyllidir, buna görə də diqqətli müalicə və uzunmüddətli müşahidə tələb olunur.

Qida zəhərlənməsi səbəbindən tez-tez bağırsaq hərəkətləri
Qida zəhərlənməsi (toksikoinfeksiyalar) – qrup kəskin xəstəliklər bakterial toksinləri ehtiva edən qidaların istehlakı nəticəsində yaranan mədə-bağırsaq traktının.

Bu vəziyyətdə xəstəliyin səbəbi bakteriyaların özləri deyil, onların insan bədənindən kənarda istehsal olunan toksinləridir. Bu toksinlərin əksəriyyəti istiliyə davamlıdır və qızdırıldıqda təsirsizləşir. Bununla belə, qızılı Staphylococcus tərəfindən istehsal olunan toksin 20 dəqiqədən 2 saata qədər qaynamağa davam edə bilər.

Ən tez-tez qida yoluxucu xəstəliklər yüksək miqdarda protein ehtiva edən aşağı keyfiyyətli qidalar qəbul edərkən baş verir. Staphylococcus ən çox süd məhsulları və kremlərdə, klostridiya və proteusda - ət və balıq məhsullarında çoxalır.

Qida zəhərli infeksiyalar qrup partlayıcı xarakter daşıyır, qısa müddət ərzində (təxminən iki saat) epidemiyanın bütün iştirakçıları (bəzən onlarla insan) xəstələnirlər.

Sekretor mənşəli ishal, adətən kəskin qastroenterit (mədə və nazik bağırsağın zədələnməsi) kimi baş verən qida zəhərlənməsinin ayrılmaz əlamətidir. Zəhərli infeksiyalar olan nəcis sulu, köpüklü, patoloji daxilolmalarsızdır. Şiddətli ishal ilə hipovolemik şokun inkişafına səbəb olan susuzlaşdırma baş verə bilər.

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri (gündə 10 dəfəyə qədər) aşağıdakı xarakterik simptomlarla müşayiət olunur: Qida zəhərlənməsiürəkbulanma və qusma kimi simptomlar (ən tez-tez təkrarlanan, bəzən nəzarətsiz). Bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri tez-tez müşahidə olunur: atəş, baş ağrısı, zəiflik.

Xəstəliyin müddəti 1-3 gündür. Ancaq bəzi hallarda vaxtında yardım göstərilməməsi ölümlə nəticələnir.

Uşaqlarda ishal. Patogen E. coli-yə məruz qalma səbəbindən tez-tez bağırsaq hərəkətləri
Escherichia coli normal olaraq insan bağırsaqlarında yaşayan bir bakteriyadır. Ancaq bu mikroorqanizmin bəzi növləri uşaqlarda ciddi bağırsaq zədələnməsinə səbəb ola bilər - sözdə escherichiosis.

Xəstəlik ən çox bir yaşa qədər olan körpələrə təsir göstərir. Uşaqlarda Escherichia coli qarışıq mənşəli (sekretor və eksudativ) ishala səbəb olur, lakin aparıcı simptom uşağın orqanizmi üçün son dərəcə təhlükəli olan susuzlaşdırmadır.

Uşaqlarda escherchiosis ilə tez-tez nəcis, bir qayda olaraq, var parlaq sarı rəng və nəcisin sıçrama xarakteri. Vəbaya bənzər kurs zamanı nəcis sulu olur və düyü suyu xarakterini alır. İshal tez-tez təkrar qusma və ya regurgitasiya ilə müşayiət olunur.

E. coli səbəb olduğu ishalın simptomları patogenin növündən asılıdır. Xolerayabənzər esherxiozla yanaşı, dizenteriya və salmonellyoza bənzər formalar da mövcuddur. Belə hallarda bədənin ümumi intoksikasiya əlamətləri daha aydın görünür, nəcisdə mucus və qan şəklində patoloji daxilolmalar ola bilər.

Patogen coli həyatın ilk ilinin uşaqlarında, xüsusən də yeni doğulmuşlarda prosesin ümumiləşdirilməsi (qan zəhərlənməsi) şəklində ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Sonra ishal simptomlarına infeksion-toksik şok əlamətləri (təzyiq düşməsi, taxikardiya, oliquriya) və zədələnmə əlamətləri qoşulur. daxili orqanlar(böyrək, beyin, qaraciyər), metastatik irinli ocaqların əmələ gəlməsi nəticəsində yaranır.

Buna görə uşaqlarda escherchiosis, bir qayda olaraq, mütəxəssislərin daimi nəzarəti altında bir xəstəxanada müalicə olunur.

Viral ishal səbəbiylə tez-tez bağırsaq hərəkətləri. Uşaqlarda və böyüklərdə rotavirus infeksiyasının simptomları

Bu gün uşaqlarda və böyüklərdə ishala səbəb ola bilən bir neçə virus qrupu məlumdur (rotaviruslar, adenoviruslar, astroviruslar, Norfolk virusu və s.).

Rusiya Federasiyasında ən çox yayılmışdır rotavirus infeksiyası, açıq qış-payız mövsümiliyinə malikdir. Bəzən xəstəlik kəskin respirator virus infeksiyası kimi başlayır və sonra ishal simptomları gündə 4-15 dəfə nəcis tezliyi ilə əlavə olunur. Nəcis açıq rəngli və konsistensiyasında sulu olur.

Digər viral ishallar kimi, uşaqlarda və böyüklərdə rotavirus infeksiyası şiddətli hərarət və qızdırma ilə müşayiət olunur. şiddətli qusma. Xəstəliyin gedişi ağır və ya orta dərəcədədir, lakin ağırlaşmalar nadirdir (xəstəlik 4-5 gün ərzində yox olur). Gənc uşaqlarda ishal susuzluğa səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə rotavirus infeksiyası qeyri-adi şəkildə ifadə edilə bilər ağrı sindromu, buna görə də xəstələr tez-tez "kəskin qarın" diaqnozu ilə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Birincili və ikincili malabsorbsiya var. Xəstəliyin ağırlaşması kimi yaranan ikincili malabsorbsiyadan fərqli olaraq, ilkin malabsorbsiya müəyyən maddələrin anadangəlmə malabsorbsiyası ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, ilkin malabsorbsiya özünü göstərir və uşaqlıqda diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda malabsorbsiya sindromu inkişafda (fiziki və zehni) açıq bir geriləmə ilə özünü göstərir və təcili kompensasiya tədbirləri tələb edir.

Malabsorbsiya sindromu üçün iştirak edən həkim: terapevt (pediatr), qastroenteroloq.

Ekzokrin pankreas çatışmazlığı səbəbindən tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Ekzokrin pankreas çatışmazlığı ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri (gündə 3-4 dəfə) yağların, zülalların və karbohidratların parçalanması üçün zəruri olan fermentlərin istehsalının olmaması səbəbindən baş verir.

Pankreasın ehtiyat gücü kifayət qədər böyükdür (sağlam acinin 10%-i normal ferment istehsalını təmin edə bilər), lakin xroniki pankreatitli xəstələrin 30%-də malabsorbsiya sindromu baş verir. Mədəaltı vəzi xəstəliklərində malabsorbsiya sindromunun əsas səbəbi budur.

Daha az rast gəlinən mədəaltı vəzi xərçənginin səbəb olduğu malabsorbsiya sindromudur. Bu vəziyyətdə ekzokrin pankreas çatışmazlığı göstərir terminal mərhələsi xəstəliklər.

Bəzən malabsorbsiya sindromu kistik fibroz (ekzokrin bezlərin fəaliyyətində kobud pozuntularla müşayiət olunan ağır irsi genetik patologiya) səbəbiylə mədəaltı vəzinin zədələnməsi nəticəsində yaranır.

Qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərində tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərində tez-tez bağırsaq hərəkətləri, yağların parçalanması üçün lazım olan öd turşularının istehsalının olmaması və ya ödün onikibarmaq bağırsağa axmasının pozulması (xolestaz) ola bilər. Nəcis axolik (solğun) olur və yağlı bir parıltı əldə edir.

Xolestaz ilə yağda həll olunan A, K, E və D vitaminlərinin normal metabolizmi pozulur, bu, müvafiq vitamin çatışmazlığının klinik təzahürləri ilə özünü göstərir (alan görmə qabiliyyətinin pozulması, qanaxma, sümüklərin patoloji kövrəkliyi).

Bundan əlavə, xolestaz sindromu obstruktiv sarılıq simptomları ilə xarakterizə olunur (dəri və skleranın sarılığı, qaşınma, tünd rəng sidik).

Malabsorbsiya sindromuna səbəb olan qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri arasında ən çox rast gəlinənləri viral və alkoqol hepatitləri, qaraciyər sirrozu, mədəaltı vəzi şişi ilə ümumi öd axarının sıxılması və xolelitiazdır.

Tez-tez, öd kisəsi çıxarıldıqdan sonra tez-tez bağırsaq hərəkətləri müşahidə olunur. Bu zaman öd turşularının mübadiləsi onların saxlanması üçün rezervuarın olmaması səbəbindən pozulur.

Çölyak xəstəliyi ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Çölyak xəstəliyi qliadini (taxıllarda olan gluten zülalının bir hissəsi) parçalayan fermentlərin anadangəlmə çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan irsi xəstəlikdir. Parçalanmamış gliadin otoimmün reaksiyaya səbəb olur, nəticədə parietal həzmin pozulmasına və nazik bağırsaqda müxtəlif maddələrin udulmasına səbəb olur.

Uşaqlarda çölyak xəstəliyinin kliniki simptomları uşağın taxıl məhsulları (sıyıq, çörək, peçenye) yeməyə başladığı dövrdə, yəni həyatın birinci yarısının sonu - ikinci yarısının əvvəlində görünür.

Çölyak xəstəliyində ishal nəcisin həcminin artması ilə xarakterizə olunur və digər malabsorbsiya əlamətləri (anemiya, ödem) tez görünür. Uşaq arıqlayır və inkişafdan geri qalır.

Uşaqlarda çölyak xəstəliyinin əlamətləri görünəndə, tərkibində özü olan taxıllar (buğda, çovdar, arpa, yulaf və s.) istisna olmaqla, əlavə müayinə və müalicə ilə ciddi pəhriz lazımdır.

Ülseratif kolit və Crohn xəstəliyində tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Qeyri-spesifik xoralı kolit və Crohn xəstəliyi - xroniki iltihabi xəstəliklər alevlenmə və remissiya ilə baş verən bağırsaqlar. Bu patologiyaların mənşəyi hələ də qeyri-müəyyən olaraq qalır; irsi meyl və qidalanmanın təbiəti ilə əlaqə (kobud bitki qidası böyük miqdarda pəhriz lifi ilə profilaktik təsir göstərir).

Qeyri-spesifik xoralı kolit və Crohn xəstəliyində nəcisin tezliyi prosesin aktivliyinin göstəricisidir. Yüngül və orta ağırlıqda nəcis gündə 4-6 dəfə, ağır hallarda isə gündə 10-20 dəfə və ya daha çox olur.

Xoralı kolit və Crohn xəstəliyində ishalın simptomları nəcisin gündəlik çəkisinin əhəmiyyətli dərəcədə artması, nəcisdə çoxlu sayda patoloji daxilolmaların (qan, selik, irin) olmasıdır. Ülseratif kolit vəziyyətində bol bağırsaq qanaxması ola bilər.

Qarın ağrısı Crohn xəstəliyi üçün daha xarakterikdir, lakin ülseratif kolit ilə də baş verir. Crohn xəstəliyinin xarakterik əlaməti də sağ iliak nahiyədə palpasiya edilən sıx infiltratlardır.

Bu xroniki bağırsaq xəstəlikləri tez-tez qızdırma və arıqlama ilə baş verir və tez-tez anemiya inkişaf edir.

Xoralı kolit və Crohn xəstəliyi olan xəstələrin təxminən 60% -i artrit, lezyonlar kimi bağırsaqdan kənar təzahürlərlə qarşılaşır. xoroid gözlər, dəri (eritema nodosum, pyoderma gangrenosum), qaraciyər (sklerozan xolangit). Xroniki bağırsaq iltihabının inkişafından əvvəl bəzən ekstraintestinal lezyonların olması xarakterikdir.

Kəskin mərhələdə olan bu xəstəliklər xüsusi qastroenterologiya şöbəsində stasionar müalicə tələb edir.

Kolon və rektum xərçənginə görə tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Bu gün kolon və düz bağırsaq xərçəngi arasında ən çox rast gəlinən xərçəngdir onkoloji xəstəliklər kişilər arasında ikinci (bronxial xərçəngdən sonra) və qadınlar arasında üçüncü yeri (uşaqlıq boynu və döş xərçəngindən sonra) tutub.

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri kolon və düz bağırsaq xərçənginin ilk və yeganə əlaməti ola bilər. Kilo itkisi, anemiya və ya ESR artımı kimi xərçəngə xas olan əlamətlər olmadıqda belə görünür.

Kolorektal xərçəngi olan xəstələrdə ishal paradoksaldır (davamlı qəbizlik və sonra ishal), çünki şişdən təsirlənən bağırsağın seqmentinin daralması səbəb olur.

Başqa xarakterik simptom kolon və düz bağırsaq xərçəngi səbəbiylə ishal – in tabure Bir qayda olaraq, patoloji daxilolmalar - qan, mucus, irin - çılpaq gözlə görünür. Ancaq nəcisdə qanın yalnız laboratoriya üsulları ilə müəyyən edilə biləcəyi hallar var.

Təsvir edilən simptomların ilk dəfə qocalıqda göründüyü xəstələrə münasibətdə xüsusi onkoloji sayıqlıq göstərilməlidir. Risk qrupuna ailədə kolorektal xərçəngi olan xəstələr də daxildir: əvvəllər xoralı kolit və ya Crohn xəstəliyi üçün müalicə olunan xəstələr. Qeyd etmək lazımdır ki, yoğun bağırsağın polipozu xərçəngdən əvvəlki vəziyyətdir və belə xəstələrdə xroniki paradoksal ishalın inkişafı onkoloji patologiyanın ciddi əlaməti ola bilər.

Belə hallarda hərtərəfli müayinə aparılmalıdır, o cümlədən rəqəmsal müayinə, karsinoembrion antigeninin kəmiyyət müəyyən edilməsi, məcburi məqsədyönlü biopsiya ilə endoskopik diaqnoz və zəruri hallarda irriqoskopiya.

Belə bir müayinə xəstəliyi erkən mərhələlərdə aşkar etməyə və xəstənin həyatını xilas etməyə imkan verəcəkdir.

Müalicə olunan həkim: onkoloq.

Hiperkinetik mənşəli ishal ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Hipertiroidizm ilə tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri hipertiroidizmin erkən əlaməti ola bilər (xəstəliyin ilkin mərhələsində xəstələrin 25%-də rast gəlinir). Bir vaxtlar həkimlər xəstənin gündəlik bağırsaq hərəkətləri olmadıqda diffuz zəhərli guatr diaqnozunu istisna edirdilər.

Diareya ilə birlikdə daimi simptom erkən hipertiroidizm, aydın emosional labillik kimi, tez-tez bağırsaqların funksional pozğunluğunun (qıcıqlanmış bağırsaq sindromu) diaqnozu üçün əsas olur.

Tiroid funksiyasının artması ilə tez-tez bağırsaq hərəkətlərinin baş vermə mexanizmi tiroid hormonlarının bağırsaq hərəkətliliyinə stimullaşdırıcı təsiri ilə bağlıdır. Hipertiroidizm simptomları olan xəstələrdə ximusun mədə-bağırsaq traktından keçməsi müddəti iki yarım dəfə azalır.

Genişləndirilmiş halda klinik şəkil kimi xəstəliklər spesifik simptomlar, məsələn, ekzoftalmos, genişlənmiş tiroid bezi, ağır taxikardiya və s., diaqnoz qoymaq çətinlik yaratmır.

Hipertiroidizmin ilkin mərhələlərində, mübahisəli hallarda, tiroid hormonlarının səviyyəsini təyin etmək üçün əlavə laboratoriya testləri tələb olunur.

Müalicə olunan həkim: endokrinoloq

Funksional ishal (qıcıqlanmış bağırsaq sindromu) səbəbindən tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Funksional ishal tez-tez bağırsaq hərəkətlərinin ən ümumi səbəbidir. Bəzi məlumatlara görə, xroniki ishalın hər 10 hadisəsindən hər 6-sı funksional olaraq təyin olunur.

Çox vaxt belə xəstələrə qeyri-müəyyən bir diaqnoz qoyulur "xroniki spastik kolit“Onlar çox vaxt mövcud olmayan bir şey üçün müalicə olunaraq illərini keçirirlər xroniki pankreatit və ya disbakterioz, ferment preparatları və ya antibiotiklərlə əsassız müalicənin təyin edilməsi.

Funksional ishal irritabl bağırsaq sindromunun gedişatının variantlarından biridir. Bu sindrom funksional xəstəlik (yəni ümumi və ya yerli üzvi patologiyaya əsaslanmayan xəstəlik) kimi müəyyən edilir, adətən defekasiya, köp, hissiyyatdan sonra azalan şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. natamam boşalma bağırsaq və ya defekasiya üçün imperativ çağırış.

üçün müxtəlif variantlar Qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun gedişi nəcis tezliyinin pozulmasının müxtəlif simptomları ilə xarakterizə olunur: qəbizlik, tez-tez bağırsaq hərəkətləri və ya diareya ilə dəyişən qəbizlik.

Funksional ishal, eləcə də qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun digər variantları kimi, narahatlıq əlamətlərinin olmaması ilə xarakterizə olunur - hərarət, səbəbsiz kilo itkisi, artan ESR, anemiya - ağır üzvi patologiyanın mövcudluğunu göstərir.

Ciddi olduğunu göstərən obyektiv göstəricilərin tam olmaması halında üzvi zərər, müxtəlif subyektiv şikayətlərin çoxluğu diqqəti cəlb edir. Xəstələr oynaqlarda, sakrumda və onurğada ağrı hiss edir və paroksismal miqren tipli baş ağrıları ilə əzab çəkirlər. Bundan əlavə, funksional ishali olan xəstələr boğazda düyün hissi, sol tərəfdə yata bilməmək, hava çatışmazlığı hissi və s.

Funksional ishal ilə nəcisin tezliyində bir qədər artım (gündə 2-4 dəfəyə qədər) var, nəcisdə patoloji çirklər (qan, selik, irin) yoxdur. Xarakterik əlamət bu tip ishaldan - defekasiya istəyi ən çox səhər və günün birinci yarısında görünür.

Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu olan xəstələr arasında böyük əksəriyyəti qadınlar təşkil edir yaş kateqoriyası 30-40 yaş. Xəstəlik yaxşılaşmaya və ya pisləşməyə doğru əhəmiyyətli dinamika olmadan illərlə davam edə bilər. Xəstəliyin uzun kursu xəstələrin nöropsik vəziyyətinə təsir göstərir (fobiya və depressiya baş verə bilər), bu da qıcıqlanmış bağırsaq xəstəliyinin simptomlarını artırır - sözdə pis dairə formalaşır.

Müalicə olunan həkim: qastroenteroloq, nevropatoloq.

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Az miqdarda nəcis və ya selik ifrazı ilə müşayiət olunan ağrılı defekasiya istəyinə tenesmus (yunanca “teinesmos”dan – boş bir çağırış) deyilir. Bu simptomun görünüşü yoğun bağırsaqda və ya xüsusilə düz bağırsaqda problem olduğunu göstərir. Mədə-bağırsaq traktının (GİT) xəstəliklərində tenesmus nisbətən nadirdir və xüsusilə infeksiyalarla diaqnoz qoymağa kömək edir. Ağrı intensivliyi ilə fərqlənə bilər, lakin daha tez-tez dözülməzdir, bu da xəstələri tibbi yardım almağa məcbur edir.

Hamısını göstər
Semptomların inkişaf mexanizmi

Düz bağırsağın güclü əzələ divarı var

Yoğun bağırsaq və düz bağırsağın xəstəlikləri innervasiyanın artmasına səbəb olur (sinir təchizatı) əzələ divarı bağırsaqlar və ətrafdakı əzələlər. Avtonomun artan həyəcanlılığı sinir sistemi hamar əzələ spazmlarının inkişafına kömək edir. Prosesdə çanaq, bağırsaq və perineumun əzələləri iştirak edir. Xəstələr dözülməz ağrı hiss edirlər, bu ağrı növbəti yalançı çağırışla güclənir və defekasiyadan sonra azalmır. Bu, narahatlığa səbəb olur və xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdırır.

Güclü çağırışlara baxmayaraq, nəcis az, bəzən hətta nəcissiz olur. Ağrı ilə müşayiət olunmayan oxşar simptoma yalançı çağırış deyilir.

İdrar və nəcislə əlaqəli tenesmus var. Lakin klinikada bu termin yalnız defekasiya üçün ağrılı yalançı çağırışla əlaqədar istifadə olunur.

Tenesmusun səbəbləri

Rektal spazmın ümumi səbəbi yoğun bağırsağın selikli qişasının xəstəlikləridir. İltihab mürəkkəb patofizioloji prosesdir, nəticədə sinir impulslarının ötürülməsinə təsir göstərə bilən aktiv metabolik məhsulların əmələ gəlməsi, əzələ liflərinin refleks daralmasına səbəb olur.

Ağrılı defekasiya istəyinin inkişaf etdiyi xəstəlikləri üç böyük qrupa bölmək olar: patologiyalar, yoğun bağırsağın yoluxucu xəstəlikləri və əlaqəli olmayan amillər.

Yoğun bağırsağın patologiyaları

Hemoroid tenesmusun səbəblərindən biridir

Bu qrupa birbaşa və ya dolayı yolla nəcis pozğunluqlarına və ağrılı çağırışlara səbəb olan müxtəlif xəstəliklər daxildir:
1. 1. Hemoroid düz bağırsağın varikoz damarlarının meydana gəldiyi və bağırsağın lümeninə çıxdığı bir xəstəlikdir. Bu patologiyada tenesmusun görünüşü həmişə müşahidə edilmir, bu, adətən ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi və ya genişlənmiş damarlar tərəfindən bölgənin geniş zədələnməsi ilə asanlaşdırılır. Hamiləlik dövründə qadınlarda hemoroid inkişaf edə bilər və ağrılı yalançı çağırışlar inkişaf edə bilər.
2. 2. Anal çatlar. Anal kıvrımlardakı ağrılı formasiyalar da səbəbiylə tenesmusun birbaşa səbəbi ola bilər refleks hərəkəti bağırsaq divarının əzələ aparatında.
3. 3. Fistulalar bitişik orqanları birləşdirən patoloji açılışlardır. A vasitəsilə qüsur iltihab prosesi ilə müşayiət olunur və əzələ qatının adekvat daralmasını pozur.
4. 4. Poliplər - böyük ölçülərə çataraq lümeni azaldan və bununla da əzələ divarının innervasiyasını pozan bağırsaq mukozasının böyümələri.
5. 5. Proktit - düz bağırsağın iltihabı, kifayət qədər yayılmış proktoloji xəstəlikdir. Demək olar ki, həmişə defekasiyadan əvvəl spastik sancılar ilə müşayiət olunur.
6. 6. Paraproktit - düz bağırsağın ətrafındakı toxumanın iltihabı, sinir sisteminin həyəcanlılığının artmasına və innervasiyanın artmasına səbəb olur, nəticədə spazm inkişaf edir.
7. 7. Nəcis daşları. Uzun müddətli qəbizlik və qeyri-adekvat boşalma bağırsaq lümenində tullantı məhsulların yığılmasına və nəcis daşlarının meydana gəlməsinə səbəb olur. Onlar tullantıların çıxarılmasına mane olur və tam və ya qismən maneə törədirlər. Bununla əlaqədar olaraq, peristaltika (bədən chyme - mədənin məzmununu itələməyə çalışır) dar bir keçid vasitəsilə artır, bu da spazma səbəb olur. Bu vəziyyətdə ağrı yalnız düz bağırsaqda deyil, həm də qarının bütün səthində baş verir.
8. 8. Düz bağırsağın və yoğun bağırsağın şiş formasiyaları bir çox aşkar və dolayı təzahürlərə malikdir, onlardan biri tenesmusdur. Xərçəng bağırsaq divarının bütün qalınlığına təsir göstərir, submukozal təbəqədə bağırsaq borusunun hamar əzələlərinin normal əzələ daralmasına cavab verən sinir pleksusları var.
9. 9. Crohn xəstəliyi və xoralı kolit. Bu xəstəliklərlə selikli qişa öz immun sistemi tərəfindən zədələnir, nəticədə xoralar və eroziyalar əmələ gəlir. Xəstə yalnız ağrılı bağırsaq hərəkətləri ilə deyil, həm də nəcisdə qan, sürətli kilo itkisi və gündə 15 dəfəyə qədər tez-tez bağırsaq hərəkətlərindən narahatdır.
10. 10. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu - funksional pozğunluq, qarın ağrısı və mümkün tenesmus ilə təcrid olunmuş bağırsaq hərəkətləri ilə müşayiət olunur.
11. 11. Siqmoidit. İltihab üçün sigmoid kolon rektumun spazmları çox tez-tez inkişaf edir, çünki bu hallarda proses ona qədər uzanır.
12. 12. Rektal prolaps. Güclü müşayiət olunur daimi ağrı, xüsusilə bağırsaq hərəkətləri zamanı. Bağırsaq anus vasitəsilə çıxır, bu vəziyyətdə adekvat innervasiya mümkün deyil, buna görə də tenesmus xəstələrin xarakterik bir şikayəti olacaqdır.
Poliplər defekasiya üçün yanlış bir çağırışa səbəb ola bilər

Bu ən çox ümumi səbəblər mədə-bağırsaq patologiyası ilə əlaqəli insanlarda tenesmusun inkişafı.

Yoluxucu xəstəliklər

Bağırsaq infeksiyalarının əksəriyyəti bağırsaq hərəkətlərinin pozulması və tenesmusun inkişafı ilə müşayiət olunur. Bu, xüsusilə şigeloz (dizenteriya) üçün doğrudur. Bu xəstəliklə belə simptomların olması məcburidir, buna görə də tenesmuslu bir xəstəni müayinə edərkən həkim ilk növbədə dizenteriyanı qəbul edir. Yanlış defekasiya istəyinə səbəb ola bilər:
- Şigeloz.
- Amebiaz.
- vəba.
- Salmonellyoz.
- Tifo qızdırması.
- Bağırsaq vərəmi.
Hər kəsin qarşısında bağırsaq infeksiyaları həzm borusunun divarı təsirlənir, lakin hər bir konkret halda müxtəlif hissələr təsirlənir. Yuxarıda sadalanan xəstəliklər ən çox təsir edir kolon, buna görə də tenesmusun inkişafı onlar üçün ən xarakterikdir.

Bu xəstəliklərdə düz bağırsağın spazmı tək baş vermir, ishal, ağır intoksikasiya, bədən istiliyinin artması, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, iştahsızlıq və s. kimi simptomlarla birlikdə mövcuddur.

Bağırsaq patologiyası ilə əlaqəli olmayan xəstəliklər

Çanaq orqanlarının patologiyası, ginekoloji problemlər, kişi cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri də ağrılı defekasiya istəyinə səbəb ola bilər:
1. 1. Xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH). Arxa səthi ilə düz bağırsaq ilə təmasda olan prostat, adenoma ilə ölçüsünün artması səbəbindən bağırsaq divarına mexaniki təzyiqə səbəb olur və bu da əzələ divarının adekvat innervasiyasını pozur. BPH sidik ifrazı zamanı tenesmusa səbəb olur, çünki kişilərdə uretranın lümenini azaldır.
2. 2. Prostat vəzinin çıxarılması. Transrektal çıxışı olan prostata cərrahi müdaxilələr zamanı bağırsaq divarının bütövlüyü və onun sinir tənzimlənməsi pozulur.
3. 3. Pelvik şişlər. Böyük formasiyalarla, rektum da daxil olmaqla qonşu orqanlarda sıxılma meydana gəlir. Şişin bağırsaqlara metastazı da mümkündür.
4. 4. Ginekoloji xəstəliklər. Qadın reproduktiv sisteminin anatomik yaxınlığına görə zədələnməsi xəstəliyin düz bağırsağa yayılmasına və bağırsaq sinir sisteminin hiperrefleksiyasına səbəb ola bilər.
5. 5. Qida zəhərlənməsi. Aşağı keyfiyyətli məhsulların istifadəsi qusma, ürəkbulanma, ishal və ağrılı defekasiya istəyi ilə müşayiət olunan bağırsaqlarda iltihablı proseslərin inkişafına səbəb olur.
Ginekoloji xəstəliklər və şişlər tenesmusa səbəb ola bilər

Bu patologiyaların müalicəsi xəstəliyin profilinə uyğun olaraq bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Kök səbəbin aradan qaldırılması bağırsaq hərəkətləri zamanı krampların yox olmasına səbəb olacaqdır.

Müalicə

Tenesmus deyil müstəqil xəstəlik, onlar müəyyən bir patologiyanın əlamətləridir. Əsas xəstəliyin müalicəsi tualetə getmək üçün yanlış çağırışları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Ağrı dözülməzdirsə, simptomatik müalicə təyin edilir, bunun üçün vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün analjeziklər və antispazmodiklər istifadə olunur.

Bağırsaq infeksiyaları üçün antibakterial və detoksifikasiya müalicəsi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaq və nəcisin normallaşmasına səbəb olacaqdır.

Hemoroid, proktit, paraproktit, prostat adenoması, ginekoloji patologiyalar və başqaları kimi xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək lazımdır. Pəhrizinizi normallaşdırmaq və yalnız yüksək keyfiyyətli təzə məhsul yemək də simptomu aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Stressli vəziyyətlərdən qaçınmaq, iş və istirahət cədvəllərini tənzimləmək, daha çox vaxt sərf etmək vacibdir təmiz hava və idmanla məşğul olun. Bu qaydalar yalnız yoğun bağırsaq xəstəliklərinin deyil, həm də digər patologiyaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

həyata keçirilir profilaktik müayinələr və düz bağırsağın xəstəlikləri ilə bağlı bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq tenesmus kimi bir simptomun yaranmasının qarşısını alacaqdır.

U sağlam insan Normalda nəcis gündə 1-2 dəfə olur. Amma bəzən orqanların işində həzm sistemi bağırsaq hərəkəti prosesinə təsir edən bir uğursuzluq meydana gəlir. Ümumi simptomlardan biri defekasiya üçün yalançı çağırışdır. Problemin həssaslığına görə, az adam dərhal həkimə müraciət edir. Və boş yerə, çünki bu xoşagəlməz fenomen ciddi bir xəstəliyin əlamətlərindən biri ola bilər.

Yalançı defekasiya istəyi nədir?

Semptom bağırsaqları boşaltmaq ehtiyacının subyektiv hissi ilə özünü göstərir, halbuki defekasiya aktının özü baş vermir. Defekasiya üçün yalançı (imperativ) çağırışlar ağrısız ola bilər və ya insanda dözülməz ağrıya səbəb ola bilər. Belə çağırışlara tibbdə tenesmus deyilir.

Tenesmus tez-tez şişkinlik, şişkinlik, qəbizlik və ya ishal ilə müşayiət olunur.Əbəs yerə idrar etmək istəyinin əsası budur yüksək həssaslıq rektumun içəridən təzyiqə məruz qalması, belə ki, hətta kiçik miqdarda bağırsaq məzmunu - selik, nəcis, qan, yad cisim, iltihablı substratlar - tualetə baş çəkmək üçün artan refleks çağırışına səbəb olur. Bu zaman anal sfinkterlər (kompressor əzələləri) rahatlaşmır və defekasiya baş vermir. Siqmoid və düz bağırsağın əzələ qatının, həmçinin perineum və qarın mətbuatının əzələlərinin spazmları bu çağırışları ağrılı edir.

Yanlış çağırışlar tamamilə ağrısız ola bilər və yalnız kiçik bir narahatlıq gətirə bilər və ya dözülməz ağrıya səbəb ola bilər.

Səbəblər və inkişaf amilləri

Bağırsaq hərəkəti ilə bağlı yanlış çağırışlar bir sıra xəstəliklərin əlaməti ola bilər:

hemoroid, damarların tıkanması, iltihabı və genişlənməsi nəticəsində düyünlərin meydana gəlməsidir. Piylənmə, fiziki hərəkətsizlik, irsi meyl, stress, ağır fiziki fəaliyyət patologiyaya səbəb ola bilər;
proktit - iltihab daxili qabıq tez-tez qəbizlik, helmintik infeksiyalar, hipotermiya, hemoroid, prostatit, sui-istifadə nəticəsində yarana bilən rektum spirtli içkilər, ədviyyatlı, ədviyyatlı yeməklər;
sigmoidit - infeksiyalar, dysbiosis, Crohn xəstəliyi (qranulomatoz enterit), radiasiya xəstəliyi, bağırsaq işemiyası səbəbindən sigmoid bağırsağın iltihabı;
rektumda meydana gələn çatlar iltihabi proseslər və ya mexaniki zədə;
nəticəsində yarana bilən fistulalar xroniki patologiya bağırsaqlar, ən çox paraproktit ilə baş verir;
poliplər - sağlam toxuma və ya atipik hüceyrələrin böyüməsi ilə iltihab yerində yaranan selikli qişanın çıxıntıları. Poliplərin meydana gəlməsinin səbəbi irsiyyət, tez-tez qəbizlik, pis qidalanma ola bilər - lif çatışmazlığı və artıq protein qidaları;
adenokarsinomalar - bədxassəli neoplazma, düz bağırsağın divarlarını əhatə edən glandular hüceyrələrdən əmələ gələn;
düz bağırsağın stenozu (və ya stenozları) - iltihab, şiş nəticəsində baş verən və ya anadangəlmə anomaliya olan patoloji daralma;
pararektal limfadenit - stafilokok və ya streptokok infeksiyası nəticəsində yaranan limfa düyünlərinin iltihabı;
periproktit - irinli eksudatın meydana gəlməsi ilə düz bağırsağı əhatə edən toxumaların iltihabı. Tez-tez hemoroid və ya proktit ilə inkişaf edir.

Hemoroid tenesmusa səbəb ola bilər - defekasiya üçün refleks çağırış

Bu xəstəliklərə əlavə olaraq, tenesmus aşağıdakıların fonunda baş verə bilər:

bağırsaqlarda çoxlu sayda nəcis daşının yığılması;
sağlam mikrofloranın pozulması və avtonom sinir sisteminin nasazlığı səbəbindən meydana gələn qıcıqlanmış bağırsaq sindromu;
yoluxucu xəstəliklər - dizenteriya, xolera, tif, bağırsaq vərəmi, kəskin bağırsaq infeksiyası;
sinir sisteminin patologiyaları (rektal böhran, mielit, anismus və ya desinergik defekasiya - sfinkterin nəzarətsiz spazmı);
tez-tez ishal, böyük nəcis və oturma mövqeyində uzun müddət sürmə nəticəsində yaranan spazmlar.

Hansı xəstəlik əlamətinin defekasiyaya məcburi çağırış olduğunu müəyyən etmək üçün xəstənin hərtərəfli diaqnostik müayinəsi aparmaq lazımdır.

Diaqnostika

Əsas diaqnozu proktoloq qoyur, zəruri hallarda xəstə qastroenteroloq və nevroloqun məsləhətləşməsinə göndərilir. Xəstə ilə müsahibə, müayinə, laboratoriya və instrumental müayinə aparılır.

Laborator diaqnostika üsulları:

Klinik qan testi:
- anemiyanı istisna etmək üçün hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsini qiymətləndirin;
- lökositoz və yüksək ESR iltihab prosesini göstərir.
Uroloji patologiyanı istisna etmək üçün ümumi bir sidik testi lazımdır.
Nəcisin tərkibini, həzm olunmamış qida qalıqlarının və patoloji elementlərin, məsələn, irin varlığını qiymətləndirmək üçün bir koproqram təyin edilir.
Nəcis üzərində gizli qan daxili qanaxmanın qarşısını almağa kömək edir.
Helmintik infeksiyanı aşkar etmək üçün qurd yumurtaları üçün nəcis testi aparılır.
Nəcis mədəniyyəti patogen mikroorqanizmləri müəyyən etmək üçün aparılır.

Tenesmusun səbəbini tapmaq üçün siz coprogram üçün nəcis təqdim etməlisiniz

Xəstənin müayinəsindən ibarətdir rəqəmsal müayinə anus vasitəsilə düz bağırsaq. Həkim əzələ tonusunu, selikli qişanın hərəkətliliyini, onun bütövlüyünü, yoxluğunu və ya mövcudluğunu müəyyən edir. hemoroid. Palpasiya müayinəsi kifayət etmədikdə sigmoidoskopiya və kolonoskopiya təyin edilir.

Rektumun selikli qişasının vizual müayinəsi bir sigmoidoskop istifadə edərək həyata keçirilir - işıq mənbəyi və linzalarla təchiz olunmuş xüsusi bir cihaz. Kolonoskopiya nazik lifli optik zonddan istifadə etməklə həyata keçirilir ki, bu da yoğun bağırsağın bütün sahələrini ətraflı şəkildə araşdırmaq və yenitörəmələri, xoraları, polipləri aşkar etmək, həmçinin biopsiya - histoloji müayinə üçün material toplamaq imkanı verir. Bu üsullara əlavə olaraq, xəstə qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsindən keçir.

Siqmoidoskopiya yoğun bağırsağın selikli qişasını ətraflı öyrənməyə və tenesmusun səbəbini öyrənməyə imkan verir.

Nəticələri öyrəndikdən sonra laboratoriya testləri zamanı əldə edilən məlumatların qiymətləndirilməsi instrumental tədqiqatlar, həkim diaqnoz qoyur və müəyyən edilmiş patologiyanın müalicəsini təyin edir.

Diferensial diaqnoz

Tenesmusu ayırd etmək lazım olan bir sıra simptomlar var:

Proktalgiya rektal nahiyədə ağrı sindromudur. Bu ağrı bağırsaq hərəkəti istəyi ilə əlaqəli deyil və adətən gecə hücumları şəklində özünü göstərir.
Koksidiniya ilə (koksiks bölgəsindəki ağrı, ən çox zədələrlə əlaqəli) ağrı da defekasiya istəyi ilə əlaqəli deyil, oturma vəziyyətində güclənir və bəzən omba oynaqlarına yayılır.
Proktospazm sıxılma hissi ilə xarakterizə olunur anal sfinkter, bud və ya bel bölgəsinə yayılan ağrı, insan bağırsaqlarını boşaltmaq istəyini yaşamır.
Həssaslığın pozulması - onun azalması və ya artması (paresteziya və ya hiperesteziya), rektal sahədə tabes dorsalis (gec neyrosifilisdə onurğa sinir uclarının zədələnməsi) ilə baş verir.

Tenesmusun müalicəsi

Terapiya, ilk növbədə, simptoma səbəb olan xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Dərmanların istifadəsi

Dərman terapiyası xüsusi xəstəliyə görə müəyyən edilir:

bağırsaq infeksiyaları istifadə tələb edir antibakterial agentlər məsələn, Nifuroxazide, enterosorbents - Sorbex, Enterosgel;
kolit və proktit sulfonamid preparatları ilə müalicə olunur;
hemoroid üçün, anal çatlar məlhəm və ya süpozituar şəklində antiinflamatuar, yumşaldıcı, yara iyileştirici maddələr təyin edin - Proctosan, Ultraproct, Methyluracil, qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar - Detralex;
ishal Imodium və ya Loperamid ilə müalicə olunur, meteorizm üçün Espumisan tövsiyə olunur;
qəbizlik yüngül laksatiflərlə aradan qaldırılır - Duphalac, Lactulose;
müraciət edin sedativlər- Novo-Passit, Alora siropu, valerian tincture.

Tenesmusun simptomatik müalicəsinin özü antispazmodiklərin istifadəsinə əsaslanır:

No-Shpy (Drotaverina);
papaverina;
Disiklomin;
Hyoscyamine;

Gümüş nitrat və ya isti bitki yağı ilə mikroenemalar istifadə olunur.

Fotoqalereya: yalançı çağırışların müalicəsi üçün dərmanlar

Spazmolizinin aktiv inqrediyenti drotaverindir, spazmolitikdir, tenezmi effektiv şəkildə aradan qaldırır.Sedativ Novo-Passit defekasiya üçün yalançı çağırışın kompleks müalicəsində istifadə olunur.
Rektal süpozituarlarda papaverin spazmları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur
Yanlış çağırışlar ishaldan qaynaqlanırsa, Imodium Duphalac təyin edilir - qəbizliyi müalicə etmək üçün istifadə olunan yüngül işlətmə dərmanı Duspatalin - qıcıqlanmış bağırsaq sindromunu aradan qaldırmaq üçün təyin olunan antispazmodik.
Rektal süpozituarları Proktosan hemoroid səbəb olduğu tenesmus üçün tövsiyə olunur

Əsas patologiyanın simptomu kimi tenesmusun müalicəsi, dərmanlara əlavə olaraq, həyat tərzinin, qidalanmanın və fiziki fəaliyyətin korreksiyasını əhatə edir.

Pəhriz

Boş yerə defekasiya istəyi üçün terapevtik qidalanma əsas xəstəlik nəzərə alınmaqla tənzimlənir. Bağırsaqları qıcıqlandıran qidalardan uzaq durun:

soyuq;
isti;
ədviyyatlı;
duzlu;
qızardılmış;
hisə verilmiş;
ədviyyatlı.

Yeməkləri qaynatmaq və ya buxarlamaq daha yaxşıdır.

Yeməklər fraksiyalı olmalıdır: tez-tez və kiçik hissələrdə.

Bağırsaqlarda çürümə və fermentasiya proseslərinə səbəb olan qidaları diyetinizdən çıxarmaq vacibdir:

pəhrizsiz ət;
kobud tərəvəz lifi(kələm, paxlalılar);
təzə bişmiş mallar;
şirniyyatlar;
Konservləşdirilmiş qida;
spirt.

tərəvəz püresi:
- balqabaq;
- çuğundur;
- yerkökü;
kəpək çörəyi;
təbii şirələr;
quru meyvələrin həlimləri;
süd məhsulları.

Şorba, taxıl, qaynadılmış, bişmiş yağsız ət (dovşan, hinduşka, dana əti) və balıq yeyə bilərsiniz.

Əsas xəstəlikdən asılı olaraq, həkim xəstəyə pəhriz qidası tövsiyə edir

Xalq müalicəsi

Ənənəvi reseptlər əsas terapiyaya əlavə olaraq xidmət edə bilər. Sərin infuziya ilə oturma vannaları təsirli olur dərman bitkiləri: çobanyastığı, marigold, adaçayı. Çobanyastığı, St John's wort və çaytikanı yağının bitki mənşəli həlimləri olan mikroklysterlər bağırsaq mukozasının iltihabını və qıcıqlanmasını aradan qaldırır.

İltihab yalnız düz bağırsaq ilə məhdudlaşmırsa, 200-400 ml həcmli terapevtik lavmanlar tövsiyə olunur. bitki mənşəli həlimlər. Zefir kökü, ağcaqayın çiçəyi, adaçayı yarpaqları və palıd qabığı əhatə edən və iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir.

Antispazmodik təsiri olan otlar çay şəklində şifahi olaraq qəbul edilə bilər:

çobanyastığı;
nanə;
ana otu;
şirin yonca;
limon balzamı;
oregano;
valerian.

Çobanyastığı infuziyası aşağıdakı kimi hazırlanır və qəbul edilir:

Böyük bir qaşıq əzilmiş xammalın üzərinə qaynar su (200 ml) tökün və bir saat buraxın.
İnfüzyonu süzün və gündə üç dəfə bir stəkan üçdə birini için.

Spazmlar üçün bitki qarışığı:

Bir çay qaşığı centaury, çobanyastığı və adaçayı otlarını götürün, bir stəkan qaynar su tökün, yarım saat buraxın.
Gündə 4 dəfə 2 xörək qaşığı süzün və qəbul edin.

Çobanyastığı dəmləməsi spazmolitik və iltihabəleyhinə təsirə malikdir, tenesmus üçün onu ağızdan qəbul etmək və ya mikroilizmə etmək olar.

Proqnoz və ağırlaşmalar

Proqnoz səbəb olan əsas xəstəliyə bağlıdırsimptom. Vaxtında həkimə müraciət etsəniz və bütün tibbi tövsiyələrə əməl etsəniz, bu incə problemdən əbədi olaraq xilas ola bilərsiniz.

Profilaktik tədbirlər

Yanlış defekasiya çağırışları çox vaxt pis qidalanma və sağlam həyat tərzinin pozulmasının nəticəsi olduğundan, qarşısının alınması üçün aşağıdakılar lazımdır:

tam sağlam pəhriz təşkil etmək, bağırsaqlara zərərli qidaların miqdarını minimuma endirmək;
oturaq həyat tərzi səbəbiylə fiziki fəaliyyət çatışmazlığını kompensasiya edin:
- gəzmək;
- səhər məşqləri edin;
- iş günü ərzində istiləşmə ilə fasilələr təşkil etmək;
dərhal həkimə müraciət edin və xəstəlikləri müalicə edin həzm sistemi.

Təmiz havada gəzmək bütün bədən sistemlərinin, o cümlədən bağırsaqların sağlamlığını qorumaq üçün vacibdir.

Qadınlarda və kişilərdə olan xüsusiyyətlər

Hemoroid ilə əlaqəli tenesmus kişiləri daha çox narahat edir, çünki güclü cins bu xəstəliyə daha çox həssasdır. Qadınlar tez-tez yalnız yoğun bağırsağın patologiyası ilə deyil, həm də qadın orqanının anatomiyası ilə əlaqəli olan ginekoloji problemlər və sidik yollarının xəstəlikləri (sistit, uretrit) ilə əlaqəli tenesmusla qarşılaşırlar.

Qadınlarda tenesmus təkcə düz bağırsağın xəstəlikləri ilə deyil, həm də ginekoloji və uroloji patologiyalarla əlaqələndirilə bilər.

Bu gün xəstələr tez-tez bağırsaq hərəkətlərinin olmamasından şikayət edirlər. Müalicə tələb edən bu patoloji vəziyyətə səbəb ola biləcək çox sayda səbəb diaqnoz qoyulur. Xəstələr bilməlidirlər ki, defekasiya həvəsini necə oyatmalı, hansı hallarda evdə müalicə oluna bilər və hansı hallarda həkimə müraciət etməlidir.

Yoxluğu üçün bir çox təhrikedici amillər var bu proses. Defekasiya üçün heç bir çağırış yoxdursa, səbəblər çox vaxt aşağıdakılardır:

Gördüyünüz kimi, defekasiya istəyinin olmamasının səbəbləri müxtəlifdir. Effektiv müalicəni təyin etmək üçün həkimin əsas təhrikedici amili təyin etməsi vacibdir.

Defekasiya refleksini bərpa etmək üçün nə etməli

Xəstələrin defekasiyaya çağırış olmadıqda nə edəcəyini bilmələri vacibdir. 2-3 gün davam edən qəbizlik üçün kifayətdir pəhriz düzəlişləri etmək. Kiçik hissələrdə, gündə 5 dəfə yemək lazımdır. Menyuda təzə tərəvəz və meyvələr (çuğundur və balqabaq xüsusilə təsirlidir), quru meyvələr (gavalı) olmalıdır. Müxtəlif dənli bitkilər (düyü istisna olmaqla), bulyonlar, fermentləşdirilmiş süd məhsulları (ryazhenka, kefir) faydalıdır.

Nəcisiniz bərpa olunarkən alma, armud, kələm, kartof və hər hansı ağır qidadan imtina etməlisiniz. Xəstə ət məhsulları istəyirsə, quş əti və balıq yemək daha yaxşıdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, İçdiyiniz suyun miqdarı gündə ən azı 2 litr olmalıdır.

Dərmanlar arasında laktulozadan istifadə etmək mümkündür. Onlar nəcisin yumşaldılmasına kömək edir, onların bağırsaq lümenindən keçməsini asanlaşdırır və kifayət qədər yumşaq təsir göstərir.

Defekasiyaya səbəb olmaq üçün istifadə olunur rektal süpozituarlar . Ən təsirli və təhlükəsiz olanlardan bəziləri qliserin əsaslı süpozituarlardır. Onlar hətta uşaqlara və hamilə qadınlara təyin edilir. Microlax süpozituarları da istifadə olunur, onlar təsirli və yumşaq təsir ilə xarakterizə olunur.

Bisacodyl (süpozituarlarda və tabletlərdə) qəbul etmək mümkündür, lakin bu dərmanÇox sayda əks göstəriş var və tez-tez istifadə edilə bilməz. Bisacodyl hamilə qadınlara və uşaqlara təyin edilmir.

Yuxarıda sadalanan dərmanları qəbul edərkən bağırsaqlar 6-12 saat ərzində tam təmizlənir.

Həkimlər də təyin edirlər xoleretik dərmanların qəbulu, həzm və bağırsaq hərəkətlərinin normallaşmasına kömək edir. Tez-tez Allohol, Chophytol, bitki qarışıqları istifadə olunur.

Dərmanlar xəstənin doğuşdan sonrakı dövrdə bir pəhriz izlədiyi hallarda təyin edilir.

Bu üsullar işə yaramırsa, edə bilərsiniz. Evdə və tibb müəssisələrində həyata keçirilir.

Bir klinikaya və ya xəstəxanaya getmək daha yaxşıdır, çünki prosedur səmərəli və tam şəkildə həyata keçiriləcəkdir. Esmarchın fincanından istifadə edərək, tibb işçisi bağırsaqları su ilə doldurur.

Xəstə defekasiya istəyi yaranana qədər yan üstə uzanır. Bu adətən 3-5 dəqiqə çəkir.

Niyə təhlükəlidir?

Uzun müddət defekasiya istəyinin olmaması səbəb ola bilər arzuolunmaz nəticələr. Xəstənin ümumi rifahı pisləşəcək. Xəstələr var meteorizm şikayətləri (), müxtəlif intensivlikdə, ümumi zəiflik . Dəri solğundur.

Nəcisin yığılması bağırsaq mukozası vasitəsilə zəhərli maddələrin udulmasına gətirib çıxarır ki, bu da bədən istiliyinin artması, baş ağrısı.

Bağırsaq lümenində, həzm olunmamış qida qalıqlarının fermentasiyası və çürüməsi diaqnoz qoyulur, bu da təhlükə yaradır.

Yoxluğu ilə vaxtında müalicə baş vermə riski yüksəkdir bağırsaq obstruksiyası.

IN oxşar vəziyyətlərüçün xəstə təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir cərrahi müdaxilə. Bu baş verməsə, ölüm riski yüksəkdir.

Nəticə

Həkim nə üçün böyüklərdə defekasiyaya çağırış olmadığını dəqiq başa düşməlidir. Bir çox səbəb var, düzgün müalicə taktikasını təyin etmək üçün dəqiq birini müəyyən etmək vacibdir.

Xəstələr bunu nəzərə almamalıdırlar narahatedici simptomlar, həmişə təcili müalicə tələb edə biləcək ciddi fəsadlar riski var. Bu səbəblərə görə xəstələrin patologiyanın müalicəsi üçün vaxtında həkimə müraciət etmələri vacibdir.

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri bədənin müxtəlif xəstəliklərini göstərə bilər - zəif qidalanma, daimi stress, helmintik infestasiya, bağırsaq disfunksiyası və ya zəhərlənmə. Belə vəziyyətlər yaranarsa, nəcisin tezliyini və təbiətini, həmçinin patologiyaların digər mümkün təzahürlərini izləmək vacibdir. Tez-tez sulu nəcis, xüsusən də bol qusma ilə birlikdə bədənin tam susuzlaşması kimi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Nəcis etməyə çağırın

Yanlış çağırışlar da görünə bilər, bunun səbəbi bağırsaqların əzələ bazasının daralmasıdır, adətən bu vəziyyətdə olur. ağrılı hisslər qarın bölgəsində narahatlıq, natamam boşalma hissi, defekasiya tamamilə olmaya və ya kiçik həcmdə ola bilər.

Ayrıca, tez-tez defekasiya etmək istəyi ilə ishal baş verə bilər, bu vəziyyətdə bu həm həzm sisteminin ciddi bir xəstəliyinin əlaməti, həm də təzahürü ola bilər. sinir gərginliyi və ya stresli vəziyyət. Bu simptomlar başqa aşkar patologiya əlamətləri ilə müşayiət olunursa, üç gündən çox davam edirsə və ya nəcisdə irin və ya qan varsa, dərhal ixtisaslaşmış bir klinikada müayinə olunmalıdır.

Bağırsaq hərəkətlərinin tezliyinin artmasının bəzi səbəbləri

Biri mümkün səbəblər bağırsaq hərəkətlərinin tezliyinin artması - proktit və ya rektumun iltihabı. Bu xəstəlik üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir: şiddətli ağrı, ishal, ağrı ilə müşayiət olunan tez-tez çağırışlar, nəcisdə qan, selik və irin olması, kortəbii, nəzarətsiz bağırsaq hərəkətləri də müşahidə olunur. Proktitin səbəbi selikli qişanın zədələnməsi ola bilər, məsələn, lavman istifadə edərkən diqqətsizlik nəticəsində. Bundan əlavə, bu xəstəlik güclü laksatiflərin daimi istifadəsi nəticəsində inkişaf edə bilər və ya daxili hemoroidlərin nəticəsi ola bilər.

Tez-tez bağırsaq hərəkətləri dizenteriyanın əlamətlərindən biridir. Çox vaxt bu xəstəliyin yüngül forması baş verir. İnfeksiya xəstə insanlarla və ya bədənində xəstəliyin törədicisi olan insanlarla təmas nəticəsində baş verir. Bu patoloji ilə tez-tez ağrılı nəcis və yalançı çağırışlar meydana gəlir, bu da defekasiyaya səbəb olmur və ondan sonra azalmır. Diareya xəstəliyin ağır formalarında gündə qırx dəfəyə qədər çox tez-tez təkrarlana bilər. Yüngül forma Dizenteriya simptomlarına görə bağırsaq infeksiyasına bənzəyir.

Yoğun bağırsağın şişləri ilə davamlı, tez-tez çağırışlar müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə nəcisdə qan və ya selik və yalançı çağırışlar ola bilər. At xərçəng şişləri tez-tez şiddətli ishal dövrləri qəbizliklə əvəzlənir; xoşxassəli şişlər, bir qayda olaraq, pisləşmə ilə müşayiət olunmur. ümumi vəziyyət bədən və digər xəstəliklər.

Bağırsaq hərəkətlərinin artmasının digər səbəbləri

Həssas təbiətli insanlarda stressli bir vəziyyət və ya güclü hisslər səbəbindən tez-tez bağırsaq hərəkətləri baş verə bilər.

Nəticə olaraq sui-istifadə laksatif təsiri olan dərmanlar artan çağırış, ishal və kolikaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, bağırsaq hərəkətləri daha tez-tez olur xoralı kolit, tirotoksikoz və digər xəstəliklər.

Yetkinlərdə tez-tez bağırsaq hərəkətləri: xəstəliyin əlamətləri

Gənc uşaqlarda əlamətlərdən biridir sağlam vəziyyət Normal konsistensiyalı və rəngli bağırsaq hərəkətlərinin vaxtında aparılması nəzərdə tutulur. Prinsipcə, böyüklərdə bəzi xəstəliklər və ya hətta patoloji vəziyyətlər də nəcislə müəyyən edilə bilər, xüsusən də bir yetkinin tez-tez bağırsaq hərəkətləri varsa, bu da insana heç bir narahatlıq gətirməyəcəkdir. Hər bir insan bağırsaq hərəkətlərini izləməyə çalışır, lakin nə qədər tez-tez böyük miqdarda tualetə getmək olar və nə vaxt narahat olmağa başlamalısınız?

Bəzi insanların həzm sisteminin xüsusiyyətləri

Gənc valideynlər körpə hər yeməkdən sonra nəcis edəndə sevinirlər, lakin böyüklər üçün belə tez-tez bağırsaq hərəkətləri normal bir vəziyyəti göstərmir və çox güman ki, bəzilərinin əlamətidir. patoloji şərtlərşəxs.

Norm gündə bir bağırsaq hərəkətidir, müəyyən bir bədən çəkisində və ya bir insan işlətmə təsiri olan və ya çox miqdarda lif ehtiva edən çoxlu qidalar yedikdə iki dəfə bağırsaq hərəkətinə icazə verilir. Bu ishal haqqında deyil.

Bəzən nə vaxt qeyri-kafi istehsal Yetkinlərdə fermentativ nəcis də gündə bir neçə dəfə, ən çox yeməkdən bir neçə saat sonra baş verə bilər. Bu, bağırsaqların yağları, zülalları və karbohidratları tam parçalaya bilmədiyini göstərir. Yaxşı bir metabolizm ilə, nəcisin tezliyi də 1-2 dəfədən çox ola bilər, lakin nəcis normal konsistensiya, rəng, qoxu və s. Hər halda, bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalı və eyni fermentlər və digər göstəricilər üçün müəyyən testlərdən keçməlisiniz.

Tez-tez bağırsaq hərəkətlərinə səbəb olan patoloji şərtlər

Amma gündə 5 və daha çox dəfə tualetə getmək artıq normal deyil və belə şikayətlərlə mütləq mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Yetkinlərdə tez-tez bağırsaq hərəkətləri bir simptom ola bilər aşağıdakı xəstəliklər və ya bildirir:

yoğun bağırsağın Crohn xəstəliyi;
kolit müxtəlif mənşəli;
salmonellyoz;
dizenteriya;
hipertiroidizm;
dizenteriya;
bağırsaq vərəmi;
qaraciyər və/və ya öd yollarının xəstəlikləri;
kolon və ya rektum xərçəngi.

Bütün bu hallar və xəstəliklər təkcə tez-tez bağırsaq hərəkətləri ilə deyil, həm də onların rəngində, qoxusunda, görünüşündə, konsistensiyasında və s.
Sözsüz ki, tez-tez boş nəcis ishaldır, bu, bir sıra digər xəstəliklər, o cümlədən bağırsaq disbiozu nəticəsində baş verə bilər və dərhal müalicə edilməlidir.

İnsan orqanizmi kifayət qədər safra turşusu istehsal etmirsə, nəcisin tezliyi də gün ərzində artır. Bu zaman nəcis də rəngini solğuna dəyişir, konsistensiyası yağlı və parlaq olur. Əgər oxşar vəziyyət uzun müddət müşayiət olunarsa, axşam saatlarında görmə pozula bilər, sümük kövrəkliyi arta bilər, qanaxma baş verə bilər. anus. Bütün bunlar onikibarmaq bağırsağın patologiyasının, qaraciyər və safra yollarının xəstəliklərinin təsdiqidir.

Bağırsaq hərəkətlərində normadan hər hansı bir sapma və normal sağlamlıq vəziyyətinin pisləşməsi halında, həkimə müraciət etməlisiniz və heç bir halda özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir.

Mənbələr: ponos-x.com, medstol.com, medinote.ru, health.mail.ru