Indapamid je pristupačan i efikasan lijek za arterijsku hipertenziju. indapamid (indapamid)

Indapamid je diuretik petlje koji povećava izlučivanje jona natrijuma i klorida iz krvne plazme. Smanjuje količinu plazme, sprečava njenu obrnutu filtraciju, što dovodi do povećanja količine sekundarnog urina. Ima izražen hipotenzivni efekat zbog gubitka viška tečnosti. Koristi se za liječenje hipertenzije u ranim fazama, kao i u kompleksna terapija u liječenju komplikacija i prateće bolesti srca i bubrega. Lako ga podnose pacijenti sa jednim dnevnim unosom, ne izaziva otpornost i ne izaziva negativan uticaj na druge organe i sisteme.

1. Farmakološko djelovanje

Diuretik koji ne štedi kalij, srednje jačine. Snižava krvni pritisak (smanjenjem vaskularnog tonusa) i pomaže u smanjenju totalni otpor vaskularni zid periferne arterije (zbog smanjenja osjetljivosti vaskularnog zida na djelovanje adrenalina i povećanja sinteze prostaglandina).

downgrade krvni pritisak primećeno samo kada je u početku povećane stope nedelju dana nakon prve doze i dostiže svoj maksimum nakon 3 meseca lečenja.

Nakon oralne primjene, lijek se brzo i potpuno apsorbira, gotovo potpuno se veže za proteine ​​plazme i postiže svoju maksimalnu koncentraciju nakon 2 sata. Nema sposobnost formiranja klastera, izlučuje se putem bubrega nakon 36 sati u obliku produkata raspadanja.

2. indikacije za upotrebu

• Dugotrajno povećanje krvnog tlaka;
• Fenomeni stagnacije tečnosti i jona natrijuma kod hronične funkcionalne srčane insuficijencije.

3. Kako koristiti

Lijek treba koristiti ujutro na prazan želudac, bez žvakanja i mljevenja s bilo kojim drugim pristupačan način i pije dosta toplog pije vodu.

Značajke aplikacije:

• Tokom upotrebe lijeka potrebno je praćenje procenta elektrolita;
• Povećanje doze utiče samo na povećanje diuretičkog efekta Indapamida;
• Prije upotrebe lijeka potrebno je provesti niz studija kako bi se utvrdila stanja neravnoteže elektrolita.

Lijek se uzima s oprezom u sljedećim stanjima:

• Dijabetes melitus (upotrebu treba pratiti stalno praćenje nivoa glukoze u krvi);

4. Nuspojave

• Kršenja probavni sustav(poremećaji stolice, mučnina, upala pankreasa, osjećaj suvih usta, funkcionalni poremećaji aktivnost jetre)
• Kršenja nervni sistem(glavobolja, opšta slabost, nevoljne kontrakcije mišića, bol u mišićima, umor, vrtoglavica);
• Kršenja respiratornog sistema(upala paranazalnih sinusa, upala larinksa, kašalj);
• Povrede hematopoetskog sistema (razne promjene u procentu krvnih zrnaca);
• Kršenja kardiovaskularnog sistema(prekršaji otkucaji srca, nagli pad krvni pritisak);
• razne alergijske reakcije (sistemski eritematozni lupus koji se javlja u akutnoj fazi, kožni osip, purpura);
• Kršenja raznih klinički pokazatelji(smanjenje sadržaja kalijevih jona, povećanje sadržaja jona kalcijuma, smanjenje sadržaja jona hlora, povećanje sadržaja mokraćne kiseline, kašnjenje ortostatskog refleksa (promena pritiska sa promenom položaja tela)).

5. Kontraindikacije

6. Tokom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da ne postoje pouzdane studije koje potvrđuju ili opovrgavaju negativan učinak lijeka na tijelo majke ili djeteta, primjena Indapamida u svim fazama trudnoće Nije preporuceno.

Ako je potrebno, lijek se može koristiti za vrijeme dojenja tek nakon njegovog potpunog prestanka tijekom cijelog liječenja, do potpunog uklanjanja produkata raspadanja iz tijela majke.

7. Interakcija s drugim lijekovima

• Istovremena primjena s lijekovima koji imaju blokirajući učinak na enzim ACE, povećava se rizik od razvoja oštrog smanjenja razine koncentracije natrijevih iona;
• Istovremena upotreba sa hormonalni lekovi kortikalne zone nadbubrežnih žlijezda i protuupalni lijekovi nesteroidne prirode, smanjuje se terapeutski učinak indapamida povezan sa smanjenjem krvnog tlaka;
• Istovremena primjena s lijekovima koji sadrže ione kalcija u svom sastavu dovodi do povećanog sadržaja kalcijevih jona u tijelu;
• Istodobna primjena sa srčanim glikozidima, hormonskim preparatima kore nadbubrežne žlijezde ili bilo kojim drugim lijekovima koji pojačavaju izlučivanje kalijevih iona iz tijela, uočava se smanjenje koncentracije kalijevih iona;
• Istovremena upotreba sa tricikličkim antidepresivima dovodi do povećanja terapeutski efekat Indapamid, povezan sa snižavanjem krvnog pritiska;
• Istovremena primjena s Halofantrinom, Terfenadinom, Kinidinom, Vinkaminom, Pentamidinom, Bepridilom, Astemizolom, Sotalolom, Sultopridom, Eritromicinom, Disopyramidom i Amioradonom dovodi do razvoja srčanih aritmija;
• simultana upotreba s litijum karbonatom, dolazi do razvoja nuspojave povezano sa visokog sadržaja litijum joni u telu;
• Istodobna primjena sa ciklosporinom, dolazi do povećanja nivoa kreatinina;
• Istovremena primjena s metforminom dovodi do razvoja funkcionalnog zatajenja bubrega i kasnijeg razvoja pomaka acidobazne ravnoteže ulijevo.

8. Predoziranje

Simptomi predoziranja se javljaju kada se lijek koristi u dozi koja je 40 puta veća od preporučene.

• Poremećaji probavnog sistema (mučnina, povraćanje);
• Poremećaji nervnog sistema (pospanost, vrtoglavica);
• poremećaj urinarnog trakta ( razni prekršaji formiranje i izlučivanje urina).

Kada se jave ova stanja, pacijentima se savjetuje ispiranje želuca, upotreba aktivnog uglja ili sličnih lijekova u malo precijenjenim dozama i eliminacija simptoma lijekom. Sve procedure se moraju izvoditi samo u medicinske ustanove pod nadzorom medicinskog osoblja.

9. Obrazac za oslobađanje

Kapsule, 2,5 mg - 10, 14, 20, 24 ili 30 kom.
Filmom obložene tablete, 2,5 mg - 10, 20, 30, 40 ili 50 kom.
Tablete produženog djelovanja, filmom obložene, 1,5 mg - 20, 30 ili 60 kom.

10. Uslovi skladištenja

Nema posebnih uputstava.

11. Sastav

1 tableta:

• indapamid - 2,5 mg;
• Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, hipromeloza, makrogol, laktoza monohidrat, titanijum dioksid.

1 kapsula:

• indapamid - 2,5 mg.

12. Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se pušta u promet prema receptu ljekara.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

*Uputa za medicinska upotreba za Indapamid je objavljen u slobodnom prijevodu. POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRE UPOTREBE JE POTREBNO KONSULTOVATI SE SA SPECIJALISTOM

Visoki krvni tlak izaziva nastanak mnogih patologija i može uzrokovati moždani ili srčani udar. Za efektivno smanjenje indikatori pritiska, liječnici često propisuju lijek Indapamid. Potpunu informaciju o lijeku Indapamid i zašto je propisan, reći će ljekar koji prisustvuje.

Opis lijeka Indapamid

Indapamid je diuretik koji se propisuje za uspješno smanjenje pritiska. Proizvodi se u obliku tableta i supstance - praha. Glavna aktivna tvar je indapamid. Također, sastav uključuje dodatne tvari koje obavljaju različite pomoćne funkcije.

Mehanizam djelovanja na tijelo

Indapamid se propisuje za stanja koja zahtijevaju hipotenzivne, diuretičke i vazodilatacijske učinke. Mehanizam djelovanja indapamida temelji se na smanjenju snage kontrakcija perifernih krvnih žila. Natrijum se izlučuje urinom, čime se poboljšava funkcionisanje kalcijumski kanali, zidovi arterija postaju elastični. Lijek se propisuje za hipertenziju, za uklanjanje edema kod kronične srčane insuficijencije.

Indapamid se propisuje za aktivno snižavanje krvnog tlaka. Nakon uzimanja, terapeutski efekat traje do 24 sata. Već tjedan dana nakon početka prijema osjeća se stabilizacija stanja bolesne osobe. Maksimalni rezultat od Indapamida postiže se mjesec dana nakon početka liječenja.

Indikacije za imenovanje Indapamida

Lijek se propisuje za dvije indikacije - arterijska hipertenzija, smanjeno oticanje kod zatajenja srca. Lijek se dobro podnosi, pa se Indapamid propisuje i pacijentima sa dijabetes, hiperlipidemija ( visokog sadržaja holesterol) i hronično zatajenje bubrega. Zato što je lek pokazao lijepi rezultati, propisuje se i pacijentima koji su na hemodijalizi ili imaju jedan bubreg.

Sa visokim krvnim pritiskom najbolji način uzimat će diuretik kao što je indapamid. Sredstvo deluje na organizam nežno, sa kumulativnim dejstvom, bez oštećenja krvnih sudova. Indapamid se propisuje kao samostalan lijek ili u kompleksan tretman as dodatna sredstva.

Nuspojave

Lijek Indapamid prepisuju samo ljekari. Indapamid može izazvati neželjene nuspojave, pa specijalista mora uzeti u obzir stanje pacijenta, njegovo hronične patologije, ozbiljnost bolesti, moguće reakcije organizam.

Glavni neželjeni efekti Indapamida:

• alergijski osip na koži;
• suhi kašalj;
• vrtoglavica;
• konfuzija;
• osjećaj straha;
• aritmija u mirovanju;
• suvoća u ustima;
• gubitak apetita;
• dispneja;
• mokrenje u krevet;
• promjene podataka kliničku sliku krv.

Ako se osjećate lošije, trebate prestati uzimati Indapamid, obratite se ljekaru. Uzimanje lijeka u terapijskoj dozi koju su propisali stručnjaci dobro se podnosi, ne uzrokuje negativne promjene u zdravstvenom stanju.

Primjena Indapamida

Kako uzimati lijek Indapamid, ukazati će liječnik. Standardna shema, koji se obično prepisuje, je jedna doza Indapamida dnevno. Tableta se proguta cijela, bez žvakanja, ispere se potrebnom količinom tekućine. Bolje je uzimati Indapamid ne na prazan želudac, kako ne biste izazvali iritaciju sluzokože hemikalijama.

Ako mjesec dana nakon uzimanja lijeka nema pozitivnog rezultata, tada se propisuje drugi lijek koji snižava krvni tlak, ali ne i diuretik.

Kontraindikacije za propisivanje lijeka

Indapamid ima kontraindikacije, stoga se prije njegove upotrebe često poduzimaju testovi za praćenje stanja pacijenta. Posebnu pažnju zahtijevaju pacijenti sa srčanom insuficijencijom hronični oblik, ciroza jetre, ishemija. Kada se Indapamid propisuje pacijentima s takvim dijagnozama, povećava se vjerojatnost metaboličke alkaloze i hepatične encefalopatije.

Kontraindikacije za imenovanje su:

• kršenje stvaranja urina;
• anurija;
• poremećaji cirkulacije u moždanim strukturama;
• nizak kalijum;
• alergija na komponente lijeka;
• giht;
• uzrast djece do 18 godina;
• otkazivanja bubrega.

Indapamid se ne prepisuje ženama tokom trudnoće, jer ih nema laboratorijska istraživanja u ovoj grupi pacijenata. Nema podataka o učinku aktivnih supstanci na razvoj fetusa. Prilikom dojenja, lijek Indapamid se također ne propisuje. Ako je potrebno liječiti dojilju ovim lijekom, dojenje stani.

Mogućnost predoziranja

Uzimanje indapamida u dozama većim od onih koje su propisali ljekari može dovesti do neželjene posledice. Predoziranje je opasno za ljude, pa se doza koju su propisali stručnjaci treba strogo pridržavati. Povećan prijem Indapamid izaziva apatiju i jaka vrtoglavica, krvni pritisak je jako snižen, moguće je depresija disanja. U pozadini kršenja ravnoteže vode i soli, doći će do ubrzanog izlučivanja kalija i natrija. S povećanjem doze Indapamida, koju propisuju liječnici, počet će kvar u probavnom sistemu.

Za liječenje gore navedenih simptoma obično se propisuje ispiranje želuca. Ne postoji antidot za indapamid. Pranje je propisano prije pojave čista voda umjesto povraćanja. Poraženoj osobi možete dati enterosorbent, npr. Aktivni ugljen u količini od 1 tablete po kilogramu tjelesne težine. Polysorb, Enterosgel su također prikladni (koristite prema uputama). Ako se stanje pogorša, kontaktirajte medicinsku njegu.

Posebna uputstva za upotrebu Indapamida

Indapamid ima kumulativno dejstvo. Ali ako tokom mjeseca prijema nema pozitivnog rezultata liječenja, doza se ne može prekoračiti, to će dovesti do komplikacija. Neophodno je konsultovati se sa lekarom, u takvim slučajevima propisuje se novi režim uzimanja Indapamida.

Najbolje vrijeme za uzimanje Indapamida je ujutro. Na početku uzimanja Indapamida propisano je piće više vode tako da nema poremećaja u ravnoteži elektrolita u krvi. Često se u prvim danima uzimanja lijeka primjećuju vrtoglavica, slabost, letargija. U ovom trenutku, bolje je suzdržati se od vožnje vozila, rada na visinama koje zahtijevaju dobru pažnju i reakciju.

Kada se Indapamid propisuje za visok krvni pritisak, pacijenti sa dijabetesom moraju prilagoditi dnevnu dozu hipoglikemijskih sredstava. Pacijentima koji uzimaju srčane glikozide propisano je redovno praćenje nivoa kalijuma u krvi i kreatinina.

Slični lekovi

Umjesto Indapamida ponekad se propisuju i drugi lijekovi iz grupe lijekova koji imaju sličan sastav i mehanizam djelovanja. Analoge imenuju stručnjaci, uzimajući u obzir moguće posljedice, predviđajući reakciju tijela.

Slični lijekovi za Indapamid će biti:

Arifon Retard. Aktivni sastojak je indapamid. Dodijeliti starijim pacijentima starijim od 80 godina, pacijentima s dijabetesom melitusom. Jednostavan za upotrebu, dobro se podnosi, ima malo nuspojava. Ne preporučuje se sportistima, jer daje pozitivnu reakciju na doping testove. Ne propisivati ​​za istovremenu primjenu s antidepresivima, jer može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka.

Enziks. Aktivna tvar je indapamid. Lijek je dostupan u obliku seta tableta različitih veličina. Svaki ima određenu količinu aktivna supstanca. Lijek je propisan za dugoročno povećanje krvni pritisak. Velika tableta iz seta smanjuje pritisak, mala je diuretik. Ako nakon mjesec dana uzimanja lijeka pozitivan efekat ne pojavi, tada prepišite veliku dozu. Doktor sam odlučuje da li će ojačati ili ne diuretički efekat lijek. Tokom trudnoće i dojenja, lijek se ne propisuje.

Jonski. Lijek se propisuje kod visokog krvnog tlaka, kroničnog zatajenja srca. Također u kompleksnom liječenju dijabetes melitusa i gojaznosti, koji su praćeni visokog pritiska. Aktivna tvar je indapamid. Nemojte prepisivati ​​lijek trudnicama, dojiljama, jer smanjenje kalija povećava rizik od razvoja patologija u fetusu, a smanjenje krvnog tlaka može uzrokovati hipoksiju.

Indapen. Main aktivna supstanca- indapamid. Uz dugotrajnu primjenu lijeka, propisano je redovno ispitivanje sadržaja kalcija i natrijuma. Istovremeni prijem s antidepresivima doprinosi naglom smanjenju krvnog tlaka. Za sportiste postoji rizik od lažno pozitivnih doping testova tokom lečenja. U prvim danima terapije uočava se vrtoglavica i slabost, morate biti oprezni u vožnji.

Indopress. Glavna aktivna tvar je indapamid. Ima kumulativni efekat. Pozitivan rezultat postiže se redovnom upotrebom. Ako nije moguće postići terapeutski učinak, propisuje se povećanje doze. Proizvedeno u Ukrajini. Snižavanjem krvnog pritiska moguća je vrtoglavica, pa se ne preporučuje vožnja za sve vreme lečenja ovim lekom. Ne propisivati ​​trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 18 godina. Pacijentima starijim od 65 godina potrebno je prilagođavanje doze, praćenje krvne slike.

Sinonimi za indapamid su Indapsan, Indap, Lorvas, Pamid, Indapamide retard. Odnosno, pod takvim se nazivima isti lijek može prodavati u ljekarnama. Šta može zameniti originalni lijek propisane od strane lekara. Ali bolje je kupiti pravi lijek nego sličan.

Mnogi od nas, prešavši četrdesetogodišnju prekretnicu, a neki i prije nego što je dostignu, saznat će na čemu je visok krvni pritisak sopstveno iskustvo. Moderna farmaceutska industrija prepuna svih vrsta lijekova koji pomažu u borbi protiv ove bolesti. Ovu činjenicu niko ne osporava. Mnogo je važnije otkriti uzrok koji je doveo do arterijske hipertenzije i, ako je moguće, ukloniti ga, ali to se ne može uvijek učiniti brzo. U takvoj situaciji liječnik odabire pojedinačno antihipertenzivni lek. Jedan od lijekovi uspješno pomaže u suočavanju s visokim krvnim pritiskom "Indapamid" (INDAP).

Pogledajmo bliže lijek Indapamid - opis, upute, cijena, kontraindikacije lijeka.

Indapamid - upute za upotrebu

Indapamid je lijek koji se koristi za liječenje hipertenzije zbog svog diuretičkog učinka. Ovaj efekat se postiže zbog njegovog udaranja na bubrege i vaskularnog tonusa.

"Indapamid" mijenja propusnost ćelijskih membrana za kalcij i smanjuje kontraktilnost zidova krvnih žila. Kao rezultat toga, širenje male arterije, smanjuje se prekardijalno opterećenje i smanjuje krvni tlak.

Na nivou bubrega, Indapamid sprečava reapsorpciju natrijuma u organizam i ne utiče u velikoj meri na izlučivanje kalijuma, magnezijuma i hlora u urinu. Prilikom uzimanja terapijskih doza lijeka, primjećuje se hipotenzivni učinak bez značajnog povećanja količine izlučenog urina dnevno.

Opis lijeka Indapamid kaže da ne mijenja metabolizam lipida, ugljikohidrata, uključujući i kod pacijenata sa dijabetesom. Dugotrajna upotreba lijek smanjuje hipertrofiju lijeve komore. Indapamid mogu koristiti čak i pacijenti na kroničnoj hemodijalizi.

Nakon što se indapamid uzme oralno, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Ako pijete lijek s hranom, tada se brzina apsorpcije smanjuje, ali ne utječe na količinu lijeka koja je ušla u tijelo. Created dozni oblik Indapamid s produženim djelovanjem, koji omogućava ravnomjerno oslobađanje supstance u roku od 24 sata. To je omogućilo propisivanje lijeka jednom dnevno - ujutro. Maksimalna koncentracija indapamida u krvi se opaža 12 sati nakon njegove primjene.

Indikacije za upotrebu i doze

Uputa kaže da je lijek propisan za liječenje arterijske hipertenzije. Uzima se oralno ujutro prije jela, jedna tableta ili kapsula (1,25 i 2,5 mg) bez žvakanja, sa malom količinom vode. Indapamid se može propisati sam ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Ne preporučuje se povećanje doze lijeka, od toga se njegova sposobnost snižavanja krvnog tlaka ne povećava, a diuretski učinak se povećava. Ima kontraindikacije za indapamid.

Kontraindikacije

Teška bubrežna disfunkcija: bubrežna insuficijencija, koja se ne koriguje hemodijalizom, nedostatak urina (anurija);
abnormalna funkcija jetre, uključujući oštećenje mozga (hepatična encefalopatija);
alergija na indapamid i njegove komponente;
djeca mlađa od 18 godina;
trudnoća i dojenje;
ne tako davno akutni poremećaj cerebralnu cirkulaciju;
u kombinaciji s lijekovima koji povećavaju Q-T interval EKG (cisaprid);
nizak nivo kalijum u krvi;

Nuspojave

Rijetko se javljaju, ali su navedene u uputama:

Nervni sistem: brza zamornost, glavobolje, vrtoglavica (osjećaj da su predmeti ili sam pacijent u stalnom pokretu), bol u mišićima, slabost;
srce i krvni sudovi: snižavanje krvnog pritiska, srčane aritmije;
krv: anemija, smanjen broj trombocita;
smanjenje nivoa mikroelemenata u krvi ispod norme i povlači za sobom patološka stanja: kalijum, natrijum, kalcijum, hlor;
povećanje sadržaja mokraćne kiseline u tijelu;
probavni sistem: mučnina, suha usta, zatvor, oštećena funkcija jetre;
alergijske reakcije: alergijski osip, urtikarija;
egzacerbacija sistemskog eritematoznog lupusa;
respiratorni sistem: kašalj, faringitis, sinusitis, frontalni sinusitis;

Interakcije Indapamida s drugima lijekovi

Lijek Indapamid i litij preparati se ne preporučuju za zajedničko korištenje, moguće je povećati toksični učinak litijuma na tijelo.
Hipotenzivni učinak Indapamida može se smanjiti njegovom kombiniranom primjenom sa sljedećim lijekovima: adrenostimulansi, glukokortikoidi (prednizolon) i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Uzimanje određenih lijekova zajedno s Indapamidom može smanjiti djelotvornost potonjeg, kao i uzrokovati aritmiju. To su ertromicin, pentamidin, vinkamin, sultopird, tarfedin, astemizol, antiaritmičkih lijekova(kinidin, dizopiramid, amidoran, sotalol, bretilijum).
Rizik od smanjenja kalija u krvi se povećava ako se Indapamid kombinira s diureticima, srčanim glikozidima, laksativima, glukokortikoidima, amfotericinom B.
Antidepresivi povećavaju sposobnost indapamida da snizi krvni pritisak.

Cijena Indapamida ovisi o proizvođaču i težini tablete i kreće se od 13 do 90 rubalja za 20 tableta od 1,5 do 2,5 mg.

Pažnja!

Ovo uputstvo u članku je dato u slobodnom obliku, prije upotrebe Indapamida, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Pacijenti sa hipertenzija lekari propisuju diuretike. Pomažu izbacivanju viška tečnosti iz organizma.

Indapamid se smatra uobičajenim lijekom. Prije uzimanja lijeka vrijedi pročitati upute za upotrebu.

Kada se propisuje Indapamid?

Svrha Indapamida je liječenje arterijske hipertenzije. Lijek se propisuje kod trajnog visokog krvnog tlaka, koji uzrokuje oticanje i zadržavanje tekućine u tijelu.

Uklanjanjem viška tekućine krvni tlak se normalizira (snižava).Tablete od pritiska Indapamid - komponenta u liječenju hipertenzije. Osim što mu liječnici propisuju i druge lijekove namijenjene liječenju arterijske hipertenzije.

Pri kom pritisku Indapamid pomaže? Lijek se propisuje kod visokog krvnog tlaka, što dovodi do razvoja arterijske hipertenzije visokog stupnja. Predznak arterijske hipertenzije - pokazatelji krvnog pritiska 142/105.

Indapamid je diuretik, glavni zadatak je uklanjanje viška tekućine iz tijela. Ovaj lijek se smatra diuretikom.

Ako uzmete lijek velike doze, ne pojačava hipotenzivni učinak drugih lijekova.Istovremeno se poboljšavaju diuretička svojstva. Zbog toga liječnici ne preporučuju samostalno povećanje doze.

Cijena Indapamida u prosjeku je od 25 do 55 rubalja.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Indapamid je potrebno uzimati bez žvakanja i piti puno vode. Uglavnom, doktori prepisuju jednu tabletu dnevno. Jedna tableta je 2,5 mg. Ako nakon kursa liječenja, koji je trajao 1-2 mjeseca, pacijent nema rezultata, onda se liječenje nastavlja.

Povećanje doze može dovesti do backfire i komplikacije. U tom slučaju vrijedi zamijeniti Indapamid drugim lijekom.

U kompleksu liječenja Indapamid se zamjenjuje lijekom koji nije uključen u grupu diuretika i ima antihipertenzivni učinak.

Kada se tok liječenja sastoji od Indapamide Retarda, doza prvog ostaje nepromijenjena, odnosno jedna tableta jednom dnevno. Retard - uzima se jedna tableta (1,5 mg) jednom dnevno sa dosta vode. Ako nakon dva mjeseca nema rezultata, Indapamide Retard se zamjenjuje drugim lijekom, pod istim uvjetima kao u prvoj situaciji.

Kada je pacijentu propisano liječenje sa dva lijeka, početna doza Indapamida je 1,5 puta dnevno ujutro.

Stariji pacijenti koji uzimaju Indapamid Retard pod nadzorom su ljekara. Jednom mjesečno pacijent treba poduzeti testove za određivanje koncentracije kreatinina u plazmi. Uzimaju se u obzir tjelesna težina, starost i pol pacijenta. Lijek se daje pacijentima starost koji imaju normalnu funkciju bubrega.

Indapamid za hipertenziju

Ovaj lijek je uobičajen način za liječenje visokog krvnog tlaka, ima niz prednosti. Lako snižava krvni pritisak i bezopasan je za ljudski organizam.

Indapamid se propisuje svim pacijentima koji pate od dijabetes melitusa i vaskularnih lezija. Lijek ne utječe na metabolički proces, ne povećava glukozu u krvi i mokraćnu kiselinu. Ove prednosti nam omogućuju da smatramo da je lijek Indapamid tražen za hipertenziju.

Indapamid se ne smatra hitnom njegom za visok krvni tlak ili hipertenzivnu krizu.

Bitan! Uprkos prednostima ovu drogu, propisuje isključivo ljekar koji prisustvuje.

Prvi rezultat Indapamida se pojavljuje nakon 7-14 dana uz svakodnevnu upotrebu. Lako utiče na krvni pritisak. Postoje lijekovi koji mogu brzo sniziti krvni tlak od indapamida. Ali takvi lijekovi imaju mnoge negativne posljedice.

Prema rezultatima brojnih studija, stručnjaci su utvrdili da je Indapamid učinkovitiji kada se uzima u kombinaciji s lijekovima. Za održavanje krvnog pritiska unutar 120-130/85 milimetara žive, liječnici propisuju Indapamid s lijekovima koji djeluju na angiotenzin.

Prema rezultatima istraživanja, utvrđeno je da Indapamid pomaže u smanjenju rizika od srčanog udara, moždanog udara i drugih posljedica uzrokovanih hipertenzijom.

Svakom pacijentu je lakše popiti jednu tabletu dnevno nego progutati nekoliko. Preparati koji sadrže dva ili tri aktivna sastojka su veoma traženi.

Ako imate visok krvni pritisak, Vaš lekar će Vam prepisati kombinovani lek. Lijek se propisuje pacijentima kod kojih je dijagnosticirana hipertenzija prvog ili drugog stupnja razvoja, praćena edemom. Edem nastaje zbog zatajenja srca.

Indapamid se uzima jednom dnevno, jedna tableta. Tableta se uzima cijela i ispere vodom. Ako pacijent nema željeni rezultat, tada se Indapamid zamjenjuje drugim lijekom. U suprotnom može doći do nepovratnih nuspojava.Lekar ga može otkazati ili propisati neki drugi lek pored indapamida.

Kada ne treba uzimati Indapamid?

Indapamid ne bi trebalo da uzimaju pacijenti sa:

• oštećene funkcije jetre;
• anurija (potpuni prestanak protoka urina u bešiku);
• alergijska reakcija na aktivne sastojke ovog lijeka;
• metaboličke bolesti;
• poremećena cerebralna cirkulacija;
• niska koncentracija kalijevih iona u krvi;

Lekari ne preporučuju uzimanje leka trudnicama i tokom dojenja. Aktivna tvar lijeka negativno utječe na intrauterini razvoj i može uzrokovati pothranjenost fetusa.

Ako, prema indikacijama, žena treba da uzima lijek tokom dojenja, tada se beba privremeno prebacuje na umjetno hranjenje.

Prije nego što pacijentu prepiše Indapamid, ljekar ga mora poslati na određene pretrage. posebno se to odnosi na trenutak kada pacijent ima sklonost ka promjenama vode i soli.

Ako lekar prepiše lek, onda pacijent daje krv svake dve nedelje kako bi lekar mogao da prati nivoe natrijuma, kalijuma i magnezijuma u krvnoj plazmi. Kontroliše se nivo azotnih ostataka, mokraćne kiseline i glukoze.

Kada se lijek propisuje pacijentima s dijagnozom kardiovaskularno zatajenje na hroničnom nivou, koronarna bolest srca, ciroza jetre, tada je pacijent pod njegovom strogom kontrolom. Pacijent ima povećan rizik od razvoja metaboličke alkaloze i hepatičke encefalopatije.

Koliko traje tok lečenja

Kada se pacijentima sa hipertenzijom propisuju antihipertenzivi, tijek liječenja je nekoliko sedmica. Nakon što se krvni pritisak vrati u normalu, možete prestati sa uzimanjem.

Ljekar koji je prisutan može riješiti problem. Da bi se spriječilo ponovno povećanje krvnog tlaka, pacijent mora promatrati pravilnu ishranu i sve upute ljekara koji prisustvuje.

Trajanje kursa određuje lekar. Za svakog pacijenta liječenje može trajati različito. Sve ovo zavisi od individualne karakteristike tijela i stepena hipertenzije.

Nuspojava

Ako se pridržavate svih pravila za upotrebu Indapamida, možete izbjeći nuspojave. U suprotnom, nepoštivanje pravila može rezultirati:

• vrtoglavica, glavobolja, nesanica, astenični sindrom i drugi poremećaji centralnog nervnog sistema;
• hipotenzija ( nagli pad krvni pritisak ispod 85 milimetara žive), poremećaj srčanog ritma;
• jak kašalj, faringitis ( infekcija larinksa), sinusitis (upala sluzokože u nazalnom sinusu);
• razna kršenja od strane cirkulatorni sistem, promjena normalnog nivoa krvi;
• sve vrste alergijske reakcije, osip na kože i osip.

Gore navedene nuspojave smatraju se najčešćim, ali ako se pridržavate svih pravila, mogu se izbjeći.

specialne instrukcije

Ako pored Indapamida pacijent uzima lijekove za suzbijanje srčane insuficijencije, laksativ, tada je svake dvije sedmice potrebno raditi pretrage koje kontroliraju sadržaj kalijum jona i kreatinina u krvi. Lekar sistematski prati nivoe kalijuma, magnezijuma i natrijuma u krvnoj plazmi.

Pacijenti sa dijagnostikovanom cirozom jetre, koronarnom bolešću, metaboličkom alkalozom, hroničnom srčanom insuficijencijom, kao i stariji pacijenti su pod strogim medicinskim nadzorom.

U riziku su pacijenti koji imaju povećan QT interval. Određuje se pomoću elektrokardiograma. Ovaj interval može biti povećan pri rođenju ili može biti uzrokovan patološkim procesima.

Prvi put liječnik propisuje analizu koncentracije kalija u krvi nekoliko dana nakon tretmana.

Da bi se pacijent pokazao višak tečnosti iz organizma i indikator krvnog pritiska imao normalne performanse, onda se Indapamid uzima tokom života. Ali, ako pacijent ne osjeti nuspojave.

Povišene razine kalcija u krvi uzrokovane su prethodno nedijagnosticiranim hiperparatireoidizmom.Kod pacijenata kojima je dijagnosticiran dijabetes, liječnici prate njihov nivo glukoze.

U pozadini dehidracije razvija se zatajenje bubrega, smanjuje se glomerularna filtracija. Da bi to učinili, pacijenti nadoknađuju nedostatak tekućine u tijelu lijekovima.

Da bi se postigao efekat, pacijenti se podvrgavaju doping kontroli. Pacijenti sa arterijska hipertenzija, prije početka liječenja treba prekinuti liječenje diureticima. Ako ne možete bez diuretika, kasnije možete vratiti njihov unos. U takvim situacijama ljekari propisuju najnižu dozu inhibitori. L lijek smanjuje pažnju i reakciju, tako da ne biste trebali voziti automobil i vježbati tokom perioda liječenja opasan pogled aktivnosti.

Interakcija Indapamida s lijekovima

1. Poremećaj hipotenzivnog efekta opažen je tijekom uzimanja Indapamida s visokim dozama salicilata i sistemskog nesteroidnog protuupalnog sredstva.
2. Kada je pacijent dehidriran, izaziva indapamid otkazivanja bubrega. U tim slučajevima morate dopuniti tečnost.
3. Nivo litijuma u krvi može se povećati ako uz Indapamid uzimate preparate koji sadrže litijumovu so. To je zbog smanjenja izlučivanja elemenata. Ako pacijent treba da uzima kompleks lijekova, onda morate poduzeti testove.
4. Preparati glukokortikosteroida i tetrakozaktida mogu neutralizirati hipotenzivni učinak. To je zbog zadržavanja jona natrijuma i vode u tijelu.
5. Laksativi mogu uzrokovati hiperkalemiju. Ako Vam lekar prepiše ove lekove u kombinaciji, onda morate pratiti nivo kalijuma u krvnom serumu kako biste izbegli bolest.
6. Hiperkalijemija se može razviti zbog kombinacije diuretika i diuretika koji čuva kalij u tijelu.
7. Ako se Indapamid koristi zajedno s inhibitorima enzima koji konvertuje angiotenzin, može doći do razvoja akutnog zatajenja bubrega i arterijske hipertenzije.
8. Nivo kreatinina u krvnoj plazmi može se povećati zbog kombinacije indapamida sa ciklosporinom.
9. Upotreba radionepropusnih sredstava dovodi do zatajenja bubrega.

Uzimajući lijek mjesec dana, on ne daje željene rezultate, tada ni u kom slučaju ne povećavajte dozu, inače se mogu pojaviti ozbiljne nuspojave.

Razgovarajte sa svojim ljekarom, on će vam propisati drugi tretman.Indapamid se uzima u kombinaciji sa lekovima, efekat postaje izražen.

Tijek liječenja Indapamidom smatra se jednim od najdužih. Rezultate možete primijetiti za 10-14 dana, i maksimalan efekat- za tri meseca. Aktivna tvar počinje djelovati nekoliko sati nakon uzimanja tablete.

Ako primetite tokom lečenja neželjene reakcije zatim se obratite svom ljekaru. Postoje dvije opcije da ih se riješite:

• Lekar ukida ovaj lek.
• Doza se smanjuje.

Često liječnici koriste prvu opciju, jer Indapamid ima ozbiljne nuspojave.

ime:

indapamid (Indapamidum)

Pharmacological
akcija:

Diuretik. Indapamid je supstanca koja po strukturi nalikuje tiazidnom diuretiku. To je derivat sulfonilureje. Koristi se u liječenju arterijske hipertenzije.
Zbog posebnosti mehanizma djelovanja, lijek uzrokuje smanjenje krvnog tlaka bez značajnog utjecaja na volumen mokrenja. Tačka primjene djelovanja Indapamida su krvni sudovi i bubrežno tkivo. Zbog visoke lipofilnosti, Indapamid mijenja propusnost membrana za kalcij, što rezultira smanjenjem kontraktilnosti glatkih mišićnih elemenata vaskularnog zida.

Ista droga stimuliše stvaranje vazodilatatora i blokatora agregacije trombocita: prostaciklin PgI2 i prostaglandin PgE2. Kao rezultat djelovanja lijeka dolazi do smanjenja ukupnog prekardijalnog opterećenja, širenja arteriola i pada krvnog tlaka. U bubrežnom tkivu na nivou kortikalnog sloja, lijek smanjuje sposobnost reapsorpcije natrijuma, povećava izlučivanje magnezija, kalija i hlora u urinu, čime se povećava volumen izlučene tekućine. Uticaj na izlučivanje magnezijuma i kalijuma je zanemarljiv. Hipotenzivni učinak indapamida primjetan je pri dozama koje ne uzrokuju značajno povećanje diureze. Stoga uzimanje lijeka u terapijskim dozama uzrokuje samo hipotenzivni učinak bez značajnog povećanja volumena izlučenog urina.

Nema uticaja na metabolizam lipida (trigliceridi, lipoproteini visoke i niske gustine), metabolizam ugljikohidrata, uključujući i kod pacijenata sa šećernom bolešću.Za vrijeme uzimanja lijeka dolazi do smanjenja težine hipertrofije lijeve komore. Hipotenzivni efekat indapamida je pronađen čak i kod pacijenata na hroničnoj hemodijalizi.
Apsorbovan iz probavni trakt brzo i potpuno. Jedenje istovremeno s lijekom usporava brzinu apsorpcije, ali ne mijenja sadržaj apsorbirane tvari. Poboljšani oblik oslobađanja (tablete sa produženim djelovanjem) osigurava ravnomjerno oslobađanje indapamida sa sadržajem aktivne supstance od 1,5 mg, što poboljšava efikasnost 24-časovne kontrole krvnog pritiska.

Indikacije za
aplikacija:

Esencijalna terapija arterijska hipertenzija.

Način primjene:

unutra, najbolje ujutro, bez obzira na obrok, 2,5 mg (1 tableta) / sa dovoljnom količinom tečnosti.
Ako se nakon 4-8 sedmica liječenja ne postigne željeni terapijski učinak, ne preporučuje se povećanje doze lijeka (rizik od nuspojava se povećava bez povećanja antihipertenzivnog učinka). Umjesto toga, u šemi liječenje lijekovima preporučuje se uključivanje drugog antihipertenzivnog lijeka koji nije diuretik. U slučajevima kada se liječenje mora započeti s dva lijeka, doza Indapamida ostaje jednaka 2,5 mg ujutro jednom dnevno.

Nuspojave:

Sa strane metabolizma: hipokalemija, hiponatremija, hipohloremijska alkaloza, hiperkalcemija, povećanje azota uree u plazmi, hiperkreatininemija, glukozurija, hiperurikemija, hiperglikemija.
Iz probavnog sistema: suhoća oralne sluznice, povraćanje, gastralgija, anoreksija, nelagoda u abdomenu, pankreatitis, zatvor ili dijareja, hepatična encefalopatija (na pozadini zatajenja jetre).
Sa strane centralnog nervnog sistema: astenija, vrtoglavica, nervoza, glavobolja, pospanost, umor, opšta slabost, nesanica, depresija, napetost, razdražljivost, anksioznost, letargija, letargija, agitacija, parestezija, osećaj peckanja u ekstremitetima.
Od čulnih organa: konjuktivitis, zamagljen vid.
Iz respiratornog sistema: rinitis, kašalj, faringitis, sinusitis.
Sa strane kardiovaskularnog sistema: ortostatska hipotenzija, aritmija, palpitacije, promjene na elektrokardiogramu karakteristične za hipokalemiju.
Iz urinarnog sistema: nokturija, poliurija, povećana incidencija infekcija.
alergijske reakcije: osip, svrab, urtikarija, hemoragični vaskulitis.
Ostalo: sindrom sličan gripi, bol u prsa, malaksalost, mišićni spazam, bol u leđima, smanjen libido i potencija, rinoreja, pojačano znojenje, gubitak težine, egzacerbacija sistemskog eritematoznog lupusa, opisani su slučajevi fotosenzitivnih reakcija.

Kontraindikacije:

Akutno kršenje cerebralne cirkulacije;
- teška disfunkcija bubrega (klirens kreatina manji od 30 ml/min) i/ili jetre (uključujući encefalopatiju);
- hipokalemija;
- istovremeni prijem lijekovi koji produžavaju QT interval;
- trudnoća;
- period laktacije;
- starost do 18 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđene).

Oklop tablete sadrži laktozu, s tim u vezi, lijek ne bi trebali uzimati pacijenti sa rijetkim nasledne bolesti kao što su netolerancija galaktoze, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze Preosjetljivost na indapamid, druge derivate sulfonamida ili druge komponente lijeka,
Nanesite lijek s oprezom kod dijabetesa u fazi dekompenzacije, hiperurikemija (posebno praćena gihtom i uratnom nefrolitijazom), hiponatremija i drugi poremećaji metabolizma vode i elektrolita, umjereno zatajenje jetre i/ili bubrega, ascites, koronarna bolest srce, hronična srčana insuficijencija, hiperparatireoza, kod oslabljenih pacijenata i pacijenata sa povećanim QT intervalom na EKG-u ili koji primaju istovremenu terapiju sa drugim antiaritmičkim lekovima.

Interakcija
drugi lekoviti
drugim sredstvima:

Salicilate in visoke doze i sistemski nesteroidni antiinflamatorni lekovi negativno utiču na efikasnost antihipertenzivnog dejstva leka. Kada se propisuje pacijentima s dehidracijom, može se razviti akutna bubrežna insuficijencija (u tom slučaju je potrebno nadoknaditi ravnotežu tekućine).
U kombinaciji s lijekovima koji sadrže litijeve soli, dolazi do povećanja koncentracije litija u krvi zbog smanjenja izlučivanja litija. To može doprinijeti simptomima predoziranja lijekom koji sadrži litijum. Ako je takva kombinacija opravdana, onda je potrebno kontrolirati razinu litijuma u krvi.

Pod uticajem sistemskog delovanja tetrakozaktida i glukokortikosteroida hipotenzivni efekat Indapamida je ujednačen zbog zadržavanja jona natrijuma i vode u organizmu.
Minerali i glukokortikosteroidi, amfotericin, laksativi s mehanizmom djelovanja zbog povećane intestinalne pokretljivosti izazivaju hipokalemiju. Ako se koristi takva kombinacija - za pravovremena dijagnoza hipokalemija zahtijeva praćenje kalija u krvnom serumu.
Kombinacija sa diureticima koji štede kalij (spironolakton, triamteren, amilorid) izaziva, posebno kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom ili dijabetesom, hiperkalemiju.

Kod pacijenata sa znacima dehidracije, kombinacija indapamida s inhibitorima angiotenzin konvertujućeg faktora može uzrokovati zatajenje bubrega (zbog hiponatremije) i nagli nagli pad krvnog tlaka. Prilikom prelaska sa indapamida na inhibitore angiotenzin konvertujućeg faktora, diuretik treba prekinuti 3 dana prije planirane terapije.
Kada se indapamid kombinira sa srčanim glikozidima, postoji visok rizik od toksičnih učinaka potonjih. Za pravovremenu dijagnozu poremećaja potrebno je pratiti EKG parametre i sadržaj kalija u krvnom serumu.

Kombinacija indapamida s metforminom može izazvati razvoj laktacidoze zbog pojave zatajenja bubrega.
Ne preporučuje se kombinovanje indapamida sa bepridilom, astemizolom, eritromicinom, pentamidinom, sotalolom, halofantrinosom, kinidinom, sultopridom, hidrokinidinom, dizopiramidom, vinkaminom, amiodaronom, terfenadinom, bretilijumom, jer može doći do torsade de pointa. Predznaci razvoja torsade de pointa su produženje P-Q intervala, smanjenje broja otkucaja srca i hipokalemija. Torsade de point - ventrikularna polimorfna tahikardija prema varijanti "pirouette" - može izazvati ventrikularnu fibrilaciju.

trudnoća:

Upotreba diuretika, uključujući indapamid, je sa patogenetske tačke gledišta neopravdana u liječenju edema i arterijske hipertenzije tijekom trudnoće. Uzimanje Indapamida može uzrokovati insuficijenciju krvotoka placente i fetusa sa razvojem fetalne hipotrofije.
Ne preporučuje se propisivanje lijeka tokom trudnoće. Ako se lijek mora uzimati tokom dojenja, dojenje se prekida, jer aktivna tvar prelazi u majčino mlijeko.

predoziranje:

Simptomi: mučnina, povraćanje, slabost, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, poremećaji vode i elektrolita, snižavanje krvnog pritiska, vrtoglavica, pospanost, konfuzija, depresija disanja, kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre može se razviti hepatična koma.